Beth i'w ddewis: Fraxiparin neu Clexane?

Gyda mwy o gludedd gwaed, defnyddir gwrthgeulyddion i atal ceuladau gwaed. Mae gan y cyffuriau hyn gyfansoddiadau a mecanweithiau gweithredu amrywiol. Mae cleifion yn aml yn pendroni beth i'w ddewis, Fraxiparin neu Clexane. Bydd dadansoddiad o nodweddion dau wrthgeulydd yn helpu i ddeall pa feddyginiaeth sy'n addas mewn sefyllfa benodol.

Nodweddion Clexane

Mae gan y cyffur y nodweddion canlynol:

1. Ffurflen rhyddhau a chyfansoddiad. Mae Clexane ar gael fel chwistrelliad, sy'n hylif di-liw, clir. Mae'r cyffur wedi'i becynnu mewn chwistrelli gwydr 0.2 ml. Mae pob chwistrell yn cynnwys 20.40, 60, 80, neu 100 mg o sodiwm enoxaparin a dŵr i'w chwistrellu. Mae ampwlau yn cael eu danfon mewn celloedd plastig o 2 pcs.
2. Gweithredu ffarmacolegol. Mae sodiwm Enoxaparin yn gweithredu ar ffactor XA, gan atal trosi prothrombin yn thrombin. Mae gweithredoedd eraill y sylwedd gweithredol wedi'u nodi - atal cynhyrchu cyfryngwyr llidiol a gwella cyflwr y waliau fasgwlaidd. Mae'r cyffur yn actifadu cynhyrchu atalydd ffactor meinwe ac yn lleihau cyfradd rhyddhau ffactor von Willebrand o'r leinin fasgwlaidd. Mae'r gweithredoedd hyn yn darparu gweithgaredd gwrthgeulydd uchel o Clexane. Mae defnyddio'r cyffur yn helpu i leihau amser prothrombin a chyfradd agregu platennau.
3. Sugno, dosbarthu ac ysgarthu. Mae effaith gwrthgeulydd y cyffur yn datblygu 3-5 awr ar ôl ei roi. Yn yr afu, mae sodiwm enoxaparin yn cael ei drawsnewid yn fetabolion pwysau moleciwlaidd isel gyda gweithgaredd ffarmacolegol isel. Mae hanner oes y cynhwysyn actif yn cymryd 5 awr. Mae Enoxaparin a'i metabolion yn gadael wrin i'r corff.
4. Arwyddion i'w defnyddio. Defnyddir Clexane i atal a thrin thrombosis gwythiennau dwfn mewn cleifion â risg ganolig ac uchel. Yr arwyddion ar gyfer rhoi'r cyffur yw: adferiad o lawdriniaeth orthopedig a chyffredinol, thrombosis mewn cleifion â gorffwys yn y gwely, thromboemboledd y rhydwelïau ysgyfeiniol. Gellir defnyddio Clexane i atal ceuladau gwaed yn y ffordd osgoi cardiopwlmonaidd yn ystod haemodialysis. Mae'r cyffur yn lleihau'r risg o farwolaeth mewn cnawdnychiant myocardaidd ac angina ansefydlog.
5. Gwrtharwyddion Ni ellir rhoi Clexane rhag ofn adweithiau alergaidd i enoxaparin, gwaedu mewnol, strôc hemorrhagic, gwaethygu wlser gastrig, ymyriadau llawfeddygol blaenorol yn llinyn yr asgwrn cefn, gwythiennau faricos yr oesoffagws. Gyda rhybudd, defnyddir y cyffur ar gyfer anhwylderau gwaedu, briwiau erydol a briwiol y llwybr gastroberfeddol mewn rhyddhad, strôc, adferiad ar ôl genedigaeth, diabetes math 2. Nid yw diogelwch y cyffur i blant yn cael ei gadarnhau, felly nid yw wedi'i ragnodi ar gyfer cleifion o dan 18 oed.
6. Dull ymgeisio. Mae'r cyffur yn cael ei roi yn isgroenol. Mae dosage yn cael ei bennu yn ôl y math o afiechyd a chyflwr cyffredinol y corff. Gyda thromboffilia, rhoddir 20 mg o enoxaparin y dydd. Er mwyn atal thrombosis ar ôl llawdriniaeth, rhoddir y chwistrelliad cyntaf o Clexane 2 awr cyn yr ymyrraeth. Mae'r cwrs triniaeth yn para 10 diwrnod, os oes angen, parhewch nes bod y ceuliad gwaed yn normaleiddio.
7. Rhyngweithio cyffuriau. Ni ellir defnyddio Clexane mewn cyfuniad â chyffuriau gwrthlidiol ansteroidal, thrombolyteg, asid acetylsalicylic. Gyda rhybudd, defnyddir y gwrthgeulydd ar y cyd â clopidogrel, ticlopidine, a dextran. Wrth ddefnyddio Clexane mewn cyfuniad â pharatoadau calsiwm, mae angen profion gwaed ac wrin rheolaidd.
8. Sgîl-effeithiau. Gall defnyddio dosau uchel o'r cyffur gyfrannu at ddatblygiad gwaedu mewnol, ynghyd â gostyngiad mewn pwysedd gwaed, pallor y croen, gwendid cyhyrau. Yn ystod y driniaeth, gall adweithiau alergaidd ddigwydd ar ffurf cosi croen, wrticaria, chwyddo'r wyneb a'r laryncs. Gyda gweinyddiaeth Clexane yn isgroenol, gall hematomas a ymdreiddiad ffurfio.

Nodwedd Fraxiparin

Mae'r rhinweddau canlynol yn nodweddiadol o fraxiparin:

1. Ffurflen rhyddhau a chyfansoddiad. Mae'r gwrthgeulydd ar gael ar ffurf datrysiad ar gyfer gweinyddu isgroenol. Mae'n hylif clir, melyn golau, heb arogl. Mae'r cyffur yn cael ei gyflenwi mewn chwistrelli gwydr tafladwy 0.4 ml. Mae pob chwistrell yn cynnwys 3800, 5700 neu 7600 IU o galsiwm gwrth-Xa nadroparin, calsiwm hydrocsid, asid hydroclorig gwanedig.
2. Gweithredu ffarmacolegol. Mae nadroparin calsiwm yn rhwymo i antithrombin cydran plasma, gan helpu i leihau gweithgaredd ffactor Xa. Mae hyn yn esbonio gweithgaredd gwrthfrombotig uchel y sylwedd gweithredol. O'i gymharu â heparin, mae nadroparin yn cael effaith llai amlwg ar agregu platennau a hemostasis cynradd. Pan gaiff ei ddefnyddio mewn dosau canolig, nid yw Fraxiparin yn lleihau amser prothrombin. Gyda defnydd cwrs, mae'r cyffur yn cael effaith hirfaith.
3. Ffarmacokinetics Gyda gweinyddiaeth isgroenol, mae'r gweithgaredd antithrombotig mwyaf yn datblygu ar ôl 3-4 awr. Mae Nadroparin yn cael ei amsugno bron yn llwyr. Gyda gweinyddiaeth fewnwythiennol, mae gweithred Fraxiparin yn digwydd ar ôl 10 munud. Yn yr afu, mae nadroparin yn cael ei drawsnewid yn fetabolion anactif sy'n cael eu hysgarthu gan yr arennau. Mae'r hanner oes dileu yn cymryd 3.5 awr.
4. Arwyddion i'w defnyddio. Defnyddir y cyffur i atal thromboemboledd mewn ymyriadau llawfeddygol, methiant y galon ac anadlol. Mae cyflwyno Fraxiparin yn ystod haemodialysis yn atal ceuliad gwaed. Mae'r gwrthgeulydd yn rhan o'r trefnau triniaeth gymhleth ar gyfer cnawdnychiant myocardaidd ac angina ansefydlog. Gellir defnyddio'r feddyginiaeth wrth gynllunio beichiogrwydd mewn menywod sy'n dioddef o thromboffilia.
5. Gwrtharwyddion Ni ddefnyddir y cyffur ar gyfer thrombocytopenia a achosir gan ddefnyddio gwrthgeulyddion yn seiliedig ar heparin, gwaedu mewnol, syndrom hemorrhagic, hemorrhage mewngreuanol, methiant arennol difrifol, endocarditis bacteriol acíwt. Nid yw'r cyffur wedi'i ragnodi ar gyfer plant a phobl ifanc o dan 18 oed. Gyda rhybudd, rhoddir Fraxiparin ar gyfer afiechydon yr afu, gorbwysedd, wlserau peptig, a blinder y corff. Wrth drin diabetes, dylid monitro cyflwr y llongau fundus.
6. Dull ymgeisio. Mae'r cyffur yn cael ei roi yn y safle supine ym meinwe isgroenol wal yr abdomen blaenorol. Cyn defnyddio Fraxiparin, nid oes angen i chi dynnu swigod aer o'r chwistrell. Mewnosodir y nodwydd ar ongl sgwâr yn y plyg croen wedi'i glampio. Nid oes angen rhwbio safle'r pigiad.
7. Rhyngweithio cyffuriau. Pan gaiff ei ddefnyddio mewn cyfuniad ag atalyddion ACE, diwretigion a halwynau potasiwm, gall hyperkalemia ddatblygu. Mae cyd-ddefnyddio gydag asiantau gwrthblatennau yn cynyddu'r risg o waedu. Gyda rhybudd, rhagnodir Fraxiparin i gleifion sy'n cymryd glucocorticosteroidau.
8. Sgîl-effeithiau. Canlyniadau mwyaf cyffredin triniaeth yw gwaedu lleoleiddio amrywiol, gostyngiad mewn cyfrif platennau ac adweithiau alergaidd. Sgil-effaith prin yw necrosis meinwe ar safle'r pigiad, a ffurfir ymdreiddiad cyn hynny.

