Inswlin ar gyfer diabetig

Mae'r dudalen hon yn disgrifio'r gwahanol fathau o inswlin a'r gwahaniaethau rhyngddynt. Darllenwch pa feddyginiaethau sydd ar gael ar gyfer gweithredu canolig, hir, byr a ultrashort. Mae tablau cyfleus yn dangos eu nodau masnach, enwau rhyngwladol a gwybodaeth ychwanegol.

Darllenwch yr atebion i'r cwestiynau:

Cymharir y mathau o inswlin canolig a hir - Protafan, Levemir, Lantus, Tujeo, yn ogystal â'r cyffur newydd Tresiba. Dywedir wrtho sut i'w cyfuno â phigiadau cyflym cyn prydau bwyd - inswlin byr neu un o'r opsiynau ultra-fer Humalog, NovoRapid, Apidra.

Mathau o inswlin a'u heffaith: erthygl fanwl

Byddwch yn cael y canlyniad gorau o bigiadau os byddwch yn eu defnyddio ynghyd ag argymhellion eraill. Darllen mwy neu. Mae cadw'r lefel glwcos 3.9-5.5 mmol / L yn sefydlog 24 awr y dydd, fel mewn pobl iach, yn real. Mae'r holl wybodaeth ar y wefan hon yn rhad ac am ddim.

A allaf wneud heb bigiadau inswlin ar gyfer diabetes?

Mae pobl ddiabetig, sydd â metaboledd glwcos â nam cymharol ysgafn, yn llwyddo i gadw siwgr arferol heb ddefnyddio inswlin. Fodd bynnag, dylent feistroli therapi inswlin, oherwydd beth bynnag bydd yn rhaid iddynt wneud pigiadau yn ystod annwyd a chlefydau heintus eraill. Yn ystod cyfnodau o straen cynyddol, rhaid cynnal y pancreas trwy weinyddu inswlin. Fel arall, ar ôl dioddef salwch byr, gall cwrs diabetes waethygu am weddill eich oes.

Theori: Isafswm Angenrheidiol

Fel y gwyddoch, mae inswlin yn hormon a gynhyrchir gan gelloedd beta y pancreas. Mae'n gostwng siwgr, gan achosi i feinweoedd amsugno glwcos, sy'n achosi i'w grynodiad yn y gwaed leihau. Rhaid i chi hefyd wybod bod yr hormon hwn yn ysgogi dyddodiad braster, yn blocio dadansoddiad meinwe adipose. Hynny yw, mae lefelau uchel o inswlin yn ei gwneud yn amhosibl colli pwysau.

Sut mae inswlin yn gweithio yn y corff?

Pan fydd person yn dechrau bwyta, mae'r pancreas yn secretu dosau mawr o'r hormon hwn mewn 2-5 munud. Maent yn helpu i normaleiddio siwgr gwaed yn gyflym ar ôl bwyta fel nad yw'n aros yn uchel am hir ac nad oes gan y cymhlethdodau diabetes amser i ddatblygu.

Pwysig! Mae'r holl baratoadau inswlin yn fregus iawn, yn dirywio'n hawdd. Archwiliwch nhw a'u cwblhau'n ddiwyd.

Hefyd yn y corff ar unrhyw adeg mae ychydig o inswlin yn cylchredeg mewn stumog wag a hyd yn oed pan fydd person yn llwgu am ddyddiau lawer yn olynol. Gelwir y lefel hon o hormon yn y gwaed yn gefndir. Pe bai'n sero, byddai trosi cyhyrau ac organau mewnol yn glwcos yn dechrau. Cyn dyfeisio pigiadau inswlin, bu farw cleifion â diabetes math 1 o hyn. Disgrifiodd y meddygon hynafol gwrs a diwedd eu clefyd fel "y claf yn toddi i mewn i siwgr a dŵr." Nawr nid yw hyn yn digwydd gyda phobl ddiabetig. Y prif fygythiad oedd cymhlethdodau cronig.

Mae llawer o bobl ddiabetig sy'n cael eu trin ag inswlin yn credu na ellir osgoi siwgr gwaed isel a'i symptomau ofnadwy. Mewn gwirionedd, yn gallu cadw siwgr arferol sefydlog hyd yn oed gyda chlefyd hunanimiwn difrifol. A hyd yn oed yn fwy felly, gyda diabetes math 2 cymharol ysgafn. Nid oes angen cynyddu lefel glwcos eich gwaed yn artiffisial i yswirio rhag hypoglycemia peryglus.

Gwyliwch fideo sy'n trafod y mater hwn gyda thad plentyn sydd â diabetes math 1. Dysgu sut i gydbwyso dosau maeth ac inswlin.

Er mwyn darparu dos mawr o inswlin yn gyflym ar gyfer cymhathu bwyd, mae celloedd beta yn cynhyrchu ac yn cronni'r hormon hwn rhwng prydau bwyd. Yn anffodus, gydag unrhyw ddiabetes, amherir ar y broses hon yn y lle cyntaf.Ychydig neu ddim storfeydd inswlin sydd gan ddiabetig yn y pancreas. O ganlyniad, mae siwgr gwaed ar ôl bwyta yn parhau i fod yn uchel am oriau lawer. Mae hyn yn achosi cymhlethdodau yn raddol.

Gelwir lefel inswlin llinell sylfaen ymprydio yn llinell sylfaen. Er mwyn ei gadw'n addas, gwnewch bigiadau o gyffuriau hir-weithredol yn y nos a / neu yn y bore. Dyma'r cronfeydd o'r enw Lantus, Tujeo, Levemir, a Tresiba.

Mae Tresiba yn gyffur mor rhagorol nes bod gweinyddiaeth y safle wedi paratoi clip fideo amdano.

Gelwir dos mawr o'r hormon, y mae'n rhaid ei ddarparu'n gyflym ar gyfer cymhathu bwyd, yn bolws. Er mwyn ei roi i'r corff, pigiadau o inswlin byr neu ultrashort cyn prydau bwyd. Gelwir defnyddio inswlin hir a chyflym ar yr un pryd yn regimen llinell sylfaen-bolws o therapi inswlin. Fe'i hystyrir yn drafferthus, ond mae'n rhoi'r canlyniadau gorau.

Darllenwch am baratoadau inswlin byr ac ultrashort:

Nid yw cynlluniau symlach yn caniatáu rheolaeth dda ar ddiabetes. Felly, nid yw safle'r wefan yn eu hargymell.

Sut i ddewis yr inswlin cywir, gorau?

Nid yw'n bosibl rhuthro diabetes ag inswlin ar frys. Mae angen i chi dreulio sawl diwrnod i ddeall popeth yn ofalus, ac yna symud ymlaen i bigiadau. Y prif dasgau y bydd yn rhaid i chi eu datrys:

1. Dysgu neu.
2. Ewch i. Mae angen i bobl ddiabetig dros bwysau gymryd pils hefyd yn ôl amserlen gyda chynnydd graddol yn y dos.
3. Dilynwch ddeinameg siwgr am 3-7 diwrnod, gan ei fesur â glucometer o leiaf 4 gwaith y dydd - yn y bore ar stumog wag cyn brecwast, cyn cinio, cyn cinio, a hyd yn oed gyda'r nos cyn mynd i'r gwely.
4. Ar yr adeg hon, dysgwch a dysgwch y rheolau ar gyfer storio inswlin.
5. Mae angen i rieni plant sydd â diabetes math 1 ddarllen sut i wanhau inswlin. Efallai y bydd angen hyn ar lawer o bobl ddiabetig oedolion hefyd.
6. Deall hefyd.
7. Darllenwch yr erthygl “”, stociwch dabledi glwcos yn y fferyllfa a'u cadw wrth law.
8. Rhowch 1-3 math o inswlin, chwistrelli neu gorlan chwistrell i chi, glucometer cywir wedi'i fewnforio a stribedi prawf ar ei gyfer.
9. Yn seiliedig ar y data cronedig, dewiswch regimen therapi inswlin - penderfynwch pa bigiadau o ba gyffuriau sydd eu hangen arnoch chi, ar ba oriau ac ym mha ddosau.
10. Cadwch ddyddiadur hunanreolaeth. Dros amser, pan fydd y wybodaeth yn cronni, llenwch y tabl isod. Ailgyfrifo ods o bryd i'w gilydd.

Darllenwch am y ffactorau sy'n effeithio ar sensitifrwydd y corff i inswlin.

A ellir rhoi gweinyddiaeth inswlin hir heb ddefnyddio cyffuriau byr ac ultrashort?

Peidiwch â chwistrellu dosau mawr o inswlin hir, gan obeithio osgoi cynnydd mewn siwgr ar ôl bwyta. Ar ben hynny, nid yw'r cyffuriau hyn yn helpu pan fydd angen i chi ostwng lefel glwcos uchel yn gyflym. Ar y llaw arall, ni all cyffuriau actio byr ac uwch-fyr sy'n chwistrellu cyn bwyta ddarparu lefel gefndir sefydlog ar gyfer rheoleiddio'r metaboledd mewn stumog wag, yn enwedig gyda'r nos. Dim ond yn yr achosion mwyaf ysgafn o ddiabetes y gallwch chi fynd heibio gydag un cyffur.

Pa fath o bigiadau inswlin sy'n ei wneud unwaith y dydd?

Caniateir i gyffuriau hir-weithredol Lantus, Levemir a Tresiba gael eu rhoi yn swyddogol unwaith y dydd. Fodd bynnag, mae'n argymell yn gryf i Lantus a Levemir chwistrellu ddwywaith y dydd. Mewn pobl ddiabetig sy'n ceisio cael un ergyd o'r mathau hyn o inswlin, mae rheolaeth glwcos fel arfer yn wael.

Tresiba yw'r inswlin estynedig mwyaf newydd, y mae pob pigiad ohono'n para hyd at 42 awr. Gellir ei bigo unwaith y dydd, ac mae hyn yn aml yn rhoi canlyniadau da. Newidiodd Dr. Bernstein i inswlin Levemir, yr oedd wedi bod yn ei ddefnyddio ers blynyddoedd lawer. Fodd bynnag, mae'n chwistrellu inswlin Treshiba ddwywaith y dydd, fel yr arferai Levemir chwistrellu. A chynghorir pob diabetig arall i wneud yr un peth.

Darllenwch am baratoadau inswlin hir-weithredol:

Mae rhai pobl ddiabetig yn ceisio disodli cyflwyno inswlin cyflym cyn prydau bwyd sawl gwaith y dydd gydag un chwistrelliad dyddiol o ddos ​​mawr o gyffur hir. Yn anochel, mae hyn yn arwain at ganlyniadau trychinebus. Peidiwch â mynd y ffordd hon.

Mae hon yn broblem fawr. Yr unig ffordd i'w osgoi yw newid iddo, fel bod y dos gofynnol o inswlin yn cael ei leihau 2-8 gwaith. A pho isaf yw'r dos, y lleiaf yw gwasgariad ei weithred. Nid yw'n ddoeth chwistrellu mwy nag 8 uned ar y tro. Os oes angen dos uwch arnoch, rhannwch ef yn 2-3 pigiad cyfartal. Gwnewch nhw un ar ôl y llall mewn gwahanol leoedd, i ffwrdd oddi wrth ei gilydd, gyda'r un chwistrell.

Sut i gael inswlin ar raddfa ddiwydiannol?

Mae gwyddonwyr wedi dysgu gwneud i Escherichia coli E. coli a addaswyd yn enetig gynhyrchu inswlin sy'n addas ar gyfer bodau dynol. Yn y modd hwn, mae hormon wedi'i gynhyrchu i ostwng siwgr yn y gwaed ers y 1970au. Cyn iddynt feistroli'r dechnoleg gydag Escherichia coli, chwistrellodd pobl ddiabetig eu hunain ag inswlin o foch a gwartheg. Fodd bynnag, mae ychydig yn wahanol i fodau dynol, ac roedd ganddo amhureddau annymunol hefyd, ac arsylwyd adweithiau alergaidd mynych a difrifol oherwydd hynny. Ni ddefnyddir hormonau sy'n deillio o anifeiliaid bellach yn y Gorllewin, yn Ffederasiwn Rwsia a gwledydd y CIS. Mae pob inswlin modern yn gynnyrch GMO.

Pa un yw'r inswlin gorau?

Nid oes ateb cyffredinol i'r cwestiwn hwn ar gyfer pob diabetig. Mae'n dibynnu ar nodweddion unigol eich afiechyd. Ar ben hynny, ar ôl trosglwyddo i anghenion inswlin, maent yn newid yn sylweddol. Bydd dosau yn sicr o leihau ac efallai y bydd angen i chi newid o un cyffur i'r llall. Ni argymhellir ei ddefnyddio, hyd yn oed os caiff ei roi am ddim, ond nid yw cyffuriau eraill sy'n gweithredu am gyfnod hir. Esbonnir y rhesymau isod. Mae yna hefyd dabl o fathau argymelledig o inswlin tymor hir.

Ar gyfer cleifion sy'n dilyn diet carb-isel, mae cyffuriau actio byr () yn well fel inswlin bolws cyn prydau bwyd na rhai ultra-fer. Mae bwydydd carb-isel yn cael eu hamsugno'n araf, ac mae cyffuriau ultrashort yn gweithio'n gyflym. Gelwir hyn yn gamgymhariad proffil gweithredu. Nid yw'n ddoeth torri Humalog cyn pryd bwyd, oherwydd ei fod yn gweithredu'n llai rhagweladwy, yn amlach yn achosi ymchwyddiadau siwgr. Ar y llaw arall, mae Humalog yn well na neb arall yn helpu i ostwng mwy o siwgr, oherwydd mae'n dechrau gweithredu'n gyflymach na mathau eraill o ultrashort ac, yn enwedig, inswlin byr.

Er mwyn cynnal yr egwyl argymelledig o 4-5 awr rhwng pigiadau, mae angen i chi geisio cael brecwast yn gynnar. I ddeffro gyda siwgr arferol yn y bore ar stumog wag, dylech gael cinio erbyn 19:00 fan bellaf. Os dilynwch yr argymhelliad ar gyfer cinio cynnar, yna bydd gennych chwant hyfryd yn y bore.

Mae angen dosau isel iawn o inswlin cyflym ar ddiabetig sy'n dilyn diet carb-isel, o'i gymharu â chleifion sy'n cael eu trin yn unol â threfnau safonol. A pho isaf yw'r dos o inswlin, y mwyaf sefydlog ydyn nhw a llai o broblemau.

Humalog ac Apidra - beth yw gweithred inswlin?

Mae Humalog ac Apidra, yn ogystal â NovoRapid, yn fathau o inswlin ultrashort. Maent yn dechrau gweithio'n gyflymach ac yn gweithredu'n gryfach na chyffuriau actio byr, ac mae Humalog yn gyflymach ac yn gryfach nag eraill. Mae paratoadau byr yn inswlin dynol go iawn, ac mae ultrashort yn analogau sydd wedi'u newid ychydig. Ond nid oes angen talu sylw i hyn. Mae gan bob cyffur byr a ultrashort risg yr un mor isel o alergeddau, yn enwedig os ydych chi'n arsylwi ac yn eu pigo mewn dosau isel.

Pa inswlin sy'n well: Humalog neu NovoRapid?

Yn swyddogol credir bod y paratoadau ultra-byr Humalog a NovoRapid, yn ogystal ag Apidra, yn gweithredu gyda'r un cryfder a chyflymder. Fodd bynnag, dywed fod Humalog yn gryfach na'r ddau arall, ac mae hefyd yn dechrau gweithredu ychydig yn gyflymach.

Nid yw'r holl feddyginiaethau hyn yn addas iawn ar gyfer pigiadau cyn prydau bwyd ar gyfer pobl ddiabetig sy'n dilyn. Oherwydd bod bwydydd carb-isel yn cael eu hamsugno'n araf, ac mae cyffuriau ultrashort yn dechrau gostwng siwgr gwaed yn gyflym. Nid yw eu proffiliau gweithredu yn cyfateb yn ddigonol. Felly, ar gyfer cymhathu proteinau wedi'u bwyta a charbohydradau, mae'n well defnyddio inswlin dros dro - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R neu'i gilydd.

Ar y llaw arall, mae Humalog a chyffuriau ultrashort eraill yn dyrchafu siwgr uchel yn gyflym i rai normal na rhai byr. Efallai y bydd angen i gleifion â diabetes math 1 difrifol ddefnyddio 3 math o inswlin ar yr un pryd:

• Estynedig
• Byr ar gyfer bwyd
• Ultrashort ar gyfer achosion brys, corddi siwgr uchel yn gyflym.

