Prif arwyddion ac egwyddorion trin diabetes mewn babanod newydd-anedig

Mae diabetes mewn babanod yn brin iawn. Ar ben hynny, caiff ei ddiagnosio'n llwyr ar ddamwain gyda datblygiad cetoasidosis neu goma diabetig.

Un o'r arwyddion amlwg, sy'n bwysig iawn rhoi sylw iddo, yw pwysau isel y plentyn newydd-anedig, a gafodd ei eni yn gynharach na'r dyddiad dyledus.

Mae diabetes yn y babanod hyn yn eithaf anodd, oherwydd mae asidosis (cynnydd yn asidedd cydbwysedd asid-sylfaen y corff) yn ymddangos yn yr afu oherwydd diffyg glycogen yn yr afu. Mae symptomau cydredol eraill yn cynnwys digon o leithder yng nghorff y plentyn.

Peidiwch ag anghofio y gall y clefyd hwn mewn babi gyfrannu at annwyd yn aml, yn ogystal â niwed i'r croen, fel sychder, brech diaper, dermatitis, furunculosis, ecsema ac hemangiomas cynhenid amrywiol. Yn aml iawn, mae babanod yn cael diagnosis o gynnydd sylweddol yn yr afu a'r cataract. Beth yw perygl diabetes mewn babanod newydd-anedig?

Ffactorau sy'n effeithio ar ddatblygiad y clefyd

Ar hyn o bryd, mae yna sawl prif reswm a all sbarduno achosion o ddiabetes mewn plant a gafodd eu geni'n gynamserol:

cymryd rhai meddyginiaethau yn ystod beichiogrwydd. Mae'r meddyginiaethau hyn yn cynnwys amryw o gyffuriau gwrthlidiol a gwrthganser, sy'n wahanol o ran effeithiau gwenwynig,
mae ymddangosiad y clefyd hwn mewn babanod oherwydd presenoldeb camffurfiadau pancreatig neu ddifrod difrifol i'r firysau beta-gell,
ar ben hynny, gall diabetes o'i enedigaeth ddatblygu oherwydd pancreas anaeddfed. Fel rheol, mae hyn yn berthnasol i'r plant hynny sy'n cael eu hystyried yn gynamserol.

Mae'r symptomau sy'n nodweddu diabetes mewn babanod newydd-anedig fel a ganlyn:

ymddygiad aflonydd y babi,
symptomau sy'n dynodi dadhydradiad (teimlo'n sychedig),
ym mhresenoldeb archwaeth arferol, nid yw'r plentyn yn magu pwysau,
mae wrin y newydd-anedig yn ludiog ac yn gadael olion ar ddillad neu ddiapers (yr hyn a elwir yn “staeniau startsh”),
presenoldeb brech diaper a phob math o brosesau llidiol ar y croen,
datblygiad llid yn yr ardal organau cenhedlu (mewn bechgyn ar y blaengroen, ac mewn merched - vulvitis).

Yn absenoldeb triniaeth briodol yn ail fis ei fywyd, mae gan y babi arwyddion difrifol o feddwdod, a allai arwain at goma. Er mwyn gwneud diagnosis o ddiabetes, rhaid i arbenigwr gynnal astudiaeth glinigol briodol.

Diabetes cynhenid

Mae'r math hwn o glefyd yn ddiabetes math 1. Fe'i gelwir hefyd yn ddibynnol ar inswlin.

Ar ben hynny, mae hyn oherwydd y rhagdueddiad genetig fel y'i gelwir. Gyda'r anhwylder hwn, nid yw pancreas y babi yn gallu cynhyrchu digon o inswlin.

Oherwydd hyn yn union y mae crynodiad y siwgr mewn plasma gwaed yn cynyddu, sy'n cael effaith ddinistriol ar organau system ysgarthol y newydd-anedig, terfyniadau nerfau, pibellau gwaed ac organau hanfodol eraill.

Mae angen pigiadau o'r pancreas bob dydd ar y babanod hynny sy'n dioddef o ddiabetes. Yn ogystal, mae'r rheolaeth siwgr gwaed fel y'i gelwir yn bwysig iawn. Dylai rhieni fonitro hyn fel nad yw'r plentyn yn derbyn cymhlethdodau difrifol a pheryglus.

Achosion diabetes cynhenid yw:

rhagdueddiad genetig
anafiadau
afiechydon firaol a drosglwyddwyd gan y fam feichiog.

Fel rheol, mae diabetes cynhenid yn cael ei ddiagnosio yn ystod plentyndod.

Ar ben hynny, nid yw'n gwbl agored i therapi, ond mae'n eithaf posibl ei reoli gyda chwistrelliadau priodol o inswlin bob dydd. Mae'r afiechyd peryglus a difrifol hwn yn effeithio'n negyddol ar bob organ.

Mae yna arwyddion o'r fath o ddiabetes mewn baban fel syched, colli pwysau yn gyflym, troethi cyflym, blinder, gwendid, anniddigrwydd, a chwydu hefyd.

Gall diabetes cynhenid arwain at y canlyniadau annisgwyl hyn:

gan fod y crynodiad siwgr gwaed yn dal i fod yn uchel iawn, gall pibellau bach o belenni llygaid y babi gael eu difrodi. Mae gwythiennau a chapilarïau'r arennau yn aml yn cael eu difrodi. Mae gan fabanod sy'n dioddef o'r math hwn o ddiabetes risg eithaf uchel o ddatblygu methiant yr arennau a hyd yn oed dallineb llwyr. Mae astudiaethau blaenorol wedi dangos y gellir atal effeithiau dinistriol diabetes ar organau'r system ysgarthol yn llwyr trwy ddefnyddio cyffur o'r enw Captopril. Fe'i hystyrir yn gyffur sydd fel arfer yn cael ei ragnodi ar gyfer gorbwysedd. Mae yna bosibilrwydd o hyd y bydd diabetes yn cael effaith negyddol ar gylchrediad y gwaed yn yr eithafoedd isaf, sy'n arwain yn hwyr neu'n hwyrach at drychiad,
yn ystod briw helaeth o'r system nerfol, mae teimlad parhaus o fferdod a phoen yn y coesau yn digwydd,
mae'r risg o gynyddu pwysedd gwaed hefyd yn cynyddu'n sylweddol, ac o ganlyniad cyflymir y crynhoad o golesterol, a all arwain at ddatblygu cnawdnychiant myocardaidd a strôc.

