Dau gam i inswlin

Paratoad inswlin cyfun, analog o inswlin dynol. Ataliad biphasig sy'n cynnwys aspart inswlin hydawdd (30%) a chrisialau protamin inswlin aspart (70%). Asbartiad inswlin a geir trwy dechnoleg DNA ailgyfunol gan ddefnyddio straen o Saccharomyces cerevisiae, yn strwythur moleciwlaidd inswlin, mae'r asid proline yn safle B28 yn cael ei ddisodli gan asid aspartig.

Ffarmacoleg

Mae aspart inswlin biphasig yn rhyngweithio â derbynyddion penodol pilen cytoplasmig celloedd ac yn ffurfio cymhleth derbynnydd inswlin sy'n ysgogi prosesau mewngellol, gan gynnwys synthesis o nifer o ensymau allweddol (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Mae'r gostyngiad yn y crynodiad glwcos yn y gwaed yn ganlyniad i gynnydd yn ei gludiant mewngellol, cynnydd yn y cyhyrau ysgerbydol a meinwe adipose, a gostyngiad yn y gyfradd cynhyrchu glwcos yn yr afu. Mae ganddo'r un gweithgaredd ag inswlin dynol mewn cyfwerth molar. Mae amnewid y proline asid amino yn safle B28 ag asid aspartig yn lleihau tueddiad moleciwlau i ffurfio hecsamerau yn y ffracsiwn hydawdd o'r cyffur, a welir mewn inswlin dynol hydawdd. Yn hyn o beth, mae inswlin aspart yn cael ei amsugno o fraster isgroenol yn gyflymach nag inswlin hydawdd sydd wedi'i gynnwys mewn inswlin dynol biphasig. Mae protamin inswlin aspart yn cael ei amsugno'n hirach. Ar ôl gweinyddu sc, mae'r effaith yn datblygu ar ôl 10-20 munud, yr effaith fwyaf ar ôl 1–4 awr, hyd y gweithredu yw hyd at 24 awr (yn dibynnu ar y dos, man gweinyddu, dwyster llif y gwaed, tymheredd y corff a lefel y gweithgaredd corfforol).

Pan s / i ddos o 0.2 U / kg pwysau corff T._mwyafswm - 60 munud Mae rhwymo i broteinau gwaed yn isel (0-9%). Mae'r crynodiad inswlin serwm yn dychwelyd i'r gwreiddiol ar ôl 15-18 awr.

Beichiogrwydd a llaetha

Mae defnydd yn ystod beichiogrwydd yn bosibl os yw effaith ddisgwyliedig therapi yn fwy na'r risg bosibl i'r ffetws (ni chynhaliwyd astudiaethau digonol a reolir yn llym). Nid yw'n hysbys a all inswlin aspart biphasig gael effaith embryotocsig wrth ei ddefnyddio yn ystod beichiogrwydd ac a yw'n effeithio ar allu atgenhedlu.

Yn ystod cyfnod cychwyn beichiogrwydd posibl a thrwy gydol ei gyfnod cyfan, mae angen monitro cyflwr cleifion â diabetes mellitus yn ofalus a monitro lefel y glwcos yn y gwaed. Mae'r angen am inswlin, fel rheol, yn lleihau yn y tymor cyntaf ac yn cynyddu'n raddol yn ail a thrydydd trimis y beichiogrwydd.

Yn ystod genedigaeth ac yn syth ar eu hôl, gall yr angen am inswlin ostwng yn ddramatig, ond mae'n dychwelyd yn gyflym i'r lefel a oedd cyn beichiogrwydd.

Nid yw'n hysbys a yw'r cyffur yn pasio i laeth y fron. Yn ystod cyfnod llaetha, efallai y bydd angen addasu dos.

Aspis biphasig inswlin: Sgîl-effeithiau

Edema a phlygiant â nam (ar ddechrau'r driniaeth), adweithiau alergaidd lleol (hyperemia, chwyddo, cosi y croen ar safle'r pigiad), adweithiau alergaidd cyffredinol (brech ar y croen, cosi, chwysu cynyddol, swyddogaeth llwybr gastroberfeddol â nam, anhawster anadlu, tachycardia, pwysedd gwaed is, angioedema edema), lipodystroffi ar safle'r pigiad.

