Diabetes math 1 - nodweddion maethol, symptomau a thriniaeth

Yn ôl diabetes mellitus math 1, mae meddygon yn golygu clefyd systemig hunanimiwn sy'n cael ei nodweddu gan ddiffyg inswlin llwyr. Er gwaethaf y ffaith bod y cyflwr hwn yn cael ei ganfod mewn oddeutu 8-10% o gleifion sydd wedi'u diagnosio â diabetes mellitus, y math hwn sy'n cael ei ystyried y mwyaf difrifol, gan ei fod yn creu'r risg fwyaf bosibl i berson, yn enwedig os na chaiff ei ganfod mewn modd amserol.

Nodweddion y clefyd

Mae diabetes mellitus Math 1 yn anhwylder endocrin a nodweddir gan y pancreas yn cynhyrchu'r inswlin yn annigonol. O ganlyniad, mae gan berson lefel siwgr gwaed uwch a symptomau cydredol.

Ystyrir bod y clefyd yn anwelladwy, felly, ym mhresenoldeb diabetes, mae'n rhaid i gleifion gymryd meddyginiaethau trwy gydol eu hoes i helpu i normaleiddio eu lefelau siwgr a rheoli eu cyflwr. Mewn rhai achosion, mae hyd yn oed anabledd â diabetes math 1 yn bosibl, felly mae'n bwysig rhoi sylw i'r broblem bresennol.

Achosion

Mae'r clefyd hwn yn cael ei ddiagnosio'n gymharol anaml, gall ddigwydd hyd yn oed mewn plant ifanc ac anaml y bydd yn agor pan fyddant yn oedolion. Mae'n amhosibl gwella'r afiechyd yn llwyr, fodd bynnag, prif amcan y therapi yw llenwi'r diffyg inswlin â meddyginiaethau. Er mwyn sicrhau dynameg gyson hirdymor, mae angen penderfynu i ddechrau achosion diabetes math 1. Gall y clefyd hwn gael ei sbarduno gan:

rhagdueddiad etifeddol
effeithiau gwenwynig cyffuriau
gweithgaredd uchel o firysau peryglus,
yn dilyn diet caeth,
ffordd o fyw eisteddog
diffyg maeth
ymdrech gorfforol sylweddol,
straen cyson
afiechydon hunanimiwn.

Mae'n werth nodi mai dim ond y prif ragofynion ar gyfer y clefyd yw'r rhain. Er gwaethaf y ffaith bod hanes diabetes math 1 bron yn 100 oed, nid yw'r union resymau dros iddo ddigwydd wedi eu sefydlu.

Y prif symptomau

Gall cynhyrchu annigonol o inswlin gan gelloedd endocrin ysgogi symptomau nodweddiadol diabetes math 1. Ymhlith y prif symptomau y mae angen i chi dynnu sylw atynt:

ceg a syched sych
troethi'n aml
chwysu cynyddol
gwendid cyffredinol y corff,
iselder mynych, gradd uchel o anniddigrwydd.

Mae menywod yn amlygu heintiau ffwngaidd y fagina yn aml, sy'n anodd iawn eu trin. Yn ogystal, gellir gweld newid mewn gweledigaeth. Yn absenoldeb triniaeth amserol gymwys a chynnal lefel y glwcos yng nghorff y claf, gall arwyddion o ketoacidosis diabetig ddigwydd, yn benodol, fel:

cyfog a chwydu difrifol,
arogl aseton
dadhydradiad
anadlu trwm
dryswch a'i golled gyfnodol.

Er mwyn sicrhau canlyniad da o therapi, mae angen cynnal diagnosis cynhwysfawr amserol o diabetes mellitus math 1, yn ogystal â chymryd meddyginiaethau arbennig yn gyson, chwistrellu inswlin a dilyn diet.

Gwahaniaethau rhwng mathau 1 a 2

Cyn rhagnodi triniaeth, mae angen i chi bennu gwahaniaethau'r afiechyd hwn yn ôl math. Cyflwynir y wybodaeth hon ar ffurf tabl. Mae diabetes mellitus math 1 yn sylweddol wahanol i glefyd math 2.

1 math o afiechyd

2 fath o afiechyd

Oedran dechrau'r afiechyd

Plant a phobl ifanc

Ffordd o fyw anghywir

Yn aml o fewn terfynau arferol

Wedi cynyddu, gall fod yn ordewdra

O fewn normal neu uchel

Antigenau gwaed

Ysgogi cynhyrchu inswlin

Yn effeithiol ar ddechrau'r afiechyd

Mae nodweddion a gwahaniaethau diabetes mellitus math 1 a math 2 yn helpu i wneud y diagnosis cywir a phenderfynu cwrs y clefyd.

Diagnosteg

Mae meddygaeth fodern yn cynnig sawl dull eithaf effeithiol ar gyfer gwneud diagnosis a phenderfynu presenoldeb diabetes math 1. Maent yn seiliedig ar ddadansoddiad dangosyddion metaboledd carbohydrad yn y gwaed.

Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n sefyll prawf gwaed i ddarganfod siwgr sy'n ymprydio. 12 awr cyn hyn, dylech roi'r gorau i yfed bwyd, alcohol, lleihau gweithgaredd corfforol, peidio â chymryd meddyginiaethau, ac osgoi straen. Mae dibynadwyedd y canlyniadau yn newid mewn cleifion ar ôl llawdriniaeth, yn ogystal ag a oes unrhyw broblemau gyda'r coluddion a'r stumog, yn ystod y mislif, ym mhresenoldeb llid.

Yn ogystal â phrawf gwaed, gellir defnyddio prawf straen. Ar ôl pasio'r dadansoddiad clasurol, dylai'r claf gymryd 75 g o doddiant glwcos ar lafar. O fewn 2 awr, mae gwaed yn cael ei samplu am siwgr. Mae terfyn uchaf crynodiad glwcos yn ddangosydd o'r prawf hwn.

Gellir cael y canlyniad mwyaf cywir wrth gynnal prawf ar gyfer haemoglobin glyciedig. Yn ymarferol, nid yw'n dibynnu ar ddylanwad ffactorau allanol.

