Symptomau gwaethygu pancreatitis pancreatig, cam mewn oedolion

Awgrymwn eich bod yn darllen yr erthygl ar y pwnc: "Symptomau gwaethygu pancreatitis pancreatig, camau mewn oedolion" gyda sylwadau gan weithwyr proffesiynol. Os ydych chi am ofyn cwestiwn neu ysgrifennu sylwadau, gallwch chi wneud hyn yn hawdd isod, ar ôl yr erthygl. Bydd ein endoprinolegydd arbenigol yn bendant yn eich ateb.

Mae tarfu ar y llwybr gastroberfeddol yn broblem sy'n wynebu miliynau o bobl ledled y byd. Mae rhythm arbennig bywyd, maeth gwael, straen, amodau amgylcheddol niweidiol a ffactorau pryfoclyd eraill yn arwain at ddatblygu afiechydon gastroberfeddol o ddifrifoldeb amrywiol.

Fideo (cliciwch i chwarae).

Mae pancreatitis yn batholeg gyffredin sy'n gysylltiedig â thorri swyddogaethau'r system dreulio. Nodweddir y clefyd gan broses ymfflamychol sy'n digwydd yn y pancreas oherwydd bod y corff yn actifadu ensymau yn anamserol.

Mae'r cyflwr hwn yn beryglus, os nad yw'r bwyd yn cael ei dreulio'n iawn, mae meinweoedd yr organau mewnol yn cael eu difrodi. Yn ogystal, mae afiechydon cydredol fel gastritis neu syndrom stumog llidus yn digwydd. Datblygiad briwiau efallai.

Nodweddir y clefyd gan broses ymfflamychol sy'n digwydd yn y pancreas oherwydd bod y corff yn actifadu ensymau yn anamserol.

Fideo (cliciwch i chwarae).

Nodwedd o'r broses ymfflamychol yn y pancreas yw y gall patholeg ddigwydd am gyfnod hir heb symptomau gweladwy. Mae gwaethygu pancreatitis cronig yn gyflwr peryglus. Ni ellir ei atal heb gymryd nifer o feddyginiaethau. Pan fydd symptomau nodweddiadol yn ymddangos, dylech ymgynghori â meddyg ar unwaith. Mae gan pancreatitis god ar wahân ar gyfer ICD-10. Mae'n perthyn i'r grŵp o afiechydon y llwybr gastroberfeddol (dosbarth 11). Mae'r cyfuniad o K85 yn golygu ffurf acíwt o batholeg. Yr opsiynau sy'n cychwyn yn K86 yw cwrs cronig y clefyd.

Daw'r broses patholegol o pancreatitis bustlog o ddwy brif ffurf: cronig ac acíwt. Gallwch ddarllen mwy am hyn yma.

Mae pancreatitis cronig yn datblygu dros amser. Mewn achosion prin, trosglwyddir rhagdueddiad i'r afiechyd trwy etifeddiaeth. Yn amlach mae'n ganlyniad ffordd o fyw anghywir. Mae'r defnydd cyson o fwydydd wedi'u ffrio, angerdd am fwydydd sbeislyd neu fraster, dibyniaeth ar alcohol, ysmygu a diet gwael yn arwain at anhwylderau treulio.

Gwaherddir alcohol mewn pancreatitis oherwydd y cynnwys ethanol mewn diodydd alcoholig, sydd yn ei dro yn effeithio'n negyddol ar y pancreas.

Nid yw'r corff yn gallu ymdopi â mwy o straen. Felly, yng ngwaith rhai organau, mae methiannau'n digwydd.

Gyda pancreatitis, mae'r ensymau sy'n angenrheidiol ar gyfer treulio bwyd yn rhannol neu'n llwyr yn aros yn y pancreas. Maent yn effeithio'n ymosodol ar ei feinweoedd, gan achosi llid, tra nad yw bwyd yn y coluddyn bach yn cael ei dreulio. Os na ddilynir egwyddorion bwyta'n iach yn ystod y cyfnod hwn, yna gall y canlyniadau fod yn ddifrifol, hyd yn oed yn angheuol.

Mae achosion unrhyw un o'r mathau presennol o batholeg tua'r un peth. Mae'r gwahaniaeth rhwng pancreatitis acíwt a gwaethygu clefyd cronig yng nghwrs cyflym yr opsiwn cyntaf. O ddechrau'r symptomau i effeithiau anghildroadwy, mae 3 i 7 diwrnod yn mynd heibio.

Mae'r defnydd cyson o fwydydd wedi'u ffrio, angerdd am fwydydd sbeislyd neu fraster, dibyniaeth ar alcohol, ysmygu a diet gwael yn arwain at anhwylderau treulio.

Nodweddir gwaethygu pancreatitis cylchol gan gynnydd graddol yn amlygiadau'r afiechyd. Weithiau mae gwahardd yr holl ffactorau sy'n ysgogi'r wladwriaeth yn y cam cychwynnol yn helpu i ymdopi'n gyflym â chanlyniadau'r patholeg, tra bod ffurf ymosodol y clefyd yn addas ar gyfer therapi cymhleth mewn ysbyty yn unig.

Mae arwyddion gwaethygu pancreatitis mewn oedolion yr un fath ag mewn plant. Mae datblygiad cyflwr peryglus yn dechrau gyda phoen acíwt yn hypochondriwm chwith yr abdomen. Gall torri teimladau roi yn y cefn isaf.

Mae gwaethygu pancreatitis yn ysgogi melynrwydd y croen a chwydu. Mae'r claf yn teimlo blas y bustl. Yn aml mae stumog wedi cynhyrfu. Mae'n anodd stopio chwydu a dolur rhydd. Mae person yn teimlo gwendid cryf a chwalfa. Weithiau mae gwaethygu'n cyd-fynd ag oerfel a thwymyn i lefelau critigol. Gall y symptom hwn nodi niwed difrifol i'r pancreas a datblygiad llid eilaidd.

Yr hyn y gall yr un peth achosi twymyn â pancreatitis a sut i'w drin - gallwch ddarllen am hyn yn yr erthygl.