Os na chaiff diabetes cynhenid ei drin, yna gall hyn arwain at ganlyniadau anghildroadwy. Mae'n bwysig iawn pan fyddwch chi'n dod o hyd i'r symptomau cyntaf mewn babi sy'n nodi bod ganddo'r afiechyd hwn, ymgynghorwch â phediatregydd ar unwaith i egluro'r amgylchiadau.

Triniaeth ac atal

Mae diabetes yn ofni'r rhwymedi hwn, fel tân!

'Ch jyst angen i chi wneud cais ...

Os canfyddir yr arwyddion cyntaf o ddiabetes mewn babanod, dylech ymweld ag arbenigwr ar unwaith.

Mae triniaeth y clefyd yn cynnwys rhoi hormon pancreatig - inswlin. Gelwir y dull hwn yn therapi inswlin.

Mae'n bwysig nodi bod bwydo ar y fron yn cael ei ystyried yn flaenoriaeth, ond os nad yw'n bosibl bwydo ar y fron, trosglwyddir y babi i gymysgeddau arbennig nad ydynt yn cynnwys glwcos. Fel rheol, gallwch chi adnabod y clefyd gydag astudiaeth ofalus o'r symptomau.

Nodweddir yr arwyddion cyntaf o ddiabetes mewn babanod gan polyuria, sydd mewn babanod newydd-anedig yn cael ei ystyried yn wlychu'r gwely a polydipsia. Mae'n werth nodi hefyd bod crynodiad y siwgr yn y gwaed ar stumog wag ac mewn wrin dyddiol mewn plant yn uchel. Dyna pam, er mwyn pennu goddefgarwch glwcos, mae angen egluro'r cynnwys siwgr cychwynnol.

Rhaid i drin diabetes mewn babanod newydd-anedig o reidrwydd fod yn gynhwysfawr gyda'r defnydd o inswlin a therapi diet, sydd wedi'u hanelu nid yn unig at drin afiechyd mawr, ond hefyd at sicrhau datblygiad corfforol cywir.

Ond fel ar gyfer maeth, rhaid iddo fod yn gytbwys ac yn gyson â normau ffisiolegol sy'n gysylltiedig ag oedran.

Peidiwch ag anghofio bod yn rhaid eithrio'r prydau echdynnol fel y'u gelwir yn llwyr. O ran yr angen am siwgr, yn ystod y cyfnod therapi dylid ei gwmpasu gan ddefnyddio carbohydradau mewn symiau digonol. Prif ffynhonnell y maetholion hwn yw llaeth y fron. Rhaid i blentyn arall dderbyn llysiau a ffrwythau. Mae'n bwysig nodi bod yn rhaid cyfyngu siwgr, losin a brasterau hawdd eu treulio yn gyson.

Ym mhresenoldeb cetosis amlwg ac asetonuria, rhaid i chi leihau cymeriant braster yn sylweddol ar unwaith, wrth gynnal digon o garbohydradau. Mae angen i blant fwyta caws bwthyn arbennig heb fraster, grawnfwydydd a phob math o seigiau cig wedi'u stemio.Ond fel ar gyfer pigiadau hormonau pancreatig, mae angen eu gwneud bob wyth awr.

Yn yr achos hwn, ni ddylid anghofio ystyried y sensitifrwydd uchel i inswlin. Nid yw'n cael ei argymell mewn babandod i roi cyffuriau gwrth-fetig arbennig i blentyn.

Fel ar gyfer mesurau ataliol gorfodol, mae angen sefydlu monitro fferyllfa ar unwaith o'r teuluoedd hynny lle mae perthnasau yn dioddef o diabetes mellitus.

Gwiriwch grynodiad glwcos yn rheolaidd mewn gwaed ac wrin. Yn ogystal, mae'n gwbl angenrheidiol gwahardd yn llwyr y defnydd o gynhyrchion sy'n cynnwys siwgr (losin yn bennaf). Mae'n bwysig iawn arsylwi ar y plant hynny a anwyd â phwysau corff mawr (mwy na phedwar cilogram).

Mewn babanod sydd â holl symptomau prediabetes, dylid archwilio cromliniau glycemig arbennig â dau lwyth. Mae prognosis triniaeth gyda diagnosis cynnar yn eithaf ffafriol. Os yw rhieni'n monitro cyflwr y plentyn yn ofalus, yn ogystal â chadw at faeth cywir, diet a thriniaeth briodol, bydd y corff mewn trefn, a bydd amlygiadau'r afiechyd yn diflannu'n llwyr.

Mewn rhai achosion, gall y babi ddatblygu diabetes newyddenedigol. Ar arwyddion cyntaf y clefyd hwn, mae'n bwysig cysylltu â'ch gweithiwr gofal iechyd proffesiynol ar unwaith i gael help.

Fideos cysylltiedig

Ynglŷn â phrif symptomau diabetes mewn plant yn y fideo:

Fel y gellir deall o'r erthygl hon, mae diabetes mewn babanod yn berygl mawr i'w gorff. Ac yn aml mae bron yn anghymesur, felly gallwch ddysgu am ei bresenoldeb yn llwyr ar ddamwain. Mae'r cyfan yn dibynnu ar ofal y rhieni: os ydyn nhw'n dilyn ymddangosiad symptomau newydd a rhyfedd, byddan nhw'n gallu adnabod y clefyd yn amserol ac ymgynghori â meddyg.

Ond yn eithaf aml mae'n digwydd nad ydyn nhw'n sylwi ar unrhyw newidiadau tan y foment pan fydd y newydd-anedig yn gwaethygu. Ar ôl ymddangosiad arwyddion digon clir o ddiabetes, maent yn troi at bediatregwyr, ond gall fod yn rhy hwyr eisoes, a gall fod yn anodd achub plentyn.

Dosbarthiad

Diabetes mellitus gall fod yn gynradd (patholeg annibynnol) a uwchradd (symptom o glefyd sylfaenol arall - yr endocrin, y pancreas, yn erbyn cefndir prosesau hunanimiwn, gan gymryd rhai meddyginiaethau, fel rhan o syndromau genetig). Wrth drin y patholeg sylfaenol neu ei iawndal, mae'r amlygiadau o ddiabetes eilaidd hefyd yn diflannu. A yw'n bosibl gwella diabetes sylfaenol mewn plentyn?