Cymhariaeth Cyffuriau

Mae gan wrthgeulyddion nodweddion cyffredinol a nodedig.

Mae'r tebygrwydd rhwng Clexane a Fraxiparin yn y nodweddion canlynol:

• math o sylwedd gweithredol (mae enoxaparin a nadroparin yn heparinau pwysau moleciwlaidd isel),
• arwyddion cyffredinol i'w defnyddio,
• y posibilrwydd o gael ei ddefnyddio wrth gynllunio a rheoli beichiogrwydd,
• ffurflen ryddhau (mae'r ddau gyffur ar gael fel ateb ar gyfer rhoi isgroenol),
• gwrtharwyddion cyffredinol a sgîl-effeithiau.

Mae'r gwahaniaeth rhwng y cyffuriau yn swm a gweithgaredd y sylwedd actif.

Barn meddygon

Sergey, 44 oed, Moscow, Haematolegydd: “Defnyddir Clexane a Fraxiparin i leihau ceuliad gwaed. Mae hyn yn helpu i atal datblygiad thrombosis gwythiennau dwfn a rhwystro'r rhydwelïau pwlmonaidd mewn cleifion sy'n gorfod cydymffurfio â gorffwys yn y gwely. Mae Fraxiparin yn gyffur mwy diogel, fe'i cymeradwyir i'w ddefnyddio. yn ystod beichiogrwydd a llaetha. Gall Clexane achosi nifer o ganlyniadau negyddol, felly dylid ei ddefnyddio dan oruchwyliaeth gyson meddyg. "

Tatyana, 55 oed, Tolyatti, gynaecolegydd: "Mae Clexane a Fraxiparin yn aml yn cael eu rhagnodi wrth gynllunio beichiogrwydd. Mae'r cyffuriau'n hynod effeithiol ac yn hawdd eu defnyddio. Rwy'n ystyried bod anfantais y ddau gyffur yn cael eu rhoi yn wal yr abdomen flaenorol, sy'n achosi poen difrifol. T. "Mae Fraxiparin yn cael ei oddef yn well gan y corff ac yn cael ei ragnodi ar ôl beichiogrwydd."

Mae un chwistrell yn cynnwys yn dibynnu ar y dos: 10,000 ME gwrth-Ha, 2,000 ME gwrth-Ha, 8,000 ME gwrth-Ha, 4,000 ME gwrth-Ha, neu 6,000 ME gwrth-Ha ME sodiwm enoxaparin.

Ffarmacodynameg a ffarmacocineteg

Clexane INN (enw amhriodol rhyngwladol) enoxaparin. Mae'r feddyginiaeth yn bwysau moleciwlaidd isel gyda phwysau moleciwlaidd o tua 4,500 o daltonau. Wedi'i gael trwy hydrolysis alcalïaidd ether bensyl heparinwedi'i dynnu o fwcosa berfeddol moch.

Pan gaiff ei ddefnyddio mewn dosau proffylactig, mae'r cyffur yn newid ychydig APTTV, bron yn cael unrhyw effaith ar agregu platennau a rhwymo ffibrinogen. Mewn dosau therapiwtig enoxaparin yn cynyddu APTTV 1.5-2.2 gwaith.

Ar ôl pigiad isgroenol systematig sodiwm enoxaparin 1.5 mg y cilogram o bwysau'r corff unwaith y dydd, mae'r crynodiad ecwilibriwm yn digwydd ar ôl 2 ddiwrnod. Mae'r bioargaeledd gyda gweinyddiaeth isgroenol yn cyrraedd 100%.

Sodiwm Enoxaparin metaboli yn yr afu gan anobaith a depolymerization. Mae gan y metabolion sy'n deillio o hyn weithgaredd isel iawn.

Yr hanner oes dileu yw 4 awr (gweinyddiaeth sengl) neu 7 awr (gweinyddiaeth luosog). Mae 40% o'r cyffur yn cael ei ysgarthu trwy'r arennau. Bridio enoxaparin mewn cleifion oedrannus, wedi'u gohirio gan swyddogaeth arennol â nam.

Mewn pobl â niwed i'r arennau, clirio enoxaparin wedi'i leihau.

Arwyddion i'w defnyddio

Mae gan y cyffur hwn y gwrtharwyddion canlynol:

• atal a emboledd gwythiennau ar ôl llawdriniaeth,
• therapi cymhleth neu gymhleth,
• atal thrombosis ac emboledd gwythiennau mewn pobl sydd wedi bod yn y gwely am amser hir oherwydd patholeg therapiwtig acíwt (cronig ac acíwt methiant y galontrwm haint, methiant anadlolminiog afiechydon gwynegol),
• atal thrombosis yn y system llif gwaed allgorfforol,
• therapi a heb don Q,
• therapi acíwt trawiad ar y galon gyda chynnydd yn y segment ST mewn unigolion sydd angen triniaeth cyffuriau.

Gwrtharwyddion

• i gydrannau'r cyffur, a phwysau moleciwlaidd isel eraill.
• Clefydau sydd â risg uwch o waedu, fel bygwth erthyliad, gwaedu, hemorrhagic.
• Gwaherddir defnyddio Clexane yn ystod beichiogrwydd mewn menywod sydd â falfiau calon artiffisial.
• Oedran llai na 18 oed (diogelwch ac effeithiolrwydd heb ei sefydlu).

Defnyddiwch yn ofalus yn yr achosion canlynol:

• afiechydon ynghyd ag anhwylderau hemostatig (hemoffilia, hypocoagulation, thrombocytopenia, clefyd von Willebrand) wedi'i fynegi vascwlitis,
• wlser stumog neu wlser dwodenol, briwiau erydol a briwiol y llwybr treulio,
• diweddar isgemig,
• trwm
• hemorrhagic neu ddiabetig retinopathi,
• mewn ffurfiau difrifol
• genedigaeth ddiweddar
• ymyrraeth niwrolegol neu offthalmig ddiweddar,
• cyflawniad epidwral neu anesthesia asgwrn cefncn puncture yr ymennydd,
• bacteriol
• atal cenhedlu intrauterine,
• pericarditis,
• niwed i'r arennau neu'r afu
• trawma difrifol, clwyfau agored helaeth,
• gweinyddu ar y cyd â chyffuriau sy'n effeithio ar y system hemostatig.

Sgîl-effeithiau

Yn yr un modd â gwrthgeulyddion eraill, mae risg o waedu, yn enwedig gyda gweithdrefnau ymledol neu'r defnydd o gyffuriau sy'n effeithio ar hemostasis. Os canfyddir gwaedu, stopiwch roi'r feddyginiaeth, darganfyddwch achos y cymhlethdod, a dechreuwch driniaeth briodol.

Wrth ddefnyddio'r cyffur ar y cefndir epidwral chwaith anesthesia asgwrn cefn achosion o gathetrau treiddiol ar ôl llawdriniaeth hematomas niwroaxialgan arwain at afiechydon niwrolegol o ddifrifoldeb amrywiol, gan gynnwys na ellir ei wrthdroi.

Thrombocytopenia gyda phroffylacsis gwythiennau mewn cleifion â phroffil llawfeddygol, triniaeth, a chyda chynnydd yn y segment ST, digwyddodd mewn 1–10% o achosion ac mewn 0.1-1% o achosion gyda thrombosis gwythiennau mewn cleifion sy'n cael gorffwys yn y gwely ac yn cael therapi cnawdnychiant myocardaidd a.

Ar ôl cyflwyno Clexane o dan y croen, ymddangosiad hematomas ar safle'r pigiad. Mewn 0.001% o achosion, lleol necrosis croen.

Yn anaml, adweithiau croen a systemig, gan gynnwys.

Disgrifiwyd cynnydd dros dro anghymesur mewn crynodiadau ensymau afu hefyd.

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Clexane

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Mae Clexane yn nodi bod y cyffur yn cael ei roi yn ddwfn yn isgroenol yn safle supine y claf.

Sut i drywanu Clexane?

Dylai'r cyffur gael ei roi yn rhanbarthau ochr chwith ac ochr dde'r abdomen bob yn ail. I gyflawni'r pigiad, mae angen perfformio ystrywiau fel agor y chwistrell, dinoethi'r nodwydd a'i mewnosod yn fertigol i'r hyd llawn, i mewn i'r plyg croen a gasglwyd yn flaenorol gan y bawd a'r blaen bys. Mae'r crease yn cael ei ryddhau ar ôl y pigiad. Ni argymhellir tylino safle'r pigiad.

Fideo sut i drywanu Clexane:

Ni chaniateir i'r cyffur gael ei roi yn fewngyhyrol.

Y cynllun cyflwyno. 2 bigiad y dydd gydag amlygiad o 12 awr. Dylai'r dos ar gyfer un weinyddiaeth fod yn 100 IU gwrth-XA y cilogram o bwysau'r corff.

Mae angen dos o 20 mg ar gleifion sydd â risg gyfartalog o ddigwydd unwaith y dydd. Y pigiad cyntaf yw 2 awr cyn y llawdriniaeth.

