Beth yw diabetes mellitus math 2 (nad yw'n ddibynnol ar inswlin)

Mae diabetes math 2 yn glefyd endocrin lle mae cynnydd cyson mewn siwgr yn y system waed. Mae'r afiechyd yn amlygu ei hun mewn newidiadau yn y tueddiad cellog a meinwe i glwcos a gynhyrchir gan gelloedd pancreatig. Ystyrir mai'r math hwn o glefyd yw'r mwyaf cyffredin.

Beth yw diabetes math 2

Diabetes math 2, beth ydyw? Codir cwestiwn tebyg yn aml yn swyddfa'r meddyg pan fydd y claf yn cael diagnosis. Mae patholeg yn digwydd yn yr ystod o 40-60 mlynedd. Oherwydd y rheswm hwn, fe'i gelwir yn gyffredin yn glefyd yr henoed. Mae'n werth nodi bod diabetes math 2 wedi dod yn iau yn ystod y blynyddoedd diwethaf, ac nid yw'n anghyffredin arsylwi clefyd siwgr mewn cleifion nad ydynt yn 40 oed.

Nodweddir yr ail fath o glefyd gan newid yng ngallu celloedd y corff i inswlin a gynhyrchir gan ynysoedd Langerhans y pancreas. Mewn meddygaeth, gelwir y broses hon yn wrthwynebiad inswlin. Am y rheswm hwn, nid yw glwcos yn gallu cyflenwi prif ffynhonnell egni, siwgr, i'r celloedd yn iawn, oherwydd bod dirlawnder glwcos yn y llif gwaed yn cynyddu.

I wneud iawn am y diffyg egni, mae mwy o siwgr yn cael ei gyfrinachu gan y pancreas nag o'r blaen. Ond nid yw ymwrthedd inswlin yn mynd i unman. Os na fyddwch yn rhagnodi therapi yn ystod y cyfnod hwn, yna bydd y pancreas yn cael ei ddisbyddu a bydd gormod o siwgr yn troi'n ddiffyg. Bydd y mynegai siwgr yn codi i 20 mmol / L neu fwy, pan fydd y norm yn 3.3-3.5 mmol / L.

Cam 2 diabetes mellitus.

1. Ar y cam cyntaf, mae lles y claf yn cael ei wella trwy newid y diet, gan ddefnyddio capsiwl o'r cyffur y dydd, sy'n gostwng siwgr.
2. Yn yr ail gam, mae cyflwr y claf yn cael ei normaleiddio os ydych chi'n yfed 2-3 capsiwl y dydd o feddyginiaeth sy'n gostwng siwgr.
3. Y drydedd radd - yn ychwanegol at feddyginiaethau sy'n lleihau siwgr, rhoddir inswlin.

Pan fydd y cyfernod glwcos ychydig yn uwch na'r arfer, ond nid oes tueddiad i gymhlethdodau, gelwir yr amod hwn yn ddigolledu. Mae hyn yn dweud bod y corff yn dal i allu ymdopi ag anhwylderau metaboledd carbohydrad.

Achosion y clefyd

Mae ffurfio diabetes mellitus math 2 yn ysgogi cyfuniad o ffactor etifeddol ac achosion sy'n effeithio ar y corff trwy gydol oes. Yn oedolaeth, mae effaith negyddol yn lleihau sensitifrwydd celloedd i siwgr, ac o ganlyniad nid ydynt yn cael digon o inswlin.

Nid yw meddygon â diabetes mellitus math 2 wedi cyfrif yr achosion manwl, ond mewn perthynas ag astudiaethau cyfredol, mae'r afiechyd yn datblygu trwy amrywio cyfaint neu ganfyddiad cellog derbynnydd glwcos.

Achosion diabetes mellitus math 2:

• gordewdra - mae braster presennol yn lleihau gallu celloedd i ddefnyddio siwgr. Mae dros bwysau yn ffactor risg ar gyfer ffurfio diabetes math 2. 1 Mae 90% o gleifion yn datgelu gordewdra,
• diffyg ymarfer corff - oherwydd diffyg gweithgaredd modur yn effeithio'n negyddol ar weithrediad llawer o organau ac yn arwain at atal prosesau metabolaidd mewn celloedd. Mae ffordd o fyw hypodynamig yn cael ei anfon ymlaen trwy lai o gymeriant siwgr gan y cyhyrau a'i gronni yn y system waed,
• y diet anghywir yw'r prif ffactor yn natblygiad diabetes mellitus math 2, a gynrychiolir gan gynnwys calorïau gormodol. Rheswm arall yw cymeriant llawer iawn o siwgr wedi'i fireinio, sy'n mynd i mewn i'r llif gwaed yn gyflym, gan arwain at neidiau mewn secretiad inswlin,
• afiechydon endocrin - mae diabetes math 2 yn datblygu ar gefndir pancreatitis, ffurfiannau tiwmor y pancreas, israddoldeb pituitary,
• patholeg y cwrs heintus - o'r afiechydon mwyaf peryglus nodwch ffliw, hepatitis, herpes.

Mewn afiechydon, y prif achosion sy'n effeithio ar wrthwynebiad meinwe i siwgr yw effeithiau hormonau twf yn ystod y glasoed, hil, rhyw (mae diabetes math 2 yn fwy cyffredin mewn menywod), a gordewdra.

Symptomau diabetes math 2

Yn y bôn, nid oes gan symptomau diabetes mellitus math 2 ddarlun byw, a dim ond yn achos dadansoddiad labordy wedi'i gynllunio ar gyfer stumog wag y gellir gwneud diagnosis o batholeg.

Yn aml, mae syndromau diabetes mellitus math 2 yn dechrau ffurfio mewn pobl ar ôl 40 sydd â gordewdra, pwysedd gwaed uchel a symptomau eraill.

Mae arwyddion diabetes math 2 yn ymddangos fel a ganlyn:

• teimlad o syched, ceg sych
• troethi gormodol
• croen coslyd
• gwendid cyhyrau
• gordewdra
• nid yw clwyfau'n gwella'n dda.

Efallai na fydd y claf yn sylwi ar arwyddion o ddiabetes math 2 am amser hir. Mae'r claf yn teimlo'r symptomau hyn o ddiabetes math 2:

• ceg sych fach
• croen coslyd
• syched
• wlserau yn ymddangos ar y croen, pilenni mwcaidd,
• llindag,
• poen gwm
• colli dannedd
• llai o weledigaeth.

Mae hyn yn awgrymu bod glwcos, heb dreiddio i'r celloedd, yn mynd i'r waliau fasgwlaidd, trwy mandyllau'r epitheliwm. Ac ar glwcos, mae atgenhedlu da o facteria a ffyngau yn digwydd.

Gyda diffyg cymeriant siwgr i feinweoedd, mae archwaeth yn cynyddu, mae diabetes math 2 mewn cleifion yn amlygu ei hun trwy newyn 2 awr ar ôl bwyta. Waeth bynnag y cynnydd mewn cymeriant calorig, mae'r màs yn aros yr un fath neu'n gostwng, gan nad yw siwgr yn cael ei amsugno, mae'n gadael gydag wrin.

Mae merched a menywod sydd â'r ail fath o afiechyd yn wynebu ymgeisiasis organau cenhedlu, mae bechgyn a dynion yn dioddef o heintiau'r llwybr wrinol. Mae llawer o gleifion yn nodi goglais yn y bysedd, mae eu traed yn ddideimlad. Ar ôl bwyta, gall y claf deimlo'n sâl, gall chwydu agor. Mae cynnydd mewn pwysedd gwaed, cur pen, pendro yn aml yn aflonyddu.

