Pa ganlyniadau sy'n aros i'r claf ar ôl tynnu'r pancreas

Wrth drin y pancreas, wedi'i nodweddu gan fathau llid acíwt a chronig, yn ogystal â ffurfio codennau a thiwmorau anfalaen neu falaen, defnyddir y dull ymyrraeth lawfeddygol yn aml iawn. Dim ond pan fydd proses llidiol fach yn cychwyn yn yr organ hon y gellir rhoi llawdriniaeth.

Mae'r gobaith hwn yn cyffroi pob claf sy'n dioddef o unrhyw batholeg pancreatig. Dyna pam mae ganddyn nhw ddiddordeb amlaf mewn arbenigwyr ar sut mae cael gwared ar ganlyniadau'r pancreas a bywyd ar ôl y llawdriniaeth. Nid oes sail i'r pryderon hyn ynghylch rhagfynegiadau'r ymyrraeth sydd ar ddod, gan fod absenoldeb yr organ hwn, sy'n chwarae rhan bwysig iawn yn ystod y broses dreulio, yn arwain at ei ganlyniadau negyddol. Er mwyn deall a yw'n bosibl tynnu'r pancreas heb unrhyw broblemau arbennig i'r claf, a'r hyn y gall y person a weithredir ei ddisgwyl yn ddiweddarach, mae angen deall techneg y llawdriniaeth, ynghyd â'i ganlyniadau.

Swyddogaeth pancreatig

Prif swyddogaeth y pancreas yw cynhyrchu ensymau i sicrhau gweithrediad y system dreulio. Nhw sy'n effeithio ar ddadansoddiad proteinau, carbohydradau a brasterau, yn ogystal â ffurfio'r lwmp bwyd, fel y'i gelwir, sy'n pasio ymhellach ar hyd y llwybr treulio. Heb weithrediad arferol y chwarren hon, bydd nam ar y broses o gymathu bwyd, a metaboledd.

Gall achos tarfu ar yr organ fod yn arferion gwael, alcohol, a bwydydd rhy dew. O ganlyniad i hyn, gall y clefyd mwyaf cyffredin, pancreatitis, ddigwydd. Yn absenoldeb llid, neoplasmau a systiau, gellir cyflawni cyflwr sefydlog trwy arsylwi diet arbennig. Mewn achosion eraill, mae angen ymyrraeth lawfeddygol.

Fodd bynnag, mae arbenigwyr eu hunain yn argymell y dull triniaeth hwn yn yr achosion mwyaf eithafol. Wedi'r cyfan, mae'r pancreas yn organ hynod dyner ac mae'n eithaf anodd rhagweld canlyniadau'r llawdriniaeth. Hyd yn oed os yw'r llawdriniaeth yn llwyddiannus, yna nid yw hyn yn gwarantu llid yn yr organ dro ar ôl tro. Gall llid hir a pancreatitis acíwt y pancreas drawsnewid yn ganser yr organ.

Pancreatectomi - dull ar gyfer tynnu'r pancreas

Pancreatectomi yw'r prif ddull o drin afiechydon pancreatig yn llawfeddygol. Yn ystod y llawdriniaeth hon, tynnir y pancreas neu ran ohono. Mewn rhai achosion, gyda pancreatectomi, mae organau sydd wedi'u lleoli yn y cyffiniau yn cael eu tynnu:

dueg
bledren fustl
rhan uchaf y stumog.

Mae'r llawdriniaeth i gael gwared ar y pancreas fel a ganlyn. Mae'r meddyg yn agor ceudod yr abdomen yn y pancreas. Yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd, mae rhan o'r pancreas neu'r organ gyfan, yn ogystal ag organau eraill a ddifrodwyd gan y clefyd, yn cael ei dynnu. Nesaf, mae'r toriad yn cael ei swyno a'i osod gyda cromfachau arbennig.

Yn ystod ac ar ôl llawdriniaeth, mae risg uchel o gymhlethdodau. Mae hyn nid yn unig yn ymwneud â phrosesau llidiol a heintiau posibl, ond hefyd â gweithrediad pellach y corff.

Tan yn ddiweddar, credwyd na all person fyw heb pancreas, ond heddiw mae'r prognosis yn ffafriol. Ar hyn o bryd, gall person fyw heb yr organ hon, ac nid yw'r canlyniadau yn ei ofni, fodd bynnag, mae angen dilyn argymhellion y meddyg yn llym a chymryd cyffuriau sy'n cynnwys hormonau sy'n disodli'r ensymau a gynhyrchir gan y pancreas a thabledi arbennig ar gyfer pancreatitis pancreatig.

Ffactorau sy'n effeithio ar gymhlethdodau ar ôl llawdriniaeth

dros bwysau
oedran y claf
diffyg maeth
ysmygu ac yfed alcohol
problemau gyda'r system gardiofasgwlaidd.

Y broses adsefydlu ar ôl pancreatectomi

Hyd yn oed yn absenoldeb cymhlethdodau, mae'r broses adsefydlu ar ôl tynnu'r pancreas yn cymryd cyfnod hir o amser, ond mae'r prognosis yn ffafriol. Ar ôl y llawdriniaeth, rhagnodir diet caeth, gan gymryd nifer fawr o feddyginiaethau a phigiadau inswlin.

