Cyfansawdd Milgamma

Milgamma compositum: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio ac adolygiadau

Enw Lladin: Milgamma compositum

Cynhwysyn gweithredol: Benfotiamin + Pyridoxine

Gwneuthurwr: tabledi wedi'u gorchuddio - Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG (Yr Almaen), pils - Dragenopharm Apotheker Puschl (Yr Almaen)

Disgrifiad diweddaru a llun: 05/17/2018

Prisiau mewn fferyllfeydd: o 631 rubles.

Milgamma compositum - cynnyrch fitamin sy'n cael effaith metabolig, gan ailgyflenwi diffyg fitamin B.₁ a B.₆.

Ffurflen rhyddhau a chyfansoddiad

Ffurfiau dosage o Milgamma compositum - dragee a thabledi wedi'u gorchuddio: crwn, biconvex, gwyn. Pacio: pecynnau pothell (pothelli) - 15 darn yr un, rhowch 2 neu 4 pecyn (pothelli) mewn blwch cardbord.

Cyfansoddiad 1 dabled ac 1 dabled:

• sylweddau actif: hydroclorid benfotiamine a pyridoxine - 100 mg yr un,
• cydrannau ychwanegol: silicon deuocsid colloidal, sodiwm carmellose, povidone (gwerth K = 30), seliwlos microcrystalline, talc, triglyseridau omega-3 (20%),
• cyfansoddiad cregyn: startsh corn, povidone (gwerth K = 30), calsiwm carbonad, gwm acacia, swcros, polysorbate-80, silicon deuocsid colloidal, shellac, glyserol 85%, macrogol-6000, titaniwm deuocsid, cwyr glycol mynydd, talc.

Ffarmacodynameg

Mae Benfotiamine - un o sylweddau gweithredol Milgamma compositum - yn ddeilliad toddadwy braster o thiamine (fitamin B₁), sydd, yn mynd i mewn i'r corff dynol, yn ffosfforyleiddiedig i coenzymes biolegol weithredol o thiamine triphosphate a thiamine diphosphate. Yr olaf yw coenzyme decarboxylase pyruvate, dehydrogenase 2-hydroxyglutarate a transketolase, sy'n ymwneud â chylch ffosffad pentose ocsidiad glwcos (wrth drosglwyddo'r grŵp aldehyd).

Mae ail gynhwysyn gweithredol Milgamma compositum - hydroclorid pyridoxine - yn fath o fitamin B₆, y ffurf ffosfforyleiddiedig yw pyridoxalphosphate - coenzyme o nifer o ensymau sy'n effeithio ar bob cam o metaboledd nad yw'n ocsideiddiol asidau amino. Mae'n cymryd rhan yn y broses o ddatgarboxylation asidau amino, ac, o ganlyniad, wrth ffurfio aminau sy'n ffisiolegol weithredol (gan gynnwys dopamin, serotonin, tyramine ac adrenalin). Mae pyridoxalphosphate yn ymwneud â thrawsnewid asidau amino ac, o ganlyniad, mewn amrywiol adweithiau dadelfennu a synthesis asidau amino, yn ogystal ag mewn prosesau anabolig a catabolig, er enghraifft, mae'n coenzyme o drawsaminasau fel asid gama-aminobutyrig (GABA), glutamate-oxaloacetate-transaminase, a- ketoglutarate transaminase, glutamad pyruvate transaminase.

Fitamin B.₆ yn cymryd rhan mewn pedwar cam gwahanol o metaboledd tryptoffan.

Ffarmacokinetics

Ar ôl rhoi benfotiamine trwy'r geg, mae'r rhan fwyaf ohono'n cael ei amsugno yn y dwodenwm 12, rhan lai yn rhannau uchaf a chanol y coluddyn bach. O'i gymharu â hydroclorid thiamine sy'n hydoddi mewn dŵr, mae benfotiamine yn cael ei amsugno'n gyflymach ac yn llawnach, gan ei fod yn ddeilliad thiamine sy'n hydawdd mewn braster. Yn y coluddyn, o ganlyniad i ddadffosfforyleiddiad ffosffatase, mae benfothiamine yn cael ei drawsnewid yn S-benzoylthiamine - sylwedd sy'n hydawdd mewn braster, sydd â phwer treiddiol uchel ac sy'n cael ei amsugno'n bennaf heb gael ei drawsnewid yn thiamine. Oherwydd debenzoylation ensymatig ar ôl amsugno, ffurfir thiamine a coenzymes biolegol weithredol - triphosphate thiamine a diphosphate thiamine. Mae'r crynodiadau uchaf o'r coenzymes hyn i'w cael yn y gwaed, yr ymennydd, yr arennau, yr afu a'r cyhyrau.