Yn ogystal, mae'r meddyg yn rhagnodi diagnosis cynhwysfawr i eithrio achosion o glefydau a chyflyrau sy'n ysgogi hyperglycemia. Yn ogystal, bydd hyn yn pennu ffurf diabetes. Ar ôl hynny, mae'r meddyg yn dewis y driniaeth briodol a fydd yn helpu i normaleiddio lles y claf.

Nodweddion triniaeth

Ar ôl cadarnhau'r diagnosis, cynhelir triniaeth gynhwysfawr o ddiabetes math 1, a ddatblygir yn ôl rhaglen unigol ar gyfer pob claf. Mae'r prif gynllun therapi yn awgrymu defnyddio cyffuriau sy'n lleihau faint o glwcos. Mae eu claf wedi'i ragnodi am oes. Dewisir dos y cyffur yn hollol unigol, yn dibynnu ar nodweddion corff y claf, cwrs y clefyd, y defnydd cyfochrog o gyffuriau eraill, yn ogystal â phresenoldeb cymhlethdodau.

Yn ogystal, dangosir i'r claf y defnydd o fitaminau, yn ogystal â meddyginiaethau eraill sy'n helpu i normaleiddio lles a chynyddu imiwnedd. Rhoddir effaith dda gan feddyginiaethau a thechnegau gwerin, y mae'n ddymunol eu defnyddio mewn cyfuniad â therapi cyffuriau. Yn ogystal, mae'n bwysig dilyn diet arbennig ar gyfer diabetes math 1, y mae ei fwydlen yn cael ei ddatblygu gan endocrinolegydd ynghyd â maethegydd. Wrth gynnal therapi cymhleth, gallwch sicrhau canlyniad da, lleihau'r symptomau presennol, a chynyddu hyd ac ansawdd bywyd hefyd.

Therapi cyffuriau

Yn aml mae diabetes math 1 mewn plant. Trwy gydol eu bywydau, fe'u gorfodir i gymryd meddyginiaethau arbennig i normaleiddio eu hiechyd. Os yw'n amhosibl cynhyrchu inswlin, yr unig ffordd i sicrhau gostyngiad mewn glwcos yw rhoi inswlin. Po fwyaf fydd ei swm, y gorau y bydd y claf yn teimlo.

Mae hefyd yn gofyn am ddefnyddio cyffuriau ychwanegol a fydd yn helpu i gael gwared ar yr amlygiadau o wrthwynebiad inswlin ac atal cymhlethdodau sy'n gysylltiedig â dos uchel o inswlin.

Ym mhresenoldeb gorbwysedd, rhagnodir atalyddion ACE a beta-atalyddion hefyd, yn benodol, megis Betaxolol, Nebivolol, Enalapril. Rhagnodir triniaeth gyda'r cyffuriau hyn ar gyfer pwysedd gwaed uchel i atal datblygiad neffropathi yn y claf.

Mae newidiadau fasgwlaidd yn cael eu monitro trwy fesur dwysedd gwaed. Os oes angen ei wanhau, yna rhagnodir asiantau gwrthblatennau, a'r mwyaf cyffredin yw Aspirin. Os yw lefel y colesterol yn sylweddol uwch na'r arfer, yna dangosir y defnydd o statinau, sy'n rhwystro cynhyrchu'r sylwedd hwn.

Gyda gordewdra, mae'r claf yn cynyddu'r risg o wrthsefyll inswlin yn sylweddol. Nodweddir y cyflwr hwn gan y ffaith na all celloedd dderbyn glwcos yn llawn. Gwneir y driniaeth trwy ddefnyddio Metamorffin.

Yn ogystal, yn ogystal, gellir rhagnodi cyfadeiladau fitamin arbennig fel cynorthwyol, a fydd yn helpu i normaleiddio lles y claf. Yn benodol, mae angen fitaminau â nodweddion gwrthocsidiol. Argymhellir defnyddio fformwleiddiadau fel Verwag Pharma, Doppelherz Asset, a Diabetes Alphabet.

Inswlin

I ddynwared cynhyrchu inswlin yn fwyaf cywir, gyda diabetes mellitus math 1, defnyddir cyffuriau o gyfnodau gweithredu amrywiol. Mae cyfansoddiadau o'r fath yn cymryd lle secretion gwaelodol sy'n bresennol yn y corff trwy gydol y dydd. Inswlin byr - dynwarediad o ymateb y pancreas i gymeriant carbohydradau. Fel arfer, rhagnodir 2 gyffur hir-weithredol ac o leiaf 3 chyffur actio byr y dydd.

Gall dosage amrywio yn dibynnu ar ddylanwad ffactorau allanol. Mae angen mwy o inswlin ar blant yn y cyfnod o dwf gweithredol, yna mae ei swm yn cael ei leihau'n raddol. Mae'n gwbl angenrheidiol gwneud addasiad dos yn ystod beichiogrwydd, gan fod yr angen am y sylwedd hwn ar wahanol adegau wedi amrywio'n sylweddol.

Mae therapi inswlin dwys yn cael ei gyfrif yn ôl nifer y gweithgaredd corfforol sy'n cael ei fwyta a'i berfformio. Mae hefyd yn dibynnu i raddau helaeth ar faint o glwcos. Bellach fe'i defnyddir ledled y byd ac fe'i hystyrir fel y ffordd orau i amddiffyn eich hun rhag siwgr uchel a chymhlethdodau.

Defnyddio technegau gwerin

Os bydd dinistrio celloedd pancreatig yn mynd rhagddo, mae rhai cleifion hefyd yn defnyddio dulliau triniaeth amgen sy'n helpu i leddfu'r symptomau a sicrhau canlyniadau triniaeth well. Mae'n werth cofio na allwch gymhwyso dulliau amgen yn annibynnol heb ymgynghori â meddyg na disodli'r inswlin gyda'r cyffuriau hyn, gan y gall cymhlethdodau difrifol iawn sy'n fygythiad i fywyd ddatblygu.

Er mwyn ysgogi gwaith organau mewnol, gallwch chi gymryd powdr o fes mewn swm o 1 llwy de. cyn pob pryd bwyd. I gywiro faint o glwcos, rhagnodir 50 ml o ddwysfwyd lemwn ynghyd ag wy cyw iâr.

