Pils rhad i ostwng colesterol - enwau, prisiau ac adolygiadau

Mae colesterol gwaed uchel yn arwain at glefyd cardiofasgwlaidd. Mae hyn yn arbennig o beryglus, oherwydd gall arwain at drawiad ar y galon, strôc, gorbwysedd, clefyd coronaidd y galon ac atherosglerosis. Gyda dangosyddion uwch na 6 mmol y litr, mae'r meddyg yn rhagnodi cyffuriau arbennig.

Beth yw grwpiau gostwng colesterol:

Statinau
Ffibrau
Asid nicotinig
Ychwanegiadau Atheroclephitis, llongau glân Verbena ac eraill.

Cyffuriau statin rhad:

Tiwlip -10 mg - 30 tabledi 190-210 rubles,
Liptonorm - 20 mg - 30 tabledi 260-280 rubles,
Canon Atorvastin 20 mg - 30 tabledi 260-280 rubles,
Simvastin 10 mg - 20 tabledi - 180 rubles,
Tabledi Vasilip 10 mg-14 - 160 rubles.
Cardiostatin 20 mg - 30 tabledi -230 rubles.

Amcangyfrif o'r gost o gyffuriau rhad

Os nad ydych yn ystyried asid nicotinig ac asid lipoic, yna mae tabledi colesterol rhad yn dechrau ar 160 rubles.

Bydd atchwanegiadau oddeutu cost yn yr ystod o 150-600 rubles y pecyn. Fodd bynnag, mae angen i chi wybod nad yw atchwanegiadau dietegol yn trin ac nad ydynt yn effeithio ar golesterol uchel, ond eu bod yn gyfryngau ataliol.

Cyffuriau mwyaf poblogaidd yr hen genhedlaeth yw statinau:

Lovastatin (Choletar, Cardiostatin),
Simvastatin (Vasilip, Simgal),
Pravastatin (Lipostat).

Mewn cromfachau mae'r paratoadau y mae'r sylwedd gweithredol wedi'u cynnwys ynddynt.

Mae Simvastatin wedi profi ei hun orau:

Mae'n lleihau pwysau yn berffaith
Yn lleihau sbasm pibellau gwaed,
Effaith ragorol ar grynodiad colesterol.

O'r ail genhedlaeth o gyffuriau, gellir nodi Fluvostatin (Leskol Forte). Fodd bynnag, roedd llawer o sgîl-effeithiau yn atal y feddyginiaeth hon rhag ennill poblogrwydd eang ymysg cleifion.

Atorvastatin (Atoris, Tiwlip, Liprinorm) yn dal i gael ei ddefnyddio. Mae Atorvastatin yn ddiogel ac yn boblogaidd iawn gyda meddygon a chleifion.
Ceristatin ei ganslo, ers i farwolaethau cleifion gael eu cofnodi. Dyna pam mae dadl yn aml am beryglon a buddion cymryd statinau, gan fod gan lawer o gyffuriau lawer o sgîl-effeithiau.

Cynrychiolir y bedwaredd genhedlaeth ddiwethaf gan: Rosuvastatin (Roxer, Kristor, Rosucard) a Pitastatin (Livazo). Fe'u nodweddir gan oddefgarwch rhagorol a gellir eu cymryd am amser hir.

Pa briodweddau sydd gan statinau:

Atal ceuladau gwaed rhag ffurfio
Atal placiau rhag tyfu a chlocsio'r lumen,
Lleddfu llid wal fasgwlaidd.

Ni ddylid cymryd statinau:

Gyda phatholeg yr afu a'r arennau,
Gyda chlefydau'r system gyhyrysgerbydol.

Mae grŵp arall o gyffuriau yn ffibrau. Maent yn gostwng colesterol oherwydd dinistrio lipoproteinau dwysedd isel, gallant hefyd effeithio ar ddiddymu colesterol y tu allan i'r llongau:

Clofibrate (Clofibrin, Clofen, Atromidine),
Bezafibrat (Oralipin, Besalin),
Gemfibrozil (Lipigem, Dopur),
Fenofibrate (Tricor, Elastirin).

Mae ffibrau'n cynnwys sylwedd sy'n deillio o asid lipoic. Y mwyaf da yw gemfibrozil:

Mae'n cael effaith gronnus ac mewn mis mae canlyniadau ei effeithiau eisoes i'w gweld.
Fodd bynnag, mae cost cyffur ar gyfartaledd tua 1,500.

Mae cleifion fel arfer yn gweld cyffuriau, ond weithiau maen nhw'n nodi sgîl-effeithiau:

Poen a gwendid cyhyrau
Gostyngiad haemoglobin
Mwy o ensymau yn yr afu.

Cyffuriau rhad

Gellir galw'r cyffur rhataf yn asid lipoic, bydd yn costio rhwng 30 a 40 rubles. Un o'r cyffuriau rhataf yw asid nicotinig. Bydd cost pacio 50 o dabledi yn costio 50 rubles.

Nid yw cost statinau yn isel o bell ffordd, felly mae'r gwiriad cyfartalog am feddyginiaeth yn dechrau o 160 rubles ar gyfer pacio. Mae'n gallu cyrraedd a 2, 2 fil rublesos yw'r meddyg yn rhagnodi Leskol Forte.

Peidiwch â meddwl y bydd analogau yn rhatach na'r modd gwreiddiol. Mae cyffuriau o'r fath yn cael eu rhagnodi am oes, felly mae'n well edrych ar y rhestr o wrtharwyddion, ac nid am y pris. Os yw'r cyffur wedi'i amsugno'n dda ac yn rhoi lleiafswm o sgîl-effeithiau, yna gallwch chi dalu'r pris.

Os oes angen pils colesterol rhad arnoch, yna gallwch ddewis:

Cyffuriau gostwng colesterol eraill:

Ychwanegiadau niacin a dietegol i ostwng colesterol. Yma, hefyd, mae yna fanteision ac anfanteision, felly ni ddylech brynu arian heb ymgynghori â meddyg mewn unrhyw achos.
Aeron: mafon, cluniau rhosyn, draenen wen, viburnwm ac aronia. Fe'u defnyddir ar y cyd ac ar wahân.
Decoctions o berlysiau: gwreiddiau gwenith gwenith a dant y llew, ceirch, llysiau'r fam, yarrow, anfarwol ac eraill. Mae angen cytuno ar y cymeriant meddyginiaethau llysieuol gyda'r meddyg hefyd, yn enwedig os yw tabledi eisoes wedi'u rhagnodi.

Manteision a sgil effeithiau cyffuriau gostwng lipidau

Gellir nodi o fanteision y cyffuriau hyn:

eu bod yn lleihau llid yng nghyhyr y galon,
ymlacio ac ehangu waliau pibellau gwaed
peidiwch â gadael i blaciau atherosglerotig dyfu.
Rhagnodir tabledi ar gyfer atal strôc, trawiadau ar y galon ac fel adsefydlu ar ôl afiechydon.

Yn nodweddiadol, mae pils ar gyfer adolygiadau colesterol yn gadarnhaol, oherwydd mae cyfrif gwaed yn newid yn y llygaid ac mae'n dod yn fwy hylif. Wrth gwrs, mae sgîl-effeithiau, ond os dewisir yr offeryn yn gywir, yna gellir eu lleihau i'r eithaf.

Statinau gorau'r genhedlaeth ddiweddaraf

Mae ein darllenwyr wedi defnyddio Aterol yn llwyddiannus i ostwng colesterol. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.

