Cyst Ffug Pancreatig (K86
Gall unrhyw organ ddatblygu neoplasm, ni fydd y pancreas yn eithriad i'r rheol. Weithiau mae ffug-dyst yn ymddangos yn ei phen, corff neu gynffon, nid yw'r patholeg yn rhoi symptomau penodol ac felly ni ellir ei ddiagnosio am amser hir.
Mae meddygon yn honni bod y clefyd bron bob amser yn digwydd yn erbyn cefndir pancreatitis acíwt a chronig, tebygolrwydd cynyddol o batholeg mewn pobl sydd wedi goroesi anaf i'r chwarren, ei waliau. Yn allanol, mae'r neoplasm yn debyg i hematoma, yn y canol mae ganddo grynhoad mawr o ensymau.
Pan gododd coden pancreatig ffug oherwydd anaf, nodir llawdriniaeth, gan dynnu'r coden. Yn ôl adolygiadau, ar ôl y llawdriniaeth mae tuedd gadarnhaol, gwelliant sylweddol mewn lles.
Gall rhoi atalyddion ACE mewnwythiennol yn aml ysgogi ffug-ffug, yn anffodus, mae triniaeth o'r fath yn fesur angenrheidiol yng nghwrs cronig pancreatitis. Felly, cyn defnyddio cyffuriau'r grŵp hwn, mae'n bwysig canfod tyfiant coden ffug.
Yn llawer llai aml, mae'r ffurfiant yn ymddangos ar ôl dioddef atherosglerosis y pancreas. Mater ar wahân yw codennau ffug iatrogenig, dônt yn ganlyniad triniaeth lawfeddygol. Nid yw hyn i ddweud bod neoplasm yn ganlyniad i wall meddygol, mae'n dod yn fath o ymateb y corff i ffactor trawmatig.
Camau'r afiechyd a'r symptomau
Mae'n arferol gwahaniaethu sawl math o ffugenwau, maent wedi'u lleoli ar ben, corff y pancreas, mewn rhai achosion mae'n cael ei ddiagnosio yng nghynffon yr organ. Yn ogystal, rhennir neoplasmau gan etioleg: postoperative, pancreatic, post-traumatic.
Mae triniaeth yn dibynnu ar leoliad y coden ffug ac esgeulustod y broses patholegol. Mae'r cam cyntaf yn para tua mis a hanner, yn ystod y cyfnod hwn mae ceudod briw yn cael ei ffurfio. Mae'r cam nesaf yn cymryd hyd at dri mis, bydd y ceudod yn dod yn rhydd. Mae'r trydydd cam yn para tua chwe mis, bellach mae capsiwl trwchus yn dechrau ymddangos.
Ar ddechrau'r afiechyd, mae'r ffurfiant yn gwella'n dda, mae'r ddeinameg yn bositif, dim ond rhai cleifion sy'n teimlo problemau, fel arfer maent yn gysylltiedig â rhyw fath o glefyd cydredol.
Gall gastroenterolegwyr rannu'r coden yn ôl dosbarthiad arall o hyd, yn ôl pa ffurfiau ar y clefyd:
- acíwt (yn para llai na thri mis),
- subacute (dim mwy na chwe mis),
- cronig (yn fwy na chwe mis oed).
Y driniaeth symlaf yw ffug-brost y pancreas ar ffurf acíwt y broses ymfflamychol, gellir dileu'r coden gronig trwy lawdriniaeth yn unig. Mae angen i chi wybod nad yw'r coden yn digwydd mewn un copi, mae'r claf yn datblygu sawl tyfiant ar unwaith.
I ddechrau, nid yw ffugenw'r pen pancreatig yn rhoi symptomau, ni all y claf hyd yn oed dybio presenoldeb y clefyd. Mae meddygon yn argymell gwrando ar eich iechyd, rhoi sylw i arwyddion annodweddiadol. Yn gyntaf oll, poenau yn y ceudod abdomenol yw'r rhain, ar y dechrau maent yn acíwt, wrth i'r sefyllfa waethygu, mae'r boen yn mynd yn ddiflas neu'n dod yn llwyr, dim ond mân deimladau annymunol sydd ar ôl.
Os bydd y neoplasm yn torri, mae symptomau penodol a chardiaidd yn datblygu. O ochr y system gardiofasgwlaidd gall fod:
- cyflwr sioc
- tachycardia
- isbwysedd.
Symptomau penodol yw stumog llawn tyndra, arwyddion o beritonitis, poen acíwt. Pan fydd haint yn digwydd, mae tymheredd y corff yn codi, mae'n amrywio rhwng 37.9 a 39 gradd, mae'r claf yn crynu, mae leukocytosis niwtroffilig yn datblygu.
Mae rhai cleifion yn profi cyfog a chwydu, ond ar gyfer patholeg nid yw symptomau o'r fath yn nodweddiadol. Gall y symptomau hyn nodi cychwyn cymhlethdodau. Mae cleifion sydd wedi profi codiad ffug yn nodi poen o dan yr asen dde os yw'r pen wedi chwyddo, neu yn yr hypochondriwm chwith pan fydd y broblem yn cyffwrdd â chynffon neu gorff y pancreas.
Mae'r anghysur yn debyg i don, yn aml yn boenus ac yn boen paroxysmal.
Dosbarthiad
Nid oes dosbarthiad a dderbynnir yn gyffredinol.
Defnyddir y paramedrau canlynol yn y disgrifiad:
1. Lleoleiddio:
- ym mhen y pancreas (15%),
- yn y corff a'r gynffon (85%).
2. Rhif:
- sengl
- lluosog.
3. Maint:
- bach
- mawr
- enfawr.
4. Cymhlethdodau (gweler yr adran gyfatebol).
Diagnosteg
1. Y ffaith am ddiagnosis o pancreatitis.
3. Topograffi cyfrifiadurol yn fwy sensitif nag uwchsain. Mae CT yn caniatáu diagnosis gwahaniaethol o ffug-ffug. Yn ogystal, mae'n bosibl pwnio a draenio'r ffug-dyst o dan reolaeth CT.
4. Delweddu cyseiniant magnetig. Ychydig o ddata sydd ar ddefnyddio MRI wrth wneud diagnosis o ffugenwau, ond maent yn ei gwneud yn bosibl dosbarthu'r dull yn ôl yr angen mewn nifer o achosion o pancreatitis acíwt. Mantais MRI dros MDCT (tomograffeg gyfrifedig aml-synhwyrydd) wrth werthuso croniadau hylif peripancreatig yw y gellir gwerthuso cynhwysiant solet yn haws trwy ddefnyddio MRI. Gall hyn helpu i wahaniaethu croniad hylif a achosir gan pancreatitis oddi wrth friwiau systig eraill, yn ogystal â dewis y dulliau draenio a ddefnyddir. Mantais arall MRI yw nad yw'r dechneg hon yn defnyddio ymbelydredd ïoneiddio.
Mewn cyferbyniad, gall defnyddio dilyniannau â phwysau T2 fod yn ddefnyddiol iawn wrth werthuso'r pancreas, yn ogystal ag ym mhresenoldeb hylif y tu mewn i'r parenchyma pancreatig (mae'r ffaith hon yn awgrymu necrosis).
Felly, mae MRI yn cynnig galluoedd diagnostig tebyg i MDCT, ond gyda delwedd well o'r cerrig a system y dwythellau pancreas a bustl.
Mae anfanteision MRI yn cynnwys ei anhygyrchedd.
Diagnosteg labordy
1. Penderfynu ar weithgaredd amylas mewn dynameg.
Yn nodweddiadol, mae gweithgaredd amylas yn cynyddu 2-12 awr ar ôl datblygu amlygiadau clinigol ac yn gostwng yn raddol ar ôl 3-5 diwrnod. Mae cynnydd parhaus yn ei weithgaredd gyda datrysiad pancreatitis acíwt yn dynodi presenoldeb ffug-brostadau.
Gall cynnydd mewn amylas hefyd fod oherwydd briwiau eraill. Er enghraifft, afiechydon y chwarennau poer, yr ysgyfaint, tiwbiau ffalopaidd, pledren y bustl, coluddyn bach, rhai codennau ofarïaidd, gyda thiwmorau ar yr ysgyfaint, y colon, yr ofarïau.