Cydymffurfio â diet arbennig

Er mwyn i'r driniaeth fod yn fwy effeithiol, gyda diabetes mellitus math 1, rhaid i chi hefyd ddilyn diet arbennig. Fe'i rhagnodir gan y meddyg sy'n mynychu, yn dibynnu ar nodweddion unigol y cleifion. Yn yr achos hwn, mae'n bwysig iawn cyfrif yn gywir faint o garbohydradau sy'n mynd i mewn i'r corff gyda phob pryd. Ar gyfer hyn, mae'r holl gynhyrchion yn cael eu pwyso, mae maint y sylweddau sydd ynddynt yn cael ei bennu yn ôl tabl gwerth maethol y cynhyrchion. Yna mae angen i chi gyfieithu hyn i gyd yn XE, hynny yw, unedau bara. Mewn diabetes math 1, maent yn bwysig iawn.

Un uned fara o'r fath yw 12 gram o garbohydradau pur. Yn seiliedig ar y data a gafwyd, cyfrifir dos y cyffur a ddefnyddir hefyd. Yn y bôn, mae 1 XE yn cyfrif am 1-2 uned o inswlin.

Argymhellir i gleifion â diabetes ddewis diet carb-isel ac eithrio eu diet:

tatws
bara
losin
crwp
ffrwythau sy'n cynnwys glwcos.

Dylech wrthod byrbrydau a rhannu'r bwyd yn 4 dos. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n bwyta bwydydd â phrotein bob tro. Dim ond y meddyg sy'n rhagnodi'r fwydlen ar gyfer diabetes math 1, a rhaid dilyn yr argymhellion a gafwyd yn llym iawn, gan y gall unrhyw wyriad ysgogi cynnydd sydyn mewn glwcos a dirywiad mewn lles. Datblygir rhaglen ddeiet gan ystyried presenoldeb afiechydon cydredol, cymhlethdodau a llawer o ffactorau eraill.

Yn ogystal, ni argymhellir yn bendant i lwgu, gan fod pigiadau'n dibynnu'n uniongyrchol ar y diet dyddiol. Os ydych chi'n lleihau bwyd neu'n gwrthod bwyd yn llwyr, yna ni fyddwch yn gallu cyfrifo'r dos o inswlin.

Faint o bobl â diabetes sy'n byw

Yn syml, mae'n amhosibl gwella'r afiechyd am byth, er gwaethaf y ffaith bod dulliau therapi mwy newydd a mwy modern yn dod i'r amlwg yn gyson. Ardal addawol yw'r defnydd o bympiau inswlin, sy'n cael eu gwella'n gyson. Maent yn darparu iawndal llawer gwell o'r sylwedd hwn yn y corff na'i gyflwyno â llaw.

Yn ôl yr ystadegau, nid yw disgwyliad oes cleifion â diabetes yn rhy optimistaidd, gan fod dynion yn byw i tua 57 mlynedd, a menywod i 61, gan gadw'n gaeth at holl argymhellion y meddyg sy'n ei drin. Yn aml iawn, mae plant a phobl ifanc yn marw o'r afiechyd hwn, lle cafodd diabetes ddiagnosis dim ond ar ôl dyfodiad cetoasidosis a choma. Po hynaf yw person, y mwyaf y gall reoli cyflwr ei iechyd, a thrwy hynny gynyddu disgwyliad oes.

Cymhlethdodau posib

Mae diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin yn beryglus oherwydd bod y clefyd yn dod yn ei flaen yn gyflym iawn, ac o ganlyniad mae lles yr unigolyn yn gwaethygu'n sydyn. Mewn achos o ganfod y broses patholegol yn anamserol, yn ogystal â newidiadau sydyn yn swm y glwcos yn y claf, gall y cymhlethdodau canlynol ddatblygu:

angiopathi diabetig,
gangrene
cylchrediad gwaed gwael
troed diabetig
osteoporosis
hepatitis
gordewdra'r afu.

Y cymhlethdod mwyaf peryglus yw coma. Mae'n fygythiad mawr i fywyd y claf a gall arwain at farwolaeth heb gymorth amserol.

Mesurau ataliol

Er mwyn atal y clefyd hwn rhag digwydd mewn oedolion a phlant, mae angen ataliad trylwyr cynhwysfawr, yn enwedig ymhlith pobl sydd â thueddiad etifeddol. Y mesurau ataliol yw:

ffordd o fyw egnïol
maethiad cywir
rheoli straen
triniaeth amserol o glefydau heintus a firaol,
cryfhau imiwnedd.

Mae diabetes mellitus Math 1 yn glefyd cymhleth a pheryglus na ellir ei wella, fodd bynnag, gyda therapi a gynhelir yn gywir ac arsylwi argymhellion y meddyg yn ofalus, gellir normaleiddio iechyd.

O ble mae inswlin yn dod

Mae'r pancreas yn gyfrifol am ddarparu inswlin i'r corff. Neu yn hytrach, ei ran fach, sy'n cynnwys 1-2% o gyfanswm cyfaint yr organau. Dyma ynysoedd Langerhans, fel y'u gelwir, sy'n cyflawni'r swyddogaeth endocrin.

Mae pob un o'r ynysoedd yn cynnwys celloedd sy'n weithredol yn hormonaidd. Ychydig ohonynt - dim ond 80-200 pcs. i'r ynys. Ar ben hynny, mae'r swm bach hwn o gelloedd sy'n weithredol yn hormonaidd wedi'i rannu'n 4 math:

Mae celloedd beta yn cyfrif am 85% o'r cyfanswm. Nhw sy'n cynhyrchu inswlin.

Sut mae stêm glwcos inswlin yn gweithio

Ar gyfer ein corff, glwcos yw'r brif ffynhonnell egni sy'n angenrheidiol ar gyfer gweithrediad llyfn ei holl feinweoedd ac organau. Rhaid i lefel y glwcos yn y gwaed fod yn gyson - dyma un o'r prif amodau ar gyfer gweithrediad arferol ein corff.

