Hepa Merz ar gyfer diabetes: trin hepatopathi diabetig

Wedi'i ddarganfod (13 swydd). . . Dosbarth C Child-Pugh - pancreatitis acíwt - diabetes mellitus math 2 - hepatitis C cronig o etioleg aneglur - hynny.

Mae hepatosis diabetig brasterog yn gymhlethdod difrifol o ddiabetes, sy'n deillio o. Os oes angen, bydd triniaeth yn cael ei gwella gan heptral.

Heptral. Heptral. . Fel endocrinolegydd, rwyf hefyd yn rhagnodi ar gyfer cleifion â diabetes mellitus, gordewdra, ymwrthedd i inswlin, a hirsutism. Diabetes heptral - does DIM PROBLEMAU MWY!

Nid yw Senya, Heptral yn effeithio ar metaboledd siwgr. . Mae diabetes math 2 yn glefyd ffordd o fyw yn unig.

Trin sirosis yr afu â diabetes. Gorau os oes sirosis. Ymhlith y rhain mae Essentiale, Heptral, Hepatofalk, Hepa-Merz ac eraill.

Diabetes mellitus - clefyd sy'n gysylltiedig â metaboledd glwcos amhariad c. Yn gyffredinol, mewn hepatosis diabetig, cyrsiau heptral mewnwythiennol 10 diwrnod.

Yn dilyn yr argymhellion yn y cyfarwyddiadau defnyddio, dylid cymryd tabledi heptral ar lafar rhwng prydau bwyd yn y bore.

1. Heptral ar gyfer diabetes a chlefyd yr arennau Heb ei argymell. 2. Er mwyn gwella'r arennau, rwy'n argymell cysylltu ag wrolegydd, mae hefyd yn bosibl.

Mae'r nyrs yn anghywir. Mae heptral yn cael ei doddi â thoddydd arbennig, sydd. Helo Yaroslav Mae gen i ddiabetes mellitus math II. Mae gen i hypatosis.

Iechyd = Harddwch. Heptral - mae gan bob afu ei stori ei hun. . Diabetes heptral - 100 PERCENT!

Analogs heptral gyda chost isel. Mae heptral yn eithaf da ac effeithiol. Ond dylid bod yn ofalus ym mhresenoldeb diabetes.

Mae gan heptral - meddyginiaeth sydd wedi'i gynllunio i lanhau ac adfer yr afu, weithgaredd gwrth-iselder.

Heptral. Mae heptral yn feddyginiaeth sydd wedi'i gynllunio i lanhau ac adfer yr afu.

Diabetes mellitus. . Felly beth yw heptral?

Diabetes mellitus. . Mae heptral yn gwneud iawn am ddiffyg ademetionine, wrth ysgogi ei gynhyrchu yn y corff.

steatohepatitis di-alcohol, diabetes mellitus, heptral, niwcleinate, meddwdod mewndarddol, triniaeth.

Cyfarwyddiadau heptral

Mae'r cyffur heptral, a weithgynhyrchir gan gangen yr Eidal o'r gorfforaeth gemegol-fferyllol Americanaidd Abbot, yn perthyn i'r grŵp o hepatoprotectors ac fe'i defnyddir yn bennaf ar gyfer amrywiol batholegau afu. Pam "yn bennaf"? Y gwir yw bod gan sylwedd gweithredol heptral - ademethionine - weithgaredd gwrth-iselder hefyd, felly, mae anhwylderau iselder hefyd yn ymddangos mewn nifer o arwyddion ar gyfer rhagnodi'r cyffur hwn. Ond serch hynny, prif "lwybr" therapiwtig heptral yw amddiffyn yr afu. Ac ar gyfer hyn, darperir popeth angenrheidiol i'r cyffur, fel: priodweddau coleretig, colekinetig, adfywio, dadwenwyno, gwrth-ffibrog, gwrthocsidiol a niwroprotective. Mae ademethionine yn sylwedd naturiol wedi'i syntheseiddio yn yr afu. Fe'i cynrychiolir yn eang ym mhob amgylchedd biolegol yn y corff (gwelir ei gynnwys uchaf yn yr afu a'r ymennydd) ac mae'n ymwneud â llawer o brosesau metabolaidd, gan gynnwys y tri pwysicaf: trawsmethylation, transulfurization ac aminopropylation. Yn adweithiau transmethylation (methylation), mae ademetionine yn “aberthu” ei grŵp methyl ar gyfer synthesis ffosffolipidau pilen, niwrodrosglwyddyddion, proteinau, hormonau, ac ati. Mewn adweithiau traws-sulfation, mae'n swbstrad ar gyfer ffurfio glutathione, cystein, tawrin, ac coenzyme asetyliad. Mae heptral, yn ei dro, yn gwneud iawn am ddiffyg ademetionine naturiol ac yn actifadu ei atgenhedlu yn y corff, yn cynyddu cynnwys L-glutamin yn yr afu, cystein a thawrin mewn plasma gwaed, ac yn normaleiddio metaboledd hepatig.Mae'r cyffur yn cynyddu cynhyrchiad bustl yn yr afu: mae'n normaleiddio ffurfio ffosffatidylcholine mewndarddol yng nghelloedd yr afu, sy'n cynyddu hylifedd (symudedd) a polareiddio pilenni celloedd. Mae hyn yn effeithio'n ffafriol ar y systemau cludo asid bustl sy'n gysylltiedig â philenni celloedd yr afu ac yn hyrwyddo hyrwyddiad yr olaf ar hyd system ysgarthol y bustl.

Am y rheswm hwn, defnyddir heptral yn llwyddiannus ar gyfer marweidd-dra bustl mewnwythiennol. Ystyrir ademethionine ynghyd ag asid ursodeoxycholig fel y cyffur mwyaf addawol o ran dod i gysylltiad â chysylltiadau allweddol yn y pathogenesis o cholestasis intrahepatig (intralobular a interlobular). Mae Heptral wedi profi'n llwyr ei effeithiolrwydd wrth drin ac atal hepatopathïau sy'n gysylltiedig â chyffuriau hepatotoxig. Mae hyn yn arbennig o bwysig wrth drin cleifion canser, pan fydd rhoi'r gorau i'r cyffur hepatotoxig yn lleihau effeithiolrwydd cemotherapi yn sylweddol ac, o ganlyniad, yn gwaethygu prognosis bywyd. Mae rhoi pobl sy'n gaeth i heptral i opioid â hepatopathi yn arwain at ostyngiad mewn symptomau diddyfnu, gwelliant yn swyddogaeth yr afu a normaleiddio prosesau ocsideiddio microsomal. Eiddo arall yr heptral sy'n unigryw i'r hepatoprotector yw gwrthiselydd. Mae'n dechrau ymddangos o ddiwedd yr wythnos gyntaf o gymryd y cyffur, gan sefydlogi'n llawn o fewn pythefnos i ffarmacotherapi. Mae heptral yn effeithiol wrth ailwaelu pantiau mewndarddol a niwrotig sy'n gallu gwrthsefyll amitriptyline.

Mae heptral ar gael mewn dwy ffurf dos: tabledi a lyoffilisad ar gyfer paratoi datrysiad ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol ac mewngyhyrol. Argymhellir cymryd tabledi yn y bore rhwng prydau bwyd. Nuance pwysig: dylid cymryd tabledi o'r deunydd pacio yn union cyn eu defnyddio. Mae tynnrwydd y pecyn yn rhagofyniad ar gyfer cynnal ansawdd y cyffur: os yw lliw y dabled yn wahanol i wyn (caniateir melynrwydd bach), yna torrwyd y tyndra ac ni ellir defnyddio'r cyffur at y diben a fwriadwyd mwyach. Mae datrysiad heptral ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol ac mewngyhyrol yn cael ei baratoi yn union cyn ei roi gan ddefnyddio'r toddydd sydd wedi'i gynnwys yn y pecyn. Rhaid cael gwared ar weddill y cyffur.

Adolygiadau meddygon am heptral

Effeithlonrwydd o'r cymeriant cyntaf, gan wella hwyliau heb unrhyw seicoweithgaredd. Rwy'n gosod ansawdd prisiau cymaint â phosibl, gan fod effeithlonrwydd yn gyflym.

Mae hygyrchedd mewn fferyllfeydd a diffyg analogau yn fwy na 2x.

Cyffur rhagorol mewn therapi cymhleth, gydag enseffalopathi dysmetabolig gydag elfennau iselder. Rwy'n argymell ar ôl ONMK.

Yr unig hepatoprotector ag effeithiolrwydd profedig. Yn gweithio'n dda gyda steatohepatosis a steatohepatitis. Mae ganddo effaith gwrth-iselder. Wedi'i oddef yn dda gan gleifion. Mae ganddo effaith coleretig ysgafn. Yr unig negyddol yw cost y cyffur.

Mae bio-argaeledd y ffurflen dabled yn 5%.

Hepatoprotector teilwng iawn, a ddefnyddir yn helaeth ar gyfer hepatitis o darddiad amrywiol, hepatoses brasterog a chlefydau eraill yr afu. Mae angen math cyfleus iawn o ryddhau, cymhwyso cwrs, gwella cyflwr cyffredinol y claf.

Mae cost afresymol uchel y cyffur hwn yn ei gwneud yn anhygyrch i lawer o gleifion.

Mae hwn nid yn unig yn hepatoprotector da, ond hefyd yn gyffur ag effeithiau gwrthseicotig. Gyda difrod i'r afu a'r ymennydd yn erbyn cefndir meddwdod mewndarddol ac alldarddol, gan arwain at enseffalopathi dysmetabolig mewn diabetes mellitus difrifol, enseffalopathi alcoholig, gwelir effaith gadarnhaol eithaf cyflym yn erbyn cefndir y cwrs mewnwythiennol - mae paramedrau biocemegol gwaed yn cael eu gwella, mae difrifoldeb iselder yn cael ei leihau'n sylweddol, ac mae lles cyffredinol cleifion yn cael ei wella. Yn ymarferol nid oes unrhyw sgîl-effeithiau, mae'n cael ei oddef yn dda.

Pris uchel y cyffur, ond mae'n cyfateb i'r ansawdd.

Mae'r cyffur "Heptral" yn perthyn i'r grŵp o hepatoprotectors ac fe'i defnyddir yn bennaf ar gyfer amrywiol batholegau afu. Pam "yn bennaf"? Y gwir yw bod gan gynhwysyn gweithredol Heptral, ademetionine, weithgaredd gwrth-iselder hefyd, a dyna pam mae anhwylderau iselder hefyd yn ymddangos mewn nifer o arwyddion ar gyfer rhagnodi'r cyffur hwn. Ar gael mewn dwy ffurf dos: tabledi a lyoffilisad ar gyfer paratoi datrysiad ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol ac mewngyhyrol.

Yn gyffur diddorol, rwy'n aml yn ei ddefnyddio yn fy ymarfer fel rhan o therapi cymhleth, ar ffurf tabled ac mewn pigiad mewn rhai achosion, fel rhan o therapi cryfhau cyffredinol.

Nid wyf yn dod o hyd i unrhyw ddiffygion, heblaw am y gost, ond fel rheol nid yw cyffuriau da yn rhad.

Er gwaethaf y cyfeiriadedd somatig, mae'n cael effaith seicoweithredol ysgafn.

Ffurflen. Lluosogrwydd derbyniad. Rhwyddineb defnydd.

Y hepatoprotector gorau, yn fy marn i, yw ystod eang o gymwysiadau, yn enwedig ar gyfer briwiau gwenwynig yr afu, hepatoses brasterog, sy'n cyd-fynd â chynnydd mewn transaminasau, nid yw'r canlyniad yn hir wrth ddod, arsylwir dynameg gadarnhaol yn gyflym.

Cyffur da, rwy'n ei ddefnyddio yn fy ymarfer ers sawl blwyddyn. Nid yw sgîl-effeithiau yn digwydd yn ymarferol.

Fel endocrinolegydd, rwyf hefyd yn rhagnodi ar gyfer cleifion â diabetes mellitus, gordewdra, ymwrthedd i inswlin, hirsutism a chyflyrau a chlefydau endocrin eraill, fel dermatolegydd yr wyf yn bendant yn ei ragnodi wrth drin psoriasis.

Un o'r hepatoprotectors gorau. Yn arbennig o dda ar gyfer hepatitis alcoholig, hefyd yn lleihau iselder ôl-alcohol. Yn erbyn cefndir y cwrs mewnwythiennol, gwelir effaith eithaf cyflym, mae paramedrau biocemegol y gwaed yn gwella, ac mae lles cyffredinol y cleifion yn gwella.

Mae'r pris yn uwch na phris hepatoprotectors tebyg.

Mae gan y cyffur effaith therapiwtig amlwg mewn afiechydon yr afu fel hepatitis, sirosis a llawer o rai eraill.

Ar hyn o bryd, y cyffur mwyaf effeithiol ar gyfer trin patholegau'r afu. Defnyddir y ffurflen dabled ar ôl pigiad. Mae'r pris yn bendant yn orlawn. Ond beth bynnag, yw'r cyffur o ddewis.

Defnyddir y cyffur ar gyfer amrywiaeth o afiechydon a chyflyrau patholegol yr afu, gan gynnwys prosesau oncolegol amrywiol etiolegau. Mae'r cyffur yn ddrud, ond mae "gweithio mewn gwirionedd," werth yr arian. Yn fy ymarfer, rwy'n defnyddio clefyd melyn o darddiad amrywiol, niwed metastatig i'r afu. Cyflawnir effaith gadarnhaol yn eithaf cyflym: mae paramedrau biocemegol yr afu wedi'u gwella'n amlwg, mae cyflwr cyffredinol y claf yn cael ei normaleiddio. Yn aml, nid yw triniaeth cleifion mewn cyflwr difrifol yn gyflawn heb ddefnyddio'r cyffur hwn. Rwy'n ei argymell yn bendant.

Hepatoprotector gwirioneddol effeithiol. Effaith hyfryd wrth drin hepatosis brasterog, niwed gwenwynig i'r afu. Bron ar ôl y cwrs, mae dangosyddion labordy, canlyniadau uwchsain yn cael eu normaleiddio, mae cyflwr iechyd yn gwella'n sylweddol, mae ffenomenau enseffalopathi gwenwynig yn adfer.

Rhy orlawn. Ni all pob claf fforddio. Er, o ystyried cwrs byr y driniaeth, o'i chymharu â grwpiau eraill o hepatoprotectors, efallai y byddai'n werth dewis y cyffur hwn fel blaenoriaeth.

Un o'r hepatoprotectors gorau rwy'n ymddiried ynddo. Gweithrediad cyflym y cyffur, yn enwedig gyda hepatitis. Mae'r cyffur yn gyflym ac yn ddigon da, dim sgîl-effeithiau. Mae'r cyffur wedi'i gyfuno ag unrhyw gyffuriau.

Yn anffodus, ni chaniateir yn iau. Ni all pawb ei fforddio, o ystyried y gost.

Rhwymedi gwerin ar gyfer "glanhau" yr afu.

Mae'r pris yn cael ei orddatgan dro ar ôl tro.

