Pa brofion y dylid eu cymryd i bennu diabetes

Mae diabetes mellitus yn glefyd eithaf cyffredin sydd â natur cyfnewid. Mae'r diagnosis yn seiliedig ar y ffaith bod camweithio yn digwydd yn y corff dynol, gan arwain at ddiddordeb yn lefel y glwcos yn y corff. Esbonnir hyn gan y ffaith bod inswlin yn cael ei gynhyrchu mewn symiau annigonol ac ni ddylai ei gynhyrchu ddigwydd.

Nid yw llawer o bobl â diabetes hyd yn oed yn amau hyn, oherwydd nid yw'r symptomau fel arfer yn amlwg iawn yn gynnar yn y clefyd. Er mwyn amddiffyn eich hun, pennu'r math o anhwylder a chael argymhellion gan endocrinolegydd, mae'n bwysig sefyll prawf gwaed ac wrin mewn pryd i bennu'ch diabetes.

Rhaid i'r rhai nad ydynt erioed wedi dod ar draws y clefyd, yr un peth, wybod prif symptomau dyfodiad y clefyd er mwyn ymateb iddynt yn amserol ac amddiffyn eu hunain.

Yr arwyddion cyntaf o ddiabetes math 2 yw:

Diabetes wedi'i amddiffyn gartref. Mae wedi bod yn fis ers i mi anghofio am y neidiau mewn siwgr a chymryd inswlin. O, sut roeddwn i'n arfer dioddef, llewygu cyson, galwadau brys. Sawl gwaith dwi wedi mynd at endocrinolegwyr, ond dim ond un peth maen nhw'n ei ddweud yno - "Cymerwch inswlin." A nawr mae 5 wythnos wedi mynd, gan fod lefel y siwgr yn y gwaed yn normal, nid un chwistrelliad o inswlin a phob diolch i'r erthygl hon. Rhaid i bawb sydd â diabetes ddarllen!

teimlad o syched
gwendid
colli pwysau
troethi'n aml
pendro.

Mewn perygl o gael diabetes math 1 mae plant yr oedd eu rhieni'n agored i'r afiechyd neu a oedd â heintiau firaol. Mewn plentyn, mae colli pwysau a syched yn dynodi difrod i swyddogaeth arferol y pancreas. Fodd bynnag, y symptomau cynharaf gyda'r diagnosis hwn yw:

awydd bwyta llawer o losin,
newyn cyson
ymddangosiad cur pen
achosion o glefydau croen,
dirywiad mewn craffter gweledol.

Mewn dynion a menywod, mae diabetes yr un peth. Mae'n ysgogi ei ymddangosiad ffordd o fyw anactif, dros bwysau, diffyg maeth. Er mwyn amddiffyn eich hun a chychwyn y broses adsefydlu mewn pryd, argymhellir eich bod yn rhoi gwaed bob 12 mis i astudio faint o glwcos sydd yn y corff.

Y prif fathau o brofion gwaed ar gyfer glwcos

Er mwyn canfod maint y clefyd a llunio cynllun triniaeth mewn pryd, gall arbenigwyr ragnodi'r mathau hyn o brofion i'w cleifion:

Prawf gwaed cyffredinol, lle gallwch ddarganfod dim ond cyfanswm y dextrose yn y gwaed. Mae'r dadansoddiad hwn yn fwy cysylltiedig â mesurau ataliol, felly, gyda gwyriadau amlwg, gall y meddyg ragnodi astudiaethau mwy cywir eraill.
Samplu gwaed i astudio crynodiad ffrwctosamin. Mae'n caniatáu ichi ddarganfod yr union ddangosyddion glwcos a oedd yn y corff 14-20 diwrnod cyn y dadansoddiad.
Astudio lefel y dinistr, gyda samplu gwaed ar stumog wag ac ar ôl bwyta glwcos - testun goddefgarwch glwcos. Mae'n helpu i ddarganfod faint o glwcos mewn plasma a nodi anhwylderau metabolaidd.
Prawf sy'n eich galluogi i bennu'r C-peptid, cyfrifwch y celloedd sy'n cynhyrchu'r hormon inswlin.
Pennu lefel crynodiad asid lactig, a all amrywio oherwydd datblygiad diabetes mellitus.
Archwiliad uwchsain o'r arennau. Yn eich galluogi i bennu neffropathi diabetig neu batholegau eraill yr arennau.
Archwiliad o'r gronfa. Yn ystod diabetes mellitus, mae gan berson nam ar ei olwg, felly mae'r driniaeth hon yn bwysig wrth wneud diagnosis o ddiabetes.

Rhagnodir prawf goddefgarwch glwcos i ferched beichiog i ddileu'r tebygolrwydd o gynnydd ym mhwysau corff y ffetws.

Paratoi ar gyfer rhoi gwaed ar gyfer siwgr

I gael y canlyniad mwyaf gwir ar ôl sefyll prawf gwaed am glwcos, mae angen i chi baratoi ymlaen llaw a'i gynnal mor gywir â phosibl. I wneud hyn, mae angen i chi fwyta 8 awr cyn samplu gwaed.

Cyn dadansoddi, argymhellir eich bod yn yfed hylif mwynol neu blaen yn unig am 8 awr. Mae'n bwysig iawn rhoi'r gorau i alcohol, sigaréts ac arferion gwael eraill.

Hefyd, peidiwch â chymryd rhan mewn gweithgaredd corfforol, er mwyn peidio ag ystumio'r canlyniadau. Mae sefyllfaoedd llawn straen yn cael effaith ar faint o siwgr, felly cyn cymryd gwaed, mae angen i chi amddiffyn eich hun cymaint â phosibl rhag emosiynau niweidiol.

Gwaherddir cynnal dadansoddiad yn ystod afiechydon heintus, oherwydd mewn achosion o'r fath mae glwcos yn cynyddu'n naturiol. Os cymerodd y claf feddyginiaethau cyn cymryd y gwaed, mae angen hysbysu'r meddyg sy'n mynychu am hyn.

Canlyniadau profion gwaed diabetes dan amheuaeth

Ar gyfer dynion a menywod sy'n oedolion, y darlleniadau glwcos arferol yw 3.3-5.5 mmol / L wrth gymryd gwaed o fys, a 3.7-6.1 mmol / L wrth gymryd prawf gwaed o wythïen.

Pan fydd y canlyniadau'n fwy na 5.5 mmol / L, caiff y claf ddiagnosis o gyflwr prediabetes. Os yw maint y siwgr yn "rholio drosodd" am 6.1 mmol / l, yna dywed y meddyg ddiabetes.

Fel ar gyfer plant, mae'r safonau siwgr mewn babanod o dan 5 oed rhwng 3.3 a 5 mmol / l. Mewn babanod newydd-anedig, mae'r marc hwn yn cychwyn o 2.8 i 4.4 mmol / L.

Ers yn ychwanegol at faint o glwcos, mae meddygon yn pennu lefel ffrwctosamin, dylech gofio ei ddangosyddion norm:

Mewn oedolion, maent yn 205-285 μmol / L.
Mewn plant, 195-271 μmol / L.

Os yw'r dangosyddion yn rhy uchel, nid yw diabetes o reidrwydd yn cael ei ddiagnosio ar unwaith. Gall hefyd olygu tiwmor ar yr ymennydd, camweithrediad y thyroid.

Urinalysis ar gyfer diabetes

Mae prawf wrin ar gyfer diabetes a amheuir yn orfodol. Mae hyn oherwydd y ffaith, o dan amodau arferol, na ddylid cynnwys siwgr mewn wrin. Yn unol â hynny, os yw ynddo, mae hyn yn arwydd o broblem.

I gael y canlyniadau cywir, mae'n bwysig iawn cadw at y rheolau sylfaenol a sefydlwyd gan arbenigwyr:

Peidiwch â chynnwys ffrwythau sitrws, gwenith yr hydd, moron, tomatos a beets o'r diet (24 awr cyn y prawf).
Trosglwyddwch yr wrin a gasglwyd heb fod yn hwyrach nag ar ôl 6 awr.

Yn ogystal â gwneud diagnosis o diabetes mellitus, gall siwgr yn yr wrin nodi bod patholegau'n gysylltiedig â pancreatitis.