Statinau yw meddyginiaethau colesterol y genhedlaeth nesaf - cyffuriau modern sydd fwyaf diogel ac effeithiol yw rosuvastatin a pitavastatin. Mae gweithred cyffuriau'r grŵp statin yn seiliedig ar atal HMG-CoA reductase, ensym arbennig sy'n achosi synthesis colesterol yn yr afu. Gelwir y broses o leihau neu atal cyfradd adweithiau cemegol yn y corff yn ataliad, a gelwir y cyfranogwr (y cyffur, yn ein hachos ni, statin) yn atalydd.

Mae dechrau'r defnydd o statinau yn Rwsia yn dyddio'n ôl i 80au y ganrif ddiwethaf. Y prif reswm dros yr arfer hwn oedd ystadegau brawychus ar ddatblygiad gweithredol atherosglerosis a chlefydau cysylltiedig mewn cleifion, a lefel uwch o golesterol oedd y ffactor sy'n gyrru'r sefyllfa hon.

Daeth statinau yn iachawdwriaeth go iawn i gleifion, ac mae gan y genhedlaeth newydd o gyffuriau'r grŵp hwn, a restrir uchod, isafswm o wrtharwyddion a sgîl-effeithiau, a oedd yn ei gwneud hi'n bosibl eu defnyddio'n ehangach, gan gynnwys cleifion cronig a'r henoed.

Dosberthir statinau yn ôl cenhedlaeth yn y drefn hon:

I - lovastatin, pravastatin, simvastatin,
II - fluvastatin,
III - atorvastatin, cerivastatin,
IV - rosuvastatin, pitavastatin.

Cyn penderfynu rhagnodi statinau, mae'r meddyg yn rhagnodi newid ffordd o fyw i'r claf: addasiad dietegol, gwrthod arferion gwael, pwyslais ar lwythi chwaraeon dichonadwy. Os nad yw hyn yn helpu, yna mae statinau'n cael eu trin. Mae'r arwyddion ar gyfer dewis y therapi hwn yn:

dynameg uchel datblygiad atherosglerosis,
clefyd coronaidd y galon
strôc neu drawiad ar y galon, yn ogystal â thebygolrwydd uchel y byddant yn digwydd,
cyfnod adfer ar ôl llawdriniaeth fasgwlaidd,
diabetes â cholesterol uchel,
afiechydon etifeddol â cholesterol uchel,
y risg o glefyd cardiofasgwlaidd ar ôl cyrraedd 40 mlynedd,
anhwylder metabolig
gordewdra.

Gwrtharwyddion

Mae gan genhedlaeth newydd o statinau isafswm o wrtharwyddion, ond mae yna nifer o afiechydon na ddylid eu hesgeuluso. Er mwyn peidio â niweidio'r corff sâl hyd yn oed yn fwy, ni argymhellir yn bendant gymryd statinau ar gyfer patholegau:

urolithiasis, pyelonephritis a chlefydau arennau eraill,
cataract
camweithio y chwarren thyroid,
annormaleddau endocrin,
alergeddau i gydrannau'r cyffur,
hepatitis, sirosis, mathau eraill o glefyd yr afu.

Hefyd, ni nodir atalyddion colesterol i'w defnyddio gan fenywod o oedran magu plant, yn ystod beichiogrwydd a'i baratoi.

Sgîl-effeithiau

Fel y soniwyd uchod, mae statinau'r genhedlaeth ddiweddaraf yn wahanol i'w rhagflaenwyr yn y sgîl-effeithiau lleiaf, y nodir i raddau llai (o dan 1% o gleifion):

cwsg gwael yn y nos, awydd cyson i gysgu yn ystod y dydd,
colli clyw
cur pen
poen yn y cymalau a'r cyhyrau,
gwanhau canfyddiadau blas o fwyd,
tachycardia - cynnydd yn amlder cyfangiadau cyhyr y galon (mwy na 90 curiad y funud),
anhwylderau'r coluddyn
llai o ysfa rywiol,
chwysu
hepatitis
anadlu â nam, ynghyd â pheswch,
myopathi - niwed i feinweoedd y nerfau a'r cyhyrau,
brechau croen.

Dylid nodi bod sgîl-effeithiau (ac mae eu hamlygiad yn achos prin iawn) yn dangos eu hunain dim ond ar ôl ychydig fisoedd. Prif ffactor ysgogol effeithiau annymunol yw'r diffyg cydymffurfio â'r dos a ragnodir gan y meddyg, yn ogystal â hyd afresymol defnyddio statinau.

Rhestr o gyffuriau

Rhoddir nodweddion cymharol statinau yn y tabl, lle gallwch weld prisiau cyffuriau cyfystyr, neu generig (gyda'r un cyfansoddiad â'r prif gyffuriau). Mae cyfystyron y grŵp statin ychydig yn rhatach na'r cyffuriau gwreiddiol, y cyflwynir eu rhestr uchod fesul cenhedlaeth.

Os ydym yn siarad am gyfatebiaethau statinau, yna mae ganddynt gyfansoddiad gwahanol, ond fe'u hargymhellir ar gyfer rhai afiechydon. Fodd bynnag, yn yr achos hwn, dylid darparu sefyllfa arbennig, gan y bydd effaith triniaeth, arwyddion a gwrtharwyddion yn wahanol iawn i weithred y cyffur gwreiddiol.

Y cyffur, cynnwys y sylwedd gweithredol
(mg)

Y pris cyfartalog yn Rwsia, yn dibynnu ar gynnwys y sylwedd actif a nifer y tabledi (rubles)

CYNHYRCHU CYNTAF LovastatinCardiostatin 20, 40Rwsia240-560 Lovacor20Twrci280 Lovasterol20Gwlad Pwyl200 PravastatinLipostat 10, 20Rwsia, UDA, yr Eidal500-1200 SimvastatinSimvor 5, 10, 20, 40India200-500 Aries 10, 20Rwsia450 Vasilip 10, 20, 40Slofenia230 Actalipid 10Gwlad yr Iâ420 Simvacol 5, 10, 20, 40Hwngari, Israel200 AIL GYNHYRCHU FluvastatinLeskol 20, 40, 80Swistir, Sbaen2800 CENEDL TRYDYDD AtorvastatinNovostat 10, 20, 40, 80Rwsia300-600 Atoris 10, 20, 30, 40Slofenia700 Atomax10, 20India180 Vazator10, 20India240 Liprimar 10, 20, 40, 80UDA1500 Lipoford10, 20India150 PEDWERYDD CENEDLAETHOL RosuvastatinAcorta 10, 20Rwsia550 Crestor 5, 10, 20, 40Puerto Rico, y DU1500 Rosulip 10, 20Hwngari600 Rosart 5, 10, 20, 40Malta1500 PitavastatinLivazo1, 2, 4Ffrainc, yr Eidal1000

Ymhlith statinau'r genhedlaeth ddiwethaf, mae amrywiaeth rosuvastatin yn meddiannu lle teilwng - ei gyfystyr yw'r bedydd. Mae ymarfer meddygol yn nodi effeithiolrwydd y cyffur, goddefgarwch rhyfeddol gan y corff. Yn ogystal, mae arbenigwyr yn pwysleisio sylfaen dystiolaeth estynedig y groes, nifer fach o sgîl-effeithiau, sy'n ei gwneud hi'n bosibl ei rhagnodi i gleifion â chlefydau cydredol difrifol, gan gynnwys tarddiad etifeddol. Mae ansawdd uchel y groes yn cyfateb i'w phris, sydd 2-3 gwaith yn uwch na chost y mwyafrif o statinau.

Mae paratoadau'r genhedlaeth flaenorol (trydydd) o golesterol uchel yn cael eu cynrychioli gan atorvastatin. Fel ar gyfer cerivastatin, hefyd yn perthyn i'r drydedd genhedlaeth o statinau, achosodd y cyffur hwn sgîl-effeithiau difrifol a daeth i ben yn 2001. Un o statinau nodweddiadol y grŵp atorvastatin yw atoris, sydd wedi cymryd rhan mewn mwy na 30 o astudiaethau gwyddonol mawr ac ar hyn o bryd yn cael ei ddefnyddio'n llwyddiannus i atal trawiadau ar y galon a strôc fel cyffur diogel ac effeithiol.

