Diabetes mellitus > Cymhlethdodau diabetes

Mae diabetes mellitus yn glefyd cronig llechwraidd sy'n gysylltiedig â nam ar y pancreas. Mae'r organ hwn yn peidio â chynhyrchu'r inswlin hormon yn rhannol neu'n llwyr, sy'n torri i lawr siwgrau cymhleth ac yn eu troi'n glwcos. Gyda diffyg inswlin neu ddiffyg sensitifrwydd celloedd y corff iddo, mae lefel y siwgr yn y gwaed yn codi, sy'n beryglus i'r holl systemau ac organau dynol.
Yn ôl ystadegau yn y byd, mae mwy na 250 miliwn o gleifion sydd wedi'u cofrestru'n swyddogol â diabetes mellitus math I neu fath II ac mae eu nifer yn tyfu'n gyflym bob blwyddyn. Ar ben hynny, mae'n anodd iawn canfod y clefyd ei hun ac yn aml iawn nid yw pobl hyd yn oed yn sylweddoli bod ganddyn nhw siwgr uchel.

Felly beth yw perygl diabetes? Sut mae'n effeithio ar y corff dynol? Beth yw'r rhesymau dros ei ymddangosiad? Ac a yw'n bosibl byw bywyd llawn gyda'r afiechyd hwn? Byddwn yn ceisio ateb y cwestiynau hyn yn yr erthygl hon.

Diabetes math I a II a'i achosion

Mewn diabetes math I, nid yw'r pancreas yn cynhyrchu'r hormon sy'n torri siwgr o gwbl, felly mae angen pigiadau rheolaidd o inswlin artiffisial ar y claf. Gwelir y math hwn o anhwylder yn bennaf ymhlith pobl ifanc a phobl ifanc o dan 30 oed.

Achosion diabetes math I sydd amlaf:

afiechydon heintus a drosglwyddir yn ystod plentyndod cynnar. Mae ARVI neu ARI yn gwanhau'r system imiwnedd ddynol a gallant effeithio'n sylweddol ar weithrediad y pancreas,
gall pwysau geni mawr a thueddiad babi i fod dros bwysau hefyd fod yn achos yr anhwylder hwn,
tymor geni. Mae gwyddonwyr wedi darganfod bod pobl a anwyd yn y gwanwyn sawl gwaith yn fwy tebygol o ddioddef o'r afiechyd hwn. Mae diffyg fitaminau ac imiwnedd mamol gwan yn aml yn achosi problemau gyda chynhyrchu inswlin mewn plentyn,
rhagdueddiad hiliol. Mae cynrychiolwyr y clefyd Negroid math I yn effeithio yn llawer amlach nag Ewropeaid.

Nodweddir diabetes Math II gan y ffaith bod y corff dynol yn cynhyrchu inswlin. Fodd bynnag, naill ai nid yw'n ddigonol neu mae o ansawdd gwael iawn. Felly, mae siwgr yn cronni yn y corff dynol ac yn cael ei ysgarthu yn yr wrin. Mae'r math hwn yn cael ei ystyried yn glefyd sy'n gysylltiedig ag oedran ac yn amlaf yn amlygu ei hun ar ôl 40 mlynedd.

Achosion diabetes math II yw:

rhagdueddiad genetig. Mae'r afiechyd yn cael ei drosglwyddo o rieni i blant. Fodd bynnag, gyda'r ffordd gywir o fyw, gellir lleihau'r risg yn sylweddol,
gordewdra. Mae ffordd o fyw eisteddog a bwyta bwyd calorïau uchel yn ddieithriad yn arwain at ymddangosiad bunnoedd ac aflonyddwch ychwanegol yng ngwaith yr holl organau,
anafiadau ac afiechydon y pancreas. O ganlyniad i anafiadau neu afiechydon yr organ, gellir effeithio ar gelloedd beta sy'n cynhyrchu'r inswlin hormon,
straen a straen seicolegol. Mae'r ffactorau hyn yn effeithio ar y corff trwy wanhau'r system imiwnedd, sy'n aml yn arwain at gamweithio celloedd beta.

