Triniaeth ar gyfer diabetes math 2 - sy'n dibynnu ar y claf

Rydym yn cynnig i chi ddarllen yr erthygl ar y pwnc: "triniaeth diabetes mellitus math 2 - sy'n dibynnu ar y claf" gyda sylwadau gan weithwyr proffesiynol. Os ydych chi am ofyn cwestiwn neu ysgrifennu sylwadau, gallwch chi wneud hyn yn hawdd isod, ar ôl yr erthygl. Bydd ein endoprinolegydd arbenigol yn bendant yn eich ateb.

Diabetes math 2 diabetes mellitus: symptomau datblygiad, sut i drin a faint sy'n byw gydag ef

Mae pwysau gormodol yn ail hanner bywyd, diffyg symud, bwyd â digonedd o garbohydradau yn cael effaith llawer mwy negyddol ar iechyd nag a gredir yn gyffredin. Mae diabetes math 2 yn glefyd cronig anwelladwy. Mae'n datblygu amlaf oherwydd ffordd o fyw fodern - digonedd o gynhyrchion, mynediad at gludiant, a gwaith eisteddog.

Mae ystadegau clefydau yn cadarnhau'r datganiad hwn yn llawn: mewn gwledydd datblygedig, mae nifer yr achosion o ddiabetes ddegau gwaith yn fwy nag mewn gwledydd tlawd. Nodwedd o fath 2 yw cwrs hir, â symptomau isel. Os na fyddwch yn cymryd rhan mewn archwiliadau meddygol rheolaidd neu'n rhoi eich gwaed am siwgr ar eich pen eich hun, bydd y diagnosis yn rhy hwyr pan fydd nifer o gymhlethdodau'n dechrau. Bydd triniaeth yn yr achos hwn yn cael ei ragnodi yn llawer mwy helaeth na gyda chanfod y clefyd yn amserol.

Pam mae diabetes math 2 yn datblygu a phwy sy'n cael ei effeithio

Gwneir diagnosis o ddiabetes pan ganfyddir cynnydd cyflym mewn glwcos yng ngwaed gwythiennol y claf ar stumog wag. Mae lefel uwch na 7 mmol / l yn rheswm digonol i haeru bod metaboledd carbohydradau wedi torri yn y corff. Os yw'r mesuriadau'n cael eu cynnal gyda glucometer cludadwy, mae arwyddion o ddiabetes uwch na 6.1 mmol / l yn dynodi diabetes mellitus, yn yr achos hwn mae angen diagnosis labordy i gadarnhau'r afiechyd.

Mae cychwyn diabetes math 2 yn amlaf yn mynd yn groes i wrthwynebiad inswlin. Mae siwgr o'r gwaed yn treiddio i'r meinweoedd oherwydd inswlin, gydag ymwrthedd, amharir ar gydnabyddiaeth inswlin gan y celloedd, sy'n golygu na ellir amsugno glwcos ac mae'n dechrau cronni yn y gwaed. Mae'r pancreas yn ceisio rheoleiddio lefelau siwgr, yn gwella ei waith. Mae hi'n gwisgo allan yn y pen draw. Os na chaiff ei drin, ar ôl ychydig flynyddoedd, mae diffyg inswlin yn cael ei ddisodli gan ddiffyg ohono, ac mae glwcos yn y gwaed yn parhau i fod yn uchel.

Achosion diabetes:

Dros bwysau. Mae gan feinwe adipose weithgaredd metabolig ac mae'n cael effaith uniongyrchol ar wrthwynebiad inswlin. Y mwyaf peryglus yw gordewdra yn y waist.
Diffyg symud yn arwain at ostyngiad yn y gofynion glwcos cyhyrau. Os yw gweithgaredd corfforol yn absennol, mae llawer iawn o siwgr yn aros yn y gwaed.
Gormodedd yn y diet o garbohydradau sydd ar gael yn rhwydd - cynhyrchion blawd, tatws, pwdinau. Mae carbohydradau heb ddigon o ffibr yn mynd i mewn i'r llif gwaed yn gyflym, gan ysgogi mwy o swyddogaeth pancreatig ac ysgogi ymwrthedd i inswlin. Darllenwch ein herthygl ar oddefgarwch glwcos amhariad.
Rhagdueddiad genetig yn cynyddu'r tebygolrwydd o glefyd math 2, ond nid yw'n ffactor anorchfygol. Mae arferion iach yn dileu'r risg o ddiabetes, hyd yn oed gydag etifeddiaeth wael.

Mae anhwylderau mewn metaboledd carbohydrad yn cronni am amser hir, felly mae oedran hefyd yn cael ei ystyried yn ffactor o ddiabetes math 2. Yn fwyaf aml, mae'r afiechyd yn dechrau ar ôl 40 mlynedd, nawr mae tueddiad i ostwng oedran cyfartalog diabetig.

