Levemir neu Lantus?

Pa feddyginiaeth sy'n well: mae Levemir neu Lantus, yn aml yn cyffroi cleifion sydd â diabetes. Mae'r ddau fferyllol yn ffurf dos o inswlin gwaelodol ac fe'u nodweddir gan weithred hirfaith. Felly, er mwyn dileu'r rhai mwyaf effeithiol i chi'ch hun, mae angen ymgyfarwyddo â phob un ohonynt yn unigol, gan roi sylw arbennig i egwyddor gwaith meddyginiaethau, gwrtharwyddion ac effeithiau negyddol a all ddigwydd yn ystod therapi gyda Lantus neu Levemir.

PWYSIG I WYBOD! Gellir gwella diabetes datblygedig hyd yn oed gartref, heb lawdriniaeth nac ysbytai. Darllenwch yr hyn y mae Marina Vladimirovna yn ei ddweud. darllenwch yr argymhelliad.

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng moleciwl Lantus ac inswlin dynol

Cynhyrchir Inswlin Lantus (Glargin) gan ddefnyddio dulliau peirianneg genetig. Fe'i ceir trwy ailgyfuno DNA bacteria Escherichia coli Escherichia coli (straenau K12). Yn y moleciwl inswlin, disodlodd Glargin asparagine â glycin yn safle 21 y gadwyn A, ac ychwanegwyd dau foleciwl o arginine yn safle 30 y gadwyn B. Newidiodd ychwanegu dau folecwl arginine i C-derfynfa'r gadwyn B y pwynt isoelectrig o pH 5.4 i 6.7.

Moleciwl inswlin Lantus - yn hydoddi'n haws gyda pH ychydig yn asidig. Ar yr un pryd, mae'n llai nag inswlin dynol, yn hydawdd ar pH ffisiolegol meinwe isgroenol. Mae disodli asparagine A21 â glycin yn niwtral yn isoelectrically. Fe'i gwneir i ddarparu sefydlogrwydd da i'r analog sy'n deillio o inswlin dynol. Cynhyrchir inswlin glwten ar pH asid o 4.0, ac felly mae'n cael ei wahardd i gymysgu ag inswlin a gynhyrchir ar pH niwtral, a hefyd ei wanhau â dŵr hallt neu ddŵr distyll.

Mae inswlin Lantus (Glargin) yn cael effaith hirfaith oherwydd bod ganddo werth pH isel arbennig. Arweiniodd newid mewn pH at y ffaith bod y math hwn o inswlin yn hydoddi llai ar pH ffisiolegol meinweoedd isgroenol. Mae Lantus (Glargin) yn ddatrysiad clir, clir. Ar ôl rhoi inswlin yn isgroenol, mae'n ffurfio microrecipients yn pH ffisiolegol niwtral y gofod isgroenol. Ni ddylid gwanhau Inswlin Lantus â halwynog na dŵr i'w chwistrellu, oherwydd oherwydd hyn, bydd ei pH yn agosáu at normal, a bydd mecanwaith gweithredu hir inswlin yn cael ei amharu. Mantais Levemir yw ei bod yn ymddangos ei bod yn cael ei gwanhau â phosibl, er nad yw hyn wedi'i gymeradwyo'n swyddogol, darllenwch fwy isod.

Mae Insulin Levemir (Detemir) yn analog arall o inswlin hir-weithredol, cystadleuydd i Lantus, a gafodd ei greu gan Novo Nordisk. O'i gymharu ag inswlin dynol, tynnwyd yr asid amino yn y moleciwl Levemir yn safle 30 y gadwyn B. Yn lle, mae gweddillion asid brasterog, asid myristig, sy'n cynnwys 14 atom carbon, ynghlwm wrth y lysin asid amino yn safle 29 y gadwyn B. Oherwydd hyn, mae 98-99% o'r inswlin Levemir yn y gwaed ar ôl pigiad yn rhwymo i albwmin.

Mae Levemir yn cael ei amsugno'n araf o safle'r pigiad ac mae'n cael effaith hirfaith. Cyflawnir ei effaith oedi oherwydd y ffaith bod inswlin yn mynd i mewn i'r llif gwaed yn arafach, a hefyd oherwydd bod moleciwlau'r analog inswlin yn treiddio i'r celloedd targed yn arafach. Gan nad oes gan y math hwn o inswlin uchafbwynt amlwg o ran gweithredu, mae'r risg o hypoglycemia difrifol yn cael ei leihau 69%, a hypoglycemia nos - 46%. Dangoswyd hyn gan ganlyniadau astudiaeth 2 flynedd mewn cleifion â diabetes math 1.

Pa inswlin hirfaith sy'n well - Lantus neu Levemir?

Mae Lantus a Levemir yn analogau inswlin hir-weithredol, y cyflawniad diweddaraf wrth drin diabetes ag inswlin. Maent yn werthfawr yn yr ystyr bod ganddynt broffil gweithredu sefydlog heb gopaon - mae gan y diagram crynodiad plasma o'r mathau hyn o inswlin ffurf “ton awyren”. Mae'n copïo crynodiad ffisiolegol arferol inswlin gwaelodol (cefndir).

Mae Lantus a Detemir yn fathau sefydlog a rhagweladwy o inswlin. Maent yn gweithredu bron yn union yr un fath mewn gwahanol gleifion, yn ogystal ag ar ddiwrnodau gwahanol yn yr un claf. Nawr nid oes angen i ddiabetig gymysgu unrhyw beth cyn rhoi chwistrelliad o inswlin hir iddo'i hun, ond cyn hynny roedd llawer mwy o ffwdan ar gyfer protafan ag inswlin “cyffredin”.

Ar becyn Lantus ysgrifennwyd bod yn rhaid defnyddio'r holl inswlin cyn pen 4 wythnos neu 30 diwrnod ar ôl i'r pecyn gael ei argraffu. Mae gan Levemir oes silff swyddogol 1.5 gwaith yn hirach, hyd at 6 wythnos, ac answyddogol hyd at 8 wythnos. Os ydych chi ar ddeiet isel-carbohydrad ar gyfer diabetes math 1 neu fath 2, mae'n debygol y bydd angen dosau dyddiol isel o inswlin estynedig arnoch chi. Felly, bydd Levemir yn fwy cyfleus.

Mae yna awgrymiadau hefyd (heb eu profi!) Bod Lantus yn cynyddu'r risg o ganser yn fwy na mathau eraill o inswlin. Rheswm posib yw bod gan Lantus gysylltiad uchel â derbynyddion hormonau twf sydd wedi'u lleoli ar wyneb celloedd canser. Ni phrofwyd gwybodaeth am ymwneud Lantus â chanser, mae canlyniadau'r ymchwil yn gwrthgyferbyniol. Ond beth bynnag, mae Levemir yn rhatach ac yn ymarferol dim gwaeth. Y brif fantais yw na ddylid gwanhau Lantus o gwbl, a Levemir - fel petai'n bosibl, er yn anffurfiol. Hefyd, ar ôl dechrau ei ddefnyddio, mae Levemir yn cael ei storio yn hirach na Lantus.

Mae llawer o gleifion â diabetes ac endocrinolegwyr yn credu, os rhoddir dosau mawr, yna mae un pigiad o Lantus y dydd yn ddigonol. Beth bynnag, mae'n rhaid chwistrellu levemir ddwywaith y dydd, ac felly, gyda dosau mawr o inswlin, mae'n fwy cyfleus cael eich trin â Lantus. Ond os ydych chi'n dilyn rhaglen driniaeth diabetes math 1 neu raglen triniaeth diabetes math 2, y rhoddir y dolenni iddi isod, yna ni fydd angen dosau mawr o inswlin estynedig arnoch chi o gwbl. Yn ymarferol, nid ydym yn defnyddio dosau mor fawr fel eu bod yn parhau i weithio am ddiwrnod cyfan, ac eithrio cleifion â diabetes math 2 â gordewdra difrifol iawn. Oherwydd mai dim ond y dull o lwythi bach sy'n eich galluogi i sicrhau rheolaeth dda ar siwgr gwaed mewn diabetes math 1 a math 2.

Rydym yn cynnal siwgr gwaed o 4.6 ± 0.6 mmol / L, fel mewn pobl iach, 24 awr y dydd, gydag amrywiadau bach cyn ac ar ôl prydau bwyd. Er mwyn cyflawni'r nod uchelgeisiol hwn, mae angen i chi chwistrellu inswlin estynedig mewn dosau bach ddwywaith y dydd. Os yw diabetes yn cael ei drin â dosau bach o inswlin hirfaith, yna bydd hyd gweithredu Lantus a Levemir bron yr un fath. Yn yr achos hwn, bydd manteision Levemire, a ddisgrifiwyd gennym uchod, yn amlygu eu hunain.

Pam ei bod yn annymunol defnyddio NPH-inswlin (protafan)

Hyd at ddiwedd y 1990au, roedd mathau byr o inswlin mor lân â dŵr, ac roedd y gweddill i gyd yn gymylog, afloyw. Daw inswlin yn gymylog oherwydd ychwanegu cydrannau sy'n ffurfio gronynnau arbennig sy'n hydoddi'n araf o dan groen person. Hyd yn hyn, dim ond un math o inswlin sydd wedi aros yn gymylog - hyd cyfartalog y gweithredu, a elwir yn NPH-inswlin, mae hefyd yn protafan. Mae NPH yn sefyll am “Hagedorn's Neutral Protamine,” protein o darddiad anifail.

