Atherosglerosis diabetig yr eithafoedd isaf

Am nifer o flynyddoedd, yn ymladd gorbwysedd yn aflwyddiannus?

Pennaeth y Sefydliad: “Byddwch yn synnu pa mor hawdd yw gwella gorbwysedd trwy ei gymryd bob dydd.

Dylid cychwyn trin angiopathi aelodau isaf diabetig cyn gynted â phosibl er mwyn atal cymhlethdodau'r afiechyd. Fel arfer mae'r afiechyd yn ymddangos mewn pobl ddiabetig sy'n esgeulus yn eu hiechyd ac nad ydyn nhw'n cymryd meddyginiaethau. Yn aml, effeithir ar yr eithafion isaf oherwydd y ffaith bod cylchrediad gwaed y claf yn cael ei aflonyddu, tra bod poen difrifol yn ymddangos. Mae hyn yn gysylltiedig â llwyth mawr ar y coesau. Os na ddechreuwch driniaeth amserol, gall canlyniadau difrifol ddigwydd.

Mae ein darllenwyr wedi defnyddio ReCardio yn llwyddiannus i drin gorbwysedd. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.

Nodweddir angiopathi diabetig gan gulhau llongau bach a mawr prifwythiennol. Yn hyn o beth, amharir yn aml ar waith organau mewnol. Mae angiopathi fasgwlaidd yr eithafoedd isaf mewn diabetes yn digwydd mewn pobl sydd wedi bod yn sâl gyda nhw am dair blynedd. Nid yw llawer hyd yn oed yn amau hyn.

Y ffactorau risg ar gyfer datblygu angiopathi yw:

mae'r corff yn ymateb yn wael i inswlin,
gordewdra
mwy o siwgr yn y gwaed
anhwylder metabolig
coronau a thoriadau ar y traed,

coagulability gwaed uchel,
anaf i'r hoelen gyda chleis,
pwysedd gwaed uchel
hypothermia'r coesau.

Yr un mor bwysig yw oedran y diabetig, ei ffordd o fyw a'i arferion gwael. Mewn rhai, mae'r clefyd yn cael ei ysgogi gan ragdueddiad etifeddol. Felly, mae angen i bobl ddiabetig fonitro eu coesau yn ofalus a'u hamddiffyn rhag anafiadau amrywiol. Bydd cysylltu’n brydlon â sefydliad meddygol yn helpu i atal datblygiad y clefyd.

Gall symptomau’r afiechyd fod yn wahanol, mae’r cyfan yn dibynnu ar hyd y clefyd a nodweddion unigol yr unigolyn.

Yn ogystal, gall difrod fasgwlaidd fod yn fach, a gall ddal organau pwysig, sy'n beryglus.

Arwyddion y clefyd

Mae symptomau’r afiechyd yn ymddangos yn raddol, ac anaml pan fydd cleifion yn gallu penderfynu ar yr arwyddion sylfaenol. Ymgynghorir â meddyg pan fydd symptomau fel diffyg teimlad a phoen wrth gerdded yn ymddangos.

Yn ogystal, gall pobl ddiabetig brofi'r cymhlethdodau canlynol:

Gostyngiad sydyn yn y weledigaeth.
Swyddogaeth arennau aflonydd.
Effeithir ar gyhyr y galon.
Mae system yr ymennydd yn wan.

Yng nghyfnod datblygedig angiopathi fasgwlaidd, mae gangrene o'r eithafion yn datblygu, na ellir ei wella. Yn yr achos hwn, argymhellir tywallt yr eithafion isaf.

Os oedd poen yn y coesau â diabetes mellitus, a daeth yn anodd camu arnynt, yna dylech gysylltu â'ch meddyg ar unwaith a chynnal archwiliad.

Mae 4 cam o angiopathi:

Mae symptomau'n absennol, mae'r afiechyd yn cael ei ganfod ar hap wrth gael ei archwilio gan feddyg.
Mae cloffni a phoen yn y claf wrth gerdded.
Mae poen yn codi nid yn unig wrth gerdded, ond hefyd yn ystod gorffwys a chysgu.
Mae briwiau'n ffurfio, gan arwain at gangrene.

Mae dau fath o'r afiechyd:

Microangiopathi, pan effeithir ar gapilarïau bach.
Macroangiopathi - mae gwythiennau a rhydwelïau yn cael eu heffeithio.

Gall rhai symptomau nodi clefyd:

poen gyda cherdded hir, ar ôl i orffwys basio,

gall fferdod y coesau ymddangos,
gallwch weld gwaed wrth besychu,
mae'r croen ar y goes yn mynd yn sych ac yn plicio,
cosi a llosgi'r droed,
gwaedu'r darnau trwynol,
gwaed wrth droethi.

Os yw'r symptomau hyn yn ymddangos, mae'n fater brys i gymryd y clefyd. Mae'r meddyg yn gwrando ar gwynion y claf, yn rhagnodi profion labordy ac yn argymell archwiliad fasgwlaidd. Wedi'r cyfan, gall symptomau difrod traed nodi afiechydon eraill.

Ar gyfer archwilio pibellau gwaed penodwch:

angiograffeg (pelydr-x gydag asiantau cyferbyniad),
doppler lliw
capillarosgopi fideo trwy gyfrifiadur,
astudio pylsiad a gwasgedd y coesau.

Ac os cadarnheir y diagnosis, yna rhagnodir triniaeth gymhleth.

Atherosglerosis diabetig yr eithafoedd isaf: achos y briw a'r driniaeth

Atherosglerosis yw'r cymhlethdod sy'n ymddangos yn un o'r cyntaf yn natblygiad diabetes.

Mae newidiadau patholegol yn digwydd yn waliau pibellau gwaed o ganlyniad i newidiadau yng nghyfansoddiad cemegol gwaed.

Mae newidiadau yn arwain at y ffaith bod waliau'r llongau yn mynd yn frau ac yn sglerotig. Mae newidiadau o'r fath yn y waliau fasgwlaidd yn arwain at ddatblygu atherosglerosis diabetig yn erbyn cefndir diabetes mellitus.

Mae diabetes ac atherosglerosis yn glefydau cydberthynol, gan fod atherosglerosis yn ymddangos amlaf ac yn symud ymlaen yn erbyn cefndir datblygiad diabetes.

Mae atherosglerosis mewn diabetes yn dechrau datblygu ar ôl i'r afiechyd sylfaenol yn y corff ddatblygu am sawl blwyddyn yn afreolus. Mae datblygiad o'r fath o ddiabetes yn arwain at anhwylderau sy'n dal llongau mawr a bach, yn ogystal â hyn, mae newidiadau yn y broses o ddatblygu clefydau yn cael eu canfod yn y myocardiwm.

Mae newidiadau yn waliau pibellau gwaed yn arwain at gymhlethdod diabetes mellitus.

Yn fwyaf aml, mae diabetig yn datblygu atherosglerosis diabetig yr eithafoedd isaf, fodd bynnag, yn ychwanegol at hyn, mae'n aml iawn yn bosibl nodi arwyddion o ddifrod i longau coronaidd a llongau cerebral mewn claf.

Yn aml iawn, mae cychwyn a datblygiad atherosglerosis mewn diabetes mellitus yn digwydd oherwydd anhwylderau ym mhrosesau metaboledd lipid yng nghorff diabetig.

Mae nam ar metaboledd braster yn digwydd pan fydd torri inswlin.

Gyda diffyg inswlin yn y corff dynol yn y meinweoedd ymylol, mae synthesis lipid yn digwydd, sy'n gogwyddo tuag at ffurfio colesterol.

Mae datblygiad atherosglerosis yn erbyn cefndir diabetes yn cael ei hyrwyddo trwy fwyta bwydydd a bwydydd sy'n cynnwys llawer o fraster.

Yn ogystal, mae ymddangosiad a dilyniant anhwylderau yn y system fasgwlaidd yn dibynnu i raddau helaeth ar hyd, difrifoldeb y cwrs a graddfa'r iawndal am diabetes mellitus.

Mewn person ag oedran, mae dwyster metaboledd lipid yn y corff yn lleihau, ac mae diabetes mellitus yn gwaethygu'r broses hon.

Mae brasterau nad ydyn nhw'n cael eu hamsugno gan y corff ac nad ydyn nhw'n cael eu carthu o'r corff yn dechrau cael eu dyddodi ar waliau mewnol pibellau gwaed y system gylchrediad gwaed.

Mecanwaith datblygu atherosglerosis yng nghorff diabetig

Mae niwed i waliau pibellau gwaed y system gylchrediad y gwaed yn digwydd yn raddol.

Yn ystod cam cychwynnol dilyniant cymhlethdodau diabetes mellitus, mae difrod i gychod mawr y system gylchrediad gwaed yn digwydd yn bennaf.

Gyda datblygiad pellach y clefyd, effeithir ar bibellau gwaed bach y system gylchrediad gwaed.

Yn ystod cam cychwynnol y difrod i'r wal fasgwlaidd, mae briwiau bach ar ffurf microcraciau yn ymddangos ar yr endotheliwm fasgwlaidd.

Mae difrod o'r fath yn ganlyniad i amlygiad i endotheliwm nifer o ffactorau negyddol, a'r prif rai yw'r canlynol ymhlith:

sefyllfaoedd dirdynnol
lefelau lipid uwch yn y corff,
mwy o glwcos yn y corff,
lefelau uchel o golesterol yn y corff.

Mae brasterau a cholesterol yn gyson yn y gwaed.Wrth eu cludo trwy gychod, mae'r cydrannau hyn o plasma gwaed yn glynu wrth garwder yn ardal microdamage, sy'n arwain at ffurfio dyddodion yn y lleoedd hyn. Mae dyddodion yn cynnwys colesterol a brasterau, sy'n rhan o'r gwaed.

Mae'r broses hon yn arwain at ffurfio plac colesterol, sydd, gyda dilyniant pellach y clefyd, yn cynyddu mewn maint. Mae ffurfiad patholegol o'r fath yn culhau lumen y bibell waed.

Mae'r gostyngiad yng nghyfaint y gwaed sy'n cylchredeg fesul amser uned trwy biben waed a chyflymder cylchrediad yn arwain at drechu pibellau bach. Mae dilyniant pellach y cymhlethdod yn arwain at ddifrod i feinweoedd organau amrywiol sy'n cael eu cyflenwi â gwaed trwy lestr sydd wedi'i ddifrodi.

Mae torri maethiad celloedd meinwe a chyflenwi ocsigen iddynt yn arwain at aflonyddwch yng ngweithrediad yr organ.

Prif achosion atherosglerosis mewn diabetes

Mae meddygaeth fodern wedi datgelu perthynas eithaf clir rhwng diabetes ac atherosglerosis.

Os yw cwrs gorbwysedd arterial yng nghorff y claf yn cyd-fynd â chwrs diabetes, yna mae briw atherosglerotig pibellau gwaed yn digwydd ar ffurf ddwysach.

Un o'r mecanweithiau pathogenetig mwyaf tebygol yn natblygiad atherosglerosis diabetig yw ocsidiad lipoproteinau dwysedd isel. Mae patholeg system fasgwlaidd yr eithafoedd isaf yn digwydd 4 gwaith yn amlach ymhlith dynion a 6.4 gwaith yn amlach mewn menywod sy'n dioddef o ddiabetes o gymharu â chleifion nad oes ganddynt ddiabetes.

Mae'r cynnwys glwcos cynyddol yn cynyddu'r statws pyroxidant ac yn arwain at actifadu atherogenesis, sy'n cynyddu'r risg o ddatblygu briwiau fasgwlaidd.

Y prif resymau dros ddatblygu atherosglerosis yn yr eithafoedd isaf yng nghorff claf â diabetes yw:

Gostyngiad sylweddol yn lefel y gweithgaredd corfforol dyddiol.
Newid y diet a chyflwyno nifer fawr o fwydydd sy'n llawn brasterau a charbohydradau, gan gynnwys y rhai o darddiad artiffisial, i'r fwydlen.
Y nifer cynyddol o straen a roddir ar y corff mewn bywyd modern, yn aml mewn sefyllfaoedd sy'n gofyn am straen emosiynol a newidiadau yn rhythm bywyd.

Yn ychwanegol at y rhesymau hyn, gall datblygiad atherosglerosis fod oherwydd gweithred y ffactorau canlynol ar gorff dynol:

swm annigonol o inswlin a gynhyrchir yn y corff gan y pancreas, mae diffyg inswlin yn arwain at aflonyddwch ym metaboledd lipid,
gostyngiad yn y dangosydd goddefgarwch y wal fasgwlaidd i garbohydradau a chynnydd mewn breuder waliau pibellau gwaed,
diabetes mellitus hir a difrifol,

Yn ogystal, mae ansawdd datblygiad atherosglerosis yn yr eithafoedd isaf yn cael ei weithredu gan ansawdd yr iawndal mewn claf sydd â chyflwr o hyperglycemia.

Symptomau datblygiad atherosglerosis yn y corff â diabetes

Mae atherosglerosis llongau bach a mawr yr eithafoedd isaf yn arwain at aflonyddwch yn eu gweithrediad. Mae llongau’r eithafoedd isaf gyda datblygiad diabetes yn y corff yn agored i newidiadau atherosglerotig yn bennaf.