Rhennir diabetes mellitus yn gynradd ac eilaidd. Mae diabetes sylfaenol yn anghildroadwy, yn dibynnu ar ffurf anhwylderau, mae 2 fath yn cael eu gwahaniaethu:

Gwneir diagnosis o fath 1 (E10 yn ôl ICD-10) pan fydd y cynnydd mewn siwgr yn y gwaed oherwydd diffyg inswlin. Mae hyn yn digwydd oherwydd annormaleddau yn y pancreas oherwydd effaith gwrthgyrff ar ei gelloedd. Mae'r math hwn o ddiabetes yn ddibynnol ar inswlin, hynny yw, mae angen pigiadau inswlin bob dydd.
Nodweddir math 2 (cod MKD-10 E11) ar ddechrau'r datblygiad gan ormodedd o inswlin ac ymwrthedd inswlin cryf. Wrth i'r difrifoldeb gynyddu, mae'n agosáu at ddiabetes math 1 yn gynyddol.

Mae diabetes eilaidd yn digwydd oherwydd anhwylderau genetig yn y cromosomau, afiechydon pancreatig, anhwylderau hormonaidd. Ar ôl halltu neu gywiro cyffuriau achos y clefyd, mae glwcos yn y gwaed yn dychwelyd i normal. Mae diabetes yn ystod beichiogrwydd hefyd yn eilradd, mae'n ymddangos am y tro cyntaf yn ystod beichiogrwydd ac yn pasio ar ôl genedigaeth.

Yn dibynnu ar ddifrifoldeb, rhennir diabetes yn raddau:

Mae gradd ysgafn yn golygu mai dim ond diet carb-isel sy'n ddigonol i gynnal lefelau siwgr arferol. Ni ragnodir meddyginiaethau ar gyfer cleifion. Mae'r cam cyntaf yn brin oherwydd diagnosis hwyr. Os na fyddwch chi'n newid eich ffordd o fyw mewn pryd, mae gradd ysgafn yn mynd i'r canol yn gyflym.
Canolig yw'r mwyaf cyffredin. Mae angen arian ar y claf i ostwng siwgr. Nid oes unrhyw gymhlethdodau diabetes o hyd neu maent yn ysgafn ac nid ydynt yn effeithio ar ansawdd bywyd. Ar y cam hwn, gall diffyg inswlin ddigwydd oherwydd colli rhai swyddogaethau pancreatig. Yn yr achos hwn, mae'n cael ei weinyddu trwy bigiad. Diffyg inswlin yw'r rheswm pam eu bod yn colli pwysau mewn diabetes gyda chymeriant calorïau arferol. Ni all y corff fetaboli siwgr ac mae'n cael ei orfodi i chwalu ei frasterau a'i gyhyrau ei hun.
Nodweddir diabetes difrifol gan gymhlethdodau lluosog. Gyda thriniaeth amhriodol neu ei absenoldeb, mae newidiadau yn digwydd yn llestri'r arennau (neffropathi), llygaid (retinopathi), syndrom traed diabetig, methiant y galon oherwydd angiopathi llongau mawr. Mae'r system nerfol hefyd yn dioddef o diabetes mellitus math 2, gelwir newidiadau dirywiol ynddo yn niwroopathi diabetig.

I'w dyfynnu: Janashia P.Kh., Mirina E.Yu. Trin diabetes mellitus math 2 // canser y fron. 2005. Rhif 26. S. 1761

Diabetes mellitus yw'r clefyd endocrin mwyaf cyffredin.

Llenyddiaeth
1. Balabolkin M.I., Klebanova E.M., Kreminskaya V.M. Posibiliadau ar gyfer trin diabetes mellitus math 2 ar hyn o bryd. // Russian Medical Journal. - T. 10. - Rhif 11. - 2002. - S. 496-502.
2. Butrova S.A. Effeithiolrwydd glwcophage wrth atal diabetes math 2. // // Cyfnodolyn meddygol Rwsia. - T.11. - Rhif 27. - 2003. - S.1494-1498.
3. Dedov I.I., Shestakova M.V. Diabetes mellitus. Canllaw i feddygon. - M. - 2003. - A.151-175.
4. Kuraeva T.L. Gwrthiant inswlin rhag ofn diabetes math 1 ymhlith pobl ifanc: triniaeth gyda Siofor (Metformin). // Diabetes mellitus. - Rhif 1. - 2003. - P.26-30.
5. Mayorov A.Yu., Naumenkova I.V. Asiantau hypoglycemig modern wrth drin diabetes math 2. // Russian Medical Journal. - T.9. - Rhif 24. - 2001. - S. 1105-1111.
6. Smirnova O.M. Diabetes mellitus math 2 a nodwyd gyntaf. Diagnosis, tactegau triniaeth. Llawlyfr trefnus.

Mae'r prif hormon melatonin a gynhyrchir gan y chwarren ymennydd fach gan y chwarren pineal yn cael ei estyn.

Sut i fyw gyda diabetes math 2? A yw’n bosibl “melysu” bywyd claf? A oes cyfle i wneud heb feddyginiaeth os oes diabetes arnoch? Meddai'r newyddiadurwr gwyddoniaeth Makushnikova Olga.

