Formin: cyfarwyddiadau ac adolygiadau, pris tabledi
Mae metformin yn perthyn i'r dosbarth o biguanidau, y mae ei effaith hypoglycemig yn seiliedig ar ostyngiad mewn ymwrthedd i inswlin meinwe, a chynnydd yn y nifer sy'n cymryd glwcos gan gelloedd braster a chyhyrau. Mae'r cyffur yn atal amsugno glwcos yn y coluddyn, yn blocio gluconeogenesis, yn sefydlogi metaboledd lipid. Mae Metformin hefyd yn cael effaith fuddiol ar bibellau gwaed, gan atal cymhlethdodau fasgwlaidd mewn diabetes.
Nid yw'r cyffur yn ysgogi celloedd beta i gynhyrchu inswlin, felly mae'n ddiogel mewn perthynas â datblygu hypoglycemia.
Ar ôl ei weinyddu, mae'r effaith therapiwtig fwyaf yn datblygu ar ôl 2 awr, cyfanswm hyd y gweithredu yw 6 awr.
Dynodir y cyffur ar gyfer trin diabetes math 2, yn enwedig gordewdra cymhleth, yn absenoldeb diet ac ymarfer corff.
Gwrtharwyddion
- tueddiad i asidosis lactig (cronni mewn meinweoedd asid lactig)
- cetoasidosis
- diabetes math 1
- beichiogrwydd
- oed plant
- hypoglycemia a choma diabetig
- camweithrediad difrifol ar yr afu a'r arennau
- alcoholiaeth gronig
- clefyd y galon wedi'i ddiarddel
- gorsensitifrwydd.
Dosage a dull gweinyddu
Mae dosage wedi'i osod yn unigol, gan ystyried glycemia a glycosuria.
Y dos cychwynnol o formin yw 850 mg / dydd. Dros gyfnod o bythefnos, cynyddir y dos yn raddol nes sicrhau rheolaeth glycemig sefydlog. Dos cynnal a chadw - 2 dabled / diwrnod.
Y lwfans dyddiol uchaf yw 3 tabledi.
Dylid rhannu dos o fwy nag 1 dabled yn ddau ddos. Cymerwch y feddyginiaeth amser bwyd neu ar ôl hynny. Pan gaiff ei gymryd cyn pryd bwyd, mae'r amser i gyflawni effaith therapiwtig yn cael ei ymestyn.
Ar gyfer cleifion ar ôl 60 mlynedd a chydag anhwylderau metabolaidd difrifol, cynyddwch y dos yn ofalus.
Sgîl-effeithiau
- asidosis lactig (gyda chamweithrediad difrifol ar yr afu neu'r arennau, meddwdod alcohol, dadymrwymiad cardiofasgwlaidd)
- hypoglycemia
- sgîl-effeithiau gastroberfeddol: anorecsia, dolur rhydd, cyfog, blas metelaidd, poen yn yr abdomen (ymddangos ar ddechrau'r driniaeth neu gyda chynnydd sydyn yn y dos)
- malabsorption fitamin B12 a B9
- dermatitis alergaidd.
Rhagnodir fformin ar gyfer monotherapi neu mewn cyfuniad â sulfonylurea neu inswlin. Gwneir triniaeth gyfun ag inswlin mewn ysbyty nes bod y dos gorau posibl wedi'i sefydlu i atal datblygiad hypoglycemia.
Yn ystod therapi fformin, mae angen rheoli lefel creatinin serwm unwaith bob chwe mis, ac unwaith y flwyddyn i archwilio'r gwaed ar gyfer lefel fitamin B12.
Yn y driniaeth â fformin, mae alcohol yn annymunol iawn.
Gall defnyddio fformin ar yr un pryd â chyffuriau ar gyfer trin afiechydon cydredol wella neu wanhau ei effaith hypoglycemig. Felly, dylai'r meddyg sy'n mynychu roi rheolaeth ar weinyddu sawl cyffur ar yr un pryd, gan ystyried rhyngweithio cyffuriau.
Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio'r cyffur
Wrth gwrs, mae bron pob claf bob amser yn ceisio astudio'r cyfarwyddiadau gan y gwneuthurwr cyn defnyddio'r feddyginiaeth. A dyma'r penderfyniad cywir. Yn wir, dim ond yn yr achos hwn y bydd yn bosibl penderfynu drosoch eich hun yn union pa sgîl-effeithiau a all ddigwydd oherwydd bod y feddyginiaeth yn cael ei rhoi yn amhriodol, yn ogystal â sut mae'n effeithio ar y corff a pha effaith gadarnhaol a geir o'r defnydd hir o'r feddyginiaeth.
I ddechrau, dylid nodi bod y feddyginiaeth yn cael ei dosbarthu ar ffurf tabledi. Mae yna becynnau sy'n cynnwys deg ar hugain o dabledi, ac mae yna rai lle mae trigain.
Amlygir y prif effaith ffarmacolegol sydd gan Formin Pliva yn y ffaith ei bod yn bosibl, ar ôl ei ddefnydd hirfaith, leihau lefel y glwcos yng ngwaed y claf yn effeithiol. Ar ben hynny, argymhellir mynd ag ef yn union i'r cleifion hynny sy'n annibynnol ar inswlin, hynny yw, y rhai nad ydynt yn chwistrellu inswlin.
Mae'r eiddo cadarnhaol hwn yn bosibl oherwydd bod y prif sylwedd gweithredol yn gwella'r defnydd cywir o glwcos. O ganlyniad, mae holl brosesau gluconeogenesis sy'n digwydd yn yr afu yn cael eu rhwystro. Mae cyfradd amsugno carbohydradau pur sy'n bresennol yn llwybr treulio unrhyw berson hefyd yn cael ei ostwng yn sylweddol.
Nodwedd gadarnhaol arall sy'n gwahaniaethu Formin Pliva yw ei fod yn cyfrannu at gynnydd yn sensitifrwydd holl feinweoedd y corff i inswlin. Dyna pam, mae'n bosibl lleihau lefel y glwcos yng ngwaed y claf yn effeithiol.
Yn wir, os ydym yn siarad a yw'n bosibl cynyddu'r broses o gynhyrchu inswlin yn y corff oherwydd defnydd hir o'r feddyginiaeth, yna yn yr achos hwn bydd yr effaith yn ddibwys.
Ond mae'n hysbys, ar ôl cymryd Formin, bod gostyngiad yn y triglyseridau yng ngwaed y claf, yn ogystal â gostyngiad yn lefel ceulad yr hylif uchod.
Cymerir y feddyginiaeth y tu mewn, cyflawnir crynodiad uchaf y prif sylwedd gweithredol yn y corff ddwy awr ar ôl y rhoi. Ond mae ei amsugno olaf yn y gwaed yn digwydd ar ôl chwe awr.
Mae'n cael ei ysgarthu o'r claf trwy'r arennau.
Pryd i ddechrau cymryd y cyffur?
Dywedwyd uchod eisoes ei bod yn werth cychwyn meddyginiaeth dim ond ar ôl ymgynghori ymlaen llaw â'ch meddyg. Ni allwch ddechrau triniaeth annibynnol gyda'r cyffur hwn.
Fel arfer, mewn grŵp o'r fath o gleifion sy'n cael eu hargymell ar gyfer Formin Pliva, mae'r cleifion hynny yn cael diagnosis o ddiabetes math 2.
Ac fel arfer mae'r rhain yn gleifion sydd â phroblemau amlwg gyda bod dros bwysau, yn ogystal â'r rhai nad ydyn nhw'n cymryd inswlin trwy bigiadau.
Ond mae'n bwysig cofio hefyd bod ochrau negyddol i pliva Formin. Mae'n cael ei wrthgymeradwyo yn yr achos hwn:
- pan fydd gan glaf ketoacidosis diabetig neu goma diabetig,
- mae hefyd yn bosibl pan fydd y claf yn dioddef amryw afiechydon heintus neu lawdriniaeth, ac o ganlyniad priodwyd iddo inswlin mewn pigiadau,
- mae'r gwrtharwyddion hefyd yn cynnwys problemau amlwg gyda gwaith y galon, yn ogystal â holl ganlyniadau salwch yr organ hon,
- ni ddylech gymryd y feddyginiaeth yn ystod beichiogrwydd neu yn ystod y cyfnod pan fydd merch yn bwydo ar y fron,
- ac wrth gwrs, pan fydd anoddefgarwch unigol i'r cydrannau sy'n rhan o'r cyffur.