Mae triniaeth atherosglerosis yn gofyn am therapi cyffuriau tymor hir, ac yn absenoldeb canlyniad positif yn ystod y salwch a chyflwr y claf yn gwaethygu, cynhelir llawdriniaeth.

Mae gan y cyfnod adsefydlu ar ôl triniaeth amser hir. Yn ogystal, datblygu cymhlethdodau yn y system fasgwlaidd.

Symptomau mwyaf nodweddiadol atherosglerosis yr eithafion isaf mewn diabetig yw'r canlynol:

Ymddangosiad claudication ysbeidiol ysbeidiol neu fel y'i gelwir.
Ymddangosiad poen wrth gerdded, ac mewn rhai achosion hyd yn oed yn gorffwys.
Digwyddiad o deimlad o fferdod yn y coesau, yn enwedig yn ardal y droed a'r goes isaf.
Ymddangosiad yn yr eithafoedd isaf, yn enwedig yn y traed, teimlad o fylchau gwydd.
Ymddangosiad teimlad o gosi ysgafn yn y coesau a paresthesias eraill.

Yn ystod cam cychwynnol datblygiad cymhlethdodau, mae croen y coesau yn caffael lliw gwelw, a ddaw wedyn yn gyanosis nodweddiadol. Gwelir gostyngiad yn nhymheredd y croen ym maes datblygu cymhlethdodau ar yr aelod yr effeithir arno.

Yn ystod cam cychwynnol dilyniant y clefyd, gwelir gostyngiad mewn pylsiad mewn mannau palpation y pwls ar gychod mawr sydd wedi'u lleoli yn y afl ac yn y tro popliteal. Yn y dyfodol, arsylwir yr un ffenomen gyda chrychguriad y pwls ar lestri'r goes.

Mae dilyniant pellach y clefyd yn arwain at ymddangosiad wlserau troffig iachusol hir. Mae'n anodd iawn trin clwyfau o'r fath yn union oherwydd dilyniant atherosglerosis. Cymhlethdod ychwanegol wrth drin clwyfau nad ydynt yn iacháu yw'r cynnydd yn y cynnwys siwgr yng nghorff y claf.

Mae atherosglerosis ar ffurf ddatblygedig yn arwain at ddatblygu cymhlethdodau gangrenous ar yr aelodau yr effeithir arnynt.

Mae triniaeth o'r math hwn o gymhlethdod, y mae datblygiad atherosglerosis yn ei ysgogi, yn cael ei ysgogi amlaf gyda chymorth ymyrraeth lawfeddygol. Perfformir gweithdrefnau llawfeddygol mewn ysbyty mewn sefydliad meddygol.

Dylid nodi bod atherosglerosis yn gallu symud ymlaen yn gyflym yn ifanc.

Am y rheswm hwn, mae'n bwysig iawn canfod gormod o siwgr gwaed a thriniaeth amserol gyda'r nod o normaleiddio lefel y siwgr yn y corff.

Trin atherosglerosis diabetig

Mae meddygaeth fodern yn ystyried dwy ffordd i drin atherosglerosis yn yr eithafoedd isaf.

Mae dulliau triniaeth o'r fath yn gyrsiau therapiwtig o gymryd meddyginiaethau, a argymhellir eu defnyddio wrth gynnal meddyginiaeth ar gyfer anhwylder.

Dim ond pan nad oedd defnyddio meddyginiaethau arbenigol ar y cyd â diet wedi'i addasu a darparu gweithgaredd corfforol dos ar y corff yn caniatáu sicrhau'r canlyniad a ddymunir y cynhelir ymyrraeth lawfeddygol.

Mae triniaeth atherosglerosis ym mhresenoldeb diabetes mewn claf yn cael ei wneud i sawl cyfeiriad.

Prif feysydd y driniaeth yw:

Cynnal therapi hypoglycemig digonol. Mae defnyddio meddyginiaeth lafar hypoglycemig addas neu'r dos angenrheidiol o inswlin synthetig yn caniatáu ichi reoli lefel y siwgr yng nghorff y claf o fewn y norm a bennir yn ffisiolegol. Mae absenoldeb siwgrau uchel yn y gwaed yn helpu i atal difrod endothelaidd i waliau pibellau gwaed.
Mae rheoli pwysau'r corff a'r frwydr yn erbyn dros bwysau yn caniatáu ichi osgoi datblygiad gordewdra yn y corff. Mae gostwng lipidau a cholesterol yn lleihau'r risg o ffurfio plac colesterol ar waliau pibellau gwaed sydd wedi'u difrodi.
Mae trin cyflyrau gorbwysedd sy'n codi a sefydlogi pwysedd gwaed mewn claf yn caniatáu ichi leddfu straen ar gyhyr y galon, yr arennau a'r ymennydd.
Mae gwrthod arferion gwael a chynnal ffordd o fyw egnïol yn symleiddio triniaeth patholegau atherosglerotig.

Dylai gweithredu therapi gynnwys dulliau integredig. Dylid trin atherosglerosis ochr yn ochr â thrin diabetes.

Dylai pobl ddiabetig gyflawni mesurau ataliol sydd â'r nod o atal atherosglerosis hyd yn oed os nad oes gan y claf unrhyw arwyddion o gymhlethdodau.

Bydd y fideo yn yr erthygl hon yn siarad am ddulliau o drin atherosglerosis diabetig.

Atherosclerosis obliterans o'r rhydwelïau aelodau isaf - perygl heb ei amcangyfrif mewn diabetes

Crynodeb Clefydau cardiofasgwlaidd yw prif achos anabledd a marwolaeth pobl o wahanol oedrannau a rhyw mewn sawl gwlad yn y byd, gan gynnwys yr Wcrain. Ar ben hynny, mae presenoldeb diabetes yn un o'r prif ffactorau risg ar gyfer eu datblygiad. Mae'r achos clinigol a gyflwynwyd, yn ein barn ni, yn dangos canlyniad posibl clefyd mor ddifrifol ag arteriosclerosis obliterans, mewn cleifion oedrannus â diabetes mellitus math 2 oherwydd comorbidrwydd, diffyg diagnosis cynnar o friwiau fasgwlaidd diabetig ac atherosglerotig. Er gwaethaf therapi cymhleth digonol, ni ellir osgoi tywalltiad yr aelod yr effeithir arno bob amser. Felly, y sail ar gyfer gofal meddygol a chymdeithasol modern ddylai fod diagnosis cynnar ac atal y patholeg hon.

Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, mae data ar bathoffisioleg clefydau cardiofasgwlaidd wedi cael ei ddiweddaru fwy a mwy, mae meini prawf diagnostig, marcwyr prognostig yn cael eu ffurfio, ac mae strategaethau therapiwtig yn cael eu datblygu (Kovaleva O.N., 2010). Mae'r wybodaeth wedi'i diweddaru yn seiliedig ar nodi ffactorau risg yn integredig, amlddisgyblaethol ac asesiad gwyddonol o ddibynadwyedd eu harwyddocâd prognostig. Cynhaliwyd nifer sylweddol o ddarpar astudiaethau epidemiolegol, megis Astudiaeth y Galon Framingham, sydd wedi astudio’r berthynas rhwng ffactorau genetig ac epigenetig a datblygiad sbectrwm gwahanol o friwiau fasgwlaidd yn y dyfodol (V. Kulikov, 2012). Roedd y data a gafwyd wrth ddadansoddi'r canlyniadau yn sail i argymhellion ar gyfer atal clefyd coronaidd y galon mewn ymarfer clinigol ym 1994. Yn ddiweddarach, gan ddechrau yn 2003, cyhoeddir fersiynau newydd o argymhellion a grëwyd gan arbenigwyr o wyth cymuned feddygol ryngwladol yn flynyddol, lle, yn ogystal â sefydliadau cardiaidd, awgrymiadau gan arbenigwyr o'r Gymdeithas Ewropeaidd ar gyfer Astudio Diabetes (EASD) a'r Ffederasiwn Diabetes Rhyngwladol (IDF).

Diabetes math 2 diabetes mellitus (DM) yw un o brif achosion annibynnol clefyd cardiofasgwlaidd. Sefydlwyd, gyda'r un radd o ddyslipidemia, bod atherosglerosis mewn cleifion â diabetes math 2 yn datblygu 2 gwaith yn gyflymach nag mewn unigolion heb metaboledd carbohydrad â nam arno (Panov A.V., Laevskaya M.Yu., 2003). Mae cwrs malaen atherosglerosis yn ganlyniad i glyciad lipoproteinau a'u haddasiad perocsid, sy'n arwain at gynnydd sylweddol yn eu atherogenigrwydd, yn ogystal â phresenoldeb ffactorau risg eraill ar gyfer hypercoagulation, sy'n esbonio'r achosion eithaf aml o gymhlethdodau thromboembolig acíwt yn erbyn cefndir methiant arterial cronig, gwythiennol, calon.

Mae thrombosis prifwythiennol acíwt fel cydran o annigonolrwydd prifwythiennol acíwt, fel rheol, yn codi o ganlyniad i dorri cyfanrwydd y wal fasgwlaidd, newidiadau yn y system hemostatig ac arafu llif y gwaed. Er gwaethaf datblygiad angiosurgery ac ymddangosiad dulliau newydd o drin cleifion ag atherosglerosis dileu, mae amlder tywalltiadau aelodau mewn cleifion o'r categori hwn yn cyrraedd 28% mewn gwledydd a ddatblygwyd yn economaidd ac yn amrywio rhwng 13.7-32.3 fesul 100 mil o'r boblogaeth yn flynyddol. Mae cymhlethdod rheoli'r cleifion hyn yn amlaf oherwydd difrifoldeb eu cyflwr cyffredinol, presenoldeb patholeg cardiaidd a serebro-fasgwlaidd cydredol amlwg, a dadymrwymiad aml o ddiabetes math 2 (Dryuk N.F. et al., 1991). Er gwaethaf bodolaeth nifer o dechnegau ceidwadol a gweithredol, nid oes consensws ar y dull o ddewis dull ailadeiladu penodol ar gyfer thrombosis llongau o wahanol galibrau, gan gynnwys y segment femoral-popliteal.

Mae'r symptomau mewn thrombosis acíwt rhydwelïau'r eithafoedd isaf yn eithaf amrywiol, ond dylid nodi nifer o nodweddion gwahaniaethol:

poen cyson acíwt sydyn yn pelydru i ran distal yr aelod yr effeithir arno,
teimlad o fferdod ac oeri,
teimlad o “ymgripiad ymgripiol” fel amlygiad o dorri sensitifrwydd.

Yn ystod archwiliad corfforol o gleifion, datgelir yr arwyddion canlynol:

afliwiad ar y croen: ar ddechrau'r afiechyd - pallor, gydag isgemia mwy amlwg - patrwm “marmor”, mae arwyddion diweddarach o gangrene yn ymddangos,
gostyngiad yn nhymheredd y croen,
diffyg pylsiad prifwythiennol islaw occlusion,
anhwylderau sensitifrwydd arwynebol (cyffyrddol, poen) a dwfn (proprioceptive),
anhwylderau swyddogaeth modur yr aelod,
mae poen ar groen y cyhyrau yn cael ei nodi gyda dilyniant y broses a datblygiad gradd ddifrifol o isgemia,
oedema cyhyrau isffascial.

Yn ymarferol, nid yw diagnosis o annigonolrwydd prifwythiennol acíwt yn achosi anawsterau. I nodi lleoleiddio, achosion a graddfa datblygiad occlusion, defnyddir dulliau arholi ychwanegol: dopplerograffi uwchsain, angioscanning, angiograffeg cyferbyniad ac radioniwclid, broncosgopi, broncograffeg, tomograffeg gyfrifedig, ac ati (Zatevakhin I.I. et al., 2002).

Defnyddir triniaeth Geidwadol mewn annigonolrwydd prifwythiennol acíwt yn amlach fel dull ategol yn y cyfnod cyn ac ar ôl llawdriniaeth (Batakov S.S., Khmelniker S.M., 2003) neu fel dull annibynnol yn unig gyda gradd gychwynnol o isgemia (isgemia tensiwn, neu IA ac IB graddau yn ôl dosbarthiad V.S. Savelyev (1974)).

Yn yr achos hwn, gwnewch gais:

gwrthgeulyddion (uniongyrchol, anuniongyrchol),
therapi thrombolytig mewnwythiennol yn fewnwythiennol yn ystod y 24 awr gyntaf,
therapi gwrthispasmodig yn fewnwythiennol,
anghytuno
cywiro anhwylderau metabolaidd,
triniaeth ffisiotherapiwtig.

Rhennir ymyriadau llawfeddygol i'r rhai sydd â'r nod o achub y goes isgemig (embolo cathetr balŵn a thrombectomi, endarterectomi, llawfeddygaeth ffordd osgoi) a thrychiadau (Tregubenko A.I., Paykin A.E., 1991).

