Gliclazide MV 30 a 60 mg: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio

Gliclazide MV: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio ac adolygiadau

Enw Lladin: Gliclazide MV

Cod ATX: A10BB09

Cynhwysyn gweithredol: gliclazide (gliclazide)

Cynhyrchydd: LLC Ozon, LLC Atoll (Rwsia)

Disgrifiad diweddaru a llun: 01/14/2018

Prisiau mewn fferyllfeydd: o 81 rubles.

Mae Gliclazide MV yn gyffur hypoglycemig trwy'r geg.

Ffurflen rhyddhau a chyfansoddiad

Cynhyrchir Gliclazide MV ar ffurf tabledi gyda rhyddhau wedi'i addasu: silindrog, biconvex, gwyn gyda arlliw hufennog neu wyn, mae marmor bach yn bosibl (10, 20 neu 30 darn mewn pecynnau cell alwminiwm neu polyvinyl clorid, 1, 2, 3, Pecynnau 4, 5, 6, 10 mewn bwndel cardbord, 10, 20, 30, 40, 50, 60, neu 100 pcs. Mewn caniau plastig, gall 1 mewn bwndel cardbord).

Mae cyfansoddiad 1 dabled yn cynnwys:

• Sylwedd gweithredol: gliclazide - 30 mg,
• Cydrannau ategol: hypromellose - 70 mg, silicon colloidal deuocsid - 1 mg, seliwlos microcrystalline - 98 mg, stearad magnesiwm - 1 mg.

Ffarmacodynameg

Mae Glyclazide yn ddeilliad sulfonylurea sydd ag eiddo hypoglycemig ac sydd wedi'i fwriadu ar gyfer gweinyddiaeth lafar. Ei wahaniaeth o gyffuriau yn y categori hwn yw presenoldeb cylch heterocyclaidd sy'n cynnwys N gyda bond endocyclaidd.

Mae Gliclazide yn lleihau glwcos yn y gwaed, gan ei fod yn ysgogydd cynhyrchu inswlin gan gelloedd beta ynysoedd Langerhans. Mae crynodiad cynyddol o inswlin C-peptid ac ôl-frandio yn parhau ar ôl 2 flynedd o driniaeth. Fel yn achos deilliadau sulfonylurea eraill, mae'r effaith hon oherwydd adwaith dwysach celloedd β ynysoedd Langerhans i ysgogiad glwcos, a wneir yn ôl y math ffisiolegol. Mae Gliclazide nid yn unig yn effeithio ar metaboledd carbohydrad, ond hefyd yn ysgogi effeithiau hemofasgwlaidd.

Mewn cleifion â diabetes mellitus math 2, mae gliclazide yn helpu i adfer brig cynnar cynhyrchu inswlin, sy'n ganlyniad i gymeriant glwcos ac yn ysgogi ail gam secretion inswlin. Mae cynnydd sylweddol mewn synthesis inswlin yn gysylltiedig ag ymateb i ysgogiad a achosir gan glwcos neu gymeriant bwyd.

Mae defnyddio gliclazide yn lleihau'r risg o ddatblygu thrombosis pibellau gwaed bach trwy weithredu ar fecanweithiau a all ysgogi datblygiad cymhlethdodau mewn cleifion â diabetes mellitus, gostyngiad yng nghynnwys ffactorau actifadu platennau (thromboxane B₂, beta-thromboglobulin), ataliad rhannol o adlyniad ac agregu platennau, yn ogystal ag effeithio ar adfer gweithgaredd ffibrinolytig sy'n nodweddiadol o endotheliwm fasgwlaidd, a mwy o weithgaredd plasminogen, sy'n ysgogydd meinwe.

Gall defnyddio glycazide rhyddhau wedi'i addasu, y targed haemoglobin glycosylaidd targed (HbAlc) fod yn llai na 6.5%, gyda rheolaeth glycemig ddwys yn unol â threialon clinigol dibynadwy, yn gallu lleihau'r risg o gymhlethdodau macro- a micro-fasgwlaidd sy'n cyd-fynd â diabetes math 2 o'i gymharu â glycemig traddodiadol. rheolaeth.

Mae gweithredu rheolaeth glycemig ddwys yn cynnwys rhagnodi gliclazide (y dos dyddiol ar gyfartaledd yw 103 mg) a chynyddu ei ddos ​​(hyd at 120 mg y dydd) wrth gymryd cwrs safonol o therapi ar y cefndir (neu yn lle) cyn ei ychwanegu â chyffur hypoglycemig arall (er enghraifft, inswlin, metformin deilliad thiazolidinedione, atalydd alffa glucosidase). Y defnydd o gliclazide yn y grŵp o gleifion a oedd dan reolaeth glycemig dwys (ar gyfartaledd, gwerth HbAlc oedd 6.5% a hyd y monitro ar gyfartaledd oedd 4.8 mlynedd), o'i gymharu â'r grŵp o gleifion a oedd yn cael rheolaeth safonol (gwerth HbAlc ar gyfartaledd oedd 7.3% ), cadarnhaodd fod y risg gymharol o nifer yr achosion o gymhlethdodau micro-a macro-fasgwlaidd yn gostwng yn sylweddol (10%) oherwydd gostyngiad sylweddol yn y risg gymharol o ddatblygu cymhlethdodau micro-fasgwlaidd mawr (14%), weithiau. Itijah a dilyniant o microalbuminuria (9%), cymhlethdodau arennol (11%), chychwyniad a datblygiad neffropathi (21%), a datblygu macroalbuminuria (30%).

Wrth ragnodi gliclazide, mae gan reolaeth glycemig ddwys fanteision sylweddol nad ydynt yn cael eu pennu gan ganlyniadau triniaeth gyda chyffuriau gwrthhypertensive.

Ffarmacokinetics

Ar ôl rhoi trwy'r geg, mae glycosid yn cael ei amsugno yn y llwybr treulio 100%. Mae ei gynnwys yn y plasma gwaed yn cynyddu'n raddol dros y 6 awr gyntaf, ac mae'r crynodiad yn aros yn sefydlog am 6-12 awr. Mae maint neu gyfradd amsugno gliclazide yn annibynnol ar faint o fwyd sy'n cael ei fwyta.

Mae tua 95% o'r sylwedd gweithredol yn rhwymo i broteinau plasma. Mae cyfaint y dosbarthiad tua 30 litr. Mae derbyn Gliclazide MV mewn dos o 60 mg unwaith y dydd yn caniatáu ichi gynnal crynodiad therapiwtig o gliclazide mewn plasma gwaed am 24 awr neu fwy.

Mae metaboledd Gliclazide yn digwydd yn bennaf yn yr afu. Ni phennir metabolion gweithredol ffarmacolegol y sylwedd hwn mewn plasma. Mae Gliclazide yn cael ei ysgarthu yn bennaf trwy'r arennau ar ffurf metabolion, mae tua 1% yn cael ei garthu yn ddigyfnewid yn yr wrin. Yr hanner oes ar gyfartaledd yw 16 awr (gall y dangosydd amrywio o 12 i 20 awr).

Cofnodwyd perthynas linellol rhwng dos derbyniol y cyffur (heb fod yn fwy na 120 mg) a'r ardal o dan y gromlin ffarmacocinetig “crynodiad - amser”. Mewn cleifion oedrannus, nid oes unrhyw newidiadau clinigol arwyddocaol mewn paramedrau ffarmacocinetig.

Arwyddion i'w defnyddio

Yn ôl y cyfarwyddiadau, rhagnodir Gliclazide MV ar gyfer trin difrifoldeb cymedrol diabetes mellitus math 2 (nad yw'n ddibynnol ar inswlin) gydag amlygiadau cychwynnol o ficangangiopathi diabetig.

