Y cyffur Aspinat: cyfarwyddiadau ar gyfer ei ddefnyddio

Mae gan y feddyginiaeth effeithiau gwrth-amretig, poenliniarol.

Mae mecanwaith gweithredu Aspinat yn seiliedig ar atal gweithgaredd ensymau cyclooxygenase 1 a 2, y mae prostaglandinau yn cael eu syntheseiddio o dan eu dylanwad. syndrom poen a chwyddo ym maes y broses ymfflamychol).

Gyda gostyngiad yn lefel y prostaglandinau ym mharth thermoregulation yn yr ymennydd, mae chwysu yn cynyddu ac mae lumen y llongau yn ehangu, sydd o ganlyniad yn darparu effaith antipyretig. Mae'r effaith analgesig oherwydd effaith ganolog ac ymylol y feddyginiaeth.

Mae asid asetylsalicylic yn atal synthesis yr ensym thromboxane A2 mewn celloedd gwaed, platennau, sy'n lleihau thrombosis, adlyniad platennau a'u crynhoad. Cyrraedd effaith gwrthblatennau yn parhau am wythnos ar ôl dos sengl o'r cyffur. Nodir bod yr effaith hon yn fwy amlwg ymhlith dynion.

Yn y driniaeth ag asid acetylsalicylic, mae'r risg o ddatblygu ffurf ansefydlog o angina pectoris, cnawdnychiant myocardaidd yn lleihau, ac mae'r gyfradd marwolaethau o afiechydon y system gardiofasgwlaidd yn lleihau.

Defnyddir y cyffur Aspinat yn effeithiol ar gyfer atal cnawdnychiant myocardaidd yn sylfaenol ac eilaidd, yn enwedig ymhlith dynion sy'n hŷn na 40 oed.

Mae dos dyddiol o 6 mg yn cynyddu'r amser prothrombin ac yn atal synthesis prothrombin yn system yr afu. Mae'n bwysig ystyried, wrth gymryd asid acetylsalicylic, y risg o waedu ac amrywiol cymhlethdodau hemorrhagic yn ystod ac ar ôl ymyriadau llawfeddygol.

Mae aspinate yn lleihau crynodiad ffactorau ceulo sy'n ddibynnol ar fitamin K 2, 7, 9 a 10. Mae'r cyffur yn gwella gweithgaredd ffibrinolytig plasma gwaed, yn ysgogi'r broses ysgarthu asid wrig o'r corff mewn symiau bach (oherwydd ail-amsugniad â nam yn nhiwblau'r system arennol).

Gyda blocâd cyclooxygenase-1 yn y mwcosa gastrig, mae gweithgaredd prostaglandinau gastroprotective (amddiffynnol) yn lleihau, a all achosi briw ar y wal gastrig a datblygiad gwaedu.

Mae'r effaith leiaf cythruddo ar y mwcosa gastrig yn cael ei rhoi gan ffurfiau eferw arbennig o asid asetylsalicylic, ffurfiau toddadwy enterig a dos, sy'n cynnwys byfferau.

Paratoadau asid acetylsalicylic eraill

Ffurflen ryddhau

Tabledi (Aspinat, Aspinat Cardio, Aspinat Plus, Aspinat 300), tabledi eferw (Aspinat, Aspinat C).

Aspinat: asid acetylsalicylic (100 mg neu 500 mg).

Cardio Aspinat: asid acetylsalicylic (50 mg neu 100 mg), excipients: MCC, startsh 1500, aerosil (silicon colloidal deuocsid), asid stearig, cotio enterig: ACRYL-IZ (copolymer o asid methacrylig ag acrylate ethyl 1: 1, titaniwm deuocsid, talc, sitrad triethyl, ocsid silicon colloidal anhydrus, sodiwm bicarbonad, sodiwm lauryl sylffad), copovidone, seliwlos hydroxypropyl (Klucel).

Aspen 300: asid acetylsalicylic (300 mg), cotio enterig.

Aspinat Plus: asid acetylsalicylic (500 mg), caffein (50 mg).

Aspinat S.: asid acetylsalicylic (400 mg), asid asgorbig (240 mg).