Cleifion sydd â risg uchel o ddigwydd thrombosis argymhellir rhoi 40 mg o Clexane unwaith y dydd (y weinyddiaeth gyntaf 12 awr cyn y llawdriniaeth), neu 30 mg o'r cyffur ddwywaith y dydd (y weinyddiaeth gyntaf 13-24 awr ar ôl llawdriniaeth). Hyd therapi ar gyfartaledd yw wythnos neu 10 diwrnod. Os oes angen, gellir parhau â'r driniaeth tra bo risg o thrombosis.

Triniaeth. Mae'r cyffur yn cael ei roi ar gyfradd o 1.5 mg y cilogram o bwysau'r corff unwaith y dydd. Mae'r cwrs therapi fel arfer yn para 10 diwrnod.

Atal thrombosis a emboledd gwythiennau mewn cleifion ar orffwys gwely a achosir gan afiechydon therapiwtig acíwt. Y dos gofynnol o'r cyffur yw 40 mg 1 amser y dydd (hyd 6-14 diwrnod).

Gorddos

Gall gorddos damweiniol arwain at ddifrifol hemorrhagic cymhlethdodau. Gyda gweinyddiaeth lafar, mae'n annhebygol y bydd y cyffur yn cael ei amsugno i'r cylchrediad systemig.

Nodir gweinyddiaeth araf fel asiant niwtraleiddio. sylffad protamin mewnwythiennol. Mae un mg o brotein yn niwtraleiddio un mg o enoxaparin. Os yw mwy na 12 awr wedi mynd heibio o ddechrau'r gorddos, yna bydd y cyflwyniad sylffad protamin ddim yn ofynnol.

Cyfarwyddiadau arbennig

Wrth ddefnyddio'r cyffur er mwyn atal tueddiad i gynyddu'r risg o waedu ni chanfuwyd. Wrth ddefnyddio Clexane at ddibenion therapiwtig, mae risg o waedu yn yr henoed. Yn yr achosion hyn, mae angen monitro'r claf yn ofalus.

Nid yw Clexane yn effeithio ar y gallu i yrru.

Analogs Kleksan

Yn cyfateb i god ATX Lefel 4:

Analogs Kleksan â sylwedd gweithredol union yr un fath: Clexane 300, Novoparin, Enoxarin.

Pa un sy'n well: Clexane neu Fraxiparin?

Gofynnir cwestiwn i gleifion yn aml am effeithiolrwydd cymharol cyffuriau. ac mae Clexane yn perthyn i'r un grŵp ac yn analogau. Nid oes unrhyw astudiaethau wedi cadarnhau'n ddibynadwy fantais un cyffur dros un arall. Felly, dylai'r meddyg sy'n mynychu ddewis ar y cyffur ar sail y llun clinigol o'r clefyd, cyflwr y claf a'i brofiad ei hun.

Gwrtharwydd mewn pobl o dan 18 oed.

Arwyddion a gwrtharwyddion

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae meddygon yn rhagnodi Flexan neu Fraxiparin. Mae'r cyffuriau'n gyfwerth yn y bôn, y gwahaniaeth rhwng Fraxiparin a Clexane yn swm y sylwedd gweithredol mewn un dos. Mae Clexane hanner mor gryf â Fraxiparin.

Wedi'r cyfan, fel y gwyddoch, mae gwaed menyw feichiog yn tewhau iawn, gan rybuddio'r corff rhag colli gwaed yn helaeth yn ystod genedigaeth. Ond gyda IVF, mae dangosyddion uwchlaw'r norm yn annerbyniol ar y cyfan, oherwydd hyn, mae treigladau celloedd yn bosibl.

Mae Clexane a Fraxiparin wedi'u rhagnodi ar gyfer llawer o ferched beichiog, ond nid yw pawb yn gwybod pam eu bod yn cael pigiadau. Mae'r ddau feddyginiaeth yn helpu i atal ceuladau gwaed.

Pam mae Kleksanpri IVF wedi'i ragnodi:

1. am deneuo gwaed,
2. proffylacsis thrombosis,
3. er mwyn osgoi treigladau celloedd oherwydd ymyriadau llawfeddygol cyson yn y corff,
4. adfer llif gwaed arferol i'r ffetws.

Bydd Clexane yn IVF yn helpu i gael gwared ar broblemau gwaed. Mae'n bwysig, cyn dechrau defnyddio'r cyffur, mae'n well ymgynghori â haemolegydd, oherwydd gall corff y fenyw nid yn unig wella, ond hefyd dioddef o'r cyffur.

• alergedd i heparin a deilliadau,
• mae risg o erthyliad digymell,
• mae hanes o afiechydon ynghyd â gwaedu.

Mae'n werth nodi na ellir defnyddio'r cyffur ynghyd ag asid asetylsalicylic a'r meddyginiaethau y mae'n eu cynnwys.

Er mwyn sicrhau'r canlyniad gorau o bigiadau, mae angen i chi ddilyn yr argymhellion ar gyfer eu defnyddio.

Beth sy'n well na hemapaxan neu fraxiparin? Er eu bod yn perthyn i wrthgeulyddion, mae'r sylwedd gweithredol yn wahanol iddyn nhw, ac nid oes angen eu cymharu.

Er mwyn sicrhau'r effaith fwyaf, mae angen i chi wneud y pigiad yn gywir.

• gorwedd ar eich cefn
• peidiwch â rhyddhau aer eu chwistrell,
• i ddiheintio man y pigiad honedig yn yr abdomen,
• i blygu croen yr abdomen,
• dylid rhoi meddyginiaeth yn isgroenol,
• argymell rhyddhau'r croen ar ôl pigiad,
• peidiwch â phenlinio safle'r pigiad,
• mynd i mewn i wahanol rannau o'r abdomen bob yn ail.

Mae'r feddyginiaeth mewn chwistrelli tafladwy sydd eisoes wedi'u prosesu, maent yn ddi-haint.

Elena Volkova, Dyn, 42 oed

Rwyf eisoes wedi cael clefyd thrombophlebitis o'r eithafoedd isaf ers 14 mlynedd, gyda difrod i wythiennau dwfn. Cymhlethdod ar ffurf wlserau troffig y goes isaf a'r llo. Rwy'n cymryd tabledi warfarin 2 ddwywaith y dydd. am oddeutu wythnos, cyn hynny, am bythefnos arall, cymerais 1 dabled 2 gwaith y dydd. Dadansoddiadau diweddar o MNO1.14, IPT 84. Yn flaenorol, rhagnodwyd heparin pwysau moleciwlaidd isel mewn dinas arall, ond ni chlywodd meddygon yn eu dinas hyd yn oed bod cyffuriau o'r fath yn cael eu defnyddio. Hoffwn wybod sut i gyfrifo'r dos a pha gyffur sy'n fwy effeithiol. Fy mhwysau yw 105-110 kg. Paratoadau Clexane neu fraxiparin. Efallai bod rhywbeth arall yn bosibl. Newydd ddod o hyd i'r rhain. Yn hytrach, gallwch archebu mewn fferyllfa fel dim ond y fath. ATEB ACHOSION KLEKSAN 8000 ANTI-HA ME / 0.8 ML. SYRINGES Rhif 10 ATEB FRAXIPARINE ПК К 9500 GWRTH-HA ME / ML 0.8 ML. SYRINGES Rhif 10

Prynhawn da Fe wnaethoch ei gymryd yn wag, oherwydd dylai fod gennych ddangosyddion INR o 2-3, fel arall nid yw'n effeithiol ac yn ddiystyr. Gallwch ei ddisodli â Pradax neu (! Fe'u cymerir mewn dosau safonol ac nid oes angen eu monitro mewn labordy) Fel ar gyfer clexane a fraxiparin, nid ydynt yn gyfleus ar gyfer y llwybr gweinyddu. Peidiwch ag anghofio am crys cywasgu o ansawdd uchel ar gyfer eich problem. Yn barchus, meddyg fasgwlaidd Evgeny A. Goncharov

Rhoddir ymgynghoriad y fflebolegydd ar y pwnc “Mae gen i thrombofflebitis rydw i eisiau chwistrellu clexane neu fraxiparin” at ddibenion cyfeirio yn unig. Yn dilyn yr ymgynghoriad, ymgynghorwch â meddyg, gan gynnwys i nodi gwrtharwyddion posibl.

Meddyg, llawfeddyg cardiofasgwlaidd (fflebolegydd), llawfeddyg cyffredinol, meddyg diagnosteg uwchsain.

Aelod o Gymdeithas Angiolegwyr a Llawfeddygon Fasgwlaidd Rwsia, aelod o Gymdeithas Llawfeddygon Fasgwlaidd Ewrop, aelod o Gymdeithas Ryngwladol Lymffolegwyr (ISL)

• VGMA nhw. N.N. Burdenko yn arbenigo mewn busnes meddygol
• Preswyliad clinigol yn MMA a enwir ar ôl I.M.Sechenov, "llawdriniaeth" arbenigol
• Preswyliad clinigol yn NMHTS iddynt. N.I. Pirogov, gan ganolbwyntio ar lawdriniaeth gardiofasgwlaidd,
• Ailhyfforddi proffesiynol yn yr arbenigedd "Diagnosteg Uwchsain"

Sffêr o ddiddordebau proffesiynol: pob math o driniaeth lawfeddygol a cheidwadol ar glefydau rhydwelïau a gwythiennau: atherosglerosis obliterans o'r rhydwelïau eithafoedd isaf gydag isgemia critigol a diabetes mellitus, camffurfiadau fasgwlaidd ac angiodysplasias cynhenid, atherosglerosis stenosing y rhydwelïau brachioceffal, arteriitis aortig abdomenol ac arteriitis arterial, nad yw'n cyfyngu. , Clefyd a syndrom Raynaud, gwythiennau faricos yr eithafoedd isaf, thrombosis a thrombofflebitis yr uchaf a aelodau isaf, lymphedema (eliffantiasis), wlserau troffig, gwythiennau faricos y pelfis bach (syndrom tagfeydd gwythiennol gwythiennol y pelfis), ac ati, dulliau endolymffatig o drin afiechydon.

