Hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig

Mae hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig yn ffenomen lle mae lefel y glwcos yn eu gwaed yn disgyn o dan 2 mmol / L o fewn 2-3 awr ar ôl genedigaeth. Mae ystadegau'n dangos bod y cyflwr hwn yn datblygu mewn 3% o'r holl blant. Gall tanddatblygiad, pwysau isel, asffycsia amenedigol ysgogi hypoglycemia mewn plant.

Er mwyn i'r meddyg wneud diagnosis o'r fath, mae'n cynnal prawf glwcos ar gyfer y newydd-anedig. Mae'r cyflwr hwn yn cael ei atal yn syml - mae'r driniaeth yn cynnwys rhoi glwcos mewnwythiennol. Hypoglycemia yw un o achosion marwolaeth mwyaf cyffredin ymysg babanod newydd-anedig.

Dosbarthiad

Mae hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig o ddau fath: parhaol a dros dro. Mae'r math dros dro yn digwydd yn erbyn cefndir anaeddfedrwydd pancreatig, na all gynhyrchu digon o ensymau, na chyflenwad isel o swbstrad. Nid yw hyn i gyd yn caniatáu i'r corff gronni'r swm angenrheidiol o glycogen. Mewn achosion prin, mae hypoglycemia parhaus yn cael ei ddiagnosio mewn babanod newydd-anedig. Nodweddir y math hwn o friw gan ddibyniaeth ar inswlin, mae'n digwydd oherwydd torri cynhyrchiad hormonau gwrthgyferbyniol. Mewn achosion prin, mae briw o'r fath oherwydd anhwylder metabolaidd.

Gall cynamseroldeb hypoglycemia dros dro gael ei achosi gan gynamseroldeb mewn plant sydd â phwysau corff annigonol neu ag annigonolrwydd plaen. Gall asffycsia mewn-enedigol hefyd arwain at ganlyniad o'r fath. Mae diffyg ocsigen yn dinistrio storfeydd glycogen yn y corff, felly gall hypoglycemia ddatblygu mewn plant o'r fath o fewn ychydig ddyddiau i fywyd. Gall egwyl fawr rhwng porthiant hefyd arwain at y canlyniad hwn.

Mae hypoglycemia dros dro yn digwydd amlaf mewn babanod newydd-anedig y mae eu mam yn dioddef o ddiabetes. Hefyd, mae'r ffenomen hon yn datblygu yn erbyn cefndir o straen ffisiolegol. Mewn achosion prin, mae patholeg o'r fath yn cael ei achosi gan glefyd hunanimiwn lle mae'r corff yn gofyn am lawer iawn o inswlin. Gall hyperplasia celloedd yn y pancreas, syndrom Beckwith-Wiedemann, ysgogi datblygiad patholeg o'r fath.

Gall hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig ddatblygu yn syth ar ôl genedigaeth a hyd at 5 diwrnod o'i ddatblygiad. Yn y mwyafrif llethol o achosion, mae torri o'r fath yn cael ei briodoli i ddatblygiad intrauterine annigonol neu oedi wrth ffurfio organau mewnol.

Hefyd, gall aflonyddwch metabolig arwain at hypoglycemia. Y perygl mwyaf yw ffurf barhaus gwyriad o'r fath. Mae hi'n dweud bod hypoglycemia yn cael ei achosi gan batholegau cynhenid. Mae'r amod hwn yn gofyn am fonitro cyson a chynnal a chadw meddygol cyson.

Gyda hypoglycemia dros dro, mae gostyngiad mewn crynodiad siwgr yn lleihau unwaith, ar ôl rhyddhad cyflym, nid oes angen unrhyw driniaeth hirdymor ar yr ymosodiad. Fodd bynnag, mae angen ymateb cyflym gan y meddyg ar ddau fath o un gwyriad. Gall hyd yn oed ychydig o oedi achosi gwyriadau difrifol yng ngweithrediad y system nerfol, a all yn y dyfodol arwain at wyriadau yng ngwaith organau mewnol.

Ymhlith achosion mwyaf cyffredin hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig mae:

• Therapi inswlin beichiog hir-weithredol
• Diabetes mam
• Cymeriant glwcos uchel gan y fam ychydig cyn ei geni,
• Hypotrophy y ffetws y tu mewn i'r groth,
• Asffycsia mecanyddol yn ystod genedigaeth,
• Addasiad annigonol o'r plentyn,
• Canlyniadau prosesau heintus.

Arwyddion cyntaf

Mae hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig yn datblygu'n eithaf cyflym. Mae'n digwydd oherwydd difrod i'r pancreas, na all gynhyrchu digon o inswlin ac ensymau eraill. Oherwydd hyn, ni all y corff stocio gyda'r swm cywir o glycogen.

Gellir adnabod hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig gan y symptomau canlynol:

• Croen glas y gwefusau,
• Pallor
• Crampiau cyhyrau
• Cyflwr gwan
• Difaterwch
• Pyliau sydyn o sgrechian
• Tachycardia,
• Chwysu gormodol,
• Pryder.

Diagnosteg

Mae gwneud diagnosis o hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig yn eithaf syml. Ar gyfer hyn, mae'n ddigon i'r meddyg gynnal profion gwaed uwch. Maent yn helpu arbenigwr i benderfynu ar yr amlygiadau cyntaf o hypoglycemia acíwt neu hir mewn plant. Yn nodweddiadol, cynhelir yr astudiaethau canlynol i gadarnhau'r diagnosis:

• Prawf glwcos yn y gwaed,
• Prawf gwaed cyffredinol i bennu lefel yr asidau brasterog,
• Prawf gwaed cyffredinol i bennu lefel y cyrff ceton,
• Prawf gwaed cyffredinol i ddarganfod crynodiad inswlin yn y gwaed,
• Prawf gwaed hormonaidd ar gyfer lefel y cortisol, sy'n gyfrifol am dwf a datblygiad y corff.

Mae'n bwysig iawn bod triniaeth hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig ar unwaith. I bennu'r cyflwr hwn mewn plentyn, mae'r meddyg yn defnyddio stribedi prawf ar unwaith sy'n canfod crynodiad glwcos yn y gwaed yn gyflym. Os nad yw'r dangosydd yn cyrraedd y lefel o 2 mmol / l, yna cymerir y plentyn waed ar gyfer astudiaeth estynedig. Ar ôl cadarnhau'r diagnosis, mae'r arbenigwr yn chwistrellu rhywfaint o glwcos yn fewnwythiennol.

Mae'n datblygu oherwydd maeth anamserol. Ar ôl atal yr ymosodiad, gall symptomau hypoglycemia ddiflannu heb olrhain a chanlyniadau i'r corff.

Mae'n bwysig iawn cadw at y rheolau canlynol wrth drin yr amod hwn:

• Ni allwch ymyrryd yn sydyn â rhoi glwcos - gall hyn arwain at waethygu hypoglycemia. Mae terfynu yn digwydd yn araf, mae'r meddyg yn lleihau dos y sylwedd actif yn raddol.
• Dylai cyflwyno glwcos ddechrau gyda 6-8 mg / kg, gan gynyddu'n raddol i 80.
• Gwaherddir yn llwyr chwistrellu glwcos o fwy na 12.5% ​​i wythiennau ymylol plentyn.
• Ni argymhellir torri ar draws bwydo wrth weinyddu glwcos.
• Os rhoddir glwcos i fenyw feichiog i atal hypoglycemia yn ei phlentyn newydd-anedig, rhaid cymryd gofal i sicrhau nad yw'r crynodiad siwgr gwaed yn codi uwchlaw 11 mmol / L. fel arall, gall arwain at goma hypoglycemig mewn menyw feichiog.

Gyda'r dull cywir o drin therapi, bydd y meddyg yn gallu atal ymosodiad hypoglycemia yn y plentyn yn gyflym.

Hefyd, os bydd menyw feichiog yn dilyn holl argymhellion y meddyg sy'n mynychu, bydd hefyd yn gallu lleihau'r risg o ddatblygu nid yn unig gostyngiad mewn crynodiad siwgr yn y newydd-anedig, ond hefyd atal hyperbilirubinemia, erythrocytosis ac anhwylderau anadlol amrywiol.

Y canlyniadau

Mae hypoglycemia yn wyriad difrifol yng ngweithrediad y corff, a all arwain at ganlyniadau difrifol. Er mwyn asesu eu difrifoldeb, cynhaliwyd nifer o astudiaethau. Maent yn ei gwneud hi'n bosibl deall sut y bydd organau a systemau'r plentyn yn datblygu oherwydd hypoglycemia blaenorol. Mae astudiaethau niferus wedi dangos, oherwydd y dirywiad yn lefelau glwcos, bod babanod newydd-anedig yn datblygu anhwylderau difrifol yng ngweithrediad yr ymennydd. Mae hyn yn arwain at ddatblygiad afiechydon y system nerfol, yn cynyddu'r risg o gaffael epilepsi, tyfiant tiwmor.

Atal

Mae atal hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig yn cynnwys maeth amserol a chyflawn. Os byddwch chi'n dechrau bwydydd cyflenwol dim ond 2-3 diwrnod ar ôl genedigaeth, bydd y risg o ddatblygu'r cyflwr hwn yn uchel iawn. Ar ôl i'r babi gael ei eni, maent wedi'u cysylltu â chathetr, lle mae'r cymysgeddau maetholion cyntaf yn cael eu cyflwyno ar ôl 6 awr. Ar y diwrnod cyntaf, rhoddir tua 200 ml o laeth y fron iddo hefyd.

Os nad oes gan y fam laeth, yna rhoddir cyffuriau mewnwythiennol arbennig i'r plentyn, y mae eu dos oddeutu 100 ml / kg. Os oes risg uwch o hypoglycemia, gwirir crynodiad siwgr gwaed bob ychydig oriau.

Beth sy'n achosi hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig?

Gall hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig fod yn fyrhoedlog neu'n barhaol. Mae achosion hypoglycemia dros dro yn swbstrad annigonol neu anaeddfedrwydd swyddogaeth ensym, sy'n arwain at storfeydd glycogen annigonol. Achosion hypoglycemia parhaus yw hyperinsulinism, torri hormonau gwrthgyferbyniol a chlefydau metabolaidd etifeddol fel glycogenosis, gluconeogenesis â nam, ocsidiad amhariad asidau brasterog.

Mae storfeydd glycogen annigonol adeg genedigaeth i'w cael yn aml mewn babanod cynamserol sydd â phwysau geni isel iawn, babanod sy'n fach yn ystod beichiogrwydd oherwydd annigonolrwydd plaen, a babanod sydd wedi cael asphyxiation intrapartum. Mae glycolysis anaerobig yn disbyddu storfeydd glycogen mewn plant o'r fath, a gall hypoglycemia ddatblygu ar unrhyw adeg yn ystod yr ychydig ddyddiau cyntaf, yn enwedig os cynhelir egwyl hir rhwng porthiant neu os yw'r cymeriant o faetholion yn isel. Felly, mae cynnal cymeriant glwcos alldarddol yn bwysig er mwyn atal hypoglycemia.