Fel yn achos prawf gwaed, yn ôl canlyniadau gwirio cynnwys wrin, mae arbenigwyr yn pennu presenoldeb gwyriadau o'r norm. Os ydyn nhw, yna mae hyn yn dynodi anghysonderau sydd wedi ymddangos, gan gynnwys diabetes mellitus. Yn yr achos hwn, rhaid i'r endocrinolegydd ragnodi'r feddyginiaeth briodol, cywiro'r lefel siwgr, gwirio pwysedd gwaed a cholesterol, ysgrifennu argymhellion ar ddeiet carb-isel.

Dylid perfformio wrinalysis o leiaf unwaith bob 6 mis. Bydd hyn yn helpu yng nghyfnodau cynnar diabetes i gael rheolaeth dros y sefyllfa ac ymateb i unrhyw annormaleddau mewn modd amserol.

Mae isrywogaeth o wrinalysis, sy'n cael ei wneud yn unol â'r dull o samplau tehstakanoy. Mae'n helpu i nodi llid sy'n dod i'r amlwg yn y system wrinol, yn ogystal â phennu ei leoliad.

Wrth ddadansoddi wrin, dylai person iach gael y canlyniadau canlynol:

Dwysedd - 1.012 g / l-1022 g / l.
Absenoldeb parasitiaid, heintiau, ffyngau, halwynau, siwgr.
Diffyg arogl, cysgod (dylai wrin fod yn dryloyw).

Gallwch hefyd ddefnyddio stribedi prawf i astudio cyfansoddiad wrin. Mae'n bwysig iawn rhoi sylw i absenoldeb oedi yn yr amser storio fel bod y canlyniad mor wir â phosibl. Gelwir stribedi o'r fath yn glucotests. Ar gyfer y prawf, mae angen i chi ostwng y glwcotest mewn wrin ac aros ychydig eiliadau. Ar ôl 60-100 eiliad, bydd yr ymweithredydd yn newid lliw.

Mae'n bwysig cymharu'r canlyniad hwn â'r un a nodir ar y pecyn. Os nad oes gan berson unrhyw batholegau, ni ddylai'r stribed prawf newid ei liw.

Prif fantais glucotest yw ei fod yn eithaf syml a chyfleus. Mae'r maint bach yn ei gwneud hi'n bosibl eu cadw gyda chi yn gyson, fel y gallech chi, os oes angen, gyflawni'r math hwn o destun ar unwaith.

Mae stribedi prawf yn offeryn rhagorol i bobl sy'n cael eu gorfodi i fonitro faint o siwgr yn eu gwaed a'u wrin yn gyson.

Astudiaethau imiwnolegol a hormonaidd

Os oes gan y meddyg amheuon am y diagnosis, gall gyfeirio'r claf i gynnal profion mwy manwl:

Faint o inswlin.
Gwrthgyrff i gelloedd beta.
Marciwr diabetes.

Mewn cyflwr arferol mewn bodau dynol, nid yw lefel yr inswlin yn fwy na 180 mmol / l, os yw'r dangosyddion yn gostwng i lefel 14, yna mae endocrinolegwyr yn canfod diabetes mellitus math 1. Pan fydd lefel yr inswlin yn uwch na'r norm, mae hyn yn dynodi ymddangosiad ail fath o glefyd.

O ran gwrthgyrff i gelloedd beta, maent yn helpu i bennu tueddiad i ddatblygiad y math cyntaf o ddiabetes mellitus hyd yn oed ar gam cyntaf ei ddatblygiad.

Os oes amheuaeth mewn gwirionedd o ddatblygiad diabetes, mae'n bwysig iawn cysylltu â'r clinig mewn pryd a chynnal cyfres o astudiaethau, ac o ganlyniad bydd y meddyg sy'n mynychu yn derbyn darlun cyflawn o statws iechyd y claf ac yn gallu rhagnodi therapi i'w wella'n gyflym.

Profi am haemoglobin glyciedig

Mae rôl bwysig y dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig yn chwarae rhan bwysig, y mae'n rhaid ei chyflawni o leiaf 2 gwaith mewn 12 mis. Mae'r dadansoddiad hwn yn hanfodol wrth wneud diagnosis cychwynnol o ddiabetes. Yn ogystal, fe'i defnyddir hefyd i reoli'r afiechyd.

Yn wahanol i astudiaethau eraill, mae'r dadansoddiad hwn yn caniatáu ichi bennu statws iechyd y claf yn fwy cywir:

Darganfyddwch effeithiolrwydd y therapi a ragnodir gan y meddyg pan ganfyddir diabetes.
Darganfyddwch y risg o gymhlethdodau (yn digwydd gyda chyfradd uwch o haemoglobin glycosylaidd).

Yn ôl profiad endocrinolegwyr, gyda gostyngiad amserol yr haemoglobin hwn 10 y cant neu fwy, mae siawns o leihau’r risg o ffurfio retinopathi diabetig, gan arwain at ddallineb.

Yn ystod beichiogrwydd, rhoddir y prawf hwn i ferched yn aml, oherwydd mae'n caniatáu ichi weld diabetes cudd ac amddiffyn y ffetws rhag ymddangosiad patholegau a chymhlethdodau posibl.

Yn 47 oed, cefais ddiagnosis o ddiabetes math 2. Mewn ychydig wythnosau enillais bron i 15 kg. Dechreuodd blinder cyson, cysgadrwydd, teimlad o wendid, gweledigaeth eistedd i lawr.

Pan wnes i droi’n 55 oed, roeddwn i eisoes yn trywanu fy hun ag inswlin, roedd popeth yn ddrwg iawn. Parhaodd y clefyd i ddatblygu, dechreuodd trawiadau cyfnodol, yn llythrennol dychwelodd yr ambiwlans fi o'r byd nesaf. Trwy'r amser roeddwn i'n meddwl mai'r amser hwn fyddai'r olaf.

Newidiodd popeth pan adawodd fy merch imi ddarllen un erthygl ar y Rhyngrwyd. Ni allwch ddychmygu pa mor ddiolchgar ydw i iddi. Fe wnaeth yr erthygl hon fy helpu i gael gwared yn llwyr â diabetes, clefyd yr honnir ei fod yn anwelladwy. Y 2 flynedd ddiwethaf dechreuais symud mwy, yn y gwanwyn a'r haf, rydw i'n mynd i'r wlad bob dydd, yn tyfu tomatos ac yn eu gwerthu ar y farchnad. Mae fy modrybedd yn synnu at y ffordd rydw i'n cadw i fyny â phopeth, o ble mae cymaint o gryfder ac egni yn dod, maen nhw dal ddim yn credu fy mod i'n 66 oed.

Pwy sydd eisiau byw bywyd hir, egnïol ac anghofio am y clefyd ofnadwy hwn am byth, cymerwch 5 munud a darllenwch yr erthygl hon.

Profion am amheuaeth o ddiabetes: beth ddylid ei gymryd?

Diabetes mellitus yw un o'r afiechydon metabolig mwyaf cyffredin. Pan fydd yn digwydd, mae lefelau glwcos yn y gwaed yn cynyddu oherwydd datblygiad cynhyrchiad inswlin annigonol mewn diabetes math 1 a'r anallu i ymateb i inswlin mewn diabetes math 2.

Nid yw tua chwarter y bobl â diabetes yn ymwybodol o'u salwch, oherwydd nid yw'r symptomau yn gynnar bob amser yn amlwg.

Er mwyn canfod diabetes mor gynnar â phosibl a dewis y driniaeth angenrheidiol, mae angen eich archwilio. Ar gyfer hyn, cynhelir profion gwaed ac wrin.

Fideo (cliciwch i chwarae).

Gall arwyddion cyntaf diabetes ddigwydd yn sydyn - gyda'r math cyntaf o ddiabetes, a datblygu dros amser - gyda diabetes math 2 nad yw'n ddibynnol ar inswlin.

Mae diabetes math 1 fel arfer yn effeithio ar bobl ifanc a phlant.

Os bydd symptomau o'r fath yn digwydd, mae angen ymgynghoriad meddygol brys:

Mae syched mawr yn dechrau poenydio.
Troethi aml a dwys.
Gwendid.
Pendro
Colli pwysau.

Mae'r grŵp risg ar gyfer diabetes yn cynnwys plant rhieni sydd â diabetes, sydd wedi cael heintiau firaol os oeddent dros 4.5 kg adeg eu geni, gydag unrhyw afiechydon metabolaidd eraill, ac imiwnedd isel.