Yn anffodus, gall NPH-inswlin ysgogi'r system imiwnedd i gynhyrchu gwrthgyrff i inswlin. Nid yw'r gwrthgyrff hyn yn dinistrio, ond maent yn rhwymo rhan o'r inswlin dros dro a'i wneud yn anactif. Yna daw'r inswlin rhwym hwn yn weithredol yn sydyn pan nad oes ei angen mwyach. Mae'r effaith hon yn wan iawn. Ar gyfer diabetig cyffredin, nid yw gwyriad siwgr o ± 2-3 mmol / L yn peri llawer o bryder, ac nid ydynt yn sylwi arno. Rydyn ni'n ceisio cynnal siwgr gwaed hollol normal, h.y. 4.6 ± 0.6 mmol / l cyn ac ar ôl prydau bwyd. I wneud hyn, rydym yn cynnal rhaglen triniaeth diabetes math 1 neu raglen triniaeth diabetes math 2. Yn ein sefyllfa ni, mae gweithred ansefydlog inswlin canolig yn dod yn amlwg ac yn difetha'r llun.

Mae problem arall gyda'r protamin niwtral Hagedorn. Mae angiograffeg yn archwiliad o'r pibellau gwaed sy'n bwydo'r galon i ddarganfod faint mae atherosglerosis yn effeithio arnyn nhw. Mae hon yn weithdrefn feddygol gyffredin. Cyn ei gynnal, rhoddir chwistrelliad o heparin i'r claf. Gwrthgeulydd yw hwn sy'n atal platennau rhag glynu at ei gilydd a rhwystro pibellau gwaed â cheuladau gwaed. Ar ôl cwblhau'r driniaeth, gwneir pigiad arall - rhoddir NPH i “ddiffodd” heparin. Mewn canran fach o bobl a gafodd eu trin ag inswlin protafan, mae adwaith alergaidd acíwt yn digwydd ar y pwynt hwn, a all hyd yn oed arwain at farwolaeth.

Y casgliad yw, os yw'n bosibl defnyddio rhywfaint arall yn lle NPH-inswlin, yna mae'n well gwneud hyn. Fel rheol, trosglwyddir diabetig o NPH-inswlin i analogau inswlin actio estynedig Levemir neu Lantus. Ar ben hynny, maent hefyd yn dangos y canlyniadau gorau o reoli siwgr yn y gwaed.

Yr unig gilfach lle mae'r defnydd o NPH-inswlin yn parhau i fod yn briodol heddiw yw yn UDA (!) Plant bach â diabetes math 1. Mae angen dosau isel iawn o inswlin arnynt i gael triniaeth. Mae'r dosau hyn mor fach fel bod yn rhaid gwanhau inswlin. Yn yr Unol Daleithiau, gwneir hyn gan ddefnyddio datrysiadau gwanhau inswlin perchnogol a ddarperir gan wneuthurwyr am ddim. Fodd bynnag, ar gyfer analogau inswlin o weithredu hirfaith, nid oes atebion o'r fath yn bodoli. Felly, mae Dr. Bernstein yn cael ei orfodi i ragnodi pigiadau o NPH-inswlin, y gellir ei wanhau 3-4 gwaith y dydd, i'w gleifion ifanc.

Mewn gwledydd sy'n siarad Rwsia, nid oes atebion wedi'u brandio ar gyfer gwanhau inswlin ar gael yn ystod y dydd gyda thân, am unrhyw arian, yn fwy byth am ddim. Felly, mae pobl yn gwanhau inswlin trwy brynu halwynog neu ddŵr i'w chwistrellu mewn fferyllfeydd. Ac mae'n ymddangos bod y dull hwn fwy neu lai yn gweithio, a barnu yn ôl yr adolygiadau ar y fforymau diabetes. Yn y modd hwn, mae inswlin Levemir (ond nid Lantus!) Yn cael ei wanhau. Os ydych chi'n defnyddio NPH-inswlin ar gyfer plentyn, yna bydd yn rhaid i chi ei wanhau gyda'r un toddiant halwynog â Levemir. Dylid cofio bod Levemir yn gweithredu'n well ac mae'n llai angenrheidiol ei bigo. Darllenwch fwy yn yr erthygl “Sut i wanhau inswlin i chwistrellu dosau isel yn gywir”

Mae sut i wneud siwgr yn y bore ar stumog wag yn normal

Tybiwch eich bod yn cymryd y dos uchaf a ganiateir o bilsen effeithiol ar gyfer diabetes math 2 gyda'r nos. Er gwaethaf hyn, mae eich siwgr gwaed yn y bore ar stumog wag yn gyson uwch na'r arfer, ac fel rheol mae'n cynyddu dros nos. Mae hyn yn golygu bod angen pigiadau o inswlin estynedig arnoch dros nos. Fodd bynnag, cyn rhagnodi pigiadau o'r fath, mae angen i chi sicrhau bod y diabetig yn cael cinio 5 awr cyn mynd i'r gwely. Os bydd siwgr gwaed yn codi yn ystod y nos oherwydd bod claf diabetes yn cael cinio yn hwyr, yna ni fydd inswlin estynedig yn y nos yn helpu. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n datblygu arfer iach o gael cinio yn gynnar. Rhowch nodyn atgoffa ar eich ffôn symudol am 5.30 p.m. ei bod yn bryd cael cinio, a chael cinio am 6 p.m.-6.30 p.m. Ar ôl cinio cynnar drannoeth, byddwch yn hapus i fwyta bwydydd protein i frecwast.

Y mathau estynedig o inswlin yw Lantus a Levemir. Uchod yn yr erthygl hon buom yn trafod yn fanwl sut y maent yn wahanol i'w gilydd a pha un sy'n well ei ddefnyddio. Dewch i ni weld sut mae chwistrelliad inswlin estynedig yn y nos yn gweithio. Rhaid i chi wybod bod yr afu yn arbennig o weithgar wrth niwtraleiddio inswlin yn y bore, ychydig cyn deffro. Gelwir hyn ffenomen gwawr y bore. Ef sy'n achosi siwgr gwaed uchel yn y bore ar stumog wag. Nid oes unrhyw un yn gwybod yn sicr ei resymau. Serch hynny, gellir ei reoli'n dda os ydych chi am gyflawni siwgr arferol yn y bore ar stumog wag. Darllenwch fwy yn fanwl "Ffenomen Morning Dawn a Sut i'w Reoli."

Oherwydd ffenomen y wawr yn y bore, argymhellir chwistrelliad inswlin hirfaith yn y nos heb fod yn hwyrach nag 8.5 awr cyn i chi godi yn y bore. Mae effaith chwistrelliad o inswlin hir yn y nos yn cael ei wanhau'n fawr 9 awr ar ôl y pigiad. Os ydych chi'n dilyn diet isel mewn carbohydrad ar gyfer diabetes, yna mae dosau o bob math o inswlin, gan gynnwys inswlin estynedig yn y nos, yn gofyn am gymharol fach. Mewn sefyllfa o'r fath, fel arfer mae effaith chwistrelliad gyda'r nos o Levemir neu Lantus yn stopio cyn i'r nos ddod i ben. Er bod gweithgynhyrchwyr yn honni bod gweithred y mathau hyn o inswlin yn para'n hirach.

Os yw'ch chwistrelliad gyda'r nos o inswlin estynedig yn parhau i weithio trwy'r nos a hyd yn oed yn y bore, mae'n golygu eich bod wedi chwistrellu gormod, ac yng nghanol y nos mae siwgr yn disgyn yn is na'r arfer. Ar y gorau, bydd hunllefau, ac ar y gwaethaf, hypoglycemia difrifol. Mae angen i chi osod larwm i ddeffro ar ôl 4 awr, yng nghanol y nos, a mesur eich siwgr gwaed gyda glucometer. Os yw'n is na 3.5 mmol / L, yna rhannwch y dos gyda'r nos o inswlin estynedig yn ddwy ran. Priciwch un o'r rhannau hyn nid ar unwaith, ond ar ôl 4 awr.

Yr hyn nad oes angen i chi ei wneud:

Codwch y dos gyda'r nos o inswlin estynedig yn ofalus, peidiwch â rhuthro ag ef. Oherwydd os yw'n rhy uchel, yna yng nghanol y nos bydd hypoglycemia gyda hunllefau. Yn y bore, mae siwgr yn codi cymaint yn atblyg fel ei fod yn “rholio drosodd”. Gelwir hyn yn ffenomen Somoji.
Ar ben hynny, peidiwch â chodi eich dos bore o Lantus, Levemir neu Protafan. Ni fydd hyn yn helpu i ostwng siwgr os caiff ei ddyrchafu ar stumog wag.
Peidiwch â defnyddio 1 chwistrelliad o Lantus am 24 awr. Mae angen pigo Lantus o leiaf ddwywaith y dydd, ac o ddewis 3 gwaith - gyda'r nos, yna hefyd am 1-3 am ac yn y bore neu yn y prynhawn.

Rydym yn pwysleisio unwaith eto: os bydd y dos o inswlin hir yn cynyddu'n ormodol yn y nos, yna ni fydd ymprydio siwgr yn gostwng y bore nesaf, ond yn hytrach yn cynyddu.

Mae rhannu'r dos gyda'r nos o inswlin estynedig yn ddwy ran, y mae un ohonynt wedi'i chwistrellu yng nghanol y nos, yn gywir iawn. Gyda'r regimen hwn, gellir lleihau cyfanswm y dos gyda'r nos o inswlin estynedig 10-15%. Dyma hefyd y ffordd orau i reoli ffenomen y wawr yn y bore a chael siwgr gwaed arferol yn y bore ar stumog wag. Bydd pigiadau nosweithiol yn achosi lleiafswm o anghyfleustra pan fyddwch chi'n dod i arfer â nhw. Darllenwch sut i gael ergydion inswlin yn ddi-boen. Yng nghanol y nos, gallwch chwistrellu dos o inswlin hirfaith yn y cyflwr lled-anymwybodol os byddwch chi'n paratoi popeth ar ei gyfer gyda'r nos ac yna'n cwympo i gysgu eto ar unwaith.

Sut i gyfrifo'r dos cychwynnol o inswlin estynedig yn y nos

Ein nod yn y pen draw yw dewis dosau o'r fath o Lantus, Levemir, neu Protafan fel bod siwgr ymprydio yn cael ei gadw ar 4.6 ± 0.6 mmol / L. arferol. Mae'n arbennig o anodd normaleiddio siwgr yn y bore ar stumog wag, ond mae'r broblem hon hefyd yn cael ei datrys os ceisiwch. Disgrifir sut i'w ddatrys uchod.

