Tiwmorau pancreatig

Canser y pancreas - neoplasm malaen sy'n tarddu o epitheliwm meinwe'r chwarren neu'r dwythellau pancreatig.

Canser y pancreas
ICD-10	C 25 25.
ICD-10-KM	C25.0, C25.1 a C25.2
ICD-9	157 157
ICD-9-KM	157.1, 157.8, 157.0 a 157.2
Omim	260350
Clefydaudb	9510
Medlineplus	000236
eMedicine	med / 1712
Rhwyll	D010190

Mae nifer yr achosion o ganser y pancreas yn cynyddu bob blwyddyn. Y clefyd hwn yw'r chweched canser mwyaf cyffredin ymhlith y boblogaeth oedolion. Mae'n effeithio'n bennaf ar yr henoed, yr un mor aml dynion a menywod. Yn yr Unol Daleithiau, mae canser y pancreas yn y pedwerydd safle ar hyn o bryd ymhlith achosion marwolaeth canser. Yn ôl asesiad rhagarweiniol gan Gymdeithas Canser America, yn 2015, bydd y tiwmor hwn yn cael ei ganfod mewn 48 960 o bobl, a bydd 40 560 o gleifion yn marw. Y risg o ganser ym mhob un o drigolion yr Unol Daleithiau yn ystod bywyd yw 1.5%.

Y ffactorau risg ar gyfer canser y pancreas yw:

Mae afiechydon manwl yn cynnwys:

Yn nodweddiadol, mae tiwmor yn effeithio ar ben y chwarren (50-60% o achosion), y corff (10%), y gynffon (5-8% o achosion). Mae briw llwyr ar y pancreas hefyd - 20-35% o achosion. Mae tiwmor yn nod tiwbaidd trwchus heb ffiniau clir; yn yr adran, mae'n wyn neu'n felyn golau.

Darganfuwyd genyn yn ddiweddar sy'n effeithio ar siâp celloedd pancreatig arferol, a all fod yn gysylltiedig â datblygu canser. Yn ôl astudiaeth a gyhoeddwyd yn y cyfnodolyn Nature Communications, y genyn targed yw'r genyn protein kinase P1 (PKD1). Trwy weithredu arno, bydd yn bosibl atal tyfiant y tiwmor. PKD1 - yn rheoli twf tiwmor a metastasis. Ar hyn o bryd, mae ymchwilwyr yn brysur yn creu atalydd PKD1 fel y gellir ei brofi ymhellach.

Canfu astudiaeth a gynhaliwyd yng Nghanolfan Feddygol Langon ym Mhrifysgol Efrog Newydd fod canser y pancreas 59% yn fwy tebygol o ddatblygu mewn cleifion â micro-organeb yn y geg Porphyromonas gingivalis. Hefyd, mae risg y clefyd ddwywaith mor uchel os canfyddir y claf Actinomycetemcomitans agregregatibacter. Mae prawf sgrinio yn cael ei ddatblygu a fydd yn pennu'r tebygolrwydd o ddatblygu canser y pancreas.

Yn gyfan gwbl, mae 5 ffurf histolegol o ganser y pancreas:

• Adenocarcinoma
• Carcinoma celloedd squamous
• Cystadenocarcinoma
• Carcinoma celloedd Acinar
• Canser di-wahaniaeth

Yr adenocarcinoma mwyaf cyffredin a welwyd mewn 80% o achosion o ganser y pancreas.

Mae gan fetastasis lymffogenig canser y pancreas 4 cam. Yn y cam cyntaf, effeithir ar nodau lymff pancreatoduodenal (ger pen y pancreas), yn yr ail - nodau lymff retropilorig a hepatoduodenal, yna nodau lymff mesenterig celiaidd ac uwchraddol ac yn y pedwerydd cam - nodau lymff retroperitoneal (paraaortig).

Mae metastasis hematogenaidd yn arwain at ddatblygu metastasisau pell yn yr afu, yr ysgyfaint, yr arennau, yr esgyrn.

Yn ogystal, mae trosglwyddiad mewnblannu celloedd tiwmor ar hyd y peritonewm.

Mae dosbarthiad TNM clinigol yn berthnasol yn unig i garsinomâu pancreatig exocrine a thiwmorau niwroendocrin pancreatig, gan gynnwys carcinoidau.

