C peptid ac inswlin mewn diabetes mellitus: triniaeth a dadansoddiadau

Mae lefel y peptidau mewn diabetes mellitus yn dangos pa mor effeithiol y mae celloedd beta pancreatig sy'n cynhyrchu eu inswlin eu hunain yn gweithio.

Mae'r dadansoddiad yn helpu i bennu achosion gostyngiad neu gynnydd yng nghynnwys peptidau C.

Yn ogystal, yr astudiaeth hon sy'n pennu'r math o ddiabetes. Felly, mae angen i bob person, yn enwedig mewn perygl, wybod beth yw dadansoddiad o peptidau C, pa normau y dylai fod gan berson iach a pha wyriadau y gall eu dynodi.

Gwahaniaethau rhwng Diabetes Math 1 a Math 2

Mae "clefyd melys" yn glefyd endocrin. Mewn diabetes math 1, mae meinwe pancreatig yn cael ei ddinistrio, sy'n gymeriad hunanimiwn. Mae'r broses o ddinistrio celloedd yn golygu gostyngiad yng nghrynodiad peptid C ac inswlin. Gelwir y patholeg hon yn ifanc, oherwydd mae'n datblygu mewn pobl o dan 30 oed a phlant bach. Yn yr achos hwn, dadansoddiad o'r peptid C yw'r unig ddull a all bennu presenoldeb y clefyd yn gywir a'ch galluogi i ddechrau therapi ar unwaith.

Nodweddir diabetes mellitus Math 2 gan sensitifrwydd amhariad celloedd ymylol i inswlin cudd. Mae'n aml yn datblygu mewn pobl sydd dros bwysau a thueddiad genetig ar ôl 40 mlynedd. Yn yr achos hwn, gellir cynyddu'r peptid C, ond bydd ei gynnwys yn dal i fod yn is na lefel y siwgr yn y gwaed.

I ddechrau, efallai na fydd symptomau byw fel syched a mynd i'r ystafell orffwys yn aml yn ymddangos. Gall rhywun deimlo nad yw malais cyffredinol, cysgadrwydd, anniddigrwydd, cur pen, felly, yn talu sylw i signalau'r corff.

Ond dylid cofio bod dilyniant diabetes yn arwain at ganlyniadau enbyd - cnawdnychiant myocardaidd, methiant arennol, golwg â nam, argyfwng gorbwysedd, a llawer o gymhlethdodau eraill.

Rhesymau dros basio'r dadansoddiad

Gall y meddyg orchymyn i'r dadansoddiad gael ei wneud ar nifer y peptidau mewn diabetes mellitus. Felly, bydd y gweithgareddau canlynol yn helpu i ddeall pa fath o glefyd sydd gan y claf a nodweddion ei ddatblygiad. I wneud hyn, cyflawnwch y tasgau canlynol:

Nodwch y ffactor sy'n achosi hypoglycemia mewn diabetes math 1 neu fath 2.
Darganfyddwch lefel yr inswlin trwy ddull anuniongyrchol os yw ei werth yn cael ei danamcangyfrif neu ei gynyddu.
Darganfyddwch weithgaredd gwrthgyrff i inswlin, os na ddilynir y normau.
Nodi presenoldeb pancreas cyfan ar ôl llawdriniaeth.
Aseswch weithgaredd beta beta mewn cleifion â diabetes math 1 a math 2.

Mae'n orfodol gwneud diagnosis o beptidau C i benderfynu:

math o ddiabetes
dull therapi patholeg,
hypoglycemia, yn ogystal ag amheuaeth o ostyngiad arbennig mewn lefelau glwcos,
cyflwr y pancreas, os oes angen, atal therapi inswlin,
glasoed dros bwysau
cynhyrchu inswlin mewn afiechydon yr afu,
cyflwr cleifion â pancreas wedi'i dynnu,

Yn ogystal, mae'r dadansoddiad yn weithdrefn orfodol wrth bennu statws iechyd menyw sy'n dioddef o syndrom ofari polycystig.

C gweithdrefn assay peptid

Mae angen astudiaeth i bennu gwaith y pancreas.

Cyn dadansoddi, rhaid i chi arsylwi maeth cywir.

Yn ogystal, mae paratoi ar gyfer y weithdrefn yn cynnwys y gweithgareddau canlynol:

ymatal rhag bwyta o leiaf wyth awr,
caniateir dŵr yfed heb siwgr yn unig,
ymatal rhag diodydd alcoholig,
gwahardd cyffuriau
ymatal rhag ysmygu am o leiaf dair awr cyn y dadansoddiad,
eithrio straen emosiynol a chorfforol.

Perfformir prawf gwaed ar stumog wag. Gan na allwch chi fwyta o leiaf wyth awr cyn hyn, y bore yw'r amser gorau i gymryd gwaed. I archwilio peptidau C, cymerir gwaed gwythiennol.

Yna, mae'r biomaterial sy'n deillio o hyn yn mynd trwy centrifuge i wahanu'r serwm, ac yna mae'n cael ei rewi. Ymhellach, yn y labordy gyda chymorth adweithyddion cemegol, cynhelir archwiliad gwaed o dan ficrosgop. Mewn achosion lle mae'r dangosydd peptid C yn normal neu'n hafal i'w ffin isaf, cynhelir diagnosis gwahaniaethol gan ddefnyddio prawf wedi'i ysgogi. Yn ei dro, mae'n cael ei gynhyrchu mewn dwy ffordd:

defnyddio pigiad glwcagon (wedi'i wahardd ar gyfer cleifion â gorbwysedd arterial),
brecwast cyn ailarholi (bwyta carbohydradau dim mwy na 3 "uned fara").