Y prif batholeg mewn plant yw diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin (math 1), sy'n gysylltiedig â chynhyrchu inswlin isel gan ynysoedd y pancreas. Dim ond therapi amnewid sy'n cael ei roi i'r plentyn: rhoddir yr hormon o'r tu allan. Ni fydd celloedd pancreatig byth yn dechrau cynhyrchu mwy o inswlin. I'r gwrthwyneb, mae'r celloedd sy'n cynhyrchu hormonau sy'n weddill ar gefndir therapi inswlin yn atroffi yn raddol.

Mae diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin (math 2) yn brin yn ystod plentyndod. Mae'n gysylltiedig ag ymwrthedd celloedd i inswlin, a gall ei gynhyrchu fod yn ddigonol. Ond sut i wneud i gelloedd y corff ymateb i'r hormon os yw'r derbynyddion derbynnydd yn cael eu difrodi i ddechrau neu os yw eu gwrthgyrff eu hunain yn cael eu cynhyrchu?

Etioleg diabetes cynradd

Hyd yn oed os nad oes cleifion â diabetes yn y teulu, gall plentyn gael y clefyd hwn. Yn wir, etifeddir rhagdueddiad nid yn unig gan y trechaf, ond hefyd gan y math enciliol.
Gall datblygiad diabetes math 1 mewn plant gael ei sbarduno gan haint firaol, anaml bacteriol: brech yr ieir, y frech goch, twymyn goch, epiparotitis, ffliw, tonsilitis. Mae hyn oherwydd effaith wenwynig uniongyrchol asiantau heintus ar gelloedd sy'n cynhyrchu hormonau neu i groes-imiwneiddio (mae antigenau firws yn debyg i broteinau celloedd pancreatig, maen nhw'n cynhyrchu'r un gwrthgyrff).
Gall trawma meddyliol neu gorfforol, llawer iawn o fraster yn y diet, a gor-bwysau baban newydd-anedig (mwy na 4.0 kg) ddod yn ffactorau ysgogol ar gyfer datblygu diabetes math 2. Gall y clefyd ddigwydd ar ôl meddwdod mewndarddol neu alldarddol, llawfeddygaeth gyfeintiol, a ffactorau amgylcheddol pwerus.
Gall afiechyd o'r ddau fath mewn plentyn ddatblygu o ganlyniad i ddiabetes yn ystod beichiogrwydd menyw feichiog (a gafodd ei diagnosio gyntaf yn y cyfnod grafanc).

Y cyfnodau critigol mewn perthynas â datblygiad y clefyd yw cyfnodau bywyd gyda thwf cynyddol a metaboledd cynyddol. Mae gan bob plentyn gyfnodau twf unigol, ond ar gyfartaledd, mae'n 3-5 oed a 9-12 oed.

Beth sy'n digwydd yn y corff

Ar ôl cythrudd gan ddiabetogenau, mae difrod i'r cyfarpar ynysig â marwolaeth celloedd yn digwydd. Mae arwyddion cyntaf diabetes mewn plant yn ymddangos ar ôl marwolaeth 90% o'r celloedd hyn. Ond efallai y bydd cwrs cudd, yn para hyd at 4 blynedd. Yn yr achos hwn, gellir canfod y clefyd trwy ddefnyddio llwyth glwcos. Gan nad yw diabetes yn cael ei ddiagnosio, nid yw plentyn sâl yn derbyn triniaeth briodol.

O ganlyniad i farwolaeth nifer sylweddol o gelloedd sy'n cynhyrchu inswlin, mae canran y pancreatocytes sy'n weddill o'r cyfarpar ynysoedd yn cynyddu, gan gynhyrchu hormonau gyda'r effaith arall, hynny yw, cynyddu crynodiad glwcos yn y gwaed. Mae gan hyperglycemia fecanwaith datblygu deuol eisoes.

Beth sy'n achosi'r amlygiadau o ddiabetes mewn plant?

Mae diffyg hormon gostwng siwgr yn arwain at ostyngiad yn y crynhoad glwcos yn y prif ddepos: yng nghelloedd yr afu, y cyhyrau a'r braster. Ar yr un pryd, mae'r glycogen cronedig yn torri i lawr yn y celloedd hyn ac mae glwcos yn cael ei ryddhau i'r gwaed. O dan ddylanwad antagonyddion hormonau, mae dadansoddiad o brotein a braster yn cael ei wella trwy ryddhau cetonau. Mewn cysylltiad â'r mecanweithiau uchod, mae glwcosemia, glucosuria, ketonemia a ketonuria yn datblygu - prif arwyddion diabetes mewn plant ac oedolion.

Mae crynodiad glwcos plasma yn dod mor uchel nes ei fod yn dechrau cael ei garthu gan yr arennau. Mae dwysedd wrin yn cynyddu ac mae'n tynnu dŵr. Mae polyuria (troethi'n aml) yn datblygu, gan arwain at gadw sodiwm yn y corff, dadhydradiad. Mae'r plentyn yn sychedig, mae'n dechrau yfed llawer, ond nid yw hyn yn dod â rhyddhad.
Mae anghydbwysedd hormonaidd yn cyfrannu nid yn unig at ddadelfennu protein, ond hefyd at atal ei synthesis. Mae plant yn amlwg yn colli pwysau, er gwaethaf archwaeth cynyddol.
Mae anhwylderau metabolaidd yn arwain at gylchrediad sylweddau sydd yn cronni yn y wal fasgwlaidd yn y gwaed ac yn newid ei gyflwr. Yn gyntaf, mae llongau’r microvasculature yn cael eu heffeithio (yr arennau, y retina, ffibrau nerf yn bennaf) gyda datblygiad neffropathi diabetig, retinopathi, niwroopathi. Yn y dyfodol, mae macroangiopathi yn datblygu, wedi'i fynegi mewn atherosglerosis llongau o safon fwy.
Mae cyfrwng melys yn faethlon ar gyfer amrywiaeth o ficro-organebau, ac o ganlyniad mae briwiau heintus y croen, pilenni mwcaidd allanol a mewnol yn datblygu.

Amlygiadau clinigol o'r ddau fath o ddiabetes

O ystyried y pathogenesis, gallwch fynegi'r symptomau a fydd yn cynnig y syniad o ddiabetes mewn plant yn glir.