Diabetes — nid siwgr. Mae'n anodd anghytuno â'r datganiad hwn. Diabetes mellitus — clefyd anwelladwy sydd angen mwy o reolaeth. Os yw person yn dioddef o ddiabetes, ffordd iach o fyw, diet cytbwys, rheoli pwysau — yr unig ffordd i oroesi.

Diabetes mellitus — clefyd sy'n gysylltiedig â diffyg glwcos. Mewn diabetes, mae meinweoedd a chelloedd yn stopio amsugno egni o glwcos. Oherwydd hyn, mae glwcos heb hollt yn cronni yn y gwaed.

Mae problemau gyda dadansoddiad glwcos yn gysylltiedig naill ai â diffyg inswlin, sy'n gyfrifol am dderbyn glwcos (diabetes math 1), neu ag ansensitifrwydd inswlin i feinweoedd y corff (diabetes math 2).

Mae math prinnach o ddiabetes. — ystumiol. Hyn «dros dro» mae'r afiechyd weithiau'n digwydd mewn menywod yn ystod beichiogrwydd, ac yn pasio ar ôl genedigaeth.

Yn ôl ffynonellau domestig a thramor, mae 6-10% o drigolion y byd yn dioddef o ddiabetes. Mae llawer o'r rhai sydd eisoes yn sâl, ond ddim yn gwybod neu ddim eisiau gwybod amdano. Yn aml mae pobl yn anwybyddu symptomau amlwg neu'n eu priodoli i afiechydon eraill: yn aml nes ei bod hi'n rhy hwyr i gywiro'r sefyllfa.

Mewn 95% o achosion, mae pobl yn dod o hyd i ddiabetes math 2. Yn y clefyd hwn, mae celloedd pancreatig yn cynhyrchu digon o inswlin, ond nid yw'n gweithio. Nid yw'r hormon sy'n cludo glwcos i feinweoedd mewn pobl iach yn gallu dod yn fath o allwedd i'r gell. Oherwydd hyn «heb berchennog» mae glwcos yn aros yn y gwaed, byth yn troi'n ffynhonnell egni.

Po fwyaf o amser sy'n mynd heibio, mae'r diabetes math 2 cryfach a'r lefel glwcos uchel gysylltiedig yn tanseilio iechyd y celloedd pancreatig sy'n ei atgynhyrchu. Po waethaf y mae celloedd pancreatig yn teimlo, y lleiaf y maent yn cynhyrchu inswlin. Mae yna gylch dieflig na allwch chi neidio allan heb therapi inswlin — triniaeth ag inswlin.

Os na lwyddodd y clefyd i fynd mor bell, weithiau mae'n ddigon i addasu'r diet, cynyddu hunanreolaeth, gwrthod losin, ymuno â ffordd iach o fyw a dechrau cymryd meddyginiaethau fel y rhagnodwyd gan y meddyg.

A ellir atal diabetes math 2

Ar ôl archwilio lefel glwcos yn y gwaed, mae rhywun weithiau'n cael ei ddiagnosio «prediabetes», a elwir hefyd yn oddefgarwch glwcos amhariad. Mae hyn yn golygu nad yw'r afiechyd wedi digwydd eto, ond mae problemau gydag amsugno glwcos eisoes wedi ymddangos.

Prediabetes — rheswm difrifol i ailystyried ffordd o fyw a maeth. Os na wneir hyn, bydd yr unigolyn yn datblygu diabetes math 2.

Er mwyn atal y clefyd, mae'n bwysig normaleiddio pwysau, cyfyngu ar y cymeriant calorïau, cynyddu gweithgaredd modur a dilyn holl argymhellion y meddyg yn llym.

Gyda llaw, ni fydd argymhellion i golli pwysau, cadw at faeth cywir a ffordd iach o fyw yn ddiangen i bobl iach.

Pwy sydd mewn perygl o gael diabetes math 2?

Yn fwyaf aml, mae diabetes math 2 yn datblygu mewn pobl sydd â thueddiad etifeddol — os oes gan y bobl hyn berthnasau agos a oedd yn eu tro yn dioddef o ddiabetes.

Pe bai un o'r rhieni'n datgelu'r afiechyd hwn, mae siawns dda y gall diabetes math II ddatblygu ar ôl eu deugain mlynedd. Pe bai diabetes ar y ddau riant, mae'r risg o ddiabetes yn eu plant pan fyddant yn oedolion yn uchel iawn.

Fodd bynnag, rhagdueddiad etifeddol — nid yw hynny'n golygu mynd yn sâl o gwbl. Mae iechyd pobl yn dibynnu'n uniongyrchol ar ffordd o fyw, maeth a gweithgaredd corfforol.

Mae gordewdra yn chwarae rhan bwysig yn natblygiad y clefyd. Mae dyddodion braster yn lleihau sensitifrwydd meinwe i inswlin hyd at imiwnedd llwyr.

Mae ymwrthedd glwcos yn gostwng yn raddol wrth i berson heneiddio. Dyna pam mae diabetes math 2 yn y rhan fwyaf o achosion yn datblygu pan fyddant yn oedolion. — ar ôl pedwar deg pedwar deg pump o flynyddoedd.

