Siofor: gwrtharwyddion a sgîl-effeithiau

Mae cyffuriau a argymhellir ar gyfer trin diabetes hefyd yn boblogaidd ymhlith y rhai sydd eisiau colli pwysau: mae Siofor yn arbennig o hysbys yn y categori hwn - nid yw'r cyfarwyddiadau ar gyfer colli pwysau yn cynnwys ei ddefnyddio, ond mae meddygon hyd yn oed yn cyhoeddi argymhelliad o'r fath o bryd i'w gilydd. A all y cyffur hwn a'i analogau effeithio ar ddyddodion braster a sut i ddewis y dos cywir, na fydd yn gwaethygu'r corff?

Tabledi Siofor

Ymhlith y cyffuriau sy'n cael eu cyflwyno i gwrs therapiwtig pobl sy'n dioddef o ddiabetes math 2, y mwyaf rhagnodedig yw Siofor. Fe'i defnyddir ar gyfer trin afiechyd sy'n bodoli ac ar gyfer atal, gan ei fod yn newid graddfa'r ymwrthedd i inswlin, prif achos neidiau mewn siwgr ac, yn bwysig, gormod o bwysau. Mae'r ffaith hon wedi dod yn brif reswm pam y gall y meddyg argymell Siofor ar gyfer colli pwysau i'w glaf. Mae ar gael ar ffurf tabledi gyda chrynodiadau gwahanol o'r sylwedd actif.

Yn ogystal, mae defnyddio'r feddyginiaeth hon yn effeithio ar:

• system gardiofasgwlaidd
• dangosyddion triglyseridau,
• colesterol.

Mae'r cyffur Siofor ar gyfer colli pwysau yn cario sawl "bonws" mwy gwerthfawr, heb gyfrif y gallu i reoli siwgr gwaed:

• Llai o archwaeth, sy'n helpu i gynnal diet neu dafliad syml o'r diet.
• Amlygiad i hormonau thyroid (mae menywod yn ei chael hi'n anodd colli pwysau oherwydd problemau system endocrin).

Siofor - cyfansoddiad

Er mwyn deall yn llawn werth posibl y cyffur hwn mewn perthynas â cholli pwysau, dylai'r astudiaeth o'r cyfarwyddiadau ddechrau gyda rhestr o'i sylweddau cyfansoddol. Mae cyfansoddiad Siofor yn agor cydran o'r fath â metformin - mae hyn yn gynrychioliadol o'r categori biguanide, sy'n cael effaith hypoglycemig ar y corff. I.e. mae defnyddio'r sylwedd hwn yn helpu i leihau lefelau siwgr, a mantais bwysig o metformin yw absenoldeb ergyd i'r arennau. Mae ymatebion niweidiol i'r gydran hon o Siofor yn brin iawn, ac ymhlith y “taliadau bonws” o'i ddefnydd, nodir gostyngiad yn TSH.

Yn ogystal â metformin, mae Siofor yn cynnwys fel elfennau ategol (gan gynnwys cregyn cydran):

• hypromellose
• povidone
• stearad magnesiwm,
• macrogol
• titaniwm deuocsid.

Siofor - cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Ydych chi wedi meddwl am golli pwysau trwy ostwng amlder amrywiadau mewn inswlin, neu os ydych chi'n anelu at atal diabetes, mae angen i chi ddarganfod pwy sy'n cael ei argymell i ddefnyddio Siofor, sut i wneud hynny a sut i ddewis dos. Mae cyfarwyddyd swyddogol Siofor yn nodi mai dim ond diabetes mellitus (math II) y gellir ei ystyried fel yr unig arwydd i'w ddefnyddio, tra bod y tabledi hyn yn cael eu hystyried fel y "dewis olaf", a ddefnyddir dim ond yn absenoldeb canlyniad o'r diet a gweithgaredd corfforol rhagnodedig ar gyfer colli pwysau.

Siofor 500 ar gyfer colli pwysau

Y dos lleiaf o metformin sy'n bosibl i Siofor (yn ôl amrywiaeth fferyllfeydd Rwsia) yw 500 mg. Caniateir defnyddio tabled o'r fath hyd yn oed mewn plant, a phobl sy'n ystyried yr opsiwn o golli pwysau gyda Siofor, fe'ch cynghorir i wneud yr opsiwn hwn. Mewn diabetig, mae meddygon yn awgrymu 2 opsiwn ar gyfer defnyddio'r cyffur:

• fel monotherapi - 500 mg 2 gwaith y dydd,
• ynghyd ag inswlin (os yw'n ddibynnol) - cynyddu o 500 mg i 2000 mg y dydd, h.y. o 1 i 4 derbyniad.

Os ydym yn siarad sut i gymryd Siofor 500 ar gyfer colli pwysau, yna fe'ch cynghorir i ganolbwyntio ar yr opsiwn monotherapi a gynigir gan y cyfarwyddiadau swyddogol: yfed 1 dabled o dabledi Siofor 500 am fis. y dydd. Gwnewch hyn gyda bwyd neu ar ôl ei gymryd, oherwydd mae'r defnydd o metformin yn llawn llid gastroberfeddol. Mae'r dos lleiaf o Siofor ar y broses o golli pwysau yn effeithio'n ysgafn, ond mae ymatebion niweidiol iddo yn brin. Gyda goddefgarwch da, mae'r cyfarwyddyd yn caniatáu cynyddu'r dos i 2 dabled o Siofor.

Siofor 850

Mae'r opsiwn dos hwn, yn ôl y cyfarwyddiadau swyddogol, yn optimaidd ar gyfer y diabetig, ond mewn person iach gellir ei ystyried yn “drwm”, felly cymerwch y dylai ddechrau gyda hanner tabled. Defnyddir Siofor 850 ar gyfer colli pwysau ychydig yn llai aml na Siofor 500, ond mae argymhellion a darpariaethau cyffredinol y cyfarwyddiadau gan y gwneuthurwr yr un peth:

• Gwaherddir y mwyafswm dyddiol o 3,000 mg o metformin, hyd yn oed ar gyfer colli pwysau yn gyflym, i ragori.
• Mae'r cwrs o golli pwysau ar y feddyginiaeth hon fis neu lai.
• Ar ôl 2 wythnos, gallwch chi ddechrau cymryd y cyffur mewn dos uchel - 2 dabled o 850 mg y dydd.