Mae hydroclorid pyridoxine a'i ddeilliadau yn cael eu hamsugno'n bennaf yn y llwybr gastroberfeddol uchaf. Cyn treiddio i'r gellbilen, mae pyridoxalphosphate yn cael ei hydroli gan ffosffatase alcalïaidd, gan arwain at ffurfio pyridoxal. Mewn serwm, mae pyridoxal a pyridoxalphosphate yn rhwym i albwmin.

Mae benfotiamine a pyridoxine yn cael eu hysgarthu yn bennaf mewn wrin. Mae tua hanner y thiamine yn cael ei ysgarthu yn ddigyfnewid neu ar ffurf sylffad, y gweddill ar ffurf metabolion, gan gynnwys pyramin, asid thiamig ac asid methylthiazole-asetig.

Yr hanner oes (T._½) pyridoxine - o 2 i 5 awr, benfotiamine - 3.6 awr

Biolegol T._½ cyfartaledd thiamine a pyridoxine 2 wythnos.

Gwrtharwyddion

• methiant y galon wedi'i ddiarddel,
• oed plant
• cyfnod beichiogrwydd a bwydo ar y fron,
• anoddefiad ffrwctos cynhenid, diffyg glwcos-isomaltose, syndrom malabsorption glwcos a galactos,
• gorsensitifrwydd i unrhyw gydran o'r cyffur.

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Milgamma compositum: dull a dos

Dylid cymryd tabledi a thabledi milgamma compositum ar lafar gyda llawer iawn o hylif.

Os nad yw'r meddyg wedi rhagnodi regimen triniaeth wahanol, mae angen i oedolion gymryd 1 tabled / llechen 1 amser y dydd.

Mewn achosion acíwt, gall y meddyg sy'n mynychu gynyddu amlder derbyn hyd at 3 gwaith y dydd. Ar ôl 4 wythnos o therapi, mae effeithiolrwydd y cyffur a chyflwr y claf yn cael eu gwerthuso, ac yna penderfynir a ddylid parhau â'r driniaeth gyda Milgamma compositum mewn dos uwch neu a oes angen lleihau'r dos i'r un arferol. Mae'r opsiwn olaf yn fwy derbyniol, oherwydd gyda thriniaeth hir gyda dosau uchel mae risg o ddatblygu sy'n gysylltiedig â defnyddio fitamin B.₆ niwroopathi.

Gweithredu ffarmacolegol

Mae tabledi Milgamma Compositum yn gymhleth o fitaminau B. Mae cynhwysion actif y cyffur - hydroclorid benfotiamine a pyridoxine - yn lleddfu cyflwr y claf mewn afiechydon llidiol a dirywiol y nerfau, yn ogystal â'r cyfarpar modur. Mae tabledi milgamma yn actifadu llif y gwaed, yn gwella swyddogaethau'r system nerfol.

Benfotiamine Yn sylwedd sy'n chwarae rhan bwysig ym metaboledd carbohydrad. Pyridoxine yn cymryd rhan yn y corff ym metaboledd protein, mae'n ymwneud yn rhannol â metaboledd brasterau a charbohydradau. Mae dosau uchel o benfotiamine a pyridoxine yn gweithredu fel meddyginiaeth poen oherwydd cyfranogiad benfotiamine yn y synthesis serotonin. Nodir effaith adfywiol hefyd: o dan ddylanwad y cyffur, adferir gwain myelin y nerfau.

Arwyddion i'w defnyddio

Penderfynir ar yr arwyddion canlynol ar gyfer defnyddio Milgamma Compositum fel rhan o driniaeth gymhleth:

• niwritis,
• niwritis retrobulbar,
• niwralgia,
• ganglionites
• paresis o nerf yr wyneb,
• plexopathi,
• polyneuropathi, niwroopathi,
• ischalgia meingefnol,
• radicwlopathi.