Efallai mai cyfaddawd da fyddai defnyddio NovoRapid neu Apidra fel rhwymedi cyffredinol yn lle Humalog ac inswlin byr.

Mewn meddygaeth fodern, mae inswlin dros dro yn helpu i wneud iawn am ddiabetes. Dyma'r offeryn mwyaf cyffredin gyda'r nod o normaleiddio lefel y glwcos yng nghorff y claf. Mae inswlin yn hormon sy'n cuddio'r pancreas. Er mwyn helpu corff y claf, defnyddir inswlin hir-weithredol a chyfnod amlygiad ar gyfartaledd hefyd. Mae'r dewis o therapi yn dibynnu ar ba mor ddifrifol mae diabetes yn dinistrio organau hanfodol.

I ddechrau, syntheseiddiwyd inswlin wrth weithio gyda pancreas anifeiliaid. Flwyddyn yn ddiweddarach, fe'i defnyddiwyd yn llwyddiannus eisoes mewn meddygaeth. Ar ôl 40 mlynedd, dysgodd pobl sut i gael gafael ar y sylwedd hwn yn artiffisial gyda phurdeb uchel trwy ddulliau cemegol. Am nifer o flynyddoedd, mae gwyddonwyr wedi bod yn datblygu inswlin dynol. Eisoes ym 1983, defnyddiwyd y sylwedd yn helaeth yn ymarferol, a gwaharddwyd paratoadau inswlin o darddiad anifeiliaid. Egwyddor gweithgynhyrchu'r cyffur yw gosod y deunyddiau genynnau yng nghelloedd micro-organebau burum neu straenau nad ydynt yn bathogenig o E. coli. Ar ôl dod i gysylltiad o'r fath, mae'r bacteria eu hunain yn cynhyrchu'r hormon.

Mae meddyginiaethau modern yn amrywio o ran amlygiad a dilyniant asidau amino. Yn ôl graddfa'r puro, fe'u rhennir yn draddodiadol, monopig a monocomponent.

Rhennir inswlinau byr (neu fwyd) yn 2 fath:

1. Inswlin byr (rheolydd, hydawdd), y mae ei gynrychiolwyr yn Actrapid NM, Biogulin R. Hefyd yn hysbys mae enwau cyffuriau fel Humodar R, Actrapid MS, Monodar, Monosuinsulin MK.
2. Inswlin Ultrashort. Mae'r rhain yn inswlinau analog, maent yn cyfateb i rai dynol. Mae'r rhain yn cynnwys, er enghraifft, Insulin Lizpro (Humalog), Insulin Glulizin (Apidra).

Mae cyffuriau sy'n gweithredu'n hir yn inswlin canolig ac yn gyffuriau sy'n gweithredu'n hir. Fe'u gelwir hefyd yn waelodol. Y rhain yw inswlin-isophan, inswlin-sinc, ac ati.

Yn ogystal, mae defnyddio meddyginiaeth sy'n cynnwys inswlinau hir-weithredol ac inswlinau cyflym ar unwaith yn hwyluso tasg meddygaeth yn fawr.

Bydd astudiaeth glir o sut mae gwahanol fathau o inswlin yn effeithio ar berson yn helpu tabl 1.

Inswlin dros dro

Mae inswlin tymor byr yn cyfeirio at gyfansoddion o doddiannau sinc-inswlin mewn crisialau pH niwtral. Mae'r meddyginiaethau hyn yn gweithio'n gyflym iawn, ond mae hyd yr effaith ar y corff yn gymharol fyr. Fe'u gweinyddir yn isgroenol hanner awr cyn prydau bwyd, o bosibl yn fewngyhyrol. Pan fyddant yn cael eu llyncu, maent yn gostwng lefelau glwcos yn ddramatig. Cyflawnir yr effaith fwyaf o inswlin byr o fewn hanner awr ar ôl ei amlyncu. Mae'r feddyginiaeth yn cael ei hysgarthu yn gyflym iawn gan hormonau gwrth-hormonaidd fel glwcagon, catecholamine, cortisol a STH. O ganlyniad, mae lefel y siwgr yn codi eto i'w gyflwr gwreiddiol. Os na chynhyrchir yr hormonau gwrth-hormonaidd yn y corff yn gywir, nid yw'r cynnwys siwgr yn codi am amser hir.Mae inswlin dros dro yn gweithio ar y lefel gellog hyd yn oed ar ôl ei dynnu o'r gwaed.

Defnyddiwch inswlin o'r fath ym mhresenoldeb y ffactorau canlynol:

• mewn claf
• os oes angen dadebru a gofal dwys,
• angen corff ansefydlog am inswlin.

Gyda siwgr uchel yn gyson, mae meddyginiaethau o'r math hwn yn cael eu cyfuno â chyffuriau hir-weithredol a chyffuriau amlygiad canolig.

Argymhellir cyflwyno cyffuriau cyn prydau bwyd yn unig. Yna mae inswlin yn cael ei amsugno'n gyflymach, mae'n dechrau gweithio bron yn syth. Mae rhai meddyginiaethau o'r math hwn yn cael eu gwanhau mewn dŵr a'u cymryd ar lafar. Gwneir pigiadau isgroenol hanner awr cyn prydau bwyd. Dewisir dosau'r cyffur yn unigol.

Cadwch inswlinau byr mewn peiriannau arbennig. Ar gyfer eu tâl, defnyddir paratoad clustogi. Mae hyn yn lleihau'r risg o grisialu'r cyffur pan fydd yn cael ei roi'n araf i'r claf yn isgroenol. Mae hexamers bellach yn gyffredin. Fe'u nodweddir gan gyflwr cyson o ronynnau ar ffurf polymerau. Maent yn cael eu hamsugno'n araf, mae lefelau uchel o'r hormon ar ôl bwyta wedi'u heithrio.

Arweiniodd y ffaith hon at wyddonwyr i ddatblygu sylweddau tebyg semisynthetig ar ffurf monomerau a dimers. Diolch i astudiaethau, mae nifer o gyfansoddion wedi'u hynysu o'r enw lyspro-inswlin ac aspart-inswlin. Mae'r paratoadau inswlin hyn dair gwaith yn fwy effeithiol oherwydd mwy o amsugno â gweinyddiaeth isgroenol. Mae'r hormon yn cyrraedd ei grynodiad uchaf yn y gwaed yn gyflym, ac mae siwgr yn gostwng yn gyflymach. Mae amlyncu paratoad semisynthetig 15 munud cyn pryd bwyd yn disodli rhoi inswlin dynol hanner awr cyn bwyta.

Mae Lizpro-inswlinau yn hormonau ultrashort a geir trwy newid cymhareb lysin a proline. Mae hexamers, sy'n treiddio i'r plasma, yn dadelfennu'n fonomerau. Yn hyn o beth, mae effaith y cyffur hyd yn oed yn gyflymach nag effaith inswlinau byr-weithredol. Yn anffodus, mae'r cyfnod dylanwad ar y corff hyd yn oed yn fyrrach.

Mae buddion y feddyginiaeth yn cynnwys gostyngiad yn y risg o hypoglycemia a'r gallu i leihau'n gyflym. Diolch i hyn, mae diabetes yn cael ei ddigolledu'n well.

Y cyffuriau mwyaf poblogaidd sy'n gweithredu o fewn 15 munud ar ôl eu llyncu. Y rhain yw Apidra, Humalog a Novorapid. Mae'r dewis o feddyginiaeth yn dibynnu ar gyflwr cyffredinol y claf, safle'r pigiad, dos.

Nodweddion ffarmacocineteg y cyffur

Mewn gwahanol gleifion, mae inswlin yn ymddwyn yn wahanol yn y corff. Gall yr amser i gyrraedd uchafbwynt cynnwys yr hormon a'r gallu mwyaf i leihau siwgr mewn un person fod hanner cymaint ag mewn person arall. Mae'n dibynnu ar ba mor gyflym y mae'r feddyginiaeth yn cael ei amsugno o dan y croen. Mae ymateb mwyaf effeithiol y corff yn cael ei achosi gan inswlinau o amlygiad tymor canolig a hir. Ond nid mor bell yn ôl, darganfuwyd nad yw inswlinau byr-weithredol yn israddol iddynt yn eu nodweddion. O ystyried pwysigrwydd maeth ac ymarfer corff yn iawn, mae rheoli lefelau glwcos yn dod yn haws.

Mae angen rhoi pigiadau isgroenol o'r hormon i bob claf sydd â diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin yn gyson. Mae hyn hefyd yn cynnwys:

• personau nad ydyn nhw'n cael cymorth diet a phils,
• yn feichiog
• pobl â datblygiad y clefyd ar ôl pancreatectomi,
• cleifion â ketoacidosis diabetig neu goma hyperosmolar,
• pobl â phob math o ddiabetes sydd angen therapi ar ôl llawdriniaeth.

Nod triniaeth yn yr holl achosion hyn yw normaleiddio glwcos a'r holl brosesau metabolaidd. Gellir sicrhau mwy o effaith trwy gyfuno'r diet, yr ymarfer corff a'r pigiadau cywir.

Dosau dyddiol

Mewn person cyffredin â phwysau arferol, mae maint cynhyrchu inswlin bob dydd rhwng 18 a 40 uned. Tua hanner yr hormon mae'r corff yn ei wario ar gyfrinach waelodol. Mae'r hanner arall yn mynd i brosesu bwyd. Mae'r amser cynhyrchu hormonau gwaelodol oddeutu un uned yr awr.Gyda siwgr, mae'r cyflymder hwn yn newid i 6 uned. Mae pobl dros bwysau yn cynhyrchu pedair gwaith yn fwy o inswlin ar ôl bwyta. Mae rhan o'r hormon yn cael ei ddinistrio yn system yr afu.

Efallai y bydd gan gleifion â diabetes math 1 wahanol ofynion inswlin y dydd. Mae gwerth cyfartalog y dangosydd hwn rhwng 0.6 a 0.7 uned fesul 1 kg. Mae angen dos mawr ar bobl ordew. Mae gan gleifion sydd angen dim ond 0.5 uned siâp corfforol da neu mae ganddyn nhw secretion gweddilliol o inswlin.

Fel y soniwyd eisoes, mae'r angen am inswlin yn waelodol ac yn ôl-frandio. Mae gwaelodol yn rhan o'r hormon sy'n atal dadansoddiad o glwcos yn yr afu. Mae'r ail gyfran o inswlin yn helpu'r corff i amsugno maetholion. Felly, rhoddir pigiad i'r claf cyn prydau bwyd.

Mae'r rhan fwyaf o bobl ddiabetig yn derbyn un pigiad y dydd. Yn yr achos hwn, mae defnyddio inswlin o weithredu canolig neu gyfun yn gyffredin. Mae'r cyffur cyfuniad fel arfer yn cyfuno inswlinau byr-weithredol ac amlygiad hyd canolig.

Ond yn aml nid yw hyn yn ddigon i gynnal y gwerth gorau posibl o glycemia yn gyson. Yn yr achosion hyn, defnyddir regimen therapi cymhleth. Mae'n cynnwys paratoadau inswlin o gyflymder canolig ac uchel amlygiad neu weithredu hir a byr. Y cynllun cymysg ffracsiynol-cyffredin mwyaf cyffredin. Rhoddir dau bigiad i berson: cyn pryd bore a chyn pryd nos. Yn yr achos hwn, mae cyfansoddiad y pigiad yn cynnwys hormonau amlygiad byr a chanolig. Pan na all pigiad cyn pryd nos ddarparu lefel arferol o siwgr yn y nos, rhoddir dau bigiad i berson. Yn gyntaf, mae siwgr yn cael iawndal gyda chyffur byr-weithredol, a chyn mynd i'r gwely, mae angen tâp inswlin neu NPH.

Mae angen inswlin ar unrhyw berson yn y bore. Ar gyfer diabetig, mae'r dewis cywir o feddyginiaeth ar gyfer pigiad gyda'r nos yn bwysig iawn. Mae maint y dos yn dibynnu ar y gwerthoedd glwcos. Fe'i dewisir yn unigol ar gyfer pob claf. Offeryn ar gyfer rhoi inswlin yw naill ai dyfais wedi'i rhaglennu arbennig (pwmp).

Roedd ymddangosiad glucometers yn ei gwneud hi'n haws cyfrifo'r dos. Mae'r offeryn hwn yn caniatáu ichi fesur haemoglobin glycosylaidd yn barhaus. Mae patholegau cysylltiedig, diet, ffurf gorfforol o bwysigrwydd mawr wrth drin inswlin byr.

Inswlin hir-weithredol

Dylai model therapi inswlin dwys ddisodli rhyddhau ffisiolegol inswlin, sylfaenol ac ar ôl prydau bwyd. Mewn pobl sydd â diabetes math 1, yr unig ffordd i ddisodli'r secretiad inswlin sylfaenol yw defnyddio inswlin dros dro.

Mae inswlin sylfaenol tua 40-60% o ofyniad dyddiol y corff. Mewn sefyllfa ddelfrydol, dylai'r dos o inswlin gwaelodol gwmpasu'r angen rhwng prydau bwyd, a bydd rhoi inswlin byr-weithredol yn cywiro glycemia ôl-frandio.

Gyda'r afiechyd, mae angen therapi inswlin cefnogol ar ddiabetes. I drin y clefyd, defnyddir inswlin byr ac inswlin hir. Mae ansawdd bywyd diabetig yn dibynnu i raddau helaeth ar gydymffurfio â'r holl bresgripsiynau meddygol.

Mae angen inswlin effeithiol, hirfaith wrth ymprydio mae angen lefelau glwcos yn y gwaed. Mae Lantus hefyd yn cael ei ystyried fel yr inswlin hir-weithredol mwyaf cyffredin hyd yma, y ​​dylid ei roi i'r claf unwaith bob 12 neu 24 awr.

Mae'n pennu'r angen am driniaeth inswlin ac yn rhagnodi meddyginiaethau penodol gan y meddyg sy'n mynychu, ac yn y pen draw mae'r prognosis cadarnhaol wrth drin y clefyd yn dibynnu ar gadw at yr argymhellion i gleifion yn llym.

Mae gan inswlin hir eiddo anhygoel, mae'n gallu dynwared yr hormon naturiol sy'n cael ei gynhyrchu gan gelloedd y pancreas.Ar yr un pryd, mae'n dyner ar gelloedd o'r fath, yn ysgogi eu hadferiad, sydd yn y dyfodol yn caniatáu gwrthod therapi amnewid inswlin.

Dylid rhoi chwistrelliadau o inswlin hirfaith i gleifion sydd â lefel siwgr uwch yn ystod y dydd, ond dylid sicrhau bod y claf yn bwyta bwyd heb fod yn hwyrach na 5 awr cyn amser gwely. Hefyd, rhagnodir inswlin hir ar gyfer symptom “gwawr y bore”, yn yr achos pan fydd celloedd yr afu yn cychwyn yn y nos cyn i'r claf ddeffro, niwtraleiddio inswlin.

Os oes angen chwistrellu inswlin byr yn ystod y dydd i leihau lefel y glwcos a gyflenwir â bwyd, yna mae inswlin hir yn gwarantu cefndir inswlin, yn ataliad rhagorol, mae hefyd yn helpu i adfer celloedd beta pancreatig. Mae chwistrelliadau o inswlin estynedig yn haeddu sylw eisoes yn yr ystyr eu bod yn helpu i normaleiddio cyflwr y claf a sicrhau nad yw diabetes o'r ail fath yn trosglwyddo i'r math cyntaf o glefyd.

Cyfrifiad cywir y dos o inswlin hir yn y nos

Er mwyn cynnal ffordd o fyw arferol, mae angen i'r claf ddysgu sut i gyfrifo dos Lantus, Protafan neu Levemir yn gywir yn y nos, fel bod y lefel glwcos ymprydio yn cael ei chadw ar 4.6 ± 0.6 mmol / l.

I wneud hyn, yn ystod yr wythnos dylech fesur lefel y siwgr gyda'r nos ac yn y bore ar stumog wag. Yna dylech gyfrifo gwerth siwgr yn y bore heb werth ddoe gyda'r nos a chyfrifo'r cynnydd, bydd hyn yn rhoi dangosydd o'r dos lleiaf gofynnol.