Defnyddir y cyffur hefyd i atal anhwylderau microcirculatory (ar yr un pryd â deilliadau sulfonylurea eraill).

Gwrtharwyddion

• Diabetes mellitus Math 1 (yn ddibynnol ar inswlin),
• Anhwylderau swyddogaethol difrifol yr afu a'r arennau,
• Cetoacidosis
• Coma diabetig a precoma
• Defnydd cydamserol â deilliadau imidazole (gan gynnwys miconazole),
• Gor-sensitifrwydd i sulfonamidau a sulfonylureas.

Ni argymhellir defnyddio Glyclazide MV ar gyfer menywod sy'n llaetha ac yn feichiog.

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Gliclazide MV: dull a dos

Cymerir MV Gliclazide ar lafar cyn prydau bwyd.

Mae nifer y cyffuriau sy'n cymryd 2 waith y dydd.

Mae'r meddyg yn pennu'r dos dyddiol yn unigol, yn seiliedig ar amlygiadau clinigol y clefyd a glycemia, ar stumog wag a 2 awr ar ôl pryd bwyd.

Fel rheol, y dos cychwynnol yw 80 mg y dydd, y dos cyfartalog yw 160-320 mg y dydd.

Sgîl-effeithiau

Yn ystod y defnydd o Gliclazide MV, mae'n bosibl datblygu anhwylderau o rai o systemau'r corff:

• System dreulio: anaml - cyfog, anorecsia, dolur rhydd, chwydu, poen epigastrig,
• System endocrin: gyda gorddos - hypoglycemia,
• System hematopoietig: mewn rhai achosion - thrombocytopenia, leukopenia neu agranulocytosis, anemia (cildroadwy fel arfer),
• Adweithiau alergaidd: cosi, brech ar y croen.

Gorddos

Gall gorddos o MV Glyclazide ysgogi datblygiad hypoglycemia, ac mewn achosion difrifol, coma hypoglycemig.

Mae symptomau difrifoldeb cymedrol hypoglycemia yn cael eu cywiro gan newidiadau dietegol, dewis dos a / neu gymeriant carbohydrad. Dylid parhau i fonitro cyflwr y claf yn ofalus nes bod bygythiad posibl i fywyd ac iechyd yn parhau. Gall cyflyrau hypoglycemig difrifol ddatblygu hefyd, ynghyd â ffitiau, coma, neu anhwylderau eraill y system nerfol ganolog. Os bydd symptomau o'r fath yn digwydd, argymhellir cymryd sylw meddygol brys a bod angen mynd i'r ysbyty.

Os yw'r claf yn cael diagnosis o goma hypoglycemig neu os amheuir ei fod wedi'i gael, dylid rhoi (mewnwythiennol, jet) 50 ml o doddiant glwcos 40% (dextrose). Ar ôl hynny, mae toddiant 5% dextrose yn cael ei chwistrellu mewnwythiennol, sy'n eich galluogi i gynnal y crynodiad angenrheidiol o glwcos yn y gwaed (mae oddeutu 1 g / l). Dylid monitro crynodiad glwcos yn y gwaed yn ofalus a dylid monitro'r claf yn gyson am o leiaf 2 ddiwrnod ar ôl gorddos wedi'i ddiagnosio. Mae'r angen i fonitro ymhellach swyddogaethau hanfodol sylfaenol y claf yn cael ei bennu ymhellach gan ei gyflwr.

Gan fod gliclazide yn rhwymo i raddau helaeth â phroteinau plasma, mae dialysis yn aneffeithiol.

Cyfarwyddiadau arbennig

Wrth drin diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin, dylid defnyddio Gliclazide MV ar yr un pryd â diet isel mewn calorïau sydd â chynnwys isel o garbohydradau.

Yn ystod therapi, mae angen i chi fonitro'r amrywiadau dyddiol mewn lefelau glwcos yn rheolaidd, yn ogystal â lefel y glwcos yn y gwaed ar stumog wag ac ar ôl bwyta.

Gydag ymyriadau llawfeddygol neu ddadymrwymiad diabetes mellitus, dylid ystyried y posibilrwydd o ddefnyddio paratoadau inswlin.

Yn achos hypoglycemia, os yw'r claf yn ymwybodol, dylid defnyddio glwcos (neu doddiant siwgr) ar lafar. Mewn achos o golli ymwybyddiaeth, rhaid rhoi glwcos (mewnwythiennol) neu glwcagon (yn isgroenol, yn fewngyhyrol neu'n fewnwythiennol). Er mwyn osgoi ailddatblygu hypoglycemia ar ôl adfer ymwybyddiaeth, dylid rhoi bwydydd llawn carbohydradau i'r claf.

Ni argymhellir defnyddio gliclazide ar yr un pryd â cimetidine.

Gyda'r defnydd cyfun o gliclazide â verapamil, mae angen monitro lefel y glwcos yn y gwaed yn rheolaidd, gydag acarbose, mae angen monitro a chywiro'r regimen dos o gyfryngau hypoglycemig yn ofalus.

Dylanwad ar y gallu i yrru cerbydau a mecanweithiau cymhleth

Dylai cleifion sy'n cymryd Glyclazide MV fod yn ymwybodol o symptomau posibl hypoglycemia a rhybuddio am yr angen i fod yn ofalus wrth yrru neu gyflawni tasgau penodol sy'n gofyn am adweithiau seicomotor ar unwaith, yn enwedig ar ddechrau'r driniaeth.

Nodweddion cyffredinol y cyffur

Mae Gliclazide MV yn asiant llafar sy'n ddeilliad o'r sulfonylurea ail genhedlaeth. Mae paratoadau'r grŵp hwn wedi cael eu defnyddio ers amser maith mewn ymarfer meddygol, sy'n dyddio'n ôl i'r 1950au. Yn ystod yr Ail Ryfel Byd, defnyddiwyd y cyffuriau hyn i frwydro yn erbyn heintiau amrywiol, a dim ond ar hap y darganfuwyd eu heffaith hypoglycemig.

Gwlad gweithgynhyrchu'r cyffur yw Rwsia. Glyclazide MV 30 mg mewn tabledi yw'r unig ffurf dos y mae'r cwmni fferyllol yn ei gynhyrchu. Mae'r acronym MB yn sefyll am Modified Release. Mae hyn yn golygu bod tabledi MV yn cael eu hamsugno yn y stumog am dair awr, ac yna'n mynd i mewn i'r llif gwaed ac yn gostwng crynodiad y glwcos yn y gwaed. Mae cyffuriau o'r fath yn cael effaith ysgafn iawn ar leihau siwgr, felly, maent yn llawer llai tebygol o arwain at gyflwr o hypoglycemia (dim ond 1% o achosion).

Mae'r cyffur Gliclazide MV yn ystod ei ddefnydd yn cael effeithiau mor gadarnhaol ar gorff y claf:

1. Mae'n ysgogi cynhyrchu inswlin gan y pancreas.
2. Yn lleihau siwgr yn y gwaed.
3. Mae ganddo effaith gyfrinachol inswlin ar glwcos.
4. Yn cynyddu tueddiad meinwe i'r hormon.
5. Yn sefydlogi lefel y glycemia ar stumog wag.
6. Yn lleihau cynhyrchiant glwcos yr afu.
7. Yn effeithio ar ficro-gylchrediad a metaboledd carbohydrad.

Yn ogystal, mae'r cyffur yn lleihau'r tebygolrwydd o geuladau gwaed yn y llongau.

Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio'r cyffur

Yn yr achos hwn, ni ellir ymarfer hunan-feddyginiaeth, dim ond meddyg, ar ôl pwyso a mesur defnyddioldeb y cyffur a'i niwed i gorff y claf, sy'n gallu rhagnodi tabledi MV Glyclazide.

Ar ôl ymgynghori â meddyg, mae angen i chi brynu meddyginiaeth ar bresgripsiwn, y mae ei becyn yn cynnwys 60 tabledi. Defnyddir y cyffur mewn achosion o'r fath:

1. Wrth drin diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin, pan na all maeth ac ymarfer corff priodol ymdopi â gostyngiad mewn crynodiad glwcos yn y gwaed.
2. Ar gyfer atal canlyniadau patholeg - neffropathi (nam ar swyddogaeth yr arennau) a retinopathi (llid retina pelenni'r llygaid).

Mae cyfarwyddiadau defnyddio yn cynnwys yr holl wybodaeth angenrheidiol am y tabledi, y mae angen i chi eu darllen yn ofalus. Y dos cychwynnol ar gyfer cleifion sydd newydd ddechrau triniaeth, ac ar gyfer pobl dros 65 oed yw 30 mg y dydd. Maen nhw'n cael eu bwyta yn ystod brecwast. Ar ôl pythefnos o therapi, bydd y meddyg yn penderfynu a ddylid cynyddu'r dos. Mae dau ffactor yn dylanwadu ar hyn - dangosyddion glwcos a difrifoldeb diabetes. Yn gyffredinol, mae'r dos yn amrywio o 60 i 120 mg.

Os methodd y claf â chymryd y cyffur, yna ni ddylid cymryd dos dwbl beth bynnag. Os oes angen newid cymeriant Gliclazide MV gyda chyffuriau eraill sy'n gostwng siwgr, yna bydd y driniaeth yn newid o'r diwrnod canlynol. Mae'r cyfuniad hwn yn bosibl gydag atalyddion metformin, inswlin, yn ogystal ag atalyddion alffa glucosidase. Mae cleifion â methiant arennol ysgafn i gymedrol yn cymryd yr un dosau. Mae'r cleifion hynny sydd mewn perygl o hypoglycemia yn defnyddio'r cyffur gyda'r dosau isaf.

Dylid amddiffyn tabledi mewn man na ellir ei gyrraedd ar gyfer plant ifanc, ar dymheredd aer o ddim mwy na 25C. Mae'r cyffur yn addas am dair blynedd.

Ar ôl y dyddiad dod i ben, gwaharddir ei ddefnyddio'n llym.

Cost a chyfatebiaethau'r cyffur

Gan fod y cyffur hwn yn cael ei gynhyrchu gan wneuthurwr domestig, nid yw ei bris yn rhy uchel. Gellir prynu'r feddyginiaeth mewn fferyllfa neu ei harchebu ar-lein mewn siop ar-lein, wrth gyflwyno presgripsiwn meddyg. Mae cost y cyffur Gliclazide MV (30 mg, 60 darn) yn amrywio o 117 i 150 rubles. Felly, gall unrhyw un sydd ag incwm cyfartalog ei fforddio.

Cyfystyron y cyffur hwn yw cyffuriau sydd hefyd yn cynnwys y sylwedd gweithredol gliclazide. Mae'r rhain yn cynnwys Glidiab MV, Diabeton MV, Diabefarm MV. Dylid nodi bod tabledi Diabeton MV (30 mg, 60 darn) yn eithaf drud: y gost ar gyfartaledd yw 300 rubles. Ac mae effaith y cyffuriau hyn bron yr un fath.

Yn yr achos pan fydd gan y claf wrtharwyddion i'r sylwedd gliclazide neu os yw'r cyffur yn niweidiol, bydd yn rhaid i'r meddyg newid y regimen triniaeth. I wneud hyn, gall ragnodi meddyginiaeth debyg, a fydd hefyd yn cynhyrchu effaith hypoglycemig, er enghraifft:

• Amaryl M neu Glemaz gyda'r glimepiride cynhwysyn gweithredol,
• Glurenorm gyda'r sylwedd gweithredol glycidone,
• Maninil gyda'r glibenclamid cynhwysyn gweithredol.

Mae hon yn rhestr anghyflawn o'r holl analogau, gellir dod o hyd i wybodaeth fanylach ar y Rhyngrwyd neu ofyn i'ch meddyg.

Mae pob claf yn dewis y rhwymedi gorau posibl ar sail dau ffactor - pris ac effaith therapiwtig.

Barn cleifion am y cyffur

Y dyddiau hyn, mae cyffuriau sy'n perthyn i'r grŵp o ddeilliadau sulfonylurea ail genhedlaeth, sy'n cynnwys y cyffur Gliclazide MV, yn cael eu defnyddio fwyfwy. Mae hyn oherwydd y ffaith, er bod gan bils lawer o sgîl-effeithiau, eu bod yn digwydd yn llawer llai aml.

Mae astudiaethau gwyddonol wedi profi effaith gadarnhaol y cyffur ar ficro-gylchrediad. Yn ogystal, mae'r cyffur yn atal datblygiad llawer o gymhlethdodau:

• patholegau micro-fasgwlaidd - retinopathi a neffropathi,
• microangiopathi diabetig,
• mwy o faeth conjunctival,
• diflaniad stasis fasgwlaidd.

Wrth gymharu adolygiadau llawer o gleifion, gallwn dynnu sylw at rai argymhellion ar gyfer defnyddio'r cyffur:

• mae'n well bwyta tabledi ar ôl brecwast,
• dylai brecwast fod yn cynnwys llawer o garbohydradau,
• ni allwch lwgu trwy gydol y dydd,
• yn profi straen corfforol, mae angen ichi newid y dos.

Hefyd, mae'r adolygiadau o rai pobl ddiabetig yn dangos y gall cadw at ddeiet calorïau isel a pherfformio ymdrech gorfforol wych achosi hypoglycemia. Mae hyn hefyd yn berthnasol i'r rhai a yfodd alcohol wrth gymryd pils. Mae'r risg o ostyngiad sydyn yn lefelau siwgr yn y gwaed hefyd yn gynhenid ​​mewn pobl hŷn.

Mae pobl ddiabetig yn gadael eu sylwadau bod y cyffur yn gyfleus iawn i'w ddefnyddio o'i gymharu â gliclazide confensiynol, y mae ei dos ddwywaith mor fawr. Mae dos sengl y dydd yn darparu effaith araf ac effeithiol, gan ostwng y lefel glwcos yn llyfn. Fodd bynnag, roedd achosion, ar ôl defnyddio'r cyffur yn hir (tua 5 mlynedd), y daeth ei effaith yn aneffeithiol, a rhagnododd y meddyg gyffuriau eraill i ddisodli Gliclazide MV yn llwyr neu ar gyfer therapi cymhleth.

Mae Gliclazide MV yn asiant hypoglycemig rhagorol sy'n lleihau siwgr yn y gwaed yn raddol. Er bod ganddo rai gwrtharwyddion a sgîl-effeithiau, y risg o adweithiau negyddol yw 1%. Ni ddylai'r claf hunan-feddyginiaethu, dim ond meddyg, gan ystyried nodweddion unigol y claf, sy'n gallu rhagnodi cyffur effeithiol. Wrth drin diabetes mellitus math 2 gyda chymorth Gliclazide MV, mae hefyd angen cadw at faeth cywir a ffordd o fyw egnïol. Felly, wrth gadw at yr holl reolau, bydd y claf yn gallu cadw'r afiechyd hwn mewn "menig draenogod" a'i atal rhag rheoli ei fywyd!