Yn aml gellir cael canlyniadau dadansoddi dair awr ar ôl cymryd biomaterial. Yn ogystal, os yw’n amhosibl gwrthod defnyddio meddyginiaethau cyn yr astudiaeth, rhaid i chi bendant rybuddio’r meddyg a fydd yn ystyried y ffactor hwn.

Cynnwys peptid uchel

Mae lefel arferol y peptid cyn prydau bwyd yn amrywio rhwng 0.26-0.63 mmol / L (gwerth meintiol 0.78-1.89 μg / L). Er mwyn darganfod cynhyrchiant cynyddol hormon pancreatig o bigiad trwy bigiad, pennir cymhareb inswlin i peptid.

Dylai gwerth y dangosydd fod o fewn yr uned. Os yw'n llai nag undod, yna mae hyn yn dynodi mwy o inswlin. Os yw'r gwerth yn fwy nag undod, yna mae person yn gofyn am gyflwyno inswlin o'r tu allan.

Os canfuwyd lefel uchel o'r peptid yn y gwaed, gallai hyn nodi sefyllfaoedd o'r fath:

datblygiad inswlinomas,
trawsblannu’r pancreas neu ei gelloedd beta,
gweinyddu cyffuriau hypoglycemig yn fewnol,
methiant arennol
claf dros bwysau
defnydd hir o glucocorticoidau,
defnydd hirdymor o estrogen mewn menywod,
datblygu diabetes math 2.

Mae gwerth arferol y peptid yn dynodi cynhyrchu hormon. Po fwyaf y mae'n cael ei wneud gan y pancreas, y gorau y mae'n gweithredu. Fodd bynnag, pan fydd lefel y peptid yn y gwaed yn uwch, gall hyn ddynodi hyperinsulinemia, sy'n datblygu yng nghyfnodau cynnar diabetes math 2.

Os cynyddir y protein, ond nid yw'r lefel glwcos, mae hyn yn dynodi ymwrthedd inswlin neu ffurf ganolraddol (prediabetes). Mewn achosion o'r fath, gall y claf wneud heb feddyginiaethau, gan gadw at ddeiet carb-isel a gweithgaredd corfforol.

Os yw inswlin gyda'r peptid yn uchel, mae patholeg math 2 yn datblygu. Yn yr achos hwn, rhaid i'r claf ddilyn holl argymhellion y meddyg er mwyn atal proses o'r fath â therapi inswlin yn y dyfodol.

Cynnwys peptid isel

Os yw canlyniadau'r dadansoddiad yn dangos crynodiad is o'r peptid, gall hyn nodi sefyllfaoedd a phatholegau o'r fath:

hypoglycemia artiffisial (o ganlyniad i bigiadau â hormon), llawfeddygaeth pancreatig, datblygiad diabetes math 1.

Pan fydd peptid C yn cael ei ostwng mewn gwaed, a chynyddu crynodiad glwcos, mae'n golygu bod gan y claf ddiabetes math 2 datblygedig neu ddiabetes sy'n ddibynnol ar inswlin. Felly, mae angen pigiadau o'r hormon hwn ar y claf.

Dylid cofio hefyd y gall lefel y peptid ostwng o dan ddylanwad ffactorau fel cymeriant alcohol a straen emosiynol cryf.

Gyda llai o gynnwys peptid a lefel uwch o glwcos yn y gwaed, mae'n fwy tebygol o ddatblygu cymhlethdodau anadferadwy'r "salwch melys":

retinopathi diabetig - tarfu ar y llongau bach sydd wedi'u lleoli yn retina pelenni'r llygaid,
torri swyddogaeth terfyniadau nerfau a phibellau gwaed y coesau, sy'n golygu datblygu gangrene, ac yna tywallt yr eithafion isaf,
patholegau'r arennau a'r afu (neffropathi, sirosis, hepatitis a chlefydau eraill),
briwiau croen amrywiol (acantokeratoderma, dermopathi, sclerodactyly ac eraill).

Ac felly, pe bai'r claf yn ymgynghori â meddyg gyda chwynion am syched, ceg sych a troethi'n aml, mae'n debygol y bydd ganddo ddiabetes. Bydd dadansoddiad o peptidau C yn helpu i bennu'r math o batholeg. Mae llawer o ymchwilwyr yn honni y bydd diabetes yn cael ei chwistrellu â inswlin a pheptid C yn y dyfodol. Maen nhw'n dadlau y bydd defnyddio'r hormon a'r protein mewn ffordd gynhwysfawr yn helpu i atal datblygiad canlyniadau difrifol mewn diabetig.

Mae astudiaethau o'r peptid C yn parhau i fod yn addawol, gan ei fod yn brotein pwysig sy'n pennu effeithiolrwydd y pancreas a'r tebygolrwydd o gymhlethdodau diabetes. Gall y fideo yn yr erthygl hon bennu pa brofion i'w cymryd ar gyfer diabetes.