Gellir disodli Atoris â chyffuriau eraill o'r un cyfansoddiad, yn eu plith:

sylfaenydd y grŵp yw atorvastatin (mae'n rhoi effaith hyd yn oed gydag isafswm dos o 10 mg),
atomax (cyffur rhad a ragnodir ar gyfer yr henoed oherwydd goddefgarwch da)
ator (cyffur rhad effeithiol sy'n gwella cyflwr claf ag atherosglerosis gydag isafswm dos dyddiol o 10 mg),
Liprimar (cyffur drud gyda dosau cyfleus o 10 i 80 mg. Mae'n gweithredu'n gyflym ac yn ddiogel, yn cymryd rhan yn rheolaidd mewn treialon clinigol er mwyn effeithiolrwydd),
tovakard (nid yw'n wahanol i atoris, fe'i rhagnodir ar gyfer lefelau uchel o golesterol etifeddol a chaffaelwyd).

Mae pob cyfystyr o atoris wedi pasio'r treialon clinigol angenrheidiol ac wedi profi eu bod yn gyffuriau dibynadwy eu grŵp. Mae ymarferoldeb dewis statin gan feddyg yn dibynnu ar hanes y claf a nodweddion ei gorff. O ran gweithgynhyrchwyr, mae angen rhoi blaenoriaeth nid yn unig i frandiau adnabyddus, ond hefyd i gwmnïau mawr, gan fod gan eu perchnogion ddiddordeb mewn defnyddio technolegau modern ac o ansawdd uchel, sy'n sicrhau diogelwch cynhyrchion fferyllol.

I'r gwrthwyneb, mae cwmnïau bach, nad ydyn nhw'n gallu buddsoddi arian sylweddol ar gyfer datblygu, yn cael eu gorfodi i arbed llawer. Ar yr un pryd, mae ansawdd y technolegau cymhwysol yn dioddef, sy'n golygu bod y cydrannau'n cael eu glanhau'n gemegol yn isel, cydymffurfiad anghywir â chyfansoddiad y cyffur, ac, o ganlyniad, effaith therapiwtig annigonol.

Os ydym yn cymharu atorvastatin a rosuvastatin (hynny yw, statinau'r drydedd a'r bedwaredd genhedlaeth), yna bydd y fantais ar ochr yr ail gyffur yn fwy modern a diogel. Rhagoriaeth rosuvastatin yw ei hydoddedd uchel mewn cyfrwng hylif, sy'n cadw iechyd celloedd yr afu. Yn ogystal, mae canlyniadau astudiaethau arbennig wedi dangos diogelwch gweithred y genhedlaeth ddiweddaraf o gyffuriau ar feinwe'r cyhyrau, na ellir ei ddweud gyda sicrwydd am atorvastatin.

Mae'r ddau statin yn rhoi effaith therapiwtig gadarnhaol, gan amddiffyn waliau pibellau gwaed rhag cronni placiau, sy'n lleihau colesterol yn sylweddol. Ar yr un dos, mae rosuvastatin yn lleihau colesterol 8% yn fwy gweithredol. I gael canlyniad cyfartal, mae angen dos uwch (pedwar gwaith) o atorvastatin ar y ddau gyffur o'i gymharu â chenhedlaeth newydd o statinau. Cynnydd yn lefel y colesterol da (lipoproteinau dwysedd uchel) gyda rosuvastatin 40 mg yw 11.9%. Ar yr un pryd, mae statin trydydd cenhedlaeth yn darparu twf HDL o ddim ond 5.6% gyda dos dwbl o 80 mg.

Gellir cymryd Rosuvastatin waeth beth fo'i faeth, mae atorvastatin yn cael ei amsugno ar wahân i gymeriant bwyd. Mae gan y ddau statin debygrwydd yn eu gallu i wella swyddogaeth yr arennau yn ystod y cwrs triniaeth.

Wrth gymharu simvastatin ac atorvastatin, dylid cofio ein bod yn siarad am gyffuriau'r genhedlaeth gyntaf a'r drydedd (fwy modern). Felly, mae effeithiolrwydd uchaf atorvastatin yn rhesymegol: mae cymryd dosau bach o gyffur trydydd cenhedlaeth yn gyfwerth â dosau sylweddol fwy o simvastatin.

Mae'r meddyg yn gwneud y dewis o blaid un o'r statinau hyn, o ystyried bod y claf yn cymryd meddyginiaethau ychwanegol ar gyfer eu rhyngweithio llwyddiannus â'r cyffur ar gyfer colesterol uchel.

Bydd y dewis rhwng rosuvastatin a simvastatin heb amodau ychwanegol o blaid rosuvastatin - cyffur y genhedlaeth ddiweddaraf, sy'n cael effaith therapiwtig fwy amlwg ar ddognau cyfartal a dyma'r mwyaf diogel. Os na chyfunir y feddyginiaeth â rosuvastatin, rhagnodir simvastatin.Yma bydd y dosau'n cael eu cynyddu, ond bydd y therapi a ragnodwyd o'r blaen yn aros, sydd yn bwysig iawn yn y mwyafrif o sefyllfaoedd.

Gan fod statinau wedi'u rhagnodi ar gyfer cwrs hir o driniaeth, i'r mwyafrif o gleifion, nid cwestiwn pris y cyffur yw'r olaf. Mae'r diwydiant fferyllol yn cynnig amnewidion rhad i gwsmeriaid yn lle statinau drud, heb fod yn israddol o ran ansawdd i'r cyffuriau gwreiddiol. Er enghraifft, yn lle croes (1,500 rubles), gallwch brynu cyfystyron gyda'r un sylwedd gweithredol (rosuvastatin), ond am bris mwy rhesymol: aorta (550 rubles), rosulip (600 rubles).

Dewis arall teilwng a fforddiadwy i liprimar (1,500 rubles, cyffur y grŵp atorvastatin) yw novostat (450 rubles), atoris (700 rubles). Y cyffuriau rhataf ar gyfer colesterol yw cyffuriau grŵp simvastatin gyda phris o 200-450 rubles. Mae'n angenrheidiol ystyried pecynnu sy'n addas ar gyfer cam parhaus cyfan cwrs y driniaeth. Felly, ni ystyrir y pecynnau lleiaf o dabledi a chapsiwlau.

Gellir gwerthu statinau domestig yn rhatach na'u cymheiriaid tramor a'u cyfystyron. Mae'r rhain yn cynnwys cyffuriau:

gyda'r sylwedd gweithredol simvastatin (aries, atherostat),
yn seiliedig ar atorvastatin (atorvastatin-Obl, novostat),
gyda'r sylwedd gweithredol rosuvastatin (canon rosuvastatin, Sz, akorta).

Cydnawsedd â chyffuriau eraill

Pan fydd gan glaf sawl afiechyd, mae'n rhaid iddo gymryd gwahanol feddyginiaethau ar yr un pryd, na ellir eu cyfuno â'i gilydd bob amser. Wrth ragnodi cenhedlaeth newydd o statinau, mae'n bwysig ystyried eu cydnawsedd â chyffuriau.

Os yw'r claf yn cymryd cyclosporine (a ddefnyddir wrth drawsblannu organau a meinweoedd, gan ei fod yn atal ei wrthod), yna mae rhyngweithiad y cyffur hwn â rosuvastatin yn achosi crynodiad cynyddol o statin, sy'n ysgogi sgîl-effeithiau diangen. Mae Pitavastatin hefyd yn ymateb yn negyddol i cyclosporine ac yn cael ei wrthgymeradwyo i'w ddefnyddio ar y cyd.