Darperir gwybodaeth am Gliclazide MV yn y fideo yn yr erthygl hon.

Glyclazide, cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio (Dull a dos)

Tabledi Glyclazide wedi'i ragnodi mewn dos dyddiol cychwynnol o 80 mg, a gymerir 2 gwaith y dydd 30 munud cyn prydau bwyd. Yn y dyfodol, mae'r dos yn cael ei addasu, a'r cymeriant dyddiol ar gyfartaledd yw 160 mg, a'r uchafswm yw 320 mg. Gall tabledi Glyclazide MB sylwi ar dabledi rhyddhau rheolaidd. Y meddyg sy'n pennu'r posibilrwydd o amnewid a'r dos yn yr achos hwn.

Glyclazide MB 30 mg cymerwch 1 amser y dydd yn ystod brecwast. Gwneir newid dos ar ôl pythefnos o driniaeth. Gall fod yn 90 -120 mg.

Os collwch y bilsen ni allwch gymryd dos dwbl. Wrth ddisodli cyffur arall sy'n gostwng siwgr gyda hyn, nid oes angen cyfnod pontio - maent yn dechrau ei gymryd drannoeth. Cyfuniad â biguanidau, inswlinatalyddion alffa glucosidase. Ar gyfer ysgafn i gymedrol methiant arennol wedi'i benodi yn yr un dosau. Mewn cleifion sydd mewn perygl o hypoglycemia, defnyddir dos lleiaf.

Amlygir gorddos gan symptomau hypoglycemia: cur pen, blinder, gwendid difrifol, chwysu, crychguriadau, mwy o bwysedd gwaed, arrhythmiacysgadrwydd cynnwrfymosodol, anniddigrwydd, oedi wrth ymateb, nam ar y golwg a lleferydd, cryndodpendro crampiau, bradycardiacolli ymwybyddiaeth.

Gyda chymedrol hypoglycemiaheb ymwybyddiaeth amhariad, lleihau dos y cyffur neu gynyddu faint o garbohydradau sy'n cael eu cyflenwi â bwyd.

Mewn amodau hypoglycemig difrifol, mae angen mynd i'r ysbyty ar unwaith a chymorth: iv 50 ml o doddiant glwcos 20-30%, yna mae toddiant dextrose neu glwcos 10% yn diferu. O fewn dau ddiwrnod, mae'r lefel glwcos yn cael ei fonitro. Dialysis aneffeithiol.

Defnydd cydamserol â Cimetidinesy'n cynyddu crynodiad gliclazidegall hynny arwain at hypoglycemia difrifol.

Pan gymhwysir gyda Verapamil mae angen i chi reoli lefel y glwcos.

Mae'r effaith hypoglycemig yn gryf pan gaiff ei defnyddio gyda salicylatesdeilliadau Pyrazolone, sulfonamidau, caffein, Phenylbutazone, Theophylline.

Mae defnyddio atalyddion beta nad ydynt yn ddetholus yn cynyddu'r risg hypoglycemia.

Wrth wneud cais Acarboseeffaith hypoglycemig ychwanegyn wedi'i farcio.

Wrth ddefnyddio GCS (gan gynnwys ffurfiau cymhwysiad allanol), barbitwradau, diwretigion, estrogena progestinau, Diphenin, Rifampicinmae effaith gostwng siwgr y cyffur yn lleihau.

Ar dymheredd o ddim mwy na 25 C.

Glidiab MV, Glyclazide-Akos, Diabinax, Diabeton MV, Diabetalong, Glucostabil.

Ar hyn o bryd, defnyddir deilliadau yn ehangach. cenhedlaeth II sulfonylureas, y mae Gliclazide yn perthyn iddo, oherwydd eu bod yn rhagori ar gyffuriau'r genhedlaeth flaenorol yn nifrifoldeb yr effaith hypoglycemig, gan fod yr affinedd ar gyfer derbynyddion celloedd β 2-5 gwaith yn uwch, sy'n caniatáu cyflawni'r effaith wrth ragnodi'r dosau lleiaf. Mae'r genhedlaeth hon o gyffuriau yn llai tebygol o achosi sgîl-effeithiau.

Nodwedd o'r cyffur yw bod sawl metaboledd yn cael eu ffurfio yn ystod newidiadau metabolaidd, ac mae un ohonynt yn cael effaith sylweddol ar ficro-gylchrediad. Mae llawer o astudiaethau wedi dangos llai o risg o gymhlethdodau micro-fasgwlaidd (retinopathia neffropathi) yn y driniaeth gliclazide. Mae difrifoldeb yn lleihau angiopathi, mae maeth conjunctival yn gwella, yn diflannu stasis fasgwlaidd. Dyna pam ei fod wedi'i ragnodi ar gyfer cymhlethdodau diabetes mellitus (angiopathi, neffropathigyda methiant arennol cronig cychwynnol, retinopathïau) ac adroddir ar hyn gan gleifion a drosglwyddwyd, am yr union reswm hwn, i gymryd y cyffur hwn.

Mae llawer yn pwysleisio y dylid cymryd tabledi ar ôl brecwast, sy'n cynnwys digon o garbohydradau, ni chaniateir llwgu yn ystod y dydd. Fel arall, yn erbyn cefndir diet isel mewn calorïau ac ar ôl gweithgaredd corfforol dwys, mae datblygiad yn bosibl hypoglycemia. Gyda straen corfforol, mae angen newid dos y cyffur. Ar ôl yfed alcohol, roedd gan rai unigolion gyflyrau hypoglycemig hefyd.

Mae pobl oedrannus yn arbennig o sensitif i gyffuriau hypoglycemig, gan fod eu risg o ddatblygu hypoglycemia yn cynyddu. Yn y cyswllt hwn, maent yn well eu byd o ddefnyddio cyffuriau actio byr (arferol gliclazide).
Mae cleifion yn nodi yn eu hadolygiadau hwylustod defnyddio tabledi rhyddhau wedi'u haddasu: maent yn gweithredu'n araf ac yn gyfartal, felly fe'u defnyddir unwaith y dydd. Yn ogystal, mae ei ddos ​​effeithiol 2 gwaith yn llai na'r dos arferol gliclazide.

Mae adroddiadau bod gwrthiant wedi datblygu ar ôl sawl blwyddyn (o 3 i 5 o ddechrau'r cymeriant) - gostyngiad neu ddiffyg gweithredu'r cyffur. Mewn achosion o'r fath, dewisodd y meddyg gyfuniadau o gyfryngau hypoglycemig eraill.

Gallwch brynu'r cyffur yn rhwydwaith fferylliaeth holl ddinasoedd Rwsia: Ryazan, Tula, Saratov, Ulyanovsk.

Sut mae'r feddyginiaeth yn gweithio?

Mae'r effaith ffarmacolegol yn hypoglycemig. Yn cynyddu secretiad inswlin gan gelloedd beta pancreatig ac yn gwella'r defnydd o glwcos. Yn symbylu gweithgaredd synthetase glycogen cyhyrau. Yn effeithiol mewn diabetes mellitus cudd metabolig, mewn cleifion â gordewdra cyfansoddiadol exogenously. Mae Gliclazide yn normaleiddio'r proffil glycemig ar ôl sawl diwrnod o driniaeth.

Mae Glyclazide yn byrhau'r cyfnod o amser y llyncu i ddechrau secretiad inswlin, yn adfer brig cynnar secretion inswlin, ac yn lleihau'r hyperglycemia a achosir gan gymeriant bwyd.