Mae adolygiadau o lawer o gleifion yn nodi ei bod yn bwysig dilyn diet arbennig yn ystod triniaeth gyda'r cyffur hwn.
Dylai fod yn isafswm o galorïau a chyfrannu at golli pwysau'r claf yn iawn. Mae hyn bron yn cael ei honni gan bron pob arbenigwr.
Beth yw'r analogau a'u cost?
Fel unrhyw feddyginiaeth arall, mae gan Formin Pliva ei analogau ei hun. Mae eu pris yn dibynnu'n bennaf ar gwmni'r gwneuthurwr, sef, ym mha wlad y mae'r cyffuriau hyn yn cael eu gwneud. Os ydym yn sôn am y ffaith bod hwn yn asiant therapiwtig rhyngwladol, yna bydd ei gost, yn y drefn honno, sawl gwaith yn uwch na chyfatebydd Rwsia.
Beth bynnag, cyn dechrau triniaeth ar gyfer yr anhwylder sylfaenol, dylech bob amser ymgynghori â'ch meddyg. Mae angen i chi ddarganfod ganddo pa sgîl-effeithiau a all ddigwydd o gyffur penodol, yn ogystal â pha wrtharwyddion sy'n bodoli i'w ddefnyddio. Mae'n bwysig cael archwiliad llawn a dim ond ar ôl y driniaeth honno gyda Formin Pliva, mae'r cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r feddyginiaeth yn egluro ym mha achosion y defnyddir y cyffur, ac ym mha ddognau.
Weithiau ar ddechrau therapi o'r system dreulio, gall rhywfaint o anghysur ddigwydd. Mae hyn yn amlygu ei hun ar ffurf cyfog neu chwydu. Mae hefyd yn bosibl gostyngiad mewn archwaeth neu flas rhyfedd yn y geg.
Mae rhai cleifion yn riportio brech ar y croen â diabetes. Wrth gwrs, os ydych chi'n yfed y feddyginiaeth mewn dosau rhy uchel, yna gall effeithiau negyddol negyddol mwy ddigwydd.
Os ydym yn siarad am ba analogau yw'r mwyaf poblogaidd heddiw, yna, er enghraifft, gall llawer o feddygon ragnodi Bagomet, mae ei gost yn cychwyn o 130 ac yn cyrraedd 220 rubles y pecyn, yn dibynnu ar nifer y tabledi ynddo. Effeithir ar y gost hefyd gan grynodiad y prif sylwedd, er enghraifft, amcangyfrifir bod pecyn o drigain diferyn o 850 mg yn 220 rubles, ond mae'r un nifer o dabledi 1000 mg eisoes yn costio ychydig yn fwy na phedwar cant o rubles.
Mae yna analog hefyd fel Glycon. Mae ei gost hefyd yn dibynnu ar grynodiad y prif sylwedd a nifer y tabledi. Mae'n amrywio o 115 i 280 rubles. Gwlad gweithgynhyrchu'r pils hyn, fel yn yr achos blaenorol, yw'r Ariannin.
Ond boed hynny fel y bo, ni ddylech newid y cyffur a argymhellir gan eich meddyg yn annibynnol, fel arall dim ond niweidio'ch iechyd y gallwch ei niweidio.
Mae'r fideo yn yr erthygl hon yn disgrifio sut i gymryd Formin a phils eraill yn gywir.
Ffarmacokinetics
Ar ôl ei roi, mae'r prif sylwedd yn cael ei amsugno o'r llwybr gastroberfeddol. Gall bioargaeledd gyrraedd 60%. Arsylwir y crynodiad plasma uchaf ar ôl 2 awr.
HELP! Mae derbyn gyda bwyd yn lleihau crynodiad uchaf y cyffur 40%, mae'r effaith therapiwtig lawn yn digwydd 35 munud yn ddiweddarach.
Mae'n cronni mewn celloedd gwaed coch, nid yw'n rhwymo i broteinau plasma. Gwelir cronni ym meinweoedd y cyhyrau, yr afu a'r arennau, yn ogystal ag yn y chwarennau poer.
Yr hanner oes dileu yw 6.5 awr.
Fe'i defnyddir ar gyfer diabetes mellitus math 2, sy'n cael ei nodweddu gan dueddiad i gyflyrau cetoacidotig. Y sail ar gyfer penodi'r cyffur yw aneffeithlonrwydd y diet.