Mae angen pigiadau inswlin estynedig ar bob claf â diabetes math 1 gyda'r nos ac yn y bore, yn ogystal â chwistrelliadau o inswlin cyflym cyn prydau bwyd. Mae'n troi allan 5-6 pigiad y dydd. Mewn cleifion â diabetes math 2, mae'r sefyllfa'n haws. Efallai y bydd angen iddynt chwistrellu yn llai aml. Yn enwedig os yw'r claf yn cadw at ddeiet isel-carbohydrad ac nad yw'n ddiog i ymarfer gyda phleser. Cynghorir cleifion diabetes Math 1 hefyd i newid i ddeiet isel-carbohydrad. Heb hyn, ni fyddwch yn gallu rheoli siwgr yn iawn, ni waeth pa mor ofalus rydych chi'n cyfrifo'r dos o inswlin.

Yn gyntaf oll, rydyn ni'n mesur siwgr gyda glucometer 10-12 gwaith y dydd am 3-7 diwrnod i ddeall sut mae'n ymddwyn. Bydd hyn yn rhoi gwybodaeth i ni ar ba amser y mae angen i chi chwistrellu inswlin. Os yw swyddogaeth celloedd beta y pancreas wedi'i chadw'n rhannol, yna efallai y bydd yn bosibl ei chwistrellu yn ystod y nos neu mewn rhai prydau bwyd ar wahân. Os oes angen pigiadau o inswlin hir ar glaf â diabetes math 2, yna yn gyntaf oll mae angen chwistrellu Lantus, Levemir neu Protafan gyda'r nos.A oes angen pigiadau inswlin hirfaith yn y bore? Mae'n dibynnu ar ddangosyddion y mesurydd. Darganfyddwch pa mor gyflym y mae eich siwgr yn ei ddal yn ystod y dydd.

Yn gyntaf, rydym yn cyfrifo'r dos cychwynnol o inswlin estynedig, ac yna dros y dyddiau nesaf rydym yn ei addasu nes bod y canlyniad yn dderbyniol

O fewn 7 diwrnod, rydyn ni'n mesur siwgr gyda glucometer gyda'r nos, ac yna'r bore wedyn ar stumog wag.
Cofnodir y canlyniadau yn y tabl.
Rydyn ni'n cyfrif am bob dydd: siwgr yn y bore ar stumog wag heb siwgr ddoe yn y nos.
Rydym yn taflu'r diwrnodau y cafodd y diabetig ginio yn gynharach na 4-5 awr cyn amser gwely.
Rydym yn canfod isafswm gwerth y cynnydd hwn ar gyfer y cyfnod arsylwi.
Bydd y llyfr cyfeirio yn darganfod sut mae 1 UNED o inswlin yn gostwng siwgr gwaed. Gelwir hyn yn ffactor sensitifrwydd inswlin tybiedig.
Rhannwch y cynnydd lleiaf mewn siwgr y noson â'r cyfernod sensitifrwydd amcangyfrifedig i inswlin. Mae hyn yn rhoi dos cychwynnol i ni.
Sefydlwch gyda'r nos y dos wedi'i gyfrifo o inswlin estynedig. Fe wnaethon ni osod larwm i ddeffro yng nghanol y nos a gwirio siwgr.
Os yw siwgr yn y nos yn is na 3.5-3.8 mmol / L, rhaid gostwng y dos gyda'r nos o inswlin. Mae'r dull yn helpu - i drosglwyddo rhan ohono i bigiad ychwanegol am 1-3 am.
Ar y dyddiau canlynol, rydym yn cynyddu neu'n gostwng y dos, yn rhoi cynnig ar wahanol amseroedd pigiad, nes bod siwgr yn y bore o fewn yr ystod arferol o 4.6 ± 0.6 mmol / L, bob amser heb hypoglycemia nos.

Data enghreifftiol ar gyfer cyfrifo dos cychwynnol Lantus, Levemir neu Protafan gyda'r nos

Gwelwn fod angen taflu'r data ar gyfer dydd Iau, oherwydd gorffennodd y claf ei ginio yn hwyr. Ar weddill y dyddiau, roedd yr enillion siwgr lleiaf y nos ar ddydd Gwener. Roedd yn gyfanswm o 4.0 mmol / L. Rydym yn cymryd y twf lleiaf, ac nid yr uchafswm na'r cyfartaledd hyd yn oed. Y nod yw i'r dos cychwynnol o inswlin fod ychydig yn isel yn hytrach nag uchel. Mae hyn hefyd yn yswirio'r claf rhag hypoglycemia nosol. Y cam nesaf yw darganfod y cyfernod amcangyfrifedig o sensitifrwydd i inswlin o werth y tabl.

Tybiwch mewn claf â diabetes math 1, mae'r pancreas wedi rhoi'r gorau i gynhyrchu ei inswlin yn llwyr. Yn yr achos hwn, bydd 1 uned o inswlin estynedig yn gostwng siwgr gwaed tua 2.2 mmol / L mewn person sy'n pwyso 64 kg. Po fwyaf y byddwch chi'n ei bwyso, y gwannaf fydd gweithred inswlin. Er enghraifft, ar gyfer person sy'n pwyso 80 kg, ceir 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L. Rydym yn datrys y broblem o lunio cyfran o gwrs rhifyddeg ysgol elfennol.

Ar gyfer cleifion â diabetes math 1 difrifol, rydym yn cymryd y gwerth hwn yn uniongyrchol. Ond i gleifion â diabetes math 2 neu ddiabetes math 1 ar ffurf ysgafn, bydd yn rhy uchel. Tybiwch fod eich pancreas yn dal i gynhyrchu inswlin. Er mwyn dileu’r risg o hypoglycemia, byddwn yn gyntaf yn ystyried “gydag ymyl” bod 1 uned o inswlin estynedig yn gostwng siwgr gwaed cymaint â 4.4 mmol / l ac yn pwyso 64 kg. Mae angen i chi bennu'r gwerth hwn ar gyfer eich pwysau. Gwnewch gyfran, fel yn yr enghraifft uchod. Ar gyfer plentyn sy'n pwyso 48 kg, ceir 4.4 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 5.9 mmol / L. Ar gyfer claf sydd wedi'i fwydo'n dda â diabetes math 2 gyda phwysau corff o 80 kg, bydd 4.4 mmol / l * 64 kg / 80 kg = 3.52 mmol / l.

Rydym eisoes wedi darganfod mai'r cynnydd lleiaf mewn siwgr gwaed y noson oedd 4.0 mmol / L. Pwysau ei gorff yw 80 kg. Iddo ef, yn ôl asesiad “gochelgar” o 1 U o inswlin hirfaith, bydd yn gostwng siwgr gwaed 3.52 mmol / L. Yn yr achos hwn, iddo ef, dos cychwynnol inswlin estynedig yn y nos fydd 4.0 / 3.52 = 1.13 uned. Rownd i'r 1/4 PIECES agosaf a chael 1.25 PIECES. Er mwyn chwistrellu dos mor isel yn gywir, mae angen i chi ddysgu sut i wanhau inswlin. Ni ddylid byth wanhau Lantus. Felly, bydd yn rhaid torri 1 uned neu 1.5 uned ar unwaith. Os ydych chi'n defnyddio Levemir yn lle Lantus, yna ei wanhau i chwistrellu 1.25 PIECES yn gywir.

Felly, fe wnaethant chwistrellu'r dos cychwynnol o inswlin estynedig dros nos. Yn y dyddiau nesaf, rydyn ni'n ei gywiro - cynyddu neu ostwng nes bod siwgr yn y bore ar stumog wag yn sefydlog ar 4.6 ± 0.6 mmol / l. I gyflawni hyn, bydd angen i chi wahanu'r dos o Lantus, Levemir neu Protafan am y nos a phigio rhan yn ddiweddarach yng nghanol y nos. Darllenwch y manylion uchod yn yr adran “Sut i Wneud Siwgr yn Gyflym yn y Bore”.

Mae angen i bob claf diabetes math 1 neu fath 2 sydd ar ddeiet carbohydrad isel ddysgu sut i wanhau inswlin i chwistrellu dosau isel yn gywir. Ac os ydych chi dal heb newid i ddeiet isel-carbohydrad, yna beth ydych chi'n ei wneud yma?

Felly, gwnaethom gyfrifo sut i gyfrifo'r dos cychwynnol amcangyfrifedig o inswlin estynedig yn y nos. Os gwnaethoch chi ddysgu rhifyddeg yn yr ysgol, yna gallwch chi ei drin. Ond dim ond y dechrau oedd hynny. Oherwydd bod y dos cychwynnol yn debygol o fod yn rhy isel neu'n rhy uchel. I addasu'r dos o inswlin hirfaith yn y nos, rydych chi'n cofnodi eich lefelau siwgr yn y gwaed amser gwely am sawl diwrnod, ac yna yn y bore ar stumog wag. Os nad oedd y cynnydd mwyaf mewn siwgr y noson yn uwch na 0.6 mmol / l - yna mae'r dos yn gywir. Yn yr achos hwn, dim ond y dyddiau hynny y cawsoch ginio heb fod yn gynharach na 5 awr cyn mynd i'r gwely y mae angen i chi eu hystyried. Mae bwyta'n gynnar yn arferiad pwysig i bobl ddiabetig sy'n cael eu trin ag inswlin.

Os oedd y cynnydd mwyaf mewn siwgr y noson yn fwy na 0.6 mmol / L - mae'n golygu y dylid ceisio cynyddu'r dos o inswlin estynedig gyda'r nos. Sut i wneud hynny? Mae angen ei gynyddu 0.25 PIECES bob 3 diwrnod, ac yna bob dydd i fonitro sut y bydd hyn yn effeithio ar y cynnydd nosweithiol mewn siwgr yn y gwaed. Parhewch i gynyddu'r dos yn araf nes nad yw'r siwgr yn y bore yn fwy na 0.6 mmol / L yn uwch na'ch siwgr gyda'r nos. Ailddarllenwch sut i reoli ffenomen y wawr yn y bore.