Cyffur ag effaith gryfhau gyffredinol dda, ac o ganlyniad i'r cyntaf gan y lleill i gyd: gwrthiselyddion a dylanwadau eraill. Enghraifft o gyfuniad o gyffur confensiynol ac effaith plasebo gref oherwydd pris uchel iawn.Mae yna analogau rhatach o lawer, a chyfuniadau bron yn rhad ac am ddim o gyffuriau eraill sy'n cael yr un effaith neu well.

Rhagnodir hepatig i gleifion fel un o'r hepatoprotectors mwyaf effeithiol. Mae'n adfer swyddogaeth yr afu yn dda ac yn cael effaith gwrth-iselder. Yn y ffurf chwistrelladwy, mae'r defnydd o'r cyffur hwn yn fwy effeithiol. Mae heptral yn gyffur cymharol ddrud, ond mae ei effeithiolrwydd yn ddiymwad.

Cyffur unigryw sydd wedi'i brofi'n glinigol a'i brofi yn effeithiol. Rwy'n rhagnodi i gleifion ar ôl cemotherapi i leihau hepatotoxicity. Yn adfer swyddogaeth yr afu, arsylwir y canlyniad trwy ddadansoddi ensymau afu, ac yn oddrychol gan y croen.

Yn addas ar gyfer cleifion canser.

Mae'r cyffur "Ademethionine" (enw masnach "Heptral") wedi'i ddefnyddio'n llwyddiannus ers blynyddoedd lawer mewn hepatoleg. Yn wahanol i hepatoprotectors eraill, fel y'u gelwir, mae Heptral nid yn unig yn cael effaith gwrthseictolytig amlwg (normaleiddio lefel gweithgaredd transaminasau serwm), ond mae hefyd yn gyffur gwrth-iselder effeithiol iawn. Mae'r cyffur hwn wedi'i gyfuno'n optimaidd â therapi gwrthfeirysol penodol ar gyfer hepatitis firaol cronig. Y defnydd mwyaf effeithiol o "Ademethionine" yw'r defnydd o gynlluniau yn seiliedig ar drwyth mewnwythiennol o'r cyffur gan drosglwyddo wedyn i'w weinyddiaeth lafar.

Mae gan "Heptral" - hepatoprotector, weithgaredd gwrth-iselder. Mae ganddo effaith coleretig a cholekinetig. Mae ganddo briodweddau dadwenwyno, adfywio, gwrthocsidiol, gwrth-ffibrog a niwro-driniol.

Nid yw'r pris i lawer ar gael. Defnyddir cyffur effeithiol ar gyfer llawer o batholegau, ond ni all pawb ei fforddio.

Heptral yw un o'r hepatoprotectors mwyaf effeithiol hyd yma. Rwy'n ei ddefnyddio'n effeithiol wrth wella cleifion ar ôl cemotherapi, wrth drin gwenwyndra hepatig ac at ddibenion lliniarol. Mae yna sawl math o ryddhau, sy'n ei gwneud hi'n haws i gleifion gymryd y cyffur.

Mewn nifer fach o gleifion, arsylwir adweithiau niweidiol.

Hepatoprotector da ac effeithiol. Mae'n gweithredu'n gyflym ac yn effeithiol iawn. Mae'r ffurflen dabled yn amlwg yn llai effeithiol na'r un chwistrelladwy. Nid oedd unrhyw wahaniaethau mewn effeithiolrwydd rhwng gweinyddiaeth fewnwythiennol ac mewngyhyrol.

Mae'r pris yn afresymol o uchel. Mewn llawer o wledydd, nid yw adomethionine, sylwedd gweithredol heptral, yn feddyginiaeth - fe'i hystyrir yn ychwanegiad dietegol. Mae'r sylfaen dystiolaeth ar gyfer effeithiolrwydd therapi heptral mewn patholeg yr afu yn fach.

Fel y gwyddoch, mae trin ffurfiau difrifol o soriasis yn cynnwys defnyddio gwrthimiwnyddion mewn dosau uchel am gyfnod hir, sy'n arwain at atal yr afu a ffurfio ffocysau o ffibrosis ynddo. Rhagnodir heptral fel therapi cysylltiedig i leihau effeithiau gwenwynig asiantau gwrthimiwnedd ar yr afu. Yn ogystal, mae heptral yn gyffur gwrth-iselder. Mewn cleifion â soriasis, mae brechau croen helaeth nodweddiadol yn lleihau ansawdd bywyd, hyd yn oed yn fwy o iselder, sy'n arwain at dueddiad i iselder hirfaith a hunan-ynysu oddi wrth gymdeithas. Mae heptral yn ymdopi'n dda ag amodau o'r fath.

Mae yna lawer o sgîl-effeithiau yn y ffurflen pigiad Heptral, felly rwy'n argymell defnyddio'r datrysiad yn unol â'r cyfarwyddiadau yn yr ysbyty neu'r ysbyty dydd am 14 diwrnod, ac yna newid i'r ffurflen dabled a pharhau i'w gymryd am 14 diwrnod arall.

Mae heptral yn ymdopi'n effeithiol ac yn gyflym â'r dasg, cyflawnir y canlyniad ym mron pob achos.

Mae'r safon aur ar gyfer trin briwiau afu amrywiol yn rhoi effaith gyflym a phwerus. Rydym bob amser yn ei gymhwyso mewn seiciatreg, narcoleg, seicotherapi wedi'i gynllunio a'i frys. Y cyffur a ddymunir wrth drin meddwdod. Yn eang ar gyfer hepatitis firaol o gwrs acíwt a chronig, gyda sirosis a hepatosis brasterog.

Mae'r pris yn uchel, ac yn anffodus nid oes gan bawb ddigon o arian ar gyfer cwrs da o driniaeth.4 gwaith yn ystod yr arfer, cwrddais ag adweithiau alergaidd ac anoddefiad â gweinyddiaeth fewnwythiennol. Ni chafwyd unrhyw ymatebion i'r ffurflen dabled.

Mae'n bosibl ei ddefnyddio gydag amrywiadau gwrthsefyll iselder ysbryd, cyfuniad o iselder ysbryd a niwed i'r afu.

Mae'n debyg mai'r cyffur hepatoprotective mwyaf effeithiol wrth drin hepatitis unrhyw etioleg, yn ogystal â sirosis yr afu. Mae gen i brofiad helaeth o ddefnyddio ademetionine yn fy ymarfer, ac ni wnaeth byth fy siomi! Yr unig beth sy'n drysu yw'r anactifadiad cyflym yn y goleuni ac effeithlonrwydd sylweddol is y ffurflenni tabled cyn y trwyth.

Ac wrth gwrs - y pris. Hoffwn ragnodi'r cyffur yn amlach i gleifion gwael, nad yw'n ymarferol am brisiau o'r fath a'r angen am ddefnydd digon hir o'r cyffur.

Mae'r cyffur wedi profi ei hun ar yr ochr gadarnhaol: mae'n dda ei ddefnyddio, fel gydag enseffalopathïau hepatig, gyda cholestasis, wrth drin hepatitis firaol a sirosis yr afu, hefyd wedi canfod ei ddefnydd yn DGR, er mwyn lleihau adweithedd bustl, a llawer mwy!

Mae'r pris yn dderbyniol, ond hoffwn gael cost is oherwydd bod y cyffur yn cael ei ddefnyddio'n helaeth, ond ni all pawb ei fforddio.

Adolygiadau cleifion heptral

Mae gorfodi bron unrhyw ddyn i weld meddyg, hyd yn oed os yw'n brifo'n wael, bron yn amhosibl. Cafodd ffrind da i mi broblemau gydag alcohol, a orchfygodd gydag anhawster ac nid heb gymorth allanol. Ond dechreuodd yr afu brifo’n fawr (rwy’n profi iddo ei bod yn sâl yn gynharach, nid oedd yn teimlo o dan y “radd” gyson), ac ymddangosodd iselder a difaterwch, daeth yn swrth, er ei fod yn aml yn llidiog iawn. Fe roddodd gynnig ar amrywiaeth eang o gyffuriau, i'w cael yn bennaf dros y Rhyngrwyd. Ond dim ond ar ôl cymryd heptral y digwyddodd cynnydd sylweddol, a gynghorwyd gan feddyg da.

Alcohol - mae fel neidr sy'n eich gorchuddio bob blwyddyn, bob dydd a phob awr. Yn gyntaf oll, mae'n taro'r afu, mae blinder cronig, trymder yn ymddangos, problemau gyda chroen, gwallt ac ewinedd yn dechrau. Wedi'i wenwyno'n gyson gan anadl ddrwg ac yn bwysicaf oll, rydych chi'n deall hyn i gyd, ond ni allwch stopio. Serch hynny, enillais nerth a phenderfynais ddod â'r neidr werdd hon i ben unwaith ac am byth, defnyddiais Heptral i adfer yr afu yn gyflym - dywedaf wrthych, nid oeddwn yn disgwyl effaith mor gyflym, ar ôl mis o'i chymryd dechreuais deimlo arogleuon annymunol sawl blwyddyn yn iau. ceg, trymder cyson ar ôl, heb adael unrhyw olrhain. Cyffur cŵl!

Ar ôl defnydd hir a dwys o gyffuriau sy'n cael effaith negyddol ar un o'r organau hanfodol (afu), argymhellodd y meddyg sy'n mynychu, ar ôl gwylio'r profion, Heptral. Fe'i rhagnodwyd i ddiferu deg droper. Nid yw'r cyffur, rhaid imi ddweud, yn rhad, ond yn effeithiol iawn. O leiaf roedd y canlyniad terfynol ar ôl dilyn y cwrs dropper wedi synnu hyd yn oed y meddyg a oedd yn mynychu, ac roeddwn i'n teimlo rhyddhad sylweddol, ond nid ar unwaith, fel y dywedodd y meddyg, mae hyn yn normal. Rwy'n ei argymell. Byddwch yn iach.

Yr unig feddyginiaeth synhwyrol. Diolch iddo, yn ddiweddar dechreuais deimlo canlyniadau cadarnhaol y cyflwr cyffredinol. Rwy'n derbyn, yn bersonol, fy mod yn hollol unol â'r cyfarwyddiadau. Roedd achos pan oedd yn astudio’n wael sut i gymryd y feddyginiaeth, ei gymryd ar yr amser anghywir (a mwy nag unwaith), yn teimlo gwendid bach, colli archwaeth bwyd, a chynnydd yn nhymheredd y corff i 36.9. Rhyfedd iawn, wrth gwrs, ond cymaint yw fy nghorff. Ac felly, ar y cyfan, nid wyf wedi bod yn cymryd y feddyginiaeth hon ers amser hir iawn, nid yw'r cyflwr wedi gwella eto, ond o leiaf mae popeth yn sefydlog, hynny yw, ar yr un lefel. Ond, fel yr addawodd y meddyg a oedd yn bresennol, gellir arsylwi canlyniadau cadarnhaol ddim cynharach nag ar ôl 2 fis a hanner o ddefnydd. Gawn ni weld.

Y cyffur, er ei fod yn ddrud, ond yn werth chweil. Cyn cymryd, mae'n well ymgynghori â meddyg, peidiwch â hunan-feddyginiaethu!

Ychydig fisoedd yn ôl, cafodd fy ewythr ddiagnosis o ganser y bledren, datgelodd archwiliad cynhwysfawr fod ganddo hepatitis C, nad oedd hyd yn oed yn ei amau. Rhagnodwyd cemotherapi, yn erbyn cefndir hyn, dechreuodd ALT ac AST fynd trwy'r to, gan nad oedd cymryd ffurfiau llafar o ffosffolipidau hanfodol yn helpu. Rhagnododd y meddyg yr Heptor oherwydd ei fod yn yr ysbyty lle roedd yn cael triniaeth. Ar ôl astudio popeth yn fanwl ynglŷn â'r cyffur, fe wnaethon ni brynu Heptral, oherwydd ei fod yn gyffur gwreiddiol sydd ag effeithiolrwydd profedig, ac nid yw'r sefyllfa, rydych chi'n deall, yn cyrraedd yr arbrofion, roedd angen effaith gyflym, ac yn bwysicaf oll, arnom ni. Fe wnaeth Heptral ein helpu ni lawer, yn llythrennol ar ôl i dri dropper, ALT ac AST ddechrau dirywio'n araf ond siawns. Rhoddwyd droppers am 2 wythnos, ac yna cymerodd bils mewn dos dyddiol o 800 mg am 1.5 mis. Nawr rydym yn dyst i atchweliad y tiwmor, ond er mwyn cynnal swyddogaeth yr afu, mae'n parhau â chwrs Heptral.

Mae fy mhrofiad gyda Heptral yn eithaf dibwys. Am amser hir cefais broblemau mawr gydag alcohol. Un ffordd neu'r llall, llwyddais i ymdopi â'm problemau seicolegol (er nad heb anhawster). Ond arhosodd y corff yn adfeilion, yn enwedig yr afu. Fe wnaeth y meddyg fy nghynghori Heptral. Ar ôl mis o dderbyn yn rheolaidd, dechreuodd fy nghyflwr wella'n sylweddol. Ymddangosodd archwaeth, daeth y gwedd yn binc gwelw yn lle priddlyd. Ac mae'r cyflwr cyffredinol wedi gwella'n sylweddol. Sbardunodd Heptral y broses adfer. Awgrymodd fy meddyg y dylwn wneud dropper gyda'r cyffur hwn. Rwy'n credu y dylai helpu.

Diwrnod da i bawb. Rwyf am rannu fy mhrofiad ar sut y cymerais y feddyginiaeth hon. Yn anffodus, nid fy iau yw'r organ gryfaf yn fy nghorff. Cymerodd feddyginiaethau amrywiol, ni wnaethant helpu, yna rhagnododd y meddyg Heptral. Dechreuodd gymryd, yn ôl y cyfarwyddiadau a ragnodwyd gan y meddyg. Sylwyd ar y canlyniad ar ôl cwrs o gymryd Heptral, mae'n effeithiol iawn. Mae'n drueni na wyddwn i amdano o'r blaen, ni fyddwn wedi dioddef yn ofer cyhyd. Mae un peth yn ddrwg, mae'n ddrud, ond credaf fod iechyd yn ddrytach. Nawr nid wyf wedi fy mhoeni gan wendid ac mae archwaeth wael, cyfog, chwyddedig ac mae fy hwyliau wedi gwella. Rwy'n ei argymell i bawb, iechyd a hapusrwydd i chi!

Roedd yn rhaid i mi ddod ar draws Heptral yn ystod beichiogrwydd, pan aeth y dadansoddiad o fiocemeg trwy'r raddfa. O gael colecystitis cronig, roedd yn rhaid i mi roi cynnig ar gyffuriau amrywiol, ond yn yr achos hwn roeddent yn ddiwerth, felly pan ragnododd fy meddyg y cyffur hwn imi, gadewch i ni ddweud bod rhai pryderon amdano. Ond rhaid imi ddweud eu bod wedi troi allan i fod yn ddi-sail. Mae'r cyffur yn dda iawn, er bod angen i chi ei gymryd yn gywir, dim ond awr a hanner oedd yn fy marn i ar ôl bwyta ac awr a hanner cyn pryd bwyd newydd, fel arall fe achosodd boen yn y stumog a theimlad o gyfog. Ar ôl cwrs o gymryd Heptral, gostyngodd mynegeion hepatig yn sylweddol. Ond o'r minysau: ni all pawb ei fforddio, gan fod y cyffur yn ddrud, ond nid oeddwn yn difaru.

