Barn Dr. Myasnikov ar drin colesterol uchel

Nid yw'r farn boblogaidd bod colesterol yn niweidiol i iechyd yn cyfateb yn llwyr i realiti. I'r gwrthwyneb, mae angen sicrhau rhai prosesau hanfodol yn y corff.

Dim ond tua 20% o'r sylwedd hwn sy'n dod â bwyd, ac mae afu yn syntheseiddio 80%. O ddiddordeb yw barn meddyg enwog a chyflwynydd y rhaglen feddygol boblogaidd, Dr. Myasnikov, ar golesterol a statinau. Mae'n hysbys ei fod ef ei hun yn cymryd y cyffuriau hyn am amser hir i atal atherosglerosis.

Barn am broblem meddyg enwog

Mae gan y corff dynol golesterol dwysedd uchel ac isel. Nid yw’r olaf “yn ddefnyddiol,” a’r ef sy’n achosi ffurfio placiau atherosglerotig ar wyneb pibellau gwaed a rhydwelïau. Ar ei lefel uchel, rhagnodir cyffuriau o'r grŵp o statinau. Dyma'r prif feddyginiaeth a ddefnyddir i drin atherosglerosis pibellau gwaed.

Credir, yn erbyn cefndir eu cymeriant, bod lefel y colesterol dwysedd isel yn y gwaed yn gostwng. Mae colesterol yn cynnwys colesterol, sydd yn ei dro yn rhan o'r gellbilen ac yn rhoi ymwrthedd i eithafion tymheredd. Yn ogystal, ni chynhyrchir fitamin D, sy'n angenrheidiol ar gyfer datblygiad arferol meinwe esgyrn, heb golesterol.

Mae Alexander Myasnikov, prif feddyg ysbyty ym Moscow, yn cynghori gwerthuso effeithiau negyddol a buddiol colesterol ar y corff, yn dibynnu ar ba ddwysedd o lipoproteinau sydd yn y cyfansoddyn organig hwn. Mae'r meddyg yn tynnu sylw at y ffaith y dylai'r gymhareb lipidau dwysedd isel ac uchel fod yr un fath fel rheol.

Os yw dangosyddion sylwedd â dwysedd isel yn cael eu goramcangyfrif, yna mae hyn yn rhagofyniad ar gyfer y broses o ffurfio placiau colesterol ar wyneb mewnol waliau pibellau gwaed. A dyma, yn ei dro, yw'r sylfaen ar gyfer dechrau cymryd statinau. Mae Dr. Myasnikov yn tynnu sylw at y ffaith y bydd proses patholegol o'r fath yn datblygu'n gyflymach o dan yr amodau canlynol:

  • diabetes mellitus
  • pwysedd gwaed uchel
  • gordewdra
  • clefyd coronaidd y galon
  • ysmygu
  • cam-drin brasterog.

Hefyd, mae Dr. Myasnikov yn siarad am niwed arbennig colesterol i fenywod yn y cyfnod ôl-esgusodol. Hyd nes yr amser hwn mae synthesis dwys hormonau rhyw benywaidd a ddiogelir rhag datblygu atherosglerosis, yna ar ôl menopos mae eu cynhyrchiad yn cael ei leihau'n sylweddol, sy'n golygu bod y risg o ddatblygu'r afiechyd hwn yn cynyddu. Yn yr achos hwn, mae'r meddyg yn tynnu sylw at y ffaith bod colesterol yn hanfodol i'r corff, gan mai hwn yw'r prif gyflwr ar gyfer cynhyrchu'r holl hormonau.

Nid oes angen meddyginiaeth ar gyfer absenoldeb ffactorau risg gyda chynnydd cymedrol mewn colesterol. Mae cigyddion yn nodi bod cyfiawnhad dros eu hapwyntiad ym mhresenoldeb afiechyd neu pan fydd gan y claf gyfuniad o sawl ffactor risg. Mae hyn, er enghraifft, os oes gan glaf ysmygu â gorbwysedd arterial lefel colesterol uwch, tra bod ganddo ddiabetes hefyd.

Fel arbenigwyr eraill yn y maes hwn, dywed Dr. Myasnikov, hyd yn oed mewn pobl sy'n bwyta bwydydd wedi'u seilio ar blanhigion yn unig, y gellir codi eu lefelau colesterol. Esbonnir y ffaith hon gan ragdueddiad etifeddol, anhwylderau metabolaidd, presenoldeb arferion gwael, ffordd o fyw eisteddog.

Beth yw pwrpas statinau?

Mae statinau yn gyffuriau sy'n gostwng lipidau sy'n atal cynhyrchu ensym sy'n ymwneud â synthesis colesterol gan gelloedd yr afu.Mae paratoadau'r weithred hon yn gwella cyflwr yr haen o bibellau gwaed sydd wedi'u difrodi ar gam pan nad yw'n dal yn bosibl gwneud diagnosis o atherosglerosis, ond mae dyddodiad colesterol eisoes yn dechrau ar y wal fewnol.

Mae hwn yn gam cynnar yn natblygiad atherosglerosis. Yn ogystal, mae arbenigwyr yn nodi effaith fuddiol statinau ar briodweddau gwaed, yn benodol, mae ei gludedd yn lleihau. Mae hyn, yn ei dro, yn atal ffurfio ceuladau gwaed ac yn atal eu hymlyniad wrth blaciau colesterol. Mae 4 cenhedlaeth o statinau. Mewn ymarfer clinigol, cyffuriau'r genhedlaeth gyntaf sydd fwyaf cyffredin.

Sylweddau gweithredol gweithredol ynddynt yw lovastatin, pravastatin, rosuvastatin. Mae'r cyffuriau hyn o darddiad naturiol, ond nid y ffaith hon yw eu mantais, gan eu bod yn llai effeithiol ac mae ganddynt ystod eang o sgîl-effeithiau. Mae ganddyn nhw gost isel hefyd. Ymhlith y rhain mae Cardiostatin, Sinkard, Zokor, Vasilip, Holetar.

Mae statinau ail genhedlaeth yn cael effaith llai ymosodol ar y corff ac yn cael effaith hirach. Cyffur y genhedlaeth hon yw Leskol Forte gyda'r sylwedd gweithredol fluvastatin. Maent yn gostwng colesterol heb fod yn fwy na 30%. Mae'r drydedd genhedlaeth o statinau sy'n seiliedig ar atorvastatin (Tiwlip, Atomax, Liprimar, Torvakard) yn cael effaith gymhleth:

  • colesterol dwysedd isel is,
  • lleihau cynhyrchu triglyserid,
  • yn ysgogi twf lipidau dwysedd uchel.

Y rhai mwyaf effeithiol yw statinau'r genhedlaeth ddiwethaf, y bedwaredd. Eu mantais yw eu bod nid yn unig yn helpu i ostwng colesterol drwg, ond hefyd yn cynyddu colesterol dwysedd uchel. Y genhedlaeth ddiweddaraf o statinau yw rosuvastatin. Fodd bynnag, nid ydynt yn cael eu hargymell ar gyfer pobl â phatholegau arennau. Yn ogystal, gall defnydd hir o'r cyffuriau hyn ysgogi datblygiad diabetes.

Yn ychwanegol at y rhain, disgwylir yr effeithiau canlynol o gymryd statinau:

  • gostyngiad yng nghyfaint y plac atherosglerotig,
  • atal hypertroffedd cyhyr y galon,
  • effaith gwrthlidiol ar bibellau gwaed.

Ym mha achosion y penodir

Mae'r arwyddion ar gyfer penodi statinau wedi'u cyfuno mewn 2 grŵp: absoliwt a pherthynas. Mae absoliwt yn awgrymu defnydd gorfodol o'r cyffuriau hyn i normaleiddio cyflwr y claf. Mae amodau cymharol yn cynnwys pryd y gellir disodli'r cyffuriau hyn â chyffuriau eraill neu therapi diet. Ar gyfer rhai categorïau o gleifion, gall gwrthod cymryd statinau arwain at gymhlethdodau difrifol a marwolaeth hyd yn oed.

Mae'r arwyddion absoliwt yn cynnwys:

  • mae colesterol yn uwch na lefelau uwch na 10 mmol / l,
  • hypercholesterolemia parhaus ar ôl 3 mis o ddeiet therapiwtig,
  • rhagdueddiad teulu i gynyddu cynhyrchiad lipoproteinau dwysedd isel,
  • presenoldeb arwyddion difrifol o atherosglerosis,
  • torri metaboledd lipid,
  • clefyd coronaidd y galon sydd â risg uchel o drawiad ar y galon a strôc,
  • ymlediad aortig abdomenol,
  • stenosis rhydweli goronaidd,
  • diabetes mellitus mewn cyfuniad â chlefyd coronaidd y galon,
  • hanes o strôc neu drawiad ar y galon.

Arwydd absoliwt ar gyfer penodi'r cyffuriau hyn yw mwy o golesterol yn y gwaed, sef os yw cyfanswm y dangosydd yn fwy na 6 mmol / L, a lipoproteinau dwysedd isel - mwy na 3 mmol / L. Serch hynny, mae penodi statinau yn unigolyn yn unig ei natur. Felly, mewn rhai achosion, mae'n rhaid i chi gymryd statinau ar gyfraddau is, ond mae yna lawer o ffactorau risg.

Mae perthnasedd yr arwyddion yn golygu ei bod yn ddymunol cymryd statinau, ond gallwch geisio nid dulliau cyffuriau, ond therapi diet. Mae tactegau tebyg yn berthnasol yn yr achosion canlynol:

  • hanes angina ansefydlog,
  • marwolaeth sydyn perthynas agos o dan 50 oed o glefyd y galon,
  • risg isel o drawiad ar y galon,
  • diabetes mellitus
  • gordewdra
  • cyflawniad o 40 mlynedd gyda risg bresennol o ddatblygu patholegau'r system gardiofasgwlaidd.

Yn ôl safonau cyffredinol, nid yw colesterol uchel, ond y diffyg risg o ddatblygu patholegau cardiofasgwlaidd yn sail ddigonol ar gyfer penodi statinau. Ond mae ymarferoldeb cymryd y cyffuriau hyn yn cael ei werthuso gan y meddyg sy'n mynychu ym mhob achos, gan ystyried afiechydon cronig ac etifeddol.

Dim ond meddyg sy'n penderfynu pa statinau y gall ac y dylai claf eu cymryd. Mae barn y meddyg Myasnikov ynghylch penodi statinau fel a ganlyn: presenoldeb ffactorau risg, er enghraifft, gordewdra a diabetes mellitus, a cholesterol o 5.5 mmol / l yw'r sylfaen ar gyfer eu cymeriant.

Gwrtharwyddion a niwed posibl

Mae'r cwestiwn ynghylch buddion a niwed statinau yn dal i fod yn berthnasol ac yn achosi llawer o ddadlau. Er gwaethaf y ffaith bod y cyffuriau hyn yn hynod effeithiol wrth leihau dwysedd isel colesterol uchel, gall y cyffuriau hyn achosi sgîl-effeithiau. Mae Dr. Myasnikov hefyd yn cadarnhau'r ffaith hon, ac mae'n annhebygol y bydd arbenigwr a fydd yn codi llais yn erbyn hyn. Yn gyntaf oll, mae'r cyffuriau hyn yn effeithio'n negyddol ar yr afu.

Gall cyfrifo dos dos statinau yn anghywir achosi adweithiau diangen. Yn fwyaf aml, mae gorddos yn llawn datblygiad ffenomenau dyspeptig, yn benodol, mae'r claf yn datblygu cyfog, yn lleihau archwaeth neu'n hollol absennol, aflonyddwch ar dreuliad. Yn yr achos hwn, bydd lleihau dos y cyffur yn helpu i ymdopi â nhw.

Beth yw colesterol a pham y gall fod yn beryglus

Mae colesterol yn bustl caled neu'n alcohol lipoffilig. Mae cyfansoddyn organig yn rhan annatod o bilenni celloedd, sy'n eu gwneud yn fwy gwrthsefyll newidiadau tymheredd. Heb golesterol, mae'n amhosibl cynhyrchu fitaminau D, asidau bustl a hormonau adrenal.

Tua 80% o'r sylwedd y mae'r corff dynol yn ei gynhyrchu ei hun, yn yr afu yn bennaf. Daw'r 20% sy'n weddill o golesterol â bwyd.

Gall colesterol fod yn dda ac yn ddrwg. Mae prif feddyg Ysbyty Clinigol y Wladwriaeth Rhif 71 Alexander Myasnikov yn tynnu sylw ei gleifion at y ffaith bod effaith fuddiol neu negyddol ar gorff sylwedd yn dibynnu ar ddwysedd lipoproteinau sy'n ffurfio'r cyfansoddyn organig.

Mewn person iach, dylai'r gymhareb LDL i LDL fod yn gyfartal. Ond os yw dangosyddion lipoproteinau dwysedd isel yn cael eu goramcangyfrif, mae'r olaf yn dechrau setlo ar waliau'r llongau, gan arwain at ganlyniadau niweidiol.