Beth yw peptid C?

Yn ymarferol, cynhelir prawf gwaed C-peptid yn aml. Mewn diabetes mellitus, mae canlyniadau'r astudiaeth hon yn hynod bwysig. Ond yn gyntaf, mae'n werth dysgu mwy am beth yw'r sylwedd hwn.

Fel y gwyddys, mae proinsulin wedi'i syntheseiddio ym microsomau celloedd beta ynysoedd pancreatig. Mae'r sylwedd hwn yn amddifad o weithgaredd biolegol. Ond mewn ymateb i gynnydd mewn glwcos, mae prosesau proteolysis yn cychwyn. Mae'r moleciwl proinsulin wedi'i glirio i mewn i inswlin sy'n fiolegol weithredol a'r C-peptid.

Nid yw'r moleciwl protein hwn yn weithgar yn fiolegol. Serch hynny, mae ei swm yn adlewyrchu cyfradd ffurfio inswlin yn y pancreas. Dyna pam ei bod mor bwysig yn y broses ddiagnostig i roi sylw i peptidau. Mewn diabetes mellitus math 2 a math 1, mae'r dangosyddion, gyda llaw, yn wahanol.

Arwyddion ar gyfer yr astudiaeth

Pryd mae meddygon yn argymell yr astudiaeth hon? Mae'r rhestr o arwyddion yn eithaf trawiadol:

Diagnosis gwahaniaethol o diabetes mellitus o'r math cyntaf a'r ail fath.
Diagnosis o gyflyrau hypoglycemig (er enghraifft, os ydych chi'n amau presenoldeb inswlinoma neu ffurf artiffisial o hypoglycemia).
Mae canlyniadau'r astudiaeth yn helpu i greu'r regimen triniaeth orau ar gyfer diabetes.
Gwneir y weithdrefn er mwyn gwerthuso swyddogaeth celloedd beta pe bai ymyrraeth therapi inswlin yn cael ei gynllunio.
Mae'r prawf yn helpu i astudio prosesau synthesis inswlin yn erbyn cefndir afiechydon amrywiol yr afu.
Mae'r weithdrefn wedi'i rhagnodi ar gyfer cleifion a gafodd eu tynnu o'r pancreas (mae'n ei gwneud hi'n bosibl gwirio a gafodd holl gelloedd yr organ eu tynnu yn ystod y llawdriniaeth).

Mae'r dadansoddiad hefyd yn rhan o ddiagnosis cynhwysfawr o syndrom ofari polycystig.

Sut i baratoi ar gyfer dosbarthu samplau?

Mae paratoi'n briodol ar gyfer y driniaeth yn ei gwneud hi'n bosibl pennu'r C-peptid mewn diabetes mellitus yn gywir. Mewn gwirionedd, does ond angen i chi ddilyn rhai argymhellion syml:

mae samplu gwaed yn cael ei berfformio ar stumog wag (dylech ymatal rhag bwyta am 8 awr neu fwy),
cyn y driniaeth, dim ond dŵr pur y gallwch ei yfed (heb siwgr ac ychwanegion eraill),
cyn pen dau ddiwrnod cyn samplu, mae angen i chi roi'r gorau i alcohol,
peidiwch â chymryd meddyginiaethau (os oes angen i chi yfed pils o hyd, yna mae'n rhaid i chi roi gwybod i'ch meddyg amdanynt),
mae'n bwysig rhoi'r gorau i weithgaredd corfforol, osgoi straen,
dair awr cyn y driniaeth, dylech roi'r gorau i ysmygu.

Prawf gwaed C-peptid ar gyfer diabetes: sut mae'n cael ei wneud?

Mewn gwirionedd, mae'r weithdrefn yn eithaf syml. Mae dadansoddiad peptid ar gyfer diabetes mellitus yn cynnwys samplu safonol samplau gwythiennau. Rhoddir gwaed naill ai mewn tiwbiau sych neu mewn gel arbennig, ac ar ôl hynny caiff ei basio trwy centrifuge er mwyn gwahanu'r plasma o'r elfennau ffurfiedig. Nesaf, mae'r samplau wedi'u rhewi, ac yna'n cael eu harchwilio o dan ficrosgop gan ddefnyddio cemegolion arbennig.

Prawf wedi'i ysgogi

Dylid nodi ei bod yn bell o fod yn bosibl bob amser sylwi ar newidiadau yn lefel sylwedd fel C-peptid mewn diabetes mellitus. Mae'r norm yn aml yn cael ei gofnodi hyd yn oed mewn cleifion â chlefyd sydd eisoes wedi'i ddiagnosio. Mewn achosion o'r fath, cynhelir prawf ysgogol fel y'i gelwir.

Cyn samplu gwaed, chwistrellir glwcagon, sy'n wrthwynebydd inswlin. Fodd bynnag, ni ellir gweinyddu'r sylwedd hwn i gleifion â phwysedd gwaed uchel, ac mae hwn yn gymhlethdod cyffredin mewn diabetig. Mewn achosion o'r fath, cynhelir samplu gwaed safonol, ond ar ôl brecwast.

Gyda llaw, yn yr achos delfrydol, mae angen i chi gynnal prawf safonol a phrawf wedi'i ysgogi - yr unig ffordd y gallwch chi ddibynnu ar ganlyniad dibynadwy.