Hoffwn rannu'r profiad o ddefnyddio cynnyrch mor amlswyddogaethol â Heptral gan y cwmni fferyllol Abbott a dweud ychydig amdanaf fy hun. I ddechrau, am nifer o flynyddoedd, yn fwy manwl gywir 15, diabetes mellitus math 1. Mae pob system yn y corff yn dioddef o'r dolur hwn, ond y da yw bod yna rai rheolau, lle gallwch chi leihau dioddefaint i'r lleiafswm. Er enghraifft, rheol o'r fath â chymryd cwrs droppers o leiaf 10 diwrnod y flwyddyn, hyd yn oed yn well unwaith bob chwe mis, ond nid yw pawb yn cael cyfle o'r fath. Dylai'r cwrs hwn gynnwys fitaminau B, gan mai hwn yw'r prif fwyd ar gyfer terfyniadau nerfau trwy'r corff. Maent hefyd yn baratoadau asid alffa-lipoic - mae cryn dipyn ohonynt ar y farchnad nawr, mae digon i ddewis ohonynt, yn rhatach neu'n ddrytach. Ac un o gydrannau gwerthfawr fy droppers ers blynyddoedd lawer yw “Heptral” o Abbott. Yn fyr, mae'n syml unigryw. Ei brif swyddogaeth i bobl â gwahanol ddiagnosis yw, wrth gwrs, hepatoprotective.Gan fod yr afu yn fath penodol o hidlydd, ac mae angen cynnal a chadw, glanhau a gofalu am unrhyw hidlydd. Fel arall, gallwch waethygu'ch cyflwr hyd at sirosis, coeliwch fi, mae'n digwydd nid yn unig ymhlith alcoholigion neu bobl ddigartref. Prif gynhwysyn Heptral, fel y gwelir o'r cyfarwyddiadau, yw ademethionine. Fe’i dyfeisiwyd ddim mor bell yn ôl, ond mae eisoes wedi llwyddo i brofi ei hun mewn llawer o wledydd a gyda gwahanol gleifion, fel cell afu sy’n adfywio. Cyn hynny, cymerais lawer o gyffuriau hepatoprotective ar ffurf pigiadau a thabledi. Ac roedd pawb yn fy siomi’n fawr, oherwydd naill ai nid oedd unrhyw effaith, neu roeddent yn gweithio fel cyffuriau coleretig yn unig. Pwnc ar wahân yw'r cyffur adnabyddus Essentseale. Gydag ychydig o syrffio ar y Rhyngrwyd, fe welwch wybodaeth, a gadarnhawyd eisoes gan lawer o gwmnïau rheoli annibynnol a meddygon, mai hwn yw'r prif blasebo ymhlith cyffuriau hepatoprotective. Mae llawer o'r wybodaeth a nodir yn yr hysbyseb yn ddim ond ffuglen o grewyr Essentseale eu hunain. Ond yn ôl i Heptral. Mae hefyd yn cynnwys l-lysine. Mae hwn yn asid amino. Yn gyffredinol, mae asidau amino yn bennaf ar gyfer y corff yn cael effaith "gysylltiedig" â fitaminau. Ond, yn wahanol i fitaminau, yn y corff ar eu pennau eu hunain nid ydyn nhw naill ai'n cael eu cynhyrchu, neu'n cael eu cynhyrchu mewn symiau bach iawn, ac mae bron yn amhosib eu cael gyda bwyd. Yn bersonol, daeth fy mywyd yn llawer gwell pan ddechreuais gymryd asidau amino ar wahân. Felly, pan ddarganfyddais yr enw l-lysine yn Heptral, roeddwn yn falch iawn. Bydd athletwyr hefyd yn gwerthfawrogi L-lysin, oherwydd ei brif swyddogaeth yw helpu i ffurfio protein. Mae heptral hefyd yn cael ei ddatgan fel gwrth-iselder. Os oes gennych broblemau difrifol gydag iselder ysbryd, yna ni fyddwn wedi gwneud bet absoliwt yn unig ar Heptral, wrth gwrs. Ond mae'n bendant yn rhoi llai o bryder. I bwy y byddwn yn ei argymell? Pobl â brechau ar eu cefn neu eu hwyneb, acne neu benddu. Os ydych chi'n chwilio am achos, ac mae'n ymddangos nad yw yno, yna mae eich afu yn rhwystredig (ecoleg, bwyd, alcohol a straen). Tyllwch y pecyn Heptral a bydd yn iachawdwriaeth ichi am amser hir i ddod. Ynglŷn â Heptral: mae'r paratoad ei hun yn cynnwys ampwl gyda hylif ac ampwl gyda phowdr. Ychwanegir un at y llall, ac yn awr mae gennych chwistrell werthfawr yn eich dwylo. Nid oes angen i chi wanhau unrhyw beth arall - mae'r gwneuthurwr eisoes wedi penderfynu popeth i chi. Yn bersonol, mae'n well gen i gael fy nhocio mewn gwythïen. Gwneir hyn nid trwy ddiferu, ond gan nant ac yn araf iawn, iawn. Yn ystod y cyflwyniad, efallai y byddwch chi'n teimlo pylsiad yn y temlau, cyfog, blas o'r cyffur yn y geg. Peidiwch â bod ofn stopio bach wrth roi'r cyffur ac, yn bwysicaf oll, cofiwch fod yn rhaid gwneud hyn yn araf iawn. Mae'n angenrheidiol defnyddio'r cyffur cyfan unwaith neu daflu'r gweddill i ffwrdd, nid yw'n byw am amser hir. Ar ôl cyflwyno'r cyffur, fe'ch cynghorir i orwedd neu eistedd am oddeutu 5 munud. Ond yn bersonol, nid wyf yn gwneud hynny. Ar ôl y cwrs pecynnu Heptral, rwy'n teimlo, mewn jet, fod fy metaboledd yn well. Daeth hyd yn oed fy nghyflwr cysgu a chroen yn well. I gydgrynhoi'r canlyniad, rwy'n cynghori pawb i brynu Heptral ar ffurf tabled hefyd. Ni wnaeth ei bris fy rhwystro erioed, oherwydd mae cwrs o'r fath o leiaf unwaith y flwyddyn yn ymestyn fy mywyd mewn gwirionedd!

Cymerodd Heptral yn fewnwythiennol - roeddwn i'n teimlo'n wych, newidiodd i dabledi, yfed 2 dabled y dydd, ar ôl i 3 diwrnod o broblemau ddechrau: flatulence, cur pen difrifol, dim archwaeth, anhunedd, trosglwyddodd y meddyg 1 dabled y dydd. Nid wyf wedi trosglwyddo dadansoddiadau eto. Mae'r pris ychydig yn ddrud.

Fe wnaeth heptral mewnwythiennol fy helpu'n dda gyda hepatosis brasterog. Ond fe wnaeth pigiadau diddiwedd fy gorffen. Fe wnes i newid i dabledi ac roeddwn i wedi cynhyrfu - mae'n eithaf gwan. O ganlyniad, newidiodd eto i Tioktatsid mewn cyfuniad â Maksar. Mae Maksar yn hepatoprotector llysieuol, yn gwbl ddiniwed ac yn adfer celloedd yr afu yn berffaith. Ni fu effaith y driniaeth yn hir wrth ddod. Rwy'n teimlo'n llawer gwell!

Mae gen i hepatitis gwenwynig o wrthfiotigau. Alt ac ast i heptral 320 a 150. Wedi'i bigo'n fewngyhyrol 10 diwrnod ar 800 mg. yn ddyddiol.Ar ôl hynny, gostyngodd y dangosyddion i 147 a thua 70. Yn y dechrau, roedd y gwynt yn gryf, y 3 diwrnod cyntaf. Nid oedd anhunedd, i'r gwrthwyneb, daeth yn well cysgu. Mewn tabledi, credaf ei fod yn ddiwerth, gan eu bod yn ysgrifennu bod y bioargaeledd yn 5%, ar gyfer pigiadau 95%. Cymerodd yr unig minws, sy'n ddrud wallgof, 1750 am 5 ampwl.

Heptral cymerais yn fewnwythiennol. Roedd y cwrs yn 15 diwrnod. Cafodd ei ysbyty mewn ysbyty. O'r ail bigiad, gostyngodd fy nhymheredd ac ni chododd mwyach. Dechreuodd y dadansoddiad wella. Nawr rwy'n cymryd tabledi. Mae wedi cael ei drin am amser hir gyda fy niagnosis, ac mae'n anffodus bod y feddyginiaeth yn ddrud iawn.

Ni helpodd fi, dim ond mewn tabledi y gwnes i ei yfed. Hoffais y Maksar, yn fy marn i, mae'n llawer mwy effeithiol. Ni allaf gymharu â phigiadau, ond ar ffurf tabledi - yn bendant. Mae Maksar yn hepatoprotector ar gydran planhigyn. Mae fy dangosyddion ar ôl y cwrs wedi gwella. Saw gydag asid thioctonig.

Gan fy mod yn dioddef o hepatitis C firaol cronig am amser hir, mae angen cymryd rhai cyffuriau o bryd i'w gilydd mewn cyrsiau. Ynghyd ag eraill, cymerodd Heptral. Dywedaf fod y feddyginiaeth yn gryf ac yn effeithiol iawn. Yn ogystal ag adferiad cyflym ensymau afu, mae hefyd yn gweithredu fel gwrthiselydd. Mae hwn yn fantais. Ond, a dweud y gwir, mae'r cyffur mor gryf nes iddo gael ei oddef yn eithaf anodd i mi. Rwyf hefyd eisiau nodi bod Heptral yn eithaf drud, ac yn bersonol nid oes gennyf unrhyw gyfle ariannol i'w gymryd yn barhaus. Yn gyffredinol, mae Heptral yn feddyginiaeth dda sy'n helpu hyd yn oed gyda sirosis yr afu a cholestasis hepatig. Rwy'n argymell i'r rhai sy'n gallu fforddio gwario digon o arian arno. Efallai mai ei bris yw'r unig negyddol. Fel arall, y sgôr yw 5.

Mae'r cyffur yn helpu gyda colig hepatig. Er nad oes gair yn yr anodiad i'r cyffur am yr anhwylder hwn. Sut i fachu, felly dwi'n mynd trwy gwrs tridiau o driniaeth. Rwy'n cymryd un dabled dair gwaith y dydd. Gyda llaw, mae'n helpu gydag iselder ysbryd, yn "gweithio" fel gwrthiselydd. Offeryn unigryw.

Cymerodd "Heptral" yn ystod triniaeth hepatitis. Nid oedd unrhyw effaith o gwbl, dim ond alergedd. Fe wnes i ei ddiferu â sodiwm clorid, 5 ampwl, rhoi'r gorau i driniaeth ar y trydydd ampwl. Ar hyd y ffordd, nid oes gennyf unrhyw oddefgarwch am y feddyginiaeth hon. Rwy’n siomedig, fe’i hysbysebwyd i mi, ac fe drodd yn dymi. Mae'n anodd goddef “heptral” gan y corff ac ni ellir ei gymryd ar ei ben ei hun. Dim ond dan oruchwyliaeth feddygol.

Mae'r cyffur yn helpu gyda colig hepatig. Er nad oes gair yn yr anodiad i'r cyffur am yr anhwylder hwn. Sut i fachu, felly dwi'n mynd trwy gwrs tridiau o driniaeth. Rwy'n cymryd un dabled dair gwaith y dydd. Gyda llaw, mae'n helpu gydag iselder ysbryd, yn "gweithio" fel gwrthiselydd. Offeryn unigryw.

Yn ystod beichiogrwydd, deuthum ar draws clefyd fel cholestasis beichiog. Fe wnaethant geisio trin ag unrhyw beth, ond nid oedd dim yn help. Gwrthododd yr afu, cyrhaeddodd y dangosyddion ALT ac AST, a oedd eisoes wedi'u gorddatgan yn ofnadwy, bwynt critigol. Roedd yn rhy gynnar i roi genedigaeth. Er mwyn cynnal iechyd, rhagnodwyd Heptral i fy un i a phlant. Mewn dau ddiwrnod yn unig o gymryd y cyffur hwn, gostyngodd y dangosyddion yn sylweddol - tua 1.5 gwaith, daeth y cosi yn llai amlwg, gallwn eisoes gysgu, ac nid cosi drwy’r nos. Oni bai am y cyffur hwn, ni wyddys sut y gallai popeth ddod i ben. Diolch i Heptral, digwyddodd y danfon ar amser, ni sylwais ar ganlyniadau negyddol cymryd y cyffur, mae popeth yn iawn gyda mi a'r plant. Ganwyd plant heb glefyd melyn. Mae fy iau yn gweithio fel o'r blaen.

Rwy'n derbyn "Heptral", gan y bydd yn cipio colecystitis. Mae hyn yn digwydd o bryd i'w gilydd, yn dymhorol yn bennaf yn y gwanwyn neu'r hydref. Mae'r cyffur yn helpu'n rhyfeddol, ond mae un peth - ar ôl y pils mae rhywfaint o anghysur yn y stumog, roeddwn i'n teimlo'n sâl gwpl o weithiau, felly dewisais roi pigiadau yn fewngyhyrol, gellir ei ddefnyddio fel 'na. Mae'r dull hwn yn fy siwtio'n well, mae'n cael ei amsugno'n gyflymach i'r gwaed, mae'n dechrau gweithredu'n gyflymach ac nid oes unrhyw sgîl-effeithiau. Ynghyd â chyffuriau eraill ar gyfer yr anhwylder hwn, mae Heptral wedi sefydlu ei hun yn dda iawn. Cyffur drud, ond mae'n well gwario arian a chael y canlyniad a ddymunir.

Cyffur gwirioneddol effeithiol a gwirioneddol effeithiol i gynnal swyddogaeth yr afu. Rwy'n cymryd cyrsiau bob blwyddyn i adfer yr afu, y mae gen i broblemau ag ef ers 25 oed sy'n gysylltiedig ag adweithiau alergaidd a phoen. Mae'r pris yn uchel, ond mae'n hollol gyson â'r ansawdd, rwy'n sylwi ar welliannau amlwg mewn wythnos ar ôl dechrau'r driniaeth.

Cyffur effeithiol iawn. Mae gan fy mherthynas hepatitis C. O'r holl feddyginiaethau a gymerodd, Heptral yw'r mwyaf effeithiol. Yn cymryd y cyffur 2 gwaith y flwyddyn, i'w atal, neu yn ystod gwaethygu. Yn llythrennol ar ôl yr ail - trydydd derbyniad, daw gwelliant yn amlwg. Mae archwaeth yn ymddangos ac mae'r claf hyd yn oed yn ennill pwysau, sy'n achosi problemau gyda'i salwch. Hefyd, mae gallu gweithio yn gwella, mae syrthni a blinder yn diflannu. Fodd bynnag, mae'r feddyginiaeth yn eithaf drud, weithiau mae'n rhaid i chi ddefnyddio cyffuriau rhatach.

Gweithredu ffarmacolegol

Hepatoprotector, mae ganddo weithgaredd gwrth-iselder. Mae ganddo effaith coleretig a cholekinetig. Mae ganddo briodweddau dadwenwyno, adfywio, gwrthocsidiol, gwrth-ffibrog a niwro-driniol.