Dylid nodi, mewn achosion o ddiagnosis hwyr o'r clefyd a thriniaeth anamserol i feddyg, gall diabetes math I neu fath II achosi nifer o gymhlethdodau cronig ac hwyr acíwt.

Cymhlethdodau acíwt

Perygl afiechydon acíwt a achosir gan ddiabetes yw eu bod yn datblygu'n gyflym. Mae cynnydd o'r fath rhwng 2-3 awr a sawl diwrnod heb symptomau amlwg.

Er enghraifft, y cymhlethdod acíwt mwyaf cyffredin yw hypoglycemia, yn y camau cynnar gellir ei bennu gan syched a newyn cyson, dwylo'n crynu, gwendid cyffredinol. Yn y camau canlynol, arsylwir cysgadrwydd neu ymddygiad ymosodol, dryswch, golwg dwbl, confylsiynau. Mae'r cyflwr hwn yn digwydd gyda chlefyd o fath I a II oherwydd cwymp sydyn mewn siwgr gwaed wrth gymryd cyffuriau cryf, ymdrech gorfforol sylweddol, neu alcohol. Gall unrhyw ymosodiad arwain at goma neu farwolaeth, felly mae'n bwysig ei gydnabod mewn pryd. Gellir atal cwympo os ydych chi'n rhoi candy, mêl, sleisen o gacen neu gacen gyda hufen i'r claf, neu ddim ond dŵr â siwgr.

Bydd maethiad gwael, anafiadau, ysmygu ac yfed yn sicr yn arwain at gymhlethdod fel cetoasidosis. Arwyddion gweladwy o'r cyflwr hwn yw ceg sych, gwendid a syrthni cyffredinol, croen sych, magu neu golli pwysau yn sydyn, a troethi'n aml. Mae cynnydd mewn siwgr gwaed a dadhydradiad yn arwain at goma hypersmolar. Felly, mae angen mynd i'r ysbyty ar frys a gofal dwys ar gleifion â symptomau o'r fath.

Cymhlethdodau hwyr

Mae anhwylderau o'r fath yn ganlyniad salwch hir, yn aml o fath II, gyda symptomau ysgafn, sy'n eu hatal rhag cael eu diagnosio mewn pryd a dechrau triniaeth ar amser. Mae nodi cymhlethdodau yn eu camau diweddarach yn gwneud triniaeth cyffuriau yn aneffeithiol ac yn hir, ac weithiau mae angen ymyrraeth lawfeddygol.

Felly mae retinopathi diabetig bron yn anghymesur ac yn aml mae'n achosi colli golwg yn llwyr. Gyda chynnydd mewn glwcos yn y gwaed, mae waliau'r pibellau llygaid yn mynd yn denau ac yn anelastig. Mae rhwygo mynych capilarïau a hemorrhages yn y retina yn arwain at ei ddatgysylltiad a cholli golwg yn raddol.

Aginopathi yw'r cymhlethdod hwyr mwyaf cyffredin sy'n gysylltiedig â system gylchrediad y corff. Mae'n effeithio ar bibellau gwaed ac yn datblygu o fewn 1-1.5 mlynedd. Yn yr achos hwn, mae rhydwelïau a gwythiennau'n cael eu dadffurfio rhag dod i gysylltiad â siwgr, yn dod yn denau ac yn frau. Ni allant bellach ddirlawn celloedd organau a systemau â sylweddau defnyddiol. Mae'r anhwylder hwn yn achosi torri gweithrediad priodol cychod y coesau a hyd yn oed anabledd.