Mae gan ddiabetes ffactorau risg eraill hefyd: clefyd pancreatig, straen, rhai meddyginiaethau.

croen sych a chosi,
syched a cheg sych
cynnydd yng nghyfaint wrin bob dydd,
pwysedd gwaed uchel
blinder, cysgadrwydd,
archwaeth gormodol ac amrywiadau sydyn mewn pwysau,
teimlad goglais yn y bysedd, fferdod yr aelodau,
clwyfau, berwau a briwiau croen ffwngaidd sy'n gwella'n wael,

Mewn menywod sydd â diabetes, mae'r llindag yn aml yn datblygu. Mewn dynion — problemau gyda nerth.

Mae'n bwysig deall bod diabetes math 2 yn datblygu'n raddol. Am amser hir, efallai na fydd y clefyd yn amlygu ei hun mewn unrhyw ffordd. Ar yr un pryd, mae effaith ddinistriol glwcos ar organau a meinweoedd yn dechrau hyd yn oed gydag amrywiadau bach mewn siwgr.

Mae diabetes mellitus Math 2 i'w gael trwy gyfres o brofion labordy.

Dyma'r dadansoddiad cyntaf a mwyaf cyffredin ar gyfer gwneud diagnosis neu ragdueddu i glefyd. Dylid cymryd dadansoddiad unwaith bob tair blynedd i bob person iach dros ddeugain oed.

Unwaith y flwyddyn, mae angen dadansoddiad ar gyfer pobl ifanc sy'n ordew a gorbwysedd, yn ogystal â phobl sydd â cholesterol uchel.

Dylai pobl sydd â thueddiad etifeddol, dros bwysau a chlefydau cronig sy'n hŷn na 40 mlynedd, gael y dadansoddiad hwn yn flynyddol.

Gyda phenderfyniad crynodiad glwcos ar stumog wag, mae archwiliad ar gyfer diabetes mellitus yn cychwyn, os oes symptomau priodol yn bresennol. Rhagnodir y dadansoddiad gan therapydd lleol, ond gallwch hefyd gysylltu ag endocrinolegydd i gael atgyfeiriad. Os yw canlyniad y dadansoddiad yn cadarnhau diabetes, y meddyg hwn fydd yn goruchwylio'r claf.

Os cymerir gwaed o fys i'w ddadansoddi, ni ddylai'r lefel glwcos fod yn fwy na 5.5 mmol / L. Os cymerir gwaed o wythïen, terfyn uchaf yr normal — 6.15 mmol / L.

Gall cynnydd mewn glwcos gwaed capilari ymprydio uwch na 5.6 mmol / L nodi prediabetes. Uchod 7 mmol / l — ar gyfer diabetes. Er mwyn sicrhau nad oes gwall, mae'n well ail-gymryd y dadansoddiad hwn.

2. Cynnal prawf goddefgarwch glwcos (cromlin siwgr)

Profir claf am ymprydio siwgr gwaed. Yna rhowch doddiant o glwcos i'w yfed ac ail-gymryd gwaed i'w ddadansoddi ar ôl 120 munud.

Os dwy awr ar ôl llwyth carbohydrad, mae'r lefel glwcos yn parhau i fod yn uwch na 11.0 mmol / L, mae'r meddyg yn cadarnhau'r diagnosis «diabetes mellitus».

Os yw'r lefel glwcos yn yr ystod o 7.8-11.0 mmol / l, dywedir bod goddefgarwch glwcos amhariad — prediabetes.

Fel rheol, nid yw'r dangosydd hwn yn fwy na 4-6%. Os yw lefel yr haemoglobin glycosylaidd yn uwch na 6%, mae diabetes ar yr unigolyn sydd fwyaf tebygol.

Os yw'r meddyg o'r farn bod hynny'n angenrheidiol, gall gyfarwyddo i'r astudiaeth lefel yr inswlin a'r C-peptid yn y gwaed. Yn dibynnu ar dechnoleg y prawf, gall maint yr inswlin yn y norm fod yn 2.7-10.4 μU / ml. Norm y C-peptid — 260-1730 pmol / L.

Ni ddylai fod unrhyw glwcos yn yr wrin. Gall aseton fod yn bresennol mewn wrin ac mewn anhwylderau eraill, felly dim ond i gadarnhau'r diagnosis y defnyddir y dadansoddiad hwn.

Archwilir gwaed am gyfanswm protein, wrea, creatinin, proffil lipid, AST, ALT, ffracsiynau protein. Mae hyn yn angenrheidiol i ddeall cyflwr y corff. Mae prawf biocemeg yn eich helpu i ddod o hyd i'r driniaeth sy'n helpu person penodol orau.

Mae tri cham (difrifoldeb) diabetes mellitus math 2:

ysgafn — cynnydd mewn glwcos heb symptomau ymddangosiadol,
difrifoldeb cymedrol — nid yw symptomau'r afiechyd yn amlwg, dim ond mewn dadansoddiadau y gwelir gwyriadau.
trwm — dirywiad sydyn yng nghyflwr y claf a thebygolrwydd uchel o ddatblygu cymhlethdodau.

