Gwers 5
Heddiw, mae tua 357 miliwn o bobl ledled y byd â diabetes. Yn ôl amcangyfrifon, erbyn 2035 bydd nifer y bobl sydd â'r anhwylder hwn yn cyrraedd 592 miliwn o bobl.
Mae dulliau mwy cywir o gyflenwi cyffuriau i'r gwaed yn seiliedig ar gyflwyno inswlin o dan y croen gan ddefnyddio cathetrau â nodwyddau, y mae'n rhaid eu newid o bryd i'w gilydd ar ôl ychydig ddyddiau, sy'n achosi llawer o anghyfleustra i'r claf.
Yn ôl i'r cynnwys
Clytiau inswlin - cyfleus, syml, diogel
Mae'r “patch” yn ddarn bach o silicon sgwâr, wedi'i gyfarparu â nifer fawr o ficroneedles, nad yw ei ddiamedr yn fwy na maint llygadlys dynol. Mae gan ficroneedles gronfeydd dŵr arbennig sy'n storio inswlin ac ensymau sy'n gallu dod o hyd i foleciwlau glwcos yn y gwaed. Pan fydd lefel y siwgr yn y gwaed yn codi, anfonir signal o'r ensymau a chaiff y swm angenrheidiol o inswlin ei chwistrellu o dan y croen.
- asid hyaluronig
- 2-nitroimidazole.
Jeli brenhinol: cyfansoddiad, priodweddau defnyddiol. Sut mae jeli brenhinol yn cael ei ddefnyddio ar gyfer diabetes?
Statinau i ostwng colesterol. Pam maen nhw'n ddiabetig, beth yw'r cyffuriau mwyaf poblogaidd?
Trwy eu cyfuno, derbyniodd gwyddonwyr foleciwl o'r tu allan nad yw'n rhyngweithio â dŵr, ond y tu mewn mae'n ffurfio bond ag ef. Rhoddwyd ensymau sy'n monitro lefel glwcos ac inswlin ym mhob cronfa ffiol.
Mae asid glwconig, gan ddinistrio'r holl ocsigen, yn arwain y moleciwl i lwgu ocsigen. O ganlyniad i ddiffyg ocsigen, mae'r moleciwl yn torri i lawr, gan ryddhau inswlin i'r gwaed.
Ar ôl datblygu ffiolau inswlin arbennig - storages, wynebodd gwyddonwyr y cwestiwn o greu ffordd i'w rheoli. Yn lle defnyddio nodwyddau a chathetrau mawr, sy'n anghyfleus i'w defnyddio bob dydd i gleifion, mae gwyddonwyr wedi datblygu nodwyddau microsgopig trwy eu rhoi ar is-haen silicon.
Crëwyd microneedles o'r un asid hyaluronig, sy'n rhan o'r swigod, dim ond gyda strwythur anoddach fel y gall y nodwyddau dyllu'r croen dynol. Pan fydd “darn clyfar” yn mynd ar groen y claf, mae'r microneedles yn treiddio'r capilarïau agosaf at y croen heb achosi unrhyw anghyfleustra i'r claf.
Mae gan y “clwt” a grëwyd nifer o fanteision dros ddulliau safonol o roi inswlin - mae'n hawdd ei ddefnyddio, nad yw'n wenwynig, wedi'i wneud o ddeunyddiau biocompatible.
Yn ogystal, gosododd gwyddonwyr y nod iddynt eu hunain o ddatblygu “clwt craff” hyd yn oed yn fwy a grëwyd ar gyfer pob claf unigol, gan ystyried ei bwysau a'i oddefgarwch unigol i inswlin.
Beth mae endocrinolegydd yn ei drin a pha mor aml y mae angen iddo ymweld â diabetig?
Glucometer Contour TS o'i gymharu ag Ascensia: manteision ac anfanteision. Darllenwch fwy yma.
Yn ôl i'r cynnwys
Profion cyntaf
Profwyd y darn arloesol yn llwyddiannus mewn llygod â diabetes math 1. Canlyniad yr astudiaeth oedd gostyngiad yn lefelau siwgr yn y gwaed mewn llygod am 9 awr. Yn ystod yr arbrawf, derbyniodd un grŵp o lygod bigiadau inswlin safonol, cafodd yr ail grŵp ei drin â “chlytia craff”.
Ar ddiwedd yr arbrawf, fe ddaeth i'r amlwg, yn y grŵp cyntaf o lygod, bod lefelau siwgr yn y gwaed ar ôl rhoi inswlin wedi gostwng yn sydyn, ond yna codi eto i norm beirniadol. Yn yr ail grŵp, gwelwyd gostyngiad mewn siwgr i lefel arferol o fewn hanner awr ar ôl cymhwyso'r “clwt”, gan aros ar yr un lefel am 9 awr arall.
Inswlin gwaelodol
Mae efelychu secretion cefndir (gwaelodol) yn bosibl trwy gyflwyno inswlinau dynol hyd canolig (NPH-inswlin) neu analogau inswlin hir-weithredol.