Siofor 1000

Y fersiwn gryfaf o'r cyffur gwrth-fetig hwn a gynigir gan gwmnïau fferyllol yw Siofor 1000. Mae meddygon yn ystyried bod defnyddio'r cyffur yn y dos hwn ar gyfer colli pwysau yn afresymol, gan fod hyn eisoes yn effaith ddifrifol ar y corff. Gall yr arennau ddioddef cryn dipyn yn fwy, gan nad yw metformin yn gwbl ddiogel, ac mae'r effaith ar lefelau glwcos yn rhy amlwg. Cyn i chi ddarganfod yn annibynnol sut i gymryd Siofor 1000 ar gyfer colli pwysau, pasiwch brawf siwgr, oherwydd dosage, yn ôl y cyfarwyddiadau, yn cael ei ddewis yn ôl.

Ychydig o bwyntiau cymhwyso'r feddyginiaeth hon:

• Y dos cychwynnol ar gyfer colli pwysau yw 1/4 tabled. Mewn ychydig ddyddiau gallwch chi gymryd hanner bilsen, ac erbyn diwedd yr wythnos, os nad oes unrhyw ganlyniadau negyddol, rwy'n eich cusanu.
• Ar adeg defnyddio'r feddyginiaeth hon, fe'ch cynghorir i dynnu carbohydradau syml o fwyd, fel mae'n blocio eu cymathu. O'r adolygiadau gallwch weld bod defnyddio'r bilsen hon a chwcis neu losin yn arwain at gynhyrfiadau treulio difrifol.

Siofor yn ystod beichiogrwydd

Mae mamau beichiog sy'n colli pwysau ar y cyffur hwn yn annymunol. Mae meddygon Rwseg yn gwahardd Siofor yn llwyr yn ystod beichiogrwydd, gan egluro eu safle gan y ffaith nad yw nifer yr astudiaethau ar iechyd plant a anwyd i fenywod a oedd yn ymarfer cymryd y feddyginiaeth hon yn ddigon ar gyfer pleidlais hyderus “o blaid” neu “yn erbyn”. Os oes amheuon ynghylch diogelwch y cyffur, mae'n well gan y fam feichiog sicrhau a rhoi'r gorau i'r bilsen amheus, oherwydd mae yna lawer o ddulliau o golli pwysau (ysgafn) am y cyfnod o aros am y babi.

Siofor - analogau

Mae meddygon yn galw dim ond 2 gyffur yn lle llawn wrth drin diabetes ac amrywiadau siwgr yn unol â pharagraff y sylwedd actif a darpariaethau cyffredinol y cyfarwyddyd:

Mae pob analog penodedig o Siofor yn hollol union yr un fath â'r cyffur hwn yn ei brif gydran. Gellir eu canfod hyd yn oed yn yr un dos - o 500 i 1000 mg, felly nid yw'r egwyddor o ddefnydd yn newid, mae'r cyfarwyddyd hefyd yn ailadrodd bron y llythyren yn llythyr y cyfarwyddyd at Siofor. Yr unig wahaniaeth yw cyfansoddiad y gragen a'r ffaith bod meddygon yn cynghori Glucofage i yfed cyn prydau bwyd, ac nid ar ôl. O ran sut i gymryd Metformin ar gyfer colli pwysau, yma mae popeth yn union yr un fath â'r cyfarwyddiadau ar gyfer y cyffur Glyukofazh.

Siofor - gwrtharwyddion a sgîl-effeithiau

Mae diogelwch y feddyginiaeth hon yn gymharol iawn - hyd yn oed o'r adolygiadau gallwch weld bod y corff yn gallu ymateb yn sydyn i metformin yn ystod dyddiau cyntaf ei roi. Beth yw sgîl-effeithiau Siofor? Yn bennaf mae'n chwydu a dolur rhydd, h.y. anhwylderau treulio, ond efallai y bydd ymwybyddiaeth yn cael ei cholli, ac mewn achosion o orddos difrifol - coma. Os na wnaethoch chi gymryd carbohydradau syml o'ch bwyd yn ystod colli pwysau gyda'r feddyginiaeth hon, byddant yn ysgogi atgyrch gag.

Ychydig o gafeatau o'r cyfarwyddiadau swyddogol:

• Wrth gymryd y cyffur hwn, dylai'r diet dyddiol "bwyso" mwy na 1000 o galorïau.
• Gwaherddir gweithgareddau corfforol hir, yn enwedig aerobig.
• Gwaherddir cymryd alcohol a chyffuriau sy'n cynnwys ïodin.

Gwrtharwyddion i'r feddyginiaeth hon, mae meddygon yn galw diabetes math I (gellir ei ddefnyddio trwy bresgripsiwn yn unig, ochr yn ochr ag inswlin), clefyd acíwt yr arennau, clefyd yr afu. Mae oncoleg hefyd yn rheswm dros wahardd colli pwysau gyda Siofor. Yn ôl cyfarwyddiadau swyddogol, ni ddylech gymryd y cyffur hwn yn ystod afiechydon heintus ac wrth drin dibyniaeth ar alcohol. Mae cyfuniad â chyffuriau sy'n cynnwys ethanol yn ddymunol i'w atal.

Fideo: Diabetes a Siofor Slimming

Inna, 29 oed ni welais wahaniaeth difrifol rhwng Siafor1000 a Siafor500, yfais y ddau fersiwn. Pob 1 dabled, pythefnos oedd y cwrs. Er bod y dos yn isel, er bod y dos yn uchel, dim ond un effaith sydd yna - hyfforddiant ofnadwy o bŵer ewyllys! Pan geisiwch fwyta cwcis, mae chwydu yn dechrau, oherwydd mae'r feddyginiaeth yn blocio carbohydradau. Mae'n effeithio ar fy dyn yr un ffordd, ond rydw i wedi pechu ar fy nghorff.