Rhyngweithio

Mae asbartin inswlin dau gam yn anghydnaws yn fferyllol â datrysiadau cyffuriau eraill. Mae'r effaith hypoglycemig yn cael ei wella gan gyffuriau hypoglycemig llafar, sulfanilamidau, atalyddion MAO (gan gynnwys furazolidone, procarbazine, selegiline), atalyddion anhydrase carbonig, atalyddion ACE, steroidau anabolig (gan gynnwys stanozolol, oxandrolone, metroprotinol a tetroprotinol tetrostanes) , disopyramide, ffibrau, fluoxetine, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, pyridoxine, quinidine, quinine, cloroquine, ethanol ac cyffuriau sy'n cynnwys ethanol. Effeithiau hypoglycemic o glucocorticoids â nam, glwcagon, hormon twf, hormonau thyroid, estrogens, progestogenau (er enghraifft atal cenhedlu geneuol), thïasid diwretigion, BSC, heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics (fel epinephrine, salbutamol, terbutaline), isoniazid, deilliadau phenothiazine, danazol, trichylchol, diazocsid, morffin, nicotin, ffenytoin.

Gall atalyddion beta, clonidine, halwynau lithiwm, reserpine, salicylates, pentamidine - wella a gwanhau effaith hypoglycemig inswlin.

Asbarti inswlin deubegwn: Dosage a gweinyddiaeth

P / c, yn union cyn prydau bwyd, os oes angen - yn syth ar ôl bwyta. Gwneir y pigiad yn y glun neu'r wal abdomenol flaenorol, neu yn yr ysgwydd neu'r pen-ôl. Mae angen newid safle'r pigiad yn y rhanbarth anatomegol (i atal datblygiad lipodystroffi). Dylai tymheredd yr inswlin a weinyddir fod ar dymheredd yr ystafell.

Mae'r dos o inswlin aspart biphasig yn cael ei bennu gan y meddyg yn unigol ym mhob achos, yn seiliedig ar grynodiad glwcos yn y gwaed. Ar gyfartaledd, y dos dyddiol yw 0.5-1 uned / kg pwysau corff. Gyda gwrthiant inswlin (er enghraifft, mewn gordewdra), gellir cynyddu'r angen dyddiol am inswlin, ac mewn cleifion â secretiad inswlin mewndarddol gweddilliol.

Rhagofalon diogelwch

Ni ddylid rhoi asbart inswlin dau gam iv. Gall dos annigonol neu roi'r gorau i driniaeth (yn enwedig gyda diabetes mellitus math 1) arwain at ddatblygu hyperglycemia neu ketoacidosis diabetig. Fel rheol, mae hyperglycemia yn amlygu ei hun yn raddol dros sawl awr neu ddiwrnod (symptomau hyperglycemia: cyfog, chwydu, cysgadrwydd, cochni a sychder y croen, ceg sych, mwy o wrin, syched a cholli archwaeth, ymddangosiad arogl aseton mewn aer anadlu allan), a heb driniaeth briodol gall arwain at farwolaeth.

Ar ôl gwneud iawn am metaboledd carbohydrad, er enghraifft, yn ystod therapi inswlin dwys, gall cleifion brofi symptomau nodweddiadol rhagflaenwyr hypoglycemia, y dylid rhoi gwybod i gleifion amdanynt. Mewn cleifion â diabetes sydd â'r rheolaeth metabolig orau, mae cymhlethdodau hwyr diabetes yn datblygu'n hwyrach ac yn symud ymlaen yn arafach. Yn hyn o beth, argymhellir cynnal gweithgareddau gyda'r nod o optimeiddio rheolaeth metabolig, gan gynnwys monitro lefel y glwcos yn y gwaed.

Dylid defnyddio aspart inswlin dau gam mewn cysylltiad uniongyrchol â chymeriant bwyd. Mae'n angenrheidiol ystyried cyflymder uchel dyfodiad yr effaith wrth drin cleifion â chlefydau cydredol neu gymryd cyffuriau sy'n arafu amsugno bwyd. Ym mhresenoldeb afiechydon cydredol, yn enwedig o natur heintus, mae'r angen am inswlin yn tueddu i gynyddu. Gall swyddogaeth arennol a / neu afu â nam arwain at ostyngiad yn y gofynion inswlin. Gall sgipio prydau bwyd neu ymarfer corff heb ei gynllunio arwain at ddatblygiad hypoglycemia.