Mae hyperinsulinism dros dro yn fwyaf cyffredin mewn plant o famau â diabetes. Mae hefyd yn aml yn digwydd gyda straen ffisiolegol mewn plant bach yn ystod beichiogrwydd. Mae achosion llai cyffredin yn cynnwys hyperinsulinism (a drosglwyddir gan etifeddiaeth enciliol autosomal dominyddol ac autosomal), erythroblastosis ffetws difrifol, syndrom Beckwith-Wiedemann (lle mae hyperplasia celloedd ynysig yn cael ei gyfuno ag arwyddion o macroglossia a hernia bogail). Nodweddir hyperinsulinemia gan ostyngiad cyflym mewn glwcos serwm yn yr 1-2 awr gyntaf ar ôl genedigaeth, pan ddaw'r cyflenwad cyson o glwcos trwy'r brych i ben.

Gall hypoglycemia ddatblygu hefyd os yw gweinyddu mewnwythiennol hydoddiant glwcos yn stopio'n sydyn.

Hypoglycemia newydd-anedig dros dro (dros dro)

Pan fydd babi yn cael ei eni, mae'n profi llawer o straen. Yn ystod esgor ac yn ystod taith y plentyn trwy gamlas geni'r fam, mae glwcos yn cael ei ryddhau o'r glycogen yn yr afu, ac aflonyddir ar norm siwgr gwaed mewn plant.

Mae hyn yn angenrheidiol i atal niwed i feinwe ymennydd y babi. Os oes gan blentyn gronfeydd wrth gefn glwcos isel, mae hypoglycemia dros dro yn datblygu yn ei gorff.

Nid yw'r cyflwr hwn yn para'n hir, oherwydd diolch i fecanweithiau hunanreoleiddio lefelau glwcos yn y gwaed, mae ei grynodiad yn dychwelyd yn gyflym i normal.

Pwysig! Dylai bwydo ar y fron y babi ddechrau mor gynnar â phosibl. Bydd hyn yn goresgyn y hypoglycemia a ddigwyddodd yn ystod ac ar ôl genedigaeth yn gyflym.

Yn aml gall y cyflwr hwn ddatblygu oherwydd agwedd esgeulus personél meddygol (hypothermia), mae hyn yn arbennig o wir yn achos babanod cynamserol neu blant â phwysau isel iawn. Gyda hypothermia, gall hypoglycemia ddigwydd mewn babi cryf.

Gestational

Mae gan blant iach tymor llawn storfeydd mawr o glycogen yn yr afu. Mae'n hawdd i'r babi ymdopi â'r straen sy'n gysylltiedig â genedigaeth. Ond pe bai datblygiad intrauterine y ffetws yn mynd rhagddo gydag unrhyw annormaleddau, mae hypoglycemia mewn plentyn o'r fath yn para llawer hirach ac mae angen ei gywiro'n ychwanegol wrth ddefnyddio cyffuriau (rhoi glwcos).

Mae hypoglycemia hirfaith yn datblygu'n bennaf mewn babanod cynamserol, pwysau isel ac mewn babanod tymor hir. Fel rheol, mae gan y grŵp hwn o fabanod newydd-anedig gronfeydd wrth gefn isel o brotein, meinwe adipose a glycogen hepatig. Yn ogystal, oherwydd diffyg ensymau mewn plant o'r fath, mae mecanwaith glycogenolysis (dadansoddiad glycogen) yn amlwg yn cael ei leihau. Mae'r stociau hynny a ddaeth i law'r fam yn cael eu bwyta'n gyflym.

Pwysig! Rhoddir sylw arbennig i'r plant hynny sy'n cael eu geni'n fenywod â diabetes. Fel arfer mae'r babanod hyn yn fawr iawn, ac mae crynodiad y glwcos yn eu gwaed yn gostwng yn gyflym iawn. Mae hyn oherwydd hyperinsulinemia.

Mae babanod newydd-anedig a anwyd ym mhresenoldeb gwrthdaro Rhesus yn profi'r un problemau. Mae'n ymddangos, gyda mathau cymhleth o wrthdaro serolegol, y gall hyperplasia celloedd pancreatig ddatblygu, sy'n cynhyrchu'r inswlin hormon. O ganlyniad, mae meinweoedd yn amsugno glwcos yn gynt o lawer.

Talu sylw! Mae ysmygu ac yfed yn ystod beichiogrwydd yn arwain at ostyngiad mewn glwcos yn y gwaed! Ar ben hynny, nid yn unig mae ysmygwyr gweithredol, ond goddefol hefyd yn dioddef!

Amenedigol

Mae cyflwr y newydd-anedig yn cael ei werthuso ar raddfa Apgar. Dyma sut mae graddfa hypocsia plant yn cael ei bennu. Yn gyntaf oll, mae plant yn dioddef o hypoglycemia, yr oedd eu genedigaeth yn gyflym ac a gollodd waed yn fawr.

Mae'r wladwriaeth hypoglycemig hefyd yn datblygu mewn plant ag arrhythmias cardiaidd. Mae hefyd yn cyfrannu at ddefnydd y fam yn ystod beichiogrwydd rhai meddyginiaethau.

Achosion eraill hypoglycemia dros dro

Yn aml iawn mae hypoglycemia dros dro yn cael ei achosi gan heintiau amrywiol. Mae unrhyw un o'i fath (nid yw'r pathogen o bwys) yn arwain at hypoglycemia. Mae hyn oherwydd y ffaith bod llawer iawn o egni'n cael ei wario ar ymladd yr haint. Ac, fel y gwyddoch, glwcos yw'r ffynhonnell egni. Mae difrifoldeb arwyddion hypoglycemig newyddenedigol yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd sylfaenol.

Mae grŵp mawr arall yn cynnwys babanod newydd-anedig sydd â namau cynhenid ​​ar y galon a chylchrediad y gwaed. Mewn sefyllfa o'r fath, mae hypoglycemia yn ysgogi cylchrediad gwaed gwael yn yr afu a hypocsia. Mae'r angen am bigiadau inswlin yn diflannu yn unrhyw un o'r achosion hyn, ar yr amod bod anhwylderau eilaidd yn cael eu dileu yn amserol:

• methiant cylchrediad y gwaed
• anemia
• hypocsia.

Hypoglycemia parhaus

Yn ystod llawer o afiechydon yn y corff mae prosesau metabolaidd yn cael eu torri. Mae yna sefyllfaoedd lle mae diffygion anghildroadwy yn codi sy'n rhwystro datblygiad arferol y babi ac yn peryglu ei fywyd.

Mae plant o'r fath, ar ôl archwiliad trylwyr, yn dewis y diet a'r driniaeth feddygol briodol yn ofalus. Babanod sy'n dioddef o galactosemia cynhenid, teimlir ei amlygiadau o ddyddiau cyntaf bywyd.

Ychydig yn ddiweddarach, mae plant yn datblygu ffrwctosemia. Mae hyn oherwydd y ffaith bod ffrwctos i'w gael mewn llawer o lysiau, mêl, sudd, ac mae'r cynhyrchion hyn yn cael eu cyflwyno i ddeiet y plentyn lawer yn ddiweddarach. Mae presenoldeb y ddau afiechyd yn gofyn am ddeiet caeth am oes.

Gall datblygiad hypoglycemia sbarduno rhai anhwylderau hormonaidd. Yn y lle cyntaf yn hyn o beth mae annigonolrwydd y chwarren bitwidol a'r chwarennau adrenal. Mewn sefyllfa debyg, mae'r plentyn yn gyson o dan oruchwyliaeth endocrinolegydd.

Gall symptomau’r patholegau hyn ddigwydd yn y newydd-anedig ac yn ddiweddarach. Gyda thwf celloedd pancreatig, mae maint yr inswlin yn cynyddu ac, yn unol â hynny, mae crynodiad y glwcos yn y gwaed yn lleihau.

Mae cywiro'r amod hwn trwy ddulliau traddodiadol yn amhosibl. Dim ond trwy lawdriniaeth y gellir cyflawni'r effaith.

Hypoglycemia a'i symptomau

1. Anadlu cyflym.
2. Teimlo pryder.
3. Excitability gormodol.
4. Cryndod yr aelodau.
5. Teimlad newynog o newyn.
6. Syndrom argyhoeddiadol.
7. Torri anadlu nes iddo stopio'n llwyr.
8. Syrthni.
9. Gwendid cyhyrau.
10. Syrthni.

I'r plentyn, crampiau a phroblemau anadlu sydd fwyaf peryglus.

Pwysig! Nid oes unrhyw lefel glwcos glir lle gall symptomau hypoglycemia fod yn amlwg! Y nodwedd hon o blant a babanod newydd-anedig! Hyd yn oed gyda digon o glycogen yn y plant hyn, gall hypoglycemia ddatblygu!

Yn fwyaf aml, cofnodir hypoglycemia yn niwrnod cyntaf bywyd y babi.

Pwy sydd mewn perygl

Gall hypoglycemia ddigwydd mewn unrhyw blentyn, ond mae yna grŵp risg penodol sy'n cynnwys plant o hyd:

1. anaeddfed ystumiol
2. cynamserol
3. gydag arwyddion o hypocsia,
4. ganwyd i famau â diabetes.

Mewn babanod newydd-anedig o'r fath, pennir lefelau siwgr yn y gwaed yn syth ar ôl genedigaeth (o fewn 1 awr i fywyd).

Mae'n bwysig iawn nodi hypoglycemia mewn baban newydd-anedig yn gyflym, oherwydd bydd triniaeth ac ataliad amserol yn amddiffyn y babi rhag datblygu cymhlethdodau difrifol y cyflwr hwn.

Yn ganolog i gadw at egwyddorion datblygiad amenedigol. Mae angen dechrau bwydo ar y fron cyn gynted â phosibl, atal datblygiad hypocsia, ac atal hypothermia.

Yn gyntaf oll, gyda hypoglycemia newyddenedigol, mae pediatregwyr yn chwistrellu toddiant glwcos 5% yn fewnwythiennol. Os yw'r babi eisoes yn fwy na diwrnod, defnyddir hydoddiant glwcos 10%. Ar ôl hynny, perfformir profion rheoli o waed a gymerir o sawdl y newydd-anedig ar unwaith i'r stribed prawf.

Yn ogystal, rhoddir diod i'r plentyn ar ffurf toddiant glwcos neu ei ychwanegu at y gymysgedd llaeth. Os na fydd y gweithdrefnau hyn yn dod â'r effaith a ddymunir, defnyddir triniaeth hormonaidd gyda glucocorticoidau. Mae'r un mor bwysig nodi achos hypoglycemia, mae hyn yn ei gwneud hi'n bosibl dod o hyd i ddulliau effeithiol ar gyfer ei ddileu.