T - tiwmor cynradd

• Tx - ni ellir gwerthuso tiwmor cynradd
• T0 - diffyg data ar y tiwmor cynradd
• Tis - carcinoma yn y fan a'r lle
• T1 - tiwmor dim mwy na 2 cm yn y dimensiwn mwyaf yn y pancreas
• T2 - tiwmor sy'n fwy na 2 cm yn y dimensiwn mwyaf yn y pancreas
• T3 - mae'r tiwmor yn ymestyn y tu hwnt i'r pancreas, ond nid yw'n effeithio ar y boncyff coeliag na'r rhydweli mesenterig uwchraddol
• T4 - mae tiwmor yn tyfu yn y boncyff coeliag neu'r rhydweli mesenterig uwchraddol

Mae hyn hefyd yn cynnwys neoplasia intraepithelial pancreatig III.

N - nodau lymff rhanbarthol

• Nx - Ni ellir gwerthuso nodau lymff rhanbarthol.
• N0 - dim metastasau yn y nodau lymff rhanbarthol
• N1 - mae metastasis yn y nodau lymff rhanbarthol

Nodiadau: Mae nodau lymff rhanbarthol yn nodau periopancreatig, y gellir eu rhannu fel a ganlyn:

M - metastasisau pell

• M0 - dim metastasisau pell,
• M1 - mae metastasisau pell.

Yn aml nid yw symptomau canser y pancreas yn benodol ac ni chânt eu mynegi, mewn sawl achos mae'r tiwmor yn cael ei ganfod yng nghamau hwyr y broses. Ymhlith y symptomau, mae clefyd melyn rhwystrol yn amlaf yn ystod egino neu gywasgu dwythellau'r bustl.

Os yw'r tiwmor yn effeithio ar ben y chwarren, yna mae'n amlygu ei hun fel syndrom Courvoisier: ar ôl palpation cwadrant uchaf dde'r abdomen, mae pledren y bustl yn cael ei chwyddo oherwydd pwysau bustl. Mae canser epigastrig poenus yn cyd-fynd â chanser y corff a chynffon y pancreas, sy'n pelydru i gefn isaf ac yn dibynnu ar safle'r corff. Mae egino gan diwmor o'r stumog a'r colon traws yn achosi aflonyddwch yn eu patency. Yn y dyfodol, amharir ar swyddogaeth y chwarren ac organau eraill y llwybr treulio. Gwaedu posib o'r organau yr effeithir arnynt.

Mae symptomau cyffredin sy'n nodweddiadol o diwmorau malaen yn cyd-fynd â chanser y pancreas: meddwdod canser, llai o archwaeth a phwysau'r corff, gwendid cyffredinol, twymyn, ac ati.

Dulliau ymchwil diagnostig traddodiadol yw uwchsain a thomograffeg gyfrifedig gyda gwella cyferbyniad bolws. Mae'r dulliau hyn yn caniatáu inni ddelweddu nid yn unig mynychder y màs tiwmor cynradd, ond hefyd i asesu presenoldeb metastasisau, patholeg gydredol. Yn ogystal, defnyddir dulliau pelydr-X yn ôl arwyddion, megis archwilio'r stumog a'r dwodenwm â sylffad bariwm (i asesu presenoldeb diffygion llenwi oherwydd cywasgiad tiwmor), cholangiopancreatograffi ôl-weithredol endosgopig (i asesu amlder dwythell bustl a briwiau dwythell pancreatig, gwirio morffolegol). At ddibenion diagnostig, gellir defnyddio laparotomi gyda biopsi.

Yn ogystal â dulliau i bennu nodweddion anatomegol ffurfio'r pancreas, mae yna ddulliau a all bennu prognosis y clefyd yn unigol. Un o'r dulliau hyn yw pennu metalloproteinases matrics yn y gwaed.

Golygu Uwchsain Endosgopig

Cynnydd sylweddol wrth wneud diagnosis o ganser y pancreas yn gynnar yw endosonograffeg (uwchsain endosgopig). Yn wahanol i uwchsain confensiynol, defnyddir endosgop hyblyg gyda chamera fideo a stiliwr uwchsain ar gyfer endosonograffeg, y gellir ei fewnosod yn y coluddyn yn uniongyrchol i'r ffurfiad a astudiwyd. Mae endosonograffeg yn datrys problem eglurder delwedd sy'n codi wrth archwilio organau dwfn gyda'r dull trawsdermal. Mewn canser pancreatig, mae uwchsain endosgopig yn caniatáu ichi sefydlu diagnosis mewn 90-95% o achosion egluro yn gynnar.