Mae gwaethygu pancreatitis yn ysgogi melynrwydd y croen a chwydu. Mae'r claf yn teimlo blas y bustl.

Mae'r cyflwr hwn yn fwyaf peryglus. Yn aml mae'n gorffen gyda gwaedu mewnol. Felly, rhaid mynd â'r claf i'r ysbyty ar frys a darparu gofal meddygol.

Mae dynion yn fwy tebygol o ddioddef o pancreatitis. Mae hyn yn gysylltiedig â ffordd o fyw. Mewn menywod, nid yw'r afiechyd yn amlygu ei hun mor ddifrifol. Fodd bynnag, mae patholeg yn beryglus i'r rhyw wannach ddim llai nag i'r cryf.

Nodweddir pancreatitis cronig gan gyfnod gwaethygu hirfaith. Mae'n para rhwng 5 a 7 diwrnod. Gall math difrifol o batholeg amlygu ei hun yn y cyfnod acíwt hyd at 2 wythnos. Mae hyn oherwydd anallu'r pancreas i wella'n gyflym.

Mae'r broses o adfywio meinwe organ yn araf. Felly, rhaid i'r claf ddilyn argymhellion y meddyg a pheidio â rhoi'r gorau i gymryd y cyffuriau rhagnodedig tan ddiwedd cwrs y driniaeth. Fel arall, gall pancreatitis cronig droi yn ffurf atglafychol. Mae hyn yn golygu y bydd gwaethygu'n hirach ac yn amlach.

Gall cymeriant rheolaidd o gyffuriau sy'n cefnogi treuliad, cadw at ddeiet arbennig, a ffordd o fyw iawn achosi rhyddhad parhaus.

Gall cymeriant rheolaidd o feddyginiaethau sy'n cefnogi treuliad, cadw at ddeiet arbennig, a ffordd o fyw briodol achosi rhyddhad parhaus a helpu'r claf i anghofio am y teimladau annymunol sy'n gysylltiedig â gwaethygu pancreatitis am amser hir.

Mae'r amlygiadau cyntaf o waethygu yn arwydd o'r angen i newid i faeth cymedrol a rhoi heddwch i'r claf. Gallwch gymryd meddyginiaethau a gymeradwywyd gan eich meddyg i atal y boen, yfed mwy o ddŵr. Ni allwch ragnodi meddyginiaethau i chi'ch hun. Dylech gysylltu â sefydliad meddygol.

Cyn i'r criw ambiwlans gyrraedd, mae angen cymryd safle llorweddol. Peidiwch â bwyta unrhyw fwyd. Yfed digon o ddŵr (yn ystod y cyfnod gwaethygu, mae'n ddŵr neu'n broth o rosyn gwyllt). Yn ardal y hypochondriwm chwith, argymhellir rhoi pad gwresogi gyda rhew. Os nad yw'r mesurau hyn yn ddigonol i atal y boen, dylech gymryd meddyginiaeth poen.

I leddfu poen yn ystod gwaethygu, gallwch ddefnyddio pad gwresogi gyda rhew.

Os yw cyflwr y claf yn gymedrol, yna gyda gwaethygu, nid oes angen llawdriniaeth. Mae nifer o fesurau i leddfu poen a normaleiddio llesiant yn cynnwys:

Gwrthod bwyd yn ystod y 2 ddiwrnod cyntaf. Dŵr mwynol alcalïaidd derbyniol.
Y newid i faeth ffracsiynol, sy'n cynnwys grawnfwydydd a chawliau stwnsh braster isel. Mae'n well eithrio bwydydd solid am 14 diwrnod.
Derbyniwyd paratoadau gwrthispasmodig ac ensym gyda'r meddyg sy'n mynychu. Os na ragnodwyd y grŵp hwn o gyffuriau, dylech ymgynghori â gastroenterolegydd.

Mae'r amlygiadau cyntaf o waethygu yn arwydd o'r angen i newid i faeth cymedrol a rhoi heddwch i'r claf.

Dylid atal poen difrifol gyda gwaethygu pancreatitis o dan oruchwyliaeth arbenigwyr mewn sefydliad meddygol. Peidiwch â gwrthod mynd i'r ysbyty er mwyn peidio â gwaethygu cyflwr peryglus.

Mae pancreatitis cronig yn gofyn am ddeiet cyson. Maethiad cywir yw'r allwedd i ryddhad sefydlog. Yn ystod gwaethygu, dylai'r claf gadw at ddeiet Rhif 5. Mae'n darparu ar gyfer defnyddio bwydydd braster isel. Mae dysglau wedi'u stemio. Mae'r fwydlen yn cynnwys grawnfwydydd ar y dŵr, cawliau stwnsh, cig eidion heb lawer o fraster.

O'r diodydd, mae'n well rhoi blaenoriaeth i ddŵr, jeli a broth heb ei felysu o gluniau rhosyn. Mae'r ffrwythau'n cael eu pobi. Dylai'r claf osgoi unrhyw gynhyrchion sy'n cael effaith gythruddo ar y stumog.

Mae'r diet pancreatitis yn darparu ar gyfer prydau aml mewn dognau bach. Mae'r dull hwn o faeth yn helpu i sefydlogi'r cyflwr ac adfer yn rhannol y swyddogaethau pancreatig coll.

Nod y diet ar gyfer gwaethygu pancreatitis yw adfer y pancreas a helpu i ymdopi â chymhlethdodau'r afiechyd. Darllenwch fwy am hyn yma.

Mae cyflwr y pancreas mewn pancreatitis yn y cyfnod acíwt yn cael ei bennu gan ddefnyddio amrywiol ddulliau ymchwil. Yn gyntaf, profir y claf. Mae hon yn weithdrefn safonol. Mae'r rhestr yn cynnwys dadansoddiad biocemegol o wrin, gwaed a feces.