Inswlin gwaelodol "delfrydol":
- ni ddylai fod ag uchafbwynt gweithredu er mwyn osgoi'r risg o hypoglycemia,
- cael amrywioldeb gweithredu isel (yr un effaith hypoglycemig bob dydd) i sicrhau rheolaeth dda ar siwgr gwaed
NPH-inswlin | Analogau Inswlin Dynol | |
---|---|---|
Uchafbwynt gweithredu | Mae yna Risg uchel o hypoglycemia | Na Risg isel o hypoglycemia |
Veriability gweithredu | Uchel Siwgr gwaed gwahanol ar ddiwrnodau gwahanol | Isel Yr un siwgr gwaed ar wahanol ddiwrnodau |
Hyd gweithredu | Llai na 24 2 bigiad y dydd | hyd at 24 awr 1-2 pigiad y dydd |
Inswlin Bolws
I efelychu secretiad prandial (bolws), defnyddir analogau inswlin ultra-byr-weithredol neu inswlinau dynol byr-weithredol.
Inswlin bolws "delfrydol":
- dylai ddechrau gweithredu cyn gynted â phosibl, yn ddelfrydol yn syth ar ôl ei weinyddu. Mae'r gallu i roi'r cyffur yn union cyn, yn ystod neu hyd yn oed ar ôl pryd bwyd yn gwneud ei ddefnydd yn gyfleus,
- dylai'r brig gweithredu gyd-fynd ag uchafbwynt y treuliad (1-2 awr ar ôl bwyta): sicrhau lefel glwcos yn y gwaed arferol ar ôl bwyta,
- hyd byr y gweithredu: y gallu i osgoi oedi hypoglycemia ar ôl bwyta.
Prif nodweddion analogau inswlin dros dro byr cyn bod inswlinau dynol yn:
- y posibilrwydd o weinyddu yn union cyn pryd bwyd neu cyn pen 10 munud ar ôl dechrau pryd bwyd, tra bod inswlinau byr-weithredol yn cael eu rhoi 20-30 munud cyn pryd bwyd,
- mae'r brig gweithredu yn fwy amlwg ac mae'n cyd-fynd ag amsugno carbohydradau: gwell rheolaeth glycemig ar ôl bwyta,
- hyd byrrach y gweithredu (3-4 awr), sy'n lleihau'r risg o hypoglycemia.
Mae dwy ffordd i efelychu secretion ffisiolegol inswlin:
1. Y regimen o bigiadau lluosog (cyfystyron: regimen sail-bolws, regimen therapi inswlin dwys):
- cyflwyno inswlin gwaelodol 1-2 gwaith y dydd mewn cyfuniad ag inswlin bolws cyn pob pryd bwyd.
2. Trwyth inswlin parhaus parhaus gan ddefnyddio pwmp inswlin (cyfystyr: therapi inswlin pwmp):
- cyflwyno analog ultrashort o inswlin neu inswlin byr dynol (anaml) mewn modd parhaus,
- mewn rhai pympiau mae posibilrwydd o fonitro lefelau glwcos yn y gwaed yn barhaus (gyda gosodiad synhwyrydd ychwanegol).
Cyfrifo'r dos o inswlin yn y drefn o bigiadau lluosog
Cyfanswm y dos dyddiol o inswlin y mae angen i chi ei gyfrifo gyda'ch meddyg, oherwydd mae'n dibynnu ar nifer o ffactorau, ac yn anad dim ar bwysau a hyd y clefyd.
Dos o inswlin gwaelodol:
- 30-50% o gyfanswm y dos dyddiol
- yn cael ei weinyddu 1 neu 2 gwaith y dydd, yn dibynnu ar broffil gweithredu inswlin ar yr un pryd,
- asesir digonolrwydd dos trwy gyflawni'r lefel glwcos gwaed ymprydio targed a chyn y prif brydau bwyd,
- unwaith bob 1-2 wythnos fe'ch cynghorir i fesur glwcos am 2-4 a.m. i eithrio hypoglycemia,
- asesir digonolrwydd dos trwy gyflawni'r lefel glwcos gwaed ymprydio targed (ar gyfer dos o inswlin a roddir cyn amser gwely) a chyn y prif brydau bwyd (ar gyfer dos o inswlin a roddir cyn brecwast),
- gyda gweithgaredd corfforol hirfaith, efallai y bydd angen gostyngiad dos.
Addasiad dos inswlin gwaelodol:
Inswlin sy'n gweithredu'n hir - waeth beth yw amser y weinyddiaeth, mae'r cywiriad yn cael ei wneud yn unol â'r lefel glwcos ymprydio ar gyfartaledd am y 3 diwrnod blaenorol. Gwneir y cywiriad o leiaf 1 amser yr wythnos:
- pe bai hypoglycemia, yna mae'r dos yn cael ei leihau 2 uned,
- os yw'r glwcos ymprydio ar gyfartaledd yn yr ystod darged, yna nid oes angen cynnydd yn y dos,
- os yw'r glwcos ymprydio ar gyfartaledd yn uwch na'r targed, yna mae angen cynyddu'r dos 2 uned. Er enghraifft, ymprydio gwerthoedd glwcos yn y gwaed o 8.4 a 7.2 mmol / L. Nod y driniaeth yw ymprydio glwcos 4.0 - 6.9 mmol / L. Mae gwerth cyfartalog 7.2 mmol / l yn uwch na'r targed, felly, mae angen cynyddu'r dos 2 uned.
