09 May, 2024
    Triniaeth ac atal

    Pawb Am Glefydau'r Pen

    Yn flaenorol, pan nad oeddwn yn gwybod unrhyw beth am y dangosydd hwn, roedd gennym siwgrau uchel yn gyson ar ôl bwyta, ac erbyn iddynt weithio inswlin, roeddent wedi disgyn yn is na'r arfer. Roeddwn i'n meddwl nad oedd inswlin byr yn ddigon ac roedd popeth yn cael ei ychwanegu, a'i ychwanegu.

    Ond yna dechreuais resymu. Mae siwgr yn dychwelyd i'w lefel wreiddiol a hyd yn oed yn is, sy'n golygu bod digon o inswlin, dim ond bwyd sy'n goddiweddyd inswlin, ac ni chafodd y glwcos a amsugnwyd yn gyflym ei amsugno gan yr inswlin wedi'i chwistrellu.

    Ond yna, pan fydd inswlin yn dechrau gweithio, bydd yn amsugno'r holl glwcos cronedig yn y gwaed, ac os gwnaethoch chi chwistrellu llawer o inswlin, yna fe allai cyflwr o hypoglycemia - siwgr gwaed isel - ddatblygu.

    Dim ond un casgliad sydd - yn yr achos hwn, rhaid gwneud inswlin yn gynharach, ychydig funudau cyn pryd bwyd

    Mae'r amser i'w gymryd yn dibynnu ar y math o inswlin. Mae inswlinau dynol syml yn dechrau gweithio'n hwyrach na analogau inswlin ultrashort. Mae'r cyfarwyddiadau ar gyfer inswlinau syml yn dweud eu bod yn dechrau gweithredu 30 munud ar ôl y pigiad. Mae hwn yn werth cyfartalog, i bob person mae hyn yn digwydd yn wahanol, ond gellir cymryd y dangosydd hwn fel canllaw.

    Mae'r cyfarwyddiadau ar gyfer inswlin ultrashort yn dweud eu bod yn dechrau gweithio 15 munud ar ôl y pigiad. O'r niferoedd hyn y mae angen i ni adeiladu ar. Nawr ein bod ni'n gwybod sut y dylai inswlin weithio, gallwn ni ddewis yr amlygiad perffaith.

    Mae angen addasu dosau o'r hormon a ddewiswyd yn gywir hyd yn oed:

    1. Rheoliad cyfaint inswlin ultra-byr-weithredol. Gall gweinyddu'r cyffur yn annigonol ysgogi ymddangosiad hyperglycemia ôl-frandio. I gael gwared ar y cyflwr hwn, mae angen i chi gynyddu dos yr hormon ychydig.
    2. Mae addasiad cyfaint cychwynnol y cyffur o weithredu hir yn dibynnu ar grynodiad y glwcos yn y bore a gyda'r nos.
    3. Pan fydd syndrom Somoji yn ymddangos, fe'ch cynghorir i ostwng y dos o inswlin hir gyda'r nos o ddwy uned.
    4. Os yw wrinalysis yn dangos presenoldeb cyrff ceton ynddo, mae angen i chi wneud chwistrelliad arall o hormon amlygiad ultrashort.

    Mae angen cywiro'r dos a roddir o'r cyffur yn dibynnu ar raddau'r gweithgaredd corfforol.

    Mae'n bwysig cofio bod y corff, wrth hyfforddi yn y gampfa, yn llosgi siwgr yn ddwys. Felly, yn ystod dosbarthiadau, rhaid newid y dos cychwynnol o inswlin, fel arall mae gorddos annymunol yn debygol.

    Er mwyn cael effaith benodol o ddefnyddio inswlin, dim ond meddyg personol ddylai ei ddewis ar sail gwybodaeth unigol am statws iechyd y claf. Dylai'r meddyg ddweud yn glir ac yn glir wrth y diabetig am y clefyd, y rheolau ar gyfer rhoi'r cyffur, cynnal ffordd iach o fyw a chymhlethdodau posibl.

    Os yw lefel y siwgr, ar ôl pigiad o hormon o'r pancreas o darddiad synthetig, yn parhau i fod yn uchel, yna mae'n well ymgynghori â'ch meddyg. Bydd yn gwrando'n ofalus ac yn rhoi argymhellion ar gyfer gweithredu pellach.

    Pa arlliwiau y dylid eu hystyried wrth gyfrifo'r dos o inswlin?

    Mae angen rhai addasiadau hyd yn oed dosau cyffur a ddewiswyd yn gywir yn dibynnu ar ddylanwad amrywiol ffactorau.

    Y prif bwyntiau y mae angen i chi roi sylw iddynt, fel bod inswlin yn dod â'r effaith leihau gywir mewn gwirionedd:

    1. Addasiad dos inswlin amlygiad ultra-fer. Mae'n digwydd y gall cyflwyno'r cyffur mewn symiau annigonol (hynny yw, yn ystod y pryd bwyd gael ei fwyta sawl uned fara yn fwy) arwain at ddatblygu hyperglycemia ôl-frandio. Er mwyn dileu'r syndrom hwn, argymhellir cynyddu dos y cyffur a roddir ychydig.
    2. Bydd addasiad dos y cyffur o weithredu hir yn dibynnu'n uniongyrchol ar y lefel glwcos cyn cinio ac ar y dangosyddion boreol.
    3. Gyda datblygiad syndrom Somogy, yr ateb gorau posibl yw lleihau'r dos o gyffur hir gyda'r nos oddeutu dwy uned.
    4. Os yw profion wrin yn dangos presenoldeb cyrff ceton ynddo, dylid cywiro ynghylch dos yr aseton, hynny yw, dylid rhoi chwistrelliad ychwanegol o inswlin ultrashort.

    Dylai'r addasiad dos gael ei addasu yn dibynnu ar lefel y gweithgaredd corfforol. Mae'r fideo yn yr erthygl hon yn sôn am inswlin.

    Pam nad yw siwgr yn cael ei leihau ar ôl chwistrelliad o inswlin

    Tybiwch eich bod chi'n dod i ginio gyda lefel siwgr o 7.6 mmol / L. Os gwnewch y dos arferol o inswlin a chynnal y nifer arferol o funudau ar gyfer yr adeg hon o'r dydd, yna gyda gradd uwch o debygolrwydd 2 awr ar ôl bwyta, ni fydd y lefel siwgr yn eich plesio.

    Pam? Oherwydd na wnaethoch chi gymryd y cywiriad ar gyfer gostwng ac na allech chi sefyll yr amser ychwanegol pan fyddai'r lefel gychwynnol yn disgyn i'r norm targed. Mae sefyllfa arall lle mae lefel y siwgr yn is na'ch targed, ond nid hypoglycemia yw hyn.


    "alt =" ">

    Er enghraifft, nid yw 3.9 mmol / L mewn rhai diabetig digolledu yn achosi cyflwr o hypoglycemia, ond os ydych chi'n sefyll yr amser cyn bwyta gyda lefel mor siwgr, yna mae'n debygol iawn y bydd “hypo”. Yn yr achos hwn, mae 2 opsiwn: naill ai bwyta ychydig bach cyn prydau bwyd i godi lefel y siwgr i'r norm targed, neu roi inswlin i fyny ar ôl bwyta'n llwyr.

    Beth yw arwyddion siwgr gwaed uchel?

    Yn gyntaf mae angen i chi sicrhau bod gennych siwgr gwaed uchel. Mae symptomau clasurol hyperglycemia fel a ganlyn:

    • Yn teimlo'n sychedig iawn.
    • Yn aml byddech chi'n dechrau mynd i'r toiled i droethi.
    • Mae fy ngheg yn teimlo'n sych.
    • Mae syrthni a blinder yn datblygu (dim ond y symptom hwn na ellir dibynnu arno, oherwydd gall hefyd ddigwydd gyda hypoglycemia).
    • Rydych chi'n mynd yn bigog, rydych chi'n anghyfforddus.

    Gwiriwch eich siwgr gwaed

    Os oes gennych ddiabetes a'ch bod yn cymryd meddyginiaethau sy'n gostwng siwgr ac a all achosi hypoglycemia, yna fe'ch cynghorir yn fawr i fesur eich siwgr gwaed â glucometer cyn i chi ddechrau dod ag ef i lawr a'i ddwyn yn ôl i normal. Rhaid gwneud hyn i atal rhai symptomau siwgr isel rhag cael eu cymryd ar gyfer hyperglycemia. Mae hyn yn arbennig o bwysig os ydych chi'n cael eich trin ag inswlin.

    Gwnewch yn siŵr eich bod yn mesur siwgr i sicrhau ei fod yn uchel.

    Pryd ddylwn i geisio cymorth meddygol?

    Mae'n bwysig nodi y gall lefel uchel iawn o glwcos yn y gwaed fod yn beryglus i iechyd, felly ni ddylech ddod ag ef i lawr eich hun, ond rhaid i chi ffonio ambiwlans ar frys. Os yw'ch ceg yn arogli fel aseton neu ffrwythau, yna rydych chi wedi datblygu cetoasidosis diabetig a dim ond dan oruchwyliaeth meddyg y gallwch ei wella. Gyda siwgr uchel iawn (mwy nag 20 mmol / litr), mae cymhlethdod diabetes sydd hyd yn oed yn fwy arswydus ac yn peryglu bywyd yn datblygu - coma hypermolar. Β Yn yr achosion hyn, nid oes angen i chi ddymchwel siwgr eich hun, ond mae angen i chi ffonio meddyg ar frys.

    Bydd pigiadau inswlin yn helpu i ddod â siwgr gwaed uchel i lawr (ond nid yw hyn ar gyfer dechreuwyr)

    Os rhagnodir inswlin i chi, un ffordd i ostwng eich siwgr gwaed yw chwistrellu inswlin.

    Pigiadau Inswlin - Y Brif Ffordd i Sboncen Siwgr Gwaed Uchel yn Gyflym

    Fodd bynnag, byddwch yn ofalus, oherwydd gall inswlin ddechrau gweithredu ar ôl 4 awr neu fwy, ac yn ystod yr amser hwn gall cyflwr y claf waethygu'n sylweddol.

    Os penderfynwch ddadelfennu siwgr gwaed uchel ag inswlin, defnyddiwch inswlin byr neu ultra-actio byr. Mae'r mathau hyn o inswlin yn dechrau gweithredu'n gyflym iawn. Ond byddwch yn ofalus, fel gall gorddosio arwain at hypoglycemia, a gall fod yn beryglus, yn enwedig amser gwely.

    Dylai lleihau siwgr gwaed fod yn raddol.Gwnewch bigiadau inswlin bach o 3-5 uned, mesur lefel siwgr yn y gwaed bob hanner awr a rhoi dosau bach o inswlin nes bod y siwgr yn y gwaed yn dychwelyd i normal.

    Gyda ketoacidosis, bydd angen sylw meddygol arnoch chi

    Os oes gennych ddiabetes mellitus heb ddiagnosis, mae'n cael ei wahardd yn llwyr i ostwng siwgr gwaed ag inswlin yn annibynnol. Cofiwch nad tegan yw inswlin ac y gall fygwth bywyd!

    Nid yw Ymarfer bob amser yn Helpu i Leihau Siwgr

    Gall gweithgaredd corfforol helpu i ostwng eich siwgr gwaed, ond dim ond pan fydd eich siwgr gwaed yn cynyddu ychydig ac nad oes gennych hyperglycemia na ketoacidosis. Y gwir yw, os oes gennych siwgr gwaed uchel cyn ymarfer corff, bydd yn cynyddu hyd yn oed yn fwy o ymarfer corff. Felly, nid yw'r dull hwn yn berthnasol ar gyfer normaleiddio lefelau glwcos.

    Yn y fideo hwn, mae Elena Malysheva yn disgrifio ffyrdd o ostwng siwgr yn y gwaed.

    Sut i ddod â siwgr uchel i lawr gyda meddyginiaethau gwerin yn gyflym?

    Cofiwch fod meddyginiaethau gwerin yn gostwng siwgr yn ysgafn iawn, dim ond fel cyfryngau ataliol ac ategol yr wyf yn eu defnyddio. Rhai meddyginiaethau gwerin ni fyddwch yn gallu dod â siwgr yn ôl i normal.

    Er enghraifft, maen nhw'n ysgrifennu bod deilen bae yn gostwng siwgr. Efallai bod hyn yn wir, ond ni fydd y rhwymedi hwn yn gostwng eich siwgr gwaed yn gyflym, yn enwedig os oes gennych chi uwchlaw 10 mmol / litr.

    Are Credir, fel rheol, meddyginiaethau gwerin gwyrthiol gan y rhai a gafodd ddiabetes gyntaf ac nid ydynt eto'n gyfarwydd â'r realiti. Os ydych chi'n bendant yn erbyn triniaeth ag inswlin neu dabledi gostwng siwgr, yna ceisiwch gymryd meddyginiaeth werin, ac yna mesurwch eich siwgr gwaed. Os nad yw hyn yn helpu, yna ffoniwch feddyg.

    Yfed mwy o ddŵr

    Os yw'ch siwgr gwaed yn uchel iawn, bydd eich corff yn ceisio tynnu gormod o siwgr o'r gwaed trwy wrin. O ganlyniad, bydd angen mwy o hylif arnoch i moisturize eich hun a dechrau'r broses hunan-lanhau hon. Yfed gwell dŵr plaen, yfed digon, ond peidiwch â gorwneud pethau, oherwydd Gallwch gael meddwdod dŵr os ydych chi'n yfed sawl litr o ddŵr mewn cyfnod byr.

    Mae angen dŵr, ond byddwch yn ymwybodol na allwch ddod â siwgr gwaed uchel i lawr â dŵr yn unig. Mae dŵr yn gynorthwyol hanfodol yn y frwydr yn erbyn lefelau siwgr uchel yn y corff.

    Achosion Technegol a Meddygol Aneffeithlonrwydd Inswlin

    Felly, os ydych chi'n wynebu'r sefyllfa a ddisgrifir, ac nad ydych chi'n gwybod pam nad yw siwgr gwaed yn lleihau, er gwaethaf triniaeth ag inswlin, rydyn ni'n awgrymu gwirio'r canlynol:

    Pryd wnaethoch chi wirio dyddiad dod i ben eich inswlin?

    Defnyddiodd claf nad oedd ganddo ddiffyg inswlin inswlin estynedig ar ddamwain, 1.5 mlynedd yn ôl. Nid oedd unrhyw ffordd i esbonio'r cynnydd dyddiol mewn siwgr erbyn bore nes bod dadansoddiad pwynt wrth bwynt yn cael ei gynnal.

    Ydych chi'n cadw inswlin yn yr oergell? A rewodd ef? A wnaeth yr inswlin rewi yn y bag, a oedd yn gorboethi yn y gwres? A yw'n cael ei amddiffyn rhag golau?

    Gall inswlin bywyd arferol ddirywio os caiff ei storio'n amhriodol. Dinistrio inswlin: rhewi, gorboethi, golau haul uniongyrchol.

    Ydych chi'n cadw'r ffiol inswlin ar dymheredd yr ystafell?

    Oes, gellir a dylid ei storio ar dymheredd yr ystafell (20-22C). Nid oes angen ei storio yn yr oergell: wedi'i gyflwyno'n oer, mae'n gweithredu'n wannach.

    Ydych chi'n cymysgu gwahanol inswlinau mewn un chwistrell?

    Gellir teipio rhai cyffuriau o inswlin hirfaith (protafan, chymulin N) cyn eu chwistrellu i mewn i un chwistrell ag inswlin byr (er bod hyn yn gofyn am gadw at reolau arbennig ac yn cynyddu'r risg o wallau wrth ddewis dos). Mae inswlinau actio estynedig eraill (monotard, tâp) o'u cymysgu ag inswlin byr yn arwain at wanhau gweithred y gymysgedd hon.

    A yw aer yn mynd i mewn i'r chwistrell?

    Os na sylwch fod aer yn y chwistrell, byddwch yn chwistrellu llai o inswlin nag yr ydych yn ei ddisgwyl.

    Am sawl wythnos, mae inswlin yn cael ei chwistrellu i mewn i un o'r parthau (er enghraifft, yn yr ysgwydd dde a chwith), yr wythnosau nesaf - yn y llall (er enghraifft, yn y glun dde a chwith) - ac ati.

    Onid ydych chi'n mynd i mewn i forloi neu "wen" ar ôl hen bigiadau?

    Pan gaiff ei chwistrellu i'r lle hwn, bydd inswlin yn gweithredu'n wannach na'r arfer (pan fyddwch chi'n mynd i mewn iddo yn ardal arferol y croen).

    Ydych chi'n sychu'r croen ag alcohol cyn ei chwistrellu?

    Mae alcohol yn dinistrio inswlin. Yn ogystal, nid oes angen triniaeth croen o'r fath, gan fod y risg o haint ar safle'r pigiad gan ddefnyddio inswlin modern a chwistrelli yn sero bron.

    Ydych chi'n plygu'r croen cyn y pigiad?

    Os na wneir hyn, gellir chwistrellu inswlin i'r cyhyrau. Mae hyn yn ddrwg oherwydd nad ydych yn siŵr am weithred inswlin. Bydd yn gweithredu'n gryfach neu'n wannach. Ni ellir rhyddhau plyg y croen nes eich bod wedi chwistrellu'r holl inswlin.

    Ydych chi'n aros 5-7 eiliad cyn tynnu'r nodwydd ar ôl y pigiad? A yw diferion o inswlin yn llifo o safle'r pigiad?

    Os na wneir hyn, bydd inswlin yn llifo yn ôl trwy'r safle pigiad. Yn yr achos hwn, ni fydd rhan anhysbys o'r inswlin (2, 3, 5 neu fwy o unedau) yn mynd i mewn i'r corff. Mae technegau arbennig i atal gollyngiadau.

    Sawl munud cyn bwydo ydych chi'n chwistrellu inswlin “byr”? Ydych chi bob amser yn dilyn yr egwyl hon?

    Os ydych chi'n defnyddio beiro chwistrell:

    Sut ydych chi'n cymysgu inswlin estynedig?

    Mae rholio'r handlen rhwng y cledrau yn aneffeithiol! Mae angen ei droi 5-7 gwaith gyda nodwydd i fyny ac i lawr.

    A yw inswlin yn gollwng o'r nodwydd ar ôl y pigiad?

    Os yw aer yn mynd i mewn i'r safle pen, gellir ymestyn yr amser ar gyfer pigiad inswlin (oherwydd cywasgedd aer). Gallwch chi gael gwared ar y nodwydd cyn i'r holl inswlin ddod allan o'r gorlan.

    Ydych chi'n cael y dos cywir o inswlin? Oes angen i chi gwblhau'r dos rydych chi wedi'i dderbyn?

    Gyda golwg gwael, gall gwallau ddigwydd wrth osod y nifer ofynnol o unedau. Mewn rhai corlannau chwistrell, os nad yw'r botwm piston wedi'i wasgu'n llawn, dim ond yn rhannol y rhoddir inswlin. Rydych chi'n ei chyfrifo. Fel y dengys profiad, mewn llawer o achosion mae “gallu lefel y siwgr” yn ffug.

    Rhesymau meddygol dros beidio â gweithredu inswlin

    • Gordewdra
    • Mae colesterol yn y gwaed yn llawer uwch neu'n is na'r angen
    • Clefydau amrywiol y galon,
    • Ofari polycystig,
    • Clefyd yr afu.
    • Dros bwysau

    Beth i'w wneud pan nad yw inswlin yn helpu i ostwng siwgr

    Yn eithaf aml, mae pobl yn wynebu'r ffaith, er gwaethaf y defnydd o inswlin, nad yw siwgr gwaed yn lleihau. Os nad gwrthiant inswlin neu anhwylderau eraill yw achos y broses hon, yna'r broblem yw camddefnyddio'r gydran hormonaidd. Yn hyn o beth, mae angen ystyried y prif gamgymeriadau a wneir wrth ddefnyddio inswlin.

    Oes silff a chyflyrau storio

    Yn gyntaf oll, ni ddylem anghofio bod gan inswlin, fel unrhyw gyffur arall, ddyddiad dod i ben. Ar y pecynnu o'r gydran hormonaidd, nodir yr union ddyddiad dod i ben a dangosyddion tebyg, sydd eisoes yn ddilys o'r eiliad agor. Rhaid eu hystyried neu ymgynghori ag endocrinolegydd. Fel arall, nid yn unig y mae cwrs adferiad aneffeithiol yn bosibl, ond hefyd achosion o gymhlethdodau penodol.

    Yn ogystal, gall y cyfansoddiad, hyd yn oed gyda'r oes silff orau, gael ei niweidio os na ddilynir rheolau storio. Wrth siarad am hyn, mae arbenigwyr yn talu sylw i rewi, gwres gormodol a golau haul uniongyrchol - argymhellir hyn i gyd i fod yn wyliadwrus. Mae'n bwysig rhoi sylw i'r ffaith y dylid storio'r cyfansoddiad ar dymheredd yr ystafell yn unig. Rydym yn siarad am ddangosyddion tymheredd o 20 i 22 gradd.

    Mae storio inswlin yn yr oergell hefyd yn annymunol, oherwydd mae cydran o'r fath, os caiff ei chyflwyno'n oer, yn arafach o lawer. Weithiau dyma'r rheswm pam nad yw inswlin yn gostwng siwgr gwaed.

    Nodweddion cymysgu a naws eraill

    Rhai cyffuriau, sef y rhai sy'n cael eu nodweddu gan effaith hirfaith amlygiad inswlin (er enghraifft, Protafan neu Himulin N), caniateir teipio un chwistrell gyda chydran fer cyn ei chwistrellu. Ar yr un pryd, argymhellir yn gryf i beidio ag anghofio bod hyn yn golygu bod angen cydymffurfio â rhai rheolau ac yn cynyddu'r tebygolrwydd o wneud camgymeriadau wrth ddewis dos.

    Dyna pam y bydd ymgynghori rhagarweiniol arbenigwr yn gyflwr pwysig.

    Gall mathau eraill o inswlin sy'n cael eu nodweddu gan weithredu hirfaith (er enghraifft, Monotard, Lente) golli eu priodweddau. Yn y mwyafrif llethol o achosion, o'i gymysgu ag inswlin dros dro, mae hyn yn arwain at wanhau effaith y gymysgedd a gyflwynir yn sylweddol. Dyna pam y mae'n anghymell yn gryf i benderfynu yn annibynnol ar integreiddio rhai cydrannau. Hoffwn dynnu sylw at nodweddion eraill:

    1. os oes aer yn y chwistrell, bydd swm llawer llai o'r gydran hormonaidd yn cael ei gyflwyno nag oedd yn angenrheidiol yn wreiddiol. Yn hyn o beth, mae angen talu sylw i'w bresenoldeb neu absenoldeb,
    2. y mwyaf optimaidd yw effaith inswlin wrth ei chwistrellu i'r abdomen,
    3. ychydig, ond serch hynny, mae'n gweithredu'n waeth ac yn arafach wrth ei gyflwyno i'r cluniau a phlygiadau croen uwchben y pen-ôl. Yr effaith fwyaf di-nod yw pan gaiff ei gyflwyno i'r rhanbarth ysgwydd.

    Mae'r un mor bwysig ystyried y ffaith bod effeithiolrwydd amlygiad inswlin yn cael ei ddylanwadu gan ba mor fedrus y mae parthau ei weinyddiaeth yn cael eu cyfuno. Yn hyn o beth, mae arbenigwyr yn pennu dau brif algorithm, a'r cyntaf ohonynt yw bod pob parth yn cael ei ddefnyddio bob dydd yn unol â chynllun a gynlluniwyd ymlaen llaw. Yn unol â hyn, mae gan bob pigiad ei barth ar wahân ei hun. Yn yr achos hwn, argymhellir yn gryf y dylid cyflwyno cydran hormonaidd math byr o weithredu o dan groen yr abdomen. Yn y modd hwn, darperir effaith gyflymach yr asiant.

    Wrth siarad am yr ail algorithm, dylid nodi ei fod yn cynnwys yn y ffaith bod yn rhaid cyflwyno'r cyfansoddiad i mewn i un o'r parthau o fewn ychydig wythnosau. Tybiwch y gall fod yn yr ysgwydd dde neu chwith, a'r wythnosau canlynol - mewn algorithm gwahanol (er enghraifft, yn ardal y glun dde neu'r chwith). Dyma sut y bydd yn bosibl siarad am gyflawni'r graddau mwyaf o effeithiolrwydd ac effaith inswlin. Fodd bynnag, mae'r rhain ymhell o'r holl reolau sy'n amddiffyn rhag y ffaith bod y gydran hormonaidd yn anactif.

    Fel y gwyddoch, gellir galw ffurfiad wen yn ddigwyddiad eithaf aml. Ar ben hynny, maent ymhell o fod yn weladwy i'r llygad noeth bob amser, ac felly efallai na fydd diabetig yn gwybod amdanynt ac yn chwistrellu inswlin yno, gan feddwl bod hwn yn blyg arferol o'r croen. Wrth gwrs, gyda'r datblygiad hwn o ddigwyddiadau, bydd y gydran yn gweithredu'n llawer arafach neu'n rhoi'r gorau i leihau siwgr yn gyfan gwbl.

    Mae arbenigwyr yn tynnu sylw at y ffaith bod camgymeriadau yn aml yn cael eu gwneud wrth roi inswlin i rai meysydd.

    Yn hyn o beth, hoffwn dynnu sylw at nodweddion eraill na chawsant eu nodi o'r blaen. Y pwynt yw ei bod yn angenrheidiol defnyddio'r parth cyfan yn llwyr, gan ei wneud mor eang â phosib. Er enghraifft, i'r ochr, sef i ran arwyneb ochrol y gefnffordd neu i lawr i'r plygiadau inguinal.

    Yn yr ardal rhwng yr asennau a'r bogail, ni fydd defnyddio'r gydran hormonaidd yn llai cywir.Bydd hyn yn arwain nid yn unig at yr effaith orau bosibl o inswlin, ond hefyd at y ffaith na fydd morloi yn y sefyllfa hon yn ffurfio ar y croen, a bydd graddfa'r poen yn y pigiadau yn cael ei leihau'n sylweddol.

    Camgymeriad cyffredin arall yw'r defnydd o alcohol yn union cyn y pigiad. Y gwir yw ei fod yn niweidiol i inswlin. Yn ogystal, nid oes angen trin y croen o'r fath, oherwydd mae'r tebygolrwydd o heintio'r ardal chwistrellu trwy gyflwyno inswlin a chwistrelli cyfredol yn fach iawn a bron yn sero.

    Argymhellir yn gryf i ffurfio plyg croen, oherwydd, fel arall, gellir cyflwyno'r gydran hormonaidd i'r ardal cyhyrau. Mae hyn yn cael effaith negyddol iawn, oherwydd ni fydd unrhyw hyder yn effaith y cyfansoddiad. Yn y mwyafrif llethol o achosion, mae'n dechrau gweithredu naill ai'n gryfach neu'n wannach, heb ddod â'r effaith a ddymunir. Anogir yn gryf i ryddhau plyg y croen nes bod swm llawn o inswlin wedi'i gyflwyno.

    Ac yn olaf, yr olaf o'r argymhellion sy'n ei gwneud hi'n bosibl helpu yn y broblem o ostwng siwgr yw'r hyn y dylid ei ddisgwyl am bump i saith eiliad a dim ond wedyn tynnu'r nodwydd. Os na wnewch unrhyw beth fel hyn, yna bydd y gydran hormonaidd yn cael ei ryddhau yn ôl trwy'r ardal chwistrelliad uniongyrchol. Yn y sefyllfa hon, ni fydd y rhan nad yw'n sefydlog o'r cyfansoddiad (gall fod yn ddwy i dair uned neu fwy) yn treiddio i'r corff dynol.

    Rhaid cofio bod yna lawer o dechnegau arbennig sy'n ei gwneud hi'n bosibl dileu'r tebygolrwydd o ollwng a lleihau hyn yn y dyfodol.

    Mae'n werth nodi'n benodol sut yn union y dylid defnyddio'r corlannau chwistrell.

    Ychydig eiriau am gorlannau chwistrell

    Mae defnyddio corlannau chwistrell yn achosi dim llai o gwestiynau i bobl ddiabetig mewn cysylltiad â graddau eu heffeithiolrwydd, er gwaethaf eu awtistiaeth a'u symlrwydd mwy sylweddol yn y broses o'u defnyddio. Yn anad dim, argymhellir yn gryf eich bod yn dilyn y rheolau ar gyfer cymysgu inswlin estynedig. I wneud hyn, mae angen ei droi wyneb i waered gyda nodwydd bum i saith gwaith.

    Wrth ddefnyddio'r gorlan, dylid osgoi treiddiad aer hefyd os yn bosibl. Y gwir yw bod hyn yn cael effaith ar estyn yr amser ar gyfer pigiadau inswlin oherwydd mwy o gywasgedd yr aer. Canlyniad hyn yw y gellir tynnu'r nodwydd cyn i gyfanswm y gydran hormonaidd ddod allan.

    Ar gyfer problemau gyda swyddogaeth gweledigaeth, gall gwallau ddigwydd wrth nodi'r nifer ofynnol o unedau. Mewn rhai mathau o gorlannau chwistrell, os nad yw'r allwedd piston wedi'i chlampio'n llawn, dim ond yn rhannol y cyflwynir y gydran hormonaidd. Os oes unrhyw amheuaeth yn y broses o ddefnyddio'r ddyfais, argymhellir yn gryf eich bod yn ceisio cymorth gan arbenigwr.

    Fel y dengys arfer, mewn nifer eithaf mawr o achosion, mae gallu siwgr gwaed ac effaith wael inswlin yn ffug. Mae hyn yn digwydd yn unig oherwydd diffyg cydymffurfio â'r safonau ar gyfer defnyddio'r cydrannau hyn, esgeuluso argymhellion elfennol arbenigwr. Dyna pam mae angen i bob diabetig gael sesiwn friffio arbennig cyn dechrau'r cwrs, a fydd yn helpu i osgoi cwestiynau pam nad yw inswlin yn lleihau siwgr.

    Syndrom Somoji neu orddos inswlin cronig

    Mae syndrom Somoji yn gyflwr o orddos inswlin cronig. Enw arall ar y syndrom hwn yw hyperglycemia posthypoglycemic neu hyperglycemia wedi'i ail-docio. Yn seiliedig ar yr enwau diweddaraf, gellir deall bod syndrom Somoji yn datblygu mewn ymateb i hypoglycemia aml, yn amlwg ac yn gudd.

    Er mwyn ei gwneud yn hollol glir, rhoddaf enghraifft.Er enghraifft, mae gan berson lefel siwgr o 11.6 mmol / L, gan wybod hyn, gwnaeth ddogn o inswlin iddo'i hun i'w ostwng, ond ar ôl ychydig roedd yn teimlo symptomau ysgafn o hypoglycemia ar ffurf gwendid. Fodd bynnag, nid oedd yn gallu atal y cyflwr hwn yn gyflym am rai rhesymau. Ar ôl ychydig, roedd yn teimlo'n well, ond ar y mesuriad nesaf daeth o hyd i lefel glwcos o 15.7 mmol / L. Wedi hynny penderfynodd wneud pigiad o inswlin, ond ychydig yn fwy.