Hefyd, mae'r arwyddion ar gyfer defnyddio'r cyffur hwn ymhlith pobl sy'n dioddef yn rheolaidd o grampiau nos (pobl hŷn yn bennaf) a syndromau tonig cyhyrau. O beth arall y rhagnodir y cyffur, mae'r meddyg yn penderfynu yn unigol.

Sgîl-effeithiau

Gall tabledi Milgamma Compositum, fel pigiadau Milgamma, ysgogi rhai sgîl-effeithiau, sydd, fel rheol, yn ymddangos mewn achosion prin yn unig. Mae'r amlygiadau canlynol yn bosibl:

Os oes amlygiad amlwg o unrhyw un o'r sgîl-effeithiau hyn, dylech hysbysu'r meddyg amdano ar unwaith.

Cyfarwyddiadau ar gyfer Milgamma Compositum (Dull a dos)

Wrth amlyncu dragees, mae angen i chi yfed digon o hylifau.

Os rhagnodir tabledi Milgamma i'r claf, mae'r cyfarwyddiadau defnyddio yn cynnwys cymryd 1 dabled y dydd. Ar ffurf acíwt y clefyd, gall y dos gynyddu: 1 dabled dair gwaith y dydd. Yn y dos hwn, gellir cynnal triniaeth am ddim mwy na 4 wythnos, ac ar ôl hynny mae'r meddyg yn penderfynu lleihau'r dos, ers wrth gymryd fitamin b6mewn symiau mawr, mae'r tebygolrwydd o ddatblygu niwroopathi yn cynyddu. Yn gyffredinol, nid yw'r cwrs therapi yn para mwy na deufis.

Gorddos

Gyda gorddos o fitamin B6, mae'n bosibl amlygu effeithiau niwrotocsig. Wrth drin â dosau mawr o'r fitamin hwn am fwy na chwe mis, gall niwroopathi ddatblygu. Mewn achos o orddos, gellir arsylwi polyneuropathi synhwyraidd, ynghyd ag ataxia. Gall cymryd dosau mawr o'r cyffur ysgogi amlygiad o gonfylsiynau. Mae'n annhebygol y bydd gorddos o benfotiamine gyda gweinyddiaeth lafar.

Ar ôl cymryd dosau uchel o pyridoxine, cymell chwydu, ac yna cymryd carbon wedi'i actifadu. Fodd bynnag, dim ond yn ystod y 30 munud cyntaf y mae mesurau o'r fath yn effeithiol. Mewn achosion mwy difrifol, dylech gysylltu ag arbenigwr ar unwaith.

Rhyngweithio

Wrth drin cyffuriau sy'n cynnwys fitamin B6, gall effeithiolrwydd levodopa leihau.

Gyda thriniaeth ar yr un pryd ag antagonyddion pyridoxine neu gyda defnydd hir o ddulliau atal cenhedlu geneuol, sy'n cynnwys estrogensgall fod yn ddiffygiol mewn fitamin B6.

Wrth gymryd gyda Fluorouracil mae dadactifadu thiamine yn digwydd.

Analogau Milgamma Compositum

Mae analogau o dabledi Milgamma Copositum yn feddyginiaethau sy'n cynnwys yr un cydrannau. Mae'r meddyginiaethau hyn yn cynnwys pils a phigiadau. Milgammahefyd Kombilipen, Neuromultivitis, Triovit ac ati. Mae pris analogau yn dibynnu ar nifer y tabledi yn y pecyn, y gwneuthurwr, ac ati.

Nid yw'r feddyginiaeth wedi'i rhagnodi ar gyfer plant oherwydd diffyg gwybodaeth glir am ddiogelwch y cyffur.

Pris Milgamma Compositum, ble i brynu

Pris tabledi Milgamma Compositum 30 pcs. yn gwneud o 550 tua 650 rubles. Prynu dragee ym Moscow mewn pecyn o 60 pcs. Gallwch am bris o 1000 i 1200 rubles. Mae pris Cyfansawdd Milgamma yn St Petersburg yn debyg. Faint yw'r tabledi, gallwch chi eu darganfod mewn mannau gwerthu penodol. Mae pigiadau milgamma yn costio 450 rubles (10 ampwl) ar gyfartaledd.