Achosion, canlyniadau a thriniaeth hypo- a hyperglycemia mewn babanod newydd-anedig

Mae hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig yn gyflwr eithaf prin, os nad ydym yn siarad am gategori dros dro y patholeg hon.

Nid yw'r mwyafrif o ferched beichiog yn dychmygu bod gostwng neu godi glwcos i lefelau critigol yn peri perygl enfawr i ddatblygiad y babi.

Fodd bynnag, gellir osgoi problemau os ydych chi'n gwybod pa symptomau sydd gan hypoglycemia, mewn oedolyn ac mewn person sydd newydd ei eni. Mae'n bwysig gwybod pa fesurau a ddefnyddir i normaleiddio'r cyflwr.

Achosion y clefyd

Mae hypoglycemia yn amlygu ei hun mewn newydd-anedig yn syth ar ôl genedigaeth neu hyd at uchafswm o bum niwrnod ar ei ôl. Yn fwyaf aml, yr achos yw cynamseroldeb neu arafiad twf intrauterine, gall metaboledd carbohydrad (cynhenid) gael ei amharu.

Yn yr achos hwn, mae'r clefyd wedi'i rannu'n ddau brif is-grŵp:

• Dros dro - o natur tymor byr, fel arfer yn pasio ar ôl dyddiau cyntaf bywyd ac nid oes angen triniaeth hirdymor arno.
• Yn gyson. Mae'n seiliedig ar annormaleddau cynhenid, sy'n cyd-fynd ag anhwylderau organig carbohydrad a metaboledd arall yn y corff. Mae angen therapi cynnal a chadw arnynt.

Mae meddygon yn rhannu achosion hypoglycemia dros dro yn dri grŵp yn amodol:

• diabetes mam neu gymeriant glwcos uchel ychydig cyn genedigaeth,
• hypotrophy ffetws y ffetws, asphyxiation yn ystod esgor, haint ac addasiad annigonol i'r plentyn,
• defnydd hir o inswlin.

Hanfod y cysyniad o hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig

Glwcos yw'r brif ffynhonnell egni ar gyfer bywyd y corff dynol, gan gynnwys yr ymennydd. Yn ystod datblygiad y ffetws, mae'r ffetws yn ei dderbyn ynghyd â gwaed y fam.

Ar yr un pryd, mae natur wedi sicrhau bod maint y siwgr yn ddigonol ar gyfer ffurfiant arferol yr holl organau a systemau. Yn syth ar ôl ffrwythloni’r ŵy yn y corff benywaidd, mae newidiadau hormonaidd yn digwydd, sy’n cynyddu lefel glwcos yn y gwaed ychydig yn y fenyw feichiog, gan “warantu” ei ddigonolrwydd “i ddau”.

Ar ôl rhwymo'r llinyn bogail, mae corff y plentyn yn dechrau gweithredu'n annibynnol, ac mae siwgr gwaed yn gollwng pawb i mewn, gan gyrraedd ei isafswm o 30-90 munud o fywyd. Yna mae ei grynodiad yn codi'n raddol i werthoedd arferol 72 awr o'r eiliad geni.

Mae'r broses hon yn ganlyniad i addasu i amodau byw y tu allan i'r groth a newid metaboledd sydyn o yfed glwcos mamol i'w ffurfiant annibynnol gan gelloedd yr afu.

Mae PWY yn argymell gosod y babi yn y fron yn syth ar ôl ei eni

I nodyn. Mewn colostrwm benywaidd, mae glwcos a bacteria buddiol sy'n helpu i redeg y coluddion a'r organau treulio yn gyflym. Mae'r afu, sy'n gyfrifol am synthesis ei glwcos ei hun o siopau glycogen, a gronnwyd yn arbennig yn ystod wythnosau olaf datblygiad y ffetws, hefyd yn cael ei actifadu'n gyflymach.

Glwcos a hypoglycemia ar ôl genedigaeth

Heddiw, mae neonatolegydd domestig yn dibynnu ar brotocol sy'n sefydlu dangosydd crynodiad siwgr gwaed fel maen prawf ar gyfer hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig - Dosbarthiad hypoglycemia newyddenedigol a grwpiau risg (achosion)

Yr amrywiaeth fwyaf anffafriol o'r holl wyriadau uchod yw'r olaf, gan ei fod yn cael ei achosi gan batholegau etifeddol, mae angen ei fonitro'n gyson a chymorth meddygol.

Yn ogystal, mae astudiaethau diweddar wedi dangos y gall cwymp mewn siwgr gwaed mewn plant, yn y dyddiau cyntaf ar ôl genedigaeth, gael ei achosi gan:

• genedigaeth y plentyn blaenorol â phwysau corff mawr,
• gorbwysedd mewn menyw yn ystod beichiogrwydd, cymryd atalyddion beta neu gyffuriau eraill am bwysau,
• yn ystod beichiogrwydd, terbutaline, ritodrin, propranolol,
• presenoldeb mam yn y dyfodol o gyflwr rhagfynegol - goddefgarwch glwcos â nam arno,
• trin menyw feichiog ar gyfer trawiadau epileptig gydag asid valproic neu phenytoin,
• cymryd cyffuriau beichiog
• penodi indomethacin newydd-anedig, heparin, cwinîn, fflworoquinolones, pentamidine neu beta-atalyddion,
• presenoldeb diffygion cynhenid ​​y galon yn y babi.

Mae'n bwysig. Roedd gan fwy na hanner y plant y cafodd eu mamau eu trwytho â thoddiant glwcos yn ystod eu genedigaeth (5%) ostyngiad sylweddol mewn siwgr plasma. Mae WHO yn argymell disodli'r weithdrefn trwyth hon â chymeriant bwyd yn ystod genedigaeth. Bydd hyn yn lleihau'r risg o ddatblygu cyflwr hypoglycemig patholegol mewn plentyn fwy na 2 waith.

Er mwyn monitro cychwyn cyflwr hypoglycemig mewn plentyn yn ystod dyddiau cyntaf bywyd, mae meddygon yn talu sylw i'r amlygiadau canlynol, a all, ond nid o reidrwydd, nodi cwymp mewn siwgr yn y gwaed.

Yn fwyaf aml, arsylwir y symptomau canlynol:

• Posibl: naill ai nystagmus crwn - mae'r peli llygad yn dechrau symud yn esmwyth mewn cylch, neu symptom “llygaid doliau” - pan fydd y pen yn symud, nid yw'r peli llygad yn symud gydag ef, ond i'r cyfeiriad arall.
• Mae'r plentyn yn mynd yn bigog ac yn dechrau sgrechian llawer. Fodd bynnag, ar yr un pryd mae'n gwneud synau, er ei dyllu, ond nid yn rhy uchel a heb liwio emosiynol.
• Mae'r babi yn poeri i fyny yn rhy aml. Nid yw'n rhoi pwysau, ond yn hytrach mae'n ei daflu.
• Mae symudiadau'n mynd yn wan ac yn fach. Efallai y bydd y breichiau a / neu'r coesau'n crynu, fel yn y fideo. Yn arbennig o weladwy mae jitteriness-paroxysm nodweddiadol yr handlen chwith (ar 20-28 eiliad y fideo).

Yn llai cyffredin, ond gall amlygiadau hypoglycemig ddod gydag amlygiadau o'r fath:

• Blanching neu droi glas y croen. Gall cyanosis fod:
  1. cyffredin
  2. ar y gwefusau, ar flaenau bysedd, clustiau a thrwyn,
  3. o amgylch y triongl nasolabial.
• Pwysedd gwaed uwch, curiad y galon a mwy o anadlu. Datblygiad apnoea efallai (arestiad anadlol gyda chyfraddau ailadrodd gwahanol a hyd seibiau mewn amser).
• Tymheredd y corff "Neidio". Cwys cynyddol.

Sylw Nid yw mam, ar ôl esgor, yn poeni llawer. Os yw'ch plentyn mewn grŵp risg hypoglycemig, yna bydd meddygon yn bendant yn mesur glwcos yn y gwaed, yn monitro'n ofalus am symptomau'r cyflwr patholegol hwn, ac yn cymryd mesurau ar unwaith os ydynt yn amlygu neu'n gwyro oddi wrth y norm.

Dylech hefyd wybod bod hypoglycemia newyddenedigol yn aml yn digwydd heb unrhyw symptomau. Felly, yn ein gwlad, ar gyfer babanod sydd mewn perygl o ddatblygu'r patholeg hon, darperir y cyfarwyddiadau protocol canlynol ar gyfer perfformio arholiadau dilynol:

• mae'r prawf gwaed cyntaf ar gyfer siwgr yn cael ei wneud 30 munud ar ôl ei eni,
• yn ystod y 24 awr gyntaf ar ôl genedigaeth, archwilir gwaed am siwgr bob 3 awr,
• o 2 i 4 diwrnod (yn gynhwysol) rheolir glwcos bob 6 awr,
• ymhellach - 2 gwaith y dydd.

Pe bai'r glwcos yn y gwaed yn y babi yn disgyn o dan 2.6 mmol / l, yna i normaleiddio ei lefel, mae neonatolegwyr domestig yn defnyddio argymhellion WHO a gymeradwywyd ym 1997:

• yn ystod y driniaeth, os yw'n amhosibl yn gorfforol bwydo ar y fron, parheir i'r babi gael ei fwydo â llaeth wedi'i fynegi gan y fam neu gymysgedd wedi'i addasu, gan gadw at yr amserlen fwydo'n llym, gan ddefnyddio cwpan, potel, llwy, ac, os oes angen, trwy stiliwr,
• os na allai'r maeth godi'r lefel glwcos i'r isafswm gwerth arferol, yna mae angen perfformio naill ai chwistrelliad mewnwythiennol o glwcos (dextrose), neu ar ôl dewis y datrysiad cyflymder a% glwcos, dechrau therapi trwyth,
• os na ddaeth trwyth glwcos â'r cynnydd a ddymunir mewn siwgr gwaed yn normal, rhoddir chwistrelliad o glwcagon neu hydrocortisone (prednisone) i'r babi.

Ac i gloi, rydym am dawelu meddwl rhieni plant sydd wedi cael hypoglycemia newyddenedigol. Nid oes gan feddygon un farn a thystiolaeth resymol ynghylch ei effaith ar anhwylderau niwroseiciatreg pell, yn enwedig o ran babanod yr oedd eu patholeg yn anghymesur.

Fodd bynnag, ni ddylai'r "newyddion da" hwn fod yn achlysur i ymddwyn rywsut yn ystod beichiogrwydd, i beidio â rheoli lefelau glwcos yn iawn, ac i yfed meddyginiaethau ar eich pen eich hun.

