Diabetes math 2 > Diabetes

Diabetes math 2- clefyd cronig a amlygir yn groes i metaboledd carbohydrad gyda datblygiad hyperglycemia oherwydd ymwrthedd inswlin a chamweithrediad cyfrinachol celloedd beta, yn ogystal â metaboledd lipid gyda datblygiad atherosglerosis. Gan mai prif achos marwolaeth ac anabledd cleifion yw cymhlethdod atherosglerosis systemig, weithiau gelwir diabetes math 2 yn glefyd cardiofasgwlaidd.

Blaenoriaethau Atal Diabetes

Gellir atal diabetes 2 ar lefel y boblogaeth gyfan, ac ar lefel unigol. Yn amlwg, ni all yr awdurdodau iechyd atal yn unig trwy'r boblogaeth gyfan, mae angen cynlluniau cenedlaethol i frwydro yn erbyn y clefyd, gan greu amodau ar gyfer cyflawni a chynnal ffordd iach o fyw, gan gynnwys amrywiol strwythurau gweinyddol yn y broses hon, gan godi ymwybyddiaeth o'r boblogaeth gyfan, gweithredoedd i greu amgylchedd “nondiabetogenig”.

Cyflwynir y strategaeth ar gyfer atal diabetes mellitus 2 mewn unigolion sydd â risg uwch o glefyd o safbwynt argymhellion domestig yn nhabl 12.1

Tabl 12.1. Cydrannau allweddol strategaeth atal diabetes math 2
(Algorithmau ar gyfer gofal meddygol arbenigol i gleifion â diabetes mellitus (5ed rhifyn). Golygwyd gan II Dedov, MV Shestakova, Moscow, 2011)

Os oes cyfyngiadau yn y lluoedd a'r dulliau sy'n ofynnol ar gyfer cyflawni mesurau ataliol, cynigir y flaenoriaethu canlynol:

• Y flaenoriaeth uchaf (tystiolaeth lefel A): pobl â goddefgarwch glwcos amhariad: gyda neu heb glwcos ymprydio amhariad, gyda neu heb syndrom metabolig (MetS)

• Blaenoriaeth uchel (tystiolaeth lefel C): unigolion ag IHL a / neu MetS

• Blaenoriaeth ganolig (tystiolaeth lefel C): unigolion â metaboledd carbohydrad arferol ond dros bwysau, gordewdra, gweithgaredd corfforol isel

• Cymharol isel (tystiolaeth lefel C): poblogaeth gyffredinol

Dylid nodi yn yr achos hwn bod y term “blaenoriaeth ganolig” braidd yn fympwyol, yn ogystal â phresenoldeb gordewdra (gall hyd at 90% o achosion o ddiabetes math 2 fod yn gysylltiedig ag ef) ac mae presenoldeb cywiro cydrannau MetS yn gofyn am gywiriad gorfodol, gan gynnwys o safbwynt proffylacsis cardiofasgwlaidd.

Mae conglfaen atal diabetes math 2 yn addasiad ffordd o fyw gweithredol: lleihau pwysau corff gormodol, optimeiddio gweithgaredd corfforol, a bwyta'n iach. Profwyd hyn mewn nifer o astudiaethau ar effaith newidiadau ffordd o fyw egnïol ar leihau nifer yr achosion o ddiabetes 2.

Y rhai mwyaf dangosol yn hyn o beth yw canlyniadau dwy astudiaeth a berfformiwyd mewn unigolion ag NTG, h.y. mewn unigolion sydd â'r risg uchaf o ddatblygu diabetes 2): astudiaeth DPS o'r Ffindir (522 o bobl, hyd 4 blynedd) ac astudiaeth DPP (3234 o bobl, hyd 2.8 mlynedd).