Er enghraifft, os yw'r cynnydd lleiaf mewn siwgr yn 4.0 mmol / l, yna gall 1 uned o inswlin hir leihau'r dangosydd hwn 2.2 mmol / l mewn person sy'n pwyso 64 kg. Os yw'ch pwysau yn 80 kg, yna rydyn ni'n defnyddio'r fformiwla ganlynol: 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L. Dylai'r dos o inswlin ar gyfer person sy'n pwyso 80 kg fod yn 1.13 uned, mae'r rhif hwn wedi'i dalgrynnu i'r chwarter agosaf ac rydym yn cael 1.25E.

Dylid nodi na ellir gwanhau Lantus, felly mae angen ei chwistrellu ag 1ED neu 1,5ED, ond gellir gwanhau Levemir a'i chwistrellu gyda'r gwerth gofynnol. Yn y dyddiau canlynol, mae angen i chi fonitro pa mor gyflym fydd siwgr a chynyddu neu ostwng y dos. Fe'i dewisir yn gywir ac yn gywir os, o fewn wythnos, nad yw siwgr ymprydio yn fwy na 0.6 mmol / l, os yw'r gwerth yn uwch, yna ceisiwch gynyddu'r dos o 0.25 uned bob tri diwrnod.

Inswlin dros dro hir: pryd mae'n cael ei ragnodi a sut mae'n cael ei ddefnyddio

Nid oes iachâd absoliwt ar gyfer diabetes yn y byd. Ond gall defnyddio cyffuriau hirfaith leihau nifer y pigiadau sydd eu hangen a gwella ansawdd bywyd yn sylweddol.

Beth yw arwyddocâd inswlin hir-weithredol yn y corff dynol? Mae cyffuriau canolig a hir-weithredol yn cael eu rhoi gan ddiabetig 1-2 gwaith y dydd (bore a gyda'r nos) ac maent yn sylfaenol. Mae effeithiolrwydd brig inswlin hir yn digwydd ar ôl 8-10 awr, ond mae gostyngiad mewn siwgr yn amlwg ar ôl 3-4 awr.

Sut i ddewis dos o inswlin sy'n ddigonol i berson: mae cyfeintiau bach (dim mwy na 10 uned) yn effeithiol am oddeutu 12 awr, swm mwy o'r cyffur - hyd at ddiwrnod. Os rhagnodir inswlin estynedig mewn dos sy'n fwy na 0.6 uned fesul 1 kg o fàs, yna cynhelir y pigiad mewn sawl cam mewn gwahanol leoedd (ysgwydd, morddwyd, stumog).

Beth sy'n rhoi triniaeth o'r fath?

Mae angen inswlin hir-weithredol i gynnal glwcos ymprydio. Dim ond arbenigwr, ar sail hunanreolaeth y claf, all benderfynu a oes angen pigiadau o gyffur byr-weithredol ar y claf cyn pob pryd bwyd a chanolig a hir-weithredol.

Mae'n bwysig. Mae inswlin hir-weithredol yn disodli'r hormon gwaelodol sy'n cael ei gyfrinachu gan y pancreas. Mae hefyd yn arafu marwolaeth celloedd beta.

Gweithredu nos a bore

Mae gan bobl sy'n cael eu diagnosio bron bob amser siwgr yn y bore.Mae hyn yn golygu nad oes inswlin hir yn y corff yn y nos. Ond cyn mynnu penodi hormon estynedig, mae angen i'r meddyg wirio pryd mae'r person yn bwyta am y tro olaf. Os bydd pryd bwyd yn digwydd bum awr neu lai cyn amser gwely, yna ni fydd cyffuriau cefndir hir-weithredol yn helpu i sefydlogi siwgr.

Esboniwyd yn wael gan arbenigwyr a ffenomen "gwawr y bore." Ychydig cyn deffro, mae'r afu yn niwtraleiddio hormonau yn gyflym, sy'n arwain at hyperglycemia. A hyd yn oed os ydych chi'n addasu'r dos, mae'r ffenomen hon yn dal i deimlo ei hun.

Mae'r effaith ar gorff y ffenomen hon yn pennu'r modd pigiad: mae pigiad yn cael ei wneud wyth awr neu lai cyn yr eiliad fras o ddeffroad. Ar ôl 9-10 awr, mae inswlin hir yn wannach o lawer.

Ni all cyffur hir-weithredol gynnal lefelau siwgr yn y bore. Os bydd hyn yn digwydd, yna mae'r meddyg wedi rhagnodi gormod o'r hormon. Mae gormodedd o'r cyffur yn llawn hypoglycemia. Mewn breuddwyd, gyda llaw, gall amlygu ei hun ar ffurf pryder a hunllefau.

Er mwyn osgoi'r cyflwr hwn, gallwch wneud y gwiriad hwn: bedair awr ar ôl y pigiad, mae angen i chi ddeffro a mesur lefel y glwcos. Os yw'r dangosydd yn llai na 3.5 mmol / l, fe'ch cynghorir i chwistrellu inswlin estynedig mewn dau gam - yn union cyn amser gwely ac ar ôl 4 awr arall.

Mae defnyddio'r dull hwn yn caniatáu ichi ostwng y dos i 10-15%, rheoli ffenomen “gwawr y bore” a deffro â siwgr gwaed perffaith.

Cyffuriau cyffredin sy'n gweithredu'n hir

Ymhlith hormonau hir-weithredol, mae'r enwau canlynol yn ymddangos amlaf (yn ôl y radar):

Nodweddir y ddau sampl olaf fel rhai sy'n cael yr effaith fwyaf cyfartal ar glwcos. Dim ond unwaith y dydd y mae inswlin hir o'r fath yn cael ei chwistrellu ac nid yw'n ysgogi datblygiad hypoglycemia gyda'r nos. Fe'i hystyrir yn addawol ym maes therapi inswlin.

Gellir egluro effaith hirhoedlog inswlin Lantus (ffurf rhyddhau glarin) trwy'r amsugno araf iawn gyda gweinyddiaeth isgroenol. Yn wir, er mwyn cynnal yr effaith hon, bob tro mae angen i chi ddewis safle pigiad newydd.

Rhagnodir dos o inswlin Lantus ar gyfer sefydlogi glwcos yn y corff yn y tymor hir (hyd at ddiwrnod). Mae'r cynnyrch ar gael mewn cetris a beiros chwistrell gyda chyfaint o 3 ml a photeli gyda 10 ml o'r cyffur. Hyd y gweithredu yw rhwng 24 a 29 awr. Yn wir, mae'r dylanwad trwy gydol y dydd yn dibynnu i raddau helaeth ar nodweddion ffisiolegol yr unigolyn.

Yn y math cyntaf o ddiabetes, rhagnodir inswlin actio estynedig Lantus fel y prif un; yn yr ail, gellir ei gyfuno â nifer o gyffuriau eraill sy'n gostwng siwgr.

Wrth newid o samplau byr a chanolig i inswlin hir yn y dyddiau cyntaf, addasir dos ac amserlen y pigiadau. Gyda llaw, yn ystod y blynyddoedd diwethaf, bu tuedd benodol i gleifion geisio trosglwyddo i gyffuriau ultra-hir i leihau nifer y pigiadau a gwella ansawdd bywyd.

Effaith hir iawn

Mae'r inswlinau hir-weithredol a ddisgrifir uchod yn fwyaf effeithiol. Mae tryloywder llwyr hefyd yn eu gwahaniaethu: nid oes angen eu hysgwyd, eu rholio mewn dwylo i sicrhau dosbarthiad gwaddod yn gyfartal. Ynghyd â Lantus, Levemir yw'r cyffur mwyaf sefydlog, mae ei nodweddion yn debyg ar gyfer pobl ddiabetig gyda'r ddau fath o glefyd.

Mae'n werth nodi bod ffurflenni hir yn dal i fod ag uchafbwynt bach yn eu gweithgaredd. Yn ei dro, nid oes gan y cyffuriau hyn. Ac mae'n rhaid ystyried yr hynodrwydd yn y broses o addasu dos.

Cyfrifir cyffur gwaelodol yn seiliedig ar y gallu i gynnal lefel siwgr gwaed gyson, sefydlog. Nid yw'r amrywiadau a ganiateir yn fwy na 1.5 mmol / l. Fodd bynnag, ni ddylai hyn ddigwydd mewn egwyddor o fewn diwrnod ar ôl y pigiad. Fel rheol, mae cyffur estynedig yn cael ei chwistrellu i'r glun neu'r pen-ôl.Yma, mae'r haen fraster yn arafu amsugno'r hormon i'r gwaed.

Yn aml, mae pobl ddiabetig dibrofiad yn ceisio disodli inswlin hir yn fyr, na ellir ei wneud. Wedi'r cyfan, mae angen pob math o hormon i gyflawni swyddogaeth sydd wedi'i diffinio'n llym. Felly, tasg y claf yw arsylwi'n llym ar y therapi inswlin rhagnodedig.

Dim ond os caiff ei ddefnyddio'n iawn, inswlin hir-weithredol y mae'n bosibl cyflawni cyfradd sy'n gyson normal.

Inswlin hir-weithredol a'i enw

Nodweddir diabetes mellitus gan anallu'r corff i ddadelfennu glwcos, ac o ganlyniad mae'n setlo yn y gwaed, gan achosi anhwylderau amrywiol yn ymarferoldeb meinweoedd ac organau mewnol. Pan fydd hyn yn digwydd oherwydd nad yw'r pancreas yn cynhyrchu'n ddigonol o inswlin.

Ac i wneud iawn am yr hormon hwn yn y corff, mae meddygon yn rhagnodi inswlin hir-weithredol i'w cleifion. Beth ydyw a sut mae'r cyffuriau hyn yn gweithio? Bydd hyn a llawer mwy yn cael ei drafod nawr.

Pam mae angen pigiadau inswlin?

Mae inswlin rhyddhau parhaus yn darparu rheolaeth glwcos ymprydio. Dim ond pan fydd profion gwaed cleifion annibynnol gyda glucometer yn ystod yr wythnos yn sylwi ar droseddau sylweddol o'r dangosydd hwn yn y bore y rhagnodir y cyffuriau hyn.

Yn yr achos hwn, gellir rhagnodi inswlinau byr, canolig neu hir-weithredol. Y rhai mwyaf effeithiol yn hyn o beth, wrth gwrs, yw cyffuriau sy'n gweithredu'n hir. Fe'u defnyddir i drin diabetes math 1 a math 2. Wedi'i gyflwyno mewnwythiennol 1-2 gwaith y dydd.

Dylid nodi y gellir rhagnodi inswlin hirfaith hyd yn oed mewn achosion lle mae'r diabetig eisoes wedi rhoi pigiadau dros dro iddo'i hun. Mae therapi o'r fath yn caniatáu ichi roi'r gefnogaeth sydd ei hangen ar y corff ac atal datblygiad llawer o gymhlethdodau.

Pwysig! Mae rhoi inswlin hir-weithredol yn digwydd pan fydd camweithrediad pancreatig llwyr (mae'n stopio cynhyrchu'r hormon) a gwelir marwolaeth gyflym celloedd beta.

Mae inswlin hir yn dechrau gweithredu 3-4 awr ar ôl ei roi. Yn yr achos hwn, mae gostyngiad yn y siwgr yn y gwaed a gwelliant sylweddol yng nghyflwr y claf. Gwelir effaith fwyaf ei ddefnydd ar ôl 8-10 awr. Gall y canlyniad a gyflawnir bara rhwng 12 a 24 awr ac mae'n dibynnu ar y dos o inswlin.

Mae'r effaith leiaf yn caniatáu ichi gyflawni dos o inswlin yn y swm o 8010 o unedau. Maent yn gweithredu am 14-16 awr. Inswlin yn y swm o 20 uned. ac yn fwy abl i gadw lefelau siwgr yn y gwaed yn normal am oddeutu diwrnod. Dylid nodi, os yw'r cyffur yn cael ei ragnodi mewn dosau o fwy na 0.6 uned. fesul 1 kg o bwysau, yna rhoddir 2-3 pigiad ar unwaith mewn gwahanol rannau o'r corff - morddwyd, braich, stumog, ac ati.

Mae'n bwysig defnyddio inswlin estynedig yn gywir. Ni chaiff ei ddefnyddio i sefydlogi glwcos yn y gwaed ar ôl bwyta, gan nad yw'n gweithredu mor gyflym ag, er enghraifft, inswlin dros dro. At hynny, rhaid trefnu pigiadau inswlin.

Os ydych chi'n hepgor amser y pigiad neu'n ymestyn / byrhau'r bwlch o'u blaenau, gall hyn arwain at ddirywiad yng nghyflwr cyffredinol y claf, gan y bydd y lefel glwcos yn “sgipio” yn gyson, sy'n cynyddu'r risg o gymhlethdodau.

Inswlinau actio hir

Mae pigiadau isgroenol hir-weithredol yn caniatáu i bobl ddiabetig gael gwared ar yr angen i gymryd meddyginiaethau sawl gwaith y dydd, gan eu bod yn darparu rheolaeth dros siwgr gwaed trwy gydol y dydd. Achosir y weithred hon gan y ffaith bod pob math o inswlin hir-weithredol yn cynnwys catalyddion cemegol sy'n estyn eu heffeithiolrwydd.

Yn ogystal, mae gan y cyffuriau hyn swyddogaeth arall - maent yn arafu'r broses o amsugno siwgrau yn y corff, a thrwy hynny wella cyflwr cyffredinol y claf. Mae'r effaith gyntaf ar ôl y pigiad eisoes yn cael ei arsylwi ar ôl 4-6 awr, tra gall barhau am 24-36 awr, yn dibynnu ar ddifrifoldeb cwrs diabetes.

Enw'r cyffuriau hir-weithredol sy'n cynnwys inswlin:

Dim ond y meddyg sy'n mynychu ddylai ragnodi'r cyffuriau hyn, gan ei fod yn gyffur pwysig iawn, a fydd yn osgoi sgîl-effeithiau ar ôl y pigiad. Mae'r cyffur yn cael ei roi yn isgroenol yn y pen-ôl, y cluniau a'r blaenau.

Mae angen storio'r meddyginiaethau hyn ar dymheredd o minws 2 radd (mae'n bosibl yn yr oergell). Bydd hyn yn osgoi ocsidiad y cyffur ac ymddangosiad cymysgedd gronynnog ynddo. Cyn ei ddefnyddio, rhaid ysgwyd y botel fel bod ei chynnwys yn dod yn homogenaidd.

Mae inswlinau hir-weithredol newydd yn cael eu gwahaniaethu gan hyd yr effaith a'r cyfansoddiad. Fe'u rhennir yn amodol yn ddau grŵp:

• yn union yr un fath â hormonau dynol,
• tarddiad anifeiliaid.

Mae'r cyntaf yn dod o pancreas gwartheg ac yn cael eu goddef yn dda gan 90% o bobl ddiabetig. Ac maent yn wahanol i inswlin o darddiad anifail yn unig yn nifer yr asidau amino. Mae cyffuriau o'r fath yn ddrytach, ond yn cael llawer o fanteision :

• i gael yr effaith therapiwtig fwyaf, mae angen cyflwyno dosau llai,
• mae lipodystroffi ar ôl eu gweinyddu yn cael ei arsylwi'n llawer llai aml,
• nid yw'r cyffuriau hyn yn achosi adweithiau alergaidd a gellir eu defnyddio'n hawdd i reoli lefel y siwgr yng ngwaed dioddefwyr alergedd.

Yn eithaf aml, mae diabetig dibrofiad yn disodli cyffuriau sy'n gweithredu'n fyr â rhai sy'n gweithredu'n hir. Ond mae'n gwbl amhosibl gwneud hyn. Wedi'r cyfan, mae pob un o'r meddyginiaethau hyn yn cyflawni ei swyddogaethau. Felly, er mwyn normaleiddio siwgr gwaed a gwella'ch lles, ni allwch addasu'r driniaeth yn annibynnol mewn unrhyw achos. Dim ond meddyg ddylai wneud hyn.

Adolygiad byr

Ni ddylid defnyddio cyffuriau, y bydd eu henwau'n cael eu disgrifio isod, heb bresgripsiwn meddyg! Gall eu defnyddio'n amhriodol arwain at ganlyniadau difrifol.