I ddewis y tactegau triniaeth yn y clinig, bydd angen i chi berfformio gastrosgopi, uwchsain a radiograffeg yr abdomen. Mewn achosion cymhleth gyda gwaethygu pancreatitis, mae'r dangosydd mwyaf addysgiadol yn ganlyniad delweddu cyseiniant magnetig.

Yn ogystal â dulliau ymchwil offerynnol, cynhelir nifer o brofion arbennig sy'n adlewyrchu lefel y pancreatin, lipidau a chalsiwm yn y gwaed. Mae pob claf sy'n cael diagnosis o pancreatitis yn cael prawf glwcos, yn enwedig gyda diabetes.

I ddewis y tactegau triniaeth yn y clinig, bydd angen i chi berfformio gastrosgopi, uwchsain a radiograffeg yr abdomen.

Mae gwaethygu pancreatitis yn arwydd ar gyfer mynd i'r ysbyty. Gwneir triniaeth mewn ysbyty. Yn gyntaf, mae'r syndrom poen yn cael ei dynnu. Ar gyfer hyn, defnyddir cyffuriau gwrthispasmodig a gwrthlidiol yn seiliedig ar ibuprofen, paracetamol neu diclofenac.

Dangosir gwaharddiad o broteinau a chininau i'r claf. I wneud hyn, rhowch droppers. Mae edema pancreatig yn cael ei dynnu â diwretigion, ac ar ôl hynny mae'r rhwydwaith capilari o feinweoedd yn cael ei adfer gyda pharatoadau ar sail heparin. Os bydd bygythiad o haint oherwydd difrod organ difrifol, rhagnodir gwrthfiotigau. Mae'r rhestr a'r rheol o gymryd y gwrthfiotigau angenrheidiol yn cael eu rhagnodi gan y meddyg sy'n mynychu.

Cefnogir swyddogaeth pancreatig gan baratoadau ensymau fel Creon neu Pangrol. Mae atal gwaethygu pancreatitis yn cynnwys cadw at ddeiet ac egwyddorion maethiad ffracsiynol. Bron bob amser, yn ystod y cyfnod o ryddhad, dylai'r claf gymryd ensymau yn rheolaidd. Maent yn feddw fel y rhagnodir gan y meddyg.

Clefydau, y mae'r bobl yn syml yn eu galw - "gwaethygu'r pancreas," mewn gwirionedd, gall fod sawl un. Yn fwyaf aml, mae'n ffurf acíwt o pancreatitis, er nad yw clefydau eraill a all effeithio ar yr organ yn cael eu heithrio. Gall camweithrediad pancreatig a achosir gan unrhyw anhwylder amharu'n sylweddol ar ansawdd bywyd dynol. Mae'r pancreas yn perfformio gweithgaredd pwysig iawn - mae'n cynhyrchu inswlin ac yn cynhyrchu ensymau treulio. Yn unol â hynny, gyda chlefyd y chwarren, bydd person yn profi symptomau annymunol, ac mae patholegau difrifol yn arwain at gam terfynol y clefyd, hynny yw, y wladwriaeth rhwng bywyd a marwolaeth.

Yn y testun heddiw, byddwn yn ystyried beth yw symptomau cyntaf gwaethygu problemau yn y pancreas, sut i wneud diagnosis o glefydau yn y camau cynnar a pha fesurau ataliol y dylid eu cymryd i leihau'r risg o wrthdrawiad â chlefydau'r organ bwysig hon.

Gwaethygu Pancreatig: Symptomau

Mae unrhyw glefyd y pancreas yn beryglus oherwydd yn ystod ei gamweithrediad ni all unrhyw organ arall ymgymryd â'r gwaith a gyflawnir gan y chwarren.

Yn unol â hynny, mae marwolaeth meinwe pancreatig yn golled anadferadwy i'r corff, gan effeithio'n ddifrifol ar les y claf.

Gellir rhannu dyletswyddau uniongyrchol y pancreas yn ddau floc mawr. Y cyntaf yw cynhyrchu inswlin, sy'n angenrheidiol i reoli lefelau siwgr yn y gwaed. Y lleiaf o gelloedd pancreatig sy'n gysylltiedig â'r cynhyrchiad, yr uchaf yw'r risg i berson gael diabetes. Mewn cleifion â ffurf gronig o pancreatitis, diabetes yn aml yw ei gydymaith.

Ail ran swyddogaethau organ yw cynhyrchu ensymau i'w treulio. Fel rheol, mae'r pancreas yn dadelfennu'r brasterau, carbohydradau a phroteinau y mae person yn eu derbyn o'r tu allan gyda bwyd pan fyddant yn mynd i mewn i'r dwodenwm. Os yw'r dwythell yn rhwystredig am ryw reswm, nid yw'r ensymau yn gallu "gadael" i'r coluddyn ac aros y tu mewn i'r chwarren, gan dreulio nid y bwyd, ond celloedd yr organ ei hun. Mae'n ymddangos bod y pancreas yn dechrau gweithio mewn dull o hunan-ddinistrio.

Cyflwr pancreatig mewn pancreatitis cronig

Yn erbyn cefndir gwaith hunanddinistriol, mae haearn yn cael ei ddinistrio, mae meinwe byw yn troi'n feinwe gyswllt, mae llid yn datblygu. Yr amod hwn y mae pobl yn ei alw'n "waethygu'r pancreas," mewn gwirionedd mae ffurf acíwt neu gronig pancreatitis yn cael ei ddiagnosio. Yn y cyfnod acíwt, mae naid mewn dinistr yn digwydd yn gyflym - o fewn amser byr, mae safle meinwe yn marw. Yng nghwrs cronig y clefyd, mae'r pancreas yn cael ei ddinistrio'n araf iawn, ond am amser hir, a gall y briw ledu i ardal yr organ gyfan.

Yn fwyaf aml, cofnodir y bennod gyntaf o waethygu pancreatitis mewn oedolion, yn ddeugain i hanner cant oed. Mae problem yn erbyn cefndir cam-drin alcohol, bwydydd brasterog a sbeislyd, ac anhwylderau bwyta yn gyffredinol. Mae gweithwyr meddygol proffesiynol yn gwahaniaethu pedwar prif fath o pancreatitis acíwt:

Ffurf purulent.
Ffurf edemataidd (rhyngrstitol).
Ffurf hemorrhagic.
Necrosis pancreatig rhannol neu gyfan (marwolaeth meinwe).