Os nad yw'n ddigon i reoli a thrin diabetes yn anghywir, mae risg o ddifrod i bibellau gwaed (gan gynnwys pibellau gwaed y galon a'r ymennydd), yr arennau (hyd at fethiant arennol), organau golwg (hyd at ddallineb), system nerfol a phibellau gwaed yr eithafoedd isaf, oherwydd sy'n cynyddu'r risg o drychiad yn sylweddol.

Credir bod diabetes yn dinistrio'r corff benywaidd yn gyflymach ac yn gryfach na'r gwryw. Ar yr un pryd, mae'r rhyw gryfach yn aml yn anwybyddu problemau amlwg ac nid yw ar frys i ddilyn cyfarwyddiadau'r meddyg. Dyna pam mewn dynion mae'r risg o broblemau yn cynyddu'n sylweddol.

Prif nod triniaeth diabetes — gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed.

Mewn rhai achosion, gellir cyflawni hyn gyda diet arbennig, cael gwared ar bunnoedd yn ychwanegol a'ch cyflwyno i ffordd iach o fyw. Fodd bynnag, yn amlaf ni all cleifion wneud heb gyffuriau gostwng siwgr. Dylai'r meddyg benderfynu a ddylid defnyddio'r feddyginiaeth.

Peidiwch â cheisio gostwng eich siwgr eich hun gyda chymorth dietau amheus, atchwanegiadau dietegol a pherlysiau. Felly rydych chi'n colli amser gwerthfawr ac yn gallu gwaethygu'ch cyflwr. Mae meddygaeth lysieuol yn dda fel cynorthwyol yn unig, a dim ond ar ôl ymgynghori â'ch meddyg!

Gyda llaw, mae dail llus, trwyth ceirch, sudd aeron ffres o fefus gwyllt a dail bresych yn cael effaith gostwng siwgr. Mae gwreiddyn Ginseng, dyfyniad Leuzea, trwyth tinctures a dyfyniad Eleutherococcus yn helpu i normaleiddio metaboledd glwcos.

Ar y llaw arall, nid yw arbenigwyr yn argymell defnyddio artisiog Jerwsalem, artisiogau, soi a gwenith yr hydd i leihau “cynnwys siwgr” y corff. Ni fydd unrhyw niwed o'r cynhyrchion hyn, ond mae eu pŵer gwyrthiol yn gorliwio gormod.

Wrth chwilio am ddewis arall yn lle siwgr sydd wedi'i wahardd, peidiwch â pwyso ar amnewidion siwgr. Er enghraifft, mae ffrwctos, a ddefnyddir yn aml mewn cynhyrchion arbennig ar gyfer diabetig, yn cael effaith wael ar metaboledd braster.

Mae ffrwctos yn codi triglyseridau dwysedd isel iawn a lipoproteinau, ac mae'r lipoproteinau hyn yn afiach. Yn ogystal, mae ffrwctos yn eithaf uchel mewn calorïau, nad yw'n cael yr effaith orau ar iechyd cleifion sy'n dueddol o ordewdra. Mewn dosau cymedrol ac nid bob dydd, mae losin ffrwctos yn dderbyniol, ond nid yn lle siwgr bob dydd.

Rhaid i ddiabetig sydd newydd ei friwio o reidrwydd ddysgu rheoli siwgr gwaed gyda glwcoster. Mae'n bwysig cynnal yr astudiaethau hyn gyda'r amlder a nodwyd gan y meddyg sy'n mynychu.

Rhaid cofnodi'r data a gafwyd fel y gall y meddyg werthuso cwrs y clefyd a rhoi'r argymhellion angenrheidiol. Ac, wrth gwrs, peidiwch ag anwybyddu'r amlder argymelledig o ymweliadau â'r clinig.

Maeth meddygol — yn elfen bwysig o adfer metaboledd glwcos amhariad. Er mwyn rheoli diabetes, mae'n bwysig rhoi'r gorau i fwyta bwydydd sy'n cynyddu siwgr gwaed yn gyflym ac yn gryf: crwst, losin, grawnfwydydd gwib, reis gwyn, rhai ffrwythau, dyddiadau a bwydydd brasterog. O dan y gwaharddiad cwrw, kvass, lemonêd, sudd ffrwythau.

Mewn symiau rhesymol, gallwch chi fwyta bara rhyg a chynhyrchion blawd bras, tatws, beets, moron, pys gwyrdd, rhesins, pîn-afal, banana, melon, bricyll, ciwi.

Dylai'r diet gynnwys zucchini, bresych, ciwcymbrau, tomatos, salad gwyrdd, y mwyafrif o ffrwythau ac aeron, cynhyrchion llaeth braster isel, cig a physgod wedi'u berwi neu wedi'u stemio.

Mae'n bwysig cadw at ddeiet ffracsiynol (5-6 gwaith y dydd) a diet carb-isel.

Gweithgaredd corfforol — rhan annatod o gynnal iechyd mewn diabetes math 2. Fel rheol, mae teithiau cerdded hanner awr bob dydd ar gyflymder sionc yn ddigon i gynyddu sensitifrwydd inswlin.