Mae rheolaeth amhriodol ar y cyfnod ar ôl llawdriniaeth yn aml yn “diddymu” canlyniadau'r llawdriniaeth a gyflawnwyd (Zatevakhin I.I. et al., 2004). Mae angen monitro meddygol yn gyson o'r cymhleth o fesurau ceidwadol. Efallai y bydd cleifion yn datblygu syndrom postischemig organau lluosog, a amlygir gan chwydd trwchus miniog yn y coesau, isbwysedd arterial, annigonolrwydd yr ysgyfaint (“ysgyfaint sioc”), methiant arennol acíwt y galon, yn ogystal ag oedema is-wyneb lleol, retrombosis y prif rydwelïau, gwaedu o'r clwyf llawfeddygol, hematoma.

Mae'r prognosis mewn cleifion ag isgemia coes isaf critigol yn siomedig. Yn ôl y llenyddiaeth, mewn cleifion ag isgemia beirniadol o'r eithafoedd isaf, mae adluniadau fasgwlaidd yn cael eu perfformio mewn 60% o achosion, tywalltiad sylfaenol mewn 20%, dulliau eraill o gywiro llif y gwaed mewn 20%, tra mewn blwyddyn dim ond 55% o'r achosion fydd yn cadw'r ddwy aelod isaf, 25% - perfformio tywalltiad "mawr". Mae canlyniad Lethal o fewn blwyddyn ar ôl tywallt yn digwydd mewn 40-45%, 5 mlynedd mewn 70%, ac erbyn y 10fed flwyddyn, mewn bron i 100% o'r rhai a weithredir (Stoffers H. et al., 1991). Achos marwolaeth mor sylweddol mewn 37% o achosion yw cnawdnychiant myocardaidd, mewn 15% - strôc. Perfformir prostheteg yn y camau cynnar (hyd at 2 flynedd) mewn 69.4% o achosion o swyno coes isaf, mewn 30.3% o'r cluniau.

Achos clinigol

Yn yr achos clinigol canlynol, disgrifir datblygiad cyflym thrombosis acíwt y rhydweli popliteal-femoral gyda ffurfio cymhlethdodau difrifol ar bob cam o'r driniaeth, sy'n cadarnhau'r angen am ddiagnosis cynnar a thriniaeth amserol i gleifion.

Derbyniwyd Claf I., 76 mlwydd oed, i Adran Ffarmacoleg Glinigol ac Oed-Endocrinoleg Sefydliad y Wladwriaeth “Sefydliad Endocrinoleg a Metabolaeth V.P.” Komisarenko NAMS o'r Wcráin "gyda chwynion o bendro, mwy o bwysedd gwaed," ymyrraeth "yng ngwaith y galon, tachycardia, prinder anadl wrth godi uwchben y trydydd llawr, ceg sych, fferdod breichiau a choesau, poen yn y coesau wrth gerdded am bellter> 300 m, crampiau cyhyrau lloi, golwg â nam arnynt a'r cof.

Salwch o ddiabetes math 2 am 18 mlynedd. Pwysau corff - 82 kg, uchder - 166 cm, cylchedd y waist - 102 cm, cylchedd y glun - 112 cm, mynegai màs y corff - 29.75 kg / m 2. O ddechrau'r afiechyd, derbyniodd therapi gwrthhyperglycemig trwy'r geg (paratoadau metformin, sulfonylurea mewn gwahanol ddosau). Ar adeg yr ysbyty, roedd y claf yn cymryd metformin ar ddogn o 2500 mg, glimepiride 4 mg, enalapril 10 mg + hydroclorothiazide 25 mg yn y bore, nebivolol 5 mg yn y bore, o bryd i'w gilydd enalapril 5 mg gyda'r nos, asid acetylsalicylic 75 mg / dydd am 2–3 mis. Nid yw'n ysmygu, yn yfed symiau cymedrol o alcohol. Ar ôl archwiliad clinigol a labordy cynhwysfawr, gwnaed diagnosis clinigol: "Diabetes math 2, cyflwr difrifol, dadymrwymiad. Cetosis diabetig. Angiopathi diabetig yr eithafoedd isaf. Polyneuropathi ymylol diabetig yr eithafoedd isaf, ffurf synhwyryddimotor. Retinopathi diabetig yn y ddau lygad, cam nad yw'n amlhau, ffurf hemorrhagic, cymedrol. Cataract aeddfed y llygad dde. Cataract anaeddfed y llygad chwith. Clefyd cronig yr arennauEC: neffropathi diabetig, II Celf. Enseffalopathi diabetig, atherosglerotig, dyscirculatory. Cholecystitis cronig, cam y rhyddhad. Clefyd rhydwelïau coronaiddcalon: gwasgaredig ac ôl-gnawdnychiad (Rhagfyr 2008) cardiosclerosis. Cam methiant y galon IIA. Gorbwysedd y cam II, 2il radd, risg 4. Atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf. Osteochondrosis cyffredin yr asgwrn cefn ".

Yn seiliedig ar gwynion, data arholiad, ac archwiliad labordy ac offerynnol, rhagnodir therapi dadwenwyno, fasgwlaidd, metabolaidd, niwro-driniol, gwrthhypocsig, gwrthhyperglycemig, gwrthiaggregant, gwrthhypertensive a hypolipidemig (rosuvastatin 10 mg).

Ar y 9fed diwrnod bu cwynion o boen sydyn yn y droed dde, fferdod bysedd y traed, oerfel cyfnodol, twymyn hyd at 37.1 ° C. Wrth archwilio: ni chaiff y cyflwr cyffredinol ei newid, statws localis: mae croen y droed dde yn teneuo, yn welw, yn oer i'r cyffyrddiad â phatrwm fasgwlaidd amlwg, pylsiad ar a. pedis dorsalis ac a. mae tibialis posterior ar yr aelod isaf dde yn absennol.

Yn ôl sganio deublyg o longau’r eithafoedd isaf ac archwilio llawfeddyg fasgwlaidd, sefydlwyd y diagnosis: “Atherosglerosis rhwymedig eithafoedd isaf y radd III, occlusion thrombotig y rhydweli popliteal ar y dde, isgemia beirniadol yr eithafion isaf ar y dde”.

Gwnaed y driniaeth ganlynol: pentoxifylline, sodiwm heparin 5000 IU mewnwythiennol unwaith, ac yna newid i sodiwm enoxaparin 8000 IU 2 gwaith y dydd, clorid dextran / sodiwm, asid nicotinig, drotaverin, sodiwm diclofenac, dexketoprofen, omeprazole, sorbitol / sodiwm / lactad / sodiwm calsiwm clorid / potasiwm clorid / magnesiwm clorid, cychwynnir therapi inswlin, cywirir therapi dyslipidemig (rosuvastatin 20 mg), mae therapi gwrthhypertensive yn ddigyfnewid.

Er gwaethaf y mesurau a gymerwyd, gwaethygodd y cyflwr. Penderfynwyd trosglwyddo'r claf i Adran Llawfeddygaeth Fasgwlaidd Ysbyty Clinigol Rhanbarthol Kiev Rhif 1.

Diwrnod 1af. Cafodd y claf arteriograffeg a thrombolysis (alteplase 50 mg) o'r aelod isaf dde, ac o ganlyniad roedd yn bosibl adfer lumen y traean uchaf a chanol y rhydweli popliteal, arhosodd stenosis y traean isaf ar y lefel o 60-70%. Therapi dwys gyda gwrthgeulyddion, asiantau gwrthblatennau, statinau, asid nicotinig, therapi gwrthfiotig ychwanegol (asid amoxicillin / clavulanig).

2il ddiwrnod. Angioplasti balŵn wedi'i ddal o'r rhydwelïau tibial popliteal, posterior ac anterior ar y dde (ffig. 1, 2) Y diwrnod ar ôl y llawdriniaeth, cynyddodd chwydd y goes dde, ymddangosodd hematoma a gollwyd.

5ed diwrnod.Gwaethygodd cyflwr y claf yn sylweddol, gwelwyd cau'r rhan o'r rhydweli femoral-popliteal wedi'i hadfer yn llwyr.

6ed diwrnod. Ymddangosodd Oliguria (diuresis dyddiol 200 ml), lefelau uwch o creatinin (322.0 mmol / L), wrea (27.5 mmol / L), cyfanswm protein (48.0 g / L), albwmin (27.6 g / L ), paramedrau biocemegol eraill - o fewn y gwerthoedd postoperative cyfeirio. Mewn cysylltiad â datblygu methiant arennol acíwt sy'n datblygu'n gyflym, penderfynwyd cynnal tywalltiad brys o'r aelod isaf dde ar lefel traean canol y glun.

Yn y cyfnod ar ôl llawdriniaeth, cafodd y claf drallwysiad celloedd gwaed coch, therapi gwrthfiotig, dadwenwyno, therapi hepatoprotective, cyflenwad cyson o ocsigen wedi'i wlychu, a therapi heparin sodiwm.

Ar yr un diwrnod gyda'r nos, yn ystod archwiliad dilynol, datgelwyd symptomau niwrolegol: affasia synhwyraidd, lleferydd â nam, diffyg ymddiriedaeth yn y gofod, methu â chyflawni tasgau syml. Wrth gael ei archwilio gan niwrolegydd: pen wedi'i droi i'r chwith, holltau palpebral S≤D, disgyblion S≤D, mae symudiad y peli llygad i'r dde yn gyfyngedig, atgyrchau o'r dwylo D

Atherosglerosis a diabetes math 2: triniaeth

Mae atherosglerosis yn broses patholegol, a'i amlygiad pathogenetig yw briw atherosglerotig yr endotheliwm fasgwlaidd.

Amlygiad morffolegol y clefyd hwn yw dyddodiad colesterol a lipoproteinau atherogenig ar wal fewnol llongau prifwythiennol, gyda dinistrio a chyfrifo'r plac yn raddol.

Beth mae meddygon yn ei ddweud am orbwysedd

Rwyf wedi bod yn trin gorbwysedd ers blynyddoedd lawer. Yn ôl yr ystadegau, mewn 89% o achosion, mae gorbwysedd yn arwain at drawiad ar y galon neu strôc ac mae person yn marw. Mae tua dwy ran o dair o gleifion bellach yn marw yn ystod 5 mlynedd gyntaf y clefyd.

Y ffaith ganlynol - mae'n bosibl ac yn angenrheidiol i leddfu pwysau, ond nid yw hyn yn gwella'r afiechyd ei hun. Yr unig feddyginiaeth sy'n cael ei hargymell yn swyddogol gan y Weinyddiaeth Iechyd ar gyfer trin gorbwysedd ac a ddefnyddir hefyd gan gardiolegwyr yn eu gwaith yw NORMIO. Mae'r cyffur yn effeithio ar achos y clefyd, sy'n ei gwneud hi'n bosibl cael gwared â gorbwysedd yn llwyr. Yn ogystal, o dan y rhaglen ffederal, gall pob un o drigolion Ffederasiwn Rwsia ei derbyn AM DDIM .

Mae'r afiechyd yn cynnwys llongau mawr a bach yn y broses endotheliwm.

Yn aml iawn, mae atherosglerosis yn cyd-fynd â diabetes. Felly, mae atherosglerosis mewn diabetes yn broses gydredol.

Yn fwyaf aml, arsylwir briwiau fasgwlaidd atherosglerotig mewn cleifion â diabetes math 2, oherwydd yn ogystal â metaboledd glwcos amhariad, aflonyddir ar eu sbectrwm lipid gwaed. Mae metaboledd lipid yn broses sy'n gysylltiedig ag oedran, rhyw, cefndir hormonaidd a ffordd o fyw'r claf.

Mae dyslipidemia yn cymhlethu cwrs clasurol diabetes, ac ar ben hynny, mae'n cymell dilyniant y clefyd.

Mecanwaith datblygiad y clefyd

Nodweddir niwed i'r wal endothelaidd mewn atherosglerosis gan anhwylderau fesul cam.

Mae endotheliwm fasgwlaidd arterial yn dueddol o anhwylderau atheromatous.

Mae'r camau morffolegol canlynol o'r broses patholegol yn cael eu gwahaniaethu:

Cam dolipid. Yn y cyfnod hwn, nid oes unrhyw symptomatoleg goddrychol, ond gwelir newidiadau penodol eisoes yn nata'r labordy.
Dyddodiad lipid cam. Ar y cam hwn, mae colesterol yn cael ei ddyddodi ar safle'r nam yn yr endotheliwm.
Sglerosis y swbstrad. Ar y cam hwn, mae plac yn egino trwy'r meinwe ffibrog bras. Mae plac yn ystod y cyfnod hwn yn dod yn drwchus ac wedi'i gadwyno'n dynn gyda'r endotheliwm.
Atherosglerosis.
Cyfrifo addysg.

Mae pathogenesis atherosglerosis systemig mewn diabetes mellitus difrifol yn wahanol mewn rhai nodweddion.

Fel rheol, mae gwaed yn symud ar hyd y gwely fasgwlaidd o dan bwysau penodol, waeth beth fo'r dangosyddion atmosfferig.Mae gwaed yn llenwi pob llong, hyd yn oed y capilari lleiaf. Oherwydd y ffenomen hon, mae gan holl feinweoedd y corff O2.

Mae celloedd coch y gwaed yn cynnwys protein arbennig - haemoglobin, sydd ag eiddo cludo mewn perthynas ag ocsigen.