Y brif broblem wrth wneud diagnosis o pancreatitis acíwt yw aml-olwg y symptomau. Mae hyn yn golygu y gall yr un afiechyd amlygu ei hun gydag arwyddion hollol wahanol mewn gwahanol bobl. Fodd bynnag, mae gan gwrs clasurol y clefyd symptomau nodweddiadol o hyd sy'n helpu meddygon i ganfod y clefyd.

Mae pancreatitis acíwt yn amhosibl peidio â sylwi. Mae person yn profi poen gwregys, y mae ei ganol yn yr epigastriwm (rhwng yr asennau a'r bogail). Ar ddechrau llid, gall chwydu lluosog ddigwydd, ac ar ôl hynny nid oes rhyddhad, mae curiad calon cyflym yn digwydd. Os yw person yn gallu anwybyddu'r arwyddion hyn, ar ôl dau neu dri diwrnod mae ei dymheredd yn codi.

Ar gyfer cleifion â pancreatitis, gorchudd gwyn ar y tafod, blas chwerw yn y ceudod y geg, anadl ddrwg

Mewn pancreatitis acíwt, mae poen yn gyson yn bresennol, nid yw'n cydberthyn â phrydau bwyd neu hylifau. Fodd bynnag, mae ymateb i'r pryd yn dal i ddigwydd - ar ôl bwyta, mae person yn teimlo'n gyfoglyd neu'n profi chwydu sengl, yn aml gydag elfennau o fwyd heb ei drin. Wrth gymryd cyffuriau lleddfu poen, mae'r boen yn ymsuddo, ac ar ôl diwedd effaith y cyffur lladd poen, mae'n cynyddu'n raddol.

Yn ogystal â symptomau cyffredin, mae gan bob un o'r mathau o pancreatitis acíwt ei symptomau arbennig ei hun. Ystyriwch yr amlygiad nodweddiadol ar ffurf tabl.

Tabl 1. Symptomau llid pancreatig acíwt

Mae pancreatitis yn llid yn y pancreas. Mae'r ffactorau mwyaf di-nod yn ysgogi ffurf acíwt o'r afiechyd. Mae'n bwysig iawn nodi'r symptomau cyn gynted â phosibl.

Mae symptomau gwaethygu pancreatitis yn cael eu cymhlethu gan y ffaith bod y syndrom poen yn anodd ei stopio hyd yn oed gyda chymorth meddyginiaethau. Er mwyn lliniaru'r patholeg a gwella'r cyflwr cyffredinol, mae angen therapi ar unwaith.

Prif achos gwaethygu yw torri diet a alcohol yn sylweddol. Hyd yn oed mewn ychydig bach o alcohol mewn 1 lle. Ar ôl, yn ôl pwysigrwydd:

Diffyg cymeriant bwyd protein.
Profiadau seico-emosiynol, sefyllfaoedd llawn straen.
Defnyddio meddyginiaethau (hormonau, aspirin, gwrthfiotigau penodol, meddyginiaethau cemegol ar gyfer trin canser).
Ffurf acíwt colecystitis a cholelithiasis, cholangitis.
Gwenwyn a chlefydau heintus acíwt.

Yn ystod gwaethygu, mae gweithgaredd ensymau pancreatig yn cynyddu'n sylweddol, gall llid y meinwe pancreatig gael ei gythruddo o dan eu dylanwad, mae chwydd yn ymddangos, mae dwythell pancreatig fawr wedi'i chywasgu, ac mae'r cyflenwad gwaed i'r chwarren yn lleihau.

Mae gwaethygu pancreatitis yn broblem ddifrifol a all niweidio iechyd a bywyd y claf. Dim ond dan amodau llonydd y cynhelir therapi, gan fod risg y bydd y claf yn marw heb gymorth heb ei brofi gan yr arbenigwr mewn pryd. Yn y rhan fwyaf o gleifion, mae gwaethygu pancreatitis yn digwydd heb absenoldeb unrhyw symptomau. Weithiau mae carthion rhydd neu boen ger yr hypochondriwm chwith yn rhoi anghysur. Ni all symptomau pancreatitis acíwt fynd heb i neb sylwi.

Ar gyfer y cyflwr hwn, mae presenoldeb y symptomau canlynol yn nodweddiadol:

poen diflas neu finiog ger yr hypochondriwm. Mae'r boen yn ymledu o dan y scapula, i'r cefn,
dolur rhydd yn ymddangos. Mae'r stôl wedi'i gorchuddio ag olewog, yn aml mae ganddo weddill y bwyd heb ei drin,
gyda gwaethygu pancreatitis, mewn gwirionedd, mae bob amser yn mynd mewn cyfuniad â'r chwerwder arferol yn y geg, sibrydion, cyfog a cholli archwaeth,
digwydd yn iaith plac gwyn,
colli pwysau.

Mae'r holl symptomau uchod yn ymddangos yn unigol ac ar y cyd. Pan fydd poen yn amlwg iawn, mae'n debyg bod anhwylder dyspeptig yn digwydd, pryd y gellir gweld dirywiad sydyn. Mewn rhai cleifion, mae gwaethygu'n mynd rhagddo gyda phatholeg llai amlwg: mae poenau o natur ddiflas yn ymddangos, mae cyfog yn ymddangos o bryd i'w gilydd, mae rhwymedd â dolur rhydd bob yn ail, mae archwaeth yn lleihau. Yn y cyflwr hwn, mae person yn gallu aros am wythnosau. Mae dyspepsia rhagenwol, atgyrch gag a cholli archwaeth yn arwain at ostyngiad sylweddol a eithaf sydyn ym mhwysau'r corff - ymhen 1-2 wythnos bydd y claf yn colli hyd at 8 kg. Mewn sefyllfaoedd o'r fath, pan nodir mwy o archwaeth, mae diabetes mellitus yn digwydd.