Aspinat:

• 10 tabled mewn pecyn o gyfuchlin bezjacheykovoy, 1 neu 2 becyn mewn blwch cardbord,
• 10 neu 20 pcs. mewn jar polymer mewn bwndel cardbord,
• 10 tabled mewn pecyn pothell, 1 neu 2 becyn mewn blwch cardbord,
• 12 tabledi eferw mewn cas polymer mewn bwndel cardbord.

Cardio Aspinat:

• 10 pcs mewn pecynnau pothell, 1, 2, 3, 5, 10 pecyn mewn blwch cardbord,
• 10, 20, 30, 50 neu 100 pcs. mewn jar polymer mewn bwndel cardbord.

Aspen 300:

• 10 pcs mewn pecyn cyfuchlin pecyn bezjacheyakovoy, pecynnau 1, 2, 3, 5 neu 10 mewn blwch cardbord,
• 10, 20, 30, 50 neu 100 pcs. mewn jar polymer mewn bwndel cardbord,
• 10 pcs mewn pecynnau pothell, pecynnau 1, 2 neu 10 mewn blwch cardbord.

Aspinat Plus:

• 10 pcs mewn pecynnau pothell, pecynnau 1, 2, 3 neu 5 mewn blwch cardbord,
• 10, 12, 15, 16, 20 neu 30 pcs. mewn jar polymer mewn bwndel cardbord.

Aspinat S.: 10 pcs. mewn cas polymer mewn pecyn o gardbord.

Gweithredu ffarmacolegol

Mantais ffurf hydawdd y cyffur o'i gymharu ag asid asetylsalicylic traddodiadol mewn tabledi yw amsugno'r sylwedd actif yn fwy cyflawn ac yn gyflymach a'i oddefgarwch gwell.

• Poen cymedrol neu ysgafn mewn oedolion o darddiad amrywiol: cur pen (gan gynnwys y rhai sy'n gysylltiedig â syndrom tynnu alcohol), y ddannoedd, meigryn, niwralgia, syndrom radicular radicular, poen yn y cyhyrau a'r cymalau, poen yn ystod y mislif.
• Tymheredd y corff uwch mewn annwyd a chlefydau heintus ac ymfflamychol eraill (mewn oedolion a phlant dros 15 oed).

Cardio Aspinat:

• Atal cnawdnychiant myocardaidd acíwt ym mhresenoldeb ffactorau risg (e.e. diabetes mellitus, hyperlipidemia, gorbwysedd, gordewdra, ysmygu, henaint) a cnawdnychiant myocardaidd,
• angina ansefydlog,
• atal strôc (gan gynnwys mewn cleifion â chlefyd serebro-fasgwlaidd dros dro),
• atal damwain serebro-fasgwlaidd dros dro,
• atal thromboemboledd ar ôl llawdriniaethau ac ymyriadau fasgwlaidd ymledol (e.e. impio ffordd osgoi rhydweli goronaidd, endarterectomi rhydweli carotid, impio ffordd osgoi arteriovenous, angioplasti rhydweli carotid),
• atal thrombosis gwythiennau dwfn a thromboemboledd y rhydweli ysgyfeiniol a'i changhennau (er enghraifft, gydag ansymudiad hirfaith o ganlyniad i ymyrraeth lawfeddygol fawr).

Gwrtharwyddion

• Gor-sensitifrwydd i ASA, ysgarthion y cyffur a NSAIDs eraill,
• briwiau erydol a briwiol y llwybr gastroberfeddol, gwaedu gastroberfeddol,
• diathesis hemorrhagic,
• asthma bronciol a achosir trwy gymryd salicylates a NSAIDs, triad Fernand Widal (cyfuniad o asthma bronciol, polyposis trwynol cylchol, sinysau paranasal ac anoddefgarwch i ASA),
• defnydd cyfun â methotrexate ar ddogn o 15 mg yr wythnos neu fwy,
• methiant hepatig arennol,
• beichiogrwydd (trimester I a III),
• llaetha
• oed i 18 oed.