NPH-inswlin - mae'r algorithm titradiad ar gyfer inswlin gwaelodol yr un peth:
- mae'r algorithm titradiad ar gyfer y dos a roddir amser gwely yn debyg i'r algorithm titradiad ar gyfer inswlinau hir-weithredol,
- mae'r algorithm titradiad ar gyfer y dos a roddir cyn brecwast yn debyg i'r algorithm titradiad ar gyfer inswlinau hir-weithredol, fodd bynnag, mae'n cael ei berfformio yn ôl y glwcos gwaed ar gyfartaledd cyn cinio.
Dos o Inswlin Prandial yw o leiaf 50% o gyfanswm y dos dyddiol ac fe'i rhoddir cyn pob pryd sy'n cynnwys carbohydradau.
Mae'r dos yn dibynnu ar:
- faint o garbohydradau (XE) rydych chi'n bwriadu ei fwyta,
- gweithgaredd corfforol wedi'i gynllunio ar ôl rhoi inswlin (efallai y bydd angen lleihau dos),
- asesir digonolrwydd dos trwy gyrraedd y lefel glwcos gwaed targed 2 awr ar ôl bwyta,
- angen unigol am inswlin yn 1 XE (yn y bore yn 1 XE fel rheol mae angen mwy o inswlin na dydd a gyda'r nos). Mae gofynion inswlin unigol fesul 1 XE yn cael eu cyfrif yn unol â Rheol 500: 500 / cyfanswm dos dyddiol = Mae angen 1 uned o inswlin prandial ar gyfer amsugno X g o garbohydradau.
Enghraifft: cyfanswm dos dyddiol = 60 uned. 500/60 = 1 Mae angen uned o inswlin prandial ar gyfer amsugno 8.33 g o garbohydradau, sy'n golygu bod angen 1.5 Uned o inswlin prandial ar gyfer amsugno 1 XE (12 g). Os yw'r cynnwys carbohydrad mewn bwyd yn 24 g (2 XE), mae angen i chi nodi 3 uned o inswlin canmoliaethus.
Dos Inswlin Cywiriad (rhoddir inswlin dros dro neu analog inswlin ultra-byr-weithredol) i gywiro'r lefel uwch o glwcos yn y gwaed (yn y bore, cyn y pryd nesaf neu ar ei ôl, gyda'r nos), ac mae hefyd yn angenrheidiol ym mhresenoldeb clefyd llidiol cydredol neu haint.
Dulliau ar gyfer cyfrifo'r dos addasu o inswlin
Mae yna sawl ffordd o gyfrifo'r dos addasu, rhaid i chi ddefnyddio'r mwyaf cyfleus a dealladwy i chi.
Dull 1. Cyfrifir y dos addasu yn seiliedig ar gyfanswm y dos dyddiol o inswlin (inswlin gwaelodol a chanmoliaethus):
- ar lefel glycemia o hyd at 9 mmol / l, nid oes angen rhoi inswlin ychwanegol (“poplite”),
- ar lefel glycemia o 10-14 mmol / l, y dos addasu (“poplite”) yw 5% o gyfanswm y dos dyddiol o inswlin. Ar lefel glycemia uwch na 13 mmol / l, mae angen rheoli aseton yn yr wrin,
- ar lefel glycemia o 15-18 mmol / l, y dos addasu (“poplite”) yw 10% o gyfanswm y dos dyddiol o inswlin. Ar lefel glycemia uwch na 13 mmol / l, mae angen rheoli aseton yn yr wrin,
- ar lefel glycemia o fwy na 19 mmol / l, y dos addasu (“poplite”) yw 15% o gyfanswm y dos dyddiol o inswlin. Ar lefel glycemia uwch na 13 mmol / L, mae angen rheoli aseton yn yr wrin.
Dull 2. Mae cyfrifo'r dos addasu yn ystyried cyfanswm y dos dyddiol a chyfernod sensitifrwydd inswlin neu'r ffactor cywiro (dangosydd unigol).
Mae'r cyfernod sensitifrwydd yn dangos faint o mmol / l mae un uned o inswlin yn gostwng lefel y glwcos yn y gwaed. Wrth gyfrifo, defnyddir y fformwlâu canlynol:
- "Rheol 83" ar gyfer inswlin dros dro:
cyfernod sensitifrwydd (mmol / l) = 83 / y dos dyddiol cyfan o inswlin - "Rheol 100" ar gyfer analog inswlin ultra-byr-weithredol:
cyfernod sensitifrwydd (mmol / l) = 100 / y dos dyddiol cyfan o inswlin
Enghraifft Cyfrifo
Cyfanswm y dos dyddiol o inswlin yw 50 uned. Rydych chi'n cael analog inswlin ultra-byr-weithredol - sy'n golygu bod y cyfernod sensitifrwydd yn 100 wedi'i rannu â 50 = 2 mmol / L.