Cymhlethdodau posib

Ar ôl gwneud diagnosis o ddiabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin, dylai'r claf ddod i arfer â rheolaeth gyson ar glwcos yn y gwaed, yfed cyffuriau yn systematig sy'n gostwng glwcos, dilyn y bwrdd triniaeth a dileu arferion gwael.
Rhaid deall bod gwerth cynyddol siwgr yn effeithio'n negyddol ar y llongau, gan arwain at gymhlethdodau amrywiol.

Trwy gadw'r lefel siwgr yn normal, bydd y risg o ganlyniadau negyddol yn cael ei leihau'n sylweddol.
Rhennir cymhlethdodau yn grwpiau - cwrs acíwt a chronig.

1. Mae datblygiad diabetes math 2 y cwrs acíwt yn cynnwys coma, y ​​mae'r rheswm drosto yn nhaleithiau dadymrwymiad miniog y claf. Mae hyn yn digwydd pan fydd gorddos o inswlin, torri'r diet ac nid y defnydd systematig, afreolus o feddyginiaethau rhagnodedig.
2. Mae cymhlethdodau cronig yn datblygu'n raddol dros gyfnod hir.

Rhennir diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin gyda chymhlethdodau cronig lluosog yn grwpiau.

1. Micro-fasgwlaidd - mae briw ar lefel llongau bach - capilarïau, gwythiennau, rhydwelïau. Effeithir ar y retina llygad, ffurfir ymlediadau a all byrstio ar unrhyw adeg. Yn y pen draw, mae cymhlethdodau o'r fath yn arwain at golli golwg. Hefyd, mae'r claf yn datblygu israddoldeb arennol.
2. Macro-fasgwlaidd - mae llongau mawr yn cael eu heffeithio. Mae isgemia myocardaidd, ymennydd, clefyd fasgwlaidd ymylol yn datblygu. Mae hyn yn arwain at ddifrod fasgwlaidd atherosglerotig, mae presenoldeb clefyd o'r ffurf 2 yn cynyddu bygythiad eu hymddangosiad 4 gwaith. Mae'r bygythiad o gyflyru coesau mewn cleifion â phatholeg yn cynyddu 20 gwaith.
3. Niwroopathi - wedi'i nodweddu gan ddifrod i'r system nerfol ganolog, ymylol. Mae hyperglycemia yn effeithio'n gyson ar ffibrau nerfau, mae aflonyddwch biocemegol yn datblygu, ac o ganlyniad mae dargludiad naturiol ysgogiad trwy'r ffibrau'n newid.

Diagnosis o'r afiechyd

Astudiaethau sy'n cadarnhau neu'n gwrthbrofi presenoldeb diabetes mellitus yr ail radd.

1. Prawf gwaed am siwgr.
2. Cyfrifo haemoglobin glyciedig.
3. Archwilio wrin ar gyfer cyrff siwgr a ceton.
4. Profi goddefgarwch glwcos.

Yn y camau cynnar, gellir canfod diabetes math 2 trwy brofi am oddefgarwch siwgr. Cymerir y deunydd sawl gwaith. Yn gyntaf, cymerir gwaed ar stumog wag, ac yna mae'r claf yn yfed 75 gram o glwcos. Pan fydd 2 awr yn mynd heibio, maen nhw'n gwneud ffens eto. Y dangosydd arferol yw 7.8 mmol / L ar ôl 2 awr, os arsylwir diabetes math 2, yna'r gwerth hwn yw 11 mmol / L.

I wneud diagnosis o ddiabetes math 2, caiff gwaed ei samplu 4 gwaith bob 30 munud. Mae'r dull hwn yn fwy addysgiadol wrth werthuso'r cyfernod glwcos mewn ymateb i lwyth o siwgr.

Diabetes math 2

Sut i drin diabetes math 2? Cyn gynted ag y canfyddir y clefyd, rhagnodir bwrdd dietegol a meddyginiaethau i ostwng glwcos. Os yw'r claf yn cam cychwynnol y clefyd yn llwyddo i'w roi ar ben, mae'n cadw at ddeiet therapiwtig caeth, yna mae cymryd cyffuriau yn cael ei ganslo.

Wrth arsylwi ar yr holl argymhellion ar y bwrdd a lefel y gweithgaredd, yna ni fydd diabetes math 2 yn rhoi cymhlethdodau, a fydd yn caniatáu i'r claf deimlo'n dda.

Therapi cyffuriau

Mewn diabetes mellitus math 2, cynhelir triniaeth gan ddefnyddio tabledi gostwng siwgr i ysgogi celloedd er mwyn cynhyrchu inswlin ychwanegol, er mwyn cyflawni'r dirlawnder angenrheidiol yn y gwaed. Mae triniaeth ar gyfer diabetes math 2 yn cael ei ragnodi gan feddyg sydd hefyd yn dewis y cyffuriau ei hun.

Sut i wella diabetes math 2? Mae yna grwpiau o gyffuriau sy'n helpu yn y frwydr yn erbyn patholeg

1. Biguanides - yn gallu rhwystro perfformiad siwgr gan yr afu, lleihau ymwrthedd inswlin ac amsugno siwgrau o'r llwybr gastroberfeddol. Mae'r grŵp hwn yn cynnwys Glycon, Siofor, Glyukofazh, Glyformin, Langerin. Gall y cyffuriau hyn gynyddu'r risg o asidosis lactig, effeithio'n negyddol ar amsugno fitamin B12.
2. Glitazones - wedi'i orfodi i ddefnyddio glwcos yn y meinweoedd. Gall meddyginiaethau gynyddu pwysau oherwydd cadw hylif a thwf meinwe adipose - Avandia, Roglit, Pioglar.
3. Deilliadau sulfonylureas - help i wella synthesis siwgr. Os cymerwch nhw am amser hir, yna collir yr effeithiolrwydd - Glidanil, Glidiab, Glucobene.
4. Atalyddion glucosidase - yn atal chwalfa saccharidau yn y coluddyn. Gall adweithiau niweidiol ddigwydd o'u cymeriant - chwyddedig, cyfog, dolur rhydd O'r cyffuriau a ragnodir Glyukobay, Diastabol.
5. Atalydd Protein - yn gallu tynnu gormod o glwcos trwy wrin. Mae bygythiad o haint y llwybr cenhedlol-droethol - Forsig, Jardins, Invokana.

Rhagnodir pigiadau inswlin pan nad yw'n bosibl dod â siwgr i'r gwerth arferol gyda meddyginiaethau. Arsylwir y broses hon gyda dilyniant y clefyd, ynghyd â gostyngiad yn synthesis ei hormon ei hun.

Gellir cyfiawnhau therapi inswlin wrth ddilyn diet a chymryd cyffuriau sy'n lleihau glwcos, bydd y mynegai haemoglobin glyciedig yn fwy na 9%.

Meddyginiaethau gwerin ar gyfer diabetes

Mae planhigion a chynhyrchion sy'n effeithio ar werth siwgr gwaed, yn cynyddu cynhyrchiad inswlin gan ynysoedd Langerhans.

