Ar ba siwgr sy'n cael ei ragnodi mae'r cyffur "Inswlin"

Pryd mae inswlin yn cael ei ragnodi? Mae'r cwestiwn hwn yn poeni llawer o bobl â diabetes. Mae'r cyffur hwn yn angenrheidiol i wneud iawn am y diffyg hormon ac mae'n caniatáu ichi leihau'r risg o ddatblygu cymhlethdodau peryglus.

Ar gyfer pobl ddiabetig, y mae'r salwch yn mynd rhagddynt ar ffurf sy'n ddibynnol ar inswlin, daw defnyddio'r cyffur yn rheolaidd, heb or-ddweud, yn fater o fywyd a marwolaeth. Mae eu gwrthod yn eu hachos nhw yn llawn gyda'r canlyniadau mwyaf trist.

Dim ond mewn rhai sefyllfaoedd y mae'r rhai sydd ag anhwylder math 2 yn cael pigiadau rhagnodedig. Mewn achosion eraill, mae'n ddigon iddynt yfed y pils a ragnodir gan y meddyg a dilyn diet.

Bydd yr erthygl hon yn mynd i'r afael â'r prif resymau dros roi pigiadau inswlin i gleifion.

Pryd yn union mae angen inswlin

Nid oes angen rheolaeth y cyffur dan sylw ar gleifion o bell ffordd. Fodd bynnag, weithiau mae'n rhaid iddynt fynd ag ef yn achlysurol neu newid i gynllun parhaol.

Mae nifer o afiechydon a chyflyrau patholegol y rhagnodir yr hormon ynddynt. Pa afiechydon penodol rydyn ni'n siarad amdanyn nhw?

Yn gyntaf oll, diabetes math 1 yw hwn, wrth gwrs (fe'i gelwir yn ddibynnol ar inswlin). Yn ogystal, efallai y bydd angen pigiadau ar gyfer:

coma (diabetig, hyperglycemig, hyperlactacidemig),
cetoasidosis,
diabetes yn ystod beichiogrwydd.

Mae'r opsiwn olaf yn ffurf eithaf penodol o'r afiechyd. Mae'n datblygu mewn menywod yn unig yn ystod beichiogrwydd. Y rheswm am hyn yw anghydbwysedd hormonaidd. Prif arwydd patholeg yw'r lefel uchel o glwcos sy'n ffurfio ar ôl bwyta ac yn dychwelyd i werthoedd arferol pan wneir y dadansoddiad ar stumog wag.

Dim ond mewn achosion difrifol y mae angen therapi inswlin (GDM yn fyr) ar gyfer therapi inswlin. Arall mae sefyllfaoedd yn normaleiddio'r cyflwr:

diet
llwythi wedi'u normaleiddio.

Mae atal y clefyd yn cynnwys rhagnodi prawf ar gyfer tueddiad glwcos i fenywod beichiog. Maent yn ei wneud yn bennaf yn yr egwyl rhwng y 24ain a'r 28ain wythnos. Mae'r digwyddiad hwn yn hynod bwysig, gan fod GDM yn aml yn dod yn achos annormaleddau'r ymennydd neu'r galon mewn plant.

Dylai mamau yn y dyfodol ddeall ei bod yn amhosibl gwrthod pigiadau os cânt eu rhagnodi gan feddyg. Nid yw cymryd inswlin yn arwain at unrhyw ganlyniadau negyddol. Ar ôl rhyddhad o'r baich, mae'r cyffur fel arfer yn dod i ben.

Beth yw'r arwyddion ar gyfer chwistrellu diabetig â chlefyd math 2?

Mae pigiadau inswlin yn aml yn cefnogi menywod yn ystod beichiogrwydd os ydyn nhw wedi dod o hyd i batholeg cyn beichiogi.

Mae pobl sy'n dioddef o'r ail fath o glefyd, inswlin wedi'i ragnodi mewn tua 30 y cant o achosion. Mae hyn yn digwydd os ydyn nhw'n dod o hyd i ddiabetes math 2:

bod triniaeth â dulliau mwy ysgafn yn aneffeithiol,
neffropathi symptomatig,
dadymrwymiad difrifol
arwyddion o ddiffyg inswlin ymddangosiadol (colli pwysau yn sydyn, cetoasidosis),
afiechydon heintus (y purulent-septig mwyaf peryglus),
ffurfiau acíwt o gymhlethdodau macro-fasgwlaidd (trawiad ar y galon neu strôc),
lefelau gwaed isel o C-peptid a ganfuwyd yn erbyn cefndir prawf mewnwythiennol gan ddefnyddio glwcagon.