Tybiwch mai'r lefel glycemia yw 12 mmol / L, y lefel darged yw 7 mmol / L, felly mae angen lleihau'r lefel glycemia 5 mmol / L. I wneud hyn, mae angen i chi nodi 5 mmol / L wedi'i rannu â 2 mmol / L = 2.5 Uned (talgrynnu hyd at 3 Uned, oni bai bod eich pen chwistrell gyda cham dos o 0.5 Uned) o inswlin uwch-fyr.
Ar ôl cyflwyno dos addasu o inswlin dros dro, mae angen aros 3-4 awr a 2-3 awr ar ôl cyflwyno analog ultrashort. Dim ond ar ôl hynny eto mesurwch lefel y glwcos yn y gwaed ac eto, os oes angen, nodwch y dos addasu.
Ym mhresenoldeb aseton, bydd y dos addasu yn fwy oherwydd gostyngiad mewn sensitifrwydd inswlin. Os oes gennych symptomau cetoasidosis, ffoniwch ambiwlans
1. Os yw hyperglycemia yn ystod y dydd a'ch bod yn mynd i fwyta,
yna mae'n rhaid ychwanegu'r dos o inswlin cywirol at y dos wedi'i gyfrifo o inswlin prandial
Fe'ch cynghorir nad yw'r dos yn fwy na 20 uned, mae'n well lleihau faint o garbohydradau a bwyta'n hwyrach, trwy normaleiddio glycemia. Dogn o inswlin dros dro sy'n fwy na 10 uned, mae'n well rhannu a mynd i mewn mewn 2 le.
Os ydych chi'n cynllunio pryd o fwyd, a bod lefel y glycemia cyn bwyta'n uchel, yna mae angen i chi gynyddu'r cyfwng rhwng pigiad a bwyd i 40-45 munud ar gyfer inswlin dros dro a hyd at 10-15 munud ar gyfer analog ultra-fer. Os yw glycemia yn uwch na 15 mmol / l, yna mae'n well ymatal rhag bwyd, gan gyflwyno inswlin cywirol yn unig a gohirio bwyd nes bod glwcos yn normaleiddio
yn y gwaed.
2. Hyperglycemia cyn amser gwely
Mae'n beryglus cyflwyno dos addasiad oherwydd y risg o hypoglycemia nosol.
- dadansoddi'r achos ac osgoi ailadrodd,
- gallwch wrthod byrbryd cyn amser gwely,
- serch hynny, os penderfynwch roi inswlin cywirol, gwiriwch eich glwcos yn y gwaed am 2-4 a.m.
3. Achosion hyperglycemia yn y bore
- lefelau uchel o glwcos yn y gwaed cyn amser gwely, wedi'i esgeuluso,
- dos annigonol o inswlin gwaelodol cyn amser gwely (cyn amser gwely, mae lefel glwcos yn normal, ond gyda mesuriadau dro ar ôl tro am 2-4 a.m. nodir ei gynnydd). Mae angen cynyddu'r dos 2 uned bob 3 diwrnod nes cyflawni'r canlyniad,
- rhoi inswlin gwaelodol yn gynnar ("dim digon" tan y bore ") - gohirio'r pigiad am 22-23 awr,
- hyperglycemia adlam: mwy o glwcos ar ôl hypoglycemia nosol. Fe'ch cynghorir unwaith bob 1-2 wythnos i reoli lefel y glwcos yn y gwaed am 2-4 a.m. Os canfyddir hypoglycemia, caiff ei stopio trwy gymryd 1-2 XE y gellir ei dreulio'n gyflym, a chaiff y dos o inswlin gwaelodol a roddir cyn amser gwely ei leihau 2 uned,
- ffenomen “gwawr y bore”: cynnydd mewn glycemia yn 5-6 yn y bore ar lefelau arferol cyn amser gwely ac ar 2-4 yn y bore. Mae'n gysylltiedig â gormodedd o cortisol, sy'n ymyrryd â gwaith inswlin.
I gywiro ffenomen "gwawr y bore" gallwch:
- defnyddio “poplite” o inswlin dros dro neu analog inswlin ultra-byr-weithredol,
- trosglwyddo'r chwistrelliad o NPH-inswlin yn ddiweddarach,
- gweinyddu analog inswlin hir-weithredol. Gallwch ddewis eich opsiwn trwy ymgynghori â'ch meddyg.
4. Achosion hyperglycemia ar ôl bwyta
- glwcos gwaed uchel cyn prydau bwyd, wedi'i esgeuluso,
- XE wedi'i gyfrifo'n anghywir
- cyfrifir yr angen am inswlin prandial fesul 1 XE yn anghywir
- nid yw'r mynegai glycemig yn cael ei ystyried,
- roedd hypoglycemia “cudd”.
Pils rheoli genedigaeth ar gyfer diabetes
Ar gyfer trin cymalau, mae ein darllenwyr wedi defnyddio DiabeNot yn llwyddiannus. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.