Gall cynnydd mewn amylas a lipas ddatblygu yn absenoldeb arwyddion clinigol pancreatitis acíwt. Er enghraifft, ar gyfer pob afiechyd ynghyd â difrod i wal y coluddyn bach (tyllu, trawiad ar y galon, rhwystro) neu ysgarthiad amhariad ensymau yn yr wrin (methiant arennol).
Nodir macroamylasemia yn achos cyfuniad amylas ag IgA. Mae cyfadeiladau o'r fath yn fawr o ran maint ac nid ydynt yn cael eu hidlo gan yr arennau, gan gronni yn y gwaed. Felly, mae gweithgaredd amylas yn y gwaed yn parhau i fod yn uchel, ac yn yr wrin - yn isel. Hefyd, mae clirio amylas mewn perthynas â chlirio creatinin yn parhau i fod yn isel.
2. Mae hylif labordy hefyd yn destun diagnosteg labordy. ffugenwau puncture. Mae cynnwys protein ac elfennau cellog (gan gynnwys annodweddiadol) yn cael ei bennu, a chyflawnir bacteriosis.
Cymhlethdodau
1. Heintiau eilaidd -10%. Mae CTs yn cael eu delweddu gan bresenoldeb swigod nwy yn y ceudod ffug mewn 30-40% o achosion.
2. Egwyl -3% Mae ganddo amlygiadau clinigol amrywiol. Gall ddigwydd gyda chlinig o abdomen acíwt. Mae yna hefyd achosion o asgites asymptomatig i ddechrau neu allrediad plewrol.
3. Asgites pancreatig. Ffynhonnell yr hylif ffugenw yw 70%, y ddwythell pancreatig yw 10-20%. Mewn astudiaeth labordy o hylif ascitig, mae llawer iawn o amylas a phrotein i'w gael ynddo.
4. Ffistwla yn bennaf oherwydd draenio ffug-ffug trwy'r croen. Fel rheol, maent yn cau ar eu pennau eu hunain. Gyda rhyddhad sylweddol, efallai y bydd angen ymyrraeth lawfeddygol.
5. Rhwystr ffug gwahanol rannau o'r llwybr gastroberfeddol, vena cava israddol, llwybr wrinol. Angen llawdriniaeth frys.
6. Clefyd melyn - 10%. Mae'n cael ei achosi gan rwystro dwythellau bustl allhepatig, stenosis dwythell y bustl gyffredin, colelithiasis.
7. Ffug-ymlediad -10%. Mae'n datblygu o ganlyniad i hemorrhage mewn ffug-ffug os yw'n erydu llongau ei gapsiwl ei hun neu gychod cyfagos. Yn weledol, mae'r ffug-dyst yn cynyddu'n sydyn o ran maint, mae poen yn ymddangos neu'n dwysáu, mae llif y gwaed ar y croen yn ardal lleoleiddio ffug-ffug yn ymddangos, ac mae arwyddion clinigol a labordy o waedu yn ymddangos. Os yw'r ffug-gysylltiad yn cysylltu â'r ddwythell pancreatig, yna mae gwaedu i mewn iddo yn arwain at waedu gastroberfeddol enfawr gyda chwydu gwaedlyd a / neu melena. Pan fydd ffug-ymlediad yn torri, mae gwaedu yn datblygu yn y ceudod abdomenol.
Beth yw pseudoxitis pancreatig
Mae ffug-goden fel coden. Mae wedi'i amgylchynu gan feinwe ffibrog, y mae sudd pancreatig yn cronni y tu mewn iddo. Yn nodweddiadol, mae'r tiwmor hwn yn digwydd yn erbyn cefndir o pancreatitis oherwydd dinistrio meinwe pancreatig. Yma, mae'r ceudod neoplasm wedi'i lenwi â secretiad pancreatig. Rhaid i chi wybod bod yr olaf yn sylwedd ymosodol iawn ac mae ei gael ar feinweoedd iach yn aml yn arwain at eu hunan-dreuliad. Felly, mae gastroenterolegwyr yn argymell monitro tiwmorau o'r fath yn ofalus ac yn cymryd mesurau therapiwtig gweithredol yn amserol.
Nid yw clinig y patholeg hon bron yn wahanol i symptomau coden pancreatig gyffredin. Mae'r driniaeth yn seiliedig ar ddraenio mewnol, technegau llawfeddygol a meddygol, a dietau. Mae'n werth talu sylw i'r ffaith bod y tiwmor hwn yn cyfrif am hyd at 90% o holl neoplasmau systig y chwarren hon. Fe'i ffurfir yn ystod dinistr y ddwythell pancreatig, mae'n gymhlethdod mewn 40% o achosion o pancreatitis.
Llun etiolegol o'r afiechyd
Mae pseudocyst y pancreas yn fath o gynhwysedd y mae hylif yn cronni ynddo. Weithiau mae ensymau sy'n cael eu cuddio gan y chwarren yn cronni. Rhaid i chi wybod nad yw'r ffug-dyst yn wahanol iawn i'r arferol, ac mae hefyd yn ymddwyn yn anrhagweladwy. Mae'r tiwmor yn dal i fod yn beryglus oherwydd ei fod yn aml yn ysgogi ffurfio crawniadau: mae'r haearn yn dechrau pwyso mwy, ac mae ei faint yn cynyddu. Yna mae'r neoplasm yn byrstio. Anaml iawn y bydd hyn yn digwydd, ond mae'n digwydd.
Yn fwyaf aml, mae coden pancreatig ffug yn byrstio oherwydd difrod. Os bydd y tiwmor yn byrstio, bydd person yn teimlo poen difrifol yn y pancreas. Felly, dylech fonitro'r claf yn ofalus, os oes angen, ffonio meddyg ar frys. Mae cyhoeddi yn yr achos hwn yn bygwth cymhlethdodau difrifol, hyd at goma.
Os yw'r claf gartref a bod ganddo gyflwr twymyn - ehangodd disgyblion y llygaid, dechreuodd golli ymwybyddiaeth - yna ni ddylech wastraffu amser, ond galw ambiwlans ar unwaith.
Y prif resymau dros ffurfio ffugenwau:
- yn y rhan fwyaf o achosion, mae tiwmor o'r fath yn datblygu yn erbyn cefndir pancreatitis (unrhyw ffurf),
- weithiau mae neoplasm yn ymddangos ar ôl llawdriniaeth
- weithiau bydd tiwmor yn ymddangos oherwydd trawma i'r pancreas,
- yr achos prinnaf yw presenoldeb atherosglerosis pancreatig mewn claf.
Pwysig: ym mhresenoldeb unrhyw gymhlethdodau o'r afiechyd hwn, dylech ymgynghori ag arbenigwr ar unwaith, oherwydd mae hwn yn achlysur ar gyfer mynd i'r ysbyty ar frys!
Symptomau'r afiechyd
Yn aml, mae'r ffug-ffug yn anghymesur, ond mewn achosion eraill mae'n amlygu ei hun fel symptomau am y rhesymau canlynol:
- Patholeg oherwydd y defnydd o dechnegau diagnostig offerynnol.
- Presenoldeb cywasgu lleol.
- Bylchau - arwain at ymddangosiad asgites pancreatig neu peritonitis, sy'n anghymesur.
- Patholeg fasgwlaidd: thrombosis gwythiennau, ffug-ymlediad gastroberfeddol. Mae'r claf yn teimlo poen acíwt, mae ei lefel haemoglobin wedi'i ostwng yn sylweddol.
Prif symptom y clefyd hwn yw poen. Yn aml, dyma'r unig amlygiad o symptomau ffug-brostadau'r pancreas. Mae ei ddwyster yn dibynnu ar faint y neoplasm, lleoliad. Mae'r boen fwyaf difrifol yn synhwyro'r claf yn y cam cyntaf, yna mae difrifoldeb poen yn lleihau. Mae hi'n dod yn “fud” ac yn cael ei theimlo'n gyson. Mewn achosion prin, dim ond ychydig o anghysur sydd. Os yw, yn ychwanegol at boen person, cyfog, chwydu ac archwaeth yn diflannu, mae hyn yn dynodi presenoldeb cymhlethdodau.
Diagnosis Patholeg
I wneud diagnosis cywir, rhaid i'r meddyg astudio'r hanes meddygol yn ofalus, archwilio a chyfweld y claf. Ac nid oes gwerth diagnostig i astudiaethau o wrin a gwaed, oherwydd dim ond y darlun cyffredinol y maent yn ei ddangos, hynny yw, presenoldeb pancreatitis yn y claf.