Gyda gwaethygu pancreatitis, gall y symptomau canlynol ddigwydd:

Gan fod symptomau o'r fath yn cyd-fynd nid yn unig â pancreatitis, ond hefyd â phrosesau patholegol eraill yn organau'r llwybr gastroberfeddol, dylai arbenigwr wneud diagnosis o'r broblem a rhagnodi triniaeth. Dim ond ar sail arwyddion diagnostig y mae hyn yn bosibl.

Yn gyffredinol, nid tasg anodd yw diagnosio gwaethygu pancreatitis, er mwyn atal datblygiad effeithiau andwyol, dylid cynnal y profion gofynnol mewn pryd a dylid cynnal dulliau arbenigol o wneud diagnosis:

Bydd prawf gwaed biocemegol yn dangos cynnwys cynyddol o trypsin, amylas, antitrypsin, lipase.
Mae hyperglycemia a glucosuria yn dynodi difrod i'r cyfarpar pancreatig sy'n ffurfio inswlin a ffurfio diabetes.
Mewn prawf gwaed labordy, mae leukocytosis ac mae'r gyfradd waddodi erythrocyte yn cynyddu.
Yn y broses uwchsain, mae cynnydd yn y pancreas a'i chwydd yn amlwg.
Ar CT, mae'n bosibl canfod lefel ffibrosis y chwarren.
Bydd pelydr-x yn dangos parthau calchynnu ym meinweoedd yr organ, a fydd yn arwydd anuniongyrchol o effaith mor andwyol â diabetes.
Mae dulliau caledwedd yn gwahaniaethu gwaethygu pancreatitis oddi wrth glefyd bustl, wlserau stumog, canser, gastroduodenitis, enteritis. Ni ddylem anghofio am y tebygolrwydd o gwrs cymhleth o pancreatitis pancreatig gydag un neu fwy o brosesau patholegol y system dreulio. Felly, mae'n well cynnal astudiaeth lawn mewn amodau llonydd.

Gyda gwaethygu pancreatitis, mae'n bwysig darparu cymorth cyntaf mewn modd amserol, gan na all diffyg cydymffurfio â'r rheolau waethygu'r sefyllfa yn unig:

Gwaherddir bwyta unrhyw fwyd. Rhaid gwneud hyn cyn pen 3 diwrnod. Bydd hyn yn caniatáu i atal cynhyrchu ensymau sy'n gwella adweithiau llidiol a phoen wrth waethygu pancreatitis. Caniateir cymryd dŵr ac ychwanegion di-garbonedig.
Mae oerfel yn cael ei gymhwyso i'r rhanbarth epigastrig, a fydd yn ei gwneud hi'n bosibl lleihau dwyster poen, dileu prosesau chwyddo ac ymfflamychol yn rhannol. Y peth gorau posibl yw yn lle rhew, defnyddir pad gwresogi, sy'n llawn dŵr oer.
Dylai'r claf gymryd safle llorweddol a bod mewn cyflwr tawel. Bydd hyn yn ei gwneud hi'n bosibl lleihau llif y gwaed i'r pancreas, ac felly dileu prosesau llidiol.
Meddyginiaethau derbyniol yw Drotaverin, No-shpa a Maxigan. Maen nhw'n feddw cyn i'r meddygon gyrraedd.

Dylid galw ambiwlans hyd yn oed pan nad yw'r claf yn gwybod bod ganddo waethygu pancreatitis. Wedi'r cyfan, mae prosesau patholegol o'r fath yn beryglus yn yr ystyr eu bod yn gallu ymsuddo am gyfnod penodol o amser, ac yna'n sydyn yn rhoi ailwaelu.

Mewn sawl sefyllfa, nid yw gwaethygu pancreatitis yn para mwy nag wythnos ac nid yw'n achosi niwed sylweddol i iechyd y claf. Prif nodau triniaeth ar gyfer y clefyd pancreatig hwn:

lleddfu poen
adfer y cynnwys hylif y tu mewn i'r corff,
dadlwytho'r pancreas, heb ganiatáu i brosesau patholegol ddatblygu ymhellach.

Yn ystod galwad gyntaf y claf at arbenigwr, rhagnodir cyffuriau nad ydynt yn steroidal. Mewn llawer o achosion, maent yn rhoi cyfle i leihau difrifoldeb symptomau'r afiechyd yn sylweddol. Mewn triniaeth, rhoddir blaenoriaeth i barasetamol, gan ei fod yn cael yr effaith leiaf negyddol ar y mwcosa gastrig. Mae'n annymunol defnyddio'r offeryn hwn pan fydd achos prosesau llidiol y pancreas yn batholeg yr afu. Os nad oes canlyniad disgwyliedig, yna rhagnodir poenliniarwyr narcotig i'r claf. Dewiswch Tramadol yn aml. Cyffuriau ychwanegol ar gyfer trin pancreatitis yn y pancreas a lleddfu symptomau:

ensymau
gwrthispasmodics
atalyddion pwmp proton.

I ddadlwytho'r pancreas defnyddiwch:

diet gyda chyfyngiad braster difrifol neu ymprydio am sawl diwrnod,
cyfyngu ar ddiodydd alcoholig ac ysmygu,
mae octreotid yn asiant sy'n analog o'r hormon pancreatig somatostatin.

Yr un arwyddion sy'n ymddangos mewn pancreatitis acíwt a chronig yw poen miniog, amlwg ger y peritonewm. Mae'r boen yn lleol yn y rhan honno o'r pancreas, sy'n cael ei gorchuddio gan lid. Poen gyda gwaethygu'r pancreas yw'r cryfaf. Mae'n digwydd ger yr abdomen neu'r hypochondriwm, yn pelydru i'r cefn, o dan y scapula a thu ôl i'r sternwm. Os oes gan y claf arwyddion nodweddiadol o waethygu'r anhwylder, mae'n bwysig cysylltu ag arbenigwr ar unwaith. Mae prosesau adfer a'r tebygolrwydd o gymhlethdodau yn dibynnu ar driniaeth amserol.