Ar gyfer plant o'r fath, mae amlygiad symptomau syched a cholli pwysau yn dynodi diabetes a difrod difrifol i'r pancreas, felly mae symptomau cynharach y bydd angen i chi gysylltu â'r clinig:

Mwy o awydd i fwyta losin
Mae'n anodd dioddef toriad yn y cymeriant bwyd - mae newyn a chur pen
Awr neu ddwy ar ôl bwyta, mae gwendid yn ymddangos.
Clefydau croen - niwrodermatitis, acne, croen sych.
Llai o weledigaeth.

Mewn diabetes o'r ail fath, mae arwyddion amlwg yn ymddangos ar ôl cyfnod hir ar ôl cynnydd mewn glwcos yn y gwaed, mae'n effeithio'n bennaf ar fenywod ar ôl 45 oed, yn enwedig gyda ffordd o fyw eisteddog, dros bwysau. Felly, argymhellir bod pawb, waeth beth yw presenoldeb symptomau, yn gwirio lefel glwcos yn y gwaed unwaith y flwyddyn.

Pan fydd y symptomau canlynol yn ymddangos, rhaid gwneud hyn ar frys:

Syched, ceg sych.
Rashes ar y croen.
Sychder a chosi'r croen (cosi'r cledrau a'r traed).
Tingling neu fferdod ar flaenau eich bysedd.
Cosi yn y perinewm.
Colli gweledigaeth.
Clefydau heintus mynych.
Blinder, gwendid difrifol.
Newyn difrifol.
Troethi mynych, yn enwedig gyda'r nos.
Mae toriadau, clwyfau'n gwella'n wael, mae briwiau'n ffurfio.
Nid yw ennill pwysau yn gysylltiedig ag anhwylderau dietegol.
Gyda chylchedd gwasg i ddynion dros 102 cm, menywod - 88 cm.

Gall y symptomau hyn ymddangos ar ôl sefyllfa ddifrifol o straen, pancreatitis blaenorol, heintiau firaol.

Dylai hyn i gyd fod yn achlysur i ymweliad â'r meddyg benderfynu pa brofion y mae'n rhaid eu gwneud i gadarnhau neu eithrio diagnosis diabetes.

Y profion mwyaf addysgiadol ar gyfer pennu diabetes yw:

Prawf gwaed am glwcos.
Prawf goddefgarwch glwcos.
Lefel haemoglobin Glycated.
Penderfynu ar brotein C-adweithiol.
Mae prawf gwaed ar gyfer glwcos yn cael ei gynnal fel y prawf cyntaf ar gyfer diabetes ac fe'i nodir ar gyfer metaboledd carbohydrad amhariad, afiechydon yr afu, beichiogrwydd, pwysau cynyddol a chlefydau thyroid.

Mae'n cael ei wneud ar stumog wag, o'r pryd olaf dylai basio o leiaf wyth awr. Ymchwiliwyd yn y bore. Cyn yr arholiad, mae'n well eithrio gweithgaredd corfforol.

Yn dibynnu ar fethodoleg yr arolwg, gall y canlyniadau fod yn rhifiadol wahanol. Ar gyfartaledd, mae'r norm yn yr ystod o 4.1 i 5.9 mmol / L.

Ar lefelau arferol o glwcos yn y gwaed, ond i astudio gallu'r pancreas i ymateb i gynnydd mewn glwcos, cynhelir prawf goddefgarwch glwcos (GTT). Mae'n dangos anhwylderau metaboledd carbohydrad cudd. Arwyddion ar gyfer GTT:

Dros bwysau.
Gorbwysedd arterial.
Mwy o siwgr yn ystod beichiogrwydd.
Ofari polycystig.
Clefyd yr afu.
Defnydd hirdymor o hormonau.
Furunculosis a chlefyd periodontol.

Paratoi ar gyfer y prawf: dridiau cyn y prawf, peidiwch â gwneud newidiadau i'r diet arferol, yfed dŵr yn y swm arferol, osgoi ffactorau chwysu gormodol, rhaid i chi roi'r gorau i yfed alcohol am ddiwrnod, ni ddylech ysmygu ac yfed coffi ar ddiwrnod y prawf.

Profi: yn y bore ar stumog wag, ar ôl 10-14 awr o newyn, mesurir lefel y glwcos, yna dylai'r claf gymryd 75 g o glwcos hydoddi mewn dŵr. Ar ôl hynny, mesurir glwcos ar ôl awr a dwy awr yn ddiweddarach.

Canlyniadau profion: hyd at 7.8 mmol / l - dyma'r norm, o 7.8 i 11.1 mmol / l - anghydbwysedd metabolig (prediabetes), y cyfan sy'n uwch na 11.1 - diabetes.

Mae haemoglobin wedi'i glycio yn adlewyrchu crynodiad glwcos yn y gwaed ar gyfartaledd dros y tri mis blaenorol. Dylid ei ildio bob tri mis, i nodi camau cynnar diabetes ac i asesu effaith y driniaeth ragnodedig.

Paratoi ar gyfer dadansoddi: treulio yn y bore ar stumog wag. Ni ddylai fod arllwysiadau mewnwythiennol a gwaedu trwm yn ystod y 2-3 diwrnod diwethaf.

Wedi'i fesur fel canran o gyfanswm yr haemoglobin. Fel rheol, 4.5 - 6.5%, cam y prediabetes yw 6-6.5%, mae diabetes yn uwch na 6.5%.

Mae'r diffiniad o brotein C-adweithiol yn dangos graddfa'r difrod i'r pancreas. Fe'i nodir ar gyfer ymchwil yn:

Canfod siwgr mewn wrin.
Gydag amlygiadau clinigol o ddiabetes, ond darlleniadau glwcos arferol.
Gyda thueddiad genetig i ddiabetes.
Nodi arwyddion o ddiabetes yn ystod beichiogrwydd.

Cyn y prawf, ni allwch ddefnyddio aspirin, fitamin C, dulliau atal cenhedlu, hormonau. Fe'i cynhelir ar stumog wag, ar ôl 10 awr o newyn, ar ddiwrnod y prawf gallwch yfed dŵr yn unig, ni allwch ysmygu, bwyta bwyd. Maen nhw'n cymryd gwaed o wythïen.

Y norm ar gyfer y C-peptid yw rhwng 298 a 1324 pmol / L. Mewn diabetes math 2, mae'n uwch; gall y gostyngiad lefel fod mewn therapi math 1 a inswlin.

Fel rheol, ni ddylai fod unrhyw siwgr mewn profion wrin. Ar gyfer ymchwil, gallwch chi gymryd dos bore o wrin neu'n ddyddiol. Mae'r math olaf o ddiagnosis yn fwy addysgiadol. I gasglu wrin bob dydd yn iawn, rhaid i chi gadw at y rheolau:

Mae'r darn bore yn cael ei ddanfon yn y cynhwysydd heb fod yn hwyrach na chwe awr ar ôl ei gasglu. Cesglir y dognau sy'n weddill mewn cynhwysydd glân.

Am ddiwrnod ni allwch fwyta tomatos, beets, ffrwythau sitrws, moron, pwmpenni, gwenith yr hydd.

Os canfyddir siwgr yn yr wrin ac eithrio patholeg a all achosi ei gynnydd - pancreatitis yn y cyfnod acíwt, llosgiadau, cyffuriau hormonaidd, gwneir diagnosis o ddiabetes.

Ar gyfer ymchwil fanwl ac os bydd amheuaeth yn y diagnosis, gellir cyflawni'r profion canlynol:

Pennu lefel inswlin: mae'r norm rhwng 15 a 180 mmol / l, os yw'n is, yna mae hyn yn diabetes mellitus math 1 sy'n ddibynnol ar inswlin, os yw inswlin yn uwch na'r arfer neu o fewn terfynau arferol, mae hyn yn nodi'r ail fath.
Mae gwrthgyrff beta-gell pancreatig yn cael eu pennu ar gyfer diagnosis cynnar neu ragdueddiad i ddiabetes math 1.
Mae gwrthgyrff i inswlin i'w cael mewn cleifion â diabetes math 1 ac mewn prediabetes.
Diffiniad o farciwr diabetes - gwrthgyrff i GAD. Mae hwn yn brotein penodol, gall gwrthgyrff iddo fod bum mlynedd cyn datblygiad y clefyd.

Os ydych yn amau diabetes, mae'n bwysig iawn cynnal archwiliad cyn gynted â phosibl er mwyn atal cymhlethdodau sy'n peryglu bywyd. Mae'n bwysig iawn gwybod sut i ganfod diabetes. Bydd y fideo yn yr erthygl hon yn dangos i chi beth sydd ei angen arnoch i gael eich profi am ddiabetes.