Gyda datblygiad hypoglycemia neu hyperglycemia, mae gostyngiad yn y crynodiad sylw a chyflymder adweithio yn bosibl, a all fod yn beryglus wrth yrru car neu weithio gyda pheiriannau a mecanweithiau. Dylid cynghori cleifion i gymryd mesurau i atal datblygiad hypoglycemia a hyperglycemia. Mae hyn yn arbennig o bwysig i gleifion sydd â symptomau rhagflaenwyr datblygu hypoglycemia neu symptomau llai neu sy'n dioddef o gyfnodau aml o hypoglycemia.

Enwau Masnach

NovoMix 30 Penfill: ataliad dros weinyddu isgroenol 100 PIECES / ml, Novo Nordisk (Denmarc)

NovoMix 30 FlexPen: ataliad dros weinyddu isgroenol 100 PIECES / ml, Novo Nordisk (Denmarc)

NovoMix 50 FlexPen: ataliad dros weinyddu isgroenol 100 PIECES / ml, Novo Nordisk (Denmarc)

NovoMix 70 FlexPen: ataliad dros weinyddu isgroenol 100 PIECES / ml, Novo Nordisk (Denmarc)

Gweithredu ffarmacolegol

Mae'n rhyngweithio â derbynyddion penodol pilen cytoplasmig celloedd ac yn ffurfio cymhleth derbynnydd inswlin sy'n ysgogi prosesau mewngellol, gan gynnwys synthesis o nifer o ensymau allweddol (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Mae'r gostyngiad yn y crynodiad glwcos yn y gwaed yn ganlyniad i gynnydd yn ei gludiant mewngellol, cynnydd yn y cyhyrau ysgerbydol a meinwe adipose, a gostyngiad yn y gyfradd cynhyrchu glwcos yn yr afu. Mae ganddo'r un gweithgaredd ag inswlin dynol mewn cyfwerth molar. Mae amnewid y proline asid amino yn safle B28 ag asid aspartig yn lleihau tueddiad moleciwlau i ffurfio hecsamerau yn y ffracsiwn hydawdd o'r cyffur, a welir mewn inswlin dynol hydawdd. Yn hyn o beth, mae inswlin aspart yn cael ei amsugno o fraster isgroenol yn gyflymach nag inswlin hydawdd sydd wedi'i gynnwys mewn inswlin dynol biphasig. Mae protamin inswlin aspart yn cael ei amsugno'n hirach. Ar ôl gweinyddu sc, mae'r effaith yn datblygu ar ôl 10-20 munud, yr effaith fwyaf ar ôl 1–4 awr, hyd y gweithredu yw hyd at 24 awr (yn dibynnu ar y dos, man gweinyddu, dwyster llif y gwaed, tymheredd y corff a lefel y gweithgaredd corfforol). Pan s / i ddos o 0.2 U / kg pwysau corff Tmax - 60 munud Mae rhwymo i broteinau gwaed yn isel (0-9%). Mae'r crynodiad inswlin serwm yn dychwelyd i'r gwreiddiol ar ôl 15-18 awr.

Nodweddion y sylwedd Inswlin aspart biphasig

Paratoad inswlin cyfun, analog o inswlin dynol. Ataliad biphasig sy'n cynnwys aspart inswlin hydawdd (30%) a chrisialau protamin inswlin aspart (70%). Aspart inswlin a gafwyd trwy dechnoleg DNA ailgyfunol gan ddefnyddio straen Saccharomyces cerevisiae, yn strwythur moleciwlaidd inswlin, disodlir y proline asid amino yn safle B28 gan asid aspartig.

Sgîl-effeithiau'r sylwedd Inswlin aspart biphasig

Edema a chamgymeriad plygiannol (ar ddechrau'r driniaeth), adweithiau alergaidd lleol (hyperemia, chwyddo, cosi y croen ar safle'r pigiad), adweithiau alergaidd cyffredinol (brech ar y croen, cosi, chwysu cynyddol, swyddogaeth gastroberfeddol â nam, anhawster anadlu, tachycardia, pwysedd gwaed is, angioedema edema), lipodystroffi ar safle'r pigiad.

Gorddos

Symptomau hypoglycemia - chwys “oer”, pallor y croen, nerfusrwydd, cryndod, pryder, blinder anghyffredin, gwendid, diffyg ymddiriedaeth, sylw â nam, pendro, newyn difrifol, nam ar y golwg dros dro, cur pen, cyfog, tachycardia, crampiau, anhwylderau niwrolegol coma.

Triniaeth: gall y claf atal mân hypoglycemia trwy gymryd bwydydd sy'n llawn glwcos, siwgr neu garbohydradau. Mewn achosion difrifol - mewn / mewn toddiant dextrose 40%, mewn / m, s / c - glwcagon. Ar ôl adennill ymwybyddiaeth, argymhellir bod y claf yn bwyta bwydydd llawn carbohydradau i atal ailddatblygiad hypoglycemia.