Roedd y nodau a osodwyd yn yr astudiaethau yn debyg: cynnydd mewn gweithgaredd corfforol o 30 munud y dydd o leiaf (o leiaf 150 munud / wythnos), colli pwysau o 5% a 7%, yn y drefn honno (yn y DPS, y nodau oedd: lleihau cyfanswm y cymeriant braster 15g / 1000kcal) cymedrol mewn braster (4000 g) ac isel (35 kg / m2 o'i gymharu ag unigolion â BMI o 2.82)
• Pwysedd gwaed uwch (> 140/90 mmHg) neu feddyginiaeth gwrthhypertensive

• afiechydon cardiofasgwlaidd o darddiad atherosglerotig.
• Acanthosis (hyperpigmentation y croen, fel arfer wedi'i leoli ym mhlygiadau y corff ar y gwddf, yn y gesail, yn y afl ac mewn ardaloedd eraill).

• Anhwylderau cysgu - mae hyd cwsg o lai na 6 awr a mwy na 9 awr yn gysylltiedig â risg uwch o ddatblygu diabetes,
• Defnyddio cyffuriau sy'n hyrwyddo hyperglycemia neu ennill pwysau

• Iselder: Mae rhai astudiaethau wedi dangos risg uwch o ddatblygu diabetes math 2 mewn pobl ag iselder.
• isel statws economaidd-gymdeithasol (SES): yn dangos y cysylltiad rhwng SES a difrifoldeb gordewdra, ysmygu, CVD a diabetes.

Yn ystod cwnsela ataliol, dylai'r claf gael ei hysbysu'n iawn am y clefyd, dylai'r ffactorau risg, y posibiliadau o'i atal, gael eu cymell a'u hyfforddi mewn hunanreolaeth.

Mae diabetes mellitus 2 yn glefyd anwelladwy cronig lle mae lefelau siwgr yn y gwaed yn uwch. Y rheswm am hyn yw gostyngiad yn sensitifrwydd y corff i inswlin (ymwrthedd i inswlin) oherwydd dros bwysau, ffordd o fyw eisteddog, diffyg maeth, a thueddiad etifeddol.

Er mwyn goresgyn ymwrthedd inswlin, mae'n rhaid i'r pancreas gynhyrchu mwy o inswlin, a all arwain at ei ddisbyddu, ac ar ôl hynny mae cynnydd mewn siwgr yn y gwaed. Gan nad oes unrhyw arwyddion nodweddiadol am amser hir, nid yw llawer o bobl yn ymwybodol o'u clefyd.

Mae difrifoldeb diabetes yn bennaf oherwydd y posibilrwydd o ddatblygu cymhlethdodau'r afiechyd. Yn achos diagnosis hwyr, monitro a thriniaeth annigonol, gall hyn arwain at lai o olwg (hyd at ddallineb), swyddogaeth arennol â nam (gyda datblygiad methiant arennol), wlserau coesau, risg sylweddol o drychiadau aelodau, trawiadau ar y galon a strôc.

Gellir nodi cymhlethdodau diabetes yn uniongyrchol adeg y diagnosis. Fodd bynnag, yn dilyn yr argymhellion, arsylwi, meddyginiaeth gywir a hunan-fonitro, efallai na fydd cymhlethdodau diabetes yn datblygu, a gall siwgr gwaed fod o fewn terfynau arferol.

Gellir atal datblygiad diabetes, mae bob amser yn well na thrin y clefyd yn ddiweddarach. Hyd yn oed os oes gan berson prediabetes, yna nid yw'n sâl eto, gellir osgoi datblygiad y clefyd trwy newid ei ffordd o fyw: mae angen lleihau pwysau, cynyddu gweithgaredd corfforol, normaleiddio maeth (trwy leihau cymeriant braster).

Yn yr astudiaeth DPS, dangoswyd bod y cleifion mwy proffylactig 2 wedi cyflawni eu nodau ataliol2 (gostyngiad o 500g mewn cymeriant braster neu 5 dogn y dydd).
• Dewiswch gynhyrchion grawn cyflawn, grawnfwydydd.