Sgîl-effeithiau
- llwybr gastroberfeddol: adweithiau dyspeptig (cyfog, chwydu, llosg y galon, poen stumog), dolur rhydd, flatulence, diffyg archwaeth,
- system endocrin: gostwng lefelau glwcos,
- metaboledd: asidosis lactig, diffyg fitamin B.12,
- system hematopoietig: anemia math megaloblastig,
- croen: brechau, cosi.
Gorddos
- cyfog
- chwydu
- dolur rhydd
- gostyngiad yn nhymheredd y corff
- poen yn yr abdomen
- myalgia
- anadlu cyflym
- pendro
- colli ymwybyddiaeth
- datblygu coma.
Mae therapi yn cynnwys:
- diddymu asiantau hypoglycemig,
- mynd i'r ysbyty mewn ysbyty,
- haemodialysis
- triniaeth symptomatig.
Rhyngweithio cyffuriau
Mae datblygu effeithiau amrywiol yn bosibl trwy ddefnyddio Formin a dulliau cyfochrog eraill. Felly:
- deilliadau sulfonylurea (Butamide, Glibenclamide), salicylates (Aspirin, Salicylamide), acarbose, atalyddion gwrthlidiol nad ydynt yn steroidal (Nimesil, Ketorol), atalyddion monoaminoxygenase (Selegiline, Nialamide), ocsitetracycline azolefin cyclophenyltinchenylin. (Anaprilin, Concor) yn gwella effaith gostwng siwgr y prif sylwedd,
- glucocorticosteroidau (Beclomethasone, Methylprednisolone), dulliau atal cenhedlu geneuol (Regulon, Novinet), glwcagon, analogau hormonau thyroid (Thyroxine, Thyroidin), thiazide (Indapamide, Chlortiazidium, Efuroteminazidazum, Furoseminazide, Efurotazin. Gall Aminazine), asid nicotinig (Cordiamin, Acipimox) leihau'r effaith hypoglycemig,
- mae nifedipine yn cynyddu amsugno, y cynnwys mwyaf yn y plasma, yn atal ysgarthiad y sylwedd actif,
- mae cimetidine yn arafu cludo metformin, gan arwain at risg uwch o asidosis lactig,
- gall cyffuriau cationig (Digoxin, Morphine, Vancomycin) gyda defnydd hirfaith gynyddu cynnwys Metformin yn y gwaed 60%,
- mae gwrthgeulyddion yn gwanhau gweithredoedd yr olaf,
- mae asiantau cyferbyniad sy'n cynnwys ïodin yn cyfrannu at gronni prif sylwedd Formin gyda datblygiad asidosis lactig.
Cyfarwyddiadau arbennig
Yn y driniaeth gyda'r cyffur dylai:
- rheoli swyddogaeth yr arennau
- i bennu crynodiad lactad mewn plasma gwaed ddwywaith y flwyddyn,
- arsylwi monitro glwcos wrth ei gyfuno ag inswlin, deilliadau sulfonylurea.
HELP! Ymyriadau llawfeddygol helaeth, anafiadau, llosgiadau ardal fawr, afiechydon heintus ac ymfflamychol sy'n digwydd gyda chynnydd mewn tymheredd - mae hyn i gyd yn arwydd ar gyfer diddymu Formin trwy benodi inswlin ymhellach.
Derbyniad yn henaint
Mae'n bosibl rhagnodi i bobl dros 65 oed o dan fonitro agos, gan ystyried yr effaith therapiwtig debygol a'r effeithiau andwyol. Mae'n ofynnol i'r cleifion hyn bennu clirio creatinin cyn dechrau triniaeth (nid yw gwerthoedd creatinin gwaed yn ddibynadwy ar gyfer asesu swyddogaeth yr arennau).
Cymhariaeth â analogau
Mae gan y cyffuriau canlynol fecanwaith ffarmacolegol tebyg:
- Vipidia. Y sylwedd gweithredol yw alogliptin. Mae'n effeithio ar synthesis inswlin yn y pancreas, mae bioargaeledd yn cyrraedd 100%. Mae wedi'i wahardd â diabetes mellitus math 1. Defnyddiwch yn ofalus ym mhresenoldeb pancreatitis, mewn cyfuniad ag inswlin a sulfonylureas. Y dos dyddiol yw 25 mg. Derbynnir waeth beth fo bwyd, heb gnoi, heb ddŵr yfed. Ni nodwyd unrhyw ryngweithio â meddyginiaethau eraill.