Syched yn annigonol i faint o hylif sy'n feddw.
Troethi mynych.
Cosi yn y perinewm sy'n gysylltiedig â newid yng nghyfansoddiad wrin.
Pilenni mwcaidd sych a chroen.
Gostyngiad ym mhwysau'r corff gyda mwy o archwaeth. Gall plentyn ddatblygu “newyn blaidd”.
Briwiau ffwngaidd a pustwlaidd y pilenni mwcaidd a'r croen.

Cymhlethdodau

Mae cwrs y clefyd yn ystod plentyndod yn labile, ac mae'n dibynnu ar lawer o gyflyrau.Yn aml yn dioddef o annwyd, mae plant sydd â llai o imiwnedd, yn dueddol o straen ac yn agored i ffactorau amgylcheddol ymosodol mewn perygl o ddatblygu cymhlethdodau cynnar diabetes mewn plant.

Mewn diabetes, effeithir ar y modur a chyhyrau'r organau mewnol. O'r system nerfol somatig mae poenau cyhyrau, eu atony, crampiau, anymataliaeth sffincter y bledren. Mae paresthesias croen yn datblygu (diffyg teimlad, "goosebumps", amrywiol deimladau poen). Mae niwed i gyhyrau llyfn yn arwain at anhwylderau treulio (dolur rhydd, rhwymedd).

Y mwyaf peryglus yw oedema ymennydd o ganlyniad i hypo- neu hyperglycemig, yn ogystal â choma ketoacidotic, a all arwain at farwolaeth.

Diagnosteg

Mae diagnosis cynnar o ddiabetes mewn plant yn lleihau'r tebygolrwydd o gymhlethdodau difrifol. Gyda chywiro siwgr digonol yn glinigol, gall y plentyn fod yn iach. Felly, mae difrifoldeb cwrs y clefyd yn dibynnu ar sylw'r rhieni. Dylai ymddangosiad y symptomau cyntaf fod yn arwydd i ddechrau'r arholiad.

Mae'r brif rôl yn perthyn i bennu glwcos mewn plasma ar stumog wag, yn ystod y dydd, yn ogystal â gyda llwyth glwcos. Mae'r norm yn dibynnu ar oedran: tan 2 flynedd ar stumog wag, ni ddylai'r lefel godi uwchlaw 4.4, tan 6 oed - uwch na 5.0, yn hŷn - uwch na 5.5 mmol / l.
Yn ogystal, pennir cyfansoddiad yr electrolyt, cynhelir prawf gwaed biocemegol.
Os amheuir diabetes, cynhelir prawf wrin ar gyfer siwgr a cetonau (ni ddylid arferol).
Ar gyfer astudiaeth ddyfnach, pennwch lefel yr inswlin, gwrthgyrff i gelloedd sy'n cynhyrchu inswlin.
Mewn chwiliad diagnostig, mae afiechydon ynghyd â hyperglycemia wedi'u heithrio.

Egwyddorion triniaeth

Mae'r dull o drin diabetes mewn plant o'r math cyntaf yn seiliedig ar therapi amnewid. Gyda'r math hwn o ddiabetes, ni chynhyrchir inswlin, fe'i gweinyddir o'r tu allan, gan gynnal ar y lefel gywir.

Egwyddor sylfaenol arall o therapi yw diet, ac mewn plant â diabetes math 2, dyma'r egwyddor sylfaenol ar gyfer cywiro lefelau siwgr. Rhagnodir diet calorïau isel i blant salwch gyda chyfyngiad o garbohydradau syml a brasterau anifeiliaid. Dylai maeth y plentyn fod yn ffracsiynol, gydag egwyl rhwng prydau o ddim mwy na 4 awr.

Gorfodol yw trefn resymegol y dydd, gemau gweithredol. Os bydd cymhlethdodau'n digwydd, cânt eu trin yn symptomatig.

Mesurau ataliol

Beth yw'r canllawiau clinigol os oes risg o ddatblygu diabetes mewn plant? Gan nad oes proffylacsis penodol, ac na ellir dileu'r ffactor etifeddol, mae angen i blant sydd mewn perygl reoleiddio'r regimen dyddiol, cynnal imiwnedd, sefydlu maeth, ac arwain ffordd o fyw symudol. Ar ôl 10 oed, argymhellir plant o'r fath i bennu lefel glycemia bob 2 flynedd.

Darlith fideo ar ddiabetes plentyndod

Gallwch ddod o hyd i ragor o wybodaeth am ddiabetes plentyndod yn y fideo. Cewch glywed yr ateb i'r cwestiwn a ellir brechu plentyn sâl. Darganfyddwch a yw diagnosis o ddiabetes plentyndod yn ddedfryd i'r teulu cyfan.

Mae diabetes mellitus yn glefyd eithaf cyffredin ymhlith pobl hŷn. Ond mae achosion o'r afiechyd yn digwydd yn ystod plentyndod. Prif achos diabetes mewn plant yw rhagdueddiad etifeddol.

Diabetes cynhenid mewn plentyn: achosion y clefyd

Mae diabetes cynhenid yn glefyd prin, ond peryglus sy'n effeithio ar fabanod newydd-anedig. Mae symptomau’r afiechyd hwn yn dechrau amlygu mewn babanod o’r dyddiau cyntaf ar ôl genedigaeth, sy’n gofyn am sylw arbennig a gofal meddygol cymwys.

Fideo (cliciwch i chwarae).

Yn ôl y pathogenesis a'r symptomau, mae diabetes plentyndod cynhenid yn cyfeirio at ddiabetes math 1, hynny yw, fe'i nodweddir gan roi'r gorau i secretion ei inswlin ei hun yn y corff. Yn nodweddiadol, mae plant sydd â'r diagnosis hwn yn cael eu geni mewn teuluoedd lle mae un neu'r ddau briod yn dioddef o ddiabetes.

Mae'n bwysig deall bod diabetes cynhenid yn glefyd ar wahân, felly ni ddylid ei gymysgu â diabetes a gafwyd, a all ddigwydd mewn plant hyd yn oed yn ifanc iawn.

Fideo (cliciwch i chwarae).

Mae diabetes math 1 a gafwyd yn glefyd sy'n datblygu amlaf o ganlyniad i actifadu'r broses hunanimiwn yn y corff, ac oherwydd hynny mae'r system imiwnedd ddynol yn dechrau ymosod ar gelloedd pancreatig sy'n cynhyrchu inswlin.