Ond nid yw person iach yn meddwl faint o glwcos y gwnaeth “ei ddanfon” i'r corff yn ystod pryd bwyd. Sut mae'r corff yn cynnal ei lefel arferol? Dyma lle mae celloedd beta yn cael eu chwarae.

Os yw gormod o glwcos yn mynd i mewn i'r llif gwaed gyda bwyd, mae inswlin yn cael ei ryddhau'n sydyn. O ganlyniad:

Mae prosesau synthesis glwcos yn y corff yn dod i ben,
Anfonir gormodedd a dderbynnir o'r tu allan i feinweoedd sy'n ddibynnol ar inswlin - adipose, afu, cyhyrau - i'w cymathu.

Ar y foment honno, mae inswlin yn chwarae rôl dargludydd neu allwedd, sy'n agor y llwybr i'r gell ar gyfer glwcos.

Yn ein corff mae yna hefyd feinweoedd nad ydyn nhw'n ddibynnol ar inswlin sy'n gallu metaboli glwcos yn uniongyrchol o'r gwaed: meinwe nerf yw hwn. Mae'r ymennydd yn perthyn iddo - yr ymennydd a llinyn y cefn. Mae hyn yn dda ac yn ddrwg: ar y naill law, nid yw pŵer ein “cyfrifiadur” yn dibynnu ar ddiffygion yn y pancreas, ond nid yw'n cael ei amddiffyn rhag effeithiau niweidiol gormod neu ddiffyg glwcos.

Os yw'r angen am egni ychwanegol wedi cynyddu (rydych chi wedi profi straen, wedi penderfynu gweithio yn y wlad neu fynd am dro yn y parc), mae glwcos, sydd wedi'i gynnwys yn y gwaed ar hyn o bryd, yn dechrau cael ei yfed. Cyn gynted ag y bydd ei lefel yn disgyn yn is na'r lefel a ganiateir, gweithredir y broses synthesis glwcos yn y corff:

Yn gyntaf, anfonir glycogen i'w brosesu - mae ei gronfeydd wrth gefn yn cael eu storio yn yr afu.
Os nad yw'n ddigonol, defnyddir lipidau a phroteinau.

Beth sy'n digwydd gyda diffyg inswlin

Os na chynhyrchir inswlin cynhenid, nid oes allwedd sy'n cludo glwcos i mewn i gelloedd. Mae unrhyw bryd yn arwain at gynnydd mewn siwgr yn y gwaed, ond ni all meinweoedd sy'n ddibynnol ar inswlin ei fetaboli. Mae'r celloedd yn llythrennol yn arnofio mewn surop melys, ond ni allant amsugno glwcos - ac anfon signal SOS i'r ymennydd: "Nid oes gennym egni am oes."

Mae'r afu yn derbyn gorchymyn i brosesu glycogen, ac yn anfon glwcos wedi'i syntheseiddio i'r gwaed yn rheolaidd. Pan fydd y cyflenwad hwn wedi'i ddisbyddu, mae'r broses o gluconeogenesis yn cychwyn - mae proteinau a lipidau yn mynd i'r broses.

Mae person yn profi newyn ar y lefel gorfforol, ond ni waeth faint mae'n ei fwyta, bydd ei bwysau yn cwympo, oherwydd does gan y corff ddim egni. Nid oes unrhyw ddeunyddiau ar gyfer synthesis proteinau a lipidau.

Mae'r arennau'n ceisio cywiro'r sefyllfa: maen nhw'n dechrau ysgarthu glwcos yn yr wrin yn ddwys. Mae nifer y troethi bob dydd yn tyfu, mae syched ar berson, ac mae'n yfed dŵr mewn litr - mae yna achosion aml pan fydd claf yn yfed bwced o ddŵr yn ystod y nos yn unig.

Os na chynorthwyir y corff ar hyn o bryd, bydd cymhlethdodau acíwt yn dechrau datblygu'n gyflym.

I ble mae inswlin yn mynd?

Mae diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin yn digwydd wrth ddinistrio celloedd beta pancreatig. Am ryw reswm, o ganlyniad i heintiau firaol (ffliw, rwbela, paratyphoid, ac ati), mae gwrthgyrff yn ymddangos yn y system imiwnedd, y mae meinweoedd y corff ei hun yn cael eu hystyried yn dramor. Maen nhw'n gweithredu gyda nhw fel petaen nhw'n ddieithriaid - maen nhw'n eu dinistrio.

Yn ogystal â firysau, mae'r rhestr o “gyhuddwyr” yn cynnwys:

Dŵr yfed wedi'i buro'n ormodol,
Diffyg bwydo ar y fron,
Ymglymiad rhy gynnar y babi mewn llaeth buwch.

Gellir canfod y gwrthgyrff hyn (marcwyr hunanimiwn) trwy gyfres o brofion labordy. Os nad ydyn nhw yno, ond bod y celloedd beta yn cael eu dinistrio, mae diabetes math 1 yn gymwys fel idiopathig - hynny yw, sy'n deillio o ddinistrio celloedd pancreatig am reswm anhysbys.

Mewn gwirionedd, pan fydd methiant metabolig eisoes wedi digwydd, nid yw'r claf yn poeni am ba reswm y collodd inswlin. Mae ganddo un ffordd ar ôl: cyflwyno paratoad inswlin artiffisial ac addasu i realiti newydd.

Arwyddion Clinigol Diabetes

Mae symptomau diabetes yn cynnwys:

Polyuria - cynnydd yng nghyfaint dyddiol wrin hyd at 3-10 litr gyda norm o 1.8-2 litr. Mae'r symptom hwn yn fwyaf cyffredin. Efallai hyd yn oed gwlychu'r gwely,
Mae syched cyson ar polydipsia: er mwyn ei ddiffodd mae angen llawer iawn o ddŵr - o 8 i 10 litr, ac weithiau mwy. Yn aml, mae ceg sych yn cyd-fynd â'r symptom hwn.
Polyphagy - bwyta llawer iawn o fwyd gyda theimlad cyson o newyn a cholli pwysau corff,
Newid pwysau anghyfnewidiol: gall ei golli mewn 2-3 mis gyrraedd 10 kg,
Syrthni, blinder, llai o stamina corfforol a pherfformiad,
Insomnia, pendro, anniddigrwydd ac anniddigrwydd,
Mae'r croen a'r pilenni mwcaidd yn cosi yn gyson,
Mae gochi yn ymddangos ar y bochau a'r ên oherwydd ehangiad pibellau gwaed bach
Poen yn y goes, crampiau cyhyrau.