Yn groes i gymhareb biocemegol elfennau mewn plasma, yn ogystal ag yn y dadansoddiad cyffredinol o waed, mae torri'r sbectrwm lipid yn datblygu. Yn gyntaf oll, mae'r gymhareb proteinau, seiliau carbohydrad a lipidau yn newid.

Mae plasma rhad ac am ddim yn cael ei ddominyddu gan golesterol rhad ac am ddim, mae daduniad lipoproteinau cyswllt atherogenig ac an-atherogenig yn digwydd. Mae lefel yr elfennau gwrth-atherogenig yn gostwng ac mae cydrannau maleisus yn tyfu.

Mae daduniad o'r fath yn y sbectrwm lipid yn digwydd yn ystod cwrs cudd atherosglerosis. Gyda chrynhoad digonol, mae'r swbstrad yn ffurfio prif gyswllt patholegol atherosglerosis - plac.

Am amser hir, mae briwiau atherosglerotig yr endotheliwm yn anghymesur. Ond ar ôl peth amser, mae atafaelwyr yn cael eu ffurfio ar wyneb y plac, lle mae platennau'n cael eu dyddodi. Ar ôl hyn, mae'r afiechyd yn dechrau datblygu ac ar yr un pryd, mae isgemia'r meinweoedd a gyflenwir i'r llong yr effeithir arni yn datblygu.

Felly, mae ffurfio thrombws atherosglerotig yn digwydd, a all achosi datblygiad patholeg ddifrifol.

Dulliau triniaeth

I ddechrau triniaeth, mae angen i chi wneud iawn am ddiabetes, gan mai hwn yw prif achos y clefyd. Ar gyfer hyn, rhaid normaleiddio arwyddion fel siwgr gwaed, pwysau, colesterol, metaboledd.

Mae therapi atherosglerosis yn cynnwys:

rhoi'r gorau i ysmygu
normaleiddio lefelau colesterol a siwgr yn y gwaed,
atal pwysedd gwaed uchel,
ymladd yn erbyn gormod o bwysau.

Felly, rhagnodir diet arbennig ar gyfer y claf, lle mae carbohydradau hawdd eu treulio a brasterau anifeiliaid yn cael eu heithrio o'r diet. Argymhellir hefyd cymryd paratoadau potasiwm, hormonau anabolig, sy'n cyfrannu at buro pibellau gwaed a'u hehangu. Yn aml gyda diabetes, rhagnodir Diabeton. Mae'r defnydd o inswlin a chyffuriau gostwng siwgr hefyd yn parhau, yn dibynnu ar y math o ddiabetes.

Mae'r cyffuriau hyn yn cynnwys:

Os oes tystiolaeth, yna dewiswch esgidiau arbennig er mwyn lleihau'r llwyth ar yr aelodau isaf rywsut. Rhagnodi gwrthocsidyddion sy'n cynnwys fitamin E, sy'n helpu i drin pibellau gwaed. Weithiau mae angen gweithdrefnau ffisiotherapiwtig a plasmapheresis.

Os yw'r symptomau'n dynodi cymhlethdod y clefyd, yna argymhellir ymyrraeth lawfeddygol, gyda chymorth ehangu pibellau mawr a gwella cylchrediad y gwaed. Gyda ffurfio gangrene gwlyb a'i amlhau, mae'r aelod yn cael ei dwyllo.

Yn aml, os oes symptomau angiopathi, maen nhw'n helpu i lanhau'r llongau gan ddefnyddio dulliau amgen. Fodd bynnag, mae angen eu defnyddio ynghyd â thriniaeth cyffuriau. Bydd perlysiau meddyginiaethol yn helpu i wella metaboledd. Effaith effeithiol yn cael decoctions o ceirios adar neu yarrow. Mae ganddyn nhw briodweddau iachâd. Gellir rhoi cywasgiadau o sudd aloe ar friwiau coes.

Symptomau, triniaeth a chymhlethdodau dileu atherosglerosis yr eithafion isaf

Mae atherosglerosis sy'n dileu coesau yn anhwylder cronig sy'n effeithio ar rydwelïau mawr, gan arwain at gylchrediad gwaed gwael. O ganlyniad, mae newyn ocsigen, y mae meinweoedd yn agored iddo, yn digwydd nid yn unig o dan lwythi o'r cyfarpar modur, ond hefyd wrth orffwys. Dyma un o batholegau fasgwlaidd mwyaf cyffredin yr aelodau. Mae'r afiechyd hwn yn fwy agored i bobl y mae eu hoedran yn fwy na 70 oed.

Yn ôl yr ystadegau, o boblogaeth gyfan y blaned o atherosglerosis yn effeithio o 15 i 20%, ac mae'r rhain yn bennaf yn gynrychiolwyr o'r rhyw gryfach.Ar yr un pryd, gall OASNA hefyd ffurfio cynrychiolwyr o gategorïau oedran eraill.

Atal

Er mwyn sicrhau nad yw diabetes mellitus yn datblygu clefyd fel angiopathi llongau yr eithafoedd isaf, rhaid dilyn mesurau ataliol. I wneud hyn, argymhellir eich bod yn dilyn argymhellion y meddyg ar gyfer cymryd meddyginiaethau ac yn gwybod y symptomau, datblygiad y clefyd. Mae'n bwysig bod lefel y siwgr yn y gwaed yn cael ei sefydlogi, oherwydd cymerir yr inswlin hwn. Gyda diabetes math 2, mae angen i chi ddilyn diet yn llym a pheidio ag ennill gormod o bwysau.

Dylai pobl ddiabetig ofalu am eu traed yn iawn:

ni chaniateir cerdded heb esgidiau, er mwyn peidio ag anafu'r traed a'r bysedd,
dylid dewis yr esgidiau cywir i gael eu gwneud o ddeunydd naturiol ac yn addas o ran maint,
bob dydd mae angen i chi olchi'ch traed â dŵr cynnes a'u sychu'n sych,
iro croen sych ar y traed gyda lleithydd.

Os yw'r gwaed yn gludiog ac yn drwchus, mae angen cymryd paratoadau teneuo fel nad yw pibellau gwaed yn clocsio. Dyma'r arwydd cyntaf o ddatblygiad angiopathi yn yr eithafoedd isaf. Yn ogystal, mae angen i chi wirio colesterol yn gyson a gwneud profion ar yr afu. Gan fod yr afu yn effeithio ar ddifrod fasgwlaidd. Dylech hefyd wybod symptomau salwch difrifol fel y gallwch geisio triniaeth amserol ar yr arwydd cyntaf.

Sut i ddelio ag atherosglerosis?

Yn aml, mae atherosglerosis yn effeithio ar yr eithafion isaf. Nodweddir y clefyd hwn gan ddyddodiad placiau colesterol ar waliau pibellau gwaed, sy'n lleihau eu lumen. Weithiau gwelir eu gorgyffwrdd llwyr, sy'n gofyn am driniaeth gymhleth. O ganlyniad, nid yw meinweoedd yn derbyn y swm gofynnol o ocsigen ac yn datblygu i fod yn gymhlethdod difrifol ar ffurf isgemia.

Achosion a mecanweithiau datblygiad y clefyd

Pan fydd newyn ocsigen yn datblygu yn y meinweoedd, mae person yn teimlo poen a cholig miniog yn y cyhyrau. Mae ffurfiau difrifol o isgemia yn achosi wlserau troffig a gangrene. Mae ffenomenau o'r fath yn brin os yw person, wrth ganfod symptomau, yn troi mewn pryd at feddyg am help. Dim ond mewn achos o driniaeth amhriodol ac esgeulustod y claf, darganfyddir achosion o'r fath.

Heddiw, mae atherosglerosis rhydwelïau'r eithafoedd isaf yn cael ei ddiagnosio mewn 12% o bobl dros 65 oed. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae dynion sy'n ysmygu yn gweld diffyg ocsigen yn y coesau, ond mae tueddiad i leihau oedran cleifion â symptomau clefyd peryglus.

Gelwir torri llif y gwaed a achosir gan gulhau lumen y pibellau gwaed, yn enwedig rhydwelïau, yn atherosglerosis ymledol pibellau'r eithafoedd isaf. Mae culhau'r lumen gyda'r math hwn o glefyd oherwydd maint cynyddol y placiau. Mae yna ffactorau risg sy'n achosi afiechydon fasgwlaidd yr eithafion, yn enwedig atherosglerosis obliterans:

ysmygu
colesterol gwaed uchel,
pwysedd gwaed uchel
gordewdra
rhagdueddiad genetig
diabetes mellitus
ffordd o fyw eisteddog a diffyg gweithgaredd corfforol.

Y lle cyntaf ar y rhestr yw ysmygu, ac nid damwain mohono. Mae ystadegau meddygol yn awgrymu mai defnyddio nicotin yw'r ffactor mwyaf difrifol sy'n cynyddu'r tebygolrwydd y bydd y clefyd yn cychwyn ac yn datblygu. Yn gyntaf oll, argymhellir rhoi'r gorau i ysmygu fel proffylacsis neu yn ystod triniaeth.

Symptomau'r afiechyd

Nodweddir atherosglerosis yr eithafion isaf yn y camau cychwynnol gan absenoldeb symptomau amlwg. Dim ond ar ôl ymdrech gorfforol fawr hirfaith y mae amlygiadau fel poen cyhyrau wrth gerdded a llychwino. Er mwyn lleihau poen, mae'n rhaid i'r claf leihau'r pellter y mae'n mynd heb stopio. Mewn camau datblygedig, hyd yn oed wrth orffwys, nodir poen yn bysedd y traed a'r traed.

Nodweddir annigonolrwydd prifwythiennol gan bedwar cam:

Poen yn y goes ar ôl mwy o ymdrech.
Poenau a phoenau miniog yn y cyhyrau ar ôl taith gerdded fer.
Poen acíwt wrth gerdded ar bellteroedd byr neu mewn safle llonydd.
Cymhlethdodau, ynghyd ag ymddangosiad briwiau a gangrene y coesau.

Yn ogystal â'r prif symptomau, mae cleifion yn nodi nifer o amlygiadau ychwanegol:

blinder a phoen yng nghyhyrau'r lloi wrth gerdded. Mae hyn yn awgrymu bod atherosglerosis dileu llongau yr eithafoedd isaf ar y cam cychwynnol,
fferdod wrth ddringo grisiau
gostwng tymheredd yr aelod yr effeithir arno,
poen acíwt rheolaidd yn absenoldeb straen,
presenoldeb tywyllu neu friwiau ar draed a bysedd yr aelodau.

Mae canmoliaeth ysbeidiol yn dod gyda symptomau eraill, gan gynnwys:

Mae ein darllenwyr wedi defnyddio ReCardio yn llwyddiannus i drin gorbwysedd. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.

ymddangosiad fferdod yn y goes sy'n cael ei effeithio gan rwystr,
clwyfau a doluriau ar y pengliniau, y coesau a'r traed nad ydyn nhw'n gwella am amser hir ac yn rhyddhau hylif,
plicio a chraciau yn y croen.

Os bydd un o'r symptomau'n ymddangos, mae angen ymgynghori â llawfeddyg fasgwlaidd er mwyn gwneud diagnosis amserol ac osgoi anhwylder cymhleth. Mae trin cymhlethdodau atherosglerosis yn cynnwys defnyddio mesurau radical i gyflyru coesau.

Dulliau Diagnostig

Dim ond ar ôl cael diagnosis cywir y mae'r cardiolegydd yn rhagnodi'r driniaeth briodol. Gellir perfformio arholiad corfforol mewn sawl dull:

Gelwir patency fasgwlaidd yn fynegai ffêr-brachial. Mae hon yn weithdrefn ddi-boen lle mae pwysedd gwaed yn y coesau yn cael ei gymharu â'r un dangosydd yn y dwylo. Mae hyn yn ei gwneud hi'n bosibl canfod cryfder llif y gwaed yn yr eithafoedd isaf. Mae'r prawf ar gael ac nid yw'n cymryd llawer o amser, wedi'i berfformio gan y meddyg sy'n mynychu. Mae cyfradd y pwysedd gwaed yn y ffêr yn cyrraedd o leiaf 90% o'r pwysedd gwaed yn y llaw. Gydag atherosglerosis difrifol, mae'r dangosydd yn gostwng hanner.
Mae uwchsain Doppler yn cynnwys delweddu rhydwelïau â thonnau sain. O ganlyniad, mesurir llif y gwaed yn y llongau, sy'n dynodi presenoldeb neu absenoldeb rhwystr neu rwystr y rhydwelïau.
Mae angiograffeg tomograffig gyfrifedig yn dangos cyflwr y rhydwelïau yn yr abdomen, y pelfis a'r aelodau isaf. Mae'r dull hwn yn effeithiol, yn benodol, ar gyfer cleifion sydd â stent neu rheolydd calon wedi'i osod.
Mae angiograffeg cyseiniant magnetig yn cynnwys perfformio prawf heb ddefnyddio pelydrau-x. Mae'n darparu data tebyg i sganiau CT.

Mae'r dull angiograffeg yn cynnwys cyflwyno cyfrwng cyferbyniad i'r rhydwelïau, sydd, o dan weithred pelydrau-X, yn dangos llif y gwaed. O ganlyniad, mae patholegau a rhwystrau pibellau gwaed i'w gweld yn glir.