Gwneir triniaeth ar gyfer diabetes math 2 gan ddefnyddio'r cynhyrchion canlynol:

• sinamon - mae'r cyfansoddiad yn cynnwys sylweddau sy'n effeithio'n fuddiol ar brosesau metabolaidd. Argymhellir te trwy ychwanegu llwy de o sbeis,
• sicori - argymhellir ei ddefnyddio fel proffylacsis o'r afiechyd. Mae'n cynnwys mwynau, olewau hanfodol, fitaminau B1, C. Cynghorir sicori ar gyfer gorbwysedd, presenoldeb placiau fasgwlaidd, a heintiau amrywiol. Gan ddefnyddio sicori, mae decoctions yn barod i gryfhau'r system imiwnedd a chael gwared ar straen,
• llus - gyda chyfranogiad y cynnyrch mae cyffuriau i drin y clefyd. Gwneir decoctions o ddail llus - mae llwyaid o'r cynnyrch yn cael ei lenwi â dŵr a'i ddwyn i ferw. Yfed y cawl ar ôl 2 awr 3 gwaith y dydd.

Nid yw triniaeth amgen ar gyfer diabetes math 2 fel monotherapi yn dod ag effeithiolrwydd. Mae'r dull hwn yn gefnogol, yn ategol, gan gyfuno â meddyginiaethau.

Deiet ar gyfer diabetes mellitus 2 radd

Hanfod newidiadau maethol mewn diabetes mellitus math 2 yw rheoleiddio maetholion sy'n mynd i mewn i'r llwybr gastroberfeddol. Pa fath o faeth sydd ei angen ar y claf, mae'r meddyg yn penderfynu yn unigol, gan ystyried difrifoldeb y clefyd, patholegau cysylltiedig, oedran.

Mewn diabetes mellitus math 2, mae diet a thriniaeth yn cynnwys gwahanol fathau o dablau dietegol, a ddefnyddir ar ffurf nad yw'n ddibynnol ar inswlin - Rhif 9, diet carb-isel. Maent i gyd yn wahanol o ran manylion, er eu bod yn debyg yn yr ystyr bod cymeriant carbohydradau yn gyfyngedig iawn. Mae hyn yn berthnasol i fwydydd sy'n cynnwys carbohydradau cyflym.

1. Siwgr wedi'i fireinio.
2. Yn cadw
3. Melysion
4. Siocled
5. Pobi menyn.

Yn ogystal â gostwng cyfaint carbohydrad, maen nhw'n ceisio lleihau pwysau, gan fod pwysau corff cynyddol yn ffactor sy'n gwaethygu datblygiad patholeg.

Os bydd diabetes math 2 yn datblygu, bydd y symptomau a'r driniaeth mewn cleifion yn wahanol yn ôl nodweddion unigol y corff. Mae'n bwysig dilyn holl argymhellion y meddyg er mwyn atal cymhlethdodau.

Diabetes math 2 diabetes mellitus

Mae diabetes math 2 fel arfer yn cael ei amlygu fel oedolyn. Fodd bynnag, yn ôl WHO, mae nifer y cleifion yn ifanc wedi cynyddu yn ddiweddar.

Yn anffodus, nid yw math 2 yn eithrio therapi inswlin

• person sy'n dueddol yn enetig i ddiabetes math 2,
• menywod beichiog â diabetes yn y teulu
• pobl â braster gwaed uchel
• pobl â gorbwysedd arterial.

Mae diabetes math 2 yn beryglus iawn, oherwydd yn y cyfnod cychwynnol gall, ac eithrio ychydig siwgr uchelPeidiwch â rhoi unrhyw symptomau.

Ond mae hyn yn arwain at ddatblygu cymhlethdodau:

• Retinopathi diabetig retina. Mae difrod yn digwydd yn anuniongyrchol: yn gyntaf, capilarïau, yna derbynyddion a ffibrau nerfau yn y gellbilen.
• Niwroopathi diabetignerfau ymylol yn bennaf. Cymhlethdod cyffredin diabetes. Mae gan hanner y cleifion gymhlethdod o'r fath.
• Nephropathi Diabetig - Methiant arennol yw hwn, a amlygir gan gynnydd mewn protein sydd wedi'i ysgarthu yn yr wrin.

Pathogenesis diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin (NIDDM)

Diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin (NIDDM) a achosir gan secretion inswlin amhariad ac ymwrthedd i'w weithred. Fel rheol, mae prif secretion inswlin yn digwydd yn rhythmig, mewn ymateb i lwyth o glwcos. Mewn cleifion â diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin (NIDDM), mae nam ar ryddhad rhythmig gwaelodol inswlin, mae'r ymateb i lwytho glwcos yn annigonol, ac mae lefel waelodol inswlin yn uwch, er ei fod yn gymharol is na hyperglycemia.

Steady yn ymddangos gyntaf hyperglycemia a hyperinsulinemia, sy'n cychwyn datblygiad diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin (NIDDM). Mae hyperglycemia parhaus yn lleihau sensitifrwydd celloedd b ynysig, gan arwain at ostyngiad mewn rhyddhau inswlin ar gyfer lefel glwcos gwaed benodol. Yn yr un modd, mae lefel waelodol uchel o inswlin yn atal derbynyddion inswlin, gan gynyddu eu gwrthiant inswlin.

Yn ogystal, ers sensitifrwydd i inswlin llai o secretion glwcagon, o ganlyniad i ormodedd o glwcagon, mae rhyddhau glwcos o'r afu yn cynyddu, sy'n cynyddu hyperglycemia. Yn y diwedd, mae'r cylch dieflig hwn yn arwain at ddiabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin.

Nodweddiadol diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin yn deillio o gyfuniad o dueddiad genetig a ffactorau amgylcheddol.Ymhlith yr arsylwadau sy'n cefnogi rhagdueddiad genetig mae gwahaniaethau mewn cytgord rhwng efeilliaid monozygous a dizygotig, cronni teulu, a gwahaniaethau mewn mynychder mewn gwahanol boblogaethau.

Er bod y math o etifeddiaeth yn cael ei ystyried fel aml-ffactor, mae nodi genynnau mawr, wedi'u rhwystro gan ddylanwad oedran, rhyw, ethnigrwydd, cyflwr corfforol, diet, ysmygu, gordewdra a dosbarthiad braster, wedi cyflawni peth llwyddiant.

Genom llawn sgrinio dangosodd, ym mhoblogaeth Gwlad yr Iâ sydd â diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin, fod cysylltiad agos rhwng alelau polymorffig ailadroddiadau tandem byr yn rhan o'r ffactor trawsgrifio TCF7L2. Mae gan heterozygotes (38% o'r boblogaeth) a homozygotes (7% o'r boblogaeth) risg uwch o gymharu â phobl nad ydynt yn cludo NIDDM oddeutu 1.5 a 2.5 gwaith, yn y drefn honno.

Dyrchafedig risg mewn cludwyr, darganfuwyd TCF7L2 hefyd mewn carfannau cleifion o Ddenmarc ac America. Y risg o NIDDM sy'n gysylltiedig â'r alel hon yw 21%. Mae TCF7L2 yn amgodio ffactor trawsgrifio sy'n gysylltiedig â mynegiant yr hormon glwcagon, sy'n cynyddu crynodiad glwcos yn y gwaed, gan weithredu gyferbyn â gweithred inswlin, sy'n lleihau lefel glwcos yn y gwaed. Datgelodd sgrinio grwpiau’r Ffindir a Mecsicanaidd ragdueddiad gwahanol, treigladiad Prgo12A1a yn y genyn PPARG, sy’n amlwg yn benodol ar gyfer y poblogaethau hyn ac yn darparu hyd at 25% o risg poblogaeth NIDDM.

Yn amlach alel Mae proline yn digwydd gydag amlder o 85% ac mae'n achosi cynnydd bach yn y risg (1.25 gwaith) o ddiabetes.

Gene PPARG - Aelod o'r teulu derbynnydd hormonau niwclear ac mae'n bwysig ar gyfer rheoleiddio swyddogaeth a gwahaniaethu celloedd braster.