    Dros amser, nid oedd y dosau arferol o inswlin yn gostwng siwgr gwaed, ond roedd hyperglycemia yn parhau. Yn anymwybodol o'r hyn yr oedd yn ei wneud, ceisiodd y dyn yn ofer heddychu diabetes trwy gynyddu lefelau siwgr fwy a mwy. O ganlyniad, dim ond cyflwr gwaethygu a gafodd, teimlad o gael ei lethu, dechreuodd cur pen yn aml ei boenydio, rhoddodd bwysau arno’n sylweddol, ac roedd eisiau bwyd arno drwy’r amser, nid yn unig na wellodd y siwgr, ond dechreuodd ymddwyn yn rhyfedd: fe gyrhaeddodd yn fawr cwympodd maint, yna am resymau anesboniadwy.

    Dyma enghraifft glasurol o ddatblygiad syndrom Somoji, ond mae yna senarios eraill, a gall eu hachosion fod yn wahanol. Fodd bynnag, mae pob un ohonynt yn unedig gan un pathogenesis a chanlyniad. Mae gorddos cronig o inswlin yn nodweddiadol o unrhyw fath o ddiabetes lle mae pigiadau inswlin yn cael eu defnyddio fel triniaeth. Nid oes ots eich bod chi'n defnyddio inswlin gwaelodol yn unig gyda'r nos. Mewn achos o orddos o inswlin gwaelodol, gall hypoglycemia ddigwydd yn yr un modd, yn enwedig gyda'r nos, tra bydd y claf yn cael ei “synnu” yn ddiffuant gan siwgrau'r bore uchel, a'r noson honno bydd o reidrwydd yn cynyddu'r dos o waelodol, gan feddwl nad yw'n ddigonol.

    Pam mae siwgr gwaed yn codi ar ôl hypoglycemia

    Felly, rydych chi'n deall bod y syndrom hwn yn datblygu mewn ymateb i hypoglycemia aml. Nawr, byddaf yn egluro pam y gall hypoglycemia aml arwain at y cyflwr hwn. Mae'r corff yn cydnabod bod lleihad mewn glwcos yn y gwaed fel straen eithafol, yn arwydd o berygl. O ganlyniad i ostwng glwcos yn is na lefel benodol, gweithredir mecanwaith amddiffynnol. Mae'r mecanwaith hwn yn cynnwys rhyddhau'r holl hormonau gwrth-hormonaidd yn bwerus: cortisol, adrenalin a norepinephrine, hormon twf a glwcagon.

    Mae cynnydd yng ngwaed hormonau gwrthgyferbyniol yn sbarduno chwalfa glycogen, cronfa glwcos o bwysigrwydd strategol yn yr afu rhag ofn y bydd perygl sydyn. O ganlyniad, mae'r afu yn rhyddhau llawer iawn o glwcos i'r gwaed yn gyflym, a thrwy hynny gynyddu ei lefel sawl gwaith yn uwch na'r arfer. O ganlyniad, rydym yn cael darlleniadau sylweddol o'r lefel siwgr ar y mesurydd (mmol / L neu fwy).

    Weithiau mae gostyngiad yn lefelau glwcos yn digwydd mor gyflym a chyflym fel nad oes gan berson amser i sylwi ar arwyddion o hypoglycemia, neu eu bod mor annodweddiadol nes ei fod yn syml yn cyfeirio at flinder. Gelwir hypoglycemia o'r fath yn gudd neu'n bropio. Dros amser, os yw cyflyrau hypoglycemig yn cael eu hailadrodd yn aml iawn, mae person yn gyffredinol yn colli'r gallu i'w synhwyro. Ond cyn gynted ag y bydd hypoglycemia yn dod yn llai cyffredin neu'n diflannu'n gyfan gwbl, mae'r gallu i synhwyro hypo yn dychwelyd.

    O ganlyniad i ryddhau hormonau gwrthgyferbyniol, mae brasterau'n cael eu symud, eu chwalu a ffurfio cyrff ceton, sy'n cael eu secretu gan yr ysgyfaint a'r arennau. Felly yn yr wrin yn ymddangos aseton, yn enwedig yn y bore. Felly, hyd yn oed ar lefelau siwgr isel yn yr wrin, mae aseton yn ymddangos, gan nad hyperglycemia sy'n gyfrifol amdano, ond o ganlyniad i waith hormonau gwrth-hormonaidd.

    O ganlyniad i orddos o inswlin, mae person eisiau bwyta'n gyson, ac mae'n bwyta, tra bod pwysau'r corff yn tyfu'n gyflym, er gyda ketoacidosis, dylai pwysau, i'r gwrthwyneb, fynd i ffwrdd. Dyma gynnydd mor baradocsaidd ym mhwysau'r corff yn erbyn cefndir cetoasidosis sy'n dod i'r amlwg. Tanysgrifiwch i erthyglau blog newydd i ddysgu mwy am ketoacidosis.

    Arwyddion Syndrom Somoji

    Felly, i grynhoi.Yn seiliedig ar y symptomau canlynol, gellir amau ​​neu ddiagnosio gorddos inswlin cronig.

    • Amrywiadau miniog yn lefelau glwcos yn ystod y dydd o'r croesliniau, fel y'u gelwir, yn isel.
    • Hypoglycemia mynych: yn amlwg ac yn gudd.
    • Tueddiad i ymddangosiad cyrff gwaed ceton ac mewn wrin.
    • Ennill pwysau a theimlad cyson o newyn.
    • Dirywiad cwrs diabetes wrth geisio cynyddu dosau o inswlin ac, i'r gwrthwyneb, gwella gyda gostyngiad.
    • Gwella perfformiad siwgrau yn ystod annwyd, pan fydd yr angen am inswlin yn cynyddu'n naturiol a'r dos blaenorol yn ddigonol.

    Mae'n debyg y byddwch yn gofyn: “Sut i bennu hypoglycemia cudd a bod siwgr wedi cynyddu o'i herwydd?” Byddaf yn ceisio ateb y cwestiwn hwn, gan y gall yr amlygiadau fod yn wahanol iawn a phob un yn unigol.

    Arwyddion anuniongyrchol o hypoglycemia cudd mewn plant ac oedolion:

    • Gwendid sydyn a chur pen sy'n diflannu ar ôl cymryd carbohydradau.
    • Newid sydyn mewn hwyliau, yn amlach mae negyddiaeth, yn llai aml - ewfforia.
    • Ymddangosiad sydyn dotiau, yn crwydro o flaen llygaid pryfed sy'n pasio'n gyflym.
    • Aflonyddwch cwsg. Cwsg arwynebol, hunllefau aml.
    • Yn teimlo'n llethol yn y bore, yn anodd deffro.
    • Mwy o gysgadrwydd yn ystod y dydd.

    Mewn plant, gellir amau ​​hypoglycemia cudd pan fydd plentyn, yn angerddol iawn am rywbeth, yn stopio chwarae’n sydyn, yn cynhyrfu neu, i’r gwrthwyneb, yn swrth ac yn isel ei ysbryd. Ar y stryd, gall y plentyn gwyno am wendid yn ei goesau, ei bod yn anodd iddo fynd ymhellach, ac mae am eistedd. Gyda hypoglycemia yn y nos, mae plant yn crio mewn breuddwyd, yn cysgu'n bryderus, ac yn y bore yn deffro'n swrth ac wedi torri.

    Gall na ellir ei reoli ac anrhagweladwy hypoglycemia bara hyd at 72 awr neu fwy, yr amser hwn mae'r storm hormonaidd y tu mewn i'r corff yn tawelu. Dyna pam ei bod yn anodd addasu hyd yn oed siwgrau os yw hypoglycemia yn digwydd bob dydd. Cyn gynted ag y dechreuodd hormonau normaleiddio, felly mae hypoglycemia newydd yn dod â chyffro newydd. Mae ein ansicrwydd fel arfer yn para am ddiwrnod, yna mae popeth yn setlo i lawr. Beth amdanoch chi?

    Arwydd arall ein bod yn delio â chynnydd mewn siwgr yn y gwaed oherwydd hypoglycemia yw'r diffyg ymateb i'r dos blaenorol o inswlin pan fyddwn yn chwistrellu i'w ostwng, hynny yw, nid oes sensitifrwydd i inswlin a oedd o'r blaen, ac i ostwng y lefel uchel. siwgr, mae angen i chi gynyddu'r dos o inswlin. Rwy'n defnyddio'r rheol hon fy hun ac rwyf hefyd yn eich cynghori i'w defnyddio.

    Beth i'w wneud â syndrom Somoji

    Ac felly, pan fydd person yn gweld gwerthoedd siwgr mor uchel, beth mae'n ei wneud gyntaf? Mae hynny'n iawn, mae'r mwyafrif yn dechrau cynyddu'r dos o inswlin, ond y peth cyntaf i'w wneud yw troi'r ymennydd ymlaen a chyfrif i maes pam y digwyddodd cyflwr o'r fath ymhlith siwgrau cymharol normal. Mewn achosion o'r fath, rwy'n argymell ailadrodd yr arbrawf o dan yr un amodau (bwyd, cwsg, ymarfer corff a'r dos o inswlin). Os yw hanes yn ailadrodd sawl gwaith, yna mae angen i chi ddechrau meddwl beth i'w wneud. Ond mwy ar hynny yn nes ymlaen.

    Mae un pwynt arall. Mae gan rai pobl lefel siwgr uchel am amser hir, er enghraifft, mae lefel gyson o okolomol / l, tra ar ôl bwyta dommol / l arall yn codi. A phan fydd rhywun eisiau gofalu amdano'i hun o'r diwedd a chywiro siwgr, gall problemau godi. Y gwir yw bod y corff yn ystod yr amser hwn wedi arfer â dangosyddion o'r fath ac yn eu hystyried yn normal iddo'i hun. Wrth gwrs, nid oes unrhyw beth arferol o ran cymhlethdodau. Bydd gostwng lefel y siwgr hyd yn oed i'r ystod o bobl iach, er enghraifft, i 5.0 mmol / l, yn achosi iddo fod â chyflwr hypoglycemia, ac yna syndrom adlam.

    Yn yr achos hwn, nid oes angen i chi ymdrechu i leihau siwgr yn gyflym fel nad oes unrhyw rolio yn ôl, gan fod diabetig profiadol hefyd yn cael eu galw'n adwaith posthypoglycemig. Gydag amser a gostyngiad graddol mewn siwgr yn y gwaed, bydd sensitifrwydd i lefelau glwcos arferol hefyd yn dychwelyd.Yn yr achos hwn, mae brwyn yn brifo yn unig.

    Yn anffodus, weithiau nid yw gostyngiad dos syml o inswlin yn ddigon. Er mwyn i'r corff ddychwelyd i normal, mae angen ystod eang o fesurau. Mae angen ailystyried faint o garbohydradau sy'n cael eu bwyta, gan leihau eu swm, a hefyd gysylltu gweithgaredd corfforol rheolaidd.

    Pan welwch siwgr uchel yn y bore yn rheolaidd, peidiwch â rhuthro i leihau dos y inswlin gwaelodol ar unwaith. Mae angen gwahaniaethu syndrom Somoji oddi wrth syndrom Morning Dawn neu ddiffyg cyffredin y gwaelodol hwn.

    Sut I Wneud yn siŵr ei fod yn orddos o inswlin

    I wneud hyn, bydd yn rhaid i chi weithio'n galed yn y nos a chymryd mesuriadau o lefelau siwgr yn rheolaidd. Wrth gwrs, byddai'n ddelfrydol defnyddio dyfais i fonitro glwcos yn barhaus, er enghraifft, Dekskoma. Ond os nad ydyw, yna gallwch chi ymdopi â'r mesurydd. I ddechrau, mesurwch siwgr bob 3 awr gan ddechrau am 21:00. Fel hyn, gallwch ganfod amrywiadau sylweddol. Fel rheol, gall hypoglycemia ddigwydd rhwng 2:00 a 3:00 yn y nos.

    Ar yr adeg hon mae'r angen naturiol am inswlin yn lleihau + ar yr adeg hon mae brig gweithredu inswlinau canolig (Protafan, Humulin NPH) yn aml yn cwympo os cafodd ei wneud yn wyth neu naw gyda'r nos. Ond os yw'r dos o inswlin yn fawr iawn, yna gall hypoglycemia ddigwydd ar unrhyw adeg yn ystod y nos, felly rwy'n argymell gwylio trwy'r nos, ac nid dim ond am 2:00 neu 3:00 yn y nos.

    Gyda Syndrom Morning Dawn, mae lefel y siwgr yn aros yn sefydlog trwy'r nos, ac yn codi erbyn y bore. Gyda diffyg inswlin gwaelodol yn ystod y nos, mae lefel y siwgr yn codi'n araf o'r eiliad y byddwch chi'n cysgu. Gyda syndrom Somoji, mae'r lefel siwgr ar ddechrau'r nos yn sefydlog, erbyn y canol mae'n dechrau dirywio, yn cyrraedd lefel benodol, ac oherwydd hynny mae'r broses gwrthhypoglycemig yn cychwyn, ac yna rydym yn arsylwi cynnydd mewn siwgr gwaed yn y bore.

    Felly, er mwyn dechrau dod allan o'r cylch dieflig hwn, rhaid dechrau edrych yn raddol ar gynhyrchu inswlin ar wahanol gyfnodau o'r dydd. Mae angen i chi ddechrau gydag inswlin gwaelodol nos, yna gwirio sut mae gwaelodol yn gweithio yn ystod y dydd, ac yna monitro effeithiau inswlin byr yn raddol.

    Gall y gwaith hwn gymryd llawer o amser, efallai hyd yn oed sawl mis. Rwy'n argymell cyn newid dos inulin penodol, gwnewch yn siŵr sawl gwaith ei fod yn angenrheidiol. Fel rheol, rydw i'n arsylwi 2-3 diwrnod cyn penderfynu newid y dos o inswlin. Mae hyn yn berthnasol nid yn unig i syndrom Somoji, ond hefyd i'r arfer arferol o ddewis dosau o inswlin. Gyda llaw, anghofiais ddweud: gwnewch yn siŵr eich bod yn cyfrif carbohydradau yn gywir. Weithiau, nid yw'n gweithio allan oherwydd gwrthod banal i ddefnyddio pwysau. Yn yr achos hwn, yn anochel bob tro y ceir swm gwahanol o garbohydradau.

    Termau yn ymwneud â therapi inswlin a'u diffiniadau

    Diffiniwch y termau sydd eu hangen arnom i ddisgrifio triniaeth diabetes ag inswlin.

    Sail - inswlin estynedig, sy'n para amser hir ar ôl pigiad (8-24 awr). Dyma Lantus, Levemir neu Protafan. Mae'n creu crynodiad cefndir o inswlin yn y gwaed. Mae pigiadau sylfaenol wedi'u cynllunio i gadw siwgr arferol ar stumog wag. Ddim yn addas ar gyfer diffodd siwgr uchel neu dreulio bwyd.

    Mae bolws yn chwistrelliad o inswlin cyflym (byr neu ultrashort) cyn prydau bwyd i amsugno'r bwyd sy'n cael ei fwyta ac atal siwgr rhag codi ar ôl bwyta. Hefyd, mae bolws yn chwistrelliad o inswlin cyflym mewn sefyllfaoedd lle mae siwgr wedi cynyddu ac mae angen ei ad-dalu.

    Mae bolws bwyd yn ddos ​​o inswlin cyflym sydd ei angen i amsugno bwyd. Nid yw'n ystyried y sefyllfa pan fydd claf diabetes eisoes wedi codi siwgr cyn bwyta.

    Bolws cywiriad - dos o inswlin cyflym, sydd ei angen i ostwng siwgr gwaed uchel i normal.

    Y dos o inswlin byr neu ultrashort cyn prydau bwyd yw swm y bolysau bwyd a chywiro.Os yw'r siwgr cyn bwyta'n normal, yna mae'r bolws cywiro yn sero. Os neidiodd siwgr yn sydyn, yna mae'n rhaid i chi chwistrellu bolws cywiro ychwanegol, heb aros am y pryd nesaf. Gallwch hefyd chwistrellu dosau bach o inswlin cyflym yn proffylactig, er enghraifft, cyn siarad cyhoeddus dan straen, a fydd yn bendant yn codi siwgr.

    Gall inswlin cyflym fod yn ddynol fer (Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R ac eraill), yn ogystal â'r analogau ultra-byr diweddaraf (Humalog, Apidra, NovoRapid). Beth ydyw a sut maen nhw'n wahanol, darllenwch. Pan arsylwir arno cyn prydau bwyd, mae'n well chwistrellu inswlin byr dynol. Mae mathau o inswlin Ultrashort yn dda i'w defnyddio pan fydd angen i chi ddod â siwgr uchel i normal yn gyflym.

    Therapi inswlin sylfaen-bolws - trin diabetes gyda phigiadau o inswlin estynedig yn y nos ac yn y bore, ynghyd â chwistrelliad o inswlin cyflym cyn pob pryd bwyd. Dyma'r dechneg anoddaf, ond mae'n darparu'r rheolaeth siwgr orau ac yn rhwystro datblygiad cymhlethdodau diabetes. Mae therapi inswlin sylfaen-bolws yn cynnwys 5-6 pigiad y dydd. Mae'n angenrheidiol i bob claf â diabetes math 1 difrifol. Fodd bynnag, os oes gan y claf ddiabetes math 2 neu ddiabetes math 1 ar ffurf ysgafn (LADA, MODY), yna efallai y bydd yn llwyddo i wneud â llai o bigiadau o inswlin.

    Ffactor sensitifrwydd inswlin - faint mae 1 UNED o inswlin yn gostwng siwgr gwaed.

    Cyfernod carbohydrad - faint o gramau o garbohydradau sy'n cael eu bwyta sy'n gorchuddio 1 uned o inswlin. Os ydych chi'n cydymffurfio, yna mae'r "gymhareb protein" hefyd yn bwysig i chi, er na ddefnyddir y cysyniad hwn yn swyddogol.

    Mae'r ffactor sensitifrwydd inswlin a'r gymhareb carbohydrad yn unigryw ym mhob claf diabetes. Nid yw'r gwerthoedd sydd i'w cael yn y cyfeirlyfrau yn cyfateb i'r rhai go iawn. Fe'u bwriadwyd yn unig ar gyfer cyfrif dosau cychwynnol o inswlin, yn amlwg ddim yn gywir. Sefydlir y ffactor sensitifrwydd inswlin a chyfernod carbohydrad trwy arbrofi gyda maeth a dosau inswlin. Maent yn wahanol ar gyfer gwahanol fathau o inswlin a hyd yn oed ar wahanol adegau o'r dydd.

    A oes angen pigiadau inswlin arnoch cyn prydau bwyd

    Sut i benderfynu a oes angen pigiadau o inswlin cyflym arnoch cyn prydau bwyd? Dim ond trwy hunan-fonitro siwgr gwaed yn ofalus am o leiaf 3 diwrnod y gellir penderfynu ar hyn. Mae'n well neilltuo nid 3 diwrnod, ond wythnos gyfan ar gyfer arsylwi a pharatoi. Os oes gennych ddiabetes math 1 difrifol, yna mae angen pigiadau o inswlin estynedig arnoch yn y nos ac yn y bore, yn ogystal â bolysau cyn pob pryd bwyd. Ond os oes gan y claf ddiabetes math 2 neu ddiabetes math 1 ar ffurf ysgafn (LADA, MODY), yna efallai bod angen llai o bigiadau.

    Mesur siwgr bob tro cyn bwyta, yn ogystal â 2-3 awr ar ôl prydau bwyd.

    Er enghraifft, yn ôl canlyniadau arsylwadau, gall droi allan bod gennych siwgr arferol trwy'r amser yn ystod y dydd, heblaw am yr egwyl ar ôl cinio. Felly, mae angen pigiadau o inswlin byr arnoch chi ychydig cyn cinio. Yn lle cinio, gall brecwast neu ginio fod yn bryd problemus. Mae gan bob claf â diabetes ei sefyllfa unigol ei hun. Felly, mae rhagnodi trefnau therapi inswlin safonol i bawb yn gyfrifoldeb meddyg o leiaf yn anghyfrifol. Ond os yw'r claf yn rhy ddiog i reoli ei siwgr a chofnodi'r canlyniadau, yna does dim byd arall ar ôl.

    Wrth gwrs, mae'n annhebygol y bydd y gobaith o chwistrellu inswlin lawer gwaith yn ystod y dydd yn achosi cyffro mawr i chi. Ond os ydych chi'n dilyn diet isel mewn carbohydrad, fe allai droi allan bod angen pigiadau inswlin arnoch chi cyn rhai prydau bwyd, ond nid cyn eraill. Er enghraifft, mewn rhai cleifion â diabetes math 2, mae'n bosibl cynnal siwgr gwaed arferol trwy chwistrellu inswlin byr cyn brecwast a swper, a chyn cinio dim ond ei gymryd sydd ei angen arnynt.

    Sut i gyfrifo dosau inswlin cyn prydau bwyd

    Ni all y meddyg na'r claf diabetig bennu'r dos delfrydol o inswlin cyn prydau bwyd o'r dechrau.Er mwyn lleihau'r risg o hypoglycemia, rydym yn ymwybodol yn tanamcangyfrif y dosau ar y dechrau, ac yna'n eu cynyddu'n raddol. Yn yr achos hwn, rydym yn aml yn mesur siwgr gwaed gyda glucometer. Mewn ychydig ddyddiau gallwch chi bennu'ch dos gorau posibl. Y nod yw cadw siwgr yn normal normal, fel mewn pobl iach. Mae'n 4.6 ± 0.6 mmol / L cyn ac ar ôl prydau bwyd. Hefyd, ar unrhyw adeg, dylai fod o leiaf 3.5-3.8 mmol / L.

    Mae dosau o inswlin cyflym cyn prydau bwyd yn dibynnu ar ba fwyd rydych chi'n ei fwyta a faint. Cofnodwch faint a pha fwydydd rydych chi'n eu bwyta, i'r gram agosaf. Mae hyn yn helpu graddfeydd cegin. Os dilynwch ddeiet isel-carbohydrad i reoli diabetes, fe'ch cynghorir i ddefnyddio inswlin dynol byr cyn prydau bwyd. Y rhain yw Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R ac eraill. Fe'ch cynghorir hefyd i gael Humalog a'i dorri pan fydd angen i chi ostwng y siwgr ar frys. Mae Apidra a NovoRapid yn arafach na Humalog. Fodd bynnag, nid yw inswlin ultra-byr yn addas iawn ar gyfer amsugno bwydydd â charbohydrad isel, oherwydd mae'n gweithredu'n rhy gyflym.

    Dwyn i gof mai'r swm o inswlin cyn prydau bwyd yw swm bolws bwyd a bolws cywiro. Bolws bwyd - faint o inswlin sydd ei angen i orchuddio'r bwyd rydych chi'n bwriadu ei fwyta. Os yw diabetig yn dilyn diet “cytbwys”, yna dim ond carbohydradau sy'n cael eu hystyried. Os ydych chi ar ddeiet carbohydrad isel, yna mae carbohydradau yn ogystal â phroteinau yn cael eu hystyried. Bolws cywiro yw faint o inswlin sydd ei angen i ostwng siwgr claf i normal os yw'n cael ei ddyrchafu adeg y pigiad.

    Sut i ddewis y dos gorau posibl ar gyfer pigiadau inswlin cyn prydau bwyd:

    1. O'r data cyfeirio (gweler isod), cyfrifwch y dos cychwynnol o inswlin cyflym cyn pob pryd bwyd.
    2. Chwistrellwch inswlin, yna aros 20-45 munud, mesur siwgr cyn bwyta, bwyta.
    3. Ar ôl bwyta, mesurwch siwgr gyda glucometer ar ôl 2, 3, 4, a 5 awr.
    4. Os yw siwgr yn disgyn o dan 3.5-3.8 mmol / L, bwyta ychydig o dabledi glwcos i atal hypoglycemia.
    5. Ar y diwrnodau canlynol, cynyddwch dosau inswlin cyn prydau bwyd (yn araf! Yn ofalus!) Neu yn is. Mae'n dibynnu ar faint o siwgr oedd y tro diwethaf ar ôl bwyta.
    6. Hyd nes y bydd y siwgr yn aros yn sefydlog yn normal, ailadroddwch y camau gan ddechrau o bwynt 2. Ar yr un pryd, chwistrellwch nid y dos cychwynnol “damcaniaethol” o inswlin, ond ei addasu yn ôl gwerthoedd siwgr ddoe ar ôl bwyta. Felly, penderfynwch yn raddol eich dos gorau posibl.

    Y nod yw cadw siwgr cyn ac ar ôl prydau bwyd 4.6 ± 0.6 mmol / L yn sefydlog. Mae hyn yn realistig hyd yn oed gyda diabetes math 1 difrifol, os ydych chi'n dilyn ac yn chwistrellu dosau isel o inswlin sydd wedi'u cyfrif yn gywir. Ar ben hynny, mae'n hawdd cyflawni hyn gyda diabetes math 2 neu ddiabetes math 1 ysgafn.

    Ar gyfer diabetes math 1 a math 2, defnyddir gwahanol ddulliau i gyfrifo dosau cychwynnol o inswlin cyn prydau bwyd. Disgrifir y dulliau hyn yn fanwl isod. Mae addasiad dosau inswlin yn cael ei wneud yn unigol ar gyfer pob claf. Cadwch dabledi glwcos wrth law rhag ofn y bydd angen i chi roi'r gorau i hypoglycemia. Dysgu ymlaen llaw. Mae'n debyg y bydd angen i chi wneud hyn.

    Beth yw cyfyngiadau pigiadau inswlin cyflym cyn prydau bwyd?

    1. Mae angen i chi fwyta 3 gwaith y dydd - brecwast, cinio a swper, gydag egwyl o 4-5 awr, nid yn amlach. Os ydych chi eisiau, gallwch hepgor prydau bwyd ar rai dyddiau. Ar yr un pryd, rydych chi'n colli ergyd o bolws bwyd.
    2. Ni allwch fyrbryd! Mae meddygaeth swyddogol yn dweud beth sy'n bosibl a beth sydd ddim. Bydd eich mesurydd yn cadarnhau ei fod yn iawn.
    3. Ceisiwch fwyta'r un faint o brotein a charbohydradau bob dydd ar gyfer brecwast, cinio a swper. Mae bwyd a seigiau'n amrywio, ond dylai eu gwerth maethol aros yr un fath. Mae hyn yn arbennig o bwysig yn y dyddiau cynnar, pan nad ydych eto wedi “mynd i mewn i'r regimen”, ond dim ond dewis eich dosau.

    Nawr, gadewch i ni edrych ar enghreifftiau o sut mae dosages dos inswlin sy'n gweithredu'n gyflym yn cael eu cyfrif cyn prydau bwyd.Ymhellach ym mhob enghraifft, tybir y bydd claf diabetes yn pigo ei hun yn fyr, yn hytrach nag ultrashort, inswlin cyn prydau bwyd. Mae mathau o inswlin Ultrashort yn gryfach o lawer nag inswlin dynol byr. Dylai'r dos o Humalog fod yn hafal i oddeutu 0.4 dos o inswlin byr, a dylai'r dos o NovoRapid neu Actrapid fod oddeutu ⅔ (0.66) dos o inswlin byr. Mae angen nodi cyfernodau 0.4 a 0.66 yn unigol.

    Diabetes math 1 neu ddiabetes math 2 datblygedig

    Mewn diabetes math 1 difrifol, mae angen i chi chwistrellu inswlin cyflym cyn pob pryd bwyd, yn ogystal ag inswlin estynedig yn y nos ac yn y bore. Mae'n troi allan 5-6 pigiad y dydd, weithiau'n fwy. Gyda diabetes math 2 datblygedig, yr un peth. Oherwydd ei fod mewn gwirionedd yn mynd i ddiabetes math 1 sy'n ddibynnol ar inswlin. Cyn cyfrifo'r dos o inswlin cyflym cyn prydau bwyd, mae angen i chi drefnu triniaeth gydag inswlin hirfaith. Darganfyddwch yn y nos ac yn y bore.

    Gadewch i ni drafod sut mae diabetes math 2 yn trosi i ddiabetes math 1 difrifol o ganlyniad i driniaeth amhriodol. Mae mwyafrif llethol y cleifion â diabetes math 2 yn derbyn mwy o ddrwg nag o driniaeth swyddogol. nid yw wedi dod yn brif driniaeth ar gyfer diabetes math 2 eto, oherwydd mae swyddogion meddygol yn gwrthsefyll newid yn daer. Yn y 1970au, fe wnaethant hefyd wrthsefyll cyflwyno glucometers ... Dros amser, synnwyr cyffredin fydd drechaf, ond heddiw mae'r sefyllfa gyda thrin diabetes math 2 yn drist.

    Mae cleifion yn bwyta diet "cytbwys", wedi'i orlwytho â charbohydradau. Maent hefyd yn cymryd pils niweidiol sy'n draenio eu pancreas. O ganlyniad, mae celloedd beta pancreatig yn marw. Felly, mae'r corff yn peidio â chynhyrchu ei inswlin ei hun. Mae diabetes math 2 yn trosi i ddiabetes math 1 difrifol. Gwelir hyn ar ôl i'r afiechyd bara 10-15 mlynedd, a'r holl amser hwn mae'n cael ei drin yn anghywir. Y prif symptom yw bod y claf yn colli pwysau yn gyflym ac yn anesboniadwy. Yn gyffredinol, mae pils yn rhoi'r gorau i ostwng siwgr. Mae'r dull ar gyfer cyfrif dosau inswlin a ddisgrifir yma yn addas ar gyfer achosion o'r fath.

    Pam nad ydym yn gweld llawer o gleifion y mae diabetes math 2 yn troi'n ddiabetes math 1 difrifol ynddynt? Oherwydd bod y mwyafrif ohonyn nhw'n marw o drawiad ar y galon / strôc cyn i'r pancreas fethu.

    Felly, penderfynodd claf â diabetes math 1 neu ddiabetes math 2 datblygedig newid i regimen newydd gyda dulliau triniaeth aneffeithiol safonol. Mae'n dechrau bwyta diet isel mewn carbohydrad. Fodd bynnag, mae ganddo achos caled. Nid yw diet heb bigiadau inswlin, er ei fod yn gostwng siwgr, yn ddigon. Mae angen chwistrellu inswlin fel nad yw cymhlethdodau diabetes yn datblygu. Cyfunwch bigiadau o inswlin estynedig yn y nos ac yn y bore â chwistrelliadau o inswlin cyflym cyn pob pryd bwyd.

    Yn fwyaf tebygol, rydych chi eisoes yn chwistrellu dos sefydlog o inswlin, a ragnodwyd yn yr ysbyty. Mae angen i chi newid i gyfrifiad dosau yn hyblyg yn ôl eich dangosyddion diet a siwgr. Mae'r manylion canlynol yn sut i wneud hyn. Sicrhewch ei fod yn haws nag y mae'n swnio. Mae cyfrifiadau rhifyddeg ar lefel ysgol elfennol. Gan symud o ddeiet “cytbwys” i ddeiet isel-carbohydrad, mae angen i chi leihau dos inswlin 2-7 gwaith ar unwaith, fel arall bydd hypoglycemia. Mae cleifion sydd â math ysgafn o ddiabetes yn cael cyfle i “neidio” o'r pigiadau yn gyfan gwbl. Ond ni ddylai cleifion sydd â diabetes math 1 difrifol neu ddiabetes math 2 uwch ddibynnu ar hyn.