Dangosir dulliau diagnostig:
- EGDS - yn cael ei berfformio i ganfod gwythiennau faricos yn yr oesoffagws, yn ogystal â phrosesau llidiol yn y pancreas, weithiau mae'r dull hwn yn datgelu cywasgiad organau sydd wrth ymyl yr olaf,
- Sgan CT - yn cael ei wneud i asesu cyflwr y pancreas yn llawn,
- Pelydr-X - yn datgelu presenoldeb ffugenwau,
- ERCP - archwiliad endosgopig sy'n helpu i ddarganfod presenoldeb neoplasm,
- Uwchsain - yn trwsio lleoliad y tiwmor, a hefyd yn nodi cymhlethdodau posibl (os oes rhai).
- archwiliad cytolegol - yn cael ei gynnal os canfuwyd ffug-dyst.
Y brif dasg y mae'r meddyg yn ei datrys ar ôl canfod coden ffug yw penderfynu a yw'r tiwmor a ganfyddir yn ffurfiad malaen. Yn seiliedig ar y diagnosis, rhagnodir therapi unigol.
Mae meddyginiaethau'n cael eu rhagnodi gan y meddyg ar ôl penderfynu ble mae'r ffug-dyst, beth yw ei ddimensiynau, ar ba gam o'r datblygiad, a sut mae'n gysylltiedig â'r dwythellau pancreatig. Gwrth-histaminau rhagnodedig fel arfer, gwrth-ganser. Mae'n aml yn digwydd bod triniaeth o'r fath yn ddigon i gael gwared ar goden ffug. Argymhellir bod y claf yn cadw at ddeiet er mwyn atal y broses ymfflamychol.
Hyd yn oed os yw'r ffug-dyst yn fawr, mae'n well defnyddio therapi cyffuriau na llawdriniaeth. Mae'r olaf yn aml yn arwain at gymhlethdodau annymunol.
Yn ogystal, mae coden ffug yn cael ei thrin â draeniad. Fel arfer fe'i defnyddir yn yr ail, trydydd cyfnod o ffurfio tiwmor. I ddechrau, defnyddir tactegau aros. Os yw'r neoplasm yn poenydio'r claf, er enghraifft, yn brifo neu'n gwasgu organau cyfagos, yna bydd y meddygon yn symud ymlaen i gamau gweithredol.
Pan fydd y neoplasm yn tyfu mwy na 6 cm ac yn y pancreas am 6 wythnos neu fwy, mae angen troi at ymyrraeth lawfeddygol. Mae'r pseudocyst yn cael ei dynnu trwy'r dulliau canlynol:
- Draeniad trawslaen. Defnyddir stent, sy'n cael ei osod yn ystod ERCP.
- Draeniad trwy'r croen. Mae'r dull yn effeithiol, ond yn llawn ymddangosiad cymhlethdodau. Weithiau, mae pwniad abdomenol yn ddigonol.
- Draeniad mewnol. Fe'i defnyddir yn ddigon anaml, oherwydd mae ganddo lawer o gymhlethdodau.
- Tynnu llawfeddygol. Mae'r ceudod abdomenol yn cael ei dorri a chaiff y coden ffug ei dynnu.
Cyn llawdriniaeth, cynhelir archwiliad ychwanegol.Mae'r dewis o blaid dull penodol o dynnu tiwmor yn dibynnu ar ei faint, cam, oedran a phresenoldeb patholegau cydredol.
Argymhellion cyffredinol, atal a diet
Ar ôl y llawdriniaeth, mae'r cyfnod adsefydlu yn dechrau. Os bydd yn mynd yn ei flaen yn normal ac nad oes bygythiad i ailymddangos ffugenwau, yna bydd y meddyg yn argymell y canlynol:
- cael archwiliadau yn rheolaidd, sefyll profion, monitro cyflwr cyffredinol y corff,
- defnyddio meddyginiaethau gwerin, er enghraifft, decoctions a tinctures diod,
- cadwch at ddeiet caeth.
Bydd meddyginiaethau gwerin ynghyd â diet yn helpu i gael gwared â gormod o bustl ac adfer gweithrediad y pancreas. Mae'r diet yn darparu ar gyfer cydymffurfio â'r rheolau canlynol:
- mae angen i chi dynnu carbohydradau, brasterau o'r diet neu gyfyngu ar eu swm,
- dylai bwyd fod yn gynnes (ddim yn oer a ddim yn boeth),
- dylid eithrio bwydydd brasterog wedi'u ffrio, dim ond trwy stêm neu ferwi y mae angen i chi ei goginio.
- mae'r diet yn seiliedig ar yr egwyddor: "llai o gig, pysgod, mwy o lysiau, ffrwythau."
Ac mae mesurau ataliol yn cynnwys therapi amserol o batholegau sy'n cyfrannu at ymddangosiad ffug-ffug, cydymffurfio â rheolau ffordd o fyw iach, a diet caeth.
Achosion patholeg
Mae gwir godennau yn ffurfiannau cynhenid sy'n gysylltiedig â thorri ffurfiad meinwe pancreatig yn y broses o ddatblygiad embryonig dynol. Fel rheol, nid ydynt yn tyfu, maent wedi'u leinio'n fewnol â haen o gelloedd epithelial, a gellir eu llenwi â hylif.
Mae codennau ffug yn ffurfio pan fydd pancreatitis acíwt neu necrosis pancreatig yn dinistrio meinwe'r chwarren. Mae'r corff yn ceisio amffinio safle o'r fath o feinwe iach ac yn ffurfio capsiwl o feinwe gyswllt o'i gwmpas.
Gelwir cadw yn godennau sy'n digwydd pan fydd dwythell y chwarren wedi'i rhwystro. Mae ffurfiannau o'r fath yn dueddol o dyfu a gallant byrstio dan ddylanwad nifer o ffactorau niweidiol.
Mae ffugenwau parasitig yn cael eu ffurfio amlaf gan echinococcus. Mae paraseit o'r fath, fel opisthorch, hefyd yn cyfrannu at ddirywiad systig y pancreas, gan ei fod yn atal all-lif sudd pancreatig.
Yn dibynnu ar achosion ffurfio coden pancreatig, bydd tactegau triniaeth yn amrywio.
Cyngor! Mae haint dynol ag echinococcus yn digwydd o gŵn sâl, defaid a moch. Mae person yn gangen diwedd marw ar gyfer y paraseit hwn, mae ffurfio coden yn broses sy'n para am flynyddoedd. Er mwyn peidio â mynd yn sâl ag echinococcosis, mae angen i chi ddad-gŵn y cŵn domestig, cadw at reolau hylendid personol, a golchi'ch dwylo'n drylwyr cyn bwyta.
Erthygl ddefnyddiol? Rhannwch y ddolen
Er mwyn peidio â chael eich heintio ag opisthorchiasis, mae angen i chi archwilio pysgod afon yn arbennig o ofalus ar adeg presenoldeb opisthorchiasis. Yn ogystal, mae angen arsylwi ar y crynodiad halen angenrheidiol wrth halltu pysgod ac amser y driniaeth wres wrth goginio.
Sut i ddarganfod am bresenoldeb coden yn y pancreas?
Un o'r prif ddulliau diagnostig ar gyfer y patholeg hon yw archwiliad uwchsain o organau'r abdomen.
Weithiau gellir teimlo coden fawr o ben y pancreas trwy'r wal abdomenol flaenorol fel ffurfiant tiwmor.
Efallai na fydd codennau bach, yn enwedig rhai cynhenid, yn cynhyrchu unrhyw symptomau clinigol. Mae ffurfiannau o'r fath yn cael eu canfod yn ystod archwiliad arfaethedig o organau'r abdomen gan ddefnyddio uwchsain neu tomograffeg.
Mae pseudocysts sy'n datblygu yn erbyn cefndir pancreatitis cronig presennol yn rhoi symptomau clinigol sy'n nodweddiadol o'r clefyd hwn. Gall poen yn yr abdomen uchaf ac yn y cefn isaf, anoddefiad i fwydydd brasterog, amrywiadau yn lefelau siwgr yn y gwaed, chwydu, a symptomau eraill anhwylderau treulio fod yn annifyr.