Mae'r cyfuniad o'r warfarin cyffuriau antithrombotig â rosuvastatin yn ymestyn yr amser prothrombin (mae'n ofynnol iddo adfer cyfanrwydd y pibell waed). Yn yr achos hwn, mae angen addasu'r dos o statin i gyfeiriad y gostyngiad, sy'n effeithio ar effeithiolrwydd y driniaeth. Nid yw'r defnydd o pitavastatin ar yr un pryd â warfarin yn amharu ar ansawdd y therapi. Gall statinau cenedlaethau blaenorol ymddwyn wrth ryngweithio â warfarin, fel rosuvastatin. Felly, mae amser prothrombin yn yr achosion hyn yn destun rheolaeth orfodol.

Mae atalyddion protein (i atal datblygiad haint HIV) gyda'r defnydd cyfun o rosuvastatin yn achosi methiant cyhyrau ac arennau acíwt. Mae rhyngweithio â pitavastatin yn newid effaith statin ychydig.

Mae cydnawsedd statin yn bwysig ar gyfer triniaeth mewn nifer o gyffuriau eraill:

erythromycin (o glefydau heintus ac ymfflamychol) - mae effaith rosuvastatin ac erythromycin yn cael ei leihau. Mae Pitavastatin hefyd yn wrthgymeradwyo ar gyfer therapi ar yr un pryd, gan ei fod yn cynyddu ei grynodiad,
dulliau atal cenhedlu geneuol - yn erbyn cefndir rosuvastatin, mae eu crynodiad yn cynyddu,
nid yw ffibrau hefyd yn gydnaws â rosuvastatin, oherwydd gallant gynyddu'r risg o ddatblygu myopathi (niwed i feinwe'r cyhyrau). Er mwyn osgoi cymhlethdodau o'r fath, dylid defnyddio pitavastatin yn ofalus.

Nid yw'r cyffuriau hyn yn gyfyngedig i restr o gyffuriau na ellir neu y dylid eu cyfuno'n ofalus iawn â statinau cenhedlaeth newydd. Felly, dim ond meddyg ddylai wneud pob apwyntiad.

Niwed a Budd

Mae'r statinau cenhedlaeth ddiweddaraf a'u dirprwyon wedi'u cynllunio yn y fath fodd fel eu bod yn fwyaf effeithiol wrth drin atherosglerosis a chlefydau cysylltiedig. Y statinau gorau hyd yn hyn: acorta, rosuvastatin, roxer, tevastor, rosucard, rosulip, mertenyl, cross, pitavastatin. Mae'r cyffuriau ar gael mewn dosau cyfleus o grynodiadau amrywiol o'r sylwedd actif, y gallwch ddewis y rhai angenrheidiol yn eu plith. Mae'r effaith therapiwtig yn cyrraedd gweithgaredd 90% erbyn diwedd yr ail wythnos. Ar ôl mis, mae'r canlyniad yn dod yn fwyaf llwyddiannus ac yn hynod lwyddiannus.

Gyda monitro therapi yn gyson, mae'r cyffuriau'n cael eu goddef yn dda, mae sgîl-effeithiau yn brin.

Manteision statinau modern yw:

Gostyngiad o 40% mewn marwolaethau o glefydau cardiofasgwlaidd
Gostyngiad o 30% yn y risg o drawiad ar y galon a strôc,
yn ddarostyngedig i gwrs y driniaeth, mae colesterol yn cael ei leihau 45-55%,
diffyg sgîl-effeithiau niweidiol,
nid oes unrhyw risg o ganser wrth gymryd statinau, sy'n cael ei gadarnhau gan astudiaethau manwl mawr,
mae dewis mawr o gyffuriau yn ei gwneud hi'n bosibl prynu meddyginiaeth am bris fforddiadwy,
gallwch ragnodi cronfeydd o 40 oed,
gostyngiad effeithiol yng nghyfradd marwolaeth cleifion sy'n hŷn na 75 oed.

Nodweddion

Mae swyddogaeth yr afu â nam yn gofyn am dos is o statinau, a ddewisir gan y meddyg. Rosuvastatin yw hwn yn bennaf (gyda rhybudd, mewn dosau o 10 mg) neu pravastatin. Ar yr un pryd, mae lles a dadansoddiadau'r claf yn cael eu monitro'n gyson. Er mwyn amddiffyn yr afu rhag effeithiau cemegol cyffuriau, gellir rhagnodi coenzyme Q10 hefyd.

Y cyffuriau mwyaf effeithiol a diogel ar gyfer diabetig yw rosuvastatin (yn y lle cyntaf), simvastatin a lovastatin. Gwneir y dewis gan ystyried holl nodweddion afiechydon y claf.

Er gwaethaf effeithiolrwydd amlwg y genhedlaeth ddiweddaraf o statinau, mae meddygon yn rhagnodi cyffuriau a grëwyd o'r blaen yn y maes hwn, wrth i nodweddion y corff, dynameg y clefyd, a ffactorau unigol eraill gael eu hystyried. Os nad yw colesterol uchel yn dod gyda difrod fasgwlaidd, yna mae'n bosibl achub y sefyllfa heb ragnodi statinau. Ar gyfer hyn, argymhellir eich bod yn dilyn diet ac yn cynnal ffordd o fyw egnïol.

Anfanteision

Mae niwed statinau wedi'i ragnodi yn y cyfarwyddiadau, felly mae'n rhaid i'r meddyg ragnodi'r cyffuriau angenrheidiol yn ofalus iawn, gan ystyried gwrtharwyddion a sgîl-effeithiau. Y risg leiaf yw defnyddio'r genhedlaeth ddiweddaraf o statinau. Y peth pwysicaf yw'r cymhwysiad cywir, rheolaeth lem ar gwrs y driniaeth a'i haddasu os oes angen, a fydd yn amddiffyn rhag effeithiau annymunol statinau.

Gwybodaeth i'w hystyried

Mae defnyddio statinau yn gyson yn amddiffyn y corff rhag amlygiadau peryglus fel cnawdnychiant myocardaidd a strôc. Profwyd canlyniadau gwrthod statinau heb gyfiawnhad gan astudiaethau gwyddonol mawr a gynhaliwyd yn y Ffindir a'r DU. Felly, arweiniodd aflonyddwch yn nilyniant triniaeth statin at risg uwch o ddatblygu afiechydon: cardiofasgwlaidd - 25%, syndrom coronaidd acíwt - 44%, strôc - 33%. Dyblodd marwolaethau cleifion hefyd.

Mae ein darllenwyr wedi defnyddio Aterol yn llwyddiannus i ostwng colesterol. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.

Mewn ymarfer meddygol, mae yna achosion pan na ddangosir statinau i'r claf am ryw reswm neu'i gilydd. Yna daw meddyginiaethau amgen i'r adwy: coenzyme Q10, niacin, hexanyacinatinositol, tocotrienolau, beta-sitosterol.

Yn ôl arbenigwyr, mae rosuvastatin a’r bedyddiwr yn cael eu cydnabod fel y statinau mwyaf diogel a mwyaf effeithiol, yn ôl arbenigwyr. Yr unig gyflwr y bydd statin yn datgelu ei rinweddau cymaint â phosibl yw hyd y derbyniad, a amcangyfrifir mewn blynyddoedd, gan mai pwrpas rhagnodi'r cyffuriau yw amddiffyn person rhag clefyd y galon a all arwain at farwolaeth.

Os na all y claf fforddio'r meddyginiaethau hyn am resymau ariannol, bydd y meddyg yn dewis eilydd o ansawdd uchel gyda sylfaen dystiolaeth dda, er enghraifft, mertenyl, roxer, tevastor.