Ond nid yw'r holl symptomau uchod yn sail dros wneud diagnosis. Er mwyn ei gadarnhau, mae angen cynnal profion labordy:

Metaboledd carbohydrad: mae glwcos yn y gwaed yn cael ei bennu dair gwaith - ar stumog wag, 1.5-2 awr ar ôl bwyta a chyn amser gwely,
Hemoglobin Glycated,
Glwcos wrin
Metaboledd protein (wrea, creatinin, proteinau),
Metaboledd lipid (colesterol a cetonau),
Cyfnewid hormonaidd.

Gydag archwiliadau hormonaidd, nid yn unig faint o inswlin, ond mae'r C-peptid yn benderfynol. Cynhyrchir yr olaf yn yr un faint ag inswlin. Os yw'r claf eisoes yn cymryd therapi inswlin, gellir pennu faint o inswlin cynhenid gan ddefnyddio'r C-peptid os yw'n dal i gael ei gynhyrchu.

Sut i normaleiddio'ch bywyd

Tra roeddech chi'n iach, ni ddigwyddodd ichi dalu sylw i lawer o eiliadau hanfodol erioed: gwnaethoch chi fwyta'r hyn yr oeddech chi'n ei hoffi, a chymaint ag yr oeddech chi eisiau, rhedeg i hyfforddi neu rolio ar y soffa gyda llyfr - yn gyffredinol, nid oeddech chi'n deall pa mor rhydd oeddech chi.

Gyda diagnosis o ddiabetig math 1, bydd yn rhaid i chi gymryd eich ffordd o fyw dan reolaeth lem. Ar y cyfan, ni fydd y cyfyngiadau angenrheidiol yn cael fawr o effaith ar eich rhyddid, ond yn seicolegol mae'n anodd ei ddwyn. Dyna pam mae pobl ifanc yn gwrthryfela, yn torri'r drefn, yn difetha eu hagwedd wamal tuag at y clefyd.

Mae brwydro yn erbyn diabetes fel hyn yn ddiwerth: mae'n amlwg na fydd buddugoliaeth ar eich ochr chi. Bydd eich colled yn cael ei fynegi mewn cymhlethdodau anadferadwy ofnadwy, felly bydd yn fwy cywir “gwneud ffrindiau” gyda’r afiechyd. A gorau po gyntaf y gwnewch hyn, po hiraf y bydd ansawdd eich bywyd yn aros ar lefel uchel.

Iawndal am metaboledd carbohydrad,
Sefydlogi metaboledd lipid,
Cynnal pwysedd gwaed arferol.

Mae gan ddiabetig sawl “teclyn” i gyflawni tasg:

Therapi inswlin
Diet
Gweithgaredd corfforol
Dyfais ar gyfer hunan-fonitro (glucometer).

Gwnewch yn siŵr eich bod yn mynd trwy'r ysgol ddiabetig: mae newydd-ddyfodiaid bob amser yn cael eu colli pan glywant y diagnosis, felly mae angen help arbenigwyr arnynt.

Therapi inswlin

Er mwyn efelychu secretion ffisiolegol inswlin, dylai diabetig gyflwyno cyffuriau artiffisial ar ryw adeg:

Inswlin gwaelodol - 1-2 gwaith y dydd,
Bolws - cyn pob pryd bwyd.

Gelwir inswlinau gwaelodol hefyd yn hir neu'n hir. Eu tasg yw gwneud iawn am y glwcos y mae'r afu yn ei gynhyrchu. Mae pancreas iach yn cynhyrchu 24-26 uned o inswlin y dydd. Bydd yn rhaid i oddeutu yr un peth fynd i mewn i gyffur hir. Bydd y meddyg yn argymell y dos i chi.

Ond gallwch chi wneud ymchwil annibynnol:

Peidiwch â bwyta am bum awr,
Mesur siwgr bob awr
Os nad yw ei neidiau yn fwy na 1.5 mmol / l - mae'r dos wedi'i bennu'n gywir,
Mae siwgr yn lleihau neu'n codi'n sydyn - bydd yn rhaid i chi leihau neu gynyddu faint o inswlin hirfaith.

Cynnal mesuriadau prawf am sawl diwrnod:

Ar y diwrnod cyntaf, yn y bore,
Yn yr ail - amser cinio,
Yn y trydydd - gyda'r nos.

Fe'ch cynghorir i gynnal ymchwil gyda'r nos. 'Ch jyst angen i chi eu cychwyn 6 awr ar ôl cinio.

Gallwch wirio'r angen am brofi trwy fesur siwgr ar stumog wag: os yw'n fwy neu'n llai na 6.5 mmol / l - dechreuwch yr astudiaeth.

Mae'n anoddach cyfrifo'r dos o inswlin bolws. Mae'n dibynnu ar nifer o ffactorau:

Lefelau glwcos yn y gwaed cyn prydau bwyd,
Faint o garbohydrad rydych chi ar fin ei fwyta
Eich cynlluniau ar ôl rhoi inswlin - a fyddwch chi ddim ond yn ymlacio, yn cymryd rhan mewn gweithgaredd deallusol neu a ydych chi'n mynd i weithio'n gorfforol,
Yr amser o'r dydd (ar gyfer 1 uned fara - byddwn yn siarad amdano isod - mae angen mwy o inswlin yn y bore nag yn y prynhawn neu'r nos),
Eich cyflyrau iechyd (os ydych chi'n cael trafferth gyda rhyw fath o haint, bydd yn rhaid i chi gynyddu'r dos o inswlin 20-30%)

Gellir gwirio'r cyfrifiad cywir o ddosau inswlin trwy'r dangosyddion canlynol:

Nid yw siwgr ymprydio yn fwy na 6.5 mmol / L,
Ddwy awr ar ôl pryd bwyd, ni ddylai godi uwchlaw 8.0 mmol / L.