Galina, Siafor500 36 oed - eilydd maethol 24/7! Mae'n werth ceisio bwyta rhywbeth heblaw llysiau / ffrwythau (mae hefyd yn sgipio uwd, ond am ryw reswm heb laeth), mae'r holl ganlyniadau "dymunol" yn agor ar unwaith - mae'r stumog yn tyfu, mae cyfog yn digwydd, poen yn y stumog. Yn ystod wythnos y fath “anturiaethau”, collais yr arfer o golli pwysau a bwyd ac atal colli pwysau, a chollais 4 kg y mis.

Olga, 23 oed Dydw i ddim yn dioddef o ddiabetes, mi wnes i faglu ar Siofor ar ddamwain, prynu (da, rhad), yfed mis. Ni sylwais ar unrhyw effaith ychwanegol ar golli pwysau, ac rwy’n priodoli’r 2.5 kg sydd wedi diflannu i faeth ffracsiynol, a oedd yn ofynnol yn ôl y cyfarwyddiadau ar gyfer y feddyginiaeth. Ond mae'r rhestr o sgîl-effeithiau posibl yn enfawr, ni ellir cyfuno hyd yn oed fitaminau â meddyginiaeth.

Rita, 30 oed gwelais Siofor850 am union 3 wythnos, gan fanteisio ar argymhelliad ffrind a gollodd bwysau gydag ef. Dechreuodd y coluddion gynhyrfu, er i'r bilsen gael ei chymryd ar ôl cinio calonog. Dysgais ei bod yn well cymryd y dos ar ôl mesur lefel y siwgr, a pheidio â'i gymryd yn ddall o'r cyfarwyddiadau. Pasiais y prawf, dechreuais yfed hanner tabled - aeth yn well.

Ffurflen rhyddhau a chyfansoddiad

Cynhyrchir y cyffur ar ffurf tabledi wedi'u gorchuddio:

• Siofor 1000: hirsgwar, ar un ochr â chilfach “snap-tab” siâp lletem, ar yr ochr arall â risg, gwyn (15 pcs. Mewn pothell, mewn blwch cardbord o 2, 4 neu 8 pothell),
• Siofor 850: hirsgwar, gyda rhic dwy ochr, gwyn (15 darn yr un mewn pothell, mewn bwndel cardbord o 2, 4 neu 8 pothell),
• Siofor 500: biconvex, crwn, gwyn (10 darn yr un mewn pothell, mewn bwndel cardbord o 3, 6 a 12 pothell).

Cyfansoddiad 1 dabled:

• Sylwedd gweithredol: hydroclorid metformin - 1000, 850 neu 500 mg,
• Cydrannau ychwanegol: stearad magnesiwm, povidone, hypromellose, cragen: titaniwm deuocsid (E171), macrogol 6000, hypromellose.

Arwyddion i'w defnyddio

Argymhellir defnyddio'r cyffur wrth drin diabetes mellitus math II, yn enwedig mewn cleifion dros bwysau yn absenoldeb effaith gweithgaredd corfforol a dietau therapiwtig.

Gellir defnyddio Siofor fel cyffur monotherapi neu mewn cyfuniad ag asiantau hypoglycemig llafar eraill ac inswlin.

Dosage a gweinyddiaeth

Cymerir Siofor ar lafar yn ystod pryd bwyd neu'n syth ar ôl pryd bwyd.

Mae'r meddyg dos sy'n pennu'r drefn dos a hyd y therapi yn unigol, gan ystyried crynodiad glwcos yn y gwaed.

Yn ystod monotherapi, rhagnodir oedolion 500 mg 1-2 gwaith y dydd ar ddechrau'r cwrs (1 tabled 500 mg neu 1 /₂ tabledi 1000 mg) neu 1 amser y dydd ar gyfer 850 mg o'r cyffur. 10-15 diwrnod ar ôl dechrau'r driniaeth, caniateir cynnydd graddol yn y dos o Siofor y dydd hyd at 3-4 tabledi o 500 mg, 2-3 tabledi o 850 mg neu 2 dabled o 1000 mg.

Ni all y dos dyddiol uchaf fod yn fwy na 3000 mg (3 tabledi o 1000 mg neu 6 tabledi o 500 mg) wedi'i rannu'n 3 dos. Wrth ragnodi dosau o 2000-3000 mg y dydd, gallwch chi ddisodli 2 dabled o 500 mg fesul 1 dabled mewn 1000 mg.

Os yw'r claf yn newid i metformin gyda therapi gydag asiant gwrth-fetig arall, caiff yr olaf ei ganslo a chymerir Siofor yn y dosau a argymhellir uchod.

Er mwyn gwella rheolaeth glycemig, gellir rhagnodi'r cyffur mewn cyfuniad â phechodulin. Yn yr achos hwn, y dos cychwynnol ar gyfer oedolion yw 500 mg a gymerir 1-2 gwaith y dydd, neu 850 mg unwaith y dydd. Yn raddol (os oes angen) cynyddir y dos bob wythnos i 3-4 tabledi o 500 mg, 2 dabled o 1000 mg neu 2-3 tabledi o 800 mg.

Mae'r dos o inswlin yn cael ei bennu yn dibynnu ar lefel y glwcos yn y gwaed. Y dos uchaf o metformin yw 3000 mg y dydd, wedi'i rannu'n 3 dos.

Mewn cleifion oedrannus, wrth osod y dos o Siofor, mae'r cynnwys creatinin yn y plasma yn cael ei ystyried (oherwydd swyddogaeth arennol â nam posibl).

Yn ystod therapi, mae angen gwerthuso swyddogaeth arennol yn rheolaidd.

Argymhellir bod plant 10-18 oed wrth gymryd monotherapi neu mewn cyfuniad ag inswlin ar ddechrau'r cwrs yn cymryd 500 neu 850 mg unwaith y dydd, ar ôl 10-15 diwrnod caniateir cynnydd graddol yn y dos. Y dos uchaf y dydd i blant yw 2000 mg, wedi'i rannu'n 2-3 dos.