Sail diabetes cynhenid yw patholeg intrauterine y ffetws, pan nad yw'r pancreas wedi'i ffurfio'n gywir, sy'n ymyrryd â'i weithrediad arferol. Mae hyn yn arwain at anhwylderau metabolaidd difrifol yn y plentyn, sy'n gofyn am driniaeth orfodol.

Fel y soniwyd uchod, mae datblygiad diabetes cynhenid mewn plentyn yn arwain at ffurfiant pancreatig amhriodol hyd yn oed yng nghyfnod beichiogrwydd y fam. O ganlyniad i hyn, mae babi yn cael ei eni â diffygion organ difrifol sy'n atal ei gelloedd rhag secretu inswlin.

Gall diabetes plentyndod cynhenid ddatblygu am y rhesymau a ganlyn:

Datblygiad annigonol (hypoplasia) neu hyd yn oed absenoldeb (aplasia) yng nghorff plentyn y pancreas. Mae troseddau o'r fath yn gysylltiedig â phatholegau datblygiad ffetws y ffetws ac ni ellir eu trin.
Derbyniad gan y fenyw yn ystod beichiogrwydd cyffuriau cryf, er enghraifft, asiantau gwrthfiotig neu wrthfeirysol. Mae'r cydrannau sydd ynddynt yn cael effaith negyddol ar ffurfio meinwe pancreatig, a all arwain at hypoplasia'r chwarren (absenoldeb celloedd sy'n cynhyrchu inswlin).
Mewn plant a anwyd yn gynamserol, gall diabetes ddigwydd o ganlyniad i anaeddfedrwydd meinweoedd y chwarren a chelloedd B, oherwydd nad oedd ganddynt amser i ffurfio cyn normal oherwydd genedigaeth gynamserol.

Yn ychwanegol at y rhesymau uchod, mae yna hefyd ffactorau risg sy'n cynyddu'r tebygolrwydd o ddatblygu diabetes cynhenid yn y babanod yn sylweddol. Dim ond dau ffactor o'r fath sydd, ond mae eu rôl wrth ffurfio'r afiechyd yn fawr iawn.

Ffactorau ychwanegol sy'n ysgogi datblygiad diabetes mewn babanod newydd-anedig:

Etifeddiaeth. Os yw un o'r rhieni'n dioddef o ddiabetes, yna yn yr achos hwn, mae'r risg o ddatblygu'r afiechyd hwn mewn plentyn adeg ei eni yn cynyddu 15%. Os yw'r tad a'r fam yn cael diagnosis o ddiabetes, yna mewn sefyllfa o'r fath mae'r plentyn yn etifeddu'r afiechyd hwn mewn 40 achos allan o 100, hynny yw, yn yr achosion hyn mae diabetes yn cael ei etifeddu.
Effeithiau tocsinau niweidiol ar yr embryo yn ystod beichiogrwydd.

Waeth beth yw achos y clefyd, mae gan y babi lefel anarferol o uchel o siwgr yn y gwaed, sydd o ddyddiau cyntaf bywyd yn cael effaith niweidiol ar ei organau a'i systemau mewnol.

Gall diabetes cynhenid, fel diabetes math 1, achosi cymhlethdodau difrifol, a all, oherwydd oedran ifanc y claf, beri perygl mawr i'w fywyd.

Mae dau fath o ddiabetes cynhenid, sy'n wahanol o ran difrifoldeb a hyd y clefyd, sef:

Dros Dro. Nodweddir y math hwn o ddiabetes gan gwrs byr, heb fod yn fwy na 1-2 fis, ac ar ôl hynny mae'n pasio'n hollol annibynnol heb driniaeth â chyffuriau. Mae'r math dros dro yn cyfrif am tua 60% o'r holl achosion o ddiabetes cynhenid mewn babanod. Nid yw union achos ei ddigwyddiad wedi cael ei egluro eto, fodd bynnag, credir ei fod yn digwydd oherwydd nam yn y 6ed genyn cromosom, sy'n gyfrifol am ddatblygu b-gelloedd pancreatig.
Parhaol. Mae'n llai cyffredin ac yn cael ei ddiagnosio mewn oddeutu 40% o blant â diabetes cynhenid. Mae'r math parhaol yn glefyd anwelladwy fel diabetes math 1, ac mae angen pigiadau inswlin bob dydd. Mae diabetes parhaol yn dueddol o symud ymlaen yn weddol gyflym a datblygu cymhlethdodau yn gynnar. Mae hyn oherwydd ei bod yn anodd iawn dewis y therapi inswlin cywir ar gyfer plentyn newydd-anedig, oherwydd efallai na fydd y babi yn derbyn triniaeth ddigonol am amser hir.

Waeth bynnag y math o ddiabetes cynhenid, mae'r clefyd canlynol yn cael ei amlygu gan y symptomau canlynol:

Mae plentyn newydd-anedig yn ymddwyn yn hynod aflonydd, yn aml yn crio, yn cysgu'n wael, yn poeri bwyd heb ei drin, yn dioddef o colig yn ei stumog,
Ar enedigaeth, mae'r babi o dan bwysau,
Newyn difrifol. Mae'r plentyn yn mynnu bwyta'n gyson ac yn sugno bron yn drachwantus,
Syched cyson. Mae plentyn yn aml yn gofyn am ddiod,
Er gwaethaf archwaeth dda a diet iawn, mae'r plentyn yn magu pwysau yn wael,
Mae briwiau amrywiol, fel brech diaper a maceration, yn ymddangos ar groen babi yn ifanc iawn. Gan amlaf maent wedi'u lleoli yn afl a morddwydydd y plentyn,
Mae'r babi yn datblygu heintiau wrinol. Mewn bechgyn, gellir arsylwi llid y blaengroen, ac ymhlith merched y fwlfa (organau cenhedlu allanol),
Oherwydd y cynnwys siwgr uchel, mae wrin y babi yn mynd yn ludiog, ac mae troethi'n ddigonol. Yn ogystal, mae gorchudd gwyn nodweddiadol yn aros ar ddillad y plentyn,
Os yw diabetes yn cael ei gymhlethu gan gamweithrediad endocrin pancreatig, yna yn yr achos hwn, gall y babi hefyd ddangos arwyddion o steatorrhea (presenoldeb llawer iawn o fraster mewn feces).

Ym mhresenoldeb o leiaf nifer o'r arwyddion uchod, mae angen cael diagnosis o ddiabetes gyda'ch babi.