Sut i ddewis y dos gorau posibl o inswlin estynedig yn y nos:

Mae angen i chi ddysgu bwyta'n gynnar, 4-5 awr cyn amser gwely.
Os cawsoch ginio yn hwyr, yna nid yw diwrnod o'r fath yn addas ar gyfer addasu dos o inswlin estynedig yn y nos.
Unwaith yr wythnos ar ddiwrnodau gwahanol, gwiriwch eich siwgr yng nghanol y nos. Dylai fod o leiaf 3.5-3.8 mmol / L.
Cynyddwch y dos gyda'r nos o inswlin estynedig os yw siwgr rhes yn y bore ar stumog wag am fwy na 0.6 mmol / L yn uwch nag yr oedd ddoe cyn amser gwely.
Pwynt blaenorol - ystyriwch y dyddiau hynny yn unig pan gawsoch ginio yn gynnar!
Ar gyfer cleifion â diabetes math 1 a math 2 sy'n dilyn diet isel mewn carbohydrad. Argymhellir cynyddu'r dos o inswlin hir dros nos heb fod yn fwy na 0.25 uned bob 3 diwrnod. Y nod yw yswirio'ch hun cymaint â phosibl rhag hypoglycemia nosol.
Pwysig! Os gwnaethoch gynyddu'r dos gyda'r nos o inswlin estynedig - y 2-3 diwrnod nesaf, gwnewch yn siŵr eich bod yn gwirio'ch siwgr yng nghanol y nos.
Beth petai siwgr yn y nos yn sydyn yn troi allan i fod yn is na'r cyffredin neu os yw hunllefau'n eich poeni? Felly, mae angen i chi ostwng y dos o inswlin, sy'n chwistrellu cyn amser gwely.
Os oes angen i chi ostwng y dos gyda'r nos o inswlin estynedig, argymhellir trosglwyddo rhan ohono i bigiad ychwanegol am 1-3 am.

Mae hypoglycemia nosweithiol gyda hunllefau yn ddigwyddiad annymunol a hyd yn oed yn beryglus os ydych chi'n byw ar eich pen eich hun. Gadewch i ni ddarganfod sut i'w atal pan rydych chi newydd ddechrau trin eich diabetes gyda chwistrelliadau o inswlin estynedig dros nos. Gosodwch y larwm fel ei fod yn eich deffro 6 awr ar ôl saethu gyda'r nos. Pan fyddwch chi'n deffro, mesurwch eich siwgr gwaed gyda glucometer. Os yw'n is na 3.5 mmol / l, bwyta ychydig o garbohydradau fel nad oes hypoglycemia. Monitro eich siwgr nos yn nyddiau cynnar therapi inswlin diabetes, yn ogystal â phob tro y byddwch chi'n ceisio cynyddu'r dos o inswlin estynedig dros nos. Mae hyd yn oed un achos o'r fath yn golygu bod angen lleihau'r dos.

Mae'r rhan fwyaf o ddiabetig isel-carbohydrad yn gofyn am ddosau inswlin dos estynedig o lai nag 8 uned. Eithriad i'r rheol hon yw cleifion â diabetes math 1 neu 2, gastroparesis diabetig gordew iawn, yn ogystal â'r rhai sydd bellach â chlefyd heintus. Os ydych chi'n chwistrellu inswlin estynedig dros nos ar ddogn o 7 uned neu'n uwch, yna mae ei briodweddau'n newid, o'i gymharu â dosau bach. Mae'n para llawer hirach. Efallai y bydd hypoglycemia hyd yn oed yn digwydd cyn cinio drannoeth. Er mwyn osgoi'r trafferthion hyn, darllenwch “Sut i chwistrellu dosau mawr o inswlin” a dilynwch yr argymhellion.

Os oes angen dos mawr gyda'r nos o Lantus, Levemir neu Protafan arnoch, hynny yw, mae'n fwy na 8 uned, yna rydym yn argymell ei rannu yn hwyrach yng nghanol y nos. Gyda'r nos, mae cleifion â diabetes yn paratoi'r holl ategolion angenrheidiol, yn gosod cloc larwm yng nghanol y nos, yn saethu at ei alwad mewn cyflwr lled-anymwybodol, ac yn cwympo i gysgu eto ar unwaith. Oherwydd hyn, mae canlyniadau triniaeth diabetes wedi gwella'n fawr. Mae'n werth yr anghyfleustra i atal hypoglycemia a chael siwgr gwaed arferol y bore wedyn. Ar ben hynny, bydd yr anghyfleustra yn fach iawn pan fyddwch chi'n meistroli'r dechneg o bigiadau inswlin di-boen.

Felly, fe wnaethon ni ddarganfod sut i drywanu Latnus, Levemir neu Protafan am y noson. Yn gyntaf, rydyn ni'n penderfynu a ddylid gwneud hyn o gwbl. Os yw'n troi allan sydd ei angen arnoch chi, yna rydyn ni'n cyfrif ac yn rhannu'r dos cychwynnol. Ac yna rydyn ni'n ei gywiro nes bod siwgr yn y bore ar stumog wag yn normal 4.6 ± 0.6 mmol / l. Yng nghanol y nos, ni ddylai ddisgyn o dan 3.5-3.8 mmol / L. Yr uchafbwynt a ddysgoch ar ein gwefan yw cymryd ergyd inswlin ychwanegol yng nghanol y nos i reoli ffenomen y wawr yn y bore. Trosglwyddir rhan o'r dos gyda'r nos iddo.

Nawr, gadewch i ni benderfynu ar y dos bore o inswlin estynedig. Ond yma daw'r anhawster. Er mwyn datrys problemau gyda phigiadau o inswlin estynedig yn y bore, mae angen i chi lwgu yn ystod y dydd o ginio i ginio. Rydyn ni'n chwistrellu Lantus Levemir neu Protafan i gadw siwgr ymprydio arferol. Yn ystod y nos rydych chi'n cysgu ac yn llwgu'n naturiol. Ac yn y prynhawn i fonitro siwgr mewn stumog wag, mae'n rhaid i chi ymatal rhag bwyta. Yn anffodus, dyma'r unig wir ffordd i gyfrifo dos y bore o inswlin estynedig. Disgrifir y weithdrefn isod yn fanwl.

Tybiwch fod gennych neidiau mewn siwgr yn ystod y dydd neu ei fod yn cael ei ddyrchafu'n gyson. Cwestiwn o bwysigrwydd mawr: a yw'ch siwgr yn cynyddu o ganlyniad i brydau bwyd neu ar stumog wag? Dwyn i gof bod angen inswlin estynedig i gynnal siwgr ymprydio arferol, ac yn gyflym - er mwyn osgoi cynnydd mewn siwgr gwaed ar ôl bwyta. Rydym hefyd yn defnyddio inswlin ultrashort i leihau siwgr i normal yn gyflym os yw'n dal i neidio.

Mae diffodd siwgr gwaed ar ôl bwyta inswlin byr, neu chwistrellu inswlin estynedig yn y bore i gadw siwgr arferol ar stumog wag trwy'r dydd yn hollol wahanol. Felly, mae'n bwysig iawn darganfod sut mae'ch siwgr yn ymddwyn yn ystod y dydd, a dim ond ar ôl hynny rhagnodi regimen therapi inswlin ar gyfer y diwrnod. Mae meddygon anllythrennog a diabetig yn ceisio defnyddio inswlin byr yn ystod y dydd lle mae angen hirfaith, ac i'r gwrthwyneb. Mae'r canlyniadau'n druenus.

Mae'n angenrheidiol trwy arbrawf i ddarganfod sut mae'ch siwgr gwaed yn ymddwyn yn ystod y dydd. A yw'n codi o ganlyniad i brydau bwyd neu ar stumog wag hefyd? Yn anffodus, mae'n rhaid i chi newynu i gael y wybodaeth hon. Ond mae arbrawf yn hollol angenrheidiol. Os nad oes angen pigiadau o inswlin hirfaith arnoch yn y nos i wneud iawn am ffenomen y wawr yn y bore, yna mae'n annhebygol y bydd eich siwgr gwaed yn codi yn ystod y dydd ar stumog wag. Ond dal i fod angen i chi wirio a gwneud yn siŵr. Ar ben hynny, dylech gynnal arbrawf os ydych chi'n cael pigiadau o inswlin estynedig yn y nos.

Sut i ddewis dos o Lantus, Levemir neu Protafan yn y bore:

Ar ddiwrnod yr arbrawf, peidiwch â bwyta brecwast na chinio, ond cynlluniwch gael cinio 13 awr ar ôl i chi ddeffro. Dyma'r unig dro y caniateir i chi giniawa'n hwyr.
Os ydych chi'n cymryd Siofor neu Glucofage Long, yna cymerwch eich dos arferol yn y bore.
Yfed digon o ddŵr trwy gydol y dydd; gallwch ddefnyddio te llysieuol heb siwgr. Peidiwch â llwgu i sychu. Coffi, coco, te du a gwyrdd - mae'n well peidio ag yfed.
Os ydych chi'n cymryd meddyginiaethau diabetes a all achosi hypoglycemia, yna heddiw peidiwch â'u cymryd a'u gadael yn gyffredinol. Darllenwch pa bils diabetes sy'n ddrwg a pha rai sy'n dda.
Mesurwch eich siwgr gwaed gyda mesurydd glwcos yn y gwaed cyn gynted ag y byddwch chi'n deffro, yna eto ar ôl 1 awr, ar ôl 5 awr, ar ôl 9 awr, ar ôl 12 awr a 13 awr cyn cinio. Yn gyfan gwbl, byddwch yn cymryd 5 mesuriad yn ystod y dydd.
Os yn ystod 13 awr o ymprydio dyddiol cynyddodd siwgr fwy na 0.6 mmol / l ac ni chwympodd, yna mae angen pigiadau o inswlin estynedig arnoch yn y bore ar stumog wag. Rydym yn cyfrifo'r dos o Lantus, Levemir neu Protafan ar gyfer y pigiadau hyn yn yr un modd ag ar gyfer inswlin estynedig dros nos.