Ar gyfer dechreuwr diabetig, mae'r wybodaeth uchod yn codi llawer o gwestiynau: beth yw uned fara, sut mae gweithgareddau corfforol ar y lefel glwcos yn cael eu hadlewyrchu, a beth os bydd y cyfrifiad yn methu?

Er enghraifft, bydd angen 0.5 x 75 = 37.5 uned y dydd ar inswlin ar glaf sy'n pwyso 75 kg ym mlwyddyn gyntaf diabetes. Mae'n anodd dal hanner uned, felly rydyn ni'n talgrynnu'r canlyniad i 38 uned.

O'r rhain, dyrennir 50% i'r gyfran o inswlin estynedig (10 ohonynt - yn y bore, 9 - gyda'r nos), a bydd yr 19 sy'n weddill yn cael eu dosbarthu fel a ganlyn:

8 uned - cyn brecwast,
6 uned - cyn cinio,
5 uned - cyn cinio.

Nawr mae'n parhau i lunio bwydlen fel ei bod yn cynnwys unedau bara sy'n ddigonol i ad-dalu'r dos o inswlin a weinyddir. I ddechrau, gadewch i ni ddarganfod beth yw XE - unedau bara, a sut i fynegi'ch diet ynddynt.

Beth yw uned fara (XE)

Mae uned fara yn werth amodol sy'n cyfateb i 10 gram o garbohydradau (ac eithrio ffibr dietegol).

Mae bron pob cynnyrch yn cynnwys carbohydradau. Mewn rhai, mae eu nifer mor fach fel y gellir eu hesgeuluso wrth gyfrifo'r dos inswlin. Prif ffynhonnell carbohydradau yw siwgr, blawd, grawnfwydydd, ffrwythau, tatws a losin - diodydd sy'n cynnwys siwgr, losin, siocled.

Ond mae yna un cafeat: nododd datblygwyr y ddogfen bwysig hon faint mae cynnyrch penodol yn disgyn ar un XE yn ei ffurf amrwd. Er enghraifft, mae un uned fara yn cyfateb i 15 gram o wenith yr hydd.

Mae'n parhau i ddarganfod sut i gysylltu hyn i gyd â'r uwd gorffenedig? Wedi'r cyfan, gellir ei weldio yn friable neu'n gludiog. Ac â llygad ni allwch benderfynu faint o garbohydradau a ddaeth gyda phlât o fwyd i'ch corff.

Ar y dechrau, bydd yn rhaid i chi (neu'ch anwyliaid) weithio'n galed a gwneud y gwaith canlynol:

Prynu graddfeydd cegin,
Pwyswch y grawnfwyd yn ofalus, a throswch ei bwysau yn unedau bara,
I ysgrifennu ym mha gymhareb rydych chi'n cymryd dŵr a grawn,
Pwyswch y badell lle bydd uwd yn coginio
Pwyswch ef gyda'r ddysgl wedi'i goginio a thynnwch bwysau'r badell wag o'r ffigur sy'n deillio o hynny,
Rhannwch y canlyniad â nifer yr unedau bara (gweler paragraff 2).

Tybiwch eich bod wedi coginio uwd mewn cymhareb o 1: 4, a phwysau un uned fara o'r cynnyrch gorffenedig oedd 60 gram. Nawr rhowch y plât ar y raddfa a'i lenwi â bwyd: rhowch 120 g - bwyta 2 XE, cynyddu'r gyfran i 180 g - cael 3 XE.

Os byddwch chi'n trwsio'ch holl weithredoedd ar bapur, ac na fyddwch chi byth yn newid y cyfrannau, yn yr amseroedd dilynol dim ond faint o rawnfwyd a grawnfwyd parod fydd ei angen arnoch chi.

Yn ôl y cynllun hwn, gallwch chi gyfrifo pwysau un XE o unrhyw ddysgl yn gywir. Mae rhai pobl ddiabetig yn ceisio pennu'r gwerth hwn trwy lygad, sy'n arwain at ganlyniad truenus iawn: naill ai hypoglycemia neu hyperglycemia.

Cynllunio llwyth

Sylwch fod gweithgaredd corfforol yn newid sensitifrwydd meinweoedd sy'n ddibynnol ar inswlin. Mae corff iach ar yr eiliadau hyn yn lleihau secretiad inswlin hanner yn awtomatig.

Rhaid i bobl ddiabetig gynllunio unrhyw un o'u gweithredoedd yn ofalus. Os yw'n bwriadu datgelu ei gorff i weithgaredd corfforol hirfaith, yn gyntaf bydd yn rhaid iddo ddarganfod lefel y glwcos yn y gwaed ar yr eiliad cychwynnol o weithredu. Os cyfansoddodd:

4.5 mmol / l, mae angen iddo fwyta 1-4 XE cyn ymarfer corff,
5-9 XE - dim ond ychwanegu 1-2 XE ar y dechrau, ond bob awr mae angen i chi fwyta un uned fara arall,
10-14 mmol / l - does dim i'w fwyta.

Cymhlethdodau Diabetes Math 1

Gellir rhannu cymhlethdodau diabetes yn dri grŵp:

Mae acíwt yn cynnwys cymhlethdodau a all arwain at farwolaeth person. Maent yn datblygu'n gyflym iawn, a dim ond cymorth amserol all arbed bywyd diabetig. Mae'r rhain yn cynnwys:

Cetoacidosis: yn digwydd o ganlyniad i gronni cyrff ceton (aseton) yn y corff,
Hypoglycemia: Gostyngiad cyflym mewn glwcos yn y gwaed. Gall y rheswm dros gwymp o'r fath fod yn ddos o inswlin, alcohol cryf, slush, ymdrech gorfforol wych, heb ei ddigolledu gan y cymeriant ychwanegol o garbohydradau,
Hyperglycemia: siwgr gwaed uchel. Gall ddigwydd ar stumog wag - gydag ymatal hirfaith rhag bwyta, neu ar ôl bwyta, os nad yw'r dos a roddir o inswlin yn cyfateb i nifer yr unedau sy'n cael eu bwyta.