Mae'r genhedlaeth ddiweddaraf o statinau wedi'u cynllunio i gynhyrchu'r effaith fwyaf yn yr amser byrraf posibl gyda diogelwch ar yr un pryd i'r corff. Dewis annibynnol y cyffuriau cymhleth hyn yw prif achos cymhlethdodau a sgîl-effeithiau difrifol. Felly, dim ond y meddyg sy'n mynychu ddylai wneud y dewis o feddyginiaeth, ac mae'n ofynnol i'r claf gadw'n amyneddgar ac yn ddisgybledig i gyrsiau triniaeth.

Statinau: sut maen nhw'n gweithredu, arwyddion a gwrtharwyddion, adolygiad o gyffuriau, beth i'w ddisodli

Mae colesterol, neu golesterol, yn sylwedd sy'n cyflawni swyddogaethau pwysig yn y corff dynol. Mae'r rhain yn cynnwys:

Cyfranogi fel deunydd adeiladu ym mhroses bywyd bron pob cell yn y corff, gan fod moleciwlau colesterol yn cael eu cynnwys yn y gellbilen ac yn rhoi cryfder, hyblygrwydd a “hylifedd” iddo,
Cymryd rhan yn y broses dreulio a ffurfio asidau bustl sy'n angenrheidiol ar gyfer torri ac amsugno brasterau yn y llwybr gastroberfeddol,
Cymryd rhan yn y broses o ffurfio hormonau yn y corff - hormonau steroid y chwarennau adrenal a hormonau rhyw.

Mae gormod o golesterol yn y gwaed yn arwain at y ffaith y gellir adneuo ei foleciwlau gormodol ar waliau pibellau gwaed (rhydwelïau yn bennaf). Mae placiau atherosglerotig yn cael eu ffurfio sy'n ymyrryd â llif y gwaed trwy'r rhydweli ac weithiau, ynghyd â cheuladau gwaed sydd ynghlwm wrthynt, yn rhwystro lumen y llong yn llwyr, gan gyfrannu at ddatblygiad trawiad ar y galon a strôc.

Ni ddylai norm cyfanswm colesterol yng ngwaed oedolyn fod yn fwy na 5.0 mmol / l, mewn cleifion â chlefyd coronaidd y galon heb fod yn fwy na 4.5 mmol / l, ac mewn cleifion â cnawdnychiant myocardaidd heb fod yn fwy na 4.0 mmol / l.

Beth yw statinau a sut maen nhw'n gweithio?

Mewn achosion lle mae gan y claf risg uwch o ddatblygu cnawdnychiant myocardaidd oherwydd atherosglerosis ac anhwylderau metaboledd colesterol, dangosir iddo ddefnydd hir o gyffuriau gostwng lipidau.

Mae statinau yn gyffuriau hypolipidemig (gostwng lipidau), a'u mecanwaith gweithredu yw atal yr ensym sy'n hyrwyddo ffurfio colesterol. Maent yn gweithio ar yr egwyddor o "dim ensym - dim colesterol." Yn ogystal, oherwydd mecanweithiau anuniongyrchol, maent yn cyfrannu at wella'r haen fewnol o bibellau gwaed sydd wedi'u difrodi ar y cam pan mae'n dal yn amhosibl gwneud diagnosis o atherosglerosis, ond mae dyddodiad colesterol ar y waliau eisoes yn dechrau - yn gynnar yn yr atherosglerosis. Maent hefyd yn cael effaith fuddiol ar briodweddau rheolegol gwaed, gan leihau gludedd, sy'n ffactor pwysig sy'n atal ffurfio ceuladau gwaed a'u hymlyniad wrth blaciau.

Ar hyn o bryd, cydnabyddir y rhai mwyaf effeithiol fel y genhedlaeth ddiweddaraf o statinau, sy'n cynnwys atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin a pitavastatin fel y sylwedd gweithredol. Mae cyffuriau’r genhedlaeth ddiweddaraf nid yn unig yn lleihau lefel colesterol “drwg”, ond hefyd yn cynyddu cynnwys “da” yn y gwaed. Dyma'r statinau gorau hyd yn hyn, ac mae effaith eu defnydd yn datblygu eisoes yn ystod y mis cyntaf o ddefnydd cyson. Rhagnodir statinau unwaith y dydd yn y nos, mae cyfuniad ohonynt mewn un dabled â chyffuriau cardiaidd eraill yn bosibl.

Mae defnyddio statinau yn annibynnol heb ymgynghori â meddyg yn annerbyniol, oherwydd cyn cymryd y cyffur, mae angen pennu lefel y colesterol yn y gwaed. Ar ben hynny, os yw'r lefel colesterol yn llai na 6.5 mmol / l, cyn pen chwe mis dylech geisio ei ostwng â diet, ffordd iach o fyw, a dim ond os yw'r mesurau hyn yn aneffeithiol, bydd y meddyg yn penderfynu ar benodi statinau.

O'r cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio statinau, gallwch dynnu sylw at y prif bwyntiau:

Arwyddion ar gyfer statinau

Y prif arwydd yw hypercholesterolemia (colesterol uchel) gydag aneffeithiolrwydd dulliau di-gyffur a hypercholesterolemia teuluol (etifeddol) gydag aneffeithiolrwydd y diet.

Mae rhagnodi statinau yn orfodol i bobl â hypercholesterolemia sy'n gysylltiedig â'r afiechydon canlynol, gan fod eu defnyddio mewn cyfuniad â chyffuriau eraill a ragnodir gan feddyg yn lleihau'r risg o farwolaeth sydyn ar y galon:

Pobl dros 40 oed sydd â risg uchel o glefyd cardiofasgwlaidd,
Clefyd coronaidd y galon, angina pectoris,
Cnawdnychiant myocardaidd
Llawfeddygaeth ffordd osgoi aorto-coronaidd neu leoliad stent ar gyfer isgemia myocardaidd,
Strôc
Gordewdra
Diabetes mellitus
Achosion o farwolaeth sydyn ar y galon mewn perthnasau agos o dan 50 oed.

Sgîl-effeithiau

Mae llai nag 1% o gleifion sy'n cymryd statinau am amser hir ac yn datblygu malais yn barhaus, aflonyddwch cwsg, gwendid cyhyrau, colli clyw, colli blas, crychguriadau'r galon, gostyngiad sydyn a chynnydd mewn pwysedd gwaed, gostyngiad yn lefelau gwaed platennau, gwefusau trwyn, llosg calon , poen yn yr abdomen, cyfog, stôl ansefydlog, troethi'n aml, llai o nerth, poen yn y cyhyrau a'r cymalau, rhabdomyolysis (dinistrio meinwe cyhyrau), mwy o chwysu, adweithiau alergaidd.

Mae mwy nag 1% o gleifion â phendro, cyfog, poen yn y galon, peswch sych, tagfeydd trwynol, oedema ymylol, mwy o sensitifrwydd y croen i oleuad yr haul, adweithiau croen - cosi, cochni, ecsema.

A ellir cyfuno statinau â chyffuriau eraill?

Yn ôl argymhellion Sefydliad Iechyd y Byd a Chymdeithas y Galon America, mae statinau yn gyffur hanfodol wrth drin clefyd coronaidd y galon sydd â risg uchel o gymhlethdodau a cnawdnychiant myocardaidd. Nid yw rhagnodi cyffuriau ar eu pennau eu hunain i ostwng colesterol yn ddigonol, felly mae'r prif gyffuriau angenrheidiol wedi'u cynnwys yn y safonau triniaeth - y rhain yw beta-atalyddion (bisoprolol, atenolol, metoprolol, ac ati), asiantau gwrthblatennau (aspirin, aspirin Cardio, aspicor, Ass thrombo, ac ati), atalyddion ACE ( enalapril, perindopril, quadripril, ac ati) a statinau. Cynhaliwyd nifer o astudiaethau sy'n profi bod defnyddio'r cyffuriau hyn gyda'i gilydd yn ddiogel. Ar ben hynny, gyda chyfuniad o, er enghraifft, pravastatin ac aspirin mewn un dabled, mae'r risg o ddatblygu cnawdnychiant myocardaidd (7.6%) yn cael ei leihau'n sylweddol o'i gymharu â chymryd cyffuriau ar eich pen eich hun (bron i 9% ac 11% wrth gymryd pravastatin ac aspirin, yn y drefn honno).