Yn anffodus, er mwyn addasu dos y bore o inswlin hirfaith, mae'n rhaid i chi ymprydio yn yr un ffordd am ddiwrnod anghyflawn a gwylio sut mae'r siwgr yn y gwaed yn ymddwyn yn ystod y diwrnod hwn. Mae goroesi diwrnodau llwglyd ddwywaith mewn un wythnos yn annymunol iawn. Felly, arhoswch tan yr wythnos nesaf cyn cynnal yr un arbrawf i addasu'ch dos o inswlin hir yn y bore. Rydym yn pwysleisio bod yr holl weithdrefn drafferthus hon yn angenrheidiol yn unig ar gyfer y cleifion hynny sy'n dilyn diet isel mewn carbohydrad ac yn ceisio cynnal siwgr hollol normal 4.6 ± 0.6 mmol / L. Os nad yw'r gwyriadau o ± 2-4 mmol / l yn eich poeni, yna ni allwch drafferthu.

Gyda diabetes math 2, mae'n debygol iawn bod angen pigiadau o inswlin cyflym arnoch cyn prydau bwyd, ond nid oes angen pigiadau o inswlin estynedig arnoch yn y bore. Fodd bynnag, ni ellir rhagweld hyn heb arbrawf, felly peidiwch â bod yn ddiog i'w gyflawni.

Tybiwch ichi ddechrau trin diabetes math 2 gyda chwistrelliadau inswlin estynedig yn y nos, ac o bosibl yn y bore hefyd. Ar ôl ychydig, byddwch chi'n gallu dod o hyd i'r dos cywir o inswlin i gadw siwgr gwaed ymprydio arferol 24 awr y dydd. O ganlyniad i hyn, gall y pancreas gynyddu, hyd yn oed heb bigiadau o inswlin cyflym, bydd fel arfer yn dileu'r cynnydd mewn siwgr ar ôl bwyta. Mae hyn yn aml yn digwydd gyda ffurf ysgafn o ddiabetes math 2. Ond os ar ôl bwyta'ch siwgr gwaed yn parhau i fod yn fwy na 0.6 mmol / L yn uwch na'r arfer ar gyfer pobl iach, mae'n golygu bod angen pigiadau o inswlin byr arnoch hefyd cyn prydau bwyd. Am fwy o fanylion, gweler "Cyfrifo'r dos o inswlin cyflym cyn prydau bwyd."

Inswlin estynedig Lantus a Levemir: atebion i gwestiynau

Gostyngodd haemoglobin Glycated i 6.5% - da, ond mae gwaith i'w wneud o hyd :). Gellir trywanu Lantus ddwywaith y dydd. Ar ben hynny, rydym yn argymell bod pawb yn gwneud hyn i wella rheolaeth ar ddiabetes. Mae yna rai rhesymau dros ddewis Levemir yn lle Lantus, ond maen nhw'n ddibwys. Os rhoddir Lantus yn rhad ac am ddim, ond Levemir - na, yna chwistrellwch yr inswlin y mae'r wladwriaeth yn ei roi ichi yn dawel ddwywaith y dydd.

O ran anghydnawsedd Lantus a NovoRapid ac amrywiadau eraill o inswlin gan wahanol wneuthurwyr. Mae'r rhain yn sibrydion gwirion, heb eu cadarnhau gan unrhyw beth. Mwynhewch fywyd tra byddwch chi'n derbyn inswlin da wedi'i fewnforio am ddim. Os oes rhaid i chi newid i fod yn ddomestig, yna byddwch chi'n dal i gofio'r amseroedd hyn gyda hiraeth. Ynglŷn â "mae wedi dod yn anoddach i mi wneud iawn am ddiabetes." Newid i ddeiet isel-carbohydrad a dilyn yr holl weithgareddau eraill a amlinellir yn ein rhaglen diabetes Math 1. Rwy'n argymell yn gryf chwistrellu Lantus o leiaf ddwywaith y dydd, bore a gyda'r nos, ac nid unwaith, fel mae pawb yn hoffi gwneud.

Byddwn i yn eich lle chi, i'r gwrthwyneb, yn trywanu Lantus yn ddiwyd, a dwywaith y dydd, ac nid yn ystod y nos yn unig. Yn yr achos hwn, gallwch geisio gwneud heb bigiadau o Apidra. Newid i ddeiet isel-carbohydrad a dilyn yr holl weithgareddau eraill fel y disgrifir yn y rhaglen trin diabetes math 2. Perfformio hunan-fonitro cyfanswm siwgr gwaed 1-2 gwaith yr wythnos.Os dilynwch ddeiet yn ofalus, cymerwch feddyginiaethau ar gyfer diabetes math 2, a hyd yn oed yn fwy felly gwnewch ymarferion corfforol gyda phleser, yna gyda thebygolrwydd o 95% y gallwch ei wneud heb bigiadau inswlin o gwbl. Os heb siwgr bydd eich siwgr yn dal i aros yn uwch na'r arfer, yna chwistrellwch Lantus yn gyntaf. Dim ond yn yr achosion mwyaf difrifol y mae angen chwistrelliadau o inswlin cyflym cyn prydau ar gyfer diabetes math 2, os yw'r claf yn rhy ddiog i ddilyn diet isel mewn carbohydrad ac yn gyffredinol yn cadw at y regimen.

Darllenwch yr erthygl “Techneg Chwistrellu Inswlin”. Ymarfer ychydig - a dysgu sut i wneud y pigiadau hyn yn hollol ddi-boen. Bydd hyn yn dod â rhyddhad sylweddol i'ch teulu cyfan.

Ydy, y mae. Ar ben hynny, dylech hyd yn oed brynu Lantus neu Levemir am eich arian, yn lle defnyddio'r protafan "cyffredin" am ddim. Pam - trafodwyd yn fanwl uchod.

Mae niwroopathi, troed diabetig a chymhlethdodau eraill yn dibynnu ar sut rydych chi'n llwyddo i gadw'ch siwgr gwaed yn agos at normal. Nid yw'r ots pa fath o inswlin rydych chi'n ei ddefnyddio os yw'n helpu i wneud iawn am ddiabetes yn dda. Os ydych chi'n newid o brotafan i Levemir neu Lantus fel inswlin estynedig, yna mae'n haws cymryd rheolaeth ar ddiabetes. Cafodd diabetig wared ar boen a symptomau eraill niwroopathi - mae hyn oherwydd y ffaith eu bod wedi gwella siwgr yn y gwaed. Ac nid oes gan fathau penodol o inswlin unrhyw beth i'w wneud ag ef. Os ydych chi'n poeni am niwroopathi, yna darllenwch yr erthygl ar asid alffa lipoic.

Trwy arbrofi gyda phigiadau o inswlin estynedig, gallwch wella'ch siwgr yn y bore ar stumog wag. Os ydych chi'n bwyta diet “cytbwys”, wedi'i orlwytho â charbohydradau, yna mae'n rhaid i chi ddefnyddio dosau mawr o Levemir. Yn yr achos hwn, rhowch gynnig ar y dos gyda'r nos o bigo ar 22.00-00.00. Yna uchafbwynt ei weithred fydd 5.00-8.00 yn y bore, pan fydd ffenomen y wawr fore yn cael ei hamlygu cymaint â phosibl. Os gwnaethoch chi newid i ddeiet isel-carbohydrad a bod eich dosau o Levemir yn isel, argymhellir newid i 3 neu hyd yn oed 4 pigiad y dydd o weinyddiaeth 2-amser. Ar y dechrau, mae hyn yn drafferthus, ond rydych chi'n dod i arfer ag ef yn gyflym, ac mae siwgr y bore yn dechrau eich gwneud chi'n hapus iawn.

Mae'n amlwg bod eich meddygon wedi diflasu heb ddim i'w wneud. Os nad ydych wedi datblygu alergedd i inswlin mewn 4 blynedd, yna mae'n annhebygol iawn y bydd yn ymddangos yn sydyn. Tynnaf sylw at y canlynol. Mae diet isel mewn carbohydrad ar gyfer diabetes nid yn unig yn gwella siwgr yn y gwaed, ond hefyd yn lleihau'r tebygolrwydd o unrhyw alergeddau. Oherwydd bod bron pob cynnyrch a all achosi alergeddau, rydym yn eithrio o'r diet, ac eithrio wyau cyw iâr.

Na, ddim yn wir. Roedd sibrydion bod Lantus yn ysgogi canser, ond nid ydyn nhw wedi cael eu cadarnhau. Mae croeso i chi newid o brotafan i Levemir neu Lantus - analogau inswlin estynedig. Mae yna fân resymau pam ei bod yn well dewis Levemir na Lantus. Ond os rhoddir Lantus yn rhad ac am ddim, ond Levemir - na, yna chwistrellwch inswlin o ansawdd uchel am ddim yn bwyllog. Nodyn Rydym yn argymell chwistrellu Lantus ddwy i dair gwaith y dydd, ac nid unwaith.

Nid ydych yn nodi'ch oedran, taldra, pwysau, math o ddiabetes a hyd yn ofer. Nid oes unrhyw argymhellion clir ar gyfer eich cwestiwn. Gallwch chi rannu 15 uned yn eu hanner. Neu gostwng cyfanswm y dos o 1-2 uned ac eisoes ei rannu'n hanner. Neu gallwch bigo mwy gyda'r nos nag yn y bore i leddfu ffenomen y wawr yn y bore. Mae hyn i gyd yn unigol. Cyflawni hunanreolaeth lwyr ar siwgr gwaed a chael eich arwain gan ei ganlyniadau. Beth bynnag, mae newid o un pigiad Lantus y dydd i ddau yn gywir.