Mater gwaed arferol

Mae'n werth nodi ar unwaith bod maint y C-peptid yn uniongyrchol gysylltiedig â chynnydd yn y crynodiad o inswlin a gynhyrchir gan y pancreas. Gellir cael y canlyniadau mwyaf cywir os cymerwch waed i'w ddadansoddi ar stumog wag. Mae'r norm yn amrywio o 0.78 i 1.89 ng / ml. Gyda llaw, mae'r dangosydd hwn yr un peth ar gyfer dynion, menywod a phlant.

Mae'n werth nodi, weithiau i gael y darlun llawn, bod prawf ar gyfer lefelau inswlin hefyd yn cael ei gynnal. Yna mae'r meddyg yn cyfrifo cymhareb lefel C-peptid ac inswlin: os yw'n llai nag 1, yna mae hyn yn dynodi cynnydd yn y secretiad o inswlin mewndarddol. Yn yr achosion hynny, os yw'r dangosydd yn uwch na 1, yna mae'n debygol bod yr hormon wedi'i gyflwyno i'r corff o'r tu allan.

Beth mae'r cynnydd yn nifer y peptidau yn ei nodi?

Gellir cael canlyniadau dadansoddiad safonol eisoes 3-4 awr ar ôl samplu gwaed (fel rheol, fe'u rhoddir y diwrnod canlynol). Ac yng nghofnodion meddygol llawer o gleifion mae'n ymddangos bod lefel y protein hwn yn eu gwaed yn cael ei ostwng. Beth mae hyn yn ei nodi?

Mae'r rhestr o resymau yn eithaf mawr.

I ddechrau, mae'n werth dweud bod y C-peptid mewn diabetes math 2 yn cael ei gynyddu (y ffactor hwn sy'n cael ei ystyried wrth wneud diagnosis gwahaniaethol o ddiabetes).
Mae'r dangosydd hwn hefyd yn cynyddu ym mhresenoldeb inswlinoma (tiwmor hormon-weithredol sy'n datblygu o gelloedd beta y pancreas), gan fod synthesis dwys o inswlin yn cyd-fynd â'r neoplasm hwn.
Gwelir cynnydd yn y swm o C-peptid yn erbyn cefndir methiant arennol cynyddol.
Mae torri tebyg i'r dangosydd hwn yn aml yn datblygu yn erbyn cefndir o glefydau'r afu, gan gynnwys gwahanol fathau o hepatitis a sirosis.
Mae gordewdra dynion hefyd yn effeithio ar lefelau C-peptid.
Gall rhoi cyffuriau hormonaidd yn y tymor hir, gan gynnwys glucocorticodau (cyffuriau gwrthlidiol) ac estrogens, wella secretiad inswlin (ac, yn unol â hynny, cynyddu faint o beptid).
Efallai y bydd lefel uchel o C-peptid yn gysylltiedig â defnyddio cyffuriau sy'n lleihau'n sylweddol faint o glwcos yn y gwaed.
Gwelir yr un llun ar ôl trawsblannu celloedd beta neu drawsblannu pancreas cyfan.
Fel y soniwyd eisoes, mae maint y peptid yn dibynnu ar gyfradd y secretion inswlin, ac mae hyn, yn ei dro, yn uniongyrchol gysylltiedig â lefel y glwcos. Gwelir cynnydd yn lefel y protein hwn pe bai'r claf yn bwyta cyn sefyll y prawf.
Mae'r rhestr o achosion yn cynnwys somatotropinoma. Mae hwn yn diwmor bitwidol anfalaen sy'n effeithio ar weithgaredd cudd y system hypothalamig-bitwidol ac yn effeithio ar weithrediad yr holl chwarennau endocrin.
Gall cynnydd yn lefelau C-peptid ddeillio o dwf apudoma. Mae'r tiwmor hwn fel arfer yn cael ei ffurfio o gelloedd ynysig y pancreas.

Gostyngiad yn lefel y C-peptid: rhesymau

Mae llawer o bobl yn meddwl tybed pam y gall y dangosydd hwn ddirywio. Gall y rhesymau fod yn wahanol:

Mae C-peptid mewn diabetes math 1 yn cael ei leihau.
Mae'r rhesymau'n cynnwys hypoglycemia artiffisial, sy'n gysylltiedig â chyflwyno cyffuriau sy'n cynnwys inswlin i'r corff.
Gwelir gostyngiad yn lefel y sylwedd hwn mewn cleifion a gafodd lawdriniaeth pancreatig radical.

Wrth gwrs, dim ond y meddyg sy'n mynychu all ddehongli canlyniadau'r profion yn gywir. I gael diagnosis cywir, mae angen profion ac astudiaethau offerynnol ychwanegol bob amser.

Pam ei bod yn well dewis penderfyniad y C-peptid mewn diabetes mellitus?

Wrth gwrs, cynhelir y weithdrefn hon yn aml. Pam mae pennu lefel sylwedd fel C-peptid mewn diabetes mellitus yn llawer mwy effeithiol na chyfrifo faint o inswlin ei hun?