Mae meddyg Myasnikov yn honni y bydd lefelau colesterol drwg yn cynyddu’n arbennig o gyflym os oes’r ffactorau risg canlynol:

  1. diabetes mellitus
  2. gorbwysedd
  3. dros bwysau
  4. ysmygu
  5. Clefyd isgemig y galon,
  6. diffyg maeth
  7. atherosglerosis pibellau gwaed.

Felly, y rheswm cychwynnol dros ddatblygu strôc a thrawiadau ar y galon ledled y byd yw cynnydd yn lefel y colesterol drwg yn y gwaed. Mae LDL yn cael ei ddyddodi ar y llongau, gan ffurfio placiau atherosglerotig, sy'n cyfrannu at ymddangosiad ceuladau gwaed, sy'n aml yn arwain at farwolaeth.

Mae cigydd hefyd yn siarad am golesterol i ferched, sy'n arbennig o niweidiol ar ôl y menopos. Yn wir, cyn y menopos, mae cynhyrchu hormonau rhyw yn ddwys yn amddiffyn y corff rhag ymddangosiad atherosglerosis.

Gyda cholesterol uchel a risgiau isel, ni ragnodir triniaeth cyffuriau.

Fodd bynnag, mae'r meddyg yn argyhoeddedig, os oes gan y claf golesterol nad yw'n uwch na 5.5 mmol / l, ond ar yr un pryd mae ffactorau risg (mwy o glwcos yn y gwaed, gordewdra), yna dylid cymryd statinau yn bendant.

Statinau ar gyfer hypercholesterolemia

Mae statinau yn grŵp blaenllaw o gyffuriau sy'n lleihau colesterol niweidiol i lefelau derbyniol.Mae'r cyffuriau hyn yn lleihau'r risg o ddatblygu clefydau cardiofasgwlaidd yn sylweddol, er bod Dr. Myasnikov yn canolbwyntio ar gleifion nad yw union egwyddor eu gweithred yn hysbys i feddygaeth o hyd.

Yr enw gwyddonol ar statinau yw atalyddion HMG-CoA reductase. Maent yn grŵp newydd o gyffuriau a all ostwng LDL yn gyflym a chynyddu disgwyliad oes.

Yn ôl pob tebyg, mae statin yn arafu swyddogaeth ensym sy'n cynhyrchu colesterol hepatig. Mae'r feddyginiaeth yn cynyddu nifer y derbynyddion LDL o apoliprotein a HDL yn y celloedd. Oherwydd hyn, mae colesterol niweidiol yn llusgo y tu ôl i'r waliau fasgwlaidd ac yn cael ei ddefnyddio.

Mae Dr. Myasnikov yn gwybod llawer am golesterol a statinau, gan ei fod wedi bod yn eu cymryd ers blynyddoedd lawer. Mae'r meddyg yn honni, yn ogystal ag effeithiau gostwng lipidau, bod atalyddion ensymau afu yn cael eu gwerthfawrogi'n fawr oherwydd eu heffaith gadarnhaol ar bibellau gwaed:

  • sefydlogi placiau, gan leihau'r risg o rwygo
  • dileu llid yn y rhydwelïau,
  • cael effaith gwrth-isgemig,
  • gwella ffibrinolysis,
  • cryfhau epitheliwm fasgwlaidd,
  • meddu ar effaith gwrthblatennau.

Yn ogystal â lleihau'r tebygolrwydd o ddatblygu afiechydon y system gardiofasgwlaidd, defnyddio statinau yw atal osteoporosis a chanser y coluddyn rhag digwydd. Mae atalyddion HMG-CoA reductase yn atal ffurfio cerrig bustl, yn normaleiddio swyddogaeth yr arennau.

Mae meddyg Myasnikov yn tynnu sylw at y ffaith bod statinau yn ddefnyddiol iawn i ddynion. Mae cyffuriau'n helpu gyda chamweithrediad erectile.

Mae'r holl statinau ar gael ar ffurf bilsen. Mae eu derbyniad yn cael ei wneud unwaith y dydd amser gwely.

Ond cyn yfed statinau, dylech gymryd wrin, profion gwaed a gwneud proffil lipid sy'n datgelu troseddau mewn metaboledd braster. Mewn ffurfiau difrifol o hypercholesterolemia, bydd angen meddwi statinau am sawl blwyddyn neu trwy gydol oes.

Mae atalyddion ensym yr afu yn cael eu gwahaniaethu gan gyfansoddiad a chynhyrchu cemegol:

CynhyrchuNodweddion cyffuriauMeddyginiaethau poblogaidd o'r grŵp hwn
I.Cynhyrchwyd o fadarch penisilin. Gostwng LDL 25-30%. Mae ganddynt lawer o sgîl-effeithiau.Lipostat, Simvastatin, Lovastatin
IIAtal y broses o ryddhau ensymau. Lleihau cyfanswm crynodiad colesterol 30-40%, gall gynyddu HDL 20%Leskol, Fluvastatin
IIIMae paratoadau synthetig yn hynod effeithiol. Lleihau cyfanswm y colesterol 47%, codi HDL 15%Novostat, Liprimar, Torvakard, Atoris
IVStatinau o darddiad synthetig y genhedlaeth ddiwethaf. Gostyngwch gynnwys colesterol drwg 55%. Cael lleiafswm o ymatebion niweidiolRosuvastatin

Er gwaethaf effeithiolrwydd uchel statinau mewn hypercholesterolemia, mae Dr. Myasnikov yn tynnu sylw at y tebygolrwydd o ddatblygu canlyniadau negyddol ar ôl eu cymryd. Yn gyntaf oll, mae cyffuriau'n effeithio'n negyddol ar yr afu. Hefyd, gall atalyddion ensymau afu mewn 10% o achosion effeithio ar system y cyhyrau, gan gyfrannu weithiau at ymddangosiad myositis.

Credir bod statinau yn cynyddu'r risg o ddiabetes math 2. Fodd bynnag, mae Myasnikov yn argyhoeddedig, os cymerwch y tabledi mewn dos cyfartalog, yna bydd y gwerthoedd glwcos yn codi ychydig yn unig. Ar ben hynny, ar gyfer diabetig, mae atherosglerosis y llongau, sy'n cynnwys trawiadau ar y galon a strôc, yn llawer mwy peryglus na thramgwydd bach ym metaboledd carbohydrad.

Mae nifer o astudiaethau wedi profi bod statinau yn amharu ar y cof mewn rhai achosion ac yn gallu newid ymddygiad dynol. Felly, os bydd adweithiau niweidiol o'r fath yn digwydd ar ôl cymryd statinau, dylech ymgynghori â'ch meddyg a fydd yn addasu'r dos neu'n canslo'r defnydd o'r cyffur.

Ar yr un pryd, mae Alexander Myasnikov yn argymell na all cleifion na ellir, am rai rhesymau, gael eu trin â statinau, Aspirin yn eu lle.

Statinau naturiol

I bobl nad ydynt mewn perygl, y mae colesterol yn cynyddu ychydig ynddynt, mae Myasnikov yn argymell gostwng lefel yr alcohol brasterog yn y gwaed yn naturiol. Normaleiddiwch lefel LDL a HDL gyda therapi diet.

Yn gyntaf oll, mae'r meddyg yn argymell bwyta cnau, yn enwedig almonau. Profir, os ydych chi'n bwyta tua 70 g o'r cynnyrch hwn bob dydd, yna bydd y corff yn cael yr un effaith therapiwtig ag ar ôl cymryd statinau.

Mae Alexander Myasnikov hefyd yn argymell bwyta bwyd môr o leiaf sawl gwaith yr wythnos. Ond dylai maint y defnydd o gig brasterog, coch, selsig ac offal fod yn gyfyngedig iawn.

Wrth siarad am golesterol uchel, mae Dr. Myasnikov yn argymell bod ei gleifion yn disodli brasterau anifeiliaid â brasterau llysiau. Mae had llin, sesame neu olew olewydd heb ei buro, sy'n cryfhau'r waliau fasgwlaidd, yn arbennig o fuddiol i'r corff.

I bawb sy'n dioddef o hypercholesterolemia, mae Alexander Leonidovich yn cynghori i fwyta cynhyrchion llaeth wedi'u eplesu bob dydd. Felly, mewn iogwrt naturiol mae'n cynnwys sterol, sy'n gostwng colesterol drwg 7-10%.

Mae hefyd yn angenrheidiol bwyta llawer o lysiau a ffrwythau sy'n llawn ffibr. Mae ffibrau solid yn rhwymo ac yn tynnu LDL o'r corff.

Yn y fideo yn yr erthygl hon, mae Dr. Myasnikov yn siarad am golesterol uchel.

Pwy yw Alexander Myasnikov

Ganed Alexander Leonidovich Myasnikov i deulu o feddygon etifeddol a graddiodd o Sefydliad Meddygol Pirogov N.I. Yna cwblhaodd ysgol i raddedigion yn llwyddiannus ac amddiffyn ei draethawd ymchwil ar gyfer teitl ymgeisydd y gwyddorau meddygol. Cardiolegydd ac ymarferydd cyffredinol yw Dr. Myasnikov. Mewn gwahanol flynyddoedd o'i fywyd cynhaliodd ymarfer meddygol yn UDA, Ffrainc, a nifer o wledydd Affrica.

Heddiw, mae Alexander yn arwain ysbyty clinigol y ddinas a enwir ar ôl M.E. Zhadkevich ym Moscow. Ac mae hefyd yn rhedeg y rhaglen “Ar y peth pwysicaf” ac yn aml yn siarad ar y radio, gan siarad mewn iaith glir am y clefydau sy'n gyffredin yn y gymdeithas fodern.

Barn Dr. Myasnikov ar golesterol uchel

Mae clefyd cardiofasgwlaidd yn dal i fod yn y lle cyntaf yn y byd fel prif achos marwolaeth. Felly, mae'n werth talu sylw i golesterol uchel, sy'n gynganeddwr atherosglerosis a chlefyd coronaidd y galon, meddai Dr. Myasnikov. Roedd y gwyddonydd o Rwsia, Nikolai Nikolaevich Anichkov, yn un o'r cyntaf i brofi'r cysylltiad rhwng colesterol uchel a chlefyd atherosglerotig. Mae'n awdur llawer o bostolau sy'n cael eu defnyddio i drin colesterol uchel yn fodern.

Mae Dr. Myasnikov yn siarad am y ffaith bod tua 80% o golesterol yn cael ei gynhyrchu yn y corff dynol, a dim ond 20% rydyn ni'n ei gael o fwyd. Rhennir colesterol hefyd yn “ddrwg” a “da”, LDL a HDL, yn y drefn honno. Mae gan lipoproteinau dwysedd isel allu pathogenig i setlo ar wal rhydwelïau a thyfu i'r epitheliwm fasgwlaidd, gan ffurfio plac lipid. Ond i'r gwrthwyneb, gall lipoproteinau dwysedd uchel wrthweithio gosod LDL mewn pibellau gwaed a chludo colesterol drwg yn uniongyrchol i'r afu i'w ddinistrio ymhellach mewn hepatocytes.

Mae meddyg Myasnikov yn honni y dylai dangosyddion colesterol drwg, mewn geiriau eraill, dangosyddion lipoproteinau dwysedd isel, ynghyd â thriglyseridau fod yn isel. Ar yr un pryd, dylai lefel y lipoproteinau dwysedd uchel fod yn uchel. Y cyfuniad hwn sy'n dynodi tebygolrwydd isel o farw o gnawdnychiant myocardaidd yn ystod y deng mlynedd nesaf, yn ôl y raddfa debygolrwydd ar gyfer datblygu'r broses patholegol hon.

Mae'r meddyg Myasnikov yn esbonio, gan ddefnyddio enghraifft pysgotwyr Yakut sy'n bwyta llawer iawn o bysgod a chafiar, nad yw colesterol uchel bob amser yn gysylltiedig â bwyta brasterau anifeiliaid. Ers ymhlith y bobl hyn, yn rhyfeddol ychydig o drawiadau ar y galon ac isgemia cardiaidd sy'n cael eu diagnosio.Tuedd y diwydiant bwyd yn ystod y blynyddoedd diwethaf yw dirywiad llwyr yr holl gynhyrchion. Ond mae'r cardiolegydd Myasnikov yn credu nad yw gwrthod brasterau mewn bwyd yn argoeli'n dda. Ers ar gyfer gweithrediad llawn y corff, mae angen bwyta bwydydd â cholesterol. Gydag un cafeat - dylai bwyta braster fod yn gymedrol ac yn cael ei reoli.

Mae Alexander Leonidovich o'r farn y gall cynnyrch mor syml â chnau (yn enwedig almonau) sy'n cael ei ddefnyddio bob dydd leihau lipidau gwaed yn sylweddol. Yn ôl cyhoeddiadau meddygol America, mae angen bwyta tua 70 gram o gnau ar gyfer atal hypercholesterolemia.

Yn un o benodau ei delecast, siaradodd y cardiolegydd Myasnikov yn fanwl am golesterol i ferched, pam eu bod yn llai tueddol o gael hypercholesterolemia. Mae popeth yn hynod o syml - mae hormonau rhyw benywaidd yn amddiffyn y corff rhag cronni mwy o lipidau yn y gwaed. A dim ond gyda dyfodiad y menopos (45-50 oed) mewn menywod, mae'r risg o hyperlipidemia yn cynyddu. Yn yr oedran hwn y mae Dr. Myasnikov yn argymell bod merched yn talu sylw arbennig i'w statws lipid.