Pan fydd symptomau cyntaf diabetes yn ymddangos, bydd pobl yn mynd at y meddyg i gael diagnosis cywir o'r clefyd. Hefyd, mae llawer yn cael diagnosis o ddiabetes wrth drin afiechydon eraill. Mae'n digwydd yn aml eu bod yn mynd i'r ysbyty gyda meddyliau am un broblem, ond mae'n ymddangos mai diabetes sydd ar fai. Yn yr erthygl hon, byddwn yn siarad am ddiagnosis labordy o ddiabetes. Pa brawf diabetes sydd angen ei wneud er mwyn i'r diagnosis fod yn gywir.

Heddiw, byddwn yn trafod profion y mae'n rhaid eu gwneud ar gyfer diagnosis cychwynnol diabetes. Bydd profion rheolaidd ar gyfer diabetes, sydd eu hangen i reoli'r afiechyd, yn cael eu trafod yn yr erthygl nesaf.

Y peth cyntaf y bydd meddyg yn ei ddweud wrthych yw prawf gwaed ar gyfer ymprydio glwcos. Bydd angen i chi beidio â bwyta tua 10-12 awr cyn rhoi gwaed. Deffro yn gynnar yn y bore a mynd i'r labordy. Nid oes angen golchi'ch dwylo ychydig cyn ei drosglwyddo, gan y byddwch chi'n cael eich trin â safle pwniad ag alcohol. Cymerir y dadansoddiad o'r bys. Yn barod fel arfer o fewn 3 diwrnod.

Yn dibynnu ar oedran, mae cyfradd y siwgr yn newid. Mae erthygl fanwl gyda thablau a chyfrifiannell yma. Y norm ar gyfer person canol oed yw o 4.1 i 5.9 mmol / l. Gall mynd y tu hwnt i'r norm nodi presenoldeb diabetes.

Sylwch hefyd ym mha siwgr gwaed y cafodd ei fesur. Mewn plasma, mae siwgr 12% yn fwy nag mewn gwaed cyfan. Felly, bydd gwerthoedd rhifiadol y norm yn wahanol. Cydweddu tablau yn yr erthygl hon.

Pwynt arall sydd angen sylw arbennig. Dylent gymryd gwaed oddi wrthych gyda thiwbiau a llafnau prawf arbennig, ac nid gyda glucometer. Mae gwall ym mhob dyfais, hyd yn oed y gorau. Ond mae rhai labordai yn arbed adweithyddion, ac yn defnyddio glucometers i'w dadansoddi.

Prawf Diabetes # 2 - Glwcos 2 awr ar ôl pryd bwyd

Mae'r dadansoddiad hwn yn angenrheidiol i bennu glycemia ôl-frandio. Mewn diabetes, 2 awr ar ôl pryd bwyd, nid yw'r lefel siwgr yn gostwng, fel sy'n digwydd mewn person iach. Os yw siwgr uwch na 11.1 mmol / l, dyma ddadl arall dros wneud diagnosis o ddiabetes.

Mae angen y prawf diabetes hwn i ddiystyru prediabetes.

Ar rent, fel prawf gwaed arferol o fys. Yn aml yn cael ei roi ynghyd â phrofion glwcos ymprydio. Hynny yw, mae person yn dod, yn rhoi gwaed ar stumog wag, yn bwyta, yn cerdded am 2 awr, ac ar ôl hynny mae'n rhoi prawf siwgr arall.

Gellir ei ragnodi os yw'r lefel glwcos ar ôl bwyta yn normal. Yna mae diagnosis o prediabetes neu ddiabetes cudd yn digwydd gan ddefnyddio'r dadansoddiad hwn.

Nid yw'n anodd paratoi ar gyfer y dadansoddiad:

Nid oes angen i chi fwyta 14 awr cyn rhoi gwaed, peidiwch ag yfed alcohol, peidiwch â bod yn nerfus.
3 diwrnod cyn y dadansoddiad, nid oes angen i chi fwyta mwy na 150 gram o garbohydradau y dydd, a pheidiwch â chwarae chwaraeon.
Peidiwch ag yfed coffi na diodydd caffeinedig eraill.
Gwaherddir cymryd dadansoddiad yn ystod y mislif.

Mae hanfod y dadansoddiad fel a ganlyn. Rydych chi'n cymryd prawf glwcos ymprydio, yna ar ôl 5 munud, yn yfed toddiant glwcos cynnes. Ymhellach, yn amlaf, er hwylustod, gyda chymorth glucometer bob hanner awr am 2 awr rydych chi'n gwneud prawf siwgr. Yn seiliedig ar y data a gafwyd, mae graff wedi'i adeiladu.

Os nad oedd y lefel siwgr yn uwch na 7.8 mmol / L, yna ystyrir bod y lefel siwgr yn normal. Os oedd yr ystod o 7.8 i 11 mmol / L, mae hyn yn ddangosydd o prediabetes. Gwerth uchod 11 ystyr mmol / l yw presenoldeb diabetes.

Prawf Diabetes # 4 - Pennu Hemoglobin Glycated (HbA1c)

Mae'r dadansoddiad hwn yn gyfleus yn hynny o beth nid oes angen paratoi. Yr unig gyfyngiad ar gyfer esgor yw colli gwaed yn drwm.

Mae haemoglobin Gliciog yn dangos y siwgr gwaed ar gyfartaledd dros gyfnod hir. Wrth wneud diagnosis o ddiabetes, fe'i rhagnodir fel arfer ar gyfer diagnosis rhagarweiniol. Nid oes angen i berson adael y meddyg, yna mynd ar stumog wag i sefyll profion. Gallwch chi rag-wneud y dadansoddiad ar unwaith ar y dos cychwynnol.

Yn fwyaf aml, mae'r dadansoddiad hwn eisoes yn cael ei wneud gyda'r diagnosis, i reoli'r afiechyd.

Gwerth uwch na 5.9% yn dynodi lefelau siwgr uwch a diabetes posibl.

Bydd mwy am y dadansoddiad hwn mewn erthygl ar wahân.

Dadansoddiad ar gyfer diabetes mellitus Rhif 5 - Prawf gwaed ar gyfer C-peptid

Mae'r dadansoddiad hwn yn angenrheidiol. i bennu'r math o ddiabetes - yn ddibynnol ar inswlin ai peidio.

Mae C-peptid yn sgil-gynnyrch synthesis inswlin.

Mae'r dadansoddiad yn digwydd ar stumog wag. Cymerir gwaed o wythïen. Nid oes angen paratoad arbennig ar gyfer y dadansoddiad.

Y safonau canlynol, yn dibynnu ar y dull ymchwil. 298 - 1324 pmol / L, 0.5 - 2.0 mng / L, 0.9 - 7.1 ng / ml

Mae canlyniad prawf uwch yn nodi diabetes math 2 (nad yw'n ddibynnol ar inswlin). Mae gwerth gostyngedig yn ymwneud â math 1 (yn ddibynnol ar inswlin).

Cyflwynir y profion uchod yn bennaf ar gyfer gwneud diagnosis o ddiabetes. Mae cyfuniadau o ddangosyddion profion yn nodi'r math o glefyd.

Hefyd fel arfer bydd y meddyg yn rhagnodi profion cyffredinol ychwanegoli eithrio afiechydon eraill. Dadansoddiad cyffredinol o waed ac wrin yw hwn, penderfynu faint o ficroalbumin yn yr wrin, uwchsain yr arennau a'r chwarren thyroid, dadansoddiad ar gyfer colesterol, dadansoddiad ar gyfer magnesiwm a haearn.

Mae'r profion hyn yn helpu i nodi neu ddiystyru afiechydon sy'n gymhlethdodau diabetes. Ac, er enghraifft, gall lefelau uwch o haearn yn y gwaed achosi ymwrthedd i inswlin meinwe.

Pam sefyll profion?

Er mwyn sicrhau bod y diagnosis yn gywir, bydd yr endocrinolegydd yn anfon y claf i gael cymhleth o brofion ac yn cael rhai gweithdrefnau diagnostig, oherwydd heb hyn mae'n amhosibl rhagnodi triniaeth. Rhaid i'r meddyg sicrhau ei fod yn iawn a chael cadarnhad 100%.