Gydag amlygiad hirfaith i ddiabetes math I a math II ar y system nerfol, y perygl yw datblygu polyneuropathi - anhwylder sy'n effeithio ar feinwe'r coesau yn bennaf. Gellir galw arwydd cyntaf y clefyd yn golled o sensitifrwydd y bysedd a'r bysedd traed - maent yn peidio â theimlo'n oer, cynhesrwydd, poen. Mae hyn yn arwain at anafiadau niferus i'r aelodau, ffurfio crawniadau, coronau, suppurations ac wlserau traed diabetig - ar wain neu gymal ffêr y goes. Er mwyn atal y clefyd hwn, dylech wisgo esgidiau cyfforddus a thynn, meddalu a thynhau croen y traed gyda chymorth baddonau cynnes dyddiol a rhwbio trylwyr.

Dylid cofio, gyda diabetes, bod y system imiwnedd a'i swyddogaethau amddiffynnol yn gwanhau'n fawr, felly mae hyd yn oed mân glwyfau yn gwella am amser hir.

Cymhlethdodau cronig

Felly beth yw perygl diabetes? Dros amser, mae'n effeithio'n ddwfn ar holl organau a systemau'r corff dynol ac yn arwain at eu dinistrio'n rhannol. Os yw person yn dioddef o'r afiechyd hwn am fwy na 12 mlynedd, gall fod yn sicr o newidiadau difrifol ac aflonyddwch yn y systemau cardiofasgwlaidd a nerfol, yr afu a'r arennau, llongau bach a chapilarïau, chwarennau endocrin, yn ogystal â chelloedd yr organeb gyfan.

Mae cymhlethdodau cronig o'r system nerfol yn cadw'r claf mewn tensiwn cyson, yn ysgogi anhunedd ac ymosodol, ymateb annigonol i straen. Yn y pen draw, mae torri terfyniadau'r nerfau yn arwain at gryndod ac ansensitifrwydd yr aelodau, trawiadau, trawiadau.

Mae niwed i bibellau gwaed yn arwain at arrhythmias, newidiadau mewn pwysedd gwaed, isgemia, ac yn y pen draw at drawiad ar y galon neu strôc.

Mae bwyta llawer iawn o hylif a troethi aml yn arwain at wisgo arennau ac organau'r system genhedlol-droethol yn gyflym. Os na fydd y claf yn sefydlogi siwgr gwaed mewn pryd, efallai y bydd angen ymyrraeth lawfeddygol i dynnu un neu ran o'r organ (aren, afu, bustl, stumog).

Dylid nodi bod y rhan fwyaf o'r cymhlethdodau a achosir gan ddiabetes yn ganlyniad ymddygiad a thriniaeth amhriodol i'r claf. Bydd maeth amhriodol, diffyg ymarfer corff, aflonyddwch cwsg, blinder aml, cam-drin tybaco ac yfed alcohol mewn dosau sylweddol yn arwain yn hwyr neu'n hwyrach at y clefyd a'i gymhlethdodau.

Felly, mae meddygon yn argymell yn gryf eich bod yn cadw at ddeiet, peidiwch â cham-drin alcohol a sigaréts (neu'n well eu cefnu yn gyfan gwbl), cael archwiliadau yn rheolaidd, a monitro lefelau siwgr yn y gwaed.

Atal Cymhlethdodau

Mae unrhyw gymhlethdodau'n datblygu gyda chwrs digymar o'r clefyd. Yn achos diabetes mellitus wedi'i ddigolledu, mae canlyniadau'r patholeg yn datblygu'n araf ac nid ydynt mor peryglu bywyd.

Er mwyn atal cymhlethdodau diabetig, mae angen i chi:

Normaleiddio pwysau'r corff
Cael gwared ar gaeth i nicotin, peidiwch ag yfed alcohol,
Peidiwch â thorri'r diet,
Arwain ffordd o fyw egnïol
Monitro eich siwgr gwaed yn gyson â glucometer,
Cymerwch gyffuriau i ostwng siwgr neu chwistrellu inswlin,
Ymwelwch â'ch endocrinolegydd yn rheolaidd i asesu'ch iechyd.