Mae'r cyffur yn cael ei roi yn isgroenol, dim mwy nag 1 amser y dydd. Argymhellir rhoi pigiadau amser gwely ar yr un pryd. Yn aml mae ymddangosiad Basaglar yn cyd-fynd sgîl-effeithiau ymhlith y rhai mwyaf cyffredin mae:

• alergeddau
• chwyddo'r eithafion isaf a'r wyneb.

Dyma un o'r cyffuriau gorau, sy'n analog o inswlin dynol. Mae 90% o gleifion yn cael eu goddef yn dda. Dim ond mewn rhai pobl ddiabetig, mae ei ddefnydd yn ysgogi adwaith alergaidd a lipodystroffi (gyda defnydd hirfaith).

Mae Tresiba yn inswlin hir-weithredol sy'n gallu cadw siwgr yn y gwaed dan reolaeth am hyd at 42 awr. Mae'r cyffur hwn yn cael ei roi 1 amser y dydd ar yr un pryd. Mae ei dos yn cael ei gyfrif yn unigol.

Mae hyd mor hir y cyffur hwn oherwydd y ffaith bod ei gyfansoddion yn cyfrannu at gynnydd yn y broses o brosesu inswlin gan gelloedd y corff a gostyngiad yng nghyfradd cynhyrchu'r elfen hon gan yr afu, sy'n caniatáu gostyngiad sylweddol yn lefelau siwgr yn y gwaed.

Ond mae anfanteision i'r offeryn hwn. Dim ond oedolion sy'n gallu ei ddefnyddio, hynny yw, mae'n wrthgymeradwyo ar gyfer plant. Yn ogystal, nid yw ei ddefnydd ar gyfer trin diabetes yn bosibl mewn menywod yn ystod cyfnod llaetha, oherwydd gall hyn effeithio'n negyddol ar iechyd y babi yn y groth.

Mae hefyd yn analog o inswlin dynol. Fe'i gweinyddir yn isgroenol, 1 amser y dydd ar yr un pryd.Mae'n dechrau gweithredu 1 awr ar ôl ei weinyddu ac yn parhau i fod yn effeithiol am 24 awr. Mae ganddo analog - Glargin.

Hynodrwydd Lantus yw y gellir ei ddefnyddio dros 6 oed. Yn y rhan fwyaf o achosion, goddef yn dda. Dim ond rhai pobl ddiabetig sy'n ysgogi ymddangosiad adwaith alergaidd, chwyddo'r eithafoedd isaf a lipodystroffi.

Er mwyn atal datblygiad lipodystroffi trwy ddefnydd hir o'r cyffur hwn, argymhellir newid safle'r pigiad o bryd i'w gilydd. Gallwch chi ei wneud yn yr ysgwydd, y glun, y stumog, y pen-ôl, ac ati.

Mae'n analog gwaelodol hydawdd o inswlin dynol. Yn ddilys am 24 awr, sy'n ganlyniad i hunan-gysylltiad amlwg moleciwlau inswlin detemir yn ardal y pigiad a rhwymiad moleciwlau cyffuriau i albwmin â chadwyn asid brasterog.

Mae'r cyffur hwn yn cael ei roi yn isgroenol 1-2 gwaith y dydd, yn dibynnu ar anghenion y claf. Gall hefyd ysgogi digwyddiad lipodystroffi, ac felly mae'n rhaid newid safle'r pigiad yn gyson, hyd yn oed os yw'r pigiad yn cael ei roi yn yr un ardal.

Cofiwch fod inswlinau hir-weithredol yn gyffuriau pwerus y mae'n rhaid eu defnyddio'n llym yn ôl y cynllun, heb golli amser y pigiad. Mae'r defnydd o gyffuriau o'r fath yn cael ei ragnodi'n unigol gan y meddyg, yn ogystal â'u dos.

Y ffynhonnell ynni sylfaenol i fodau dynol yw carbohydradau, sy'n ymwneud â'r rhan fwyaf o brosesau metabolaidd yng nghelloedd y corff. Er gwaethaf yr holl fuddion, mae ei ormodedd yn llawn anhwylderau metabolaidd o wahanol fathau.

Canlyniad hyn yw newidiadau anadferadwy yn yr organau mewnol a'r swyddogaethau a gyflawnir ganddynt. Mae ansawdd bywyd yn dirywio'n sylweddol, ac mae gweithredu gweithgareddau bob dydd yn dod yn dasg amhosibl. Mae problemau tebyg yn ymddangos o ganlyniad i weithrediad amhriodol y pancreas, mewn achosion cymhleth o'i gamweithrediad llwyr.

Ni all celloedd beta organ gynhyrchu'r hormon angenrheidiol mewn crynodiad sy'n ddigonol i gynnal darlleniadau glwcos, gan ystyried normau a dderbynnir yn gyffredinol sy'n dderbyniol i'r corff. Mae arbenigwyr yn galw'r broses hon yn therapi inswlin.

Ar gyfer therapi gyda math o ddiabetes sy'n ddibynnol ar inswlin, gall y meddyg sy'n mynychu ragnodi inswlin hir-weithredol ac inswlin dros dro, y bydd ei enwau a'i wneuthurwyr yn cael eu cyflwyno yn yr erthygl.

I lawer, nid yw'n gyfrinach bod analogau yn disodli diffyg hormon a gynhyrchir yn naturiol. Yn ffisiolegol, mae'r corff, gan ymateb i gynnydd yn lefelau siwgr, er enghraifft, ar ôl bwyta, yn rhoi signal i'r pancreas i'w leihau trwy ryddhau hormon.

Ar yr un pryd, gweddill yr amser (y tu allan i brydau bwyd), mae'r corff yn cynnal y crynodiad angenrheidiol yn annibynnol. Mewn diabetes, mae person ei hun yn cael ei orfodi i gynnal y cydbwysedd hwn trwy ddefnyddio fferyllol.

Mae'n bwysig. Dewisir y dos cywir o wahanol fathau o inswlin yn unol ag argymhelliad y meddyg yn seiliedig ar nodweddion unigol y claf, hanes y clefyd, profion labordy, a ffordd o fyw.

Mae gweithrediad llawn y pancreas mewn person iach yn caniatáu i'r corff reoleiddio'r metaboledd carbohydrad mewn cyflwr tawel yn ystod y dydd. A hefyd i ymdopi â'r llwyth o garbohydradau wrth fwyta neu brosesau heintus ac ymfflamychol mewn afiechydon.

Felly, er mwyn cynnal glwcos yn y gwaed, mae angen hormon sydd â phriodweddau tebyg, ond sydd â chyflymder gweithredu gwahanol, yn artiffisial. Yn anffodus, ar hyn o bryd, nid yw gwyddoniaeth wedi dod o hyd i ateb i'r broblem hon, ond mae'r driniaeth gymhleth gyda dau fath o gyffur fel inswlin hir a byr wedi dod yn iachawdwriaeth i bobl ddiabetig.

Tabl rhif 1. Tabl gwahaniaethau yn y mathau o inswlin:

Yn ychwanegol at yr uchod, mae yna gynhyrchion inswlin cyfun, hynny yw, ataliadau, sy'n cynnwys y ddau hormon ar yr un pryd. Ar y naill law, mae hyn yn lleihau nifer y pigiadau sydd eu hangen ar ddiabetig yn sylweddol, sy'n fantais fawr. Fodd bynnag, yn yr achos hwn, mae'n anodd cynnal cydbwysedd o metaboledd carbohydrad.

Wrth ddefnyddio cyffuriau o'r fath, mae angen rheoleiddio'n llym faint o garbohydradau sy'n cael eu bwyta, gweithgaredd corfforol, yn gyffredinol. Mae hyn oherwydd amhosibilrwydd dewis union ddos ​​y math o inswlin sydd ei angen ar hyn o bryd ar wahân.

Hormon hir-weithredol

Yn eithaf aml, gelwir hormon hir-weithredol yn gefndir. Mae ei gymeriant yn darparu inswlin i'r corff am amser hir.

Gan amsugno o feinwe adipose isgroenol yn raddol, mae'r sylwedd gweithredol yn caniatáu ichi gynnal o fewn terfynau arferol trwy gydol y dydd. Fel rheol, nid oes mwy na thri chwistrelliad y dydd yn ddigonol ar gyfer hyn.

Yn ôl hyd y gweithredu, fe'u rhennir yn dri math:

1. Hyd canolig . Mae'r hormon yn dechrau gweithredu ar ôl 1.5 uchafswm o 2 awr ar ôl rhoi'r cyffur, felly, ei chwistrellu ymlaen llaw. Yn yr achos hwn, mae effaith fwyaf y sylwedd yn digwydd heb fod yn hwyrach na 3-12 awr. Amser gweithredu cyffredinol asiant actio canolig yw rhwng 8 a 12 awr, felly, bydd yn rhaid i ddiabetig ei ddefnyddio 3 gwaith am 24 awr.
2. Amlygiad hirfaith. Gall defnyddio'r math hwn o doddiant hormonaidd hirfaith grynodiad cefndirol o'r hormon sy'n ddigonol i gadw glwcos trwy gydol y dydd. Mae hyd ei weithred (16-18 awr) yn ddigon pan roddir y feddyginiaeth yn y bore ar stumog wag ac gyda'r nos cyn amser gwely. Mae gwerth uchaf y cyffur rhwng 16 ac 20 awr o'r eiliad y mae'n mynd i mewn i'r corff.
3. Actio hir iawn . Yn arbennig o gyfleus i'r henoed a phobl ag anableddau o ystyried hyd gweithredu'r sylwedd (24-36 awr) ac, o ganlyniad, gostyngiad yn amlder ei weinyddu (1 t. Mewn 24 awr). Mae'r weithred yn cychwyn mewn 6-8 awr, gydag uchafbwynt amlygiad yn y cyfnod o 16-20 awr ar ôl mynd i feinwe adipose.

Dynwared secretion naturiol yr hormon trwy ddefnyddio cyffuriau. Yn anffodus, mae'n amhosibl cyflawni dangosyddion effeithiol gan ddefnyddio dim ond un o'r mathau o gyfryngau sy'n cynnwys hormonau. Dyna pam nad yw inswlinau byr-weithredol yn llai pwysig o ran gwerth.

Hormon actio byr

Mae enw'r math hwn o hormon yn siarad drosto'i hun.

Mewn cyferbyniad â chyffuriau hir-weithredol, mae rhai byr wedi'u cynllunio i ad-dalu ymchwyddiadau miniog mewn glwcos yn y corff a achosir gan ffactorau fel:

• bwyta
• ymarfer corff gormodol
• presenoldeb prosesau heintus ac ymfflamychol,
• straen a stwff difrifol.

Mae'r defnydd o garbohydradau mewn bwyd yn cynyddu eu crynodiad yn y gwaed hyd yn oed wrth gymryd inswlin sylfaenol.

Yn ôl hyd yr amlygiad, mae hormonau sy'n gweithredu'n gyflym wedi'u rhannu'n ddau fath:

1. Byr. Mae paratoadau inswlin dros dro ar ôl eu rhoi yn dechrau gweithredu o fewn 30-60 munud. Gyda chyfradd amsugno uchel, cyflawnir uchafbwynt yr effeithlonrwydd mwyaf ar 2-4 awr ar ôl ei amlyncu. Yn ôl amcangyfrifon cyfartalog, nid yw effaith meddyginiaeth o'r fath yn para mwy na 6 awr.
2. Inswlin Ultrashort. Mae'r analog wedi'i addasu hwn o'r hormon dynol yn unigryw yn yr ystyr ei fod yn gallu gweithredu'n gyflymach na'r inswlin a gynhyrchir yn naturiol. Eisoes 10-15 munud ar ôl y pigiad, mae'r sylwedd gweithredol yn dechrau ei effaith ar y corff gyda brig yn digwydd 1-3 awr ar ôl y pigiad. Mae'r effaith yn para am 3-5 awr. Mae'r cyflymder y mae hydoddiant ultrashort yn ei olygu yn cael ei amsugno i'r corff, yn caniatáu ichi ei gymryd cyn prydau bwyd neu'n syth ar ôl.

Mae'n bwysig.Dylai dyfodiad gweithred asiant gwrthwenwynig gyd-fynd ag amser treulio'r bwyd ac amsugno carbohydradau ohono. Dylid cytuno ar amser gweinyddu'r cyffur, gan ystyried y math a ddewiswyd o inswlin a llwyth y corff â charbohydradau.

Mae'r dewis o hormon sy'n addas i'w ddefnyddio yn hollol unigol, gan ei fod yn seiliedig ar brofion labordy, graddfa salwch unigolyn â diabetes, hanes cyflawn, ffordd o fyw. Ffactor dibwys yw pris y cyffur, o ystyried amlder ei ddefnydd. Fel rheol, caiff ei gynyddu'n gyfrannol mewn cyfrannedd uniongyrchol â chymhlethdod cynhyrchu'r cyffur, gwlad ei weithgynhyrchu, pecynnu.

Nodweddion y dewis o inswlin dros dro. Y cyffuriau mwyaf poblogaidd

O'r deunydd yn adran flaenorol yr erthygl, daw'n amlwg beth yw inswlin byr, ond nid yn unig mae amser a chyflymder yr amlygiad yn bwysig. Mae gan bob cyffur ei nodweddion ei hun, nid yw analog o'r hormon pancreatig dynol yn eithriad.

Mae'r rhestr o nodweddion y cyffur y mae angen i chi roi sylw iddynt:

• ffynhonnell derbynneb
• gradd y puro
• crynodiad
• pH y cyffur
• gwneuthurwr a chymysgu priodweddau.

Felly, er enghraifft, cynhyrchir analog o darddiad anifail trwy drin pancreas mochyn ac yna ei lanhau. Ar gyfer meddyginiaethau lled-synthetig, cymerir yr un deunydd anifeiliaid fel sail a, gan ddefnyddio'r dull o drawsnewid ensymatig, ceir inswlin yn agos at naturiol. Defnyddir y technolegau hyn fel arfer ar gyfer hormon byr.

Mae datblygiad peirianneg genetig wedi ei gwneud hi'n bosibl ail-greu celloedd go iawn o inswlin dynol a gynhyrchir o Escherichia coli gyda newidiadau a addaswyd yn enetig. Fel rheol, gelwir hormonau Ultrashort yn ddynol.

Mae'r atebion anoddaf i'w cynhyrchu yn rhai pur iawn (mono-gydran). Y lleiaf o amhureddau, yr uchaf yw'r effeithlonrwydd a'r lleiaf o wrtharwyddion i'w ddefnyddio. Mae'r risg o amlygiadau alergaidd gan ddefnyddio analog hormon yn cael ei leihau.

Gall paratoadau gwahanol ddulliau cynhyrchu, cyfraddau amlygiad, cwmnïau, brandiau, gael eu cynrychioli gan grynodiadau gwahanol. Felly, gall yr un dos o unedau inswlin feddiannu gwahanol gyfrolau yn y chwistrell.

Mae'n well defnyddio cyffuriau ag asidedd niwtral, mae hyn yn osgoi anghysur yn safle'r pigiad. Fodd bynnag, mae pris cronfeydd o'r fath yn llawer uwch nag asidig.

Ers dramor, mae gwyddoniaeth yn sylweddol o flaen gwyddoniaeth ddomestig, derbynnir yn gyffredinol bod cyffuriau o wledydd datblygedig yn well ac yn fwy effeithlon. Yn unol â hynny, mae gwerth nwyddau a fewnforir gan wneuthurwyr adnabyddus yn ddrytach.

Mae'n bwysig. Nid yw'r wlad weithgynhyrchu, priodweddau'r cyffur a'u cydnawsedd posibl wrth ddefnyddio hormonau hir a byr yn bwysicach fyth mewn therapi inswlin.

Y pum cyffur inswlin actio byr mwyaf poblogaidd

O ystyried bod pob organeb yn unigol a gall y tueddiad i feddyginiaethau brand penodol fod yn wahanol. Gan ddefnyddio regimen o therapi inswlin, lle rhoddir y cyffur dair gwaith y dydd cyn prydau bwyd, mae pobl ddiabetig gan amlaf yn defnyddio enwau inswlin byr, a gyflwynir yn y tabl.

Tabl Rhif 2. Y rhestr o gyfryngau gwrth-fetig a ragnodir amlaf gan arbenigwyr.