Pancreatitis cronig - symptomau, achosion, triniaeth, diet a gwaethygu mewn oedolion

Mae pancreatitis cronig yn cael ei ystyried yn ddifrod cynyddol i'r pancreas o natur ymfflamychol, sy'n ysgogi camweithrediad swyddogaethau exocrine ac intrasecretory. Mae hyn, yn ei dro, yn arwain at ostyngiad yn y cynhyrchiad o ensymau sy'n rhan o'r treuliad, hormonau pwysig (er enghraifft, inswlin) a nifer o sylweddau biolegol weithredol. Felly, mae angen i bob claf adnabod symptomau ar unwaith a chydymffurfio â'r driniaeth amserol a digonol a ragnodir gan y meddyg.

Nesaf, rydym yn ystyried beth yw achosion datblygiad y clefyd, beth yw'r arwydd a'r symptom cyntaf mewn oedolion, a hefyd pa ddulliau triniaeth effeithiol sy'n bodoli.

Mae pancreatitis cronig yn glefyd llidiol y pancreas gyda chwrs cylchol hir, wedi'i nodweddu gan newid patholegol graddol yn ei strwythur cellog a datblygiad annigonolrwydd swyddogaethol.

O ganlyniad i ddatblygiad clefyd o'r fath, mae secretiad ensymau, trypsin a lipase, yn lleihau yn y chwarren. Oherwydd hyn, mae cylchrediad gwaed yr organ yn gwaethygu'n sylweddol, mae meinwe gyswllt yn tyfu, a chreithiau penodol, mae ardaloedd â sglerosis yn cael eu ffurfio.

Yn fwyaf aml, mae'r afiechyd yn digwydd oherwydd cam-drin alcohol am amser hir. Mewn dynion, gall pancreatitis pancreatig cronig ddatblygu os ydynt yn yfed dros 15 mlynedd, mewn menywod â cham-drin alcohol am fwy na 10 mlynedd.

Y prif fecanwaith ar gyfer datblygu pancreatitis cronig yw cynnydd mewn pwysau yn y ddwythell pancreatig a marweidd-dra sudd pancreatig ynddo. Mae marweidd-dra hir yn y ddwythell yn arwain at dorri ei strwythur, ac o ganlyniad mae ensymau pancreatig yn treiddio'n hawdd i'w meinwe eu hunain, gan ddinistrio ei gelloedd (autolysis) a datblygu proses llidiol cronig.

Efallai y bydd yn cymryd 10-15 mlynedd pan ddaw arwyddion pancreatitis cronig mor amlwg fel na fydd unrhyw amheuaeth ynglŷn â'r diagnosis. Gall y clefyd ddigwydd oherwydd:

Cholecystitis, gastritis neu duodenitis ffurf gronig.
Briwiau gastrig neu dwodenol.
Briwiau heintus - clwy'r pennau, teiffoid neu deiffws, hepatitis firaol.
Yfed gormodol.
Deiet heb ei reoleiddio.
Clefyd atherosglerotig.
Treiddiad llyngyr i'r corff.
Meddwdod â sylweddau niweidiol - arsenig, ffosfforws, mercwri, plwm.

Yn aml, mae'r newidiadau patholegol cychwynnol ym meinweoedd y chwarren gyda datblygiad pancreatitis cronig yn digwydd heb symptomau. Neu mae'r symptomau'n ysgafn ac yn amhenodol. Pan fydd y gwaethygu cyntaf a fynegir yn digwydd, mae anhwylderau patholegol eisoes yn eithaf sylweddol.

Mae pancreatitis cronig yn gyflwr sy'n cyd-fynd â:

Gyda pancreatitis cronig, mae poen yn digwydd o ganlyniad i:

problemau gydag all-lif sudd pancreatig,
cynnydd yn secretion y chwarren,
isgemia pancreatig,
llid o amgylch ffibr
newidiadau mewn terfyniadau nerfau,
gwasgu organau gerllaw.

Gyda datblygiad y clefyd, mae amlder gwaethygu, fel rheol, yn cynyddu. Gall llid cronig y pancreas arwain at ddifrod i'r chwarren ei hun a meinweoedd cyfagos. Fodd bynnag, gall gymryd blynyddoedd cyn i amlygiadau clinigol y clefyd (symptomau) ymddangos.

Gall pancreatitis cronig waethygu am ddau o'r achosion mwyaf cyffredin:

cymryd dosau mawr o alcohol,
camweithrediad y llwybr bustlog.

Mae yna lawer o resymau hefyd sy'n llai pwysig, ond sy'n cynyddu nifer yr achosion o waethygu pancreatitis cronig yn sylweddol:

cymeriant dosau bach o alcohol yn rheolaidd,
tueddiad i orfwyta,
ysmygu
dros bwysau
bwyta swm sâl o fraster,
cymryd meddyginiaethau
afiechydon heintus
straen yn aml.

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae arwyddion o waethygu pancreatitis cronig yn cael eu hamlygu ar ffurf poen cyson, acíwt a difrifol a deimlir o dan yr asennau, a adlewyrchir yn y cefn.

Yn aml mae'r boen yn annodweddiadol, wedi'i guddio fel afiechydon eraill, mae'n fwyaf amlwg yn y cefn uchaf, wedi'i erydu ar hyd y stumog.
Weithiau mae'r boen yn pelydru i'r frest, i'r ochr, yn teimlo yn nyfnder y corff, sy'n nodweddiadol ar gyfer gwaethygu pancreatitis.

Arwyddion nodweddiadol o waethygu pancreatitis cronig:

Poen difrifol, a all fod yn ddiflas neu'n finiog yn y ceudod abdomenol heb leoleiddio clir, gan waethygu ar ôl bwyta a rhoi i'r cefn.
Dolur rhydd mynych gydag admixture o ronynnau braster yn y stôl.
Teimlad o chwerwder yn y ceudod llafar.
Chwydu wedi'i gymysgu â bustl, anodd ei ddosbarthu â meddyginiaeth.
Cyfog difrifol.
Colli archwaeth.
Gorchudd gwyn ar y tafod.