Cadarnhad rôl ffactorau mae ffactorau amgylcheddol yn cynnwys cytgord llai na 100% mewn efeilliaid monozygotig, gwahaniaethau mewn dosbarthiad mewn poblogaethau tebyg yn enetig, a chysylltiadau â ffordd o fyw, maeth, gordewdra, beichiogrwydd a straen. Cadarnhawyd yn arbrofol, er bod rhagdueddiad genetig yn rhagofyniad ar gyfer datblygu diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin, mae mynegiant clinigol diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin (NIDDM) yn ddibynnol iawn ar ddylanwad ffactorau amgylcheddol.

Ffenoteip a datblygiad diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin (NIDDM)

Fel arfer diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin Mae (NIDDM) i'w gael mewn pobl ordew ganol oed neu'n hŷn, er bod nifer y plant a'r bobl ifanc sâl yn tyfu oherwydd cynnydd yn nifer y gordew a symudedd annigonol ymhlith pobl ifanc.

Diabetes math 2 yn cychwyn yn raddol ac fel rheol mae'n cael ei ddiagnosio gan lefelau glwcos uwch gydag arholiad safonol. Yn wahanol i gleifion â diabetes math 1, fel rheol nid yw cleifion â diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin (NIDDM) yn datblygu cetoasidosis. Yn y bôn, rhennir datblygiad diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin (NIDDM) yn dri cham clinigol.

Crynodiad glwcos yn gyntaf gwaed yn parhau i fod yn normal er gwaethaf lefelau inswlin uwch, sy'n dangos bod meinweoedd targed inswlin yn parhau i fod yn gymharol wrthsefyll dylanwad yr hormon. Yna, er gwaethaf crynodiad cynyddol o inswlin, mae hyperglycemia yn datblygu ar ôl ymarfer corff. Yn olaf, mae secretiad inswlin â nam yn achosi hyperglycemia newyn a llun clinigol o ddiabetes.

Yn ogystal â hyperglycemia, metabolig anhwylderaua achosir gan gamweithrediad celloedd b ynysig ac ymwrthedd inswlin yn achosi atherosglerosis, niwroopathi ymylol, patholeg arennol, cataractau a retinopathi. Mewn un o chwe chlaf â diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin (NIDDM), mae methiant arennol neu batholeg fasgwlaidd difrifol sy'n gofyn am dywallt yr eithafion isaf yn datblygu, mae un o bob pump yn mynd yn ddall oherwydd datblygiad retinopathi.

Datblygu'r rhain cymhlethdodau oherwydd cefndir genetig ac ansawdd rheolaeth metabolig. Gellir canfod hyperglycemia cronig trwy bennu lefel haemoglobin glycosylaidd (HbA1c). Mae cynnal crynodiad glwcos (heb fod yn fwy na 7%) yn gaeth, mor agos at normal â phosibl, wrth bennu lefel HbA1c, yn lleihau'r risg o gymhlethdodau 35-75% a gall ymestyn y disgwyliad oes ar gyfartaledd, sydd ar hyn o bryd yn 17 mlynedd ar ôl sefydlu. diagnosis am sawl blwyddyn.

Nodweddion ffenotypig amlygiadau o diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin:
• Oed cychwyn: o blentyndod i fod yn oedolyn
• Hyperglycemia
• Diffyg inswlin cymharol
• Gwrthiant Inswlin
• gordewdra
• Acanthosis y croen yn duo

Trin diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin (NIDDM)

Dirywiad pwysau corffMae mwy o weithgaredd corfforol a newidiadau dietegol yn helpu'r rhan fwyaf o gleifion â diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin (NIDDM) i wella sensitifrwydd inswlin yn amlwg. Yn anffodus, mae llawer o gleifion yn methu neu'n anfodlon newid eu ffordd o fyw yn radical er mwyn gwella, ac mae angen triniaeth arnynt gyda chyffuriau hypoglycemig trwy'r geg, fel sulfonylureates a biguanides. Mae trydydd dosbarth o gyffuriau, thiazolidinediones, yn lleihau ymwrthedd inswlin trwy ei rwymo i PPARG.

Gallwch hefyd ddefnyddio'r pedwerydd categori cyffuriau - Atalyddion α-glucosidase, gan weithredu trwy arafu amsugno coluddol glwcos. Mae pob un o'r dosbarthiadau cyffuriau hyn yn cael ei gymeradwyo fel monotherapi ar gyfer diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin (NIDDM). Os na fydd un ohonynt yn atal datblygiad y clefyd, gellir ychwanegu cyffur o ddosbarth arall.

Hypoglycemig geneuol paratoadau ddim mor effeithiol wrth gyflawni rheolaeth glwcos â cholli pwysau, mwy o weithgaredd corfforol, a newidiadau dietegol. Er mwyn sicrhau rheolaeth glwcos a lleihau'r risg o gymhlethdodau, mae angen therapi inswlin ar rai cleifion, fodd bynnag, mae'n gwella ymwrthedd inswlin, gan gynyddu hyperinsulinemia a gordewdra.

Risgiau etifeddu diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin (NIDDM)

Risg poblogaeth diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin (NIDDM) yn ddibynnol iawn ar y boblogaeth a astudiwyd, yn y mwyafrif o boblogaethau mae'r risg hon rhwng 1 a 5%, er yn UDA mae'n 6-7%. Os oes gan y claf frodyr a chwiorydd sâl, mae'r risg yn cynyddu i 10%, mae presenoldeb brodyr a chwiorydd sâl a pherthynas arall o'r radd gyntaf o berthynas yn cynyddu'r risg i 20%, os yw'r efaill monozygotig yn sâl, mae'r risg yn codi i 50-100%.

Yn ogystal, gan fod rhai mathau o ddiabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin (NIDDM) yn gorgyffwrdd â diabetes math 1, mae gan blant rhieni sydd â diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin (NIDDM) risg empirig o 1 o bob 10 am ddatblygu diabetes math 1.

Enghraifft o ddiabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin. Mae M.P., dyn iach 38 oed, llwyth Americanaidd Pima Indiaidd, yn ymgynghori ynghylch y risg o ddatblygu diabetes mellitus (NIDDM) nad yw'n ddibynnol ar inswlin. Roedd y ddau riant yn dioddef o ddiabetes mellitus nad oedd yn ddibynnol ar inswlin, bu farw ei dad yn 60 oed o gnawdnychiant myocardaidd, a'i fam yn 55 oed o fethiant arennol. Roedd taid tadol ac un o'r chwiorydd hŷn hefyd yn dioddef o diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin, ond mae ef a'i bedwar brodyr a chwiorydd iau yn iach.

Roedd data arholiadau yn normal, ac eithrio mân gordewdra, mae ymprydio glwcos yn y gwaed yn normal, fodd bynnag, mae cynnydd yn lefelau inswlin a glwcos yn y gwaed ar ôl canfod llwyth glwcos trwy'r geg. Mae'r canlyniadau hyn yn gyson ag amlygiadau cynnar o gyflwr metabolig, gan arwain yn ôl pob tebyg at ddiabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin. Cynghorodd ei feddyg y claf i newid ei ffordd o fyw, colli pwysau a chynyddu gweithgaredd corfforol. Gostyngodd y claf ei gymeriant braster yn sylweddol, dechreuodd feicio i'r gwaith a rhedeg dair gwaith yr wythnos, gostyngodd pwysau ei gorff 10 kg, a dychwelodd ei oddefgarwch glwcos a'i lefelau inswlin yn normal.