Enw	Disgrifiad
	Inswlin biosynthetig dynol a gafwyd trwy ddull peirianneg genetig. Cynhwysyn gweithredol: mono-gydran niwtral datrysiad hormonau tebyg i fodau dynol. Fe'i defnyddir ar gyfer diabetes math 1, yn ogystal ag ar gyfer gwrthsefyll paratoadau tabled â diabetes math 2.
	Mae gan inswlin semisynthetig ailgyfunol dynol lefel asidedd niwtral. Cynhyrchydd gwlad Wcráin.
	Cyffur gwrth-fiotig biosynthetig wedi'i beiriannu'n enetig ar gyfer rheoleiddio metaboledd glwcos. Dynol (DNA - ailgyfunol). Gwlad cynhyrchu Ffrainc.
	Paratoi mono-gydran porc pan gaiff ei ddefnyddio, y gellir ei gymysgu â pharatoadau hir-weithredol sy'n cynnwys sylffad protamin fel sylwedd sy'n ffurfio depo.
	Mae'r hormon dynol peirianneg genetig hydawdd i'w gael diolch i dechnoleg ailgyfuno DNA. Yn fwyaf aml, cynhyrchir analogau o inswlin dynol mewn crynodiad o 40/100 IU, mewn poteli neu getris y bwriedir eu defnyddio mewn corlannau chwistrell. Mae gan bron pob un o ddulliau modern y grŵp inswlin lawer llai o wrtharwyddion na'u rhagflaenwyr. Caniateir i'r rhan fwyaf ohonynt gael eu defnyddio yn ystod beichiogrwydd a llaetha. Mae'n bwysig. Mae'n werth bod yn ofalus gydag inswlin byr a thabledi, pigiadau a meddyginiaethau eraill. Gall rhai ohonynt leihau neu i'r gwrthwyneb gynyddu effaith asiantau gwrthwenidiol. Mae'n orfodol ymgynghori ag arbenigwr ac astudio rhan y cyfarwyddyd ar ryngweithio â meddyginiaethau eraill yn ofalus. Paratoadau Ultrashort Er gwaethaf y ffaith y datblygwyd inswlin ultra-byr-weithredol fel cymorth brys ar gyfer neidiau sydyn mewn glwcos, gan dynnu person o goma hyperglycemig, bellach fe'i defnyddir ar gyfer therapi inswlin. Ar hyn o bryd, mae treialon clinigol wedi'u cwblhau gyda thri pharatoad hormon o weithred debyg. Tabl Rhif 3. Rhestr o gyfryngau gwrthwenidiol o amlygiad ultrashort. Enw Disgrifiad Mae cyfradd amsugno uchel i inswlin ailgyfannol (lispro), ac o ganlyniad mae'n gweithredu'n gyflymach na'r hormon a gynhyrchir yn naturiol. Gwneuthurwr Ffrainc. Analog ailgyfunol wedi'i greu yn biotechnolegol o inswlin dynol (aspart). Yn cynyddu cludiant glwcos mewngellol. Denmarc Cynhyrchu. Mae inswlin gluisin yn inswlin dynol ailgyfunol, y mae ei gryfder yn hafal i'r hormon a gynhyrchir yn naturiol. Cynhyrchu Ffrainc. Rhaid i berson, cyn chwistrellu hormon byr-weithredol, rag-gyfrifo a rheoli faint o garbohydradau sy'n cael ei gymryd gyda bwyd. Mae hyn oherwydd y ffaith bod dos cyfrifedig yr hydoddiant yn cael ei roi 30-40 munud cyn pryd bwyd. Yn aml, mae pobl ddiabetig sydd ag amserlen waith fel y bo'r angen yn anodd rhagweld amser pryd bwyd ymlaen llaw yn ei chael hi'n anodd rheoli metaboledd carbohydrad. Nid yw'n hawdd i rieni plant sydd â diabetes. Os yw'r plentyn yn dioddef o ddiffyg maeth neu os yw'r plentyn yn gwrthod bwyta o gwbl, bydd y dos o inswlin a gyflwynwyd o'r blaen yn rhy uchel, a all arwain at hypoglycemia difrifol. Mae meddyginiaethau cyflym grŵp ultrashort yn dda oherwydd gellir eu cymryd bron ar yr un pryd â bwyd neu ar ôl hynny. Mae hyn yn ei gwneud hi'n bosibl dewis y dos sy'n angenrheidiol ar hyn o bryd. Mae'n bwysig. Nid yw hypoglycemia yn llai peryglus na chynnydd sydyn mewn siwgr yn y gwaed. Mae diffyg glwcos yn arwain at ddadelfennu celloedd braster i gynhyrchu egni, sy'n arwain at wenwyno oherwydd bod cyrff ceton yn cronni. Dylid nodi nad yw gwyddoniaeth a pheirianneg genetig yn aros yn eu hunfan. Mae gwyddonwyr yn gyson yn addasu ac yn addasu cyffuriau presennol, gan greu fersiynau newydd a gwell yn seiliedig arnynt. Mae modelau amrywiol o bympiau inswlin yn ennill poblogrwydd, sy'n eich galluogi i fyw bywyd egnïol wrth brofi'r anghysur lleiaf posibl o bigiadau. Diolch i hyn, mae ansawdd bywyd pobl sy'n ddibynnol ar inswlin wedi dod yn llawer uwch. Bydd deunyddiau fideo yn caniatáu ichi weld yn glir y dechneg o roi cyffuriau o'r fath. Mae'r diwydiant fferyllol yn cynhyrchu amrywiaeth eang o gyffuriau hormonaidd i reoleiddio siwgr gwaed. Mae un ohonynt yn inswlin dros dro.Mae'n gallu normaleiddio glwcos yn y gwaed mewn cleifion â diabetes mellitus mewn cyfnod byr, sy'n ei wneud yn offeryn anhepgor. Y cysyniad o inswlin dros dro Cyn gynted ag y cyflwynir inswlin o'r fath, mae'n hydoddi ac yn normaleiddio'r prosesau metabolaidd sy'n gysylltiedig ag amsugno glwcos yn gyflym. Yn wahanol i gyffuriau sy'n gweithredu'n hir, dim ond hydoddiant hormonaidd pur ydyn nhw heb unrhyw ychwanegion. O'r enw mae'n amlwg ar ôl y cyflwyniad eu bod yn dechrau gweithio cyn gynted â phosibl, hynny yw, mewn cyfnod cymharol fyr maent yn gostwng lefel y siwgr yn y gwaed. Ond ar yr un pryd, maent yn atal eu gweithred yn gyflymach na chyffuriau hyd cyfartalog y gweithredu, fel y gwelir ar enghraifft y cynllun canlynol: Pryd mae'r math hwn o inswlin wedi'i ragnodi? Defnyddir inswlinau byr ar eu pennau eu hunain neu mewn cyfuniad â hormonau hir-weithredol. Caniateir iddo fynd i mewn hyd at 6 gwaith y dydd. Yn fwyaf aml, fe'u rhagnodir mewn achosion fel: therapi dadebru angen corff ansefydlog am inswlin, ymyriadau llawfeddygol toriadau cymhlethdodau diabetes - cetoasidosis. Pa mor hir mae inswlin byr yn gweithio a phryd mae'n cyrraedd ei anterth? Gyda gweinyddiaeth isgroenol, arsylwir effaith hiraf y cyffur, sy'n digwydd o fewn 30-40 munud, dim ond pan fydd treuliad y bwyd sy'n cael ei fwyta yn digwydd. Ar ôl cymryd y cyffur, cyflawnir uchafbwynt gweithredu inswlin ar ôl 2-3 awr. Mae'r hyd yn dibynnu ar y dos a roddir: os 4 UNED - 6 UNED, mae hyd y normaleiddio oddeutu 5 awr, os yw'n 16 uned neu fwy, gall gyrraedd 6-8 awr. Ar ôl i'r weithred ddod i ben, mae'r cyffur yn cael ei ysgarthu o'r corff gan hormonau gwrth-hormonaidd. Mathau o baratoadau inswlin ysgafn Mae yna lawer o baratoadau inswlin dros dro, ac mae'r cyffuriau o'r bwrdd yn boblogaidd iawn yn eu plith: Mae'r inswlinau rhestredig yn cael eu hystyried yn beirianneg genetig ddynol, ac eithrio Monodar, y cyfeirir ato fel mochyn. Ar gael ar ffurf hydoddiant hydawdd mewn ffiolau. Mae pob un wedi'i fwriadu ar gyfer trin diabetes math 1 a math 2. Yn aml yn cael ei ragnodi cyn cyffuriau hir-weithredol. Nid yw cyffuriau'n cael eu gwrtharwyddo ar gyfer menywod beichiog a llaetha, gan nad yw'r math hwn o inswlin yn treiddio i'r brych ac i laeth y fron. Inswlin Ultra-Dros Dro Dyma'r ddyfais ddiweddaraf mewn ffarmacoleg. Mae'n wahanol i rywogaethau eraill yn ei weithred bron yn syth, gan normaleiddio siwgr yn y gwaed. Y cyffuriau mwyaf rhagnodedig yw: Mae'r cyffuriau hyn yn analogau o'r hormon dynol. Maent yn gyfleus mewn achosion lle mae angen i chi gymryd bwyd, ond nid yw ei faint yn hysbys, pan mae'n anodd cyfrifo'r dos o inswlin i'w dreulio. Gallwch chi fwyta yn gyntaf, yna cyfrifo'r dos a phicio'r claf. Gan fod inswlin yn gyflym, ni fydd gan fwyd amser i gymathu. Mae'r inswlin ultrashort hwn wedi'i gynllunio i'w ddefnyddio pan fydd pobl â diabetes yn torri eu diet ac yn bwyta mwy o losin na'r hyn a argymhellir. Fel arfer mewn achosion o'r fath mae cynnydd sydyn mewn siwgr, a all arwain at gymhlethdodau iechyd. Yna gall y cyffuriau hyn helpu. Weithiau, pan na all y claf aros am oddeutu 40 munud, a throseddau i'r pryd bwyd yn gynharach o lawer, unwaith eto gellir chwistrellu'r math hwn o inswlin. Ni ragnodir inswlin o'r fath i gleifion sy'n dilyn yr holl reolau yn y diet. Yn fwyaf aml, dim ond fel ambiwlans ar gyfer naid sydyn mewn siwgr. Nid yw'n cael ei wrthgymeradwyo mewn menywod beichiog sydd â diagnosis o ddiabetes. Caniateir iddo wneud cais, hyd yn oed os oes gwenwyndra beichiogrwydd. Budd inswlin ultrashort yw y gall: lleihau amlder mwy o siwgr yn y nos yn y nos, yn enwedig ar ddechrau beichiogrwydd, helpu i normaleiddio'r siwgr yn gyflym yn y fam feichiog yn ystod toriad cesaraidd, lleihau'r risg o gymhlethdodau ar ôl bwyta. Mae'r cyffuriau hyn mor effeithiol fel eu bod yn gallu normaleiddio siwgr mewn amser byr, tra bod y dos yn cael ei roi llawer llai, sy'n helpu i atal cymhlethdodau amrywiol. Cyfrifiad dos yn seiliedig ar fwyd a fwyteir Mae dos sengl o weinyddu inswlin dros dro yn dibynnu nid yn unig ar lefel y glwcos yn y gwaed, ond hefyd ar y bwyd sy'n cael ei fwyta. Felly, ar gyfer y cyfrifiad mae'n werth ystyried y ffeithiau canlynol: Yr uned fesur ar gyfer carbohydradau yw unedau bara (XE). Felly, 1 XE = 10 g o glwcos, Ar gyfer pob XE mae angen i chi nodi 1 uned o inswlin. I gael cyfrifiad mwy cywir, cymhwysir y diffiniad hwn - mae 1 uned o inswlin yn lleihau'r hormon 2.0 mmol / l, ac mae 1 XE o fwyd carbohydrad yn codi i 2.0 mmol / l, felly ar gyfer pob 0.28 mmol / l sy'n fwy na 8, 25 mmol / l, rhoddir 1 uned o gyffur, Os nad yw'r bwyd yn cynnwys carbohydradau, nid yw lefel yr hormon yn y gwaed yn cynyddu'n ymarferol. Enghraifft Cyfrifo : Os yw'r lefel glwcos yn 8 mmol / l cyn prydau bwyd, ac y bwriedir bwyta 20 g o fwyd carbohydrad neu 2 XE (+4.4 mmol / l), yna ar ôl bwyta bydd y lefel siwgr yn codi i 12.4, tra bod y norm yn 6. Felly, mae angen cyflwyno 3 uned o'r cyffur fel bod y mynegai siwgr yn gostwng i 6.4. Y dos uchaf ar gyfer gweinyddiaeth sengl Mae unrhyw ddos ​​o inswlin yn cael ei addasu gan y meddyg sy'n mynychu, ond ni ddylai fod yn uwch na 1.0 PIECES, a gyfrifir fesul 1 kg o'i fàs. Dyma'r dos uchaf. Gall gorddos arwain at gymhlethdodau. Yn nodweddiadol, mae'r meddyg yn cadw at y rheolau canlynol: Os mai dim ond yn ddiweddar y gwnaed diagnosis o ddiabetes math 1, rhagnodir dos o ddim mwy na 0.5 uned / kg. Gydag iawndal da yn ystod y flwyddyn, y dos yw 0.6 U / kg. Os gwelir ansefydlogrwydd mewn diabetes math 1, mae siwgr yn newid yn gyson, yna cymerir 0.7 U / kg. Gyda diagnosis o ddiabetes wedi'i ddiarddel, y dos yw 0.8 IU / kg. Gyda ketacidosis, cymerir 0.9 U / kg. Os yw beichiogrwydd yn y tymor diwethaf yn 1.0 uned / kg. Sut i chwistrellu inswlin byr? (fideo) Yn gyffredinol, mae pob math o inswlin yn cael ei roi tua'r un peth cyn prydau bwyd. Argymhellir dewis yr ardaloedd hynny ar y corff dynol lle nad yw pibellau gwaed mawr yn pasio, mae dyddodion o fraster isgroenol. Gyda gweinyddiaeth gwythiennol, bydd gweithredu inswlin ar unwaith, sy'n annerbyniol mewn therapi dyddiol. Felly, argymhellir rhoi'r cyffur yn isgroenol, sy'n cyfrannu at amsugno unffurf inswlin i'r gwaed. Gallwch ddewis yr abdomen, ond peidiwch â thrywanu o fewn radiws o 6 cm o'r bogail. Cyn y pigiad, mae angen i chi olchi'r ardal hon a golchi'ch dwylo â sebon a'u sychu. Paratowch bopeth sy'n angenrheidiol ar gyfer y driniaeth: chwistrell dafladwy, potel gyda'r cyffur a pad cotwm. Gwnewch yn siŵr eich bod yn gwirio dyddiad dod i ben y cyffur! Tynnwch y cap o'r chwistrell, gan adael y cap rwber. Trin y nodwydd gydag alcohol a mynd i mewn i'r botel gyda'r cyffur yn ofalus. Casglwch y swm cywir o inswlin. Tynnwch y nodwydd allan a gollwng aer, gan arwain plymiwr y chwistrell nes bod diferyn o inswlin yn gostwng. Gyda'r bawd a'r blaen bys, gwnewch blyg bach o ledr. Os yw'r haen braster isgroenol yn drwchus, yna rydyn ni'n cyflwyno'r nodwydd ar ongl o 90 gradd, gyda thenau - rhaid i'r nodwydd gael ei gogwyddo ychydig ar ongl o 45 gradd. Fel arall, ni fydd y pigiad yn isgroenol, ond yn fewngyhyrol. Os nad oes gormod o bwysau ar y claf, mae'n well defnyddio nodwydd denau a bach. Chwistrellwch inswlin yn araf ac yn llyfn. Dylai'r cyflymder fod yn unffurf yn ystod y weinyddiaeth. Pan fydd y chwistrell yn wag, tynnwch y nodwydd yn gyflym o dan y croen a rhyddhewch y plyg. Rhowch gap amddiffynnol ar y nodwydd chwistrell a'i daflu. Ni allwch bigo'n gyson yn yr un lle, a dylai'r pellter o un pigiad i'r llall fod tua 2 cm. Pigiadau bob yn ail: yn gyntaf mewn un glun, yna mewn man arall, yna yn y pen-ôl. Fel arall, gall cywasgiad braster ddigwydd. Mae'r gyfradd amsugno hormonau hyd yn oed yn dibynnu ar y dewis o le.Yn gyflymach na’r cyfan, mae inswlin yn cael ei amsugno o wal flaen yr abdomen, yna’r ysgwyddau a’r pen-ôl, ac yn ddiweddarach o du blaen y morddwydydd. Y peth gorau yw chwistrellu i'r abdomen, fel bod y weithred yn digwydd yn gyflymach cyn