Nid oes rhaid i bob merch yn ystod beichiogrwydd gymryd cyffuriau sy'n lleihau ceuliad gwaed. Os bydd angen o'r fath yn codi, yn aml mae'n well gan feddygon Clexane. Fodd bynnag, mae gan y feddyginiaeth rai gwrtharwyddion a gall achosi sgîl-effeithiau.

Adolygiadau Cleifion ar gyfer Fraxiparin a Clexane

Natalya, 56 oed, Kursk: “Rhagnodwyd Fraxiparin cyn y llawdriniaeth ar gyfer prostheteg cymalau y pen-glin. Fel yr esboniodd y meddyg, mae hyn yn helpu i osgoi rhwystro'r gwythiennau dwfn ar ôl y llawdriniaeth. O'i gymharu â'r cyffur cryfach Clexan, mae gan Fraxiparin lai o sgîl-effeithiau, felly mae'n gweddu i bobl yn dda. "Ni wnaeth cyflwyno gwrthgeulydd effeithio ar gwrs y feddygfa. Ni achosodd y cyffur unrhyw sgîl-effeithiau."

Fraxiparin neu Clexane: sy'n well ei ddewis yn ystod beichiogrwydd

Mae Fraxiparin yn cyfeirio at gyffuriau sy'n rhan o'r grŵp gwrthgeulydd sy'n gweithredu'n uniongyrchol ac sy'n arddangos effaith gwrthfiotig. Mae'r cyffur yn gwella cylchrediad y gwaed, yn normaleiddio colesterol. Sylwedd actif y cyffur yw nadroparin Ca, mae'n heparin pwysau moleciwlaidd isel, a geir oherwydd dad-ddadleoli heparin.

Amlygir yr effaith antithrombotig oherwydd actifadu ffibrinolysis trwy dynnu ysgogydd plasminogen yn uniongyrchol o gelloedd endothelaidd ac ysgogiad penodol atalydd llwybr y ffactor meinwe ei hun. Nodweddir PM gan effaith gwrthfiotig hir.

Mae gan lawer ddiddordeb yn beth yw'r gwahaniaeth rhwng Clexane a Fraxiparin, oherwydd mae'r cyffuriau'n cael effaith debyg. Mae Fraxiparin, yn wahanol i Clexane, yn cynnwys enoxaparin Na. Yn ychwanegol at weithred gwrthithrombotig y sylwedd, nid oes unrhyw effaith ar gysylltiad ffibrinogen yn uniongyrchol â derbynyddion platennau, yn ogystal â'r broses o agregu celloedd platennau.

Pryd yn cael eu penodi

Mae angen pigo Fraksiparin a Kleksan yn yr achosion hynny pan fydd gan y fenyw dueddiad i thrombosis neu pan fydd gan fam y dyfodol falf y galon. Argymhellir hefyd y dylid therapi gyda'r cyffuriau hyn ar gyfer thromboffilia, gyda ffurfio ceuladau gwaed mewn gwythiennau dwfn, ag isgemia, ac yn yr achos pan ddiagnosir methiant y galon neu anadlol.

Fel arfer, mae meddygon yn argymell y dylid defnyddio Clexane i atal, fe'i nodir i'w ddefnyddio yn ail dymor y beichiogrwydd. Os nad yw'r feddyginiaeth hon yn addas ar gyfer menyw, gellir defnyddio Fraxiparin.

Hefyd, gellir rhagnodi'r cyffuriau hyn gyda'r protocol IVF cyntaf, dylid defnyddio cyffuriau o dan oruchwyliaeth lem arbenigwyr.

Nodweddion y cais

Mae'r ddau gyffur wedi'u bwriadu ar gyfer rhoi sc; ni chaniateir pigiadau mewngyhyrol.

Sut mae pigiadau

Argymhellir rhoi pigiadau ar ôl i'r fenyw gymryd safle gorwedd. Dylid ailosod safle'r pigiad (rhannau chwith a dde rhanbarth anterolateral neu posterolateral yr abdomen). Ar ôl dal y plyg croen rhwng y bys mynegai a'r bawd, rhoddir y nodwydd yn fertigol. Ni ddylai tylino'r maes rhoi cyffuriau. Hyd y driniaeth fel arfer yw 7-10 diwrnod. Ar ôl hyn, argymhellir rhoi gwaed i'w ddadansoddi er mwyn sicrhau bod yr holl gyfrif platennau yn normal. Mae'n bwysig cadw calendr o gofnodion rhoi cyffuriau erbyn wythnos y beichiogrwydd.

Mae'r dos o Clexane neu Fraxiparin yn cael ei bennu'n unigol. Er mwyn atal thrombosis, rhagnodir 40 mg o Clexane unwaith y dydd am 1-2 wythnos. Gyda thrombosis gwythiennau dwfn, 1.5 mg o'r cyffur fesul 1 kg o bwysau o 1 p. trwy gydol y dydd neu 1 mg ddwywaith y dydd. Os arhosodd yr ampwlau gyda'r feddyginiaeth ar ôl beichiogrwydd, gellir eu defnyddio os oes angen yn y dyfodol.

Yn nodweddiadol, mae pecynnau Fraxiparin yn ddigon ar gyfer y driniaeth, y dos lleiaf o gyffuriau yw 0.3 ml, cyflwynir cyffuriau unwaith y dydd. Pe bai'r hematolegydd yn rhagnodi'r defnydd o'r cyffur yn unol â chynllun penodol, mae pwysau corff ac oedran beichiogrwydd y claf yn cael eu hystyried.

Fraxiparin neu: sy'n well ei ddewis yn ystod beichiogrwydd

Mae Fraxiparin yn cyfeirio at gyffuriau sy'n rhan o'r grŵp gwrthgeulydd sy'n gweithredu'n uniongyrchol ac sy'n arddangos effaith gwrthfiotig. Mae'r cyffur yn gwella cylchrediad y gwaed, yn normaleiddio colesterol. Sylwedd actif y cyffur yw nadroparin Ca, mae'n heparin pwysau moleciwlaidd isel, a geir oherwydd dad-ddadleoli heparin.

Amlygir yr effaith antithrombotig oherwydd actifadu ffibrinolysis trwy dynnu ysgogydd plasminogen yn uniongyrchol o gelloedd endothelaidd ac ysgogiad penodol atalydd llwybr y ffactor meinwe ei hun. Nodweddir PM gan effaith gwrthfiotig hir.

Mae gan lawer ddiddordeb yn beth yw'r gwahaniaeth rhwng Clexane a Fraxiparin, oherwydd mae'r cyffuriau'n cael effaith debyg. Mae Fraxiparin, yn wahanol i Clexane, yn cynnwys enoxaparin Na. Yn ychwanegol at weithred gwrthithrombotig y sylwedd, nid oes unrhyw effaith ar gysylltiad ffibrinogen yn uniongyrchol â derbynyddion platennau, yn ogystal â'r broses o agregu celloedd platennau.

Tebygrwydd cyfansoddiadau Fraxiparin a Clexane

Mae Fraxiparin yn wrthgeulydd sydd ag eiddo gwrthfiotig. Mae'n sefydlu microcirculation ac yn normaleiddio colesterol yn y gwaed. Cynhwysyn gweithredol y cyffur yw calsiwm nadroparin.

Mae gweithgaredd antithrombotig y sylwedd actif yn cael effaith gymedrol ar hemostasis. Yn gyflym yn cael effaith barhaol.

Mae Clexane yn heparin pwysau moleciwlaidd isel, yn ogystal â gwrthgeulydd sy'n gweithredu'n uniongyrchol. Y sylwedd gweithredol yw sodiwm enoxaparin, sy'n gysylltiedig â heparinau. Mynegir effaith y cyffur trwy amlygiad antithrombin III, ac o ganlyniad mae atal ffactorau IIa a Xa yn cael ei atal.

Mae gan y feddyginiaeth effaith antithrombotig hirfaith, nad yw'n cael effaith negyddol ar ryngweithio ffibrinogen â phlatennau.

• ar gyfer atal thromboemboledd ar ôl llawdriniaeth,
• wrth drin thromboemboledd, angina pectoris, gwythiennau faricos, trawiad ar y galon.

• ar gyfer atal thrombosis gwythiennol,
• wrth drin angina pectoris, thrombosis, trawiadau ar y galon.

Mae Fraxiparin yn cael ei chwistrellu i wythïen ac yn isgroenol. Mae'r driniaeth yn para wythnos, y dos dyddiol yw 0.3 ml. Mae'r dos cychwynnol yn cael ei roi 2-4 awr cyn y llawdriniaeth. Mewn llawfeddygaeth orthopedig, rhoddir dos cychwynnol y cyffur 12 awr cyn y llawdriniaeth a 12 awr ar ôl y driniaeth. Cwrs y driniaeth yw 10 diwrnod.