Gall rhai dulliau gael effaith ar siwgr gwaed. Dysgu am opsiynau rheoli genedigaeth i ferched â diabetes.
Rhaid i fenyw â diabetes wynebu'r un problemau ag y mae'r rhan fwyaf o fenywod yn eu hwynebu, megis dewis dull rheoli genedigaeth. Fodd bynnag, yn wahanol i ferched nad oes ganddynt ddiabetes, rhaid iddi ystyried sut y bydd y math atal cenhedlu y mae'n ei ddewis yn effeithio ar ei siwgr gwaed.
Pils rheoli diabetes a genedigaeth
Yn y gorffennol, ni argymhellwyd pils rheoli genedigaeth ar gyfer menywod â diabetes oherwydd newidiadau hormonaidd y gallai'r driniaeth eu hachosi. Gall dosau mawr o hormonau gael effaith sylweddol ar siwgr gwaed, sy'n ei gwneud hi'n anoddach i fenywod reoli eu diabetes. Fodd bynnag, mae ymchwil i fformwleiddiadau newydd wedi arwain at gyfuniadau ysgafnach o hormonau. Mae pils mwy newydd, fel y paratoad llafar Jess, yn fwy diogel i lawer o ferched, nid yn unig â diabetes. Os nad oes gennych brofiad o ddefnyddio'r dull atal cenhedlu hwn, darllenwch adolygiadau meddygon am dabledi. Dylai menywod â diabetes sy'n penderfynu defnyddio pils rheoli genedigaeth gymryd y dos isaf posibl i gyfyngu ar effaith y cyffur ar ddiabetes.
Ond, dylai menywod sy'n cymryd pils rheoli genedigaeth gofio bod risg uwch o hyd o gnawdnychiant myocardaidd neu strôc mewn menywod sy'n defnyddio'r dull hwn o atal cenhedlu. Gan fod gan bobl â diabetes risg uwch o glefyd y galon hefyd, dylai menywod ymgynghori â meddyg.
Diabetes a dulliau atal cenhedlu hormonaidd eraill
Nid pils rheoli genedigaeth yw'r unig ffordd i ddefnyddio hormonau i atal beichiogrwydd. Mae pigiadau, mewnblaniadau, modrwyau a chlytiau hefyd.
Mae pigiadau yn dod yn ddewis poblogaidd oherwydd gall chwistrelliad sengl o asetad medroxyprogesterone y depo (Depo-Provera) atal beichiogrwydd am hyd at dri mis. Gan ddefnyddio'r dull hwn, dylai menywod feddwl am reoli genedigaeth bedair gwaith y flwyddyn. Fodd bynnag, gan fod y pigiad yn defnyddio'r hormon progestin, gall fod sgîl-effeithiau fel magu pwysau, tyfiant gwallt diangen, pendro, cur pen, a phryder.
Os nad ydych chi'n hoffi chwistrellu bob tri mis, gallwch roi cynnig ar fewnblaniad rheoli genedigaeth. Mae hwn yn ffon fach maint cyfatebol plastig sy'n ffitio o dan groen eich braich. Pan fydd y mewnblaniad yn ei le, mae'n rhyddhau progestin, yr un hormon â chwistrelliad.
Dyfais newydd arall sydd wedi'i chynnwys yn y grŵp atal cenhedlu yw'r cylch fagina, sy'n cael ei gwisgo am 21 diwrnod. Rhoddir y fodrwy hon yn rhanbarth uchaf y fagina, pan fydd yn ei lle, nid ydych yn ei theimlo. Mae'r cylch yn cyflenwi nid yn unig progestin, ond hefyd estrogen, sy'n golygu y gallai menywod sy'n ei ddefnyddio brofi sgîl-effeithiau sy'n debyg iawn i ddulliau atal cenhedlu tabled.
Yn olaf, mae darn atal cenhedlu. Fel plasteri meddyginiaethol eraill, er enghraifft, sy'n eich helpu i roi'r gorau i ysmygu, mae'r darn atal cenhedlu yn gweithio wrth ei roi ar y croen. Mae'r clwt yn rhyddhau estrogen a progestin mewn un wythnos, ac yna mae'n cael ei ddisodli gan un newydd, gwneir hyn am gyfanswm o dair wythnos yn olynol. Ni chaiff y clwt ei wisgo am y bedwaredd wythnos (yn ystod y cyfnod mislif), ac yna mae'r cylch yn ailadrodd. Unwaith eto, gall sgîl-effeithiau fod yn debyg i bilsen rheoli genedigaeth neu gylchoedd y fagina, ac efallai y bydd rhywfaint o lid yn y rhan o'r croen lle rydych chi'n defnyddio'r clwt.
Fel pils rheoli genedigaeth, gall mathau eraill o atal cenhedlu hormonaidd effeithio ar eich siwgr gwaed. Os penderfynwch ddefnyddio un o'r dulliau hyn, efallai y bydd angen i chi addasu dos eich meddyginiaeth diabetes.