Nid oes ateb clir i'ch cwestiwn. Cyflawni hunanreolaeth lwyr ar siwgr gwaed a chael eich arwain gan ei ganlyniadau. Dyma'r unig ffordd i ddewis dosau inswlin estynedig a chyflym yn gywir. Rwy'n argymell cyfweliad i chi gyda rhieni plentyn 6 oed sydd â diabetes math 1. Llwyddon nhw i neidio inswlin yn llwyr ar ôl iddyn nhw droi at y diet cywir.

Ni fwriedir i inswlin hirfaith, y mae Levemir yn perthyn iddo, ostwng siwgr gwaed yn gyflym. Mae pwrpas ei ddefnydd yn hollol wahanol. Mae siwgr yn eich sefyllfa yn codi o dan ddylanwad bwydydd y gwnaethoch chi eu bwyta yn ddiweddar. Mae hyn yn golygu nad yw'r dos o inswlin cyflym cyn prydau bwyd yn cael ei ddewis yn gywir. Ac, yn fwyaf tebygol, y prif reswm yw bwyta bwydydd anaddas. Darllenwch ein Rhaglen Diabetes Math 1 neu ein Rhaglen Diabetes Math 2. Yna, astudiwch yr holl erthyglau yn y golofn Inswlin yn ofalus.

Yn yr erthygl, fe wnaethoch chi ddysgu'n fanwl beth yw Lantus a Levemir, inswlin hir-weithredol, a phrotafan inswlin NPH-cyfartalog. Rydym wedi cyfrifo pam ei bod yn gywir defnyddio pigiadau o inswlin estynedig gyda'r nos ac yn y bore, ac at ba bwrpas nid yw'n iawn. Y prif beth y mae angen ei ddysgu: mae inswlin actio estynedig yn cynnal siwgr gwaed ymprydio arferol. Ni fwriedir iddo ddiffodd naid mewn siwgr ar ôl bwyta.

Peidiwch â cheisio defnyddio inswlin estynedig lle mae angen byr neu ultra byr. Darllenwch yr erthyglau “Ultrashort Insulin Humalog, NovoRapid ac Apidra. Inswlin Byr Dynol ”a“ Pigiadau o inswlin cyflym cyn prydau bwyd. Sut i ostwng siwgr i normal pe bai'n neidio. " Trin eich diabetes yn gywir gydag inswlin os ydych chi am osgoi ei gymhlethdodau.

Gwnaethom edrych ar sut i gyfrifo'r dos priodol o inswlin estynedig yn y nos ac yn y bore. Mae ein hargymhellion yn wahanol i'r hyn sydd wedi'i ysgrifennu mewn llyfrau poblogaidd a'r hyn sy'n cael ei ddysgu yn yr “ysgol diabetes”. Gyda chymorth hunan-fonitro siwgr gwaed yn ofalus, gwnewch yn siŵr bod ein dulliau yn fwy effeithiol, er eu bod yn cymryd llawer o amser. I gyfrifo ac addasu'r dos o inswlin estynedig yn y bore, mae'n rhaid i chi hepgor brecwast a chinio. Mae hyn yn annymunol iawn, ond, gwaetha'r modd, nid oes dull gwell yn bodoli. Mae'n haws cyfrifo ac addasu'r dos o inswlin estynedig yn y nos, oherwydd yn y nos, pan fyddwch chi'n cysgu, nid ydych chi'n bwyta beth bynnag.

Mae angen inswlin estynedig Lantus, Levemir a protafan i gadw siwgr arferol ar stumog wag am ddiwrnod.
Ultrashort ac inswlin byr - diffoddwch y cynnydd mewn siwgr sy'n digwydd ar ôl prydau bwyd.
Peidiwch â cheisio defnyddio dosau uchel o inswlin estynedig yn lle pigiadau inswlin cyflym cyn prydau bwyd!
Pa inswlin sy'n well - Lantus neu Levemir? Ateb: Mae gan Levemir fân fanteision. Ond os ydych chi'n cael Lantus am ddim, yna ei bigo'n bwyllog.
Mewn diabetes math 2, chwistrellwch inswlin estynedig yn y nos a / neu yn y bore yn gyntaf, ac yna cyflymwch inswlin cyn prydau bwyd, os oes angen.
Fe'ch cynghorir i newid o brotafan i Lantus neu Levemir, hyd yn oed os oes rhaid i chi brynu inswlin estynedig newydd am eich arian.
Ar ôl newid i ddeiet isel-carbohydrad ar gyfer diabetes math 1 neu 2, mae'r dosau o bob math o inswlin yn cael eu lleihau 2-7 gwaith.
Mae'r erthygl yn darparu cyfarwyddiadau cam wrth gam ar sut i gyfrifo'r dos o inswlin estynedig gyda'r nos ac yn y bore. Archwiliwch nhw!
Argymhellir cymryd chwistrelliad ychwanegol o Lantus, Levemir neu Protafan am 1-3 a.m. er mwyn rheoli ffenomen y wawr foreol yn dda.
Mae gan ddiabetig, sy'n cael cinio 4-5 awr cyn amser gwely ac yn chwistrellu inswlin estynedig am 1-3 am, siwgr arferol yn y bore ar stumog wag.

Rwy'n gobeithio bod yr erthygl hon wedi bod o gymorth i chi. Os yn bosibl, fe'ch cynghorir i ddisodli'r NPH-inswlin (protafan) ar gyfartaledd gyda Lantus neu Levemir er mwyn gwella canlyniadau triniaeth diabetes. Yn y sylwadau, gallwch ofyn cwestiynau am drin diabetes gyda mathau estynedig o inswlin. Mae'r weinyddiaeth safle yn ymateb yn gyflym.

Mecanwaith gwaith

Mae'r cyffur fferyllol Levemir yn analog o inswlin dynol. Mae ganddo effaith iachâd hir ac fe'i defnyddir yn helaeth i wella diabetes. Dosberthir cydran weithredol Levemir yn arafach dros y meinweoedd, ac oherwydd hyn, mae effaith y feddyginiaeth yn cynyddu. Mae normaleiddio siwgr yn y gwaed yn cael ei gyflawni trwy amsugno glwcos gan y meinweoedd a lleihau ei ryddhau gan yr afu. Hyd effaith therapiwtig Levemir yw 24 awr ac, oherwydd hyn, gellir defnyddio inswlin hir 1 neu 2 gwaith y dydd. Yn yr achos hwn, mae'r feddyginiaeth yn dechrau gweithredu ar ôl 4-6 awr, mae copaon yn digwydd ar ôl 10-18 awr. Mewn cleifion â diabetes math 2 a ragnodwyd i chwistrellu Levemir a chymryd asiantau hypoglycemig trwy'r geg, nodwyd gostyngiad yn amlder hypoglycemia nosol.

Mae siwgr yn cael ei leihau ar unwaith! Gall diabetes dros amser arwain at griw cyfan o afiechydon, fel problemau golwg, cyflyrau croen a gwallt, wlserau, gangrene a hyd yn oed tiwmorau canseraidd! Dysgodd pobl brofiad chwerw i normaleiddio eu lefelau siwgr. darllenwch ymlaen.

Mae'r cyffur "Lantus" yn gweithredu, fel ei analog - yn gostwng glwcos yn y gwaed. Fodd bynnag, cyflawnir effaith therapiwtig y feddyginiaeth hon oherwydd yr inswlin glargine sy'n bresennol yn ei gyfansoddiad. Mae "Lantus" hefyd yn feddyginiaeth sy'n gweithredu'n hir, ac mae ei uchafbwynt yn digwydd mewn 8-10 awr. Ar ôl ei gyflwyno i'r braster isgroenol, mae'r hydoddiant, dan ddylanwad asidedd, yn ffurfio microprecipitates, lle mae inswlin yn cael ei ryddhau'n rheolaidd mewn symiau bach, gan greu'r crynodiad gorau posibl o sylwedd y cyffur dros amser.

Ysgrifennodd Dimka Shergin 03 Ebrill, 2017: 118

Mae Escherichia coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli, talfyriad cyffredin E. coli) yn fath o facteria siâp gwialen gram-negyddol, anaerobau cyfadrannol, sy'n rhan o ficroflora arferol y llwybr gastroberfeddol dynol.

Mae yna nifer fawr o amrywiaethau o Escherichia coli (Escherichia coli), gan gynnwys mwy na 100 o bathogenig ("enterovirulent") Mathau, wedi'u cyfuno mewn pedwar dosbarth: enteropathogenig, enterotoxigenig, enteroinvasive ac enterohemorrhagic. Nid oes unrhyw wahaniaethau morffolegol rhwng Escherichia pathogenig a di-bathogenig.

Ysgrifennodd Oleg Savitsky 03 Ebrill, 2017: 217

Diolch am ddisgrifio'r cyffuriau a ddefnyddir yn ein tiriogaeth yn ôl. Nid yw Detemir, mae'n troi allan, yn inswlin o gwbl. Edrychwch arno. Os mewnosodwch destun am inswlin modern yn eich cyhoeddiadau, PEIDIWCH Â CHYFLWYNO â "photeli", a pheidiwch â sefyll gyda chwistrelli, peidiwch â dweud. Mae'r rhain yn ddarluniau cyffredin 20 mlynedd yn ôl, ac mae siwgr hefyd wedi'i beintio arno. Gyda llaw, pan fyddwch chi'n darlunio'r glucometer, cofiwch ei bod yn well tyllu'r bys “o'r ochr”, ac nid yn uniongyrchol i'r gobennydd, fel rydych chi wedi'i gymryd yn y lluniau blaenorol. Am fwy na 10 mlynedd o ddefnydd, nid yw Lantus wedi cwrdd â'i boteli potel, dyma'r "ganrif ddiwethaf". Ffurflen ryddhau - cetris o 300 uned, neu, fel rheol, corlannau chwistrell SoloStar. Yn Orel, sut mae Lantus yn cael ei ryddhau? Yn gyffredinol, mae Lantus a'r Levemir hwn, mae'n debyg, eisoes yn hen, "maen nhw" "yno" yn ailgyflenwi'r rhestr gyda chyffuriau newydd, hyd yn oed yn well, tebyg. Ysgrifennwch yn well am y driniaeth ddiabetes fodern dros y ffôn neu am siamaniaeth leol a gwaredigaeth wyrthiol. Gwahaniaethwch rhwng mathau o ddiabetes, o leiaf 1 a 2.