• Cyfyngu cymeriant siwgr i 50 g / dydd, gan gynnwys siwgr mewn bwydydd a diodydd.
• Bwyta olewau llysiau, cnau fel y prif ffynonellau braster.
• Cyfyngu ar olew, brasterau dirlawn eraill a brasterau rhannol hydrogenaidd (dim mwy na 25-35% o'r cymeriant calorïau dyddiol, y mae braster dirlawn yn llai na 10%, mae braster traws yn llai na 2%),

• Bwyta cynhyrchion llaeth a chig braster isel.
• Bwyta pysgod yn rheolaidd (> 2 gwaith yr wythnos).
• Defnyddiwch ddiodydd alcoholig yn gymedrol (30 kg / m2. Yn dilyn hynny, parhawyd i fonitro cyfranogwyr yn yr astudiaeth DPP am hyd at 10 mlynedd gyda chadw'r therapi blaenorol ac fe'i henwyd - yr astudiaeth DPPOS.

Ar ddiwedd yr astudiaeth, yn erbyn cefndir y defnydd o metformin, arhosodd gostyngiad ym mhwysau'r corff (ar gyfartaledd o -2%, o'i gymharu â -0.2% yn y grŵp plasebo). Roedd tuedd hefyd i atal achosion newydd o ddiabetes: 34% yn y grŵp addasu ffordd o fyw a 18% wrth ddefnyddio metformin.

Effaith ar amsugno llai o glwcos a lipidau

Mae sawl astudiaeth wedi archwilio'r posibilrwydd o atal diabetes math 2 mewn unigolion â NTG wrth ddefnyddio cyffuriau o'r grŵp o atalyddion a-glucosidase (mae amsugno carbohydradau yn y coluddyn bach yn lleihau ac mae copaon hyperglycemia ôl-frandio yn lleihau).

Yn yr astudiaeth STOP-NIDDM, gostyngodd y defnydd o acarbose dros 3.3 blynedd y risg o ddatblygu diabetes math 2 25%. Fe wnaeth defnyddio cyffur arall yn y grŵp hwn, voglibose, leihau'r risg gymharol o ddatblygu diabetes mellitus mewn unigolion â NTG 40% o'i gymharu â plasebo.

Yn astudiaeth XENDOS, derbyniodd cleifion gordew heb ddiabetes (roedd gan rai NTG), ynghyd ag argymhellion ffordd o fyw, orlistat neu blasebo. Ar ôl 4 blynedd o arsylwi, y gostyngiad yn y risg gymharol o ddatblygu diabetes math 2 oedd 37%. Ond oherwydd sgîl-effeithiau o'r llwybr gastroberfeddol yn y grŵp orlistat, dim ond 52% o gleifion a gwblhaodd yr astudiaeth yn llwyr.

Yn seiliedig ar sylfaen dystiolaeth y RhCTau uchod, mae cymdeithasau proffesiynol rhyngwladol blaenllaw wedi gwneud argymhellion ynghylch cyffuriau unigol ar gyfer atal diabetes yn feddygol.

Argymhellion ar gyfer proffylacsis meddygol diabetes mellitus math 2 a thystiolaeth o'u buddion

1. Mewn achosion lle nad yw newidiadau mewn ffordd o fyw yn caniatáu cyflawni colli pwysau a / neu wella dangosyddion goddefgarwch glwcos, cynigir ystyried defnyddio metformin mewn dos o 250 - 850 mg 2 gwaith y dydd (yn dibynnu ar oddefgarwch) fel proffylacsis o ddiabetes math 2 cleifion isod:

Atal diabetes math 2 mewn grwpiau o gleifion:

• unigolion o dan 60 oed sydd â BMI> 30 kg / m2 a GPN> 6.1 mmol / l yn absenoldeb unrhyw wrtharwyddion (y lefel A uchaf o dystiolaeth o fudd wrth leihau'r risg o ddatblygu diabetes math 2),
• unigolion â goddefgarwch glwcos amhariad (NTG) yn absenoldeb gwrtharwyddion (y lefel A uchaf o dystiolaeth o fudd),
• unigolion â glycemia ymprydio amhariad yn absenoldeb gwrtharwyddion (y lefel isaf o dystiolaeth o fudd, yn seiliedig ar farn arbenigol),
• unigolion â lefel haemoglobin glyciedig HbA1c o 5.7-6.4% yn absenoldeb gwrtharwyddion (y lefel isaf o dystiolaeth o fudd, yn seiliedig ar farn arbenigol).