Mae cwrs triniaeth atherosglerosis yn dibynnu ar gam datblygiad y clefyd, maint yr ardal yr effeithir arni ac ar y symptomau sy'n ymddangos, gan nodi nodweddion cwrs y clefyd. Os canfyddir datblygiad patholegau yn y cam cychwynnol, yna mae'n haws o lawer dileu ffactorau risg ac atal y clefyd rhag datblygu. Ar gyfer hyn, mae angen i'r claf addasu ei ffordd o fyw, ac yn bwysicaf oll - maeth.

Os yw'r holl symptomau'n dynodi presenoldeb atherosglerosis, a bod hyn yn cael ei gadarnhau gan y meddyg, yna argymhellir yn gyntaf oll:

lleihau'r defnydd o fwydydd sy'n cynnwys llawer iawn o golesterol a brasterau anifeiliaid,
sefydlogi pwysau'r corff
rhoi'r gorau i yfed alcohol a chynhyrchion tybaco,
normaleiddio a chynnal pwysedd gwaed o fewn y normau sy'n cyfateb i oedran. Felly, mae gan bobl dros 50 oed bwysau o 140/90 mm Hg,
ym mhresenoldeb diabetes, cadwch at lefel dderbyniol o siwgr gwaed,
gwiriwch golesterol meintiol y gwaed yn rheolaidd.

Mae sawl prif gyfeiriad wrth drin atherosglerosis llongau y coesau:

triniaeth heb feddyginiaeth,
therapi cyffuriau
triniaeth o'r canlyniadau a achosir gan atherosglerosis,
ymyrraeth lawfeddygol.

Yn yr achos cyntaf, mae cymeriant unrhyw feddyginiaethau wedi'u heithrio'n llwyr. Gwneir triniaeth er mwyn normaleiddio ffordd o fyw, dileu ffactorau risg. Pan fydd o leiaf un cyflwr yn cael ei fodloni a phan fydd un symptom yn cael ei leddfu, mae'r risg o gymhlethdodau a datblygiad pellach patholeg yn cael ei leihau'n sylweddol. Mae dileu'r holl ffactorau yn arwain at adferiad llwyr.

Gyda thriniaeth feddygol, mae'r claf yn cymryd cyffuriau sy'n gostwng colesterol yn y gwaed, sy'n atal ffurfio ceuladau gwaed. Mae meddygon yn rhagnodi cyffuriau statinau a chyffuriau vasodilator. Argymhellir hefyd cymryd meddyginiaethau sy'n lleihau gludedd gwaed, sy'n lleihau'r tebygolrwydd o thrombosis. Bydd yn cymryd sawl mis o ddefnydd rheolaidd o gyffuriau er mwyn i'r driniaeth roi canlyniadau cadarnhaol.

Mae ymyrraeth lawfeddygol yn angenrheidiol rhag ofn cymhlethdodau ac atherosglerosis datblygedig. Mae llawfeddygon fasgwlaidd yn gwahaniaethu sawl math o lawdriniaethau:

llawdriniaeth ddargyfeiriol. Yn yr achos hwn, mae llif y gwaed yn cael ei adfer trwy ailgyfeirio'r gwaed â siynt,
prostheteg. Mae prosthesis wedi'i osod yn lle rhan farw o rydweli,
mae thrombendarterectomi yn cynnwys tynnu placiau colesterol o lestr heintiedig,
tywallt neu dynnu coes heintiedig. Mae'n cael ei ymarfer gyda chamau datblygedig y clefyd, pan na ellir adfer y goes.

Pa brosesau sy'n digwydd gydag atherosglerosis

Mae prosesau atherosglerotig yn gallu effeithio ar bob rhydweli, fodd bynnag, yn amlaf mae'r clefyd wedi'i leoli mewn cychod mawr - yr aorta a phrif rydwelïau'r aelodau. Os edrychwch ar y coesau, fel arfer rydym yn siarad am y rhydwelïau popliteal a femoral. Mae dosbarthiad rhyngwladol afiechydon yn systemateiddio clefydau atherosglerotig cwrs cymhleth neu gymhleth o dan rif 170. Gadewch inni siarad am beth yn union yw atherosglerosis obliterans rhydwelïau aelodau isaf, y rhoddir cod 170.2 iddo yn ICD 10. Gyda datblygiad y clefyd, mae ffurfio plac cymhleth ar y wal arterial fewnol yn dechrau. Mae'r ffurfiad hwn yn cynnwys meinwe gyswllt amlhau a lipoproteinau dwysedd isel a adneuwyd arno. Dros amser, mae dyddodion yn dechrau cyfrifo, sy'n arwain at gyfrifo'r plac.

Gan dyfu i mewn i lumen y llong, mae'r ffurfiant yn cymhlethu cylchrediad gwaed fwy a mwy, yn y drefn honno, strwythurau sydd cyn atherosglerosis, diolch i'r rhydweli hon wedi derbyn maeth ac ocsigen, yn dechrau diffyg y sylweddau gofynnol. Y cam nesaf yw isgemia meinwe, a waethygir yn absenoldeb triniaeth oherwydd gorgyffwrdd cynyddol o'r aorta. Perygl y patholeg yw, ar y cam cychwynnol, pan fydd y broblem yn cael ei dileu yn haws, ymhlith symptomau dileu atherosglerosis, dim ond ychydig o boen sy'n deillio o ymdrech gorfforol.

Gyda datblygiad pellach patholeg, mae gorgyffwrdd llwyr o'r lumen yn bosibl, sy'n arwain at gyflwr anadferadwy o necrosis. Mae necrosis o'r meinweoedd wedi'u lleoli o dan ddileu'r llong ac yn yr achos hwn rydym yn siarad am gangrene.

Yn dibynnu ar y pellter y gall y dioddefwr fynd cyn i boen neu flinder ei goes ymddangos, mae atherosglerosis obliterans o'r eithafoedd isaf yn cael eu dosbarthu i'r camau canlynol:

Ar yr un cychwynnol heb boen, gellir gorchuddio pellteroedd sy'n fwy na 1 cilomedr. Mae teimladau annymunol yn ymddangos gydag ymdrech gorfforol sylweddol.
Yn ganolig - mae anghysur yn digwydd ar bellteroedd o 50 metr i 1 cilomedr.
Yn nhrydydd cam critigol atherosglerosis, mae'r boen yn ymddangos hyd yn oed cyn i'r dioddefwr basio 50 metr. Ar yr un pryd, mae teimladau annymunol yn codi nid yn unig gyda gweithredoedd gweithredol, ond hefyd i orffwys.
Gyda cham cymhleth, mae parthau necrotig yn ymddangos ar y sawdl a'r bysedd, a all ysgogi datblygiad gangrene. Ar yr un pryd, mae hyd yn oed y cam bach lleiaf yn achosi poen.

Dosberthir atherosglerosis rhwymedig llongau yr eithafoedd isaf ac yn unol â graddfa ymlediad y clefyd:

Mae'r cam cyntaf yn ardal gyfyngedig.
Yr ail - mae'r afiechyd yn trosglwyddo i'r rhydweli forddwydol.
Yn drydydd - mae'r rhydweli popliteal yn rhan o'r broses afiechydon.
Yn y pedwerydd cam, effeithir ar y llongau femoral a popliteal.
Yn y pumed cam, gwelir briw dwfn o'r ddwy rydweli.

Hefyd, gall y cam o ddileu atherosglerosis amrywio yn dibynnu ar ddifrifoldeb yr arwyddion:

Ar y cam ysgafn, mae'n groes i metaboledd lipid, lle mae symptomau eraill yn absennol.
Ar ôl trosglwyddo i'r ail gam canol, nodir presenoldeb arwyddion nodweddiadol cyntaf patholeg - mae fferdod yr eithafion, sensitifrwydd gormodol i annwyd, teimlad o "lympiau gwydd".
Yn y cyfnod difrifol, mae'r symptomau'n cynyddu, mae anghysur sylweddol.
Mae'r cam nesaf yn flaengar, arno mae'r ymddangosiad ar goesau briwiau briwiol a gangrenous wrth i hylif gael ei ryddhau.

Gall afiechydon rhwymedig rhydwelïau'r eithafoedd isaf ddatblygu'n gyflym, yn yr achos hwn mae'r symptomau'n acíwt, a chyflymder gangrene yn cael ei nodweddu gan gyflymder uwch. Mae cwrs ymyrraeth o'r fath yn gofyn am ymyrraeth brydlon - mynd i'r ysbyty i'r ysbyty a thynnu ar unwaith. Gyda datblygiad subacute, gwaethygu bob yn ail â chyfnodau pan ddaw'r symptomau bron yn anweledig. Yn yr achos hwn, mae arbenigwyr yn ymwneud â thrin atherosglerosis dileu llongau yr eithafoedd isaf mewn ysbyty, mae therapi wedi'i gynllunio i arafu ffurfio'r afiechyd. Os bydd proses gronig yn digwydd, gall arwyddion fod yn absennol am amser hir. Meddyginiaeth yw trin dileu yn yr achos hwn.

Ffactorau sy'n cyfrannu at ddatblygiad patholeg

Gan ei fod yn rhan annatod o glefyd cyffredinol, mae atherosglerosis obliterans o longau'r eithafoedd isaf yn datblygu o dan ddylanwad yr un ffactorau â phatholeg gyffredinol, mae'r risg o ffurfio patholeg yn cynyddu mewn achosion o:

Grŵp oedran - fel rheol, mae ffurfio'r afiechyd yn dechrau ar ôl cyfnod o ddeugain mlynedd.
Rhyw - yn ôl yr ystadegau, mae dynion yn cael diagnosis o atherosglerosis obterig yn llawer amlach na menywod.
Ymgnawdoliad mewn arferion gwael, yn enwedig ysmygu - mae astudiaethau wedi dangos y gall nicotin ysgogi sbasm o'r system fasgwlaidd ymylol, sy'n arwain at atherosglerosis y rhydwelïau ac yn cyfrannu at ffurfio prosesau pathogenig.
Mae presenoldeb rhai cyflyrau yn ostyngiad yn lefel yr hormonau rhyw a sylweddau a gynhyrchir gan y chwarren thyroid, clefyd siwgr, gorbwysedd arterial a phrosesau patholegol eraill.
Amlygiad i hypothermia cyson.
Gweithgaredd corfforol annigonol.
Bwydlen wedi'i chyfansoddi'n amhriodol, sy'n cael ei dominyddu gan fwydydd sydd â chynnwys uchel o frasterau anifeiliaid.
Pwysau corff gormodol.
Gwaith corfforol dwys a phresenoldeb gorlwytho seico-emosiynol.
Aelodau a ddifrodwyd yn flaenorol a'u rhewbwynt.
Etifeddiaeth - mae hyn yn awgrymu sefyllfa lle mae lefel rhai ffracsiynau lipid yn y gwaed yn cael ei bennu'n enetig.

Sut mae patholeg yn amlygu ei hun?

Mae'r afiechyd sy'n cael ei ystyried fel arfer yn araf yn ei ddatblygiad, gydag atherosglerosis dileu, mae difrifoldeb y symptomau yn dibynnu ar faint mae'r llong wedi'i rhwystro, a pha mor wael yr aflonyddir ar y cyflenwad gwaed i'r meinweoedd y mae'n ei fwydo. Ond yr arwydd sicraf yw poen, sy'n ei amlygu ei hun fel clodwiw ysbeidiol. Y pwynt yw pan fydd clefyd fasgwlaidd yn dileu, wrth gerdded, mae'r dioddefwr yn gallu goresgyn pellter penodol heb unrhyw broblemau, ac ar ôl hynny mae'n teimlo poen yng nghyhyrau'r coesau. Mae'r argraffiadau mor annymunol nes bod rhywun yn cael ei orfodi i stopio - wrth orffwys mae'r boen yn diflannu, ond pan fydd y symudiad yn ailddechrau, mae'n dychwelyd eto.

Y rheswm dros ffurfio'r syndrom poen yw mwy o ocsigen yn cael ei ddefnyddio gan haenau cyhyrau'r coesau mewn cyflwr o straen cynyddol heb gyflenwad gwaed digonol. A chan fod y cyhyrau yn yr achos hwn yn cael eu hamddifadu nid yn unig o lif y gwaed, ond hefyd o ocsigen, mae crynodiad y cynhyrchion metabolaidd yn cynyddu'n gyflym, sy'n arwain at boen.

Mae dolur gydag atherosglerosis yr eithafion isaf fel arfer yn digwydd mewn unrhyw goes. Gall canmoliaeth ddwyochrog ddatblygu'n raddol, ond mewn un aelod bydd y boen bob amser yn gryfach nag yn y llall.