Sylweddau rhagofalon inswlin aspart biphasig

Ni allwch nodi iv. Gall dos annigonol neu roi'r gorau i driniaeth (yn enwedig gyda diabetes mellitus math 1) arwain at ddatblygu hyperglycemia neu ketoacidosis diabetig. Fel rheol, mae hyperglycemia yn amlygu ei hun yn raddol dros sawl awr neu ddiwrnod (symptomau hyperglycemia: cyfog, chwydu, cysgadrwydd, cochni a sychder y croen, ceg sych, mwy o wrin, syched a cholli archwaeth, ymddangosiad arogl aseton mewn aer anadlu allan), a heb driniaeth briodol gall arwain at farwolaeth.

Dylai'r cyffur gael ei ddefnyddio mewn cysylltiad uniongyrchol â chymeriant bwyd. Mae'n angenrheidiol ystyried cyflymder uchel dyfodiad yr effaith wrth drin cleifion â chlefydau cydredol neu gymryd cyffuriau sy'n arafu amsugno bwyd. Ym mhresenoldeb afiechydon cydredol, yn enwedig o natur heintus, mae'r angen am inswlin yn tueddu i gynyddu. Gall swyddogaeth arennol a / neu afu â nam arwain at ostyngiad yn y gofynion inswlin. Gall sgipio prydau bwyd neu ymarfer corff heb ei gynllunio arwain at ddatblygiad hypoglycemia.

Rhaid trosglwyddo'r claf i fath newydd o inswlin neu baratoi inswlin gwneuthurwr arall o dan oruchwyliaeth feddygol lem, efallai y bydd angen addasu dos. Os oes angen, gellir gwneud addasiad dos eisoes ar bigiad cyntaf y cyffur neu yn ystod wythnosau neu fisoedd cyntaf y driniaeth. Efallai y bydd angen newid dos gyda newid mewn diet a chyda mwy o ymdrech gorfforol. Gall ymarfer corff yn syth ar ôl bwyta gynyddu eich risg o hypoglycemia.

Egwyddor gweithredu

Mae'r feddyginiaeth hon yn rhwymo i dderbynyddion inswlin mewn meinwe adipose a ffibrau cyhyrau. Mae lefel y glwcos yn y gwaed yn cael ei leihau oherwydd y ffaith y gall meinweoedd amsugno glwcos yn fwy effeithlon, ar ben hynny, mae'n mynd i mewn i'r celloedd yn well, tra bod cyfradd ei ffurfiant yn yr afu, i'r gwrthwyneb, yn arafu. Mae'r broses o hollti brasterau yn y corff yn dwysáu ac yn cyflymu synthesis strwythurau protein.

Mae gweithred y cyffur yn dechrau ar ôl 10-20 munud, a nodir ei grynodiad uchaf yn y gwaed ar ôl 1-3 awr (mae hyn 2 gwaith yn gyflymach o'i gymharu â'r hormon dynol arferol). Gwerthir inswlin monocomponent o'r fath o dan yr enw masnach NovoRapid (ar wahân iddo, mae aspart inswlin dau gam hefyd, sy'n wahanol yn ei gyfansoddiad).

Inswlin biphasig

Mae gan aspart inswlin biphasig yr un egwyddor o effeithiau ffarmacolegol ar y corff. Y gwahaniaeth yw ei fod yn cynnwys inswlin dros dro (aspart mewn gwirionedd) ac hormon canolig (aspart protamin-inswlin). Mae cymhareb yr inswlinau hyn yn y feddyginiaeth fel a ganlyn: Mae 30% yn hormon sy'n gweithredu'n gyflym ac mae 70% yn fersiwn hirfaith.

Mae prif effaith y cyffur yn cychwyn yn llythrennol yn syth ar ôl ei roi (o fewn 10 munud), ac mae 70% o weddill y cyffur yn creu cyflenwad o inswlin o dan y croen. Mae'n cael ei ryddhau'n arafach ac yn gweithredu hyd at 24 awr ar gyfartaledd.

Mae yna rwymedi hefyd lle mae inswlin byr-weithredol (aspart) ac hormon ultra-hir-weithredol (degludec) yn cael eu cyfuno. Ei enw masnachol yw Ryzodeg. I fynd i mewn i'r teclyn hwn, fel unrhyw inswlin cyfun tebyg, dim ond yn achlysurol y gallwch chi newid yr ardal ar gyfer pigiadau (er mwyn osgoi datblygu lipodystroffi). Hyd y cyffur yn yr ail gam yw hyd at 2 i 3 diwrnod.