    Beth sydd angen i chi ei wneud:

    1. Dewiswch y dos gorau posibl o inswlin estynedig yn y nos ac yn y bore. Darllenwch fwy. Mae yna weithdrefn gyfrifo.
    2. Darganfyddwch faint o gramau o garbohydradau a phrotein sy'n dod o dan 1 UNED o inswlin rydych chi'n ei chwistrellu cyn bwyta. Rydyn ni'n cyfrifo'r dos cychwynnol yn ôl y data cyfeirio (gweler isod), ac yna rydyn ni'n ei nodi “mewn gwirionedd” nes bod y siwgr yn aros yn sefydlog ac yn normal.
    3. Darganfyddwch pa mor isel yw'ch siwgr yn y gwaed 1 UNED o inswlin cyflym rydych chi'n ei chwistrellu. Gwneir hyn trwy berfformio'r arbrawf, a ddisgrifir isod.
    4. Darganfyddwch sawl munud cyn prydau bwyd rydych chi'n pigo inswlin cyflym yn y ffordd orau bosibl. Safon: inswlin byr mewn 45 munud, Apidra a NovoRapid mewn 25 munud, Humalog mewn 15 munud. Ond mae'n well darganfod yn unigol, trwy arbrawf ysgafn, a ddisgrifir isod hefyd.

    Yr anhawster yw bod yn rhaid i chi ddewis dos inswlin hir a chyflym ar yr un pryd. Pan fydd problemau'n codi gyda siwgr gwaed, mae'n anodd penderfynu beth achosodd nhw. Dos anghywir o inswlin estynedig? Wedi chwistrellu'r dos anghywir o inswlin cyflym cyn prydau bwyd? Neu a yw'r dosau cywir o inswlin, ond wedi bwyta mwy / llai na'r hyn a gynlluniwyd?

    Y prif ffactorau sy'n effeithio ar siwgr:

    • Maethiad
    • Dosages Inswlin Estynedig
    • Pigiadau inswlin cyflym cyn prydau bwyd

    Yn ddelfrydol, byddwch yn defnyddio inswlin byr cyn prydau bwyd a hyd yn oed ultrashort ychwanegol pan fydd angen i chi ddiffodd siwgr uchel yn gyflym. Os felly, yna ar gyfer pob un o'r mathau hyn o inswlin, rhaid i chi ddarganfod ar wahân sut mae 1 uned yn gostwng eich siwgr. Mewn gwirionedd, ychydig o bobl ddiabetig fydd eisiau “jyglo” gyda thri math o inswlin - un yn estynedig a dau yn gyflym. Os gwnewch yn siŵr nad yw Humalog, Apidra neu NovoRapid yn gweithio ymhell cyn prydau bwyd, yn achosi neidiau mewn siwgr, yna newid i inswlin dynol byr.

    Gwybodaeth ddangosol ar gyfer cyfrifo'r dos cychwynnol (nid yw'r niferoedd yn gywir!):

    • Inswlin byr - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R ac eraill.
    • Mae pob math o inswlin byr yr un mor bwerus ac yn dechrau gweithredu ar yr un cyflymder.
    • Inswlin Ultrashort - Humalog, NovoRapid, Apidra.
    • Mae NovoRapid ac Apidra 1.5 gwaith yn fwy pwerus nag unrhyw inswlin byr. Dylai'r dos o NovoRapid ac Apidra fod yn ⅔ (0.66) o'r dos cyfatebol o inswlin byr.
    • Mae humalog 2.5 gwaith yn fwy pwerus nag unrhyw inswlin byr. Dylai'r dos o Humalog fod yn 0.4 dos cyfatebol o inswlin byr.

    Mewn cleifion â diabetes difrifol, nad yw eu pancreas yn cynhyrchu inswlin yn ymarferol, bydd 1 gram o garbohydradau yn cynyddu siwgr gwaed oddeutu 0.28 mmol / l gyda phwysau corff o 63.5 kg.

    Ar gyfer claf â diabetes difrifol sy'n pwyso 63.5 kg:

    • Bydd 1 uned o inswlin byr yn gostwng siwgr gwaed tua 2.2 mmol / L.
    • Bydd 1 uned o inswlin Apidra neu NovoRapid yn gostwng siwgr gwaed tua 3.3 mmol / L.
    • Bydd 1 uned o inswlin Humalog yn gostwng siwgr gwaed tua 5.5 mmol / L.

    Sut i ddarganfod sut y bydd 1 U o inswlin byr yn gostwng siwgr mewn person â phwysau corff gwahanol? Mae angen gwneud cyfran a chyfrifo.

    Er enghraifft, ar gyfer claf â diabetes difrifol â phwysau corff o 70 kg, ceir 2.01 mmol / L. Ar gyfer merch yn ei harddegau sy'n pwyso 48 kg, y canlyniad fydd 2.2 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 2.93 mmol / L. Po fwyaf y mae person yn ei bwyso, y gwannaf yw effaith inswlin. Sylw! Nid yw'r rhain yn union rifau, ond yn ddangosol, dim ond ar gyfer cyfrif dosau cychwynnol o inswlin. Mireiniwch nhw drosoch eich hun trwy arbrofi. Maent yn wahanol hyd yn oed ar wahanol adegau o'r dydd. Cyn brecwast, inswlin yw'r gwannaf, felly mae angen cynyddu ei ddos.

    Rydym hefyd yn gwybod tua:

    • Mae 1 uned o inswlin byr yn gorchuddio oddeutu 8 gram o garbohydradau.
    • Mae 1 uned o inswlin Apidra a NovoRapid yn gorchuddio tua 12 gram o garbohydradau.
    • 1 UNED o inswlin Mae Humalog yn gorchuddio oddeutu 20 gram o garbohydradau.
    • Mae 1 uned o inswlin byr yn cynnwys tua 57 gram o brotein wedi'i fwyta neu tua 260 gram o gig, pysgod, dofednod, caws, wyau.
    • Mae 1 UNED inswlin Apidra a NovoRapid yn gorchuddio tua 87 gram o brotein wedi'i fwyta neu tua 390 gram o gig, pysgod, dofednod, caws, wyau.
    • 1 UNED o inswlin Mae Humalog yn cynnwys tua 143 gram o brotein wedi'i fwyta neu tua 640 gram o gig, pysgod, dofednod, caws, wyau.

    Mae'r holl wybodaeth uchod yn ddangosol. Y bwriad yn unig yw cyfrifo'r dos cychwynnol, yn amlwg nid yw'n gywir. Nodwch bob ffigur i chi'ch hun trwy arbrofi. Mae'r cymarebau gwirioneddol ar gyfer pob claf diabetes yn wahanol. Addaswch y dos o inswlin yn unigol, treial a chamgymeriad.

    Mae'r gwerthoedd a nodir uchod yn cyfeirio at gleifion â diabetes math 1 lle nad yw'r pancreas yn cynhyrchu inswlin o gwbl ac nad ydynt yn dioddef o wrthsefyll inswlin. Os ydych chi'n ordew, rydych chi'n eich arddegau mewn cyfnod o dwf cyflym neu'n fenyw feichiog, yna bydd yr angen am inswlin yn uwch. Ar y llaw arall, os yw celloedd beta eich pancreas yn dal i gynhyrchu rhywfaint o inswlin, yna i chi gall y dos priodol o inswlin mewn pigiadau fod yn llawer is.

    Cyfrifo dosau inswlin ar gyfer diabetes math 1: enghraifft

    Byddwn yn dadansoddi'r achos penodol o gynllunio'r fwydlen a chyfrifo'r dos o inswlin. Tybiwch fod claf â diabetes difrifol â phwysau corff o 64 kg o bigau cyn bwyta Actrapid NM - inswlin dynol byr. Mae'r claf yn mynd i fwyta'r swm canlynol o garbohydradau a phroteinau bob dydd:

    • Brecwast - 6 gram o garbohydradau ac 86 gram o brotein,
    • Cinio - 12 gram o garbohydradau a 128 gram o brotein,
    • Cinio - 12 gram o garbohydradau a 171 gram o brotein.

    Nid ydym yn ystyried brasterau bwytadwy, oherwydd yn ymarferol nid ydynt yn effeithio ar siwgr gwaed. Bwyta'r brasterau a geir mewn bwydydd protein yn bwyllog. Dwyn i gof bod cig, pysgod, dofednod, wyau a chawsiau caled yn cynnwys 20-25% o brotein pur. Er mwyn cael pwysau cynhyrchion protein y mae ein harwr yn mynd i'w fwyta, mae angen i chi luosi faint o brotein â 4 neu 5, sef 4.5 ar gyfartaledd. Yn bendant, does dim rhaid i chi fynd eisiau bwyd ar ddeiet carbohydrad isel :).

    Wrth gyfrifo'r dosau cychwynnol o inswlin cyflym cyn prydau bwyd, rydym am amddiffyn y diabetig rhag hypoglycemia. Felly, nawr rydym yn anwybyddu effaith gwawr y bore, yn ogystal ag ymwrthedd i inswlin (llai o sensitifrwydd celloedd i inswlin), sy'n bosibl os yw'r claf yn ordew. Mae'r rhain yn ddau ffactor a all yn ddiweddarach achosi inni gynyddu dosau inswlin cyn prydau bwyd. Ond ar y dechrau nid ydym yn eu hystyried.

    I gyfrifo'r bolws bwyd cychwynnol, rydym yn defnyddio'r wybodaeth gefndir a roddwyd uchod. Mae 1 uned o inswlin byr yn gorchuddio 8 gram o garbohydradau. Hefyd, mae 1 uned o inswlin byr yn gorchuddio oddeutu 57 gram o brotein dietegol.

    Bolws Bwyd ar gyfer Brecwast:

    • 6 gram o garbohydradau / 8 gram o garbohydradau = ¾ UNEDAU inswlin,
    • 86 gram o brotein / 57 gram o brotein = 1.5 PIECES o inswlin.

    CYFANSWM ¾ PIECES + 1.5 PIECES = 2.25 PIECES o inswlin.

    Bolws bwyd i ginio:

    • 128 gram o brotein / 57 gram o brotein = 2.25 uned o inswlin.

    CYFANSWM 1.5 PIECES + 2.25 PIECES = 3.75 PIECES o inswlin.

    Bolws bwyd ar gyfer cinio:

    • 12 gram o garbohydradau / 8 gram o garbohydradau = 1.5 PIECES o inswlin,
    • 171 gram o brotein / 57 gram o brotein = 3 uned o inswlin.

    CYFANSWM 1.5 PIECES + 3 PIECES = 4.5 PIECES o inswlin.

    Beth i'w wneud os yw'r claf yn mynd i chwistrellu nid byr, ond inswlin ultra-fer Apidra, NovoRapid neu Humalog cyn bwyta? Rydym yn cofio mai'r dosau amcangyfrifedig o Apidra a NovoRapida yw ⅔ y dos o inswlin byr, a gyfrifwyd gennym. Humalog yw'r mwyaf pwerus. Dylai ei dos fod yn ddim ond 0.4 dos o inswlin byr.

    Os oes angen, addaswch y bolws bwyd cychwynnol o inswlin byr i ultra-short:

    Sylwch: mae gan y claf archwaeth gref (ein dyn! :)). Ar gyfer cinio, mae'n bwyta 128 gram o brotein - tua 550 gram o fwydydd protein. Fel rheol, mae cleifion â diabetes math 1 yn bwyta llawer llai. Gadewch i ni ddweud am ginio rydych chi'n bwriadu bwyta 200 gram o fwydydd protein sy'n cynnwys 45 gram o brotein pur. A hefyd salad o lysiau gwyrdd, lle mae 12 g o garbohydradau. Yn yr achos hwn, bydd angen i chi chwistrellu bolws bwyd o ddim ond 2.25 uned o inswlin byr, 1.5 uned o apidra neu NovoRapida neu 1 uned o Humalog cyn bwyta. Ar gyfer brecwast a swper, bydd y dosau hyd yn oed yn is. Casgliad: gwnewch yn siŵr eich bod chi'n dysgu.

    Siawns na fydd cychwyn dosau o inswlin ar gyfer rhai prydau bwyd yn rhy fach, ac i rai - yn rhy fawr. I ddarganfod sut roedd inswlin yn gweithio, mae angen i chi fesur siwgr gwaed 4 a 5 awr ar ôl bwyta. Os caiff ei fesur yn gynharach, ni fydd y canlyniad yn gywir, oherwydd mae inswlin yn parhau i weithredu, ac mae'r pryd yn dal i gael ei dreulio.

    Gwnaethom danamcangyfrif bwriadau bwyd cychwynnol mewn dosau inswlin yn fwriadol. Felly, mae'n annhebygol y bydd eich siwgr ar ôl un o'r prydau bwyd yn gostwng i lefel hypoglycemia. Ond serch hynny, nid yw hyn wedi'i eithrio. Yn enwedig os ydych chi wedi datblygu, h.y., oedi cyn gwagio'r stumog ar ôl bwyta oherwydd niwroopathi.Ar y llaw arall, os oes gennych ordewdra ac oherwydd hyn, yna bydd dosau o inswlin cyflym cyn prydau bwyd yn llawer mwy.

    Felly, ar ddiwrnod cyntaf chwistrellu inswlin byr neu ultrashort, rydyn ni'n mesur ein siwgr cyn bwyta, ac yna eto ar ôl 2, 3, 4 a 5 awr ar ôl pob pryd bwyd. Mae gennym ddiddordeb mewn faint o siwgr sydd wedi tyfu ar ôl bwyta. Gall y cynnydd fod yn gadarnhaol neu'n negyddol. Os yw'n negyddol, yna'r tro nesaf y bydd angen i chi leihau dos yr inswlin cyn bwyta.

    Os yw siwgr 2-3 awr ar ôl pryd bwyd yn is na chyn pryd bwyd, peidiwch â newid y dos o inswlin. Oherwydd yn ystod yr amser hwn, nid yw'r corff eto wedi llwyddo i dreulio ac amsugno bwydydd â charbohydrad isel. Y canlyniad terfynol yw 4-5 awr ar ôl bwyta. Dod i gasgliadau arno. Gostyngwch y dos dim ond os, ar ôl 1-3 awr ar ôl bwyta, y mae'r siwgr yn “sags” o dan 3.5-3.8 mmol / L.

    Tybiwch fod gan ein claf y canlyniadau canlynol:

    • 4-5 awr ar ôl brecwast - cynyddodd siwgr 3.9 mmol / l,
    • 4-5 awr ar ôl cinio - wedi gostwng 1.1 mmol / l,
    • 4-5 awr ar ôl cinio - cynyddu 1.4 mmol / L.

    Ystyrir bod y dos o inswlin cyn prydau bwyd yn gywir os yw'r siwgr, ar ôl 5 awr ar ôl y pryd bwyd, yn gwyro o'r hyn a oedd cyn y pryd o ddim mwy na 0.6 mmol / l i'r naill gyfeiriad. Yn amlwg, gwnaethom fethu’r dosau cychwynnol, ond roedd hyn i’w ddisgwyl. Amlygir yr effaith yn glir, sy'n lleihau effeithiolrwydd chwistrelliad o inswlin cyflym cyn brecwast, o'i gymharu â phigiadau cyn cinio a swper.

    Faint sydd ei angen arnoch chi i newid y dos o inswlin? I ddarganfod, gadewch i ni gyfrifo bolysau cywiro. Mewn claf â diabetes difrifol, nad yw ei pancreas yn cynhyrchu inswlin o gwbl, bydd 1 uned o inswlin byr yn gostwng siwgr gwaed oddeutu 2.2 mmol / l, os yw person yn pwyso 64 kg.

    Po fwyaf o bwysau'r corff, y gwannaf yw effaith inswlin. Po isaf yw pwysau'r corff, yr 1 uned gryfach o inswlin sy'n gostwng siwgr.

    I gael gwerth dangosol am eich pwysau, mae angen i chi wneud cyfran. Er enghraifft, ar gyfer person sy'n pwyso 80 kg, rydych chi'n cael 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L. Ar gyfer plentyn sy'n pwyso 32 kg, ceir 2.2 mmol / L * 64 kg / 32 kg = 4.4 mmol / L.

    Mae'r claf diabetes difrifol y cyfeirir ato yn yr astudiaeth achos hon yn pwyso 64 kg. I ddechrau, rydym yn cymryd yn ganiataol bod 1 uned o inswlin byr yn gostwng ei siwgr gwaed tua 2.2 mmol / L. Fel y gwyddom, ar ôl brecwast a swper, neidiodd ei siwgr, ac ar ôl cinio gostyngodd. Yn unol â hynny, mae angen i chi gynyddu'r dos o inswlin cyn brecwast a swper, yn ogystal ag ychydig yn is cyn cinio. I wneud hyn, rydym yn rhannu'r newid mewn siwgr â 2.2 mmol / L ac yn talgrynnu'r canlyniad i 0.25 IU o inswlin i fyny neu i lawr

    Nawr rydym yn addasu'r dos o inswlin byr cyn prydau bwyd yn seiliedig ar ganlyniadau diwrnod cyntaf yr arbrofion. Ar yr un pryd, rydyn ni'n ceisio cadw faint o brotein a charbohydradau sy'n cael eu bwyta i frecwast, cinio a swper yr un peth.

    Drannoeth, ailadroddwch yr un weithdrefn, ac yna un arall, yn ôl yr angen. Bob dydd, bydd gwyriadau mewn siwgr gwaed ar ôl bwyta yn llai. Yn y diwedd, fe welwch y dos cywir o inswlin byr cyn pob pryd bwyd.

    Fel y gallwch weld, nid yw'r cyfrifiadau'n gymhleth. Gyda chymorth cyfrifiannell, gall unrhyw oedolyn eu trin. Yr anhawster yw y dylai gwerth maethol dognau ar gyfer brecwast, cinio a swper aros yr un fath bob dydd. Gellir ac fe ddylid newid bwyd a seigiau, ond dylai faint o garbohydradau a phroteinau aros yr un fath bob dydd. Mae graddfeydd cegin yn helpu i gydymffurfio â'r rheol hon.

    Os ydych chi'n teimlo'n gyson ar ôl rhywfaint o bryd bwyd nad ydych chi'n llawn, gallwch chi gynyddu faint o brotein. Bydd angen bwyta'r un faint o brotein yn y dyddiau canlynol. Yn yr achos hwn, ni allwch gynyddu faint o garbohydradau! Bwyta dim mwy na 6 gram o garbohydradau i frecwast, 12 gram i ginio a'r un faint i ginio.Gallwch chi fwyta llai o garbohydradau, os nad mwy yn unig. Ar ôl newid faint o brotein yn un o'r prydau bwyd, mae angen ichi edrych ar sut y bydd siwgr yn newid ar ôl bwyta ac ail-ddewis y dos gorau posibl o inswlin.

    Enghraifft arall o fywyd

    Claf â diabetes math 1, 26 oed, uchder 168 cm, pwysau 64 kg. Yn cydymffurfio, yn pigo Biosulin R. cyn bwyta.
    Am 7 a.m. siwgr ymprydio oedd 11.0 mmol / L. Brecwast: ffa gwyrdd 112 gram, wy 1 pc. Dim ond 4.9 gram yw carbohydradau. Cyn brecwast, fe wnaethant chwistrellu inswlin Biosulin R ar ddogn o 6 uned. Ar ôl hynny, ar 9 awr 35 munud roedd siwgr yn 5.6 mmol / L, ac yna erbyn 12 awr cododd i 10.0 mmol / L. Roedd yn rhaid i mi chwistrellu 5 uned arall o'r un inswlin. Cwestiwn - beth wnaethoch chi o'i le?

    Mae bioswlin P yn inswlin dynol byr. Os ydych chi'n dilyn diet carb-isel i'w chwistrellu cyn prydau bwyd, mae'n well na mathau uwch-fyr o inswlin.

    Mae gan y claf siwgr ymprydio o 11.0. Mae'n bwriadu cael brathiad o 112 gram o ffa ac 1 pc o wyau i frecwast. Edrychwn ar dablau o werth maethol cynhyrchion. Mae 100 gram o ffa gwyrdd yn cynnwys 2.0 gram o brotein a 3.6 gram o garbohydradau. Mewn 112 gram, mae hyn yn cynhyrchu 2.24 gram o brotein a 4 gram o garbohydradau. Mae wy cyw iâr yn cynnwys oddeutu 12.7 gram o brotein a 0.7 gram o garbohydradau. Gyda'n gilydd, mae ein brecwast yn cynnwys protein 2.24 + 12.7 = 15 gram a charbohydradau 4 + 0.7 = 5 gram.

    Gan wybod gwerth maethol brecwast, rydym yn cyfrifo'r dos cychwynnol o inswlin byr cyn prydau bwyd. Dyma'r swm: bolws cywiro + bolws bwyd. Tybiwn, gyda phwysau corff o 64 kg, y bydd 1 U o inswlin byr yn gostwng siwgr gwaed tua 2.2 mmol / L. Siwgr arferol yw 5.2 mmol / L. Ceir bolws cywiriad (11.0 - 5.2) / 2.2 = 2.6 uned. Y cam nesaf yw ystyried bolws bwyd. O'r cyfeirlyfr rydyn ni'n dysgu bod 1 uned o inswlin byr yn cynnwys tua 8 gram o garbohydradau neu tua 57 gram o brotein dietegol. Ar gyfer protein, mae angen (15 g / 57 g) = 0.26 PIECES. Ar gyfer carbohydradau, mae angen (5 g / 8 g) = 0.625 PIECES.

    Amcangyfrif o gyfanswm dos yr inswlin: 2.6 Bolws cywiro IU + 0.26 IU fesul protein + 0.625 IU ar gyfer carbohydradau = 3.5 IU.

    A chwistrellodd y claf 6 uned y diwrnod hwnnw. Pam y cododd siwgr er bod mwy o inswlin wedi'i chwistrellu na'r angen? Oherwydd bod y claf yn ifanc. Achosodd y dos cynyddol o inswlin iddi ryddhau hormonau straen yn sylweddol, yn benodol, adrenalin. O ganlyniad i hyn, mae siwgr yn neidio. Mae'n ymddangos, os ydych chi'n chwistrellu llai o inswlin, yna ni fydd y siwgr yn cynyddu, ond yn hytrach yn lleihau. Cymaint yw'r paradocs.

    Dogn mwy neu lai cywir o inswlin byr yn y sefyllfa a ddisgrifir uchod yw 3.5 uned. Tybiwch nawr y gallwch chi chwistrellu 3 neu 4 uned, ac ni fydd y gwahaniaeth yn rhy fawr. Ond rydyn ni am ddileu ymchwyddiadau mewn siwgr. Os llwyddwch i wneud hyn, yna ni fydd angen i chi drywanu bolysau cywiro mawr. Ac mae'r bolws bwyd cyfan tua 1 UNED ± 0.25 UNED.

    Gadewch i ni ddweud y bydd bolws cywiro o 1 PIECE ± 0.25 PIECES a bolws bwyd o'r un 1 PIECES ± 0.25 PIECES. Cyfanswm o 2 uned ± 0.5 uned. Rhwng dosau o unedau inswlin 3 a 4, nid yw'r gwahaniaeth yn fawr. Ond rhwng y dosau o 1.5 PIECES a 2 PIECES, bydd y gwahaniaeth yn lefel y dylanwad ar siwgr gwaed yn sylweddol. Casgliad: rhaid i chi ddysgu. Dim ffordd hebddo.

    I grynhoi. Mewn diabetes math 1 difrifol a diabetes math 2 datblygedig, rydym wedi dysgu sut i gyfrifo bolws bwyd a chywiro ar gyfer pigiadau inswlin cyflym cyn prydau bwyd. Rydych chi wedi dysgu bod angen i chi gyfrifo'r dos cychwynnol o inswlin yn ôl y cyfernodau cyfeirio, ac yna eu haddasu yn ôl y dangosyddion siwgr ar ôl bwyta. Os yw siwgr mewn 4-5 awr ar ôl pryd bwyd wedi tyfu mwy na 0.6 mmol / L - mae angen cynyddu'r dos o inswlin cyn prydau bwyd. Os gostyngodd yn sydyn - mae angen lleihau'r dos o inswlin hefyd. Pan fydd y siwgr yn cadw'n normal, mae'n newid dim mwy na ± 0.6 mmol / l cyn ac ar ôl prydau bwyd - dewiswyd y dos o inswlin yn gywir.

    Diabetes math 2 neu ddiabetes math 1 ysgafn LADA

    Tybiwch fod gennych ddiabetes math 2, nid achos datblygedig iawn. Rydych chi'n dilyn diet isel mewn carbohydrad, yn cymryd, yn cymryd pigiadau o inswlin estynedig gyda'r nos ac yn y bore. Mae dosau o inswlin Lantus, Levemir neu Protafan eisoes wedi'u dewis yn gywir. Diolch i hyn, mae eich siwgr gwaed yn parhau i fod yn normal os ydych chi'n hepgor pryd o fwyd.Ond ar ôl bwyta, mae'n neidio, hyd yn oed os cymerwch y dos uchaf a ganiateir o bilsen. Mae hyn yn golygu bod angen pigiadau inswlin byr cyn prydau bwyd. Os ydych chi'n rhy ddiog i'w gwneud, yna bydd cymhlethdodau diabetes yn datblygu.

    Ar gyfer diabetes math 2 neu ddiabetes ysgafn math 1, LADA, yn gyntaf mae angen i chi chwistrellu Lantus neu Levemir gyda'r nos ac yn y bore. Darllenwch fwy. Efallai y bydd pigiadau inswlin hirfaith yn ddigon i gynnal siwgr arferol. A dim ond os yw siwgr ar ôl pryd bwyd yn dal i godi, ychwanegwch inswlin cyflym o hyd cyn prydau bwyd.

    Mae'r pancreas yn parhau i gynhyrchu rhywfaint o inswlin, a dyma beth mae eich sefyllfa'n wahanol i gleifion â diabetes math 1 difrifol. Nid ydym yn gwybod faint sydd gennych eich inswlin eich hun i ddiffodd siwgr uchel ar ôl bwyta, ond faint sydd angen i chi ei ychwanegu gyda phigiadau. Hefyd, nid ydym yn gwybod yn union sut mae sensitifrwydd inswlin gwael celloedd (ymwrthedd i inswlin) oherwydd gordewdra yn cynyddu eich angen am inswlin. Mewn sefyllfa o'r fath, nid yw'n hawdd dyfalu gyda dos cychwynnol o inswlin byr cyn prydau bwyd. Sut i'w gyfrifo'n gywir fel nad oes hypoglycemia? Mae'r canlynol yn ateb manwl i'r cwestiwn hwn.

    Cyn chwistrellu, mae angen i chi chwistrellu inswlin yn unig i'r cleifion hynny sydd â diabetes math 2 sy'n ddiog i wneud ymarfer corff

    Deallir eich bod yn cadw'n gaeth. Mae angen i chi hefyd fwyta'r un faint o garbohydradau a phrotein bob dydd ar gyfer brecwast, cinio a swper. Arsylwi siwgr cyn ac ar ôl prydau bwyd am 3-7 diwrnod, ac yna cyfrifwch ddosau cychwynnol o inswlin cyn prydau bwyd, gan ddefnyddio'r data.

    Casglwch wybodaeth am faint o siwgr gwaed sy'n codi ar ôl brecwast, cinio a swper, os na fyddwch chi'n chwistrellu inswlin cyn bwyta, ond dim ond cymryd eich pils diabetes rheolaidd.

    Gyda diabetes math 1, nid oes tabledi LADA yn helpu, gan gynnwys Siofor. Peidiwch â mynd â nhw!

    Mae angen mesur siwgr cyn ei fwyta, ac yna ar ôl 2, 3, 4 a 5 awr ar ôl pob pryd bwyd. Gwnewch hyn am 3-7 diwrnod yn olynol. Cofnodwch y canlyniadau mesur, cadwch ddyddiadur. Y dyddiau hyn mae angen i chi fwyta 3 gwaith y dydd, peidiwch â byrbryd. Mae bwydydd carbohydrad isel yn dirlawn am 4-5 awr. Byddwch yn llawn trwy'r amser a heb fyrbryd.

    Y cyfnod arsylwi paratoadol yw 3-7 diwrnod. Bob dydd mae gennych ddiddordeb yn y cynnydd mwyaf mewn siwgr ar ôl brecwast, cinio a swper. Yn fwyaf tebygol, bydd yn 3 awr ar ôl pryd bwyd. Ond mae pob claf â diabetes yn wahanol. Gall hyn fod ar ôl 2 awr, ac ar ôl 4 neu 5 awr. Mae angen i chi fesur siwgr ac arsylwi ar ei ymddygiad.

    Ar gyfer pob diwrnod, ysgrifennwch beth oedd y cynnydd mwyaf mewn siwgr ar ôl brecwast, cinio a swper. Er enghraifft, ddydd Mercher cyn cinio, roedd y siwgr yn 6.2 mmol / L. Ar ôl bwyta, trodd allan i fod:

    Y gwerth mwyaf yw 7.8 mmol / L. Y cynnydd yw 1.6 mmol / L. Mae ei angen arnom, ysgrifennwch ef i lawr. Gwnewch yr un peth ar gyfer brecwast a swper. Bob dydd mae'n rhaid i chi fesur siwgr gyda glucometer tua 15 gwaith. Ni ellir osgoi hyn. Ond mae gobaith na fydd angen pigiadau o inswlin cyflym cyn rhai prydau bwyd. Yn ôl canlyniadau'r cyfnod arsylwi, bydd gennych oddeutu y tabl canlynol:

    Ymhlith yr holl enillion dyddiol, edrychwch am y gwerthoedd lleiaf. Byddant yn cyfrifo'r dos o inswlin cyn pob pryd bwyd. Rydym yn cymryd y niferoedd lleiaf fel bod y dosau cychwynnol yn isel ac felly'n yswirio rhag hypoglycemia.

    Mae angen pigiad o inswlin cyflym ar glaf diabetes math 2, y dangosir ei ganlyniadau yn y tabl, cyn brecwast a swper, ond nid cyn cinio. Oherwydd ar ôl cinio nid yw ei siwgr yn tyfu. Mae hyn oherwydd diet isel mewn carbohydrad, cymeriant a hyd yn oed weithgaredd corfforol yng nghanol y dydd. Gadewch imi eich atgoffa, os ydych chi'n dysgu, ei fod yn rhoi cyfle i wrthod pigiadau inswlin cyn bwyta.

    Tybiwch, yn ôl canlyniadau arsylwadau o siwgr yn ystod yr wythnos, ei fod wedi troi allan y canlynol:

    • Yr enillion siwgr lleiaf ar ôl brecwast: 5.9 mmol / l,
    • Isafswm ennill siwgr ar ôl cinio: 0.95 mmol / L,
    • Isafswm ennill siwgr ar ôl cinio: 4.7 mmol / L.

    Ar y dechrau, rydym yn awgrymu’n ofalus y bydd 1 U o inswlin byr yn gostwng siwgr gwaed mewn claf diabetes math 2 sy’n ordew cymaint â 5.0 mmol / L. Mae hyn yn ormod, ond rydym yn tanamcangyfrif dos cychwynnol inswlin yn benodol i amddiffyn y claf rhag hypoglycemia. I gael y dos cychwynnol o inswlin cyn prydau bwyd, rhannwch werth lleiaf y cynnydd mewn siwgr â'r ffigur hwn. Rydym yn talgrynnu'r canlyniad i 0.25 PIECES i fyny neu i lawr.

    Rydym yn pwysleisio ein bod yn siarad am inswlin dynol byr - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R ac eraill. Os yw claf â diabetes yn mynd i dorri Apidra neu NovoRapid cyn prydau bwyd, yna dylid lluosi'r dos wedi'i gyfrifo â 0.66, ac os yw Humalog - wedi'i luosi â 0.4.