Mae siambrau systig parasitig yn brin. Mae codennau echinococcal yn amlach yn lleol ym mhen y chwarren. Yn yr achos hwn, mae'r dwodenwm wedi'i gywasgu, mae torri all-lif bustl yn ymddangos, mae clefyd melyn yn ymddangos. Yn ogystal, mae symptomau meddwdod ac alergedd y corff yn datblygu.
Yn dibynnu ar faint a lleoliad y ceudod systig, natur ei gynnwys, a hefyd ar bresenoldeb symptomau, gallwn siarad am prognosis coden pancreatig.
Mae triniaeth briodol yn caniatáu ichi wella'r afiechyd hwn a chyflawni normaleiddio.
Cyngor! Mae presenoldeb cyntaf coden pancreatig a ganfuwyd yn achlysur i gael archwiliad manwl. Efallai bod ffurfio ceudodau systig ar gam embryogenesis hefyd wedi effeithio ar yr arennau neu'r afu.
Beth yw'r triniaethau ar gyfer codennau?
Mae llawfeddygon yn ymwneud yn bennaf â thrin y broblem hon. Mae dulliau therapiwtig yn cynnwys trin y clefyd sylfaenol, a arweiniodd at ffurfio codennau, mynd ar ddeiet. Mae pancreatitis acíwt a necrosis pancreatig, o ganlyniad y mae ffugenwau yn aml yn cael eu ffurfio, yn amodau brys sy'n gofyn am fesurau brys.
Triniaeth Gwir Cyst
- Mae angen llawdriniaeth ar ffurfiannau mawr sy'n achosi all-lif sudd pancreatig a ffurfio pancreatitis cronig. Yn yr achos hwn, mae'r llawfeddyg yn tynnu'r tiwmor systig neu'n gwneud echdoriad pancreas os oes codennau lluosog.
- Os yw'r coden yn gynhenid, nad oes ganddo faint o ddim mwy na 2 cm, nad yw'n tyfu ac nad oes symptomau camweithrediad y pancreas yn dod gydag ef, yna yn yr achos hwn nid oes angen triniaeth arbennig. Mae'n ddigon i gael archwiliad unwaith y flwyddyn, edrych ar faint y ffocws patholegol mewn dynameg ac arsylwi ar ffordd iach o fyw.
Triniaeth ffug coden
Wrth drin ffugenwau pancreatig, rhoddir ystyriaeth i'r amser a aeth heibio o'r eiliad y mae'r rhagofynion ar gyfer ei ddatblygiad yn cael ei ystyried. Wrth ffurfio ffug-ffug, sy'n digwydd dros gyfnod o tua blwyddyn, mae 4 cam yn cael eu gwahaniaethu. Mae hyn oherwydd pa mor gyflym y mae capsiwl ffurfiad o'r fath yn cael ei ffurfio. Hyd at chwe mis, ystyrir bod y coden yn ffurfio, o chwe mis i'r nesaf - wedi'i ffurfio. Gall mesurau therapiwtig hefyd gynnwys triniaeth lawfeddygol neu reolaeth geidwadol ar y claf.
- Pwynt pwysig yw presenoldeb neu absenoldeb cysylltiad rhwng y ceudod systig a dwythell y chwarren. Er mwyn penderfynu ar hyn, cymerwch bwniad o'i gynnwys o dan oruchwyliaeth uwchsain neu tomograffeg. Os yw crynodiad y prif ensym pancreatig, amylas, yn uchel, yna mae'r coden wedi'i gysylltu â'r ddwythell. Yn yr achos hwn, cyflawnir draeniad y coden pancreatig, a'i hanfod yw, gyda chymorth tiwb tenau arbennig, endoprosthesis, mae'r coden wedi'i gysylltu â'r stumog neu'r dwodenwm. Felly, mae'r ceudod yn cael ei wagio a chaiff amodau eu creu fel bod meinwe gyswllt yn disodli'r ffurfiad hwn.
- Os nad yw'r coden wedi'i chysylltu â'r ddwythell, yna mae sylwedd sglerosing yn cael ei gyflwyno i'w geudod, alcohol absoliwt yn amlaf, sy'n arwain at y ffaith bod ei waliau ar gau ac mae meinwe gyswllt yn ei le. Yn yr achos hwn, mae gwagiad cychwynnol y ceudod systig yn cael ei wneud trwy puncture trwy'r croen, os yw'r coden yn ffurfio, neu trwy gymhwyso anastomosis gyda'r stumog neu'r dwodenwm, os yw eisoes wedi'i ffurfio.
- Yn dibynnu ar leoliad y coden, mae graddau ei adlyniad i'r meinweoedd cyfagos a phresenoldeb cymhlethdodau, llawdriniaeth fawr (laparotomi) neu lawdriniaeth endosgopig. Mae llawfeddygaeth endosgopig yn llai trawmatig ac yn lleihau'r risg o gymhlethdodau ar ôl llawdriniaeth. Yn yr achos hwn, mae sawl toriad bach yn cael eu gwneud ar wal yr abdomen flaenorol y cyflwynir offer arbennig drwyddi. Mae cynnydd y llawdriniaeth yn cael ei fonitro gan ddefnyddio offer fideo.
Triniaeth Geidwadol
Os na nodir y llawdriniaeth, gallwch drin y clefyd trwy arsylwi ar argymhellion canlynol y therapydd:
- cadwch at ffordd iach o fyw
- peidiwch â gorfwyta,
- dilynwch ddeiet tebyg i ddeiet ar gyfer afiechydon eraill y pancreas,
Cyngor! Mae diet â choden pancreatig yn awgrymu gwrthod alcohol yn llwyr, cyfyngu ar frasterau, cydymffurfio ag egwyddorion maeth ar wahân. Yn ogystal, ni argymhellir codlysiau, brothiau, bwydydd sbeislyd a ffrio.
Sylw! Peidiwch ag anghofio bod presenoldeb ceudod systig yn y pancreas yn gofyn am sylw manwl i waith yr organ hon er mwyn atal cymhlethdodau rhag datblygu megis torri'r coden, necrosis pancreatig a pheritonitis.
Gall bron pob organ ddynol fod yn destun neoplasmau. Nid yw'r pancreas yn eithriad. Mae ffugenw yr un neoplasm y gellir ei leoli ar y pen, y corff ei hun neu gynffon organ. Yn fwyaf aml, efallai na fydd y patholeg hon yn cael ei diagnosio am amser hir oherwydd diffyg symptomau penodol. Yn aml, nid yw cleifion yn profi unrhyw anghysur o gwbl.
Pam mae'r afiechyd hwn yn digwydd?
Mae'n werth nodi bod ffug-ffug y pen pancreatig yn cael ei ddiagnosio amlaf. Dywed meddygon fod patholeg yn ymddangos amlaf yn erbyn cefndir o pancreatitis cronig neu acíwt.
Hefyd, nid yw pobl sydd wedi profi trawma uniongyrchol i'r pancreas neu ei wal mewn llai o risg. Yn yr achos hwn, mae ymddangosiad hematoma yn y neoplasm ei hun, ac y tu mewn iddo mae'n cynnwys llawer iawn o ensymau arbennig. Os yw patholeg wedi codi o dan amgylchiadau o'r fath, yna dim ond ymyrraeth lawfeddygol y dylid ei chynnal a chaiff ffug-dyst yn y pancreas ei dynnu mewn person. Mae'r adolygiadau ar ôl y driniaeth yn gadarnhaol.
Hefyd, gall ymddangosiad neoplasm fod o ganlyniad i weinyddu mewnwythiennol paratoadau IPF yn aml. Yn anffodus, mae hwn yn fesur angenrheidiol ar gyfer pobl sy'n dioddef o pancreatitis cronig. Dyna pam mae meddygon yn argymell yn gryf, wrth weinyddu IPF, y dylid cynnal archwiliad rheolaidd i eithrio ffurfio a thwf ffug-brostadau pancreatig.
Yn lleiaf oll, mae ffugenwau yn digwydd yn erbyn cefndir triniaeth lawfeddygol neu yn erbyn cefndir atherosglerosis pancreatig. Mae'r patholeg olaf yn hynod brin.
Mae ffugenwau Iatrogenig yn haeddu trafodaeth ar wahân. Mae ffurfiannau o'r fath hefyd yn eithaf prin. Yn fwyaf aml, maent yn ffurfio ar ôl llawdriniaeth yn y pancreas. Mae'n bwysig cofio nad yw'r ffug-ffug hwn yn ganlyniad i wall meddygol. Dim ond adwaith rhyfedd y corff i ffactor trawmatig yw hwn.