Bydd yn cymryd amser hir i adfer y corff. Bydd y claf yn cael ei boenydio gan deimlad poenus am amser hir. Fodd bynnag, gellir eu lleihau trwy gymryd meddyginiaeth poen. Efallai y bydd cefnogaeth foesol teulu a ffrindiau yn bwysicach o lawer i'r claf.

Deiet ar ôl tynnu'r pancreas

Er mwyn osgoi cymhlethdodau ar ôl llawdriniaeth, rhagnodir diet caeth i'r claf. Yn y dyddiau cyntaf ar ôl llawdriniaeth, dylai'r claf newynu. Caniateir iddo yfed tua 1.5 litr o ddŵr glân, di-garbonedig y dydd. Dylid rhannu cyfradd ddyddiol y dŵr yn sawl dogn a'i yfed mewn sips bach.

Ychydig ddyddiau yn ddiweddarach, caniateir te heb ei felysu ac omelettes gwyn wy wedi'u stemio i mewn i ddeiet y claf. Gallwch chi fwyta gwenith yr hydd neu uwd reis wedi'i goginio mewn dŵr neu laeth heb fraster.

Ar ôl wythnos, gellir ychwanegu ychydig bach o fara, caws bwthyn braster isel a menyn at y diet. Bydd cawliau llysiau, yn enwedig bresych, yn ddefnyddiol. Cyn ei ddefnyddio, rhaid gratio holl gynhwysion y cawl yn drylwyr.

Ymhellach, mae pysgod a chig braster isel yn cael eu cyflwyno'n raddol i ddeiet y claf. Wrth baratoi seigiau, dylid cofio bod angen eu coginio'n unig wedi'u stemio neu eu bwyta wedi'u berwi.

Prif egwyddor y diet ar ôl tynnu'r pancreas yw'r cynnwys protein mwyaf mewn seigiau ac absenoldeb brasterau a charbohydradau bron yn llwyr. Dylech leihau cymeriant halen, dim mwy na 10 gram y dydd, a rhoi'r gorau i'r defnydd o siwgr yn llwyr. Beth bynnag, rhaid i'r claf wybod yn union beth i'w fwyta gyda pancreatitis pancreatig.

Dylai'r diet dyddiol cyfan gael ei rannu'n 5-6 pryd. Dylai dognau fod yn fach. Mae angen i chi eu defnyddio'n araf, gan gnoi yn drylwyr. Dylai bwyd gynnwys llawer iawn o fitaminau. Yn ogystal, argymhellir cymryd fitaminau a mwynau mewn tabledi. Sylw arbennig i drefn ddŵr y corff. Dylai norm dyddiol dŵr ar ôl llawdriniaeth fod yn 1.5-2 litr.

Ar ôl cael gwared ar y pancreas, dylid rhoi'r gorau i ysmygu ac yfed alcohol yn llwyr. Hefyd cyfyngu'r defnydd o datws, siwgrog, blawd, diodydd carbonedig a choffi cryf. Ni argymhellir yn gryf bwyta bwydydd brasterog, wedi'u ffrio ac wedi'u mygu.

Felly, dylai diet bras o'r claf edrych fel hyn:

bwyd sy'n cynnwys y mwyaf o brotein,
bwyd heb siwgr a dim ond ychydig wedi'i halltu,
dylai sbeisys mewn bwyd fod yn hollol absennol,
rhaid i gynhyrchion llaeth braster isel, compotes heb eu melysu, sudd naturiol, fod yn bresennol yn y diet
dylai cig heb lawer o fraster a physgod fod yn sail i'r diet,
ffrwythau heb eu melysu
cawliau llysiau wedi'u gratio a llysiau stwnsh,
cwcis sych a bara ddoe.

Yn ogystal â maethiad cywir a diet caeth, dylid osgoi unrhyw straen, gan fod tynnu organau yn gymaint o straen i'r corff.

Ychydig ddegawdau yn ôl, byddai unrhyw feddyg, gan ateb y cwestiwn a yw’n bosibl byw heb pancreas i berson, yn dweud yn gryf: “Na!” Ond heddiw profir bod bywyd heb yr organ hanfodol hon yn bosibl os na fyddwch yn anghofio arsylwi diet caeth, dilyn holl argymhellion y meddyg, cymryd meddyginiaethau arbennig ac arwain ffordd iach o fyw.

Pryd mae angen i mi gael gwared ar y pancreas?

Os oes hyd yn oed y cyfle lleiaf i wneud heb pancreatectomi, rhaid iddynt ei ddefnyddio. Fodd bynnag, yn absenoldeb canlyniad cadarnhaol o therapi ceidwadol, maen nhw'n mynd am lawdriniaeth.

Gallwch chi gael gwared ar y pancreas neu ran ohono os oes gennych yr arwyddion canlynol:

Pancreatitis acíwt, wedi'i nodweddu gan ddiffyg dynameg gadarnhaol o fewn 24 awr ac wedi'i gymhlethu gan necrosis meinwe.
Pancreatitis cronig, nad yw'n agored i driniaeth feddygol. Trosglwyddo'r broses llidiol i organau cyfagos, sy'n arwain at gulhau'r lumen a rhwystro'r dwodenwm 12, dwythell y bustl, prif ddwythell y pancreas a'r pibellau gwaed.
Cerrig pancreatig sengl neu luosog.
Ffurfio coden a'i gynnydd mewn maint, y risg o rwygo.
Difrod trawmatig i brif ran yr organ.
Tiwmor anfalaen neu falaen.
Rhwystr dwythell ysgarthol gyda charreg sydd wedi cwympo o'r goden fustl.
Ffurfio ffistwla o ganlyniad i dorri coden pancreatig, ar ôl biopsi ac ymyriadau ymledol eraill ar yr organ.
Carreg yn nwythellau'r pancreas, o ganlyniad i ymuno y mae haint bacteriol, necrolithiasis meinwe yn dechrau.