Jack Andraki Tester Golygu

Yn gynnar yn 2012, dyfeisiodd Jack Andraka, glasfyfyriwr 15 oed o Ysgol Uwchradd Gogledd Sir ym maestref Baltimore yn Glen Burnie, Maryland, UDA, brofwr canser a all wneud diagnosis o ganser y pancreas, yr ysgyfaint a'r ceilliau. camau cynnar trwy ddadansoddi gwaed neu wrin. Mae'r profwr penodedig yn cael ei greu ar sail papur ar gyfer cynnal profion diabetig.

Yn ôl yr awdur, yn seiliedig ar amcangyfrifon anghywir, mae'r dull fwy na chan gwaith yn gyflymach, degau i filoedd o weithiau'n rhatach (nid yw profwr papur ar gyfer cynhyrchu màs yn costio mwy na 3 sent), ac mae gannoedd o weithiau'n fwy sensitif na'r dulliau a oedd yn bodoli o'r blaen profi. Gall cywirdeb datganiadau rhagarweiniol fod yn 90% neu fwy. Ysgogwyd datblygiad ac ymchwil y dyfeisiwr ifanc gan farwolaeth o ganser y pancreas ffrind agos i deulu'r bachgen.

Am ei ddatblygiad arloesol, derbyniodd Jack Andraca grant $ 75,000 ym mis Mai 2012 yng Nghystadleuaeth Cyflawniad Myfyrwyr a Gwyddoniaeth y Byd, a gynhelir yn flynyddol yn UDA (Intel ISEF 2012). Ariannwyd y grant gan Intel. Ym mis Ionawr 2014, cyhoeddwyd erthygl yng nghylchgrawn Forbes a oedd yn cwestiynu'r ffordd y cafodd Jack Andrak ei brofi.

• Ymyrraeth lawfeddygol (yn ôl arwyddion, yn absenoldeb metastasisau - mewn 10-15% o achosion)
• Radiotherapi (ar y cyd â llawdriniaeth)
• Cemotherapi
• Therapi hormonau
• Therapi symptomig (anesthesia, ac ati)
• Virotherapi
• Electroporation anadferadwy (Nanorear)

O'r dulliau llawfeddygol, mae echdoriad pancreatoduodenal yn fwyaf cyffredin mewn canser pancreatig (Gweithrediad Whipple), sy'n cynnwys tynnu pen y pancreas â thiwmor, rhan o'r dwodenwm, rhan o'r stumog a'r bledren fustl gyda nodau lymff rhanbarthol. Gwrtharwyddiad i lawdriniaeth yw lledaeniad y tiwmor i gychod mawr cyfagos a phresenoldeb metastasisau pell.

Rhoddir triniaeth ar ôl llawdriniaeth, a elwir yn therapi cynorthwyol, i gleifion nad oes ganddynt unrhyw arwyddion o salwch gweddilliol, ond mae siawns y bydd gronynnau tiwmor microsgopig yn aros yn y corff, a all, os na chânt eu trin, arwain at y tiwmor yn digwydd eto a marwolaeth.

Yn anffafriol yn amodol. Gall technegau llawfeddygol modern leihau marwolaethau perioperative hyd at 5%. Fodd bynnag, y canolrif goroesiad ar ôl llawdriniaeth yw 15-19 mis, ac mae'r goroesiad pum mlynedd yn llai nag 20%. Os nad yw'n bosibl tynnu'r tiwmor yn llwyr, mae ailwaelu bron bob amser yn dilyn, mewn cleifion a weithredir ag ailwaelu, mae'r disgwyliad oes 3-4 gwaith yn hirach nag mewn cleifion nad ydynt yn cael eu gweithredu. Nid yw cyflwr presennol meddygaeth yn caniatáu ar gyfer trin canser y pancreas yn effeithiol ac mae'n canolbwyntio'n bennaf ar therapi symptomatig. Mewn rhai achosion, rhoddir effaith fuddiol gan therapi interferon. Y gyfradd oroesi 5 mlynedd ar gyfartaledd ar ôl triniaeth lawfeddygol radical yw 8-45%, sy'n ei gwneud yn un o'r afiechydon mwyaf peryglus.