Rhesymau dros yr ymddangosiad

Y prif reswm dros ymddangosiad y clefyd yw ymwrthedd i inswlin - gostyngiad sylweddol yn sensitifrwydd celloedd i inswlin.

Mae'r pancreas yn colli ei allu i gynhyrchu inswlin naturiol mewn achosion difrifol o'r afiechyd.

Yn y camau cychwynnol, mae gwaed y claf yn dal i gynnwys ychydig bach o inswlin naturiol, ond nid yw bellach yn gallu gostwng lefel y siwgr, gan fod y celloedd yn ansensitif i effeithiau'r hormon.

Agwedd bwysig yw gordewdra, lle mae meinwe braster yn cronni mewn symiau enfawr, a thrwy hynny leihau sensitifrwydd celloedd, ac mae hyn yn cyflymu'r broses gordewdra.

Bydd y tebygolrwydd o fynd yn sâl gyda salwch siwgr yn uwch:

• gyda diet anghytbwys, absenoldeb yr elfennau angenrheidiol mewn bwyd neu ym mhresenoldeb llawer iawn o garbohydradau yn y cynhyrchion,
• dros bwysau
• gyda ffordd o fyw eisteddog,
• gyda gorbwysedd arterial.

Grwpiau risg

Mae'r categorïau canlynol o bobl yn perthyn i'r grŵp risg:

• y rhai â diabetes yn y teulu
• ordew
• menywod a gafodd rai patholegau yn ystod beichiogrwydd, neu a esgorodd ar blant sy'n pwyso mwy na phedwar cilogram,
• cleifion â thiwmor chwarren adrenal, acromegaly, neu diwmor bitwidol,
• cleifion ag atherosglerosis, gorbwysedd, angina pectoris,
• pobl sy'n dechrau datblygu cataractau
• yn sâl gyda rhai anhwylderau alergaidd,
• pobl sydd eisoes wedi profi cynnydd yn y siwgr oherwydd trawiad ar y galon, strôc, heintiau amrywiol neu feichiogrwydd.

Symptomau diabetes mellitus math 2 a dulliau ar gyfer eu penderfynu

Mae diabetes yn ofni'r rhwymedi hwn, fel tân!

'Ch jyst angen i chi wneud cais ...

Fel rheol, nid oes symptomau amlwg yn cyd-fynd â'r clefyd hwn, a dim ond yn achos astudiaeth labordy a gynlluniwyd y gellir sefydlu'r diagnosis.

Mae'n bwysig cyn yr astudiaeth i beidio â bwyta unrhyw fwyd - dim ond ar stumog wag.

Ers gyda'r afiechyd hwn, mae gan gleifion amrywiaeth eang o gymhlethdodau, maen nhw'n mynd i'r ysbyty i gael eu triniaeth ac yn y broses mae'n ymddangos mai diabetes sy'n eu hachosi. Er enghraifft, mae cleifion yn ymweld ag offthalmolegydd oherwydd problemau golwg ac yn aml achos y broblem yw niwed diabetig i'r llygaid.

Yn bennaf, mae diabetes math 2 yn cael ei brofi gan bobl sy'n ordew, gorbwysedd ac anhwylderau eraill. Yn ôl categori oedran - pobl dros ddeugain oed yn bennaf.

Mae symptomau penodol y clefyd hwn yn cynnwys troethi nosweithiol rheolaidd, diffyg dŵr yn y corff (awydd cyson i yfed), afiechydon croen ffwngaidd. Ystyrir mai'r rheswm dros ymddangosiad yr arwyddion hyn yw colli celloedd beta mewn niferoedd mawr, gan fod y clefyd eisoes yn rhedeg, neu afiechydon mor ddifrifol â strôc neu drawiad ar y galon.

Rhennir patholeg i'r camau canlynol:

• cildroadwy
• rhannol gildroadwy
• camu â chamweithrediad anadferadwy ym metaboledd carbohydrad.

Mae'r graddau canlynol o ddiabetes o'r ail fath yn nodedig:

Yn achos achos ysgafn, gellir gwella cyflwr y claf trwy gymryd arian sy'n gostwng y cynnwys siwgr (bydd un capsiwl yn ddigon), neu oherwydd newidiadau sylfaenol mewn maeth. Yn achos gradd ar gyfartaledd, i normaleiddio'r cyflwr, bydd angen i chi gynyddu'r dos i ddau neu dri capsiwl y dydd. Os yw'r afiechyd wedi dod yn ddifrifol, yn ogystal â chapsiwlau sy'n gostwng siwgr, bydd angen i chi hefyd droi at gyflwyno inswlin.

Beth yw diabetes math 2

Mewn meddygaeth, mae dau fath o ddiabetes yn nodedig: yn ddibynnol ar inswlin ac yn ddibynnol ar inswlin. Nid yw diabetes math 2 yn ddibynnol ar inswlin. Yn wahanol i glefyd math 1, gyda math 2, mae'r pancreas yn parhau i fod yn gyfan, ac mae ynysoedd Langerhans (dognau o'r pancreas sy'n cynhyrchu celloedd inswlin) yn cyflawni eu swyddogaethau yn llwyddiannus.

Prif achos diabetes math 2 yw gostyngiad yn sensitifrwydd derbynyddion inswlin mewn celloedd meinwe.

Pam mae diabetes math 2 yn digwydd: mae gwyddonwyr wedi darganfod achos y cyflwr patholegol

Tramgwydd y tramgwydd yw'r hormon adiponectin (GBP-28), a gynhyrchir gan adipocytes - celloedd meinwe adipose organau mewnol. Prif swyddogaeth adiponectin yw torri braster y corff i gyflwr asidau amino. Y broses hon sy'n atal gordewdra. Yn ogystal, mae'r hormon yn atal ffurfio placiau atherosglerotig, yn normaleiddio colesterol, ac yn lleihau'r tebygolrwydd o thrombosis.

Mae cydberthynas uniongyrchol rhwng faint o adiponectin a gynhyrchir a mynegai màs y corff. Po fain yw person, y mwyaf y cynhyrchir yr hormon hwn gan ei gorff. Ac i'r gwrthwyneb: mae pwysau corff uchel yn uniongyrchol gysylltiedig â gostyngiad yn y swm o GBP-28.

Dim ond ym 1994 y darganfuwyd yr hormon, tan yr amser hwnnw, ni astudiwyd mecanwaith cychwyn diabetes math 2 ac, yn unol â hynny, ni ellid ei drin yn iawn, felly, roedd y diagnosis o ddiabetes math 2 yn hafal i ddedfryd oes. Mae astudiaethau diweddar wedi dangos bod adiponectin yn effeithio'n uniongyrchol ar metaboledd glwcos, gan effeithio ar ddatblygiad diabetes. Mae'r darganfyddiad hwn yn darparu ffordd newydd o drin diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin.

Mae adiponectin yn effeithio ar lawer o brosesau hanfodol, mae hyn yn esbonio'r nifer fawr o gymhlethdodau mewn diabetig sydd â lefelau hormonau isel. Yn benodol, GBP-28:

• yn atal ffurfio braster yn yr afu,
• yn cynnal y lumen gorau ac hydwythedd fasgwlaidd,
• yn atal braster visceral rhag cael ei ddyddodi ar wyneb organau mewnol,
• yn helpu i wneud diagnosis o atherosglerosis, oherwydd bod celloedd hormonau yn cael eu dyddodi mewn microtraumas fasgwlaidd,
• yn cynyddu metaboledd ac yn hyrwyddo colli pwysau,
• yn lleihau llid pibellau gwaed a rhydwelïau,
• yn amddiffyn y myocardiwm rhag necrosis rhag ofn diffyg ocsigen.