Gyda gofal:

• gowt
• hyperuricemia
• hanes o friwiau briwiol y stumog a'r perfedd neu waedu gastroberfeddol, methiant arennol ac afu, asthma bronciol, afiechydon anadlol cronig, clefyd y gwair, polyposis trwynol, adweithiau alergaidd i gyffuriau eraill,
• II trimester beichiogrwydd,
• cyfuniad â methotrexate mewn dos o lai na 15 mg yr wythnos,
• diffyg fitamin K a dehydrogenase glwcos-6-ffosffad.

Dosage a gweinyddiaeth

Y tu mewn, yn yfed digon o hylifau. Rhaid toddi tabledi Effeithlon yn gyntaf mewn 100-200 mg o ddŵr wedi'i ferwi ar dymheredd yr ystafell.

Y meddyg sy'n mynychu sy'n pennu'r dos a'r amserlen dderbyn, oherwydd yma mae popeth yn dibynnu ar oedran a chyflwr y claf.

Gyda phoen difrifol, gallwch chi gymryd 400-800 mg o asid asetylsalicylic 2-3 gwaith y dydd (ond dim mwy na 6 g y dydd). Fel asiant gwrthblatennau, defnyddir dosau bach - 50, 100, 300 mg o'r sylwedd gweithredol. Ar gyfer twymyn, argymhellir cymryd 0.5-1 g o asid asetylsalicylic y dydd (os oes angen, gellir cynyddu'r dos i 3 g). Ni ddylai hyd y driniaeth fod yn fwy na 14 diwrnod.

Cardio Aspinat:

Mae'r cyffur wedi'i fwriadu ar gyfer defnydd hirfaith. Y meddyg sy'n mynychu sy'n pennu hyd y therapi.

• Atal mewn achosion o amheuaeth o gnawdnychiant myocardaidd acíwt yw 100-200 mg / dydd (rhaid cnoi'r dabled gyntaf i'w amsugno'n gyflymach).
• Atal y cnawdnychiant myocardaidd acíwt cyntaf ym mhresenoldeb ffactorau risg - 100 mg / dydd.
• Atal cnawdnychiant myocardaidd rheolaidd, angina ansefydlog, atal strôc a damwain serebro-fasgwlaidd dros dro, atal cymhlethdodau thromboembolig ar ôl llawdriniaeth neu astudiaethau ymledol - 100 mg / dydd.
• Mae atal thrombosis gwythiennau dwfn a thromboemboledd y rhydweli ysgyfeiniol a'i changhennau yn 100-200 mg / dydd.

Sgîl-effaith

• Adweithiau alergaidd: wrticaria, oedema Quincke.
• O'r system imiwnedd: adweithiau anaffylactig.
• O'r llwybr gastroberfeddol: cyfog, llosg y galon, chwydu, poen yn yr abdomen, wlserau pilen mwcaidd y stumog a'r dwodenwm, gan gynnwys gwaedu tyllog, gastroberfeddol, mwy o weithgaredd ensymau afu.
• O'r system resbiradol: broncospasm.
• O'r system hemopoietig: mwy o waedu, anemia (anaml).
• O ochr y system nerfol ganolog: pendro, tinnitus.

Gorddos

Dylech fod yn ofalus ynghylch meddwdod yn yr henoed ac yn enwedig mewn plant ifanc (gorddos therapiwtig neu feddwdod damweiniol, a geir yn aml yn y plant lleiaf), a allai arwain at farwolaeth.

Symptomau gorddos o ddifrifoldeb cymedrol: cyfog, chwydu, tinnitus, colli clyw, pendro, dryswch.

Triniaeth: lleihau dos.

Symptomau Gorddos Difrifol: twymyn, goranadlu, cetoasidosis, alcalosis anadlol, coma, methiant cardiofasgwlaidd ac anadlol, hypoglycemia difrifol.

Triniaeth: Yn yr ysbyty ar unwaith mewn adran arbenigol ar gyfer therapi brys - colli gastrig, pennu cydbwysedd asid-sylfaen, diuresis alcalïaidd a alcalïaidd gorfodol, haemodialysis, rhoi datrysiadau, rhoi carbon wedi'i actifadu, therapi symptomatig.