Lle mae siwgr penodol yn cael ei ragnodi inswlin

Os ydym yn siarad am bobl ddiabetig sy'n dioddef o anhwylder math 2, yna rydym yn siarad am y gwerthoedd hyn:

lefel glycemia (gydag unrhyw bwysau corff) ar stumog wag - o fewn 15 mmol / l,
os yw BMI yn llai na 25 cilogram y m2 - 7.8.

Yn fwyaf tebygol, bydd yn rhaid i chi newid i bigiadau, ac yn yr achos pan fydd y dangosydd olaf yn para am amser hir, er gwaethaf cymryd y pils. Mewn sefyllfa â diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin, mae popeth yn fwy cymhleth - hyd yn oed os oes gan y claf lefel glwcos yn y gwaed o fewn 6 mmol / l, bydd yn rhaid i chi chwistrellu'r cyffur.

Yn ystod beichiogrwydd, nodir cyflwyno'r hormon, pan fydd y profion yn dangos gormodedd y gwerthoedd uchaf hynny:

ymprydio glycemia - 5.1,
ar ôl bwyta - 7,
gyda'r nos a chyn prydau bwyd - 5.1.

Mae pob merch yn cael ei hystyried yn grŵp risg ar gyfer GDM gyda'r dangosyddion siwgr canlynol:

mewn gwaed o fys - o 4.8 i 6 mmol / l,
mewn gwythiennol - 5.3-6.9.

Mae presenoldeb rhifau o'r fath yn gofyn am bwrpas ychwanegol prawf glwcos.

Inswlin diabetes - mathau

Mae cyffuriau, yn gyntaf oll, yn amrywio o ran hyd yr amlygiad. Hyd yma, cynhyrchir inswlin:

gydag effaith fer
cyfartaledd
hirhoedlog.

Maent hefyd yn wahanol o ran glanhau:

monocomponent bron yn amddifad o gynhwysiadau allanol,
mae gan rai monopig fân amhureddau.

Gwneir rhai cynhyrchion o ddarnau a gafwyd o anifeiliaid. Ond ystyrir mai'r mwyaf effeithiol yw inswlin dynol. Ar hyn o bryd, maent wedi dysgu ei syntheseiddio gan ddefnyddio technolegau genynnau arbennig. Mae ganddo hefyd eiddo pwysig iawn - alergenedd isel.

Mae inswlin “byr” yn cael ei chwistrellu naill ai cyn neu yn syth ar ôl pryd bwyd. Mae'n dechrau actio eisoes 15 munud yn ddiweddarach. Ar gyfartaledd, mae un dos yn ddigon am 8 awr. Gwelir crynodiad gwaed brig ar ôl 2 neu 3 awr.

Rhaid rhoi meddyginiaeth sydd ag effaith gyfartalog ddwywaith y dydd - yn y bore a chyn amser gwely. Mae lleihau siwgr yn dechrau ar ôl 2 awr. Mae inswlin sy'n cael ei ryddhau'n barhaus hefyd yn cael ei chwistrellu ddwywaith y dydd. Mae'n dechrau gweithio dim ond ar ôl 6 awr.

Dewis meddyginiaeth benodol yw uchelfraint unigryw'r meddyg.

Cyfrifiad dos

Fel mewn llawer o achosion eraill, dewisir y dos cywir yn dibynnu ar bwysau'r claf. Mae difrifoldeb y clefyd a thueddiad yr organeb i'r diabetig yn hynod bwysig.

Yn y camau cyntaf, gyda chlefyd math 1, fel arfer dewisir y dos o inswlin fel nad yw'n fwy na 0.5 uned y cilogram.

Gyda diabetes wedi'i ddigolledu'n dda, nid yw cyfaint uchaf y cyffur yn fwy na 0.6 / kg.

Mewn achosion difrifol, yn aml mae angen 0.7 uned.

Gyda diabetes wedi'i ddiarddel, caniateir 0.8.