Gan wybod perygl diabetes, a sut i osgoi ei gymhlethdodau, gallwch addasu eich ffordd o fyw, a thrwy hynny wella ei ansawdd, er gwaethaf y diagnosis.

Pam nad yw'r corff yn amsugno glwcos?

Esbonnir angen y corff dynol am glwcos trwy gyfranogiad y gydran hon mewn metaboledd a chynhyrchu ynni gan gelloedd. Mae'r prosesau hyn yn mynd ymlaen fel rheol dim ond gyda'r swm angenrheidiol o inswlin a gynhyrchir gan y pancreas. Os oes diffyg yr hormon hwn neu absenoldeb llwyr, yna mae clefyd fel diabetes yn datblygu.

Gall fod o ddau fath:

Diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin, lle nad oes inswlin ei hun yn y corff,
Ddim yn fath o glefyd sy'n ddibynnol ar inswlin. Yn y cyflwr hwn o'r corff, ychydig iawn o inswlin neu swm digonol y mae'r pancreas yn ei gyfrinachu nad yw'r celloedd yn ei weld o dan ddylanwad rhai ffactorau.

Symptomau cyntaf y clefyd

Arwyddion cychwynnol effeithiau negyddol lefelau glwcos uchel ar y corff cyfan yw:

Mwy o droethi (yn enwedig gyda'r nos)
Teimlo ceg sych
Yr ysfa gyson i yfed
Colli pwysau
Gwendid a phendro,
Aroglau aseton yn y geg
Gwanhau'r system imiwnedd, sy'n arwain at firaol ac annwyd yn aml,
Iachau clwyfau yn wael
Anhwylder ceulo gwaed
Cosi ar y croen.

Ni ddylid anwybyddu'r symptomau rhestredig, fel arall bydd y clefyd yn datblygu'n fawr a gall ysgogi anhwylderau mwy difrifol.

Diabetes mellitus: beth sy'n beryglus a sut mae'n effeithio ar y corff

Os bydd haemoglobin glyciedig bob amser o werth arferol, yna gellir ystyried bod diabetes yn cael ei ddigolledu. Gyda'r cwrs hwn o'r clefyd, mae'r risg o gymhlethdodau yn fach iawn. Pe bai diabetes sydd eisoes yn y camau cyntaf wedi arwain at ymddangosiad canlyniadau negyddol, yna oherwydd iawndal da mae eu hatchweliad yn bosibl. Os canfyddir cymhlethdodau peryglus yng nghyfnodau cynnar y clefyd, gall lefel siwgr arferol atal datblygiad prosesau patholegol a gwneud y gorau o les y claf.

Mae diabetes yn bennaf yn berygl i bob cwch sy'n cyflenwi gwaed i amrywiol organau. Pan fydd y clefyd yn effeithio ar yr arennau, organau golwg, aelodau, y galon a'r afu. Canlyniad yr effaith negyddol hon yw strôc, trawiad ar y galon, analluedd, dallineb, colli teimlad yn yr aelodau.

Mathau o Gymhlethdodau

Gall archwilio cleifion i gael diagnosis o ddiabetes ddatgelu cymhlethdodau amrywiol. Gallant fod yn:

Cymhlethdodau acíwt sy'n deillio o siwgr sydyn a gostyngiad mewn amser byr,
Cymhlethdodau cronig sy'n deillio o siwgr gwaed uchel yn gyson.