gynted ag y byddant yn bwyta. I ddysgu mwy am y dechneg o weinyddu inswlin, gweler yr erthygl hon neu'r fideo canlynol: I gloi, mae'n werth nodi na allwch ddewis cyffur byr-weithredol yn annibynnol, newid ei dos heb bresgripsiwn meddyg. Mae angen datblygu, ynghyd â'r endocrinolegydd, gynllun ar gyfer ei weinyddu yn ôl y drefn a'r maint o fwyd a gymerir. Fe'ch cynghorir i newid safle'r pigiad yn gyson, storio'r cyffur yn iawn, monitro'r dyddiadau dod i ben. Ac ar y newidiadau a'r cymhlethdodau lleiaf, ymgynghorwch â meddyg. Paratoadau inswlin actio byr Mae inswlinau actio byr yn hydawdd ac yn gallu normaleiddio'r prosesau metabolaidd yn y corff dynol yn gyflym sy'n gysylltiedig ag amsugno glwcos. Yn wahanol i inswlinau hir-weithredol, mae paratoadau hormonaidd dros dro yn cynnwys hydoddiant hormonaidd eithriadol o bur nad yw'n cynnwys unrhyw ychwanegion. Nodwedd arbennig o gyffuriau o'r fath yw eu bod yn dechrau gweithio'n gyflym iawn ac mewn amser byr yn gallu gostwng lefelau siwgr yn y gwaed i normal. Gwelir gweithgaredd brig y cyffur oddeutu dwy awr ar ôl ei roi, ac yna mae dirywiad cyflym yn ei weithred. Ar ôl chwe awr yn y gwaed mae yna olion bach o'r asiant hormonaidd a weinyddir. Dosberthir y cyffuriau hyn i'r grwpiau canlynol yn ôl amser eu gweithgaredd: Inswlinau actio byr sy'n dechrau gweithio 30 munud ar ôl eu gweinyddu. Argymhellir eu cymryd ddim hwyrach na hanner awr cyn pryd bwyd. Inswlinau Ultrashort sy'n dechrau gweithio ar ôl chwarter awr. Argymhellir cymryd y cyffuriau hyn oddeutu 5 i 10 munud cyn pryd bwyd neu yn syth ar ôl pryd bwyd. Yn y tabl isod, er cymhariaeth, cyflwynir gwerthoedd cyflymder a hyd gweithredu gwahanol fathau o gyfryngau hormonaidd. Rhoddir enwau'r cyffuriau yn ddetholus, felly mae yna lawer o amrywiaethau. Nodweddion inswlin byr ac ultrashort Mae inswlin byr yn gyffur hormonaidd pur sy'n cael ei wneud mewn dwy ffordd: yn seiliedig ar inswlin anifeiliaid (mochyn), defnyddio biosynthesis gan ddefnyddio technolegau peirianneg genetig. Felly mae hynny, a dull arall yn cyfateb yn llwyr i'r hormon dynol naturiol, felly mae'n cael effaith dda ar ostwng siwgr. Yn wahanol i gyffuriau hir-weithredol tebyg, nid ydynt yn cynnwys unrhyw ychwanegion, felly nid ydynt bron byth yn achosi adweithiau alergaidd. Er mwyn cynnal lefelau siwgr gwaed arferol mewn cleifion â diabetes mellitus, defnyddir inswlinau byr-weithredol, a roddir tua hanner awr cyn prydau bwyd. Mae'n bwysig deall bod gan bob claf ei nodweddion ffisiolegol ei hun, felly, mae'r meddyg bob amser yn cyfrifo cyfaint gofynnol y cyffur. Yn ogystal, mae'n bwysig iawn bod faint o fwyd a gymerir yn cyfateb i'r dos a roddir o inswlin. Mae'r rheolau sylfaenol ar gyfer rhoi cyffur hormonaidd cyn prydau bwyd fel a ganlyn: Ar gyfer pigiad, dim ond chwistrell inswlin arbennig y mae angen i chi ei ddefnyddio, sy'n eich galluogi i nodi'r union ddos ​​a ragnodir gan y meddyg. Dylai'r amser gweinyddu fod yn gyson, a dylid newid safle'r pigiad. Ni ellir tylino'r man lle gwnaed y pigiad, gan y dylai amsugno naturiol y cyffur i'r gwaed fod yn llyfn. Mae inswlin Ultrashort yn analog wedi'i addasu o inswlin dynol, mae hyn yn esbonio cyflymder uchel ei effeithiau.Datblygwyd y cyffur hwn gyda'r nod o gymorth brys i berson sydd wedi profi naid mewn siwgr gwaed am amryw resymau. Dyna pam mai anaml y caiff ei ddefnyddio wrth drin diabetes yn gymhleth. Mae chwistrelliad o inswlin ultrashort hefyd yn cael ei argymell yn yr achos pan nad yw person yn cael cyfle i aros amser penodol cyn bwyta. Ond o dan gyflwr maethiad cywir, ni argymhellir cymryd y cyffur hwn, oherwydd ei fod yn dirywio'n sydyn mewn gweithred o'r gwerth brig, felly mae'n anodd iawn cyfrifo'r dos cywir. Inswlin Bodybuilding Mae inswlinau byr ac ultrashort yn cael eu defnyddio'n helaeth heddiw wrth adeiladu corff. Mae cyffuriau'n cael eu hystyried yn gyfryngau anabolig effeithiol iawn. Hanfod eu defnydd wrth adeiladu corff yw bod inswlin yn hormon cludo sy'n gallu dal glwcos a'i ddanfon i'r cyhyrau sy'n ymateb i'r twf cyflym hwn. Mae'n bwysig iawn bod athletwyr yn dechrau defnyddio'r cyffur hormonaidd yn raddol, a thrwy hynny ymgyfarwyddo'r corff â'r hormon. Gan fod paratoadau inswlin yn gyffuriau hormonaidd cryf iawn, gwaherddir eu cymryd ar gyfer athletwyr dechreuwyr ifanc. Prif eiddo inswlin yw cludo maetholion. Ond ar yr un pryd, mae'r hormon yn cyflawni'r swyddogaeth hon i gyfeiriadau gwahanol, sef: i feinwe cyhyrau mewn braster corff. Yn hyn o beth, os cymerir y cyffur hormonaidd yn anghywir, yna ni allwch adeiladu cyhyrau hardd, ond mynd yn hyll hyll. Dylid cofio y dylai'r hyfforddiant fod yn effeithiol wrth gymryd y rhwymedi. Dim ond yn yr achos hwn, bydd yr hormon cludo yn danfon glwcos i'r meinwe cyhyrau datblygedig. Ar gyfer pob athletwr sy'n ymwneud ag adeiladu corff, rhoddir y dos yn unigol. Fe'i sefydlir ar ôl mesur faint o glwcos yn y gwaed a'r wrin. Er mwyn peidio â lleihau cefndir hormonaidd naturiol y corff ac i beidio â lleihau cynhyrchiad inswlin gan y pancreas, mae angen cymryd seibiannau wrth gymryd meddyginiaethau. Yn ddewisol, bob yn ail y cyfnod o ddau fis o gymryd y cyffur gyda gorffwys o bedwar mis ohono. Rheolau ar gyfer cymryd cyffuriau a gorddos Gan fod inswlinau byr ac ultrashort-weithredol yn gyffuriau o ansawdd uchel tebyg i inswlin dynol, anaml y maent yn achosi alergeddau. Ond weithiau gwelir effaith annymunol fel cosi a llid ar safle'r pigiad. Argymhellir bod yr asiant hormonaidd yn cael ei chwistrellu'n isgroenol i geudod yr abdomen yn syth ar ôl hyfforddiant cryfder. Mae angen i chi ddechrau gyda dosau bach ac ar yr un pryd mae angen i chi fonitro ymateb y corff. Tua chwarter awr ar ôl y pigiad, dylid bwyta rhywbeth melys. Dylai'r gymhareb carbohydradau sy'n cael eu bwyta i uned y cyffur a roddir fod yn 10: 1. Ar ôl hynny, ar ôl awr mae angen i chi fwyta'n drylwyr, a dylai'r diet gynnwys bwydydd sy'n llawn protein. Gall gorddos o'r cyffur hormonaidd neu ei weinyddu amhriodol achosi syndrom hypoglycemig, sy'n gysylltiedig â gostyngiad sydyn mewn siwgr yn y gwaed. Mae bron bob tro ar ôl cymryd ultrashort ac inswlin byr yn achosi rhywfaint o hypoglycemia ysgafn neu gymedrol. Mae'n amlygu ei hun gyda'r symptomau canlynol: pendro a thywyllu yn y llygaid gyda newid sydyn yn safle'r corff, newyn acíwt cur pen cyfradd curiad y galon chwysu cynyddol cyflwr pryder ac anniddigrwydd mewnol. Ar ôl ymddangosiad o leiaf un o'r symptomau hyn, dylech yfed llawer iawn o ddiod felys ar frys, ac ar ôl chwarter awr bwyta cyfran o fwyd protein-carbohydrad. Arwydd ochr o hypoglycemia hefyd yw awydd i gysgu. Mae'n bendant yn amhosibl gwneud hyn, gan ei bod yn bosibl gwaethygu'r cyflwr.Dylid cofio, gyda gorddos o inswlin o weithredu byr ac ultrashort, y gall coma ddigwydd yn gyflym iawn. Mewn achos o golli ymwybyddiaeth gan athletwr, mae'n hanfodol ceisio cymorth meddygol. Prif fantais paratoadau inswlin wrth ddefnyddio eu corffluniad yw na ellir eu holrhain ar brawf dopio. Mae inswlin byr ac ultrashort yn gyffuriau diogel nad ydynt yn effeithio'n negyddol ar weithrediad organau mewnol. Yr un mor bwysig yw'r ffaith y gellir prynu cyffuriau heb bresgripsiynau ac mae eu cost, o'i chymharu ag anabolics eraill, yn eithaf fforddiadwy. Yr anfantais bwysicaf o baratoadau inswlin, ond sy'n arwyddocaol iawn ar yr un pryd, yw'r angen i'w cymryd yn unol yn unol â'r amserlen a sefydlwyd gan y meddyg. I berson sydd â diffyg absoliwt yn yr inswlin hormon, nod y driniaeth yw'r ailadrodd agosaf posibl o secretion naturiol, sylfaenol ac ysgogol. Bydd yr erthygl hon yn dweud wrthych am y dewis cywir o ddos ​​o inswlin gwaelodol. Ymhlith pobl ddiabetig, mae'r ymadrodd “cadwch gefndir cyfartal” yn boblogaidd, ar gyfer hyn mae angen dos digonol o inswlin hir-weithredol. Inswlin hir Er mwyn gallu dynwared secretion gwaelodol, maent yn defnyddio inswlin dros dro. Yn y bratiaith diabetig diabetig mae ymadroddion: “Inswlin hir” “Inswlin sylfaenol”, "Basal" Inswlin estynedig "Inswlin hir." Mae'r termau hyn i gyd yn golygu - inswlin hir-weithredol. Heddiw, defnyddir dau fath o inswlin hir-weithredol. Inswlin o hyd canolig - mae ei effaith yn para hyd at 16 awr: Biosulin N. Bazal Insuman. Protafan NM. Humulin NPH. Inswlin dros dro hir-weithredol - yn gweithio am fwy nag 16 awr: Mae Levemir a Lantus yn wahanol i inswlinau eraill nid yn unig yn eu hyd gweithredu gwahanol, ond hefyd yn eu tryloywder absoliwt allanol, tra bod gan y grŵp cyntaf o gyffuriau liw cymylog gwyn, a chyn eu rhoi mae angen eu rholio yn y cledrau, yna mae'r toddiant yn mynd yn gymylog unffurf. Mae'r gwahaniaeth hwn oherwydd gwahanol ddulliau o gynhyrchu paratoadau inswlin, ond mwy ar hynny yn nes ymlaen. Mae meddyginiaethau hyd cyfartalog y gweithredu yn cael eu hystyried yn anterth, hynny yw, ym mecanwaith eu gweithred, mae llwybr nad yw'n rhy amlwg i'w weld, fel ar gyfer inswlin yn fyr, ond mae brig o hyd. Mae inswlinau ultra-hir-weithredol yn cael eu hystyried yn brig. Wrth ddewis dos o gyffur gwaelodol, rhaid ystyried y nodwedd hon. Fodd bynnag, mae'r rheolau cyffredinol ar gyfer pob inswlin yn aros yr un fath. Pwysig! Dylid dewis y dos o inswlin hir-weithredol yn y fath fodd fel ei fod yn cadw crynodiad y glwcos yn y gwaed rhwng prydau bwyd yn normal. Caniateir amrywiadau bach yn yr ystod o 1-1.5 mmol / l. Mewn geiriau eraill, gyda'r dos cywir, ni ddylai glwcos yn y llif gwaed leihau na, i'r gwrthwyneb, gynyddu. Dylai'r dangosydd fod yn sefydlog yn ystod y dydd. Mae angen egluro bod chwistrelliad inswlin hir-weithredol yn cael ei wneud yn y glun neu'r pen-ôl, ond nid yn y stumog a'r fraich. Dyma'r unig ffordd i sicrhau amsugno llyfn. Mae inswlin dros dro yn cael ei chwistrellu i'r fraich neu'r abdomen i gyrraedd y copa uchaf, a ddylai gyd-fynd â'r cyfnod amsugno bwyd. Inswlin hir - dos yn y nos Argymhellir dewis dos o inswlin hir i ddechrau gyda dos nos. Dylai claf â diabetes fonitro ymddygiad glwcos yn y gwaed gyda'r nos. I wneud hyn, bob 3 awr mae angen mesur lefelau siwgr, gan ddechrau o'r 21ain awr a gorffen gyda'r 6ed bore drannoeth. Os oes amrywiadau sylweddol yn y crynodiad glwcos tuag i fyny neu, i'r gwrthwyneb, i lawr yn un o'r cyfnodau, mae hyn yn dangos bod dos y cyffur wedi'i ddewis yn anghywir. Mewn sefyllfa debyg, mae angen edrych yn fanylach ar yr adran amser hon.Er enghraifft, mae claf yn mynd ar wyliau gyda glwcos o 6 mmol / L. Am 24:00 mae'r dangosydd yn codi i 6.5 mmol / L, ac am 03:00 mae'n codi'n sydyn i 8.5 mmol / L. Mae person yn cwrdd â'r bore gyda chrynodiad uchel o siwgr. Mae'r sefyllfa'n dangos nad oedd y swm nosweithiol o inswlin yn ddigonol a dylid cynyddu'r dos yn raddol. Ond mae yna un “ond”! Gyda bodolaeth cynnydd o'r fath (ac yn uwch) yn y nos, ni all bob amser olygu diffyg inswlin. Weithiau mae hypoglycemia yn cael ei guddio o dan yr amlygiadau hyn, sy'n gwneud math o “ôl-rolio”, a amlygir gan gynnydd yn lefel y glwcos yn y llif gwaed. Er mwyn deall y mecanwaith o gynyddu siwgr yn y nos, rhaid lleihau'r cyfwng rhwng mesuriadau lefel i 1 awr, hynny yw, ei fesur bob awr rhwng 24:00 a 03:00 h. Os gwelir gostyngiad yn y crynodiad glwcos yn y lle hwn, mae'n eithaf posibl bod hwn yn “pro-blygu” wedi'i guddio gyda rholio yn ôl. Yn yr achos hwn, ni ddylid cynyddu'r dos o inswlin sylfaenol, ond ei leihau. Yn ogystal, mae'r bwyd sy'n cael ei fwyta bob dydd hefyd yn effeithio ar effeithiolrwydd inswlin sylfaenol. Felly, er mwyn gwerthuso effaith inswlin gwaelodol yn gywir, ni ddylai fod glwcos ac inswlin byr-weithredol yn y gwaed o fwyd. I wneud hyn, dylid hepgor neu aildrefnu'r cinio cyn yr asesiad yn gynharach. Dim ond wedyn na fydd y pryd bwyd a'r inswlin byr a gyflwynir ar yr un pryd yn effeithio ar eglurder y llun. Am yr un rheswm, argymhellir defnyddio bwydydd carbohydrad yn unig ar gyfer cinio, ond eithrio brasterau a phroteinau. Mae'r elfennau hyn yn cael eu hamsugno'n llawer arafach ac wedi hynny gallant gynyddu lefel y siwgr, sy'n hynod annymunol ar gyfer asesiad