    Rydyn ni'n dechrau chwistrellu dosau cychwynnol o inswlin byr 40-45 munud cyn prydau bwyd, ultrashort - 15-25 munud. I wneud pigiadau gyda chywirdeb o 0.25 ED, bydd angen i chi ddysgu. Mewn fforymau Rhyngrwyd-iaith a Rhyngrwyd dramor, mae cleifion â diabetes yn cadarnhau bod inswlin gwanedig byr ac uwch-fyr yn gweithredu fel arfer. Rydym yn parhau i fesur siwgr 2, 3, 4, a 5 awr ar ôl bwyta i ddarganfod sut mae therapi inswlin yn gweithio.

    Os ar ôl un o'r prydau ar ôl 4-5 awr (nid ar ôl 2-3 awr!) Mae'r siwgr yn dal i godi mwy na 0.6 mmol / l - gellir ceisio cynyddu'r cynyddrannau o inswlin cyn y pryd hwn drannoeth 0.25 uned, 0.5 uned neu hyd yn oed 1 uned. Efallai y bydd angen i gleifion â diabetes math 2 â gordewdra difrifol iawn (mwy na 40 kg o bwysau gormodol) gynyddu'r dos o inswlin cyn prydau bwyd mewn cynyddrannau o 2 uned. Ond i bawb arall, mae hyn yn llawn hypoglycemia difrifol. Os yn sydyn mae eich siwgr ar ôl pryd bwyd yn fwy na 0.6 mmol / L yn is nag yr oedd cyn pryd bwyd, mae'n golygu bod angen i chi ostwng y dos o inswlin cyn y pryd hwn.

    Dylai'r weithdrefn uchod ar gyfer addasu dosau inswlin cyn prydau bwyd gael ei hailadrodd nes bod y siwgr mewn 4-5 awr ar ôl bwyta'n sefydlog yn aros bron yr un fath â chyn prydau bwyd. Bob dydd byddwch fwy a mwy yn nodi'r dos o inswlin. Oherwydd hyn, bydd siwgr ar ôl bwyta yn agosach at normal. Ni ddylai amrywio mwy na 0.6 mmol / l i fyny neu i lawr. Awgrymir eich bod yn dilyn ar gyfer rheoli diabetes.

    Ceisiwch fwyta'r un faint o brotein a charbohydradau bob dydd ar gyfer brecwast, cinio a swper. Os ydych chi am newid faint o brotein rydych chi'n ei fwyta ar unrhyw bryd, yna mae angen ailadrodd y weithdrefn ar gyfer cyfrifo ac yna addasu'r dos o inswlin cyn y pryd hwn. Dwyn i gof na ellir newid faint o garbohydradau, rhaid iddo aros yn isel, oherwydd gelwir y diet yn isel mewn carbohydrad.

    Sut i benderfynu sawl munud cyn bwyta chwistrellu inswlin

    Sut i benderfynu faint yn union o funudau cyn pryd bwyd y mae angen i chi chwistrellu inswlin cyflym? Gellir gwneud hyn trwy gynnal arbrawf, a ddisgrifir isod. Mae arbrawf yn rhoi canlyniadau dibynadwy dim ond os yw claf diabetes yn dechrau ei berfformio pan fydd ganddo siwgr yn agos at normal. Mae hyn yn golygu bod siwgr gwaed wedi aros yn is na 7.6 mmol / L am o leiaf 3 awr flaenorol.

    Chwistrellwch inswlin cyflym (byr) 45 munud cyn eich bod yn bwriadu eistedd i lawr i fwyta. Mesurwch siwgr gyda glucometer 25, 30, 35, 40, 45 munud ar ôl y pigiad. Cyn gynted ag y cwympodd 0.3 mmol / l - mae'n bryd dechrau bwyta. Pe bai hyn yn digwydd ar ôl 25 munud - yna ni allwch ei fesur, ond dechreuwch fwyta'n gyflym fel nad oes hypoglycemia. Os bydd eich siwgr yn aros ar yr un lefel ar ôl 45 munud - gohiriwch ddechrau'r pryd. Parhewch i fesur eich siwgr bob 5 munud nes i chi weld ei fod wedi dechrau cwympo.

    Os ydych chi'n chwistrellu Humalog inswlin ultra-fer, NovoRapid neu Apidra cyn bwyta, yna mae angen i chi ddechrau mesur siwgr ar ôl 10 munud, ac nid ar ôl 25 munud.

    Mae hon yn ffordd hawdd a chywir o bennu sawl munud cyn bwyta sydd angen i chi chwistrellu inswlin. Dylai'r arbrawf gael ei ailadrodd os yw'ch dos o inswlin cyflym cyn bwyta yn newid 50% neu fwy. Oherwydd po fwyaf yw'r dos o inswlin, gorau po gyntaf y bydd yn dechrau gweithredu. Unwaith eto, bydd y canlyniad yn annibynadwy os oedd eich siwgr gwaed cychwynnol yn uwch na 7.6 mmol / L. Gohiriwch yr arbrawf nes i chi ddod â'ch siwgr yn agosach at normal. Cyn hyn, tybiwch fod angen i chi chwistrellu inswlin byr 45 munud cyn bwyta.

    Tybiwch fod arbrawf yn dangos bod angen i chi chwistrellu inswlin 40 munud cyn bwyta. Beth fydd yn digwydd os byddwch chi'n dechrau bwyta'n hwyr neu'n hwyrach? Os byddwch chi'n dechrau bwyta 5 munud ynghynt neu'n hwyrach, ni fydd llawer o wahaniaeth. Os byddwch chi'n dechrau bwyta 10 munud yn gynharach na'r angen, yna yn ystod y pryd bwyd bydd eich siwgr yn codi, ond yn ddiweddarach, yn fwyaf tebygol, bydd yn gostwng i normal. Nid yw hyn yn ddychrynllyd chwaith os ydych chi'n gwneud camgymeriadau yn anaml. Ond os yw siwgr gwaed yn codi'n rheolaidd yn ystod ac ar ôl prydau bwyd, yna mae risg o ddod i adnabod cymhlethdodau diabetes yn agos.

    Os byddwch chi'n dechrau bwyta 15 neu 20 munud yn gynharach na'r angen, yna gall siwgr gwaed godi'n uchel iawn, er enghraifft, hyd at 10.0 mmol / L. Yn y sefyllfa hon, bydd eich corff yn gwrthsefyll yn rhannol yr inswlin cyflym y gwnaethoch ei chwistrellu. Mae hyn yn golygu na fydd ei ddos ​​arferol yn ddigon i ostwng siwgr. Heb ddogn ychwanegol o inswlin, bydd siwgr yn aros yn uchel am amser hir. Mae hon yn sefyllfa beryglus o ran datblygu cymhlethdodau diabetes.

    Beth fydd yn digwydd os byddwch chi'n dechrau bwyta 10-15 munud yn hwyrach na'r angen ar ôl pigiad o inswlin cyflym? Yn y sefyllfa hon, rydych chi'n erfyn am drafferth. Wedi'r cyfan, nid ydym yn bwyta carbohydradau cyflym o gwbl. Mae angen i'r corff dreulio'r proteinau yn gyntaf, ac yna troi rhai ohonyn nhw'n glwcos. Mae hon yn broses araf. Gall hyd yn oed oedi o 10 munud beri i'r siwgr ostwng yn rhy isel, ac ni fydd cymhathu pryd o garbohydrad isel yn helpu i ddod ag ef yn ôl i normal. Mae'r risg o hypoglycemia yn sylweddol.

    Argymhellir yn gyffredinol y dylid chwistrellu inswlin dynol byr 45 munud cyn pryd o fwyd, ac ultrashort - 15-25 munud. Fodd bynnag, argymhellir peidio â bod yn ddiog, ond i bennu eich amser pigiad addas unigol. Rydym wedi disgrifio uchod sut i wneud hyn a pha fuddion y byddwch chi'n eu cael. Yn enwedig os ydych chi'n dilyn diet isel mewn carbohydrad. Rydym yn ailadrodd yr axiom: peidiwch ag arbed stribedi prawf ar gyfer y mesurydd fel nad oes raid i chi dorri wrth drin cymhlethdodau diabetes.

    Oes angen i mi fwyta ar yr un pryd bob amser?

    Cyn dyfeisio mathau byr ac ultrashort o inswlin, roedd yn rhaid i gleifion â diabetes fwyta ar yr un pryd bob amser. Roedd yn anghyfleus iawn, ac roedd canlyniadau'r driniaeth yn wael. Nawr rydym yn gwneud iawn am y cynnydd mewn siwgr ar ôl bwyta gydag inswlin byr neu uwch-fyr. Mae hyn yn ei gwneud hi'n bosibl bwyta pan rydych chi eisiau. Dim ond ar amser cyn eistedd i lawr i fwyta y mae angen chwistrellu inswlin.

    Os ydych chi'n chwistrellu inswlin cyn bwyta, yna bwyta dim mwy nag unwaith bob 4-5 awr.

    Beth i'w wneud os gwnaethoch anghofio chwistrellu inswlin cyn bwyta

    Efallai y bydd yn digwydd eich bod yn anghofio rhoi ergyd o inswlin byr a meddwl amdano pan fydd y bwyd ar fin cael ei weini neu eisoes wedi dechrau bwyta. Mewn achos o argyfwng o'r fath, fe'ch cynghorir i gael inswlin uwch-fyr gyda chi, ar ben Humalog, sef y cyflymaf. Os ydych chi eisoes wedi dechrau bwyta neu cyn i'r pryd bwyd ddechrau, does dim mwy na 15 munud ar ôl - rhowch bigiad o Humaloga. Cofiwch ei fod 2.5 gwaith yn gryfach nag inswlin byr rheolaidd. Felly, dylai'r dos o Humalog fod yn 0.4 o'ch dos arferol o inswlin byr. Rhaid egluro'r cyfernod 0.4 yn unigol.

    Pa mor gyflym mae inswlin yn gostwng siwgr gwaed

    Mae 4 math o hormon protein wedi'i ragnodi ar gyfer cleifion â diabetes. Mae gan bob math o gyffur ei hyd ei hun o weithredu a chyflymder lleihau dextrose plasma.

    • Gweithredu Ultrashort. Mae cyffuriau'r grŵp hwn yn cynnwys Apidra, Humalog a Novorapid. Mae siwgr yn cael ei leihau 10 munud ar ôl derbyn y dos cywir o'r hormon. Mae'r crynodiad uchaf yn y gwaed yn digwydd ar ôl 30 munud - 2 awr. Hyd y gweithredu - hyd at 5 awr.
    • Gweithredu byr. Y meddyginiaethau gorau: Cyflym, Gwallgof, Actripid NM, Humorap 40, Berlsulin. Mae meddyginiaethau'n lleihau siwgr yn gyflym. Hanner awr ar ôl y pigiad, daw rhyddhad. Cyflawnir y crynodiad uchaf ar ôl 2–4 awr. Hyd y gweithgaredd yw hyd at 8 awr.
    • Gweithredu canolig. Mae Insuman Bazal GT, Insuran, Gensulin, Protafan NM Penfill, Humulin yn perthyn i'r grŵp hwn o feddyginiaethau. Mae'r cyffuriau'n dechrau gweithredu 1–2.5 awr ar ôl chwistrellu'r cyffur. Gellir arsylwi ar yr effaith fwyaf ar ôl 6-10 awr. Mae hyd gweithgaredd cyffuriau yn dibynnu ar y dos a ddewisir. Hyd bras yw 12-14 awr.
    • Gweithredu hir. Mae meddyginiaethau gyda gweithgaredd o'r fath yn cynnwys Lantus SoloStar, Levemir Penfill neu FlexPen. Gwelir yr arwyddion cyntaf o ddechrau'r amlygiad awr ar ôl y pigiad. Cyrhaeddir y crynodiad plasma uchaf ar ôl 5-16 awr. Mae'r cronfeydd hyn yn cael eu gwahaniaethu gan yr effeithiau amser hiraf ar y corff. Hyd - hyd at ddiwrnod.

    Mae meddyginiaethau ultra-byr-actio yn fwyaf tebygol o leihau dextrose yn y gwaed. Gwelir gwelliant ar ôl 10 munud, ac ar ôl hanner awr mae person yn teimlo fel arfer.

    Fodd bynnag, anaml y rhagnodir cyffuriau ultrashort oherwydd bod angen defnyddio dosau yn amlach. Argymhellir eich bod bob amser yn cadw paratoad o'r fath wrth law. Gellir ei gyfuno â mathau eraill o inswlin o ran hyd y gweithredu. Mae'n gyfleus os byddwch chi'n anghofio rhoi chwistrelliad, profi straen, neu am reswm arall, mae siwgr wedi codi. Bydd meddyginiaethau ultra-byr-actio yn lleddfu pob symptom yn gyflym, ac ar ôl hynny bydd yn bosibl dychwelyd i'r modd arferol.

    Pigiadau inswlin ar gyfer bwyd mewn bwyty ac awyren

    Mewn bwytai, gwestai ac awyrennau, mae bwyd yn cael ei weini yn unol â'u hamserlen, nid eich un chi. Ac fel arfer mae hyn yn digwydd yn hwyrach na'r hyn a addawyd gan staff cynnal a chadw neu lyfrynnau hysbysebu. Mae'r rhai nad oes ganddynt ddiabetes yn cael eu cythruddo pan fydd angen iddynt eistedd yn llwglyd ac aros am nad oes unrhyw un yn gwybod faint o amser. Ond os ydych chi eisoes wedi cymryd chwistrelliad o inswlin cyflym, yna mae'r disgwyliad hwn nid yn unig yn annifyr, ond gall hefyd fod yn beryglus, oherwydd mae risg o hypoglycemia (siwgr isel).

    Mewn sefyllfaoedd o'r fath, mae'n bosibl chwistrellu nid inswlin byr, ond ultrashort. Chwistrellwch ef pan welwch fod y gweinydd yn paratoi i wasanaethu'r cwrs neu'r appetizer cyntaf. Os ydych chi'n disgwyl oedi cyn gwasanaethu'r prif gwrs, rhannwch y dos o inswlin ultrashort yn ddau hanner. Gyrrwch yr hanner cyntaf ar unwaith, a'r ail - pan welwch fod y gweinydd yn cario'r prif gwrs. Efallai y bydd siwgr yn codi'n fyr, ond rydych yn sicr o osgoi hypoglycemia, hyd yn oed os yw'r bwyd yn cael ei weini gydag oedi. Os gwnaethoch archebu prydau carb-isel a'u bwyta'n araf, gallwch hyd yn oed osgoi cynnydd dros dro mewn siwgr.

    Peidiwch ag archebu na bwyta bwyd “diabetig” ar fwrdd y llong! Mae bob amser yn fwyd sy'n cael ei orlwytho â charbohydradau, efallai hyd yn oed yn fwy niweidiol i ni na bwyd awyren rheolaidd. Os yw'r cwmni hedfan yn cynnig dewis, yna archebwch fwyd môr. Os nad oes bwydo o gwbl ar yr awyren, mae hyn hyd yn oed yn well, oherwydd mae llai o demtasiynau i wyro oddi wrth y diet. Os mai dim ond y cynorthwywyr hedfan oedd yn dyfrio dŵr i deithwyr, a byddwn yn darparu bwyd iach i'n hunain o'r cynhyrchion a ganiateir ar gyfer diabetes.

    Rhybudd Os ydych chi wedi datblygu, h.y.gwagio gastrig yn araf ar ôl bwyta, yna peidiwch byth â defnyddio inswlin ultrashort, ond bob amser dim ond yn fyr. Os yw bwyd yn gorwedd yn eich stumog, yna bydd inswlin uwch-fyr bob amser yn gweithredu'n gyflymach na'r angen. Rydym hefyd yn cofio bod mathau ultrashort o inswlin yn fwy pwerus na rhai byr, ac felly dylai eu dos fod 1.5-2.5 gwaith yn llai.

    Os na fydd siwgr yn cwympo ar ôl y pigiad

    Mae'n anghyffredin i bobl ddiabetig beidio â gostwng yn y siwgr ar ôl inswlin, mae'n bwysig deall pam mae hyn yn digwydd. Mae 5 rheswm dros y cyflwr hwn.

    Rhesymau yn nhrefn ostyngol amlder:

    • storio amhriodol
    • gwrthiant
    • dos anghywir
    • safle pigiad anghywir
    • Syndrom Somoji.

    Dylai diabetig bob amser gadw glucometer yn agos. Mae'n bwysig mesur lefel y siwgr cyn y pryd nesaf, ar ei ôl neu beth amser ar ôl diwedd y cyffur (yn dibynnu ar y math o inswlin sydd wedi'i chwistrellu).

    Storio cyffuriau amhriodol

    Mae inswlin yn hormon protein. Er mwyn i'r feddyginiaeth weithio'n effeithiol, mae'n bwysig ei storio'n gywir.

    Pa gamgymeriadau mae cleifion yn eu gwneud:

    • rhoddant feddyginiaeth ger y rhewgell,
    • peidiwch â monitro oes silff y cyffur,
    • maen nhw'n cadw'r feddyginiaeth ar y silff ffenestr, lle mae'r haul yn tywynnu, ac mae'r cyffur yn agored i dymheredd uchel.

    Peidiodd yr hormon â gweithredu pan nad oedd gostyngiad mewn glwcos ar ôl y pigiad ac os oedd naddion yn y botel neu'r cetris.

    Prynir yr hormon ymlaen llaw gydag ymyl o sawl mis, gan fod y claf yn defnyddio'r cyffur yn barhaus. Fodd bynnag, mae'n bwysig ei storio'n gywir.

    Cadwch 31-36 mis ar gau, 1 mis ar agor. Tymheredd - + 2– + 8 gradd.

    Os oes rhaid i chi deithio'n bell, storiwch y feddyginiaeth mewn bagiau gydag asiant oeri y tu mewn neu mewn achosion thermol.

    Ymwrthedd

    Hyd yn oed gyda'r dos cywir o'r feddyginiaeth, ni allwch gael canlyniad positif ar ôl y pigiad. Y pwynt yw gwrthsefyll cyffuriau.

    • pwysedd gwaed uchel
    • datblygu clefyd endocrin yn ystod beichiogrwydd,
    • torri metaboledd lipid,
    • maeth anghytbwys
    • rhagdueddiad genetig
    • ofari polycystig mewn menywod,
    • ffordd o fyw eisteddog
    • anhwylderau hormonaidd
    • torri defnydd glwcos wedi'i ysgogi gan inswlin gan feinwe'r cyhyrau.

    Ymwrthedd yw colli celloedd o'u gallu i ymateb i hormon. Mae'r cyflwr hwn yn amlygu ei hun gan gynnydd mewn pwysedd gwaed ac ymprydio siwgr gwaed, gordewdra, ac ymddangosiad protein yn yr wrin.

    Gellir rheoli gwrthsefyll. Symud mwy, ceisio bwyta'n iawn, sefyll profion mewn pryd ac ymweld â gynaecolegydd, rhoi'r gorau i arferion gwael.

    Er mwyn adfer gallu celloedd i ymateb i inswlin, mae meddygon yn rhagnodi fitaminau, atchwanegiadau maethol, ac elfennau olrhain.

    Normaleiddiwch siwgr uchel gydag inswlin

    Ni waeth pa mor ofalus rydych chi'n ceisio rheoli'r afiechyd, mae perfformio neu, weithiau, siwgr yn dal i neidio. Mae yna nifer o resymau am hyn:

    • afiechydon heintus
    • straen emosiynol acíwt
    • cyfrifiadau anghywir o ddognau o garbohydradau a phroteinau dietegol,
    • gwallau mewn dosau inswlin.

    Os yw diabetes yng nghelloedd beta math 2 eich pancreas yn dal i gynhyrchu inswlin, yna gall siwgr uchel fynd i lawr i normal o fewn ychydig oriau ar ei ben ei hun. Fodd bynnag, os oes gennych ddiabetes math 1 difrifol a bod cynhyrchiad inswlin yn y corff wedi gostwng i ddim, yna bydd angen ergyd ychwanegol o inswlin byr neu uwch-fyr i ddileu'r naid mewn siwgr. Rhaid i chi hefyd ddymchwel y siwgr cynyddol gyda phigiadau inswlin os oes gennych ddiabetes math 2 ac ymwrthedd inswlin uchel, h.y., mae sensitifrwydd celloedd i weithred inswlin yn cael ei leihau.

    Gelwir y dos o inswlin cyflym sydd ei angen i normaleiddio siwgr uchel yn bolws cywiro. Nid yw'n gysylltiedig â phrydau bwyd.Dogn o inswlin cyn pryd bwyd yw bolws bwyd, sydd ei angen fel nad yw siwgr gwaed yn codi pan fydd y bwyd yn cael ei amsugno. Os yw siwgr wedi neidio a bod angen i chi gyflwyno bolws cywiro, yna ar gyfer hyn mae'n well defnyddio un o'r mathau uwch-fyr o inswlin, oherwydd eu bod yn gweithredu'n gyflymach na byr.

    Ar yr un pryd, os ydych chi'n arsylwi, yna fe'ch cynghorir i ddefnyddio inswlin byr yn hytrach nag ultrashort fel bolws bwyd. Ychydig o bobl ddiabetig sy'n barod i ddefnyddio inswlin dros dro cyn prydau bwyd bob dydd, wrth gadw inswlin uwch-fyr yn barod ar gyfer achlysuron arbennig. Os ydych chi'n dal i wneud hyn, yna cofiwch fod mathau ultrashort o inswlin yn gryfach o lawer na rhai byr. Mae Humalog oddeutu 2.5 gwaith yn gryfach, tra bod NovoRapid ac Apidra 1.5-2 gwaith yn gryfach.

    I fod yn barod i ddefnyddio inswlin cyflym fel bolws cywirol pan mae siwgr yn neidio, mae angen i chi wybod yn union sut mae 1 PIECE o'r inswlin hwn yn gostwng eich siwgr. I wneud hyn, argymhellir cynnal arbrawf ymlaen llaw, a ddisgrifir isod.

    Dos anghywir

    Effeithir ar effeithiolrwydd y cyffur gan ddiffyg cydymffurfio â'r cyfnodau rhwng pigiadau, cymysgu sawl math o hormon mewn gwahanol chwistrell gan wahanol wneuthurwyr, a'r dos anghywir.

    Mae'r olaf yn cael ei arsylwi'n amlach. Dyma pam ei bod yn bwysig ymweld â meddyg bob mis.

    Mae dos yr hormon yn cael ei addasu yn seiliedig ar ganlyniadau'r dadansoddiad a rhai ffactorau. Mae'r olaf yn cynnwys cyrff ceton yn yr wrin, dangosyddion siwgr ar ôl prydau bore a gyda'r nos.

    Sut i wybod faint yn union mae 1 uned o inswlin yn gostwng siwgr

    Er mwyn gwybod faint yn union mae 0.5 U neu 1 U o inswlin byr neu uwch-fyr yn gostwng eich siwgr, mae angen i chi arbrofi. Yn anffodus, mae'r arbrawf hwn yn gofyn am hepgor cinio ryw ddydd. Ond nid oes angen ei gynnal yn aml, mae'n ddigon unwaith, ac yna gallwch ei ailadrodd bob ychydig flynyddoedd. Disgrifir hanfod yr arbrawf yn fanwl isod, yn ogystal â pha wybodaeth y gellir ei chael.

    Arhoswch tan y diwrnod cyn i'ch siwgr neidio o leiaf 1.1 mmol / L uwchlaw'r targed. At ddibenion yr arbrawf hwn, nid yw mwy o siwgr yn y bore ar stumog wag yn addas, oherwydd bydd y canlyniadau'n ystumio. Dylid dyrchafu siwgr heb fod yn gynharach na 5 awr ar ôl brecwast. Mae hyn yn angenrheidiol fel bod y dos o inswlin cyflym cyn brecwast eisoes wedi gorffen ei weithred. Hefyd, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n cymryd eich chwistrelliad arferol o inswlin estynedig y bore yma.

    Yr arbrawf yw eich bod chi'n hepgor cinio ac ergyd o inswlin cyflym cyn cinio, sy'n gweithredu fel bolws bwyd. Yn lle, rydych chi'n chwistrellu inswlin cyflym, bolws cywiro, ac yn gweld sut mae'n gostwng eich siwgr. Mae'n bwysig chwistrellu dos amcangyfrifedig mwy neu lai cywir o inswlin i siwgr is - ddim yn rhy uchel i atal hypoglycemia. Bydd y tabl isod yn eich helpu gyda hyn.

    Sut y bydd 1 uned o inswlin cyflym oddeutu gostwng siwgr gwaed, yn dibynnu ar y dos dyddiol o inswlin hirfaith

    Cyfanswm dos dyddiol Lantus, Levemir neu ProtafanFaint o siwgr all 1 uned NovoRapida neu Apidra, mmol / lFaint all siwgr ostwng 0.25 (.) ED Humaloga, mmol / lSut gall siwgr leihau 1 IU o inswlin byr, mmol / l
    2 uned17,85,68,9
    3 uned13,34,16,7
    4 uned8,92,84,5
    5 uned7,12,33,6
    6 uned5,91,93
    7 uned5,01,62,5
    8 uned4,41,42,2
    10 uned3,61,11,8
    13 uned2,70,91,4
    16 uned2,20,81,1
    20 uned1,70,50,9
    25 uned1,40,50,9

    Nodiadau i'r tabl:

    • Mae'r holl werthoedd a roddir yn rhai bras, wedi'u bwriadu ar gyfer y chwistrelliad “arbrofol” cyntaf o inswlin cyflym yn unig. Darganfyddwch yr union rifau ar gyfer eich defnydd bob dydd gennych chi'ch hun, trwy gynnal arbrawf.
    • Y prif beth yw peidio â chwistrellu gormod o inswlin cyflym am y tro cyntaf, er mwyn osgoi hypoglycemia.
    • Mae Humalog yn inswlin pwerus iawn. Siawns na fydd yn rhaid ei bigo ar ffurf wanedig. Beth bynnag, dysgwch.

    Awgrymir eich bod yn dilyn diet isel mewn carbohydrad ac yn chwistrellu dosau cymedrol o inswlin estynedig. Rwy'n golygu - rydych chi'n defnyddio inswlin hir yn unig i gynnal siwgr ymprydio arferol. Unwaith eto, rydym yn annog cleifion â diabetes i beidio â cheisio defnyddio inswlin hirfaith i ddynwared effeithiau mathau cyflym o inswlin i normaleiddio siwgr ar ôl bwyta. Darllenwch yr erthygl “”. Dilynwch yr argymhellion a amlinellir ynddo.

    Gadewch i ni gymryd enghraifft ymarferol. Tybiwch eich bod yn chwistrellu cyfanswm o 9 uned o inswlin estynedig y dydd, ac yn defnyddio NovoRapid fel inswlin cyflym. Yn y tabl mae gennym ddata ar gyfer dosau o inswlin estynedig o 8 uned a 10 uned, ond ar gyfer 9 uned ddim. Yn yr achos hwn, rydym yn dod o hyd i'r cyfartaledd ac yn ei ddefnyddio fel rhagdybiaeth gychwyn. Cyfrif (4.4 mmol / L + 3.6 mmol / L) / 2 = 4.0 mmol / L. Roedd eich siwgr cyn cinio yn 9.7 mmol / L, a'r lefel darged oedd 5.0 mmol / L. Mae'n ymddangos bod siwgr yn fwy na'r norm gan 4.7 mmol / L. Sawl uned o NovoRapid sydd angen eu chwistrellu i ostwng siwgr i normal? I ddarganfod, cyfrifwch 4.7 mmol / L / 4.0 mmol / L = 1.25 IU o inswlin.

    Felly, rydyn ni'n chwistrellu 1.25 uned o NovoRapida, yn hepgor cinio ac, yn unol â hynny, yn chwistrellu bolws bwyd cyn cinio. Rydym yn mesur siwgr gwaed ar ôl 2, 3, 4, 5, a 6 awr ar ôl chwistrellu'r bolws cywiro. Mae gennym ddiddordeb mewn mesuriad a fydd yn dangos y canlyniad isaf. Mae'n darparu gwybodaeth bwysig:

    • faint o mmol / l y mae NovoRapid yn gostwng eich siwgr gwaed mewn gwirionedd,
    • pa mor hir mae'r pigiad yn para.

    I'r rhan fwyaf o gleifion, mae pigiadau inswlin cyflym yn stopio'n llwyr o fewn y 6 awr nesaf. Os oes gennych y siwgr isaf ar ôl 4 neu 5 awr, mae'n golygu bod yr inswlin hwn yn gweithredu arnoch chi yn unigol.

    Tybiwch, yn ôl y canlyniadau mesur, y trodd fod eich siwgr gwaed 5 awr ar ôl y pigiad NovoRapida o 1.25 IU wedi cwympo o 9.7 mmol / L i 4.5 mmol / L, ac ar ôl 6 awr ni ddaeth yn is fyth. Felly, fe wnaethon ni ddysgu bod 1.25 uned o NovoRapid wedi gostwng eich siwgr 5.2 mmol / L. Felly, mae 1 uned o'r inswlin hwn yn gostwng eich siwgr gan (5.2 mmol / l / 1.25) = 4.16 mmol / l. Mae hwn yn werth unigol pwysig o'r enw'r ffactor sensitifrwydd inswlin. Defnyddiwch ef pan fydd angen i chi gyfrifo dos i ddod â siwgr uchel i lawr.

    Mae'r ffactor sensitifrwydd inswlin yn wahanol yn y bore, y prynhawn, a'r nos. Cynnal sawl arbrawf ar wahanol adegau o'r dydd.

    Sut i ddiffodd siwgr uchel gyda phigiadau inswlin

    Felly, gwnaethoch gynnal arbrawf a phenderfynu yn union sut mae 1 uned o inswlin byr neu ultrashort yn gostwng eich siwgr gwaed. Nawr gallwch chi ddefnyddio'r inswlin hwn fel bolws cywiro, hynny yw, i ddiffodd siwgr yn normal pe bai'n neidio. O fewn ychydig oriau ar ôl chwistrellu'r union ddos ​​o inswlin cyflym, mae'n debygol y bydd eich siwgr yn dychwelyd i normal.

    Sut i normaleiddio siwgr yn y bore ar stumog wag

    Os yw siwgr yn y bore ar stumog wag yn aml yn cael ei ddyrchafu, yna gall fod yn arbennig o anodd ei ostwng i normal. Gelwir y broblem hon yn ffenomen gwawr y bore. Mewn rhai cleifion â diabetes, mae'n lleihau sensitifrwydd inswlin yn fawr, mewn eraill mae'n llai. Efallai y gwelwch fod yn y bore, inswlin cyflym yn gostwng siwgr gwaed yn llai effeithiol nag yn y prynhawn neu gyda'r nos. Felly, mae angen cynyddu ei ddos ​​ar gyfer bolws cywiro yn y bore 20%, 33% neu fwy fyth. Trafodwch hyn gyda'ch meddyg. Dim ond trwy dreial a chamgymeriad y gellir pennu'r union%. Gweddill y dydd, dylai inswlin weithio fel arfer.

    Os ydych chi'n aml yn cael problem gyda siwgr gwaed uchel yn y bore ar stumog wag, astudiwch ““. Dilynwch yr argymhellion a amlinellir yno.