Nofio defnyddiol a beicio rhy ddwys. Dylid trafod unrhyw sesiynau gweithio eraill gyda'ch meddyg. Efallai y bydd angen cael arholiad ychwanegol ar gyfer mynediad i hyfforddiant.

Os byddwch chi'n dechrau o'r dechrau, mae'n well ymuno â ffordd o fyw egnïol yn raddol. Cynyddu amser dosbarthiadau yn raddol: o 5-10 munud i 45-60 munud y dydd.

Dylai gweithgaredd corfforol fod yn rheolaidd, ac nid o achos i achos. Gydag seibiant hir, bydd effaith gadarnhaol chwarae chwaraeon yn diflannu'n gyflym.

Mae ffordd iach o fyw, maethiad cywir a thriniaeth amserol, monitro lefelau glwcos yn rheolaidd yn caniatáu i glaf diabetes fyw bywyd llawn ac osgoi cymhlethdodau. Wedi'r cyfan, fel maen nhw'n ei ddweud yn y Gorllewin: «Diabetes — nid afiechyd mo hwn, ond ffordd o fyw!»

Mae diabetes mellitus math 2 (DM) yn glefyd cronig cyffredin nad yw'n heintus. Mae'n effeithio ar ddynion a menywod, dros 40 oed yn amlaf. Mae llawer o bobl yn tanamcangyfrif perygl diabetes math 2, ac yn syml, nid yw rhai cleifion yn cael gwybod eu bod yn agored i'r afiechyd. Ac yn aml nid yw'r cleifion hynny sy'n ymwybodol o'u patholeg yn gwybod beth ydyw - diabetes, yr hyn y mae'n ei fygwth, ac nid ydynt yn ymwybodol o'i berygl. O ganlyniad, gall diabetes math 2 fod ar ffurfiau difrifol a gall arwain at gyflyrau sy'n peryglu bywyd. Yn y cyfamser, gall triniaeth ddigonol a maeth cywir ar gyfer diabetes math 2 atal datblygiad y clefyd.

Pan fydd person yn datblygu diabetes, gellir amrywio achosion y ffaith hon. Mae'r ail fath o glefyd yn aml yn cael ei achosi gan:

diet anghywir
diffyg gweithgaredd corfforol,
dros bwysau
etifeddiaeth
straen
hunan-feddyginiaeth gyda chyffuriau, er enghraifft, glucocorticosteroidau,

Mewn gwirionedd, yn aml nid dim ond un rhagosodiad, ond ystod eang o resymau.

Os ydym yn ystyried bod y clefyd yn digwydd o ran pathogenesis, yna mae diabetes math 2 yn cael ei achosi gan ddiffyg cymharol inswlin yn y gwaed. Dyma enw'r cyflwr pan ddaw'r protein inswlin a gynhyrchir gan y pancreas yn anhygyrch i dderbynyddion inswlin sydd wedi'u lleoli ar bilenni celloedd. O ganlyniad, mae celloedd yn cael eu hamddifadu o'r gallu i fetaboli siwgr (glwcos), sy'n arwain at ddiffyg cyflenwad glwcos i'r celloedd, a hefyd, nad yw'n llai peryglus, at gronni glwcos yn y gwaed a'i ddyddodiad mewn meinweoedd amrywiol. Yn ôl y maen prawf hwn, mae diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin yn wahanol i ddiabetes math 1, lle nad yw'r pancreas yn cynhyrchu digon o inswlin.

Mae arwyddion y clefyd yn dibynnu i raddau helaeth ar gam y clefyd. Yn ystod y camau cyntaf, efallai na fydd y claf yn teimlo anghysur difrifol, ac eithrio blinder cynyddol, ceg sych, mwy o syched ac archwaeth. Priodolir y cyflwr hwn fel arfer i'r diet anghywir, syndrom blinder cronig, straen. Fodd bynnag, mewn gwirionedd, patholeg gudd yw'r achos. Wrth i'r afiechyd fynd yn ei flaen, gall y symptomau gynnwys:

iachâd clwyfau gwael
gwanhau imiwnedd,
poen a chwyddo yn yr aelodau,
cur pen
dermatitis.

Fodd bynnag, yn aml nid yw cleifion yn dehongli set o symptomau o'r fath yn gywir, ac mae diabetes yn datblygu'n ddirwystr nes ei fod yn cyrraedd camau anodd neu'n arwain at gyflyrau sy'n peryglu bywyd.

Mewn gwirionedd, nid oes digon o ddulliau effeithiol sy'n cynyddu amsugno glwcos gan gelloedd, felly, mae'r prif bwyslais mewn triniaeth ar leihau crynodiad siwgr yn y gwaed. Yn ogystal, dylid anelu ymdrechion at leihau pwysau gormodol y claf, gan ddod ag ef yn ôl i normal, gan fod digonedd o feinwe adipose yn chwarae rhan bwysig yn y pathogenesis diabetes.