Wrth gynnal diuresis alcalïaidd, mae angen cyflawni gwerthoedd pH rhwng 7.5 ac 8. Dylid perfformio diuresis alcalïaidd dan orfod pan fydd crynodiad y salisysau yn y plasma yn fwy na 500 mg / l (3.6 mmol / l) mewn oedolion a 300 mg / l (2, 2 mmol / l) - mewn plant.

Rhyngweithio cyffuriau

Gyda defnyddio ASA ar yr un pryd yn gwella gweithred y cyffuriau canlynol:

• methotrexate - oherwydd gostyngiad mewn clirio arennol a'i ddadleoliad o gyfathrebu â phroteinau,
• gwrthgeulyddion heparin ac anuniongyrchol - oherwydd swyddogaeth platennau â nam arnynt a dadleoli gwrthgeulyddion anuniongyrchol o gyfathrebu â phroteinau,
• cyffuriau thrombolytig ac antiplatelet (ticlopidine),
• digoxin - oherwydd gostyngiad yn ei ysgarthiad arennol,
• asiantau hypoglycemig (deilliadau inswlin a sulfonylurea) - oherwydd priodweddau hypoglycemig ASA ei hun mewn dosau uchel a dadleoli deilliadau sulfonylurea o gyfathrebu â phroteinau,
• asid valproic - oherwydd ei ddadleoliad o gyfathrebu â phroteinau.

Gwelir effaith ychwanegyn wrth gymryd ASA gydag alcohol.

Mae ASA yn gwanhau effaith cyffuriau uricosurig (bensbromarone) oherwydd dileu asid wrig yn y tiwb yn gystadleuol.

Trwy wella dileu salisysau, mae corticosteroidau systemig yn gwanhau eu heffaith.

Beichiogrwydd a llaetha

Mae defnyddio dosau mawr o salisysau yn nhymor cyntaf beichiogrwydd yn gysylltiedig ag amlder cynyddol o ddiffygion datblygiadol y ffetws (taflod hollt, diffygion y galon).

Yn ail dymor y beichiogrwydd, dim ond gydag asesiad caeth o risg a budd y gellir rhagnodi salisysau.

Yn nhymor olaf beichiogrwydd, mae salisysau mewn dos uchel (mwy na 300 mg / dydd) yn achosi atal esgor, cau cynamserol y ductus arteriosus yn y ffetws, mwy o waedu yn y fam a'r ffetws, a gall ei weinyddu yn union cyn genedigaeth achosi hemorrhage mewngreuanol, yn enwedig mewn babanod cynamserol.

Mae penodi salisysau yn nhymor olaf beichiogrwydd yn wrthgymeradwyo.

Mae salicylates a'u metabolion mewn symiau bach yn pasio i laeth y fron. Nid yw datblygiad adweithiau niweidiol yn y plentyn yn cyd-fynd â cymeriant ar hap o salisysau yn ystod cyfnod llaetha ac nid oes angen rhoi'r gorau i fwydo ar y fron. Fodd bynnag, gyda defnydd hir o'r cyffur neu benodi dos uchel, dylid atal bwydo ar y fron ar unwaith.

Cyfarwyddiadau arbennig

Dim ond ar ôl penodi meddyg y dylid defnyddio cribog.

Gall y cyffur gyfrannu at waedu, yn ogystal â chynyddu hyd y mislif. Mae asid asetylsalicylic yn cynyddu'r risg o waedu rhag ofn llawdriniaeth.

Ni ddefnyddir aspinate yn ystod plentyndod oherwydd y risg o syndrom Reye.

Ni welir dylanwadau ar y gallu i yrru car / mecanweithiau.

Arwyddion i'w defnyddio

Aspen wedi'i ragnodi ar gyfer stopio syndrom febrile, sy'n cyd-fynd â llawer o afiechydon heintus ac ymfflamychol.

Ar hyn o bryd, ni ddefnyddir asid acetylsalicylic i drin pericarditisarthritis gwynegol chorea rhewmatig, cryd cymalau ac alergedd heintus myocarditis.