Tynnu pancreas

A ellir tynnu'r pancreas yn llwyr? Yn dibynnu ar beth yn union a achosodd yr angen am pancreatectomi, tynnir yr organ yn llwyr, ynghyd â'i rannau - y pen, y corff neu'r gynffon. Sefydlir maint yr echdoriad a berfformir yn ystod y llawdriniaeth, oherwydd ni ellir ystyried yr holl naws hyd yn oed ar ôl archwiliad trylwyr. Os yw'r tiwmor wedi tyfu mewn organau cyfagos (pledren y bustl, y ddueg, rhan o'r stumog, y dwodenwm 12, ac ati) neu os yw'r broses ymfflamychol wedi lledu iddynt, yna efallai y bydd angen eu echdoriad.

Mae llawdriniaeth i gael gwared ar y pancreas yn beryglus iawn, oherwydd gall datblygu cymhlethdodau ddod gydag ef. Y rhai mwyaf cyffredin yw gwaedu enfawr a chyflwyno haint bacteriol.

Os mai'r tiwmor oedd achos y feddygfa, tynnir y rhan o'r organ lle mae wedi'i lleoleiddio. Yn fwyaf aml, mae'n digwydd ym mhen y pancreas, ond weithiau mae'n digwydd yn y gynffon. Os yw'r tiwmor wedi cyrraedd maint mawr neu wedi tyfu mewn organau cyfagos, yna mae angen tynnu'r organ gyfan.

Mae gan echdoriad cynffon pancreatig ragfynegiadau eithaf da ar y cyfan. Yn ystod y llawdriniaeth, perfformir pancreatectomi distal, nad yw'n arwain at diabetes mellitus ac nad yw'n ysgogi torri metaboledd carbohydrad.

Mae tynnu'r coden pancreatig yn digwydd rhag ofn y bydd cynnydd yn ei faint yn fwy na 6 cm mewn diamedr. Yn absenoldeb proses llidiol gyffredin o'i chwmpas, gellir draenio laparosgopig y coden. Mewn sefyllfaoedd eraill, mae angen gwneud llawdriniaeth ar yr abdomen, y mae ei dactegau yn dibynnu ar ei faint a'i leoliad. Pan fydd dwythell ysgarthol y pancreas yn cael ei rwystro, gwneir cystoenterostomi, lle mae anastomosis â choluddyn bach yn cael ei ffurfio i wacáu cynnwys y coden. Mae gwasgu dwythell y bustl gyffredin yn golygu agor y ffurfiant a darparu draeniad trawsbapillary, pancreatig neu drawsddodenal i'r coden. Gyda meintiau bach a waliau wedi'u ffurfio'n dda, tynnir y coden ynghyd â'r capsiwl.

Yng nghamau cychwynnol y clefyd, gellir trin cerrig yn y pancreas yn geidwadol neu drwy falu laser. Fodd bynnag, gyda chynnydd sylweddol yn eu maint a chau'r ddwythell yn llwyr, mae rhan o'r organ y maent wedi'i lleoleiddio yn cael ei symud. Nod triniaeth bellach yw atal ail-ffurfio calcwli.

Y cymhlethdod mwyaf aml a chyffredin ar ôl llawdriniaeth ar y pancreas yw gwaedu enfawr, oherwydd mae gan yr organ gyflenwad gwaed da. Yn ogystal, datblygu peritonitis, annigonolrwydd arennol-hepatig, gwaethygu diabetes mellitus, ac ati.

Ffordd o fyw ar ôl tynnu'r pancreas

Os tynnir y pancreas, bydd gan y claf gyfnod adsefydlu hir. Sut i fyw ar ôl tynnu pancreas? Rhaid i'r claf lynu wrth ddeiet, cymryd ensymau ac inswlin.

Gyda'r defnydd o baratoadau ensymau, mae'n bosibl sicrhau bod bwyd yn cael ei dreulio'n iawn ac nad yw'r corff yn teimlo diffyg maetholion. Dewisir dos angenrheidiol pob asiant yn unigol, gan ystyried cyfaint echdoriad yr organ a'r gallu cadwedig i gynhyrchu ensymau. Gall y meddyg ragnodi 1 paratoad ensym neu sawl un ar yr un pryd:

"Alpha-amylase" - a gymerir ar ôl pryd o fwyd, yn helpu i dreulio carbohydradau,
Mae "Creon", "Mezim", "Mikrasim" neu gyffuriau eraill sy'n seiliedig ar pancreatin yn gwella treuliad,
Mae Vestal yn gynnyrch ensym cymhleth sy'n ysgogi dadansoddiad o gynhyrchion bwyd a'u treuliad.

Rhaid i'r cronfeydd hyn fod yn feddw ar ôl pob pryd bwyd a hyd yn oed byrbryd.