Cigyddion am gymryd statinau

Mae Alexander Leonidovich Myasnikov yn siarad am y ffaith bod statinau heddiw wedi dod yn feddyginiaeth sy'n gwerthu orau yn y byd. Ddim mor bell yn ôl, cytunodd y gymuned wyddonol gyfan fod defnyddio statinau, hyd yn oed â cholesterol lleiaf uchel, yn lleihau marwolaethau o glefyd y galon yn ddramatig. Mewn meddygaeth fodern, rhagnodir grwpiau gwrth-atherogenig o gyffuriau dim ond os oes ffactorau gwaethygol mewn cyfuniad â cholesterol uchel.

Mae Dr. Myasnikov yn pryderu bod pobl yn aml iawn yn cymryd meddyginiaethau colesterol yn ddifeddwl a heb arwyddion meddygol. Budd statinau yw atal clefyd atherosglerotig rhag datblygu os oes meini prawf risg uchel cydredol. Mae niwed statinau yn cynnwys y posibilrwydd o ddiabetes, pancreatitis, hepatitis. Gall defnydd afreolus o statinau fod yn gyfrifol am ostyngiad cynyddol mewn imiwnedd. Ers atal cynhyrchu celloedd imiwnedd. Felly heb argymhelliad caeth meddyg, ni ddylech ddefnyddio'r pils hyn.

Mae'r arwyddion absoliwt ar gyfer statinau yn golesterol uchel iawn (> 9 mmol / L). Mewn achosion eraill, er enghraifft, os yw'ch colesterol ychydig yn fwy na'r gwerthoedd a ganiateir heb batholegau cydredol, nid oes angen statinau. Mae'n ddigon i addasu'r diet a'r ffordd o fyw yn gyffredinol, meddai Dr. Myasnikov.

Nid yw'r colesterol wedi'i ddyrchafu'n gymedrol gyda phatholegau absennol a ffactorau risg yn arwydd uniongyrchol eto ar gyfer cymryd statinau, cred y cardiolegydd. I ragnodi statinau, mae angen cyfuniad o sawl ffactor, er enghraifft:

  • Ysmygu.
  • Pwysedd gwaed uchel.
  • Hyperglycemia.
  • Dros bwysau.
  • Rhyw gwrywaidd.
  • Wedi'i rwymo gan etifeddiaeth.
  • Presenoldeb clefydau cardiofasgwlaidd wedi'u diagnosio.

Gyda chyfuniad o lawer o gydrannau sy'n effeithio'n amddiffynnol ar atherosglerosis, mae'r meddyg yn llunio regimen triniaeth statin. Ers ar gyfer cleifion sydd mewn perygl, mae meddyginiaethau gwrth-atherogenig ynghyd â diet yn lleihau'r risg o gael strôc yr ymennydd, isgemia cyhyr y galon, a thrombosis gwythiennau'r eithafion isaf.

Mae Dr. Myasnikov yn cefnogi dull integredig o drin colesterol uchel. Cyn datblygu cynllun ar gyfer therapi gwrth-atherogenig, dylai meddyg cymwys astudio nodweddion corff claf penodol a'r ffactorau pathogenig sy'n cyd-fynd ag ef. Mae Alexander Leonidovich hefyd yn cofio pwysigrwydd maethiad cywir gyda chynnwys cytbwys o broteinau, brasterau a charbohydradau i gynnal y statws lipid gorau posibl.

Meddyg cigydd am statinau ar gyfer buddion a niwed colesterol - Ynglŷn â cholesterol

Mae achosion helaeth o atherosglerosis a chlefydau cysylltiedig (clefyd coronaidd y galon, cnawdnychiant myocardaidd, anhwylderau cylchrediad y pen eithaf) wedi arwain at ddefnyddio statinau yn aml i gael yr effaith gwrth-golesterol. Fodd bynnag, er gwaethaf effeithiolrwydd y grŵp hwn o gyffuriau, ni argymhellir eu rhagnodi i bob claf. Mae yna sawl rheswm am hyn: effaith negyddol statinau ar yr afu, ar organau eraill y corff dynol, yn ogystal ag afresymoldeb eu defnydd mewn rhai sefyllfaoedd clinigol. Dylai'r meddyg sy'n mynychu bob amser werthuso buddion a niwed statinau i glaf penodol cyn rhagnodi therapi o'r fath.

  • Ynglŷn â cholesterol
  • Ynglŷn â statinau
  • Niwed rhag cymryd statinau
  • Pryd i ddefnyddio statinau?

Mae cysylltiad agos rhwng atherosglerosis â cholesterol uchel, ac felly, mae llawer o bobl yn ymwneud yn negyddol â'r cemegyn hwn. Yn gyntaf oll, mae colesterol yn lipid sy'n angenrheidiol ar gyfer y corff, sy'n chwarae rhan allweddol wrth adeiladu a chynnal cyfanrwydd pilenni celloedd, ac mae hefyd yn cymryd rhan yn synthesis gwahanol hormonau yn y corff.

Mae colesterol yn lipid pwysig yn y corff dynol, gan gymryd rhan ym mhrosesau metaboledd a ffurfio llawer o sylweddau pwysig.

Dylid dweud bod "colesterol drwg" yn cael ei ystyried yn lipoproteinau dwysedd isel (LDL) - cyfadeiladau braster protein sy'n cludo colesterol o'r afu i amrywiol organau trwy'r pibellau gwaed. Y cynnydd mewn LDL sy'n niweidiol i'r wal arterial ac yn bygwth datblygu placiau atherosglerotig. Yn eu tro, mae lipoproteinau dwysedd uchel (HDL) yn chwarae'r rôl arall - maen nhw'n cludo colesterol a brasterau eraill o waliau pibellau gwaed ac organau i'r afu, lle mae lipidau'n cael eu trawsnewid i'r moleciwlau angenrheidiol. Yn yr achos hwn, mae HDL yn amddiffyn y corff rhag ymddangosiad atherosglerosis yn y llongau.

Felly, ni fydd mesur lefelau colesterol yn unig yn ystod dadansoddiad biocemegol o waed yn rhoi gwybodaeth benodol am gyflwr metaboledd lipid yn y corff. Argymhellir mesur lefel y colesterol, yn ogystal â chrynodiad LDL a HDL mewn plasma.

Ynglŷn â statinau

Statinau, beth ydyw? Dyma'r feddyginiaeth a ddefnyddir amlaf mewn meddygaeth i ostwng colesterol yn y gwaed a LDL. Mae effaith statinau yn cael ei wneud ar lefel celloedd yr afu, lle mae'r rhan fwyaf o'r colesterol yn y corff dynol yn cael ei ffurfio. Gan gymryd unrhyw gyffur o'r grŵp o statinau, mae person yn blocio'r ensym allweddol wrth synthesis colesterol a thrwy hynny yn lleihau ei faint yn y gwaed. Ar yr un pryd, mae'r cyffuriau hyn yn cael eu gosod fel y rhai mwyaf diogel o'r meddyginiaethau sydd ar gael, fodd bynnag, mae bob amser yn werth cofio bod budd a niwed.

Ar yr un pryd, mae rhestr benodol o arwyddion pryd y dylent gael eu meddwi gan gleifion â chlefydau penodol neu'r risg o'u datblygiad:

  • Nodir statinau rhagnodi ar gyfer pobl sydd â risg uchel o ddatblygu cnawdnychiant myocardaidd, yn bennaf â lefelau uchel o LDL a cholesterol yn y gwaed. Fel rheol, mewn sefyllfaoedd o'r fath, nid yw'n bosibl sicrhau gostyngiad digonol yn lefel y lipidau hyn dim ond trwy newid y ffordd o fyw neu'r diet. Felly, mae statinau yfed yn yr achos hwn yn orfodol.
  • Mae meddyginiaethau'r grŵp hwn yn optimaidd addas ar gyfer atal strôc isgemig mewn pobl sydd â lefelau uwch o LDL a cholesterol, nad ydynt hefyd yn agored i'w cywiro gan ddefnyddio dulliau heblaw cyffuriau.
  • Mae'r cyfnod ôl-gnawdnychiad yn arwydd uniongyrchol ar gyfer defnyddio statinau, yn enwedig yn y camau cynnar ar ôl difrod myocardaidd. Mae angen dewis dos rhesymol i sicrhau'r gefnogaeth fwyaf i gyffuriau ar gyfer y cyfnod adsefydlu.
  • Mae hyperlipidemia uchel (cynnydd yn lefel y lipidau yn y gwaed) mewn claf yn arwydd ar gyfer penodi statinau.

Ymhob achos penodol, dim ond y meddyg sy'n mynychu ddylai benderfynu ar y cwestiwn a ddylid yfed statinau ai peidio, ar ôl archwiliad llawn o'r claf a dulliau ymchwil offerynnol a labordy ychwanegol. Gall eu penodi arwain at nifer o sgîl-effeithiau annymunol.

Gall defnyddio statinau a ddewisir yn unigol leihau'r risg o sgîl-effeithiau.

Mae statws sawl cenhedlaeth yn nodedig:

  • Mae meddyginiaethau o'r genhedlaeth gyntaf (Rosuvastatin, Lovastatin, ac ati) yn fwyaf cyffredin mewn ymarfer clinigol. Ond eu sgil effeithiau sydd fwyaf cyffredin,
  • Mae cyffuriau ail genhedlaeth (fluvastatin) yn gysylltiedig â risg is o adweithiau cyffuriau diangen,
  • Defnyddir y drydedd genhedlaeth o statinau (Atoris, Amvastan, Atorvastatin) yn bennaf fel cyfryngau proffylactig,
  • Y bedwaredd genhedlaeth o statinau (Crestor, Rosart) yw'r dulliau mwyaf effeithiol. Nid yw eu heffaith yn gyfyngedig yn unig i ostwng lefelau colesterol a LDL, ond gallant hefyd effeithio ar blaciau atherosglerotig presennol a'u dinistrio.

Mae'r dewis o fath penodol o statin yn dibynnu ar ddata clinigol y claf, hanes meddygol a phenderfyniad y meddyg sy'n mynychu.

Niwed rhag cymryd statinau

Gall presgripsiwn anghywir o statinau, gwall wrth gyfrifo'r dos, arwain at ddatblygu adweithiau cyffuriau annymunol amrywiol, a all effeithio ar iechyd pobl a'r prognosis ar gyfer triniaeth. Mae archwiliad trylwyr o'r claf, yn ogystal â rhoi cyfrif am glefydau cydredol, yn caniatáu ichi beidio â bod ofn statinau pan fydd yn cael ei ragnodi. Pam mae statinau yn beryglus?

  • Un o'r sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin yw symptomau dyspeptig - cyfog, diffyg archwaeth llai neu lwyr, cynhyrfu treulio â datblygiad dolur rhydd neu rwymedd. Fel rheol, gall lleihau'r dos o gyffuriau ymdopi â'r sgîl-effeithiau hyn.
  • Amharir ar weithrediad y system nerfol - mae hwyliau'n aml yn siglo gyda goruchafiaeth iselder, aflonyddwch cwsg fel anhunedd, cof tymor byr â nam a swyddogaethau gwybyddol eraill.
  • Mae cysylltiad agos rhwng statinau a'r afu oherwydd mecanwaith gweithredu'r cyffur. Felly, mae datblygiad hepatitis, yn ogystal â pancreatitis o statinau, yn bosibl. Mae niwed i'r afu yn arwain at ddatblygiad poen yn yr hypochondriwm cywir, cyfog, gan gynyddu lefelau o ensymau bilirwbin ac afu o bosibl mewn profion gwaed biocemegol.
  • Gall dynion ddatblygu tramgwydd o awydd rhywiol, analluedd mewn cysylltiad â thorri synthesis hormonau rhyw gwrywaidd.
  • Niwed nodweddiadol o statinau yw ymddangosiad poen yn y cyhyrau a'r cymalau, poenau ynddynt, sy'n gysylltiedig â thorri prosesau metabolaidd mewn meinwe cyhyrau.
  • Yn ychwanegol at y symptomau hyn, gall effaith y cyffur arwain at ddatblygiad difrod i'r arennau, lens, brechau croen, chwyddo, mwy o glwcos yn y gwaed, ac ati.

Mae'r risg o niwed i'r afu a sgîl-effeithiau eraill yn gofyn am ddull gofalus o bennu'r tactegau triniaeth ar gyfer hypercholesterolemia ym mhob claf a dewis y dos mwyaf gorau posibl. I'r perwyl hwn, mae'r driniaeth yn dechrau gydag isafswm dos therapiwtig.

Mae yna nifer o wrtharwyddion i'r defnydd o statinau:

  • Gwaherddir cyffuriau yn ystod beichiogrwydd neu yn ystod bwydo ar y fron. Pam mae hyn felly? Nid yw effaith statinau ar y ffetws neu'r baban sy'n datblygu yn cael ei ddeall yn llawn eto.
  • Gor-sensitifrwydd i gydrannau cyffuriau neu adweithiau alergaidd i'w defnyddio yn y gorffennol,
  • Mwy o ensymau afu (transaminases) a bilirwbin mewn prawf gwaed biocemegol,
  • Niwed i afu unrhyw achosiaeth,
  • Diabetes mellitus
  • Dim ond o 8 oed y gellir trin plant gyda ffurfiau difrifol o hypercholesterolemia teuluol.