Rhagnodir archwiliadau ar gyfer diabetes mellitus math 1 neu 2 at y dibenion a ganlyn:

diagnosis cywir
rheoli dynameg yn ystod y cyfnod triniaeth,
penderfynu ar newidiadau yn y cyfnod iawndal a digolledu,
rheolaeth dros gyflwr swyddogaethol yr arennau a'r pancreas,
hunan-fonitro lefelau siwgr,
dewis dos dos asiant hormonaidd (inswlin) yn gywir,
monitro'r ddeinameg yn ystod y cyfnod beichiogi ym mhresenoldeb diabetes yn ystod beichiogrwydd neu amheuaeth o'i ddatblygiad,
i egluro presenoldeb cymhlethdodau a lefel eu datblygiad.

Dadansoddiad clinigol cyffredinol

Mae'n sail ar gyfer gwneud diagnosis o unrhyw afiechyd. Yn seiliedig ar ei ganlyniadau, mae arbenigwyr yn rhagnodi dulliau ymchwil ychwanegol. Fel rheol, nid oes naill ai siwgr yn yr wrin nac isafswm. Mae'r gwerthoedd a ganiateir hyd at 0.8 mol / l. Gyda chanlyniadau gwell, dylech feddwl am batholeg. Gelwir presenoldeb siwgr uwchlaw'r arferol yn derm "glucosuria."

Cesglir wrin bore ar ôl toiled trylwyr o'r organau cenhedlu. Mae ychydig bach yn cael ei ollwng i'r toiled, y rhan ganol i'r tanc dadansoddi, a'r rhan sy'n weddill i'r toiled eto. Dylai'r jar i'w ddadansoddi fod yn lân ac yn sych. Trosglwyddo o fewn 1.5 awr ar ôl eu casglu i atal ystumio'r canlyniadau.

Dadansoddiad dyddiol

Yn caniatáu ichi bennu difrifoldeb glucosuria, hynny yw, difrifoldeb y patholeg. Nid yw'r gyfran gyntaf o wrin ar ôl cysgu yn cael ei hystyried, ac yn dechrau o'r ail, mae'n cael ei chasglu mewn cynhwysydd mawr, sy'n cael ei storio trwy gydol yr amser casglu (diwrnod) yn yr oergell. Ar fore drannoeth, mae wrin yn cael ei falu fel bod y swm cyfan yn cael yr un perfformiad. Ar wahân, mae 200 ml yn cael eu castio ac, ynghyd â'r cyfeiriad, yn cael eu trosglwyddo i'r labordy.

Penderfynu ar bresenoldeb cyrff ceton

Mae cyrff ceton (aseton yn y bobl gyffredin) yn gynhyrchion o brosesau metabolaidd, y mae eu hymddangosiad yn yr wrin yn dynodi presenoldeb patholeg o ochr metaboledd carbohydrad a braster. Mewn dadansoddiad clinigol cyffredinol, mae'n amhosibl pennu presenoldeb cyrff aseton, felly maen nhw'n ysgrifennu nad ydyn nhw.

Gwneir astudiaeth ansoddol gan ddefnyddio adweithiau penodol, os yw'r meddyg yn rhagnodi penderfyniad cyrff ceton yn bwrpasol:

Dull Natelson - ychwanegir asid sylffwrig crynodedig at yr wrin, sy'n dadleoli aseton. Mae aldehyd salicylig yn effeithio arno. Os yw cyrff ceton yn bresennol uwchlaw'r arferol, daw'r toddiant yn goch.
Profion nitroprusside - cynnwys sawl prawf gan ddefnyddio sodiwm nitroprusside. Ym mhob un o'r dulliau mae yna gynhwysion ychwanegol o hyd sy'n wahanol i'w gilydd mewn cyfansoddiad cemegol. Mae samplau cadarnhaol yn staenio'r sylwedd prawf mewn arlliwiau o goch i borffor.
Prawf Gerhardt - ychwanegir rhywfaint o glorid ferric at yr wrin, sy'n staenio'r toddiant mewn lliw gwin gyda chanlyniad cadarnhaol.
Mae profion cyflym yn cynnwys defnyddio capsiwlau parod a stribedi prawf, y gellir eu prynu yn y fferyllfa.

Pennu microalbumin

Un o'r profion ar gyfer diabetes, sy'n pennu presenoldeb patholegau'r arennau yn erbyn cefndir clefyd pancreatig. Mae neffropathi diabetig yn datblygu yn erbyn cefndir diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin, ac mewn diabetig math 2, gall presenoldeb proteinau yn yr wrin fod yn dystiolaeth o batholegau cardiofasgwlaidd.

Ar gyfer diagnosis, cesglir wrin bore. Os oes rhai arwyddion, gall y meddyg archebu casgliad o ddadansoddiadau yn ystod y dydd, bore 4 awr neu 8 awr yn y nos. Yn ystod y cyfnod casglu, ni allwch gymryd meddyginiaethau, yn ystod y mislif, ni chesglir wrin.

Profion gwaed

Mae prawf gwaed cyffredinol yn dangos y newidiadau canlynol:

mwy o haemoglobin - dangosydd dadhydradiad,
mae newidiadau yn y cyfrif platennau tuag at thrombocytopenia neu thrombocytosis yn dynodi presenoldeb patholegau cydredol,
leukocytosis - dangosydd o'r broses llidiol yn y corff,
newidiadau hematocrit.

Prawf glwcos yn y gwaed

I gael canlyniadau ymchwil dibynadwy, peidiwch â bwyta bwyd, yfed dŵr yn unig 8 awr cyn y dadansoddiad. Peidiwch ag yfed diodydd alcoholig trwy gydol y dydd. Cyn y dadansoddiad ei hun, peidiwch â brwsio'ch dannedd, peidiwch â defnyddio gwm cnoi. Os oes angen i chi gymryd unrhyw feddyginiaethau, ymgynghorwch â'ch meddyg ynghylch eu canslo dros dro.

Biocemeg gwaed

Yn eich galluogi i bennu perfformiad siwgr yn y gwaed gwythiennol. Ym mhresenoldeb diabetes, gwelir cynnydd uwch na 7 mmol / L. Gwneir y dadansoddiad unwaith y flwyddyn, waeth bod y claf yn rheoli ei gyflwr yn annibynnol bob dydd.

Yn ystod y driniaeth, mae gan y meddyg ddiddordeb yn y dangosyddion biocemeg canlynol mewn diabetig:

colesterol - wedi'i ddyrchafu fel arfer mewn achos o glefyd,
C-peptid - pan fydd math 1 yn cael ei leihau neu'n hafal i 0,
ffrwctosamin - wedi cynyddu'n sydyn,
triglycidau - wedi cynyddu'n sydyn,
mae metaboledd protein yn is na'r arfer
inswlin - gyda math 1 mae'n cael ei ostwng, gyda 2 - y norm neu wedi cynyddu ychydig.

Goddefgarwch glwcos

Mae'r dull ymchwil yn dangos pa newidiadau sy'n digwydd pan fydd y llwyth siwgr ar y corff. Ychydig ddyddiau cyn y driniaeth, mae angen i chi ddilyn diet sydd â swm bach o garbohydradau. 8 awr cyn yr astudiaeth, gwrthodwch fwyd.

Cymerir gwaed o'r bys, yn syth ar ôl pasio'r dadansoddiad, mae'r claf yn yfed toddiant glwcos sydd â chrynodiad penodol. Awr yn ddiweddarach, ailadroddir samplu gwaed. Ym mhob un o'r samplau prawf, pennir y lefel glwcos.

Pwysig! Ar ôl y driniaeth, dylai'r claf fwyta'n dda, gwnewch yn siŵr ei fod yn cynnwys carbohydradau yn y diet.

Yr hyn y mae angen i gleifion ei wybod

Dylai cydymaith cyson o gleifion sy'n dioddef o glefydau math 1 a math 2 fod yn glucometer. Gyda'i help ef, gallwch chi bennu lefel y siwgr yn gyflym heb gysylltu â sefydliadau meddygol arbenigol.

Mae'r prawf yn cael ei gynnal gartref yn ddyddiol. Yn y bore cyn prydau bwyd, 2 awr ar ôl pob pryd bwyd ac amser gwely. Dylai'r holl ddangosyddion gael eu cofnodi mewn dyddiadur arbennig fel y gall arbenigwr y dderbynfa werthuso'r data a phenderfynu effeithiolrwydd y driniaeth.