Ar ôl tynnu'r pancreas yn y corff dynol mae yna ddiffyg sydyn o inswlin. Felly, er mwyn atal cynnydd sydyn mewn siwgr yn y gwaed, mae angen cymryd inswlin. Dewisir y dos a ddymunir yn dibynnu ar lefel y glycemia. Felly, fe'ch cynghorir i'r claf brynu glucometer er mwyn gallu pennu lefel y siwgr yn y gwaed yn annibynnol a gweithredu yn dibynnu ar y sefyllfa. Mae inswlin yn cael ei gymryd trwy bigiad yn unig.

Deiet ar ôl llawdriniaeth

Mae diet ar ôl llawdriniaeth pancreatig yn chwarae rhan bwysig nid yn unig yn adsefydlu'r claf, ond hefyd yn ei fywyd cyfan yn y dyfodol. Yn ystod y 2-3 diwrnod cyntaf ar ôl echdoriad, dylai'r claf wneud heb fwyd. Dim ond dŵr di-garbonedig y gallwch chi ei yfed am sawl sip ar y tro. Yn ystod y dydd, ni ddylai cyfaint yr hylif meddw fod yn fwy nag 1 litr.

Am 3-4 diwrnod ar ôl llawdriniaeth, gall y claf fwyta cyfran fach o gawl heb halen, omelet protein a the gwan. Dylid gratio bwyd. Yn raddol, mae maeth ar ôl llawdriniaeth yn ehangu a gall gynnwys gwenith yr hydd neu uwd reis, bara, caws bwthyn, menyn, soufflé pysgod.

Yn y dyfodol, dylai'r diet fod yn seigiau sbeislyd, brasterog, hallt, ffrio, mwg a chynhyrchion blawd. Dylai'r fwydlen ddyddiol gael ei dominyddu gan gynhyrchion sy'n cynnwys llawer o broteinau, a dylid cyfyngu brasterau a charbohydradau cymaint â phosibl. Ni ddylai cymeriant halen dyddiol fod yn fwy nag 8 g. Mae alcohol a sigaréts, sy'n effeithio'n andwyol ar y pancreas, wedi'u gwahardd yn llym.

Arwyddion ar gyfer llawdriniaeth

Mae'r pancreas yn organ bwysig iawn a hefyd yn hollol anrhagweladwy. Mae ei ymddygiad yn ystod llawdriniaeth yn aml yn anodd ei ragweld hyd yn oed ar gyfer gweithwyr proffesiynol profiadol. Yn ogystal, mae'r llawdriniaeth i gael gwared ar y pancreas yn weithdrefn gymhleth iawn. Mae'r ffactorau hyn yn rhagofyniad uniongyrchol ar gyfer pancreatectomi, dim ond yn yr achosion mwyaf eithafol y caiff ei ragnodi pan fydd unrhyw ddulliau therapi eraill yn ddiwerth. Nodir echdoriad distal (toriad y rhan fwyaf o'r organ) yn y sefyllfaoedd a ganlyn:

Mae syndrom poen, er gwaethaf cynnal therapi cyffuriau digonol, yn dod yn ei flaen.
Ffurfio cerrig dwythell bustl (cerrig).
Mae'r claf yn datblygu syndrom clefyd melyn rhwystrol. Mae'n cael ei ysgogi gan rwystro'r llwybr bustlog. Sy'n arwain at amhosibilrwydd bustl ac yn llifo i'r dwodenwm ac yn ysgogi melynrwydd y croen mewn person sâl.
Canfod codennau pancreatig, tiwmorau neu ffistwla.
Ar gael wrth gael gwared ar y samplau meinwe pancreas heb fethu eu hanfon at histoleg. Mae hyn yn ei gwneud hi'n bosibl adeiladu'r cwrs mwyaf priodol o effeithiau therapiwtig pellach yn seiliedig ar y canlyniadau a gafwyd.

Oherwydd y ffaith bod llawfeddygaeth i gael gwared ar y pancreas nid yn unig yn weithdrefn gymhleth, ond mae ganddo gyfradd marwolaethau uchel hefyd, dim ond arbenigwyr cymwys iawn cymwys sy'n ei wneud.

Bydd y prognosis ar ôl triniaethau llawfeddygol o'r fath yn dibynnu'n uniongyrchol ar ffactorau fel cyflwr iechyd cyffredinol y person a weithredir, ei oedran, cam datblygu'r patholeg ac amseroldeb ei ganfod.

Techneg gweithredu

Mae tynnu'r pancreas, fel y soniwyd eisoes, yn cael ei nodi gyda newidiadau patholegol fel datblygiad neoplasm anfalaen neu falaen, yn ogystal ag ymddangosiad codennau. Gellir defnyddio ymyrraeth lawfeddygol ar yr organ hon hefyd os caiff ei ganfod pan ganfyddir datblygiad proses llidiol gref ynddo, neu pan ganfyddir presenoldeb larfa parasitiaid. Yn ystod llawdriniaeth ar y corff hwn, defnyddir anesthesia cyffredinol ac ymlacwyr cyhyrau (cyffuriau sy'n lleddfu sbasmau cyhyrau llyfn) i leddfu poen. Gallwch chi gael gwared ar y pancreas gan ddefnyddio'r dechneg ganlynol:

Datgeliad uniongyrchol pancreas.
Rhyddhewch y bag stwffin o'r gwaed cronedig ynddo.
Pwytho bylchau ar wyneb organ.
Agor a gwisgo hematomas.
Gyda rhwygiadau sylweddol o'r pancreas, rhoddir cymalau unigol, ynghyd â phwytho cyfochrog y ddwythell pancreatig.
Y cam olaf yn y llawdriniaeth yw draenio'r bag stwffin.