2. Gellir ystyried acarbose yn ogystal â metformin fel ffordd o atal diabetes mellitus 2, ar yr amod ei fod yn cael ei oddef yn dda a bod gwrtharwyddion posibl yn cael eu hystyried.

3. Mewn unigolion sydd â gordewdra gyda neu heb NTG, gellir defnyddio triniaeth orlistat sy'n cael ei monitro'n ofalus yn ogystal ag addasu ffordd o fyw dwys fel strategaeth ail linell (y lefel A uchaf o dystiolaeth o fudd).

Beth yw diabetes math 2?

Mae'r afiechyd yn datblygu amlaf yn 40-60 oed. Am y rheswm hwn, fe'i gelwir yn ddiabetes yr henoed. Fodd bynnag, mae'n werth nodi, yn ystod y blynyddoedd diwethaf, bod y clefyd wedi dod yn iau, nid yw'n anghyffredin cwrdd â chleifion iau na 40 oed.

Mae diabetes mellitus Math 2 yn cael ei achosi gan dorri tueddiad celloedd y corff i'r inswlin hormon, sy'n cael ei gynhyrchu gan "ynysoedd" y pancreas. Mewn terminoleg feddygol, gelwir hyn yn wrthwynebiad inswlin. Oherwydd hyn, ni all inswlin gyflenwi'r brif ffynhonnell egni, glwcos, i'r celloedd yn gywir, felly, mae crynodiad y siwgr yn y gwaed yn cynyddu.

I wneud iawn am y diffyg egni, mae'r pancreas yn secretu mwy o inswlin nag arfer. Ar yr un pryd, nid yw ymwrthedd inswlin yn diflannu yn unman. Os na fyddwch yn rhagnodi triniaeth ar hyn o bryd, yna mae'r pancreas yn "disbyddu" ac mae gormodedd inswlin yn troi'n ddiffyg. Mae lefel glwcos yn y gwaed yn codi i 20 mmol / L ac yn uwch (gyda norm o 3.3-5.5 mmol / L).

Difrifoldeb diabetes

Mae tair gradd o diabetes mellitus:

Ffurf ysgafn - gan amlaf fe'i canfyddir ar ddamwain, gan nad yw'r claf yn teimlo symptomau diabetes. Nid oes unrhyw amrywiadau sylweddol mewn siwgr yn y gwaed, ar stumog wag nid yw lefel y glycemia yn fwy na 8 mmol / l. Y brif driniaeth yw diet sy'n cyfyngu ar garbohydradau, yn enwedig rhai y gellir eu treulio.
Diabetes cymedrol. Mae cwynion a symptomau yn ymddangos. Nid oes unrhyw gymhlethdodau, neu nid ydynt yn amharu ar berfformiad y claf. Mae'r driniaeth yn cynnwys cymryd meddyginiaethau cyfuniad sy'n lleihau siwgr. Mewn rhai achosion, rhagnodir inswlin hyd at 40 uned y dydd.
Cwrs difrifol wedi'i nodweddu gan glycemia ymprydio uchel. Rhagnodir triniaeth gyfuno bob amser: cyffuriau gostwng siwgr ac inswlin (mwy na 40 uned y dydd). Wrth archwilio, gellir canfod cymhlethdodau fasgwlaidd amrywiol. Weithiau mae angen dadebru'r cyflwr ar frys.

Yn ôl graddfa iawndal metaboledd carbohydrad, mae tri cham o ddiabetes:

Iawndal - yn ystod y driniaeth, cedwir siwgr o fewn terfynau arferol, yn hollol absennol mewn wrin.
Is-ddigolledu - nid yw glwcos yn y gwaed yn cynyddu mwy na 13.9 mmol / l, yn yr wrin nid yw'n fwy na 50 g y dydd.
Dadelfennu - glycemia o 14 mmol / l ac yn uwch, mewn wrin mwy na 50 g y dydd, mae datblygu coma hyperglycemig yn bosibl.