Yn ogystal, mae'r meddyg o bryd i'w gilydd yn rhagnodi dulliau ymchwil ychwanegol i asesu dynameg y clefyd a chyflwr yr organau targed:

rheoli pwysau yn gyson
electrocardiograffeg ac ecocardiograffeg,
Renovasograffeg
archwiliad o lawfeddyg fasgwlaidd ac angiograffeg yr eithafoedd isaf,
ymgynghoriad offthalmolegydd ac archwiliad fundus,
ergometreg beic,
archwiliadau ymennydd (rhag ofn cymhlethdodau difrifol).

Archwilir diabetig o bryd i'w gilydd gan neffrolegydd, cardiolegydd, optometrydd, niwro- ac angiosurgeon, niwropatholegydd.

Ar ôl i'r endocrinolegydd wneud diagnosis mor ddifrifol, mae angen i chi fynd ati'n gyfrifol i gydymffurfio ag argymhellion a chyfarwyddiadau arbenigwyr. Bydd hyn yn helpu i gynnal lefelau siwgr gwaed arferol, byw'n hir ac atal datblygiad cymhlethdodau'r afiechyd.

Symptomau cyntaf diabetes

Gall arwyddion cyntaf diabetes ddigwydd yn sydyn - gyda'r math cyntaf o ddiabetes, a datblygu dros amser - gyda diabetes math 2 nad yw'n ddibynnol ar inswlin.

Mae diabetes math 1 fel arfer yn effeithio ar bobl ifanc a phlant.

Os bydd symptomau o'r fath yn digwydd, mae angen ymgynghoriad meddygol brys:

Mae syched mawr yn dechrau poenydio.
Troethi aml a dwys.
Gwendid.
Pendro
Colli pwysau.

Ar gyfer plant o'r fath, mae amlygiad symptomau syched a cholli pwysau yn dynodi diabetes a difrod difrifol i'r pancreas, felly mae symptomau cynharach y bydd angen i chi gysylltu â'r clinig:

Mwy o awydd i fwyta losin
Mae'n anodd dioddef toriad yn y cymeriant bwyd - mae newyn a chur pen
Awr neu ddwy ar ôl bwyta, mae gwendid yn ymddangos.
Clefydau croen - niwrodermatitis, acne, croen sych.
Llai o weledigaeth.

Pan fydd y symptomau canlynol yn ymddangos, rhaid gwneud hyn ar frys:

Syched, ceg sych.
Rashes ar y croen.
Sychder a chosi'r croen (cosi'r cledrau a'r traed).
Tingling neu fferdod ar flaenau eich bysedd.
Cosi yn y perinewm.
Colli gweledigaeth.
Clefydau heintus mynych.
Blinder, gwendid difrifol.
Newyn difrifol.
Troethi mynych, yn enwedig gyda'r nos.
Mae toriadau, clwyfau'n gwella'n wael, mae briwiau'n ffurfio.
Nid yw ennill pwysau yn gysylltiedig ag anhwylderau dietegol.
Gyda chylchedd gwasg i ddynion dros 102 cm, menywod - 88 cm.

Gall y symptomau hyn ymddangos ar ôl sefyllfa ddifrifol o straen, pancreatitis blaenorol, heintiau firaol.

Dylai hyn i gyd fod yn achlysur i ymweliad â'r meddyg benderfynu pa brofion y mae'n rhaid eu gwneud i gadarnhau neu eithrio diagnosis diabetes.

Profion wrin diabetes dan amheuaeth

Mae'r darn bore yn cael ei ddanfon yn y cynhwysydd heb fod yn hwyrach na chwe awr ar ôl ei gasglu. Cesglir y dognau sy'n weddill mewn cynhwysydd glân.

Am ddiwrnod ni allwch fwyta tomatos, beets, ffrwythau sitrws, moron, pwmpenni, gwenith yr hydd.

Os canfyddir siwgr yn yr wrin ac eithrio patholeg a all achosi ei gynnydd - pancreatitis yn y cyfnod acíwt, llosgiadau, cyffuriau hormonaidd, gwneir diagnosis o ddiabetes.

Dadansoddiadau a meddygon ar gyfer diabetes, rheolaeth a diagnosis o'r clefyd.

Dysgodd meddygon sut i drin diabetes flynyddoedd lawer yn ôl. Therapi yw normaleiddio lefelau siwgr a'i gynnal trwy gydol oes. Rhaid gwneud hyn yn annibynnol, ond o dan oruchwyliaeth y meddyg sy'n mynychu. Mae profion diabetes yn elfen bwysig o'r therapi hwn. Maent yn caniatáu ichi ddarganfod cyflymder y clefyd, a phresenoldeb cymhlethdodau, yn ogystal â phriodoldeb defnyddio dulliau newydd o drin.

Wrth gwrs, gellir gweld y dirywiad hefyd. Fel arfer, gyda mwy o siwgr, mae'r croen yn dechrau cosi, mae'r claf yn profi syched cryf, mae'n troethi'n aml. Ond weithiau gall y clefyd fynd yn ei flaen yn gyfrinachol, ac yna dim ond gyda dadansoddiad priodol y gellir ei bennu.

Mewn profion ar gyfer diabetes, mae'n bwysig iawn arsylwi rheoleidd-dra. Yna gallwch chi wybod y canlynol:

A yw'r celloedd beta pancreatig wedi'u difrodi'n llwyr neu a ellir adfer eu gweithgaredd?
pa mor llwyddiannus yw'r mesurau therapiwtig,
a yw cymhlethdodau diabetes yn datblygu ac ar ba gyfradd
pa mor uchel yw'r tebygolrwydd o gymhlethdodau newydd.

Mae profion gorfodol (er enghraifft, prawf gwaed cyffredinol, penderfynu ar siwgr gwaed ac wrin), yn ogystal â phrofion ategol y mae'n well eu gwneud i gael mwy o wybodaeth am y clefyd. Gadewch i ni eu hystyried yn fwy manwl.

Dadansoddiad clasurol yw hwn sy'n digwydd yn y bore. Mae'n caniatáu ichi ganfod presenoldeb diabetes mellitus amlwg. Mae'n bwysig nad yw glwcos yn mynd i mewn i'r corff am 8 awr cyn cymryd gwaed, ond gallwch chi yfed dŵr plaen.

Mae'r dadansoddiad hwn yn caniatáu ichi bennu diabetes yn y camau cychwynnol. Mewn person iach, 2 awr ar ôl bwyta, mae faint o glwcos yn y gwaed yn cael ei leihau'n sylweddol. Os na fydd hyn yn digwydd, mae lle i boeni am bresenoldeb patholegau. Mae hefyd yn bwysig gwybod siwgr gwaed 1 awr ar ôl pryd bwyd.

Mae'r ddau brawf hyn yn orfodol ar gyfer diabetes ac fe'u gwneir yn rheolaidd. O ran y gweithdrefnau eraill, maent yn ddymunol ac fe'u rhagnodir mewn ymgynghoriad â'r meddyg sy'n mynychu.

Ar gyfer diabetig nad yw'n ddibynnol ar inswlin, argymhellir gwneud dadansoddiad haemoglobin glyciedig ddwywaith y flwyddyn, am y gweddill - 4. Gwneir samplu gwaed o wythïen. Gan ddefnyddio'r dadansoddiad hwn, gallwch fonitro dynameg y clefyd ac effeithiolrwydd y driniaeth.

Mae meddygon yn argymell gwneud y profion hyn yn aml - 2 gwaith y mis. Mae'r dangosydd ffrwctosamin yn angenrheidiol er mwyn cydnabod dyfodiad cymhlethdodau mewn pryd. Gwneir y dadansoddiad ar stumog wag, ac mae ei norm fel a ganlyn:

195-271 μmol / l hyd at 14 mlynedd,
205-285 μmol / l dros 14 mlynedd.

Os yw ffrwctosamin yn uchel, mae hyn yn golygu bod methiant yr arennau, isthyroidedd yn datblygu, gyda diffyg sylwedd, amheuir presenoldeb neffropathi, hypoalbuminemia neu hyperthyroidiaeth.

Gwneir prawf gwaed cyffredinol er mwyn nodi annormaleddau cyffredin yn y corff. Mewn diabetes, gall dangosyddion nodweddiadol fod â'r ystyron canlynol:

Hemoglobin. Mae gwerthoedd isel yn dynodi datblygu anemia, gwaedu mewnol, problemau gyda ffurfio gwaed. Mae haemoglobin gormodol yn dynodi dadhydradiad difrifol.
Platennau. Os mai ychydig iawn yw'r cyrff bach hyn, yna bydd y gwaed yn ceulo'n wael. Mae hyn yn dynodi presenoldeb afiechydon heintus, prosesau llidiol yn y corff.
Celloedd gwaed gwyn. Mae cynnydd yn nifer y cyrff gwyn yn dynodi presenoldeb llid, proses heintus. Os mai ychydig ydyn nhw, gall y claf ddioddef o salwch ymbelydredd a phatholegau difrifol eraill.