    Beth i'w wneud os yw siwgr yn codi uwchlaw 11 mmol / l

    Os yw siwgr yn codi uwchlaw 11 mmol / l, yna mewn claf â diabetes, gall sensitifrwydd celloedd i weithred inswlin leihau ymhellach. O ganlyniad, bydd pigiadau'n gwaethygu na'r arfer. Mae'r effaith hon yn arbennig o amlwg os yw siwgr yn codi i 13 mmol / L ac yn uwch. Mewn pobl sy'n perfformio'n ofalus neu, mae siwgr mor uchel yn anghyffredin iawn.

    Os oes gennych niwsans o'r fath o hyd, rhowch inswlin cyflym yn gyntaf fel bolws cywiro, fel y gwnewch fel arfer.Cyfrifwch ei ddos ​​yn ôl y dull a ddisgrifir uchod. Tybir eich bod eisoes wedi cyfrifo faint yn union mae 1 uned o inswlin yn gostwng eich siwgr. Arhoswch 5 awr, yna mesurwch eich siwgr gyda glucometer ac ailadroddwch y driniaeth. O'r tro cyntaf, mae'n annhebygol y bydd siwgr yn gostwng i normal, ond o'r ail dro, yn fwyaf tebygol, ie. Edrychwch am y rheswm pam y neidiodd eich siwgr mor uchel, a delio ag ef. Os ydych chi'n trin eich diabetes yn unol ag argymhellion ein gwefan, yna ni ddylai hyn ddigwydd o gwbl. Mae angen ymchwilio'n drylwyr i bob achos o'r fath.

    Clefydau heintus a rheoli diabetes

    Ar ôl darllen yr erthygl, fe wnaethoch chi ddysgu sut i gyfrifo dosau o inswlin byr ac ultrashort ar gyfer pigiadau cyn prydau bwyd, yn ogystal â sut i normaleiddio siwgr os yw'n codi. Mae'r testun yn darparu enghreifftiau manwl o gyfrifo dosau inswlin cyflym. Mae'r rheolau ar gyfer cleifion â diabetes math 1 a diabetes math 2 yn wahanol, felly mae'r enghreifftiau'n wahanol. Fe wnaethon ni geisio gwneud yr enghreifftiau mor glir â phosib. Os nad yw rhywbeth yn glir - gofynnwch gwestiynau yn y sylwadau, a bydd gweinyddwr y wefan yn eu hateb yn gyflym.

    1. - Y prif ddull o drin (rheoli) diabetes math 1 a math 2.
    2. Os ydych chi'n dilyn diet isel mewn carbohydrad, mae angen dosau inswlin yn isel. Ar ôl newid o ddeiet “cytbwys” neu ddeiet isel mewn calorïau, maen nhw'n gostwng 2-7 gwaith.
    3. Mewn diabetes math 2, maent yn dechrau gyda chwistrelliadau o inswlin estynedig Lantus neu Levemir gyda'r nos ac yn y bore. Ychwanegir chwistrelliadau o inswlin cyflym cyn prydau bwyd yn hwyrach os oes angen.
    4. Mewn cleifion â diabetes math 2, yn enwedig loncian, mae'n normaleiddio siwgr yn lle pigiadau inswlin. Nid yw addysg gorfforol yn helpu dim ond mewn 5% o achosion datblygedig difrifol. Yn y 95% sy'n weddill, mae'n caniatáu ichi wrthod pigiadau inswlin cyn bwyta.
    5. Os ydych chi'n cadw at ddeiet isel-carbohydrad, mae'n well chwistrellu inswlin dynol byr cyn prydau bwyd - Actrapid NM, Humulin Rheolaidd, Insuman Rapid GT, Biosulin R.
    6. Mae mathau o inswlin Ultrashort - Humalog, Apidra, NovoRapid - yn waeth am fwyta oherwydd eu bod yn gweithredu'n rhy gyflym ac yn achosi neidiau mewn siwgr.
    7. Y peth gorau yw chwistrellu inswlin estynedig yn y nos ac yn y bore, inswlin byr cyn prydau bwyd, a dal i gadw Humalog uwch-fer wrth law ar gyfer achosion pan fydd angen i chi ddod â siwgr uchel i lawr yn gyflym.
    8. Y ffactor sensitifrwydd inswlin yw faint mae 1 UNED o inswlin yn gostwng eich siwgr gwaed.
    9. Cyfernod carbohydrad - faint o garbohydrad dietegol sy'n gorchuddio 1 uned o inswlin.
    10. Nid yw'r ffactor sensitifrwydd inswlin a'r cyfernodau carbohydrad y gallwch ddod o hyd iddynt mewn llyfrau ac ar y Rhyngrwyd yn gywir. Mae gan bob claf diabetes ei hun. Eu gosod trwy arbrofi. Yn y bore, amser cinio a gyda'r nos maent yn wahanol.
    11. Peidiwch â cheisio disodli chwistrelliadau o inswlin cyflym cyn prydau bwyd â chwistrelliadau o ddosau mawr o inswlin estynedig!
    12. Peidiwch â drysu dosau o inswlin byr ac ultrashort. Mae mathau o inswlin Ultrashort 1.5-2.5 gwaith yn gryfach na'r rhai byr, felly dylai eu dosau fod yn llai.
    13. Dysgu. Gwiriwch sut mae inswlin gwan ac ultrashort gwanedig yn gweithredu arnoch chi.
    14. Dysgwch a'u dilyn.

    Felly, gwnaethoch chi ddarganfod sut i gyfrifo'r dos o inswlin byr ac ultrashort ar gyfer pigiadau mewn gwahanol sefyllfaoedd. Diolch i hyn, mae gennych gyfle i gynnal eich siwgr yn hollol normal, fel mewn pobl iach. Fodd bynnag, nid yw gwybodaeth am driniaethau diabetes ar gyfer pigiadau inswlin yn dileu'r angen i gydymffurfio. Os yw diet diabetig yn cael ei orlwytho â charbohydradau, yna ni fydd cyfrifo dosau inswlin yn ei arbed rhag ymchwyddiadau siwgr, datblygu cymhlethdodau acíwt a fasgwlaidd.

    Mae yna hefyd ffactorau eilaidd sy'n effeithio ar siwgr mewn cleifion diabetes. Mae'r rhain yn glefydau heintus, sefyllfaoedd sy'n achosi straen, hinsawdd, tymhorau cyfnewidiol, cymryd meddyginiaethau, yn enwedig cyffuriau hormonaidd. Mewn menywod, mae yna hefyd gyfnodau o'r cylch mislif, beichiogrwydd, menopos.Rydych chi eisoes yn gwybod sut i newid dos dos inswlin yn dibynnu ar y diet a gwerthoedd siwgr. Y cam nesaf yw dysgu sut i wneud golygiadau gan ystyried ffactorau eilaidd. Gweler yr erthygl “” am fanylion. Mae'n ychwanegiad angenrheidiol i'r deunydd yr aethoch drwyddo.

    Mae inswlin yn hormon anhepgor ar gyfer bodau dynol a gynhyrchir gan y pancreas, y mae ei ddiffyg yn arwain at anghydbwysedd a chamweithrediad prosesau'r corff. Amharir ar y crynodiad glwcos yn y gwaed, gan fod y sylwedd yn cael effaith amlffactoraidd ar y prosesau metabolaidd yn y corff dynol.

    Mae lefel annigonol o'r hormon yn tarfu ar y metaboledd, mae diabetes yn datblygu'n raddol, ac mae'r risg o glefyd yr arennau yn cynyddu. Mae'r gydran yn angenrheidiol ar gyfer metaboledd protein a ffurfio cyfansoddion protein newydd.

    Mae inswlin isel yn dynodi presenoldeb diabetes mellitus math I a phatholegau eraill.

    Ystyriwch sut i gynyddu inswlin yn y gwaed.

    Nodweddion torri

    Llai o inswlin yn y gwaed - beth mae'n ei olygu, sut i drwsio'r dangosyddion? Dyma'r unig hormon sy'n lleihau crynodiad glwcos yn y llif gwaed. Mae diffyg inswlin yn ffactor sylfaenol sy'n arwain at ffurfio diabetes. Gyda dangosyddion o'r fath, mae arwyddion o hyperglycemia yn ymddangos - mae lefel y siwgr yn codi.

    Nid yw monosacarid glwcos yn gallu symud i'r celloedd ei hun; mae'n cronni yn y pibellau gwaed. Mae celloedd yn dioddef o ddiffyg siwgr, gan chwilio am ffynonellau ynni eraill. Mae cetosis yn datblygu. Oherwydd newyn carbohydrad y celloedd, mae braster yn cael ei ddadelfennu a chyrff ceton yn cael eu ffurfio. Yn raddol, mae cynhyrchion pydredd yn cynyddu, gan achosi marwolaeth o feddwdod.

    Mae diabetes math I yn aml yn cael ei ddiagnosio. Rhaid i gleifion â diagnosis tebyg fonitro glwcos ar hyd eu hoes a chwistrellu inswlin yn gyson i ostwng eu lefelau siwgr.

    Efallai y bydd cyfraddau inswlin yn dderbyniol, h.y. mae diffyg cymharol, ond nid yw'r hormon protein yn cyflawni ei swyddogaethau'n llawn oherwydd troseddau. Yna, mae ymwrthedd inswlin a diabetes math II yn cael eu diagnosio.

    Math o fethiant

    Os yw lefel yr inswlin yn y gwaed yn isel, gwahaniaethir y mathau canlynol o ddiffyg sylweddau:

    Gall llai o inswlin â siwgr gwaed arferol hefyd arwain at anhwylderau metabolaidd difrifol. Bydd llawer iawn o siwgr yn ymddangos mewn profion wrin. Fel rheol, mae polyuria yn cyd-fynd â glycosuria. Gall cetosis ddatblygu.

    Os na ddechreuwch driniaeth, yna bydd cetoasidosis yn dilyn - mae hwn yn gyflwr patholegol. Bydd nifer y cyrff ceton yn cynyddu, a gall person farw. Mae hwn yn gymhlethdod difrifol diabetes.

    Math arall o hormon sy'n camweithio yw lefelau uwch o hormon protein. Mae diswyddo yn gostwng lefel y glwcos sy'n cael ei gludo i mewn i gelloedd, gan helpu i ostwng lefelau siwgr. Gyda chynnwys gormodol, mae'r chwarennau sebaceous yn dechrau gweithio'n fwy dwys.

    Mae gostwng lefel yr hormon yn achosi llawer o ffactorau. I benderfynu ar yr union resymau, maen nhw'n mynd at y meddyg, yn cael archwiliad, ac yn cael profion.

    Mae'r diagnosis hwn yn arwain at:

    Dyma'r oedran mwyaf peryglus ar gyfer methiannau. Erbyn pump oed, mae'r pancreas wedi'i ddatblygu ac yn gweithredu. Mae inswlin isel mewn plentyn yn beryglus oherwydd bod clefydau heintus yn digwydd (clwy'r pennau, y frech goch, rwbela), oedi datblygiadol.

    Gallwch chi ganfod inswlin isel yn y babi yn annibynnol: mae'r babi yn sychedig, yn yfed dŵr neu laeth yn eiddgar, nid yw'n meddwi, mae diapers wrin yn caledu oherwydd gormodedd o siwgr. Mae angen cyson am hylif ar blentyn hŷn hefyd.

    Er mwyn osgoi cymhlethdodau a'r risg o ddiabetes, mae angen i chi gael eich brechu rhag heintiau cyffredin, rheoli maeth eich plant. Argymhellir caniatáu i'r plentyn fwyta carbohydradau 10g / kg.

    Dysgu sut i gynyddu inswlin.

    Dulliau ar gyfer sefydlogi dangosyddion

    Mae therapi diffyg inswlin wedi'i gynllunio i sefydlogi cynnwys yr hormon, normaleiddio crynodiad y siwgr. Mae unrhyw driniaeth yn cael ei rhagnodi gan feddyg. Dyma'r arbenigwr a fydd yn rhoi'r argymhellion cywir, yn dewis y driniaeth effeithiol, yn dweud wrthych sut i gynyddu inswlin yn y corff.

    Y prif ffyrdd i adfer lefel yr hormon yw therapi inswlin a diet cytbwys.

    Therapi Cyffuriau ar gyfer Annigonolrwydd

    Gydag inswlin isel a siwgr uchel, mae angen pigiadau hormonaidd. Ni all y corff gynhyrchu'r hormon sydd ei angen arno ei hun mewn diabetes math 1.

    Mae meddygon hefyd yn rhagnodi'r atchwanegiadau dietegol canlynol:

    Ar gyfer ymladd effeithiol yn erbyn diffyg hormonau, mae cymeriant atchwanegiadau dietegol yn cael ei gyfuno â ffisiotherapi, diet a chwaraeon.

    Pam atchwanegiadau dietegol? Mae cynhyrchion o'r fath yn berffaith yn helpu i dreulio siwgr, gwella cylchrediad y gwaed, normaleiddio prosesau metabolaidd.

    Darganfyddwch pa effaith mae'r diet yn ei gael.

    Newid diet

    Os yw inswlin yn cael ei ostwng, rhagnodir therapi cymhleth. Mae diet therapiwtig yn sylfaenol i ddiabetig. Dylai'r diet fod yn gytbwys, yn isel mewn carb, gradd uchel, yn cynnwys bwydydd sy'n gostwng inswlin.

    Mae bwydydd sydd â mynegai glycemig uchel, prydau calorïau uchel wedi'u heithrio: tatws, reis, caramel, semolina, mêl.

    Mae'r diet therapiwtig i gleifion yn cynnwys prydau sy'n ysgogi'r pancreas. Pa fwydydd sy'n cynyddu inswlin? Afalau, cig dietegol, llaeth sur, bresych, pysgod, cig eidion, llaeth yw'r rhain.

    Pa fwydydd eraill sy'n gostwng inswlin? Blawd ceirch, cnau (peidiwch â bwyta mwy na 50 g y dydd), sinamon (gellir ei ychwanegu at rawnfwydydd, iogwrt, diodydd ffrwythau), afocado, miled (nid oes siwgr yn y grawnfwyd hwn, ond llawer o ffibr), brocoli, garlleg.

    Gyda diet cytbwys, bydd canlyniadau rhagarweiniol yn dod yn amlwg eisoes yn ystod wythnos gyntaf diet arbennig. Mae angen i chi fwyta mewn dognau bach, gan dorri'r pryd yn bum rhan. Bydd dietau calorïau isel caeth yn niweidio iechyd yn unig.

    Gweithgaredd corfforol

    Sut i godi inswlin gwaed gyda chwaraeon? Dylai cleifion fynd â mwy o deithiau cerdded, bydd ymarfer corff cymedrol yn gwella gallu glwcos i fynd i feinwe'r cyhyrau, lleihau lefelau siwgr. Mae ymarfer corff yn rheolaidd yn gwella lles diabetig ac yn sefydlogi perfformiad.

    Sut i gynyddu meddyginiaethau gwerin inswlin gwaed? Yn addas ar gyfer y swyddogaeth hon.

    Weithiau mae pobl ddiabetig yn wynebu'r ffenomen pan nad yw inswlin yn lleihau siwgr. Mae'r rhesymau'n wahanol iawn - y dos anghywir, storio cyffuriau, gorddos cronig (effaith Somoji). Mae angen deall yn fanwl pam nad yw'r hormon yn helpu, gan fod datblygiad inswlin isel yn bosibl.

    Pam nad yw'r hormon yn gostwng siwgr?

    Nid yw dos o inswlin a gyfrifir yn gywir yn warant y bydd y cyffur yn gweithio.

    Gall llawer o ffactorau ddylanwadu ar effaith yr hormon a gyflwynwyd:

    • Methu â chydymffurfio â'r cyfnodau rhwng rhoi cyffuriau.
    • Cymysgu inswlin gan wahanol wneuthurwyr yn yr un chwistrell.
    • Cyflwyno cyffur sydd wedi dod i ben.
    • Defnyddio meddyginiaeth sy'n cael ei storio heb ddilyn y rheolau neu ar ôl rhewi.
    • Nid yw'r pigiad yn isgroenol, ond yn fewngyhyrol.
    • Wrth sychu safle'r pigiad ag alcohol. Mae effaith y cyffur yn cael ei lefelu wrth ryngweithio ag alcohol.

    Sut mae ymwrthedd cyffuriau yn cael ei amlygu?

    Os dilynir yr holl reolau, ac nad yw inswlin yn gostwng siwgr gwaed, gall syndrom metabolig neu wrthsefyll cyffuriau ddatblygu. Arwyddion gwrthiant:

    Mae protein yn yr wrin yn awgrymu na all yr arennau ymdopi â mwy o straen.

    • mae patholeg yr arennau yn datblygu, fel y gwelir gan brotein wrth ddadansoddi wrin,
    • ymprydio siwgr gwaed uchel,
    • magu pwysau
    • breuder y waliau fasgwlaidd, thrombosis ac atherosglerosis,
    • anghydbwysedd colesterol "drwg" a "da".

    Gyda gwrthiant, nid yw inswlin yn gweithio oherwydd anallu'r celloedd i amsugno'r cyffur a roddir yn llawn.Mae siwgr uchel yn cronni, ac mae'r pancreas yn cynhyrchu mwy o'r hormon. O ganlyniad, lefelau uchel o siwgr ac inswlin, sy'n aml yn nodweddiadol o ddiabetes math 2. Achosion eraill y ffenomen hon:

    • ofari polycystig,
    • lefelau uwch o golesterol "drwg",
    • patholeg pibellau gwaed a'r galon,
    • gorbwysedd
    • gordewdra.

    Mecanwaith syndrom Syomogy

    Mae syndrom Somoji yn ymddangos gyda gorddos cronig o feddyginiaeth. Arwyddion y syndrom:

    • mae cyrff ceton yn ymddangos yn yr wrin,
    • gyda chynnydd yn nogn dyddiol y cyffur, mae'r cyflwr yn gwella,
    • mae glwcos yn lleihau gyda'r ffliw oherwydd cynnydd yn y galw am hormonau yn ystod salwch,
    • newidiadau sydyn mewn glwcos mewn un diwrnod,
    • mae'r claf yn llwglyd yn gyson, mae pwysau'r corff yn cynyddu,
    • pyliau aml o hypoglycemia.

    Os nad yw inswlin yn helpu, mae'r claf yn cynyddu'r dos yn gyntaf. Cyn gwneud hyn, mae'n bwysig deall y berthynas rhwng gorffwys a bod yn effro, dwyster y llwythi, a dadansoddi'r diet. Os na fydd glwcos yn gostwng, mae'n cael ei gynyddu'n gyson hyd yn oed ar stumog wag, nid oes angen rhuthro i addasu'r dos. Efallai mai dyma'r norm i'r corff, a bydd gostyngiad yn y cyffur a roddir yn arwain at syndrom Somoji.

    Bydd mesuriadau glwcos bob nos yn rheolaidd yn helpu i ganfod gorddos o'r hormon.

    Er mwyn canfod gorddos cronig, mae angen cymryd mesuriadau glwcos bob nos yn rheolaidd, er enghraifft, am 3 o'r gloch. 2 awr ar ôl hanner nos, mae hypoglycemia yn digwydd. Mae'r angen am hormon yn gostwng i'r lleiafswm. Ar ôl i'r cyffur actio canolig gael ei roi 3 awr cyn hanner nos, arsylwir effaith fwyaf y cyffur.

    Os oes gan y claf syndrom Somoji, mae glwcos yn sefydlog ar ddechrau'r nos, yn gostwng yn raddol erbyn y drydedd awr o'r nos, ac yn tyfu'n gyflym erbyn y bore.

    Mae diabetes mellitus yn glefyd sy'n cael ei nodweddu gan ostyngiad mewn secretiad (neu ei absenoldeb llwyr) o inswlin pancreatig. I wneud iawn am ddiffyg yr hormon hwn yn y corff, mae meddygon yn rhagnodi pigiadau inswlin. Ond mewn rhai cleifion, nid yw eu defnydd yn rhoi unrhyw ganlyniadau. Felly beth os nad yw inswlin yn helpu? A beth all effeithio ar ei effeithiolrwydd?

    Oes silff a chyflyrau storio

    Mae yna lawer o resymau pam nad yw inswlin yn helpu pobl ddiabetig i normaleiddio siwgr yn y gwaed. Ac yn gyntaf oll, dylid nodi, fel unrhyw feddyginiaeth arall, bod gan inswlin ddyddiad dod i ben, ac ar ôl hynny nid yn unig y mae ei ddefnyddio nid yn rhoi canlyniadau cadarnhaol, ond gall hefyd niweidio iechyd yn ddifrifol.

    Ar yr un pryd, rhaid dweud bod yn rhaid cyfrif hyd inswlin ar ôl agor y cyffur. Mae mwy o fanylion am oes silff pob cyffur wedi'i ysgrifennu yn yr anodiad, sydd ynghlwm wrth bob cyffur.

    Ar ben hynny, hyd yn oed os yw'r dyddiadau dod i ben yn normal, gall y feddyginiaeth ddirywio'n gyflym os nad yw'r claf yn cydymffurfio â'r rheolau ar gyfer ei storio. Rhaid amddiffyn cynhyrchion sy'n cynnwys inswlin rhag rhewi, gorboethi ac amlygiad i olau haul uniongyrchol. Dylid eu storio ar dymheredd ystafell (20-22 gradd) ac mewn lle tywyll.

    Mae storio arian o'r fath ar silffoedd isaf yr oergell, fel y mae llawer o gleifion yn ei wneud, hefyd yn annymunol. Gan fod inswlin yn gweithredu'n llawer arafach wrth oeri, felly, ar ôl ei roi, nid yw lefel y siwgr yn y gwaed yn dychwelyd i normal am amser hir.

    Nodweddion y cais

    Yn eithaf aml, mae diabetig yn bigiadau rhagnodedig mewn cyfuniad ag inswlin dros dro. Fel rheol, cesglir y cyffuriau hyn mewn un chwistrell a'u rhoi ar yr un pryd. Fodd bynnag, yn yr achos hwn mae'n bwysig iawn dilyn holl argymhellion y meddyg. Yn aml, menter cleifion sy'n sefydlu dosau o inswlin dros dro byr a hir yw un o'r rhesymau pam nad yw pigiadau'n helpu i normaleiddio siwgr yn y gwaed.

    Gall cyffuriau hir-weithredol hefyd golli eu priodweddau iachâd os cânt eu cymysgu â chyffuriau actio byr. O dan ddylanwad yr olaf, mae eu heffeithiolrwydd yn cael ei atal, ac nid yw'r pigiad yn rhoi unrhyw ganlyniad. Am y rheswm hwn, nid yw meddygon yn argymell gwneud penderfyniad ar eu pennau eu hunain gan gymysgu inswlin ag effeithiau amrywiol.

    Yn ogystal, os nad yw inswlin yn helpu, mae hefyd angen dadansoddi proses ei weinyddu. Mae llawer o bobl yn gwneud camgymeriadau difrifol wrth chwistrellu, ac oherwydd hynny maent yn dal i fethu â normaleiddio eu cyflwr.


    Yr abdomen yw'r safle pigiad gorau.

    Felly, er enghraifft, nid yw llawer o bobl yn talu sylw i bresenoldeb aer yn y chwistrell. Ac mae hyn yn bwysig iawn. Mae ei bresenoldeb yn arwain at ostyngiad yn y hormon a gyflwynir ac, yn naturiol, yn erbyn cefndir hyn, mae'r broses o ostwng siwgr gwaed yn cael ei atal.

    Agwedd yr un mor bwysig wrth lunio pigiadau yw'r dewis o safle'r pigiad. Mae'n gweithredu'n waeth o lawer os yw'r cyflwyniad yn digwydd yn y cluniau neu'r plygiadau croen uwchben y pen-ôl. Dylid gwneud chwistrelliadau yn uniongyrchol i'r rhanbarth ysgwydd neu'r abdomen. Mae'r parthau hyn yn fwyaf addas ar gyfer rhoi inswlin.

    Fodd bynnag, gwaharddir pigiadau yn yr un parth. Mae'n angenrheidiol gallu cyfuno ardaloedd gweinyddu'r cyffur yn gywir, gan fod ei effeithiolrwydd hefyd yn dibynnu ar hyn. Mae arbenigwyr yn diffinio sawl algorithm ar gyfer rhoi inswlin. Mae gan y cyntaf - ar gyfer pob cyffur ei barth ei hun. Felly, er enghraifft, os yw'r claf yn defnyddio inswlin dros dro, yna dylid ei roi o dan y croen ar yr abdomen, gan mai yma y mae'n darparu'r effeithiolrwydd cyflymaf. Os defnyddir inswlin hir-weithredol, dylid ei roi yn y rhanbarth ysgwydd, ac ati. Mae hyn i gyd yn cael ei drafod ymlaen llaw gyda'r meddyg.

    Yr ail algorithm yw chwistrellu'r cyffur i'r un parth am wythnos, ac ar ôl hynny mae ardal y pigiad yn newid. Hynny yw, ar y dechrau dim ond yn ardal yr ysgwydd dde y gall person roi pigiadau, ac ar ôl wythnos mae angen iddo newid safle'r pigiad, er enghraifft, i ranbarth y glun chwith. Dylid newid y parth pigiad inswlin bob 7 diwrnod.

    Yn ôl arbenigwyr, yr union reolau pigiad hyn sy'n sicrhau eu heffeithiolrwydd mwyaf. Fodd bynnag, nid dyma'r holl naws y mae angen eu hystyried wrth ddefnyddio cyffuriau sy'n cynnwys inswlin.


    Os nad yw pigiadau inswlin yn rhoi canlyniad cadarnhaol, dylech ddweud wrth eich meddyg yn bendant

    Mewn diabetig, yn aml iawn mae meinwe adipose yn ffurfio yn yr haenau isgroenol, nad ydynt yn weladwy gyda syllu arfog. Ar yr un pryd, nid yw cleifion hyd yn oed yn amau ​​eu presenoldeb, gan eu hystyried yn feinwe adipose, lle maent yn chwistrellu inswlin. Yn naturiol, yn y sefyllfa hon, mae effaith y cyffur yn arafu'n sylweddol, ac weithiau ni welir unrhyw effaith o gwbl o'i ddefnydd.

    Ac fel y soniwyd uchod, mae llawer yn dibynnu ar faes rhoi cyffuriau. Ond o'r blaen ni nodwyd ei bod yn bwysig iawn defnyddio'r ardal gyfan wrth osod y pigiad. Er enghraifft, os yw'r feddyginiaeth yn cael ei chwistrellu'n ochrol, yna mae angen ehangu'r parth i'r plygiadau inguinal.

    Mae'r ardal rhwng yr asennau a'r bogail yn cael ei hystyried yn lle da iawn ar gyfer rhoi inswlin. Mae rhoi yn y parth pigiad hwn nid yn unig yn cynyddu effeithiolrwydd y cyffur, ond nid yw hefyd yn arwain at ffurfio morloi poenus isgroenol sy'n digwydd, er enghraifft, pan gyflwynir inswlin i'r rhanbarth gluteal.

    Mae digwyddiadau a gynhaliwyd cyn cyflwyno'r cyffur hefyd yn cael effaith uniongyrchol ar ei effeithiolrwydd. Mae llawer o bobl yn trin ardal y pigiad ag alcohol, y mae gwaharddiad llwyr i'w wneud, gan fod alcohol yn dinistrio inswlin, ac mae ei effeithiolrwydd yn cael ei leihau'n sylweddol.


    Cyflymder a hyd inswlin

    O ystyried hyn, mae gan lawer o bobl ddiabetig gwestiwn ynghylch sut i drin integreiddiadau croen. Ac nid oes angen dim. Mae'r risgiau o haint wrth gyflwyno inswlin modern a'r chwistrelli y cânt eu gwerthu ynddynt yn fach iawn, felly, nid oes angen triniaeth croen ychwanegol cyn nad oes angen y pigiad. Yn yr achos hwn, ni all wneud niwed yn unig.

    A chyn i chi fynd i mewn i'r feddyginiaeth, mae angen i chi ffurfio plyg croen, ei binsio â'ch bysedd a thynnu ychydig ymlaen. Fel arall, gellir cyflwyno'r cyffur i'r cyhyrau, sy'n effeithio'n negyddol ar ei effaith. Yn yr achos hwn, yn bendant ni argymhellir rhyddhau plyg y croen nes bod y feddyginiaeth wedi'i rhoi'n llawn.

    Ac yn bwysicaf oll, ar ôl i'r cyffur gael ei fewnosod ym mhlyg y croen, ni ddylech dynnu'r nodwydd ar unwaith. Mae angen i chi aros tua 5-10 eiliad i'r cydrannau actif ymosod ar y llif gwaed. Os tynnwch y nodwydd yn syth ar ôl i'r cyfansoddiad gael ei fewnosod yn llawn, bydd yn mynd allan trwy'r twll a ffurfiwyd ar y croen. Yn naturiol, ar ôl hynny ni fydd y corff yn derbyn y swm gofynnol o inswlin, a bydd lefel y siwgr yn y gwaed yn aros yr un fath.

    Safle pigiad annilys

    Peidiwch â rhoi'r cyffur yn fewngyhyrol. Bydd chwistrelliad o'r fath yn wastraff meddyginiaeth, oherwydd bydd y lefel glwcos yn aros yr un fath.

    Sut i weinyddu'r feddyginiaeth a ble:

    • Mae'r lle gorau yn cael ei ystyried yn stumog. Yn gyntaf, mae'n fwy cyfleus i'r claf wneud plyg o'r croen. Yn ail, mae diabetig yn gweld sut mae'n mewnosod nodwydd (mae yna dri math o nodwyddau inswlin ac maen nhw'n cael eu mewnosod o dan y croen mewn gwahanol ffyrdd).
    • Caniateir pigo o flaen y glun, rhan allanol y breichiau ac yn yr ardal ar waelod y llafnau ysgwydd.
    • Ni ellir rhoi meddyginiaeth oer. Cynhesu mewn cledrau cyn ei ddefnyddio. Peidiwch â rhwbio ag alcohol ar ôl rhoi inswlin. Pam? Mae'n dinistrio'r hormon. Gallwch ddefnyddio alcohol i ddiheintio cyn y pigiad, ond aros nes ei fod yn anweddu.

    Mae maes rhoi cyffuriau yn cael ei newid bob tro. Dylai rhwng pigiadau mewn un lle basio o leiaf 15 diwrnod.

    Hefyd, mae cyffuriau ultra-byr a byr-actio yn cael eu rhoi yn y stumog. Yn y glun, maent yn cael eu chwistrellu â meddyginiaeth o weithgaredd canolig a hir.

    Achosion eraill o fethiant inswlin

    Yn ogystal â chamgymeriadau pobl ddiabetig wrth gyflwyno inswlin, mae yna ffactorau eraill a all sbarduno gostyngiad yn effeithiolrwydd y cyffuriau a ddefnyddir. Mae'r rhain yn cynnwys:

    • datblygiad syndrom Samoji.

    Er mwyn deall pam mae gostyngiad yn effeithiolrwydd inswlin, mae angen ystyried yr amodau hyn yn fwy manwl.