- Glibenclamid. Y prif sylwedd yw glibenclamid. Mae'n ysgogydd synthesis inswlin gan gelloedd ynysoedd Langerhans. Mae'n gwella sensitifrwydd strwythurau meinwe i inswlin, yn helpu i leihau lipoproteinau, yn cael effaith gwrthithrombotig. Wedi'i amsugno yn y llwybr treulio, wedi'i fetaboli gan feinwe'r afu, wedi'i ysgarthu gan yr arennau. Mae'n clymu'n dda â phroteinau gwaed. Mae'r dos wedi'i osod yn unigol yn dibynnu ar ddifrifoldeb cwrs diabetes ac oedran y claf.
- Miglitol. Yn blocio'r ensym alffa-glucosidase ar epitheliwm y coluddyn bach. Mae'n atal dadansoddiad polysacaridau i glwcos, yn lleihau ei amsugno. Bron ddim yn gysylltiedig â phroteinau gwaed, mae ysgarthiad yr arennau yn digwydd yn ddigyfnewid. Gwaherddir y cyffur i'w ddefnyddio gyda colitis briwiol, presenoldeb hernias mawr. Dylid ei gymryd gyda neu ar ôl bwyd.
- Avandia Y sylwedd gweithredol yw rosiglitazone. Yn gwella sensitifrwydd meinwe adipose i inswlin, cyhyrau sgerbwd, meinwe'r afu. Mae'n ysgogi'r metaboledd, yn lleihau crynodiad glwcos, inswlin, asidau brasterog am ddim yn y llif gwaed. Mae'n clymu i broteinau gwaed i raddau uchel, nad yw'n dibynnu ar grynodiad y cyffur ac oedran y claf. Wedi'i gyffroi gan yr arennau. Fe'i defnyddir ar y cyd ag inswlin. Gwrthgyfeiriol mewn syndrom coronaidd acíwt, methiant y galon. Gwneir y dderbynfa waeth beth fo'r bwyd a gymerir.
- Starlix. Y prif sylwedd yw nateglinide. Mae'n helpu i adfer yng nghyfnod cynnar cynhyrchu inswlin, cynyddu ei lefel yn y 15 munud cyntaf ar ôl pryd bwyd, ac o ganlyniad mae amrywiadau glwcos yn cael eu lefelu. Dangosir y dderbynfa hanner awr cyn prydau bwyd 3 gwaith y dydd. Defnyddiwch yn ofalus mewn anhwylderau swyddogaethol difrifol yr afu a'r arennau. Gellir ei ddefnyddio fel monotherapi.
Ludmila: “Cafodd fy mherthynas ddiagnosis diabetes ychydig flynyddoedd yn ôl. Ers hynny, mae wedi bod yn cymryd meddyginiaethau, ac un ohonynt yw Formin. Yn flaenorol, cyrhaeddodd siwgr 18. Yna dechreuodd y driniaeth. Ydy Formine yn helpu? Ie, ac yn amlwg iawn. Mae perthynas yn cymryd pob cyffur yn union fel y rhagnodir, nid yw bellach yn ofni darganfod ei ddangosyddion glwcos. Ac mae'n aros yn sefydlog ar y lefel o 5-6. "
Olga: “Mae diabetes ar fy mam-gu.Roeddwn yn siŵr na fyddwn byth yn cael hyn, gan fod pwysau a siwgr bob amser o fewn yr ystod arferol. Ond yn ystod yr ail feichiogrwydd, gwnaed diagnosis o ddiabetes yn ystod beichiogrwydd, a drodd yn normal ar ôl genedigaeth. Ysgrifennodd yr endocrinolegydd Formin ataf. Cyffur rhyfeddol sy'n helpu i gadw golwg ar siwgr. ”
Mae Formin yn asiant gwrthwenidiol, y mae llawer o gleifion yn nodi ei effeithiolrwydd. Nid oes angen cyflawni ei weinyddiaeth annibynnol, gan fod yna lawer o wrtharwyddion. Cyn ei ddefnyddio, dylech ymgynghori ag arbenigwr a fydd yn gallu asesu'r holl risgiau a'r effaith therapiwtig ddisgwyliedig.