Argymhellir cynnal prawf gwaed cyffredinol yn rheolaidd i fonitro cyflwr y corff ar gyfer amrywiol batholegau.

Mae'r prawf hwn yn cael ei drosglwyddo er mwyn canfod afiechydon mewnol difrifol nad ydyn nhw o bosib yn amlygu eu hunain mewn unrhyw ffordd. Mesurir y dangosyddion canlynol:

Hyd yn oed os ydych chi'n monitro lefel y glwcos yn y gwaed yn gyson, unwaith bob chwe mis mae angen sefyll prawf wrin. Mae'n caniatáu ichi ddarganfod a yw diabetes yr arennau ddim yn cael ei effeithio. Mae'r dadansoddiad yn dangos y canlynol:

presenoldeb siwgr yn yr wrin,
dangosyddion cemegol amrywiol
priodweddau ffisegol wrin
disgyrchiant penodol
presenoldeb aseton, proteinau a sylweddau eraill yn yr wrin.

Er nad yw dadansoddiad cyffredinol o wrin yn rhoi darlun cyflawn o'r afiechyd, mae'n caniatáu ichi ddarganfod ei fanylion unigol.

Mae'r dadansoddiad hwn yn angenrheidiol er mwyn canfod niwed cynnar i'r arennau mewn diabetes mellitus. Mewn cyflwr iach, nid yw albwmin yn cael ei ysgarthu trwy'r arennau, felly mae'n absennol mewn wrin. Os bydd yr arennau'n peidio â gweithredu fel arfer, mae'r albwmin yn yr wrin yn cynyddu. Mae hyn yn dynodi datblygu neffropathi diabetig, yn ogystal ag anhwylderau'r system gardiofasgwlaidd.

Mae'r protein hwn yn ymddangos yn y pancreas yn ystod chwalfa inswlin cynradd. Os yw'n cylchredeg yn y gwaed, mae hyn yn dangos bod haearn yn dal i gynhyrchu'r hormon hwn. Os yw maint y sylwedd hwn yn normal, a bod y siwgr yn y corff yn cynyddu, rydym yn siarad am golli sensitifrwydd celloedd i inswlin, hynny yw, diabetes math 2. Yna maen nhw'n dechrau dilyn diet carb-isel, cymryd cyffuriau sy'n gostwng siwgr a meddyginiaethau sy'n brwydro yn erbyn ymwrthedd i inswlin.

Mae cynnydd sylweddol mewn C-peptid yn dynodi diabetes math 2 datblygedig, ac mae ei swm islaw'r arferol yn nodi'r angen am driniaeth inswlin. Argymhellir na ddylech ddechrau triniaeth diabetes heb ddarganfod faint o'ch C-peptid. Yna gellir hepgor y dadansoddiad hwn, ond bydd eglurhad cychwynnol o'r sefyllfa yn helpu i ragnodi'r therapi cywir yn fawr.

Mae profion labordy eraill i bennu nodweddion cwrs diabetes. Yn benodol, profion ar gyfer haearn, hormonau thyroid, colesterol yw'r rhain. Mae pob un ohonynt yn caniatáu ichi nodi afiechydon cydredol a chymhlethdodau posibl, ond nid oes eu hangen ar gyfer pob claf. Gall meddyg eu hargymell os oes angen.

Fel y soniwyd eisoes, mae diabetes yn achosi sawl newid yn y corff ac yn arwain at ganlyniadau difrifol. I ganfod cymhlethdodau mewn amser, nid yw'n ddigon sefyll profion. Mae angen i chi fynd i'r gweithdrefnau diagnostig a restrir isod o hyd.

Yn fwyaf aml, mae diabetes yn y pen draw yn effeithio ar yr arennau, gan achosi i'r arennau fethu. Mewn llawer o gleifion, mae'n cyrraedd y fath raddau fel bod angen trawsblannu. Mae uwchsain yn caniatáu ichi nodi newidiadau yn strwythur y corff. Dylai'r archwiliad fod yn rheolaidd er mwyn canfod patholeg mewn pryd ac atal datblygiad pellach y clefyd.

Hoff faes arall ar gyfer diabetes yw meinwe llygaid. Gyda gormod o siwgr yn y gwaed, amlygir retinopathi diabetig, gan fod breuder pibellau gwaed bach yn cynyddu, mae hemorrhages yn cynyddu, sy'n arwain at newid yn y gronfa. Yn y dyfodol, mae gweledigaeth y claf yn dirywio, mae glawcoma a cataractau'n datblygu. Bydd archwiliad cyson gan offthalmolegydd yn caniatáu ichi ganfod y broses hon yn y camau cynnar ac arbed eich golwg.

Mae diabetes yn effeithio ar bibellau gwaed nid yn unig yn y llygad, ond trwy'r corff i gyd, yn benodol, yr aelodau. Pwyntiwch hemorrhages, sbasmau, gludo rhydwelïau bach at ei gilydd - mae hyn i gyd yn arwain at farwolaeth pibellau gwaed a dechrau necrosis meinwe. Er mwyn atal datblygiad posibl gangrene, argymhellir monitro cyflwr y llongau yn rheolaidd a dechrau triniaeth mewn modd amserol. Yn ogystal, rhaid bod gennych fesurydd glwcos gwaed personol a chymryd mesuriadau siwgr bob dydd.

Mae gan unrhyw weithdrefn ddiagnostig werth penodol, oherwydd mae'n caniatáu ichi gael gwybodaeth ychwanegol am y clefyd neu ei gymhlethdodau. Ond mae'r dadansoddiadau pwysicaf. Mae'r rhain yn cynnwys monitro siwgr gwaed yn gyson gyda glucometer, monitro siwgr yn yr wrin yn rheolaidd. Dylid cynnal profion eraill o bryd i'w gilydd, ond dim ond gyda chytundeb y meddyg sy'n mynychu.

Yn gyntaf rhaid i'r claf â diabetes ddysgu sut i gynnal lefelau glwcos arferol. Yna gallwch chi osgoi patholegau'r arennau, y llygaid, y coesau, ac ati. Ar gyfer hyn, mae angen i chi nid yn unig gymryd mesuriadau gyda glucometer, ond hefyd dilyn diet carb-isel a chymryd meddyginiaethau mewn modd amserol.

Mae dadansoddiad o haemoglobin glyciedig yn caniatáu ichi ddarganfod faint o lefelau siwgr sy'n cael eu cynnal fel arfer dros gyfnod hir. Hynny yw, mae'r dadansoddiad hwn yn dangos lefel glwcos ar gyfartaledd o 3 mis. Mae hyn yn arbennig o bwysig os yw'r afiechyd yn effeithio ar blant nad ydynt efallai'n dilyn diet, ac yn rhoi eu gwaed mewn trefn cyn ei ddadansoddi. Bydd y dadansoddiad hwn yn gallu canfod y symudiad anodd hwn a dangos y darlun go iawn.

Yr ail ddadansoddiad pwysicaf o'r dewisol yw ar gyfer protein C-adweithiol. Mae'n eithaf rhad, ond mae'n caniatáu ichi nodi cyflwr y pancreas a dewis y driniaeth gywir. Mae profion eraill yn ddymunol ar gyfer esgor, ond maent yn ddrud a dim ond rhai manylion am y clefyd y byddant yn eu dangos. Yn benodol, gall dadansoddiad lipid ddangos faint o frasterau a cholesterol sy'n cylchredeg yn y corff, sut mae hyn yn effeithio ar y pibellau gwaed.

Bydd dadansoddiad ar gyfer hormonau thyroid yn datgelu patholeg yr organ hon ac yn ei ddileu. Wedi'r cyfan, mae camweithio yn y chwarren thyroid yn effeithio'n fawr ar gwrs diabetes. Bydd endocrinolegydd yn gallu pennu'r patholeg a rhagnodi triniaeth. Ar ôl cwblhau'r cwrs cyffuriau, mae angen ailadrodd y prawf a gwerthuso'r newid. Ond os nad yw'r sefyllfa ariannol yn caniatáu archwiliadau rheolaidd o'r fath, mae'n well eu cefnu na rheoli lefelau siwgr.