Symptomatoleg

Mae gan hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig ei symptomau ei hun, fodd bynnag, mae ffurf asymptomatig hefyd yn nodedig. Yn yr ail achos, dim ond trwy wirio'r gwaed am lefel siwgr y gellir ei ganfod.

Mae amlygiad y symptomau yn cael ei ystyried fel ymosodiad nad yw'n diflannu heb gyflwyno glwcos na bwydo ychwanegol. Fe'u rhennir yn somatig, sydd ar ffurf prinder anadl, a niwrolegol. Ar ben hynny, gall symptomau’r system nerfol ganolog fod gyferbyn yn ddiametrig: mwy o excitability a chryndod neu ddryswch, syrthni, iselder.

Hypoglycemia mewn babanod cynamserol

Nid yw hypoglycemia mewn babanod cynamserol yn wahanol o ran symptomau plant cyffredin. Gallwch sylwi:

• diffyg amynedd
• datblygiad corff annormal
• cymeriant bwyd isel
• syrthni
• tagu
• trawiadau
• cyanosis.

Bydd llun o'r fath o ddatblygiad eich plentyn yn dynodi gostyngiad mewn siwgr yn y gwaed. Fodd bynnag, mae babanod newydd-anedig cynamserol yn fwy tebygol o sylwi ar y clefyd mewn pryd, gan fod llawer mwy o brofion yn cael eu rhoi ac mae goruchwyliaeth meddygon yn agosach nag ar gyfer babi a anwyd ar amser.

Am nifer o flynyddoedd rwyf wedi bod yn astudio problem DIABETES. Mae'n frawychus pan fydd cymaint o bobl yn marw, a hyd yn oed mwy yn dod yn anabl oherwydd diabetes.

Rwy'n prysuro i ddweud y newyddion da - mae Canolfan Ymchwil Endocrinolegol Academi Gwyddorau Meddygol Rwsia wedi llwyddo i ddatblygu meddyginiaeth sy'n gwella diabetes mellitus yn llwyr. Ar hyn o bryd, mae effeithiolrwydd y cyffur hwn yn agosáu at 100%.

Newyddion da arall: mae'r Weinyddiaeth Iechyd wedi sicrhau mabwysiadu rhaglen arbennig sy'n gwneud iawn am gost gyfan y cyffur. Yn Rwsia a gwledydd CIS diabetig o'r blaen Efallai y bydd Gorffennaf 6 yn derbyn rhwymedi - AM DDIM!

Os canfyddir y clefyd mewn pryd, yna bydd y driniaeth yn eithaf syml - rhowch ddŵr i'r glwcos i'r plentyn, a'i chwistrellu mewnwythiennol o bosibl. Weithiau, gellir ychwanegu inswlin er mwyn i'r corff amsugno siwgr yn well.

Trin hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig

Mae hypoglycemia yn glefyd eithaf cyffredin sy'n digwydd mewn 1.5 i 3 achos allan o 1000 o fabanod newydd-anedig. Mae cludo (pasio) yn digwydd mewn dau o dri achos ymhlith babanod cynamserol. Mae tebygolrwydd uchel o gael y clefyd hwn mewn plant y mae eu mamau'n dioddef o ddiabetes.

Ar yr un pryd, mae atal y clefyd mewn plant tymor llawn nad ydynt mewn perygl yn bwydo ar y fron yn naturiol, sy'n gwneud iawn am anghenion maethol babi iach. Nid oes angen cyflwyno cyffuriau ychwanegol ar gyfer bwydo ar y fron, a dim ond oherwydd diffyg maeth y gall arwyddion o'r clefyd ymddangos. Ar ben hynny, os yw'r darlun clinigol o'r clefyd yn datblygu, mae angen nodi'r achos, o bosibl, mae lefel y gwres yn annigonol.

Os oes angen triniaeth cyffuriau, yna rhagnodir glwcos ar ffurf toddiant neu drwyth mewnwythiennol. Mewn rhai achosion, gellir ychwanegu inswlin. Ar yr un pryd, dylai'r meddyg gael ei fonitro'n gyson gan feddygon i atal cwymp mewn siwgr gwaed o dan lefel dyngedfennol.

Effaith beichiogrwydd ar glwcos

Bydd unrhyw fam yn ystod beichiogrwydd yn sicr yn meddwl am iechyd y babi. Fodd bynnag, nid yw bob amser yn talu sylw i ddibyniaeth y ffetws ar ei chyflwr ei hun.

Oherwydd magu pwysau gormodol, gall menyw gymhlethu a gwrthod bwyta neu ddilyn diet heb ymgynghori ag arbenigwr. Yn yr achos hwn, gall y cydbwysedd carbohydrad newid yn fawr.

Mae cefndir hormonaidd benywaidd yn ystod beichiogrwydd yn destun newidiadau mawr, er enghraifft, mae'r pancreas yn dechrau cynhyrchu mwy o inswlin o dan ddylanwad estrogen a prolactin, tra nad yw pobl sy'n bell o glefydau fel diabetes bob amser yn llwyddo i ddeall bod lefel y glwcos yn gostwng yn anfaddeuol.

Mewn achosion difrifol, os oes perygl o ddatblygu cyflwr fel hypoglycemia mewn menywod beichiog, bydd yr holl organau mewnol yn dioddef, mae tebygolrwydd uchel o fygythiad i gyflwr corfforol a meddyliol nid yn unig y ffetws, ond y fam hefyd.

Neu i'r gwrthwyneb, mae mam, oherwydd awydd cyson i fwyta rhywbeth anarferol, yn magu pwysau ac yn torri cydbwysedd yr hormonau ochr yn ochr â hi ei hun, a thrwy hynny ysgogi datblygiad diabetes. A hefyd, fel yn yr achos cyntaf, nid yw bob amser yn bosibl sylwi ar gynnydd mewn siwgr - mae hyperglycemia yn ystod beichiogrwydd hefyd yn beryglus.

Ond mae'r plentyn yn datblygu ac yn derbyn yr holl sylweddau angenrheidiol gan y fam, gall gormodedd neu ddiffyg glwcos effeithio'n andwyol ar ei iechyd.Gan na all reoli hormonau pancreatig ar ei ben ei hun eto.

Rydym yn eich argymell i ddarganfod: Sut mae nodau isoechogenig yn effeithio ar y chwarren thyroid?

Gall hyperglycemia mewn menywod beichiog arwain at hyperglycemia babanod newydd-anedig a datblygiad diabetes mewn babanod o'u genedigaeth.

Dyna pam ei bod mor bwysig rheoli diet y fam feichiog, monitro lefel y siwgr, yn enwedig os oes ganddi ddiagnosis o diabetes mellitus eisoes neu os oes posibilrwydd o dorri prosesau metabolaidd eraill.

Mae angen i chi hefyd wrando ar gyflwr eich corff eich hun, gan sylwi ar flinder gormodol, syched cyson, mae angen i chi ymgynghori â meddyg sy'n cynnal beichiogrwydd.

Newydd ei eni - yn broblem yn barod

Nid yw problemau gyda lefelau siwgr yn y gwaed mewn babanod newydd-anedig iach mor gyffredin. Fel arfer mae hyperglycemia babanod newydd-anedig neu hypoglycemia yn ymwneud yn union â babanod cynamserol sydd â phwysau corff isel.

Mae angen ystyried y ffaith bod hypoglycemia dros dro babanod newydd-anedig (sy'n dros dro) - cyflwr arferol yn oriau cyntaf bywyd plentyn.

Gan nad yw'r corff wedi datblygu ei glwcos ei hun eto, ym munudau cyntaf bywyd mae'n defnyddio'r warchodfa sydd wedi'i chasglu yn yr afu. Pan fydd y cyflenwad yn rhedeg allan ac mae oedi wrth fwydo, mae prinder siwgr yn datblygu. Fel arfer mewn ychydig oriau neu ddyddiau mae popeth yn dychwelyd i normal.

Gwelir ar unwaith pan nad yw glwcos yn ddigonol

Mae newydd-anedig cynamserol yn fwy tebygol nag eraill o ddatblygu hypoglycemia, tra bod nifer o arwyddion o'r cyflwr hwn.

Mae'r symptomau y gellir amau ​​hypoglycemia fel a ganlyn:

• crio gwan adeg genedigaeth
• atgyrch sugno gwan,
• poeri i fyny
• cyanosis
• crampiau
• apnoea
• gostwng tonws cyhyrau'r llygaid,
• symudiadau pelen y llygad anghydnaws,
• syrthni cyffredinol.

Mae symptomau hypoglycemig hefyd yn cynnwys chwysu cynyddol gyda chroen sych, pwysedd gwaed uchel, aflonyddwch rhythm y galon.

Gan na all pob symptom o hypoglycemia ddigwydd, mae angen samplu gwaed yn rheolaidd ar gyfer diagnosis, gan y gall arwyddion o'r fath hefyd siarad am batholegau difrifol eraill.

Beth yw achosion patholeg?

Mae ffactorau risg clefydau bob amser yn cael eu hystyried wrth reoli unrhyw feichiogrwydd ac adeg genedigaeth.

Rydym yn eich argymell i ddarganfod: Beth yw asidosis lactig a choma hyperlactacidemig?

Os oes arwyddion o hypoglycemia, mae arbenigwyr, yn gyntaf oll, yn pennu achosion datblygu patholeg beryglus, fel bod y driniaeth gywir yn seiliedig ar y wybodaeth a dderbynnir.

Mae hypoglycemia fel arfer yn datblygu am y rhesymau a ganlyn:

1. Presenoldeb diabetes mewn menyw wrth esgor, yn ogystal â'r defnydd o gyffuriau hormonaidd ganddi. Mae hypoglycemia dros dro cynnar, gan ddechrau rhwng 6-12 awr o fywyd y babi.
2. Beichiogrwydd cyn-amser neu luosog gyda màs o blant o dan 1500 g. Gall ddigwydd o fewn 12-48 awr. Y mwyaf peryglus yw genedigaeth babi ar 32ain wythnos y beichiogrwydd.
3. Problemau genedigaeth (asffycsia, anafiadau i'r ymennydd, hemorrhages). Gall hypoglycemia ddatblygu ar unrhyw adeg.
4. Problemau gyda chefndir hormonaidd y plentyn (camweithrediad adrenal, hyperinsulinism, tiwmorau, protein â nam a synthesis carbohydrad). Fel arfer mae lefelau siwgr yn gostwng wythnos ar ôl genedigaeth.

Mewn plant sydd mewn perygl, cymerir gwaed i'w ddadansoddi bob 3 awr am 2 ddiwrnod cyntaf bywyd, yna mae nifer y casgliadau gwaed yn cael ei leihau, ond mae lefelau siwgr yn cael eu monitro am o leiaf 7 diwrnod.