Ffurflen dosio:

tabledi wedi'u gorchuddio

Mae 1 dabled â chaenen yn cynnwys:
sylweddau actif: benfotiamine 100 mg, hydroclorid pyridoxine 100 mg.
excipients:
cyfansoddiad craidd y dabled wedi'i gorchuddio: seliwlos microcrystalline - 222.0 mg, povidone (gwerth K = 30) - 8.0 mg, glyseridau rhannol cadwyn iawn - 5.0 mg, silicon colloidal deuocsid - 7.0 mg, sodiwm croscarmellose - 3.0 mg, talc - 5.0 mg
cyfansoddiad cregyn:
shellac 37% o ran deunydd sych - 3.0 mg, swcros - 92.399 mg, calsiwm carbonad - 91.675 mg, talc - 55.130 mg, gwm acacia - 14.144 mg, startsh corn - 10.230 mg, titaniwm deuocsid (E 171) - 14.362 mg, silicon colloidal deuocsid - 6.138 mg, povidone (gwerth K = 30) - 7.865 mg, macrogol-6000 - 2.023 mg, glyserol 85% o ran deunydd sych - 2.865 mg, polysorbate-80 - 0.169 mg, cwyr glycol mynydd - 0.120 mg

Tabledi crwn, biconvex, wedi'u gorchuddio â gwyn.

Priodweddau ffarmacolegol

Ffarmacodynameg:
Mae Benfotiamine, deilliad toddadwy braster o thiamine (fitamin B1), yn ffosfforyleiddiedig yn y corff i coenzymes biolegol weithredol o thiamine diphosphate a thiamine triphosphate. Mae diphosphate thiamine yn coenzyme o decarboxylase pyruvate, dehydrogenase 2-hydroxyglutarate a transketolase, ac felly'n cymryd rhan yn y cylch ffosffad pentose o ocsidiad glwcos (wrth drosglwyddo'r grŵp aldehyd).
Mae'r ffurf ffosfforylaidd o pyridoxine (fitamin B6) - pyridoxalphosphate - yn coenzyme o nifer o ensymau sy'n effeithio ar bob cam o metaboledd nad yw'n ocsideiddiol asidau amino. Mae pyridoxalphosphate yn cymryd rhan yn y broses o ddatgarboxylation asidau amino, ac felly wrth ffurfio aminau sy'n ffisiolegol weithredol (er enghraifft, adrenalin, serotonin, dopamin, tyramine). Trwy gymryd rhan mewn trawsblannu asidau amino, mae pyridoxalphosphate yn cymryd rhan mewn prosesau anabolig a catabolig (er enghraifft, bod yn coenzyme o drawsaminasau fel glutamad oxaloacetate transaminase, glutamate pyruvate transaminase, asid gama aminobutyrig (GABA), asid α-ketogamig) mewn amrywiol adweithiau dadelfennu a synthesis asidau amino. Mae fitamin B6 yn cymryd rhan mewn 4 cam gwahanol o metaboledd tryptoffan.

Ffarmacokinetics:
Pan gaiff ei lyncu, mae'r rhan fwyaf o benfotiamine yn cael ei amsugno yn y dwodenwm, y lleiaf - yn rhannau uchaf a chanol y coluddyn bach. Mae benfotiamine yn cael ei amsugno oherwydd ail-amsugno gweithredol mewn crynodiadau ≤2 μmol ac oherwydd trylediad goddefol mewn crynodiadau ≥2 μmol. Gan ei fod yn ddeilliad toddadwy braster o thiamine (fitamin B1), mae benfotiamine yn cael ei amsugno'n gyflymach ac yn llawnach na hydroclorid thiamine sy'n hydoddi mewn dŵr. Yn y coluddion, mae benfotiamine yn cael ei drawsnewid i S-benzoylthiamine o ganlyniad i ddadffosfforyleiddiad ffosffatase. Mae S-benzoylthiamine yn hydawdd mewn braster, mae ganddo allu treiddiol uchel ac mae'n cael ei amsugno'n bennaf heb droi yn thiamine. Oherwydd debenzoylation ensymatig ar ôl amsugno, ffurfir thiamine a coenzymes biolegol weithredol o thiamine diphosphate a thiamine triphosphate. Gwelir lefelau arbennig o uchel o'r coenzymes hyn yn y gwaed, yr afu, yr arennau, y cyhyrau a'r ymennydd.
Mae pyridoxine (fitamin B6) a'i ddeilliadau yn cael eu hamsugno'n bennaf yn y llwybr gastroberfeddol uchaf yn ystod trylediad goddefol. Mewn serwm, mae pyridoxalphosphate a pyridoxal yn rhwym i albwmin. Cyn treiddio trwy'r gellbilen, mae ffosffad pyridoxal wedi'i rwymo i albwmin yn cael ei hydroli gan ffosffatase alcalïaidd i ffurfio pyridoxal.
Mae'r ddau fitamin yn cael eu hysgarthu yn bennaf mewn wrin. Mae tua 50% o thiamine yn cael ei garthu yn ddigyfnewid neu fel sylffad. Mae'r gweddill yn cynnwys nifer o fetabolion, ac ymhlith y rhain mae asid thiamig, asid methylthiazoacetig a phyramin wedi'u hynysu. Yr hanner oes ar gyfartaledd (t_½) o waed benfotiamine yw 3.6 awr. Mae hanner oes pyridoxine o'i gymryd ar lafar oddeutu 2-5 awr. Mae hanner oes biolegol thiamine a pyridoxine oddeutu 2 wythnos.