Y prif ffactor sy'n dylanwadu ar y tebygolrwydd o gymhlethdodau mewn diabetes math 2 yw metaboledd lipid â nam arno. Gall gormod o golesterol sy'n wahanol i'r norm arwain at ddatblygiad angiopathïau.

Mae diabetes mellitus Math 2 yn glefyd sy'n gofyn am therapi hir a pharhaus. Mewn gwirionedd, mae'r holl ddulliau a ddefnyddir wedi'u rhannu'n dri grŵp:

cymryd meddyginiaethau
diet
newid ffordd o fyw.

Mae triniaeth effeithiol ar gyfer diabetes math 2 yn cynnwys ymladd nid yn unig â diabetes ei hun, ond hefyd â chlefydau cydredol, fel:

Mae diabetes math 2 yn cael ei drin fel claf allanol ac yn y cartref. Dim ond cleifion â choma hyperglycemig a hyperosmolar, cetoasidosis, ffurfiau difrifol o niwropathïau ac angiopathïau, a strôc sy'n destun mynd i'r ysbyty.

Mewn gwirionedd, mae'r holl feddyginiaethau wedi'u rhannu'n ddau brif grŵp - y rhai sy'n effeithio ar gynhyrchu inswlin, a'r rhai nad ydyn nhw.

Prif gyffur yr ail grŵp yw metformin o'r dosbarth biguanide. Mae'r cyffur hwn yn cael ei ragnodi amlaf ar gyfer diabetes math 2. Heb effeithio ar gelloedd y pancreas, mae'n cynnal glwcos yn y gwaed ar lefelau arferol. Nid yw'r cyffur yn bygwth gostyngiad critigol isel mewn lefelau glwcos. Mae Metformin hefyd yn llosgi brasterau ac yn lleihau archwaeth, sy'n arwain at ostyngiad ym mhwysau gormodol y claf. Fodd bynnag, gall gorddos o'r cyffur fod yn beryglus, gan y gall cyflwr patholegol difrifol gyda chyfradd marwolaeth uchel - asidosis lactig ddigwydd.

Cynrychiolwyr nodweddiadol grŵp arall o gyffuriau sy'n effeithio ar gynhyrchu inswlin yw deilliadau sulfonylurea. Maent yn ysgogi celloedd beta y pancreas yn uniongyrchol, ac o ganlyniad maent yn cynhyrchu inswlin mewn meintiau uwch. Fodd bynnag, mae gorddos o'r cyffuriau hyn yn bygwth y claf ag argyfwng hypoclycemig. Mae deilliadau sulfanylureas fel arfer yn cael eu cymryd ar y cyd â metformin.

Mae yna fathau eraill o gyffuriau. Mae'r dosbarth o gyffuriau sy'n gwella cynhyrchiad inswlin yn dibynnu ar grynodiad glwcos yn cynnwys dynwaredwyr incretin (agonyddion GLP-1) ac atalyddion DPP-4. Mae'r rhain yn gyffuriau newydd, a hyd yn hyn maent yn eithaf drud. Maent yn atal synthesis glwcagon hormon sy'n gwella siwgr, yn gwella gweithred incretinau - hormonau gastroberfeddol sy'n cynyddu cynhyrchiant inswlin.

Mae yna gyffur hefyd sy'n atal amsugno glwcos yn y llwybr treulio - acarbose. Nid yw'r rhwymedi hwn yn effeithio ar gynhyrchu inswlin. Mae acarbose yn aml yn cael ei ragnodi fel mesur ataliol i atal diabetes.

Mae yna hefyd feddyginiaethau sy'n cynyddu ysgarthiad glwcos yn yr wrin, a chyffuriau sy'n cynyddu sensitifrwydd celloedd i glwcos.

Anaml y defnyddir inswlin meddygol wrth drin diabetes math 2. Yn fwyaf aml, fe'i defnyddir ar gyfer aneffeithiolrwydd cyffuriau eraill, ar ffurf ddiarddeliad diabetes, pan fydd y pancreas wedi'i ddisbyddu ac na all gynhyrchu digon o inswlin.

Yn aml mae clefydau cydredol yn cyd-fynd â diabetes math 2:

angiopathïau
pantiau
niwropathïau
gorbwysedd
anhwylderau metaboledd lipid.

Os canfyddir afiechydon tebyg, yna rhagnodir cyffuriau ar gyfer eu therapi.

Amrywiaethau o gyffuriau ar gyfer trin diabetes math 2

Hanfod newidiadau dietegol mewn diabetes yw rheoleiddio maetholion sy'n mynd i mewn i'r llwybr treulio. Dylai'r endocrinolegydd bennu'r maeth angenrheidiol yn unigol ar gyfer pob claf, gan ystyried difrifoldeb diabetes, afiechydon cydredol, oedran, ffordd o fyw, ac ati.