Gwneir penodi statinau a dewis y dos gorau posibl gan ystyried yr holl afiechydon a drosglwyddwyd a phresennol, yn ogystal â'r cyffuriau a ddefnyddir.

Wrth ragnodi statinau, mae'n bwysig ystyried y rhestr o wrtharwyddion a phwyso priodoldeb eu defnydd yn ofalus.

Pryd i ddefnyddio statinau?

Mae rhestr fawr o sgîl-effeithiau posibl a niwed posibl o'u gweinyddiaeth yn cyfyngu ar y defnydd eang o statinau heb asesiad cywir o gyflwr y claf. Fodd bynnag, mae yna nifer o afiechydon pan nad yw’r cwestiwn “pam cymryd statinau” yn werth chweil, gan y gall defnyddio’r cyffuriau hyn wella prognosis cwrs y clefyd yn y claf yn sylweddol, yn ogystal â lleihau’r risg o gymhlethdodau. Mae'r afiechydon hyn yn cynnwys:

  1. Syndrom coronaidd acíwt sy'n gysylltiedig â difrod myocardaidd.
  2. Y cyfnod ôl-strôc ar ôl strôc atherosglerotig isgemig.
  3. Ffurfiau cyfarwydd o hypercholesterolemia.
  4. Impio ffordd osgoi stentio, angioplasti neu rydweli goronaidd.
  5. Ffurfiau ansefydlog o angina pectoris.
  6. Cyflwr ar ôl cnawdnychiant myocardaidd.
  7. Unrhyw ffurfiau cyffredinol o atherosglerosis, ynghyd â chynnydd mewn colesterol a LDL yn y gwaed.

Dylai'r meddyg sy'n mynychu ddiffinio'r defnydd o statinau yn glir, gan nodi dosau ac amlder dosau. Mae cadw at yr argymhellion hyn yn llym yn caniatáu ichi ddefnyddio'r cyffuriau yn effeithiol heb ofni sgîl-effeithiau.

Barn Dr. Myasnikov ar drin colesterol uchel

Mae angen colesterol ar y corff, gan ei fod yn ymwneud â llawer o brosesau hanfodol. Ynghyd â bwyd, dim ond 20% o'r sylwedd tebyg i fraster sy'n mynd i mewn, ac mae'r gweddill yn cael ei syntheseiddio yn yr afu.

Felly, hyd yn oed mewn llysieuwyr, gall y dangosydd colesterol fod yn rhy uchel. Gall ffactor gwaredu fod etifeddiaeth, ffordd o fyw eisteddog, caethiwed, a thorri metaboledd carbohydrad.

Gyda hypercholesterolemia, rhagnodir statinau yn aml, sy'n lleihau'r tebygolrwydd o gymhlethdodau. Ond, fel unrhyw gyffuriau eraill, mae anfanteision i'r cyffuriau hyn. Er mwyn deall y perygl o golesterol uchel a pha rôl y mae statinau yn ei chwarae wrth ei ostwng, bydd Dr. Alexander Myasnikov yn helpu.

A ddylwn i yfed statinau â cholesterol uchel - Ynglŷn â cholesterol

I bobl sydd â cholesterol uchel yn eu gwaed, daw gwybodaeth yn berthnasol a yw statinau yn niweidiol ar gyfer gostwng colesterol. Ar ôl i'r proffil lipid ddangos annormaleddau lipoproteinau, mae meddygon yn rhagnodi cyffuriau drud sy'n rhan o'r grŵp statin. Byddai popeth yn iawn, ond mae cleifion yn poeni bod eu cymeriant yn gyson, hynny yw, tan ddiwedd oes.

Colesterol yw un o'r cyfansoddion organig pwysig sy'n ffurfio yn yr afu. Hebddo, nid yw bodolaeth a rhaniad celloedd, yn ogystal â chynhyrchu rhyw a hormonau eraill, yn bosibl. Fodd bynnag, mae cyfansoddion colesterol yn heterogenaidd. Mae'n gweithredu ar ddwy ffurf:

  • Niweidiol (LDL) - lipoproteinau dwysedd isel
  • Defnyddiol (HDL) - lipoproteinau dwysedd uchel

Mae LDL yn cael effaith atherogenig ac yn cyfrannu at y patholegau canlynol:

  • atherosglerosis
  • Gorbwysedd
  • cnawdnychiant myocardaidd
  • atherosglerosis
  • isgemia

Pan ganfyddir crynodiad LDL uchel, ni ystyrir y cwestiwn a ddylid gostwng colesterol â thabledi. Rhagnodir y grŵp hwn o gyffuriau yn ddi-ffael.

Beth yw statinau

Mae'r cyffuriau ffarmacolegol hyn wedi'u hanelu at rwystro ensymau'r afu a'r chwarennau adrenal, sy'n cyfrannu at gynhyrchu colesterol. Disgrifir pa effaith ac a ddylid yfed statinau â cholesterol yn y cyfarwyddiadau sydd ynghlwm wrth y feddyginiaeth:

  • mae sylweddau sydd wedi'u cynnwys mewn tabledi yn atal HMG reductase yn weithredol, ac o ganlyniad mae synthesis braster gan yr afu yn cael ei leihau ac mae'r cynnwys yn y plasma yn cael ei leihau
  • mae colesterol pwysau moleciwlaidd isel, nad yw'n agored i asiantau hypolipidemig, yn cael ei leihau
  • mae cyfanswm y colesterol yn cael ei leihau 45%, mae lipoproteinau dwysedd isel yn cael ei leihau 55-60%
  • mae colesterol pwysau moleciwlaidd uchel (buddiol) yn codi'n sylweddol
  • mae'r risg o glefyd coronaidd y galon a strôc yn cael ei leihau 15-20%

Rhennir statinau yn sawl cenhedlaeth, mae ganddynt gategori prisiau gwahanol ac maent yn wahanol o ran effeithiolrwydd.

Arwyddion ar gyfer mynediad

Gellir penderfynu p'un ai i gymryd statinau â cholesterol uchel yn barhaol neu'n dros dro ar ôl archwiliad llawn gan feddyg. Mewn rhai achosion, gall y grwpiau hyn o sylweddau niweidio'r corff, felly gyda cholesterol uchel, mae meddygon yn rhagnodi cyffuriau hollol wahanol.

Mae technegau modern yn cynnwys wrth drin therapiwtig patholegau cardiolegol grŵp o statinau. Mae hyn yn lleihau marwolaethau ymysg cleifion ac yn gwella effaith triniaeth. Fodd bynnag, hyd yn oed i gleifion oedrannus, ni all meddygon ragnodi statinau ar gyfer colesterol heb archwiliad rhagarweiniol, y mae ei fuddion a'i niwed yn gyfartal.

  • ar gyfer atal strôc isgemig a cnawdnychiant myocardaidd
  • wrth baratoi ar gyfer llawfeddygaeth fasgwlaidd ac yn y cyfnod ar ôl llawdriniaeth ar ôl stentio, llawdriniaeth ddargyfeiriol a mathau eraill o ymyriadau
  • ar ôl datblygu afiechydon coronaidd difrifol a thrawiad ar y galon
  • clefyd coronaidd y galon

Arwyddion cymharol ar gyfer statinau o golesterol, y mae eu defnydd yn amheus:

  • risg isel o gnawdnychiant cyhyrau'r galon
  • menywod ifanc a hen cyn y menopos
  • cleifion diabetes math 1 a math 2

Y cwestiwn a ddylid yfed pils ar gyfer colesterol yn ystod plentyndod, mae arbenigwyr yn penderfynu. Rhagnodir statinau ar gyfer plant mewn achosion eithafol, pan fydd patholegau difrifol yn cael eu hachosi gan hypercholesterolemia etifeddol a chlefydau'r galon.

Dewis pils

Yn seiliedig ar gwynion y claf a chael data ar ôl yr archwiliad, mae'r meddyg sy'n mynychu yn penderfynu a ddylid cymryd statinau ar gyfer colesterol. Gyda phenderfyniad cadarnhaol, dewisir grŵp addas o gyffuriau, gan ystyried yr holl afiechydon acíwt a chronig cydredol. Gwaherddir yn llwyr wneud hyn eich hun.

Wrth ragnodi statinau, mae'r meddyg hefyd yn pennu dos y cronfeydd, a all amrywio yn dibynnu ar newidiadau yng nghyfansoddiad y gwaed. I wneud hyn, bydd yn rhaid i'r claf roi gwaed yn rheolaidd i'w ddadansoddi er mwyn addasu'r dos a'r math o statinau.

Mae angen talu sylw i'r ffaith bod statinau yn niweidiol i golesterol:

  • gall pobl hŷn sy'n cymryd diabetes a meddyginiaethau gorbwysedd gael atroffi cyhyrau ar ôl cymryd statinau
  • Mae cleifion â patholegau cronig yr afu yn grwpiau a argymhellir nad ydynt yn effeithio ar yr organ hon (pravastatin, rosuvastatin)
  • Nodir Pravastatin ar gyfer cleifion sy'n dioddef o boen cyhyrau.

Ewch i'r tabl cynnwys

Mewn achos o gamweithrediad arennol, gwaharddir Leskol (“fluvastatin”) a Lipitor (“atorvastatin”), gan eu bod yn wenwynig iawn

  • caniateir dau fath o statinau gyda gostyngiad sylweddol yn nogn pob un
  • mae cyfuniad o statinau ac asid nicotinig yn annerbyniol. Gall hyn arwain at ostyngiad mewn glwcos yn y gwaed a gwaedu berfeddol.

Os oedd y meddyg yn rhagnodi cyffuriau drud, ni allwch roi analogau rhatach yn eu lle ar eich pen eich hun.

Mae angen darganfod hefyd a ddylai statinau fod yn feddw ​​â cholesterol ychydig yn uwch yn y meddyg sy'n mynychu. Gall gostyngiad cyson mewn braster arwain at flinder, anemia a phatholegau peryglus eraill. Ni all person fyw heb golesterol. Nid oes ond angen cael gwared ar LDL, sy'n glynu wrth y waliau fasgwlaidd ac yn ffurfio placiau atherosglerotig. Mae HDL yn fath o danwydd sy'n helpu i gael gwared â lipoproteinau "niweidiol". Yn unol â hynny, ni ddylai ei gynnwys, hyd yn oed os caiff ei gynyddu, boeni’r claf. Mae hyn yn golygu bod y llongau dynol wedi'u diogelu'n llwyr.

Gallwch ddarganfod nifer y ddwy rywogaeth yn unig sydd â phrawf gwaed manwl, y gellir ei wneud mewn labordai cymwys iawn.

Niwed statinau

Mae statinau colesterol nid yn unig yn fuddiol, ond hefyd yn niweidiol. Nid yw norm cyffuriau yn rhoi unrhyw beth defnyddiol, heblaw am ostwng colesterol. Yn ogystal, mae gan y cyffuriau hyn lawer o sgîl-effeithiau a all hyd yn oed arwain at farwolaethau. Yn eu plith mae:

  • gwendid
  • poen yn y cyhyrau
  • blinder cyflym
  • llai o weithgaredd rhywiol (mewn dynion yn bennaf)
  • nam ar y cof a chanolbwyntio

Gwaherddir cymryd statinau ar gyfer menywod beichiog a llaetha a phobl ag adweithiau alergaidd. Mae astudiaethau wedi profi bod y cyffuriau hyn yn cynyddu'r siawns o ddatblygu cataractau 50 y cant neu fwy. Ac os yw cymryd statinau yn dod gyda diabetes, yna bydd y risg hon yn cynyddu i 82%. Felly, nid yw meddygon ar frys i argymell statinau i bobl nad oes ganddynt hanes o glefyd y galon neu gyflwr cyn-strôc.

Oes angen i mi yfed statinau

Gan wybod niwed y cyffuriau hyn, gall person wrthod triniaeth fel hyn. Ond dim ond trwy gymharu'r manteision a'r anfanteision yn gywir y gallwch chi wneud y dewis olaf:

  • dylai gwthio i ffwrdd o statinau lefelau caniataol o lipoproteinau dwysedd isel (LDL), nad yw'n fwy na 100 mg / dl
  • os byddwch chi'n dechrau cymryd statinau, bydd yn rhaid i chi wneud hyn am oes. Os bydd y claf yn penderfynu rhoi'r gorau i driniaeth, bydd ei sefyllfa'n gwaethygu'n sydyn sawl gwaith o'i chymharu â'r wladwriaeth gychwynnol
  • nid yw llawer yn fodlon â chost uchel cyffuriau
  • mae angen monitro ymddangosiad sgîl-effeithiau, oherwydd gall risgiau iechyd peryglus godi

Ar ôl ymgynghori ag arbenigwr meddygol, dylai pawb benderfynu drosto'i hun a ddylid yfed tabledi colesterol. Mae therapi cyffuriau yn fater preifat i bawb.