Defnyddir Clexane fel chwistrelliad isgroenol. Ni ellir gweinyddu'r feddyginiaeth yn fewngyhyrol. Mewn llawdriniaethau abdomenol, rhagnodir y cyffur mewn dos o 20-40 ml y dydd. Gwneir y pigiad cyntaf 2 awr cyn y driniaeth. Ar gyfer ymyriadau orthopedig, defnyddir dos o 40 mg y dydd. Mae'r dos cyntaf yn cael ei roi 12 awr cyn y llawdriniaeth. Mae'r cwrs therapi yn para 7-10 diwrnod.

Ni ellir cymysgu Fraxiparin ag unrhyw fodd. Gwrtharwyddion ar gyfer defnyddio Fraxiparin:

• gorsensitifrwydd y cyffur,
• gwaedu
• wlser stumog neu wlser dwodenol,
• endocarditis.

Mae'r cyffur yn achosi thrombocytopenia.

Gwrtharwyddion i ddefnyddio Clexane:

• gorsensitifrwydd y cyffur,
• gwaedu
• beichiogrwydd
• presenoldeb falf artiffisial y galon,
• dan 18 oed
• wlser
• strôc isgemig
• genedigaeth ddiweddar
• endocarditis
• diabetes mellitus
• pericarditis
• nam ar yr afu a'r arennau.

Gall Fraxiparin achosi'r sgîl-effeithiau hyn:

• adweithiau alergaidd
• gwaedu
• swyddogaeth afu â nam,
• hematomas ar safle'r pigiad,
• thrombocytopenia
• hyperkalemia

Yn ystod triniaeth gyda Clexane, gall sgîl-effeithiau negyddol ddigwydd:

• gwaedu
• hemorrhage yr abdomen,
• hemorrhages cranial,
• hematomas y gofod asgwrn cefn,
• anhwylderau niwrolegol
• parlys
• paresis
• thrombocytopenia
• adweithiau alergaidd ar safle'r pigiad.

Gyda datblygiad gwaedu, mae angen rhoi'r gorau i therapi gydag asiant fferyllol.

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng Fraxiparin a Clexane

Mae'r cyffuriau bron yr un fath, dim ond mewn maint dos gweithredol y mae'r gwahaniaeth rhwng Fraxiparin a Clexane. Mae Clexane hanner mor gryf â Fraxiparin.

Defnyddir Clexane ar gyfer ffrwythloni artiffisial:

• am deneuo gwaed,
• proffylacsis thrombosis,
• er mwyn osgoi treigladau celloedd,
• adfer llif gwaed arferol i'r ffetws.

Cost y cyffur Clexane mewn fferyllfeydd:

1. Chwistrellau 40 mg, 0.4 ml, 10 pcs. (Ffrainc), pris - 2760 rubles.
2. Chwistrellau 60 mg, 0.6 ml, 2 pcs. (Ffrainc), pris - 713 rubles.
3. Chwistrellau 20 mg, 0.2 ml, 10 pcs. (Ffrainc), pris - 1785 rubles.

Cost y cyffur Fraxiparin mewn fferyllfeydd:

1. Chwistrellau 2850 IU 0.3 ml 10 pcs. (Iwerddon), pris - 1950 rubles.
2. Chwistrellau 5700 IU 0.6 ml 10 pcs. (Iwerddon), pris - 3409 rubles.
3. Chwistrellau 7600 IU 0.8 ml 10 pcs. (Iwerddon), pris - 4640 rubles.
4. Chwistrellau 3800 IU 0.4 ml 10 pcs. (Iwerddon), pris - 2934 rubles.

Mae meddygon yn credu ei bod yn anodd ateb y cwestiwn sy'n well. Ar gyfer pob person, mae'r meddyg yn dewis y feddyginiaeth yn unigol. Ychydig o wrtharwyddion sydd gan Fraxiparin ac mae'n achosi llai o gymhlethdodau. Gall Clexane achosi nifer fawr o ymatebion negyddol gyda chanlyniadau difrifol.

Ar gost Fraxiparin yn rhatach. Yn ôl effeithiolrwydd, mae cyfraddau uchel yn y ddau gyffur.

Pan fydd y meddyg yn rhagnodi un o'r cyffuriau hyn, rhaid iddo archwilio'r claf yn gyntaf a darganfod a oes gan y claf batholegau lle mae'r feddyginiaeth hon yn wrthgymeradwyo.

Mam.life. Yr app ar gyfer moms modern

Dadlwythwch ar gyfer iOS neu Android

Mae angen cyngor ar ferched, sy'n well Kleksan neu Fraksiparin?
Rhagnododd y meddyg Fraxiparin i mi, ond clywais fod mwy o sgîl-effaith ganddo nag o Clexane.

Ar agor yn yr app

Byddwch yn gallu gweld yr holl luniau, rhoi sylwadau a darllen postiadau eraill yn yr app Mom.life

Agorwch y swydd hon
yn yr app Mom.life

Kleksan Och pigo poenus! Ac nid yw Fraxiparin

Ac felly mae'r ddau yn dda

Rhagnododd Doctor Kleksan fi. Nid yw pwytho yn hollol boenus (er bod gen i drothwy poen uwch ac mae gen i ofn poen). Heb ei deimlo o gwbl

Os cymeraf heparin i deneuo'r gwaed

Rhagnodwyd Clexane i mi

- @ marika7051 heparin yn ystod beichiogrwydd? ni all fod yn ddim ond clexane neu frax

Rwy'n trywanu Kleksan nawr, mae'n brifo!

Mae'r ddau feichiogrwydd pigo ffraciau

Nid oedd unrhyw sgîl-effaith, a wnaeth ef eich helpu chi? @ 1978koty

Dydw i ddim yn gwybod sut i'w drywanu yn iawn его Mae merched yn dweud wrtha i os gwelwch yn dda😢

Rhagnodwyd analog heparin i mi o fraseparin yn yr arian

Ac mae'r platennau'n normal

- @ marika7051 Rwy'n cymryd y cyntaf. yn gorwedd yn y ddinas gyntaf, ym maes ffliboleg, yno dywedasant wrthyf fod heparin yn cael sgîl-effaith ofnadwy, ni chafodd ei chwistrellu o gwbl. a faint oedd ddim yn gorwedd mewn ysbytai dim ond ffraciau neu bigau clexane

- @ elena51577 ttt, na, mae'r ddwy ferch yn gwneud yn dda. Gwyliais yn YouTube sut i drywanu yn gywir. ar y dechrau roedd yn frawychus, ac yna yn ôl y disgwyl heb ofn

Dywedodd y meddyg wrthym mai Kleksan y mwyaf diogel

Priciwch yn y rhanbarth bogail yn isgroenol. Rwy'n hoffi dec o gleifion: ar y stumog, cymerodd y warws bwynt a helyg. dywedon nhw nad yw'n brifo, mae'n annymunol yn unig. ac efallai y bydd cleisiau o amgylch y bogail.

Dywedodd y meddyg y gallwch chi a Kleksan.

Ar y dechrau fraxiparin 0.3 am amser eithaf hir, yna fe ddaeth alergedd allan yn y dadansoddiad, nid wyf yn gwybod amdano nac unrhyw beth arall, ond fe wnaethant fy nhrosglwyddo i clexane 0.4, ond nid oes gennyf unrhyw beth o gwbl, nawr rwyf wedi cynyddu i 0.6 , byddwn yn edrych. Hynny yw, mae'n rhaid i chi geisio dewis beth sy'n gweithio. Ac ni chefais unrhyw sgîl-effeithiau ar ffraciau)

Kolya fraksiparin pob beichiogrwydd, dim sgîl-effeithiau! Dywed y meddyg eu bod yr un peth! Ond nid oes gan clexane dos o 0.3, ac mae angen y fath 😊 arnaf yn unig, dyna pam y gwnaethant ei ragnodi!

Yn 1b, chwistrellwyd fraxeparin. nid oedd unrhyw sgîl-effeithiau. Yna ni chlywodd am Kleksan.

Mae ganddyn nhw fformiwla wahanol. Nid yw Clexane, er enghraifft, yn fy helpu, dim ond tyfodd d-dimer. nid oedd unrhyw sgîl-effaith ar fraxiparin

- @polimishik, yr un peth am ryw reswm, mae d-dimer yn tyfu yn unig. Eisoes mae'r dos yn cael ei ddyblu. 0.6 + 0.6 y dydd

Newid i fraxiparin, efallai nad yw clexane yn addas i chi chwaith. Mae 0.6 + 0.6 yn llawer!

Casglwch sieciau gan Kleksan, yna gallwch ddychwelyd 13% o'r swm a dalwyd. Dewisais fy beichiogrwydd cyfan a dychwelyd 8,000 rubles. Gallwch ddarllen mwy yn PM neu yn fy ngrŵp https://m.vk.com/vernindfl2015

- @ persefona-85, ond sut wnaethoch chi newid o un cyffur i'r llall? Drannoeth gwnaethon nhw bigo un arall? Neu a wnaethon nhw gymryd hoe am ddiwrnod neu ddau?

- Trywanodd @marmelade yn syth drannoeth un arall.