Dosage a gweinyddiaeth:

Y tu mewn.
Dylai'r dabled gael ei golchi i lawr gyda llawer iawn o hylif.
Oni ragnodir yn wahanol gan y meddyg sy'n mynychu, dylai oedolyn gymryd 1 dabled y dydd. Mewn achosion acíwt, ar ôl ymgynghori â meddyg, gellir cynyddu'r dos i 1 dabled 3 gwaith y dydd.
Ar ôl 4 wythnos o driniaeth, rhaid i'r meddyg benderfynu ar yr angen i barhau i gymryd y cyffur mewn dos uwch ac ystyried lleihau'r dos cynyddol o fitaminau Bb a B1 i 1 dabled y dydd. Os yn bosibl, dylid lleihau'r dos i 1 dabled y dydd er mwyn lleihau'r risg o ddatblygu niwroopathi sy'n gysylltiedig â defnyddio fitamin B6.

Sgîl-effaith:

Dosberthir amlder sgîl-effeithiau yn y drefn a ganlyn: yn aml iawn (mwy na 10% o achosion), yn aml (mewn 1% - 10% o achosion), yn anaml (mewn 0.1% - 1% o achosion), yn anaml (mewn 0.01% - 0 , 1% o achosion), yn anaml iawn (llai na 0.01% o achosion), yn ogystal â sgîl-effeithiau, yn aml yn anhysbys.
O'r system imiwnedd:
Yn anaml iawn: adwaith gorsensitifrwydd (adweithiau croen, cosi, wrticaria, brech ar y croen, diffyg anadl, oedema Quincke, sioc anaffylactig). Mewn rhai achosion, cur pen.
O'r system nerfol:
Nid yw'r amlder yn hysbys (adroddiadau digymell sengl): niwroopathi synhwyraidd ymylol gyda defnydd hir o'r cyffur (mwy na 6 mis).
O'r llwybr gastroberfeddol:
Prin iawn: cyfog.
Ar ran y croen a braster isgroenol:
Nid yw'r amledd yn hysbys (adroddiadau digymell sengl): acne, mwy o chwysu.
O'r system gardiofasgwlaidd:
Amledd ddim yn hysbys (negeseuon sengl digymell): tachycardia.
• Os gwaethygir unrhyw un o'r sgîl-effeithiau a nodir yn y cyfarwyddiadau, neu os byddwch yn sylwi ar unrhyw sgîl-effeithiau eraill nad ydynt wedi'u nodi yn y cyfarwyddiadau, hysbyswch eich meddyg.

Ffurflen ryddhau:

tabledi wedi'u gorchuddio.
Ar gyfer 15 tabledi, wedi'u gorchuddio, mewn pecynnau pothell (pothell) o ffilm PVC / PVDC a ffoil alwminiwm.
1, 2 neu 4 pothell (15 tabled wedi'u gorchuddio ym mhob un), ynghyd â chyfarwyddiadau i'w defnyddio mewn blwch cardbord.

Wrth becynnu yn ZAO Rainbow Production, Rwsia:
1, 2 neu 4 pothell (15 tabled wedi'u gorchuddio ym mhob un), ynghyd â chyfarwyddiadau i'w defnyddio mewn blwch cardbord.