I ddechrau, mae'n werth nodi bod yr hanner oes yn y gwaed yn hirach, gan fod inswlin yn torri i lawr yn gyflymach. Mae'r dangosydd cyntaf yn llawer mwy sefydlog.
Mae'r weithdrefn hon yn caniatáu ichi werthuso cyfradd synthesis inswlin naturiol hyd yn oed yn erbyn cefndir cyflwyno hormon artiffisial i'r corff. Nid yw therapi inswlin yn groes i'r dadansoddiad - bydd y canlyniadau'n dal i fod yn gywir.
Mae pennu faint o C-peptid sy'n caniatáu ichi bennu union lefel yr inswlin hyd yn oed ym mhresenoldeb prosesau hunanimiwn yn y corff.

Pa afiechydon eraill y mae'r prawf hwn yn helpu i'w penderfynu?

Yn fwyaf aml, defnyddir y weithdrefn hon ar gyfer diagnosis gwahaniaethol diabetes. Serch hynny, gall lefel y C-peptid amrywio yn erbyn cefndir afiechydon eraill.

Er enghraifft, mae'r dadansoddiad hwn wedi'i gynnwys yn y cynllun diagnostig ar gyfer amheuaeth o syndrom ofari polycystig, clefyd Cushing, a methiant arennol cronig. Gyda llaw, ym mhresenoldeb y clefydau uchod, mae lefel y C-peptid yn cynyddu.

Triniaeth peptidau a diabetes

Ychydig flynyddoedd yn ôl, derbyniwyd yn gyffredinol nad yw'r C-peptid yn weithredol. Fodd bynnag, mae astudiaethau diweddar wedi dangos bod gan y sylwedd hwn briodweddau pwysig.

Mae canlyniadau treialon clinigol wedi dangos bod rhoi C-peptid ynghyd ag inswlin yn lleihau'r tebygolrwydd o gymhlethdodau yn sylweddol. Er enghraifft, ymhlith pobl a chwistrellodd y protein hwn, cofnodwyd achosion o niwropathïau, neffropathi, ac angiopathi diabetig yn llawer llai aml.

Gyda llaw, dros yr ychydig flynyddoedd diwethaf, mae peptidau Havinson wedi ennill poblogrwydd arbennig. Mae diabetes mellitus yn arwydd ar gyfer therapi gyda chymorth cyffuriau o'r fath. Wrth gwrs, mae triniaeth o'r fath yn rhoi rhai canlyniadau, ond ni ddylech ddibynnu ar iachâd llawn. Mae cyflwyno peptidau (yn amodol ar ddefnyddio cyffuriau o safon) ond yn helpu i leihau'r tebygolrwydd o gymhlethdodau.

Heddiw, nid yw'n hysbys yn union sut mae C-peptidau yn effeithio ar y corff. Mae'r pwnc hwn yn parhau i fod ar agor. Yn dal i fod, mae gwyddonwyr wrthi'n astudio priodweddau'r cydrannau protein hyn a'u mecanwaith gwaith.

Mae'n bosibl defnyddio paratoadau sy'n cynnwys y sylweddau uchod yn unig gyda chaniatâd y meddyg sy'n mynychu ac o dan oruchwyliaeth agos. Nid yw defnyddio peptidau yn cymryd lle therapi traddodiadol, felly, mae'n amhosibl gwrthod inswlin a chyffuriau eraill.

Beth yw peptid C?

Mae dadansoddiad a all werthuso gwaith ynysoedd Langerhans yn y pancreas a datgelu faint o secretion hormon hypoglycemig yn y corff. Gelwir y dangosydd hwn yn peptid cysylltiol neu C-peptid (C-peptid).

Mae'r pancreas yn fath o stordy o hormon protein. Mae'n cael ei storio yno ar ffurf proinsulin. Pan fydd person yn codi siwgr, mae proinsulin yn torri i lawr i peptid ac inswlin.

Mewn person iach, dylai eu cymhareb fod yn 5: 1 bob amser. Mae penderfynu ar y C-peptid yn datgelu gostyngiad neu gynnydd mewn cynhyrchu inswlin. Yn yr achos cyntaf, gall y meddyg wneud diagnosis o ddiabetes, ac yn yr ail achos, inswlin.

Dadansoddiad hormonau: nodweddion

Mae'n anodd tanamcangyfrif pwysigrwydd yr hormon yn y corff dynol. Credir ei fod yn sylwedd canolog sy'n cymryd rhan weithredol mewn metaboledd carbohydrad ac egni.

Serch hynny, anaml iawn y mae'r dadansoddiad ar gyfer yr hormon hwn yn cael ei argymell mewn ymarfer meddygol, ac mae'r ffaith hon yn seiliedig ar lawer o resymau. Yn gyntaf, wrth gynhyrchu inswlin, mae'r hormon yn mynd i mewn i'r afu yn gyntaf, lle mae'n cael ei amsugno ychydig gan yr organ fewnol.

A dim ond ar ôl cadwyn o'r fath y mae'n mynd i mewn i'r system gylchrediad gwaed dynol, ac o ganlyniad ni all adlewyrchu ei lefel benodol o synthesis gan y pancreas yn llawn. Yn ail, inswlin yw “ymateb” y corff i'r defnydd o fwydydd sy'n cynnwys glwcos, felly gall gynyddu ar ôl bwyta.