Os ydym yn siarad am ddiabetes yn ystod beichiogrwydd, yna caniateir iddo bigo ac 1 uned y cilogram.

Angen triniaeth

Yn yr ail fath o ddiabetes, mae cynhyrchiad inswlin yn cael ei leihau'n sylweddol, ac mae'r meinweoedd yn dod yn imiwn i'r hormon hwn, sy'n cymhlethu'r broses metabolig. I gywiro'r tramgwydd, mae'n rhaid i'r pancreas weithio mewn modd gwell. Mae llwyth cyson yn gwisgo'r organ yn raddol, yn enwedig os na welir diet ysbeidiol.

Mae problemau endocrin yn ysgogi:

gordewdra
llai o imiwnedd,
gorweithio
anhwylderau hormonaidd
newidiadau sy'n gysylltiedig ag oedran
prosesau tiwmor yn y pancreas.

Mae llawer o gleifion yn ofni newid i bigiadau dyddiol o inswlin artiffisial a cheisio gohirio'r cyfnod hwn cyhyd ag y bo modd. Mewn gwirionedd, bydd y feddyginiaeth yn helpu nid yn unig i gynnal y corff mewn cyflwr da, ond hefyd yn atal datblygiad anhwylderau cydredol.

Nodweddion Cyrchfan

Mae celloedd beta yn cynhyrchu inswlin yn weithredol, gan wneud iawn am ddiabetes. Nid yw meddygon yn gwneud diagnosis ar unwaith o'r claf â diagnosis sy'n ddibynnol ar inswlin, ar ddechrau therapi sy'n ceisio adfer yr organ i weithio mewn ffyrdd eraill. Pan na ellir cyflawni'r effaith a ddymunir, bydd y dulliau a ddefnyddir yn peidio â gweithio, rhagnodir inswlin i'r claf.

Pwysig! Er mwyn peidio â cholli amser gwerthfawr a rheoli'r afiechyd, dylai'r claf gael profion gwaed rheolaidd am siwgr.

Rhesymau dros Inswlin

Mae yna sawl rheswm pan fo angen cyflwyno hormon artiffisial i normaleiddio cyflwr y claf:

cynnwys siwgr uchel, mwy na 9 mmol / l,
dadymrwymiad hirfaith. Mae lefelau glwcos uchel yn aml yn mynd heb i gleifion sylwi, gan eu bod yn aml yn priodoli arwyddion patholeg i anhwylderau eraill ac nid ydyn nhw'n ymgynghori ag arbenigwr - ynglŷn â diabetes heb ei ddiarddel,
pwysedd gwaed uchel, llai o graffter gweledol, ymosodiadau aml ar seffallgia, teneuo pibellau gwaed,
torri'r pancreas, yn codi'n bennaf ar ôl 45 mlynedd,
patholegau fasgwlaidd difrifol,
cyflyrau acíwt gyda datblygiad anhwylderau difrifol, er enghraifft, twymyn, os oes angen, ymyrraeth lawfeddygol frys. Mae therapi inswlin yn caniatáu i'r corff ymdopi â sefyllfa argyfyngus,
cymryd cyffuriau aneffeithiol, neu eu gorddosio.

Yn yr achos hwn, rhagnodir inswlin artiffisial ar unwaith, a phennir y gyfradd dos ar sail cyfrif gwaed.

Datblygiad diabetes

Mae pancreas iach yn gweithredu'n sefydlog, gan gynhyrchu'r symiau angenrheidiol o inswlin. Mae glwcos a dderbynnir gyda bwyd yn cael ei ddadelfennu yn y llwybr treulio ac yn mynd i mewn i'r llif gwaed. Yna, wrth fynd i mewn i'r celloedd, mae'n rhoi egni iddyn nhw. Er mwyn i'r broses hon fynd rhagddi heb darfu, mae angen rhyddhau inswlin a thueddiad meinwe yn ddigonol ar safleoedd treiddiad protein i'r gellbilen. Os amherir ar sensitifrwydd y derbynyddion ac nad oes athreiddedd, yna ni all glwcos fynd i mewn i'r gell. Mae'r cyflwr hwn yn cael ei arsylwi mewn diabetes math 2.