Pwysig! Yn gwella paramedrau haematolegol, priodweddau rheolegol gwaed, hemostasis a system microcirculation.

Mae Gliclazide hefyd yn atal datblygiad microvascwlitis, gan gynnwys briwiau o retina'r llygad. Mae'n atal agregu platennau, yn cynyddu'r mynegai dadgyfuno cymharol yn sylweddol, yn cynyddu gweithgaredd heparin a ffibrinolytig, ac yn cynyddu goddefgarwch heparin. Mae'n arddangos priodweddau gwrthocsidiol, yn gwella fasgwleiddio conjunctival, yn darparu llif gwaed parhaus mewn microvessels, yn dileu arwyddion o ficrostasis.

Mewn neffropathi diabetig, mae'r cyffur yn lleihau proteinwria. Wedi'i amsugno'n llawn ac yn gyflym o'r llwybr treulio. Yn yr afu, mae'n cael ei ocsidio trwy ffurfio metabolion, ac mae un ohonynt yn cael effaith amlwg ar ficrogirciad. Mae'n cael ei ysgarthu ar ffurf metabolion ag wrin a thrwy'r llwybr treulio.

Cyfarwyddiadau manwl i'w defnyddio

Y dos cychwynnol ar gyfer cleifion hyd at 65 oed yw 80 mg / dydd, mewn dau ddos ​​wedi'i rannu, ar gyfer cleifion dros 65 oed, dylai'r driniaeth ddechrau gyda 40 mg 1 r / dydd. Os oes angen, dylid cynyddu rheolaeth glycemig. Gellir cynyddu'r dos dyddiol yn BPF (argymhelliad ar gyfer defnyddio cyffuriau ym Mhrydain Ffurflen Genedlaethol, Rhifyn 60).

Argymhellir cynyddu'r dos gydag egwyl o 14 diwrnod o leiaf, y dos dyddiol ar gyfartaledd yw 80-240 mg mewn dau ddos, y dos safonol yw 160 mg / dydd o BNF mewn dau ddos, y dos dyddiol uchaf yw 320 mg o BNF Glyclazide mewn dau ddos.

Ar gyfer tabledi rhyddhau wedi'u haddasu, y dos cychwynnol a argymhellir yw 30 mg. Y dos dyddiol yw 30-120 mg, cymerir y dos dyddiol unwaith yn ystod brecwast.

Dylid llyncu'r tabledi yn gyfan, os oes angen cryfhau rheolaeth glycemia, gellir cynyddu'r dos dyddiol i 60 mg, 90 mg neu 120 mg unwaith yn ystod brecwast, argymhellir cynyddu'r dos yn raddol, gydag egwyl o 1 mis, ac eithrio pan oedd gostyngiad mewn glwcos mewn gwaed o fewn pythefnos i'r driniaeth.

Mewn amgylchiadau o'r fath, gellir cynyddu'r dos ar ôl pythefnos o driniaeth, y dos dyddiol ar gyfartaledd yw 60 mg / dydd unwaith.

Pwysig! Cyn cynyddu'r dos dyddiol o feddyginiaeth, ymgynghorwch â'ch meddyg.

Yn ystod brecwast, i'r rhan fwyaf o gleifion o ddechrau'r driniaeth, y dos dyddiol uchaf a argymhellir yw 120 mg 1 tabled. (Tabledi) gyda rhyddhad wedi'i addasu o'r cyffur mae 60 mg yn cyfateb i 2 dabled gyda rhyddhad wedi'i addasu o'r cyffur 30 mg o dabl.

Mae tabledi sydd â rhyddhad wedi'i addasu o'r cyffur 60 mg yn ddarostyngedig i adran, sy'n ei gwneud hi'n bosibl defnyddio'r cyffur ar ddogn o 30 mg (1/2 bwrdd.) Ac ar ddogn o 90 mg (1.5 tabl.)

Trosglwyddo claf o baratoadau sy'n cynnwys Glyclazide 80 mg i baratoad sy'n cynnwys tabledi rhyddhau wedi'u haddasu Gliclazide 60 mg: Mae 1 dabled sy'n cynnwys Glyclazide 80 mg yn cyfateb i 1/2 tabl. y cyffur yw 60 mg.

Sut i gymryd yn ystod beichiogrwydd

Yn ystod beichiogrwydd, mae Glyclazide yn wrthgymeradwyo, felly mae ei ddefnydd yn ystod y cyfnod hwn a llaetha yn annymunol iawn.

Hefyd yn ystod beichiogrwydd, gall cyflwr goddefgarwch glwcos ddigwydd, a all arwain at ganlyniadau amrywiol nad ydynt yn ddymunol iawn wrth ddefnyddio Glyclazide yn ystod beichiogrwydd. Felly, yn ystod beichiogrwydd, argymhellir gwneud prawf goddefgarwch glwcos.

Mewn diabetes, mae'n hynod bwysig monitro lefel y siwgr yn y gwaed yn gyson, a all gael ei helpu gan y glucometer, a ddisgrifir yn fanwl yn yr erthygl “Disgrifiad llawn o'r glucometer Gweithredol Accu-Chek”.

Beichiogrwydd a llaetha

Nid oes unrhyw brofiad o benodi Gliclazide MV i ferched beichiog. Nid yw astudiaethau mewn anifeiliaid wedi cadarnhau presenoldeb effeithiau teratogenig sy'n nodweddiadol o'r sylwedd hwn. Heb iawndal digonol am diabetes mellitus yn ystod y driniaeth, mae risg uwch o ddatblygu annormaleddau cynhenid ​​yn y ffetws, y gellir ei leihau trwy reolaeth glycemig ddigonol. Yn lle gliclazide mewn menywod beichiog, argymhellir defnyddio inswlin, sydd hefyd yn gyffur o ddewis i gleifion sy'n cynllunio beichiogrwydd, neu'r rhai sydd wedi beichiogi yn ystod triniaeth gyda Gliclazide MV.

Gan nad oes unrhyw wybodaeth am gymeriant cydran weithredol y cyffur mewn llaeth y fron, ac mewn babanod newydd-anedig mae risg uwch o ddatblygu hypoglycemia newyddenedigol, mae cymryd Gliclazide MB yn ystod cyfnod llaetha yn wrthgymeradwyo.

Sgîl-effeithiau a gorddos

1. O'r system dreulio, gall Glyclazide achosi: anaml - anorecsia, cyfog, chwydu, dolur rhydd, poen epigastrig.
2. O'r system hemopoietig: mewn rhai achosion - thrombocytopenia, agranulocytosis neu leukopenia, anemia (cildroadwy fel arfer).
3. O'r system endocrin: gyda gorddos - hypoglycemia.
4. Adweithiau alergaidd: brech ar y croen, cosi.

Amlygir gorddos gan symptomau hypoglycemia: cur pen, blinder, gwendid difrifol, chwysu, crychguriadau, pwysedd gwaed uwch, arrhythmia, cysgadrwydd, cynnwrf, ymosodol, anniddigrwydd, oedi wrth ymateb, nam ar y golwg a lleferydd, cryndod, pendro, confylsiynau, bradycardia, colli ymwybyddiaeth.

Un o'r symptomau mwyaf peryglus yw coma.

Pwysig! Wrth ddefnyddio cyffuriau, rhaid i chi fonitro'ch cyflwr.

Gyda hypoglycemia cymedrol heb ymwybyddiaeth amhariad, lleihau dos y cyffur neu gynyddu faint o garbohydradau sy'n cael eu cyflenwi â bwyd.