Prif gamau
Mae gastroenterolegwyr yn gwahaniaethu sawl math o addysg sy'n cael ei hystyried. Gellir lleoli'r ffug ffug ar y corff, ar y pen, a gall ffug-gynffon y pancreas ddigwydd hefyd.
Mae ffurfiannau hyd yn oed yn wahanol yn natur eu digwyddiad:
- pancreatig
- ôl-drawmatig
- ar ôl llawdriniaeth.
Hefyd, mae'r clefyd yn cael ei bennu gan sawl cam datblygu. Mae'n werth nodi mai dim ond meddyg sy'n gallu penderfynu ar ba gam yw'r ffug-ffug pancreatig. Rhagnodir triniaeth yn unol â hynny.
- Mae'r cam cychwynnol yn para tua 1.5 mis. Ar yr adeg hon, megis dechrau y mae ffurfio'r ceudod briw.
- Mae cam dau yn para hyd at 3 mis. Mae'r ceudod ffurfiedig yn dod yn rhydd.
- Mae cam tri yn para hyd at chwe mis ar ôl i'r afiechyd ddechrau. Ar y cam hwn, mae màs ffibrog eisoes yn ymddangos.
- Mae'r cam olaf yn cael ei bennu gan bresenoldeb capsiwl trwchus
Dosbarthiadau eraill
Fel unrhyw glefyd arall, mae'n well peidio â dechrau a thrin yr anhwylder hwn yn y camau cynnar. Yn y cam cychwynnol, mae ffurfiant y corff, yn ogystal â'r gynffon, yn ogystal â ffug-ffug pen y pancreas yn gwella'n dda. Mae triniaeth, adolygiadau yn aml yn gadarnhaol. Gyda thriniaeth amserol, dim ond ychydig o gleifion a gafodd broblemau iechyd. Mae hyn yn bennaf oherwydd unrhyw glefyd cronig cydredol.
Mewn gastroenteroleg, mae'r neoplasm hwn hefyd wedi'i rannu â dosbarthiad dros dro, hynny yw, faint mae'r afiechyd yn bodoli:
- rhoddir y ffurf acíwt ym mhresenoldeb addysg, nad yw eto'n 3 mis oed,
- ffurflen subacute - dim mwy na chwe mis,
- rhoddir y ffurf gronig pan fydd y capsiwl eisoes wedi ffurfio ac mae ei oedran yn fwy na chwe mis.
Y ffurf acíwt sydd hawsaf i'w thrin, pan fydd llid yn fwyaf sensitif i gyffuriau. Mae'r sefyllfa'n waeth gyda'r ffurf gronig. Fel arfer, mae ffug-dyst cronig yn cael ei drin gan lawdriniaeth yn unig.
Mae'n werth nodi nad yw ffugenw bob amser yn bodoli mewn un copi. Mae hefyd yn digwydd bod gan y meddyg sawl tyfiant yn y claf.
Symptomau sy'n cyd-fynd â'r afiechyd
Fel arfer, nid yw unrhyw neoplasm yn amlygu ei hun am amser hir ac nid yw'r claf hyd yn oed yn dyfalu am ei bresenoldeb yn y corff. Ond mae meddygon yn rhybuddio bod arwyddion yn dal i fodoli, ac efallai y bydd rhywun yn awgrymu ei fod yn datblygu ffug-ffug o'r pancreas. Nid yw'r symptomau'n nodweddiadol. Yn gyntaf oll, mae'n boen yn y ceudod abdomenol. Mae'n werth nodi bod y boen yng nghyfnod cychwynnol y clefyd yn fwy acíwt, ond ar ôl ychydig mae'n mynd yn ddiflas neu'n diflannu'n llwyr, gan adael dim ond teimladau annymunol ar ôl.
Hefyd, weithiau gall rhywun brofi cyfog a chwydu. Nid yw'r symptomatoleg hwn yn nodweddiadol ar gyfer anhwylder o'r fath. Gyda datblygiad teimladau o'r fath, gall y meddyg awgrymu presenoldeb cymhlethdodau.
Mae rhai o'r rhai a iachaodd ffug-ffug y pancreas yn nodi bod y boen yn cael ei lleoleiddio amlaf yn rhanbarth yr hypochondriwm dde (yn achos tiwmor pen) neu yn rhanbarth yr hypochondriwm chwith (yn achos tiwmor yng nghorff neu gynffon y chwarren). Mae teimladau annymunol yn baroxysmal eu natur, ac weithiau maent yn troi'n boenau dirdynnol parhaus.
Mathau modern o ddiagnosteg
Pan fydd claf yn troi at gastroenterolegydd, rhaid iddo astudio hanes meddygol yr unigolyn yn gyntaf yn ogystal ag asesu ansawdd ei fywyd. Ar ôl hynny, dylid cynnal archwiliad trylwyr. Fel arfer mae'n cynnwys palpation ysgafn o'r peritonewm a'r abdomen. Gyda maint ffug ffug mawr, gall y meddyg bennu anghymesuredd bach, yn ogystal â chanfod pêl fach.
Gyda phoen, mae'r claf yn dechrau'r archwiliad gyda phrawf gwaed ac wrin. Gan fod y ffurfiad hwn yn ddiniwed, nid yw astudiaeth biocemegol yn dangos y darlun llawn. Ni all y therapydd ond tybio bod gan y claf pancreas heintiedig. Nid yw'r ffug-dyst yn cael ei bennu gan ddull tebyg.
Mae'r dulliau gorau a mwyaf modern o wneud diagnosis o'r clefyd yn cynnwys:
- Pelydr-X gyda chyferbyniad. Mae'r lluniau'n dangos arwyddion o ffugenwau a dadleoli organau mewnol oherwydd ei fod yn amlhau.
- Bydd diagnosteg uwchsain yn helpu i benderfynu ym mha ran mae'r addysg, yn ogystal â gwrthbrofi neu gadarnhau presenoldeb cymhlethdodau.
- Mae EDGS yn canfod presenoldeb llid, cywasgiad yr organau mewnol ac ehangiad posibl gwythiennau yn yr oesoffagws.
- ERCP. Y weithdrefn fwyaf addysgiadol. Yn cyfeirio at dechnegau endosgopig. Yn ystod y cyfnod, gall y meddyg archwilio'r ardal yr effeithir arni yn fanwl a phenderfynu a oes gan berson ffug-ffug o'r pancreas.
- CT Dull addysgiadol arall. Yn ystod y sgan CT, mae'r llid yn cael ei arddangos yn fwyaf cywir.
- Mae angen archwiliad cytolegol gyda diagnosis o'r fath, oherwydd mae'n hawdd camgymryd ffug-ffurf am ffurf malaen.
Hefyd, gellir cymysgu addysg o'r fath â choden go iawn neu â thiwmor anfalaen.
Triniaeth cyffuriau
Mae triniaeth cyffuriau yn berthnasol dim ond os yw'r ffug-ffug wedi ffurfio'n gymharol ddiweddar. Hefyd, nodir triniaeth geidwadol yn absenoldeb poen ac addysg sy'n llai na 6 centimetr o faint.
Hefyd, mae'n well gan rai meddygon aros am amser penodol yn ystod y diagnosis cychwynnol a pheidio â rhagnodi pils hyd yn oed. Y gwir yw y gall ffug-brost y pancreas hydoddi ar ei ben ei hun. Fel arfer, cynhelir arsylwi am sawl mis, a phan fydd y llun yn cael ei arbed, mae triniaeth eisoes wedi'i rhagnodi.
Mae rhaglen feddyginiaeth fel arfer yn cynnwys:
- IPP
- Atalyddion derbynnydd histamin H2,
- gwrthicholinergics.
Hefyd, mae triniaeth cyffuriau yn cael ei ategu'n berffaith trwy osod cathetr. Mae wedi'i leoli'n uniongyrchol yn y capsiwl sy'n deillio o hynny. Trwy gathetr, mae nyrs yn rhoi rhai cyffuriau i'w diheintio.
Efallai y bydd llawer o gleifion sydd eisoes wedi profi pancreatitis yn sylwi bod y driniaeth ar gyfer ffugenwau gyda meddyginiaethau a'r driniaeth ar gyfer pancreatitis yn debyg iawn. Yn wir, mae cyffuriau ond yn lleddfu proses llidiol acíwt, ac ar ôl hynny mae'r ffurfiant yn cael ei oedi'n annibynnol.