Mae cymhlethdodau acíwt yn cynnwys:

Coma hypoglycemig. Y rheswm yw cwymp sydyn yn lefelau siwgr yn y gwaed a'r diffyg mesurau ar gyfer ei godiad cyflym. Yn aml mae coma yn digwydd ar ôl yfed alcohol neu ar ôl gor-ymarfer corfforol. Gellir adnabod hypoglycemia gan symptomau fel ymwybyddiaeth ddryslyd, golwg dwbl, crynu yn yr eithafion, chwysu, newyn gormodol. Os bydd confylsiynau'n digwydd, efallai na fydd dosbarthu i'r ysbyty yn gweithio. Yn yr achos hwn, bydd angen i chi godi siwgr ar frys gyda dŵr melys neu sudd. Mewn achos o golli ymwybyddiaeth, mae angen i'r claf roi ciwbiau siwgr o dan ei dafod ac aros i dîm o arbenigwyr gyrraedd.
Coma cetoacidotig. Mae'r cyflwr hwn yn ganlyniad i ketoacidosis, pan amherir ar y metaboledd, a chyrff ceton yn cronni yn y gwaed. Mae cymhlethdod yn cyd-fynd â cheg sych ac arogl aseton, cur pen, cysgadrwydd, gwendid.
Coma ag asidosis lactig. Fe'i nodweddir gan gamweithio organau fel yr arennau, y galon a'r afu, ac o ganlyniad mae asid lactig yn cronni yn y corff.

Mae cymhlethdodau diabetig cronig yn cynnwys:

Mae retinopathi yn niwed i'r llygaid mewn diabetes.
Neffropathi mewn diabetes - niwed i'r arennau.
Angiopathi coesau, a amlygir gan ymddangosiad gangrene (amlygiadau o droed diabetig) neu gloffni.
Mae enseffalopathi diabetig yn broses patholegol yn yr ymennydd.
Dinistrio terfyniadau nerfau mewn organau mewnol (niwroopathi).
Polyneuropathi - wedi'i nodweddu gan ddifrod i bob terfyniad nerf yn yr aelodau.
Dinistrio cymalau ac esgyrn, sy'n nodweddiadol o osteo-orthropathi diabetig.
Clefyd coronaidd y galon neu ymddangosiad ei gymhlethdodau (cnawdnychiant myocardaidd).

Troed diabetig

Mae cymhlethdod yn digwydd o ganlyniad i dorri meinwe'r traed oherwydd maeth gwael. Gall briwiau ymddangos ar y traed, ac mewn achosion difrifol, mae ei ddadffurfiad yn amlwg.

Ffactorau a all ysgogi troed diabetig:

Mae'r risg o gymhlethdodau yn dod yn uwch mewn cleifion sydd â hanes hir o ddiabetes. Er mwyn atal troed diabetig rhag digwydd, mae gweithdrefnau ataliol yn helpu:

Gwrthod gwisgo esgidiau cul neu gyda sawdl fawr,
Ceisiwch osgoi rhwbio'ch traed gydag esgidiau anghyfforddus,
Dylid gwneud traed yn ofalus iawn,
Dylid golchi traed bob dydd gyda dŵr cynnes.

Polyneuropathi diabetig

Mae siwgr gwaed uchel yn gyson yn achosi cyflenwad annigonol o ocsigen i derfyniadau nerfau. Mae hyn yn arwain at metaboledd amhariad yn y nerfau ac ymddangosiad yr arwyddion cyntaf o gymhlethdod.

Prif symptomau niwroopathi:

Salwch yn y coesau.
Llosgi teimlad yng nghyhyrau'r lloi.
Tingling.
Teimlir y boen ar y cyffyrddiad lleiaf.
Cerddediad ansefydlog.

Anymataliaeth wrinol.
Dolur rhydd
Craffter gweledol.
Crampiau.
Nam ar y lleferydd.
Pendro
Torri atgyrchau llyncu.

Mae dau fath o polyneuropathi diabetig:

Synhwyrydd-modur. Nodweddir y math hwn o polyneuropathi gan golli'r gallu i synhwyro pwysau, newidiadau mewn tymheredd, poen, dirgryniad a safle mewn perthynas â gwrthrychau o amgylch. Perygl cymhlethdodau yw efallai na fydd y claf hyd yn oed yn sylwi ar hyn pan fydd y goes yn cael ei hanafu. Mae briwiau'n ffurfio ar safle'r anaf, gall y cymalau gael eu niweidio. Mae ymosodiadau o boen yn digwydd amlaf yn y nos.
Arunig. Nodweddir y math hwn o polyneuropathi gan bendro, llewygu gyda chodiad sydyn, a thywyllu yn y llygaid.Mae cymhlethdod diabetes yn cyd-fynd â thorri'r system dreulio, arafu yn y broses o gymeriant bwyd yn y coluddion, sy'n cymhlethu ymhellach sefydlogi siwgr yn y gwaed.