Ysgrifennodd Elena Antonets 03 Ebrill, 2017: 219

Ychwanegiadau bach i'r erthygl

Rhoddais esboniad eisoes ar y mater hwn https://moidiabet.ru/blog/zame…

Felly, rwy'n dyblygu fy swydd ychydig yn estynedig.

Ar y cam hwn yn natblygiad meddygaeth, mae peirianneg genetig yn sicrhau pob inswlin DYNOL-GYNHYRCHU DYNOL ac yn cael eu syntheseiddio i ni gan E. colli E. coli neu burum Saccharomyces cerevisiae, lle mae “darn” o DNA wedi'i newid i fod yn ddynol. Rwy'n egluro hyn i chi yn fras iawn. Pwy sy'n poeni, darllenwch ar y rhyngrwyd, wel, o leiaf yma http: //pandia.ru/text/80/138/5 ...
Mae'r gair "analog" yn Rwseg yn "debyg mewn rhai ffyrdd." Felly, o ran inswlinau, mae ANALOGUES yn inswlinau dynol sydd wedi newid strwythur y moleciwl. Mae'r rhain yn cynnwys:

1. Inswlinau ULTRA-SHORT, yn wahanol o ran cychwyn cyflymach a hyd byrrach y gweithredu. Dyma yw:

HUMALOG (lispro) - mae asidau amino yn safleoedd 28 a 29 o'r gadwyn B inswlin yn cael eu cyfnewid yn y moleciwl inulin dynol.

NOVORAPID (aspart) ym moleciwl inswlin dynol, disodlir y proline asid amino yn safle B28 gan asid aspartig.

APIDRA (glulisin) - yn y moleciwl inswlin dynol, mae lysin yn disodli'r asparagine asid amino yn safle B3, ac mae lysin yn cael ei ddisodli gan asid glutamig yn safle B29, sy'n arwain at amsugno'r cyffur yn gyflymach.

2. Inswlinau hir-weithredol (analogau di-brig o inswlin dynol). Dyma yw:

Cynhyrchir LEVEMIR (detemir) gan biotechnoleg DNA ailgyfunol gan ddefnyddio straen o Saccharomyces cerevisiae. Mae'n analog gwaelodol hydawdd o inswlin hir-weithredol dynol gyda phroffil gweithgaredd gwastad. Mae gweithred hirfaith y cyffur Levemir® FlexPen® yn ganlyniad i hunan-gysylltiad amlwg moleciwlau inswlin detemir ar safle'r pigiad a rhwymiad y moleciwlau cyffuriau i albwmin trwy gysylltiad â'r gadwyn asid brasterog ochr (gweler y cyfarwyddiadau swyddogol).

Mae LANTUS (glargine) yn analog o inswlin dynol a geir trwy ailgyfuno bacteria DNA o'r rhywogaeth Escherichia coli (straenau K12). Dyluniwyd inswlin glwlin fel analog o inswlin dynol, wedi'i nodweddu gan hydoddedd isel mewn amgylchedd niwtral. Yng nghyfansoddiad y cyffur Lantus® mae'n hollol hydawdd, sy'n cael ei sicrhau gan adwaith asid yr hydoddiant i'w chwistrellu (pH 4). Ar ôl ei gyflwyno i'r braster isgroenol, mae'r toddiant asidig yn cael ei niwtraleiddio, sy'n arwain at ffurfio microprecipitate, y mae symiau bach o inswlin glarin yn cael ei ryddhau ohono'n gyson, gan ddarparu proffil rhagweladwy, llyfn (heb gopaon) o'r gromlin "amser canolbwyntio", Yn ogystal â gweithred hirfaith y cyffur (gweler y cyfarwyddiadau swyddogol). Hyd y gweithredu ar gyfartaledd yw 24 awr, yr uchafswm yw 29 awr.

Seren Unigol TUJEO (yr un glarin, dim ond ar grynodiad o 300 IU mewn 1 ml). Fe ddywedaf wrthych amdano ar wahân: oherwydd crynodiad mor uchel, ar ôl ei weinyddu'n isgroenol, mae Tujeo yn ffurfio depo isgroenol mwy cryno gydag arwyneb gostyngedig (o'i gymharu â glarinîn 100ME / ml), felly mae Tujeo yn raddol ac am amser hir yn cael ei gyfrinachu o'r depo i'r llif gwaed ac mae ganddo fwyfflat»Proffil gweithredu o'i gymharu â Lantus. Hyd Tujeo - hyd at 36 awr.

3. TRESIBA FLEX TACH (degludec) - analog o inswlin dynol yn gweithredu'n SUPERLONGLY (hyd at 40 awr). Ar ôl pigiad isgroenol, mae'n ffurfio amlhecsamyddion hydawdd yn y depo isgroenol, lle mae inswlin degludec yn cael ei amsugno'n barhaus ac yn hir i'r llif gwaed, gan ddarparu proffil gweithredu ultra-hir, gwastad ac effaith hypoglycemig sefydlog y cyffur (gweler y cyfarwyddiadau swyddogol).

Ffaith ddiddorol))): Gellir cael 1 kg o inswlin mewn eplesydd 25 ciwbig (bioreactor) gan ddefnyddio Escherichia coli, neu. allan o 35 mil o bennau anifeiliaid amaethyddol, fel y gwnaed cyn datblygu peirianneg genetig.

Fferyllol "Levemir"

Er mwyn sicrhau effeithiolrwydd triniaeth uchel wrth ddefnyddio'r meddyginiaethau a ystyrir, mae'n bwysig eu defnyddio'n gywir, arsylwi amserlenni dosio a pheidio â bod yn fwy na'r hyd therapi a argymhellir.

Rhagnodir yr inswlin Levemir i bob claf yn unigol, yn dibynnu ar ddifrifoldeb cwrs y clefyd a nodweddion ei gorff. Mae'n bwysig cofio y gall hunan-feddyginiaeth waethygu'r cyflwr yn unig, felly yn y broses therapi, rhaid i chi ddilyn holl argymhellion meddyg cymwys. Fel arfer rhagnodir Levemir 1-2 gwaith y dydd. Fodd bynnag, efallai y bydd angen addasiad dos os yw'r claf yn cymryd rhan ddwys mewn gweithgaredd corfforol neu wedi profi newidiadau yn ei ddeiet arferol.

Rhagnodir “Levemir” fel monotherapi ac mewn cyfuniad ag asiantau hypoglycemig. Gall amser ar gyfer cyflwyno gweithred hirfaith inswlin fod yn gyfleus i'r claf.Fodd bynnag, yn y dyfodol mae'n bwysig cadw at yr amser a sefydlwyd gan y pigiad cyntaf. Dylai pobl ddiabetig a oedd angen newid i Levemir o fathau eraill o inswlin adolygu'r dos a monitro glwcos serwm yn ofalus yn ystod y cyfnod pontio.

Meddyginiaeth Lantus

Ar gyfer defnyddio'r cyffur fferyllol bwriedir corlannau chwistrell arbennig. Cyn therapi, mae'n bwysig darllen eu cyfarwyddiadau a pheidio â gwyro oddi wrth argymhellion y gwneuthurwr. Os yw'r gorlan chwistrell allan o drefn, dylid ei waredu a chymryd cynnyrch newydd. Gallwch lunio'r toddiant o'r cetris i chwistrell sydd wedi'i ddylunio'n benodol ar gyfer cyflwyno inswlin, a gwneud pigiad. Mae'r feddyginiaeth yn cael ei rhoi unwaith y dydd, yn llym ar yr un pryd. Dewisir dos a hyd y cwrs yn unigol ar gyfer y claf. Mae'n werth nodi, ar ôl pryd bwyd, bod y siwgr yn y gwaed yn fwy na normau pobl iach o fwy na 0.6 mmol / l, yna gall y meddyg ragnodi inswlin byr ychwanegol cyn bwyta.

Gwrtharwyddion a sgîl-effeithiau

Er mwyn penderfynu pa un sy'n well: “Lantus” neu “Levemir”, mae angen cymharu presenoldeb ffactorau sy'n gwahardd defnyddio cyffur penodol. Felly, nid yw “Lantus” yn cael ei argymell i'w ddefnyddio gan bobl sydd â mwy o sensitifrwydd i'w gydrannau. Ni ragnodir unrhyw feddyginiaeth mewn plant o dan 6 oed, yn ogystal â menywod sy'n dwyn plentyn. Mae gan y cyffur "Levemir" yr un cyfyngiadau i'w ddefnyddio â'i analog debyg.

Mae'r gwahaniaeth rhwng Levemir a Lantus yn absennol yn ymarferol ac nid yw hyn yn syndod, oherwydd eu bod yn cyflawni'r un swyddogaeth therapiwtig. Yn debyg i feddyginiaethau a sgîl-effeithiau. Wrth ddefnyddio'r meddyginiaethau hyn, gall y claf ddod ar draws effeithiau annymunol o'r fath:

gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed,
nam ar y golwg
Edema Quincke,
chwyddo ar safle'r pigiad,
atroffi braster isgroenol,
cadw sodiwm yn y corff,
cryndod
teimlad o bryder
blinder,
pallor yr epidermis,
nerfusrwydd
disorientation
cyfog
crychguriadau'r galon,
cur pen
gostwng pwysedd gwaed
anhawster anadlu.