    Syndrom Samoji

    Mae syndrom Samoji yn datblygu yn erbyn cefndir o orddos inswlin cronig. Mae'n codi ar ffurf ymateb y corff i ymosodiadau systematig o gynyddu siwgr yn y gwaed. Mae syndrom Samoji yn ymddangos gyda'r symptomau canlynol:

    • yn ystod y dydd mae amrywiadau sydyn yn lefel y glwcos yn y gwaed, ac yna tuag at y ffiniau uchaf, ar hyd yr isaf,
    • ymosodiadau aml o hypoglycemia, a all amlygu ei hun mewn ymosodiadau amlwg a cudd,
    • ymddangosiad cyrff ceton yn wrin (a ganfyddir wrth ddanfon OAM),
    • newyn cyson
    • magu pwysau
    • gyda dosau cynyddol o inswlin, mae cyflwr y claf yn gwaethygu,
    • gydag annwyd, mae lefel y siwgr yn y gwaed yn cael ei normaleiddio (mae'r ffenomen hon yn cael ei hachosi gan y ffaith pan fydd y firws yn mynd i mewn i'r corff, mae'n cymryd llawer mwy o egni i'w ddileu).


    Gall syndrom Somoji ysgogi dos gormodol o inswlin

    Mae'r rhan fwyaf o gleifion, pan fyddant yn arsylwi cynnydd mewn siwgr yn y gwaed, yn dechrau cynyddu'r dos o inswlin a ddefnyddir, heb ymgynghori â'u meddyg. Ond mae gwneud hyn wedi'i wahardd yn llwyr. Yn lle cynyddu'r dos o inswlin a roddir, mae angen i chi dalu sylw i ffactorau eraill, sef ansawdd y bwyd sy'n cael ei fwyta, ymarfer corff cymedrol (gyda ffordd o fyw goddefol, mae costau ynni yn fach iawn, sy'n arwain at gynnydd mewn siwgr gwaed), yn ogystal ag argaeledd gradd uchel. cysgu a gorffwys.

    Nid oes rhaid i bobl ddiabetig sydd wedi profi cynnydd mewn siwgr yn y gwaed dros gyfnod hir droi at bigiadau inswlin. Y peth yw, ar gyfer pob diabetig, mae safonau ar gyfer lefelau glwcos yn y gwaed y mae'n teimlo'n eithaf normal arnynt.Gall defnyddio inswlin yn yr achos hwn arwain at ddatblygu syndrom Somogy a'r angen am driniaeth ychwanegol.


    Os oes amheuaeth o ddatblygiad syndrom Somoji, mae angen i chi gael archwiliad llawn yn y clinig

    I gadarnhau presenoldeb gorddos cronig o inswlin yn y corff, mae angen i'r claf gael cyfres o gamau diagnostig. Y peth pwysicaf yn y busnes hwn yw mesur siwgr gwaed yn rheolaidd. Ac nid yn unig yn ystod y dydd, ond gyda'r nos hefyd. Gwneir dadansoddiadau yn rheolaidd. Dylai'r prawf gwaed cyntaf gael ei wneud tua 9 o'r gloch yr hwyr, rhaid cynnal yr holl fesuriadau dilynol bob 3 awr.

    Gyda datblygiad syndrom Somogy, gwelir gostyngiad sydyn mewn siwgr gwaed tua 2-3 o'r gloch y bore. A dylid nodi mai gyda'r nos y mae'r corff yn defnyddio llai o egni, felly, bydd inswlin a gyflwynir am 8-9 yr hwyr yn gweithredu'n llawer mwy effeithlon ac yn hirach. Mae cynnydd mewn siwgr yn y gwaed mewn syndrom Somoji fel arfer yn cael ei arsylwi tua 6-7 awr yn y bore.

    Gyda'r dull cywir, mae'n hawdd trin syndrom Somoji. Y prif beth yw dilyn holl argymhellion y meddyg sy'n mynychu a pheidio â bod yn fwy na'r dos o gyffuriau sy'n cynnwys inswlin.

    Rheolau ar gyfer cyfrifo'r dos o inswlin

    Mae effeithiolrwydd inswlin yn dibynnu'n uniongyrchol ar y dos y mae'n cael ei ddefnyddio ynddo. Os byddwch chi'n ei nodi mewn symiau annigonol, bydd lefel y siwgr yn y gwaed yn aros yr un fath. Os ydych chi'n mynd y tu hwnt i'r dos, yna gall hyn arwain at ddatblygiad hypoglycemia.

    Felly, mae'n bwysig iawn yn natblygiad diabetes i gyfrifo'r dos o inswlin yn gywir. Yn yr achos hwn, rhaid ystyried y naws canlynol:

    • Addasiad dos inswlin ultra-byr-weithredol. Yn eithaf aml, mae pobl nad ydynt yn monitro eu diet yn wynebu cyflwr fel hyperglycemia ôl-frandio. Mae'n digwydd mewn achosion lle mae'r claf cyn pryd bwyd wedi cyflwyno swm annigonol o inswlin ac ar yr un pryd wedi bwyta mwy o unedau bara nag sy'n angenrheidiol. Mewn sefyllfaoedd o'r fath, mae angen rhoi inswlin ar frys ar ddogn uwch.
    • Mae addasiad dos inswlin hir-weithredol yn dibynnu ar lefelau siwgr yn y gwaed yn oriau'r bore a'r nos.
    • Os oes gan y claf syndrom Somoji, dylai'r dos o gyffuriau rhyddhau hir yn y bore fod 2 uned yn uwch nag gyda'r nos.
    • Os oes cyrff ceton yn yr wrin, rhagnodir dosau uwch o inswlin ultra-byr-weithredol.

    Ar yr un pryd, fel y soniwyd eisoes uchod, mae maeth a gweithgaredd corfforol y claf trwy gydol y dydd yn cael eu hystyried. Oherwydd yr angen i ystyried yr holl ffactorau hyn, dim ond meddyg all sefydlu'r dos cywir o inswlin, a fydd yn effeithiol wrth drin diabetes.

    Yn eithaf aml, mae pobl yn wynebu'r ffaith, er gwaethaf y defnydd o inswlin, nad yw siwgr gwaed yn lleihau. Os nad gwrthiant inswlin neu anhwylderau eraill yw achos y broses hon, yna'r broblem yw camddefnyddio'r gydran hormonaidd. Yn hyn o beth, mae angen ystyried y prif gamgymeriadau a wneir wrth ddefnyddio inswlin.

    Achosion gorddos

    Gall therapi inswlin adfer metaboledd carbohydrad mewn diabetes a chaniatáu i bobl sydd â'r afiechyd hwn fyw heb gyfyngiadau sylweddol.

    Hefyd, mae inswlin yn cael ei ddefnyddio'n weithredol gan gorfflunwyr oherwydd ei effaith anabolig.

    Ond gall dos o'r cyffur a bennwyd yn anghywir waethygu cyflwr iechyd yn ddifrifol.

    Defnyddir inswlin yn bennaf gan ddiabetig, ond defnyddir ei effeithiau niferus mewn achosion eraill. Er enghraifft, mae effaith anabolig inswlin wedi canfod cymhwysiad wrth adeiladu corff.

    Dewisir dosau o inswlin yn unigol, dan oruchwyliaeth meddyg. Yn yr achos hwn, mae angen mesur glwcos yn y gwaed, i feistroli dulliau o hunanreolaeth y clefyd.

    I berson iach, mae dos “diniwed” y cyffur rhwng 2 a 4 IU. Mae Bodybuilders yn dod â'r swm hwn i 20 IU y dydd. Wrth drin diabetes mellitus, mae maint y feddyginiaeth a roddir bob dydd yn amrywio rhwng 20-50 uned.

    Mae'n bwysig gwybod pam mae inswlin gwaed yn cael ei ddyrchafu. Gall y rhesymau fod yn wahanol. Er enghraifft:

    • newyn hirfaith
    • ymdrech gorfforol trwm,
    • beichiogrwydd
    • cymryd meddyginiaethau penodol
    • mae gormod o fwydydd llawn glwcos yn y diet
    • swyddogaeth afu wael.

    Fodd bynnag, weithiau'r achos yw diffyg maeth hir a dod â'r system nerfol i flinder llwyr. Yna mae angen gorffwys hir a maeth da arnoch chi fel bod lefel yr hormon yn dychwelyd i normal.

    A hefyd mae anghysondeb o'r fath yn cael ei achosi gan neoplasm yn y pancreas, a elwir yn inswlinoma. Mewn canser, mae lefelau inswlin yn cael eu codi'n gyson. Ac mae symptomau poenus eraill yn cyd-fynd ag inswlin.

    1. Gwendid cyhyrau.
    2. Yn crynu.
    3. Nam ar y golwg.
    4. Nam ar y lleferydd.
    5. Cur pen difrifol.
    6. Crampiau.
    7. Newyn a chwys oer.

    Mae'r inswlin hormon yn un o'r pwysicaf yn y corff dynol. Hebddo, mae gweithrediad arferol nifer o systemau yn amhosibl. Yn gyntaf oll, mae'n helpu i bennu lefel y siwgr yng ngwaed person ac, os oes angen, ei addasu.

    Ond weithiau hyd yn oed gyda siwgr arferol, mae inswlin yn cynyddu'n sylweddol. Mae'r rhesymau pam mae hyn yn digwydd, fel y gwelir yn y gyfradd uchel o siwgr neu inswlin yn y gwaed, nag y mae'n ei fygwth, yn is.

    Inswlin a'i ystyr

    Fel y dywedwyd, nid oes unrhyw broses yn y corff dynol fel arfer yn mynd yn ei blaen heb inswlin. Mae'n cymryd rhan weithredol yn y broses o chwalu proteinau a brasterau. Ond, wrth gwrs, y brif swyddogaeth yw rheoli lefel y glwcos yn y gwaed. Os yw'r lefel siwgr wedi torri, ni fydd metaboledd egni yn digwydd yn y corff mewn cymhareb arferol.

    Mae inswlin mewn corff iach, sy'n gweithredu fel arfer wedi'i gynnwys yn y fath feintiau:

    • Mewn plant, o 3.0 i 20 μU / ml,
    • Mewn oedolion, o 3.0 i 25 μU / ml.

    Mewn pobl hŷn y mae eu hoedran wedi mynd dros 60-65 oed, gellir cynnwys inswlin mewn swm o hyd at 35 mcU / ml. Mae'r rhain i gyd yn ddangosyddion arferol. Os eir y tu hwnt i'r marciau uchaf, mae angen i chi weld meddyg cyn gynted â phosibl - bydd yn sefydlu'r rhesymau ac yn egluro pam mae'r inswlin wedi'i ddyrchafu'n annormal.

    Dylai pryder arbennig fod mewn sefyllfa lle mae'r hormon yn uchel, a siwgr yn parhau i fod yn normal. Er hwylustod monitro lefel inswlin a glwcos gartref, rhaid i glucometer fod wrth law bob amser.

    Mae angen cymryd mesuriadau siwgr sawl gwaith y dydd - o leiaf 5 o ddewis, er mwyn cael y darlun mwyaf clir.

    Ond os nad yw hyn yn bosibl, yna dylid gwirio siwgr o leiaf ddwywaith y dydd: yn y bore ar ôl deffro, a gyda'r nos, cyn mynd i'r gwely.

    Pam mae inswlin yn uchel - rhesymau

    Os yw inswlin yn uchel, mae hyn bob amser yn dynodi camweithio difrifol yn y corff, nid yw rhywbeth yn iawn gyda'r iechyd. Yn gyntaf oll, gallwn siarad am ddatblygiad diabetes mellitus math 2 - gyda'r math hwn o'r clefyd y mae dangosyddion o'r fath yn nodweddiadol.

    Yn aml, mae lefelau hormonau uchel yn dynodi clefyd Cushing, fel y'i gelwir. Gydag acromegaly, arsylwir lefel uchel o hormon twf yn y gwaed yn gyfochrog. Mae siwgr, fodd bynnag, yn parhau i fod yn normal.

    Mae inswlin uchel yn un o arwyddion problemau difrifol yr afu. Yn aml, mae symptom tebyg yn arwydd o bresenoldeb inswlinoma - tiwmor sy'n cynhyrchu'r hormon hwn yn weithredol.

    Mae myotonia dystroffig, clefyd niwrogyhyrol difrifol, yn rheswm posibl arall dros y cynnydd yn lefel yr inswlin hormonau. Gallwch hefyd amau ​​cam cychwynnol gordewdra a gostyngiad yn sensitifrwydd celloedd meinwe i'r hormon a charbohydradau sy'n deillio ohono.

    Beth bynnag yw'r rhesymau dros y cynnydd sydyn mewn inswlin, mae angen archwiliad trylwyr a chynhwysfawr o'r claf.

    Pwysig: yn aml mae'r hormon pancreatig yn cael ei gynyddu mewn menywod yn ystod y cyfnod beichiogi. Credir, ers i'r corff fynd i gyflwr ffisiolegol newydd, bod newidiadau o'r fath yn hollol normal. Ond, serch hynny, argymhellir monitro eich lles, eich maeth a'ch pwysau.

    Dosbarthiad clefyd fel diabetes

    Wrth drin diabetes mellitus, rhaid i'r claf ymgynghori ag endocrinolegydd - sut i roi inswlin. Gellir perfformio pigiadau:

    • mewnwythiennol - mewn ysbyty yn unig (yn yr uned gofal dwys),
    • mewngyhyrol - dyma sut mae'r cyffur yn cael ei roi i blant (os yw'n amhosibl rhoi'r cyffur i'r meinwe isgroenol),
    • yn isgroenol - mewn ardaloedd sydd â haen ddigonol o feinwe adipose (yn yr abdomen, wyneb allanol yr ysgwydd, y glun blaenorol, rhanbarth gluteal).

    Gellir perfformio chwistrelliad inswlin gan ddefnyddio chwistrell pen neu chwistrell dafladwy gyda graddfa arbennig, sydd wedi'i gynllunio ar gyfer dosiad cywir o'r cyffur.

    Cyfrifir y swm gofynnol o doddiant nid mewn ml, fel yn y mwyafrif helaeth o achosion, ond mewn unedau bara (XE), felly mae gan raddfa'r chwistrell inswlin gridiau dau ddimensiwn.

    Mae beiro chwistrell unigol yn ddyfais gyfleus ar gyfer rhoi inswlin - gellir ei defnyddio heb broblemau mewn bron unrhyw amgylchedd (yn y gwaith, ar wyliau, ar drip).

    Gellir ystyried y rhesymau dros boblogrwydd cynyddol dull o'r fath yn unig o weinyddu inswlin mewn diabetes fel ffurf gryno y ddyfais, ei chyfarpar â nodwyddau, y gallu i ddewis y dos argymelledig o'r cyffur yn gywir.

    Gellir cyfiawnhau defnyddio chwistrelli 1 ml confensiynol os oes angen cyfuno sawl math o inswlin yn y driniaeth (cyffuriau o wahanol gyfnodau gweithredu), a argymhellir yn aml ar gyfer plant a'r glasoed, yn ogystal ag ar gyfer cleifion sydd â diagnosis a sefydlwyd yn ddiweddar, os oes angen, i addasu dos yr hormon.

    Gall mathau o ddiabetes fod yn wahanol. Mewn ymarfer meddygol, mae'r term "diabetes mellitus" yn cyfeirio at lawer o afiechydon sydd â nodweddion tebyg. Ond ni waeth pa fath o glefyd sydd gan ei berchennog, mae ganddo siwgr gwaed uchel bob amser.

    Mae yna lawer o resymau pam na all y corff ymdopi â chludo siwgr o waed i gelloedd, ac mae'r canlyniad yr un peth bob amser: ni all gwaed “melys” roi'r maeth angenrheidiol i'r celloedd.

    Gellir disgrifio'r cyflwr hwn fel "newyn yng nghanol digonedd." Ond nid dyma'r holl drafferthion sy'n aros am ddiabetig.

    Mae siwgr nad yw'n mynd i mewn i'r celloedd yn helpu i dynnu dŵr oddi arnyn nhw.

    Mae gwaed, sy'n llawn hylif, yn cael gwared arno trwy'r arennau, o ganlyniad, mae corff y claf wedi'i ddadhydradu. Mynegir hyn gan "symptomau mawr" y clefyd: ceg sych, syched, yfed yn drwm ac, o ganlyniad, troethi'n aml.

    Mae dosbarthiad diabetes yn helaeth, mae nifer enfawr o fathau o'r clefyd hwn, ac mae gan rai ohonynt wahanol ffurfiau.

    Y mathau mwyaf cyffredin o ddiabetes: dibynnol ar inswlin a heb fod yn ddibynnol ar inswlin, siwgr a heb fod yn siwgr, ar ôl llawdriniaeth, pancreatig ac nad yw'n pancreatig, ac ati.

    Diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin ac nad yw'n ddibynnol ar inswlin

    Mae diabetes mellitus Math 1 yn ddiabetes sy'n ddibynnol ar inswlin, gan achosi niwed hunanimiwn neu firaol i'r organ sy'n cynhyrchu inswlin pancreatig. Mae'r dos o inswlin yng ngwaed cleifion yn ddibwys neu'n hollol absennol.

    Mae diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin yn amlaf yn effeithio ar y boblogaeth ifanc ac fe'i hamlygir gan symptomau mor amlwg ag yfed yn drwm, troethi'n aml, colli pwysau yn gyflym, teimlad o newyn cyson ac aseton yn yr wrin.

    Dim ond trwy gyflwyno'r dos cywir o inswlin y gellir trin y math hwn o glefyd. Mae therapi arall yn ddi-rym yma.

    Symptomau Gorddos Inswlin

    Ar gyfer person iach, dos arferol o'r sylwedd yw 2-4 IU mewn 24 awr. Os ydym yn siarad am bodybuilders, yna dyma 20 IU. I bobl â diabetes, y norm yw 20-25 IU y dydd. Os yw'r meddyg yn dechrau gorwneud pethau yn ei bresgripsiynau, yna mae mwy o hormon yn arwain at orddos.

    Mae achosion hypoglycemia fel a ganlyn:

    • detholiad gwallus dos y cyffur,
    • newid yn y math o chwistrelli a meddyginiaeth,
    • chwaraeon heb garbohydradau,
    • cymeriant gwallus ar yr un pryd o inswlin araf a chyflym,
    • torri maeth ar ôl pigiad (ni chafwyd pryd yn syth ar ôl y driniaeth),

    Roedd unrhyw berson sy'n ddibynnol ar inswlin, o leiaf unwaith yn ei fywyd, yn teimlo teimladau annymunol a achosir gan orddos o'r cyffur. Prif symptomau gorddos o inswlin:

    1. gwendid cyhyrau
    2. syched
    3. chwys oer
    4. aelodau crynu
    5. dryswch,
    6. fferdod yr awyr a'r tafod.

    Mae'r holl arwyddion hyn yn symptomau syndrom hypoglycemig, sy'n cael ei sbarduno gan ostyngiad cyflym mewn glwcos yn y gwaed. Ateb tebyg i'r cwestiwn o beth sy'n digwydd os ydych chi'n chwistrellu inswlin i mewn i berson iach.

    Rhaid atal y syndrom yn gyflym, fel arall bydd y claf yn cwympo i goma, a bydd yn anodd iawn dod allan ohono.

    Serch hynny, profodd unrhyw berson sy'n ddibynnol ar inswlin, o leiaf unwaith yn ei fywyd, deimladau annymunol a achoswyd gan orddos o'r cyffur. Mae symptomau gorddos yn cynnwys:

    • gwendid cyhyrau
    • cryndod aelod,
    • fferdod tafod ac awyr,
    • chwys oer
    • syched
    • ymwybyddiaeth ddryslyd.

    Mae'r holl arwyddion hyn yn symptomau syndrom hypoglycemig, a ysgogwyd gan ostyngiad sydyn mewn siwgr yn y gwaed. Rhaid ei stopio cyn gynted â phosibl. Fel arall, gall y claf syrthio i goma, gall fod yn anodd iawn dod allan ohono, ac mae gorddos o inswlin yn gyfrifol am hyn i gyd.

    Os oes gormod o inswlin, mae hyn yn arwain at ostyngiad cyflym mewn crynodiad siwgr.

    Mae hypoglycemia yn datblygu os yw siwgr yn disgyn o dan 3.3 mmol / L.

    Mae cyfradd y cynnydd mewn symptomau yn gysylltiedig yn agos â'r math o inswlin (hir, byr neu ultrashort) a dos.

    Mae inswlin gormodol yn y gwaed yn arwain at ostyngiad yn lefelau glwcos. Gallwch chi siarad am hypoglycemia gyda dangosydd o lai na 3.3 mmol / L mewn gwaed capilari. Mae cyfradd datblygu symptomau yn dibynnu ar y math o feddyginiaeth a ddefnyddir. Gyda chyflwyniad inswlin cyflym, mae'r symptomau'n datblygu ar ôl cyfnod byr, gyda chwistrelliad o inswlin araf am gyfnod hirach.

    Mae symptomau gormod o inswlin yn y gwaed fel a ganlyn.

    Dulliau therapi inswlin :: triniaeth cleifion â diabetes mellitus ag inswlin :: therapi inswlin cleifion â diabetes mellitus

    Yn ôl profion gwaed am siwgr, bydd y meddyg yn rhagnodi'r driniaeth angenrheidiol. Mewn diabetes, nad yw ei achos yn secretion pancreatig digonol (y math cyntaf), mae angen chwistrellu inswlin 2 gwaith y dydd. Mae'r meddyg hefyd yn rhagnodi diet heb swcros, y mae'n rhaid ei arsylwi'n gyson trwy gydol oes.

    Wel, mae diabetes o'r ail fath yn ganlyniad straen a ffordd o fyw anactif anghywir, gan arwain yn amlaf at fwy o inswlin yn y gwaed. Gelwir y math hwn yn ddiabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin, mae'n cael ei drin â chyffuriau penodol.

    Fe'ch cynghorir i ddod o hyd i unrhyw chwaraeon at eich dant a rhoi ymarfer corff cymedrol i'r cyhyrau. Fodd bynnag, mae angen gwirio lefel yr inswlin yn gyson hefyd ac ymgynghori â meddyg-endocrinolegydd.

    Mewn person iach, mae secretiad inswlin yn digwydd yn gyson ac mae tua 1 IU o inswlin bob 1 awr, dyma'r secretion gwaelodol neu gefndir fel y'i gelwir. Yn ystod pryd bwyd, mae cynnydd cyflym (bolws) mewn crynodiad inswlin yn digwydd lawer gwaith drosodd.

    Mae secretiad inswlin wedi'i ysgogi oddeutu 1-2 uned i bob 10 g o garbohydradau.Ar yr un pryd, cynhelir cydbwysedd cyson rhwng crynodiad inswlin a'r angen amdano yn unol â'r egwyddor adborth.

    Mae angen therapi amnewid inswlin ar glaf â diabetes math 1 a fyddai'n dynwared secretion inswlin o dan amodau ffisiolegol. Mae angen defnyddio gwahanol fathau o baratoadau inswlin ar wahanol adegau.

    Mae'n amhosibl sicrhau canlyniadau boddhaol gydag un chwistrelliad o inswlin mewn cleifion â diabetes math 1. Gall nifer y pigiadau fod rhwng 2 a 5-6 gwaith y dydd.

    Po fwyaf o bigiadau, mae'r regimen therapi inswlin yn agosach at ffisiolegol. Mewn cleifion â diabetes mellitus math 2 sydd â swyddogaeth beta-gell wedi'i gadw, mae un inswlin dwbl yn inswlin yn ddigonol i gynnal cyflwr o iawndal.

    Mae sawl dull o weinyddu inswlin y dydd:

    • un pigiad
    • dau bigiad
    • regimen pigiad lluosog
    • dosbarthwr inswlin neu bwmp.

    Dylai'r regimen o therapi inswlin fod yn unigol, yn dibynnu ar nodau rheolaeth glycemig ym mhob claf. Rhaid i'r claf, gyda chymorth meddyg, gynnal cydbwysedd yn gyson rhwng yr inswlin sydd wedi'i chwistrellu a'r angen amdano, wedi'i bennu gan faeth a gweithgaredd corfforol.

    Mae datblygiadau mewn diabetoleg glinigol dros y 10-15 mlynedd diwethaf wedi ei gwneud yn bosibl adolygu egwyddorion presennol triniaeth inswlin. Ar hyn o bryd, defnyddir dau brif fodd o therapi inswlin: traddodiadol (arferol) a dwysach (dwys).

    Yn unol ag egwyddorion therapi inswlin traddodiadol, rhoddir inswlin canolig yn bennaf mewn cyfuniad ag inswlin dros dro. Gwneir pigiadau 2 waith y dydd fel arfer ac mae'r pryd yn cael ei “addasu” o dan weithred inswlin, y dylai'r claf fwyta mewn ffracsiwn, o leiaf 5-6 gwaith y dydd ar amser penodol.

    Dim ond gyda natur sefydlog o diabetes mellitus y gellir cyfiawnhau gweinyddiaeth sengl o inswlin gydag angen cymharol fach am inswlin (llai na 30-40 uned / dydd) yn bennaf mewn pobl â diabetes math 2.

    Weithiau defnyddir chwistrelliad sengl o inswlin mewn cleifion â diabetes mellitus math 1 yn ystod y cyfnod o ryddhad.

    Pan roddir inswlin a ragnodir ddwywaith, fel arfer 2/3 o'r dos dyddiol cyn brecwast, mae'r traean sy'n weddill - cyn cinio, 1/3 o ddos ​​pob pigiad yn inswlin dros dro, a 2/3 o hyd cyfartalog y gweithredu. Dylai'r dos o inswlin, sy'n darparu cyfnod yn ystod y dydd, fod tua 2-3 gwaith yn fwy na'r nos.

    Fodd bynnag, mae'r cymarebau hyn bob amser yn unigol, ac mae'r argymhellion yn amodol. Defnyddir cyfuniadau o inswlin syml a hir-weithredol (ultralente, ultratard) hefyd.

    Mae amrywiaeth o gyfuniadau yn bosibl, yn enwedig wrth ddefnyddio cymysgeddau parod. Ni argymhellir defnyddio tri chyffur o gyfnodau gweithredu gwahanol (byr, canolradd a hir-weithredol) mewn un pigiad.

    Mewn cyfuniadau o'r fath, gall copaon gweithredu gwahanol fathau o inswlin orgyffwrdd ac arwain at hypoglycemia hirfaith, ac yna hyperglycemia adweithiol yn y nos neu yn y bore. Gwell defnyddio chwistrelliad ychwanegol o inswlin.

    Rhaid gosod y dos o inswlin ar gyfer pob claf yn unigol. Gall gofyniad naturiol unigolyn iach am inswlin (30-70 U / dydd) fod yn ganllaw pendant ar gyfer y dos dyddiol.

    Mae'r ystod dos, a bennir i raddau helaeth gan secretion cynhenid ​​inswlin a sensitifrwydd i inswlin alldarddol, yn amrywio o 0.3 i 0.8 pwysau corff U / kg y dydd mewn cleifion. Mewn cleifion â salwch tymor hir â diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin, a nodweddir gan secretion cynhenid ​​lleiaf neu ddim, yr angen am inswlin yw 0.7-0.8 pwysau corff U / kg.

    Mewn cleifion â diabetes mellitus sydd newydd gael eu diagnosio gan ddefnyddio paratoadau inswlin modern, mae ei ddos ​​dyddiol ar gyfartaledd yn 0.5 IU / kg o bwysau'r corff.Ar ôl dyfodiad iawndal afiechyd, gall ostwng i 0.3-0.4 U / kg neu lai.

    Mae dos dyddiol o 1 U / kg neu fwy yn nodi, yn y mwyafrif, gorddos neu wrthwynebiad inswlin. Fodd bynnag, mae'r argymhellion hyn yn amodol ac yn gofyn am ddull unigol a'r cywiriad angenrheidiol yn unol â lefel ac amrywiadau dyddiol glycemia.

    Gall dadymrwymiad hirdymor y clefyd, beichiogrwydd, afiechydon cydamserol leihau sensitifrwydd inswlin yn sylweddol, sy'n arwain at gynnydd yn dos y cyffur. Arweiniodd y defnydd o fathau modern o inswlin pur, ynghyd â chyfleoedd newydd ar gyfer cyflawni a chynnal iawndal tymor hir a sefydlog y clefyd, yn y mwyafrif o gleifion at ostyngiad sylweddol yn y dos dyddiol o inswlin.

    Yn y 70-80au, cleifion â dos dyddiol o inswlin o 70-80-90 uned oedd y rheol yn hytrach na'r eithriad. Mae newid i inswlinau o ansawdd uchel wedi arwain at ostyngiad yn ei ddos ​​dyddiol.

    Ar hyn o bryd, mae angen i glaf â dos o inswlin sy'n fwy na phwysau corff 1 U / kg ddarganfod achosion gwrthiant inswlin o'r fath a gwahardd gorddos cronig posibl ohono.

    Wrth gynnal therapi inswlin traddodiadol, mae angen cadw at y rheolau sylfaenol canlynol y mae'n rhaid i'r claf gael eu hyfforddi mewn ysbyty. Dylai'r dos dyddiol o inswlin sy'n deillio ohono fod mor fach â phosibl, ac mor fawr ag sy'n angenrheidiol.

    Ni ddylai'r dos o inswlin mewn un pigiad fod yn fwy na 40 uned. Rhaid cofio bod dosau bach o inswlin yn cael cyfnod gweithredu byrrach na dosau mawr.

    Mewn inswlin crynodiad uchel (U-100), mae'r gyfradd amsugno ac, o ganlyniad, hyd gweithred y cyffur yn arafu rhywfaint. Dylai effaith fwyaf y paratoadau inswlin a weinyddir fod yn gyson â'r cymeriant bwyd.

    Ar ôl 2-3 awr (gweithredu brig inswlin syml), dylai'r claf gael brathiad eto. Gyda chyflwyniad cyffuriau o weithredu hir, dylai'r claf fwyta bob 4 awr, y tro olaf 1-2 awr cyn amser gwely.

    Dylid cofio bod paratoadau inswlin dynol yn cael cyfnod gweithredu byrrach na phorc. Mae cychwyn cyflymach cyffuriau o'r fath yn caniatáu chwistrelliad â normoglycemia 15 munud cyn prydau bwyd neu hyd yn oed yn union cyn prydau bwyd.

    Os yw rhoi inswlin ddwywaith (yr ail bigiad cyn cinio) yn parhau i fod yn glycemia ymprydio uchel, dylech geisio gohirio chwistrelliad gyda'r nos o weithred hirfaith inswlin yn ddiweddarach (22.00-23.00). Yn yr achos hwn, cyn cinio, mae angen chwistrellu inswlin o weithredu syml.

    Mae'r regimen o roi inswlin triphlyg yn awgrymu rhoi 40-50% o'r dos cyn brecwast (1/3 o inswlin syml a 2/3 o hyd canolig), rhoddir 10-15% o'r dos cyn cinio ar ffurf inswlin dros dro, a 40% o inswlin hyd canolig cyn mynd i'r gwely.

    Sgipio chwistrelliad inswlin

    Gan fod triniaeth diabetes mellitus math 1 yn cael ei wneud yn gyfan gwbl ar ffurf therapi amnewid inulin yn barhaus, gweinyddu'r cyffur yn isgroenol yw'r unig gyfle i gynnal lefelau siwgr yn y gwaed.

    Gall defnyddio paratoadau inswlin yn iawn atal amrywiadau sydyn mewn glwcos ac osgoi cymhlethdodau diabetes:

    1. Datblygiad cyflyrau comatose sy'n peryglu bywyd: cetoasidosis, lactactacidosis, hypoglycemia.
    2. Dinistrio'r wal fasgwlaidd - micro- a macroangiopathi.
    3. Neffropathi diabetig.
    4. Llai o weledigaeth - retinopathi.
    5. Lesau o'r system nerfol - niwroopathi diabetig.