Mae'n gwneud iawn am ddiffyg ademethionine ac yn ysgogi ei gynhyrchu yn y corff, a geir ym mhob amgylchedd yn y corff. Nodir y crynodiad uchaf o ademetionine yn yr afu a'r ymennydd. Mae'n chwarae rhan allweddol ym mhrosesau metabolaidd y corff, yn cymryd rhan mewn adweithiau biocemegol pwysig: trawsmethylation, transulfurization, transamination. Yn yr adweithiau transmethylation, mae ademetionine yn ildio grŵp methyl ar gyfer synthesis ffosffolipidau pilenni celloedd, niwrodrosglwyddyddion, asidau niwclëig, proteinau, hormonau, ac ati. Yn adweithiau trawsmethylation ademethionine, mae'n rhagflaenydd cystein, tawrin, glutathione (gan ddarparu mecanwaith rhydocs dadwenwyno neu actifadu'r gell). adweithiau biocemegol y cylch asid tricarboxylig ac yn ailgyflenwi potensial ynni'r gell).

Mae'n cynyddu cynnwys glutamin yn yr afu, cystein a thawrin mewn plasma, yn lleihau cynnwys methionine mewn serwm, gan normaleiddio adweithiau metabolaidd yn yr afu. Ar ôl datgarboxylation, mae'n cymryd rhan yn y prosesau aminopropylation fel rhagflaenydd polyamines - putrescine (ysgogydd adfywio celloedd ac amlhau hepatocyte), spermidine a spermine, sy'n rhan o'r strwythur ribosom, sy'n lleihau'r risg o ffibrosis.

Mae ganddo effaith coleretig. Mae Ademethionine yn normaleiddio synthesis ffosffatidylcholine mewndarddol mewn hepatocytes, sy'n cynyddu hylifedd a polareiddiad y pilenni. Mae hyn yn gwella swyddogaeth y systemau cludo asid bustl sy'n gysylltiedig â'r pilenni hepatocyte ac yn hyrwyddo taith asidau bustl i'r system bustl. Yn effeithiol gydag amrywiad intrahepatig (intralobular a interlobular) o cholestasis (synthesis â nam a llif bustl). Mae ademethionine yn lleihau gwenwyndra asidau bustl mewn hepatocytes trwy eu cyd-daro a'u sulfateiddio. Mae cydweddu â thawrin yn cynyddu hydoddedd asidau bustl a'u tynnu o hepatocyte. Mae'r broses o sulfation asidau bustl yn cyfrannu at y posibilrwydd o gael eu dileu gan yr arennau, yn hwyluso'r daith trwy'r bilen hepatocytes ac ysgarthiad â bustl. Yn ogystal, mae asidau bustl sulfated eu hunain hefyd yn amddiffyn pilenni celloedd yr afu rhag effeithiau gwenwynig asidau bustl heb sylffad (mewn crynodiadau uchel sy'n bresennol mewn hepatocytes â cholestasis intrahepatig). Mewn cleifion â chlefydau gwasgaredig yr afu (sirosis, hepatitis) â syndrom cholestasis intrahepatig, mae ademetionin yn lleihau difrifoldeb cosi croen a newidiadau mewn paramedrau biocemegol, gan gynnwys lefel bilirubin uniongyrchol, gweithgaredd ffosffatase alcalïaidd, aminotransferases. Mae'r effaith coleretig a hepatoprotective yn para hyd at 3 mis ar ôl i'r driniaeth ddod i ben.

Dangoswyd ei fod yn effeithiol mewn hepatopathïau a achosir gan gyffuriau hepatotoxic.

Mae gweinyddu i gleifion â chaethiwed opioid ynghyd â niwed i'r afu yn arwain at atchweliad o'r amlygiadau clinigol o symptomau diddyfnu, gwelliant yng nghyflwr swyddogaethol yr afu, a phrosesau ocsideiddio microsomal.

Mae gweithgaredd gwrth-iselder yn amlygu ei hun yn raddol, gan ddechrau o ddiwedd wythnos gyntaf y driniaeth, ac mae'n sefydlogi cyn pen 2 wythnos ar ôl y driniaeth. Mae'r cyffur yn effeithiol ar gyfer pantiau mewndarddol a niwrotig cylchol sy'n gallu gwrthsefyll amitriptyline. Mae ganddo'r gallu i dorri ar draws ailwaelu iselder.

Mae pwrpas y cyffur ar gyfer osteoarthritis yn lleihau difrifoldeb poen, yn cynyddu synthesis proteinoglycanau ac yn arwain at aildyfiant rhannol o feinwe cartilag.

Ffarmacokinetics

Mae'r tabledi wedi'u gorchuddio â gorchudd ffilm sy'n hydoddi yn y coluddyn yn unig, y mae ademethionine yn cael ei ryddhau yn y dwodenwm oherwydd hynny.

Mae bio-argaeledd y cyffur wrth ei gymryd ar lafar yn 5%, yn cynyddu wrth ei gymryd ar stumog wag. C._mwyafswm Mae ademethionine mewn plasma yn ddibynnol ar ddos ​​ac mae'n cyfateb i 0.5-1 ml / l 3-5 awr ar ôl dos sengl trwy'r geg o 400 i 1000 mg. C._mwyafswm mae ademetionina mewn plasma yn cael ei ostwng i'r lefel gychwynnol o fewn 24 awr

Mae rhwymo protein plasma yn ddibwys, ≤ 5%. Treiddiad trwy'r BBB. Nodir cynnydd sylweddol yn y crynodiad ademetionine yn yr hylif cerebrospinal.

Biotransformed yn yr afu. Yr enw ar y broses o ffurfio, gwariant ac ail-ffurfio ademetionine yw'r cylch ademethionine. Ar gam cyntaf y cylch hwn, mae methylasau sy'n ddibynnol ar ademethionine yn defnyddio ademethionine fel swbstrad ar gyfer cynhyrchu S-adenosylhomocysteine, sydd wedyn yn cael ei hydroli i homocysteine ​​ac adenosine gyda hydralase S-adenosylhomocysteine. Mae homocysteine, yn ei dro, yn cael ei drawsnewid yn ôl i fethionin trwy drosglwyddo'r grŵp methyl o 5-methyltetrahydrofolate. O ganlyniad, gellir trosi methionine yn ademethionine, gan gwblhau'r cylch.

T._1/2 - 1.5 awr. Mae'n cael ei ysgarthu gan yr arennau. Mewn astudiaethau mewn gwirfoddolwyr iach, datgelodd amlyncu S-adenosyl-L-methionine wedi'i labelu (wrin 14 C) 15.5 ± 1.5% o ymbelydredd ar ôl 48 awr, ac mewn feces - 23.5 ± 3.5% o ymbelydredd ar ôl 72 awr. dyddodwyd tua 60%.

Ffurflen ryddhau, cyfansoddiad a phecynnu

Tabledi wedi'u gorchuddio â enterig, wedi'u gorchuddio â ffilm, melyn i felynaidd melyn, hirgrwn, biconvex.

Excipients: silicon colloidal deuocsid - 4.4 mg, seliwlos microcrystalline - 93.6 mg, startsh sodiwm carboxymethyl (math A) - 17.6 mg, stearad magnesiwm - 4.4 mg.

Cyfansoddiad cregyn: copolymer o asid methacrylig ac acrylate ethyl (1: 1) - 27.6 mg, macrogol. 07 mg, polysorbate. 44 mg, simethicone (emwlsiwn 30%) - 0.13 mg, sodiwm hydrocsid - 0.36 mg, talc - 18.4 mg, dŵr - QS

10 pcs - pothelli (1) - pecynnau o gardbord.

10 pcs - pothelli (2) - pecynnau o gardbord.

Regimen dosio

Mae'r cyffur yn cael ei ragnodi ar lafar. Dylid llyncu tabledi yn gyfan, heb gnoi, fe'ch cynghorir i fynd â nhw yn y bore rhwng prydau bwyd.

Dylid tynnu tabledi heptral ® o'r bothell ychydig cyn eu rhoi ar lafar. Os oes gan y tabledi liw heblaw gwyn i wyn gyda arlliw melynaidd (oherwydd gollyngiadau mewn ffoil alwminiwm), ni argymhellir y cyffur Heptral ®.

Y dos a argymhellir yw mg / kg / dydd.

Mae'r dos o 800 mg / dydd i 1600 mg / dydd.

Mae'r dos o 800 mg / dydd i 1600 mg / dydd.

Y meddyg sy'n pennu hyd y therapi.

Cleifion oedrannus

Ni ddatgelodd profiad clinigol gyda'r defnydd o'r cyffur Heptral ® unrhyw wahaniaethau yn ei effeithiolrwydd mewn cleifion oedrannus a chleifion o oedran iau. Fodd bynnag, o ystyried y tebygolrwydd uchel o nam ar yr afu, yr aren neu'r galon, patholeg gydredol arall neu therapi cydamserol â chyffuriau eraill, dylid dewis y dos o Heptral ® yn ofalus i gleifion oedrannus, gan ddechrau gyda therfyn isaf yr ystod dos.

Cleifion â methiant yr arennau

Ni chynhaliwyd astudiaethau mewn cleifion â methiant arennol, yn hyn o beth, cynghorir pwyll wrth ddefnyddio'r cyffur Heptral ® mewn cleifion o'r fath.

Cleifion â methiant yr afu

Mae ffarmacocineteg ademetionine yn debyg mewn gwirfoddolwyr iach ac mewn cleifion â chlefyd cronig yr afu.

Mae'r defnydd o'r cyffur Heptral ® mewn plant yn wrthgymeradwyo (nid yw effeithiolrwydd a diogelwch wedi'i sefydlu).

Rhyngweithio cyffuriau

Ni welwyd rhyngweithiadau cyffuriau hysbys y cyffur Heptral ® â chyffuriau eraill.

Mae adroddiad o syndrom serotonin gormodol mewn claf sy'n cymryd ademetionine a clomipramine. Credir bod y rhyngweithio hwn yn bosibl a dylid bod yn ofalus wrth ademetionine ynghyd ag atalyddion ailgychwyn serotonin dethol, cyffuriau gwrthiselder tricyclic (fel clomipramine), yn ogystal â meddyginiaethau llysieuol a chyffuriau sy'n cynnwys tryptoffan.

Sgîl-effaith

Ymhlith yr adweithiau niweidiol mwyaf cyffredin nodir: cyfog, poen yn yr abdomen a dolur rhydd. Isod mae data cryno ar adweithiau niweidiol a nodwyd yn ystod treialon clinigol ac yn y defnydd ôl-farchnata o ademetionine mewn tabledi ac ar ffurf dos dos chwistrelladwy.

Ar ran y system imiwnedd: adweithiau gorsensitifrwydd, adweithiau anaffylactoid neu anaffylactig (gan gynnwys hyperemia'r croen, prinder anadl, broncospasm, poen cefn, anghysur yn ardal y frest, pwysedd gwaed is, pwysedd gwaed uwch, tachycardia, bradycardia).

O'r system resbiradol: oedema laryngeal.

O'r croen: adweithiau ar safle'r pigiad (anaml iawn gyda necrosis croen), oedema Quincke, chwysu gormodol, adweithiau croen, adweithiau alergaidd i'r croen (gan gynnwys brech, cosi, wrticaria, erythema).

Heintiau a phlâu: heintiau'r llwybr wrinol.

O'r system nerfol: pendro, cur pen, paresthesia, pryder, dryswch, anhunedd.

O'r system gardiofasgwlaidd: “fflachiadau poeth”, fflebitis gwythiennau arwynebol, anhwylderau cardiofasgwlaidd.

O'r system dreulio: chwyddedig, poen yn yr abdomen, dolur rhydd, ceg sych, dyspepsia, esophagitis, flatulence, cynhyrfu gastroberfeddol, gwaedu gastroberfeddol, cyfog, chwydu, colig hepatig, sirosis.

O'r system gyhyrysgerbydol: arthralgia, crampiau cyhyrau.

Arall: asthenia, oerfel, syndrom tebyg i ffliw, malais, oedema ymylol, twymyn.

Cholestasis intrahepatig mewn cyflyrau precirrotic a cirrhotic, y gellir eu harsylwi gyda'r afiechydon canlynol:

- iau brasterog,

- briwiau gwenwynig ar yr afu o amrywiol etiolegau, gan gynnwys alcoholig, firaol a meddyginiaethol (gwrthfiotigau, gwrthfwmor, cyffuriau gwrth-TB a gwrthfeirysol, cyffuriau gwrthiselder tricyclic, dulliau atal cenhedlu geneuol),

- colecystitis di-garreg cronig,

- enseffalopathi, gan gynnwys yn gysylltiedig â methiant yr afu (gan gynnwys alcohol).

Cholestasis intrahepatig mewn menywod beichiog.

Gwrtharwyddion

- anhwylderau genetig sy'n effeithio ar y cylch methionine a / neu'n achosi homocystinuria a / neu hyperhomocysteinemia (diffyg beta-synthase cystathionine, metaboledd fitamin B amhariad₁₂),

- dan 18 oed (mae profiad meddygol mewn plant yn gyfyngedig),

- gorsensitifrwydd i gydrannau'r cyffur.

Gyda rhybudd, dylid rhagnodi'r cyffur ar gyfer anhwylderau deubegwn, yn nhymor cyntaf beichiogrwydd ac yn ystod bwydo ar y fron (dim ond os yw'r budd posibl i'r fam yn gorbwyso'r risg bosibl i'r ffetws a'r babi) y gellir ei ddefnyddio, ynghyd ag atalyddion ailgychwyn serotonin dethol (SSRIs), gwrthiselyddion tricyclic. (fel clomipramine), paratoadau llysieuol, a chyffuriau sy'n cynnwys tryptoffan mewn cleifion oedrannus â methiant arennol.

Sut mae diabetes yn effeithio ar swyddogaeth yr afu?

Yn ôl ystadegau meddygol, mewn diabetes mellitus mae diffyg inswlin yn gyson, cynnydd yn swm y glwcagon, ac o ganlyniad mae dadansoddiad glwcos yn y corff yn arafu ac mae lefel y braster yn cynyddu.

Yn ystod datblygiad hepatosis afu brasterog, mae'r organ yn cael ei llenwi'n raddol â chynhyrchion metaboledd braster. Wrth i'r afiechyd ddatblygu, mae'r afu yn colli ei allu i ddileu sylweddau gwenwynig sy'n dod i mewn i'r corff. Un o'r ffactorau negyddol yw nad yw symptomau'r afiechyd yn ymddangos gyda hepatosis am amser hir. Felly, mae'n aml yn anodd nodi patholeg yn y camau cynnar.

Yn y broses ddatblygu, gall y clefyd amlygu ei hun ar ffurf yr arwyddion canlynol:

• mae yna deimlad o drymder yn yr ardal ychydig o dan yr asennau ar yr ochr dde,
• mae ffurfiant nwy yn cynyddu, ynghyd â chwyddedig,
• cyfog yn gyson,
• mae cydsymud a pherfformiad yn dirywio,
• dros amser, anoddefiad i fwydydd sydd â chynnwys braster uchel,
• mae problemau gyda'r croen ar ffurf brechau neu adweithiau alergaidd,
• gweledigaeth yn dechrau cwympo, collir ei miniogrwydd.