A gellir gwneud profion ychwanegol ar adeg arall, pan fydd cyllid a chyflwr y corff yn caniatáu.

Yn ogystal â lefel siwgr, argymhellir mesur paramedrau eraill. Yn benodol, mae'n angenrheidiol bob dydd ar yr un pryd i fesur eich pwysedd gwaed a chofnodi ei ddangosyddion mewn tetra. Argymhellir hefyd eich bod yn cael graddfeydd cywir ac yn cofnodi'ch pwysau unwaith yr wythnos. Os yw'n amrywio o fewn 2 kg, yna dyma'r norm, ond mae cynnydd mewn cyfeiriad mwy yn dynodi anhwylderau metabolaidd. Gan fod diabetes yn effeithio ar bibellau gwaed y llygaid, argymhellir ymweld ag offthalmolegydd bob blwyddyn a gwneud archwiliad arferol.

Bob dydd mae angen archwilio'r traed, yn enwedig yn ardal y bysedd. Dylech wybod prif arwyddion dyfodiad syndrom traed diabetig ac, os ydych yn amau ei fod wedi dechrau, ymgynghorwch â'ch meddyg. Gallwch hefyd ddod i apwyntiad o bryd i'w gilydd gydag arbenigwyr sy'n ymwneud yn uniongyrchol â thrin troed diabetig. Os byddwch chi'n colli'r amser pan ddechreuodd y clefyd ac yn dod pan fydd y llid wedi mynd yn rhy bell, gallwch aros heb eich coesau.

Tsarenko, S.V. Gofal dwys ar gyfer diabetes mellitus / S.V. Tsarenko. - M .: Meddygaeth, 2008 .-- 615 t.
Dedov I.I. ac eraill. Sut i fyw gyda diabetes. Awgrymiadau ar gyfer pobl ifanc â diabetes, yn ogystal ag ar gyfer rhieni plant sâl. Llyfryn Moscow, 1995, 25 tudalen, heb nodi'r cyhoeddwr a'i gylchrediad, wedi'u hargraffu gyda chymorth y cwmni "siwt Novo Nord."
Clefydau thyroid Rudnitsky L.V. Triniaeth ac atal, Peter - M., 2012. - 128 c.

Gadewch imi gyflwyno fy hun. Fy enw i yw Elena. Rwyf wedi bod yn gweithio fel endocrinolegydd am fwy na 10 mlynedd. Credaf fy mod yn weithiwr proffesiynol yn fy maes ar hyn o bryd ac rwyf am helpu pob ymwelydd â'r wefan i ddatrys tasgau cymhleth ac nid felly. Mae'r holl ddeunyddiau ar gyfer y wefan yn cael eu casglu a'u prosesu'n ofalus er mwyn cyfleu'r holl wybodaeth angenrheidiol cymaint â phosibl. Cyn defnyddio'r hyn a ddisgrifir ar y wefan, rhaid i chi ymgynghori ag arbenigwyr bob amser.

Prawf glwcos yn y gwaed

Y prawf cyntaf a symlaf yw prawf glwcos yn y gwaed ar gyfer diabetes NatoSchak. Nid oes ots mewn gwaed capilari neu waed gwythiennol, dim ond cyfraddau arferol fydd yn amrywio ychydig. Fel rheol rhoddir prawf gwaed ar gyfer diabetes yn y bore ar ôl cysgu 8 awr, gwaharddir defnyddio unrhyw gynhyrchion. Ac os pennir lefel uchel o glwcos yn y gwaed ar stumog wag (hyperglycemia), gellir amau diabetes, y mae'n rhaid ei gadarnhau ar sail prawf gwaed dro ar ôl tro ar gyfer glwcos. Os yw lefel glwcos yn y gwaed yn fwy na 7 mmol / L TWICE, yna bydd y meddyg yn diagnosio diabetes. Os yw'r ffigur yn amrywio o'r arferol i 7, yna cynhaliwch ail ddadansoddiad.

Prawf goddefgarwch glwcos trwy'r geg (PTTG)

Amser penderfynu	Anhwylder goddefgarwch glwcos		Diabetes mellitus		Norm
Amser penderfynu	Gwaed capilari	Gwaed gwythiennol	Gwaed capilari	Gwaed gwythiennol	Gwaed capilari	Gwaed gwythiennol
Ar stumog wag	= 6,1	>= 7,0	= 7.8 a = 7.8 a = 11.1	>= 11,1	= 11.1). Gyda chrynodiad glwcos> = 7.8 a Gyda llaw, rydym yn argymell darllen yr erthygl Y cyfan sydd angen i chi ei wybod am haemoglobin glyciedig

Mae'n afresymol profi a yw glycemia ymprydio yn fwy na 7.0 mmol / L TWICE.
Mae cyffuriau sy'n cynyddu neu'n lleihau siwgr yn y gwaed wedi'u heithrio.
Ni chyflawnir y prawf ar gyfer cleifion sy'n dilyn cwrs o glucocorticoidau, diwretigion neu gyffuriau eraill sy'n lleihau sensitifrwydd meinweoedd i inswlin.
Ni ddylai'r claf fod â chlefydau acíwt.
Ni ddylai'r claf fod ar orffwys yn y gwely.
Peidiwch â phrofi am blant.

Hemoglobin Glycated (haemoglobin sy'n gysylltiedig â glwcos, A1c)

Anaml y defnyddir y prawf hwn fel prawf ar wahân ar gyfer diabetes, ond mae'n faen prawf pwysig ar gyfer asesu difrifoldeb diabetes ac mae'n dangos sut mae cyffuriau gostwng siwgr yn effeithiol. Nid yw'r astudiaeth hon o reidrwydd yn cael ei pherfformio ar stumog wag. Mae haemoglobin wedi'i glycio yn adlewyrchu'r glwcos gwaed ar gyfartaledd dros y 3 mis diwethaf. Fel rheol, nid yw A1c yn fwy na 6.0%.

Mewn diabetes mellitus, ni ddylai'r lefel fod yn fwy na 7.0% - dyma'r gwerth targed, sy'n lleihau'r risg o ddatblygu cymhlethdodau cronig. Yn unol â hynny, po uchaf yw'r haemoglobin glyciedig, yr uchaf yw graddfa'r dadymrwymiad. Mae mwy o haemoglobin glyciedig TWICE yn dynodi diabetes mellitus.

Nid prawf diagnostig ar gyfer diabetes yw Ketonuria (cynnwys wrin aseton, asid asetacetig). Gall aseton ac asid asetacetig yn yr wrin ymddangos mewn amodau eraill (er enghraifft, pan fydd y claf yn colli pwysau ac yn "mynd ar ddeiet"). Ond defnyddir ketonuria i wneud diagnosis o ketoacidosis diabetig. Gwneir yr astudiaeth gan ddefnyddio stribedi prawf, sy'n caniatáu i'r claf ei gynnal ei hun gartref.

Glwcosuria

Nid yw glucosuria (glwcos yn y gwaed) hefyd yn ddangosydd mawr o ddiabetes. Fel rheol, nid oes gan berson iach glwcos yn yr wrin o gwbl ac mae'r trothwy arennol yn 10 mmol / L, h.y., crynodiad y glwcos yn y gwaed> = 10 mmol / L. Yn unol â hynny, gall fod gan y claf ddiabetes, ond ni fydd glwcos yn yr wrin.

I grynhoi, defnyddir y 3 phrawf cyntaf i wneud diagnosis o ddiabetes neu ei wrthbrofi.

Monitro Diabetes

Nawr byddwn yn ystyried pa brofion y mae angen i chi eu cymryd ac yn rheoli clefyd presennol diabetes.

1) Lefel y glwcos yn y gwaed. Ar gyfer hunan-fonitro, defnyddir glucometers. Ar gyfer diabetes math 1 a diabetes math 2 yn yr agoriad ac yn ystod therapi inswlin 4 gwaith y dydd YN DDYDDIOL! Os yw DM 2 yn cael ei ddigolledu a bod y claf ar therapi hypoglycemig trwy'r geg, yna mesurir y lefel glwcos 1 amser y dydd + 1 amser yr wythnos 1 diwrnod 4 gwaith y dydd (proffil glycemig).

2) Haemoglobin Glycated 1 amser mewn 3 mis.

3) UAC, OAM 1-2 gwaith y flwyddyn, yn ôl arwyddion yn amlach.

4) Prawf gwaed biocemegol ar gyfer diabetes.