Ar wahân, mae Prediabetes (torri goddefgarwch i garbohydradau) wedi'i ynysu. Gwneir diagnosis o'r cyflwr hwn â phrawf meddygol - prawf goddefgarwch glwcos neu ddadansoddiad haemoglobin glyciedig.

Yn wahanol i Diabetes Math 1

Diabetes math 1

Diabetes math 2

Mynychder10-20%80-90% TymhorolHydref, gaeaf a gwanwynHeb ei weld OedranOedolion o dan 40 oed a phlantOedolion ar ôl 40 mlynedd RhywYn amlach na dynionYn amlach na menywod Pwysau corffWedi'i ostwng neu'n normalDros bwysau mewn 90% o achosion Clefyd yn cychwynCychwyn cyflym, mae cetoasidosis yn datblygu'n aml.Anweledig ac araf. Cymhlethdodau fasgwlaiddDifrod i gychod bach yn bennafLlongau mawr sy'n drech Gwrthgyrff i gelloedd inswlin a betaMae ynaNa Sensitifrwydd inswlinWedi'i gadwWedi'i ostwng TriniaethInswlinDeiet, cyffuriau hypoglycemig, inswlin (cam hwyr)

Achosion Diabetes Math 2

Oherwydd pa fath 2 diabetes mellitus sy'n digwydd, nid yw gwyddonwyr yn gwybod o hyd a oes ffactorau rhagdueddol sy'n cynyddu'r risg o ddatblygu'r afiechyd:

Gordewdra - Y prif reswm dros ymddangosiad ymwrthedd inswlin. Nid yw'r mecanweithiau a fyddai'n dynodi cysylltiad rhwng gordewdra ac ymwrthedd meinwe i inswlin wedi'u deall yn llawn eto. Mae rhai gwyddonwyr yn dadlau o blaid lleihau nifer y derbynyddion inswlin mewn unigolion gordew o gymharu â rhai tenau.
Rhagdueddiad genetig (presenoldeb diabetes mewn perthnasau) yn cynyddu'r tebygolrwydd o ddatblygu'r afiechyd sawl gwaith.
Straen, Clefydau Heintus yn gallu ysgogi datblygiad diabetes math 2 a'r cyntaf.
Mewn 80% o fenywod â chlefyd yr ofari polycystig, canfuwyd ymwrthedd i inswlin a lefelau inswlin uwch. Mae'r ddibyniaeth wedi'i nodi, ond nid yw pathogenesis datblygiad y clefyd yn yr achos hwn wedi'i egluro eto.
Gall gormod o hormon twf neu glucocorticosteroidau yn y gwaed leihau sensitifrwydd meinwe i inswlin, gan achosi afiechyd.

O dan ddylanwad amrywiol ffactorau niweidiol, gall treigladau derbynyddion inswlin ddigwydd, na allant adnabod inswlin a phasio glwcos i mewn i gelloedd.

Hefyd, mae'r ffactorau risg ar gyfer diabetes math 2 yn cynnwys pobl ar ôl 40 oed â cholesterol uchel a thriglyseridau, gyda phresenoldeb gorbwysedd arterial.

Symptomau'r afiechyd

Cosi anghyfnewidiol y croen a'r organau cenhedlu.
Polydipsia - yn cael ei boenydio'n gyson gan deimlad o syched.
Mae polyuria yn amledd troethi cynyddol.
Blinder, cysgadrwydd, arafwch.
Heintiau croen aml.
Pilenni mwcaidd sych.
Clwyfau hir nad ydyn nhw'n iacháu.
Troseddau sensitifrwydd ar ffurf fferdod, goglais yr aelodau.

Diagnosis o'r afiechyd

Astudiaethau sy'n cadarnhau neu'n gwadu presenoldeb diabetes mellitus math 2:

prawf glwcos yn y gwaed
HbA1c (penderfynu ar haemoglobin glyciedig),
dadansoddiad wrin ar gyfer cyrff siwgr a ceton,
prawf goddefgarwch glwcos.