Gyda gostyngiad yn lefel yr hormon hwn, mae person yn mynd yn sâl, ac mae cymhlethdod o brosesau yn cael ei aflonyddu yn ei gorff.

Perthynas gordewdra a diabetes math 2

Y tramgwyddwr diabetes math 2 yn y rhan fwyaf o achosion yw braster visceral. Nid dyma'r union fraster sy'n cael ei ddyddodi ar yr ochrau a'r waist wrth ennill gormod o bwysau. Y rheswm dros ymddangosiad braster visceral yw diffyg cyfatebiaeth rhwng y bwyd a'r egni sy'n cael ei wastraffu a aeth i mewn i'r corff.

Mae gan fwydydd braster uchel a charbohydrad gronfeydd wrth gefn egni uchel, felly mae angerdd am flawd a melysion, tatws wedi'u ffrio a phasta gyda saws cig yn llawn gormod o bwysau. Mae egni gormodol heb ei wario yn pasio i gronfeydd braster y corff, sef, i'r haen braster isgroenol ac i'r braster visceral.

• Mae gan fraster isgroenol strwythur unigryw. Fe'i dosbarthir ar y cluniau, y waist, wal yr abdomen, ar goesau menywod. Gan wneud y ffigur yn fwy crwn, ond o fewn terfynau rhesymol, nid yw "ailgyflenwi" o'r fath yn berygl mawr i iechyd. Mae'r braster hwn, gyda metaboledd a diet arferol, mor hawdd i'w adael ag y daw.
• Mae'r math visceral (abdomenol) o fraster y corff yn hynod beryglus yn feddygol. Mewn symiau bach, mae ei angen ar y corff, oherwydd yn amddiffyn organau mewnol rhag difrod mecanyddol, ac mae hefyd yn ddepo sbâr rhag ofn disbyddu ynni. Ond mae ei ormodedd eisoes yn drychineb i'r corff.

Mae braster yr abdomen yn cronni o dan y bilen serous - pilen gyswllt denau o amgylch pob organ. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae braster yr abdomen wedi'i leoli ar wyneb organau'r abdomen, felly nodwedd nodweddiadol o'r broblem yw'r stumog sy'n ymwthio allan, sy'n anghymesur o fawr yn erbyn cefndir rhannau eraill o'r corff. Fel rheol, ni ddylai maint y braster hwnnw fod yn fwy na 15% o gyfanswm màs braster y corff. Os yw'n llawer mwy, gormodwch â llif y gwaed i'r afu, wedi'i brosesu i golesterol. Mae risg o ddatblygu atherosglerosis, sy'n arwain at strôc neu drawiad ar y galon.

Mae braster yn yr abdomen yn lleihau faint o adiponectin gyfrinachol, ac mae'n effeithio'n uniongyrchol ar sensitifrwydd celloedd i inswlin. O ganlyniad, mae person yn datblygu ymwrthedd i inswlin ac mae diabetes math 2 yn datblygu.

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng diabetes math 2 a diabetes math 1

Er gwaethaf tebygrwydd enwau a rhai symptomau, mae gan ddiabetes math 1 a math 2 natur a chwrs gwahanol.

Ydy diabetes yn dod o losin?

Peidiwch â chymharu losin eich plentyndod â losin modern. Maent yn llawer mwy uchel-calorïau a niweidiol. Wrth eu cynhyrchu, defnyddir traws-frasterau, cadwolion, llifynnau, ac mae hwn yn llwyth ychwanegol ar y pancreas.

Mae angerdd plant mewn gemau cyfrifiadurol yn arwain at anweithgarwch corfforol ac, o ganlyniad, cynnydd mewn braster visceral. Ac ef yw'r union dramgwyddwr yn natblygiad diabetes math 2. Felly, nid yw meddygon bellach yn synnu bod plant o oedran ysgol gynradd yn dioddef o anhwylder mor "oedolyn".

Grŵp risg diabetes Math 2

Mae gwyddonwyr yn rhagweld y bydd diabetes math 2 yn digwydd 5 gwaith yn amlach erbyn canol yr 21ain ganrif nag yn y 2000au. Mae hyn oherwydd diraddiad amgylcheddol, poblogrwydd bwyd cyflym, anweithgarwch corfforol, yn ogystal â'r ffaith y bydd y genhedlaeth yn dod yn oedolyn y pasiodd ei blentyndod heb ymyrraeth gan y cyfrifiadur. Hynny yw, mae'r grŵp risg ar gyfer pob ieuenctid modern sy'n anwybyddu bwyta'n iach a chwaraeon.

Mae'r grŵp risg hefyd yn cynnwys:

Pobl dros 40 oed. Er bod gan bob unigolyn ei nodweddion corff ei hun, yr oedran 40 oed yw'r ffin ar gyfer datblygu arwyddion byw o ddiabetes yn y bôn.

• Merched. Ar ôl deugain, mae menywod sy'n paratoi ar gyfer menopos yn cynhyrchu llai a llai o hormonau rhyw bob blwyddyn sy'n cefnogi prosesau metabolaidd.
• Dynion. Yn 40 oed, mae uchafbwynt gwrywaidd yn dechrau, nad yw llawer o ddynion hyd yn oed wedi clywed amdano am ryw reswm. Yn yr oedran hwn, mae'r corff gwrywaidd hefyd yn lleihau gweithgaredd hormonaidd.

Gyda dyfodiad y menopos, mae hyd yn oed y rhai a arhosodd yn fain ar hyd eu hoes yn dechrau magu pwysau. Dyna pam, ar ôl 40 mlynedd, y dylech chi leihau faint o galorïau sy'n cael eu bwyta a dechrau monitro pwysau.

Pobl â mynegai màs y corff uchel (BMI). Mae hwn yn ddangosydd a argymhellir gan Sefydliad Iechyd y Byd ar gyfer cyfrifo graddfa'r ohebiaeth rhwng twf a phwysau dynol. Mae'r meini prawf yn fympwyol iawn, oherwydd nid ydynt yn ystyried oedran a galwedigaeth person. Fodd bynnag, dylent lynu wrth ddeall pryd i stopio a dechrau colli pwysau.

• Ar gyfartaledd, mae'r fformiwla fel a ganlyn: (twf cm - 100) ± 10%. I.e. gydag uchder o 162 cm, fel rheol ni ddylai menyw bwyso mwy na 68 kg er mwyn peidio â chael problemau iechyd.
• Pwysig hefyd yw cylchedd y waist. Mewn dynion, y ffigur uchaf yw 102 cm, mewn menywod - 88 cm. Os yw'r waist yn llawer uwch, mae hyn yn dynodi gormodedd o fraster visceral, sy'n cael ei ddyddodi ar yr organau.

Mae bod dros bwysau yn arwain at atal cynhyrchu adiponectin, sy'n gyfrifol am drosi inswlin yn egni a'i ddanfon i'r gell,

Hypodynamia - diffyg symud . Mae chwaraeon ac ymarfer corff yn cynyddu'r angen am glwcos yn y cyhyrau. Yn absenoldeb symud, mae gormod o glwcos yn aros yn y gwaed, sy'n arwain at ostyngiad mewn sensitifrwydd i inswlin. Dyma sut mae diabetes yn datblygu.