Llawfeddygaeth
Os yw'r ffug-dyst yn tyfu i feintiau mawr (mwy na 6 centimetr), nid yw'n datrys ei hun, ac nid yw triniaeth geidwadol yn dod â chanlyniadau, yn yr achos hwn, gwneir penderfyniad ar ymyrraeth lawfeddygol.
Gall tynnu llawfeddygol fod yn wahanol:
- Draeniad trwy'r croen. Fe'i hystyrir yn un o'r ffyrdd mwyaf effeithiol. Yn ystod y llawdriniaeth, sefydlir draeniad trwy'r croen a wal y chwarren. Weithiau mae meddygon yn defnyddio'r dull hwn yn ofalus, oherwydd gall rhai cleifion brofi cymhlethdodau penodol.
- Delweddu uwchsain endosgopig llinol. Gyda'r dull hwn, mae'r ffug-dyst yn cael ei ddraenio trwy stumog neu goluddion person. Mae'r dull hefyd yn cael ei ystyried yn effeithiol, ond dim ond os yw'r ffurfiad wedi'i leoli'n agos at y stumog y gellir ei wneud.
- Draeniad traws-ffug o ffugenw'r pancreas. Ni ellir ystyried y dull hwn yn lawfeddygol cyflawn. Ei hanfod yw gosod stent arbennig. Fe'i rhoddir yn y corff dynol yn ystod yr ERCP nesaf.
- Draeniad mewnol. Fe'i hystyrir yn ddull darfodedig. Mewn meddygaeth fodern, yn ymarferol nid yw'n cael ei ymarfer oherwydd bod llawer o gleifion yn goddef llawdriniaeth o'r fath yn wael iawn.
- Tynnu ffug-ffug yn llawfeddygol yn llwyr. Yn ystod llawdriniaeth, mae toriad mawr yn cael ei wneud yn y ceudod abdomenol. Mae'r dull hwn yn drawmatig iawn, ond fe'i defnyddir yn aml iawn pan fydd y ffurfiad wedi'i leoli yn y pen neu yng nghynffon y pancreas.
Cyn unrhyw lawdriniaeth, rhaid i'r claf ddilyn diet caeth.
Pa gymhlethdodau all ymddangos?
Os byddwch yn gohirio ymweliad â'r meddyg yn gyson ac nad ydych yn cydymffurfio â gofynion y meddyg, gall ffug-achos achosi niwed difrifol i'r corff dynol. Fel arfer, mae angen ymyrraeth lawfeddygol ychwanegol i ddileu cymhlethdodau.
- rhwygo (mae'n anghyffredin iawn, dim ond pan fydd organ wedi'i anafu y gall ddigwydd),
- suppuration
- gwaedu.
Mae cymhlethdodau ar ôl llawdriniaeth hefyd yn dod ar eu traws. Mae hyn yn berthnasol i ffurfio'r corff, y gynffon, ac mae hyn hefyd yn ddarostyngedig i ffug-ffug pen y pancreas. Mae adolygiadau ar ôl llawdriniaeth yn cadarnhau'r ffaith hon yn unig. Felly, cymhlethdodau posibl:
- hemorrhage
- difrod i organau eraill,
- creithio
- ffurfio ffistwla
- trosglwyddo tiwmor i ganser,
- haint
Ar yr un pryd, gellir osgoi llawer o gymhlethdodau os yw'r llawfeddyg yn cyflawni'r llawdriniaeth yn gywir ac yn gywir. Ond, yn anffodus, nid oes unrhyw un yn ddiogel rhag malaen. Felly, ar ôl llawdriniaeth, dylid cynnal rheolaeth amserol dros yr ardal yr effeithir arni.
Nid yw ffugenw pancreatig yn glefyd angheuol, ond mae risg benodol yn dal i fodoli. Nid yw marwolaethau o'r afiechyd hwn yn fwy na 14%, ond dim ond os yw'r person yn anwybyddu'r patholeg ac yn gwrthod triniaeth y mae hyn.
Mae risg o farwolaeth hefyd yn ystod llawdriniaeth. Yn yr achos hwn, y gyfradd marwolaethau yw 11%. Os yw'r claf, ar ôl llawdriniaeth, yn cael suppuration neu haint, yna mae'r risg o farwolaeth yn cynyddu'n sylweddol.
Hefyd, peidiwch ag anghofio am ailwaelu posibl y neoplasm. Wrth gwrs, nid yw mor fawr â gwir diwmorau, ond mae'n dal i fod yn bresennol. Yn ôl adroddiadau meddygol, mae'r posibilrwydd o ailymddangos ffugenwau oddeutu 30%. Credir bod cwymp yn llawer mwy peryglus na'r addysg gychwynnol. Yn ystod ailwaelu, mae'n debygol iawn y bydd tiwmor yn dod yn ganser, yn ogystal â chymhlethdodau. Gyda ffug-ffug cylchol, mae'r risg o ganlyniad angheuol posibl yn uwch.
Mesurau ataliol
Yn syml, nid oes unrhyw reolau caeth a mesurau ataliol. Wrth gwrs, gall cynnal ffordd iach o fyw a rhoi’r gorau i arferion gwael leihau’r risg o addysg. Hefyd, peidiwch ag anghofio am drin afiechydon yn amserol. Mae'n werth cofio bod ffug-ffug y pancreas yn digwydd yn erbyn cefndir pancreatitis heb ei drin.
Hefyd, peidiwch ag anghofio am atal pobl sy'n dioddef o hepatitis, gan fod y clefyd hefyd yn effeithio'n negyddol ar gyflwr y pancreas. Serch hynny, os oes unrhyw wyriadau, yna mae'n rhaid i'r claf ddilyn diet caeth, gan wrthod bwyd trwm a pheidio â gorlwytho'r corff ag ymdrech gorfforol trwm.
Os canfyddir ffug-brostau, dylid rhoi'r gorau i driniaeth gyda dulliau amgen. Gall defnyddio rhai perlysiau neu arllwysiadau nid yn unig ddod ag unrhyw fudd, ond hefyd niweidio'r organ sydd eisoes yn sâl.
Mae ffugenwau pancreatig yn aml yn cael eu canfod ar hap - yn ystod archwiliad arferol neu wrth archwilio organ.
Gyda'r patholeg hon, mae'r stôl yn cynhyrfu'r claf, mae poenau yn yr abdomen. Yn aml, bydd y claf yn dechrau trin symptomau, a thrwy hynny achosi niwed i'w gorff.
Ar arwyddion cyntaf malais, rhaid i chi ymgynghori â meddyg a darganfod achos yr anghysur.
Pam mae ffugenw yn ymddangos?
Mae ffug-goden organ yn gwdyn y tu mewn sy'n hylif.
Efallai y bydd ensymau sy'n cael eu secretu gan y pancreas a meinweoedd yr organau hefyd yn bresennol. Gall pancreatitis mewn cyflwr gwaethygu fod yn achos ei ymddangosiad.
Math o goden yw ffugenw, ac mae'r rhagddodiad “ffug” yn golygu absenoldeb epitheliwm ar bilen y ffurfiad.
Mae'n werth nodi nad oes gan goden o'r fath unrhyw wahaniaethau arbennig o'r gwir un, mae ei ymddygiad yn anrhagweladwy.
Mae coden ffug yn beryglus oherwydd gall ysgogi datblygiad crawniad. Mae'r pancreas yn cynyddu mewn maint a phwysau, ac yna'n byrstio.
Mae hyn yn digwydd yn eithaf anaml, ond mae'n dal yn werth ystyried opsiwn tebyg. Yn fwyaf aml, mae coden ffug yn byrstio o ganlyniad i'w ddifrod.
Os bydd y coden yn byrstio, bydd y claf yn profi poen difrifol o'r pancreas. Efallai y bydd hefyd yn datblygu sioc.
Mae'n bwysig monitro'r claf a galw meddyg yn brydlon. Gall cyhoeddi fod yn beryglus - bydd y claf yn syrthio i goma.
Os yw'r claf wedi ymledu disgyblion, bod ganddo dwymyn, bod y claf yn colli ymwybyddiaeth, yna mae angen galw ambiwlans, gan y dylid darparu cymorth yn y fan a'r lle.
Sut i drin?