Normaleiddio

Fel arfer, nid oes angen unrhyw driniaethau therapiwtig, ond mewn sefyllfaoedd critigol, pan all diffyg glwcos arwain at anhwylderau'r system nerfol, troi at ofal brys.

Os na fydd y cyflwr yn dychwelyd i normal ar ôl ychydig ddyddiau, nid ydym yn siarad am dros dro, ond am hypoglycemia cronig, a allai fod yn etifeddol neu'n gynhenid ​​ei natur, fod yn ganlyniad genedigaeth anodd gyda thrawma.

Os yw hypoglycemia babanod newydd-anedig yn dros dro ac nad oes ganddo arwyddion amlwg sy'n ymyrryd â bywyd, yn ôl erthyglau'r AAP (Academi Bediatreg America), mae'r driniaeth a ddefnyddir yn rhoi'r un canlyniad â'r diffyg therapi.

Yn ôl mesurau triniaeth sefydledig WHO, mae'n angenrheidiol bod y newydd-anedig yn derbyn y swm angenrheidiol o fwyd yn rheolaidd, waeth beth fo'r therapi sy'n cynnwys glwcos.

Ar ben hynny, os yw'r plentyn yn poeri'n gyson neu os nad oes ganddo atgyrchau sugno, defnyddir bwydo trwy diwb.

Yn yr achos hwn, gellir bwydo llaeth y fron a'r gymysgedd i'r newydd-anedig.

Pan fo lefelau siwgr yn is na norm critigol, defnyddir rhoi cyffuriau mewngyhyrol neu fewnwythiennol i gynyddu siwgr.

Rydym yn eich argymell i ddarganfod: Pils hormonau Duphaston - manylion am y cais

Yn yr achos hwn, defnyddir y swm isaf posibl o glwcos yn fewnwythiennol i ddechrau ar y gyfradd trwytho leiaf, os nad oes unrhyw effaith ar yr un pryd, cynyddir y cyflymder.

Ar gyfer pob plentyn, dewisir cyffuriau unigol a'u dosau. Os nad yw rhoi glwcos mewnwythiennol yn rhoi'r canlyniad a ddymunir, cynhelir therapi corticosteroid.

At hynny, os na sefydlir normoglycemia am amser hir, ni chaiff y plentyn ei ryddhau o'r adran newyddenedigol, cymerir profion ychwanegol a dewisir y therapi angenrheidiol.

Sefydlir normoglycemia os nad yw'r lefel glwcos yn newid am 72 awr heb ddefnyddio cyffuriau.

Sylw! Perygl!

Fel rheol nid yw hypoglycemia dros dro mewn babanod newydd-anedig yn arwain at ganlyniadau peryglus i'r corff ac mae'n pasio'n gyflym.

Yna, fel hypoglycemia parhaus yn ystod beichiogrwydd ac yn syth ar ôl genedigaeth, gall effeithio'n ddifrifol ar ddatblygiad corfforol, meddyliol a meddyliol plant.

Fel arfer gall siwgr gwaed isel patholegol arwain at y canlyniad hwn:

• tanddatblygiad meddyliol
• tiwmorau ymennydd
• datblygu trawiadau epileptig,
• datblygu clefyd Parkinson.

Hefyd, y peth mwyaf peryglus sy'n gallu gostwng siwgr yw marwolaeth.

Mae beichiogrwydd yn gyfnod rhyfeddol o fywyd ac yn gyfle i roi'r holl elfennau defnyddiol angenrheidiol i'r babi, wrth ei amddiffyn rhag perygl.

Mae'r un peth yn berthnasol i atal hypoglycemia neu gynnal cyflwr angenrheidiol y fam a'r ffetws yn ystod beichiogrwydd ac mewn babanod newydd-anedig.

Gofynnwch gwestiwn i'r awdur yn y sylwadau

Hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig: beth ydyw a pham mae'n digwydd?

Mae hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig yn nodi bod lefel y siwgr yn y gwaed yn isel, ac am y rheswm hwn gall plentyn nid yn unig gael salwch difrifol yn y system nerfol ganolog, ond nid yw marwolaethau yn anghyffredin. Mae'n amlwg, gyda'r cyflwr hwn, bod angen diagnosis amserol a thriniaeth briodol, yna mae'n bosibl osgoi canlyniadau negyddol o'r fath.

Symptomau anhwylder

Mae gan batholeg o'r fath ei arwyddion ei hun, fodd bynnag, mewn rhai achosion, gall fod yn anghymesur. Ac yn union yr achosion olaf yw'r rhai mwyaf peryglus, gan nad yw'n hysbys yn gyffredinol bod y plentyn eisoes yn ddifrifol wael ac anaml y canfyddir y clefyd dim ond ar ôl canlyniadau prawf gwaed, pan fydd lefel y siwgr yn cael ei gwirio.

Os ydym yn siarad am symptomau, yna gall trawiadau ddigwydd yma, ac mae'n para nes bod glwcos yn cael ei gyflwyno i'r plentyn, gall bwydo ychwanegol helpu hefyd.

Mae yna arwyddion somatig, mae ganddyn nhw ffurf byrder anadl ac arwyddion o natur niwrolegol.

Os arsylwir symptomau ar ran y system nerfol ganolog, yna mae popeth gyferbyn yn ddiametrig, hynny yw, daw'r babi yn hynod o gyffrous, gall fod cryndod, ymwybyddiaeth ddryslyd, yna daw teimlad o syrthni a gormes.

Yn fwyaf aml, mae amlygiadau somatig naill ai'n gynnil neu'n hollol anweledig, ond gallant ddatblygu mewn modd graddol fel bod y canlyniad yn ymosodiad, a'i fod o natur annisgwyl. Ond gall canlyniad cyflwr o'r fath fod yn goma siwgr ac mae'n bwysig iawn nodi'r dos angenrheidiol o glwcos, ac yma nid yw hyd yn oed tua eiliadau, ond ynglŷn â ffracsiynau eiliad, os nad oes gennych amser, yna gall popeth ddod i ben yn wael iawn.

Sut mae'r afiechyd yn amlygu mewn babanod cynamserol

Os ydym yn siarad am symptomau, yna nid yw'n llawer gwahanol mewn babanod cynamserol. Nodir y symptomau canlynol yma:

• mae'r plentyn yn hynod ddiamynedd,
• nid yw'r corff yn datblygu'n iawn
• ychydig iawn y mae'r babi yn ei fwyta,
• arsylwir difaterwch yn gyson
• poenydio gan fygu
• gall fod yn drawiadau
• datblygiad cyanosis.

Os oes gan y babi o leiaf 2 o'r symptomau hyn, mae'n golygu bod tebygolrwydd uchel bod ei siwgr gwaed yn isel.

Ac eto, fel y mae arfer yn dangos, mewn plant o'r fath mae'r anhwylder yn cael ei ganfod yn gyflymach ac yn amlach nag mewn rhai cyffredin ac mae'r rheswm am hyn yn syml iawn - mae nifer y rhai sy'n cael eu hildio yn gyson yn anghymesur yn fwy, felly mae'n gyflymach dod o hyd i'r patholeg.

Ac fel rheol, mae meddygon yn arsylwi ar y plant hyn yn agosach na phlant cyffredin.

Beth allai fod yn ganlyniadau

Os na chaiff clefyd o'r fath ei drin mewn pryd, mae'n mynd i gam datblygedig yn y pen draw, yna gall y system nerfol ganolog gael ei heffeithio.

Fodd bynnag, yn ffodus, yn y mwyafrif helaeth o achosion, mae'r anhwylder yn cael ei ganfod yn gynharach, sy'n sicrhau triniaeth amserol.

I wneud hyn, mae angen i chi fonitro iechyd y babi yn ofalus ac, os oes rhai newidiadau, rhaid i chi ofyn am gymorth meddygol ar unwaith.

Sut mae'r afiechyd yn cael ei drin

Cyn dechrau trin patholeg o'r fath, dylid nodi ei bod yn eithaf cyffredin, mae'n ddigon dweud bod 2 allan o fil o fabanod ar gyfartaledd yn agored iddo.

Fel ar gyfer babanod cynamserol, mae ganddynt ddau achos o dri genedigaeth, fodd bynnag, mae ffurf cludo o'r fath gan amlaf ar ffurf y clefyd, hynny yw, mae'n fuan yn pasio ar ei ben ei hun.

Ond o ran plant y mae eu mamau'n agored i ddiabetes, yna mae ganddyn nhw siawns wych o gael anhwylder o'r fath.

Mae angen i chi ddeall ar unwaith, os yw'r babi mewn perygl ar unwaith ar ôl iddo gael ei eni, mae'n rhaid, heb aros am ymddangosiad symptomau negyddol, gynnal dadansoddiadau o fath ychwanegol. Hynny yw, yn ystod hanner awr gyntaf bywyd y babi, dylech sefyll profion ar gyfer y lefel siwgr ar unwaith, ac yna rhaid gwneud dadansoddiad o'r fath bob 3 awr yn ystod 2 ddiwrnod cyntaf bywyd y plentyn.

Os yw bwydo o'r fath yn cael ei ymarfer, yna nid oes angen defnyddio cyffuriau ychwanegol, ac fel ar gyfer arwyddion y clefyd, maent yn ymddangos dim ond os oes diffyg maeth. Gyda datblygiad gweithredol y llun o glefyd o natur glinigol, y peth cyntaf i'w wneud yw nodi'r achos, nid yw'n anghyffredin mai'r holl beth yw nad oes digon o wres yn syml.

Mae'n digwydd bod rhai meddyginiaethau'n cael eu defnyddio ar gyfer triniaeth, fel rheol mae glwcos yn digwydd yma, y ​​gellir ei ddefnyddio fel toddiant neu ei chwistrellu i wythïen. Nid yw achosion o ychwanegu at inswlin yn anghyffredin ar gyfer amsugno'n well.

Atafaeliad fy mab. System fonitro amlswyddogaethol EasyTouch (glucometer 3v1 diabetes mellitus babanod newydd-anedig

Hypoglycemia dros dro mewn babanod newydd-anedig

Mae hypoglycemia dros dro clasurol babanod newydd-anedig yn amlygu ei hun o fewn 12-48 awr ar ôl genedigaeth, yn cael ei nodi mewn grŵp risg penodol, ac yn digwydd mewn dau allan o dri o fabanod cynamserol â phwysau isel, neu'r rhai a anwyd i famau â diabetes. Yn yr erthygl am hyn.

Am nifer o flynyddoedd, cynhaliwyd ymchwil i nodi lefelau glwcos isel mewn babanod newydd-anedig ac achosion hypoglycemia newyddenedigol.