Os yw'r claf yn ofni neu am unrhyw reswm arall yn gwrthod statinau, mae meddygon yn cynnig opsiynau amgen. Gall un o'r rhain fod yn ddeiet arbennig. Mae statinau naturiol i'w cael mewn llawer iawn o fwydydd: aeron, ffrwythau, olew pysgod, olew had llin, a garlleg.

Dewisir statinau colesterol gan y meddyg yn unol â nodweddion unigol y claf.

Buddion a niwed statinau

Mae therapi gostwng lipidau modern gyda'r nod o ostwng colesterol yn un o'r meysydd triniaeth addawol ar gyfer atherosglerosis. Statinau sy'n meddiannu'r safle blaenllaw mewn presgripsiynau meddygol ar gyfer cleifion â cholesterol uchel - cyffuriau sy'n lleihau cynhyrchu ffracsiynau braster "drwg".

Er gwaethaf effeithiolrwydd therapi statin, mae astudiaethau ar beryglon defnydd hir o'r cyffuriau hyn wedi'u cyhoeddi yn fwy ac yn fwy diweddar yn y byd gwyddonol. Nid yw effaith negyddol ar yr afu ac organau mewnol eraill yn caniatáu i gleifion â chlefydau cronig gymryd y meddyginiaethau hyn, a gall yr angen i ddefnyddio statinau yn y tymor hir achosi sgîl-effeithiau peryglus. Mae gan statinau briodweddau buddiol yn unig, ond hefyd niweidiol: cyflwynir manteision ac anfanteision cymryd y cyffuriau gostwng lipid hyn yn yr adolygiad isod.

Barn Dr. Myasnikov ar golesterol a statinau

Dadleua Dr. Myasnikov fod diet yn ddi-os yn angenrheidiol, ond ni ellir lleihau colesterol yn unig trwy faeth priodol, oherwydd bod yr afu yn cynhyrchu 80% o golesterol, ac mae'n hanfodol i'r corff.

Ond mae angen diet, gan na fydd yn caniatáu gwaethygu'r sefyllfa.

Dywed Myasnikov ar statinau eu bod wedi dod yn feddyginiaeth sy'n gwerthu orau yn y byd dros y 15 mlynedd diwethaf. Gwrthwynebai rhai meddygon na ddylid eu rhagnodi mor aml, ond cafodd y wybodaeth hon ei chuddio gan ddata ymchwil eu bod yn estyn bywydau pobl â chlefydau'r galon.

Mae'r cyffuriau hyn yn helpu i gynyddu colesterol da a gostwng colesterol drwg.Maent yn cyfrannu at ail-amsugno placiau atherosglerotig ac yn helpu i osgoi ymddangosiad rhai newydd.

Ond ymsuddodd y cyffro pan ymddangosodd astudiaethau bod angen i chi gymryd meddyginiaeth ar hyd eich oes. Heddiw, ni ragnodir cyffuriau o'r fath ar gyfer colesterol uchel.

Dywed cigyddion am statinau ar gyfer colesterol y dylid eu rhagnodi pan fydd y dangosyddion yn sylweddol uwch na'r arfer. Os yw colesterol drwg yn fwy na 9 mmol / l. Mae'r cyflwr hwn yn aml yn gynhenid ​​ac yn arwain at drawiadau ar y galon a strôc yn ifanc. Mewn pobl eraill, nid yw colesterol mor uchel.

Mewn achosion eraill, dylid rhoi statinau os arsylwir ffactorau eraill a all achosi clefydau cardiofasgwlaidd yn ogystal â cholesterol uchel. Er enghraifft, os oes gan ddyn 60 oed gyfrif LDL sy'n uwch na'r norm a bod y claf yn ysmygu, mae angen cyffuriau. Ond os yw'r broblem yn cael ei nodi mewn menyw 40 oed, nid yw'n ysmygu ac yn arwain ffordd o fyw arferol, mae colesterol yn 7 mmol / l, mae'r pwysau'n normal, gallwch chi fynd ymlaen â diet. Os cafodd dyn ifanc 30 mlynedd drawiad ar y galon, colesterol 5 mmol / l, yna rhagnodir statinau iddo. Mae'r cyfan yn dibynnu ar oedran, nodweddion y corff, cyflyrau cysylltiedig. Dewisir y cyffur a'r dos gan ystyried a oes patholegau'r galon a'r pibellau gwaed, arferion gwael, neu ffactorau risg eraill.

Yn gyffredinol, mae cyffuriau'n argymell:

  • gyda hypercholesterolemia, pan fydd dangosyddion lipoproteinau dwysedd isel yn fwy na'r norm,
  • gyda chlefydau'r galon a phibellau gwaed fel isgemia, angina pectoris, trawiad ar y galon,
  • dan amodau ôl-strôc,
  • os gwelir newidiadau patholegol mewn metaboledd.

Ond mae gan gyffuriau eu gwrtharwyddion. Mewn patholegau difrifol o'r chwarren thyroid a'r arennau, mae eu cymeriant yn gyfyngedig. Hefyd, gwaharddir meddyginiaethau ar gyfer cleifion â cataractau, yn ystod beichiogrwydd a bwydo ar y fron, yn ogystal ag ym mhresenoldeb adweithiau alergaidd.

Ymhlith y sgîl-effeithiau mae myopathi, cur pen, anhunedd, brechau, anhwylderau berfeddol. Ni ddylech gyfuno statinau â diodydd alcoholig mewn unrhyw achos, gan y bydd hyn yn arwain at niwed i'r afu.

O ran y pwnc “statinau: y manteision a’r anfanteision,” mae Dr. Myasnikov yn argymell pwyso a mesur popeth yn ofalus a dibynnu arnynt mewn achosion difrifol yn unig, gan y gellir cywiro amodau mwynach trwy ddilyn diet. Mae yna sawl grŵp o gyffuriau, felly dim ond meddyg all ddewis yr opsiwn priodol. Os gellir cywiro'r sefyllfa hebddyn nhw, yna mae'n well ceisio dilyn diet yn gyntaf. Bydd hyn yn osgoi sefyllfa sy'n gwaethygu.

Elena Malysheva

Elena Malysheva yw cyflwynydd teledu Rwsiaidd y rhaglen Iechyd ac Iach Byw. Am beth amser bu’n gweithio fel therapydd, yn amddiffyn traethawd ymchwil ar arrhythmias cardiaidd. Roedd hi'n feddyg gweithredol am gyfnod byr ac ar ôl sawl blwyddyn o waith daeth yn gynorthwyydd yn Adran Meddygaeth Fewnol Prifysgol Feddygol Talaith Rwsia, lle mae hi bellach yn darlithio o bryd i'w gilydd.

Daeth y rhaglen “Live Healthy”, a ddarlledir ar Channel One, ag enwogrwydd gwarthus i’r cyflwynydd, wrth i bynciau di-flewyn-ar-dafod gael eu trafod ar awyr y bore.

Malysheva ar golesterol a statinau

Mae statinau yn feddyginiaethau cwbl unigryw. Sail eu creu oedd madarch wystrys, gan fod ganddyn nhw lovastatin, sy'n gostwng colesterol.

Mae'r cyffuriau hyn yn lleddfu placiau colesterol. Maent yn gostwng colesterol, ond hefyd yn gweithredu ar blac y mae braster hylif ynddo.

Mae statinau hefyd yn gweithredu ar leinin y llong, yn lleihau ffactorau llid. Mae gweithred y cyffuriau wedi'i ganoli ar yr afu, gan ei fod yn cynhyrchu lipoproteinau.

Mae statinau yn gweithredu ar telomerase ac i raddau yn rhwystro'r broses o fyrhau DNA, fel y gallant arafu heneiddio'r organeb gyfan.

Ond fel Dr. Myasnikov ar statinau, mae Malysheva yn honni bod yn rhaid cymryd cyffuriau yn gywir er mwyn cael effaith dda:

  1. Dylent fod yn feddw ​​gyda'r nos, oherwydd dyna pryd mae'r afu yn cynhyrchu colesterol, a gall statinau ddal lipoproteinau dwysedd isel, heb effeithio ar golesterol da.
  2. Dim ond gyda dŵr y gallwch eu hyfed, gan y gall sudd a chynhyrchion eraill rwystro effaith cyffuriau. Dylai grawnffrwyth a sudd grawnffrwyth fod yn arbennig o wyliadwrus.
  3. Ni allwch gyfuno statinau ag alcohol a chyffuriau gwrthfacterol.

Rhaid i'r meddyg hysbysu adeg yr apwyntiad bod yn rhaid i'r claf fesur colesterol yn y gwaed bob tri mis. Angen ymdrechu i gael dangosyddion o 5.2 mmol / l, os nad yw person yn trafferthu, ond bod ei rieni'n dioddef o glefydau cardiaidd. Os yw'n ymwneud â pherson ar ôl cael strôc, wedi cael triniaeth ailfasgwlareiddio neu impio ffordd osgoi rhydweli goronaidd, yna dylai ei lefel fod yn 4.5-4.7 mmol / l. Dylai'r feddyginiaeth fod yn gyson, gydag addasiad dos, ond ni allwch roi'r gorau i'w ddefnyddio, oherwydd dim ond yn yr achos hwn y gallwch chi ddibynnu ar wella'ch iechyd.

Casgliad

Mae buddion a niwed statinau, yn ôl Dr. Myasnikov, yn gwbl gyfiawn. Mae'n dadlau nad yw bob amser yn syniad da cymryd cyffuriau o'r fath. Os yw hyn yn berthnasol i berson oedrannus ar ôl trawiad ar y galon neu glaf â hypercholesterolemia etifeddol, yna ni allwch wneud heb gyffuriau o'r fath. Mae Elena Malysheva yn honni bod statinau yn gyffuriau i ddileu afiechydon cardiolegol. Gallant nid yn unig wneud placiau atherosglerotig yn fwy diogel, ond gallant hefyd effeithio ar telomerase. Mae'r eiddo hwn yn caniatáu ichi arafu heneiddio'r corff, ond bydd yn rhaid eu cymryd trwy gydol oes.

Pam mae colesterol uchel yn beryglus

Mae colesterol yn y corff dynol yn cyflawni swyddogaethau pwysig, gan gynnwys cymryd rhan mewn synthesis hormonau rhyw a steroid, asidau bustl, yn ogystal â fitamin D, sy'n sicrhau sefydlogrwydd y system imiwnedd a chryfder elfennau cartilag esgyrn y sgerbwd echelinol. Mae colesterol hefyd yn angenrheidiol i sicrhau gwrthiant y proteinau sy'n ffurfio'r pilenni cellbilen i dymheredd uchel (er enghraifft, gyda syndrom twymyn).

Er gwaethaf hyn, ni argymhellir gor-ddefnyddio cynhyrchion a allai fod yn “gyflenwyr” colesterol, gan y gall lipoproteinau pwysau moleciwlaidd isel a ffurfiwyd o ganlyniad i biosynthesis moleciwlau colesterol ffurfio gwaddod crisialog.

    Mae crisialau colesterol yn uno i blaciau sy'n setlo ar waliau rhydwelïau ac yn cynyddu'r risg o'r afiechydon canlynol:
  • atherosglerosis
  • clefyd coronaidd y galon
  • cnawdnychiant myocardaidd
  • strôc ymennydd
  • gorbwysedd malaen (cynnydd sefydlog yn y pwysau i 180/120 ac uwch).

Y prif gyffuriau ar gyfer gostwng colesterol yn y gwaed yw statinau. Rhaid eu rhagnodi ar yr un pryd â diet sy'n cyfyngu ar y defnydd o gynhyrchion sydd â chynnwys uchel o golesterol "drwg" (pwysau moleciwlaidd isel) (selsig, melysion gyda haenau olew a braster, lard, cig moch, ac ati).

Statinau - beth yw'r cyffuriau hyn

Mae statinau yn perthyn i'r grŵp o gyffuriau gostwng lipidau - cyffuriau sy'n lleihau crynodiad ffracsiynau amrywiol lipidau (brasterau) ym meinweoedd ac organau'r corff dynol. Mae buddion a niwed triniaeth statin ar gyfer colesterol uchel yn dal i fod yn destun dadl mewn cymunedau meddygol gwyddonol, gan nad oes digon o dystiolaeth i ganiatáu sicrwydd 100% ynghylch effeithiolrwydd uchel y cyffuriau hyn wrth atal atherosglerosis a chlefyd coronaidd.

Pan ragnodir statinau

Cyn disgrifio'n fanwl sgîl-effeithiau a niwed cynrychiolwyr y grŵp statin ar gyfer y corff, mae angen darganfod pryd y gall y meddyg ragnodi'r cyffuriau hyn.

Mae statinau yn gyffuriau sy'n gostwng lipidau y mae eu mecanwaith gweithredu yn gysylltiedig â gwaharddiad dethol ar yr ensym HMG CoA reductase, cydran allweddol wrth ffurfio colesterol a'i ffracsiynau atherogenig. Arwyddion ar gyfer defnyddio statinau:

  • fel rhan o therapi cymhleth hypercholesterolemia (colesterol uchel),
  • gyda ffurfiau etifeddol o hypercholesterolemia (teulu heterozygous, homozygous),
  • cywiro metaboledd braster rhag ofn risg neu ddarlun clinigol manwl o batholeg cardiofasgwlaidd, serebro-fasgwlaidd.