Sgîl-effeithiau

• Lwybr yr afu a'r bustlog: achosion unigol - hepatitis neu gynnydd cildroadwy yng ngweithgaredd transaminasau hepatig (diflannu ar ôl tynnu cyffuriau yn ôl),
• System nerfol: yn aml - aflonyddwch blas,
• Adweithiau alergaidd: anaml iawn - adweithiau croen (wrticaria, cosi, hyperemia),
• System dreulio: chwydu, blas metelaidd yn y geg, cyfog, dolur rhydd, diffyg archwaeth, poen yn yr abdomen (mae'r effeithiau hyn yn aml yn datblygu ar ddechrau'r cwrs ac fel arfer yn diflannu ar eu pennau eu hunain, i'w hatal, dylid cynyddu'r dos dyddiol yn raddol a'i rannu â 2-3 derbyniad)
• Metabolaeth: anaml iawn - asidosis lactig (mae angen canslo triniaeth), gyda defnydd hirfaith - llai o amsugno fitamin B₁₂ a gostyngiad yn ei lefel mewn plasma gwaed (mae angen ystyried cleifion ag anemia megaloblastig).

Wrth ddefnyddio'r cyffur mewn dosau hyd at 85 g, ni nodwyd datblygiad hypoglycemia.

Os bydd gorddos sylweddol, gall asidosis lactig ddigwydd, a amlygir gan y symptomau canlynol: chwydu, poen yn yr abdomen, dolur rhydd, cyfog, cysgadrwydd, anhwylderau anadlol, gwendid difrifol, bradyarrhythmia atgyrch, pwysedd gwaed is, hypothermia, dryswch a cholli ymwybyddiaeth, poen cyhyrau.

Yn y cyflwr hwn, mae angen tynnu therapi cyffuriau ac ysbyty brys yn ôl ar unwaith. Mae'r dulliau mwyaf effeithiol o dynnu Siofor o'r corff yn cynnwys haemodialysis.

Cyfarwyddiadau arbennig

Nid yw therapi metformin yn cymryd lle ymarfer corff a diet bob dydd, mae angen cyfuno'r triniaethau di-gyffur hyn â Siofor fel y rhagnodir gan eich meddyg. Dylai pob claf gadw at ddeiet gyda chymeriant unffurf o garbohydradau trwy gydol y dydd, a dylai unigolion sydd dros bwysau ddilyn diet isel mewn calorïau.

Gall cronni metformin arwain at gronni asid lactig yn y gwaed, sydd yn ei dro yn cyfrannu at ddatblygiad cyflwr patholegol mor brin a pheryglus ag asidosis lactig. Nodwyd ei ddatblygiad mewn cleifion â diabetes mellitus yn bennaf ym mhresenoldeb methiant arennol difrifol. Mae atal y cymhlethdod hwn yn cynnwys nodi'r holl ffactorau risg sydd ar gael, sy'n cynnwys: yfed gormod o alcohol, ymprydio hir, diabetes wedi'i ddiarddel, methiant yr afu, cetosis ac unrhyw gyflwr arall sy'n gysylltiedig â hypocsia.

Cyn dechrau therapi, yn ogystal ag yn rheolaidd yn ystod cyfnod ei ymddygiad, dylid pennu crynodiad plasma creatinin.

Mae angen arsylwi arbennig pan fo bygythiad o weithgaredd arennol â nam arno (er enghraifft, ar ddechrau'r defnydd cydredol o ddiwretigion, cyffuriau gwrthhypertensive, cyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd).

Wrth ragnodi archwiliad pelydr-X, ynghyd â gweinyddu mewnwythiennol cyfrwng cyferbyniad sy'n cynnwys ïodin, 48 awr cyn ac ar ôl y driniaeth, dylid disodli Siofor dros dro gydag asiant hypoglycemig arall. Caniateir ailddechrau metformin dim ond os yw'r crynodiad creatinin serwm yn normal.

Mae'n ofynnol hefyd i ganslo'r cyffur 48 awr cyn y llawdriniaeth lawfeddygol a gynlluniwyd o dan anesthesia cyffredinol, gydag anesthesia asgwrn cefn neu epidwral. Caniateir parhau i gymryd dim cynharach na 48 awr ar ôl llawdriniaeth (neu gydag ailddechrau maeth y geg).

Mewn plant a phobl ifanc 10-18 oed, dylid cadarnhau diagnosis diabetes mellitus math II cyn cymryd y cyffur. Mae angen monitro paramedrau twf a datblygu yn arbennig ar gyfer plant sy'n cymryd metformin, yn enwedig y rhai rhwng 10 a 12 oed (y cyfnod prepubertal).

Nid yw monotherapi gyda'r cyffur yn achosi hypoglycemia, fodd bynnag, cynghorir pwyll wrth gymryd rhan mewn gweithgareddau sy'n gofyn am ymatebion cyflym a chrynodiad cynyddol o sylw (gan gynnwys gyrru cerbydau) wrth berfformio triniaeth gyfun â deilliadau sulfonylurea neu inswlin oherwydd bygythiad posibl y cyflwr patholegol hwn.

Rhyngweithio cyffuriau

Yn ystod triniaeth gyda Siofor, ni argymhellir cymryd diodydd neu baratoadau sy'n cynnwys ethanol, oherwydd y risg uwch o asidosis lactig (yn enwedig yn erbyn cefndir o ddiffyg maeth, diet, neu fethiant yr afu).