Mae camau datblygu'r afiechyd eisoes wedi'u hystyried uchod, yn dibynnu ar y pellter y gall y dioddefwr gerdded heb anhawster. Ond yn ychwanegol at hyn, ar bob cam o'r fath, arsylwir ar rai arwyddion allanol:

Yn y cam cychwynnol, nodir pallor croen y coesau, mae blinder yn digwydd wrth gerdded, mae'r aelodau'n oeri hyd yn oed os yw'n gynnes y tu allan. Ar y cam hwn, mae dyddodiad colesterol ar y waliau fasgwlaidd ar ddechrau, sy'n gwarantu triniaeth feddygol lwyddiannus.
Nodweddir yr ail gam gan ymddangosiad coronau, nid yw'r traed bellach yn rhewi yn unig, ond maent hefyd yn anodd eu cynhesu. Mae croen y coesau yn colli hydwythedd, yn dod yn sych ac yn flabby. Mae'r haen colesterol yn tyfu, mae cylchrediad y gwaed hyd yn oed yn anoddach - ar hyn o bryd mae angen cael apwyntiad gydag arbenigwr cyn gynted â phosibl.
Mae trydydd cam atherosglerosis yn eithaf syml i'w bennu trwy godi'ch coesau i fyny. Mae croen yr aelod isaf yr effeithir arno yn colli ei liw naturiol, gan gaffael lliw gwelw. Ar ôl gostwng y coesau, mae'r croen yn amlwg yn troi'n goch. Ar y cam hwn, dim ond llawdriniaeth fydd yn helpu.
Y cam olaf yw nid yn unig poen difrifol ac anallu i symud o gwmpas, ond hefyd ymddangosiad briwiau troffig, necrosis a chwydd difrifol yn y coesau, y traed. Mae marwolaeth meinweoedd yn pasio i gangrene, dim ond tywallt coes sydd wedi'i difrodi yw'r dull o drin.

Yn ogystal, gall twymyn a thwymyn, craciau yn y sodlau, analluedd ymysg dynion pan fydd y clefyd yn trosglwyddo i'r rhydwelïau femoral, gyd-fynd â chlefydau fasgwlaidd yr eithafoedd isaf. Mae gwallt yn cael ei golli ar y cluniau, y coesau, haeniad y platiau ewinedd, dwysáu'r croen. Yn ystod cwsg, gall crampiau ddigwydd.

Mae anhwylderau troffig sy'n datblygu yn ystod dileu atherosglerosis llongau y coesau yn cael eu ffurfio yn erbyn hypocsia a chyflenwad gwaed â nam, mae'r meinweoedd meddal yn atroffi yn raddol, ac mae'r ardaloedd distal, y bysedd, yn cael eu heffeithio'n fwy. Gwelir garwder a sychder y croen, hyperkeratosis, plicio, colli hydwythedd. Mae'n hawdd niweidio'r croen, tra nad yw'r clwyfau'n gwella am amser hir. Mae haen y meinwe brasterog yn teneuo, gostyngiad mewn màs cyhyrau - yn unol â hynny, mae'r goes yn edrych yn denau yn weledol ac o'i chymharu â'r ail aelod, mae'r anghymesuredd i'w weld yn glir.

Os yw'n dod i ymddangosiad gangrene, gall y meddyg sy'n mynychu wneud diagnosis o fath sych neu wlyb o'r briw hwn:

Mae'r ffurf sych yn fwy ffafriol; pan gaiff ei ffurfio, nodir ffin wedi'i diffinio'n glir rhwng meinwe byw a marw. Mae ardaloedd necrosis yr effeithir arnynt yn tywyllu’n gyflym, yn aml yn caffael lliw du, yn colli hylif ac yn sychu. Weithiau gwrthodir y darn yr effeithir arno, mae'r boen yn gymedrol.
Gyda llai o wrthwynebiad, mae ffurf wlyb o gangrene yn aml yn ymddangos. Mae chwydd amlwg yn y goes distal, mae cysgod y croen o gyanotig yn troi'n las-ddu, mae'r syndrom poen wedi'i fynegi'n glir. Nid oes ffiniau clir, mae'r broses necrotig yn lledaenu i fyny'r goes. Mae cynhyrchion dadelfennu gwenwynig a ffurfiwyd yn weithredol yn dechrau cael eu hamsugno gan y corff, sy'n arwain at feddwdod yn cynyddu'n gyflym.

Os canfyddir gangrene gwlyb o ganlyniad i'r archwiliad, mae angen ymyrraeth lawfeddygol ar unwaith. Fel arall, canlyniad terfynol meddwdod cynyddol yw marwolaeth.

Diagnosteg Patholeg

Ystyriwch ddiagnosis atherosglerosis. Mae'r arbenigwr sy'n mynychu yn sefydlu diagnosis cywir, yn seiliedig ar ganlyniadau archwiliad gweledol a data a gafwyd gan ddefnyddio amrywiol ddulliau arholi:

Yn gyntaf oll, dewisir prawf gwaed, sy'n eich galluogi i weld strwythur brasterau mewn plasma a'u maint, crynodiad protein ffibrinogen, glwcos.
Mae diagnosis cywir yn gofyn am Dopplerograffeg - mae'r astudiaeth hon yn caniatáu ichi asesu cyflwr y llongau.
Wrth gynnal delweddu cyseiniant magnetig, pennir parthau lleoleiddio prosesau pathogenig, hyd yn oed os oes cam cychwynnol yn natblygiad patholeg.
Wrth berfformio angiograffeg CT, ceir delwedd glir o'r llongau, gwerthusir natur llif y gwaed.
Mae'r prawf melin draed yn cael ei gynnal gyda chynnydd graddol yn y llwyth pan fydd y claf ar y felin draed - gyda'i help ef maen nhw'n pennu'r "pellter heb boen."

Mae diagnosis yn caniatáu ichi bennu atherosglerosis dileu ar sail rhestr o ddata a gafwyd yn ystod yr arholiad:

presenoldeb cwynion nodweddiadol y dioddefwr - poen yn y coesau ac ymddangosiad clodio ysbeidiol,
canfod wrth archwilio arwyddion atroffi meinwe,
pylsiad llai rhydwelïau'r coesau neu'r traed isaf, llongau femoral, popliteal,
mae dopplerograffeg yn cadarnhau bod y cyflenwad gwaed yn torri i ardaloedd ymylol,
mae thermometreg â thermograffeg yn dangos gostyngiad yn nhymheredd y meinwe, lefel yr ymbelydredd is-goch,
mae arteriograffeg, lle cynhelir astudiaethau gyda chyferbyniad a gyflwynir i'r llongau, yn dangos rhan o gulhau'r rhydwelïau yn y goes.

Wrth gynnal yr astudiaeth, rhaid inni beidio ag anghofio am y rhydwelïau carotid a'r llongau coronaidd - pan gânt eu gwirio, gellir darganfod problem fwy peryglus. Yn yr achos hwn, mae'r dilyniant triniaeth ar gyfer dileu atherosglerosis yn cael ei bennu gan gyflwr y rhydwelïau a nodwyd, er enghraifft, mae impio ffordd osgoi rhydweli goronaidd yn angenrheidiol yn gyntaf oll, a dim ond ar ôl hyn mae llawdriniaeth sy'n effeithio ar longau'r eithafoedd isaf.

Therapi afiechyd

Mae trin atherosglerosis obliterans o'r eithafoedd isaf yn seiliedig ar gam y patholeg, yn y drefn honno, gall fod yn geidwadol neu'n lawfeddygol. Yn yr achos cyntaf, mae angen rheoli ffactorau risg, cymryd meddyginiaethau. Ond dim ond yng nghamau cychwynnol y clefyd y caniateir dull o'r fath.

Mae yna rai egwyddorion sy'n nodi sut i drin atherosglerosis dileu yn gyffredinol:

Gyda therapi di-gyffur, cywirir y ffactorau risg presennol - maent yn ymwneud â lleihau gormod o bwysau, trin gorbwysedd a diabetes, ac yn rhoi'r gorau i ysmygu. Mae lefelau colesterol yn cael eu lleihau yn ôl diet a'r defnydd o feddyginiaethau priodol.
Rhagnodir rhoi cyffuriau vasoactif, gyda chymorth therapi cyffuriau yn y llongau, maent yn lleihau agregu celloedd gwaed coch - Trental, Pentoxifylline, Reopoliglukin neu Reomacrodes.
Defnyddiwch gyffuriau i leihau agregu platennau, maent yn cynnwys aspirinau, a'u dos yw 100-325 mg / dydd. Mae meddyginiaethau mwy effeithiol yn cynnwys Plavix.
Er mwyn lleihau gludedd gwaed a lleihau crynodiad rhai lipidau, argymhellir ffibrinogen, deilliadau heparin - er enghraifft, Sulodexide, sy'n cael effaith gadarnhaol glir.
O'r ensymau proteinolytig, mae'n well gan Wobenzym a Phloenzyme. Defnyddir y cyffuriau hyn i leihau difrifoldeb ffurfiannau troffig a phrosesau llidiol.
Defnyddir nicotinad Xanthinol i ymledu pibellau gwaed.

Yn ogystal, gellir defnyddio amlygiad laser i ysgogi chwalfa ffibrin. Mae laserau uwchfioled hefyd yn helpu i ostwng gludedd gwaed. Os nad yw dulliau therapiwtig ar gyfer atherosglerosis yn rhoi'r effaith ddisgwyliedig, rhag ofn y bydd difrod i longau'r eithafoedd isaf, gellir seilio triniaeth ar ymyrraeth lawfeddygol:

Mae gweithrediadau endofasgwlaidd yn treiddio trwy'r croen a'r haen cyhyrau i'r llong yr effeithir arni trwy offer arbennig. Ar ôl hyn, mae ei ehangu a'i stentio yn digwydd - mae ffrâm arbennig wedi'i gosod yn y llong, nad yw'n caniatáu i'r lumen gulhau eto.
Gyda endarterectomi, mae'r arbenigwr, gan ddefnyddio ymyrraeth agored, yn tynnu placiau a cheuladau gwaed o'r rhydwelïau.
Gellir perfformio llawdriniaeth ffordd osgoi, lle trefnir llif gwaith ar gyfer gwaed, perfformir prostheteg fasgwlaidd - yn yr ail achos, mae angen tynnu safle'r llong yr effeithir arni a gosod prosthesis yn ei le.
Ddim mor aml, defnyddir cydymdeimlad wrth drin atherosglerosis dileu - mae'r llawdriniaeth hon yn symptomatig, gyda'i help mae'r rhydwelïau'n cael eu hamddiffyn rhag sbasmau, maent yn ehangu rhydwelïau bach ac yn adfer llif y gwaed.
Gweithrediad prin arall yw osteotomi gan ddefnyddio ailfasgwlareiddio. Er mwyn ei gyflawni, mae'r asgwrn yn y goes yn cael ei ddifrodi'n fwriadol, ac o ganlyniad gwelir ymddangosiad llongau canolig newydd yn ailddosbarthu llif y gwaed.
Mae triniaeth ddigroeso, ond weithiau angenrheidiol, yn dod yn drychiad o'r goes, fe'i nodir yn absenoldeb effaith dulliau therapiwtig eraill, wrth ffurfio gangrene.

Mesurau ataliol ar gyfer OASNK

Fel y dengys arfer, mae'n haws atal unrhyw batholeg na'i thrin. Nid yw Atherosclerosis obliterans yn eithriad, mae'n ddigon i ddilyn rheolau syml i gynnal cerddediad a choesau hardd. Mae proffylacsis effeithiol atherosglerosis dileu yn cynnwys y mesurau canlynol:

Mae angen dysgu cyfyngu eich hun mewn bwyd a gwrthod gorfwyta - os yw'r pwysau'n cyfateb i uchder, mae'r llwyth a roddir ar y coesau yn sylweddol is nag mewn achosion lle mae gordewdra amlwg.
Mae angen i chi fwyta'n iawn, ac ar gyfer hyn, mae bwydydd brasterog a thrwm yn cael eu tynnu o'r diet, mewn achosion eithafol, lleihau eu maint ar y fwydlen gymaint â phosibl - gyda'r dull hwn, bydd lefel y colesterol sy'n dod i mewn i'r corff yn gostwng yn sylweddol.
Bydd angen i chi roi'r gorau i arferion gwael - ysmygu ac yfed alcohol. Mae alcohol yn effeithio'n negyddol ar system cyhyrau'r galon a chylchrediad y gwaed, tra bod nicotin yn cyfrannu at ymddangosiad sbasmau fasgwlaidd.
Gydag atherosglerosis llongau y coesau, bydd yn rhaid i chi ailystyried eich ffordd o fyw. Hyd yn oed os yw'r gwaith yn eisteddog, yn ystod egwyliau ac ar ôl hynny mae angen cerdded - a chymaint â phosib. Gallwch wrthod defnyddio'r lifft, trafnidiaeth gyhoeddus a char, cofio buddion addysg gorfforol a gwneud ymarferion yn y bore. Bydd y dull hwn nid yn unig yn gwella cyflwr y system fasgwlaidd, ond hefyd yn cadw harddwch y ffigur.

Dylid cofio bod y clefyd dan sylw yn hollol gildroadwy yng nghyfnod cynnar ei ffurfio. Ond anaml y bydd unrhyw un yn mynd i apwyntiad gydag arbenigwyr os oes poen ar ôl pasio pellteroedd maith yn y coesau. Yn y cyfamser, mae'r archwiliad uwchsain blynyddol o bibellau gwaed yn yr eithafoedd isaf yn ei gwneud yn bosibl canfod patholeg yn amserol. Hefyd, gall uwchsain, yn ogystal â dileu, ganfod gwythiennau faricos - mae'r afiechyd hwn yn aml yn cymhlethu cwrs patholeg atherosglerotig yn sylweddol.