    Y dewis gorau ar gyfer defnyddio inswlin yw ail-greu rhythm ffisiolegol mynediad i'r gwaed. Ar gyfer hyn, defnyddir inswlinau o gyfnodau gweithredu gwahanol. Er mwyn creu lefel gwaed gyson, rhoddir inswlin hirfaith 2 gwaith y dydd - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.

    Defnyddir inswlin dros dro i ddisodli rhyddhau inswlin mewn ymateb i bryd bwyd. Fe'i cyflwynir cyn prydau bwyd o leiaf 3 gwaith y dydd - cyn brecwast, cinio a chyn cinio. Ar ôl y pigiad, mae angen i chi gymryd bwyd yn yr egwyl rhwng 20 a 40 munud. Yn yr achos hwn, dylid dylunio'r dos o inswlin i gymryd swm penodol o garbohydradau.

    Os oes gan berson diabetes mellitus math 1 ar ffurf ddifrifol, bydd angen pigiadau o inswlin estynedig gyda'r nos ac yn y bore, a bolysau cyn pob pryd bwyd. Ond gyda diabetes math 2 neu ddiabetes math 1 yn y cyfnod ysgafn, mae'n arferol gwneud llai o bigiadau.

    Mae angen mesur siwgr bob tro cyn bwyta bwyd, a gallwch hefyd wneud hyn ychydig oriau ar ôl bwyta. Gall arsylwadau ddangos bod lefelau siwgr yn normal yn ystod y dydd, heblaw am saib gyda'r nos. Mae hyn yn awgrymu bod angen pigiadau o inswlin byr ar yr adeg hon.

    Mae aseinio'r un regimen therapi inswlin i bob diabetig yn niweidiol ac yn anghyfrifol. Os ydych chi'n dilyn diet sydd â swm isel o garbohydradau, fe allai droi allan bod angen rhoi pigiadau i un person cyn bwyta, ac mae sylwedd arall yn ddigon.

    Felly, mewn rhai pobl â diabetes math 2, mae'n troi allan i gynnal siwgr gwaed arferol. Os mai dyma ffurf y clefyd, rhowch inswlin byr cyn cinio a brecwast. Cyn cinio, dim ond tabledi Siofor y gallwch chi eu cymryd.

    Yn y bore, mae inswlin yn gweithredu ychydig yn wannach nag ar unrhyw adeg arall o'r dydd. Mae hyn oherwydd effaith y wawr fore. Mae'r un peth yn wir am yr inswlin ei hun, sy'n cynhyrchu'r pancreas, yn ogystal â'r un y mae'r diabetig yn ei gael gyda phigiadau. Felly, os oes angen inswlin cyflym arnoch chi, fel rheol, rydych chi'n ei chwistrellu cyn brecwast.

    Dylai pob diabetig wybod sut i chwistrellu inswlin yn gywir cyn neu ar ôl prydau bwyd. Er mwyn osgoi hypoglycemia cymaint â phosibl, yn gyntaf mae angen i chi leihau'r dos yn ymwybodol, ac yna eu cynyddu'n araf. Yn yr achos hwn, mae angen mesur siwgr am gyfnod penodol.

    Mewn ychydig ddyddiau gallwch chi bennu'ch dos gorau posibl eich hun. Y nod yw cynnal siwgr ar gyfradd sefydlog, fel mewn person iach. Yn yr achos hwn, gellir ystyried bod 4.6 ± 0.6 mmol / L cyn ac ar ôl prydau bwyd yn norm.

    Ar unrhyw adeg, ni ddylai'r dangosydd fod yn llai na 3.5-3.8 mmol / L. Mae dosau o inswlin cyflym a faint o amser maen nhw'n ei gymryd yn dibynnu ar ansawdd a maint y bwyd. Dylid cofnodi pa fwydydd sy'n cael eu bwyta mewn gramau. I wneud hyn, gallwch brynu graddfa gegin. Os ydych chi'n dilyn diet isel mewn carbohydrad i reoli diabetes, mae'n well defnyddio inswlin byr cyn prydau bwyd, er enghraifft:

    1. Actrapid NM
    2. Humulin Rheolaidd,
    3. GT Cyflym Insuman,
    4. Biosulin R.

    Gallwch hefyd chwistrellu Humalog, mewn achosion lle mae angen i chi leihau faint o siwgr yn gyflym. Mae Inswlin NovoRapid ac Apidra yn arafach na Humalog. Er mwyn amsugno bwydydd â charbohydrad isel yn well, nid yw inswlin ultra-byr yn addas iawn, gan fod y cyfnod gweithredu yn fyr ac yn gyflym.

    Dylai'r bwyta fod o leiaf dair gwaith y dydd, ar gyfnodau o 4-5 awr. Os oes angen, yna rhai dyddiau gallwch hepgor un o'r prydau bwyd.

    Dylai prydau a bwyd newid, ond ni ddylai'r gwerth maethol fod yn is na'r norm sefydledig.

    Mae cyfradd yr amsugno, ac felly amser dod i gysylltiad ag inswlin, yn dibynnu ar y dewis o safle pigiad. Ystyrir mai'r stumog yw'r lle cyflymaf ar gyfer inswlin.

    Felly, er mwyn cyflymu gweithred inswlin sydd eisoes yn araf yn y bore, rydym yn chwistrellu inswlin bore i'r stumog. Ond mae gweddill y lleoedd (ysgwyddau, pen-ôl a chluniau) yn fwy “arafach” ar gyfer gwaith inswlin.

    Ydych chi'n siŵr eich bod chi'n rhoi inswlin yn gywir?

    Pryd wnaethoch chi wirio dyddiad dod i ben eich inswlin? Gall inswlin sydd wedi dod i ben weithredu'n llawer gwannach na'r arfer. Os na ellir defnyddio inswlin, gall ei ymddangosiad newid.Gwiriwch - dylai inswlin byr (yn ogystal ag inswlinau “analog” estynedig) fod yn dryloyw, heb waddod, wedi'i ymestyn ar ôl cymysgu - yn gymylog unffurf, heb naddion.

    Canlyniadau a nodweddion cymorth cyntaf

    Wrth drin diabetes, mae risg uchel o orddos o inswlin. Yn yr amod hwn, er mwyn atal marwolaeth, mae angen cymorth cyntaf cymwys. Mae'n bwysig gwybod beth i'w wneud ar unwaith gyda gorddos o inswlin.

    Er mwyn cynyddu cydbwysedd carbohydrad, mae angen i chi fwyta cramen o fara gwenith hyd at 100 g. Os byddwch chi'n parhau â'r ymosodiad am 3-5 munud mae angen i chi gynyddu faint o siwgr. Mae meddygon yn argymell yfed te gydag ychydig lwy fwrdd o siwgr.

    Os na fydd lefel yr inswlin yn y gwaed yn normaleiddio ar ôl cymryd y camau, mae angen i chi fwyta carbohydradau yn yr un faint o hyd. Er gwaethaf y ffaith bod gorddos bach yn beth cyffredin, os anwybyddwch y gweithredoedd angenrheidiol, gall gwaethygu syndrom Somoji ddigwydd.

    Bydd datblygiad y syndrom yn ystumio'r driniaeth yn fawr ac yn ysgogi ketoacidosis diabetig acíwt.

    Yn yr achos hwn, efallai y bydd angen i chi addasu'r driniaeth a dechrau cymryd cyffuriau cryf.

    • oedema ymennydd,
    • symptomau llid yr ymennydd,
    • mae cychwyn cyflym dementia yn anhwylder meddwl.

    Ymhlith pobl sy'n dioddef o fethiant y galon, gall gorddos o inswlin achosi:

    1. strôc
    2. trawiad ar y galon
    3. hemorrhage y retina.

    Cyn cymryd unrhyw fesurau, rhaid i chi sicrhau mai gorddos o inswlin a arweiniodd at y symptomau uchod. I wneud hyn, mae angen i chi fesur lefel siwgr yn y gwaed gyda glucometer - dyfais sydd wedi'i dylunio'n arbennig. Mae'r mesurydd am 5 eiliad yn rhoi canlyniad y dadansoddiad. Arwyddion o 5.7 mmol / L yw'r norm, a'r isaf yw'r dangosydd hwn, y mwyaf o ddioddefaint y mae'r claf yn ei brofi.

    Y brif dasg wrth ddarparu cymorth cyntaf yw cynyddu lefelau glwcos yn y gwaed. Mae dwy ffordd o wneud hyn:

    1. Rhowch i'r person fwyta rhywbeth melys, fel candy, bynsen, bar siocled, te melys.
    2. Cyflwyno toddiant glwcos mewnwythiennol i'r claf, y mae ei gyfaint yn cael ei bennu yn unol â chyflwr y claf.

    Mewn ymdrech i gynyddu glwcos yn y gwaed, ni allwch fynd yn rhy bell gyda charbohydradau. Gellir storio gormod o siwgr mewn person iach ar ffurf glycogen, ac yna ei ddefnyddio ar gyfer egni wrth gefn. Ar gyfer claf â diabetes, mae dyddodion o'r fath yn llawn dadhydradiad meinweoedd a dadhydradiad y corff.

    Mewn achos o orddos o inswlin, yn enwedig am gyfnod byr, dylid darparu cymorth cyntaf ar unwaith. Mae'n hynod o syml: dylai'r claf yfed te melys, bwyta candy, llwyaid o jam neu ddarn o siwgr. Os na fydd ei gyflwr yn gwella o fewn 3-5 munud, dylid ailadrodd pryd sy'n cynnwys carbohydradau cyflym.

    Cymhlethdodau posib

    Canlyniad mwyaf peryglus gorddos o inswlin yw coma hypoglycemig, lle gall edema ymennydd ddatblygu, a fydd yn golygu niwed i strwythurau'r ymennydd a gweithgaredd ymennydd â nam.

    • newidiadau mewn cymeriad, diraddiad personoliaeth,
    • gwyriadau mewn datblygiad deallusol mewn plant,
    • anhwylderau swyddogaethau ymennydd uwch (mae'r rhain yn cynnwys cof, sylw, meddwl ac eraill),
    • datblygu enseffalopathi diabetig yn yr henoed.

    Mae hypoglycemia systematig heb ddatblygiad coma hefyd yn effeithio'n andwyol ar weithgaredd yr ymennydd.

    Mae coma hypoglycemig ymhlith pobl oedrannus sydd â hanes o isgemia a chlefyd y galon yn cynyddu'r risg o gael strôc a thrawiad ar y galon, felly mae angen cynnal archwiliadau diagnostig ar ôl coma i nodi troseddau.

    Mae canlyniadau gorddos yn dibynnu ar raddau'r ymateb. Mae pob diabetig yn profi cyflwr hypoglycemig ysgafn.

    Yn ôl data meddygol, mae bron i draean y cleifion yn profi hypoglycemia yn rheolaidd.Gorwedd y prif berygl yma yn natblygiad syndrom Somoji ac, o ganlyniad, therapi amhriodol ar gyfer diabetes mellitus, nad yw'n lliniaru cwrs y clefyd ac yn y pen draw yn arwain at ddatblygiad cetoasidosis.

    Dylai'r canlyniadau pe bai ymosodiad o hypoglycemia cymedrol gael ei ddileu trwy gyflwyno cyffuriau priodol, a all gymryd cryn dipyn o amser.

    Mewn achosion difrifol o wenwyno inswlin, gallant achosi anhwylderau'r system nerfol ganolog:

    • oedema ymennydd
    • symptomau meningeal
    • gweithgaredd meddyliol â nam (dementia).

    Hefyd, gall cyflyrau hypoglycemig aml mewn pobl ag anhwylder gweithgaredd cardiofasgwlaidd arwain at gnawdnychiant myocardaidd, strôc a hemorrhage y retina.

    I gloi, mae'n werth nodi, trwy drin gorddos o inswlin yn amserol, bod y canlyniadau ar ffurf marwolaeth yn cael eu dileu yn ymarferol. Mae atal sefyllfaoedd o'r fath yn agwedd ofalus tuag at y weithdrefn ar gyfer rhoi inswlin a hunan-fonitro cyson. Gellir atal ymosodiad amserol o hypoglycemia trwy fwyta bwyd sy'n cynnwys carbohydradau cyflym - siwgr, losin, diod felys.

    Bywyd heb arferion gwael yw'r ataliad gorau

    Mewn gwirionedd, mae clefyd fel diabetes bron heb ei drin. Mewn achosion prin, gellir gweld gwelliant yng nghyflwr y claf. Os bydd yn gyson o dan oruchwyliaeth meddygon.

    Ond yn fwyaf tebygol, hyd yn oed gyda monitro siwgr yn gyson, bydd y clefyd yn datblygu ac yn arwain at naill ai tiwmor canseraidd neu ordewdra difrifol, prinder anadl a thrawiad ar y galon.

    Y peth gorau yw mynd am dro yn amlach, er mwyn amddiffyn eich system nerfol rhag straen gormodol gyda chymorth gweithgaredd corfforol ac agwedd lawen tuag at fywyd. Bydd maeth cymedrol, heb fraster gormodol, heb fwydydd cyflym yn ymestyn eich bywyd ac yn eich arbed rhag llawer o afiechydon. Nid yn unig o dorri lefelau inswlin.

    Maeth ar gyfer Diabetig

    Y sylfaen ar gyfer diabetes yw diet. Mae'n dibynnu ar beth yw lefel yr inswlin. Os yw inswlin gwaed yn uchel, dylid dilyn yr argymhellion canlynol.

    1. Cynhyrchion llaeth defnyddiol, ond heb fod yn seimllyd.
    2. Grawn Cyfan.
    3. Pysgod braster isel.
    4. Wyau wedi'u berwi, dim mwy na 3 pcs. am 7 diwrnod.
    5. Dylid taflu cig, yn enwedig porc rhy fraster.

    Mae angen bwyta yn ystod oriau penodedig. Yna bydd y corff mewn amser yn cynhyrchu'r holl ensymau treulio angenrheidiol.

    Mae hefyd yn bwysig bod y dognau'n fach, ond yna mae angen i chi fwyta 5 neu hyd yn oed 6 gwaith y dydd.

    Rydyn ni'n gwybod bod inswlin yn cynyddu siwgr yn y gwaed, felly i'r rhai sy'n dioddef o ddiabetes sy'n ddibynnol ar inswlin, mae'r diet yn llymach. Mewn diet o'r fath, rhaid cyfrifo pob calorïau'n llym fel bod inswlin yn ddigon i drosi pob moleciwl swcros yn egni.

    Weithiau maent yn wynebu'r ffaith nad yw pigiadau inswlin (hormon y pancreas) yn helpu i ddod â lefel y siwgr yn y gwaed yn ôl i normal.

    Felly, mae llawer o bobl ddiabetig yn dod yn bryderus os na chaiff siwgr ei leihau ar ôl pigiad o inswlin.

    Dim ond arbenigwr all sefydlu'r rhesymau a beth i'w wneud mewn sefyllfa o'r fath. Yn ogystal, mae angen i chi dalu sylw i bwysau'r corff, yn ogystal ag adolygu'r diet yn drylwyr, o blaid diet, a fydd yn osgoi neidiau mewn glwcos mewn plasma.

    Efallai mai ymwrthedd hormonau yw achosion y ffenomen hon. Digwyddiad syndrom Somoji, gwallau a ddewiswyd yn anghywir - gall hyn i gyd fod o ganlyniad i wrthwynebiad inswlin.

    Rheolau cyffredinol ar gyfer cynnal y cyflwr gorau posibl:

    1. Cadwch reolaeth ar eich pwysau corff eich hun, gan osgoi dirgryniadau diangen.
    2. trwy gyfyngu ar faint o garbohydradau a brasterau sy'n cael eu bwyta.
    3. natur emosiynol. Gallant hefyd gynyddu siwgr yn y corff.
    4. Arwain ffordd o fyw egnïol a.

    Mewn rhai sefyllfaoedd, nid yw therapi inswlin yn helpu i leihau siwgr uchel.

    Gall y rhesymau dros y diffyg effaith o bigiadau gynnwys nid yn unig yng nghywirdeb y dosau a ddewiswyd, ond hefyd yn dibynnu ar broses gweinyddu'r sylwedd.

    Y prif ffactorau ac achosion a all ysgogi diffyg gweithredu gweithredol hormon y pancreas o darddiad artiffisial:

    1. Methu â chydymffurfio â'r rheolau ar gyfer storio'r cyffur. Yn enwedig os oedd inswlin mewn amodau tymheredd rhy uchel neu isel.
    2. Defnyddio meddyginiaeth sydd wedi dod i ben.
    3. Cymysgu dau fath hollol wahanol o gyffur mewn un chwistrell. Gall hyn arwain at ddiffyg effaith briodol o'r hormon sydd wedi'i chwistrellu.
    4. Diheintio'r croen ag alcohol ethyl cyn rhoi'r cyffur yn uniongyrchol. Mae toddiant alcohol yn cael effaith niwtraleiddio ar inswlin.
    5. Os gwnewch bigiad nid i blyg y croen, ond i'r cyhyrau, yna gall ymateb y corff i'r feddyginiaeth hon fod yn anrhagweladwy. Ar ôl hynny, gall unigolyn brofi amrywiadau yn lefelau siwgr: gall ostwng a chynyddu.
    6. Os na welir amser rhoi hormon o darddiad artiffisial, yn enwedig cyn bwyta bwyd, gall effeithiolrwydd y cyffur ostwng.

    Mae yna nifer fawr o nodweddion a rheolau a fydd yn helpu i wneud pigiadau inswlin yn gymwys. Mae meddygon yn argymell cynnal pigiad ar ôl ei roi am ddeg eiliad i atal y cyffur rhag llifo allan. Hefyd, dylid cadw at yr amser pigiad yn llym.

    Yn y broses, mae'n bwysig sicrhau nad oes unrhyw aer yn mynd i mewn i'r chwistrell.

    Torri amodau storio'r cyffur

    Mae gweithgynhyrchwyr bob amser yn hysbysu eu defnyddwyr am ddulliau storio inswlin ac oes silff y cyffur. Os byddwch yn eu hesgeuluso, yna gallwch wynebu trafferthion mawr.

    Mae hormon artiffisial y pancreas bob amser yn cael ei brynu gydag ymyl o sawl mis.

    Mae hyn oherwydd yr angen i ddefnyddio'r cyffur yn barhaus yn unol â'r amserlen a sefydlwyd gan yr arbenigwr.

    Yna, os yw ansawdd y cyffur yn dirywio mewn cynhwysydd agored neu chwistrell, gellir ei ddisodli'n gyflym. Gall y rhesymau am hyn fod y rhesymau a ganlyn:

    1. Dod i ben y cyffur. Fe'i nodir ar y blwch.
    2. Newid gweledol yng nghysondeb y cyffur yn y botel. Nid oes angen defnyddio inswlin o'r fath, hyd yn oed os nad yw'r oes silff wedi dod i ben eto.
    3. Is-gynnwys cynnwys y ffiol. Mae'r ffaith hon yn dangos y dylid cael gwared ar gyffuriau sydd wedi'u difetha.

    Mae amodau addas ar gyfer storio'r feddyginiaeth yn dymheredd o 2 i 7 gradd. Cadwch inswlin yn unig mewn lle sych a thywyll. Fel y gwyddoch, mae unrhyw silff ar ddrws yr oergell yn cwrdd â'r gofynion hyn.

    Hefyd, mae golau haul yn berygl mawr i'r cyffur. O dan ei ddylanwad, mae inswlin yn dadelfennu'n gyflym iawn. Am y rheswm hwn, dylid ei waredu.

    Wrth ddefnyddio hormon artiffisial sydd wedi dod i ben neu wedi'i ddifetha - bydd siwgr yn aros ar yr un lefel.

    Os nad yw inswlin yn lleihau siwgr, nid yw'n helpu - ymwrthedd iddo

    Roedd yn rhaid i bob claf â diabetes o leiaf unwaith ddod ar draws y term meddygol ymwrthedd i inswlin. Weithiau gallwch chi gwrdd â therminoleg arall - syndrom metabolig, sydd, yn ei hanfod, yn golygu'r un peth: nid yw inswlin yn lleihau siwgr, er gwaethaf y regimen triniaeth a ddewiswyd yn gywir a chydymffurfiad â holl bresgripsiynau'r meddyg.

    Mae ymwrthedd i inswlin yn datblygu oherwydd problemau iechyd amrywiol, ac mae pob un ohonynt yn awgrymu datblygiad diabetes. Yn fwyaf aml, mae problemau mor gymhleth yn arwain person at ddiabetes neu, beth bynnag, yn ei roi mewn perygl. Mae afiechydon o'r fath yn cynnwys y canlynol:

    Unwaith eto, mae fferyllfeydd eisiau cyfnewid am ddiabetig. Mae yna gyffur Ewropeaidd modern synhwyrol, ond maen nhw'n cadw'n dawel yn ei gylch. Hynny.

    Er mwyn deall pam nad yw inswlin yn lleihau siwgr, dylech ddeall ychydig y mecanwaith gweithredu sy'n digwydd o ganlyniad i amlyncu'r hormon hwn. Fel rheol, mae angen mwy o ryddhau inswlin pan fydd lefelau siwgr yn y gwaed yn codi'n sylweddol. Mae'r sylwedd hwn yn caniatáu ichi dynnu glwcos o'r gwaed a'i droi yn egni, ac mae gweithrediad arferol y corff yn amhosibl hebddo. Os oes gan berson wrthwynebiad, nid yw adrannau cyfrifol y corff yn canfod y cyffur sydd wedi'i chwistrellu ac nid yw'n cael ei effaith uniongyrchol: mewn geiriau eraill, nid yw'n helpu i dynnu glwcos o'r gwaed a throsi siwgr yn egni. Gan fod inswlin heb ei hawlio yn cronni yn y gwaed, mae claf ag ymwrthedd yn cael dwy broblem ar unwaith: siwgr gwaed uchel a hyperinsulinization y corff.

    Os nad yw inswlin yn helpu, ac, er gwaethaf cywiro therapi yn gyson, nad yw'n lleihau siwgr, gall y meddyg amau ​​ymwrthedd. O blaid cadarnhau'r diagnosis honedig, mae'r symptomau a'r amodau canlynol hefyd yn siarad:

    • Ymprydio glwcos yn y gwaed
    • Pwysau cynyddol yn gyson (er hyd yma nid yw wedi'i sefydlu'n union pam nad yw hormon yn gostwng glwcos yn union â gorbwysedd),
    • Dros bwysau, yn enwedig dyddodion braster yn ardal y waist,
    • Protein yn yr wrin. Nid yw bob amser yn dystiolaeth o wrthwynebiad, ond yn eithaf aml ym mhresenoldeb problemau arennau, nid yw therapi inswlin yn lleihau'r crynodiad glwcos i'r terfynau a ddymunir.

    Cefais ddiabetes am 31 mlynedd. Mae bellach yn iach. Ond, mae'r capsiwlau hyn yn anhygyrch i bobl gyffredin, nid ydyn nhw am werthu fferyllfeydd, nid yw'n broffidiol iddyn nhw.

    Y brif ffordd i olrhain eich siwgr gwaed yw'r prawf A1c. Fel y gwyddoch, nod Cymdeithas Diabetes America yw cael darlleniad o lai na 7% A1c; mae llawer o glinigwyr bellach yn dueddol o gael cyfraddau is fyth: 6.5 neu 6%. Os na allwch ostwng eich siwgr, dyma rai awgrymiadau.

    Ewch yn ôl i'r cychwyn cyntaf (ie, eto). Os ydych chi dros bwysau, colli pwysau yw'r arwydd sicraf o ostyngiad iach mewn haemoglobin A1c. P'un a ydych dros eich pwysau ai peidio, mae'r un pwyntiau hefyd yn allweddi i reoli glwcos. Os yw'r diet yn hollol llysieuol, yna, wrth gwrs, nid ydych chi'n bwyta braster anifeiliaid. Ac os gwnaethoch roi'r gorau i olewau llysiau, yna ni fyddwch yn mynd yn dew o gwbl. Gyda'r newidiadau maethol buddiol hyn, rydych chi'n llosgi braster y tu mewn i'ch celloedd cyhyrau. Fel y gwelsoch ym mhennod 2, nhw yw achos ymwrthedd inswlin.

    Cynhwyswch garbohydradau iach. Mae llawer o bobl yn cyfyngu eu hunain yn afresymol i osgoi bwydydd â starts. Maen nhw'n awgrymu bod ffa, corbys, pasta, tatws melys neu iamau yn cynyddu siwgr yn y gwaed. Wrth gwrs, pan fyddwch chi'n mesur siwgr ar ôl unrhyw bryd bwyd, mae'r darlleniadau'n cynyddu. Fodd bynnag, nid yw hyn yn rheswm i gefnu ar fwydydd â starts a mynd yn ôl at fwydydd brasterog neu gyfoethog o brotein. Dyna pam.

    Bydd brasterau pysgod ac adar yn rhwystro ymdrechion i golli pwysau. Mae hefyd yn amharu ar wrthwynebiad inswlin. Dyma sefyllfa nodweddiadol.

    Mae rhywun yn clywed bod “carbohydradau’n ddrwg,” neu efallai’n sylwi bod glwcos yn y gwaed wedi cynyddu yn syth ar ôl bwyta reis neu lysiau sy’n cynnwys startsh. Mae'n penderfynu cefnu ar garbohydradau o blaid cyw iâr a physgod. Mae popeth yn mynd yn dda ar y dechrau. Mae glwcos yn sefydlog ac nid yw'n cynyddu llawer ar ôl pryd bwyd sy'n isel mewn siwgr. “Aha!” Meddai. “Sylweddolais fod diet o’r fath yn lleihau siwgr!” Dros yr ychydig ddyddiau nesaf, fodd bynnag, mae’r claf yn sylwi bod ei ddarlleniadau glwcos yn y gwaed wedi dechrau newid er gwaeth. Maent yn cynyddu'n raddol, ac ar ôl wythnos neu ddwy mae'r cynnydd yn dod yn sylweddol. “Beth ydyw?” Byddwn yn rhoi ateb. Dim ond tair ffynhonnell o galorïau sydd: carbohydrad, braster a phrotein.Gwrthod carbohydradau, roedd rhywun yn bwyta brasterau, sy'n tueddu i gynyddu ymwrthedd inswlin, a phrotein, sydd eisoes â llawer o sgîl-effeithiau. Ni chynyddodd bwyta brasterau yn weithredol siwgr gwaed ar unwaith, ond mae bwydydd brasterog yn tueddu i gynyddu faint o fraster sydd yng nghelloedd y corff. O ganlyniad, mae ymwrthedd inswlin yn dirywio'n raddol. Mae hyn yn golygu y bydd unrhyw garbohydradau a fwytodd yn hwyrach yn achosi cynnydd hyd yn oed yn uwch mewn siwgr gwaed nag o'r blaen. Felly, mae inswlin yn tyfu bob dydd.

    Dylid osgoi bwydydd brasterog a dylid bwyta bwydydd mwy iach sy'n cynnwys carbohydradau, gan eu dewis yn seiliedig ar y mynegai glwcos. Er enghraifft, ffa (ffa, pys, a chorbys), llysiau, ffrwythau a grawn cyflawn. Bydd bwyd bob amser yn achosi cynnydd dros dro mewn glwcos yn y gwaed, ond cyn bo hir byddwch yn sylwi bod sensitifrwydd inswlin yn dychwelyd yn normal yn raddol.

    Ymweld â meddyg. Achos cyffredin iawn o lefelau siwgr uchel yw haint. Annwyd, heintiau'r llwybr wrinol, briwiau ar y croen. Mae pob un ohonynt yn tueddu i godi glwcos yn y gwaed. Weithiau mae hyd yn oed toriad neu beswch bach yn achosi naid eithaf cryf ynddo. Yn ystod y driniaeth (os gwneir hyn gyda'r holl ofynion), adferir lefel glwcos yn y gwaed. Yn ystod y cyfnod hwn, gall y meddyg ddewis meddyginiaethau diabetes arbennig.

    Gwyliwch eich nerfau. Mae pob straen yn codi siwgr gwaed. Gall ymateb corfforol i straen sy'n eich paratoi i naill ai ymladd neu ffoi rhag perygl ddigwydd gydag unrhyw fath o fygythiad, go iawn neu ddychmygol. Roedd codi lefelau siwgr yn y gwaed yn llawer mwy buddiol ar adeg pan fyddem yn dod ar draws ysglyfaethwyr a llwythau rhyfelgar. Roedd y siwgr gwaed ychwanegol hwnnw'n maethu grwpiau cyhyrau mawr, gan helpu i redeg neu ymladd. Heddiw rydym yn ofni anawsterau yn y gwaith, anawsterau ariannol a phroblemau mewn perthnasoedd personol. Fodd bynnag, nid yw'r broses ffisiolegol wedi newid, mae'r ymateb yn dal i weithio, gan achosi cynnydd mewn siwgr yn y gwaed. Os na fydd straen yn para'n hir - byddwch yn sylwi y bydd y lefel glwcos yn dychwelyd i normal yn ddigon cyflym. Os yw'n hirdymor, gwnewch ioga, myfyrio. Gall y broblem fod yn ddyfnach, mewn achosion o'r fath mae'n bosibl datblygu iselder, teimladau o bryder cronig - yna peidiwch â cheisio bod yn arwr.

    Ymarferion corfforol. Os nad ydych wedi arfer byw bywyd egnïol - mae'n bryd cychwyn. Mae ymarfer corff yn helpu i ostwng glwcos.

    Yn y rhan fwyaf o achosion, bydd dilyn yr awgrymiadau hyn yn helpu i ostwng eich siwgr. Os yw lefel y siwgr yn y gwaed yn parhau i fod yn uchel, er gwaethaf yr ymdrechion gorau, bydd y meddyg yn rhagnodi meddyginiaethau eraill.

    Mae diabetes mellitus yn glefyd sy'n cael ei nodweddu gan ostyngiad mewn secretiad (neu ei absenoldeb llwyr) o inswlin pancreatig. I wneud iawn am ddiffyg yr hormon hwn yn y corff, mae meddygon yn rhagnodi pigiadau inswlin. Ond mewn rhai cleifion, nid yw eu defnydd yn rhoi unrhyw ganlyniadau. Felly beth os nad yw inswlin yn helpu? A beth all effeithio ar ei effeithiolrwydd?

    Cyfrifiad cywir dos y inswlin

    Mae dos y feddyginiaeth yn cael ei addasu yn dibynnu ar bresenoldeb cyrff ceton yn yr wrin, darlleniadau glwcos plasma cyn ac ar ôl prydau bwyd yn y bore / gyda'r nos. Gyda syndrom Somoji, mae'r dos yn cael ei leihau 2 uned.

    Mae cyfrifiad inswlin yn cael ei wneud gan endocrinolegydd a maethegydd profiadol, gan ystyried diet y claf.

    • Gan ddefnyddio cyffur o weithredu hir neu ganolig, canolbwyntiwch ar lefelau siwgr cyn cinio ac yn y bore.
    • Os yw cyrff ceton yn yr wrin, gwnewch chwistrelliad ychwanegol o hormon ultrashort.
    • Newid y dos yn ystod ymarfer corff. Gan weithio yn y gampfa, mae siwgr cyhyrau yn cael ei losgi. Felly, dylech newid y dos er mwyn osgoi gorddos.