Os oes angen i'r claf chwistrellu gwahanol fathau o hormon yn aml, yna efallai ei bod yn fwy doeth iddo ddefnyddio aspart inswlin dau gam. Mae hyn yn lleihau nifer y pigiadau ac yn helpu i reoli glycemia yn effeithiol. Ond dim ond yr endocrinolegydd all ddewis y rhwymedi gorau posibl yn seiliedig ar ganlyniadau dadansoddiadau a data arholiad gwrthrychol.

Manteision ac anfanteision

Mae asbart inswlin (biphasig ac un cam) ychydig yn wahanol i inswlin dynol cyffredin. Mewn sefyllfa benodol, disodlir y proline asid amino gan asid aspartig (a elwir hefyd yn aspartate). Nid yw hyn ond yn gwella priodweddau'r hormon ac nid yw'n effeithio mewn unrhyw ffordd ar ei oddefgarwch da, ei weithgaredd a'i alergenedd isel. Diolch i'r addasiad hwn, mae'r feddyginiaeth hon yn dechrau gweithredu'n gynt o lawer na'i analogau.

O anfanteision y cyffur gyda'r math hwn o inswlin, mae'n bosibl nodi, er mai anaml y mae'n digwydd, ond yn dal i fod yn sgîl-effeithiau posibl.

Gallant amlygu eu hunain ar ffurf:

chwyddo a dolur ar safle'r pigiad,
lipodystroffi,
brech ar y croen
croen sych,
adwaith alergaidd.

Gwrtharwyddion

Mae gwrtharwyddion i ddefnyddio'r cyffur yn anoddefgarwch unigol, alergeddau a siwgr gwaed isel (hypoglycemia). Ni fu unrhyw astudiaethau rheoledig ychwaith ynglŷn â defnyddio'r inswlin hwn yn ystod beichiogrwydd a llaetha. Mae arbrofion anifeiliaid preclinical wedi dangos bod y cyffur, mewn dosau nad oeddent yn fwy na'r hyn a argymhellir, yn effeithio ar y corff yn yr un modd ag inswlin dynol cyffredin.

Ar yr un pryd, pan aethpwyd y tu hwnt i'r dos a weinyddwyd 4-8 gwaith mewn anifeiliaid, gwelwyd camesgoriadau yn y camau cynnar, datblygiad camffurfiadau cynhenid yn yr epil a phroblemau dwyn yng nghyfnodau diweddarach y beichiogrwydd.

Nid yw'n hysbys a yw'r cyffur hwn yn pasio i laeth y fron, felly ni argymhellir i fenywod fwydo ar y fron yn ystod triniaeth. Os oes angen i'r claf chwistrellu inswlin yn ystod beichiogrwydd, dewisir y cyffur bob amser o gymharu'r buddion i'r fam a'r risgiau i'r ffetws.

Fel rheol, ar ddechrau'r beichiogrwydd, mae'r angen am inswlin yn lleihau'n sydyn, ac yn yr ail a'r trydydd tymor, efallai y bydd angen meddyginiaeth eto. Gyda diabetes yn ystod beichiogrwydd, ni ddefnyddir yr offeryn hwn yn ymarferol. Beth bynnag, nid yn unig endocrinolegydd, ond hefyd obstetregydd-gynaecolegydd arsylwi ddylai ragnodi therapi cyffuriau tebyg i fenyw feichiog.

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'r math hwn o hormon yn cael ei oddef yn dda gan gleifion, ac anaml y mae sgîl-effeithiau o'i ddefnydd yn digwydd.

Mae amrywiaeth o gyffuriau â gwahanol enwau masnach yn seiliedig arno yn caniatáu ichi ddewis yr amlder pigiad gorau posibl ar gyfer pob claf yn unigol. Wrth drin gyda'r feddyginiaeth hon, mae'n bwysig dilyn y regimen a argymhellir gan y meddyg a pheidio ag anghofio am ddeiet, ymarfer corff a ffordd iach o fyw.