Gellir dod i gasgliad rhesymol - gellir osgoi atherosglerosis llongau y coesau trwy gadw at ffordd iach o fyw, maethiad cywir a threfn modur, cefnu ar gaethiwed, a chynnal pwysau delfrydol ar yr un pryd. Dim ond yn yr achos hwn y bydd yn bosibl cynnal ei weithgaredd ei hun dros flynyddoedd hir bywyd.

Atherosglerosis llongau y coesau: digwyddiad, triniaeth, prognosis

Atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf yw un o afiechydon mwyaf difrifol a pheryglus rhydwelïau'r coesau. Fe'i nodweddir gan y ffaith, oherwydd bod pibellau atherosglerotig neu geuladau gwaed yn rhwystro pibellau gwaed, bod llif y gwaed yn dod i ben yn rhannol neu'n llwyr yn yr eithafoedd isaf.

Gydag atherosglerosis, culhau (stenosis) neu gau lumen (occlusion) lumen y llongau sy'n danfon gwaed i'r eithafoedd isaf, sy'n atal llif arferol y gwaed i'r meinweoedd. Gyda stenosis prifwythiennol o fwy na 70%, mae dangosyddion cyflymder a natur llif y gwaed yn newid yn sylweddol, nid oes cyflenwad gwaed digonol i gelloedd a meinweoedd ag ocsigen a maetholion yn digwydd, ac maent yn peidio â gweithredu fel arfer.

Mae niwed i'r rhydwelïau yn arwain at boen yn y coesau. Yn achos datblygiad afiechyd, yn ogystal â thriniaeth annigonol neu anghywir, gall wlserau troffig neu hyd yn oed necrosis yr eithafion (gangrene) ymddangos. Yn ffodus, mae hyn yn digwydd yn eithaf anaml.

Mae atherosglerosis obliterans rhydwelïau'r eithafoedd isaf yn glefyd cyffredin iawn ym mhibellau gwaed y coesau. Mae'r nifer fwyaf o achosion yn cael eu canfod yn y grŵp oedran dros 60 oed - 5-7%, 50-60 oed - 2-3%, 40-50 oed - 1%. Ond gellir gwneud diagnosis o atherosglerosis hefyd mewn pobl iau - mewn 0.3% maen nhw'n cael pobl sâl rhwng 30 a 40 oed. Mae'n werth nodi bod dynion yn dioddef o atherosglerosis 8 gwaith yn amlach na menywod.

Ffaith: Dynion ysmygu dros 50 oed sydd fwyaf mewn perygl o ddal atherosglerosis obliterans.

Prif achosion atherosglerosis

Prif achos atherosglerosis yw ysmygu. Mae nicotin sydd wedi'i gynnwys mewn tybaco yn achosi rhydwelïau i sbasm, a thrwy hynny atal gwaed rhag symud trwy'r llongau a chynyddu'r risg o geuladau gwaed ynddynt.

Ffactorau ychwanegol sy'n ysgogi atherosglerosis rhydwelïau'r eithafoedd isaf ac yn arwain at gychwyn cynharach a chwrs difrifol y clefyd:

colesterol uchel gyda bwyta bwydydd sy'n llawn brasterau anifeiliaid yn aml,
pwysedd gwaed uchel
dros bwysau
rhagdueddiad etifeddol
diabetes mellitus
diffyg gweithgaredd corfforol digonol,
straen yn aml.

Symptomau atherosglerosis llongau y coesau

Y prif symptom y dylech roi sylw iddo yw poen yn eich coesau. Yn fwyaf aml, mae poen yn digwydd wrth gerdded yng nghyhyrau'r llo a chyhyrau'r glun. Wrth symud yng nghyhyrau'r eithafion isaf, mae'r angen am waed prifwythiennol yn cynyddu, sy'n danfon ocsigen i'r meinweoedd. Ni all rhydwelïau cul yn ystod ymdrech gorfforol fodloni angen meinweoedd am waed prifwythiennol yn llawn, a dyna pam mae newyn ocsigen yn dechrau ynddynt, ac mae'n amlygu ei hun ar ffurf poen dwys. Ar ddechrau'r afiechyd, mae'r boen yn pasio'n ddigon cyflym pan ddaw gweithgaredd corfforol i ben, ond yna'n dychwelyd eto wrth symud.Mae'r syndrom claudication ysbeidiol, fel y'i gelwir, yn un o brif arwyddion clinigol atherosglerosis obliterans rhydwelïau'r eithafoedd isaf. Gelwir poen yng nghyhyrau'r cluniau yn boenau o'r math o glodio ysbeidiol uchel, a gelwir poen yn lloi'r coesau yn boen o'r math o glodio ysbeidiol isel.

Mewn henaint, mae'n hawdd drysu poen o'r fath â phoen yn y cymalau sy'n gynhenid mewn arthrosis a chlefydau eraill ar y cyd. Nid yw arthrosis yn cael ei nodweddu gan gyhyr, sef, poen articular, sydd â'r dwyster mwyaf ar ddechrau'r symudiad, ac yna'n gwanhau rhywfaint pan fydd y claf yn "cerdded o gwmpas."

Yn ogystal â phoen yng nghyhyrau'r coesau wrth gerdded, gall atherosglerosis obliterans rhydwelïau'r eithafoedd isaf achosi'r symptomau canlynol mewn cleifion (un ohonynt neu sawl un):

Oerni a fferdod yn y traed, wedi'i waethygu gan ddringo grisiau, cerdded neu lwythi eraill.
Gwahaniaethau tymheredd rhwng yr eithafion isaf (mae'r goes y mae atherosglerosis y llongau yn effeithio arni fel arfer ychydig yn oerach nag un iach).
Poen yn y goes yn absenoldeb ymdrech gorfforol.
Mae clwyfau neu friwiau nad ydynt yn iacháu yn ymddangos yn nhroed neu draean isaf y goes.
Mae ardaloedd tywyll yn ffurfio ar flaenau'ch traed a'r traed.
Symptom arall o atherosglerosis yw diflaniad y pwls yn rhydwelïau'r eithafion isaf - y tu ôl i'r ffêr fewnol, yn y fossa popliteal, ar y glun.

Camau'r afiechyd

Yn ôl y dosbarthiad presennol o annigonolrwydd prifwythiennol cychod y coesau, gellir rhannu'r symptomau uchod yn 4 cam yn natblygiad y clefyd.

Cam I - poen yn y coesau, sy'n ymddangos dim ond ar ôl llawer o weithgaredd corfforol, fel cerdded pellteroedd maith.
Cam IIa - poen wrth gerdded am bellteroedd cymharol fyr (250-1000 m).
Cam IIb - mae pellter cerdded di-boen yn gostwng i 50–250 m.
Cam III (isgemia critigol) - mae poen yn y coesau yn ymddangos wrth gerdded i bellter o lai na 50 m. Ar y cam hwn, gall poen yng nghyhyrau'r eithafoedd isaf ddechrau hyd yn oed os yw'r claf yn gorffwys, mae hyn yn cael ei amlygu'n arbennig yn y nos. Er mwyn lleddfu poen, mae cleifion fel arfer yn gostwng eu coesau o'r gwely.
Cam IV - ar hyn o bryd mae briwiau troffig yn digwydd. Fel rheol, mae ardaloedd o dduo'r croen (necrosis) yn ymddangos ar y bysedd neu'r ardaloedd calcaneal. Gall hyn arwain at gangrene yn y dyfodol.

Er mwyn peidio â dod ag atherosglerosis dileu i'r cam eithafol, mae'n bwysig ei ddiagnosio mewn pryd a chynnal triniaeth mewn sefydliad meddygol.

Trin atherosglerosis rhydwelïau'r eithafoedd isaf

Mae'r afiechyd hwn yn gofyn am regimen triniaeth a ddyluniwyd yn unigol ar gyfer pob claf unigol. Mae trin atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf yn dibynnu ar gam y clefyd, ei hyd, lefel y difrod i'r rhydwelïau gwaed. Yn ogystal, mae diagnosis a lluniad y llun clinigol hefyd yn ystyried presenoldeb afiechydon cydredol yn y claf.

Os canfyddir atherosglerosis dileu yn y cam cychwynnol, gallai fod yn ddigonol dileu ffactorau risg i wella'r cyflwr. Yn yr achos hwn, helpwch:

Rhoi'r gorau i ysmygu yn orfodol ac arferion gwael eraill.
Yn dilyn diet sy'n isel mewn brasterau anifeiliaid ac yn gostwng colesterol yn y gwaed.
Os yw dros bwysau neu'n ordew - cywiro pwysau.
Cynnal pwysedd gwaed arferol ar lefel o ddim mwy na 140/90 mm RT. Celf.
Gweithgaredd corfforol rheolaidd (cerdded, pwll nofio, beic ymarfer corff, ac ati).
Ar gyfer cleifion â diabetes - rheoli siwgr gwaed.

Mewn achos o atherosglerosis fasgwlaidd, mae'r cynhyrchion a ganlyn wedi'u gwahardd yn llwyr: menyn, margarîn, lard, margarîn, cig brasterog, selsig, pastau, offal, cynhyrchion llaeth sydd â chynnwys braster uchel, tatws wedi'u ffrio, hufen iâ, mayonnaise, crwst.

Pwysig: Mae ffordd o fyw eisteddog yn gwneud llongau yn llai elastig ac yn cyflymu dilyniant y clefyd.

Ar gamau eraill, defnyddir y dulliau canlynol i drin atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf:

Ceidwadwyr
Endofasgwlaidd (lleiaf ymledol),
Gweithredol.

Triniaeth Geidwadol

Gellir ei ddefnyddio hefyd yng ngham cychwynnol y clefyd, yn ogystal ag mewn achosion lle nad yw cyflwr y claf yn caniatáu defnyddio dulliau eraill (gyda chymhlethdodau patholeg gydredol). Mae triniaeth Geidwadol yn cynnwys defnyddio meddyginiaethau, ffisiotherapi ac mae'n cynnwys niwmopressotherapi, cerdded dos a therapi ymarfer corff.

Yn anffodus, nid oes unrhyw feddyginiaethau sy'n adfer cylchrediad gwaed arferol yn llwyr mewn rhydweli rhwystredig ac yn gwella atherosglerosis. Dim ond cefnogaeth ac effeithio ar y llongau bach y mae'r gwaed yn mynd o amgylch y rhan o'r rhydweli sydd wedi'i blocio y gall triniaeth cyffuriau ei darparu. Nod triniaeth cyffuriau yw ehangu'r “cylchoedd gwaith” hyn a gwneud iawn am y diffyg cylchrediad gwaed.

Er mwyn lleddfu sbasm rhag llongau prifwythiennol bach, gwanhau gwaed a gwarchod waliau rhydwelïau rhag difrod pellach, defnyddir meddyginiaethau arbennig, y mae angen meddwi rhai ohonynt gyda chyrsiau, a dylid cymryd eraill yn gyson.

Yn ogystal â meddyginiaethau, rhagnodir niwmopressotherapi rhagnodedig i gleifion - tylino meinweoedd meddal y goes gyda chymorth offer arbennig. Trwy newid gwasgedd isel ac uchel bob yn ail mewn cyff wedi'i wisgo ar aelod, mae rhydwelïau ymylol yn ehangu, mae llif y gwaed i'r croen, y cyhyrau a'r meinwe isgroenol yn cynyddu ac mae pibellau gwaed yn cael eu hysgogi.

Triniaeth endofasgwlaidd

Y dulliau triniaeth mwyaf cyffredin ar gyfer atherosglerosis y llongau coesau yw dulliau endofasgwlaidd - stentio rhydwelïau, ymledu balŵn, angioplasti. Maent yn caniatáu ichi adfer cylchrediad gwaed arferol trwy'r llong heb ymyrraeth lawfeddygol.

Gwneir gweithdrefnau o'r fath mewn pelydr-x, ar offer arbennig. Ar y diwedd, rhoddir dresin pwysau ar goes y claf, a rhaid iddo arsylwi gorffwys yn y gwely am 12-18 awr.

Triniaeth lawfeddygol

Os yw'r rhannau rhwystredig o'r rhydwelïau ar y coesau yn rhy hir i ddulliau endofasgwlaidd adfer cylchrediad gwaed yn y coesau, defnyddir un o'r mathau canlynol o lawdriniaeth:

Prostheteg safle rhydweli gyda llestr artiffisial (alloprosthesis),
Llawfeddygaeth ffordd osgoi - adfer llif y gwaed trwy ailgyfeirio llif y gwaed trwy lestr artiffisial (siyntio). Fel siynt, gellir defnyddio segment o wythïen saffenaidd y claf ei hun,
Thrombendarterectomi - tynnu plac atherosglerotig o'r rhydweli yr effeithir arni.