Rhagofalon diogelwch

Gall defnydd tymor hir o'r cyffur (dros 6 mis) achosi datblygiad niwroopathi. Ni ddylid rhagnodi Milgamma® i gleifion ag anoddefiad ffrwctos cynhenid, malabsorption glwcos-galactos neu ddiffyg swcros-isomaltase.

Dylanwad ar y gallu i yrru cerbydau a gweithio gyda mecanweithiau

Nid yw Milgamma® yn effeithio ar y gallu i yrru car a pherfformio gwaith gyda pheiriannau sydd angen mwy o sylw.

Telerau Gwyliau Fferyllfa

Trwy bresgripsiwn.

Werwag Pharma GmbH & Co. KG

Strasse Calver 7

1034, Boeblingen, yr Almaen

Mauermann Artsnaymittel KG, Heinrich-Knotte-Strasse, 2, 82343 Pecking, yr Almaen

Cynrychiolaeth / Sefydliad yn derbyn hawliadau:

Cynrychiolaeth y bartneriaeth gyfyngedig “Vervag Pharma GmbH & Co. KG ”(Yr Almaen) yng Ngweriniaeth Belarus, Minsk 220005, Independence Ave. 58, adeilad 4, swyddfa 408. Ffôn./fax (017) 290-01-81, ffôn. (017) 290-01-80.

Nodweddion ffarmacolegol

Mae fitaminau niwrotropig grŵp B yn cael effaith fuddiol ar glefydau llidiol a dirywiol y nerfau a'r cyfarpar locomotor. Mewn dosau mawr, maent nid yn unig yn cael effaith amnewid, ond mae ganddynt hefyd nifer o effeithiau ffarmacolegol: dadansoddol, gwrthlidiol, microcirculatory.

• Mae fitamin B1 ar ffurf diphosphate thiamine a thiamine triphosphate yn chwarae rhan allweddol mewn metaboledd carbohydrad, gan ei fod yn coenzyme o decarboxylase pyruvate, dehydrogenase 2-oxoglutarate a transketolase. Yn y cylch ffosffad pentose, mae diphosphate thiamine yn ymwneud â throsglwyddo grwpiau aldehyd.
• Mae fitamin B6 yn ei ffurf ffosfforyleiddiedig (pyridoxal-5-ffosffad) yn coenzyme o nifer o ensymau, sy'n cymryd rhan yn bennaf ym metaboledd asidau amino, yn ogystal â charbohydradau a brasterau.
• Mae fitamin B12 yn hanfodol ar gyfer metaboledd cellog, ffurfiant gwaed a gweithrediad y system nerfol. Mae'n ysgogi metaboledd asid niwclëig trwy actifadu asid ffolig. Mewn dosau mawr, mae gan cyanocobalamin effeithiau analgesig, gwrthlidiol a microcirculatory.
• Mae Lidocaine yn anesthetig lleol.

Ni ddefnyddir y cyffur, er ei fod yn fitamin, ar gyfer diffyg fitaminau yn y corff, ond ar gyfer afiechydon y system nerfol sy'n digwydd gyda symptomau poen.

Pam mae Milgamma wedi'i ragnodi: arwyddion i'w defnyddio

Defnyddir milgamma fel asiant symptomatig a phathogenetig yn therapi cymhleth y syndromau a chlefydau canlynol y system nerfol:

• Niwritis, niwralgia,
• Niwritis retrobulbar,
• Ganglionitis (gan gynnwys herpes zoster),
• Polyneuropathi (diabetig ac alcoholig),
• Paresis o nerf yr wyneb
• Niwroopathi
• Plexopathi
• Myalgia.
• Crampiau cyhyrau nos, yn enwedig ymhlith pobl hŷn,
• Clefydau niwrolegol systemig a achosir gan ddiffyg fitaminau B1 a B6.
• Amlygiadau niwrolegol o osteochondrosis y asgwrn cefn: ischialgia meingefnol, radicwlopathi (syndrom radicular), syndromau tonig cyhyrau.