Yn seiliedig ar wybodaeth o'r fath, gallwn ddweud mai dangosyddion y C-peptid yw'r rhai mwyaf dibynadwy a chywir. Gan nad yw'n pasio trwy'r afu, nid oes ganddo unrhyw beth i'w wneud â'r siwgr gwaed sy'n dod gyda bwyd.

Mae yna nifer o sefyllfaoedd lle mae angen gwneud dadansoddiad ar gyfer y dangosydd hwn:

I benderfynu a oes metastasisau ar ôl tynnu tiwmor pancreatig yn llawfeddygol.
Pennu lefel y gweithgaredd beta-gell er mwyn dewis therapi digonol, yn seiliedig ar ganlyniadau'r astudiaeth.
Pennu lefel gyfryngol inswlin yn erbyn cefndir o wrthgyrff anactif sy'n newid gwerthoedd tuag i lawr. Argymhellir hefyd ar gyfer patholegau difrifol ymarferoldeb yr afu.

Nid yw lefel C-peptid o unrhyw bwys bach, felly, yn y mwyafrif helaeth o achosion argymhellir ar gyfer y patholegau canlynol:

Gyda diabetes math 1, pan fo'r protein yn is na'r arfer.
Gyda diabetes mellitus o'r ail fath, pan fydd y dangosyddion yn uwch na'r arfer.
Ffurf beichiogi diabetes mewn menywod yn ystod beichiogrwydd. Yn yr opsiwn hwn, mae'r meddyg yn ceisio egluro'r risg debygol ar gyfer datblygiad intrauterine y babi.
Cyflwr y claf ar ôl ymyrraeth yn y pancreas.
Clefydau hunanimiwn sydd â nam ar swyddogaeth pancreatig.
Mae ffurfio'r chwarren bitwidol yn ddiniwed.
Anffrwythlondeb, ofari polycystig.

Mae lefel y C-peptid yn caniatáu ichi bennu ffactorau tebygol hypoglycemia. Bydd yr hormon yn uchel os bydd y claf yn cymryd pils i ostwng siwgr gwaed, sy'n synthetig.

Gellir lleihau lefel yr hormon ar ôl yfed llawer iawn o alcohol, yn ogystal ag yn erbyn cefndir y defnydd cyson o gyfryngau sy'n cynnwys inswlin wrth drin diabetes.

Canlyniadau'r dadansoddiad: norm a gwyriad

Nid yw'r dangosydd arferol yn dibynnu ar ryw'r claf, nid yw'r grŵp oedran yn effeithio arno mewn unrhyw ffordd, ac mae'n amrywio o 0.9 i 7.1 ng / ml. Fel ar gyfer cleifion ifanc, bydd norm y C-peptid yn wahanol, ac ym mhob achos, mae'n wahanol.

Ar stumog wag, bydd lefel y C-peptid yn wahanol, a'i norm yw 0.78 i 1.89 ng / ml. Mewn rhai sefyllfaoedd, mae'r C-peptid yn uchel, ond ni ddylai'r cyflwr hwn beri pryder os nad yw astudiaethau eraill wedi datgelu presenoldeb patholegau yng nghorff y claf.

Weithiau mae'n digwydd nad yw'r hormon ar stumog wag yn dangos canlyniad cynyddol. Mae hyn yn awgrymu nad yw'r cyfrif gwaed arferol yn gallu dangos y math o glefyd yn y claf. Yn yr opsiwn hwn, argymhellir cynnal profion i nodi norm unigol yn yr achos penodol hwn.

Gall y meddyg argymell y canlynol:

Dadansoddiad goddefgarwch glwcos.
Pigiad glwcagon (wedi'i wrthgymeradwyo yn erbyn gorbwysedd arterial).

I gael y data mwyaf cywir a dibynadwy, mae angen mynd trwy ddwy astudiaeth, a fydd yn darparu darlun clinigol cyflawn.

Gall C-peptid uchel nodi'r amodau canlynol:

Gordewdra ar unrhyw gam.
Diabetes math 2 diabetes mellitus.
Inswlinoma.
Canser y pancreas y pen.
Cyflwr hypertroffig celloedd ynysoedd Langerhans.

Mae'r C-peptid yn cael ei ostwng am y rhesymau a ganlyn: cyflwynir inswlin synthetig, unrhyw fath o ddiabetes mellitus, straen difrifol, ymyrraeth lawfeddygol yn y pancreas.

Gostyngodd C-peptidau mewn diabetes yn sylweddol. Ac, er mwyn cynyddu cynhyrchiant yr hormon hwn, argymhellir cyflwyno inswlin i gorff y claf.

Fel rheol, dim ond ar ôl sawl dadansoddiad gwahaniaethol a diagnosis cywir y argymhellir y triniaethau hyn.

Hormon ar gyfer diabetes

Os oes gan y claf glefyd math 1, yna mae meinwe pancreatig yn cael ei ddinistrio, ac mae patholeg o'r fath yn hunanimiwn ei natur. Oherwydd y ffaith bod y celloedd yn cael eu dinistrio, mae crynodiad inswlin yng nghorff y claf yn lleihau, tra bod y C-peptid yn dangos cyfradd isel.

Nid oes unrhyw un yn ddiogel rhag y patholeg hon, gall effeithio ar ddynion a menywod, plant. Serch hynny, yn seiliedig ar ystadegau meddygol, gellir dweud bod y mynychder uchaf o'r math cyntaf o ddiabetes yn cael ei ddiagnosio mewn pobl o dan 30 oed.