Cyfuniadau o metformin â chyffuriau eraill sydd angen gofal arbennig oherwydd ymatebion rhyngweithio posibl:

• Cimetidine - mae dileu metformin yn arafu, mae'r risg o asidosis lactig yn gwaethygu,
• Cyffuriau cationig (quinidine, procainamide, morffin, amilorid, vancomycin triamteren, ranitidine) wedi'u secretu yn y tiwbiau - mae'r crynodiad plasma uchaf o metformin yn cynyddu,
• Danazole - mae datblygu effaith hyperglycemig yn bosibl (efallai y bydd angen newid dos o Siofor),
• Nifedipine - mae'r crynodiad a'r amsugno mwyaf o metformin mewn plasma yn cynyddu, mae ei ysgarthiad yn cael ei ymestyn,
• Deilliadau ffenothiazine, epinephrine, hormonau thyroid, glwcagon, asid nicotinig, dulliau atal cenhedlu geneuol - yn cynyddu crynodiad glwcos yn y gwaed,
• Atalyddion ensymau sy'n trosi angiotensin (ACE) a chyffuriau gwrthhypertensive eraill - gostwng glwcos yn y gwaed o bosibl,
• Deilliadau sulfonylureas, acarbose, salicylates, inswlin - mae'r effaith hypoglycemig yn cael ei wella,
• Diuretig, agonyddion beta-adrenergig, glucocorticoidau (at ddefnydd systemig ac amserol) - mae lefelau glwcos yn y gwaed yn cynyddu,
• Gwrthgeulyddion anuniongyrchol - mae eu heffaith yn gwanhau,
• Furosemide - mae ei grynodiad a'i hanner oes yn cael ei leihau.

Priodweddau ffarmacolegol y cyffur Siofor

Mae metformin yn biguanid sy'n cael effaith hypoglycemig, gan ddarparu gostyngiad mewn crynodiadau glwcos gwaelodol ac ôl-frandio yn y gwaed. Nid yw metformin yn ysgogi secretiad inswlin ac felly nid yw'n achosi hypoglycemia. Mae'n debyg bod effaith gostwng siwgr metformin oherwydd mecanweithiau o'r fath: gostyngiad mewn cynhyrchiad glwcos yn yr afu oherwydd ataliad glwconeogenesis a glycogenolysis, cynnydd yn sensitifrwydd meinwe cyhyrau i inswlin, sy'n gwella'r nifer sy'n cymryd glwcos ar y cyrion a'i ddefnydd, a gostyngiad yn yr amsugno glwcos yn y coluddyn. Mae Metformin, gan weithredu ar glycogen synthetase, yn ysgogi synthesis glycogen mewngellol, yn cynyddu'r gallu cludo ar gyfer glwcos o'r holl broteinau cludo pilen a oedd yn hysbys o'r blaen (GLUT). Mewn bodau dynol, mae metformin yn cael effaith gadarnhaol ar metaboledd braster, waeth beth yw ei effaith ar glwcos yn y gwaed, ac mae'n lleihau lefel y colesterol, colesterol LDL, a plasma TG. Gan leihau cynnwys TG mewn serwm, mae hefyd yn cael effaith gwrthfiotig.
Ar ôl rhoi metformin ar lafar, cyrhaeddir ei grynodiad uchaf mewn plasma gwaed ar ôl 2.5 awr, y bioargaeledd absoliwt yw 50-60%.
Pan gaiff ei gymryd ar lafar, mae amsugno metformin yn anghyflawn ac mae ganddo gymeriad dirlawnder, credir bod gan metformin ffarmacocineteg aflinol. Wrth ddefnyddio'r cyffur yn y dos arferol ac yn rheolaidd, cyrhaeddir cyflwr ecwilibriwm y crynodiad yn y plasma gwaed ar ôl 24-48 awr. Gellir anwybyddu cysylltu â phroteinau plasma gwaed. Mae metformin yn pasio i mewn i gelloedd coch y gwaed. Mae'r crynodiad uchaf mewn gwaed cyfan yn is nag mewn plasma gwaed, ac mae wedi'i sefydlu tua'r un pryd. Mae metformin yn cael ei ysgarthu yn ddigyfnewid yn yr wrin. Mewn bodau dynol, nid yw'r cynhyrchion pydredd wedi'u penderfynu eto. Clirio arennol metformin 400 ml / min, sy'n dynodi ysgarthiad metformin oherwydd hidlo glomerwlaidd a secretiad tiwbaidd. Gyda dos llafar, yr hanner oes dileu yw 6.5 awr. Os yw swyddogaeth arennol yn gwaethygu, mae clirio arennol yn gostwng yn gymesur â chlirio creatinin, a thrwy hynny gynyddu'r hanner oes dileu a chynyddu crynodiad metformin mewn plasma gwaed.

Defnyddio'r cyffur Siofor

Neilltuwch mewn dos cychwynnol o 500 mg / dydd, gan gynyddu'n raddol nes cyrraedd dos therapiwtig. Ar ôl 10-15 diwrnod, mae angen cywiro'r dos yn ôl dangosyddion lefelau glwcos yn y gwaed. Mae cynnydd graddol yn y dos yn cael effaith gadarnhaol ar sensitifrwydd i baratoi'r llwybr treulio. Y dos dyddiol uchaf i oedolion yw 0.5–3 g o hydroclorid metformin, sy'n cyfateb i 1–6 tabledi o Siofor 500 neu 3 g i 3 tabledi o Siofor 1000. Er mwyn cyflawni'r cywiriad gorau o lefelau glwcos yn y gwaed, gellir cyfuno metformin ag inswlin. Ar yr un pryd, rhagnodir Siofor yn y dos arferol (500-850 mg 2-3 gwaith y dydd), tra bod y dos o inswlin yn dibynnu ar ddarlleniadau lefel glwcos yn y gwaed. Cymerir tabledi gyda phrydau bwyd, gan yfed digon o hylifau.