Mae dehongliadau gwahanol o'r broblem hon yn codi mewn cysylltiad â gwahanol ddulliau o ymdrin â'r patholeg hon. Hyd at 80au’r ganrif ddiwethaf, ystyriwyd bod lefel glwcos o 1.67 mmol / L yn ystod 72 awr gyntaf bywyd babi a chynnydd graddol i 2.2 mmol / L yn dderbyniol.

Ar gyfer babanod cynamserol, ni ddylai'r ffigur hwn fod yn is na 1.1 mmol / L. Ar hyn o bryd, ystyrir bod hypoglycemia yn lefel siwgr is na 2.2 mmol / l, ac mae'r amser a argymhellir ar gyfer monitro cyflwr babanod wedi'i ymestyn i 18 mis o'r dyddiad geni.

O ganlyniad i'r astudiaethau, daeth arbenigwyr WHO i'r casgliad mai dim ond niferoedd uwch na 2.6 mmol / L y gellir eu hystyried yn lefel ddiogel. Os yw glwcos yn disgyn yn is na gwerth trothwy, dylid cychwyn triniaeth cyn gynted â phosibl, gan fod lefel debyg o siwgr yn y gwaed yn gysylltiedig ag anhwylderau niwrolegol anadferadwy.

Nid yw pathogenesis hypoglycemia mewn plant yn cael ei ddeall yn llawn o hyd, mae un peth yn sicr: mae'r rheswm yn gorwedd yn y diffyg glycogen yn iau y babi, oherwydd nid yw'r ffetws yn cynhyrchu glwcos, ond mae'n byw oddi ar y fam. Mae'n hysbys bod storfeydd glycogen yn cael eu creu yn ystod wythnosau olaf beichiogrwydd, a dyna pam mae babanod cynamserol â diffyg maeth intrauterine mewn perygl arbennig.

Dosbarthiad clinigol hypoglycemia dros dro

Mae yna amryw o opsiynau ar gyfer hypoglycemia:

• yn gynnar - yn datblygu yn ystod 6-12 awr gyntaf bywyd, a'r grŵp risg yw plant mamau â diabetes,
• clasur dros dro - 12-48 awr o fywyd, ar gyfer babanod ac efeilliaid cynamserol,
• mae hypoglycemia eilaidd yn gysylltiedig â sepsis, torri'r drefn tymheredd, hemorrhage yn y chwarennau adrenal, anhwylder yn y system nerfol, a hefyd y cymerodd eu mamau gyffuriau sy'n lleihau siwgr,
• mae hypoglycemia parhaus fel arfer yn digwydd wythnos ar ôl genedigaeth gyda diffyg hormonau, hyperinsulinism, synthesis asid amino â nam arno,

Amlygiadau clinigol y cyflwr hwn yn aml yw confylsiynau babanod, cryndod, twitching, syndrom hyper-anniddigrwydd, a amlygir gan gri miniog a sgrech tyllu. Nodweddiadol yw gwendid, adfywiad, apnoea, anorecsia, cyanosis, tachycardia, tymheredd y corff ansefydlog, isbwysedd arterial.

Ymhlith y plant bach a anwyd mewn perygl mae:

• plant â diffyg maeth,
• babanod cynamserol pwysau geni isel
• ganwyd i famau â diabetes
• plant sydd wedi dioddef mygu
• babanod â thrallwysiad gwaed adeg genedigaeth.

Ar gyfer plant sy'n perthyn i grwpiau risg o'r fath, argymhellir cynnal y dadansoddiad glwcos cyntaf 30 munud ar ôl genedigaeth ac yna bob 3 awr am y 24-48 awr gyntaf, yna bob 6 awr, ac o'r 5ed diwrnod o fywyd ddwywaith y dydd.

Dylid rhoi sylw agos i neonatolegwyr a phediatregwyr i ddiagnosteg wahaniaethol gyda sepsis posibl, asffycsia, hemorrhage ym meinwe'r ymennydd, yn ogystal â chanlyniadau le. Nodweddiadol yw gwendid, aildyfiant, apnoea, anorecsia, cyanosis, tachycardia, tymheredd y corff ansefydlog, isbwysedd arterial.

Ymhlith y plant bach a anwyd mewn perygl mae:

• plant â diffyg maeth,
• babanod cynamserol pwysau geni isel
• ganwyd i famau â diabetes
• plant sydd wedi dioddef mygu
• babanod â thrallwysiad gwaed adeg genedigaeth.

Ar gyfer plant sy'n perthyn i grwpiau risg o'r fath, argymhellir cynnal y dadansoddiad glwcos cyntaf 30 munud ar ôl genedigaeth ac yna bob 3 awr am y 24-48 awr gyntaf, yna bob 6 awr, ac o'r 5ed diwrnod o fywyd ddwywaith y dydd.

Dylid rhoi sylw agos arbenigwyr mewn neonatolegwyr a phediatregwyr i ddiagnosis gwahaniaethol gyda sepsis posibl, asffycsia, hemorrhage ym meinwe'r ymennydd, yn ogystal â chanlyniadau therapi cyffuriau mamau.

Yr amser mwyaf tebygol ar gyfer datblygu hypoglycemia mewn plant yw 24 awr gyntaf bywyd y babi, a allai fod oherwydd y clefyd sylfaenol, a oedd yn bryfoclyd o hypoglycemia dros dro. Os yw plentyn yn arddangos symptomau clinigol mor ddifrifol o hypoglycemia ag arestiad anadlol, crampiau, ac ati, mae angen mesuriad glwcos ar frys.

Os yw'r niferoedd rheoli yn is na 2.6 mmol / L, argymhellir rhoi glwcos mewnwythiennol ar frys a monitro lefel siwgr yn gyson, ac yna addasiadau ar niferoedd is na 2.2 mmol / L a rhoi cyffuriau: Glwcagon, Somatostatin, Hydrocortisone, Diazoxide, ac ati.

Rheol bwysig o driniaeth ar gyfer hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig yw bwydo ar y fron yn barhaus.

Mae prognosis y driniaeth yn dibynnu ar amser y diagnosis a difrifoldeb cyflwr y babi. Os nad yw amlygiadau clinigol yn cyd-fynd â lefelau siwgr isel, fel arfer nid yw briwiau anghildroadwy yn digwydd. Mae neonatolegwyr Lloegr yn credu bod amlder niwed i'r ymennydd o hypoglycemia dros dro yn cyfateb i nifer yr achosion o glefyd Down.

Ffynhonnell Medkrug.ru

Hypoglycemia y newydd-anedig

Ar ôl genedigaeth plentyn, mae ei anghenion egni yn cael eu cynnwys i ddechrau gan glwcos mamol, a gafodd ei gadw hyd yn oed yn y wythïen bogail, a ffurfiwyd glwcos o ganlyniad i glycogenolysis. Fodd bynnag, mae storfeydd glycogen yn cael eu disbyddu'n gyflym, ac ym mhob baban newydd-anedig, nodir gostyngiad mewn crynodiad glwcos yn y gwaed yn ystod awr gyntaf neu ail awr eu bywyd.

Mae ei gynnwys lleiaf yn disgyn ar y 30-90 munud cyntaf. Mewn babanod tymor llawn iach sy'n derbyn maethiad enteral yn ystod 4 awr gyntaf bywyd, mae cynnydd graddol mewn glwcos yn y gwaed yn dechrau o'r 2il awr ac yn cyrraedd erbyn y 4edd awr ar gyfartaledd yn uwch na 2.2 mmol / L, ac erbyn diwedd y diwrnod cyntaf - dros 2, 5 mmol / l.

Dylid nodi bod babanod newydd-anedig, gan gynnwys babanod cynamserol, yn gallu cynhyrchu a defnyddio glwcos yn weithredol, a gall ei ffurfio fynd ymlaen yn eithaf dwys.

Fodd bynnag, yn gyffredinol, nid yw rheoleiddio glwcos yn y gwaed yn ystod wythnos gyntaf bywyd yn sefydlog, a amlygir yn ei wahaniaethau o hypoglycemia i hyperglycemia dros dro.

Gall hypoglycemia babanod newydd-anedig effeithio ar yr ymennydd (o newidiadau ffocal i newidiadau gwasgaredig), felly, mae'r meini prawf ar gyfer ei bennu o bwysigrwydd ymarferol mawr.

Ar hyn o bryd, mae'r rhan fwyaf o neonatolegwyr o'r farn y dylid ystyried y maen prawf ar gyfer hypoglycemia babanod newydd-anedig fel gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed o dan 2 mmol / l yn ystod 2-3 awr gyntaf bywyd a llai na 2.22 mmol / l yn ddiweddarach. Mae'r dangosydd hwn yr un mor berthnasol i fabanod tymor llawn a chynamserol.

Yn ôl yr arwydd pathogenetig o hypoglycemia, rhennir babanod newydd-anedig yn rhai dros dro a pharhaus. Mae'r cyntaf fel arfer yn rhai byrhoedlog, fel arfer wedi'u cyfyngu i ddyddiau cyntaf bywyd, ac ar ôl cywiro nid oes angen triniaeth ataliol hirdymor arnynt, nid yw eu hachosion yn effeithio ar brosesau sylfaenol metaboledd carbohydrad.

Mae hypoglycemia parhaus babanod newydd-anedig yn seiliedig ar annormaleddau cynhenid ​​ynghyd ag anhwylderau organig carbohydrad neu fathau eraill o metaboledd ac sy'n gofyn am therapi cynnal a chadw tymor hir gyda glwcos. Mae'r math hwn o hypoglycemia yn un o symptomau clefyd sylfaenol arall, ac ni ddylid ei nodi â hypoglycemia babanod newydd-anedig waeth pa ddiwrnod o fywyd y mae'n cael ei ganfod.

Rhesymausy'n achosi hypoglycemia dros dro babanod newydd-anedig wedi'u rhannu'n amodol yn dri grŵp.

Mae'r cyntaf yn cynnwys y ffactorau sy'n effeithio ar dorri metaboledd carbohydrad menyw feichiog: diabetes mam-ddibynnol ar inswlin neu gymryd menyw feichiog ychydig cyn rhoi genedigaeth i lawer iawn o glwcos.

Mae'r ail grŵp yn adlewyrchu problemau newyddenedigol yn unig: diffyg maeth intrauterine y ffetws, asphyxiation yn ystod genedigaeth, oeri, haint ac addasiad annigonol i fywyd allgodol.

Mae'r trydydd grŵp yn cynnwys achosion iatrogenig: rhoi'r gorau i arllwysiad hir sy'n cynnwys llawer iawn o doddiant glwcos, rhoi indomethacin mewnwythiennol dros y arteriosws ductus agored, a defnyddio inswlin gweithredu hirfaith wrth drin diabetes mellitus cynhenid.

Hypotrophy intrauterine yw achos mwyaf cyffredin hypoglycemia dros dro. Mae ei genesis oherwydd disbyddiad cyflym glycogen. Dangosir therapi trwyth hirach i gleifion o'r fath.