Mewn amodau hypoglycemig difrifol, mae angen mynd i'r ysbyty ar unwaith a chymorth: iv 50 ml o doddiant glwcos 20-30%, yna mae toddiant dextrose neu glwcos 10% yn diferu. O fewn dau ddiwrnod, mae'r lefel glwcos yn cael ei fonitro. Mae dialysis yn aneffeithiol.

Analogau a phris

Mae analogau Gliclazide yn:

• Vero-Glyclazide,
• Glidiab
• Glidiab MV,
• Glisid
• MV Gliclazide,
• Glyclazide-Akos,
• Glioral
• Glucostabil,
• Diabest
• Diabetalong
• Diabeton
• Diabeton MV,
• Diabefarm
• Diabefarm MV,
• Diabinax
• Diabresid
• Diatics
• Medoclacid
• Predian
• Ailadrodd.

Gallwch brynu'r cyffur yn rhwydwaith fferylliaeth holl ddinasoedd Rwsia.

Gellir prynu Glyclazide MV 30 mg ar gyfer 115-147 rubles.

Diolch i'r erthygl hon, gallwch ddysgu mwy am feddyginiaethau diabetes math II cenhedlaeth newydd.

Adolygiadau Diabetig

Ar hyn o bryd, mae deilliadau sulfonylureas o'r genhedlaeth II, y mae Gliclazide yn perthyn iddynt, yn cael eu defnyddio'n ehangach oherwydd eu bod yn rhagori ar gyffuriau'r genhedlaeth flaenorol i raddau'r effaith hypoglycemig, gan fod yr affinedd ar gyfer derbynyddion β-gell 2-5 gwaith yn uwch, sy'n caniatáu cyflawni'r effaith wrth ragnodi'r dosau lleiaf. . Mae'r genhedlaeth hon o gyffuriau yn llai tebygol o achosi sgîl-effeithiau.

Nodwedd o'r cyffur yw bod sawl metaboledd yn cael eu ffurfio yn ystod newidiadau metabolaidd, ac mae un ohonynt yn cael effaith sylweddol ar ficro-gylchrediad. Mae llawer o astudiaethau wedi dangos gostyngiad yn y risg o gymhlethdodau micro-fasgwlaidd (retinopathi a neffropathi) wrth drin gliclazide.

Gwerth gwybod! Hefyd, diolch i Glyclazide, mae difrifoldeb angiopathïau yn lleihau, mae maethiad y conjunctiva yn gwella, ac mae stasis fasgwlaidd yn diflannu.

Dyna pam y'i rhagnodir ar gyfer cymhlethdodau diabetes mellitus (angiopathi, neffropathi â methiant arennol cronig cychwynnol, retinopathi) ac adroddir ar hyn gan gleifion a drosglwyddwyd, am y rheswm hwn, i dderbyn y cyffur hwn.

Mae llawer yn pwysleisio y dylid cymryd tabledi ar ôl brecwast, sy'n cynnwys digon o garbohydradau, ni chaniateir llwgu yn ystod y dydd. Fel arall, yn erbyn cefndir diet isel mewn calorïau ac ar ôl ymarfer corfforol dwys, mae datblygiad hypoglycemia yn bosibl.

Gyda straen corfforol, mae angen newid dos y cyffur. Ar ôl yfed alcohol, roedd gan rai unigolion gyflyrau hypoglycemig hefyd.

Mae pobl oedrannus yn arbennig o sensitif i gyffuriau hypoglycemig, gan fod eu risg o ddatblygu hypoglycemia yn cynyddu. Yn y cyswllt hwn, maent yn well eu byd o ddefnyddio cyffuriau actio byr (gliclazide rheolaidd).

Mae cleifion yn nodi yn eu hadolygiadau hwylustod defnyddio tabledi rhyddhau wedi'u haddasu: maent yn gweithredu'n araf ac yn gyfartal, felly fe'u defnyddir unwaith y dydd.Yn ogystal, mae ei ddos ​​effeithiol 2 gwaith yn llai na'r dos o gliclazide confensiynol.

Mae adroddiadau bod gwrthiant wedi datblygu ar ôl sawl blwyddyn (o 3 i 5 o ddechrau'r cymeriant) - gostyngiad neu ddiffyg gweithredu'r cyffur. Mewn achosion o'r fath, dewisodd y meddyg gyfuniadau o gyfryngau hypoglycemig eraill.

Pwysig! Wrth ddefnyddio Glyclazide, fel unrhyw feddyginiaeth arall, rhaid i chi ymgynghori â'ch meddyg.

Fel cynorthwyydd ychwanegol ar gyfer diabetig o'r ail fath, mewn cyfuniad â maethiad cywir, mae'n gweithio'n berffaith. Rwy'n teimlo'n dda ac yn edrych yn well, roeddwn i'n hoffi'r pris ac absenoldeb sgîl-effeithiau, yr effaith wirioneddol.

Yn iawn, nid yw siwgr yn lleihau. Fe wnes i yfed 30 uned, ni ollyngodd siwgr, ond cynyddodd. Dechreuais yfed 60 uned. dechreuodd curiad calon cryf, cododd pwysau. Mae'n debyg nad oedd unrhyw gyffur crappy eto. Ac nid yw eraill ar gael. Felly rydych chi'n prynu cyffuriau eraill eich hun.

Rhyngweithio cyffuriau

Gyda'r defnydd cyfun o Gliclazide MV gyda rhai cyffuriau, gall effeithiau annymunol ddigwydd:

• Deilliadau pyrazolone, salicylates, phenylbutazone, sulfonamides gwrthfacterol, theophylline, caffein, atalyddion monoamin ocsidase (MAOs): cryfhau effaith hypoglycemig glyclazide,
• Rhwystrau beta nad ydynt yn ddetholus: mwy o debygolrwydd o hypoglycemia, mwy o chwysu a masgio tachycardia a chryndod llaw sy'n nodweddiadol o hypoglycemia,
• Gliclazide ac acarbose: mwy o effaith hypoglycemig,
• Cimetidine: crynodiad plasma gliclazide cynyddol (gall hypoglycemia difrifol ddatblygu, wedi'i amlygu ar ffurf iselder y system nerfol ganolog ac ymwybyddiaeth amhariad),
• Glucocorticosteroidau (gan gynnwys ffurflenni dos allanol), diwretigion, barbitwradau, estrogens, progestin, cyffuriau estrogen-progestogen cyfun, diphenin, rifampicin: gostyngiad yn effaith hypoglycemig glycazide.

Cyfatebiaethau Gliclazide MV yw: Gliclazide-Akos, Glidiab, Glidiab MV, Glucostabil, Diabeton MV, Diabefarm MV, Diabinax, Diabetalong.

Adolygiadau ar Gliclazide MV

Mae Gliclazide MV yn perthyn i ddeilliadau sulfonylurea yr ail genhedlaeth ac fe'i nodweddir gan ddifrifoldeb sylweddol gweithredu hypoglycemig, a eglurir gan affinedd uwch ar gyfer derbynyddion celloedd β (2-5 gwaith yn uwch nag yn y genhedlaeth flaenorol o gyffuriau). Mae'r priodweddau hyn yn caniatáu ichi gyflawni effaith therapiwtig heb lawer o ddosau a lleihau nifer yr adweithiau niweidiol.

Yn ôl adolygiadau, defnyddir MV Gliclazide ar gyfer cymhlethdodau diabetes mellitus (retinopathi, neffropathi gyda methiant arennol cronig cychwynnol, angiopathi). Adroddir am hyn gan gleifion sydd wedi'u trosglwyddo i dderbyn y cyffur hwn. Mae hyn oherwydd y ffaith bod un o'r metabolion glycazide yn effeithio'n sylweddol ar ficro-gylchrediad, gan leihau difrifoldeb angiopathi a'r risg o ddatblygu cymhlethdodau micro-fasgwlaidd (neffropathi a retinopathi). Ar yr un pryd, mae llif y gwaed yn y conjunctiva hefyd yn gwella ac mae stasis fasgwlaidd yn diflannu.