Gwrtharwyddion i ddefnyddio'r cyffur Siofor

Gor-sensitifrwydd i metformin neu gydrannau eraill y cyffur, dadymrwymiad metabolig (cyflyrau hypocsig o darddiad amrywiol, cetoasidosis diabetig, precoma diabetig a choma), methiant arennol neu swyddogaeth arennol â nam (er enghraifft, creatinin serwm 135 μmol / L mewn dynion a 110 μmol / L - mewn menywod), cyflyrau acíwt sy'n arwain at nam ar swyddogaeth arennol (e.e., dadhydradiad, haint difrifol, sioc), gweinyddu mewngasgwlaidd asiantau cyferbyniad sy'n cynnwys ïodin, afiechydon acíwt a chronig hypocsia (er enghraifft, camweithrediad difrifol y system gardiofasgwlaidd, methiant y galon neu anadlol, cnawdnychiant myocardaidd acíwt, sioc), methiant yr afu, cyflyrau catabolaidd (er enghraifft, rhag ofn prosesau tiwmor), meddwdod alcohol acíwt ac alcoholiaeth gronig, yn ystod beichiogrwydd a llaetha.

Sgîl-effeithiau'r cyffur Siofor

O'r llwybr treulio
Yn aml iawn (10%) mae cwynion am gyfog, chwydu, dolur rhydd, poen yn yr abdomen a cholli archwaeth. Maent yn ymddangos amlaf ar ddechrau'r cwrs ac yn y rhan fwyaf o achosion yn pasio'n ddigymell. Yn aml (1–10%) mae blas metelaidd yn ymddangos yn y geg.
Ochr y croen
Yn anaml iawn (≤0.01%) mewn cleifion â gorsensitifrwydd, mae erythema ysgafn yn ymddangos.
O ochr metaboledd
Yn anaml iawn (≤0.01%), mae gostyngiad yn amsugniad fitamin B12 yn cael ei bennu, a chyda thriniaeth hirfaith, gostyngiad yn ei grynodiad yn y serwm gwaed. Yn glinigol, mae'n debyg nad yw'r arsylwi hwn yn berthnasol.
Asidosis lactig
Yn anaml iawn (0.03 o achosion fesul 1000 o gleifion y flwyddyn), yn bennaf gyda gorddos, yn ogystal ag alcoholiaeth.

Rhyngweithiadau'r cyffur Siofor

Cyfuniadau sydd angen gofal arbennig
Mae defnyddio asiantau hypoglycemig ac inswlin eraill ar yr un pryd, NSAIDs, atalyddion MAO, ocsitetracycline, atalyddion ACE, ffibrau, potentiates cyclophosphamide yn effeithio ar effaith hypoglycemig Siofor. Mae cimetidine yn arafu dileu metformin ac yn cynyddu'r risg o asidosis lactig.
Lleihau effaith hypoglycemig corticosteroidau Siofor, cyffuriau estrogen-progestogen cyfun, sympathomimetics, paratoadau hormonau thyroid, glwcagon, phenothiazines a diwretigion thiazide, deilliadau o asid nicotinig. Felly, mae angen monitro lefelau glwcos yn y gwaed yn amlach mewn cleifion sy'n derbyn y cyffuriau hyn, yn enwedig ar ddechrau'r driniaeth. Os oes angen, cynhelir addasiad dos o'r cyffur gwrth-fetig yn ystod cyfnod y driniaeth honno ac ar ôl ei derfynu. Mae defnyddio gwm huar neu colestyramine ar yr un pryd yn tarfu ar amsugno'r cyffur ac yn lleihau ei effaith.
Cyfuniadau heb eu hargymell
Gall defnyddio alcohol ar yr un pryd wella effaith hypoglycemig y cyffur ac achosi datblygiad asidosis lactig, yn enwedig gyda newyn cydredol, diffyg maeth neu â methiant yr afu.

Gorddos o Siofor, symptomau a thriniaeth

Ar ddogn o 85 g o metformin, ni ddatblygodd hypoglycemia, hyd yn oed pe bai asidosis lactig yn datblygu o dan yr un amodau. Gyda gorddos sylweddol a phresenoldeb ffactorau risg cydredol, gall asidosis lactig ddatblygu. Mae hwn yn achos brys lle mae angen triniaeth fel claf mewnol. Y dull mwyaf effeithiol o ddileu lactad a metformin yw haemodialysis.

Cyrchfan Siofora

Mae Siofor 850 yn cael ei ystyried ar gam gan lawer o bobl fel modd, a'i brif bwrpas yw colli pwysau.

Prif bwrpas y feddyginiaeth hon yw gostwng siwgr gwaed mewn pobl sy'n dioddef o ddiabetes. Mae gordewdra yn yr achosion hyn yn eithaf cyffredin, fel arfer mae'n gysylltiedig â chrynodiad uchel o glwcos yn y gwaed ac arafu prosesau metabolaidd.

Mae'r cyffur yn cynnwys metformin, sy'n gostwng siwgr gwaed ac yn chwalu gweddillion colesterol. Felly, gall pobl ddiabetig golli pwysau. Mae pobl iach mewn rhai achosion hefyd yn defnyddio'r feddyginiaeth hon.

Mae adolygiadau am Siofor o bobl iach sydd eisiau colli pwysau yn negyddol ar y cyfan, oherwydd heb siarad â meddyg a dilyn y cyfarwyddiadau, nid yw colli pwysau yn digwydd, ac mae sgîl-effeithiau'n digwydd.

Os nad oes gan berson lefel uchel o glwcos yn y gwaed yn patholegol, yna gall gostyngiad sydyn ynddo fod yn niweidiol, hyd at anhwylderau endocrin ac ymddangosiad coma hypoglycemig, pan fydd siwgr yn gostwng i werth hynod isel.

Mae gan Siofor y analogau canlynol:

• Glycon.
• Bagomet.
• Glwcophage.
• Gliformin.
• Vero-Metformin.
• Glycomet 500.
• Dianormet.
• Langerine.
• Methadiene.
• Glyminfor.
• Metfogamma 1000.
• Dormin
• Metospanin.
• Metformin.
• Metfogamma.
• Metfogamma 500.
• NovoFormin.
• Metformin-BMS.
• Siofor 500.
• Metformin Richter.
• Sofamet.
• Formin.

Gweithredu ffarmacolegol a chyfansoddiad y cyffur

Crëwyd y cyffur Siofor i ostwng siwgr gwaed mewn pobl sydd â diabetes math 2 wedi'i gadarnhau. Mae cleifion o'r fath yn aml dros eu pwysau.