Os bydd y pancreas wedi'i ddifrodi'n sylweddol, a bod gan y claf yr holl arwyddion o waedu mewnol difrifol, dylai llawdriniaeth fod yn frys, ac ym mhob sefyllfa arall rhagnodir triniaeth lawfeddygol wedi'i threfnu.

Yn aml, mae gan gleifion ddiddordeb mewn trin meddygon gyda'r cwestiwn pa ymyriadau llawfeddygol a ddefnyddir amlaf mewn ymarfer clinigol ar gyfer echdoriad. Mae hyn, yn ôl arbenigwyr, yn dibynnu ar beth yn union fydd yr organ gyfan, neu ran benodol ohono, yn cael ei symud. Yn yr achos pan fydd angen tynnu pen y pancreas, cyflawnir llawdriniaeth o'r enw echdoriad pancreatoduodenal, ac mewn achos o ddifrod i gorff y pancreas neu ei ran caudal, mae'n distal. Mae meinwe marw yn cael ei dynnu gan necrectomi, ac os canfyddir codennau neu grawniadau, perfformir draeniad.

Cyfnod ar ôl llawdriniaeth

Mae'r canlyniadau a'r bywyd ar ôl tynnu'r pancreas o ddiddordeb i bob claf â newidiadau patholegol sy'n bresennol yn yr organ hon. Mae rhagolygon, fel y dywed arbenigwyr, mewn gweithrediadau o'r fath yn aml yn siomedig. Mae'n anodd iawn eu gwneud ymlaen llaw. Gan fod y corff hwn yn anrhagweladwy iawn. Yn fwyaf aml, mae cael gwared ar y pancreas yn ysgogi ymddangosiad y cymhlethdodau postoperative canlynol:

pancreatitis postoperative acíwt sydd â llun clinigol o necrosis pancreatig,
gwaedu mewnol enfawr
gwaethygu diabetes
haint y clwyf ar ôl llawdriniaeth.

Ond hyd yn oed yn yr achos pan fydd y feddygfa'n lân, heb ddatblygu unrhyw gymhlethdodau, bydd angen cyfnod adsefydlu hir ar y claf. Er mwyn adfer y corff yn llwyr ar ôl i'r pancreas gael ei dynnu ohono, mae'n ofynnol cadw at holl gyfarwyddiadau'r meddyg sy'n mynychu. Ond nid yn unig mae'r cyflwr corfforol yn chwarae rhan sylweddol yn ystod y cyfnod adfer.

Ar yr un pryd, mae'r agwedd seicolegol, yn ogystal â chefnogaeth foesol anwyliaid, gan helpu cleifion i oroesi'r cyfnod anodd hwn o straen i'r corff, yn bwysig iawn.

Arwyddion ar gyfer llawdriniaeth

Ystyrir mai'r pancreas yw'r chwarren fwyaf yn y corff dynol. Mae'n cynnwys corff, pen a chynffon, ac mae ei feinweoedd wedi'u cysylltu gan longau bach a thenau. Yn ein corff, mae'n cyflawni llawer o swyddogaethau allweddol - mae'n rheoleiddio siwgr gwaed, yn cynhyrchu ensymau a hormonau, yn chwalu proteinau, brasterau a charbohydradau. Fodd bynnag, o ganlyniad i ddiffyg maeth, trawma i geudod yr abdomen, cam-drin alcohol ac achosion eraill, mae'n bosibl y bydd nam ar weithrediad yr organ hanfodol hon.

Pan fydd y pancreas yn methu, mae llid yn datblygu yn ei feinweoedd, a elwir yn pancreatitis, a llawer o brosesau patholegol eraill sy'n aml yn arwain at ymddangosiad coden neu diwmor malaen. Ac os gellir trin pancreatitis gyda dulliau ceidwadol, yna dim ond trwy lawdriniaeth y gellir gwella 80% o ffurfiannau canseraidd ar y pancreas.

A yw'r pancreas wedi'i dynnu'n llwyr? Oes, trwy lawdriniaeth o'r enw pancreatectomi. Gan fod y pancreas yn organ fregus iawn sydd wedi'i leoli yn y ceudod abdomenol pell, ystyrir bod pancreatectomi yn weithrediad cymhleth ac anniogel.

Tactegau ôl-echdoriad

Oherwydd y ffaith bod cael gwared ar pancreas yn arwain at anhwylderau metabolaidd neu ddatblygiad diabetes, bydd angen i berson ddilyn rhai rheolau mewn maeth ac ymddygiad er mwyn byw heb yr organ bwysig hon. Mae presgripsiynau meddygon, gyda'r nod o sicrhau bod y person a weithredir yn dilyn cwrs adsefydlu cyn gynted â phosibl ac yn dychwelyd i fywyd mwy neu lai llawn, yn cynnwys gweithredu'r mesurau canlynol yn drwyadl:

cywiro maeth yn llym,
monitro cyflwr iechyd yn barhaus, sy'n cynnwys pasio arholiadau arferol a phasio profion,
defnydd gydol oes o gyffuriau amnewid hormonau, sy'n cynnwys paratoadau ensymau fel glwcagon neu inswlin.