Mae llawer o arbenigwyr yn pwysleisio, yn ystod triniaeth gyda Gliclazide MV, bod angen osgoi llwgu a rhoi blaenoriaeth i fwydydd sy'n llawn carbohydradau. Fel arall, yn erbyn cefndir diet calorïau isel ac ar ôl ymarfer corfforol dwys, gall y claf ddatblygu hypoglycemia. Gyda straen corfforol, mae angen addasiad dos. Mewn rhai cleifion, ar ôl yfed alcohol yn ystod triniaeth gyda Gliclazide MV, gwelwyd symptomau hypoglycemia hefyd.

Nid yw MV Gliclazide yn cael ei argymell i'w ddefnyddio mewn cleifion oedrannus sy'n fwy tebygol o ddatblygu hypoglycemia, felly, yn yr achos hwn, mae'n werth defnyddio cyffuriau sy'n gweithredu'n fyrrach.

Mae cleifion yn nodi hwylustod defnyddio gliclazide ar ffurf tabledi rhyddhau wedi'u haddasu: maent yn gweithredu'n arafach, ac mae'r gydran weithredol wedi'i dosbarthu'n gyfartal trwy'r corff. Oherwydd hyn, gellir cymryd y cyffur 1 amser y dydd, ac mae ei ddos ​​therapiwtig 2 gwaith yn llai na dos gliclazide safonol. Mae adroddiadau hefyd, gyda therapi hirfaith (3-5 mlynedd o ddechrau'r weinyddiaeth), bod rhai cleifion wedi datblygu ymwrthedd, a oedd yn gofyn am roi cyffuriau eraill sy'n gostwng siwgr.

Ffurflen dosio

Tabledi rhyddhau wedi'u haddasu 30 mg a 60 mg

Mae un dabled yn cynnwys:

sylwedd gweithredol - gliclazide 30.0 mg neu 60.0 mg,

excipients: colloidal anhydrus silicon deuocsid, methylcellulose hydroxypropyl, fumarate sodiwm stearyl, talc, lactos monohydrad.

Mae tabledi yn wyn neu bron yn wyn o ran lliw, siâp crwn gydag arwyneb silindrog a bevel (am dos o 30 mg).

Mae tabledi yn wyn neu bron yn wyn o ran lliw, siâp crwn gydag arwyneb silindrog, wyneb a rhic (am dos o 60 mg).

Priodweddau ffarmacolegol

Ffarmacokinetics

Ar ôl rhoi trwy'r geg, mae gliclazide yn cael ei amsugno'n llwyr o'r llwybr gastroberfeddol. Nid yw bwyta'n effeithio ar raddau'r amsugno. Mae crynodiad gliclazide mewn plasma yn cynyddu'n raddol yn ystod y 6 awr gyntaf ar ôl ei weinyddu ac yn cyrraedd llwyfandir sy'n parhau o'r 6ed i'r 12fed awr. Mae amrywioldeb deuol unigol yn gymharol isel. Mae'r berthynas rhwng y dos hyd at 120 mg a chromlin crynodiad plasma'r cyffur yn ddibyniaeth amser llinol. Mae tua 95% o'r cyffur yn rhwymo i broteinau plasma.

Mae Gliclazide yn cael ei fetaboli yn yr afu yn bennaf ac mae'n cael ei ysgarthu yn yr wrin yn bennaf. Gwneir ysgarthiad yn bennaf gan yr arennau ar ffurf metabolion, mae llai nag 1% yn cael ei ysgarthu yn ddigyfnewid yn yr wrin. Nid oes unrhyw fetabolion gweithredol mewn plasma.

Mae hanner oes (T1 / 2) gliclazide ar gyfartaledd yn 16 awr (12 i 20 awr).

Yn yr henoed, nid oes unrhyw newidiadau sylweddol mewn paramedrau ffarmacocinetig.

Mae un dos dyddiol o 60 mg yn darparu crynodiad effeithiol o gliclazide mewn plasma am fwy na 24 awr.

Ffarmacodynameg

Mae Gliclazide MV yn gyffur hypoglycemig llafar o'r grŵp o ddeilliadau sulfonylurea cenhedlaeth II, sy'n wahanol i gyffuriau tebyg trwy bresenoldeb cylch heterocyclaidd sy'n cynnwys N gyda bond endocyclaidd.

Mae Gliclazide MB yn lleihau glwcos yn y gwaed trwy ysgogi secretiad inswlin gan β-gelloedd ynysoedd Langerhans. Ar ôl 2 flynedd o driniaeth, mae'r rhan fwyaf o gleifion yn dal i gael cynnydd yn lefel yr inswlin ôl-frandio a secretion C-peptidau.

Mewn diabetes mellitus math 2, mae'r cyffur yn adfer brig cynnar secretion inswlin mewn ymateb i gymeriant glwcos ac yn gwella ail gam y secretiad inswlin. Gwelir cynnydd sylweddol mewn secretiad inswlin mewn ymateb i ysgogiad oherwydd cymeriant bwyd a rhoi glwcos.

Mae Gliclazide MV yn cael effaith ar ficro-gylchrediad. Mae'n lleihau'r risg o thrombosis pibellau gwaed bach, gan effeithio ar ddau fecanwaith a allai fod yn gysylltiedig â datblygu cymhlethdodau mewn diabetes mellitus: ataliad rhannol o agregu ac adlyniad platennau a gostyngiad yng nghrynodiad y ffactorau actifadu platennau (beta-thromboglobwlin, thromboxane B2), yn ogystal ag adfer gweithgaredd ffibrinolytig. endotheliwm fasgwlaidd a mwy o weithgaredd ysgogydd plasminogen meinwe.

Dosage a gweinyddiaeth

Ar gyfer gweinyddiaeth lafar. Mae'r cyffur wedi'i fwriadu ar gyfer trin oedolion yn unig.

Gall y dos dyddiol o MV Glyclazide amrywio o 30 mg i 120 mg. Argymhellir cymryd unwaith y dydd yn ystod brecwast, llyncu'r dabled (iau) yn gyfan heb gnoi.

Os ydych chi'n hepgor cymryd y cyffur, ni allwch gynyddu'r dos drannoeth.

Yn yr un modd â chyffuriau hypoglycemig eraill, rhaid dewis dos y cyffur hwn ym mhob achos yn unigol, yn dibynnu ar ymateb metabolaidd y claf.

Y dos cychwynnol a argymhellir yw 30 mg y dydd.

Yn achos rheolaeth effeithiol ar lefelau glwcos yn y gwaed, gellir defnyddio'r dos hwn fel therapi cynnal a chadw.

Os nad oes rheolaeth ddigonol ar lefelau glwcos, gellir cynyddu'r dos yn raddol i 60 mg, 90 mg neu 120 mg y dydd. Dylai'r egwyl rhwng codiadau olynol yn nogn y cyffur fod o leiaf 1 mis, oni bai nad yw lefel glwcos yn y gwaed yn gostwng ar ôl pythefnos o therapi. Mewn achosion o'r fath, gellir cynyddu'r dos eisoes bythefnos ar ôl dechrau'r driniaeth.

Y dos dyddiol uchaf a argymhellir yw 120 mg.