Mae'n bosibl gwneud diagnosis cywir ar gyfer plentyn a phenderfynu a oes ganddo ddiabetes cynhenid mellitus cyn i'r babi gael ei eni. Mae uwchsain amserol o'r ffetws gydag archwiliad manwl o'r pancreas yn helpu i wneud hyn.

Yn achos risg uchel o'r clefyd yn ystod yr astudiaeth hon, gellir canfod diffygion yn natblygiad yr organ yn y plentyn. Mae'r diagnosis hwn yn arbennig o bwysig mewn sefyllfaoedd lle mae diabetes ar un neu'r ddau riant.

Dulliau ar gyfer gwneud diagnosis o ddiabetes mewn babanod newydd-anedig:

Prawf gwaed bys ar gyfer siwgr,
Diagnosis wrin dyddiol ar gyfer glwcos,
Astudiaeth o wrin a gasglwyd ar un adeg ar gyfer crynodiad aseton,
Dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glycosylaidd.

Rhaid darparu'r holl ganlyniadau diagnostig i'r endocrinolegydd, a fydd, ar eu sail, yn gallu rhoi'r diagnosis cywir i'r plentyn.

Dim ond dan oruchwyliaeth endocrinolegydd y dylid trin diabetes mewn plant. Yn yr achos hwn, dylai rhieni babi sâl brynu glucometer o ansawdd uchel a'r nifer ofynnol o stribedi prawf.

Y sail ar gyfer trin ffurf gynhenid o ddiabetes, fel diabetes math 1, yw pigiadau inswlin bob dydd.

Er mwyn rheoli siwgr gwaed yn fwyaf effeithiol wrth drin plentyn, mae angen defnyddio inswlin, gweithredu byr ac estynedig.

Yn ogystal, mae'n bwysig deall nad secretion yr inswlin hormon yw unig swyddogaeth y pancreas. Mae hefyd yn cyfrinachau ensymau sy'n angenrheidiol ar gyfer gweithrediad arferol y system dreulio. Felly, er mwyn gwella swyddogaethau'r llwybr gastroberfeddol a normaleiddio cymhathu bwyd, argymhellir bod y plentyn yn cymryd cyffuriau fel Mezim, Festal, Pancreatin.

Mae glwcos gwaed uchel yn gronig yn dinistrio waliau pibellau gwaed, a all achosi anhwylderau cylchrediad y gwaed yn enwedig yn yr eithafoedd isaf. Er mwyn osgoi hyn, dylech roi meddyginiaethau i'ch plentyn gryfhau pibellau gwaed. Mae'r rhain yn cynnwys yr holl gyffuriau angioprotective, sef Troxevasin, Detralex a Lyoton 1000.

Mae cadw'n gaeth at ddeiet sy'n eithrio pob bwyd sydd â chynnwys siwgr uchel o ddeiet claf bach yn hanfodol wrth drin diabetes mewn plant.

Fodd bynnag, ni ddylech gael gwared â losin yn llwyr, oherwydd gallant ddod yn ddefnyddiol i helpu'r plentyn gyda gostyngiad sydyn mewn siwgr oherwydd dos gormodol o inswlin. Gelwir y cyflwr hwn yn hypoglycemia, a gall fygwth bywyd.

Yn y fideo yn yr erthygl hon, mae Dr. Komarovsky yn siarad am ddiabetes plentyndod.

Mae diabetes cynhenid mewn plant yn y byd modern yn fwyfwy cyffredin. Yn y blynyddoedd diwethaf, mae nifer y babanod a anwyd â diagnosis o ddiabetes wedi cynyddu'n sylweddol. Ar ddiwrnod cyntaf bywyd plentyn yn yr ysbyty mamolaeth, pennir lefel glwcos yn y gwaed capilari er mwyn canfod y clefyd yn gynnar. Dyma'r sgrinio fel y'i gelwir ar gyfer glycemia. Mae diagnosis hwyr o'r clefyd yn golygu cymhlethdodau difrifol na ellir eu gwrthdroi.

Mae diabetes mellitus cynhenid yn glefyd sy'n gysylltiedig â metaboledd carbohydrad â nam arno, lle mae cynnydd parhaus yn lefelau glwcos yn y gwaed.

Mae'r afiechyd yn cyfeirio at y math cyntaf o ddiabetes yn unig. Gyda'r patholeg hon, nid yw'r pancreas yn gallu cynhyrchu digon o inswlin i ddadelfennu carbohydradau mewn bwyd.

math dros dro
math parhaol.

Mae'r broses dros dro yn gysylltiedig â datblygu ac aeddfedu celloedd y chwarren. Mae'n cyfrif am 60% o'r holl achosion o batholeg a nodwyd. Mae'r rhan fwyaf yn diflannu ar ôl 5 mlynedd. Dyma'r cyfnod o ailstrwythuro organau, amser y newidiadau swyddogaethol. Y cam critigol nesaf yw 20 oed, pan ddaw ffurfiant y corff i ben. Gall y clefyd amlygu ei hun eto.

Mae'r 40% sy'n weddill o'r clefyd cynhenid yn digwydd mewn cwrs parhaol. Mae'r opsiwn hwn yn gysylltiedig â thorri strwythur a swyddogaeth y pancreas. Nid yw'n diflannu ar ôl oedran tyngedfennol. Mae'n gofyn am arsylwi a thriniaeth gydol oes gan endocrinolegydd.

Y prif ffactor yn natblygiad diabetes cynhenid yw rhagdueddiad etifeddol. Mae'n hysbys, os mai dim ond tad y plentyn sy'n sâl, y risg o etifeddu yw 15%. Os yw'r fam yn sâl - 40%. Pan fydd y ddau riant yn dioddef, mae'r risg o roi genedigaeth i blant sâl mewn teulu o'r fath yn cynyddu i 60%. Os dilynwch y diet a'r ffordd o fyw gywir, dim ond mewn 40% o achosion y mae'r afiechyd yn amlygu ei hun mewn cludwyr y genyn.

Un o'r rhesymau posibl sy'n arwain at ymddangosiad patholeg mewn newydd-anedig yw dylanwad firysau a thrawma a ddioddefodd menyw yn ystod beichiogrwydd. Mae ffactorau ymosodol yn cynnwys system imiwnedd mam y dyfodol. Yn yr achos hwn, mae pancreas y plentyn yn cael ei ddifrodi gan ei fecanweithiau amddiffynnol ei hun.