Priodweddau defnyddiol a mecanwaith gweithredu statinau

Nid yw bio-argaeledd y mwyafrif o gyffuriau yn y grŵp hwn yn fwy nag 20%, a chyrhaeddir y crynodiad uchaf mewn plasma gwaed 5 awr ar ôl eu rhoi. Mae cyfathrebu ag albwmin a phroteinau plasma eraill o leiaf 90%.

    Mae effaith therapiwtig defnyddio statinau oherwydd priodweddau ffarmacolegol y cyffuriau hyn, sy'n cynnwys:
  • ataliad detholus o HMG-CoA reductase, ensym sy'n syntheseiddio asid mevalonig, y mae crisialau colesterol yn cael eu ffurfio ohono,
  • cynnydd yn nifer y derbynyddion hepatig ar gyfer lipoproteinau pwysau moleciwlaidd isel,
  • gostyngiad mewn crynodiadau plasma o golesterol a thriglyseridau "drwg" wrth ysgogi ffurfio colesterol pwysau moleciwlaidd uchel ("da").

Mae un o briodweddau defnyddiol statinau hefyd yn cael ei ystyried yn effaith gadarnhaol ar weithrediad y galon. Yn ôl yr ystadegau, yn hanner y cleifion sy'n derbyn therapi statin, roedd maint cyhyr y galon yn cyfateb i normau ffisiolegol, sy'n ddangosydd o wrthwynebiad cynyddol i'r ffactor straen ac amlygiadau myopia.

Arsylwir y canlyniad therapiwtig uchaf erbyn diwedd pedwaredd wythnos y driniaeth. Mae statinau yn cael eu hystyried yn driniaeth effeithiol ar gyfer hyperlipidemia yn unig mewn pobl o'r grŵp canol oed (hyd at 50 oed). Mewn cleifion o oedran senile ac oedrannus, rhoddir y rôl arweiniol wrth atal atherosglerosis i therapi diet.

Niwed posib

Dylai hyd yn oed y pils colesterol gorau gael eu rhagnodi gan eich meddyg yn unig, oherwydd mewn rhai achosion gallant achosi sgîl-effeithiau a chymhlethdodau.

    Effeithiau mwyaf cyffredin triniaeth statin yw:
  • gostyngiad yn y cyfrif platennau (y norm yw 150 * 10 9 / l), ynghyd â stopio gwaedu anodd,
  • cur pen a phendro,
  • niwed i'r nerfau ymylol, gan arwain at drosglwyddo ysgogiadau i'r croen a'r cyhyrau â nam,
  • mwy o weithgaredd transaminasau hepatig,
  • swyddogaeth anadlol â nam (diffyg anadl, peswch),
  • poen yn y cyhyrau (myalgia),
  • proteinwria (protein yn yr wrin).

Mae'r brif risg o ddefnyddio statinau am gyfnod hir yn gysylltiedig â thorri posibl metaboledd lipid-carbohydrad a datblygiad diabetes math 2. Mewn cleifion sy'n hŷn na 50 oed, mae amlder y clefyd hwn yn ystod triniaeth gyda chyffuriau gostwng lipidau yn fwy na 40%.

Egwyddorion rhagnodi statinau

  • Cyn defnyddio cyffuriau, dylid argymell dulliau i bob claf â hypercholesterolemia ar gyfer cywiro metaboledd braster gan ddefnyddio diet a gweithgaredd corfforol digonol, gwrthod arferion gwael,
  • os na fydd colesterol yn dychwelyd i normal o fewn tri mis i gael triniaeth heb gyffur, mae meddygon fel arfer yn rhagnodi statinau,
  • mae statinau sy'n seiliedig ar atorvastatin a simvastatin yn dechrau gweithredu ar ôl pythefnos o gymeriant rheolaidd, yn seiliedig ar rosuvastatin - ychydig yn gyflymach. Mae effaith therapiwtig uchaf y cyffuriau yn datblygu ar ôl mis o weinyddu ac mae cwrs cyfan y driniaeth yn para,
  • mae therapi statin fel arfer yn hir, ac mae'n cymryd misoedd a hyd yn oed flynyddoedd.

Statins, rhestr o gyffuriau ar gyfer trin colesterol uchel

Mae'r arwyddion ar gyfer statinau yn afiechydon a phatholegau sy'n gysylltiedig â dyddodiad cynyddol o grisialau colesterol a ffurfio placiau colesterol.Mae hyn nid yn unig yn atherosglerosis, ond hefyd yn glefyd y galon (trawiad ar y galon, clefyd rhydwelïau coronaidd, gorbwysedd), yn ogystal â risg uwch o rwystro pibellau gwaed mewn strôc yr ymennydd. Mewn rhai achosion, gellir rhagnodi statinau mewn cyrsiau byr i gywiro metaboledd lipid i bobl sydd ag arferion gwael (yn benodol, ysmygu) neu sy'n ordew.

    Rhestr o gyffuriau o'r grŵp o statinau, ynghyd â throsolwg byr a chost fras:
  • Rosuvastatin (300-650 rubles). Y sylwedd gweithredol yw calsiwm rosuvastatin. Rhagnodir y cyffur mewn dos o 20-40 mg 1 amser y dydd. Os yw'r claf yn derbyn therapi rosuvastatin am y tro cyntaf, mae angen i chi ddechrau gyda'r dos effeithiol lleiaf (dim mwy na 20 mg). Analogau: Rosucard, Suvardio, Roxer.
  • Simvastatin (30-120 rubles). Fe'i rhagnodir 1 amser y dydd mewn dos o 10-20 mg gyda'r nos. Dylai'r egwyl rhwng cymryd y cyffur a bwyta fod o leiaf 2 awr. Analogau: Vasilip, Simvor, Simvastol.
  • Lovastatin (240 rubles). Mae defnyddio Lovatstain yn gofyn am gywiro'r regimen dos 1 amser bob 4 wythnos. Y dos dyddiol uchaf yw 80 mg (mewn dau ddos ​​wedi'i rannu). Cymerwch gyda bwyd. Analogau: Medostatin, Cardiostatin.
  • Leskol (2560-3200 rubles). Y sylwedd gweithredol yw sodiwm fluvastatin. Fe'i defnyddir yn bennaf ar gyfer trin hyperlipidemia amhenodol. Cymerwch dos o 40-80 mg y dydd.
  • Atorvastatin (170-210 rubles). Cymerwch ar unrhyw adeg o'r dydd, waeth beth yw'r bwyd a gymerir. Mae'r dos dyddiol rhwng 10 ac 80 mg. Analogau: Atoris, Liprimar, Anvistat.
  • Lipobay (310 rubles). Y sylwedd gweithredol yw sodiwm cerivastatin. Cymerwch ar lafar 1 amser y dydd mewn dos o 20-40 mg (ond dim mwy na 80 mg).

Yn erbyn cefndir defnyddio rhai statinau, gall y claf brofi poen yn y cymalau, crampiau poenus yn yr abdomen, sgîl-effeithiau anadlol (trwyn yn rhedeg, peswch). Mae'r risg o effeithiau annymunol yn ystod triniaeth gyda statinau yn cynyddu os cânt eu cymryd ar yr un pryd â chyffuriau sy'n rhwystro priodweddau gostwng lipidau'r cyffuriau hyn.

Cyffuriau na ellir eu cyfuno â statinau

    Mae'r risg o ddatblygu syndrom a nodweddir gan radd eithafol o myopathi yn cynyddu sawl gwaith os yw'r claf yn cymryd statinau ar yr un pryd â'r cyffuriau canlynol:
  • gwrthfiotigau erosol,
  • cyffuriau gwrthfacterol o'r grŵp macrolid (azithromycin, clarithromycin, erythromycin),
  • deilliadau asid ffibroig (ffibrau),
  • rhai gwrthimiwnyddion (e.e. cyclosporin),
  • Verapamil
  • paratoadau asid nicotinig a'i ddeilliadau.

Mae'r risg o gymhlethdodau hefyd yn cynyddu mewn cleifion â dibyniaeth ar alcohol, gan gadw at ddeiet calorïau isel neu sydd â hanes o batholegau difrifol ar yr afu. Os cafodd y claf driniaeth lawfeddygol, dylid diddymu statinau.

Gwaherddir yfed unrhyw statinau â sudd grawnffrwyth.

Mecanwaith gweithredu statinau

Mae statinau yn "gweithio" ar y lefel biocemegol, gan rwystro un o'r ensymau allweddol wrth synthesis colesterol yn yr afu. Felly, mae gan y cyffuriau'r effeithiau ffarmacolegol canlynol:

  • eisoes o fewn y mis cyntaf yn lleihau crynodiad cychwynnol colesterol yn sylweddol,
  • yn lleihau cynhyrchu lipidau atherogenig "niweidiol" - colesterol LDL, VLDL, TG,
  • cynyddu crynodiad y ffracsiwn "defnyddiol" o golesterol - HDL yn ansefydlog.

Yn ogystal, trwy gynyddu nifer y derbynyddion HDL ar wyneb hepatocytes, mae statinau yn cynyddu eu defnydd gan gelloedd yr afu. Felly, mae'r gymhareb aflonydd o lipoproteinau dwysedd uchel ac isel yn cael ei hadfer, ac mae'r cyfernod atherogenig yn dychwelyd i normal.

Manteision statinau yw:

  • lleihau'r risg o amlygiadau isgemig mewn cleifion heb gyflenwad gwaed digonol i'r galon a'r ymennydd,
  • atal afiechydon cardiofasgwlaidd mewn pobl â ffactorau risg (dros 60 oed, ysmygu, cam-drin alcohol, diabetes mellitus, ac ati),
  • lleihau'r risg o gymhlethdodau angheuol clefyd rhydwelïau coronaidd ac enseffalopathi cylchredol,
  • gwella ansawdd bywyd cleifion.

Mae statinau yn estyn bywyd

Nid yw'n gyfrinach bod cleifion â cholesterol uchel ac amlygiadau clinigol atherosglerosis yn rhedeg y risg o wynebu cymhlethdodau aruthrol fel cnawdnychiant myocardaidd acíwt, anhwylderau cylchrediad y gwaed yn llestri'r aelodau a'r organau mewnol, a strôc.

Mae'r holl amodau hyn wedi'u cysylltu gan fecanwaith cyffredin ar gyfer datblygu effaith patholegol:

  1. Cynnydd yng nghrynodiad cyfanswm y colesterol a'i ffracsiynau atherogenig yn y gwaed (LDL).
  2. Dyddodiad lipidau ar waliau pibellau gwaed, eu cryfhau gan fframwaith meinwe gyswllt - ffurfio plac atherosglerotig (colesterol).
  3. Torri'r cyflenwad gwaed i'r organau mewnol trwy gulhau oherwydd dyddodiad colesterol ar waliau'r rhydwelïau. Yn gyntaf oll, mae cyhyrau'r galon a'r ymennydd yn dioddef, gan mai nhw sydd angen cyflenwad cyson o ocsigen a maetholion,
  4. Ymddangosiad symptomau cyntaf isgemia: gyda niwed i'r galon - poenau annymunol sy'n pwyso y tu ôl i'r sternwm, prinder anadl, llai o oddefgarwch ymarfer corff, heb gyflenwad ocsigen digonol i'r ymennydd - pendro, anghofrwydd, cur pen.

Os na fyddwch yn talu sylw i'r symptomau hyn mewn pryd, bydd methiant cylchrediad y gwaed yn symud ymlaen yn gyflym a gall arwain at ganlyniadau sy'n peryglu bywyd - trawiad ar y galon neu strôc.

Mae cnawdnychiant cyhyrau'r galon yn newid ffisiolegol anadferadwy ym meinwe'r galon, gan gynnwys necrosis (marwolaeth celloedd) a llid aseptig. Amlygir y cyflwr gan boen sydyn yn y galon, panig, ofn marwolaeth. Os yw necrosis wedi effeithio ar wal gyfan yr organ, gelwir trawiad ar y galon yn draws-ddiwylliannol. Os bydd canlyniad ffafriol, mae “tynhau” safle necrosis â meinwe gyswllt yn digwydd, ac mae'r claf yn aros am byth gyda chraith ar y galon.

Os yw'r difrod yn rhy helaeth, yna ni all y galon gyflawni ei swyddogaethau o bwmpio gwaed. Mewn achos anffafriol o drawiad ar y galon, mae methiant y galon, oedema ysgyfeiniol, ac weithiau marwolaeth y claf yn digwydd.

Gall strôc hefyd fod yn angheuol - torri'r cyflenwad gwaed yn ardal yr ymennydd. Os yw difrod isgemig wedi datblygu mewn rhan hanfodol o'r ymennydd, gall marwolaeth ddigwydd ar unwaith. Mae holl gymhlethdodau peryglus atherosglerosis yn datblygu'n sydyn ac mae angen mynd i'r ysbyty ar unwaith.