Ffurflen ryddhau

Atal d / a 100 IU / ml 3 ml Rhif 5

Mae'r wybodaeth ar y dudalen rydych chi'n edrych arni yn cael ei chreu at ddibenion gwybodaeth yn unig ac nid yw'n lluosogi hunan-feddyginiaeth. Bwriad yr adnodd yw ymgyfarwyddo gweithwyr gofal iechyd proffesiynol â gwybodaeth ychwanegol am rai meddyginiaethau, a thrwy hynny gynyddu lefel eu proffesiynoldeb. Defnydd cyffuriau "Dau gam inswlin aspart" mae methu yn darparu ar gyfer ymgynghori ag arbenigwr, ynghyd â'i argymhellion ar ddull defnyddio a dos y feddyginiaeth o'ch dewis.

Dau gam Inswlin Aspart

Cafwyd y paratoad gan dechnoleg DNA arbennig gan ddefnyddio straen Saccharomyces cerevisiae, lle disodlwyd y proline asid amino ag asid aspartig. Gall defnyddio'r feddyginiaeth hon wneud iawn am ddiabetes mellitus (DM), lleihau'r tebygolrwydd o gymhlethdodau penodol y clefyd, neu ohirio eu digwyddiad anochel mewn pobl sydd â hanes o hanes.

Cyfansoddiad a ffurf y rhyddhau

Mae sylwedd gweithredol y cyffur (inswlin Aspart) yn inswlin dynol wedi'i addasu'n enetig o weithredu ultrashort. Mae'r asiant hypoglycemig ar gael fel datrysiad dau gam (Aspart inswlin hydawdd a chrisialau protamin) ar gyfer gweinyddu isgroenol ac mewnwythiennol. Yn ychwanegol at y gydran weithredol, mae cyfansoddiad y cyffur yn cynnwys cydrannau ategol. Gweler y tabl isod am ragor o fanylion.

Sodiwm hydrogen ffosffad dihydrad

Sodiwm hydrocsid 2M

Asid hydroclorig 2M

Priodweddau ffarmacolegol

Mae sylwedd gweithredol y cyffur yn rhyngweithio â derbynyddion penodol pilen cytoplasmig y celloedd, gan ffurfio math o gymhleth derbynnydd inswlin, sy'n ysgogi synthesis nifer o ensymau pwysig. Mae effaith y cyffur yn ganlyniad i gynnydd yn y meinweoedd sy'n cymryd glwcos, a gostyngiad yn swyddogaeth glycogenig yr afu.

Mae disodli'r asid amino yn safle B28 ag asid aspartig yn lleihau tueddiad moleciwlau i ffurfio hecsamerau yn y ffracsiwn hydawdd o'r cyffur, a nodir yn fersiwn naturiol yr hormon. Oherwydd hyn, mae amsugno Inswlin Aspart o fraster isgroenol yn digwydd yn gyflymach na dynol. Ar ôl pigiad y cyffur, mae effaith hypoglycemia yn datblygu o fewn 15-20 munud, yn cyrraedd ei uchaf ar ôl 1-3 awr, ac ar ôl 5-6 awr, mae'r crynodiad glwcos yn dychwelyd i'w lefel wreiddiol.

Arwyddion i'w defnyddio

Mae Inswlin Aspart wedi'i ragnodi ar gyfer diabetes wedi'i ddiarddel. Mewn diabetes math 2, defnyddir y cyffur pan fydd y claf wedi colli sensitifrwydd derbynyddion inswlin yn llwyr neu'n rhannol i gyfryngau hypoglycemig trwy'r geg yn ystod therapi cyfuniad. Yn ogystal, argymhellir y dylid defnyddio'r cynnyrch ffarmacolegol gan bobl sydd, yn ychwanegol at y clefyd sylfaenol (diabetes), yn profi cyflyrau patholegol cydamserol.

Cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Y dull o ddefnyddio'r cyffur yw chwistrelliad isgroenol. Gwaherddir pigiad mewngyhyrol. Anaml iawn y rhagnodir arllwysiadau inswlin ar gyfer arwyddion arbennig. Dylai'r cyffur gael ei roi i wal yr abdomen, y glun neu'r pen-ôl. Gallwch ddefnyddio analog o inswlin dynol cyn ac ar ôl pryd bwyd. Mae dos y cyffur yn cael ei gyfrif yn unigol ar gyfer pob claf.

Gyda swyddogaeth arennol neu afu â nam arno, mae'r angen am hormon yn lleihau, ond gyda chlefydau heintus mae'n cynyddu, sy'n gofyn am addasiad dos cyfatebol o Insulin Aspart. Mae cymeriant y cyffur hwn yn gysylltiedig â bwyd, felly mae'n werth ystyried cyfradd uchel yr effaith mewn cleifion sy'n cymryd cyffuriau sy'n arafu amsugno bwyd. Ar ôl gwneud iawn am metaboledd carbohydrad, gall cleifion brofi eu symptomau arferol o hypoglycemia, sy'n gofyn am roi hydoddiant o glwcos neu siwgr y tu mewn ar unwaith.