Ystyrir bod diet arbennig a ffordd iach o fyw ar ôl llawdriniaeth yn brif gamau i adferiad. Yn gyntaf oll, mae angen gwrthod caethiwed yn llwyr fel cam-drin alcohol ac ysmygu. Mae hefyd angen cadw at argymhellion y meddyg ar y diet yn llym, sy'n disgrifio'n gywir yr hyn sy'n bosibl a'r hyn na ellir ei fwyta yn ystod cyfnod adsefydlu hir.

Sut i atal tynnu'r pancreas?

Er mwyn atal yr angen i weithredu'r pancreas, dylech gadw at y ffordd gywir o fyw, peidiwch â cham-drin diodydd alcoholig ac ysmygu.

Yn ogystal, mae angen glanhau'r pancreas yn rheolaidd gyda phwrpas ataliol.

Mae glanhau'r pancreas yn cael ei wneud ar y cyd â gwella'r afu. At y diben hwn, mae'n well defnyddio dulliau amgen a fydd yn helpu i adfer celloedd sydd wedi'u difrodi, lleddfu llid a sicrhau ei weithrediad arferol.

Os oes gennych broblemau iechyd, ni ddylech hunan-feddyginiaethu, ond ceisio cymorth meddygol. Ar ôl archwiliad cynhwysfawr, bydd y meddyg yn gallu sefydlu diagnosis a rhagnodi triniaeth gynhwysfawr. Dechreuwch drin unrhyw afiechyd (ac yn enwedig tiwmor pancreatig) mor gynnar â phosibl. Mae tebygolrwydd canlyniad ffafriol yn dibynnu i raddau helaeth ar y ffactor hwn.

Sut mae pancreatectomi yn cael ei berfformio?

Dim ond laparotomi sy'n gwneud y pancreas. Yn ystod pancreatectomi, bydd y llawfeddyg yn torri ceudod yr abdomen, yna'n tynnu'r organ neu ran ohono. Ar gyfartaledd, mae'r llawdriniaeth yn para 5-6 awr.

Yn ystod pancreatectomi, gellir perfformio echdoriad organau eraill y mae'r tiwmor yn effeithio arnynt. Er enghraifft, rhannau o'r stumog a'r coluddion, nodau lymff, dueg. A gall presenoldeb cerrig yn y goden fustl fod yn arwydd ar gyfer echdoriad yr organ hwn ar yr un pryd.

Yn ystod y llawdriniaeth, gall gwaedu mewnol ddigwydd a gall cymhlethdodau eraill godi, felly mae'n anodd iawn rhagweld canlyniad pancreatectomi ymlaen llaw. Mae meddygon yn rhoi'r prognosis mwyaf ffafriol ar ôl tynnu pen neu gynffon y pancreas.

Cymhlethdodau a chanlyniadau posib

Mae tynnu'r pancreas yn llwyr ac yn rhannol yn weithrediad cymhleth iawn, sy'n aml yn arwain at gymhlethdodau. Ac rydym yn siarad nid yn unig am waedu mewnol neu bendro helaeth ar ôl anesthesia, ond hefyd am anhwylderau mor ddifrifol yn y corff â:

pancreatitis postoperative acíwt,
methiant cylchrediad y gwaed
niwed i'r nerfau
briwiau heintus
peritonitis
gwaethygu diabetes
methiant yr afu.

Yn ôl ystadegau, mae'r tebygolrwydd o gymhlethdodau yn cynyddu o dan ddylanwad ffactorau fel:

diffyg maeth priodol yn y cyfnod cyn llawdriniaeth,
presenoldeb arferion gwael yn y claf, yn enwedig ysmygu tybaco,
clefyd y galon
dros bwysau
henaint.

Mae gan y rhan fwyaf o'r canlyniadau i'r corff dynol echdoriad llwyr o'r pancreas, sy'n arwain yn anochel at gamweithio yn y system dreulio, yr afu, y coluddion, pledren y bustl ac organau eraill y llwybr gastroberfeddol. O ganlyniad i lawdriniaeth, mae inswlin yn peidio â chael ei gynhyrchu mewn bodau dynol, mae'r ensymau sy'n angenrheidiol ar gyfer treulio bwyd yn peidio â bod yn gyfrinachol, ac amharir ar metaboledd carbon.

Adsefydlu Pancreatectomi

Mae angen gofal unigol llawn ar gleifion sydd wedi tynnu'r pancreas yn rhannol neu'n llwyr. Yn y dyddiau cyntaf ar ôl pancreatectomi, dangosir gorffwys gwely caeth i gleifion - dim ond gyda chaniatâd meddyg y mae eistedd, codi a cherdded yn bosibl. Gan fod yr abdomen a'r suture ar ôl y llawdriniaeth yn boenus iawn, rhagnodir meddyginiaethau poen cryf i'r unigolyn.

Gall diffyg cydymffurfio â gorffwys yn y gwely ar ôl pancreatectomi achosi gwaedu mewnol a thorri cyffeithiau.

Rhan annatod o adsefydlu yw ymprydio. Y 2-3 diwrnod cyntaf, caniateir i'r claf yfed dŵr mwynol di-garbonedig yn unig. Y norm dyddiol o ddŵr yw 1-1.5 litr, mae angen i chi ei yfed trwy gydol y dydd.