cywir o weithred inswlin nos waelodol. Inswlin hir - dos dyddiol Mae gwirio inswlin gwaelodol yn ystod y dydd hefyd yn eithaf syml, mae'n rhaid i chi fynd eisiau bwyd ychydig, a chymryd mesuriadau siwgr bob awr. Bydd y dull hwn yn helpu i benderfynu ym mha gyfnod y mae cynnydd, ac ym mha - ostyngiad. Os nad yw hyn yn bosibl (er enghraifft, mewn plant ifanc), dylid edrych ar waith inswlin sylfaenol o bryd i'w gilydd. Er enghraifft, dylech hepgor brecwast yn gyntaf a mesur bob awr o'r eiliad y byddwch chi'n deffro neu o'r eiliad y byddwch chi'n mynd i mewn i'r inswlin dyddiol sylfaenol (os caiff ei aseinio) a chyn cinio. Ychydig ddyddiau yn ddiweddarach, mae'r patrwm yn cael ei ailadrodd gyda chinio, a hyd yn oed yn hwyrach gyda swper. Rhaid i'r rhan fwyaf o inswlinau hir-weithredol gael eu rhoi 2 waith y dydd (ac eithrio Lantus, dim ond unwaith y caiff ei chwistrellu). Talu sylw! Mae gan bob un o'r paratoadau inswlin uchod, ac eithrio Levemir a Lantus, uchafbwynt mewn secretiad, sydd fel arfer yn digwydd 6-8 awr ar ôl y pigiad. Felly, yn ystod y cyfnod hwn, efallai y bydd gostyngiad yn lefelau glwcos, y mae angen dos bach o "uned fara" ar eu cyfer. Wrth newid y dos o inswlin gwaelodol, argymhellir ailadrodd yr holl gamau gweithredu hyn sawl gwaith. Yn fwyaf tebygol, bydd 3 diwrnod yn ddigon i sicrhau bod y ddeinameg mewn un cyfeiriad neu'r llall. Mae camau pellach yn cael eu cymryd yn unol â'r canlyniad. Wrth werthuso'r inswlin dyddiol sylfaenol, dylai o leiaf 4 awr basio rhwng prydau bwyd, yn ddelfrydol 5. I'r rhai sy'n defnyddio inswlin byr yn hytrach nag ultrashort, dylai'r egwyl hon fod yn llawer hirach (6-8 awr). Mae hyn oherwydd gweithred benodol yr inswlinau hyn. Os dewisir yr inswlin hir yn gywir, gallwch fwrw ymlaen â dewis inswlin byr. Y ffynhonnell ynni sylfaenol i fodau dynol yw carbohydradau, sy'n ymwneud â'r rhan fwyaf o brosesau metabolaidd yng nghelloedd y corff. Er gwaethaf yr holl fuddion, mae ei ormodedd yn llawn anhwylderau metabolaidd o wahanol fathau. Canlyniad hyn yw newidiadau anadferadwy yn yr organau mewnol a'r swyddogaethau a gyflawnir ganddynt.Mae ansawdd bywyd yn dirywio'n sylweddol, ac mae gweithredu gweithgareddau bob dydd yn dod yn dasg amhosibl. Mae problemau tebyg yn ymddangos o ganlyniad i weithrediad amhriodol y pancreas, mewn achosion cymhleth o'i gamweithrediad llwyr. Ni all celloedd beta organ gynhyrchu'r hormon angenrheidiol mewn crynodiad sy'n ddigonol i gynnal darlleniadau glwcos, gan ystyried normau a dderbynnir yn gyffredinol sy'n dderbyniol i'r corff. Mae arbenigwyr yn galw'r broses hon yn therapi inswlin. Ar gyfer therapi gyda math o ddiabetes sy'n ddibynnol ar inswlin, gall y meddyg sy'n mynychu ragnodi inswlin hir-weithredol ac inswlin dros dro, y bydd ei enwau a'i wneuthurwyr yn cael eu cyflwyno yn yr erthygl. I lawer, nid yw'n gyfrinach bod analogau yn disodli diffyg hormon a gynhyrchir yn naturiol. Yn ffisiolegol, mae'r corff, gan ymateb i gynnydd yn lefelau siwgr, er enghraifft, ar ôl bwyta, yn rhoi signal i'r pancreas i'w leihau trwy ryddhau hormon. Ar yr un pryd, gweddill yr amser (y tu allan i brydau bwyd), mae'r corff yn cynnal y crynodiad angenrheidiol yn annibynnol. Mewn diabetes, mae person ei hun yn cael ei orfodi i gynnal y cydbwysedd hwn trwy ddefnyddio fferyllol. Mae'n bwysig. Dewisir y dos cywir o wahanol fathau o inswlin yn unol ag argymhelliad y meddyg yn seiliedig ar nodweddion unigol y claf, hanes y clefyd, profion labordy, a ffordd o fyw. Mae gweithrediad llawn y pancreas mewn person iach yn caniatáu i'r corff reoleiddio'r metaboledd carbohydrad mewn cyflwr tawel yn ystod y dydd. A hefyd i ymdopi â'r llwyth o garbohydradau wrth fwyta neu brosesau heintus ac ymfflamychol mewn afiechydon. Felly, er mwyn cynnal glwcos yn y gwaed, mae angen hormon sydd â phriodweddau tebyg, ond sydd â chyflymder gweithredu gwahanol, yn artiffisial. Yn anffodus, ar hyn o bryd, nid yw gwyddoniaeth wedi dod o hyd i ateb i'r broblem hon, ond mae'r driniaeth gymhleth gyda dau fath o gyffur fel inswlin hir a byr wedi dod yn iachawdwriaeth i bobl ddiabetig. Tabl rhif 1. Tabl gwahaniaethau yn y mathau o inswlin: Yn ychwanegol at yr uchod, mae yna gynhyrchion inswlin cyfun, hynny yw, ataliadau, sy'n cynnwys y ddau hormon ar yr un pryd. Ar y naill law, mae hyn yn lleihau nifer y pigiadau sydd eu hangen ar ddiabetig yn sylweddol, sy'n fantais fawr. Fodd bynnag, yn yr achos hwn, mae'n anodd cynnal cydbwysedd o metaboledd carbohydrad. Wrth ddefnyddio cyffuriau o'r fath, mae angen rheoleiddio'n llym faint o garbohydradau sy'n cael eu bwyta, gweithgaredd corfforol, yn gyffredinol. Mae hyn oherwydd amhosibilrwydd dewis union ddos ​​y math o inswlin sydd ei angen ar hyn o bryd ar wahân. Arwyddion ar gyfer penodi Rhagnodir inswlin i normaleiddio lefelau glwcos yn y gwaed mewn gwahanol fathau o ddiabetes. Yr arwyddion ar gyfer defnyddio'r hormon yw'r ffurfiau canlynol ar y clefyd: Diabetes math 1 sy'n gysylltiedig â difrod hunanimiwn i gelloedd endocrin a datblygu diffyg hormonau absoliwt, Math 2, sy'n cael ei nodweddu gan ddiffyg cymharol inswlin oherwydd nam yn ei synthesis neu leihad yn sensitifrwydd meinweoedd ymylol i'w weithred, diabetes yn ystod beichiogrwydd mewn menywod beichiog ffurf pancreatig y clefyd, sy'n ganlyniad i pancreatitis acíwt neu gronig, mathau o patholeg nad yw'n imiwn - syndromau Wolfram, Rogers, MODY 5, diabetes newyddenedigol ac eraill. Yn ychwanegol at yr effaith gostwng siwgr, mae paratoadau inswlin yn cael effaith anabolig - maen nhw'n hyrwyddo twf cyhyrau ac adnewyddu esgyrn. Defnyddir yr eiddo hwn yn aml wrth adeiladu corff. Fodd bynnag, yn y cyfarwyddiadau swyddogol i'w ddefnyddio, nid yw'r arwydd hwn wedi'i gofrestru, ac mae gweinyddu'r hormon i berson iach yn bygwth cwymp sydyn mewn glwcos yn y gwaed - hypoglycemia. Gall amod o'r fath fynd trwy golli ymwybyddiaeth hyd at ddatblygiad coma a marwolaeth. Nodweddu Ffurflenni Prandial Rhagnodir inswlinau canmoliaethus i gywiro glwcos ar ôl bwyta. Maent yn fyr ac yn ultrashort ac fe'u defnyddir 3 gwaith y dydd cyn y prif brydau bwyd. Fe'u defnyddir hefyd i leihau lefelau siwgr uchel a chynnal secretiad hormonau cefndir gyda phympiau inswlin. Mae meddyginiaethau'n wahanol o ran amser cychwyn a hyd yr effaith. Cyflwynir nodweddion paratoadau byr ac ultrashort yn y tabl: Dull ymgeisio a chyfrif dos Dim ond trwy bresgripsiwn y mae inswlin yn cael ei ddosbarthu o fferyllfeydd. Cyn defnyddio'r cyffur, rhaid i chi ymgyfarwyddo â'r dull o'i ddefnyddio a ddisgrifir yn y cyfarwyddiadau. Cynhyrchir meddyginiaethau ar ffurf toddiannau sy'n cael eu chwistrellu i'r meinwe isgroenol. Cyn chwistrelliad o inswlin prandial, mesurir y crynodiad glwcos gan ddefnyddio glucometer. Os yw'r lefel siwgr yn agos at y norm a sefydlwyd ar gyfer y claf, yna defnyddir ffurflenni byr 20-30 munud cyn prydau bwyd, a rhai ultra-fer yn union cyn prydau bwyd. Os yw'r dangosydd yn fwy na gwerthoedd derbyniol, cynyddir yr amser rhwng pigiad a bwyd. Datrysiad Inswlin Cetris Mae'r dos o gyffuriau yn cael ei fesur mewn unedau (UNITS). Nid yw'n sefydlog ac fe'i cyfrifir ar wahân cyn brecwast, cinio a swper. Wrth bennu dos y cyffur, mae lefel y siwgr cyn prydau bwyd a faint o garbohydradau y mae'r claf yn bwriadu ei fwyta yn cael ei ystyried. Er hwylustod, defnyddiwch y cysyniad o uned fara (XE). Mae 1 XU yn cynnwys 12-15 gram o garbohydradau. Cyflwynir nodweddion y mwyafrif o gynhyrchion mewn tablau arbennig. Credir bod 1 uned o inswlin yn lleihau lefelau siwgr 2.2 mmol / L. Mae hefyd angen bras am baratoi 1 XE trwy gydol y dydd. Yn seiliedig ar y data hyn, mae'n hawdd cyfrifo'r dos o feddyginiaeth ar gyfer pob pryd. Amcangyfrif o'r gofyniad inswlin fesul 1 XE: Tybiwch fod gan berson â diabetes 8.8 mmol / L o ymprydio glwcos yn y bore ar stumog wag (gyda nod unigol o 6.5 mmol / L), a'i fod yn bwriadu bwyta 4 XE i frecwast. Y gwahaniaeth rhwng y dangosydd gorau posibl a'r dangosydd go iawn yw 2.3 mmol / L (8.8 - 6.5). Er mwyn lleihau siwgr i normal heb ystyried bwyd, mae angen 1 UNED o inswlin, a gyda 4 XE, mae angen 6 UNED arall o'r cyffur (1.5 UNED * 4 XE). Felly, cyn bwyta, rhaid i'r claf nodi 7 uned o gyffur canmoliaethus (1 uned + 6 uned). Ar gyfer cleifion sy'n derbyn inswlin, nid oes angen diet carb-isel. Mae eithriadau dros bwysau neu'n ordew. Argymhellir bwyta 11-17 XE y dydd. Gyda ymdrech gorfforol ddwys, gall faint o garbohydradau gynyddu i 20-25 XE. Techneg chwistrellu Cynhyrchir cyffuriau actio cyflym mewn poteli, cetris a beiros chwistrell parod. Gweinyddir yr hydoddiant gan ddefnyddio chwistrelli inswlin, corlannau chwistrell a phympiau arbennig. Rhaid i feddyginiaeth na ddefnyddir fod yn yr oergell. Mae'r offeryn i'w ddefnyddio bob dydd yn cael ei storio ar dymheredd ystafell am 1 mis. Cyn cyflwyno inswlin, gwirir ei enw, patency nodwydd, gwerthusir tryloywder yr hydoddiant a'r dyddiad dod i ben. Mae ffurflenni prandial yn cael eu chwistrellu i feinwe isgroenol yr abdomen. Yn y parth hwn, mae'r datrysiad yn cael ei amsugno'n weithredol ac yn dechrau gweithredu'n gyflym. Mae'r safle pigiad yn yr ardal hon yn cael ei newid bob dydd. Mae'r dechneg hon yn caniatáu ichi osgoi lipodystroffi - cymhlethdod sy'n digwydd wrth fynd yn groes i dechneg y driniaeth. Wrth ddefnyddio chwistrell, mae angen gwirio crynodiad y cyffur a nodir arno a'r ffiol. Fel rheol, mae'n 100 U / ml. Wrth roi'r cyffur, ffurfir plyg croen, gwneir chwistrelliad ar ongl o 45 gradd. Pen Flexpen NovoRapid ar gyfer defnydd sengl Mae yna sawl math o gorlan chwistrell: Wedi'i lenwi ymlaen llaw (yn barod i'w fwyta) - Apidra SoloStar, Humalog QuickPen, Novorapid Flexpen. Ar ôl gorffen yr hydoddiant, rhaid cael gwared ar y gorlan. Ailddefnyddiadwy, gyda chetris inswlin y gellir ei newid - OptiPen Pro, OptiKlik, HumaPen Ergo 2, HumaPen Luxura, Biomatic Pen. Pen y gellir ei ailddefnyddio ar gyfer cyflwyno Humalog analog ultrashort - HumaPen Luxura Cyn eu defnyddio, cynhelir prawf yr asesir patent y nodwydd ag ef. I wneud hyn, ennill 3 uned o'r cyffur a gwasgwch y piston sbarduno. Os bydd diferyn o doddiant yn ymddangos ar ei domen, gallwch chwistrellu inswlin. Os yw'r canlyniad yn negyddol, mae'r trin yn cael ei ailadrodd 2 waith yn fwy, ac yna mae'r nodwydd yn cael ei newid i un newydd. Gyda haen braster isgroenol eithaf datblygedig, gweinyddir yr asiant ar ongl sgwâr. Mae pympiau inswlin yn ddyfeisiau sy'n cefnogi lefelau gwaelodol ac ysgogol o secretiad hormonau. Maent yn gosod cetris gyda analogau ultrashort. Mae cymeriant cyfnodol crynodiadau bach o'r toddiant yn y meinwe isgroenol yn dynwared y cefndir hormonaidd arferol yn ystod y dydd a'r nos, ac mae cyflwyno'r gydran prandial yn ychwanegol yn lleihau'r siwgr a dderbynnir o fwyd. Mae gan rai dyfeisiau system sy'n mesur glwcos yn y gwaed. Mae pob claf â phympiau inswlin wedi'u hyfforddi i'w ffurfweddu a'u rheoli. Gwybodaeth gyffredinol Hyd yma, yr unig ffordd i drin diabetes math 1 a chadw'r claf mewn cyflwr da yw trwy bigiadau inswlin. Ledled y byd, mae gwyddonwyr yn cynnal ymchwil yn gyson ar ffyrdd amgen o helpu cleifion o'r fath. Er enghraifft, mae meddygon yn siarad am y posibilrwydd damcaniaethol o syntheseiddio celloedd beta pancreatig iach yn artiffisial. Yna maen nhw'n bwriadu trawsblannu cleifion i gael gwared ar ddiabetes. Ond hyd yn hyn nid yw'r dull hwn wedi pasio treialon clinigol, ac mae'n amhosibl derbyn triniaeth o'r fath hyd yn oed o fewn fframwaith yr arbrawf. Ni all pob claf dderbyn y diagnosis yn seicolegol ar unwaith, mae rhai ohonynt o'r farn bod siwgr, dros amser, yn normaleiddio heb driniaeth. Ond, yn anffodus, gyda diabetes sy'n mynnu inswlin, ni all hyn ddigwydd ar ei ben ei hun. Dim ond ar ôl yr ysbyty cyntaf y bydd rhai pobl yn dechrau chwistrellu inswlin, pan fydd y clefyd eisoes wedi chwarae allan o ddifrif. Mae'n well peidio â dod â hyn at hyn, ond dechrau'r driniaeth gywir cyn gynted â phosibl ac addasu'r ffordd arferol o fyw ychydig. Roedd darganfod