Rhwng hypoglycemia dros dro babanod newydd-anedig a hypoglycemia parhaus sy'n gysylltiedig ag anomaleddau cynhenid, mae ffurfiau canolraddol lle nodir hypoglycemia hir a pharhaus, gydag un (gorseddau nad ydynt yn gysylltiedig ag anomaleddau cynhenid ​​ac nad ydynt yn cael eu hachosi gan hyperinsulinism dros dro, ac ar y llall - sy'n gofyn am glwcos i normaleiddio gwaed wrth gymhwyso therapi trwyth o grynodiad glwcos uchel iawn, dros 12-15%. Er mwyn normaleiddio metaboledd carbohydrad mewn plant o'r fath, mae angen cwrs 10 diwrnod Solu Cortef.

Symptomau hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig

Mewn babanod newydd-anedig, mae dau fath o hypoglycemia yn nodedig: symptomatig ac asymptomatig. Dim ond gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed sy'n amlygu'r olaf.

Dylid ystyried yr amlygiadau clinigol o hypoglycemia symptomatig fel ymosodiad, nad yw sawl symptom ynddynt eu hunain heb weinyddu glwcos mewnwythiennol trwy'r geg na chysylltiad bwydo amserol yn diflannu.

Nid yw'r symptomau sy'n cael eu harsylwi â hypoglycemia yn benodol, gellir eu rhannu'n somatig (diffyg anadl, tachycardia) a niwrolegol. Mae'r olaf yn cynnwys dau grŵp heterogenaidd.

Mae'r cyntaf yn cynnwys arwyddion o gyffro'r system nerfol ganolog (anniddigrwydd, twitching, cryndod, crampiau, nystagmus), yr ail - symptomau iselder (isbwysedd cyhyrau, diffyg ymarfer corff, syrthni cyffredinol, ymosodiadau apnoea neu gyfnodau o cyanosis, colli ymwybyddiaeth).

Yr amlygiad uchaf o ymosodiad o hypoglycemia yn y grŵp cyntaf o symptomau yw confylsiynau, yn yr ail - coma.

Gall hypoglycemia symptomatig babanod newydd-anedig ddatblygu'n raddol a'i ddileu, heb amlygiadau clir, neu symud ymlaen fel ymosodiad acíwt gyda chychwyn cyflym, sydyn. Mae amlygiadau clinigol hypoglycemia yn dibynnu ar gyfradd y gostyngiad mewn glwcos a'r gwahaniaeth yn ei lefel, y mwyaf amlwg yw'r newidiadau hyn, y mwyaf disglair yw'r llun.

Yn hyn o beth, mae datblygiad ymosodiad hypoglycemig mewn plentyn newydd-anedig yn erbyn cefndir inswlin hir wrth drin diabetes cynhenid ​​yn ddarluniadol iawn: datblygiad sydyn, isbwysedd cyhyrau cyffredinol, adynamia, colli ymwybyddiaeth, coma.

Mae'r cyfrif yn mynd ymlaen eiliadau-munud, a'r un ymateb cyflym i doddiant glwcos mewnwythiennol jet.

Wrth gwrs, mae'r amlygiadau clinigol o hypoglycemia babanod newydd-anedig yn erbyn cefndir gweinyddu inswlin yn llawer mwy disglair, ond gwelsom oddeutu yr un llun mewn fersiwn eithaf hamddenol hyd yn oed heb ei ddefnyddio.

Yn nodweddiadol, mae hypoglycemia dros dro symptomatig babanod newydd-anedig sydd â llun clinigol datblygedig ar ffurf ymosodiad penodol yn ystod triniaeth gyda hydoddiant glwcos 10% yn stopio’n gyflym ac nid yw’n ailddechrau mwyach, a dim ond mewn rhai cleifion mae ailwaelu sengl neu luosog yn bosibl.

Mae'r ffurf asymptomatig, yn ôl awduron tramor, yn digwydd mewn mwy na hanner yr achosion o hypoglycemia dros dro babanod newydd-anedig.

Mae'n debyg bod canran fawr o ffurfiau asymptomatig o hypoglycemia dros dro mewn babanod newydd-anedig a prognosis dilynol ffafriol yn y plant hyn yn adlewyrchu absenoldeb cydberthynas glir rhwng cynnwys siwgr gwaed y serwm gwaed a gymerwyd o'r sawdl a'i grynodiad yn rhydwelïau'r ymennydd a CSF.

Mae'r olaf yn pennu gwir dirlawnder yr ymennydd â glwcos. Mae'r galw cynyddol am glwcos yn ymennydd babanod newydd-anedig a'i dreuliadwyedd da ynddo hefyd yn ailddosbarthu crynodiad y siwgr rhwng yr ymennydd a'r cyrion.

Gall diagnosis o hypoglycemia symptomatig babanod newydd-anedig gyda'i amlygiadau ysgafn beri rhai anawsterau, gan nad yw ei symptomau cynhenid ​​yn benodol a gallant ddigwydd yr un mor mewn patholegau eraill, gan gynnwys rhai cydredol. Mae dau gyflwr yn angenrheidiol ar gyfer ei ddatganiad: mae'r cynnwys glwcos yn is na 2.2-2.5 mmol / l a diflaniad symptomau, a ystyriwyd yn “hypoglycemig,” ar ôl rhoi glwcos mewnwythiennol.

Rhagolwg

Gall hypoglycemia symptomatig babanod newydd-anedig arwain at amryw o friwiau ar yr ymennydd. Yn yr achos hwn, mae natur yr ymosodiad (confylsiynau, syndrom iselder), ei hyd a'i amlder yn bwysig. Mae'r cyfuniad o'r ffactorau hyn yn gwneud y rhagolwg yn fwy difrifol.

Dylai plant sydd mewn perygl o ddatblygu hypoglycemia dros dro mewn babanod newydd-anedig gael trwyth glwcos mewnwythiennol proffylactig o oriau cyntaf eu bywyd, ni waeth a ydynt wedi cael prawf siwgr yn y gwaed ai peidio.

Mae'r grŵp risg yn cynnwys:

• babanod newydd-anedig â diffyg maeth,
• babanod o famau sydd â diabetes math 1,
• plant mawr yn ôl oedran beichiogi neu sydd â phwysau geni dros 4 kg,
• plant na fydd, yn ôl eu cyflwr, yn gallu derbyn maethiad enteral.

Gyda phenodiad trwyth yn ddall, mae'n bosibl na fydd crynodiad y glwcos ynddo yn fwy na 4-5 mg / (kg-min), sydd ar gyfer hydoddiant glwcos 2.5% yn 2.5-3 ml / kg / h. Mae tactegau pellach yn dibynnu ar glwcos.

Gyda hypoglycemia asymptomatig, dylai babanod cynamserol dderbyn therapi trwyth gyda hydoddiant glwcos 10% o 4-6 ml / kg / h.

Mewn hypoglycemia symptomatig, rhoddir toddiant glwcos 10% ar 2 ml / kg bob 1 munud, yna ar gyfradd o 6-8 mg / kg / min.

Dylid trin hypoglycemia asymptomatig ac yn enwedig symptomatig babanod newydd-anedig o dan reolaeth cynnwys siwgr o leiaf 3 gwaith y dydd. Ar ôl cyrraedd lefel siwgr yn yr ystod o 3.5-4 mmol / L, mae'r gyfradd trwyth yn cael ei gostwng yn raddol, ac wrth ei sefydlogi ar y gwerthoedd hyn, mae'r weinyddiaeth yn cael ei stopio'n llwyr.

Mae diffyg effaith therapi yn bwrw amheuaeth ar bresenoldeb hypoglycemia dros dro arferol mewn babanod newydd-anedig. Mae angen archwiliad ychwanegol ar blant o'r fath i eithrio camffurfiadau cynhenid ​​â hypoglycemia eilaidd.

Achosion hypoglycemia

Gall hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig ddigwydd yn gyson ac yn achlysurol.

Mae achosion hypoglycemia, sy'n amlygu ei hun o bryd i'w gilydd, yn cynnwys:

• swbstrad annigonol
• swyddogaeth ensym anaeddfed, a all arwain at ddiffyg cronni glycogen.

Gall hypoglycemia parhaol ddigwydd am y rhesymau a ganlyn:

• hyperinsulinism mewn plentyn,
• torri wrth gynhyrchu hormonau,
• anhwylderau metabolaidd etifeddol.

Gall hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig ddigwydd oherwydd ymyrraeth sydyn o drwyth mewnwythiennol o doddiannau glwcos dyfrllyd. Gall hefyd fod yn ganlyniad i safle amhriodol y cathetr neu'r sepsis bogail.

Gall hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig fod yn symptom o salwch difrifol neu batholeg:

• sepsis
• hypothermia,
• polyglobulia,
• hepatitis fulminant,
• clefyd cyanotig y galon,
• allrediad mewngreuanol.

Mae hyperinsulinism yn aml yn digwydd am y rhesymau a ganlyn:

• cafodd mam feichiog therapi cyffuriau
• ganwyd y babi o fenyw sydd â diabetes,
• canfuwyd polyglobulia mewn plentyn,
• clefyd cynhenid.

Yn ogystal, gall anhwylderau cyfansoddiad hormonaidd yng nghorff babanod newydd-anedig achosi hypoglycemia.

Symptomau'r afiechyd mewn plant ifanc

Yn anffodus, nid oes gan y cyflwr patholegol hwn unrhyw symptomau. Gall un o'r arwyddion fod yn gonfylsiynau, apnoea, yn ogystal â bradycardia.

Os oes gan y babi gam difrifol o hypoglycemia, ni fydd ganddo unrhyw symptomau, felly mae angen mesur lefel y glwcos, a rhoi sylw arbennig i arwyddion o'r fath hefyd:

• mae'r babi yn wan iawn wrth sugno bron neu botel,
• mae'r plentyn yn aflonydd ac yn chwysu yn fawr iawn,
• crampiau cerebral
• mae'r babi yn neidio mewn pwysedd gwaed ac mae tachycardia,
• gall y plentyn ddechrau sgrechian yn dreisgar yn sydyn.

Sut i reoli hypoglycemia

Er mwyn rheoli glycemia, mae stribedi prawf arbennig. Efallai na fyddant yn rhoi union ganlyniad. Os oedd y prawf yn dangos cyfraddau isel iawn, dylech gysylltu â'r labordy ar unwaith i gael diagnosteg. Mae'n bwysig gwybod y dylid cychwyn triniaeth ar unwaith, heb aros am brofion labordy. Ni all y prawf wahardd y clefyd 100%.

Rhaid inni gofio bod y grŵp risg yn cynnwys babanod newydd-anedig sy'n pwyso llai na 2800 a mwy na 4300 gram, babanod cynamserol a'r rhai a anwyd gan fenyw â diabetes.