    Daw cyfrifiad cywir dos y cyffur o faeth.Dylai diabetig gael diet am yr wythnos gyfan a'i ddilyn yn gyson. Os ydych chi am roi cynnig ar rywbeth newydd, cael cinio neu swper mewn bwyty, bydd yn rhaid i chi addasu'r dos eto.

    Mae'n bosibl ei wneud eich hun trwy dreial a chamgymeriad, gan ganolbwyntio ar eich teimladau eich hun, faint o hormon a ddefnyddiwyd o'r blaen.

    Er mwyn osgoi cyflwyno dos anghywir y cyffur, mae'n gyfleus defnyddio beiro chwistrell lle mae marciau wedi'u marcio'n glir na fydd yn caniatáu ichi fynd i mewn i'r cyffur yn fwy na'r hyn sy'n ofynnol.

    Cyn cyflwyno dos newydd, mae'n bwysig deall pam nad yw siwgr yn gollwng ar ôl pigiad o inswlin. Bydd hyn yn helpu i osgoi gorddos a chymhlethdodau annymunol eraill.

    Dewis dos anghywir

    Os na ddewiswyd y dos o inswlin yn gywir, yna bydd y siwgr uchel yn aros ar yr un lefel.

    Cyn dewis dos o hormon, mae angen i bob diabetig ddod yn gyfarwydd â beth yw unedau bara. Mae eu defnydd yn symleiddio cyfrifiad y cyffur. Fel y gwyddoch, 1 XE = 10 g o garbohydradau. Efallai y bydd angen dosau gwahanol o'r hormon i niwtraleiddio'r swm hwn.

    Dylid dewis faint o feddyginiaeth gan ystyried y cyfnod amser a'r bwyd sy'n cael ei fwyta, gan fod graddfa gweithgaredd y corff ar wahanol adegau o'r dydd a'r nos yn wahanol iawn. Hefyd, mae secretiad pancreatig yn digwydd mewn gwahanol ffyrdd.

    Peidiwch ag anghofio bod angen dwy uned o inswlin yn y bore yn 1 XE. Amser cinio - un, a gyda'r nos - uned a hanner o feddyginiaeth.

    I gyfrifo'r dos o hormon byr-weithredol yn gywir, mae angen i chi ddilyn yr algorithm hwn:

    1. Wrth gyfrifo faint o inswlin, mae angen i chi ystyried y calorïau sy'n cael eu bwyta bob dydd.
    2. Trwy gydol y dydd, ni ddylai maint y carbohydradau fod yn fwy na 60% o gyfanswm y diet.
    3. Wrth fwyta 1 g o garbohydradau, mae'r corff yn cynhyrchu 4 kcal.
    4. Dewisir maint y cyffur ar sail pwysau.
    5. Yn gyntaf oll, mae angen i chi ddewis dos o inswlin dros dro, a dim ond wedyn - am gyfnod hir.

    Dosbarthiad inswlin

    Mae buchol, porc, ac inswlin dynol yn gyfrinachol, yn dibynnu ar eu tarddiad. Anaml y defnyddir y 2 fath cyntaf heddiw. Y trydydd, a gafwyd yn arbennig gan ddefnyddio technolegau peirianneg genetig, yw'r dewis cyntaf ar gyfer therapi inswlin.

    Yn ôl hyd y gweithredu, mae:

    • IUD - inswlinau ultra byr-weithredol,
    • ICD - inswlinau actio byr,
    • ISD - cyffuriau hyd canolig gweithredu,
    • IDD - hir-actio
    • inswlinau cyfun (cynnwys inswlin o gyfnodau gweithredu gwahanol).

    Egwyddor gweithredu inswlin a'i effeithiau

    Mae inswlin yn hormon polypeptid. Fel rheol, yng nghelloedd β y pancreas cynhyrchir ei ragflaenydd - proinsulin, y mae'r peptid C yn cael ei glirio ohono ac mae inswlin yn cael ei ffurfio. Gyda chynnydd mewn glwcos yn y gwaed, gyda llid yn nerf y fagws, yn ogystal ag o dan ddylanwad nifer o ffactorau eraill, mae prosesau rhyddhau inswlin yn cael eu gweithredu.

    Trwy rwymo i'r derbynnydd ar bilen y gell darged, mae'r hormon yn dechrau gweithredu, gan gyflawni ei effeithiau ffisiolegol:

    • gostyngiad mewn siwgr yn y gwaed (mae'n ysgogi amsugno meinweoedd glwcos, yn atal prosesau ei ffurfio y tu mewn i'r corff rhag sylweddau eraill),
    • yn actifadu synthesis glycogen,
    • yn atal ffurfio cyrff ceton,
    • yn atal ffurfio glwcos o gyfansoddion nad ydynt yn garbohydradau,
    • yn actifadu ffurfio lipoproteinau dwysedd isel iawn a thriglyseridau,
    • yn actifadu synthesis amrywiol broteinau,
    • yn ysgogi cynhyrchu glycogen, sy'n chwarae rôl cronfa ynni'r corff,
    • yn atal dadansoddiad o frasterau, yn actifadu ffurfio asidau brasterog o garbohydradau.

    Sut mae inswlin allanol yn ymddwyn yn y corff

    Mae prif lwybr gweinyddu inswlin yn isgroenol, ond mewn sefyllfaoedd brys, er mwyn cael effaith gyflymach, gellir chwistrellu'r cyffur i gyhyr neu wythïen.

    Mae cyfradd amsugno'r hormon o faes gweinyddiaeth isgroenol yn dibynnu ar safle'r pigiad, math a dos y cyffur, ansawdd llif y gwaed a gweithgaredd cyhyrau yn y parth pigiad, yn ogystal ag ar gydymffurfiad â'r dechneg pigiad.

    • Mae inswlinau ultra-byr-actio yn cael eu hamsugno'r cyflymaf ac eisoes o fewn 10-20 munud ar ôl y pigiad achosi gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed. Maent yn fwyaf effeithiol ar ôl 30-180 munud (yn dibynnu ar y cyffur). Yn ddilys am 3-5 awr.
    • Mae effaith inswlinau dros dro yn digwydd 30-45 munud ar ôl eu rhoi. Mae'r brig gweithredu rhwng 1 a 4 awr, ei hyd yw 5-8 awr.
    • Mae inswlin hyd canolig yn cael ei amsugno'n araf o safle'r pigiad ac yn darparu gostyngiad mewn siwgr gwaed dim ond 1-2 awr ar ôl pigiad isgroenol. Cofnodir yr effaith fwyaf o fewn 4-12 awr, cyfanswm hyd y cyffur yw 0.5-1 diwrnod.
    • Mae inswlin hir-weithredol yn dechrau gweithredu 1-6 awr ar ôl rhoi isgroenol, yn lleihau siwgr yn gyfartal - ni fynegir y brig gweithredu yn y rhan fwyaf o'r cyffuriau hyn, mae'n para hyd at 24 awr, sy'n ei gwneud yn angenrheidiol i chwistrellu cyffur o'r fath 1 amser y dydd yn unig.

    Mae "ymddygiad" inswlin yn y corff ar ôl ei weinyddu hefyd yn cael ei effeithio gan:

    • dos y cyffur (yr uchaf ydyw, yr arafach y caiff y cyffur ei amsugno a'r hiraf y mae'n gweithredu),
    • yr ardal o'r corff y gwnaed y pigiad iddo (yn yr abdomen, mae'r amsugno ar ei fwyaf, yn yr ysgwydd yn llai, ym meinweoedd y glun hyd yn oed yn llai),
    • llwybr gweinyddu (gyda chwistrelliad isgroenol, mae'r cyffur yn cael ei amsugno'n arafach na phan gaiff ei chwistrellu i'r cyhyrau, ond mae'n gweithredu'n hirach),
    • tymheredd meinwe ym maes gweinyddu (os yw'n cael ei gynyddu, mae'r gyfradd amsugno yn cynyddu),
    • lipomas neu lipodystroffi meinweoedd (am yr hyn ydyw, darllenwch isod),
    • tylino neu waith cyhyrau (cyflymir prosesau amsugno).

    Mewn rhai gwledydd, mae arbenigwyr yn ymchwilio i baratoadau inswlin gyda llwybrau gweinyddu mwy cyfleus i'r claf. Felly, yn yr UD mae inswlin i'w weinyddu trwy anadlu. Mae'n dechrau gweithredu ar ôl 30 munud (sy'n cyfateb i IUD), nodir uchafbwynt y gweithredu ar ôl tua 2 awr, mae ei hyd hyd at 8 awr (sy'n debyg i ICD).

    Arwyddion i'w defnyddio

    Efallai y bydd angen therapi inswlin i'r claf yn y sefyllfaoedd a ganlyn:

    • datgelodd diabetes mellitus math I,
    • mae wedi cael diagnosis o unrhyw ddifrifoldeb,
    • mewn cyflwr o goma asidosis diabetig, hyperosmolar neu lactig,
    • mae heintiau purulent difrifol yn digwydd
    • gyda chlefydau somatig cronig yn y cyfnod acíwt, gan symud ymlaen yn ddifrifol,
    • ym mhresenoldeb cymhlethdodau diabetes, yn enwedig briwiau fasgwlaidd difrifol sy'n amharu ar swyddogaeth organau,
    • os yw'r claf yn cymryd cyffuriau hypoglycemig trwy'r geg, ond nid yw'r dos uchaf, hyd yn oed mewn cyfuniad â chyfyngiadau dietegol, yn cael yr effaith a ddymunir (ymprydio glwcos yn y gwaed yn fwy nag 8 mmol / l, haemoglobin glycosylaidd yn fwy na 7.5%),
    • mewn damwain serebro-fasgwlaidd acíwt (),
    • yn
    • yn ystod ymyriadau llawfeddygol, yn benodol, pancreatectomi (tynnu rhan o'r pancreas),
    • gyda gostyngiad sydyn ym mhwysau corff y claf.

    Mae therapi inswlin yn trefn

    Mae 2 gynllun ar gyfer rhagnodi inswlin mewn diabetes mellitus:

    1. Traddodiadol. Ei hanfod yw cyflwyno dos penodol (union yr un fath) o inswlin i'r claf bob dydd gan isafswm o bigiadau (1-2 fel arfer). Defnyddir cymysgeddau parod o inswlinau hyd byr a chanolig, gyda 2/3 o'r dos dyddiol yn cael ei roi yn y bore, a'r gweddill cyn cinio. Nid yw'r cynllun hwn yn addas ar gyfer pobl egnïol, gan fod dosau'r cyffur yn safonol ac nid yw'r claf yn cael cyfle i'w addasu.Fe'i nodir ar gyfer yr henoed, cleifion â gwelyau ac anableddau meddwl.
    2. Bolws sylfaenol (dwys). Yn cyfateb i ryddhau ffisiolegol inswlin. Darperir yr angen sylfaenol amdano trwy bigiadau inswlin canolig yn y bore a gyda'r nos, ac mae'r claf yn rhoi inswlin dros dro ar wahân cyn pob pryd bwyd. Mae'n cyfrifo'r dos olaf ar ei ben ei hun, yn dibynnu ar lefel gychwynnol glwcos yn y gwaed a faint o garbohydradau y bydd yn eu defnyddio. Y cynllun hwn sy'n atal datblygiad cymhlethdodau diabetes ac sy'n caniatáu ichi gyflawni rheolaeth dros y clefyd. Wrth gwrs, mae angen hyfforddi'r claf ymlaen llaw.

    Mae'r angen dyddiol am inswlin yn cael ei bennu'n unigol ar gyfer y claf yn dibynnu ar gam y clefyd a nifer o ffactorau eraill.

    Mae inswlin yn cael ei chwistrellu gan ddefnyddio chwistrelli arbennig - inswlin - neu gorlannau chwistrell. Er mwyn i therapi fod yn effeithiol, rhaid bod gan y claf y dechneg o chwistrellu, a hefyd gafael yn gadarn yn y rheolau canlynol:

    • rhaid rhoi inswlin ultra-byr-weithredol yn union cyn prydau bwyd (os collir y foment hon, nid yw'n rhy hwyr i roi pigiad gyda bwyd),
    • rhoddir inswlin dros dro hanner awr neu awr cyn pryd bwyd,
    • Mae pigiadau ICD yn cael eu cynnal yn ddwfn i feinwe brasterog isgroenol yr abdomen, ac mae ISD yn cael ei chwistrellu i'r glun neu'r pen-ôl, mae meinweoedd yn cael eu gwasgu'n helaeth â bysedd, mae'r nodwydd yn cael ei mewnosod ar ongl o 45 neu 90 gradd,
    • dylai tymheredd yr hydoddiant cyn ei weinyddu fod o fewn tymheredd yr ystafell,
    • cyn cymryd y cyffur i'r chwistrell, mae angen i chi ei ysgwyd yn dda,
    • i atal datblygiad lipodystroffi, mae pigiad yn cael ei wneud bob dydd mewn lle newydd, ond o fewn yr un rhanbarth anatomegol.

    Os nad yw, yn erbyn cefndir cyfundrefnau therapi inswlin safonol, yn bosibl gwneud iawn am gwrs y clefyd, defnyddir y pympiau inswlin, fel y'u gelwir, sy'n sicrhau bod inswlin yn cael ei roi yn isgroenol yn barhaus.

    Gwrtharwyddion i therapi inswlin

    Mae gwrtharwyddion i chwistrelliad inswlin yn sengl. Mae hwn yn lefel siwgr gwaed is - hypoglycemia, yn ogystal ag alergedd i baratoad inswlin penodol neu i unrhyw un o'i gydrannau.

    Mae inswlin wedi'i anadlu yn anoddach. Ni chaniateir eu defnyddio mewn cleifion â phroffil pediatreg, yn ogystal ag mewn rhai afiechydon ysgyfaint - emffysema. Yn ogystal, mae'r cyffuriau hyn yn cael eu gwrtharwyddo mewn cleifion sy'n ysmygu yn ystod y chwe mis diwethaf.

    Sgîl-effeithiau inswlin

    Sgîl-effaith fwyaf cyffredin therapi inswlin yw hypoglycemia. Mae'n digwydd os yw'r claf:

    • yn cyflwyno dos gormodol o'r cyffur,
    • yn chwistrellu inswlin yn anghywir (i'r cyhyr, nid yn isgroenol),
    • sgipio'r pryd nesaf neu ei oedi,
    • isel mewn carbohydradau
    • profi gweithgaredd corfforol dwys heb ei gynllunio,
    • yn yfed gormod o alcohol.

    Hefyd, gall y claf ddatblygu cymhlethdodau eraill, yn benodol:

    • magu pwysau (gyda diet amhriodol ar gefndir therapi inswlin),
    • adweithiau alergaidd (a gofnodir yn amlach mewn ymateb i gyflwyno inswlin mochyn i'r corff - yn yr achos hwn, mae angen trosglwyddo'r claf i inswlin dynol, pe bai'r alergedd yn codi arno, ni ellir canslo'r cyffur, caiff yr amod hwn ei ddileu trwy ddefnyddio gwrth-histaminau neu glucocorticosteroidau),
    • chwyddo'r coesau sydd naill ai'n ymddangos neu'n diflannu ar eu pennau eu hunain (gall ddigwydd yn ystod wythnosau cyntaf therapi inswlin oherwydd oedi yng nghorff ïonau sodiwm),
    • nam ar y golwg (datblygwch mewn llawer o gleifion yn syth ar ôl dechrau therapi inswlin, y rheswm yw newid mewn plygiant lens, mae'r golwg yn normaleiddio heb driniaeth o fewn 2-3 wythnos),
    • lipodystroffi (atroffi neu hypertroffedd braster isgroenol, nid yw amrywiad cyntaf y patholeg bron byth i'w gael heddiw, mae'r ail un yn datblygu yn achos pigiadau inswlin isgroenol yn ddyddiol yn yr un lle, nid problem gosmetig yn unig yw hon, mae hefyd yn effeithio ar gyfradd amsugno'r cyffur (mae'n arafu'r olaf) ),
    • crawniadau (anaml y maent yn digwydd pan fydd micro-organebau pyogenig yn dod o dan y croen, dylai'r croen yn ardal y cyffur fod yn lân, ond nid oes angen triniaeth â diheintyddion).

    Gall inswlinau mewnanadlu achosi ffibrosis meinwe'r ysgyfaint a chynyddu pwysau yn eu llongau, lleihau cyfaint yr ysgyfaint, yn ogystal ag ymateb imiwnedd y corff i inswlin (ffurfio gwrthgyrff iddo).

    Rhyngweithio inswlin â chyffuriau eraill

    Bydd effeithiau'r cyffur hwn yn fwy amlwg gyda'i ddefnydd ar yr un pryd ag asiantau hypoglycemig tabl, cyffuriau gwrthhypertensive o'r dosbarth o beta-atalyddion, ethanol.

    Lleihau effeithiolrwydd inswlin, cynyddu'r tebygolrwydd o hormonau glucocorticosteroid hyperglycemia.

    Mae inswlinau ultra-byr-weithredol yn cynnwys:

    • glulisin (Apidra),
    • aspart (enwau masnach - NovoRapid Penfill neu Flexpen),
    • lispro (Humalog).

    Inswlinau actio byr:

    • peirianneg genetig ddynol hydawdd (Biosulin, Gensulin, Insuman, Actrapid NM, Insuran, Humodar),
    • semisynthetig dynol hydawdd (Brinsulrapi, Humodar P 100, Berlsulin N arferol U-40 ac eraill).

    Inswlinau Hyd Canolig:

    • isofan (Berlsulin N Basal U-40, Cwpan y Byd Isofan-Inswlin, Humodar B 100),
    • ataliad cyfun sinc-inswlin (Monotard MS, Insulong SPP, Tâp Inswlin "XO-S").

    Dewis anghywir o safle pigiad

    Pe bai'r cyffur yn cael ei roi nid yn isgroenol, ond yn fewngyhyrol, yna nid yw'r siwgr uchel yn sefydlogi.

    Mae aer yn y chwistrell yn lleihau faint o gyffur sy'n cael ei roi. Ystyrir mai'r lle mwyaf dymunol ar gyfer pigiad yw'r abdomen. Pan fydd pigiadau yn y pen-ôl neu'r glun, mae effeithiolrwydd y cyffur yn cael ei leihau ychydig.

    Beth i'w wneud os na fydd siwgr gwaed yn gollwng ar ôl inswlin

    Mae angen addasu dosau o'r hormon a ddewiswyd yn gywir hyd yn oed:

    1. Rheoliad cyfaint inswlin ultra-byr-weithredol. Gall gweinyddu'r cyffur yn annigonol ysgogi ymddangosiad hyperglycemia ôl-frandio. I gael gwared ar y cyflwr hwn, mae angen i chi gynyddu dos yr hormon ychydig.
    2. Mae addasiad cyfaint cychwynnol y cyffur o weithredu hir yn dibynnu ar grynodiad y glwcos yn y bore a gyda'r nos.
    3. Pan fydd syndrom Somoji yn ymddangos, fe'ch cynghorir i ostwng y dos o inswlin hir gyda'r nos o ddwy uned.
    4. Os yw wrinalysis yn dangos presenoldeb cyrff ceton ynddo, mae angen i chi wneud chwistrelliad arall o hormon amlygiad ultrashort.

    Mae angen cywiro'r dos a roddir o'r cyffur yn dibynnu ar raddau'r gweithgaredd corfforol.

    Mae'n bwysig cofio bod y corff, wrth hyfforddi yn y gampfa, yn llosgi siwgr yn ddwys. Felly, yn ystod dosbarthiadau, rhaid newid y dos cychwynnol o inswlin, fel arall mae gorddos annymunol yn debygol.

    Er mwyn cael effaith benodol o ddefnyddio inswlin, dim ond meddyg personol ddylai ei ddewis ar sail gwybodaeth unigol am statws iechyd y claf. Dylai'r meddyg ddweud yn glir ac yn glir wrth y diabetig am y clefyd, y rheolau ar gyfer rhoi'r cyffur, cynnal ffordd iach o fyw a chymhlethdodau posibl.

    Os yw lefel y siwgr, ar ôl pigiad o hormon o'r pancreas o darddiad synthetig, yn parhau i fod yn uchel, yna mae'n well ymgynghori â'ch meddyg. Bydd yn gwrando'n ofalus ac yn rhoi argymhellion ar gyfer gweithredu pellach.

    Mae syndrom Somoji yn gyflwr o orddos inswlin cronig. Enw arall ar y syndrom hwn yw hyperglycemia posthypoglycemic neu hyperglycemia wedi'i ail-docio. Yn seiliedig ar yr enwau diweddaraf, gellir deall bod syndrom Somoji yn datblygu mewn ymateb i hypoglycemia aml, yn amlwg ac yn gudd.

    Er mwyn ei gwneud yn hollol glir, rhoddaf enghraifft. Er enghraifft, mae gan berson lefel siwgr o 11.6 mmol / L, gan wybod hyn, gwnaeth ddogn o inswlin iddo'i hun i'w ostwng, ond ar ôl ychydig roedd yn teimlo symptomau ysgafn o hypoglycemia ar ffurf gwendid.Fodd bynnag, nid oedd yn gallu atal y cyflwr hwn yn gyflym am rai rhesymau. Ar ôl ychydig, roedd yn teimlo'n well, ond ar y mesuriad nesaf daeth o hyd i lefel glwcos o 15.7 mmol / L. Wedi hynny penderfynodd wneud pigiad o inswlin, ond ychydig yn fwy.

    Dros amser, nid oedd y dosau arferol o inswlin yn gostwng siwgr gwaed, ond roedd hyperglycemia yn parhau. Yn anymwybodol o'r hyn yr oedd yn ei wneud, ceisiodd y dyn yn ofer heddychu diabetes trwy gynyddu lefelau siwgr fwy a mwy. O ganlyniad, dim ond cyflwr gwaethygu a gafodd, teimlad o gael ei lethu, dechreuodd cur pen yn aml ei boenydio, rhoddodd bwysau arno’n sylweddol, ac roedd eisiau bwyd arno drwy’r amser, nid yn unig na wellodd y siwgr, ond dechreuodd ymddwyn yn rhyfedd: fe gyrhaeddodd yn fawr cwympodd maint, yna am resymau anesboniadwy.

    Dyma enghraifft glasurol o ddatblygiad syndrom Somoji, ond mae yna senarios eraill, a gall eu hachosion fod yn wahanol. Fodd bynnag, mae pob un ohonynt yn unedig gan un pathogenesis a chanlyniad. Mae gorddos cronig o inswlin yn nodweddiadol o unrhyw fath o ddiabetes lle mae pigiadau inswlin yn cael eu defnyddio fel triniaeth. Nid oes ots eich bod chi'n defnyddio inswlin gwaelodol yn unig gyda'r nos. Mewn achos o orddos o inswlin gwaelodol, gall ddigwydd yn yr un modd, a bydd y claf yn cael ei “synnu” yn ddiffuant gan siwgrau'r bore uchel, a'r noson honno bydd o reidrwydd yn cynyddu'r dos o waelodol, gan feddwl nad yw'n ddigon.

    Beth yw'r rhesymau dros beidio â gweithredu inswlin?

    Mewn rhai achosion, nid yw therapi inswlin yn caniatáu lleihau a gostwng gwerthoedd glwcos uchel.

    Pam nad yw inswlin yn gostwng siwgr gwaed? Mae'n ymddangos y gall y rhesymau fod nid yn unig yng nghywirdeb y dosau a ddewiswyd, ond hefyd yn dibynnu ar y broses chwistrellu ei hun.

    Y prif ffactorau ac achosion a allai achosi i'r cyffur beidio â gweithredu:

    1. Methu â chydymffurfio â rheolau storio'r cynnyrch meddyginiaethol, a all ddigwydd ar ffurf tymereddau rhy oer neu boeth, yng ngolau'r haul yn uniongyrchol. Y tymheredd gorau posibl ar gyfer inswlin yw rhwng 20 a 22 gradd.
    2. Defnyddio cyffur sydd wedi dod i ben.
    3. Gall cymysgu dau fath gwahanol o inswlin mewn un chwistrell arwain at ddiffyg effaith y cyffur sydd wedi'i chwistrellu.
    4. Sychwch y croen cyn ei chwistrellu ag ethanol. Dylid nodi bod alcohol yn helpu i niwtraleiddio effeithiau inswlin.
    5. Os yw inswlin yn cael ei chwistrellu i'r cyhyr (ac nid i blyg y croen), gellir cymysgu ymateb y corff i'r cyffur. Yn yr achos hwn, gall fod gostyngiad neu gynnydd mewn siwgr oherwydd pigiad o'r fath.
    6. Os na welir y cyfnodau amser ar gyfer rhoi inswlin, yn enwedig cyn prydau bwyd, gall effeithiolrwydd y cyffur leihau.

    Dylid nodi bod yna lawer o naws a rheolau a fydd yn helpu i weithredu'n gywir. Mae meddygon hefyd yn argymell eich bod yn talu sylw i'r pwyntiau canlynol os nad yw'r pigiad yn cynhyrchu'r effaith angenrheidiol ar siwgr gwaed:

    • Rhaid dal y pigiad ar ôl rhoi’r cyffur am bum i saith eiliad i atal llif y cyffur,
    • Arsylwch yn fanwl y cyfnodau amser ar gyfer cymryd y feddyginiaeth a'r prif bryd.

    Rhaid cymryd gofal i sicrhau nad oes unrhyw aer yn mynd i mewn i'r chwistrell.

    Amlygiad o wrthwynebiad i feddyginiaeth

    Weithiau hyd yn oed gyda'r dechneg weinyddu gywir a dilyn yr holl ddosau a ragnodir gan y meddyg, nid yw inswlin yn helpu ac nid yw'n gostwng lefel y siwgr.

    Gall y ffenomen hon fod yn amlygiad o wrthwynebiad i ddyfais feddygol. Mewn terminoleg feddygol, defnyddir yr enw “syndrom metabolig” yn aml.

    Efallai mai'r prif resymau dros y ffenomen hon yw'r ffactorau canlynol:

    • gordewdra a dros bwysau
    • datblygu diabetes math 2,
    • pwysedd gwaed uchel neu golesterol,
    • amrywiol batholegau'r system gardiofasgwlaidd,
    • datblygu ofari polycystig.

    Nid yw presenoldeb siwgr yn lleihau o ganlyniad i'r ffaith nad yw celloedd y corff yn gallu ymateb yn llawn i weithred y cyffur a roddir. O ganlyniad, mae'r corff yn cronni lefel uchel o siwgr, y mae'r pancreas yn ei ystyried yn ddiffyg inswlin. Felly, mae'r corff yn cynhyrchu mwy o inswlin na'r angen.

    O ganlyniad i wrthwynebiad yn y corff arsylwir:

    • siwgr gwaed uchel
    • cynnydd yn faint o inswlin.

    Amlygir y prif arwyddion sy'n dynodi datblygiad proses o'r fath yn y canlynol:

    • mae lefel uwch o glwcos yn y gwaed ar stumog wag,
    • mae pwysedd gwaed yn gyson ar lefelau uchel,
    • mae gostyngiad yn lefel y colesterol "da" gyda chodiad sydyn i lefelau critigol yn lefel y "drwg",
    • gall problemau ac afiechydon organau'r system gardiofasgwlaidd ddatblygu, yn aml mae gostyngiad mewn hydwythedd fasgwlaidd, sy'n arwain at atherosglerosis a ffurfio ceuladau gwaed,
    • magu pwysau
    • mae problemau gyda'r arennau, fel y gwelir gan bresenoldeb protein yn yr wrin.

    Os nad yw inswlin yn cynhyrchu'r effaith iawn, ac nad yw siwgr gwaed yn dechrau cwympo, mae angen pasio profion ychwanegol a chael profion diagnostig.

    Efallai bod y claf yn datblygu ymwrthedd i inswlin.

    Beth yw hanfod datblygiad syndrom Syomozhdi?

    Un o symptomau gorddos cronig cyffur yw amlygiad syndrom Somogy. Mae'r ffenomen hon yn datblygu mewn ymateb i byliau mynych o siwgr gwaed cynyddol.

    Mae'r prif arwyddion bod claf yn datblygu gorddos inswlin cronig mewn claf fel a ganlyn:

    • yn ystod y dydd mae neidiau miniog mewn lefelau glwcos, sydd naill ai'n cyrraedd lefelau rhy uchel, ac yna'n gostwng yn is na'r dangosyddion safonol,
    • datblygiad hypoglycemia aml, ar yr un pryd, gellir arsylwi ymosodiadau cudd ac amlwg,
    • mae wrinalysis yn dangos ymddangosiad cyrff ceton,
    • mae teimlad o newyn yn gyson gyda'r claf, ac mae pwysau'r corff yn tyfu'n gyson,
    • mae cwrs y clefyd yn gwaethygu os byddwch chi'n cynyddu lefel yr inswlin a roddir, ac yn gwella os byddwch chi'n rhoi'r gorau i gynyddu'r dos,
    • yn ystod annwyd, mae lefelau siwgr yn y gwaed yn gwella, mae'r ffaith hon yn cael ei hegluro gan y ffaith bod y corff yn teimlo'r angen am ddos ​​uwch o inswlin yn ystod y clefyd.

    Fel rheol, mae pob claf â lefelau uchel o glwcos yn y gwaed yn dechrau cynyddu'r dos o inswlin a roddir. Yn yr achos hwn, cyn cyflawni gweithredoedd o'r fath, argymhellir dadansoddi'r sefyllfa a rhoi sylw i faint ac ansawdd y bwyd a gymerir, argaeledd gorffwys a chysgu priodol, gweithgaredd corfforol rheolaidd.

    I'r bobl hynny y mae eu lefelau glwcos yn cael eu cadw ar lefelau uchel am amser hir, ac ar ôl bwyta ychydig yn fwy, nid oes angen achub y sefyllfa gydag inswlin. Wedi'r cyfan, mae yna achosion pan fydd cyfraddau uchel yn cael eu hystyried gan y corff dynol fel y norm, a chyda'r gostyngiad wedi'i dargedu, mae'n bosibl ysgogi datblygiad syndrom Somoji.

    Er mwyn sicrhau ei fod yn orddos cronig o inswlin sy'n digwydd yn y corff, mae angen cyflawni nifer o gamau diagnostig. Dylai'r claf gymryd mesuriadau o lefelau siwgr gyda'r nos ar gyfnodau penodol. Argymhellir cynnal gweithdrefn o'r fath tua naw o'r gloch yr hwyr, ac yna ei ailadrodd am bob tair awr.

    Fel y dengys arfer, mae hypoglycemia yn digwydd tua ail neu drydedd awr y nos. Dylid nodi hefyd mai yn ystod y cyfnod hwn y mae angen inswlin lleiaf ar y corff, a dim ond ar yr un pryd y daw'r effaith fwyaf o gyflwyno meddyginiaeth o hyd canolig (os yw'r pigiad yn cael ei wneud rhwng wyth a naw gyda'r nos).

    Nodweddir syndrom Somoji gan sefydlogrwydd siwgr ar ddechrau'r nos gyda'i ostyngiad graddol o ddwy neu dair awr a naid sydyn yn agosach at y bore. Er mwyn pennu'r dos yn gywir, rhaid i chi ymgynghori â'ch meddyg a dilyn ei holl argymhellion.

    Dim ond yn yr achos hwn, gellir dileu'r broblem nad yw siwgr gwaed yn cael ei leihau.

    Gadewch Eich Sylwadau

    https://pobedidijabetes.org

    pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Trechu Diabetes!