Felly, pe bai statinau wedi'u rhagnodi gyda'r nos o'r blaen, hynny yw, ar adeg ar wahân i gymryd cyffuriau eraill, mae cymuned feddygol y byd bellach yn dod i'r casgliad ei bod yn well dewis cymryd cyffuriau cyfun mewn un dabled. O'r cyfuniadau hyn, mae cyffuriau o'r enw polypill yn cael eu profi ar hyn o bryd, ond mae eu defnydd torfol yn gyfyngedig o hyd. Eisoes wedi defnyddio cyffuriau'n llwyddiannus gyda chyfuniad o atorvastatin a amlodipine - caduet, deublyg.

Gyda cholesterol uchel (mwy na 7.4 mmol / l), mae'r defnydd cyfun o statinau â chyffuriau yn bosibl ei leihau o grŵp arall - ffibrau. Dim ond meddyg ddylai wneud yr apwyntiad hwn, gan asesu risgiau sgîl-effeithiau yn ofalus.

Ni allwch gyfuno cymryd statinau â sudd grawnffrwyth, gan ei fod yn cynnwys sylweddau sy'n arafu metaboledd statinau yn y corff ac yn cynyddu eu crynodiad yn y gwaed, sy'n llawn datblygiad adweithiau gwenwynig niweidiol.

Hefyd, ni ddylech gymryd meddyginiaethau o'r fath gydag alcohol, gwrthfiotigau, yn enwedig clarithromycin ac erythromycin, oherwydd gall hyn gael effaith wenwynig ar yr afu. Mae gwrthfiotigau eraill ynghyd â meddyginiaethau i ostwng colesterol yn ddiogel. Er mwyn asesu swyddogaeth yr afu, mae angen sefyll prawf gwaed biocemegol bob tri mis a phennu lefel ensymau afu (AlAT, AsAT).

Buddion cymryd statinau

Gostyngiad o 40% mewn marwolaethau cardiaidd yn y pum mlynedd gyntaf,
Gostyngiad o 30% yn y risg o gael strôc a thrawiad ar y galon,
Effeithlonrwydd - gostwng colesterol gyda defnydd cyson o 45 - 55% o'r lefel uchel i ddechrau. Er mwyn gwerthuso effeithiolrwydd, dylai'r claf sefyll prawf gwaed bob mis am golesterol,
Diogelwch - nid yw cymryd y genhedlaeth ddiweddaraf o statinau mewn dosau therapiwtig yn cael effaith wenwynig sylweddol ar gorff y claf, ac mae'r risg o sgîl-effeithiau yn isel iawn. Mae nifer o astudiaethau sy'n monitro cleifion yn y tymor hir wedi bod yn cymryd statinau ers amser maith wedi dangos y gall eu defnyddio ysgogi datblygiad diabetes math 2, canser yr afu, cataractau a nam meddyliol. Fodd bynnag, mae hyn wedi'i wrthbrofi a phrofwyd bod afiechydon o'r fath yn datblygu oherwydd ffactorau eraill. At hynny, mae arsylwadau yn Nenmarc cleifion â diabetes mellitus math 2 sydd eisoes yn bodoli er 1996 wedi dangos bod y risg o ddatblygu cymhlethdodau diabetes fel polyneuropathi diabetig, retinopathi yn cael ei leihau 34% a 40%, yn y drefn honno.
Nifer fawr o analogau ag un sylwedd gweithredol mewn gwahanol gategorïau prisiau, sy'n helpu i ddewis cyffur gan ystyried galluoedd ariannol y claf.

Anfanteision cymryd statinau

Cost uchel rhai paratoadau gwreiddiol (croes, rosucard, leskol forte). Yn ffodus, mae'n hawdd dileu'r anfantais hon wrth ddisodli cyffur gyda'r un sylwedd gweithredol ag analog rhatach.

Wrth gwrs, dylid ystyried manteision a buddion digymar o'r fath gan glaf sydd ag arwyddion ar gyfer ei dderbyn, os yw'n amau a yw'n ddiogel cymryd statinau ac yn pwyso a mesur y manteision a'r anfanteision yn ofalus.

Trosolwg Cyffuriau

Cyflwynir y rhestr o gyffuriau a ragnodir amlaf i gleifion yn y tabl:

Enw'r cyffur, cynnwys y sylwedd actif (mg)

Pris amcangyfrifedig, rhwbiwch

Rwy'n cenhedlaeth SimvastatinVasilip (10, 20 neu 40)Slofenia355 — 533 Simgal (10, 20 neu 40)Gweriniaeth Tsiec, Israel311 — 611 Simvakard (10, 20, 40)Gweriniaeth Tsiec262 — 402 Simlo (10, 20, 40)India256 — 348 Simvastatin (10, 20 neu 40)Serbia, Rwsia72 — 177 PravastatinLipostat (10, 20)Rwsia, UDA, yr Eidal143 — 198 LovastatinHolletar (20)Slofenia323 Cardiostatin (20, 40)Rwsia244 — 368 II cenhedlaeth FluvastatinLeskol Forte (80)Swistir, Sbaen2315 Cenhedlaeth III AtorvastatinLiptonorm (20)India, Rwsia344 Liprimar (10, 20, 40, 80)Yr Almaen, UDA, Iwerddon727 — 1160 Torvacard (10, 40)Gweriniaeth Tsiec316 — 536 Atoris (10, 20, 30, 40)Slofenia, Rwsia318 — 541 Tiwlip (10, 20, 40)Slofenia, Sweden223 — 549 Cenhedlaeth IV RosuvastatinCrestor (5, 10, 20, 40)Rwsia, Prydain Fawr, yr Almaen1134 – 1600 Rosucard (10, 20, 40)Gweriniaeth Tsiec1200 — 1600 Rosulip (10, 20)Hwngari629 – 913 Tevastor (5, 10, 20)Israel383 – 679 PitavastatinLivazo (1, 2, 4 mg)Yr Eidal2350

Er gwaethaf ymlediad mor eang yng nghost statinau, nid yw analogau rhatach lawer yn israddol i gyffuriau drud. Felly, os na all y claf brynu'r cyffur gwreiddiol, mae'n eithaf posibl ei ddisodli fel y'i rhagnodir gan y meddyg gydag un tebyg a mwy fforddiadwy.

A allaf ostwng fy colesterol heb bilsen?

Wrth drin atherosglerosis fel amlygiad o ormodedd o golesterol “drwg” yn y corff, dylai'r presgripsiwn cyntaf fod yn argymhellion ar gyfer cywiro ffordd o fyw, oherwydd os nad yw'r lefel colesterol yn rhy uchel (5.0 - 6.5 mmol / l), a bod y risg o gymhlethdodau'r galon yn eithaf isel, gallwch geisio ei normaleiddio gyda chymorth mesurau o'r fath:

Maethiad cywir, trefn regimen prydau bwyd ac eithrio bwydydd brasterog, wedi'u ffrio. Rhoddir blaenoriaeth i seigiau mewn stêm, wedi'u berwi, eu stiwio. Mae bwyta wyau (melynwy), cig o fathau brasterog, offal (yr afu a'r arennau), cynhyrchion llaeth yn gyfyngedig. Mae'n bwysig peidio â gwahardd y cynhyrchion hyn, ond dim ond i'w cymedroli yn unol ag egwyddorion maethiad cywir, gan fod angen colesterol ar y corff fel deunydd adeiladu o'r ymennydd, yr afu, celloedd gwaed ac organau a meinweoedd eraill. Felly, peidiwch â bwyta bwydydd gyda'i gynnwys o gwbl.
Gweithgaredd corfforol sy'n briodol i gyflwr y system gardiofasgwlaidd (cerdded, gymnasteg, gweithgaredd yn yr awyr iach, ac ati).
Gwrthod arferion gwael, gan fod gwyddonwyr wedi profi bod cam-drin alcohol ac ysmygu yn cynyddu colesterol yn y gwaed.