Cyfarwyddiadau i'w defnyddio Mae Aspinat yn argymell rhagnodi meddyginiaeth i gyflawni effaith gwrthblatennau (ar ddogn o hyd at 300 mg y dydd) ar gyfer cleifion ag angina ansefydlog, clefyd coronaidd y galon, cnawdnychiant myocardaidd dro ar ôl tro, strôc isgemig, gyda falfiau prosthetig y galon, gyda stent wedi'i osod, ar ôl angioplasti balŵn coronaidd.

Defnyddir y cyffur i leddfu poen o darddiad amrywiol: lumbago, arthralgia, cur pen (gan gynnwys poen meigryn a achosir gan symptomau diddyfnu), niwralgia, ddannoedd, algomenorrhea, syndrom radicular y frest, poen cyhyrau.

Mewn alergedd ac imiwnoleg glinigol, argymhellir defnyddio Aspinat i gynyddu dosau i ddatblygu goddefgarwch parhaus (ymwrthedd) i gyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd mewn cleifion sy'n dioddef o "Triad aspirin" a "Asma aspirin".

Sgîl-effeithiau

Gall triniaeth arwain at gyfog, dolur rhydd, Syndrom Reye (ffurfio methiant yr afu yn gyflym, dirywiad brasterog acíwt yr afu ac enseffalopathi), archwaeth â nam, ymatebion alergaidd ar ffurf broncospasm, brechau croen, ac angioedema.

Gall asid asetylsalicylic achosi'r “triad aspirin” ac “asthma aspirin” oherwydd ffurfio'r mecanwaith hapten.

Mae triniaeth hirdymor yn cynnwys cur pen, aflonyddwch gweledol, briwiau erydol a briwiol y system dreulio, tinnitus, chwydu, pendro, syndrom nephroticnecrosis papilaidd, broncospasm, canfyddiad clywedol â nam, hypocoagulation, neffritis rhyngrstitial, hypercalcemia, azotemia prerenal, chwyddo, ensymau afu uwch, symptomau cynyddol o fethiant cronig y galon, llid yr ymennydd aseptig.

Aspinat, cyfarwyddiadau defnyddio (Dull a dos)

Argymhellir toddi tabledi Aspinat hydawdd mewn ychydig bach o hylif cyn eu defnyddio: 2-3-8 gwaith y dydd ar 400-800 mg (ond dim mwy na 6 gram).

Defnyddir asid asetylsalicylic mewn dosages o 50-70-100-300-325 mg i gyflawni effaith gwrthblatennau, mewn dos o fwy na 325 mg - i'w gyflawni effaith analgesig a gwrthlidiol.

Mewn cryd cymalau acíwt penodi 100 mg fesul 1 kg y dydd am 5-6 dos.

Gyda phoen difrifol a syndromau twymyn rhagnodir oedolion 0.5-1 gram y dydd (am 3 dos).

Ni ddylai hyd therapi Aspinat fod yn fwy na 14 diwrnod.

Rhaid hydoddi ffurfiau aneffeithlon y cyffur mewn 100-200 ml o ddŵr cyn ei amlyncu, ar ôl pryd bwyd yn ddelfrydol.

Gall hyd y therapi amrywio o un dos i sawl mis.

Ar gyfer cleifion sydd wedi dioddef cnawdnychiant myocardaidd, rhagnodir y feddyginiaeth ar gyfer atal eilaidd ar ddogn o 40-325 mg y dydd (dos cyfartalog yw 160 mg).

Cyflawnir gwella rhinweddau rheolegol gwaed trwy ddefnyddio 0.15-0.25 gram o asid asetylsalicylic y dydd (mae therapi wedi'i gynllunio am sawl mis).

Ar ddogn o 300-325 mg y dydd, mae'r cyffur yn atal agregu platennau celloedd gwaed.

Ynthromboemboledd rhagnodir tarddiad yr ymennydd, gyda damweiniau serebro-fasgwlaidd deinamig mewn gwrywod, 325 mg y dydd (cynyddir swm y cyffur yn raddol i 1 gram y dydd).

Cyflawnir atal cwymp trwy gymryd 125-300 mg y dydd.