Dyfeisiau diabetes a intrauterine
Mae dyfeisiau intrauterine (IUDs) yn ddyfeisiau sy'n cael eu rhoi yn y groth. Mae'r IUD yn aros yn ei le am gyfnod penodol o amser nes i'r meddyg ei dynnu. Am resymau nad yw meddygon yn eu deall yn llawn, mae'r IUD yn atal yr wy wedi'i ffrwythloni rhag cael ei fewnblannu i'r wal groth ac felly'n helpu i atal beichiogrwydd. Er bod IUD yn ddull eithaf effeithiol o reoli genedigaeth, un o'r risgiau o ddefnyddio'r ddyfais yw haint yn y groth.
Mae menywod â diabetes eisoes mewn mwy o risg o ddatblygu heintiau oherwydd eu salwch, felly efallai nad y math hwn o reolaeth geni yw'r dewis gorau os oes gennych ddiabetes.
Diabetes a dulliau atal cenhedlu
Gyda phryderon am afiechydon a drosglwyddir yn rhywiol, mae dulliau rhwystr yn dod yn fwy a mwy poblogaidd ymhlith menywod. Trwy atal sberm rhag cyrraedd y groth, mae'r risg o feichiogrwydd, yn ogystal â throsglwyddo afiechyd, yn cael ei leihau.
I'r mwyafrif o ferched, gall dulliau rhwystr fod yn ddull atal cenhedlu effeithiol, ac nid yw condomau a diafframau'r fagina yn effeithio ar siwgr yn y gwaed. Mae'n bwysig, fodd bynnag, deall bod dulliau rhwystr â dwyster difrod yn uwch na thabledi ac y dylid eu defnyddio'n iawn, gyda phob cyfathrach rywiol. Yn ogystal, gall fod gan fenywod â diabetes risg uwch o gael heintiau burum wrth ddefnyddio'r diaffram.
Diabetes a Sterileiddio
Yn olaf, efallai'r dull mwyaf diogel o reoli genedigaeth, yw sterileiddio gan ddefnyddio gweithdrefn lawfeddygol o'r enw ligation tubal. Fodd bynnag, mae hwn yn ddull atal cenhedlu parhaol os yw menyw yn cael llawdriniaeth. Mae dibynadwyedd y dull hwn yn wych Pro, a gall y ffaith ei fod yn gyson fod “yn erbyn” os nad ydych chi 100 y cant yn siŵr nad ydych chi eisiau plant.
Pwynt arall o blaid y dull hwn ar gyfer menywod â diabetes yw nad yw sterileiddio yn effeithio ar lefel siwgr gwaed menyw. Fodd bynnag, nid yw'r llawdriniaeth heb risg, gan gynnwys haint a chymhlethdodau eraill.
Beth bynnag a ddewiswch, mae dull dibynadwy o reoli genedigaeth yn bwysig i fenywod â diabetes, gan fod beichiogrwydd heb ei gynllunio yn gysylltiedig â risg i iechyd y fam a'r plentyn. Mae cymryd cyfrifoldeb am eich iechyd atgenhedlu yn eich rhoi yn sedd y gyrrwr.
Mathau o Gynhyrchion Ceirch
Mae blas unigryw cynhyrchion ceirch yn ganlyniad y broses rostio. Pan fydd masgiau yn cael eu tynnu o'r grawnfwyd hwn, mae'r gragen a'r embryo yn cael eu cadw. Mae hyn yn cyfrannu at gadw ffibr ac amrywiaeth o faetholion yn y grawnfwyd o'r grawnfwyd hwn. Mae prosesu blawd ceirch ymhellach yn caniatáu ichi gael gwahanol fathau o gynhyrchion.
- Ceir blawd ceirch trwy brosesu'r grawnfwyd hwn, ac yna ei fflatio. Ar ôl hyn, ychwanegir siwgr, halen a chynhwysion eraill yn aml.
- Mae naddion ceirch ar unwaith yn mynd trwy broses baratoi debyg i naddion rheolaidd, a'r unig wahaniaeth yw eu bod yn cael eu torri'n fân cyn gwastatáu.
- Defnyddir grawnfwyd anorffenedig o'r grawnfwyd hwn yn aml i wneud grawnfwydydd.
- Mae grawnfwydydd wedi'u malu ar gael trwy eu malu â llafnau dur.
- Mae Bran o'r grawnfwyd hwn yn gragen o rawn wedi'i leoli o dan y masg. Mae'r gydran hon yn bresennol mewn blawd ceirch ac mewn grawn cyflawn a grawnfwydydd wedi'u malu. Mae bran ceirch hefyd yn cael ei werthu fel cynnyrch ar wahân.
- Defnyddir blawd ceirch wrth bobi, yn aml wedi'i gyfuno â mathau eraill o flawd.
Y lleiaf yw maint y prosesu technolegol y mae'r grawn ceirch yn destun, yr isaf yw ei fynegai glycemig. Felly, pan ddewiswch gynnyrch gyda cheirch, ceisiwch osgoi blawd ceirch ar unwaith.