Bydd y meddyg yn rhagnodi triniaeth patholeg gyda chyffuriau, yn dibynnu ar ba gam mae'r addysg, ble mae wedi'i leoli, sut mae'n gysylltiedig â dwythellau'r organ.
Ar unrhyw gam yn natblygiad ffug-ffug, rhaid i'r claf ddilyn diet - felly bydd y broses ymfflamychol yn cael ei stopio.
Bydd y meddyg yn rhagnodi meddyginiaethau, gan amlaf maent yn atalyddion pwmp proton, gwrth-histaminau, gwrth-ganser. Weithiau mae therapi o'r fath yn ddigon i drin ffugenwau.
Hyd yn oed os yw claf yn cael diagnosis o ffurfiant mawr, mae'n well trin cyffuriau, gan y bydd ymyrraeth lawfeddygol yn arwain at gymhlethdodau amrywiol.
Os yw'r coden pancreatig ffug wedi ynganu prosesau dinistriol gyda phresenoldeb màs necrotig, yna ynghyd â ffarmacotherapi, defnyddir puncture trwy'r croen.
Yn yr achos hwn, mae'r cathetr yn cael ei fewnosod yng ngheudod y ffurfiad a gall fod yno am amser hir.
Gyda'i help, rinsio ffugenwau â gwrthseptigau, dyhead y cynnwys neu lenwi'r ceudod â chyfansoddion sy'n caledu yn gyflym.
Dull arall ar gyfer trin ffug-brostadau pancreatig yw draenio. Gan amlaf fe'i defnyddir yn ail a thrydydd cyfnod ffurfio addysg.
Yn y cam cyntaf, defnyddir tactegau aros-a-gweld yn aml - dim ond os yw'r ffug-achos yn achosi poen difrifol i'r claf neu'n pwyso ar organau sydd wedi'u lleoli gerllaw y defnyddir gweithredoedd gweithredol.
Yn fwyaf aml, mae meddygon yn defnyddio dulliau endosgopig: cystoduodenostomi neu cystogastrostomi.
Yn ystod y driniaeth, mae waliau'r organ yn cael eu hatalnodi yn y man lle mae'r ffug-gywasgiad yn cywasgu'r dwodenwm neu'r stumog, a gosodir stent.
Gall y tiwb draenio fod yn y corff am sawl wythnos. Dim ond dan oruchwyliaeth meddyg y dylid cynnal triniaeth o'r fath.
Fel arall, gall cymhlethdodau ddigwydd ar ffurf gwaedu, heintio ffugenwau, creithio’r anastomosis a atglafychiadau eraill.
Os yw'r ffug-dyst yn fawr, wrth barhau i dyfu'n gyflym, bydd y meddyg yn rhagnodi llawdriniaeth lawfeddygol i gael gwared ar y ffurfiant.
Bydd ymyrraeth o'r fath hefyd yn cael ei rhagnodi os yw'r coden ffug yn cynnwys llawer iawn o detritws yn y ceudod, mae ei dylliad, ei suppuration a'i ffistwla yn ymddangos.
Triniaeth diet
Os nad yw ffugenw'r pancreas yn amlygu ei hun, yna ni ddylid cymryd unrhyw gamau therapiwtig. At hynny, ni chyflawnir ymyrraeth lawfeddygol.
Gall ffurfiannau o'r fath ddatrys ar eu pennau eu hunain, hyd yn oed os nad yw'r claf wedi cael ei drin â chyffuriau.
Os nad oes unrhyw symptomau, bydd y meddyg yn argymell bod y claf yn cwblhau'r camau canlynol:
- mae'n bwysig dilyn diet caeth,
- rhaid i'r claf gael archwiliadau o bryd i'w gilydd, gwirio cyflwr y pancreas, y stumog,
- sefyll profion o bryd i'w gilydd i fonitro cyflwr eich corff,
- cynnal triniaeth gyda meddyginiaethau gwerin, bragu casglu perlysiau.
Mae diet wrth wneud diagnosis o ffug-brostadau'r pancreas yn darparu ar gyfer gweithredu rhai rheolau:
- ni ddylai'r claf fwyta brasterau a charbohydradau, mewn achosion eithafol, dylai eu cymeriant fod yn gyfyngedig iawn,
- dylai bwydydd cyn eu defnyddio gael eu berwi neu eu stemio,
- ei falu cyn bwyta,
- mae defnyddio bwydydd poeth neu oer yn wrthgymeradwyo,
- dylid cynnwys ffrwythau a llysiau yn y diet,
- Ni allwch fwyta brasterog a ffrio.
Bydd triniaeth â dulliau amgen ar y cyd â'r diet cywir yn helpu i gael gwared â bustl gormodol a normaleiddio'r pancreas.
Bydd triniaeth o'r fath yn atal datblygiad ffugenwau ac yn atal ymddangosiad ffurfiannau newydd. I wneud hyn, cymerwch y ffioedd.
Weithiau, mae casglu perlysiau yn helpu i gael gwared â ffug-brostadau'r pancreas.
Dulliau amgen ar gyfer trin ffug-brostadau
Mae triniaeth gyda dulliau amgen yn aml yn rhoi canlyniadau da. Mae yna nifer o ryseitiau a all helpu i gael gwared ar ffugenwau.
Mae'r driniaeth ganlynol yn boblogaidd. Dylid cymryd perlysiau o'r fath: yarrow, celandine a calendula. Bydd angen swm cyfartal ar bob perlysiau.
Arllwyswch ddŵr berwedig mewn llwy o'r gymysgedd, yna mynnu am oddeutu dwy awr. Dylid cymryd decoction cyn bwyta ychydig lwy fwrdd.
Gellir trin gyda dulliau amgen trwy set o'r perlysiau a ganlyn: calendula, tansy, saethau llyriad.
Rhaid i fragu'r casgliad fod yn wydraid o ddŵr berwedig a'i adael i drwytho.
Ar ôl i'r trwyth oeri, bydd angen ei hidlo. Mae'r cynnyrch yn barod i'w ddefnyddio. Argymhellir ei yfed ar gyfer cwpan chwarter. Dylid cynnal triniaeth o'r fath am oddeutu mis.
Bydd rysáit werin arall yn helpu i gael gwared ar ffugenwau. I wneud hyn, mae angen i chi gasglu'r un faint o gydrannau: dail planhigion fel lingonberries, mefus, llus, dail ffa, stigma corn.
Arllwyswch ddŵr berwedig dros y gymysgedd a'i adael dros nos. Cymerwch trwyth ar ôl straenio tua hanner gwydraid. Gwneir y dderbynfa am bythefnos, ac ar ôl hynny cymerir seibiant am wythnos.
Os penderfynodd y claf gael triniaeth gyda dulliau amgen, yna peidiwch ag anghofio am berlysiau sy'n lleddfu ac yn lleddfu sbasmau organau, yn atal datblygiad y broses ymfflamychol, ac yn helpu meinweoedd organau i wella.
Wrth ddewis triniaeth gyda dulliau meddygol, mae'n bwysig ymweld â meddyg a chael archwiliad cyn dechrau'r driniaeth.
Dim ond meddyg all ragnodi'r driniaeth gywir. Ni allwch hunan-feddyginiaethu, er mwyn peidio â niweidio'r corff.
Beth yw hyn
Beth yw ffugenw'r pancreas, a hefyd beth i'w ddisgwyl os yw yn y corff? Mae'r cwestiynau hyn o ddiddordeb i gleifion sydd â diagnosis tebyg.
Mae'r ffug ffug, sy'n datblygu yn y pancreas, yn sach yn y ceudod peritoneol, y tu mewn iddo gall fod gronynnau o feinwe marw, hylif sy'n cynnwys secretiad pancreatig, parenchyma organ, gwaed a chrawn. Mae ffug-ffug yn cael ei ffurfio o ganlyniad i pancreatitis, neu o ganlyniad i ddwythell pancreatig annigonol. Mae coden pancreatig ffug yn isrywogaeth go iawn o'r coden.
Mae presenoldeb ffugenwau yn fwynglawdd gweithredu gohiriedig. Ers heddiw efallai na fydd hi'n dangos ei hun, a beth fydd yn digwydd mewn mis, does neb yn gwybod. Beth bynnag, bydd effaith andwyol yn digwydd yn hwyr neu'n hwyrach.