Defnyddir sawl math o ddeiet ar gyfer diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin (tabl Rhif 9, diet carb-isel, ac ati). Mae pob un ohonynt wedi profi eu hunain yn dda ac yn wahanol i'w gilydd yn unig mewn rhai manylion. Ond maent yn cydgyfarfod yn yr egwyddor sylfaenol - dylai normau cymeriant carbohydrad yn y clefyd fod yn gyfyngedig iawn. Yn gyntaf oll, mae hyn yn ymwneud â chynhyrchion sy'n cynnwys carbohydradau “cyflym”, hynny yw, carbohydradau sy'n cael eu hamsugno'n gyflym iawn o'r llwybr gastroberfeddol. Mae carbohydradau cyflym i'w cael mewn siwgr mireinio, cyffeithiau, melysion, siocled, hufen iâ, pwdinau a nwyddau wedi'u pobi. Yn ogystal â lleihau faint o garbohydradau, mae angen ymdrechu i leihau pwysau'r corff, gan fod pwysau cynyddol yn ffactor sy'n gwaethygu cwrs y clefyd.

Argymhellir cynyddu'r cymeriant dŵr i wneud iawn am golli hylif gyda troethi'n aml, yn aml yn gysylltiedig â diabetes mellitus. Ynghyd â hyn, mae angen cefnu ar ddiodydd llawn siwgr yn llwyr - cola, lemonêd, kvass, sudd a the gyda siwgr. Mewn gwirionedd, dim ond diodydd heb siwgr y gallwch chi eu hyfed - dŵr mwynol a plaen, te a choffi heb ei felysu. Rhaid cofio y gall defnyddio alcohol hefyd fod yn niweidiol - oherwydd y ffaith bod alcohol yn tarfu ar metaboledd glwcos.

Dylai bwyd fod yn rheolaidd - o leiaf 3 gwaith y dydd, a'r gorau oll - 5-6 gwaith y dydd. Ni ddylech eistedd wrth y bwrdd cinio yn syth ar ôl ymarfer corff.

Hanfod triniaeth diabetes yw hunan-fonitro gan y claf. Gyda diabetes math 2, dylai'r lefel siwgr fod o fewn terfynau arferol, neu'n agos ato. Felly, mae angen i'r claf reoli ei lefel siwgr ar ei ben ei hun er mwyn osgoi codiadau critigol. I wneud hyn, fe'ch cynghorir i gadw dyddiadur lle bydd gwerthoedd crynodiad glwcos yn y gwaed yn cael eu cofnodi. Gallwch chi gymryd mesuriadau glwcos gyda mesuryddion glwcos gwaed cludadwy arbennig gyda stribedi prawf. Yn ddelfrydol, cyflawnir y weithdrefn fesur bob dydd. Yr amser gorau i fesur yw yn gynnar yn y bore. Cyn y driniaeth, gwaherddir cymryd unrhyw fwyd. Os yn bosibl, gellir ailadrodd y driniaeth sawl gwaith y dydd a phennu lefel y siwgr nid yn unig yn y bore ar stumog wag, ond hefyd ar ôl bwyta, cyn amser gwely, ac ati. Gan wybod yr amserlen ar gyfer newidiadau mewn glwcos yn y gwaed, bydd y claf yn gallu addasu ei ddeiet a'i ffordd o fyw yn gyflym fel bod y dangosydd glwcos mewn cyflwr arferol.

Fodd bynnag, nid yw presenoldeb glucometer yn rhyddhau'r claf o'r angen i wirio gwaed yn rheolaidd am lefelau siwgr yn y clinig cleifion allanol, gan fod y gwerthoedd a geir yn y labordy yn fwy cywir.

Nid yw mor anodd rheoli lefel y siwgr wrth fwyta bwyd - wedi'r cyfan, ar y mwyafrif o gynhyrchion a brynir yn y siop, nodir eu gwerth egni a faint o garbohydradau sydd ynddynt. Mae analogau diabetig o fwydydd confensiynol lle mae carbohydradau yn cael eu disodli gan felysyddion calorïau isel (sorbitol, xylitol, aspartame).

Stroykova, A. S. Diabetes dan reolaeth. Mae bywyd llawn yn real! / A.S. Stroykova. - M.: Fector, 2010 .-- 192 t.
Aleksandrovsky, Y. A. Diabetes mellitus. Arbrofion a damcaniaethau. Penodau Dethol / Ya.A. Alexandrovsky. - M .: RIA SIP, 2005 .-- 220 t.
Mazovetsky A.G., Velikov V.K. Diabetes mellitus, Meddygaeth -, 1987. - 288 t.

Gadewch imi gyflwyno fy hun. Fy enw i yw Elena. Rwyf wedi bod yn gweithio fel endocrinolegydd am fwy na 10 mlynedd. Credaf fy mod yn weithiwr proffesiynol yn fy maes ar hyn o bryd ac rwyf am helpu pob ymwelydd â'r wefan i ddatrys tasgau cymhleth ac nid felly. Mae'r holl ddeunyddiau ar gyfer y wefan yn cael eu casglu a'u prosesu'n ofalus er mwyn cyfleu'r holl wybodaeth angenrheidiol cymaint â phosibl. Cyn defnyddio'r hyn a ddisgrifir ar y wefan, mae angen ymgynghoriad gorfodol gydag arbenigwyr bob amser.