Gellir cyfuno neu ategu dulliau llawfeddygol â mathau eraill o lawdriniaethau. Os yw'r llawdriniaeth yn cael ei chyflawni yng ngham IV y clefyd, pan fydd y parthau marw eisoes wedi ymddangos, cyflawnir tynnu'r ardaloedd hyn yn llawfeddygol a chau briwiau troffig gyda fflap croen.

Os yw atherosglerosis dileu wedi mynd i'r cam eithafol, pan fydd y claf wedi datblygu gangrene o'r eithafoedd isaf ac mae eisoes yn amhosibl adfer llif y gwaed, perfformir tywalltiad ei goes. Weithiau dyma'r unig ffordd i achub bywyd y claf.

Deiet ar gyfer atherosglerosis

Er mwyn eithrio'r posibilrwydd o ddifrod i longau'r coesau, mae angen cadw at ddeiet arbennig, sy'n chwarae rhan sylfaenol yn ystod y driniaeth. Nod maeth dietegol yw lleihau nifer y bwydydd sy'n cynnwys brasterau a cholesterol. Argymhellir cymryd:

cig pysgod
cig heb lawer o fraster o gyw iâr, cwningen, twrci,
cynhyrchion llaeth a chynhyrchion llaeth,
dim mwy na 2 wy yr wythnos,
ffrwythau a llysiau o unrhyw faint,
cnau Ffrengig a chnau cedrwydd
pasta
grawnfwydydd
cynhyrchion blawd
sudd, compotes, coffi gwan, te wedi'u gwasgu'n ffres.

Cyfyngwch yr angen i gymryd y cynhyrchion canlynol:

Y rhestr o gynhyrchion yr ydych am eu heithrio'n llwyr o'r diet:

cig moch, cig moch, ham,
margarîn, menyn,
offal,
caws bwthyn braster a hufen sur,
sglodion, ffrio Ffrengig,
mayonnaise
alcohol

Mae cynhyrchion tybaco hefyd wedi'u heithrio.

Argymhellir cymryd bwyd wedi'i stiwio neu ei ferwi. Wrth bobi, defnyddiwch wyn wy yn unig, ac wrth goginio brothiau cig, dylid tynnu braster. Defnyddiwch olew olewydd fel dresin salad, ychwanegwch sudd lemon neu finegr ffres. Cyfyngu ar y cymeriant halen.

Sut i osgoi'r afiechyd?

Mae atal atherosglerosis yn cynnwys yn y lle cyntaf:

Rhoi'r gorau i ysmygu.
Maeth priodol, diet heb golesterol.
Gweithgaredd corfforol.

Dyma dri morfil a fydd yn lleihau'r risg o atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf. Nid oes angen dihysbyddu ymarferion corfforol, gallwch wneud teithiau cerdded beunyddiol a gwneud ymarferion coesau. Yn ogystal, mae aciwbwysau arbennig a ryseitiau meddygaeth draddodiadol yn helpu fel proffylactig.

Darllenwch fwy am atal atherosglerosis yn gynhwysfawr yma.

Trin atherosglerosis meddyginiaethau gwerin yr eithafion isaf

Gellir dyddodi colesterol mewn unrhyw long, ond gan amlaf mae thrombosis yn effeithio ar rydwelïau a gwythiennau'r eithafion isaf. Mae datblygiad atherosglerosis fasgwlaidd yn achosi poen, cloffni a hyd yn oed tywalltiad y coesau. Mae therapi patholeg wedi'i anelu at ysgogi gweithgaredd cardiaidd, gwella'r cyflenwad gwaed a glanhau rhydwelïau a gwythiennau. Ynghyd â dulliau ceidwadol ar gyfer atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf, defnyddir triniaeth gyda meddyginiaethau gwerin. Mae'n dechrau gyda threfniadaeth diet cytbwys a'i nod yw gostwng crynodiad colesterol mewn plasma gwaed a chael gwared â gormod o bwysau.

Therapi "dietegol" atherosglerosis

Mae "triniaeth" maeth atherosglerosis yn seiliedig ar ddewis ymwybodol o fwyd. Ni argymhellir cynhyrchion mireinio (semolina, blawd o ansawdd uchel, reis wedi'i fireinio, pasta) ym mhresenoldeb placiau atherosglerotig. I lanhau'r gwythiennau a'r rhydwelïau defnyddiwch:

bran o geirch a gwenith,
grawnfwydydd heb eu mireinio
bara blawd bras,
llysiau gwyrdd, llysiau, ffrwythau.

Argymhellir bod bwydlen ddyddiol claf ag atherosglerosis y coesau yn cynnwys 300 g o lysiau ac o leiaf 200 g o ffrwythau. Dylai'r diet fod yn amrywiol. Gyda'r cyfuniad o ffrwythau a llysiau â sylweddau biolegol weithredol, mae'r effaith ddisgwyliedig yn cael ei wella. Wrth gyfansoddi bwydlen, gallwch ddefnyddio'r lliw yn brydlon. Bob dydd mae angen i chi fwyta bwydydd mewn rhai arlliwiau:

melyn (sitrws)
coch (tomato, afal),
mafon (betys),
gwyrdd (ciwcymbrau, salad),
gwyn (blodfresych, bresych gwyn).

Pan fydd therapi "diet" atherosglerosis a thrombosis, mae'n bwysig peidio â gorfwyta. Gellir dinistrio effaith gadarnhaol cynhyrchion yn llwyr gan eu defnydd mawr un-amser. Gydag atherosglerosis, dylai'r diet ddod yn ffordd o fyw. Yr opsiwn bwrdd dietegol delfrydol yw Rhif 10. Fel meddyginiaeth mewn gwahanol amrywiadau, defnyddiwch garlleg a nionod. Argymhellir bod cleifion 40 oed a hŷn yn yfed sudd tatws, ciwcymbr, beets wedi'u gwasgu'n ffres.

Mae therapi atherosglerosis yn fwy effeithiol os yw glanhau'r afu yn cael ei wneud o'r blaen. Er mwyn ei adfer, yn benodol, defnyddir cywasgiadau oer. Fe'u gosodir yn ardal y hypochondriwm cywir yn y bore a gyda'r nos am bythefnos.

Triniaeth lysieuol

Defnyddir arllwysiadau a decoctions o berlysiau nid yn unig ar gyfer atal. Ond gydag atherosglerosis cynyddol o'r eithafoedd isaf, dylid denu meddyginiaethau gwerin, hyd yn oed fel dulliau ychwanegol o driniaeth, ar ôl ymgynghori â meddyg.

Yn golygu defnydd mewnol

Nod egwyddor gweithredu decoctions llysieuol a arllwysiadau yw gostwng lefelau siwgr yn y gwaed, ei wanhau a glanhau cyfansoddion lipid.

Ryseitiau Llysieuol Effeithiol

Nodwyddau pinwydd sych - pum llwy fwrdd, aeron codlys - tair llwy fwrdd, croen nionyn - llwy fwrddTrowch y cynhwysion, arllwyswch litr o ddŵr. Mudferwch am 10 munud dros wres isel. Gorchuddiwch â thywel, gadewch iddo fraguYfed y cawl cyfan mewn diwrnodBob dydd yn paratoi decoction newydd, cael eich trin am o leiaf mis Lludw mynydd, mefus, danadl poethion, marigolds, marchrawn, deilen lingonberry, gwraidd burdock - mewn cyfranddaliadau cyfartalMewn 300 g o ddŵr berwedig, arllwyswch lwy fwrdd o'r casgliad, coginiwch am 3-4 munud. Gadewch iddo fragu am oddeutu dwy awr, straenYfed ar stumog wag ½ cwpan bedair gwaith y dyddDefnyddir yr offeryn ar gyfer symptomau amlwg atherosglerosis. Llyriad sych - 15 gArllwyswch wydraid o ddŵr berwedig i'r glaswellt, mynnuYfed ar unwaith ar stumog wagArgymhellir yfed mewn sips bach Blodau neu ffrwythau Sophora japonica - 50 gArllwyswch fodca ½ litr Sophora, gadewch iddo fragu am fisCymerwch lwy de dair gwaith y dydd am oddeutu tri i bedwar misMae Sophora yn glanhau waliau pibellau gwaed yn dda o halwynau organig Gwreiddiau elecampane daear - 30 gArllwyswch y gwreiddiau ½ litr o fodca, mynnu mewn lle tywyll tywyll am 40 diwrnodYfed ar stumog wag 25 diferynGweithredu ychwanegol o elecampane - dileu cur pen

Ddim yn ddrwg yn profi trwyth y ddraenen wen. Mae'n feddw ar stumog wag 30 diferyn dair gwaith y dydd.

Therapi lleol

Mae meddyginiaethau allanol yn helpu i leddfu poen a thrymder yn y coesau yn gyflym, cyflymu llif y gwaed a dileu chwydd.

Yn golygu cais lleol

OintmentGwreiddyn Dioscorea wedi'i bowdrio - 100 g, Braster Porc - 400 gToddwch fraster, ychwanegwch laswellt, cymysgu. Sefwch am ddwy awr mewn baddon dŵrRhwbiwch o leiaf 35 diwrnod bob dydd i mewn i goesau yr effeithir arnynt dros nos. Ar ôl seibiant o 20 diwrnod, ailadroddwch y cwrsWrth rwbio'r eli, argymhellir cyflawni gweithredoedd tylino dwys BathDanadlArllwyswch ddŵr berwedig, gadewch iddo fragu, ychwanegu at y baddonHyd y weithdrefn yw 30 munud.Gwell Defnydd Glaswellt Ffres AppliqueSage, wort Sant Ioan, llyriad, olyniaeth - llwy fwrddCasgliad arllwys 300 ml o ddŵr berwedig. Mynnu chwe awr, straenRhwyllwch gwlybaniaeth mewn asiant cynnes, ei roi ar yr ardal yr effeithir arni. Hyd y weithdrefn yw tair awr. Ei wario ddwywaith y dydd - am hanner dydd ac yn y nos. Cwrs - 20 diwrnodCyn y driniaeth, mae'r traed yn cael eu golchi â sebon golchi dillad. Argymhellir plygu mewn sawl haen

Argymhellir baddonau cyferbyniad. Mae coesau salwch yn cael eu cadw bob yn ail mewn dŵr oer a poeth: mewn oerfel - hyd at dair eiliad, mewn poeth (hyd at 45 °) - o leiaf bum munud.

Mae llawer o sylweddau actif a all helpu yn y frwydr yn erbyn atherosglerosis i'w cael yn y mwsogl ceirw. Mae'n ysgogi llif y gwaed, yn normaleiddio cyfansoddiad gwaed a phrosesau metabolaidd, yn cael effaith fuddiol ar swyddogaeth bwmpio'r galon.

Fferyllfa Gwenyn

Yn eithaf aml, gydag atherosglerosis a thrombosis yn yr eithafoedd isaf, defnyddir mêl. Mae'n cael ei fwyta'n raddol ar stumog wag neu'n feddw fel rhan o arlliwiau iachaol:

Mae 15 g o finegr seidr afal yn cael ei wanhau mewn litr o ddŵr ac ychwanegir 60 g o fêl. Yfed ½ cwpan bob dydd
Mae pum lemon a phum pen garlleg yn cael eu malu, ychwanegir 1 kg o fêl. Mae'r cyffur yn cael ei storio yn yr oergell, am fis bob dydd maen nhw'n yfed llwy fwrdd ar stumog wag. Ni argymhellir defnyddio gyda lefel uwch o asidedd a phatholegau gastroberfeddol.

Maen nhw'n yfed mêl gyda gruel garlleg, gyda sudd llyriad, a lemwn. Yn effeithiol yn glanhau rhydwelïau ac yn gwythiennau jeli brenhinol. Mewn symiau bach (ar flaen cyllell), fe'i cymerir ddwywaith y mis am fis.

Effaith gorfforol

Mae ymarfer corff ac amlygiad â llaw ar gyfer thrombosis ac atherosglerosis y coesau yn normaleiddio cylchrediad y gwaed yn y gwythiennau a'r rhydwelïau yr effeithir arnynt. Mae tylino'n ysgogi'r broses o ail-amsugno creithiau ac adferiad cellog. Perfformir cymhleth ymarferion ffisiotherapi mewn rhythm cymedrol, gan gynyddu dwyster y llwythi yn raddol. Mae arbenigwyr yn argymell:

Toes i godi gwrthrychau o'r llawr gyda bysedd eich traed.Os bydd confylsiynau'n digwydd, stopiwch, codwch eich coesau i fyny,
Cerddwch “ar eich bysedd” (cerddwch fetr i'r cyfeiriad ymlaen a gwrthdroi, gan wasgu a dadlennu bysedd eich traed, fel pe bai'n llithro ar y llawr),
Defnyddiwch gerddediad “bearish” (cerddwch fetr i'r cyfeiriad ymlaen a gwrthdroi, blaen clwb a rholio drosodd i gyfeiriadau gwahanol),
Cylchdroi y traed (eistedd, gorwedd) - am saith eiliad i gyfeiriadau gwahanol.

Mae yna lawer o feddyginiaeth draddodiadol yn berthnasol i drin atherosglerosis a thrombosis yr eithafoedd isaf yn y cartref. Wrth eu defnyddio, y prif beth yw cydymffurfio â'r holl amodau coginio a monitro ymatebion corff unigol.