Mae'r tiwmor yn sefydlog mewn unrhyw ran o'r pancreas, a gall y cynnwys gyrraedd hyd at 2 litr neu fwy.
Os na ddechreuwch y cwrs therapiwtig ar unwaith, arsylwir cymhlethdodau ffugenwau.
- Chwydd pancreatig rhag ofn codennau heintiedig.
- Suppuration.
- Gwaedu mewnol.
- Ffurfio bylchau a threiddiad y cynnwys i'r peritonewm.
- Gwasgu organau cyfagos.
Y rhesymau dros ymddangosiad codennau ffug, ynghyd â'r ffactorau ar gyfer datblygu briwiau stumog, yw:
- cam-drin alcohol - y rhan fwyaf o achosion o ymddangosiad coden chwarren ffug,
- afiechydon dwythellau'r bustl, y mae eu cymhlethdod i'w ystyried yn ffug-dyst,
- cymhlethdod ffurf acíwt a math cronig y clefyd,
- anafiadau organ
- afiechydon mewn plant heintus,
- defnydd afreolus o ensymau o darddiad artiffisial,
- mae ymddangosiad y clefyd mewn plant yn gysylltiedig â newidiadau anatomegol cynhenid.
Prif symptom coden ffug yw poen acíwt. Po fwyaf y ffurfiant, gofod ei drechu, y radd, y mwyaf clir a chryfach fydd yr anghysur yn amlygu ei hun. Teimlir poenau annioddefol yn y cam o ffurfio sinws systig. Ar ôl peth amser, mae'r boen yn diflannu, ond nid yn llwyr, ond mae ganddo gwrs poenus diflas. Weithiau mae ychydig o anghysur heb boen.
Os yw cyfog, chwydu, colli archwaeth bwyd, exudate yn y pleura, twymyn, gwaedu o'r pancreas yn ymuno â'r boen, yna mae'r ffug-dyst wedi dod yn gymhleth ac mae angen ymyrraeth feddygol ar frys.
Draeniad ffug
Ar ôl gwneud diagnosis o goden ffug, mae triniaeth y claf yn dechrau gyda sgwrs gyda gastroenterolegydd. Yn seiliedig ar gam a ffactor datblygu ffug-brostadau, mae'r meddyg yn rhagnodi therapi cyffuriau, tynnu llawfeddygol, draenio ffug.Defnyddir y dull cyntaf os ffurfir maint bach, yn aml mae'r tiwmor ei hun yn dargyfeirio. Gwneir y llwybr llawfeddygol os yw'r ffurfiad yn fwy na 6 cm ac yn bodoli am fwy na 6 wythnos.
Mae draenio yn ddull a ddefnyddir pan fydd ffug-ffug pancreatig yn datblygu. Mae'r weithdrefn o ddau fath - mewnol ac allanol. Yn aml, mae meddygon yn defnyddio'r dull cyntaf.
Yn seiliedig ar leoliad y tiwmor, dewisir dull penodol o driniaeth lawfeddygol. Os yw'r coden ar ben y pancreas, yna perfformir cystoduodenoanastomosis, ac os yw'r gynffon yn cystogastroanastomosis.
Mae'r dulliau hyn yn fwy addas, oherwydd gallant ailddechrau hyrwyddo sudd pancreatig, lleihau poen, lleihau'r posibilrwydd o ailadrodd. Mae cymhlethdodau.
- Treiddiad cynnwys berfeddol i sinws y tiwmor gyda chrawn.
- Briwiau peptig.
- Gwaedu i'r ceudod.
Anaml y defnyddir draeniad allanol. Yn aml, defnyddir llawdriniaeth o'r fath pan arsylwir arno:
- suppuration y sinws,
- fasgwleiddio cryf y tiwmor,
Yn y bôn, mae ymyriadau llawfeddygol o'r fath o natur frys, oherwydd datblygiad mewn claf gyflyrau sy'n peryglu bywyd.
- Gwaedu wedi'i agor.
- Rhwyg organ gwag.
Ar ôl ymyrraeth lawfeddygol mewn ffordd allanol, mae'r posibilrwydd o lid purulent yn cynyddu, mae ffistwla pancreatig yn cael ei ffurfio, sydd wedi hynny yn gallu galw am lawdriniaeth fwy cymhleth.
Darperir pob math o ymyrraeth dim ond bod etioleg nad yw'n tiwmor yn cael ei gadarnhau.
Dulliau lleiaf ymledol a echdoriad coden
Cyn rhagnodi llawdriniaeth, bydd y meddyg yn dweud wrthych pam yr ymddangosodd ffugenw'r pancreas, beth ydyw. Heddiw, mae dulliau lleiaf ymledol o weithrediadau draenio yn ennill mwy o enwogrwydd.
Mae'r tiwmor yn cael ei ddileu mewn ffyrdd mor ymledol:
- mae draenio trwy'r croen yn dechneg effeithiol, ond mae ganddo risg uchel o ffurfio problemau,
- sonograffeg endosgopig llinol - mae trin yn golygu tynnu cynnwys ffug-stumog i'r stumog neu'r coluddion. Rhagnodir triniaeth lawfeddygol os yw'r addysg wedi'i lleoli o bell o'r llwybr gastroberfeddol,
- draeniad trawsbapilaidd - glanhau capsiwl y coden oherwydd y stent, a gyflwynir yn ystod yr archwiliad endosgopig,
- ymyrraeth fewnol - presenoldeb sgîl-effeithiau, felly fe'i defnyddir mewn achosion prin.
Ffordd arall i ddileu ei doriad. Perfformir y llawdriniaeth trwy dynnu rhan o'r pancreas ynghyd â'r tiwmor. Datgelir maint y echdoriad yn ôl maint y ffurfiad a'i gyflwr.
Mae dull ceidwadol yn bosibl gydag ychydig bach o ffrindiau ffug, diffyg arwyddion a chymhlethdodau. Mae therapi cyffuriau yn cynnwys:
- ensymau
- cyffuriau gwrth-ganser
- atalyddion derbynnydd histamin.
Mae'r defnydd o gyffuriau yn aml yn cael ei gyfuno â mewnosod cathetr yn sinws y tiwmor. Felly mae'n cael ei lanhau o'r tu mewn gan ddefnyddio toddiannau antiseptig o'r tu mewn.
Ryseitiau meddygaeth traddodiadol ar gyfer triniaeth
Mae therapi ffug-brostadau'r pancreas gyda chymorth meddyginiaethau gwerin yn rhoi canlyniadau.
- Ar gyfer diod feddyginiaethol, mae angen celandine, yarrow, calendula mewn cyfrannau cyfartal. Mesurir llwyaid o blanhigion a thywallt 250 ml o ddŵr berwedig. Mae'r ddiod yn cael ei chadw am 2 awr. Yfed 2 lwy fwrdd cyn prydau bwyd.
- Cymerwch tansy, calendula, llyriad inflorescences a'i gyfuno. Mae llwyaid fawr o'r gymysgedd yn cael ei dywallt â dŵr berwedig a'i ganiatáu i drwytho. Ar ôl iddo oeri, caiff y cawl ei hidlo a'i yfed mewn ¼ cwpan. Mae'r cwrs yn para mis.
Rhesymau dros yr ymddangosiad
Yn fwyaf aml, mae ffugenw pancreatig yn digwydd o dan ddylanwad y ffactorau canlynol:
- Mae pancreatitis yn llid yn y pancreas. Mae ei ffurf acíwt yn cael ei gymhlethu gan y ffug ffug mewn 50% o achosion, cronig - mewn 80.
- Anafiadau i wal yr abdomen a niwed i'r organ ei hun. Mae neoplasmau anfalaen ôl-drawmatig yn geudodau sy'n cynnwys nifer fawr o ensymau pancreatig. Mae ganddynt risg uchel o suppuration, sy'n gofyn am gael eu symud ar unwaith.
- Cymhlethdodau ymyriadau llawfeddygol. Cyfrannu at ffurfio ffug-brostadau iatrogenig.
- Cymeriant heb ei reoli o ensymau treulio artiffisial. Mae tiwmorau o'r fath yn ffurfio ar ffurf gronig pancreatitis yn unig.
- Mae atherosglerosis pancreatig yn achos prin o ffugenwau.
- Ffibrosis meinweoedd organau. Mae newidiadau patholegol o natur debyg yn datblygu yn erbyn cefndir cwrs hir o'r broses ymfflamychol.