inswlin yn chwyldro mewn meddygaeth, oherwydd cyn ychydig iawn roedd cleifion diabetes yn byw, ac roedd ansawdd eu bywyd yn waeth o lawer nag mewn pobl iach. Mae cyffuriau modern yn caniatáu i gleifion fyw ffordd o fyw arferol a theimlo'n dda. Yn y rhan fwyaf o achosion, gall menywod ifanc sydd â'r diagnosis hwn, diolch i driniaeth a diagnosis, feichiogi a rhoi genedigaeth i blant. Felly, mae angen mynd at therapi inswlin nid o safbwynt rhai cyfyngiadau ar fywyd, ond o safbwynt cyfle go iawn i gynnal iechyd a lles am nifer o flynyddoedd. Os dilynwch argymhellion y meddyg ynghylch triniaeth inswlin, bydd y risg o sgîl-effeithiau'r cyffur yn cael ei leihau. Mae'n bwysig storio inswlin yn unol â'r cyfarwyddiadau, gweinyddu'r dosau a ragnodir gan eich meddyg, a monitro'r dyddiad dod i ben. I gael mwy o wybodaeth am sgîl-effeithiau inswlin a'r rheolau a fydd yn helpu i'w osgoi, gweler yr erthygl hon. Sut i wneud pigiadau? Mae effeithiolrwydd y dechneg ar gyfer rhoi inswlin yn dibynnu ar ba mor dda y mae'r claf yn cael ei weinyddu. Mae algorithm gweinyddu inswlin rhagorol fel a ganlyn: Rhaid trin safle'r pigiad ag antiseptig a'i sychu'n dda gyda napcynau rhwyllen fel bod yr alcohol yn anweddu'n llwyr o'r croen (gyda chyflwyniad rhai inswlinau nid yw'r cam hwn yn angenrheidiol, gan eu bod yn cynnwys diheintyddion cadwolion arbennig). Mae angen i chwistrell inswlin ddeialu'r swm gofynnol o'r hormon. I ddechrau, gallwch chi gasglu ychydig mwy o arian, yna i ryddhau aer o'r chwistrell i'r union farc. Rhyddhewch aer, gan sicrhau nad oes swigod mawr yn y chwistrell. Gyda dwylo glân, mae angen i chi ffurfio plyg croen a chwistrellu'r feddyginiaeth iddo gyda symudiad cyflym. Rhaid tynnu'r nodwydd, gan ddal y safle pigiad â chotwm. Nid oes angen tylino safle'r pigiad. Un o'r prif reolau ar gyfer rhoi inswlin yw ei gael o dan y croen, nid yn ardal y cyhyrau. Gall chwistrelliad intramwswlaidd arwain at amsugno nam ar inswlin ac at boen, gan chwyddo yn yr ardal hon. Mae maes gweinyddu inswlin yn ddymunol newid: er enghraifft, yn y bore gallwch chwistrellu inswlin yn y stumog, amser cinio - yn y glun, yna yn y fraich, ac ati. Rhaid gwneud hyn fel nad yw lipodystroffi yn digwydd, hynny yw, teneuo braster isgroenol. Gyda lipodystroffi, aflonyddir ar y mecanwaith amsugno inswlin, efallai na fydd yn mynd i mewn i'r feinwe mor gyflym ag sy'n angenrheidiol. Mae hyn yn effeithio ar effeithiolrwydd y cyffur ac yn cynyddu'r risg o bigau sydyn mewn siwgr gwaed. Therapi chwistrellu ar gyfer diabetes math 2 Anaml y defnyddir inswlin mewn diabetes math 2, gan fod y clefyd hwn yn fwy cysylltiedig ag anhwylderau metabolaidd ar y lefel gellog na gyda chynhyrchu inswlin yn annigonol. Fel rheol, cynhyrchir yr hormon hwn gan gelloedd beta pancreatig. Ac, fel rheol, gyda diabetes math 2, maen nhw'n gweithredu'n gymharol normal. Mae lefelau glwcos yn y gwaed yn cynyddu oherwydd ymwrthedd i inswlin, hynny yw, gostyngiad mewn sensitifrwydd meinwe i inswlin. O ganlyniad, ni all siwgr fynd i mewn i'r celloedd gwaed; yn lle hynny, mae'n cronni yn y gwaed. Mewn diabetes math 2 difrifol a newidiadau mynych yn lefelau siwgr yn y gwaed, gall y celloedd hyn farw neu wanhau eu gweithgaredd swyddogaethol. Yn yr achos hwn, i normaleiddio'r cyflwr, bydd yn rhaid i'r claf naill ai chwistrellu inswlin dros dro neu yn gyson. Hefyd, efallai y bydd angen pigiadau o'r hormon i gynnal y corff yn ystod cyfnodau o drosglwyddo clefydau heintus, sy'n brawf go iawn ar gyfer imiwnedd diabetig. Efallai na fydd y pancreas ar hyn o bryd yn cynhyrchu digon o inswlin, gan ei fod hefyd yn dioddef oherwydd meddwdod o'r corff. Yn ystod cwrs ysgafn diabetes math 2, mae cleifion yn aml yn gwneud heb dabledi gostwng siwgr. Maent yn rheoli'r afiechyd yn unig gyda chymorth diet arbennig ac ymdrech gorfforol ysgafn, heb anghofio'r archwiliadau rheolaidd gan y meddyg a mesur siwgr gwaed. Ond yn y cyfnodau hynny pan ragnodir inswlin ar gyfer dirywiad dros dro, mae'n well cadw at yr argymhellion er mwyn cynnal y gallu i gadw'r afiechyd dan reolaeth yn y dyfodol. Mathau o inswlin Erbyn gweithredu, gellir rhannu'r holl inswlinau yn amodol yn y grwpiau canlynol: gweithredu ultra byr gweithredu byr gweithredu canolig gweithredu hirfaith. Mae inswlin Ultrashort yn dechrau gweithredu 10-15 munud ar ôl y pigiad. Mae ei effaith ar y corff yn para am 4-5 awr. Mae cyffuriau actio byr yn dechrau gweithredu hanner awr ar ôl y pigiad ar gyfartaledd. Hyd eu dylanwad yw 5-6 awr. Gellir rhoi inswlin Ultrashort naill ai yn union cyn neu yn syth ar ôl pryd bwyd. Argymhellir rhoi inswlin byr cyn prydau bwyd yn unig, gan nad yw'n dechrau gweithredu mor gyflym. Mae inswlin canolig, wrth ei amlyncu, yn dechrau lleihau siwgr ar ôl 2 awr yn unig, ac mae amser ei weithredu cyffredinol hyd at 16 awr. Mae cyffuriau hir (estynedig) yn dechrau effeithio ar metaboledd carbohydrad ar ôl 10-12 awr ac nid ydynt yn cael eu carthu o'r corff am 24 awr neu fwy. Mae gan yr holl gyffuriau hyn dasgau gwahanol. Mae rhai ohonynt yn cael eu rhoi yn union cyn prydau bwyd i atal hyperglycemia ôl-frandio (cynnydd mewn siwgr ar ôl bwyta). Gweinyddir inswlinau canolig a hir-weithredol i gynnal y lefel siwgr targed yn barhaus trwy gydol y dydd.Dewisir dosau a regimen gweinyddu yn unigol ar gyfer pob diabetig, yn seiliedig ar ei oedran, pwysau, nodweddion cwrs diabetes a phresenoldeb afiechydon cydredol. Mae rhaglen y wladwriaeth ar gyfer danfon inswlin i gleifion sy'n dioddef o ddiabetes, sy'n darparu ar gyfer darparu'r feddyginiaeth hon am ddim i bawb mewn angen. Rôl diet Gyda diabetes o unrhyw fath, heblaw am therapi inswlin, mae'n bwysig i'r claf ddilyn diet. Mae egwyddorion maeth therapiwtig yn debyg i gleifion â gwahanol ffurfiau ar y clefyd hwn, ond mae rhai gwahaniaethau o hyd. Mewn cleifion â diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin, gall y diet fod yn fwy helaeth, gan eu bod yn derbyn yr hormon hwn o'r tu allan. Gyda therapi a ddewiswyd yn optimaidd a diabetes wedi'i ddigolledu'n dda, gall person fwyta bron popeth. Wrth gwrs, dim ond am gynhyrchion iachus a naturiol yr ydym yn siarad, gan fod bwydydd cyfleus a bwyd sothach wedi'u heithrio ar gyfer pob claf. Ar yr un pryd, mae'n bwysig rhoi inswlin ar gyfer diabetig yn gywir a gallu cyfrifo swm y feddyginiaeth angenrheidiol yn gywir, yn dibynnu ar gyfaint a chyfansoddiad y bwyd. Dylai sylfaen diet claf sydd wedi'i ddiagnosio ag anhwylderau metabolaidd fod: Llysiau a ffrwythau ffres gyda mynegai glycemig isel neu ganolig, cynhyrchion llaeth braster isel, grawnfwydydd â charbohydradau araf yn y cyfansoddiad, diet diet a physgod. Weithiau gall pobl ddiabetig sy'n cael eu trin ag inswlin fforddio bara a rhai losin naturiol (os nad oes ganddyn nhw unrhyw gymhlethdodau o'r afiechyd). Dylai cleifion sydd â'r ail fath o ddiabetes ddilyn diet mwy caeth, oherwydd yn eu sefyllfa hwy, maeth sy'n sail i'r driniaeth. Mae cig a physgod hefyd yn bwysig iawn i glaf sâl, oherwydd eu bod yn ffynhonnell protein, sydd, mewn gwirionedd, yn ddeunydd adeiladu ar gyfer celloedd. Mae'n well stemio, pobi neu ferwi, stiwio prydau o'r cynhyrchion hyn. Mae'n angenrheidiol rhoi blaenoriaeth i fathau braster isel o gig a physgod, i beidio ag ychwanegu llawer o halen wrth goginio. Ni argymhellir bwydydd brasterog, wedi'u ffrio ac wedi'u mygu ar gyfer cleifion ag unrhyw fath o ddiabetes, waeth beth yw'r math o driniaeth a difrifoldeb y clefyd. Mae hyn oherwydd y ffaith bod seigiau o'r fath yn gorlwytho'r pancreas ac yn cynyddu'r risg o afiechydon y system gardiofasgwlaidd. Mae angen i bobl ddiabetig allu cyfrif nifer yr unedau bara mewn bwyd a'r dos cywir o inswlin er mwyn cynnal y lefel siwgr gwaed darged. Esbonir yr holl gynildeb a naws hyn, fel rheol, gan yr endocrinolegydd mewn ymgynghoriad. Addysgir hyn hefyd mewn “ysgolion diabetes”, sy'n aml yn gweithredu mewn canolfannau endocrinoleg arbenigol a chlinigau. Beth arall sy'n bwysig ei wybod am ddiabetes ac inswlin? Yn ôl pob tebyg, mae pob claf a gafodd ddiagnosis o hyn ar un adeg yn poeni am ba mor hir y maent yn byw gyda diabetes a sut mae'r afiechyd yn effeithio ar ansawdd eu bywyd. Nid oes ateb clir i'r cwestiwn hwn yn bodoli, gan fod popeth yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd ac agwedd y person tuag at ei salwch, yn ogystal ag ar y cam y cafodd ei ddarganfod. Gorau po gyntaf y bydd claf â diabetes math 1 yn dechrau therapi inswlin, y mwyaf tebygol y bydd o gynnal bywyd normal am flynyddoedd i ddod. Dylai'r meddyg ddewis y feddyginiaeth, gall unrhyw ymdrechion i hunan-feddyginiaeth ddod i ben yn fethiant. Fel arfer, dewisir y claf yn gyntaf ar gyfer inswlin estynedig, y bydd yn ei roi yn y nos neu yn y bore (ond weithiau argymhellir ei chwistrellu ddwywaith y dydd). Yna ewch ymlaen i gyfrifo faint o inswlin byr neu ultrashort. Fe'ch cynghorir i'r claf brynu graddfa gegin er mwyn gwybod union bwysau, cynnwys calorïau a chyfansoddiad cemegol y ddysgl (faint o brotein, braster a charbohydradau sydd ynddo). I ddewis y dos cywir o inswlin byr, mae angen i'r claf fesur siwgr gwaed bob tri diwrnod cyn prydau bwyd, yn ogystal â 2.5 awr ar ei ôl, a chofnodi'r gwerthoedd hyn mewn dyddiadur unigol.Mae'n bwysig, ar y dyddiau hyn o ddewis dos y feddyginiaeth, fod gwerth egni'r prydau y mae person yn ei fwyta i frecwast, cinio a swper yr un peth. Gall fod yn fwyd amrywiol, ond rhaid iddo gynnwys yr un faint o fraster, protein a charbohydradau o reidrwydd. Wrth ddewis meddyginiaeth, mae meddygon fel arfer yn argymell dechrau gyda dosau is o inswlin a'u cynyddu'n raddol yn ôl yr angen. Mae endocrinolegydd yn amcangyfrif lefel y codiad siwgr yn ystod y dydd, cyn prydau bwyd ac ar ôl hynny. Nid oes angen i bob claf chwistrellu inswlin byr bob tro cyn bwyta - mae angen i rai ohonynt wneud pigiadau o'r fath unwaith neu sawl gwaith y dydd. Nid oes cynllun safonol ar gyfer rhoi'r cyffur; mae bob amser yn cael ei ddatblygu gan y meddyg yn unigol ar gyfer pob claf, gan ystyried nodweddion cwrs y clefyd a data labordy. Gyda diabetes, mae'n bwysig i'r claf ddod o hyd i feddyg cymwys a all ei helpu i ddewis y driniaeth orau a dweud wrthych sut mae'n haws addasu i fywyd newydd. Inswlin ar gyfer diabetes math 1 yw'r unig gyfle i gleifion gynnal iechyd da am amser hir. Yn dilyn argymhellion meddygon a chadw siwgr dan reolaeth, gall person fyw bywyd llawn, nad yw'n llawer gwahanol i fywyd pobl iach. A Argymhellir Eli Gentamicin 0, 1% Wrin dyddiol ar gyfer siwgr: sut i gasglu'n gywir, dadansoddi trawsgrifiadau Aseton wrin ar gyfer Diabetes - Sut i Dynnu'n Ôl Gadewch Eich Sylwadau Erthyglau Poblogaidd Symptomau a Thriniaeth Hyperglycemia Cymhlethdodau diabetes Cwcis blawd ceirch ar gyfer Diabetes Beichiog Deiet ar gyfer diabetes Rhestr Ffrwythau Mynegai Glycemig Isel Deiet ar gyfer diabetes Swyddi Poblogaidd Triniaeth ac atal Asid Alpha Lipoic Dialipon® (300 mg) Triniaeth ac atal 2018 Ffarmacokinetics Pan gaiff ei gymryd ar lafar, mae asid alffa-lipoic yn cael ei amsugno'n gyflym a bron yn llwyr o'r llwybr gastroberfeddol, yn cael ei fetaboli'n bennaf yn yr afu trwy ocsidiad y cadwyni ochr a chyfuniad. ... Bara gyda hadau Deiet ar gyfer diabetes Camau diabetes Diabetes Melysydd Rio Gold: buddion a niwed, cyfansoddiad, dos, adolygiadau Deiet ar gyfer diabetes Categori Triniaeth ac atalMesuryddion glwcos yn y gwaedPancreasCymhlethdodau diabetesPwysauRheoli diabetesInswlinDiabetig ffugDiabetes mewn plant a'r glasoedCwestiynau Dewis Yr Olygydd Swyddogaethau'r afu a'r pancreas Diabetes, 2018 Tabledi glornorm - cyfarwyddiadau swyddogol i'w defnyddio Triniaeth ac atal, 2018 Fitaminau ac atchwanegiadau dietegol ar gyfer atherosglerosis yn yr eithafoedd isaf Diabetes, 2018 Swyddi Poblogaidd Faint o bobl â diabetes sy'n byw Cwestiynau, 2018 Achosion, symptomau, trin asidosis lactig mewn diabetes Triniaeth ac atal, 2018 Triniaeth diabetes mummy Diabetig ffug, 2018 pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Trechu Diabetes!