Cyfarwyddiadau arbennig

Yn y cyfarwyddiadau defnyddio, adroddir y gall dosio neu ymyrraeth annigonol wrth drin diabetes arwain at hyperglycemia, cetoasidosis. Mae defnyddio Inswlin Aspart mewn rhai achosion yn gofyn am gynnydd yn nifer y pigiadau o asiantau hypoglycemig a ddefnyddiwyd o'r blaen. Wrth drin diabetes gyda'r cyffur hwn, dylid bod yn ofalus wrth yrru cerbydau ac wrth gymryd rhan mewn gweithgareddau peryglus eraill sy'n gofyn am grynhoad cynyddol o sylw a chyflymder adweithiau seicomotor.

Rhyngweithio cyffuriau

Nid yw Inswlin Aspart yn gydnaws yn fferyllol â datrysiadau cyffuriau eraill. Mae gweithred y cyffur yn cael ei wella gan gyffuriau hypoglycemig trwy'r geg, atalyddion MAO, atalyddion ACE, anhydrase carbonig, sulfonamidau, steroidau anabolig, tetracyclines, cyffuriau sy'n cynnwys ethanol. Mae dulliau atal cenhedlu geneuol, diwretigion thiazide, heparin, gwrthiselyddion tricyclic, morffin, nicotin yn atal effaith hypoglycemig yr hormon dau gam. O dan ddylanwad salicylates ac reserpine, gellir gweld cynnydd a gwanhau gweithred y cyffur.

Sgîl-effeithiau a gorddos

A barnu yn ôl yr adolygiadau, ar ddechrau'r driniaeth gyda'r cyffur dan sylw, mae torri plygiant yn aml yn digwydd, sydd ar y cyfan yn dros dro. Efallai datblygiad adweithiau alergaidd lleol ar ffurf hyperemia, cosi'r croen ar safle'r pigiad, brech, chwyddo. Mewn achosion prin, nodir sgîl-effeithiau cyffredinol: angioedema, gostwng pwysedd gwaed, tachycardia, anhawster anadlu. Yn erbyn cefndir o ragori ar y dos o Insulin Aspart, gall yr amodau patholegol canlynol ddigwydd:

hypoglycemia,
crampiau
coma hypoglycemig,
niwroopathi poen acíwt,
nam ar y lleferydd
iselder
gwaethygu retinopathi diabetig,
chwysu cynyddol.

Telerau gwerthu a storio

Mae oes silff y cynnyrch 30 mis o ddyddiad ei weithgynhyrchu. Rhaid amddiffyn Asbartin Inswlin rhag dod i gysylltiad gormodol â gwres a golau. Storiwch hormon wedi'i addasu gan enynnau ar dymheredd o 2-8ºC. Mae'r cyffur yn cael ei werthu gan fferyllfeydd trwy bresgripsiwn yn unig.

Pan fo'n amhosibl defnyddio hormon dau gam wedi'i newid oherwydd anoddefgarwch unigol ei gydrannau neu'r angen am feddyginiaeth ratach, mae meddygon yn rhagnodi meddyginiaethau tebyg i Inswlin Aspart. Heddiw, cynigir dewis enfawr o asiantau hypoglycemig i'r defnyddiwr, ond, wrth ddewis hyn neu y feddyginiaeth honno, dylid ffafrio gweithgynhyrchwyr o UDA, Japan a Gorllewin Ewrop. Yn y rhan fwyaf o achosion, rhagnodir y analogau canlynol:

NovoRapid Flexpen,
NovoLog,
Penfill NovoRapid.

Pris Aspart Inswlin

Cost gyfartalog cyffur mewn fferyllfeydd ym Moscow yw oddeutu 1700-1800 t. fesul 3 ml o doddiant hypoglycemig. O ystyried bod angen costau ariannol sylweddol ar gyfer trin diabetes ag inswlin a addaswyd yn enetig, ni fydd yn ddiangen rhoi sylw i adnoddau Rhyngrwyd arbenigol, lle mae pris y cyffur yn llawer is na'r hyn a nodwyd mewn fferyllfeydd.