Gwybodaeth gyffredinol

Gall tiwmorau pancreatig ffurfio yn yr endocrin ac yn y rhan exocrine ohono, ond mae neoplasmau exocrin yn dominyddu. Yn eu plith, tiwmorau malaen sy'n drech, mewn 90% o achosion a gynrychiolir gan adenocarcinoma dwythell pancreatig. Mae tiwmorau anfalaen yn brin, maent yn datblygu'n bennaf o gelloedd sy'n cynhyrchu ensymau treulio, yn ogystal â leinin y dwythellau (cystadenoma). Gall tiwmorau a ffurfir o gelloedd Langerhans (rhan endocrin y pancreas) fod yn actif yn hormonaidd neu'n anadweithiol. Mae gan diwmorau sy'n weithredol yn hormonaidd y clinig mwyaf disglair, gan eu bod yn cynhyrchu llawer iawn o sylweddau biolegol weithredol ac yn achosi "storm hormonaidd" yn y corff. Mae astudiaethau ym maes oncopatholeg pancreatig yn cadarnhau bod tiwmorau’r organ hwn mewn menywod yn cael eu canfod ddwywaith mor aml ag mewn dynion, a bod yr achosion brig yn digwydd mewn 35-50 mlynedd.

Dosbarthiad tiwmor pancreatig

Rhennir yr holl neoplasmau yn ôl eu tarddiad yn anfalaen (gwahaniaethol iawn) ac yn falaen (di-wahaniaeth). Yn ogystal, mae tiwmorau pancreatig yn cael eu dosbarthu yn ôl lleoleiddio, strwythur histolegol, anhwylderau swyddogaethol. Efallai y bydd neoplasm pancreatig wedi'i leoli ym mhen, corff, cynffon, ynysoedd Langerhans, dwythellau, neu ni chaniateir nodi lleoliad y nod tiwmor.

Yn ôl y strwythur histolegol, mewn 80% o achosion, mae tiwmorau pancreatig o darddiad epithelial (o gelloedd acinar ac endocrin, epitheliwm dwythellol, tarddiad aneglur neu gymysg), gall meinweoedd nad ydynt yn epithelial, pibellau gwaed a lymff wasanaethu fel ffynhonnell, a gall neoplasmau hefyd fod â tharddiad dysontogenetig a metastatig.

Mae'r mathau canlynol o diwmorau pancreatig o genesis epithelial yn cael eu gwahaniaethu: o gelloedd acinar (anfalaen - adenomas, canser malaen - celloedd acinar), epitheliwm dwythell (diniwed - cystadenomas, malaen - adenocarcinoma, scirr, canser cennog ac anaplastig).

Gall tiwmorau endocrin pancreatig ddod o gelloedd ynysoedd Langerhans (inswlinomas, gastrinomas, vipomas) neu gallant fod yn wasgaredig (carcinoid). Yn ôl graddfa'r gwahaniaethu celloedd, gallant fod yn hynod, canolig, a gwahaniaethol isel; tiwmorau endocrin o darddiad cymysg ac aneglur, mwcocarcinoidau, mathau di-wahaniaeth o ganser, cyflyrau tiwmor (hyperplasia ac ectopi celloedd endocrin pancreatig, syndrom neoplasia polyendocrin).

Mae dosbarthiad swyddogaethol tiwmorau pancreatig yn cynnwys yr amodau canlynol: absenoldeb aflonyddwch, cyflwr swyddogaethol amhenodol, camweithrediad pancreatig: hypofunction, hyperfunction (hypoglycemia a hyperglycemia, achlorhydria, dolur rhydd, syndrom Zollinger-Ellison gyda gastrinoma, syndrom Werner-Morrison gyda polyandocardia neoplasia, hypersecretion o serotonin).

Disgrifir tiwmorau anfalaen, lymffoid ac an-epithelial y pancreas, cystadenocarcinomas, canser cennog ac acinar yn anaml - disgrifir achosion ynysig o'r neoplasmau hyn. Mae tiwmorau sy'n weithredol yn hormonaidd fel arfer wedi'u dynodi'n dda o feinweoedd iach, nid ydynt yn ddim mwy na 0.3% o'r holl neoplasmau pancreatig, mewn tri ohonynt mae pedwar yn cael eu cynrychioli gan inswlinoma. Dim ond trwy bresenoldeb metastasau hematogenaidd (hepatig gan amlaf) y gellir pennu natur malaen glinigol neoplasmau sy'n weithredol yn hormonaidd. Mae neoplasmau malaen y dwythellau yn cyfrif am 90% o diwmorau pancreatig ac 80% o'r parth pancreatobiliary.