Mae gan gleifion ddiddordeb ym mha ddangosyddion ddylai ddechrau therapi inswlin. Eisoes mae 6 mmol / L yn y llif gwaed yn nodi bod angen addasu maeth. Os yw'r dangosyddion yn cyrraedd 9, yna mae angen i chi wirio'r corff am bresenoldeb gwenwyndra glwcos - darllenwch beth sy'n groes i oddefgarwch glwcos.

Mae'r term hwn yn golygu bod prosesau anghildroadwy yn cychwyn sy'n dinistrio celloedd beta y pancreas. Mae asiantau glycosylaidd yn ymyrryd â chynhyrchu hormonau ac yn dechrau cynhyrchu inswlin yn annibynnol. Os cadarnheir amheuon yr arbenigwr, defnyddir amrywiol ddulliau ceidwadol o therapi. Mae pa mor hir y bydd effaith dulliau therapiwtig yn para yn dibynnu ar gadw at y rheolau ar gyfer cleifion a thriniaeth gymwys meddyg.

Mewn rhai achosion, mae gweinyddu'r cyffur yn fyr yn ddigon i adfer synthesis arferol o inswlin. Ond yn aml mae'n rhaid ei weinyddu bob dydd.

Defnydd inswlin

Dylai'r claf ystyried, os oes arwydd o inswlin, bod gwrthod triniaeth yn beryglus i iechyd a bywyd. Mae'r corff sydd â diagnosis diabetes yn cael ei ddinistrio'n gyflym iawn. Yn yr achos hwn, mae'n bosibl dychwelyd i'r tabledi ar ôl cwrs penodol o driniaeth (pan oedd celloedd beta byw yn dal i aros yn y corff).

Gweinyddir inswlin ar gyfradd a dos sefydledig. Mae technolegau fferyllol modern yn gwneud y weithdrefn ar gyfer rhoi cyffuriau yn hollol ddi-boen. Mae chwistrelli, corlannau a chwistrelli cyfleus gyda nodwyddau bach, y gall person wneud pigiad iddynt gyda'r cysur mwyaf.

Pan ragnodir inswlin, rhaid i arbenigwyr nodi'r lleoedd ar y corff lle mae'r feddyginiaeth yn cael ei rhoi orau: stumog, aelodau uchaf ac isaf, pen-ôl. Yn y rhannau hyn o'r corff, bydd y claf yn gallu rhoi pigiad heb fod angen cymorth allanol arno - sut i chwistrellu inswlin.

Pwysig! Os cofnodwyd glycemia wrth ymprydio rhoi gwaed, a bod y dangosyddion yn uwch na 7 mmol / l wrth gymryd tabledi gostwng siwgr a chydymffurfio'n gaeth â'r diet, yna mae'r arbenigwr yn rhagnodi cyflwyno hormon artiffisial er mwyn cynnal gweithrediad arferol y corff.

Doethur mewn Gwyddorau Meddygol, Pennaeth y Sefydliad Diabetoleg - Tatyana Yakovleva

Rwyf wedi bod yn astudio diabetes ers blynyddoedd lawer. Mae'n frawychus pan fydd cymaint o bobl yn marw, a hyd yn oed mwy yn dod yn anabl oherwydd diabetes.

Rwy'n prysuro i ddweud y newyddion da - mae Canolfan Ymchwil Endocrinolegol Academi Gwyddorau Meddygol Rwsia wedi llwyddo i ddatblygu meddyginiaeth sy'n gwella diabetes mellitus yn llwyr. Ar hyn o bryd, mae effeithiolrwydd y cyffur hwn yn agosáu at 98%.

Newyddion da arall: mae'r Weinyddiaeth Iechyd wedi sicrhau mabwysiadu rhaglen arbennig sy'n gwneud iawn am gost uchel y cyffur. Yn Rwsia, diabetig tan Mai 18 (yn gynhwysol) yn gallu ei gael - Am ddim ond 147 rubles!

Gwir a chwedlau

Gyda diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin, mae angen therapi inswlin cyson ar berson. Ond hyd yn oed gyda'r ail fath, rhagnodir gweinyddu'r hormon yn eithaf aml. Mae pob diabetig yn wynebu'r ffaith bod triniaeth yn dechrau cael ei seilio ar bigiadau. Gall ofn y weithdrefn, ofnau a glywir gan ffrindiau, cyffro a theimladau effeithio'n negyddol ar les rhywun. Rhaid i'r meddyg gefnogi'r claf, esbonio iddo fod hwn yn gam angenrheidiol o driniaeth y mae cannoedd o filoedd o bobl yn mynd drwyddo.