Ymhlith y cymhlethdodau hwyr mae:

Retinopathi, yr effeithir ar y retina ynddo, mae hemorrhage yn digwydd yn y gronfa, ac, o ganlyniad, colli golwg,
Angiopathi - yr hyn a elwir yn groes i athreiddedd fasgwlaidd,
Polyneuropathi - a fynegir wrth golli sensitifrwydd yr aelodau i wres, oerfel a phoen. Yn gyntaf, mae yna deimlad llosgi yn y coesau: mae'n arbennig o amlwg yn y nos - dyma symptom cyntaf polyneuropathi,
Troed diabetig - cymhlethdod, ynghyd ag ymddangosiad crawniadau purulent, wlserau agored ac ardaloedd necrotig ar goesau diabetig. Mae angen rhoi sylw arbennig i draed: hylendid, dewis yr esgidiau cywir, gwisgo sanau nad oes ganddynt fandiau elastig cywasgol, ac ati.

Mae cymhlethdodau cronig annymunol yn cynnwys niwed i bibellau gwaed, croen a'r arennau. Mae wlserau troffig, trawiadau ar y galon, strôc, clefyd y galon a neffropathi yn gymdeithion cyffredin i ddiabetig.

Ond mae angen i bobl ddiabetig ddeall un peth pwysig iawn: dim ond yn ei allu i ddod â'r eiliad o amlygiad o'r cymhlethdodau aruthrol hyn yn agosach neu oedi.. Os bydd yn cymryd ei glefyd o ddifrif, yna bydd yn feddalach. Ond mae'n rhaid i chi chwifio'ch llaw at y regimen a'r rheolaeth - a byddwch chi'n cael set gyflawn o gymhlethdodau hwyr ychydig flynyddoedd yn unig ar ôl dechrau diabetes.

Achosion Marwolaeth Gynnar â Diabetes Math 1

Hanner canrif yn ôl, marwolaethau ymhlith cleifion â diabetes math 1 yn y blynyddoedd cyntaf ar ôl y diagnosis oedd 35%. Heddiw mae wedi gostwng i 10%. Mae hyn yn bennaf oherwydd ymddangosiad paratoadau inswlin gwell a mwy fforddiadwy, yn ogystal â datblygu dulliau eraill o drin y clefyd hwn.

Ond er gwaethaf yr holl ddatblygiadau mewn meddygaeth, nid yw meddygon wedi gallu dileu'r tebygolrwydd o farwolaeth gynnar mewn diabetes math 1. Yn fwyaf aml, ei achos yw agwedd esgeulus y claf tuag at ei salwch, torri'r diet yn rheolaidd, regimen pigiad inswlin a phresgripsiynau meddygol eraill.

Ffactor arall sy'n effeithio'n negyddol ar ddisgwyliad oes claf â diabetes math 1 yw oedran rhy ifanc y claf. Yn yr achos hwn, y rhieni sy'n llwyr gyfrifol am ei driniaeth lwyddiannus.

Prif achosion marwolaeth gynnar mewn cleifion â diabetes math 1:

Coma cetoacidotig mewn plant diabetig heb fod yn hŷn na 4 oed,
Cetoacidosis a hypoglycemia mewn plant rhwng 4 a 15 oed,
Yfed yn rheolaidd ymysg cleifion sy'n oedolion.

Gall diabetes mellitus mewn plant o dan 4 oed ddigwydd ar ffurf ddifrifol iawn. Yn yr oedran hwn, dim ond ychydig oriau sy'n ddigon i gynnydd mewn siwgr yn y gwaed ddatblygu'n hyperglycemia difrifol, ac ar ôl coma cetoacidotig.

Yn y cyflwr hwn, mae gan y plentyn y lefel uchaf o aseton yn y gwaed ac mae dadhydradiad difrifol yn datblygu. Hyd yn oed gyda gofal meddygol amserol, nid yw meddygon bob amser yn gallu achub plant ifanc sydd wedi cwympo i goma cetoacidotig.

Mae plant ysgol sydd â diabetes mellitus math 1 yn marw amlaf o hypoglycemia difrifol a ketoacidase. Mae hyn yn digwydd yn aml oherwydd diffyg sylw cleifion ifanc i'w hiechyd oherwydd gallant golli'r arwyddion cyntaf o waethygu.

Mae plentyn yn fwy tebygol nag oedolion o hepgor pigiadau inswlin, a all arwain at naid sydyn mewn siwgr yn y gwaed. Yn ogystal, mae'n anoddach i blant lynu wrth ddeiet carb-isel a gwrthod losin.

Mae llawer o bobl ddiabetig fach yn bwyta losin neu hufen iâ yn gyfrinachol gan eu rhieni heb addasu'r dos o inswlin, a all arwain at goma hypoglycemig neu ketoacidotig.

Mewn oedolion sydd â diabetes math 1, prif achosion marwolaeth gynnar yw arferion gwael, yn enwedig defnyddio diodydd alcoholig yn aml. Fel y gwyddoch, mae alcohol yn cael ei wrthgymeradwyo ar gyfer diabetig a gall ei gymeriant rheolaidd waethygu cyflwr y claf yn sylweddol.

Wrth yfed alcohol mewn diabetig, gwelir codiad yn gyntaf, ac yna cwymp sydyn mewn siwgr gwaed, sy'n arwain at gyflwr mor beryglus â hypoglycemia. Tra mewn cyflwr meddwdod, ni all y claf ymateb mewn pryd i gyflwr sy'n gwaethygu ac atal ymosodiad hypoglycemig, oherwydd mae'n aml yn syrthio i goma ac yn marw.

Faint sy'n byw gyda diabetes math 1

Heddiw, mae disgwyliad oes diabetes math 1 wedi cynyddu'n sylweddol ac mae o leiaf 30 mlynedd ers dyfodiad y clefyd. Felly, gall unigolyn sy'n dioddef o'r afiechyd cronig peryglus hwn fyw mwy na 40 mlynedd.