- @ persefona-85, diolch yn fawr iawn! ☺️ Rhaid i mi fynd yfory) a does neb yn ateb fy nghwestiwn yn y nant. yn poeni

- @marmelade, yn hapus i helpu))

Gyda mwy o gludedd gwaed, defnyddir gwrthgeulyddion i atal ceuladau gwaed. Mae gan y cyffuriau hyn gyfansoddiadau a mecanweithiau gweithredu amrywiol. Mae cleifion yn aml yn pendroni beth i'w ddewis, Fraxiparin neu Clexane. Bydd dadansoddiad o nodweddion dau wrthgeulydd yn helpu i ddeall pa feddyginiaeth sy'n addas mewn sefyllfa benodol.

Dull ymgeisio

Mae'r cyffur yn isgroenol ac mewnwythiennol yn unig:

1. llawfeddygaeth gyffredinol . Argymhellir defnyddio'r cyffur hwn am o leiaf saith diwrnod mewn dos o 0.3 mililitr. Mae'r dos cyntaf un yn cael ei roi i gleifion ddwy i bedair awr o'r blaen,
2. llawfeddygaeth orthopedig . Mae'r dos cyntaf un o Fraxiparin yn cael ei roi i gleifion ddeuddeg awr cyn llawdriniaeth, a hefyd ar ôl yr un cyfnod o amser ar ei ôl. Argymhellir defnyddio'r cyffur hwn o fewn deg diwrnod.

Defnyddir y feddyginiaeth Clexane yn unig ar gyfer rhoi isgroenol, er ei bod yn werth gwybod bod y cyffur hwn wedi'i wahardd rhag cael ei roi yn fewngyhyrol:

• mewn llawdriniaethau abdomenol . Fe'i defnyddir mewn dos o 20-40 mililitr unwaith y dydd unwaith. Mae'r dos cychwynnol cyn llawdriniaeth yn cael ei roi mewn dwy awr,
• yn ystod llawdriniaethau orthopedig . Defnyddir dos o 40 miligram unwaith y dydd unwaith. I ddechrau, rhoddir y cyffur ddeuddeg awr cyn llawdriniaeth. Fodd bynnag, mae yna hefyd regimen amgen ar gyfer gweinyddu, ac mae'n 30 mililitr ddwywaith y dydd, ac mae'r dos cychwynnol yn cael ei roi 12-24 awr ar ôl llawdriniaeth.

Mae'r cwrs triniaeth gyda'r offeryn hwn rhwng wythnos a 10 diwrnod, tra gellir ei ymestyn tan amser penodol, tra bod risg o thrombosis. Fel arfer yn cael ei ymestyn heb fod yn fwy na phum wythnos.

Mae'n werth gwybod nad yw Fraxiparin yn cael ei ddefnyddio'n fewngyhyrol, ac ni ddylid ei gymysgu â chyffuriau eraill mewn unrhyw achos.

Sgîl-effeithiau

Yn ystod therapi gyda Fraxiparin, gall y sgîl-effeithiau canlynol ddigwydd:

• adweithiau alergaidd
• gwaedu
• lefelau uwch o ensymau afu,
• hematomas bach ar safle'r pigiad,
• modiwlau poenus trwchus ar safle'r pigiad,
• thrombocytopenia
• eosinoffilia
• hyperkalemia

Yn ystod therapi gyda Clexane, gall y sgîl-effeithiau canlynol ddigwydd:

• gwaedu
• syndrom hemorrhagic
• datblygiad hemorrhage yn y gofod retroperitoneal,
• datblygiad hemorrhage yn y ceudod cranial,
• canlyniad angheuol
• datblygiad hematoma y gofod asgwrn cefn,
• datblygu anhwylderau niwrolegol,
• parlys
• paresis
• thrombocytopenia
• adweithiau alergaidd ar safle'r pigiad,
• lefelau uwch o drawsaminadau.

Gyda gwaedu, mae angen atal y defnydd o Clexane.

Os bydd tynhau poenus a chochni'r croen wedi ffurfio ar safle'r pigiad, mae angen atal y defnydd ar unwaith ac ymgynghori â'ch meddyg.

Pa mor hir y gall meddyg ragnodi Clexane?

Y meddyg yn unig sy'n gwneud y penderfyniad ar y posibilrwydd o gael ei gynnwys yn y regimen triniaeth o Clexane. Yn ystod tri mis cyntaf beichiogrwydd, mae meddygon yn ceisio peidio â rhagnodi pigiadau i famau beichiog. Mae hyn oherwydd y ffaith nad oes unrhyw ddata ar effaith y sylwedd gweithredol ar yr embryo. Yn y camau cynnar, mae'n hynod bwysig lleihau'r risgiau o ddatblygu patholegau'r babi, oherwydd yn ystod y cyfnod hwn mae holl organau a systemau'r plentyn yn cael eu ffurfio.

Yn ôl y cyfarwyddiadau, mae'r cyffur yn annymunol i ferched beichiog. Fodd bynnag, yn ymarferol, mae meddygon yn aml yn ei ragnodi gan ddechrau o'r ail dymor. Ond mae'r driniaeth dan oruchwyliaeth meddyg sy'n monitro cyflwr iechyd y fam yn ofalus, yn astudio'r newidiadau mewn cyfrif gwaed.

Mae groth sy'n tyfu nid yn unig yn cywasgu organau mewnol menyw, ond hefyd yn cynyddu'r pwysau ar y gwythiennau. O ganlyniad, mae llid yn waliau pibellau gwaed a ffurfiant ceuladau gwaed. Mae Clexane wedi'i gynllunio i atal thrombosis yn yr eithafoedd pelfig ac isaf.

Sut i roi pigiadau

Mae'r dull o weinyddu Clexane yn wahanol i'r arfer. Y gwir yw bod y cyffur wedi'i wahardd i chwistrellu'n fewngyhyrol neu'n fewnwythiennol. Yn ôl y cyfarwyddiadau, mae chwistrelliad yn cael ei wneud yn ddwfn o dan y croen yn yr abdomen chwith a dde yn ei dro. Dim ond y meddyg sy'n pennu'r dos, yn dibynnu ar ddiagnosis y fam feichiog a nodweddion unigol cwrs beichiogrwydd. Yn fwyaf aml, rhagnodir dos dyddiol i ferched sy'n aros am fabi, sef 0.2-0.4 ml o doddiant.

Cyfarwyddiadau ar gyfer cyflwyno o dan y croen ar y stumog

I roi'r cyffur yn gywir i'r corff, rhaid i chi gadw at yr argymhellion canlynol.

Er hwylustod, mae meddygon yn eich cynghori i gyflawni'r weithdrefn mewn sefyllfa dueddol. Mae'r meddyg sy'n mynychu hefyd yn pennu cwrs y driniaeth. Ar gyfartaledd, mae'n 7-14 diwrnod.

Sut i roi'r gorau i'r cyffur: rhoi'r gorau iddi yn sydyn neu'n raddol

Mae gan ddileu Clexane cyn genedigaeth ei nodweddion ei hun. Mewn rhai sefyllfaoedd, maent yn ei wthio yn sydyn (er enghraifft, gyda'r bygythiad o gamesgoriad a gwaedu). Ond yn y rhan fwyaf o achosion, rhaid gwneud hyn yn raddol ac o dan oruchwyliaeth meddyg, gan leihau'r dos yn araf a chynnal profion gwaed rheolaidd. Cyn y darn cesaraidd a gynlluniwyd, mae'r defnydd o'r cyffur fel arfer yn cael ei atal ddiwrnod cyn y llawdriniaeth, ac ar ôl hynny mae sawl pigiad arall yn cael eu gwneud i atal ffurfio ceuladau gwaed.

Bydd holl gymhlethdodau canslo Clexane yn dweud wrth yr arbenigwr.

Clexane yn ystod beichiogrwydd a llaetha

Gwaherddir (ac eithrio pan fydd y budd i'r fam yn uwch na'r risg i'r ffetws) i ddefnyddio Clexane yn ystod beichiogrwydd. Gall y canlyniadau fod yn anrhagweladwy, gan nad oes unrhyw wybodaeth union am effaith defnyddio Clexane yn ystod beichiogrwydd ar ei gwrs.

Os oes angen i chi ddefnyddio Clexane, dylech dorri ar draws bwydo ar y fron yn ystod y driniaeth.

Mam.life. Yr app ar gyfer moms modern

Dadlwythwch ar gyfer iOS neu Android

Mae angen cyngor ar ferched, sy'n well Kleksan neu Fraksiparin?
Rhagnododd y meddyg Fraxiparin i mi, ond clywais fod mwy o sgîl-effaith ganddo nag o Clexane.

Ar agor yn yr app

Byddwch yn gallu gweld yr holl luniau, rhoi sylwadau a darllen postiadau eraill yn yr app Mom.life

Agorwch y swydd hon
yn yr app Mom.life

Kleksan Och pigo poenus! Ac nid yw Fraxiparin

Ac felly mae'r ddau yn dda

Rhagnododd Doctor Kleksan fi. Nid yw pwytho yn hollol boenus (er bod gen i drothwy poen uwch ac mae gen i ofn poen). Heb ei deimlo o gwbl

Os cymeraf heparin i deneuo'r gwaed

Rhagnodwyd Clexane i mi

- @ marika7051 heparin yn ystod beichiogrwydd? ni all fod yn ddim ond clexane neu frax

Rwy'n trywanu Kleksan nawr, mae'n brifo!