Mae buddion statinau wrth atal a thrin atherosglerosis yn amhrisiadwy: mae'r cyffuriau hyn yn cadw colesterol o fewn gwerthoedd targed, yn atal ffurfio placiau atherosglerotig ac yn lleihau'r risg o drawiad ar y galon a strôc yn sylweddol oherwydd atherosglerosis. Yn ogystal, mae statinau yn lleihau marwolaethau o drawiadau ar y galon dro ar ôl tro a strôc mewn cleifion â chrynodiad uchel o golesterol yn y gwaed, atherosglerosis difrifol ac anhwylderau cylchrediad y gwaed.

Effaith niweidiol ar yr afu

Fel y gwyddoch, mae hyd at 80% o'r colesterol mewndarddol, fel y'i gelwir, yn cael ei gynhyrchu yn yr afu. Yn y driniaeth â statinau, amharir ar y prosesau synthesis, ac mae cynhyrchion rhagflaenol ffracsiynau lipid atherogenig yn gallu cael effaith niweidiol beryglus ar hepatocytes.

Ar y llaw arall, nid yw dinistrio celloedd yr afu yn digwydd ym mhob claf. Nid yw'n anodd olrhain y niwed a achosir gan statinau: mae'n ddigon i fonitro dangosyddion labordy yn rheolaidd a chymryd profion ar gyfer profion afu.

Mae dadansoddiad ar gyfer profion afu yn cynnwys dau ddangosydd:

  • Alanilamimotransferase (AlAT, ALT) - norm 0.12-0.88 mmol / l,
  • Aminotransferase aspartate (AsAT, AST) - y norm yw 0.18-0.78 mmol / l.

Yn ogystal, fe'ch cynghorir i sefyll profion ar gyfer bilirwbin llwyr ac uniongyrchol / anuniongyrchol - mae'r dangosyddion hyn yn aml yn cael eu defnyddio gan therapyddion i werthuso swyddogaeth yr afu. Gall cynnydd mewn bilirwbin nodi troseddau gros ar y lefel hepato-gellog. Yn yr achos hwn, ni argymhellir penodi statinau.

Yn ôl eu natur gemegol a biolegol, mae AlAT ac AsAT yn ensymau sy'n mynd i mewn i'r llif gwaed pan fydd celloedd yr afu yn cael eu dinistrio. Fel rheol, mae hepatocytes yn cael eu diweddaru'n rheolaidd: mae'r hen farw, mae rhai newydd yn disodli eu lle. Felly, mae'r sylweddau hyn mewn crynodiadau lleiaf posibl yn bresennol yn y gwaed.

Ond os, am ryw reswm, mae marwolaeth hepatocytes yn cynyddu (p'un a yw'n effeithiau gwenwynig gwenwynau a chyffuriau, afiechydon cronig yr afu, ac ati), yna mae cynnwys yr ensymau hyn yn cynyddu sawl gwaith. Os ydych chi'n yfed statinau am amser hir, gall profion afu fod yn fwy na gwerthoedd arferol 2-4 gwaith.

Dewis delfrydol i glaf sydd newydd ddechrau yfed statinau yw sefyll prawf afu cyn triniaeth ac ar ôl 1-2 fis o feddyginiaeth reolaidd. Os yw AlAT ac AsAT yn ôl canlyniadau'r dadansoddiad cyntaf a'r ail o fewn terfynau arferol, yna nid yw statinau yn cael effaith niweidiol ar iau y claf, a bydd therapi gyda nhw o fudd i'r corff. Os cyn cymryd y cyffuriau, roedd profion afu yn normal, ond yna cynyddodd yn sydyn, yna, yn anffodus, mae statinau yn gwneud llawer mwy o niwed i iau y claf na phibellau gwaed. Yn yr achos hwn, mae angen ymgynghori â meddyg i ddewis tactegau therapi pellach. Mae'r opsiynau canlynol yn bosibl:

  • Diddymu statinau. Yn aml, pan ddaw crynodiadau AlAT ac AsAT yn beryglus i iechyd, yr unig gam cywir i arbenigwr yw rhoi'r gorau i'r cyffur yn llwyr. Er mwyn osgoi niwed, sydd yn yr achos hwn yn fwy na'r budd yn sylweddol, argymhellir newid i grwpiau eraill o gyffuriau gostwng lipidau, dim ond ar ôl adfer paramedrau prawf yr afu. Yn ogystal, ni ddylai cleifion anghofio bod y prif ddull o drin colesterol uchel ac atherosglerosis yn parhau i fod yn ddeiet sydd â chynnwys lleiaf o frasterau anifeiliaid, a gweithgaredd corfforol cymedrol.
  • Addasiad dos. Mae'r regimen dos ar gyfer bron pob statin yr un peth: rhagnodir y cyffur unwaith y dydd, y dos lleiaf a argymhellir yw 10 mg, a'r uchafswm yw 80 mg. Gall y broses o ddewis y dos priodol ar gyfer y claf gymryd amser hir: ar ddechrau therapi, fel rheol, rhagnodir pawb sydd ag atherosglerosis a cholesterol uchel i yfed unrhyw statin â dos o 10 mg. Yna, ar ôl 2-4 wythnos o ddechrau gweinyddu'r cyffur yn rheolaidd, rhagnodir profion rheoli colesterol a lipidau atherogenig i'r claf, a chaiff y canlyniad ei werthuso. Os nad yw 10 mg o'r cyffur yn "ymdopi", a bod y lefel colesterol gychwynnol yn aros ar yr un lefel neu wedi cynyddu, yna mae'r dos yn cael ei ddyblu, h.y. hyd at 20 mg. Felly, os oes angen, gallwch gynyddu'r dos o statinau yn raddol i 80 mg.

Po uchaf yw dos y feddyginiaeth y mae angen i'r claf ei yfed, y mwyaf o niwed y mae statinau yn ei wneud i'r afu. Felly, cleifion sy'n cymryd 80 mg o'r cyffur bob dydd ac yn wynebu ei effeithiau peryglus, gellir lleihau'r dos (ar argymhelliad meddyg).

  • Argymhellion eraill ar gyfer triniaeth gyda statinau - yn cael eu dewis yn unigol.

Yn ogystal, mae angen i bob claf sy'n cymryd statinau wybod am eu heffeithiau peryglus ar yr afu a cheisio amddiffyn yr organ rhag effeithiau negyddol yr amgylchedd:

  • cyfyngu ar faint o fwydydd ffrio brasterog sydd mewn olew,
  • Rhowch y gorau i alcohol ac ysmygu,
  • Peidiwch â chymryd meddyginiaethau eraill heb gyngor meddyg.

Effeithiau peryglus ar y cyhyrau a'r cymalau

Mae sgîl-effaith eithaf cyffredin arall o statinau yn gysylltiedig â'u heffaith ar gyhyr ysgerbydol. Mewn rhai cleifion, mae cyffuriau'n achosi poen cyhyrau dwys (poen, cymeriad tynnu), yn enwedig gyda'r nos ar ôl diwrnod egnïol.

Mae mecanwaith datblygiad myalgia yn gysylltiedig â gallu statinau i ddinistrio myocytes - celloedd cyhyrau. Yn lle'r celloedd sydd wedi'u dinistrio, mae llid ymateb yn datblygu - mae myositis, asid lactig yn gyfrinachol ac yn cythruddo derbynyddion nerfau hyd yn oed yn fwy.Mae poen cyhyrau wrth gymryd statinau yn atgoffa rhywun iawn o anghysur ar ôl gwaith corfforol dwys. Yn fwyaf aml, mae cyhyrau'r eithafion isaf yn dioddef.

Mae Rhabdomyolysis yn radd hanfodol o syndrom myopathi. Amlygir y cyflwr gan farwolaeth enfawr sydyn rhan fawr o ffibr cyhyrau, amsugno cynhyrchion pydredd i'r gwaed a datblygiad methiant arennol acíwt. Hynny yw, mae'r arennau'n methu, yn methu ymdopi â chyfaint y sylweddau gwenwynig y mae'n rhaid eu tynnu o'r corff. Gyda datblygiad rhabdomyolysis, rhaid i'r claf gael ei ysbyty ar frys yn yr uned ICU i reoli swyddogaethau hanfodol.

Er mwyn atal datblygiad y syndrom peryglus hwn, cynghorir pob claf sy'n cymryd statinau i gynnwys dadansoddiad creatine phosphokinase (CK), ensym a geir mewn myocytes a'i ryddhau i'r llif gwaed yn ystod necrosis cyhyrau, yn y cynllun archwilio rheolaidd. Norm CPK yn y gwaed yw 24-180 IU / l. Gyda thwf y dangosydd hwn mewn dadansoddiadau rheoli, argymhellir rhoi'r gorau i ddefnyddio statinau neu leihau'r dos.

Yn llai cyffredin, mae cleifion sy'n cymryd statinau yn profi cymhlethdodau peryglus ar y cyd. Mae niwed cyffuriau sy'n gostwng colesterol yn cynnwys newid maint a phriodweddau ffisegol-gemegol hylif mewnwythiennol. Oherwydd hyn, mae cleifion yn datblygu arthritis (yn enwedig cymalau mawr - pen-glin, clun) ac arthrosis. Os na ddarperir cymorth amserol i glaf o'r fath, gyda dilyniant y cyflwr, gall cyd-gontractau ddatblygu - ymasiad patholegol o'i elfennau allweddol. Oherwydd hyn, mae'n dod yn anoddach gwneud symudiadau gweithredol yn y cymal, a chyn bo hir mae'n dod yn gwbl fudol.

Niwed i'r system nerfol

Gall cymryd statinau achosi'r sgîl-effeithiau canlynol o'r system nerfol:

  • cur pen
  • anhunedd, newidiadau yn ansawdd cwsg, hunllefau,
  • cysgadrwydd
  • pendro
  • asthenia difrifol (gwendid, blinder, malais),
  • nam ar y cof
  • anhwylderau sensitifrwydd - colled neu, i'r gwrthwyneb, ymddangosiad teimladau patholegol yn y coesau neu rannau eraill o'r corff,
  • gwrthdroad blas
  • ystwythder emosiynol (ansefydlogrwydd) - newid cyflym mewn hwyliau ac amlygu emosiynau, dagrau, drwgdeimlad,
  • parlys yr wyneb, wedi'i amlygu gan anghymesuredd yr wyneb, colli gweithgaredd modur a sensitifrwydd ar ochr y briw.

Mae angen i chi ddeall na fydd pob un o'r sgîl-effeithiau hyn yn datblygu mewn claf penodol. Yn gyffredinol, nid yw amlder pob un yn fwy na 2% (yn ôl astudiaeth glinigol gyda mwy na 2500 o bynciau). Gan y dylai'r cyfarwyddiadau nodi holl effeithiau posibl statinau ar y corff, o leiaf unwaith y cânt eu datblygu yn ystod treialon clinigol, mae'r rhestr hon yn edrych yn drawiadol. Mewn gwirionedd, ni fydd y rhan fwyaf o gleifion ag atherosglerosis sy'n cymryd statinau yn wynebu effeithiau peryglus cyffuriau ar y system nerfol.

Niwed i'r galon a'r pibellau gwaed

Er gwaethaf y buddion amhrisiadwy y mae statinau yn eu cael ar y system gardiofasgwlaidd, weithiau, mewn 1-1.5% o achosion, mae datblygu sgîl-effeithiau o'r system gylchrediad gwaed yn bosibl. Mae'r rhain yn cynnwys:

  • crychguriadau
  • vasodilation ymylol, pwysedd gwaed galw heibio,
  • meigryn a achosir gan newid yn nhôn llestri'r ymennydd,
  • yn achlysurol - gorbwysedd,
  • arrhythmia,
  • yn ystod wythnosau cyntaf ei dderbyn - mwy o amlygiadau o angina pectoris, yna normaleiddio.

Sgîl-effeithiau peryglus y system resbiradol

Niwed statinau i'r system resbiradol yw:

  • gostyngiad bach mewn imiwnedd a datblygiad proses heintus yn y llwybr anadlol uchaf (sinwsitis, rhinitis, pharyngitis),
  • dilyniant heintiau a'i ledaenu i rannau isaf y system resbiradol (broncitis, niwmonia),
  • methiant anadlol - dyspnea,
  • asthma bronciol o darddiad cymysg,
  • trwynau.

Niwed i'r arennau a'r system wrinol

Effaith negyddol statinau ar y system wrinol yw:

  • datblygu heintiau wrogenital oherwydd gostyngiad lleol mewn imiwnedd,
  • haint â fflora manteisgar ac ymddangosiad arwyddion cystitis - troethi cyflym, poen wrth daflunio’r bledren, poenau a llosgi ar adeg allbwn wrin,
  • swyddogaeth arennol â nam, ymddangosiad oedema ymylol,
  • newidiadau mewn profion wrin mewn labordy: microalbuminuria a phroteinwria, hematuria.

Adweithiau alergaidd

Mae ffenomenau gorsensitifrwydd wrth drin statinau yn brin. Efallai y bydd cleifion sy'n cymryd statinau i golesterol is yn profi:

  • brech ar y croen
  • cosi
  • oedema cyffredinol neu leol,
  • dermatitis cyswllt
  • urticaria.