Mae rhai bwydydd yn cynnwys statinau naturiol fel y'u gelwir. Ymhlith y cynhyrchion hyn, garlleg a thyrmerig yw'r rhai a astudir fwyaf. Mae paratoadau olew pysgod yn cynnwys asidau brasterog omega 3, sy'n helpu i normaleiddio metaboledd colesterol yn y corff. Gallwch chi fynd ag olew pysgod a brynwyd mewn fferyllfa, neu gallwch goginio prydau pysgod (brithyll, eog, eog, ac ati) cwpl o weithiau'r wythnos. Mae croeso i ddigon o ffibr llysiau, sydd i'w gael mewn afalau, moron, grawnfwydydd (blawd ceirch, haidd) a chodlysiau.

Yn absenoldeb effaith dulliau heblaw cyffuriau, mae'r meddyg yn rhagnodi un o'r cyffuriau gostwng lipidau.

I gloi, hoffwn nodi, er gwaethaf ofnau cleifion a'r syniad o beryglon statinau, bod eu pwrpas wedi'i gyfiawnhau'n llawn ar gyfer atherosglerosis pellgyrhaeddol gyda niwed i'r rhydwelïau coronaidd, gan fod y cyffuriau hyn yn estyn bywyd mewn gwirionedd. Os oes gennych golesterol uchel yn y gwaed heb yr arwyddion cychwynnol o ddifrod fasgwlaidd, yna dylech fwyta'n iawn, symud yn weithredol, arwain ffordd iach o fyw, ac yna yn y dyfodol ni fydd yn rhaid i chi feddwl a ddylech gymryd statinau.

Tabledi ar gyfer gostwng colesterol yn y gwaed: rhestr, prisiau, enwau

Yn sefydlogi lefelau siwgr am amser hir
Yn adfer cynhyrchu inswlin pancreatig

Gyda lefel uchel o lipoproteinau dwysedd isel, mae angen cymryd mesurau gyda'r nod o ostwng y gyfradd. Mae yna ystod eang o feddyginiaethau sy'n effeithio'n effeithiol ar metaboledd braster ac yn atal ffurfio LDL.

Er mwyn gostwng crynodiadau colesterol, rhagnodir cyffuriau sy'n perthyn i'r grŵp o statinau neu ffibrau. Cronfeydd wedi'u gwirio dros y blynyddoedd. Fe'u rhagnodir mewn achosion lle na roddodd dulliau eraill o therapi - bwyd iechyd, gweithgaredd corfforol, colli pwysau, ac ati, y canlyniad a ddymunir.

Gellir prynu'r mwyafrif o gyffuriau mewn fferyllfa heb bresgripsiwn meddyg. Ond nid yw hyn yn golygu y gall diabetig hunan-feddyginiaethu. Er mwyn sicrhau effaith therapiwtig, mae angen regimen unigol ar gyfer defnyddio meddyginiaethau.

Ystyriwch pa bils ar gyfer gostwng colesterol yn y corff sydd orau, sut i'w cymryd yn gywir, a pha sgîl-effeithiau all ddigwydd mewn cleifion â diabetes?

Yr egwyddor o ragnodi statinau

Rhagnodir tabledi ar gyfer colesterol sy'n perthyn i'r grŵp statin amlaf. Mae meddyginiaethau'n helpu i ostwng lefel y lipoproteinau dwysedd isel yn y corff, gan leihau cynhyrchiad LDL yn iau y claf. Mae ystadegau'n dangos bod OH (cyfanswm colesterol) yn cael ei leihau 30-45% o'r lefel gychwynnol, a chrynodiad sylwedd drwg 40-60%.

Diolch i'r defnydd o statinau, gellir cynyddu lipoproteinau dwysedd uchel, ac mae'r tebygolrwydd o ddatblygu cymhlethdodau isgemig mewn diabetig hefyd yn cael ei leihau 15%. Nid yw statinau yn rhoi effaith fwtagenig a charcinogenig, sy'n fantais bendant.

Gwaherddir hunan-feddyginiaeth cynllun o'r fath yn llwyr. Gan fod angen diagnosis cyflawn o'r claf er mwyn asesu'r holl risgiau ohono. Wrth ragnodi cyffuriau, cymerwch i ystyriaeth:

Presenoldeb / absenoldeb arferion gwael,
Rhyw
Grŵp oedran y claf
Clefydau cydredol (gorbwysedd, diabetes mellitus, ac ati).

Os gwnaethoch ragnodi meddyginiaeth o statinau, er enghraifft, Atorvastatin, Simvastatin, Zokor, Rosuvastatin, yna mae'n rhaid eu cymryd ar y dos a ragnodir gan yr arbenigwr meddygol. Yn ystod y driniaeth, mae angen prawf gwaed biocemegol o bryd i'w gilydd i fonitro dangosyddion.

Nid yw pils i ostwng colesterol yn y gwaed yn rhad. Os na all y claf fforddio unrhyw rwymedi, yna ni argymhellir dewis analog ei hun. Rhaid inni ofyn i'r meddyg gynnig dewis arall sy'n gweddu i gost y diabetig. Y gwir yw bod generig cynhyrchu domestig yn sylweddol israddol o ran ansawdd ac effaith therapiwtig nid yn unig i'r cyffuriau gwreiddiol, ond hefyd i generics cynhyrchu tramor.

Pan fydd triniaeth yn cael ei llofnodi ar gyfer person oedrannus, rhaid ystyried rhyngweithio â meddyginiaethau ar gyfer trin gowt, gorbwysedd a diabetes mellitus. Yn y sefyllfa hon, mae gan gleifion risg ddwbl o ddatblygu myopathi.

Argymhellir statinau gan ystyried y naws canlynol:

Ym mhresenoldeb patholegau cronig yr afu, mae'n well cymryd Rosuvastatin, ond ar isafswm dos, sy'n darparu'r effaith a ddymunir. Caniateir defnyddio'r cyffur Pravaxol. Nid yw'r cyffuriau hyn yn cael effaith negyddol ar yr afu, ond nid ydynt yn cael eu cyfuno ag alcohol a chyffuriau gwrthfacterol.
Pan fydd gan ddiabetig boen cyhyrau cyson, neu pan fydd risg o ddifrod iddynt, mae'n well defnyddio Pravastatin. Nid yw'r feddyginiaeth yn cael effaith wenwynig ar gyhyrau'r claf, felly, mae'r risg o ddatblygu myopathi â diabetes yn cael ei leihau.
Os oes gan y claf glefyd cronig yn yr arennau, yna ni ddylech yfed fluvastatin. Profwyd yn glinigol effaith negyddol y cyffur ar ymarferoldeb yr arennau.

Caniateir cyfuniad o sawl math o statinau, er enghraifft, Atorvastatin + Rosolipt.

Nid yw'n ddoeth cyfuno statinau ag asid nicotinig. Gall ysgogi cwymp sydyn mewn glwcos yng ngwaed diabetig, gan arwain at ddatblygiad gwaedu yn y llwybr gastroberfeddol.