Olga, 48 oed. Defnyddiais Insulin Aspart pan ddarganfyddais fod pils diabetes yn rhoi'r gorau i weithio. Rhagnodwyd dos dyddiol y cyffur gan y meddyg. Yn seiliedig ar yr argymhellion a dderbyniwyd, cyflwynais 5 uned o ddatrysiad cyn pob pryd bwyd. Diolch i'r feddyginiaeth, roeddwn i'n gallu normaleiddio lefelau glwcos mewn amser byr.

Andrey, 50 mlynedd. Am 3 blynedd, roeddwn yn dioddef o ddiabetes wedi'i ddiarddel. Nid oedd pils, diet, ffordd o fyw egnïol yn helpu i ostwng crynodiad y siwgr yn y gwaed, felly roedd yn rhaid i mi newid i therapi hormonau. Cynghorodd y meddyg ddefnyddio Insulin Aspart. Fe wnes i chwistrellu 20 IU o'r cyffur bob dydd am fis, ac ar ôl hynny sefydlodd y cyflwr.

Elena, 56 oed Rwyf wedi bod yn defnyddio Insulin Aspart ers blwyddyn bellach ac, mae'n rhaid i mi gyfaddef, rwy'n teimlo'n dda iawn. Cyn hyn, profais wendid cyson, poen yn y cyhyrau. Ar hyn o bryd rwy'n cyflwyno 14 uned o'r cyffur trwy gydol y dydd. Ar yr un pryd, rwy'n monitro'n llym unrhyw newidiadau yn fy ffordd o fyw arferol, ac ar y sail rwy'n addasu dos dyddiol y feddyginiaeth.

Am y cyffur

Fe'i rhagnodir i leihau crynodiad dextrose mewn plasma.

Mae gostwng glwcos yn dechrau trwy wella ei amsugno gan feinweoedd. Mae'r cyffur yn arafu cyfradd cynhyrchu siwgr yn yr afu ac yn gwella amlyncu celloedd.

Rhagnodir un cam ar gyfer cleifion â diabetes math 1.

Mae inswlin biphasig aspartum hefyd wedi'i ragnodi ar gyfer diabetes math 2, os oes ymwrthedd i gyfryngau gwrthwenidiol.

Mae gweithred asiant un cam yn fyr. Mae'n digwydd 10-20 munud ar ôl gwneud cais. Hyd yr amlygiad hyd at 5 awr.

Gweithredu dau gam - hyd at ddiwrnod. Mae'r effaith therapiwtig yn digwydd ar ôl 10 munud, oherwydd ei fod yn cynnwys hormon gweithredu byr a chanolig.

Nodweddion y cais

Mae Inswlin Bifaxicum ac Aspart yn cael eu gwrtharwyddo mewn cleifion o dan 6 oed. Ni chynhaliwyd astudiaethau ar effaith y cyffur ar gorff y plant. Nid yw meddygon yn gwybod sut y bydd y feddyginiaeth yn effeithio ar gyflwr cyffredinol y plentyn.

Rydym yn cynnig gostyngiad i ddarllenwyr ein gwefan!

Ni waherddir cymryd meddyginiaeth yn ystod cyfnod llaetha. Caniateir defnydd os yw'r risg bosibl i'r babi yn llai na'r budd i'r fam.

Fel ar gyfer cleifion oedrannus, mae angen addasu'r dos. Gall newidiadau sy'n gysylltiedig ag oedran yn y corff arwain at iechyd gwael. Gan amharir ar weithrediad organau mewnol, mae gweithred meddyginiaeth hypoglycemig yn gwaethygu'r cyflwr.

Rhyngweithio â chyffuriau eraill

Mae meddyginiaethau sy'n gostwng siwgr gwaed, sy'n cael eu cymryd ar lafar, yn gwella gweithred y gydran weithredol. Ni argymhellir cyffuriau o'r fath. Mae hypoglycemia yn datblygu, cyflwr a nodweddir gan ostyngiad mewn glwcos islaw gwerthoedd arferol.

Mae steroidau anabolig, Ketoconazole, Pyridoxine a chyffuriau eraill yn seiliedig ar ethanol a tetracyclines, a ddefnyddir ar yr un pryd â'r feddyginiaeth hypoglycemig hon, hefyd yn achosi gostyngiad sydyn mewn glwcos yn y gwaed.

Gall dulliau atal cenhedlu geneuol, heparin a gwrthiselyddion a ddefnyddir mewn diabetes mellitus i leihau symptomau ymddygiad ymosodol leihau effaith y cyffur.