I drin hepatosis brasterog, mae'r meddyg sy'n mynychu yn rhagnodi meddyginiaethau arbennig.

Gyda hepatitis a sirosis, gall y symptomau canlynol ddigwydd:

1. Clefyd melyn
2. Mae yna wrthwynebiad llwyr i fwyd.
3. Gwendid cyffredinol y corff.
4. Mae cydlynu wedi torri ac mae ymddygiad yn newid.
5. Mae Ascites yn datblygu.
6. Daw lleferydd yn undonog.

Yn ddiagnosis diagnosis o ddatblygiad problemau difrifol yr afu, gall arbenigwr meddygol, yn seiliedig ar gwynion cleifion, amlygu symptomau ac anamnesis. Cadarnheir y diagnosis ar ôl gweithdrefnau diagnostig arbennig - uwchsain, delweddu cyseiniant magnetig a biopsi.

Yn ogystal, ffactor cydredol mewn clefyd yr afu yw colesterol gwaed uchel.

Sut mae'r driniaeth yn digwydd?

Dylai triniaeth yr afu gael ei rhagnodi gan feddyg yn seiliedig ar ganlyniadau'r diagnosteg.

Rhaid i'r cwrs therapiwtig gael ei wrthod gan wrthod arferion gwael, cadw at y diet rhagnodedig, ffordd o fyw egnïol.

Ar gyfer meddyginiaeth, fel rheol, defnyddir meddyginiaethau arbennig.

Mae paratoadau arbennig yn cynnwys:

• Hepatoprotectors,
• gwrthocsidyddion, yn ogystal â fitaminau A ac E,
• meddyginiaethau sy'n cynnwys cydran fel asid lipoic,
• meddyginiaethau sy'n gwella priodweddau gludedd gwaed,
• os nad oes gwrtharwyddion (gan gynnwys cerrig yn y dwythellau hepatig), gellir defnyddio cyffuriau coleretig.

Dylid cofio, mewn diabetes mellitus, bod angen dewis cyffuriau gostwng siwgr neu bigiadau inswlin yn ofalus, gan fod llawer o feddyginiaethau modern yn effeithio'n negyddol ar berfformiad yr afu ac yn cael eu gwrtharwyddo ym mhresenoldeb problemau ag ef.

Gellir ategu therapi cyfun trwy ddulliau triniaeth fodern eraill:

1. Triniaeth uwchsain a laser.
2. Meddygaeth lysieuol.
3. Hirudotherapi.

Yn ogystal, rhaid i'r claf ddilyn diet arbennig. Mae yna gynhyrchion y mae eu defnydd wedi'i wahardd. Mae'r rhain yn cynnwys:

• cynhyrchion llaeth braster uchel a llaeth sur,
• pob cynnyrch sy'n cael ei rostio,
• margarîn, menyn a mayonnaise,
• cig brasterog neu ddofednod,
• bwyd ar unwaith gyda chadwolion,
• cynhyrchion becws a melysion (gan gynnwys pasta),
• seigiau sbeislyd.

Dylai bwyd gael ei stemio neu ei ferwi.

Cynghorir cleifion i fwyta pysgod neu ddofednod braster isel wedi'i ferwi, cynhyrchion llaeth braster isel a llaeth sur, llysiau ffres a pherlysiau.

Nodweddion ac effeithiau'r cyffur Hepa Merz ar y corff

L.Defnyddir y cyffur Hepa Merz ar gyfer diabetes pan fydd problemau gyda gweithrediad arferol yr afu.

Mae'r offeryn yn ddadwenwyno-hepatoprotector.

Mae cyfansoddiad y feddyginiaeth yn cynnwys dwy brif gydran - yr asidau amino ornithine ac aspartate. Maent yn amddiffyn yr organ, yn cyfrannu at leihau llwythi gwenwynig ar yr afu, a hefyd yn cefnogi cyfnewid metabolaidd celloedd.

Yn ogystal, mae defnyddio Hepamerz yn helpu i leihau amlygiad ymwrthedd inswlin, a amlygir yn arbennig o aml mewn cleifion â diabetes mellitus math 2.

Defnyddir y cyffur ym mhresenoldeb y clefydau canlynol:

1. Trin diabetes math 1.
2. Trin diabetes math 2.
3. Ar gyfer dadwenwyno ym mhresenoldeb gwenwyno o darddiad amrywiol - bwyd, cyffuriau neu alcohol.
4. Perfformio swyddogaeth amddiffynnol yn ystod clefyd yr afu mewn ffurfiau acíwt neu gronig.
5. Gyda datblygiad hepatitis.

Er mwyn gwella canlyniadau triniaeth therapiwtig, mae'r cyffur yn cael ei gyfuno â silymarin. Mae cwrs mor gynhwysfawr yn gallu normaleiddio metaboledd lipid ocsideiddiol gyda chadwraeth pilenni celloedd yr afu yn erbyn cefndir effeithiau gwrthfocsig enfawr. Yn ogystal, mae'r broses adfer o feinweoedd organ yr effeithir arni yn cael ei gwella.

Cynhyrchir y cyffur gan gwmni ffarmacolegol o'r Almaen ac fe'i cyflwynir yn y farchnad mewn dwy brif ffurf:

• gronynnau gyda blas sitrws mewn sachau dos sengl,
• canolbwyntio ar gyfer paratoi toddiant trwyth.

Dim ond y meddyg sy'n mynychu ddylai ragnodi'r cyffur, gan y gall penderfyniad annibynnol ar ei ddefnydd achosi cymhlethdod a chynyddu'r risg o sgîl-effeithiau. Mewn rhai achosion, gellir defnyddio'r feddyginiaeth fel mesur ataliol er mwyn lleihau'r llwyth gwenwynig ar yr afu.

Dim ond gyda therapi diet y cyflawnir yr effaith fwyaf.

Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio'r cyffur

Cyn defnyddio'r cyffur, rhaid i chi ymgyfarwyddo â'r wybodaeth a nodir yn y cyfarwyddiadau.

Yn dibynnu ar ffurf rhyddhau'r cyffur, yn ogystal â llun clinigol y claf, mae'r meddyg yn rhagnodi'r nifer angenrheidiol o ddosau a dosau'r cyffur.

Fel rheol, cymerir gronynnau yn unol â rhai argymhellion a ddisgrifir yn y cyfarwyddiadau defnyddio.

Mae'r argymhellion fel a ganlyn:

1. Rhaid toddi'r feddyginiaeth mewn gwydraid o ddŵr glân.
2. Defnyddir y feddyginiaeth dair gwaith y dydd, tra na ddylai'r dos uchaf y dydd fod yn fwy na dau sachets.
3. Cymerir y cyffur ar ôl y prif bryd, ac ni ddylai mwy nag ugain munud fynd heibio o eiliad y pryd bwyd.
4. ni ddylai cwrs y driniaeth fod yn fwy nag ugain diwrnod. Os oes angen, gall y meddyg ragnodi ail gwrs therapiwtig ar ôl dau i dri mis.

Defnyddir hepamerz mewn ampwlau i'w chwistrellu ar ffurf droppers. Rhaid gwanhau'r toddiant mewn halwynog trwy ychwanegu glwcos, toddiant Ringer. Yn yr achos hwn, ni ddylai dos dyddiol uchaf y cyffur fod yn fwy nag wyth ampwl. Mae hyd cwrs y driniaeth yr un peth ag wrth gymryd y cyffur ar ffurf gronynnau.

Yn ystod beichiogrwydd a llaetha, ni argymhellir cymryd y cyffur. Os bydd menyw feichiog â diabetes yn cymryd Hepamerz, gall y tebygolrwydd o ddatblygu diabetes ffetws gynyddu.

Mewn rhai achosion, gall y meddyg ragnodi triniaeth ar gyfer y cyffur yn ystod y cyfnod o ddwyn y plentyn os oes bygythiad i fywyd y fam, sy'n fwy na'r risgiau o ddatblygiad arferol y ffetws. Hefyd, ni ddefnyddir y feddyginiaeth hon i drin plant o dan un ar bymtheg oed.

Mae'r prif wrtharwyddion pan waherddir defnyddio'r cyffur yn cynnwys y canlynol:

• methiant arennol difrifol,
• ym mhresenoldeb anoddefgarwch i un neu fwy o gydrannau'r cyffur,
• ar y cyd â grwpiau penodol o gyffuriau.

Gall methu â chydymffurfio â'r dosau argymelledig arwain at sgîl-effeithiau, fel dolur rhydd a phoen yn yr abdomen, flatulence, cyfog a chwydu, adweithiau alergaidd, a phoen yn y cymalau.

Amlinellir gwybodaeth am y berthynas rhwng yr afu a diabetes yn y fideo yn yr erthygl hon.

Haniaethol erthygl wyddonol mewn meddygaeth a gofal iechyd, awdur papur gwyddonol yw Zharinova V.Yu., Igrunova K.N., Bodretskaya L.A., Chizhova V.P., Samots I.A., Butinets J.S., Galetsky A .Yu., Benkovskaya N.N., Tabakovich-Waceba V.A.

Mae'r erthygl wedi'i neilltuo i drin clefyd yr afu brasterog di-alcohol fel cymhlethdod mewn cleifion â phatholeg cardiofasgwlaidd cymhleth a diabetes math 2. Cyflwynir y data ymchwil ar effaith paratoad Hepa-Merz® ar gyflwr swyddogaethol yr afu, endotheliwm, priodweddau rheolegol gwaed, cyflwr llif gwaed capilari, marcwyr endotoxemia a'r cyflwr clinigol yn y categori hwn o gleifion. Mae'r canlyniadau a gafwyd yn cadarnhau'r posibilrwydd o ddylanwad paratoad Hepa-Merz® ar anhwylderau swyddogaethol yr afu mewn cleifion â phatholeg cardiofasgwlaidd cymhleth a diabetes mellitus math 2.

Cymhwyso'r L-Ornithine-L-Aspartate Gwreiddiol mewn Cleifion â Chlefyd Cardiofasgwlaidd Cymhleth a Diabetes Mellitus Math 2

Mae'r erthygl yn delio â thrin clefyd yr afu brasterog di-alcohol fel cymhlethdod mewn cleifion â chlefyd cardiofasgwlaidd cymhleth a diabetes mellitus math 2. Cyflwynir y data o'r astudiaethau ar effaith Hepa-Merz® ar gyflwr swyddogaethol yr afu, endotheliwm, rheoleg gwaed, cyflwr y cylchrediad capilari, marcwyr endotoxemia a statws clinigol yn y cleifion hyn. Mae'r canfyddiadau'n cadarnhau'r posibilrwydd o ddylanwad Hepa-Merz® ar anhwylderau swyddogaethol yr afu mewn cleifion â chlefyd cardiofasgwlaidd cymhleth a diabetes mellitus math 2.

Testun y gwaith gwyddonol ar y thema "Defnyddio'r L-ornithine-L-aspartate gwreiddiol mewn cleifion â phatholeg cardiofasgwlaidd cymhleth a diabetes math 2"

ZHARINOVA V.YU., IGRUNOVA K.N., BODRETSKAYAL.A., CHIZHOVA V.P., SAMOTS I.A., BUTINETSZH.S., GALETSKY A.YU., BENKOVSKAYA N.N., TABAKOVICH-VACECA IN. .A. Sefydliad y Wladwriaeth “Sefydliad Gerontoleg wedi'i enwi ar ôl Mae D.F. ENWAU Chebotareva yr Wcráin ", Kiev

CAIS AM GANLYNIAD L-ORNITINAC GWREIDDIOL MEWN CLEIFION Â PHATHOLEG CARDIOVASCULAR INTEGREDIG A DIABETAU MATH 2

Crynodeb Mae'r erthygl wedi'i neilltuo i drin clefyd yr afu brasterog di-alcohol fel cymhlethdod mewn cleifion â phatholeg cardiofasgwlaidd cymhleth a diabetes math 2. Cyflwynir y data ymchwil ar effaith paratoad Hepa-Merz® ar gyflwr swyddogaethol yr afu, endotheliwm, priodweddau rheolegol gwaed, cyflwr llif gwaed capilari, marcwyr endotoxemia a'r cyflwr clinigol yn y categori hwn o gleifion. Mae'r canlyniadau a gafwyd yn cadarnhau'r posibilrwydd o ddylanwad paratoad Hepa-Merz® ar anhwylderau swyddogaethol yr afu mewn cleifion â phatholeg cardiofasgwlaidd cymhleth a diabetes mellitus math 2.

Geiriau allweddol: diabetes mellitus, patholeg cardiofasgwlaidd, hepatoprotectors, clefyd yr afu brasterog di-alcohol.

Gwybodaeth am Fi ® Ymchwil Gwreiddiol

Dyddiadur rhyngwladol endocrinoleg

Am nifer o flynyddoedd, mae afiechydon y system gardiofasgwlaidd wedi bod yn arwain wrth restru prif achosion marwolaeth ym mhoblogaeth gwledydd diwydiannol. Yn ôl arbenigwyr, un o’r rhesymau pwysig dros yr anghysondeb rhwng effeithiolrwydd disgwyliedig dulliau triniaeth fodern a’r canlyniadau go iawn yw’r diffyg cydymffurfiad ag egwyddorion y therapi gorau posibl wrth ddewis trefnau triniaeth.

Mae'r therapi cyffuriau gorau posibl yn cynnwys penodi cyfuniad o gyffuriau sy'n eich galluogi i gyflawni'r canlyniad cadarnhaol mwyaf posibl gyda'r risg leiaf o sgîl-effeithiau a chymhlethdodau. Yn anffodus, yn aml mae'r awydd i gyflawni'r effeithiolrwydd hwn yn cael ei gyfyngu trwy benodi trefnau triniaeth safonol heb ystyried nodweddion unigol rhyngweithio, metaboledd, bioargaeledd, cyflymder a chyflawnrwydd niwtraleiddio a dileu cyffuriau. Ar yr un pryd, y ffactorau hyn, yn enwedig yng nghyd-destun patholeg comorbid, sy'n cael dylanwad pendant ar effeithiolrwydd a diogelwch y therapi rhagnodedig.

Y prif gorff sy'n rheoleiddio cyflwr ffarmacocineteg a ffarmacodynameg cyffuriau ac yn pennu natur rhyngweithio rhwng cyffuriau yw'r afu. Yn yr afu, gan gynnwys metaboledd bron pob un o'r prif ddosbarthiadau o gyffuriau sy'n rhan o'r safonau triniaeth

patholeg cardiofasgwlaidd: cyffuriau gwrth-gyflenwad a gwrthgeulyddion, asiantau blocio beta-adrenergig, nifer sylweddol o atalyddion ACE ac atalyddion derbynnydd angiotensin II, antagonyddion sianel calsiwm.