Ar gyfartaledd, mae pobl â diabetes math 1 yn byw 50-60 mlynedd. Ond yn amodol ar fonitro lefelau siwgr yn y gwaed yn ofalus ac atal datblygiad cymhlethdodau, gallwch gynyddu'r rhychwant oes i 70-75 mlynedd. Ar ben hynny, mae yna achosion pan fydd gan berson sydd â diagnosis o ddiabetes math 1 ddisgwyliad oes o fwy na 90 mlynedd.

Ond nid yw bywyd mor hir yn nodweddiadol ar gyfer pobl ddiabetig. Fel arfer mae pobl sydd â'r afiechyd hwn yn byw llai na'r disgwyliad oes cyfartalog ymhlith y boblogaeth. Ar ben hynny, yn ôl yr ystadegau, mae menywod yn byw 12 mlynedd yn llai na'u cyfoedion iach, a dynion - 20 mlynedd.

Nodweddir y math cyntaf o ddiabetes gan ddatblygiad cyflym gydag amlygiad amlwg o symptomau, sy'n ei wahaniaethu oddi wrth ddiabetes math 2. Felly, mae gan bobl sy'n dioddef o ddiabetes ieuenctid hyd oes byrrach na chleifion â diabetes math 2.

Yn ogystal, mae diabetes math 2 fel arfer yn effeithio ar bobl aeddfed a henaint, tra bod diabetes math 1 fel arfer yn effeithio ar blant a phobl ifanc o dan 30 oed. Am y rheswm hwn, mae diabetes ieuenctid yn arwain at farwolaeth y claf mewn oedran llawer cynharach na diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin.

Ffactorau sy'n byrhau bywyd claf sydd wedi'i ddiagnosio â diabetes math 1:

Clefydau'r system gardiofasgwlaidd. Mae siwgr gwaed uchel yn effeithio ar waliau pibellau gwaed, sy'n arwain at ddatblygiad cyflym atherosglerosis pibellau gwaed a chlefyd coronaidd y galon. O ganlyniad, mae llawer o bobl ddiabetig yn marw o drawiad ar y galon neu strôc.
Niwed i lestri ymylol y galon. Trechu'r capilari, ac ar ôl i'r system gwythiennol ddod yn brif achos anhwylderau cylchrediad y gwaed yn yr aelodau. Mae hyn yn arwain at ffurfio briwiau troffig nad ydynt yn iacháu ar y coesau, ac yn y dyfodol at golli coes.
Methiant arennol. Mae lefelau glwcos uchel ac aseton yn yr wrin yn dinistrio meinwe'r arennau ac yn achosi methiant arennol difrifol. Y cymhlethdod hwn o ddiabetes sy'n dod yn brif achos marwolaeth ymhlith cleifion ar ôl 40 mlynedd.
Niwed i'r system nerfol ganolog ac ymylol. Mae dinistrio ffibrau nerf yn arwain at golli teimlad yn y coesau, nam ar eu golwg, ac, yn bwysicaf oll, at ddiffygion yn rhythm y galon. Gall cymhlethdod o'r fath achosi ataliad sydyn ar y galon a marwolaeth y claf.

Dyma'r achosion mwyaf cyffredin, ond nid yr unig achosion marwolaeth ymhlith pobl ddiabetig. Mae diabetes mellitus Math 1 yn glefyd sy'n achosi cymhlethdod cyfan o batholegau yng nghorff y claf a all arwain at farwolaeth y claf ar ôl ychydig. Felly, rhaid cymryd y clefyd hwn o ddifrif a dechrau atal cymhlethdodau ymhell cyn iddynt ddigwydd.

Sut i estyn bywyd gyda diabetes math 1

Fel unrhyw berson arall, mae cleifion â diabetes yn breuddwydio am fyw cyhyd â phosibl ac arwain ffordd o fyw lawn. Ond a yw'n bosibl newid y prognosis negyddol ar gyfer y clefyd hwn ac ymestyn oes cleifion â diabetes am gyfnod hirach?

Wrth gwrs, ie, ac nid oes ots pa fath o ddiabetes a gafodd ddiagnosis yn y claf - un neu ddau, gellir cynyddu disgwyliad oes gydag unrhyw ddiagnosis. Ond ar gyfer hyn, dylai'r claf gyflawni un cyflwr yn llym, sef, bob amser fod yn hynod ofalus am ei gyflwr.

Fel arall, gall ennill cymhlethdodau difrifol yn fuan iawn a marw o fewn 10 mlynedd ar ôl canfod y clefyd. Mae yna sawl dull syml a all helpu i amddiffyn diabetig rhag marwolaeth gynnar ac ymestyn ei fywyd am nifer o flynyddoedd:

Monitro siwgr gwaed a phigiadau inswlin yn barhaus,
Cadw at ddeiet carb-isel caeth sy'n cynnwys bwydydd â mynegai glycemig isel. Hefyd, dylai cleifion â diabetes osgoi bwydydd a bwydydd brasterog, gan fod bod dros bwysau yn gwaethygu cwrs y clefyd,
Gweithgaredd corfforol rheolaidd, sy'n cyfrannu at losgi gormod o siwgr yn y gwaed a chynnal pwysau arferol y claf,
Mae eithrio unrhyw sefyllfaoedd dirdynnol o fywyd y claf, gan fod profiadau emosiynol cryf yn ysgogi cynnydd yn lefelau glwcos yn y corff,
Gofal corff gofalus, yn enwedig y tu ôl i'r traed. Bydd hyn yn helpu i osgoi ffurfio briwiau troffig (mwy am drin wlserau troffig mewn diabetes mellitus),
Archwiliadau ataliol rheolaidd gan feddyg, a fydd yn caniatáu dileu dirywiad cyflwr y claf yn brydlon ac, os oes angen, addasu'r regimen triniaeth.

Mae disgwyliad oes diabetes mellitus math 1 yn dibynnu i raddau helaeth ar y claf ei hun a'i agwedd gyfrifol at ei gyflwr. Gyda chanfod y clefyd yn amserol a'i drin yn iawn, gallwch fyw gyda diabetes tan henaint. Bydd y fideo yn yr erthygl hon yn dweud wrthych a allwch chi farw o ddiabetes.