Yn y cyfarwyddiadau i'r offeryn nid oes unrhyw ddata ar y posibilrwydd y bydd pobl iach yn ei ddefnyddio i golli pwysau. Pan fydd metformin yn mynd i mewn i gorff diabetig, mae'n effeithio ar gelloedd cyhyrau i gynyddu eu gallu i amsugno'r gormod o glwcos sydd ar gael o'r gwaed.

Mae'r effaith hon yn berthnasol yn unig i gorff pobl sydd â diabetes math 2. I'r rhai nad oes ganddynt glefyd o'r fath, mae'r defnydd o gyffuriau o'r fath yn dod yn ddiwerth. Mae'r un peth yn berthnasol i'r cyffur Siofor.

Y mynegai digidol, sy'n orfodol ar ôl enw wyddor y cynnyrch, yw dynodiad ei dos. Ar hyn o bryd, mae'r cyffur Siofor yn cael ei werthu mewn dosages:

Mecanwaith gweithredu

Mae'r cyffur yn lleihau gwerth sylfaenol siwgr yn y gwaed, ynghyd â'i ddangosydd ar ôl bwyta. Nid yw metformin yn gorfodi celloedd beta pancreatig i gynhyrchu gormod o inswlin, sy'n golygu na fydd hypoglycemia yn ymddangos.

Y mecanwaith o leihau faint o siwgr wrth ddefnyddio Siofor yw cynyddu gallu celloedd i amsugno siwgr o'r gwaed. Yn ogystal, mae sensitifrwydd inswlin pilenni celloedd yn cynyddu.

Mae Siofor yn lleihau cyfradd amsugno carbohydradau o fwyd yn y coluddion a'r stumog. Mae ocsidiad asid brasterog hefyd yn cyflymu ac mae glycolysis anaerobig yn cael ei wella. Mae Siofor mewn diabetes yn lleihau newyn, sydd hefyd yn cyfrannu at golli pwysau. Mewn pobl nad oes ganddynt ddiabetes, nid yw'r pils hyn yn gostwng eu crynodiad glwcos. Ni chanfyddir gweithred Siofor yn yr achos hwn.

Weithiau mae pobl ddiabetig sy'n cymryd Siofor ac yn cadw at ddeiet arbennig yn colli pwysau. Mae'r ffaith hon yn sail i'r myth bod metformin yn fodd i golli pwysau.

Pe bai'r cyffur yn lleihau pwysau yn effeithiol, byddai'n cael ei ragnodi i bob diabetig.

Yn anffodus, anaml y mae pobl â diabetes sy'n defnyddio Siofor am amser hir rhwng 500 a 850 mg sawl gwaith y dydd yn sylwi ar golli pwysau yn sylweddol.

Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio'r cyffur

Rhagnodir dos y cyffur yn unig gan y meddyg sy'n mynychu. Fel rheol, mae'r defnydd o'r cyffur yn dechrau gydag isafswm dos o 500 mg.

Rhagnodir Siofor mewn dos cychwynnol o 500 mg / dydd, dros amser, mae'r swm yn cynyddu nes cyrraedd y gwerthoedd a ddymunir. Ar ôl 10 - 15 diwrnod, dylid addasu'r dos gan ddefnyddio dangosydd o siwgr gwaed. Mae cynnydd graddol yn y dos yn cael effaith gadarnhaol ar sensitifrwydd i baratoi'r llwybr treulio.

Caniateir dos uchaf o 0.5–3 g o hydroclorid metformin y dydd, mae hyn yn cyfateb i 1–6 tabledi o Siofor 500 neu 3 g i 3 tabledi o Siofor 1000. Gellir defnyddio'r dos hwn dair gwaith y dydd, ond, yn y rhan fwyaf o achosion, ar gyfer mae therapi diabetes yn ddigon 100 mg ddwywaith y dydd.

Er mwyn cywiro siwgr gwaed yn well, mae metformin wedi'i gyfuno ag inswlin.

Yn gyntaf, rhagnodir Siofor ar 500 - 850 mg sawl gwaith y dydd, tra bod faint o inswlin yn dibynnu ar lefel y siwgr yn y gwaed. Dylai'r cyffur gael ei gymryd gyda phrydau bwyd, heb gnoi, ei yfed â digon o hylif.

Defnyddir dos o 500 mg yn aml os oes prediabetes neu os yw person yn tueddu i golli pwysau. Os nad oes gan ddiabetig unrhyw sgîl-effeithiau ar ôl wythnos o ddefnydd, yna mae maint y cyffur yn cynyddu, er enghraifft, defnyddir Siofor 850 neu ychwanegir tabled Siofor 500 arall 12 awr ar ôl y cyntaf. Bob wythnos, mae 500 mg o metformin yn cael ei ychwanegu'n raddol, ond mae'n bwysig monitro presenoldeb neu absenoldeb sgîl-effeithiau yn gyson.

Os yw maint y cyffur Siofor yn cynyddu, yna mae sgîl-effeithiau yn debygol iawn. Yna mae angen i chi ostwng y dos i'r swm blaenorol. Dros amser, dylech geisio cynyddu maint y cyffur i'r mwyaf effeithiol eto.

Os yw'r dos rhagnodedig o'r cyffur yn 500 mg, mae'n cael ei yfed 1 amser gyda'r nos, gan leihau'r risg o sgîl-effeithiau. Os yw'r dos yn 1000 mg y dydd, yna mae'r dos wedi'i rannu'n sawl dos.

Mae'n bwysig yn ystod triniaeth gyda chyffuriau o'r dosbarth hwn i gynnal profion yn gyson sy'n adlewyrchu gweithrediad yr afu a'r arennau. Yn benodol, dylid cyflawni'r canlynol:

1. prawf gwaed cyffredinol
2. prawf gwaed biocemegol (ensymau afu, creatinin).

Rhestr o wrtharwyddion

Mae Siofor 850 yn gyffur cryf nad yw'n cael ei argymell i'w ddefnyddio heb ymgynghori â meddyg.