Gall yr holl arwyddion uchod ymddangos fel tusw cyfan, neu fesul un. Os yw person yn dioddef o boen difrifol difrifol, yna gall syndrom dyspeptig ddigwydd, lle mae lles y claf yn dirywio'n gyflym.

Os na fyddwch, ymhen amser, yn cynnal triniaeth gymwys a chyflawn o pancreatitis cronig, yna yn erbyn ei gefndir bydd y cymhlethdodau canlynol yn dechrau symud ymlaen yn weithredol:

asgites pancreatig,
diabetes mellitus pancreatogenig,
crawniad
ffurfiad fflem mewn gofod retroperitoneal,
proses llidiol yn y dwythellau ysgarthol,
rhwystr duodenal cronig,
Anaemia diffyg B12
gorbwysedd porthol
gall gwaedu gastroberfeddol ddigwydd oherwydd bod ffugenwau wedi torri,
ffurfio tiwmorau malaen.

Gall therapydd a gastroenterolegydd drin pancreatitis cronig. Gyda datblygiad annigonolrwydd endocrin, nodir ymgynghoriad â'r endocrinolegydd, gyda chywasgiad yr organau cyfagos, y llawfeddyg.

Dim ond ar ôl gweithredu dulliau ymchwil o'r fath y gellir gwneud y diagnosis:

newidiadau yng nghynnwys elastase mewn wrin yw prif ffordd astudiaeth glinigol o glaf,
canfod steatorrhea - presenoldeb braster heb ei drin yn y feces,
gweithredu prawf ymchwil ar gyfer ysgogi'r chwarren,
Uwchsain
CT yn ôl yr arwyddion
prawf glwcos yn y gwaed a phrofi tueddiad glwcos.

Trwy ysgrifennu cynllun ar gyfer y driniaeth sydd ar ddod i'r claf, mae'r meddyg yn gosod nodau wedi'u diffinio'n dda. Mae'n angenrheidiol:

dileu'r boen
rhoi heddwch i'r pancreas,
gostwng ei gweithgaredd cudd,
gwneud iawn am ddiffyg ensymau pancreatig,
Cywiro metaboledd carbohydrad â nam arno (os oes angen).

Er mwyn cyflawni'r nodau hyn mewn triniaeth an-lawfeddygol i gleifion â phob amrywiad o pancreatitis cronig, dylid defnyddio gwahanol ddulliau.

Mae effaith gymhleth amrywiol ffactorau therapiwtig (therapi diet, meddyginiaethau, gweithdrefnau ffisiotherapiwtig, ac ati) yn fwy effeithiol.

Mewn pancreatitis cronig, gellir rhagnodi'r cyffuriau canlynol:

Mae nodweddion triniaeth ymosodiad difrifol yn cynnwys glynu'n gaeth at orffwys gwely, diet a chymryd meddyginiaethau priodol mewn ysbyty yn unig, gan fod bygythiad gwirioneddol nid yn unig i iechyd, ond hefyd i fywyd dynol. Cyn i'r ambiwlans gyrraedd, dylid rhoi cymorth cyntaf i'r claf:

Newyn llwyr.
Rhowch oer ar y rhanbarth pancreatig.
Gorffwys llwyr a gorffwys yn y gwely.

Hoffai llawer o gleifion egluro pa mor hir y gall gwaethygu pancreatitis cronig bara? Mae meddygon yn pwysleisio nad yw ailwaelu’r afiechyd yn fwy na 7 diwrnod yn y rhan fwyaf o benodau.

Cyffuriau ategol i leddfu poen:

ensymau (Creon neu Pangrol),
gwrthispasmodics (drotaverine neu papaverine),
atalyddion pwmp proton (lansoprazole, rabeprazole).

Er mwyn dadlwytho'r pancreas, cymhwyswch:

diet â chyfyngiad braster caeth neu lwgu llwyr am sawl diwrnod,
gwahardd alcohol ac ysmygu yn llwyr,
Mae octreotid yn gyffur sy'n analog o'r hormon pancreatig somatostatin.

Llawfeddygaeth ar gyfer pancreatitis cronig:

sffincterotomi gyda rhwystro sffincter Oddi,
torri cerrig yn nwythellau'r pancreas gyda rhwystr calcwlws,
agor a glanweithdra ffocysau purulent (crawniadau, fflem, codennau),
Pancrectomi (llawn neu rannol),
fasectomi, splanhectomi (torri'r nerfau sy'n rheoleiddio secretiad y chwarren), yn rhannol
toriad gastrig (echdoriad),
cael gwared ar y goden fustl yn ystod cymhlethdodau dwythell y bustl fawr a'r goden fustl,
technegau ar gyfer creu all-lif bustl cylcheddol i leddfu straen o'r prif ddwythellau pancreatig (wirsungoduodenostomy, ac ati).

Mewn oedolion, mae'r afiechyd yn mynd yn gronig, sy'n golygu bod yn rhaid rhoi sylw priodol i faeth, gan y gall atal gwaethygu. Mae pob gwaethygu yn golygu amnewid meinwe chwarren ffibrog sy'n gweithredu fel arfer. Felly, dros y blynyddoedd, mae'r claf yn datblygu annigonolrwydd chwarren exocrine ac intrasecretory.