Cofnodwyd datblygiad sioc anaffylactig, syndromau croen peryglus (Lylel, Stevens-Jones) ac adweithiau alergaidd difrifol eraill mewn achosion ynysig yn ystod astudiaethau ôl-farchnata parhaus. Felly, maent yn cael eu hystyried yn casuistry.

Effeithiau niweidiol statinau ar y ffetws

Gwaherddir triniaeth â statinau menywod beichiog a llaetha. Yn ogystal, os yw therapi gyda chyffuriau sy'n gostwng colesterol yn cael ei argymell i fenyw o oedran atgenhedlu (15-45 oed, neu'n hŷn - cyn y menopos), yna cyn ei chymryd, rhaid iddi sicrhau nad yw'n feichiog, a defnyddio dulliau atal cenhedlu effeithiol yn ystod y driniaeth. .

Mae statinau yn gyffuriau o'r categori X-gweithredu ar y ffetws. Ni chynhaliwyd astudiaethau dynol, ond mae arbrofion ar anifeiliaid labordy wedi dangos bod rhoi cyffuriau yn seiliedig ar atorvastatin i lygod mawr benywaidd beichiog yn achosi gostyngiad sylweddol ym mhwysau geni babanod. Hefyd, mewn meddygaeth, mae un achos hysbys o eni plentyn â chamffurfiadau lluosog ar ôl i'r fam gymryd y cyffur Lovastatin yn nhymor cyntaf beichiogrwydd.

Yn ogystal, mae colesterol yn sylwedd angenrheidiol ar gyfer twf a datblygiad arferol y ffetws. Mae statinau yn pasio'r rhwystr hematoplacental yn hawdd ac yn cronni yng ngwaed plentyn mewn crynodiadau uchel. Gan fod y cyffuriau hyn, oherwydd gwaharddiad HMG-CoA reductase, yn lleihau synthesis colesterol yn yr afu yn sylweddol, gall y ffetws brofi diffyg sylweddol yn yr alcohol brasterog hwn a'i ddeilliadau.

Nodweddion triniaeth statin

Cyn i'r meddyg ddewis y cyffur angenrheidiol o'r grŵp o statinau i chi, fe'ch cynghorir i gael archwiliad llawn o'r corff a phasio:

  • dadansoddiad clinigol cyffredinol o waed ac wrin - i bennu swyddogaethau cyffredinol y corff,
  • lipidogram - astudiaeth gyflawn o gyflwr metaboledd braster yn y corff wrth bennu cyfanswm colesterol, ei ffracsiynau atherogenig ac antiatherogenig, triglyseridau a'r ffactor risg ar gyfer cymhlethdodau cardiofasgwlaidd a serebro-fasgwlaidd atherosglerosis ym mhob claf unigol,
  • dadansoddiad biocemegol, gan gynnwys penderfynu ar: bilirwbin cyfanswm ac uniongyrchol / anuniongyrchol, AlAT ac AsAT, CPK, creatine ac wrea i bennu swyddogaeth yr arennau.

Os yw'r arholiadau hyn o fewn terfynau arferol, yna nid oes unrhyw wrtharwyddion i benodi statinau. Ar ôl mis o ddechrau'r feddyginiaeth, dylid ailadrodd cyfaint yr archwiliad i bennu tactegau camau pellach. Os yw pob prawf o fewn terfynau arferol, yna mae statinau yn addas i'r claf ostwng colesterol, a gwneud mwy o ddaioni na niwed.

Os yw cleifion, mewn dadansoddiadau rheoli, yn dangos torri'r afu, cyhyrau ysgerbydol neu'r arennau, mae therapi statin yn gwneud mwy o ddrwg nag o les.

Statinau: Manteision ac Anfanteision

Er gwaethaf y ddadl yn y byd gwyddonol, sy'n dal i fod yn fwy o statinau: da neu ddrwg, mae meddygon bob dydd yn rhagnodi'r cyffuriau hyn i nifer fawr o gleifion â cholesterol uchel. Cyflwynir manteision ac anfanteision cymryd atalyddion HMG CoA reductase yn y tabl isod.

"O blaid" cymryd statinau

“Yn erbyn” defnyddio statinau

rheoli colesterol, gan ei ostwng yn sylweddol yn ystod mis cyntaf y driniaethddim yn addas ar gyfer cleifion â chlefyd cronig yr afu: gallant achosi necrosis enfawr o hepatocytes a methiant yr afu lleihau'r risg o glefyd coronaidd y galon ac enseffalopathi dyscirculatory mewn cleifion iach â cholesterol uchelyn cael nifer fawr o sgîl-effeithiau, gan gynnwys niweidiol i'r corff lleihau'r risg o gymhlethdodau angheuol patholeg cardiofasgwlaidd a serebro-fasgwlaidd mewn cleifion cronig 25-40%Mynychder sgîl-effeithiau yw 0.3-2% lleihau marwolaethau o drawiad ar y galon a strôcni all menywod beichiog, llaetha a phlant o dan 10 oed eu defnyddio yn addas ar gyfer trin ffurfiau a bennir yn enetig o hypercholesterolemiaangen defnydd tymor hir (misoedd a hyd yn oed flynyddoedd), tra bod y risg o sgîl-effeithiau yn cynyddu cyfleus i'w ddefnyddio: dim ond 1 amser y dydd y mae angen i chi ei yfedpeidiwch â mynd yn dda gyda meddyginiaethau eraill yn addas ar gyfer trin atherosglerosis mewn cleifion â phatholeg arennol cronig: wedi'i ysgarthu yn bennaf gan yr afu fel arfer yn cael ei oddef yn dda gan gleifion, gan gynnwys yr henoed

Ar ôl cyflwyno statinau i ymarfer meddygol a dechrau cael eu defnyddio'n helaeth, gostyngodd marwolaethau o batholeg cardiofasgwlaidd ac serebro-fasgwlaidd acíwt 12-14%. Ar raddfa Rwsiaidd, mae hyn yn golygu bod oddeutu 360,000 yn achub bywydau bob blwyddyn.

Pa golesterol i gymryd statinau

Mae lefelau colesterol yn cael eu pennu gan ddefnyddio prawf gwaed. Mae angen ei gynnal ar gyfer pobl o'r grŵp oedran hŷn: dynion ar ôl 35 oed a menywod sydd wedi cyrraedd y menopos. Mae grŵp risg arbennig yn cynnwys pobl sy'n dioddef o ddiabetes mellitus, gorbwysedd a dros bwysau, yn ogystal â difater am ysmygu.

Y norm yw 200 mg / dl. Yn ôl yr ystadegau, mae'r lefel gyfartalog yn Rwsiaid yn cyrraedd 240-250 mg / dl. Fodd bynnag, nid yw'r dangosydd hwn yn hollbwysig, dim ond addasu ansawdd bwyd a ffordd o fyw y mae angen ei wneud. Ar 250 mg / dl, mae therapi cyffuriau yn ddewisol.

Felly gyda pha golesterol sy'n cymryd statinau nid yn unig yn bosibl, ond hefyd yn angenrheidiol? Ar lefel o 270-300 mg / dl, mae angen troi at fesurau triniaeth syfrdanol. Yn yr achos hwn, ni fydd ffordd iach o fyw, na dietau caeth a llym yn helpu. Ar gyfer cleifion sydd wedi goramcangyfrif cyfraddau, mae angen cynorthwyydd pwerus ar ffurf meddyginiaeth.

Simvastatin

Y cyffur yw cenhedlaeth I. Mae'r cyfansoddiad yn seiliedig ar yr un sylwedd gweithredol. Fe'i rhagnodir ar gyfer hypercholesterolemia.

Ar gael ar ffurf tabledi o 10 ac 20 mg. Mae'r gost ar gyfartaledd yn yr ystod o 100 rubles ar gyfer 30 o dabledi (wedi'u gwneud yn Rwsia) ac oddeutu 210 rubles ar gyfer “Simvastatin” a wnaed yn Serbia.

"Rosuvastatin"

Fe'i hystyrir yn gyffur mwyaf pwerus y bedwaredd genhedlaeth. Ar gael ar ffurf tabledi sy'n cynnwys 5, 10, 20 a 40 mg o gynhwysyn actif gweithredol. Mae'r gost yn dibynnu ar y dos ac mae'n amrywio o 205 i 1750 rubles.

Gan gymryd statinau ar gyfer colesterol, bydd y buddion a'r niwed ar ffurf sgîl-effeithiau yn gymdeithion therapi cyson. Mae angen paratoi ar gyfer y ffaith y bydd sgîl-effeithiau yn cyd-fynd â thriniaeth ar ffurf:

  • cur pen
  • diffyg traul
  • poenau cyhyrau,
  • datblygu adwaith alergaidd (brech ar y croen yw'r symptom mwyaf cyffredin).

Mewn achosion prin iawn, mae tarfu difrifol ar yr afu.

Sut i gymryd statinau ar gyfer colesterol

Caniateir derbyn yn unig fel y rhagnodir gan eich meddyg! Sut i gymryd statinau ar gyfer colesterol, ym mha ddos ​​ac am ba hyd, dylai'r meddyg hefyd benderfynu ar sail statws iechyd y claf.

Mae'r cwrs cychwynnol yn y rhan fwyaf o achosion yn dechrau gydag isafswm dos o 5-10 mg unwaith y dydd, rhaid golchi llechen â digon o ddŵr. Mae cynnydd mewn dos yn bosibl ar ôl mis.

Bob mis cynhelir gwiriad wedi'i drefnu, yn ôl canlyniadau'r dadansoddiadau, mae'r dos yn cael ei leihau neu ei gynyddu. Gall hyd y driniaeth gymryd cryn dipyn o amser. Hyd lleiaf cwrs therapi yw 1-2 fis. Mae angen meddyginiaeth gydol oes ar rai cleifion.

Sut i ddisodli statinau i ostwng colesterol

Gallwch ddefnyddio nid yn unig statinau. Rydym yn siarad am driniaeth feddygol a chymdeithion naturiol dyn. Yn gyntaf oll, mae angen i chi ddechrau bwyta'n iawn. Argymhellir dileu brasterog, ffrio yn llwyr. Gwnewch yn siŵr eich bod yn ychwanegu at eich ardal:

Dylid rhoi sylw arbennig i dorau a chnau - maen nhw'n wych fel byrbryd ysgafn ac ar yr un pryd maen nhw'n ymladdwyr pwerus wrth ffurfio placiau colesterol.

A sut i ddisodli statinau i ostwng colesterol o gyffuriau?

  1. Asid ffibroig. Mae paratoadau sy'n cynnwys asid ffibroig yn cynnwys clofibrad, fenofibrate a gemfmbrozil. Wrth gymryd y cyffuriau hyn, mae llwybr gastroberfeddol cynhyrfus yn bosibl.
  2. Asid Bile Ymhlith y cyffuriau mwyaf effeithiol ag asid bustl wedi'u marcio "Colestid" a "Questran." Gellir eu defnyddio fel therapi therapiwtig ac fel mesur ataliol. Ymhlith yr anfanteision mae difrifoldeb ac anghysur yn yr abdomen yn ystod y driniaeth.

Mae'n bwysig cofio mai dim ond ar ôl ymgynghori â'ch meddyg y caniateir unrhyw driniaeth!

Myasnikov ar golesterol a statinau, adolygiad fideo

Ph.D. mewn Meddygaeth, meddyg meddygaeth Unol Daleithiau America, prif feddyg Ysbyty Clinigol y Wladwriaeth Rhif 71 Mynegodd Alexander Myasnikov ei safbwynt ynghylch beth yw statinau ar gyfer colesterol, y buddion a'r niwed ohonynt. Mae Dr. Myasnikov yn honni, yn groes i'r gred boblogaidd, nad yw statinau yn ateb pob problem oherwydd nad ydyn nhw'n gallu amsugno placiau colesterol! Mae meddyginiaethau'n atal eu hymddangosiad yn unig.

Mae'r cyffuriau hyn yn helpu i atal trawiadau ar y galon mewn cleifion, yn cryfhau'r system ysgerbydol, ac yn atal ffurfio clefyd bustl a rhai mathau o ganser. Dywed Dr. Myasnikov nad yw gwaith statinau a'u heffeithiau ar y corff dynol wedi cael eu hastudio'n drylwyr eto. Mae'n awgrymu bod cyffuriau'n cyfrannu nid yn unig at gryfhau'r waliau fasgwlaidd, ond hefyd at atal prosesau llidiol a dilyniant afiechydon. Mae cymhlethdod y driniaeth yn gorwedd yn y ffaith bod angen i chi gymryd meddyginiaeth bob dydd, yn ystod eich bywyd, yn y rhan fwyaf o achosion.

Myasnikov am golesterol a statinau, plot fideo:

Ar ôl dod yn gyfarwydd yn fanwl â beth yw statinau o golesterol, eu buddion a'u niwed, yn ogystal â dirprwyon naturiol, gallwn ddweud yn hyderus nad yw colesterol uchel yn y gwaed yn frawddeg! Gallwch ei ymladd, ac am gost resymol iawn. Ar ben hynny, gellir atal y clefyd trwy therapi proffylactig. Gellir darllen neu ysgrifennu adolygiadau ar y pwnc hwn yn y fforwm ar drin meddyginiaethau gwerin.

Gadewch Eich Sylwadau