Newid o gyffur hypoglycemig arall i MV Gliclazide

Ar ôl trosglwyddo, dylid ystyried dos a hanner oes y cyffur blaenorol. Fel rheol nid oes angen cyfnod trosglwyddo. Dylid cychwyn cymeriant Glyclazide MV gyda 30 mg, ac yna addasiad yn dibynnu ar yr adwaith metabolig.

Wrth newid o gyffuriau eraill y grŵp sulfonylurea sydd â hanner oes hir, er mwyn osgoi effaith ychwanegyn y ddau gyffur, efallai y bydd angen cyfnod di-gyffur o sawl diwrnod. Mewn achosion o'r fath, dylai'r trosglwyddiad i dabledi Glyclazide MV ddechrau gyda dos cychwynnol argymelledig o 30 mg, ac yna cynnydd graddol yn y dos yn dibynnu ar yr adwaith metabolig.

Defnyddiwch mewn cyfuniad â chyffuriau gwrthwenidiol eraill

Gellir defnyddio Gliclazide MB mewn cyfuniad â biguanidau, atalyddion alffa-glucosidase neu inswlin. Mewn cleifion nad yw lefel glwcos yn y gwaed yn cael ei reoli'n ddigonol trwy gymryd Gliclazide MV, gellir rhagnodi therapi inswlin ar yr un pryd o dan oruchwyliaeth meddyg.

Yr Henoed (dros 65 oed)

Mae'r dosau argymelledig o'r cyffur i'r henoed yn union yr un fath â'r rhai ar gyfer oedolion o dan 65 oed.

Mae'r dosau argymelledig o'r cyffur ar gyfer methiant arennol difrifoldeb ysgafn i gymedrol yn union yr un fath â'r rhai ar gyfer unigolion sydd â swyddogaeth arennol arferol.

Cleifion sydd mewn Perygl Cynyddol o Hypoglycemia

Mewn achos o faeth annigonol neu amhriodol, mewn anhwylderau endocrin difrifol neu â iawndal gwael (hypopituitariaeth, isthyroidedd, annigonolrwydd hormon adrenocorticotropig), ar ôl canslo'r therapi corticosteroid dos hir a / neu ddos ​​uchel, mewn clefydau fasgwlaidd difrifol (ffurf ddifrifol o glefyd coronaidd y galon, torri difrifol ar batentrwydd rhydweli carotid. anhwylderau fasgwlaidd gwasgaredig), argymhellir rhagnodi'r cyffur gydag isafswm dos dyddiol o 30 mg.

Rhyngweithiadau cyffuriau

Cyffuriau sy'n gwella effaith Gliclazide MV (risg uwch o hypoglycemia)

Miconazole (pan gaiff ei weinyddu'n systematig neu ei gymhwyso i fwcosa'r ceudod llafar ar ffurf gel): mae'n gwella effaith hypoglycemig MV Gliclazide (gall hypoglycemia ddatblygu hyd at goma hypoglycemig).

Heb ei argymell i'w ddefnyddio:

Mae Phenylbutazone yn gwella effaith hypoglycemig deilliadau sulfonylurea (yn eu dadleoli rhag cyfathrebu â phroteinau plasma a / neu'n arafu eu ysgarthiad o'r corff).

Mae'n well defnyddio cyffur gwrthlidiol arall.

Gall alcohol wella hypoglycemia, gan atal adweithiau cydadferol, gyfrannu at ddatblygiad coma hypoglycemig.

Mae angen rhoi'r gorau i ddefnyddio alcohol a chymryd meddyginiaethau, sy'n cynnwys alcohol.

Cyfuniadau y mae angen eu rhybuddio:

Gall defnyddio'r cyffuriau canlynol ar yr un pryd waethygu effaith hypoglycemig y cyffur Gliclazide MV ac mewn rhai achosion arwain at ddechrau hypoglycemia:

asiantau gwrthwenidiol eraill (inswlinau, acarbose, biguanidau), atalyddion beta, fluconazole, atalyddion ensymau sy'n trosi angiotensin (captopril, enalapril), antagonists derbynnydd H2, atalyddion ocsidase monoamin anadferadwy (MAO I), sulfonamidau a chyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd.

Cyffuriau Glyclazide MV-gwanhau

Heb ei argymell i'w ddefnyddio:

Ni argymhellir defnyddio cyd-daro â danazol oherwydd y risg o gynnydd mewn glwcos yn y gwaed. Os yw'n amhosibl gwrthod defnyddio danazol, yna eglurwch i'r claf bwysigrwydd rheoli crynodiad glwcos yn y gwaed a'r wrin. Weithiau mae'n ofynnol addasu'r dos o Gliclazide MV yn ystod ac ar ôl therapi danazol.

Cyfuniadau y mae angen eu rhybuddio:

Mae clorpromazine mewn dosau uchel (mwy na 100 mg y dydd) yn cynyddu lefel y glwcos yn y gwaed, gan leihau secretiad inswlin.

Mae glucocorticosteroids (cymhwysiad systemig a lleol: gweinyddiaeth fewnwythiennol, croen a rhefrol) a tetracosactrin yn cynyddu glwcos yn y gwaed gyda datblygiad posibl ketoacidosis, oherwydd gostyngiad mewn goddefgarwch carbohydrad gan glucocorticosteroidau.

β2-adrenostimulants - ritodrin, salbutamol, terbutaline (defnydd systemig) yn achosi cynnydd yn lefelau glwcos.

Rhowch sylw arbennig i bwysigrwydd hunan-fonitro glwcos yn y gwaed. Os oes angen, trosglwyddwch y claf i therapi inswlin.

Os oes angen i chi ddefnyddio'r cyfuniadau uchod, mae angen i chi roi sylw arbennig i reoli lefelau glwcos yn y gwaed. Efallai y bydd angen addasu'r dos o MV Glyclazide hefyd yn ystod therapi cyfuniad ac ar ôl rhoi'r gorau i'r cyffur ychwanegol.

Gall cyd-weinyddu Gliclazide MV gyda chyffuriau gwrthgeulydd (warfarin, ac ati) arwain at gynnydd yn effaith gwrthgeulydd cyffuriau o'r fath. Efallai y bydd angen addasiad dos gwrthgeulydd.

Deiliad Tystysgrif Cofrestru

JLLC “Lekpharm”, Gweriniaeth Belarus, 223141, Logoysk, ul. Minskaya, 2a, ffôn / ffacs: +375 1774 53 801, e-bost: [email protected]

Cyfeiriad y sefydliad sy'n derbyn hawliadau gan ddefnyddwyr ar ansawdd y cynnyrch yn nhiriogaeth Gweriniaeth Kazakhstan

Swyddfa Gynrychioliadol Lekpharm COOO yng Ngweriniaeth Kazakhstan,

050065, Gweriniaeth Kazakhstan, Almaty, ardal Almaly, ul. Kazybek bi, bu f. 68/70, cornel st. Batyr Nauryzbay, ffôn. 8 (727) -2676670, ffacs 8 (727) -2721178

Enw, cyfeiriad a manylion cyswllt (ffôn, ffacs, e-bost) y sefydliad yn nhiriogaeth Gweriniaeth Kazakhstan sy'n gyfrifol am fonitro diogelwch cyffuriau ar ôl cofrestru

Swyddfa Gynrychioliadol Lekpharm COOO yng Ngweriniaeth Kazakhstan,

050065, Gweriniaeth Kazakhstan, Almaty, ardal Almaly, ul. Kazybek bi, bu f. 68/70, cornel st. Batyr Nauryzbay, ffôn. 8 (727) -2676670, ffacs 8 (727) -2721178,