Yn ogystal, gall y math hwn o batholeg ddatblygu mewn plentyn, tra bydd ganddo iechyd perffaith. Yn yr ymgorfforiad hwn, mae profion i bennu lefel yr hormon C-peptid yn caniatáu ichi gyflawni'r mesurau diagnostig cywir cychwynnol, a dechrau triniaeth briodol.

Oherwydd hynodion diabetes mellitus “plentyndod”, mae angen gwneud diagnosis o’r patholeg mewn pryd drwy’r prawf C-peptid er mwyn eithrio cymhlethdodau posibl yn y dyfodol.

Mae afiechyd wrth gynhyrchu a rhyddhau inswlin yn cyd-fynd â'r afiechyd o'r ail fath, ac o ganlyniad mae tueddiad meinweoedd meddal ymylol i'r hormon hwn yn dod yn is na'r arfer. Fel rheol, yn erbyn cefndir hyn, gall y C-peptid fod yn uchel, ond os cymerwn ef mewn perthynas â chrynodiad glwcos yn y corff, mae'n dal yn isel.

Yn erbyn cefndir canfod patholeg, mae canlyniadau dadansoddi dibynadwy yn caniatáu cymryd y mesurau canlynol:

Gosodwch y math o ddiabetes.
Dewiswch fathau o gyffuriau gostwng siwgr, pennwch eu dos ac amlder eu defnyddio.
Diagnosio hypoglycemia.
Darganfyddwch wrthwynebiad inswlin y claf.
Aseswch synthesis inswlin.

Ynghyd â'r C-peptid, gall prawf inswlin ategu'r llun clinigol i wneud y mwyaf o'r regimen triniaeth gywir. Nid yw cyfradd yr inswlin yn dibynnu ar ryw'r claf, ond mae'n dibynnu ar oedran.

Yn anffodus, er gwaethaf dilyniant meddygaeth, creu nifer fawr o feddyginiaethau, ni ellir gwella diabetes yn llwyr. Yn ogystal, mae'r mecanweithiau sy'n ysgogi cyflwr o'r fath yn y corff dynol yn anhysbys o hyd.

Fodd bynnag, canfuwyd cydberthynas negyddol rhwng bod dros bwysau a diabetes. Dywed meddygon fod y bobl hynny sy'n arwain ffordd o fyw egnïol, yn chwarae chwaraeon, yr hormon C-peptid yn llawer is.

I grynhoi'r holl wybodaeth, gellir dweud bod y prawf C-peptid yn caniatáu i un gael canlyniadau dibynadwy, rhagnodi therapi digonol, a hefyd monitro datblygiad amrywiol batholegau pancreatig.

Ydych chi wedi pasio dadansoddiad o'r fath? A helpodd i egluro'r darlun clinigol er mwyn addasu'r driniaeth angenrheidiol? Rhannwch eich profiad i gwblhau'r adolygiad!

O dan ba amodau ac afiechydon y rhagnodir dadansoddiad?

Clefydau lle rhagnodir dadansoddiad:

diabetes math 1 a math 2
afiechydon amrywiol yr afu
ofari polycystig,
tiwmorau pancreatig,
llawdriniaeth pancreas
Syndrom Cushing
monitro triniaeth hormonau ar gyfer diabetes math 2.

Mae inswlin yn bwysig i fodau dynol. Dyma'r prif hormon sy'n ymwneud â metaboledd carbohydrad a chynhyrchu ynni. Nid yw dadansoddiad sy'n pennu lefel yr inswlin yn y gwaed bob amser yn gywir.

Mae'r rhesymau fel a ganlyn:

I ddechrau, mae inswlin yn cael ei ffurfio yn y pancreas. Pan fydd person yn codi siwgr, mae'r hormon yn mynd i mewn i'r afu yn gyntaf. Yno, mae peth ohono'n setlo, tra bod y rhan arall yn cyflawni ei swyddogaeth ac yn lleihau siwgr. Felly, wrth bennu lefel inswlin, bydd y lefel hon bob amser yn llai na'r pancreas wedi'i syntheseiddio.
Gan fod prif inswlin yn cael ei ryddhau ar ôl bwyta carbohydradau, mae ei lefel yn codi ar ôl bwyta.
Ceir data anghywir os oes gan y claf ddiabetes mellitus a'i drin ag inswlin ailgyfunol.

Yn ei dro, nid yw'r C-peptid yn setlo yn unman ac yn mynd i mewn i'r llif gwaed ar unwaith, felly bydd yr astudiaeth hon yn dangos rhifau real ac union faint yr hormon sy'n cael ei gyfrinachu gan y pancreas. Yn ogystal, nid yw'r cyfansoddyn yn gysylltiedig â chynhyrchion sy'n cynnwys glwcos, hynny yw, nid yw ei lefel yn cynyddu ar ôl bwyta.

Sut mae'r dadansoddiad yn cael ei gynnal?

Dylai cinio 8 awr cyn cymryd gwaed fod yn ysgafn, heb gynnwys bwydydd brasterog.