Yn y camau cynnar, gellir cydnabod diabetes math 2 mewn ffordd rad wrth gynnal prawf goddefgarwch glwcos. Mae'r dull yn cynnwys y ffaith bod samplu gwaed yn cael ei wneud sawl gwaith. Ar stumog wag, mae'r nyrs yn cymryd gwaed, ac ar ôl hynny mae angen i'r claf yfed 75 g o glwcos. Ar ddiwedd dwy awr, cymerir y gwaed eto a gwylir y lefel glwcos. Fel rheol, dylai fod hyd at 7.8 mmol / L mewn dwy awr, a gyda diabetes bydd yn fwy nag 11 mmol / L.

Mae yna hefyd brofion estynedig lle mae gwaed yn cael ei gymryd 4 gwaith bob hanner awr. Fe'u hystyrir yn fwy addysgiadol wrth werthuso lefelau siwgr mewn ymateb i lwythi glwcos.

Nawr mae yna lawer o labordai preifat lle mae gwaed am siwgr yn cael ei gymryd o rai gwythiennau a rhai o'r bys. Mae diagnosteg mynegi gyda chymorth glucometers neu stribedi prawf hefyd wedi datblygu'n eithaf. Y gwir yw bod dangosyddion siwgr gwaed gwythiennol a chapilari yn wahanol, ac mae hyn weithiau'n arwyddocaol iawn.

Wrth archwilio plasma gwaed, bydd y lefel siwgr 10-15% yn uwch nag mewn gwaed gwythiennol.
Mae ymprydio glwcos yn y gwaed o waed capilari tua'r un faint â chrynodiad siwgr gwaed o wythïen. Ar ôl bwyta gwaed capilari, mae glwcos 1-1.1 mmol / l yn fwy nag mewn gwaed gwythiennol.

Cymhlethdodau

Ar ôl cael diagnosis o ddiabetes mellitus math 2, mae angen i'r claf ddod i arfer â monitro siwgr gwaed yn gyson, cymryd pils gostwng siwgr yn rheolaidd, a hefyd dilyn diet a rhoi'r gorau i gaethiwed niweidiol. Mae angen i chi ddeall bod siwgr gwaed uchel yn effeithio'n negyddol ar y pibellau gwaed, gan achosi cymhlethdodau amrywiol.

Rhennir holl gymhlethdodau diabetes yn ddau grŵp mawr: acíwt a chronig.

Mae cymhlethdodau acíwt yn cynnwys coma, a'i achos yw dadymrwymiad sydyn o gyflwr y claf. Gall hyn ddigwydd gyda gorddos o inswlin, gydag anhwylderau bwyta a chymeriant afreolaidd, afreolus o gyffuriau ar bresgripsiwn. Mae'r cyflwr yn gofyn am gymorth ar unwaith gan arbenigwyr i fynd i'r ysbyty mewn ysbyty.
Mae cymhlethdodau cronig (hwyr) yn datblygu'n raddol dros amser.

Rhennir holl gymhlethdodau cronig diabetes math 2 yn dri grŵp:

Micro-fasgwlaidd - briwiau ar lefel llongau bach - capilarïau, gwythiennau ac arterioles. Mae llongau retina'r llygad (retinopathi diabetig) yn dioddef, mae ymlediadau yn cael eu ffurfio a all byrstio ar unrhyw adeg. Yn y pen draw, gall newidiadau o'r fath arwain at golli golwg. Mae cychod y glomerwli arennol hefyd yn cael newidiadau, ac o ganlyniad mae methiant arennol yn ffurfio.
Macro-fasgwlaidd - difrod i bibellau gwaed o safon fwy. Mae isgemia myocardaidd ac ymennydd yn datblygu, yn ogystal â chlefydau dileu fasgwlaidd ymylol. Mae'r cyflyrau hyn yn ganlyniad difrod fasgwlaidd atherosglerotig, ac mae presenoldeb diabetes yn cynyddu'r risg y byddant yn digwydd 3-4 gwaith. Mae'r risg o gyflyru coesau mewn pobl â diabetes digalon 20 gwaith yn uwch!
Niwroopathi diabetig. Mae niwed i'r system nerfol ganolog a / neu ymylol yn digwydd. Mae'r ffibr nerf yn agored i hyperglycemia yn gyson, mae rhai newidiadau biocemegol yn digwydd, ac o ganlyniad aflonyddir ar y dargludiad impulse arferol trwy'r ffibrau.