Symptomau tiwmorau pancreatig

Efallai na fydd y mwyafrif o diwmorau pancreatig yn amlygu eu hunain am nifer o flynyddoedd. Os yw clinig neoplasm wedi ymddangos, mae'r ffeithiau a ganlyn yn siarad o blaid genesis tiwmor anfalaen: absenoldeb hanes o ganser y pancreas ar hyd llinell, absenoldeb clinig amlwg o'r clefyd ac arwyddion meddwdod tiwmor, a thwf araf yn y neoplasm.

Nid oes gan adenomas o darddiad pancreatig amlygiadau clinigol; maent yn aml yn cael eu canfod yn ddamweiniol yn ystod llawdriniaeth neu awtopsi.Gall cystadenomas a cystadenocarcinomas gyrraedd meintiau enfawr ac oherwydd hyn maent yn cael eu delweddu a'u palpio trwy'r wal abdomenol flaenorol. Ar yr un pryd, mae'r llun clinigol yn absennol am amser hir ac mae'n ymddangos yn y camau hwyr pan fydd y tiwmor yn dechrau gwasgu dwythell y bustl gyffredin a'r ddwythell pancreatig, coluddion, llongau a nerfau cyfagos.

Mae gan y clinig mwyaf trawiadol diwmorau sy'n weithredol yn hormonaidd: mae lefel inswlin sydd wedi'i gynyddu'n barhaol yn ystod inswlinoma yn arwain at hypoglycemia, mynegir gastrinoma wrth ddatblygu syndrom Zollinger-Ellison (wlserau peptig, hypersecretion sylweddol o sudd gastrig, cwrs malaen y clefyd), mae vipomas yn cael eu hamlygu gan syndrom Werner-Morrison (dolur rhydd) , achlorhydria), carcinoid - hyperserotoninemia a syndrom carcinoid (fflachiadau poeth menoposol, dolur rhydd, cramping abdomenol, annigonolrwydd Mae'r Peiriant galon y dde).

Fel rheol dim ond yng nghyfnodau hwyr y clefyd y mae clinig tiwmorau malaen dwythellau pancreatig yn ymddangos, mae ganddo amlygiadau cyffredinol ac arwyddion o ddifrod i organau cyfagos. Mae symptomau cyffredin yn gysylltiedig â meddwdod tiwmor: poen yn yr abdomen yn pelydru i'r cefn, colli pwysau, asthenia, anemia, diffyg archwaeth. Mae egino'r tiwmor yn yr organau a'r meinweoedd cyfagos yn amlygu symptomau difrod i'r organau hyn (asgites â chywasgiad fasgwlaidd, clefyd melyn ac annigonolrwydd pancreatig exocrin gyda rhwystr gan diwmor dwythell y bustl gyffredin a dwythell bustl gyffredin, symptomau niwed i'r stumog, ac ati).

Diagnosis tiwmorau pancreatig

I gael diagnosis amserol a phenderfyniad cywir o'r math o diwmor pancreatig, mae angen gwaith cydgysylltiedig gastroenterolegydd, llawfeddyg ac endosgopydd. Heb ddefnyddio dulliau modern o ddelweddu a theipio cemegol neoplasmau, mae bron yn amhosibl nodi tiwmor pancreatig. Dylid cofio nad yw hyd yn oed y dyfeisiau a'r technegau diagnostig mwyaf modern bob amser yn gallu ateb y cwestiwn am natur briw yr organ, mae profiad clinigol y meddyg sy'n mynychu yn bwysig iawn wrth wneud diagnosis o neoplasmau pancreatig.

Bydd briwiau pancreatig yn cael eu nodi gan astudiaethau fel prawf gwaed biocemegol, coprogram, astudiaeth o secretion sudd treulio gydag esophagogastroduodenoscopy. Y cam nesaf fydd penodi dulliau ymchwil anfewnwthiol fel gastrograffeg a duodenograffeg, pancreatocholangiograffi cyseiniant magnetig, delweddu cyseiniant magnetig y pancreas, tomograffeg gyfrifedig y llwybr bustlog. Ar ôl canfod tiwmor yn y meinweoedd pancreatig (gall maint y neoplasm amrywio o 2 mm i 200 mm), mae lefel y homonau a metabolion (adrenalin, norepinephrine, serotonin, cortisol, gastrin, peptid vasoactive, inswlin, glwcagon, pancreatig a C-peptid yn y gwaed) , somatostatin, ac ati) a marcwyr tiwmor (CA19-9, CA 50, CA 242, CEA).