Sgîl-effeithiau

• Amlygiadau alergedd: brechau ar y croen, broncospasm, anaffylacsis, angioedema, wrticaria.
• Camweithrediad system nerfol: pendro, ymwybyddiaeth â nam.
• Anhwylderau cylchrediad y gwaed: tachycardia, arafu neu aflonyddwch rhythm.
• Anhwylderau Treuliad: Chwydu.
• Adweithiau croen a meinwe meddal: hyperhidrosis, acne.
• Camweithrediad cyhyrysgerbydol: syndrom argyhoeddiadol.
• Adweithiau ar safle'r pigiad: cosi.

O ganlyniad i weinyddiaeth gyflym neu orddos, gall adweithiau systemig ddatblygu.

Cyfarwyddiadau arbennig

• mae defnyddio'r cyffur trwy feichiog neu fwydo ar y fron yn wrthgymeradwyo,
• os cafodd y cyffur ei roi mewnwythiennol ar ddamwain, rhaid i'r claf fod yn yr ysbyty neu ei adael o dan oruchwyliaeth arbenigwr,
• ni wyddys a yw'r cyffur yn effeithio ar y gallu i yrru cerbyd modur neu berfformio gwaith sy'n gofyn am fwy o sylw,
• dan ddylanwad sulfites, mae dinistrio thiamine yn llwyr yn digwydd. O ganlyniad i hyn, mae gweithred fitaminau eraill hefyd yn dod i ben,
• mae thiamine yn anghydnaws ag asiantau ocsideiddio ac asiantau lleihau, gan gynnwys ïodidau, carbonadau, asetadau, asid tannig, sitrad haearn amoniwm, ffenobarbital, ribofflafin, bensylpenicillin, dextrose, disulfites,
• dinistrir thiamine yn gyflymach gan gopr
• pan fydd alcalinedd y cyfrwng yn codi uwchlaw pH = 3, mae thiamine yn colli ei effeithiolrwydd,
• gall pyridoxine achosi gwanhau effaith antiparkinsonian levodopa. Yn yr un modd, mae'r rhyngweithio'n digwydd mewn cyfuniad â cycloserine, penicillamine, isoniazid,
• mae norepinephrine, epinephrine a sulfonamides mewn cyfuniad â lidocaîn yn gwella effeithiau annymunol ar y galon,
• mae cyanocobalamin yn anghydnaws â halwynau metelau trwm,
• mae ribofflafin yn achosi dinistrio cyanocobalamin, sy'n cael ei wella gan weithred golau,
• mae nicotinamid yn achosi cyflymiad ffotolysis, ac i'r gwrthwyneb, mae sylweddau gwrthocsidiol yn arddangos effaith ddigalon.

Rhyngweithio cyffuriau

Dylid cofio, wrth ryngweithio â sulfonamidau, bod fitamin B1 yn dadelfennu'n llwyr, felly collir effeithiolrwydd y cyffur. Mae gweithgaredd cyfansoddion thiamine hefyd yn lleihau ym mhresenoldeb paratoadau sy'n cynnwys mercwri, ïodin a sylffwr. Ni argymhellir cyfuno â levodopa a ribofflafin.

1. Vitaxon.
2. Fitagamma
3. Kombilipen.
4. Neuromultivitis.
5. Binavit.
6. Triovit.
7. Pikovit.

Neuromultivitis neu Milgamma: pa un sy'n well?

Mae cyfansoddiad y cyffuriau hyn yn debyg, ond nid yw Niwromultivitis ymhlith cydrannau lidocaîn. Rhagnodir niwrogultivitis, yn wahanol i Milgamma, ar gyfer trin plant. Pam mae pob un o'r cyffuriau'n cael eu rhagnodi, bydd yr arbenigwr sy'n ei drin yn esbonio'n fanylach.

Pa un sy'n well: Milgamma neu Combilipen?

Mae Combilipen hefyd yn gyffur fitamin cymhleth, sy'n cynnwys fitaminau B. Rhagnodir y cyffur fel rhan o therapi cymhleth i gleifion â chlefydau niwrolegol. Mae'r rhain yn ddulliau tebyg, dim ond gwneuthurwr gwahanol sydd ganddyn nhw, a gellir prynu Combilipen am bris is.

Wrth ddewis analogau, mae'n bwysig deall nad yw'r cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Milgamma, pris ac adolygiadau cyffuriau ag effeithiau tebyg yn berthnasol. Mae'n bwysig cael ymgynghoriad meddyg a pheidio â newid cyffuriau'n annibynnol.