Diffyg maeth - bwyta carbohydradau "cyflym" yn gyson. Mae bwyd cyflym, bariau siocled, bwyd bwyty, nwyddau da McDonald's, sglodion a sodas yn cynnwys llawer o garbohydradau a starts sydd ar gael yn rhwydd heb fawr o ffibr, os o gwbl. Mae carbohydradau'n mynd i mewn i'r llif gwaed yn gyflym, gan eu gorfodi i gynhyrchu mwy o inswlin. Os gwnewch hyn yn aml, ffurfir ymwrthedd inswlin.

Pwysau mynych. Yn ystod straen, mae llawer iawn o adrenalin yn cael ei ryddhau yn y corff - yr antagonydd inswlin hormon. Yn unol â hynny, y mwyaf o adrenalin yn y gwaed, yr uchaf yw'r lefel glwcos. Mae lefelau siwgr yn y gwaed yn codi, ond ni all celloedd gael egni ohono. Mae gormod o glwcos yn cael ei ysgarthu trwy'r arennau, sy'n effeithio'n negyddol ar eu gwaith. Felly yn dechrau diabetes math 2, y gallai rhywun fod wedi'i atal.

Sut mae diabetes math 2 yn cael ei ganfod: diagnosis

Yr anhawster i ganfod diabetes math 2 yw efallai na fydd y clefyd yn amlygu ei hun am flynyddoedd. Fodd bynnag, gorau po gyntaf y nodir y broblem, y mwyaf o siawns y bydd y claf yn aros i wella'n llwyr.

• Prawf gwaed am siwgr. Y prawf symlaf yw cymryd gwaed am siwgr. Mae'n cael ei wneud ar stumog wag, ac mae'r claf yn cael ei gymryd gwaed o fys. Ystyrir bod crynodiad glwcos o 3.3 i 5.5 mmol / L yn normal. Mae popeth uchod, hyd yn oed cwpl o ddegfed ran, eisoes yn destun pryder. Fodd bynnag, nid yw dadansoddiad o'r fath yn rhoi darlun cyflawn. Mae’n bosib i’r claf fynd i’w ben-blwydd y diwrnod o’r blaen, a dangosodd dadansoddiadau ganlyniadau’r wledd. Fe'ch cynghorir i beidio â phwyso ar felysion ddiwrnod cyn rhoi gwaed.
• Dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glycemig. Dangosydd llawer mwy huawdl o haemoglobin glycemig. Mae'n nodi'r clefyd yn ystod cam cychwynnol ei ddatblygiad, ac mae hefyd yn nodi pobl sydd â thueddiad i ddiabetes. Mae'r dadansoddiad yn seiliedig ar y ffaith bod celloedd gwaed coch, sy'n cynnwys haemoglobin, yn "byw" yn y corff am oddeutu 120 diwrnod, ac yna'n dadelfennu yn y ddueg i bilirwbin. Yn ystod y cyfnod hwn, maen nhw'n danfon ocsigen i'r celloedd ac yn tynnu carbon deuocsid.

Mae dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig yn dangos y broses o metaboledd carbohydrad. Os yw canran yr haemoglobin glycemig yn uwch na'r arfer, ond mae'r prawf gwaed ar gyfer glwcos yn parhau i fod yn normal, mae hyn yn nodi cam cychwynnol datblygiad diabetes neu prediabetes.

Mae endocrinolegwyr yng Nghanolfan Feddygol Diana yn annog pob claf sy'n hŷn na 40 i gael archwiliad cynhwysfawr o'r corff yn rheolaidd a monitro eu lefelau glwcos yn y gwaed yn ofalus. Bydd hyn yn caniatáu ichi ganfod arwyddion diabetes yn amserol ac osgoi cymhlethdodau difrifol.

Dangosyddion siwgr gwaed: normau a thramgwyddau

Sut mae diabetes math 2 yn cael ei drin?

Y peth cyntaf a ragnodir i'r claf ar ôl canfod diabetes yw diet caeth. Ni ddylai'r cymeriant calorïau dyddiol fod yn fwy na 2000. Ar yr un pryd, cyflwynir cysyniad o'r fath ag XE (unedau bara).

1 XE yw 25 gram o fara neu 12 gram o garbohydradau wedi'u treulio. Ni ddylai claf â diabetes math 2 fwyta mwy na 20 XE y dydd. Gyda gordewdra, mae'r norm yn gostwng i 10 CB, a gyda gwaith corfforol trwm yn cynyddu i 25 XE.

Mae'r claf yn dosbarthu bwydydd llawn carbohydrad yn gyfartal trwy gydol y dydd. Ymhlith y cynhyrchion sy'n cynnwys llawer iawn o XE mae mêl, bricyll sych, bara gwyn a du, grawnfwydydd, pasta, losin. yn unol â hynny, dylid defnyddio'r cynhyrchion hyn mewn ffordd gyfyngedig.

Nid yw XE yn cynnwys pysgod, cig ac wyau o gwbl. Ychydig XE mewn llysiau, ffrwythau a pherlysiau. Yn seiliedig ar hyn, dylai diet claf â diabetes math 2 gynnwys prydau cig a physgod, yn ogystal â saladau a sleisys ffrwythau.

Os oes gan diabetes gam cynyddol, rhagnodir meddyginiaethau i'r claf.

• mae glitazones (Roglit, Avandia) yn cyflymu'r broses o dynnu glwcos o gelloedd,
• mae biguanidau (Langerin, Siofor) yn cynyddu sensitifrwydd celloedd i glwcos,
• Mae deilliadau sulfonylurea (Glidiab, Glucobene) yn ysgogi cynhyrchu inswlin gan y pancreas,
• atalydd protein SGLT2 (Invocana, Jardins) yn tynnu gormod o glwcos o'r corff).

Mae gan bob un o'r cyffuriau hyn sgîl-effeithiau difrifol. Hefyd, dros amser, mae eu heffeithiolrwydd yn lleihau. Dros amser, gyda diabetes datblygedig, rhagnodir pigiadau inswlin i'r claf, ac mae diabetes math 2 yn datblygu i fod yn anwelladwy math 1. Dyna pam ei bod mor bwysig adnabod y clefyd mewn pryd er mwyn dechrau triniaeth ac atal cynnydd y clefyd.

Ble i gael profion diabetes yn St Petersburg

Gellir cynnal profion ar gyfer diabetes math 2 yng nghlinig Diana St Petersburg. Yma gallwch gael uwchsain o'r pancreas ar gyfarpar arbenigol newydd. Ar ôl hynny, gallwch gael cyngor endocrinolegydd profiadol.

Mae endocrinolegwyr yng Nghlinig Diana yn mynd ati'n gynhwysfawr i drin diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin, gan gyfuno maethiad cywir, gwrthod arferion gwael a gweithgaredd corfforol â meddyginiaeth a ddewiswyd yn rhesymol.

Gwnewch apwyntiad gyda'r gynaecolegydd am 8-800-707-1560, archebwch alwad yn ôl neu llenwch y ffurflen gais ar y dudalen!

Os dewch o hyd i wall, dewiswch ddarn o destun a'i wasgu Ctrl + Rhowch

Cod ICD-10

Wrth ddosbarthu afiechydon yn rhyngwladol, mae'r anhwylder hwn yn perthyn i ddosbarth IV ac mae wedi'i leoli yn y bloc ar diabetes mellitus (E10-E14) o dan baragraff E11.

Mae Dosbarth E11 yn cynnwys diabetes mellitus (gyda gordewdra a hebddo) o dan yr amodau canlynol:

• mewn pobl ifanc
• gyda dyfodiad oedolaeth,
• gyda'r ymddangosiad yn oedolion,
• os nad oes tueddiad i ketosis,
• gyda chwrs sefydlog o'r afiechyd.