Yn ei dro, mae pathogenesis afiechydon mawr y system gardiofasgwlaidd yn gysylltiedig â newid yng nghyflwr strwythurol a swyddogaethol yr afu - o 60 i 95% o gleifion â dyslipidemia, gordewdra, atherosglerosis, diabetes mellitus math 2 sydd â steatohepatosis neu steatohepatitis, wedi'u dosbarthu hyd yma diwrnod fel clefyd yr afu brasterog di-alcohol (NAFLD) 5, 16. Mae canlyniadau nifer o arsylwadau tymor hir wedi dangos nad yw NAFLD yn cyd-fynd â phatholeg cardiofasgwlaidd yn unig: crynhoad gormodol o fraster yn yr afu, actifadu Rwy'n ocsideiddio rhad ac am ddim-radical, yn arwain at newidiadau llid dinistriol hepatocytes, amharu ar weithrediad arferol y corff. Mae hyn yn gwaethygu anhwylderau metabolaidd ymhellach ac yn cyfrannu at ddatblygiad y clefyd sylfaenol. Mae senario eithaf traddodiadol ar gyfer dilyniant NAFLD mewn clefydau cardiofasgwlaidd yn

mae ffibrosis a sirosis yr afu yn gyflyrau anffafriol hynod prognostig sy'n amharu'n sylweddol ar ansawdd ac yn lleihau disgwyliad oes cleifion. Mae'r risg uchaf o ddatblygu sirosis yr afu ymhlith menywod dros 45 oed â syndrom metabolig, diabetes math 2, gorbwysedd (AH) ac arwyddion o syndrom cytolysis mewn astudiaethau labordy.

Mewn cysylltiad â'r uchod, mae'n amlwg mai cydran bwysig o fesurau therapiwtig wrth drin clefyd coronaidd y galon, diabetes math 2, sy'n arbennig o gymhleth gan orbwysedd, yw cywiro cyflwr swyddogaethol yr afu.

Mae dulliau modern o atal a thrin NAFLD yn cynnwys: colli pwysau, adfer sensitifrwydd i inswlin (metformin), cywiro metaboledd lipid (statinau) a defnyddio hepatoprotectors. Os yw'r tri phwynt cyntaf yn cael eu hystyried gan gardiolegwyr ac endocrinolegwyr yn y rhan fwyaf o achosion, yna gyda'r dewis o hepatoprotector, fel rheol, mae anawsterau'n codi oherwydd diffyg argymhellion clir ar ddewis y cyffur ac ystod eang o gynrychiolwyr y dosbarth hwn o gyffuriau.

Dylid nodi nad oes dosbarthiad a dderbynnir yn gyffredinol o hepatoprotectors heddiw. Yn dibynnu ar y strwythur a'r tarddiad cemegol, mae sawl grŵp o hepatoprotectors yn cael eu gwahaniaethu:

- paratoadau llysieuol,

- paratoadau o darddiad anifeiliaid,

- paratoadau sy'n cynnwys ffosffolipidau hanfodol (EFL),

- asidau amino neu eu deilliadau,

- fitaminau gwrthocsidiol a chyfansoddion tebyg i fitamin,

- cyffuriau o wahanol grwpiau.

Yn fwyaf aml, mewn ymarfer clinigol, defnyddir meddyginiaethau llysieuol (hyd at 54%), tra bod paratoadau ffosffolipid yn cyfrif am 16%, ac mae cyffuriau eraill, gan gynnwys rhai synthetig, organopharmaceuticals, a pharatoadau asid amino yn cyfrif am 30% o gyfanswm nifer yr hepatoprotectors “gwir” .

Mae yna farn bod unrhyw rwymedi a gyflwynir fel hepatoprotector yn priori effeithiol a diogel wrth atal a thrin unrhyw glefyd. Ar yr un pryd, mae ymarfer yn dangos bod tystiolaeth argyhoeddiadol o welliant yn y llun histolegol o'r afu ymhell o bob cyffur o'r dosbarth hwn. Yn ogystal, wrth ragnodi hepatoprotector ar gyfer cleifion â chlefydau somatig amrywiol, dylid ystyried presenoldeb effeithiau pleiotropig, a fydd yn helpu i wneud y gorau o driniaeth y clefyd sylfaenol.

Yn wyneb yr uchod, wrth ddewis hepatoprotector ar gyfer cleifion â phatholeg cardiofasgwlaidd, mae paratoad Hepa-Merz® (Merz Pharma GmbH & Co., KGaA) yn haeddu sylw, sydd, ynghyd â'r effaith hepatoprotective profedig (effaith ysgogol ar gleifion anactif neu gleifion yr effeithir arnynt)

celloedd yr afu, gan wella prosesau gwneud iawn a metaboledd ynni yng nghelloedd yr afu) gan y gallu i wella prosesau egni mewn organau a meinweoedd, gan gynnwys yn y myocardiwm, ac arafu dilyniant patholeg cardiofasgwlaidd oherwydd presenoldeb priodweddau endothelioprotective profedig.

Darperir sbectrwm mor eang o effeithiolrwydd gan y cyffur hwn, yr asidau amino L-Ornithine a L-Aspartate, sef ei gyfansoddion. Mae cyflwyno'r asidau amino hyn i'r corff a'u cynnwys yng nghylch Krebs, prif ffynhonnell cynhyrchu ynni mewn pobl, yn arwain at actifadu synthesis moleciwlau macroergig, mwy o brosesau metabolaidd a chynnydd ym mhotensial ynni'r myocardiwm, a gostyngiad yn nibyniaeth celloedd ar gynhyrchu ynni gan glycolysis anaerobig. Mae'r effaith metabolig a nodwyd yn hynod bwysig i gleifion â phatholeg cardiofasgwlaidd, gan fod cyfnewid egni â nam yn fecanwaith pathogenetig o afiechydon y system gardiofasgwlaidd ac yn gwaethygu eu prognosis yn sylweddol.

Dadl arall o blaid ymarferoldeb rhagnodi'r L-ornithine-L-aspartate gwreiddiol yn y categori hwn o gleifion yw presenoldeb priodweddau endothelioprotective playropig (ychwanegol) sy'n gysylltiedig â chynnydd yn lefel L-arginine, swbstrad ar gyfer synthesis NA, sef prif farciwr hyfywedd swyddogaethol yr endotheliwm. . Hyd yn hyn, profwyd bod cynnydd yn lefel L-arginine mewn plasma gwaed yn gwella cwrs clinigol clefyd coronaidd y galon (CHD), gorbwysedd arterial (AH), methiant y galon, diabetes, a hefyd yn cynyddu effeithiolrwydd endothelioprotective atalyddion ACE, statinau, antagonyddion calsiwm, ac ati. .. Felly, mae penodiad paratoad Hepa-Merz® i gleifion â phatholeg cardiofasgwlaidd wedi'i brofi'n pathogenetig.

Yn ogystal, mae gan y cyffur hwn briodweddau dadwenwyno amlwg, sy'n hynod bwysig i gleifion â methiant datblygedig y galon. Mae'n hysbys bod gostyngiad hirfaith yng nghludadwyedd myocardaidd neu swyddogaeth bwmpio amhariad y galon â chamweithrediad diastolig yn arwain at bwysau cynyddol yn y vena cava israddol a gwythiennau hepatig a marweidd-dra gwaed yn yr afu. O dan yr amodau hyn, mae dirywiad hepatocyte hypocsig, cytolysis hydrostatig, gorbwysedd y llwybr bustlog, gan arafu secretiad ac ysgarthiad bustl, thrombosis yn y sinwsoidau, sy'n arwain at fynediad endotoxinau o'r coluddyn trwy'r wythïen borth, ffurfio anastomoses portocafal, ac endotocsosis amonia, yn datblygu yn yr afu.

Mae datblygu meddwdod amonia mewn cleifion â phatholeg cardiofasgwlaidd difrifol a gymhlethir gan fethiant y galon nid yn unig yn amlygiad o fethiant yr afu, ond hefyd yn arwydd o endotoxemia systemig, gan fod hypocsia organau systemig hirfaith hirfaith yn cyd-fynd

methiant cronig y galon (CHF), yn arwain at actifadu prosesau eplesu a synthesis gormodol o amonia yn y coluddyn, ffurfiant glwtamad amhariad yn yr ymennydd, a gostyngiad yn swyddogaeth dadwenwyno'r arennau 15, 17.

Amlygir y syndrom meddwdod sy'n dod i'r amlwg yn glinigol gan enseffalopathi hepatig lleiaf posibl (MPE), a amlygir gan arafu gweithgaredd seicomotor, gostyngiad mewn crynodiad, sgiliau echddygol manwl â nam, a nam ar y golwg. Nid yw'r darlun clinigol a ddilewyd o MPE bob amser yn denu sylw meddygon, fodd bynnag, mae MPE wedi'i drin yn anamserol am dair blynedd mewn 60% o gleifion yn arwain at enseffalopathi hepatig difrifol.

Cyflawnir lleihau amlygiadau meddwdod amonia, o ystyried ei natur systemig, gan ddefnyddio sawl dosbarth o gyffuriau: gwrthfiotigau - i leihau halogiad gormodol microflora'r colon, probiotegau (lactwlos) - i leihau ffurfio amonia yn y colon a L-ornithine-L-aspartate ( Hepa-Merz®) - gyda'r nod o wella metaboledd amonia 4, 9, 16.

Mae pob un o'r cyffuriau hyn yn ddigon effeithiol wrth ddileu syndrom meddwdod â meddwdod mewndarddol, fodd bynnag, ym mhresenoldeb patholeg gardiofasgwlaidd gymhleth a gymhlethir gan fethiant y galon mewn cleifion â diabetes math 2, dylid rhoi blaenoriaeth i'r L-ornithine-L-aspartate gwreiddiol, a ddylai, yn ychwanegol at ddifrifol gweithgaredd dadwenwyno, mae ganddo'r priodweddau pleiotropig a gyflwynir uchod.

Mae priodweddau dadwenwyno y paratoad gwreiddiol o L-arnitine-L-aspartate (Hepa-Merz®) yn gysylltiedig ag actifadu cylch synthesis wrea wrea (cylch Krebs-Henseleit), sy'n digwydd mewn hepatocytes periportal, y mae cynhyrchion dadelfennu gwenwynig sy'n cynnwys nitrogen, amonia yn bennaf, yn cael eu trosi. i mewn i wrea nad yw'n wenwynig sy'n hydoddi mewn dŵr - prif gynnyrch terfynol metaboledd protein, sydd, yn ei dro, yn cael ei ysgarthu gan yr arennau.

Mae ornithine wedi'i gynnwys yn y cylch wrea fel swbstrad (ar gam synthesis citrulline), mae'n cynyddu gweithgaredd a chynhyrchiad yr ensym synthetase carbamoylphosphate (ensym cyntaf y cylch wrea), y mae amonia yn cael ei drawsnewid yn ffosffad carbamoyl ym mhresenoldeb asid asetylglutamig, y mae o dan ei ddylanwad. o gyfres o drawsnewidiadau olynol, mae moleciwlau wrea yn cael eu ffurfio sy'n gallu cael eu carthu o'r corff yn effeithiol.

Mae arginine hefyd wedi'i gynnwys yng nghylch Krebs - Hensezeit ar gam synthesis cryno arginine ac mae'n ategu effaith ysgogol ornithine ar y cylch synthesis wrea, mae'n ymwneud â rhwymo amonia mewn gwaed perivasgwlaidd, hepatocytes, ymennydd a meinweoedd eraill.

Yn ôl y data a gyflwynwyd, mae gan baratoad Hepa-Merz® sawl mecanwaith dylanwadu arno

nism: mae ganddo hepatoprotective, dadwenwyno, gwrthocsidydd, effeithiau metabolig, ac mae ganddo hefyd nodweddion endothelioprotective, sy'n awgrymu effeithiolrwydd uchel y cyffur mewn cleifion â phatholeg cardiofasgwlaidd cymhleth, diabetes math 2 a methiant cronig y galon.

Pwrpas yr astudiaeth oedd astudio effaith paratoad Hepa-Merz® ar gyflwr swyddogaethol yr afu, endotheliwm, priodweddau rheolegol gwaed, cyflwr llif gwaed capilari, marcwyr endotoxicosis, yn ogystal â chyflwr clinigol cleifion â phatholeg cardiofasgwlaidd cymhleth, diabetes mellitus math 2 a methiant cronig y galon.

Deunydd a dulliau

Dyluniad yr astudiaeth oedd astudio dynameg dangosyddion cyflwr swyddogaethol yr afu, endotheliwm, priodweddau rheolegol gwaed, cyflwr llif gwaed capilari, marcwyr endotoxemia cyn gweinyddu'r paratoad Hepa-Merz®, ar ôl y trwyth cyntaf (diwrnod cyntaf y therapi) a'r pumed (pumed diwrnod o therapi) trwyth sengl o'r cyffur. dos o 10 ml (1 ampwl).

Archwiliwyd 45 o gleifion 60-74 oed (cymedr oed 68.4 ± 4.2 oed) gyda diagnosis o glefyd coronaidd y galon: angina pectoris sefydlog P - III FC, CHF 11A - PB st. gyda chamweithrediad systolig y fentrigl chwith (prif grŵp), a oedd yn yr ysbyty yn adran gardioleg Sefydliad y Wladwriaeth “Sefydliad Gerontoleg a enwir ar ôl Mae D.F. ENWAU Chebotareva yr Wcráin ".

Trwy samplu ar hap, rhannwyd y cleifion hyn yn ddau grŵp: derbyniodd y grŵp cyntaf (15 claf) therapi safonol yn unol ag argymhellion Cymdeithas Cardioleg Wcrain ar gyfer trin methiant y galon, yr ail grŵp (30 o gleifion), yn ôl dyluniad yr astudiaeth, ategwyd y therapi safonol ar gyfer methiant y galon gyda phenodiad y cyffur gwreiddiol L- ar-nitin-aspartate ar ffurf arllwysiadau mewn dos o 10 ml 1 amser y dydd. Cynhaliwyd yr archwiliad ddiwrnod ar ôl y trwyth cyntaf ac ar ddiwedd cwrs y driniaeth - pum arllwysiad.

Gwnaed y detholiad yn y grwpiau ar sail casgliad gofalus o anamnesis, ynghyd â data o arholiadau clinigol, offerynnol a labordy cyfredol (ECG, ecocardiograffeg, profion gwaed ac wrin). Cynhaliwyd archwiliad clinigol o gleifion yn unol â safonau diagnostig derbyniol ar gyfer clefyd coronaidd y galon a methiant y galon (Argymhellion Cymdeithas Cardioleg Wcrain ar gyfer diagnosio a thrin afiechydon cardiofasgwlaidd, Kiev, 2013).

Gwerthuswyd cyflwr swyddogaethol yr endotheliwm (FSE) gan lifmetreg laser Doppler (LDF) ar lifmedr laser Doppler laser dwy sianel LAKK-2 (Rwsia) ar draean canol wyneb mewnol y fraich.

Astudiwyd gweithgaredd agregu platennau gwaed gwythiennol gan ddefnyddio dadansoddwr agregu platennau laser dwy sianel 230LA (Biola, Moscow)

dull bodymetrig. Gwerthuswyd lefel yr agregu platennau digymell ac ysgogedig.

Astudiwyd priodweddau rheolegol gwaed gan ddefnyddio fiscomedr cylchdro AKR-2 (Rwsia) ar gyfraddau cneifio o 10 s-1, 20 s-1, 50 s-1, 100 s-1, 200 s-1 wrth gyfrifo'r mynegai dadffurfiad erythrocyte (IDE) a mynegai agregu erythrocyte (IAE). Cyfrifwyd y mynegai agregu erythrocyte fel cyniferydd o gludedd gwaed ar gyfradd cneifio o 20 s-1 a gludedd gwaed ar gyfradd cneifio o 100 s-1. Y mynegai dadffurfiadwyedd yw'r gymhareb gludedd gwaed ar gyfradd cneifio o 100 s-1 a chyfradd cneifio o 200 s-1.