Ar gyfer atal occlusion y siynt aortig a'i thrombosis, argymhellir rhoi'r cyffur trwy diwb gastrig arbennig wedi'i osod yn fewnol ar ddogn o 325 mg bob 7 awr. Ymhellach, argymhellir rhoi asid asetylsalicylic trwy'r geg dair gwaith y dydd ar ddogn o 325 mg (yn amlaf, rhagnodir dipyridamole am wythnos hefyd).

Rhyngweithio

Mae aspinate yn cynyddu gwenwyndra heparin, sulfonamidau, asiantau hypoglycemig, poenliniarwyr narcotig, reserpine, Cyd-trimoxazole, gwrthgeulyddion anuniongyrchol, methotrexate, atalyddion agregu platennau, thrombolyteg.

Gall cyffur leihau effeithiolrwydd cyffuriau diwretig (furosemide, Veroshpiron), cyffuriau gwrthhypertensive.

Mae'r risg o waedu gastroberfeddol yn cynyddu'n sylweddol wrth gymryd cyffuriau sy'n cynnwys ethanol, glucocorticosteroidau.

Mae hematotoxicity Aspen yn cynyddu gyda thriniaeth gyda chyffuriau myelotocsig.

Meddyginiaethau gwrthocsid gwaethygu amsugno asid acetylsalicylic.

Sut i ddefnyddio: dos a chwrs y driniaeth

Tabledi hydawdd: y tu mewn, a hydoddwyd yn flaenorol mewn ychydig bach o ddŵr, 400-800 mg 2-3 gwaith y dydd (dim mwy na 6 g). Mewn cryd cymalau acíwt - 100 mg / kg / dydd mewn 5-6 dos.

Mae tabledi sy'n cynnwys ASA mewn dosau uwch na 325 mg (400-500 mg) wedi'u cynllunio i'w defnyddio fel cyffur analgesig a gwrthlidiol, mewn dosau o 50-75-100-300-325 mg mewn oedolion, yn bennaf fel cyffur gwrthblatennau.

Y tu mewn, gyda syndrom twymyn a phoen, oedolion - 0.5-1 g / dydd (hyd at 3 g), wedi'i rannu'n 3 dos. Ni ddylai hyd y driniaeth fod yn fwy na 2 wythnos.

Mae tabledi Effeithlon yn cael eu toddi mewn 100-200 ml o ddŵr a'u cymryd ar lafar, ar ôl prydau bwyd, dos sengl - 0.25-1 g, a gymerir 3-4 gwaith y dydd. Hyd y driniaeth - o ddos ​​sengl i gwrs aml-fis.

I wella priodweddau rheolegol gwaed - 0.15-0.25 g / dydd am sawl mis.

Gyda cnawdnychiant myocardaidd, yn ogystal ag ar gyfer atal eilaidd mewn cleifion ar ôl cnawdnychiant myocardaidd, 40-325 mg unwaith y dydd (160 mg fel arfer). Fel atalydd agregu platennau - 300-325 mg / dydd am amser hir. Gydag anhwylderau serebro-fasgwlaidd deinamig mewn dynion, thromboemboledd yr ymennydd - 325 mg / dydd gyda chynnydd graddol i uchafswm o 1 g / dydd, ar gyfer atal ailwaelu - 125-300 mg / dydd. Ar gyfer atal thrombosis neu occlusion y siynt aortig, 325 mg bob 7 awr trwy diwb gastrig mewnrwydol, yna 325 mg ar lafar 3 gwaith y dydd (fel arfer mewn cyfuniad â dipyridamole, sy'n cael ei ganslo ar ôl wythnos, gan barhau â thriniaeth hirfaith gydag ASA).

Gyda chryd cymalau gweithredol wedi'i ragnodi (heb ei ragnodi ar hyn o bryd) mewn dos dyddiol o 5-8 g i oedolion a 100-125 mg / kg ar gyfer pobl ifanc (15-18 oed), amlder y defnydd yw 4-5 gwaith y dydd. Ar ôl 1-2 wythnos o driniaeth, mae plant yn cael y dos i 60-70 mg / kg / dydd, mae triniaeth oedolion yn parhau yn yr un dos, hyd y driniaeth yw hyd at 6 wythnos. Mae canslo yn cael ei wneud yn raddol o fewn 1-2 wythnos.