Cyfansoddiad ceirch
Ymhlith yr holl rawnfwydydd, ceirch sy'n cynnwys y swm lleiaf o garbohydradau (58%). Mae beta-glwconau (math o polysacarid a gynrychiolir gan ffibrau bran ceirch sy'n hydoddi mewn dŵr) a geir mewn cynhyrchion o'r grawnfwyd hwn yn cyfrannu at normaleiddio colesterol a siwgr. Mae ceirch hefyd yn cynnwys llawer o faetholion, gan gynnwys fitaminau B a mwynau:
Mae'r grawnfwyd hwn yn cynnwys amidau asid anthranilig, sydd ag eiddo gwrth-histamin a gwrthlidiol ac yn gwrthweithio atherosglerosis.
Buddion Cynhyrchion Ceirch
Mae manteision ac anfanteision i gynnwys bwydydd o'r grawnfwyd hwn yn y diet i reoli diabetes math 2. Mae'r buddion fel a ganlyn.
- Maent yn helpu i reoleiddio lefelau siwgr oherwydd eu cynnwys ffibr uchel a'u mynegai glycemig isel. Yn ei ffurf bur, gall grawnfwydydd o'r grawnfwyd hwn leihau faint o inswlin sydd ei angen ar y claf.
- Maent yn dda ar gyfer iechyd y galon ac yn helpu i ostwng colesterol. Mae'n ddiogel dweud bod bwyta ceirch a thrin clefyd y galon yn ddau beth cwbl gydnaws.
- Gall leihau'r angen am bigiadau inswlin neu eu maint.
- Os caiff ei goginio ymlaen llaw, gall blawd ceirch fod yn opsiwn brecwast cyflym a hawdd.
- Mae blawd ceirch yn llawn ffibr, yn creu teimlad hir o lawnder ac yn helpu i reoli pwysau'r corff.
- Ffynhonnell dda o garbohydradau cymhleth, sy'n rhoi ffynhonnell egni barhaol am y dydd.
- Yn helpu i reoleiddio treuliad.
Anfanteision blawd ceirch
Mae blawd ceirch yn gynnyrch diogel i'r mwyafrif o gleifion â diabetes math 2. Fodd bynnag, mae'n bwysig osgoi'r mathau o flawd ceirch sy'n cael eu stwffio ag amrywiol ychwanegion bwyd, siwgr a halen.
Gall blawd ceirch gael effeithiau annymunol i gleifion â gastroparesis. I'r rhai sy'n dioddef o ddiabetes math 2 a gastroparesis, gall ffibr mewn blawd ceirch fod yn niweidiol ac effeithio'n andwyol ar driniaeth. Ar gyfer pobl ddiabetig nad ydynt yn dioddef o gastroparesis, prif anfanteision bwyta blawd ceirch yw.
- Diffyg oherwydd cynnwys ffibr uchel. Gellir osgoi hyn trwy yfed dŵr wrth fwyta blawd ceirch.
- Gall atchwanegiadau dietegol a geir mewn rhai mathau o flawd ceirch weithio yn eich erbyn. Mae rhai pobl yn defnyddio pecynnau blawd ceirch wedi'u dognio. Fodd bynnag, maent fel arfer yn cynnwys ychwanegion ar ffurf siwgr, melysyddion neu “wellwyr” bwyd eraill sy'n niweidiol i gleifion â diabetes math 2, a all effeithio'n negyddol ar driniaeth.
Cig ceirch coginio
Mae pob rheswm i bobl ddiabetig fwyta tua 3–6 dogn o gynhyrchion blawd ceirch y dydd (1 gweini yw ¼ cwpan o rawnfwyd). Mae blawd ceirch fel arfer yn cael ei baratoi mewn dŵr neu laeth, gan ychwanegu cnau, ffrwythau a chwyddyddion blas eraill. Yn aml mae'n cael ei baratoi ymlaen llaw, ac yn y bore maen nhw'n ei gynhesu i frecwast, sy'n gyfleus iawn.
Dylid paratoi gwahanol fathau o gynhyrchion o geirch mewn gwahanol ffyrdd. Fel arfer mae blawd ceirch neu rawnfwyd yn cael ei ychwanegu at ddŵr oer, ei ddwyn i ferw a'i goginio am beth amser ar wres isel. Mae angen mwy o ddŵr ac amser coginio ar rawnfwydydd grawn cyflawn o'r grawnfwyd hwn. Mae blawd ceirch daear yn ganolraddol yn y dangosyddion hyn.
Beth all ac na all
Gall bwydydd ceirch fod yn ychwanegiad dietegol gwych ar gyfer rheoli diabetes math 2, ond dim ond pan fyddant wedi'u coginio'n iawn. Dyma'r rheolau y dylai pobl ddiabetig eu dilyn wrth wneud blawd ceirch.
- Ychwanegwch sinamon, sinsir, cnau neu aeron.
- Yn lle blawd ceirch, mae'n well defnyddio grawnfwyd o geirch wedi'i falu neu, hyd yn oed yn well, grawnfwyd heb ei falu.
- Coginiwch mewn llaeth braster isel neu mewn dŵr.