Mae'r ddau feichiogrwydd pigo ffraciau

Nid oedd unrhyw sgîl-effaith, a wnaeth ef eich helpu chi? @ 1978koty

Dydw i ddim yn gwybod sut i'w drywanu yn iawn его Mae merched yn dweud wrtha i os gwelwch yn dda😢

Rhagnodwyd analog heparin i mi o fraseparin yn yr arian

Ac mae'r platennau'n normal

- @ marika7051 Rwy'n cymryd y cyntaf. yn gorwedd yn y ddinas gyntaf, ym maes ffliboleg, yno dywedasant wrthyf fod heparin yn cael sgîl-effaith ofnadwy, ni chafodd ei chwistrellu o gwbl. a faint oedd ddim yn gorwedd mewn ysbytai dim ond ffraciau neu bigau clexane

- @ elena51577 ttt, na, mae'r ddwy ferch yn gwneud yn dda. Gwyliais yn YouTube sut i drywanu yn gywir. ar y dechrau roedd yn frawychus, ac yna yn ôl y disgwyl heb ofn

Dywedodd y meddyg wrthym mai Kleksan y mwyaf diogel

Priciwch yn y rhanbarth bogail yn isgroenol. Rwy'n hoffi dec o gleifion: ar y stumog, cymerodd y warws bwynt a helyg. dywedon nhw nad yw'n brifo, mae'n annymunol yn unig. ac efallai y bydd cleisiau o amgylch y bogail.

Dywedodd y meddyg y gallwch chi a Kleksan.

Ar y dechrau fraxiparin 0.3 am amser eithaf hir, yna fe ddaeth alergedd allan yn y dadansoddiad, nid wyf yn gwybod amdano nac unrhyw beth arall, ond fe wnaethant fy nhrosglwyddo i clexane 0.4, ond nid oes gennyf unrhyw beth o gwbl, nawr rwyf wedi cynyddu i 0.6 , byddwn yn edrych. Hynny yw, mae'n rhaid i chi geisio dewis beth sy'n gweithio. Ac ni chefais unrhyw sgîl-effeithiau ar ffraciau)

Kolya fraksiparin pob beichiogrwydd, dim sgîl-effeithiau! Dywed y meddyg eu bod yr un peth! Ond nid oes gan clexane dos o 0.3, ac mae angen y fath 😊 arnaf yn unig, dyna pam y gwnaethant ei ragnodi!

Yn 1b, chwistrellwyd fraxeparin. nid oedd unrhyw sgîl-effeithiau. Yna ni chlywodd am Kleksan.

Mae ganddyn nhw fformiwla wahanol. Nid yw Clexane, er enghraifft, yn fy helpu, dim ond tyfodd d-dimer. nid oedd unrhyw sgîl-effaith ar fraxiparin

- @polimishik, yr un peth am ryw reswm, mae d-dimer yn tyfu yn unig. Eisoes mae'r dos yn cael ei ddyblu. 0.6 + 0.6 y dydd

Newid i fraxiparin, efallai nad yw clexane yn addas i chi chwaith. Mae 0.6 + 0.6 yn llawer!

Casglwch sieciau gan Kleksan, yna gallwch ddychwelyd 13% o'r swm a dalwyd. Dewisais fy beichiogrwydd cyfan a dychwelyd 8,000 rubles. Gallwch ddarllen mwy yn PM neu yn fy ngrŵp https://m.vk.com/vernindfl2015

- @ persefona-85, ond sut wnaethoch chi newid o un cyffur i'r llall? Drannoeth gwnaethon nhw bigo un arall? Neu a wnaethon nhw gymryd hoe am ddiwrnod neu ddau?

- Trywanodd @marmelade yn syth drannoeth un arall.

- @ persefona-85, diolch yn fawr iawn! ☺️ Rhaid i mi fynd yfory) a does neb yn ateb fy nghwestiwn yn y nant. yn poeni

- @marmelade, yn hapus i helpu))

Weithiau mae'n digwydd ei bod hi'n anodd iawn i bâr priod gael babi. Am y rheswm hwn, fe'u gorfodir i ddefnyddio dulliau amgen o feichiogi. Ond yn yr achos hwn, bydd angen cefnogi corff y fam gyda meddyginiaeth, oherwydd cyn IVF mae hi'n cymryd triniaeth hormonaidd. Gan fod gwaed merch feichiog yn tewhau, mae hyn yn llawn canlyniadau nid yn unig iddi hi, ond hefyd i gylchrediad gwaed y ffetws. Felly, rhagnodir gwrthgeulyddion iddi. Ond beth sy'n well Kleksan neu Fraksiparin - bydd y wybodaeth ganlynol yn helpu i ddeall.

Effaith a diogelwch y cyffur Clexane

Mae Clexane yn perthyn i'r grŵp o wrthgeulyddion sy'n gweithredu'n uniongyrchol; fe'i defnyddir i wella paramedrau rheolegol (newid gludedd) gwaed. Mae'r diwydiant fferyllol yn cynhyrchu asiant therapiwtig ar ffurf chwistrelli gwydr tafladwy gyda hylif lliw melyn golau neu dryloyw o wahanol ddognau.

Prif gynhwysyn gweithredol Clexane yw sodiwm enoxaparin, ac mae dŵr yn gweithredu fel cydran ategol. Mae bio-argaeledd y cyffur gyda rhoi isgroenol yn 100%. Mae hyn yn golygu bod y feddyginiaeth wedi'i amsugno'n llwyr.

Mae Clexane yn wrthgeulydd sy'n gweithredu'n uniongyrchol ac sy'n effeithio ar geulo gwaed

Mae'r offeryn yn actifadu antithrombin III (protein penodol yn y corff), a thrwy hynny atal ffurfio ceuladau gwaed. Oherwydd gweithred gwrth -rombotig y cyffur, mae ceuliad gwaed yn lleihau, mae ei gludedd yn normaleiddio.

Nid yw'r cyfarwyddiadau'n cynnwys gwybodaeth y mae Kleksan wedi'i gwahardd i'w defnyddio yn ystod beichiogrwydd. Fodd bynnag, nodir bod y cyffur yn cael ei ragnodi dim ond pan fydd arwyddion priodol ar gyfer hyn, a sefydlwyd gan hematolegydd neu gynaecolegydd.

Mae Clexane wedi'i hen sefydlu mewn ymarfer clinigol, mae barn meddygon am y cyffur yn eithaf cadarnhaol. Fodd bynnag, mae yna safbwyntiau eraill. Y gwir yw, yn ystod beichiogrwydd, mai proses hypercogiwleiddio (tewychu gwaed, sy'n gysylltiedig â pharatoi ar gyfer genedigaeth) yw'r norm. Felly, yn y rhan fwyaf o achosion, nid oes rhaid i'r fam feichiog ddefnyddio asiantau thrombolytig.

Ar gyfer menywod sydd â thueddiad uchel i thrombosis, argymhellir Clexane fel proffylacsis ynghyd â dulliau eraill, gan fod ganddynt siawns 50% o geuladau gwaed (ar ben hynny, mewn 90% o achosion, mae cymhlethdodau thromboembolig yn datblygu ar ôl genedigaeth). Wrth ddefnyddio'r feddyginiaeth at ddibenion proffylactig, nid oedd unrhyw dueddiad i gynnydd yn ymddangosiad gwaedu.

Y prif arwyddion ar gyfer penodi Clexane yn ystod beichiogrwydd yw:

• thrombosis gwythiennau dwfn,
• datblygu syndrom hypercoagulable (ceuliad gwaed cynyddol),
• angina ansefydlog,
• methiant y galon
• tueddiad i thrombosis.

I fenyw feichiog, dim ond yn nhymor y II a III y rhagnodir y cyffur. Nid yw wedi cael ei astudio eto sut mae'r feddyginiaeth yn effeithio ar ddatblygiad yr embryo, felly, yn ystod y 12 wythnos gyntaf, pan fydd organau a systemau'r babi yn cael eu dodwy, ni chaiff ei ragnodi.

Mae Gweinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau America wedi neilltuo Clexane i Gategori B. Mae hyn yn golygu nad yw arbrofion anifeiliaid wedi datgelu effaith negyddol ar y ffetws. Fodd bynnag, ni chynhaliwyd astudiaethau digonol a chyflawn ar fenywod beichiog. Felly, dim ond os oes gwir angen ei ddefnyddio y gall y meddyg ragnodi'r cyffur.

Rheolau ar gyfer defnyddio'r cyffur

Mae dos a hyd y therapi yn cael ei bennu yn dibynnu ar gymhlethdod y clefyd, oedran y fenyw feichiog a'i phwysau. Dim ond fel y rhagnodir gan y meddyg y cymerir y cyffur ac o dan ei oruchwyliaeth lem. Gall cwrs y driniaeth fod yn 2-10 diwrnod, os oes angen, parhau.

Mae'r cyffur Kleksan yn cael ei ryddhau ynghyd â chwistrelli ampwlau tafladwy

Techneg cyflwyno

Dim ond yn yr abdomen y rhoddir pigiadau yn isgroenol.

1. Cyn cyflawni'r weithdrefn, mae'r fenyw yn gorwedd ar y soffa.
2. Gwneir chwistrelliad i'r chwith neu'r dde o'r bogail.
3. Mewn man a ddewiswyd, cesglir y croen mewn plyg a rhoddir chwistrell ynddo yn berpendicwlar i'r dyfnder cyfan.
4. Ar ôl i'r asiant gael ei gyflwyno'n llawn, mae'r plyg croen yn cael ei ryddhau.