Egwyddorion sylfaenol maeth mewn pancreatitis cronig:

Mae diet Rhif 5c ar gyfer pancreatitis cronig yn darparu ar gyfer cyflwyno mwy o fwydydd protein i'r diet oherwydd eithrio brasterog a charbohydradau. Mae hefyd yn angenrheidiol cefnu ar ffibrau planhigion bras a chigoedd brasterog.
Ni chaniateir bwydydd wedi'u ffrio. Argymhellir bwyd i goginio mewn boeler dwbl, stiwio a phobi yn eu sudd eu hunain.
Mae'r holl gynhyrchion sy'n achosi dyspepsia ac yn gwella cynhyrchiad ensymau hefyd wedi'u heithrio o'r ddewislen.
Dylai bwyd â diet claf ar gyfer pancreatitis cronig gael ei gydbwyso yn ei gyfansoddiad, mae prydau'n cael eu gweini ar ffurf gynnes a lled-hylif.
Mae'r bwyd yn ffracsiynol, yn cynnwys 5-6 pryd, gyda dognau o gyfaint fach.
Mae gwaharddiad llwyr ar ddefnyddio diodydd alcoholig yn dileu'r prif ffactor risg ar gyfer y pancreas.
dylid cyflwyno bwydydd newydd yn ofalus mewn dognau bach.
dylid rhoi'r gorau i'r malais lleiaf er mwyn sefydlogi'r pancreas yn fwy cyflawn,
Mae argymhelliad ar gyfer cnoi bwyd yn drylwyr hefyd yn briodol ar gyfer corff iach, ond gyda chlefyd y pancreas, dylid dilyn y rheol hon yn arbennig o ofalus, hyd yn oed os yw cawl yn cael ei weini.

Mae diet gyda gwaethygu pancreatitis cronig, er gwaethaf y cyfyngiadau, yn amrywiol iawn. Caniateir ei gynnwys yn y diet:

cig heb lawer o fraster a dofednod,
pysgod braster isel wedi'i ferwi,
cawliau stwnsh llysiau llysieuol,
cawliau llysieuol gyda reis, gyda vermicelli, gyda gwenith yr hydd, semolina, blawd ceirch,
llysiau stwnsh wedi'u berwi (tatws, moron, zucchini, blodfresych, pwmpen),
omelettes o 2 wy,
cynhyrchion llaeth heb fraster, caws bwthyn di-asid a braster isel, hufen sur a hufen yn gymedrol, cynhyrchion llaeth sur,
ffrwythau aeddfed gydag asidedd isel, aeron stwnsh, afalau wedi'u pobi,
ffrwythau wedi'u stiwio a the gwan gyda lemwn,
swm cymedrol o fenyn ac olew llysiau,
grawnfwydydd wedi'u coginio mewn dŵr a llaeth mewn cymhareb o 1: 1,
pasta wedi'i ferwi,
cwcis heb siwgr a chraceri cartref wedi'u gwneud o fara gwenith.

Mae cleifion yn seigiau gwrtharwyddedig gyda gweithred sokogonnym:

cig
asgwrn
brothiau madarch a physgod,
bwydydd wedi'u ffrio.

O bwysigrwydd sylfaenol yw gwrthod diodydd alcoholig, gan eu bod yn symbylyddion cryf o secretion pancreatig.

Yn ystod y cyfnod o ryddhad, mae'r rhestr o gynhyrchion yn ehangu ac mae cynnwys llysiau a ffrwythau eisoes wedi'i dangos ac ar ffurf amrwd. Defnyddir llysiau fel rhan o saladau, seigiau ochr, vinaigrettes ac fel prydau annibynnol. Yn ogystal â grawnfwydydd, gallwch wneud pilaf gyda ffrwythau sych a chig wedi'i ferwi, pasta, groats. Mae cawl yn cael eu coginio heb eu coginio a chyflwynir betys, borscht a chawl bresych yn ofalus. I wella'r blas gan ddefnyddio sawsiau a sbeisys cartref.

Mewn pancreatitis cronig, rhagnodir cwrs triniaeth ar gyfer cymryd dŵr mwynol yn aml. Er mwyn cyflawni'r effaith, maent yn yfed dŵr i beidio â diffodd eu syched, ond yn ôl argymhellion y cymeriant, rhai mathau ohono ac yn ôl y system benodol.

Neilltuwch gwrs o frandiau cymeriant dŵr Essentuki Rhif 4, Borjomi a Smirnovskaya, gydag effaith arbennig ar y pancreas:

atal prosesau llonydd yn y dwythellau bustl, yn y pancreas ei hun,
lleihau'r risg o brosesau llidiol,
normaleiddio gwaith y stumog a'r coluddion.

Er mwyn peidio â dysgu sut i drin pancreatitis cronig, mae angen cymryd rhan yn amserol wrth atal y clefyd, sy'n cynnwys:

rhoi'r gorau i ysmygu
eithrio diodydd alcoholig,
mynd ar ddeiet
arholiadau ataliol rheolaidd gan arbenigwyr arbenigol.

Dylid trin pancreatitis cronig o dan oruchwyliaeth gastroenterolegydd. Os yw'r arwyddion cyntaf yn ymddangos yn yr erthygl, gwnewch yn siŵr eich bod yn mynd trwy'r diagnosis i wneud diagnosis cywir.

Okorokov A.N. Trin afiechydon organau mewnol. Cyfrol 2. Trin afiechydon gwynegol. Trin afiechydon endocrin. Trin afiechydon yr arennau, Llenyddiaeth feddygol - M., 2011. - 608 c.
Rumyantseva, T. Dyddiadur diabetig. Dyddiadur hunan-fonitro mewn diabetes mellitus / T. Rumyantseva. - M.: AST, Astrel-SPb, 2007 .-- 384 t.
Cymerwch reolaeth ar ddiabetes. - M .: Tŷ Cyhoeddi Crynhoad Darllenwyr, 2005. - 256 t.

Gadewch imi gyflwyno fy hun. Fy enw i yw Elena. Rwyf wedi bod yn gweithio fel endocrinolegydd am fwy na 10 mlynedd. Credaf fy mod yn weithiwr proffesiynol yn fy maes ar hyn o bryd ac rwyf am helpu pob ymwelydd â'r wefan i ddatrys tasgau cymhleth ac nid felly. Mae'r holl ddeunyddiau ar gyfer y wefan yn cael eu casglu a'u prosesu'n ofalus er mwyn cyfleu'r holl wybodaeth angenrheidiol cymaint â phosibl. Cyn defnyddio'r hyn a ddisgrifir ar y wefan, mae angen ymgynghoriad gorfodol gydag arbenigwyr bob amser.