Beth na all fod
- Peidiwch â bwyta blawd ceirch mewn bagiau bach na blawd ceirch ar unwaith. Mae'r mathau hyn o flawd ceirch yn aml yn cynnwys nifer o ychwanegion ar ffurf siwgr, halen ac eraill sy'n niweidiol i gleifion â diabetes math 2 a'r rhai nad ydyn nhw'n dioddef o'r afiechyd hwn.
- Peidiwch ag ychwanegu gormod o ffrwythau sych at flawd ceirch, gan eu bod yn aml yn cynnwys llawer o siwgrau.
- Peidiwch â cham-drin melysyddion. Mae rhai yn ychwanegu siwgr, mêl, siwgr brown neu surop at flawd ceirch, sy'n lleihau buddion iechyd diabetig yn sylweddol ac a all effeithio'n negyddol ar ei driniaeth.
- Peidiwch â defnyddio menyn na llaeth sydd â chynnwys braster llawn.
Dechreuwch y diwrnod gyda blawd ceirch
Nid oes angen cynnwys blawd ceirch ym mhob pryd bwyd. Ond ceisiwch fwyta blawd ceirch yn ddyddiol i frecwast. Gallwch gynyddu eich cymeriant blawd ceirch trwy newid eich ryseitiau traddodiadol ychydig, gan ddisodli briwsion bara â blawd ceirch. Gallwch hefyd falu blawd ceirch gyda grinder coffi er mwyn ei ddefnyddio mewn amryw o ryseitiau pobi cartref. Defnyddiwch amrywiaeth o ryseitiau, gan gynnwys cynhyrchion o'r grawnfwyd hwn, i wella'ch diet.
Broth ceirch
Sut y gall decoction o geirch fod yn ddefnyddiol ar gyfer diabetig? Ar ei ben ei hun, nid yw'n iachâd ar gyfer diabetes, ond bydd yn ddefnyddiol, gan ei fod yn cael effaith glanhau ac adferol, yn normaleiddio treuliad. Roedd Hippocrates ei hun, yn argyhoeddedig o briodweddau iachâd y planhigyn hwn, yn argymell broth yfed yn lle te.
Mae'r cawl yn cynnwys amrywiaeth o sylweddau a microelements defnyddiol sy'n pasio o rawn ceirch i'r ffracsiwn dŵr yn ystod triniaeth wres ysgafn. Mae'n hawdd ei wneud gartref, a gallwch ei yfed bob dydd. Gellir paratoi decoction o rawn y grawnfwyd hwn mewn ffyrdd gwahanol iawn, ond mae'n bwysig cofio rhai rheolau.
- Mae angen defnyddio grawn cyflawn, gyda husk yn ddelfrydol, felly mae'n fwy defnyddiol.
- Gellir paratoi decoction o naddion blawd ceirch o goginio hir, ond bydd y budd ohono yn llawer llai.
- Mae ryseitiau ar gyfer paratoi decoction yn amrywiol ac yn dibynnu ar gyflwr iechyd unigolyn penodol.
- Er mwyn glanhau'r corff, mae decoctions yn mynnu cael thermos, mudferwi mewn baddon dŵr neu ferwi dros wres isel.
Mewn ffordd syml, arllwyswch gyda'r nos 2 gwpan o ddŵr wedi'i ferwi 1 llwy fwrdd o rawn wedi'i falu, a'i ferwi am 5-10 munud yn y bore, ei hidlo a'i yfed cyn bwyta. Yfed y cawl mewn sips bach tua hanner awr cyn bwyta. Y ffordd orau o gytuno ar y dos dyddiol cywir o'r decoction yw gydag arbenigwr.
Bran ceirch
Bydd uwd bran ceirch wedi'i goginio ar ddŵr yn ddechrau da ac iach i'r diwrnod. Mae un cwpan o uwd o'r fath yn cynnwys dim ond 88 o galorïau, 25 g o garbohydradau, 1.8 g o fraster a 7 g o brotein.
Mae ffibr bran hydawdd yn normaleiddio lefelau colesterol a siwgr. Cadwch mewn cof bod bran ceirch wedi'i baratoi gan fanwerthu gan ddefnyddio dulliau technolegol amrywiol, ac mae hyn yn effeithio ar eu cyfansoddiad a'r effaith ar iechyd a thriniaeth pobl â diabetes math 2.
Cyn prynu, astudiwch y wybodaeth am y cyfansoddiad ar y pecyn yn ofalus. Mae'n well gan rywogaethau bran ceirch sydd wedi cael eu prosesu cyn lleied â phosibl ac sy'n cynnwys y swm uchaf o ffibr.
Rhagofalon diogelwch
Mae unrhyw organeb yn unigol ac yn ymateb yn wahanol i gynhyrchion amrywiol. Mesurwch effeithiau blawd ceirch ar eich lefel siwgr trwy ddefnyddio mesuriadau dilynol ar ôl cymryd y cynnyrch hwn. Dylai pob claf â diabetes math 2 ymgynghori â meddyg cyn gwneud newidiadau sylweddol i'w ddeiet er mwyn osgoi effeithiau negyddol ar eu triniaeth.