Mae dull integredig yn bwysicaf wrth drin diabetes math 2. Yn y camau cynnar, mae un diet yn ddigon i sefydlogi lefelau glwcos, ac yn y camau diweddarach, gall un feddyginiaeth neu inswlin a gollwyd droi’n goma hyperglycemig.

Deiet ac ymarfer corff

Yn gyntaf oll, waeth beth yw difrifoldeb y clefyd, rhagnodir diet. Mae angen i bobl dew leihau calorïau, gan ystyried gweithgaredd meddyliol a chorfforol yn ystod y dydd.

Gwaherddir alcohol, oherwydd mewn cyfuniad â rhai cyffuriau gall hypoglycemia neu asidosis lactig ddatblygu. Ac ar wahân, mae'n cynnwys llawer o galorïau ychwanegol.

Angen addasu a gweithgaredd corfforol. Mae delwedd eisteddog yn effeithio'n negyddol ar bwysau'r corff - mae'n ysgogi diabetes math 2 a'i gymhlethdodau. Dylai'r llwyth gael ei roi yn raddol, yn seiliedig ar y cyflwr cychwynnol. Y dechrau gorau yw cerdded am hanner awr 3 gwaith y dydd, yn ogystal â nofio hyd eithaf eich gallu. Dros amser, mae'r llwyth yn cynyddu'n raddol. Yn ogystal â chwaraeon sy'n cyflymu colli pwysau, maent yn gostwng ymwrthedd inswlin mewn celloedd, gan atal diabetes rhag datblygu.

Cyffuriau gostwng siwgr

Gydag aneffeithiolrwydd y diet a gweithgaredd corfforol, dewisir cyffuriau gwrth-fetig, sydd bellach yn dipyn. Maent yn angenrheidiol i gynnal lefelau siwgr gwaed arferol. Mae rhai cyffuriau, yn ychwanegol at eu prif effaith, yn effeithio'n ffafriol ar ficro-gylchrediad a'r system hemostatig.

Rhestr o gyffuriau gostwng siwgr:

biguanidau (metformin),
deilliadau sulfonylurea (glyclazide),
atalyddion glucosidase
glinidau (nateglinide),
Atalyddion protein SGLT2,
glyfflosinau,
thiazolidinediones (pioglitazone).

Therapi inswlin

Gyda dadymrwymiad diabetes math 2 a datblygu cymhlethdodau, rhagnodir therapi inswlin, gan fod cynhyrchu'r hormon pancreatig ei hun yn lleihau gyda dilyniant y clefyd. Mae chwistrelli arbennig a beiros chwistrell ar gyfer rhoi inswlin, sydd â nodwydd eithaf tenau a dyluniad dealladwy. Dyfais gymharol newydd yw'r pwmp inswlin, y mae ei bresenoldeb yn helpu i osgoi pigiadau dyddiol lluosog.

Meddyginiaethau gwerin effeithiol

Mae yna fwydydd a phlanhigion a all effeithio ar siwgr gwaed, yn ogystal â chynyddu cynhyrchiad inswlin gan ynysoedd Langerhans. Mae cronfeydd o'r fath yn werin.