Mae patholeg yn mynd yn groes i nod tudalen intrauterine y chwarren. Mae'r cyflwr yn cyfeirio at gamffurfiadau cynhenid. Mae uwchsain y ffetws yn datgelu chwarren ostyngedig, weithiau elfennol.

Gall cymryd menyw feichiog â chyffuriau cryf hefyd effeithio'n andwyol ar aeddfedu pancreas y ffetws. Mae cyffuriau o'r fath yn cynnwys rhai cyffuriau gwrthfiotig, cyffuriau gwrthfeirysol, gwrthfwmor.

Yn gyntaf oll, mae pwysau geni isel plentyn sâl yn nodedig. Gyda regimen maeth ac yfed digonol, mae'r babi yn aflonydd, mae angen ei yfed a'i fwyd. Er gwaethaf cymeriant bwyd digonol, nodir colli pwysau. Mae'r symptomau'n waeth os yw'r babi yn cael ei fwydo ar y fron.

Ar ôl i'r newydd-anedig sefydlu, mae amhureddau'r stôl fraster a'r gronynnau heb eu trin yn aros ar y diapers. Amharir ar dreuliad. Mae'r babi yn poeni am colig. Mae'n poeri bwyd heb ei drin.

Dilynir syched dilynol gan frech diaper, yn enwedig yn y plygiadau inguinal. Mae heintiau cenhedlol-droethol yn cael eu harosod. Foreskin llidus mewn bechgyn a fwlfa mewn merched. Mae troethi'n ddigonol. Mae'r wrin yn ludiog.

O ganlyniad i gynnydd sylweddol mewn siwgr yn y gwaed, gall crampiau ddigwydd. Mae hyn yn arwydd o gyflwr hyperglycemig.

Mae diagnosis y clefyd yn syml. Ar gyfer canfod y clefyd yn gynnar, defnyddir symptomau ac archwiliad clinigol a labordy.

Ar gyfer diagnosis clinigol:

prawf gwaed capilari siwgr,
prawf wrin dyddiol glwcos,
dadansoddiad o gyfran sengl o wrin ar gyfer aseton,
penderfynu ar haemoglobin glycosylaidd o waed.

Meddyg yn unig sy'n dehongli canlyniadau'r archwiliad.

Mae'r clefyd yn gofyn am arsylwi gan endocrinolegydd a thriniaeth barhaus. Er mwyn rheoli siwgr gwaed, rhaid bod gennych glucometer a ffyn adweithydd gartref.

Triniaeth benodol yw cyflwyno inswlin synthetig isgroenol o gamau byr ac estynedig yn ôl y cynllun.

Mae'r pancreas yn cynhyrchu nid yn unig swm llai o inswlin, ond hefyd ensymau sy'n ymwneud â chwalu a threulio bwyd. I gywiro diffyg ensymau, defnyddir cyffuriau fel Mezim, Festal, Pancreatin.

Mae mwy o siwgr yn y gwaed yn newid strwythur pibellau gwaed. Maent yn dod yn frau ac yn athraidd i hylifau. Defnyddir angioprotectors (Troxevasin, Detralex, Lyoton 1000) i gryfhau'r wal fasgwlaidd.

Mae rôl bwysig wrth drin y clefyd yn cael ei chwarae gan faeth a ffordd o fyw. Mae'r dos a'r regimen o gyffuriau yn cael eu rhagnodi gan y meddyg yn hollol unigol. Gall hunan-driniaeth achosi cymhlethdodau difrifol hyd at goma hypoglycemig.

Mewn tŷ gyda babi sâl mewn man amlwg dylai fod yn fwydydd â chynnwys uchel o garbohydradau (siwgr, siocled) i gywiro siwgrau gwaed isel gyda'r dos anghywir o inswlin.

Nid yw'r afiechyd wedi'i wella'n llwyr. Mae cyflwyno inswlin yn caniatáu ichi gynnal lefel y glycemia yn y norm ar gyfer chwalu carbohydradau. Mae astudiaethau ar y gweill i drawsblannu pancreas o gelloedd embryonig i roddwr sâl. Er na chymhwysir y dull hwn yn ymarferol.

Effeithiau tymor hir diabetes cynhenid

Mewn pobl sydd â goddefgarwch glwcos amhariad, mae pibellau gwaed yn ymateb yn gyntaf. Mae capilarïau bach, retina'r llygad yn cael eu difrodi. Effeithir ar lestri'r arennau. O ganlyniad i newidiadau o'r fath, amharir ar eu swyddogaeth. Mae methiant arennol yn datblygu.

Mae niwed i longau'r eithafoedd isaf yn golygu diffyg cylchrediad gwaed yn y meinweoedd. Diffrwythder a goglais yn y coesau. Weithiau mae hyn yn arwain at necrosis y meinweoedd meddal a cholli troed.

Yn yr oes atgenhedlu, mae menywod yn cael problemau beichiogi plentyn. Mae dynion yn datblygu analluedd. Mae effaith niweidiol siwgrau ar bibellau gwaed yn achosi cynnydd cyson mewn pwysau.

Nid oes unrhyw ddulliau o amddiffyniad llwyr rhag clefyd etifeddol. Dim ond cyn genedigaeth plentyn y gallwch chi nodi grŵp risg ar gyfer datblygu patholeg. Dylai menyw feichiog, cludwr y genyn, fod yn wyliadwrus o ffactorau amgylcheddol, cymryd cyffuriau, a maethiad cywir. Ar ôl rhoi genedigaeth, argymhellir bwydo ar y fron, tylino, ymarfer corff ysgafn.

Heddiw, mae diabetes cynhenid yn anwelladwy. Mae'n gofyn am fonitro a chywiro siwgr gwaed yn gyson trwy weinyddu inswlin. Gyda thriniaeth ddigonol, nid yw ansawdd bywyd yn newid. Rhaid cofio bod rôl sylweddol yn cael ei chwarae gan ffordd o fyw: diet cytbwys, rhoi’r gorau i alcohol, ysmygu, gweithgaredd corfforol cymedrol. Gall hunan-driniaeth achosi niwed anadferadwy i iechyd.