Astudiwyd cyflwr microcirculation y conjunctiva bulbar gan ddefnyddio lamp hollt teledu Zeiss (yr Almaen). Cofnodwyd delweddau gan ddefnyddio rhaglenni cyfrifiadurol cymhwysol ac yna eu prosesu data gan ddefnyddio rhaglen gyfrifiadurol a ddatblygwyd gan staff y sefydliad (Pisaruk A.V., Chebotarev N.D., 2002).

Dadansoddwyd paramedrau'r system microcirciwleiddio a gafwyd trwy ddadansoddiad morffometrig hefyd, a broseswyd ar raddfa bwynt (Malaya L.T., Volkov V.S., 1977), sy'n ei gwneud hi'n bosibl nodweddu newidiadau ansoddol-feintiol yn y microvasculature. Ystyriwyd newidiadau micro-fasgwlaidd, ynghyd â newidiadau allfasgwlaidd ac mewnfasgwlaidd. Ar wahân, cyfrifwyd y mynegai conjunctival fasgwlaidd, mynegai conjunctival allfasgwlaidd a mynegai conjunctival mewnfasgwlaidd, yn ogystal â chyfanswm y mynegai conjunctival, sy'n hafal i swm sgoriau pob mynegai, ar wahân.

Penderfynwyd ar lefel y moleciwlau pwysau canolig gan ddefnyddio asid trichloroacetig (TCA). Ychwanegwyd 0.3 ml o 10% TCA at 0.6 ml o serwm, cymysg, deori am 5 munud ar -20 ° C. Yna ei centrifugio am 20 munud yn

1700 g. Ychwanegwyd 4.5 ml o ddŵr distyll at 0.5 ml o'r uwchnatur. Gwnaed y mesuriadau ar donfeddi 280 a 254 nm. Yna, cyfrifwyd y mynegai dosbarthu trwy rannu'r canlyniadau dwysedd optegol a gafwyd ar 280 nm â'r mynegai dwysedd optegol yn 254 nm. Gwerth arferol IR yw 1.4 cu

Gwerthuswyd cyflwr celloedd y corff gan ddangosyddion mynegai sefydlu apoptosis. Er mwyn pennu lefel apoptosis trwy'r dull atodiad, ynyswyd celloedd gwaed mononiwclear ar raddiant dwysedd o ficol-urographin (d = 1,077). Dewiswyd 105 o gelloedd mononiwclear i bennu'r mynegai sefydlu apoptosis. Ychwanegwyd inducer apoptosis i un o'r tiwbiau a'i ddeor ar gyfrwng maethol ar 37 ° C am 18 awr.

Astudiwyd apoptosis atodol ar sytomedr llif PAS (Parteo, yr Almaen) gan ddefnyddio Pecyn canfod Apoptosis V-FITC Atodiad I ar gyfer pecyn penderfynu apoptosis (BD Bioscience Pharmingen, UDA).

Proseswyd y data a gafwyd gan ddefnyddio'r pecyn meddalwedd Statistica 6.0 StatSoft USA. Gwerthoedd cyfartalog cyfrifedig dangosyddion a'u gwallau (M ± m). Gwerthuswyd arwyddocâd gwahaniaethau rhwng grwpiau gan brawf t Myfyrwyr ar gyfer samplau annibynnol. Ystyriwyd bod y gwahaniaethau yn p yn arwyddocaol. Methu dod o hyd i'r hyn sydd ei angen arnoch chi? Rhowch gynnig ar y gwasanaeth dewis llenyddiaeth.

Yn ôl y canlyniadau a gafwyd, arweiniodd y trwyth cyntaf o baratoad Hepa-Merz® at ostyngiad sylweddol yn lefel yr ensymau hepatig (Tabl 1).Ac er nad yw syndrom cytolysis amlwg yn nodweddiadol o batholeg cardiofasgwlaidd a bod lefel y dangosyddion hyn yn y grŵp arholi ychydig yn uwch na dangosyddion safonol, gellir ystyried bod y data a gyflwynir yn gadarnhaol

Tabl 1. Lefel y marcwyr sy'n nodweddu cyflwr swyddogaethol yr afu yn y grŵp arholi yn ystod therapi gyda'r L-ornithine-L-aspartate gwreiddiol

Dangosydd Prif grŵp (n = 30) Grŵp cymharu (n = 15)

Cyn triniaeth Ar ddiwrnod cyntaf y therapi Ar bumed diwrnod y therapi Cyn triniaeth ar bumed diwrnod y therapi

ALT 48.6 ± 2.3 38.4 ± 1.7 * 27.6 ± 1.6 * 60.55 ± 3.40 53.55 ± 4.60

AST 41.6 ± 1.6 34.6 ± 2.5 * 27.2 ± 1.1 * 49.55 ± 4.40 45.4 ± 3.7

GGT 72.5 ± 2.3 57.3 ± 2.6 * 46.8 ± 1.7 * 72.9 ± 10.5 63.3 ± 8.3

AL 101.8 ± 9.4 92.3 ± 3.3 71.3 ± 2.1 * 111.8 ± 9.4 95.8 ± 9.9

CRP 6.6 ± 1.4 3.6 ± 0.4 2.8 ± 0.3 * 5.9 ± 0.8 4.6 ± 0.7

Cyfanswm protein 72.6 ± 1.4 67.4 ± 2.4 69.4 ± 3.8 71.8 ± 2.4 66.6 ± 3.5

FG 5.1 ± 0.7 4.5 ± 0.3 3.5 ± 0.2 * 4.5 ± 0.3 4.0 ± 0.3

INR 1.6 ± 0.5 1.8 ± 0.3 1.8 ± 0.2 1.4 ± 0.2 1.6 ± 0.2

Rhan 4.8 ± 0.3 4.46 ± 0.30 3.92 ± 0.20 * 4.66 ± 0.30 4.44 ± 0.40

TG 3.2 ± 0.1 2.7 ± 0.2 2.2 ± 0.2 * 3.21 ± 0.30 3.2 ± 0.2

Nodiadau: * - arwyddocâd gwahaniaethau p i Methu â dod o hyd i'r hyn sydd ei angen arnoch chi? Rhowch gynnig ar y gwasanaeth dewis llenyddiaeth.

effaith y cyffur ar gyflwr swyddogaethol hepatocytes, lleihau tagfeydd yn y llwybr bustlog.

Hefyd, yn erbyn cefndir therapi gyda Hepa-Merz®, gostyngodd lefel ffibrinogen, CRP, cyfanswm colesterol a thriglyseridau yn sylweddol (Tabl 1), sy'n cadarnhau effeithiolrwydd hepatoprotective a gwrthlidiol uchel y cyffur.

Mae cynnydd yng nghyfradd gyfeintiol llif gwaed y croen ar anterth hyperemia adweithiol, sy'n amlygu ei hun o'r trwyth cyntaf ac yn cyrraedd gwerthoedd arwyddocaol yn glinigol wrth gymryd y cyffur, yn nodi gwelliant yn swyddogaeth vasomotor yr endotheliwm ac yn cadarnhau presenoldeb effaith endothelioprotective y paratoad Hepa-Merz® (Tabl 2).

Ar yr un pryd â gwella cyflwr swyddogaethol yr endotheliwm, cyfrannodd therapi gyda'r paratoad Hepa-Merz® at ostyngiad sylweddol mewn gludedd gwaed, gweithgaredd agregu celloedd gwaed coch a gwelliant yn hydwythedd eu pilenni (Tabl 3).

Daeth y newidiadau a nodwyd yng nghyflwr dangosyddion homeostasis hemofasgwlaidd sy'n gysylltiedig ag adfer cydbwysedd cydrannau moleciwlaidd plasma, priodweddau hylif pilenni celloedd gwaed a phriodweddau amddiffynnol yr endotheliwm, yn rhagofyniad ar gyfer cynnydd yn llif gwaed darlifiad organau a meinweoedd, a amcangyfrifir gan y mynegai microcirculation a data capillarosgopi. Lefel y microcirciwleiddio cyn triniaeth oedd 2.6 perf.ed., ar ôl i'r trwyth cyntaf gynyddu i 3.2 perf.ed. ac ar ôl cwrs o driniaeth cyrhaeddodd 3.5 perffaith.

Tabl 2. Cyflwr swyddogaethol yr endotheliwm yn ystod therapi yn y cleifion a archwiliwyd (data llifmetreg laser Doppler)

Dangosydd Prif grŵp Grŵp cymhariaeth

Cyn triniaeth Ar ddiwrnod cyntaf y therapi Ar bumed diwrnod y therapi Cyn triniaeth ar bumed diwrnod y therapi

PMIS 2.6 ± 0.1 3.2 ± 0.1 * 3.5 ± 0.1 * 2.8 ± 0.2 3.2 ± 0.2 *

PMmax 6.7 ± 0.5 8.3 ± 0.4 * 10.8 ± 0.4 * 7.33 ± 1.50 8.6 ± 1.5

Nodiadau: * - arwyddocâd gwahaniaethau p i Methu â dod o hyd i'r hyn sydd ei angen arnoch chi? Rhowch gynnig ar y gwasanaeth dewis llenyddiaeth.

100 s-1 3.6 ± 0.2 3.5 ± 0.1 3.14 ± 0.10 * 3.6 ± 0.2 3.5 ± 0.2

50 s-1 3.8 ± 0.1 3.75 ± 0.10 3.35 ± 0.20 * 3.8 ± 0.2 3.7 ± 0.1

20 s-1 4.11 ± 0.20 4.0 ± 0.2 3.59 ± 0.20 4.07 ± 0.20 3.97 ± 0.10

10 s-1 5.6 ± 0.2 4.16 ± 0.20 3.75 ± 0.10 * 4.13 ± 0.10 4.13 ± 0.20

IDE 1.03 ± 0.01 1.04 ± 0.01 1.05 ± 0.02 * 1.03 ± 0.10 1.04 ± 0.10

IAE 1.16 ± 0.02 1.13 ± 0.10 1.11 ± 0.03 * 1.16 ± 0.10 1.13 ± 0.10

Nodiadau: * - arwyddocâd gwahaniaethau p i Methu â dod o hyd i'r hyn sydd ei angen arnoch chi? Rhowch gynnig ar y gwasanaeth dewis llenyddiaeth.

O ystyried y ffaith mai annigonolrwydd erythmig capilaidd systemig yw prif achos marwolaeth mewn cleifion â methiant difrifol ar y galon, mae cynnydd yn y gyfradd microcirciwleiddio a arsylwyd yn ystod therapi gyda Hepa-Merz® yn nodi cynnydd yn nifer y celloedd gwaed coch sy'n pasio fesul amser uned fesul uned meinwe, yn cadarnhau'r posibilrwydd o wella prosesau metabolaidd mewn meinweoedd, nid yn unig oherwydd cyfranogiad cydrannau'r cyffur mewn cylchoedd metabolaidd, ond hefyd mewn cysylltiad â chynnydd yn y cyflenwad ocsigen i ac organau a meinweoedd wedi'u cemisio.

Fe wnaeth gostyngiad yn lefel hypocsia meinwe a gwelliant yng nghyflwr swyddogaethol hepatocytes yn ystod therapi gyda'r L-ornithine-L-aspartate gwreiddiol helpu i leihau difrifoldeb meddwdod mewndarddol, fel y gwelwyd yn ddeinameg moleciwlau pwysau canolig (MSM): cyn y driniaeth, lefel MSM280 oedd 0.346 yn. e., ac ar ôl pasio'r cwrs - 0,3004 yn. e.

Dangosodd yr astudiaeth o lefel MSM254 yr un ddeinameg o newidiadau ag ar gyfer MSM280, fodd bynnag, roedd y newidiadau yn fwy amlwg ac ar ôl triniaeth gostyngodd lefel yr MSM254 i'r gwerth rheoli. Felly, roedd lefel yr MSM254 cyn y driniaeth yn hafal i 0.522 cu, ac ar ôl y driniaeth - 0.417 cu .

Fel y gwyddoch, prif fecanwaith marwolaeth celloedd mewn hypocsia cronig a meddwdod yw apoptosis. Mae'n amlwg bod gwella cyflenwad gwaed wrth leihau lefel meddwdod mewndarddol ac effeithiau gwenwynig radicalau rhydd yn creu'r amodau ar gyfer gwella hyfywedd meinweoedd y corff, sy'n amlygu ei hun

0,45 0,4 0,35 0,3 0,25 0,2 0,15 0,1 0,05

Cyn triniaeth 280 nm

Ffigur 2. Lefel MCM280 sy'n cynnwys asidau amino aromatig yn serwm gwaed cleifion a gafodd eu trin gan ddefnyddio'r L-ornithine-L-aspartate gwreiddiol

Cyn triniaeth 254nm

Ffigur 3. Lefel yr MSM nad yw'n cynnwys asidau amino aromatig yn serwm gwaed cleifion oedrannus â chlefyd rhydwelïau coronaidd a gafodd eu trin gan ddefnyddio'r L-ornithine-L-aspartate gwreiddiol

Tabl 4. Dangosyddion capillarosgopi o'r conjunctiva bulbar yn y cleifion a archwiliwyd yn ystod therapi, gan gynnwys y L-ornithine-L-aspartate gwreiddiol

Dangosydd Prif grŵp Grŵp cymhariaeth

Cyn triniaeth Ar y pumed diwrnod o therapi Cyn triniaeth Ar y pumed diwrnod o therapi

Mynegai conjunctival fasgwlaidd 10.53 ± 0.20 9.03 ± 0.20 * 11.03 ± 0.30 10.78 ± 0.20

Mynegai conjunctival allfasgwlaidd 1.00 ± 0.01 1.10 ± 0.01 * 1.10 ± 0.01 1.10 ± 0.01

Mynegai conjunctival mewnfasgwlaidd 3.71 ± 0.10 1.71 ± 0.20 * 3.82 ± 0.10 3.79 ± 0.10

Mynegai conjunctival cyffredinol 15.43 ± 0.50 12.27 ± 0.22 * 15.11 ± 0.50 15.21 ± 0.40

Diamedr arterioles, μm 10.04 ± 0.20 11.57 ± 0.10 * 9.7 ± 0.3 10.5 ± 0.5

Diamedr y gwythiennau, μm 29.3 ± 0.4 27.6 ± 0.5 * 29.3 ± 0.4 28.9 ± 0.2

Cyfernod arterio-gwythiennol 0.41 ± 0.01 0.44 ± 0.01 * 0.42 ± 0.01 0.42 ± 0.01

Nifer y capilarïau gweithredol mewn 1 mm2 8.0 ± 0.1 8.0 ± 0, 2 8.0 ± 0.1 8.0 ± 0.1

Nodyn: * - arwyddocâd gwahaniaethau p i Methu â dod o hyd i'r hyn sydd ei angen arnoch chi? Rhowch gynnig ar y gwasanaeth dewis llenyddiaeth.