Dim ond ar werthoedd beirniadol siwgr gwaed y rhagnodir inswlin artiffisial, pan fydd y pancreas yn peidio â gweithio hyd yn oed yn y modd lleiaf. Gyda'i help ef mae carbohydradau'n mynd i mewn i'r celloedd, a heb y sylweddau hyn ni fydd person yn gallu bodoli. Pan fydd y celloedd beta yn marw, mae angen chwistrellu'r feddyginiaeth. Osgoi na fydd pigiadau yn gweithio. Fel arall, gyda chronni tocsinau, gall strôc, trawiad ar y galon a hemorrhage yr ymennydd gyda chanlyniad angheuol ddatblygu. Bydd cadw at yr holl reolau triniaeth yn helpu i gynnal cyflwr iechyd arferol unigolyn ac yn ymestyn ei fywyd am nifer o flynyddoedd.

Yn aml, mae pobl sy'n cymryd inswlin yn dioddef o effeithiau diabetes. Nid ydynt yn gysylltiedig â'r feddyginiaeth, ond â manylion yr anhwylder, lle gall cyfraddau siwgr gynyddu'n ddramatig. Mae hyn yn aml oherwydd gostyngiad ymwybodol yn y dos a ragnodir gan y meddyg, gan fod rhai cleifion yn credu eu bod yn cael eu hargymell i chwistrellu gormod o inswlin. O ganlyniad, mae'r diabetig yn wynebu patholegau difrifol:

wlserau ar y traed, gan arwain at necrosis meinwe (marwolaeth), gangrene a thrychiad,
nam gweledol miniog, dallineb - retinopathi diabetig,
methiant yr afu a'r arennau - neffropathi diabetig,
patholegau fasgwlaidd, atherosglerosis, strôc, trawiad ar y galon,
datblygu oncopatholegau.

Er mwyn atal neu atal datblygiad yr anhwylderau hyn, dylech chwistrellu inswlin yn y cyfeintiau a ragnodir gan arbenigwr profiadol a pheidio â chymryd rhan mewn hunan-addasu'r dos.

Ar ddechrau cyflwyno hormon artiffisial, argymhellir gwneud 1-2 bigiad y dydd. Yn y dyfodol, addasir y dos gan yr endocrinolegydd:

yn ystyried yr angen am feddyginiaeth gyda'r nos,
mae'r dos cychwynnol yn cael ei osod ac yna ei addasu,
cyfrifir dos inswlin y bore. Yn yr achos hwn, bydd yn rhaid i'r claf hepgor pryd o fwyd,
gyda'r angen am inswlin cyflym, dylai'r diabetig benderfynu cyn pa brif bryd y bydd yn cael ei roi,
wrth bennu dosau, mae angen ystyried crynodiad y siwgr ar gyfer dyddiau blaenorol,
cynghorir y claf i ddarganfod faint o amser cyn bwyta'r hormon artiffisial y mae'n rhaid ei chwistrellu.

Effeithiau therapi inswlin

Mae pigiadau dyddiol bob amser yn achosi ofn naturiol mewn bodau dynol, sy'n arwain at orliwio risgiau adweithiau niweidiol. Mae gan inswlin un anfantais. Gydag anweithgarwch corfforol, mae'n arwain at lawnder a set o bunnoedd yn ychwanegol. Ond mae arbenigwyr yn sicr y gellir delio â hyn.

Mae diabetes yn gofyn am ffordd o fyw egnïol, sobr a'r defnydd gorfodol o fwyd cywir. Hyd yn oed pan fydd cyfrif gwaed yn dychwelyd i normal, nid oes angen i chi anghofio am y duedd i ddatblygu anhwylder, gan amharu ar y diet, cysgu, gorffwys.

Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n dysgu! Ydych chi'n meddwl mai rhoi pils ac inswlin gydol oes yw'r unig ffordd i gadw siwgr dan reolaeth? Ddim yn wir! Gallwch wirio hyn eich hun trwy ddechrau ei ddefnyddio. darllen mwy >>