Statinau: rhestr o gyffuriau a nodweddion defnydd

Rhagnodir statinau amlaf. Maent yn helpu i normaleiddio'r lefel colesterol yng ngwaed cleifion. Gellir cyfiawnhau eu defnyddio yn erbyn diabetes mellitus, fodd bynnag, dylid ystyried yr holl risgiau mewn llun penodol. Mae gostwng colesterol yn digwydd oherwydd gwaharddiad ar ei ffurfiant yn yr afu.

Dosberthir statinau yn ôl cenhedlaeth. Mae yna bedwar ohonyn nhw. Mae ganddyn nhw wahanol sylweddau actif, yn wahanol o ran gwrtharwyddion, sgîl-effeithiau. Mae'r genhedlaeth gyntaf yn cynnwys y prif gynhwysyn gweithredol simvastatin. Credir bod cyffuriau'r genhedlaeth hon yn cael eu hastudio'n fwy, ond anaml y cânt eu hargymell, gan fod tabledi mwy pwerus wedi ymddangos.

Ni ragnodir tabledi byth os oes gan y diabetig hanes o myopathi neu os oes risg uchel o ddatblygu'r afiechyd hwn. Ni allwch gymryd wrth ddwyn plentyn, gyda bwydo ar y fron, yn ystod gwaethygu afiechydon yr afu.

Cynrychiolir y genhedlaeth gyntaf o statinau gan y cyffuriau a ganlyn:

Mae'n ymddangos bod meddyginiaethau'n analogau. Er gwaethaf yr enwau amrywiol, mae ganddyn nhw un egwyddor o weithredu. Dewisir y dos yn unigol. Ond mae mis cyntaf y cwrs therapiwtig yn cynnwys defnyddio 10 mg y dydd. Os oes angen, cynyddir y dos.

Mae cyffuriau ail genhedlaeth yn cynnwys y gydran weithredol fluvastatin. O'r is-grŵp hwn, argymhellir Leskol Forte amlaf. Gwelir effaith dda o'r therapi mewn diabetes mellitus, gan fod y tabledi yn tynnu wrea gormodol o'r corff. I gyflawni'r canlyniad a ddymunir, mae angen diet.

Cydran weithredol y cyffur yw atorvastatin. Mae'n helpu i leihau crynodiad lipoproteinau dwysedd isel. Dywed y cyfarwyddyd bod tabledi yn cael eu cymryd unwaith y dydd, gan ddechrau gyda dos o 10 mg. Y dos dyddiol uchaf yw 80 mg. Er mwyn lleihau colesterol yn sylweddol, gellir cyfuno statinau â meddyginiaethau eraill, er enghraifft, Omacor.

Y bedwaredd genhedlaeth (ddiwethaf) - cyffuriau mwy diogel i normaleiddio'r proffil colesterol. Ymhlith y rhain mae Rosart, Rosuvastatin, Krestor. Sylwch fod llawer yn chwilio am y cyffur Novostatin, ond nid yw cyffur o'r fath yn bodoli. Gellir tybio bod chwiliadau wedi'u hanelu at Lovastatin.

Mae'r sylwedd rosuvastatin yn cael ei wrthgymeradwyo rhag ofn anoddefiad i lactos, diffyg lactase, isthyroidedd, gorsensitifrwydd, patholegau difrifol yng nghyfnod y dadymrwymiad.

Ffibrau i ostwng colesterol yn y gwaed

Mae ffibrau yn ddosbarth ar wahân o gyffuriau sy'n lleihau crynodiad LDL oherwydd addasu synthesis lipid. Mewn rhai achosion, fe'u cyfunir â statinau i leihau'r tebygolrwydd o sgîl-effeithiau, ond nid yw hyn yn ymarferol.

Ni ragnodir ffibrau ar gyfer pobl ddiabetig os oes ganddynt hanes o fethiant cronig yr afu, swyddogaeth afu â nam difrifol, methiant arennol cronig, neu sirosis. Ni allwch yfed y feddyginiaeth yn ystod beichiogrwydd, gyda bwydo ar y fron, gorsensitifrwydd.

Mae meddyginiaethau o darddiad synthetig, mae ganddynt lawer o sgîl-effeithiau, felly mae'r cais yn dechrau gydag isafswm dos. Mae'n cynyddu'n raddol dros gyfnod o fis. Yn ogystal, gallwch ddefnyddio meddyginiaethau gwerin, er enghraifft, mae gan broth garlleg briodweddau glanhau pibellau gwaed a hydoddi placiau colesterol.

Cynrychiolwyr y grŵp ffibrog:

Gemfibrozil - mae tabledi colesterol yn dda iawn, ond nid yn rhad. Y pris yw 1700-2000 rubles y pecyn. Mae'r cais yn darparu gostyngiad yn y crynodiad o driglyseridau, gostyngiad mewn cynhyrchu lipidau, sy'n cyflymu dileu colesterol niweidiol o'r corff. Gallwch brynu mewn fferyllfa neu brynu ar y Rhyngrwyd,
Offeryn yw Bezafibrat sy'n helpu i lanhau pibellau gwaed placiau colesterol. Gellir ei ragnodi i bobl ddiabetig sydd â hanes o glefyd coronaidd y galon ac angina pectoris. Pris o 3000 rubles y pecyn.

Mae etofibrate yn gostwng colesterol yn y gwaed, yn lleihau gludedd gwaed, yn cael ei nodweddu gan eiddo gwrthfiotig. Cymerwch 500 mg ar ôl pryd bwyd. Yn erbyn cefndir therapi hirfaith, mae angen monitro cyflwr y goden fustl.

Cyffuriau gostwng colesterol eraill

Mae dadl yn dal i fodoli ynghylch effeithiolrwydd Aspirin o golesterol uchel - ni all arbenigwyr meddygol ddod i gonsensws. Mae rhai yn ystyried meddyginiaeth rhad, bron i bob problem, yn argymell ei chymryd am amser hir fel atal atherosglerosis a chlefydau cardiofasgwlaidd amrywiol.

Nid yw meddygon eraill byth yn ei ragnodi, hyd yn oed yn fwy, yn ceisio cael gwaharddiad ar y cyffur hwn. Nid oes consensws. Ond mae astudiaethau clinigol yn dangos effeithiolrwydd hynod isel y tabledi, felly mae'n well gan bobl ddiabetig beidio â'u cymryd, llawer llai ar eu pennau eu hunain.

Er mwyn lleihau colesterol yn y corff mae angen dull integredig, felly gellir cyfuno statinau a ffibrau â chyffuriau eraill.

Mae triniaeth hypercholesterolemia yn cynnwys meddyginiaethau:

Mae Probucol yn gyffur hypolipidemig a gwrthocsidiol sy'n helpu i normaleiddio lefelau LDL mewn diabetes. Mae'n rhwystro cynhyrchu colesterol yn y corff dynol, yn cyflymu dileu sylweddau niweidiol o'r gwaed. Wedi'i gymhwyso gan gyrsiau am amser hir,
Mae Alisat yn offeryn rhad ac effeithiol gyda sbectrwm eang o weithredu. Mae'n rheoleiddio pwysedd gwaed, yn lleihau gludedd gwaed, yn datrys ceuladau gwaed ac yn hydoddi placiau colesterol. Mae'r tabledi yn seiliedig ar garlleg, felly nid ydyn nhw'n gyffur llawn.

Gyda hypercholesterolemia, dim ond meddyg sy'n rhagnodi tabledi, gan ystyried lefel gychwynnol LDL a chyflwr y claf. Mae triniaeth diabetig o reidrwydd yn cynnwys diet iach a gweithgaredd corfforol, sy'n helpu i normaleiddio lefelau colesterol.

Disgrifir am gyffuriau i ostwng colesterol yn y fideo yn yr erthygl hon.