Dylid cofio ei fod wedi'i wahardd i dylino a chrafu safle'r pigiad.

Mae menywod beichiog yn derbyn pigiadau Clexane gan nyrsys profiadol mewn ysbyty

Gwaherddir chwistrelliadau yn llwyr i fynd i mewn yn gyhyrol. Ynghyd â'r cyffur Kleksan, mae'r meddyg, fel rheol, yn rhagnodi dragees Curantil neu Dipyridamole (i wella llif gwaed brych, normaleiddio all-lif gwythiennol, a hefyd dileu hypocsia ffetws).

Ni argymhellir atal triniaethau yn sydyn. Mae meddygon yn cynghori i leihau dos y cyffur yn raddol a rhoi'r gorau i gymryd pigiadau 2-3 diwrnod cyn ei eni (cyn toriad cesaraidd - y dydd). Gwneir hyn fel nad oes unrhyw broblemau gyda gwaedu. Ar ôl esgor, ailddechrau pigiadau eto ar y dos lleiaf i atal ceuladau gwaed.

Analogau'r cyffur

Mae Clexane yn perthyn i'r grŵp o heparinau pwysau moleciwlaidd isel, felly nid oes analog llwyr i'r rhwymedi. Mae pob cyffur yn wahanol o ran pwysau moleciwlaidd, cyfansoddiad ac effeithiau ar gorff menyw feichiog.

Mae disodli Clexane â chyffur arall yn bosibl rhag ofn sgîl-effeithiau neu amlygiadau annymunol eraill.

Tabl - Cyffuriau ar gyfer atal thrombosis a awdurdodir gan fenywod beichiog

Mae un chwistrell yn cynnwys yn dibynnu ar y dos: 10,000 ME gwrth-Ha, 2,000 ME gwrth-Ha, 8,000 ME gwrth-Ha, 4,000 ME gwrth-Ha, neu 6,000 ME gwrth-Ha ME sodiwm enoxaparin.

Defnydd cydamserol â chyffuriau eraill

Gwaherddir defnyddio Clexane ynghyd â chyffuriau eraill sy'n effeithio ar brosesau ceulo gwaed, er enghraifft, gyda Curantil neu Dipyridamole. Gyda rhai grwpiau o feddyginiaethau, er enghraifft, cyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd, gwrthgeulyddion (maent yn atal ceulo gwaed) a thrombolytig (hydoddi ceuladau gwaed), ni ddefnyddir Clexane er mwyn peidio ag ysgogi gwaedu.

Beth yw'r analogau ac opsiynau eraill ar gyfer disodli Clexane

Mae meddyginiaethau eraill yn seiliedig ar sodiwm enoxaparin ar y farchnad ffarmacolegol, felly gall fferyllwyr gynnig un arall. Mae analogau llawn o Xexan:

Os bydd merch, o ganlyniad i driniaeth gyda Clexane, yn profi symptomau annymunol neu os oes ganddi wrtharwyddion i'w defnyddio, bydd y meddyg sy'n mynychu yn dewis cyffur arall. Mae effeithiau therapiwtig tebyg wedi:

• Mae Fraxiparin yn sylwedd gweithredol sy'n effeithiol wrth drin ac atal ceuladau gwaed,
• Warfarin - ar gael ar ffurf tabledi glas ac fe'i defnyddir yn ystod disgwyliad plentyn yn unig yn yr ail a'r trydydd tymor,
• Fragmin - mae hydoddiant ar gyfer pigiad yn cael effaith gwrthfiotig.

Oriel: Fraxiparin, Warfarin, Gemapaxan a chyffuriau eraill a ddefnyddir i drin thrombosis

Rhagnodir ffragmin i ferched beichiog drin thrombosis
Gwaherddir Warfarin yn nhymor cyntaf beichiogrwydd. Mae Fraxiparin ar gael fel pigiad.

Mae Anfibra ar gael mewn sawl dos. Defnyddir Gemapaxan i deneuo'r gwaed ac ymladd ceuladau gwaed.

Tabl: nodweddion cyffuriau y gellir eu rhagnodi i ferched beichiog gymryd lle Clexane

Mumlife - cais am famau modern

Dadlwythwch ar gyfer iPhone, Android

Mae angen cyngor ar ferched, sy'n well Kleksan neu Fraksiparin?
Rhagnododd y meddyg Fraxiparin i mi, ond clywais fod mwy o sgîl-effaith ganddo nag o Clexane.

Ar agor yn y cais

Yn y cais gallwch weld holl luniau'r swydd hon, yn ogystal â rhoi sylwadau a darllen postiadau eraill yr awdur

Yn y cais Mumlife -
yn gyflymach ac yn fwy cyfleus

Sylwadau

Kleksan Och pigo poenus! Ac nid yw Fraxiparin

Ac felly mae'r ddau yn dda

Rhagnododd Doctor Kleksan fi. Nid yw pwytho yn hollol boenus (er bod gen i drothwy poen uwch ac mae gen i ofn poen). Heb ei deimlo o gwbl

Os cymeraf heparin i deneuo'r gwaed

Rhagnodwyd Clexane i mi

- @ marika7051 heparin yn ystod beichiogrwydd? ni all fod yn ddim ond clexane neu frax

Rwy'n trywanu Kleksan nawr, mae'n brifo!

Mae'r ddau feichiogrwydd pigo ffraciau

Nid oedd unrhyw sgîl-effaith, a wnaeth ef eich helpu chi? @ 1978koty

Dydw i ddim yn gwybod sut i'w drywanu yn iawn его Mae merched yn dweud wrtha i os gwelwch yn dda😢

Rhagnodwyd analog heparin i mi o fraseparin yn yr arian

Ac mae'r platennau'n normal

- @ marika7051 Rwy'n cymryd y cyntaf. yn gorwedd yn y ddinas gyntaf, ym maes ffliboleg, yno dywedasant wrthyf fod heparin yn cael sgîl-effaith ofnadwy, ni chafodd ei chwistrellu o gwbl. a faint oedd ddim yn gorwedd mewn ysbytai dim ond ffraciau neu bigau clexane

- @ elena51577 ttt, na, mae'r ddwy ferch yn gwneud yn dda. Gwyliais yn YouTube sut i drywanu yn gywir. ar y dechrau roedd yn frawychus, ac yna yn ôl y disgwyl heb ofn

Dywedodd y meddyg wrthym mai Kleksan y mwyaf diogel

Priciwch yn y rhanbarth bogail yn isgroenol. Rwy'n hoffi dec o gleifion: ar y stumog, cymerodd y warws bwynt a helyg. dywedon nhw nad yw'n brifo, mae'n annymunol yn unig. ac efallai y bydd cleisiau o amgylch y bogail.

Dywedodd y meddyg y gallwch chi a Kleksan.

Ar y dechrau fraxiparin 0.3 am amser eithaf hir, yna fe ddaeth alergedd allan yn y dadansoddiad, nid wyf yn gwybod amdano nac unrhyw beth arall, ond fe wnaethant fy nhrosglwyddo i clexane 0.4, ond nid oes gennyf unrhyw beth o gwbl, nawr rwyf wedi cynyddu i 0.6 , byddwn yn edrych. Hynny yw, mae'n rhaid i chi geisio dewis beth sy'n gweithio. Ac ni chefais unrhyw sgîl-effeithiau ar ffraciau)

Kolya fraksiparin pob beichiogrwydd, dim sgîl-effeithiau! Dywed y meddyg eu bod yr un peth! Ond nid oes gan clexane dos o 0.3, ac mae angen y fath 😊 arnaf yn unig, dyna pam y gwnaethant ei ragnodi!

Yn 1b, chwistrellwyd fraxeparin. nid oedd unrhyw sgîl-effeithiau. Yna ni chlywodd am Kleksan.

Mae ganddyn nhw fformiwla wahanol. Nid yw Clexane, er enghraifft, yn fy helpu, dim ond tyfodd d-dimer. nid oedd unrhyw sgîl-effaith ar fraxiparin

- @polimishik, yr un peth am ryw reswm, mae d-dimer yn tyfu yn unig. Eisoes mae'r dos yn cael ei ddyblu. 0.6 + 0.6 y dydd

Newid i fraxiparin, efallai nad yw clexane yn addas i chi chwaith. Mae 0.6 + 0.6 yn llawer!

Casglwch sieciau gan Kleksan, yna gallwch ddychwelyd 13% o'r swm a dalwyd. Dewisais fy beichiogrwydd cyfan a dychwelyd 8,000 rubles. Gallwch ddarllen mwy yn PM neu yn fy ngrŵp https://m.vk.com/vernindfl2015

- @ persefona-85, ond sut wnaethoch chi newid o un cyffur i'r llall? Drannoeth gwnaethon nhw bigo un arall? Neu a wnaethon nhw gymryd hoe am ddiwrnod neu ddau?

- Trywanodd @marmelade yn syth drannoeth un arall.

- @ persefona-85, diolch yn fawr iawn! ☺️ Rhaid i mi fynd yfory) a does neb yn ateb fy nghwestiwn yn y nant. yn poeni

Mae un chwistrell yn cynnwys yn dibynnu ar y dos: 10,000 ME gwrth-Ha, 2,000 ME gwrth-Ha, 8,000 ME gwrth-Ha, 4,000 ME gwrth-Ha, neu 6,000 ME gwrth-Ha ME sodiwm enoxaparin.