Retinopathi diabetig

Mewn diabetes heb ei ddigolledu, gwelir niwed i'r llygaid (retinopathi) yn aml. Mae'r cymhlethdod hwn yn digwydd yn y mwyafrif o gleifion sydd â phrofiad o fwy nag 20 mlynedd.

Ffactorau a all ysgogi retinopathi:

Glwcos gwaed uchel sefydlog
Ysmygu
Patholeg arennau,
Gorbwysedd
Rhagdueddiad yn enetig,
Beichiogrwydd
Hanes hir o ddiabetes,
Oedran oedrannus y claf.

Mae retinopathi yn cyd-fynd â thorri cyfanrwydd y pibellau gwaed sy'n bwydo'r retina. Y capilarïau yw'r cyntaf i gael eu heffeithio. Amlygir hyn gan gynnydd yn athreiddedd eu waliau, achosion o hemorrhages a datblygiad chwydd y retina.

Achosion Cymhlethdodau

Ymhlith y ffactorau sy'n effeithio ar y risg uwch o gymhlethdodau diabetig mae:

Hemoglobin glyciedig uchel a glwcos gwaed wedi'i ddyrchafu'n gronig. Ni ellir osgoi cymhlethdodau os yw'r lefel siwgr yn gyson uwch na 8 mmol / L. Yn gyntaf, bydd y corff yn gwario ei gronfeydd wrth gefn mewnol i ddefnyddio mecanweithiau cydadferol. Ar ôl eu dihysbyddu a'r diffyg mesurau i gael gwared â gormod o siwgr yn y corff, mae prosesau patholegol amrywiol yn datblygu. Os nodir cymhlethdodau yng nghamau cynnar eu datblygiad, gellir atal eu dilyniant trwy gadw at gynlluniau rheoli glwcos a diet yn briodol.
Newidiadau mynych mewn glwcos, sy'n cael eu nodweddu gan newidiadau sydyn yn lefelau siwgr o'r gwerthoedd lleiaf i niferoedd uchel. Ni ddylai'r gwahaniaeth mwyaf derbyniol rhwng canlyniadau'r data glucometer fod yn fwy na 3 mmol / L. Fel arall, mae amrywiadau cryf mewn glwcos yn y gwaed yn effeithio'n negyddol ar y corff cyfan.
Nodwedd unigol o gorff y claf, wedi'i nodweddu gan fregusrwydd a mwy o sensitifrwydd yr organ yr effeithir arni.
Diffyg secretiad inswlin gweddilliol. Gellir nodi'r ffactor hwn ar ôl pennu'r hormon C-peptid (dangosydd o'r pancreas a gynhyrchir gan ei inswlin ei hun), sy'n gweithredu fel math o amddiffynwr organau rhag cymhlethdodau.

Os ydych chi'n gwybod pa ddiabetes sy'n beryglus, gallwch chi atal canlyniadau negyddol y clefyd yn hawdd. Gall y ddau ffactor cyntaf gael eu heithrio gan y claf ei hun yn unig trwy fesur siwgr â glucometer, arsylwi ar y cynllun cyffuriau a maeth. Os yw triniaeth yr afiechyd yn gofyn am gyflwyno inswlin, yna bydd cyfrifo dos y cyffur yn gywir yn osgoi neidiau miniog mewn glwcos. Os nad yw'r claf yn gyfarwydd â'r regimen therapi inswlin, yna bydd yn anodd sicrhau iawndal da am y clefyd.