Er mwyn egluro natur y briw, defnyddir technegau ymledol hefyd: cholangiopancreatograffi ôl-weithredol endosgopig, celiacograffeg gyda chymryd gwaed o wythiennau pancreatig a phennu hormonau ynddo, cholangiograffeg trawshepatig trwy'r croen, biopsi puncture pancreatig, laparosgopi. Mae llawer iawn o ymchwil sydd ei angen i nodi tiwmor pancreatig yn awgrymu bod diagnosis y cyflwr hwn yn gymhleth iawn, ac ni ddarganfuwyd cynllun chwilio diagnostig unedig eto.

Dylid gwahaniaethu tiwmorau pancreatig â pancreatitis cronig, codennau pancreatig, tiwmorau retroperitoneol allorganig a thiwmorau mesentery'r coluddyn, treiddiad wlserau gastrig neu'r dwodenwm, ymlediadau cychod mawr, echinococcosis a cysticercosis gyda difrod i'r parth hepatopanreatig.

Triniaeth tiwmor pancreatig

Dim ond llawfeddygol yw trin tiwmorau anfalaen: echdoriad pancreas distal, echdoriad pen pancreatig, echdoriad pancreatoduodenal, enucleation tiwmor. Ar ôl y llawdriniaeth, cynhelir archwiliad histolegol gorfodol i egluro'r math o neoplasm.

Mewn neoplasmau malaen, dewisir prif gyfeiriadau therapi yn seiliedig ar y sefyllfa glinigol. Os oes gan glaf garsinoid malaen neu ganser sy'n weithgar yn hormonaidd ym mhen y pancreas, perfformir echdoriad pancreatoduodenal trwy gadw'r stumog pylorig. Mewn gastrinomas, perfformir gastrectomi, vagotomi dethol, a echdoriad pancreatoduodenal yn aml, fodd bynnag, mae gastroenterolegwyr a llawfeddygon blaenllaw yn dal i ddadlau ynghylch effeithiolrwydd a dichonoldeb y cymhorthion llawfeddygol hyn.

Gall therapi cymhleth tiwmorau pancreatig gynnwys ymbelydredd a pholychemotherapi (gyda chyfernod amlhau uchel, synthesis gweithredol o hormonau, malaen a metastasis y neoplasm). Nod triniaeth liniarol neoplasmau malaen yw adfer all-lif sudd bustl a pancreatig, dileu'r broses llidiol yn y dwythellau bustl, a gwella ansawdd bywyd y claf. At ddibenion lliniarol, cyflawnir y gweithrediadau canlynol: draeniad allanol dwythellau'r bustl yn ôl Kerr a Halsted, draeniad trawshepatig trwy'r croen yn y dwythellau bustl, colecystectomi, archwiliad endosgopig o gaethiwed tiwmor dwythellau bustl allhepatig, stentio endosgopig dwythell y bustl, ac ati.

Mae triniaeth geidwadol tiwmorau niwroendocrin anfalaen gyda lefel isel o gynhyrchu hormonau, mae amlygiad heb ei bwysleisio o hypersecretion endocrin yn cynnwys cyfuniad o sandostatin ac omeprazole. Wrth drin tiwmor fel gastrinoma, defnyddir cyfuniad o atalyddion H2 o dderbynyddion histamin, atalyddion gwrth-ganser ac atalyddion pwmp proton.

Rhagfynegiad ac atal tiwmorau pancreatig

Mae'r prognosis ar gyfer tiwmorau pancreatig malaen yn hynod anffafriol, sy'n gysylltiedig â'u cwrs asymptomatig a'u diagnosis hwyr. Dim ond ym mhob degfed claf y gellir tynnu'r tiwmor yn radical, mae pob eiliad tiwmor yn digwydd eto, ac mewn 95% o'r 12 mis cyntaf ar ôl llawdriniaeth, canfyddir metastasisau pell. Nid yw therapi cyfun yn gwella cyfraddau goroesi yn sylweddol: nid oes mwy na 5% o gleifion â thiwmorau malaen y parth pancreatig yn aros yn fyw am bum mlynedd.

Mae'r prognosis ar gyfer tiwmorau pancreatig anfalaen yn ffafriol - mewn naw o bob deg claf mae'n bosibl sicrhau iachâd llwyr. Yn ogystal, mae neoplasmau anfalaen y lleoleiddio hwn yn brin yn cas. Nid oes proffylacsis penodol o diwmorau pancreatig, fodd bynnag, mae cadw at ffordd iach o fyw, maethiad cywir, a gorffwys digonol yn lleihau'r tebygolrwydd y bydd unrhyw neoplasmau yn ffurfio yn y corff.