Mae gan lawer ddiddordeb yn y cwestiwn: pryd mae profion ar gyfer dangosyddion glycemia yn cael eu gwneud? Maent yn dechrau rheoli glycemia hanner awr ar ôl genedigaeth, yna awr, tair, chwe awr yn ddiweddarach, bob amser ar stumog wag. Os oes tystiolaeth, mae'r rheolaeth yn parhau ymhellach. Pan wneir y diagnosis cyntaf, mae camffurfiadau cynhenid ​​a sepsis wedi'u heithrio.

Hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig: triniaeth

Mae triniaeth hypoglycemia yn digwydd mewn gwahanol ffyrdd: rhoddir dextrose yn fewnwythiennol, penderfynir rhagnodi maethiad enteral, mae yna achosion pan roddir glwcagon yn fewngyhyrol.

Ar gyfer babanod a anwyd i fam â diabetes sy'n cymryd inswlin, yn y rhan fwyaf o achosion, rhoddir toddiannau glwcos dyfrllyd ar ôl genedigaeth. Mae meddygon yn cynghori plant eraill sydd mewn perygl i ddechrau bwydo cymysgeddau cyn gynted â phosibl ac yn amlach fel bod mwy o garbohydradau yn dod i mewn i'r corff.

Pan ddarganfyddir bod y lefel glwcos yng ngwaed newydd-anedig yn cael ei ostwng, mae angen dechrau trin y babi. I wneud hyn, dewiswch faethiad enteral a hydoddiant dyfrllyd o glwcos, sy'n cael ei chwistrellu i wythïen.

Ar ôl hyn, mae angen monitro lefel y glwcos yn gyson a chymryd y mesurau angenrheidiol yn gyflym iawn.

Os yw cyflwr y babi yn normal, gallwch newid i driniaeth faethol, ond ni allwch roi'r gorau i fonitro.

Mae'n bwysig iawn deall bod yn rhaid trin unrhyw fath o hypoglycemia, hyd yn oed os yw'n pasio heb unrhyw symptomau. Mae rheolaeth gan y cloc yn parhau'n gyson nes bod y babi ar y trothwy. Hyd yn oed os nad yw'r dangosyddion yn feirniadol eto, mae angen triniaeth o hyd.

Gall hypoglycemia fod o ddau fath: cymedrol a difrifol. Os oes gan y newydd-anedig y math cyntaf o glefyd, yna rhoddir 15% maltodextrin a llaeth y fam iddo. Pan nad yw hyn yn bosibl, chwistrellwch glwcos.

Ar ffurf ddifrifol, mae bolws yn cael ei wneud, yna trwyth glwcos, mae hefyd yn cael ei ychwanegu at y gymysgedd. Os nad yw hyn yn helpu, rhoddir glwcagon. Yn yr achos hwn, mae angen monitro'r dangosyddion yn llym, gan mai dim ond am ychydig y gall deimlo'n well.

Mae'n digwydd nad yw pob un o'r uchod yn rhoi unrhyw ganlyniad, yna maen nhw'n troi at fesurau eithafol ac yn rhoi diazocsid neu glorothiazide.

Mesurau ataliol ar gyfer babanod newydd-anedig

Mae'n bwysig iawn i famau beichiog sydd â hanes o ddiabetes yn ystod misoedd olaf eu beichiogrwydd sicrhau bod eu lefelau glwcos yn normal.

Rhaid inni geisio dechrau bwydo'r babi mor gynnar â phosibl a sicrhau bod prydau bwyd yn aml. Pan fydd y newydd-anedig yn cyrraedd adref, dylid parhau i fwydo'n rheolaidd.

Ni ddylai'r egwyl rhwng porthiant fod yn fwy na phedair awr. Yn aml mae yna sefyllfaoedd pan ryddhawyd y newydd-anedig adref yn iach, ac yno, oherwydd seibiannau hir rhwng porthiant, datblygodd hypoglycemia hwyr.

Mae hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig yn glefyd difrifol sy'n gofyn am fonitro agos a thriniaeth ar unwaith. Mae angen i chi fonitro'ch babi yn iawn er mwyn osgoi trafferthion difrifol.

Rydym yn dymuno iechyd da i chi a'ch plentyn!

Tabl cynnwys:

• Hypoglycemia: achosion, symptomau, triniaeth
• Beth yw hypoglycemia?
• Hypoglycemia: achosion
• Datblygiad hypoglycemia (fideo)
• Symptomau ac arwyddion hypoglycemia
• Siwgr gwaed isel, beth i'w wneud? (fideo)
• Cymhlethdodau a chanlyniadau hypoglycemia, syndrom hypoglycemig
• Hypoglycemia mewn plant
• Trin hypoglycemia, cyffuriau hypoglycemig
• Deiet ar gyfer hypoglycemia
• Atal
• Mathau o hypoglycemia: dros dro, adweithiol, alcoholig, nosol, cronig
• Hypoglycemia dros dro neu newyddenedigol
• Hypoglycemia adweithiol
• Hypoglycemia alcoholig
• Hypoglycemia nosol
• Hypoglycemia cronig
• Hypoglycemia hwyrol
• Hypoglycemia acíwt
• Hypoglycemia ymledol
• Adolygiadau a sylwadau
• Gadewch adolygiad neu sylw
• Dim deunyddiau llai defnyddiol ar y pwnc:
• Cyffuriau Diabetes
• NEWYDDION DIA
• Rydw i eisiau gwybod popeth!
• Ynglŷn â Diabetes
• Mathau a Mathau
• Maethiad
• Triniaeth
• Atal
• Clefydau
• Achosion, symptomau a thriniaeth hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig
• Achosion digwydd
• Arwyddion y clefyd
• Hypoglycemia dros dro y newydd-anedig
• Triniaeth
• Fideo cysylltiedig
• Beth yw hypoglycemia dros dro
• Grŵp risg
• Pathogenesis
• Dosbarthiad
• Symptomatoleg
• Diagnosteg
• Triniaeth hypoglycemia dros dro
• Rhagolygon
• Atal
• Dosbarthiad, pathogenesis a symptomau hypoglycemia
• Hypoglycemia gwir a ffug
• Mathau o Hypoglycemia
• Ffurf acíwt y cyflwr patholegol
• Hypoglycemia nosol
• Dros Dro
• Swyddogaethol
• Adweithiol
• Postgastroectomi hypoglycemia ymledol
• Hypoglycemia hwyrol
• Hypoglycemia patholegol
• Posthypoglycemic
• Symptomau
• Hypoglycemia babanod
• Newyddenedigol
• Camau'r afiechyd
• Gradd gyntaf yn hawdd
• Ail radd, cymedrol
• Trydedd radd, trwm
• Coma pedwerydd gradd
• Cymorth cyn dyfodiad meddyg
• Atal Hypoglycemia

Mae nifer yr achosion o hypoglycemia wedi cynyddu yn ddiweddar oherwydd gwahanol ddeietau a diffyg maeth.

Hypoglycemia: achosion

Mae'r cyflwr hwn, fel rheol, yn datblygu oherwydd cynhyrchu gormod o inswlin. O ganlyniad, amharir ar y broses arferol o drosi carbohydradau i glwcos. Yr achos mwyaf cyffredin, wrth gwrs, yw diabetes. Ond mae gan resymau eraill le i fod mewn ymarfer meddygol hefyd. Gadewch inni edrych yn fwy manwl, pa gyflyrau eraill a all arwain at hypoglycemia.

• Presenoldeb neoplasmau yn y llwybr gastroberfeddol.

Symptomau ac arwyddion hypoglycemia

Nodwedd o symptomau clinigol hypoglycemia yw y gallai fod yn wahanol mewn gwahanol gleifion. Fodd bynnag, mae rhai symptomau cyffredin a allai fod yn bresennol waeth beth yw rhyw ac oedran y cleifion. Mae angen rhoi sylw manwl iddynt, gan eu bod yn symleiddio diagnosis y clefyd yn fawr.

Cymhlethdodau a chanlyniadau hypoglycemia, syndrom hypoglycemig

Wrth gwrs, mae cyflwr hypoglycemia yn beryglus iawn a gall arwain at gymhlethdodau difrifol, gan gynnwys marwolaeth. Mae hyd yn oed amrywiadau rheolaidd mewn siwgr yn y gwaed yn bygwth unigolyn â phroblemau iechyd.

Y perygl mwyaf i'r ymennydd dynol yw hypoglycemia dros dro. Nid yw ein hymennydd yn gallu gwneud heb faint o siwgr sydd ei angen arno am amser hir. Mae angen egni arno mewn symiau mawr. Felly, gyda phrinder dybryd o glwcos, bydd yn dechrau rhoi signalau ar unwaith a mynnu bwyd.

Hypoglycemia mewn plant

• Diffyg diet cytbwys.

Arwyddion hypoglycemia mewn plant fydd: arogl aseton o'r geg, croen gwelw, diffyg archwaeth a chwydu.

Gall chwydu dro ar ôl tro arwain at ddadhydradu, colli ymwybyddiaeth, tymheredd uwch y corff.

Mewn rhai achosion, fe'ch cynghorir i ddefnyddio droppers â glwcos a thriniaeth mewn ysbyty dan oruchwyliaeth meddygon.

Ar ôl lleihau siwgr, mae angen sefydlu'r diet iawn gyda llawer o lysiau, ffrwythau, bwyd môr. Mae'n well bwyta'n aml ac ychydig ar y tro er mwyn peidio â rhoi baich ar yr organau mewnol.

Mae cyflwr hypoglycemia yn cael effaith negyddol dros ben ar ddatblygiad y plentyn. Ar ben hynny, mae'n peryglu bywyd oherwydd aflonyddwch metabolaidd difrifol.

Trin hypoglycemia, cyffuriau hypoglycemig

Mae therapi y patholeg hon yn y cam cychwynnol yn cynnwys cymeriant digonol o fwyd sy'n cynnwys carbohydradau gan y claf.

• Deilliadau sulfonylureas (Glibenclamide, Glikvidon). Dyma'r grŵp mwyaf poblogaidd o offer a ddefnyddir.

Wrth ddewis cyffur ar gyfer claf penodol, mae angen ystyried nodweddion unigol y claf a sgil effeithiau posibl meddyginiaethau. Yn ogystal, mae'n bwysig cyfrifo'r dos a ddymunir yn gywir.

Er mwyn atal oedema ymennydd, gellir rhoi magnesiwm sylffad yn fewnwythiennol.

Hypoglycemia mewn symptomau babanod newydd-anedig

Ocsigen a glwcos yw prif ffynonellau bywyd y corff. Ar ôl hyperbilirubinemia, ystyrir hypoglycemia newyddenedigol fel yr ail ffactor sy'n gofyn am arhosiad hir o'r babi yn yr ysbyty ar ôl ei eni.