Mae diabetes math 2 wedi'i eithrio:

• os yw'r clefyd yn ganlyniad i ddiffyg cymeriant bwyd,
• yn ystod beichiogrwydd, yn ystod genedigaeth a dechrau'r cyfnod postpartum,
• mewn babanod newydd-anedig,
• os oes glycosuria,
• os amharir ar oddefgarwch glwcos,
• gyda chynnydd ar ôl llawdriniaeth yn lefelau inswlin gwaed.

Perygl a chymhlethdodau

Mae diabetes mellitus Math 2 yn cael effaith arbennig o negyddol ar y system fasgwlaidd.

Diabetes yw achos afiechydon amrywiol y galon a fasgwlaidd

Yn ychwanegol at y ffaith y gall y claf ddod ar draws patholegau system fasgwlaidd organau, gall symptomau nodweddiadol eraill ddatblygu hefyd:

• gwallt yn cwympo allan
• croen sych
• cyflwr dirywiedig yr ewinedd,
• anemia
• llai o gyfrif platennau.

Mae'r cymhlethdodau diabetig mwyaf difrifol yn cynnwys:

• datblygu atherosglerosis, sy'n dod yn achos anhwylderau yn y cyflenwad gwaed coronaidd, yn ogystal â chyflenwad gwaed i feinwe'r ymennydd a'r aelodau,
• anhwylderau cylchrediad gwaed acíwt yn yr ymennydd,
• swyddogaeth arennol â nam,
• difrod i'r retina
• trefn symlach o ffibrau nerf a meinwe,
• erydiad ac wlserau ar yr eithafoedd isaf,
• anodd trin heintiau a achosir gan facteria neu ffyngau,
• coma.

Diagnosis a thriniaeth

Yn ystod camau cynnar datblygiad y clefyd, bydd yn ddigon i arsylwi maethiad cywir, yn ogystal â chyrchu ymarferion corfforol arbennig heb ddefnyddio meddyginiaethau.

Mae'n hynod bwysig bod pwysau'r corff o fewn terfynau arferol, a fydd yn effeithio'n gadarnhaol ar adfer metaboledd carbohydrad a sefydlogi lefelau siwgr. Yn achos camau eraill diabetes o'r math dan sylw, mae angen meddyginiaeth eisoes.

Mae'r meddyginiaethau mwyaf cyffredin ar gyfer trin anhwylder yn cynnwys:

• Tolbutamideeffeithio ar y pancreas a thrwy hynny actifadu secretion inswlin. Mae'r cyffur hwn yn addas ar gyfer cleifion oedrannus sydd â chyflwr cydadferol ac is-ddigolledu o'r clefyd. Pan gaiff ei ddefnyddio, mae adwaith alergaidd a chlefyd melyn dros dro yn bosibl, lle mae'r croen yn dod yn felynaidd,
• Glipizidea ddefnyddir i drin diabetes yn yr henoed, yn ogystal â chleifion ag imiwnedd gwan a swyddogaeth chwarren adrenal wael,
• Maninil, gan wella sensitifrwydd derbynyddion sy'n canfod inswlin. Mae'r cyffur hwn yn sefydlogi cynhyrchiad naturiol inswlin. Ar y dechrau, cymerir un dabled, ond yn y dyfodol, os bydd angen, gellir cynyddu'r dos,
• Metformin, sy'n newid y ddeinameg ffarmacolegol oherwydd sefydlogi'r gymhareb o fathau o inswlin wedi'u rhwymo a rhydd. Defnyddir yn bennaf yw'r cleifion hynny sydd dros bwysau ac yn ordew. Mae'r cyffur yn cael ei wrthgymeradwyo mewn methiant arennol,
• Acarbose, atal treuliad ac amsugno carbohydradau yn y coluddyn bach, a thrwy hynny leihau dwyster cynyddu faint o siwgr yn y gwaed wrth fwyta gyda chynnwys uchel o garbohydradau. Mae'r feddyginiaeth yn wrthgymeradwyo rhag ofn afiechydon berfeddol cronig ac yn ystod beichiogrwydd.

Maeth diabetes Math 2

Mae angen i gleifion fwyta pump neu chwe gwaith y dydd mewn dognau bach, nid yn unig yn ymladd newyn, ond hefyd yn sefydlogi lefelau siwgr.

Mae'r tebygolrwydd o hypoglycemia yn cael ei leihau. Ochr yn ochr â hyn, caniateir bwyta dair gwaith y dydd, ond heb boeni am y canlyniad, fodd bynnag, mae nodweddion unigol corff y claf yn chwarae rhan sylweddol yma.

Mae'n bwysig rhoi sylw i'r broses o brosesu cynhyrchion - tynnu braster o gig a chroen o ddofednod, ac i goginio, troi at bobi a stiwio.

Cynhyrchion Gwaharddedig:

• selsig
• mayonnaise
• cynhyrchion lled-orffen
• hufen sur
• cig moch a defaid
• cynhyrchion llaeth brasterog,
• caws caled gyda chynnwys braster uchel.

Cynhyrchion a Ganiateir a Gwaharddedig

Cynhyrchion a ganiateir mewn symiau bach:

Cynhyrchion a Ganiateir:

• cynhyrchion ffibr llysiau
• llaeth sgim a chynhyrchion llaeth sur,
• pysgod a chig heb lawer o fraster,
• cynhyrchion grawnfwyd
• llysiau a ffrwythau (os ydyn nhw'n cynnwys ychydig bach o siwgr, fel tomatos ac afalau).

Dewis Bwyd Mynegai Glycemig

Mae gan bob cynnyrch bwyd fynegai glycemig neu'i gilydd, sy'n digwydd:

• isel (0-55 uned),
• canolig (55-70 uned),
• uchel (70 uned neu fwy).

Nid yw cynhyrchion sydd â lefel uchel o'r mynegai grŵp yn addas ar gyfer pobl ddiabetig, oherwydd gall eu defnyddio arwain at drawiadau, ac yn yr achos gwaethaf, bydd y claf mewn coma. Dim ond mewn achosion prin iawn y caniateir ei ddefnyddio a chyda rhai cyfyngiadau o ran maint.

Atal

Er mwyn atal y clefyd, mae'n bwysig dilyn egwyddorion diet iach.

Gall bwyta bwyd diniwed fod yn ataliad rhagorol nid yn unig o'r anhwylder dan sylw, ond hefyd rhag afiechydon eraill.

Argymhellir bod y mesurau sy'n cael eu hystyried wedi'u hanelu nid yn unig at leihau, ond at ddileu unrhyw fwyd niweidiol o'r diet. Yn ogystal, mae'n werth talu sylw i weithgaredd corfforol. Os nad yw ffitrwydd neu weithdrefnau gymnasteg yn addas i'r claf, gallwch ddewis opsiynau llwyth eraill, megis dawnsio, cerdded, beicio a mwy.

Mae'n amlach cerdded, yn lle symud ar drafnidiaeth, anghofio am yr elevydd a dringo'r grisiau i'r llawr a ddymunir.

Fideos cysylltiedig

Ar arwyddion diabetes math 2 yn y sioe deledu "Live iach!" Gydag Elena Malysheva:

Mae diabetes mellitus, yn enwedig o'r math sy'n cael ei ystyried, yn anhwylder difrifol iawn, ac mae ei achosion ymhell o fod yn amlwg bob amser. Mae diagnosis amserol a thriniaeth ddigonol yn chwarae rhan enfawr yn y frwydr yn erbyn y clefyd hwn, oherwydd yn y modd hwn gellir atal cymhlethdodau difrifol.