Un o broblemau dybryd meddygaeth fodern yw diabetes cynhenid o hyd. Mae'r afiechyd hwn yn digwydd yn gymharol anaml, ond mae'n bygwth â chymhlethdodau difrifol i'r plentyn yn y dyfodol. Mae anhwylder o'r math o ddiffyg inswlin absoliwt yn digwydd ac mae angen defnyddio hormon synthetig yn rheolaidd i'w drin.

Yn fwyaf aml, mae babanod sâl yn cael eu geni i rieni sydd â diagnosis o "glefyd melys." Mae'n bwysig gwahaniaethu rhwng y cysyniad o "gynhenid" a "chaffaelwyd yn ifanc."

Gyda'r broblem gyntaf, mae'r babi yn cael ei eni. Yn aml, hyd yn oed yn y groth, gwelir newidiadau yn y pancreas, a allai ddynodi presenoldeb patholeg. Mae'r ail dymor yn golygu datblygu anhwylder yn ystod plentyndod cynnar ar ôl dod i gysylltiad â rhai ffactorau alldarddol neu lansio proses hunanimiwn.

Mae'r patholeg hon yn amrywiad o'r clefyd math 1 arferol. Mae'n brin. Y prif swbstrad patholegol ar gyfer datblygu'r afiechyd yw anaeddfedrwydd swyddogaethol neu forffolegol y meinwe pancreatig, nad yw'n gallu secretu'r swm priodol o'i hormon ei hun.

O ganlyniad, mae cynnydd sydyn yng nghrynodiad glwcos yn serwm y plentyn.

Mae achosion diabetes cynhenid fel a ganlyn:

Tanddatblygiad (hypoplasia) neu absenoldeb llwyr (aplasia) y pancreas yng nghorff y babi. Yn cyfeirio at gamffurfiadau organau mewnol.
Derbyniad gan y fam yn ystod beichiogrwydd amrywiaeth o feddyginiaethau ymosodol ag effeithiau teratogenig (gwrthfwmor, gwrthfeirysol ac eraill). Mae'r sylweddau hyn yn effeithio'n negyddol ar y broses o osod meinweoedd organau, sy'n arwain at hypoplasia chwarren.
Mae babanod cynamserol yn datblygu diabetes oherwydd anaeddfedrwydd meinweoedd pancreatig a chelloedd B oherwydd diffyg amser banal i gwblhau datblygiad ffisiolegol.

Y ffactorau ychwanegol sy'n ysgogi diabetes mellitus cynhenid yw:

Rhagdueddiad genetig. Os yw 1 o'r rhieni'n sâl, yna mae'r siawns o ffurfio anhwylder metaboledd carbohydrad mewn plentyn oddeutu 10-15% (yn dibynnu ar ddata o wahanol lenyddiaeth). Pan fydd mam a dad yn dioddef o hyperglycemia parhaus, mae'n cynyddu i 20-40%.
Effaith tocsinau ar y ffetws yn ystod beichiogrwydd.

Yn dibynnu ar sut mae'r afiechyd yn mynd rhagddo a'i hyd, gwahaniaethir 2 fath o batholeg:

Proses dros dro. Fe'i nodweddir gan y ffaith, ar ôl 1-2 fis o fywyd y newydd-anedig, ei fod yn diflannu ar ei ben ei hun heb driniaeth cyffuriau. Mae'n cyfrif am oddeutu 50-60% o'r holl achosion o metaboledd cynhenid carbohydrad. Efallai oherwydd patholeg yng ngenyn y 6ed cromosom, sy'n gyfrifol am y broses o aeddfedu celloedd B y pancreas.
Diabetes parhaol. Mae'n effeithio ar hanner arall y cleifion. Yn aros gyda'r plentyn am oes ac yn gofyn am therapi amnewid gyda analog synthetig o'r hormon. Yn gymharol gyflym yn symud ymlaen, yn sefydlog. Efallai y bydd cymhlethdodau cynnar yn cyd-fynd ag ef oherwydd anhawster wrth drin plentyn bach.

Gallwch chi amau problem hyd yn oed cyn genedigaeth person newydd i'r byd. Y prif ffactor brawychus yw presenoldeb y clefyd yn y rhieni a newidiadau yn y meinweoedd pancreatig ar uwchsain y ffetws.

Amlygir diabetes cynhenid mewn plant gan y llun a ganlyn:

Pryder cyson y babi.
Pwysau geni isel.
Symptom syched. Mae plentyn eisiau bwyta ac yfed yn barhaol.
Ennill pwysau gwael, er gwaethaf diet digonol.
Briwiau croen cynnar ar ffurf brech diaper, maceration. Mae cragen y corff yn dioddef amlaf yn y afl ac ar y coesau.
Derbyniad haint urogenital. Llid y blaengroen mewn bechgyn neu'r organau cenhedlu allanol (vulvitis) mewn merched.
Gludedd wrin. Mae'n gadael staeniau startsh penodol ar ddiapers a dillad y newydd-anedig.
Os yw camweithrediad pancreatig exocrine yn ymuno, yna mae steatorrhea hefyd yn datblygu (presenoldeb braster heb ei drin yn y feces).

Yn ychwanegol at y symptomau hyn, mae angen cadarnhad labordy ar gyfer diabetes mellitus cynhenid a chaffaeledig. Weithiau mae rhifau'r mesurydd oddi ar raddfa ac yn nodi 70-90 mmol / L. Yn absenoldeb gofal meddygol priodol, mae'r plentyn yn cael ei "lwytho" i mewn i goma ac mae risg o farwolaeth.

Y prif gyfeiriad wrth drin anhwylder o'r fath yw gweinyddu inswlin synthetig am oes yn ei le. Oherwydd anallu'r pancreas i gynhyrchu hormon, mae'n cael ei fwyta sawl gwaith bob dydd.

Y dos dyddiol cyfartalog a argymhellir yw 1-2 uned y kg o bwysau'r corff. Hyd y driniaeth yw 1-18 mis. Ar ôl y cyfnod hwn, mae adferiad digymell yn digwydd yn aml.

Mae cwymp y broblem yn digwydd yn y cyfnod rhwng 5 ac 20 mlynedd. Mewn oedolaeth, mae diabetes cynhenid yn sefydlog. Weithiau nid oes angen chwistrelliadau rheolaidd o'r hormon ar gleifion hyd yn oed. Mae'n ddigon i ddilyn diet ac arwain ffordd iach o fyw. Dylai cleifion o'r fath fod o dan oruchwyliaeth gyson meddygon i atal datblygiad cymhlethdodau.