Ar ôl tridiau, dylid cyflwyno te, piwrî cawl llysiau heb halen a omelet protein wedi'i stemio i ddeiet y claf. Caniateir hefyd fwyta grawnfwydydd stwnsh ar y dŵr.

7-10 diwrnod ar ôl pancreatectomi, gellir ehangu bwydlen y claf gyda chynhyrchion fel:

menyn
caws bwthyn braster isel
mathau o gig braster isel (cig cwningen, cyw iâr, twrci) a physgod (clwyd, penfras),
afalau wedi'u pobi nid mathau sur,
cutlets llysiau stêm o zucchini, moron, blodfresych, tatws,
cawl rosehip, compotes, jeli heb siwgr,
craceri bara gwenith.

Deiet ar ôl pancreatectomi

Ar ôl ei ryddhau, rhoddir diet arbennig i'r claf sydd wedi tynnu'r pancreas neu ei rannau - tabl Rhif 5. Mae'r diet hwn yn darparu ar gyfer diet caeth, a'i bwyntiau allweddol yw:

gwrthod yn llwyr fwydydd hallt, ffrio, sbeislyd a brasterog,
maethiad ffracsiynol mewn dognau bach (o leiaf 5-6 gwaith y dydd),
cynnwys cynhyrchion defnyddiol yn y ddewislen,
yfed yn drwm (1.5–2 litr o ddŵr y dydd),
gwrthod alcohol yn llwyr.

Mae'r rhestr o gynhyrchion gwaharddedig yn cynnwys:

losin, teisennau, bara,
sbeisys a sesnin,
rhai llysiau a ffrwythau (radish, winwns, bresych, sbigoglys, afalau sur, garlleg),
bwyd tun, selsig,
bwyd cyflym a bwydydd cyfleus,
cigoedd brasterog a physgod,
coffi a diodydd carbonedig
cigoedd a phicls mwg.

Cymorth cyffuriau ar ôl llawdriniaeth

Mae angen therapi ensymau a inswlin cymhleth ar bobl a symudodd y pancreas yn brydlon. Prif amcan therapi ensymau yw helpu'r corff i ddatblygu ensymau ar gyfer treulio bwyd. At y diben hwn, rhagnodir cyffuriau sy'n cynnwys pancreatin. Er enghraifft, Mikrasim, Vestal, Creon. Mae'r cyffuriau hyn yn gwella treuliad, yn dileu cyfog ac anghysur yn y stumog ac nid oes ganddynt unrhyw sgîl-effeithiau bron.

Faint sy'n byw heb pancreas?

Hyd yn oed pe bai pancreatectomi yn llwyddiannus a heb gymhlethdodau, mae llawer o bobl yn gofyn pa mor hir y gallwch chi fyw heb pancreas. Nid oes un ateb i'r cwestiwn hwn. Yn ôl yr ystadegau, mae'r disgwyliad oes ar ôl tynnu'r pancreas yn llwyr oddeutu 5 mlynedd. Fodd bynnag, mae yna achosion pan fydd pobl yn byw'n hapus am sawl degawd heb yr organ hanfodol hon.

Er mwyn ymestyn bywyd ar ôl pancreatectomi, mae'n angenrheidiol nid yn unig cymryd paratoadau ensymau a bwyta'r cynhyrchion cywir, ond hefyd i gael archwiliad meddygol cynhwysfawr yn rheolaidd.

Wrth gwrs, mae tynnu unrhyw organ, yn enwedig y pancreas, yn straen enfawr i berson. Ond nid yw bywyd ar ôl tynnu'r pancreas yn dod i ben!

Mae'r pancreas yn chwarae rhan bwysig yn y system dreulio, gan ei fod yn cyfrinachau ensymau pwysig ar gyfer treulio bwyd. Pan fydd yn llidus, mae ei ensymau yn dechrau ei ddinistrio a'i dreulio ei hun, mae sylweddau defnyddiol o fwyd yn peidio â chael eu hamsugno.

Mae troseddau ynddo hefyd yn cyfrannu at ddatblygiad diabetes, gan fod cynhyrchu inswlin yn dibynnu arno. Mewn llawer o achosion, gyda llid yn y chwarren, gellir dosbarthu diet. Ond weithiau, bydd y meddyg yn rhagnodi tynnu'r pancreas. Pryd mae hyn yn digwydd, ac a yw'n bosibl byw gydag ef?

Arwyddion ar gyfer y llawdriniaeth

Gall tynnu'r chwarren fod yn rhannol ac yn gyflawn. Yr arwydd ar gyfer yr olaf yw canser yn amlach. Gellir rhoi llawdriniaeth tynnu rhannol yn yr achosion canlynol:

anafiadau chwarren
datblygiad amhriodol
marwolaeth meinwe
tiwmorau o darddiad amrywiol,
codennau a ffistwla
gwaethygu pancreatitis cronig, os yw'r driniaeth wedi methu,
gwaedu o'i llestri.