Algorithm ymchwil:

Daw'r claf ar stumog wag i'r ystafell casglu gwaed.
Mae nyrs yn cymryd gwaed gwythiennol oddi wrtho.
Rhoddir gwaed mewn tiwb arbennig. Weithiau mae'n cynnwys gel arbennig fel nad yw'r gwaed yn ceulo.
Yna rhoddir y tiwb mewn centrifuge. Mae hyn yn angenrheidiol er mwyn gwahanu'r plasma.
Yna rhoddir y gwaed yn y rhewgell a'i oeri i -20 gradd.
Ar ôl hynny, pennir cyfrannau'r peptid i inswlin yn y gwaed.

Os amheuir bod y claf â diabetes, rhagnodir prawf straen iddo. Mae'n cynnwys cyflwyno glwcagon mewnwythiennol neu amlyncu glwcos. Yna mae mesuriad o siwgr gwaed.

Beth sy'n effeithio ar y canlyniad?

Mae'r astudiaeth yn dangos y pancreas, felly'r brif reol yw cynnal diet.

Y prif argymhellion ar gyfer cleifion sy'n rhoi gwaed i'r C-peptid:

8 awr yn gyflym cyn rhoi gwaed,
gallwch chi yfed dŵr di-garbonedig,
ni allwch gymryd alcohol ychydig ddyddiau cyn yr astudiaeth,
lleihau straen corfforol ac emosiynol,
peidiwch ag ysmygu 3 awr cyn yr astudiaeth.

Mae'r norm ar gyfer dynion a menywod yr un peth ac yn amrywio o 0.9 i 7, 1 μg / L. Mae'r canlyniadau'n annibynnol ar oedran a rhyw. Dylid cofio y gall canlyniadau'r norm fod yn wahanol mewn gwahanol labordai, felly, dylid ystyried gwerthoedd cyfeirio. Mae'r gwerthoedd hyn yn gyfartaledd ar gyfer y labordy hwn ac fe'u sefydlir ar ôl archwilio pobl iach.

Darlith fideo ar achosion diabetes:

Ym mha achosion mae'r lefel yn is na'r arfer?

Os yw lefel y peptid yn isel, a siwgr, i'r gwrthwyneb, yn uchel, mae hyn yn arwydd o ddiabetes. Os yw'r claf yn ifanc ac nid yn ordew, mae'n fwyaf tebygol o gael diagnosis o ddiabetes math 1. Bydd cleifion hŷn sydd â thueddiad i ordewdra yn cael diabetes math 2 a chwrs digymar. Yn yr achos hwn, rhaid dangos pigiadau inswlin i'r claf. Yn ogystal, mae angen archwiliad ychwanegol ar y claf.

arholiad fundus
pennu cyflwr llongau a nerfau'r eithafoedd isaf,
penderfynu ar swyddogaethau'r afu a'r arennau.

Mae'r organau hyn yn "dargedau" ac yn dioddef yn bennaf gyda lefel uchel o glwcos yn y gwaed. Os yw'r claf, ar ôl ei archwilio, yn cael problemau gyda'r organau hyn, yna mae angen iddo adfer y lefel glwcos arferol ar frys a thriniaeth ychwanegol i'r organau yr effeithir arnynt.

Mae gostyngiad peptid hefyd yn digwydd:

ar ôl tynnu rhan o'r pancreas yn llawfeddygol,
hypoglycemia artiffisial, hynny yw, gostyngiad mewn siwgr yn y gwaed a ysgogwyd gan bigiadau inswlin.

Ym mha achosion mae'r lefel uwchlaw'r norm?

Ni fydd canlyniadau un dadansoddiad yn ddigonol, felly, rhoddir o leiaf un dadansoddiad arall i'r claf i bennu lefel y siwgr yn y gwaed.

Os yw'r C-peptid yn uchel ac nad oes siwgr, yna mae'r claf yn cael diagnosis o wrthwynebiad inswlin neu prediabetes.

Yn yr achos hwn, nid oes angen pigiadau inswlin ar y claf eto, ond mae angen iddo newid ei ffordd o fyw ar frys.Gwrthod arferion gwael, dechrau chwarae chwaraeon a bwyta'n iawn.

Mae lefelau uchel o C-peptid a glwcos yn dynodi presenoldeb diabetes math 2. Yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd, gellir rhagnodi tabledi neu bigiadau inswlin i'r person. Dim ond gweithredu hirfaith a ragnodir i'r hormon, 1 - 2 gwaith y dydd. Os cedwir yr holl ofynion, gall y claf osgoi pigiadau ac aros ar dabledi yn unig.

Yn ogystal, mae cynnydd yn y C-peptid yn bosibl gyda:

inswlinoma - tiwmor pancreatig sy'n syntheseiddio llawer iawn o inswlin,
ymwrthedd i inswlin - cyflwr lle mae meinweoedd dynol yn colli eu sensitifrwydd i inswlin,
ofari polycystig - clefyd benywaidd ynghyd ag anhwylderau hormonaidd,
methiant arennol cronig - cymhlethdod cudd diabetes o bosibl.

Mae pennu'r C-peptid yn y gwaed yn ddadansoddiad pwysig wrth wneud diagnosis o diabetes mellitus a rhai patholegau eraill. Bydd diagnosis a thriniaeth brydlon o'r afiechyd a ddechreuwyd yn helpu i gynnal iechyd ac ymestyn bywyd.