Yn ôl at y tabl cynnwys

Nid oes gan feddygon gonsensws ar ba un o'r cyffuriau a gyflwynir sy'n fwy effeithiol. Mae rhai astudiaethau wedi dangos bod Levemir yn arddangos effaith gostwng siwgr yn fwy amlwg na Lantus. Fodd bynnag, roedd y rheolaeth ar werthoedd glwcos plasma a ddarperir gan Levemir a Lantus yn union yr un fath. A hefyd, rhwng y meddyginiaethau hyn ar yr un lefel oedd y risg o hypoglycemia. Yn hyn o beth, dim ond ar ôl profi un a'r ail gyffur arnoch chi'ch hun y gallwch chi ddarganfod pa feddyginiaeth sydd orau ar gyfer trin diabetes mellitus.

A yw'n dal i ymddangos yn amhosibl gwella diabetes?

A barnu yn ôl y ffaith eich bod chi'n darllen y llinellau hyn nawr, nid yw buddugoliaeth yn y frwydr yn erbyn siwgr gwaed uchel ar eich ochr chi eto.

Ac a ydych chi eisoes wedi meddwl am driniaeth ysbyty? Mae'n ddealladwy, oherwydd mae diabetes yn glefyd peryglus iawn, a all, os na chaiff ei drin, arwain at farwolaeth. Syched cyson, troethi cyflym, golwg aneglur. Mae'r holl symptomau hyn yn gyfarwydd i chi yn uniongyrchol.

Ond a yw'n bosibl trin yr achos yn hytrach na'r effaith? Rydym yn argymell darllen erthygl ar driniaethau diabetes cyfredol. Darllenwch yr erthygl >>

Sut i newid o Lantus i Levemir

Mae Levemir a Lantus yn analogau o inswlin dynol, sydd â gwahaniaethau bach rhyngddynt, a fynegir yn eu hamsugno'n araf.

Os yw'r claf yn pendroni sut i newid o Lantus i Levemir, yna argymhellir gwneud hyn dim ond dan oruchwyliaeth meddyg ac ystyried ffordd o fyw, gweithgaredd corfforol cynyddol neu gymedrol y claf.

Sut i fyw ffordd iach o fyw gyda diabetes math 2

Mae diabetes yn ffordd o fyw. Mae unrhyw fath o glefyd yn anwelladwy. Rhaid i gleifion gynnal lefel o'u bywyd cyfan ...

Mae'r ddau gyffur yn cynrychioli cenhedlaeth newydd o inswlin. Mae'r ddau yn cael eu rhoi i gleifion â diabetes math 1 a math 2, unwaith bob 12-24 awr i gynnal y lefel siwgr ymprydio ofynnol.

Defnyddir y cyffur hwn yn isgroenol yn unig, gall dulliau eraill arwain at ddatblygu coma glycemig.

Yn ystod therapi, rhoddir Lantus yn llym ar rai oriau unwaith, gan arsylwi ar y dos, gan fod y cyffur yn cael effaith hirfaith. Gwaherddir yn llwyr gymysgu Lantus â mathau eraill o inswlin neu gyffuriau. Dylid cynnal therapi yn unol ag argymhellion meddygon ac o dan oruchwyliaeth gyson meddyg.

Nodweddion

Dynwarediad o hormon dynol yw inswlin, sy'n rhan o Lantus, ac mae'n hydoddi mewn amgylchedd niwtral am amser hir.

Efallai na fydd anghydnawsedd â chyffuriau eraill yn cael ei ystyried wrth ragnodi triniaeth ar gyfer cleifion sydd â diagnosis o diabetes mellitus math 2. Yn yr achos hwn, mae'n bosibl cyfuno â rhai meddyginiaethau geneuol.

Achosion o ofynion inswlin gostyngol

Swyddogaeth arennol â nam. Mae i'w gael amlaf mewn cleifion oedrannus a dyna'r rheswm dros y gostyngiad mewn gofynion inswlin.
Cleifion â chlefyd yr afu. Yn y grŵp hwn o gleifion, mae gostyngiad mewn gluconeogenesis a metaboledd inswlin gwan, ac o ganlyniad mae'r angen am yr hormon yn lleihau.

Cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Mae'r cyffur yn cael ei roi yn isgroenol i gleifion sy'n hŷn na chwe blynedd. Rhoddir dos sengl unwaith y dydd yn yr abdomen, y cluniau neu'r ysgwyddau. Argymhellir newid maes y cais gyda phob cyflwyniad dilynol. Gwaherddir rhoi cyffur mewnwythiennol yn llwyr, gan fod risg o ddatblygu ymosodiad difrifol o hypoglycemia.

Wrth newid o therapi lle defnyddiwyd cyffur gwrthwenidiol arall, mae'n bosibl cywiro triniaeth gydredol, yn ogystal â dosau o inswlin gwaelodol.

Er mwyn atal hypoglycemia rhag digwydd, mae'r dos yn cael ei leihau 30% ym mis cyntaf y driniaeth. Yn ystod y cyfnod hwn, argymhellir cynyddu'r dos o inswlin dros dro nes bod y sefyllfa'n sefydlogi.

Gwaherddir yn llwyr gymysgu neu wanhau Lantus â chyffuriau eraill. Mae hyn yn llawn newid gyda hyd gweithredu glarinîn a ffurfio ffenomenau gwaddodol. Yn ystod cyfnod cyntaf y therapi newydd, mae angen rheoli lefel y glwcos yn y gwaed.

Sgîl-effeithiau

Sgîl-effaith fwyaf difrifol therapi gyda'r defnydd o'r cyffur Lantus yw datblygu hypoglycemia.

Fodd bynnag, mae nifer o ganlyniadau difrifol ac nid canlyniadau iawn o gymryd Lantus:

myalgia
broncospasm
urticaria
retinopathi
lipoatrophy,
lipohypertrophy,
llai o weledigaeth
sioc anaffylactig,
Edema Quincke,
chwyddo yn safle'r pigiad.

Rhaid cofio, os bydd unrhyw un o'r cyflyrau hyn yn digwydd, y dylech ymgynghori â meddyg ar unwaith i addasu'r regimen triniaeth. Mae cwrs hirfaith o symptomau arbennig o beryglus yn llawn difrod i'r system nerfol neu'n gwaethygu cyflwr y claf hyd at farwolaeth.

A yw'n bosibl marw o ddiabetes

Diabetes mellitus yw'r clefyd endocrin mwyaf cyffredin. Mae hwn yn glefyd marwol. Hyd yn hyn ...

Pam mae angen inswlin hir-weithredol

Mae angen inswlin hir-weithredol Lantus, Levemir neu Protafan i gynnal siwgr ymprydio arferol. Mae ychydig bach o inswlin yn cylchredeg mewn gwaed dynol trwy'r amser. Gelwir hyn yn lefel cefndir (gwaelodol) inswlin. Mae'r pancreas yn cyflenwi inswlin gwaelodol yn barhaus, 24 awr y dydd. Hefyd, mewn ymateb i bryd o fwyd, mae hi hefyd yn taflu dognau mawr o inswlin i'r gwaed yn sydyn. Gelwir hyn yn ddos bolws neu bolws.

Mae bolysau'n cynyddu crynodiad inswlin am gyfnod byr. Mae hyn yn ei gwneud hi'n bosibl i ddiffodd yn gyflym y cynnydd mewn siwgr sy'n digwydd oherwydd cymathu'r bwyd sy'n cael ei fwyta. Mewn cleifion â diabetes math 1, nid yw'r pancreas yn cynhyrchu inswlin gwaelodol neu bolws. Mae pigiadau inswlin hir-weithredol yn darparu cefndir inswlin, crynodiad inswlin gwaelodol. Mae'n bwysig nad yw'r corff yn "treulio" ei broteinau ei hun ac nad yw'n digwydd cetoasidosis diabetig.

Pam gwneud pigiadau o inswlin Lantus, Levemir neu protafan:

Normaleiddiwch siwgr gwaed ymprydio ar unrhyw adeg o'r dydd, yn enwedig yn y bore.
Er mwyn atal diabetes math 2 rhag troi'n ddiabetes math 1 difrifol.
Gyda diabetes math 1 - cadwch ran o'r celloedd beta yn fyw, amddiffynwch y pancreas.
Mae atal ketoacidosis diabetig yn gymhlethdod acíwt, marwol.

Nod arall o drin diabetes ag inswlin hirfaith yw atal marwolaeth rhai o'r celloedd beta pancreatig. Mae chwistrelliadau o Lantus, Levemir neu Protafan yn lleihau'r llwyth ar y pancreas. Oherwydd hyn, mae llai o gelloedd beta yn marw, mae mwy ohonynt yn parhau'n fyw. Mae chwistrelliadau o inswlin estynedig yn y nos a / neu yn y bore yn cynyddu'r siawns na fydd diabetes math 2 yn mynd i ddiabetes math 1 difrifol. Hyd yn oed i gleifion â diabetes math 1, os gellir cadw rhan o'r celloedd beta yn fyw, mae cwrs y clefyd yn gwella. Nid yw siwgr yn sgipio, yn cadw'n sefydlog yn agos at normal.

Defnyddir inswlin hir-weithredol at bwrpas hollol wahanol nag inswlin sy'n gweithredu'n gyflym cyn prydau bwyd. Ni fwriedir iddo leddfu pigau siwgr gwaed ar ôl bwyta. Hefyd, ni ddylid ei ddefnyddio i ddod â siwgr i lawr yn gyflym os yw'n codi ynoch chi yn sydyn. Oherwydd bod inswlin hir-weithredol yn rhy araf i hynny. I amsugno'r bwydydd rydych chi'n eu bwyta, defnyddiwch inswlin byr neu uwch-fyr. Mae'r un peth yn wir am ddod â siwgr uchel i normal yn gyflym.

Os ceisiwch wneud beth yw ffurfiau estynedig inswlin gydag inswlin estynedig, bydd canlyniadau triniaeth diabetes yn wael iawn. Bydd y claf yn cael ymchwyddiadau parhaus mewn siwgr gwaed, sy'n achosi blinder cronig ac iselder. O fewn ychydig flynyddoedd, bydd cymhlethdodau difrifol yn ymddangos a fydd yn gwneud unigolyn yn anabl.