Gweithredu a pharatoi ar ei gyfer

Pan ddynodir llawdriniaeth ar gyfer canser yr organ, fel arfer mae'n cael ei ragflaenu gan gwrs o gemotherapi. Mae hyn yn caniatáu ichi leihau maint y tiwmor. Yn ogystal, cynhelir prawf gwaed, archwiliad uwchsain o'r organ a'i puncture. Wythnos cyn llawdriniaeth, gwaherddir cymryd:

cyffuriau lleddfu poen, cyffuriau gwrth-amretig a gwrthlidiol sy'n perthyn i'r grŵp o bobl nad ydynt yn steroidau,
meddyginiaethau sy'n tenau'r gwaed
atalyddion ceulad gwaed.

Gelwir y llawdriniaeth yn pancreatectomi, ac fe'i perfformir o dan anesthesia cyffredinol. Gyda thynnu rhannol, mae echdoriad, gan amlaf, yn ddarostyngedig i ben neu gynffon yr organ. Mae yna achosion pan fydd angen ymyrraeth lawfeddygol mewn organau sydd wrth ymyl y pancreas.

Yn ystod y llawdriniaeth, gall cymhlethdodau ddigwydd ar ffurf gwaedu, niwed i organau cyfagos a haint. Yn ogystal, gall adweithiau niweidiol i anesthesia ddigwydd, gan gynnwys llai o bwysau neu bendro.

Mae cymhlethdodau yn fwyaf tebygol o bobl sy'n ysmygu, yn bwyta'n wael, sydd dros bwysau, sydd â chlefyd y galon, ac sy'n hen.

Canlyniadau tynnu pancreatig

Os caiff yr haearn ei dynnu'n rhannol, yna bydd y gwaith adfer yn llawer haws, gan y bydd y rhan sy'n weddill yn gallu ymgymryd â rhai swyddogaethau. Mae'r sefyllfa'n llawer mwy cymhleth pan berfformiwyd llawdriniaeth i gael gwared ar y chwarren gyfan.

Bydd yn rhaid llenwi'r diffyg ensymau ar gyfer treulio bwyd â chyffuriau trwy gydol oes. Defnyddir pancreas tarw neu fochyn i'w cynhyrchu. Mae'n cael ei brosesu, ei sychu a'i orchuddio. Er mwyn cynnal lefel siwgr gwaed arferol, dylid rhoi pigiadau inswlin.

Gall cael gwared ar y pancreas arwain at ganlyniadau gwahanol.Os o'r blaen, daeth llawdriniaethau o'r fath i ben mewn marwolaeth beth amser ar ôl yr ymddygiad, ond nawr, diolch i feddyginiaethau, gall unigolyn arwain ffordd o fyw bron yn llawn. Gellir gweld gostyngiad neu gynnydd sydyn ym mhwysau'r corff, dolur rhydd cronig.

Mae angen archwilio'r claf yn rheolaidd gan feddyg fel y dylid addasu'r therapi rhag ofn i'r cyflwr waethygu. Bydd yn rhaid i ysmygwyr anghofio am eu harfer gwael am byth. Yn ogystal, dylid osgoi sefyllfaoedd llawn straen a pheidio â digalonni.

Maethiad ar ôl tynnu pancreatig

Ar ôl tynnu'r organ, dylech ddilyn diet ar hyd eich oes. Yn ystod tridiau cyntaf y cyfnod ar ôl llawdriniaeth, gwaharddir bwyta. Dim ond dŵr alcalïaidd y gallwch chi ei yfed heb nwy. Ar y pedwerydd diwrnod, gallwch yfed te heb ei felysu wedi'i fragu'n wan gyda chraciwr bach.

Nesaf, cyflwynwch gawl heb halen yn raddol ac yn raddol, omled stêm o brotein. Caniateir bwyta uwd o wenith yr hydd neu reis, wedi'i goginio mewn dŵr â llaeth (mewn cyfrannau cyfartal).

O'r chweched diwrnod gallwch chi fwyta bara gyda menyn. Y prif gyflwr yw na ddylai bara fod yn ffres. Ar ôl wythnos, ychwanegwch gaws bwthyn braster isel, cawliau a llysiau stwnsh, pysgod a chigoedd heb fraster. Dylai prydau cig a physgod fod ar ffurf souffles stêm. O'r degfed diwrnod caniateir cutlets stêm.

bresych (ar unrhyw ffurf),
siwgr
Nwyddau wedi'u pobi ffres
pobi,
diodydd coffi a the cryf,
diodydd alcoholig a charbonedig,
mathau brasterog o bysgod a chig,
prydau sbeislyd, mwg, hallt, ffrio a brasterog,
melysion a siocled,
ffrwythau a llysiau ffres,
llaeth pur.

Rhaid stwnsio pob bwyd. Rhaid iddo beidio â bod yn boeth nac yn oer. Dylai mwy o brotein a llai o garbohydradau a brasterau fod yn bresennol yn y diet.

Mae angen i chi fwyta ychydig 5-6 gwaith y dydd.

Cyfyngu'r cymeriant halen i 10 gram y dydd. Cymeriant gorfodol o fitaminau a mwynau. Caniateir i yfed hylifau hyd at 2 litr y dydd. Mae angen i chi yfed mewn dognau bach a sips.

Er gwaethaf cyfyngiadau dietegol sylweddol a'r angen am feddyginiaeth gydol oes, mae byw bywyd hapus yn dal yn bosibl. Nid yw cyfyngiadau ar gynhyrchion a ddefnyddir yn ymyrryd â dyfeisio ryseitiau newydd ac arallgyfeirio'r fwydlen. A gallwch ddod i arfer â chymryd y cyffuriau.