Sinamon mae ganddo sylweddau yn ei gyfansoddiad sy'n effeithio'n ffafriol ar metaboledd diabetig. Bydd yn ddefnyddiol yfed te trwy ychwanegu llwy de o'r sbeis hwn.
Chicory argymhellir ar gyfer atal diabetes math 2. Mae'n cynnwys llawer o fwynau, olewau hanfodol, fitaminau C a B1. Argymhellir ar gyfer cleifion hypertensive â phlaciau fasgwlaidd a heintiau amrywiol. Ar ei sail, paratoir amryw arllwysiadau a arllwysiadau, mae'n helpu'r corff i frwydro yn erbyn straen, gan gryfhau'r system nerfol.
Llus Mae meddyginiaethau diabetes hyd yn oed yn seiliedig ar yr aeron hwn. Gallwch chi wneud decoction o ddail llus: arllwyswch un llwy fwrdd o'r dail â dŵr a'u hanfon i'r stôf. Wrth ferwi, tynnwch ef o'r gwres ar unwaith, ac ar ôl dwy awr gallwch chi yfed y ddiod wedi'i pharatoi. Gellir bwyta decoction o'r fath dair gwaith y dydd.
Cnau Ffrengig - pan gaiff ei fwyta, mae effaith hypoglycemig oherwydd cynnwys sinc a manganîs. Mae hefyd yn cynnwys calsiwm a fitamin D.
Te Linden. Mae ganddo effaith hypoglycemig, hefyd yn cael effaith iachâd gyffredinol ar y corff. I baratoi diod o'r fath, mae angen i chi arllwys dwy lwy fwrdd o linden gydag un gwydraid o ddŵr berwedig. Gallwch ychwanegu croen lemwn yno. Mae angen i chi yfed diod o'r fath bob dydd dair gwaith y dydd.

Maethiad da ar gyfer diabetes math 2

Prif nod cywiro dietegol i gleifion â diabetes yw cynnal siwgr gwaed ar lefel sefydlog. Mae ei neidiau sydyn yn annerbyniol, rhaid i chi ddilyn yr amserlen faeth bob amser a hepgor y pryd nesaf mewn unrhyw achos.

Mae maeth ar gyfer diabetes math 2 wedi'i anelu at gyfyngu ar garbohydradau mewn bwyd. Mae pob carbohydrad yn wahanol o ran treuliadwyedd, wedi'i rannu'n gyflym ac yn araf. Mae gwahaniaeth yn priodweddau a chynnwys calorïau cynhyrchion. Ar y dechrau, mae'n anodd iawn i bobl ddiabetig bennu eu cyfaint dyddiol o garbohydradau. Er hwylustod, mae arbenigwyr wedi nodi'r cysyniad o uned fara, sy'n cynnwys 10-12 gram o garbohydradau, waeth beth yw'r cynnyrch.

Ar gyfartaledd, mae un uned fara yn cynyddu'r lefel glwcos 2.8 mmol / L, ac mae angen 2 uned o inswlin i amsugno'r swm hwn o glwcos. Yn seiliedig ar yr unedau bara wedi'u bwyta, cyfrifir y dos o inswlin sydd ei angen ar gyfer ei roi. Mae 1 uned fara yn cyfateb i hanner gwydraid o uwd gwenith yr hydd neu un afal bach.

Am ddiwrnod, dylai person fwyta tua 18-24 o unedau bara, y mae'n rhaid eu dosbarthu dros bob pryd: tua 3-5 uned fara ar y tro. Dywedir mwy wrth hyn am bobl â diabetes mewn ysgolion diabetes arbennig.

Atal

Rhennir atal llawer o afiechydon, gan gynnwys diabetes math 2:

Nod y cynradd yw atal datblygiad y clefyd yn gyffredinol, a bydd yr uwchradd yn osgoi cymhlethdodau gyda diagnosis sydd eisoes wedi'i sefydlu. Y prif nod yw sefydlogi siwgr gwaed ar niferoedd arferol, er mwyn dileu'r holl ffactorau risg a all achosi diabetes math 2.

Deiet - argymhellir yn arbennig ar gyfer unigolion sydd â mwy o bwysau corff. Mae'r diet yn cynnwys cig a physgod heb lawer o fraster, llysiau ffres a ffrwythau gyda mynegai glycemig isel (wedi'i gyfyngu i datws, bananas a grawnwin). Peidiwch â bwyta pasta, bara gwyn, grawnfwydydd a losin bob dydd.
Ffordd o fyw egnïol. Y prif beth yw rheoleidd-dra a dichonoldeb gweithgaredd corfforol. Mae heicio neu nofio yn ddigon i ddechrau.
Dileu, os yn bosibl, holl ffocysau'r haint. Mae gynaecolegydd yn arsylwi menywod ag ofari polycystig yn rheolaidd.
Osgoi sefyllfaoedd sy'n achosi straen pryd bynnag y bo hynny'n bosibl.