Os penderfynir cymryd Siofor, yna mae'r gwrtharwyddion fel a ganlyn:

• sensitifrwydd uchel i gydrannau'r cynnyrch,
• anhwylderau endocrin,
• methiant anadlol
• diabetes math 1
• methiant yr afu a'r arennau,
• anafiadau difrifol
• cnawdnychiant myocardaidd ar y cam gwaethygu,
• afiechydon heintus difrifol
• gweithrediadau diweddar
• tiwmorau oncolegol,
• alcoholiaeth gronig,
• beichiogrwydd
• diet calorïau isel
• oed plant
• bwydo ar y fron.

Mae meddygon yn rhagnodi'r cyffur mewn achosion eithafol. Dylid cymryd Siofor 850 yn ofalus:

1. pobl dros 60 oed
2. plant o dan 12 oed
3. pobl sy'n gyson yn agored i ymdrech gorfforol trwm.

Mae cymhlethdod peryglus o gymryd Siofor, asidosis lactig yw hwn. Mae'r amod hwn yn gofyn am fynd i'r ysbyty a thriniaeth ar frys mewn cyflyrau gofal dwys.

Mae gan asidosis lactig y symptomau canlynol:

• cwymp sydyn yn y tymheredd,
• curiad calon araf
• methiant anadlol
• aflonyddwch rhythm y galon,
• gwendid a syrthni,
• galw heibio pwysedd gwaed.

O Siofor mae sgîl-effeithiau sy'n cynyddu ar ôl gweithgaredd corfforol cryf. Gan anwybyddu'r ffaith hon, mae llawer o ferched yn dechrau cymryd y cyffur er mwyn colli pwysau, gan gyfuno derbynfa â llwythi yn y gampfa neu'r pwll. Felly, nid yw'r canlyniad disgwyliedig yn digwydd.

Oherwydd y defnydd difeddwl o Siofor, mae adolygiadau negyddol yn codi am y cyffur.

Dylid nodi hefyd bod y tebygolrwydd o asidosis lactig yn cynyddu os ydych chi'n cymryd diodydd alcoholig.

Siofor ar gyfer atal diabetes math 2

Er mwyn atal ffurfio diabetes math 2, mae'n bwysig cadw'n gyson at ffordd iach o fyw. Felly, dylech gynyddu eich gweithgaredd corfforol a newid eich system faeth.

Mae'n well gan y mwyafrif o gleifion ym mywyd beunyddiol beidio â dilyn argymhellion ffordd o fyw. Mae'r mater o greu strategaeth ataliol ar gyfer diabetes math 2 trwy ddefnyddio Siofor yn fater difrifol.

10 mlynedd yn ôl, ymddangosodd argymhellion staff Cymdeithas Diabetes America ar ddefnyddio Siofor ar gyfer atal diabetes mellitus yn sylfaenol. Parhaodd yr astudiaeth wyddonol dair blynedd, diolch iddo daeth yn hysbys bod defnyddio Glwcophage neu Siofor yn lleihau'r tebygolrwydd o ffurfio'r afiechyd 31%.

Os yw person yn newid yn llwyr i ffordd iach o fyw, yna bydd y risg hon yn gostwng 58%. Argymhellir cymryd tabledi metformin fel mesur ataliol ar gyfer cleifion sydd â risg uchel iawn o ddatblygu diabetes.

Mae'r grŵp hwn yn cynnwys pobl o dan 60 oed sydd dros bwysau, sydd hefyd ag un neu fwy o ffactorau risg, sef:

1. haemoglobin glyciedig - mwy na 6%,
2. gorbwysedd arterial
3. llai o golesterol dwysedd uchel yn y gwaed,
4. triglyseridau uchel,
5. diabetes math 2 mewn perthnasau agos,
6. mynegai màs y corff dros 35 oed.

Gall cleifion o'r fath gymryd Siofor i atal diabetes. Mae'r dos yn yr achos hwn rhwng 250 a 850 mg ddwywaith y dydd. Ar hyn o bryd, Siofor neu ei amrywiad, y cyffur Glucofage yw'r unig gyffur sy'n cael ei ystyried fel proffylactig yn erbyn diabetes.

Cadwch reolaeth y dylai gwaith yr arennau a'r afu fod cyn penodi arian gyda metformin ac yna bob chwe mis. Yn ogystal, mae'n bwysig gwirio lefelau lactad gwaed ddwywaith y flwyddyn. Wrth drin diabetes mellitus gyda chyfuniad o Siofor â deilliadau sulfonylurea, mae tebygolrwydd uchel o hypoglycemia yn ymddangos.

Mae angen monitro lefelau siwgr yn y gwaed yn gyson, hyd at sawl gwaith y dydd. Oherwydd y risg o hypoglycemia mewn cleifion sy'n cymryd Glucofage 850 neu Siofor, ni argymhellir cymryd rhan mewn gweithgareddau sy'n gofyn am fwy o sylw ac ymatebion seicomotor dwys.

Ar hyn o bryd, mae pris y cyffur yn amrywio yn dibynnu ar ei dos. Fel rheol, mae pecyn o Siofor 850 yn costio tua 350 rubles.

Bydd yr arbenigwr yn y fideo yn yr erthygl hon yn sôn am yr asiant hypoglycemig Siofor.

Plant 10-18 oed

Y dos cychwynnol safonol wrth ddefnyddio Siofor fel monotherapi neu mewn cyfuniad ag inswlin yw 1 amser y dydd, 500 neu 850 mg.

Ar ôl 10-15 diwrnod o ddechrau cymryd Siofor, gellir cynyddu'r dos yn raddol, yn seiliedig ar ddangosyddion glwcos yn y gwaed. Mae cynnydd graddol yn y dos yn lleihau'r tebygolrwydd o adweithiau niweidiol o'r llwybr gastroberfeddol.

Uchafswm - 2000 mg y dydd mewn 2-3 dos.

Mae'r dos o inswlin yn cael ei bennu ar sail crynodiad glwcos yn y gwaed.