Mae'n bosibl bod yr olaf yn dystiolaeth o'r potensial ar gyfer positif

Cyn triniaeth Ar ôl triniaeth

Mewn Apoptosis Papoptosis ind.

Ffigur 4. Lefel celloedd gwaed apoptotig cleifion sy'n cael eu trin gan ddefnyddio'r L-ornithine-L-aspartate gwreiddiol

Cyn triniaeth Ar ôl triniaeth

Ffigur 5. Lefel IIA celloedd gwaed cleifion a gafodd eu trin gan ddefnyddio'r L-ornithine-L-aspartate gwreiddiol

effaith y cyffur ar ddisgwyliad oes y categori hwn o gleifion.

Ategir y casgliad hwn gan welliant yng nghyflwr clinigol y cleifion a archwiliwyd. Gwelir tystiolaeth o hyn yng nghynnydd yng nghanlyniadau'r profion gyda thaith gerdded 6 munud, gostyngiad yn hyd isgemia a nifer yr extrasystoles yn ôl monitro ECG dyddiol, ynghyd â gostyngiad yn sgôr holiadur Minnesota sy'n nodweddu ansawdd bywyd cleifion (Tabl 5).

Mae canlyniadau'r astudiaeth yn nodi pa mor ddoeth fyddai cynnwys y cyffur Hepa-Merz® wrth drin cleifion â phatholeg cardiofasgwlaidd cymhleth a diabetes mellitus math 2.

Mae'r canlyniadau a gafwyd yn cadarnhau'r posibilrwydd o ddylanwad paratoad Hepa-Merz® ar anhwylderau swyddogaethol yr afu mewn cleifion â phatholeg cardiofasgwlaidd cymhleth a diabetes math 2.

Yn glinigol, amlygir hyn gan welliant yng nghyflwr y cleifion a archwiliwyd: cynnydd yng nghanlyniadau'r profion gyda thaith gerdded 6 munud o 10%, gostyngiad yn hyd isgemia o 68% a nifer yr extrasystoles yn ôl monitro ECG dyddiol o fwy na 100%, yn ogystal â gostyngiad yn sgôr holiadur Minnesota sy'n nodweddu ansawdd bywyd. cleifion.

Mae effeithiolrwydd labordy paratoad Hepa-Merz® yn cael ei gadarnhau gan newidiadau yn y dangosyddion cyflwr swyddogaethol yr afu (o'i gymharu â'r ffigurau cychwynnol) gyda chwrs therapi pum niwrnod o 10 ml (1 ampwl y dydd): gostyngiad mewn ALT o 44%, AST - 35%, GGT - o 37 %, Ffosffatas alcalïaidd - 30%, CRP - gan 230%, FG - 32%, cynnydd o 12% yn INR, gostyngiad o 19% yng nghyfanswm y colesterol, a thriglyseridau 32%.

Mae'r posibilrwydd o effaith amddiffynnol endothelaidd y paratoad Hepa-Merz®, yr effaith ar ficrocirciwleiddio a llif gwaed darlifiad cynyddol organau a meinweoedd yn cael ei gadarnhau gan gynnydd yng nghyflymder llif gwaed cyfeintiol 20-25% ar gyfartaledd, gostyngiad mewn gludedd gwaed, gweithgaredd agregu.

Tabl 5. Dynameg dangosyddion ansawdd bywyd o dan ddylanwad therapi

Dangosydd Prif grŵp Grŵp cymhariaeth

Cyn triniaeth Ar y pumed diwrnod o therapi Cyn triniaeth Ar y pumed diwrnod o therapi

MO QL, sgôr 227.4 ± 12.2 246.3 ± 7.2 * 211.03 ± 6.39 219.78 ± 3.20

Sampl gyda 6 mun. cerdded, m 74.3 ± 2.2 79.4 ± 1.2 * 74.8 ± 3.5 75.3 ± 4.2

Hyd isgemia dyddiol, lleiafswm 22.3 ± 0.7 15.3 ± 1.2 * 25.3 ± 2.3 21.3 ± 1.9

Nifer yr all-systolau fentriglaidd / diwrnod 1348.4 ± 12.7 648.4 ± 3.4 * 1521.4 ± 8.7 1422.4 ± 6.7

Nifer yr extrasystoles supraventricular / diwrnod 2648.4 ± 14.3 748.4 ± 12.7 * 3248.8 ± 9.3 1355.4 ± 25.1

Nodiadau: * - arwyddocâd gwahaniaethau p i Methu â dod o hyd i'r hyn sydd ei angen arnoch chi? Rhowch gynnig ar y gwasanaeth dewis llenyddiaeth.

erythrocytes a gwelliant yn hydwythedd eu pilenni 20-35% ar gyfartaledd. Roedd hyn yn ei gwneud hi'n bosibl cynyddu llif gwaed darlifiad organau a meinweoedd, a amcangyfrifir gan y mynegai microcirculation a data capillarosgopi. Cynyddodd y cynnydd mewn microcirciwiad ar ôl y trwyth cyntaf 19% ac ar bumed diwrnod y therapi - 26%.

Gostyngodd lefel y meddwdod mewndarddol wrth ddefnyddio'r dos therapiwtig lleiaf o Hepa-Merz®, 10 ml y dydd yn fewnwythiennol, 12%, sy'n dynodi gostyngiad yn hypocsia meinwe a gwelliant yng nghyflwr swyddogaethol hepatocytes. Mae hefyd yn cadarnhau'r posibilrwydd o actifadu prosesau metabolaidd mewn meinweoedd, nid yn unig oherwydd cyfranogiad cydrannau'r paratoad Hepa-Merz® mewn cylchoedd metabolaidd, ond hefyd mewn cysylltiad â chynnydd mewn danfon ocsigen i organau a meinweoedd isgemig.

Yn ystod therapi gyda Hepa-Merz®, gwelwyd gostyngiad sylweddol mewn apoptosis digymell ac ysgogedig celloedd mononiwclear, ynghyd â mynegai apoptosis sy'n nodweddu hyfywedd celloedd posibl, hyd at 30%.

O ystyried bod effaith glinigol paratoad Hepa-Merz® yn dechrau ymddangos o'r trwyth cyntaf, gellir rhagnodi cwrs byr o'r cyffur i gleifion â phatholeg cardiofasgwlaidd mewn dos dyddiol o 10 ml 1 amser y dydd am bum diwrnod o therapi gyda throsglwyddiad pellach i ffurf gronynnog yr L gwreiddiol. -ornithine-L-aspartate.

1. Eisoes mae trwyth cyntaf y paratoad Hepa-Merz® yn arwain at ostyngiad sylweddol yn lefel ensymau afu.

2. Yn erbyn cefndir therapi gyda Hepa-Merz®, mae lefel y ffibrinogen, CRP, cyfanswm colesterol a thriglyseridau yn gostwng yn sylweddol, sy'n cadarnhau effeithiolrwydd hepatoprotective a gwrthlidiol uchel y cyffur.

3. Mae lefel y meddwdod mewndarddol wrth ddefnyddio'r dos therapiwtig lleiaf o'r paratoad Hepa-Merz® yn cael ei ostwng 12%, sy'n dynodi gostyngiad yn hypocsia meinwe a gwelliant yng nghyflwr swyddogaethol hepatocytes.

4. Yn erbyn cefndir therapi gyda Hepa-Merz®, mae gostyngiad sylweddol mewn apoptosis digymell ac ysgogedig celloedd mononiwclear, yn ogystal â mynegai apoptosis sy'n nodweddu hyfywedd celloedd posibl, hyd at 30%.

1. Mubarakshina O.A. Hepatoprotectors: nodweddion cymharol ac agweddau ar ddefnydd clinigol // Medical Herald. - 2008. - Rhif 34.

2. Cadwyn S.V. Ffarmacoleg glinigol hepatoprotectors // Ymarferydd. - 2002. - Rhif 3.

3. Perederii V.G., Chernyavsky V.V., Shipulin V.P. Effeithlonrwydd cymharol hepatoprotectors

mewn afiechydon afu gwasgaredig cronig yr afu // gastroenteroleg Suchasna. - 2008. - Rhif 3. - S. 81-83.

4.Arabaidd J.P., Candia R., Zapata R. et al. Rheoli clefyd yr afu brasterog di-alcohol: adolygiad ymarfer clinigol ar sail tystiolaeth // World J. Gastroenterol. - 2014 .-- 20 (34). - 12182201. doi: 10.3748 / wjg.v20.i34.12182.

5. Bas N. M., Mullen K. D., Sanyal A. et al. Triniaeth Rifaximin mewn enseffalopathi hepatig // New England Journal of Medicine. - 2010 .-- 362 (12). - 1071-1081.

6. Clark J.M. Epidemioleg clefyd yr afu brasterog di-alcohol mewn oedolion // J. Clin. Gastroenterol. - 2006 Maw. - 40, Cyflenwad. 1.- S5-10.

8. Farrell G.C., Larter C.Z. Clefyd yr afu brasterog di-alcohol: o steatosis i sirosis // Hepatoleg. - 2006 Chwef. - 43 (2, Cyflenwad 1). - S99-S11.

9. Jalan R., Wright G., Davies N.A., Hodges S.J. L-Ornithine phenylacetate (OP): triniaeth newydd ar gyfer hyperammonemia ac enseffalopathi hepatig // Med. Rhagdybiaethau. - 2007. - 69. - 1064-69.

10. Leise M, Poterucha J., Kamath P. Rheoli Enseffalopathi Hepatig yn yr Ysbyty // Clin. Proc. - 2014 .-- 89 (2). - 241-253.

11. Malaguarnera M., Gargante M.P., Cristaldi E. et al. Triniaeth ace-tyl-L-carnitin yn yr enseffalopathi hepatig lleiaf posibl // Clefydau Treuliad a Gwyddorau. - 2008 .-- 53 (11). - 30183025.

12. McPhail M., Leech R., Grover V. et al. Modiwleiddio actifadu niwral yn dilyn triniaeth enseffalopathi hepatig // Niwroleg. - 2013 .-- 80 (11). - P. 1041-1047.

13. Miyake M., Kirisako T. Treial wedi'i reoli ar hap o effeithiau L-ornithine ar farcwyr straen ac ansawdd cwsg gweithwyr iach // Nutr. J. - 2014 .-- 13 .-- P. 53-55.

14. Neuschwander-Tetri B.A., Caldwell S.H. Steatohepatitis di-alcohol: Crynodeb o Gynhadledd Pwnc Sengl AASLD // Hepatoleg. - 2003 .-- 37 (5). - 1202-1219.

15. Ong J.P., Elariny H., Collantes R. et al. Rhagfynegwyr steatohepatitis di-alcohol a ffibrosis datblygedig mewn cleifion gordew afiach // Obes. Surg. - 2005 Mawrth. - 15 (3). - 310-5.

16. Rinella M.E. Clefyd afu brasterog di-alcohol: adolygiad systematig // JAMA. - 2015 Mehefin 9. - 313 (22). - 2263-73. doi: 10.1001 / jama.2015.5370.

17. Sharma P., Sharma B.C., Puri V., Sarin S.K. Treial rheoledig ar hap ar label agored o lactwlos a probiotegau wrth drin enseffalopathi hepatig lleiaf posibl // European Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 2008 .-- 20 (6). - 506511.

18. Skowronska M., Albrecht J. Newid swyddogaeth rhwystr ymennydd gwaed mewn hyperammonemia // Neurotox. res. - 2012 .-- 21 (2). - P. 236-244.

19. Thompson J.R. Canllawiau triniaeth ar gyfer enseffalopathi hepatig // Ffarmacotherapi. - 2010 .-- 30 (5). - 4S-9S.

20. Zhang Y., Janssen P., WinglerK. et al. Modiwleiddio synthase ocsid nitrig endothelaidd: strategaeth therapiwtig cardiofasgwlaidd newydd // Am. J. Physiol. Cylchdaith y galon. Physiol. - 2011. - 301. - H634-H646.

Derbyniwyd 11/20/15 U.

Zharnova V.Yu., 1grunova K.N., Bodretsky L.A., Chizhova V.P., Samots I.A., Butinets J.S., Galetsky A.Yu., Benkovska M.M., Tabakovch-Vaceba V.A. DU “Nstitutgerontologi''m. Mae D.F. ENWAU Chebotaryova yr Wcráin ", metro Kiv

DIFFINIAD Y ASHPARTOU L-SEFYDLIAD GWREIDDIOL YN EI FENYWOD i3 CARDYUVASCULAR INTEGREDIG

PATHALOPEUS i EGLWYS DIABETES EGLWYS MATH 2

Crynodeb Mae'r erthygl wedi'i chysegru i ddiodydd di-alcohol! braster! brigau o gwcis fel nani carlam mewn cleifion i3 sydd â phatholeg cardiofasgwlaidd cymhleth a diabetes mellitus math 2. Dewch â'r paratoad Gepa-Merz® i lefel swyddogaethol y stôf, endotheliwm, ailgyflenwi gwaed, llif gwaed capilari, endotoxemia marceri a'r gwersyll gorau! Categori 'Paschentav. Gwadwch y canlyniadau trwy gadarnhau y gallwch chi drwytho'r paratoad Hepa-Merz® ar robot y stôf sydd wedi'i dinistrio'n swyddogaethol yn paschatna i3 gyda phatholeg gardiuasgwlaidd cymhleth a diabetes mellitus math 2.

Geiriau Kro40Bi: diabetes cerebral, patholeg cardiofasgwlaidd, hepatoprotector, brigyn brasterog di-alcohol y stôf.

Zharynova V.Yu., IhrunovaK.N., Bodretska L.A., Chyzhova V.P., Samots I.A., ButynetsZh.S., HaletskyiA.Yu, Benkovska N.N., Tabakovych-Vatseba V.O. Sefydliad y Wladwriaeth "Sefydliad Gerontoleg a enwir ar ôl D.F. Chebotariov o Academi Genedlaethol Gwyddorau Meddygol yr Wcráin ”, Kyiv, yr Wcrain CAIS Y L-ORNITHINE-L-ASPARTATE GWREIDDIOL MEWN CLEIFION Â CLEFYD CARDIOVASCULAR COMPLEX A MATHITUS DIABETES MATH 2

Crynodeb Mae'r erthygl yn delio â thrin clefyd yr afu brasterog di-alcohol fel cymhlethdod mewn cleifion â chlefyd cardiofasgwlaidd cymhleth a diabetes mellitus math 2. Cyflwynir y data o'r astudiaethau ar effaith Hepa-Merz® ar gyflwr swyddogaethol yr afu, endotheliwm, rheoleg gwaed, cyflwr y cylchrediad capilari, marcwyr endotoxemia a statws clinigol yn y cleifion hyn. Mae'r canfyddiadau'n cadarnhau'r posibilrwydd o ddylanwad Hepa-Merz® ar anhwylderau swyddogaethol yr afu mewn cleifion â chlefyd cardiofasgwlaidd cymhleth a diabetes mellitus math 2.

Geiriau allweddol: diabetes mellitus, clefyd cardiofasgwlaidd, hepatoprotectors, clefyd yr afu brasterog di-alcohol.

Hepa Merz ar gyfer diabetes: trin hepatopathi diabetig

Am nifer o flynyddoedd yn brwydro'n aflwyddiannus â DIABETES?

Pennaeth y Sefydliad: “Byddwch yn synnu pa mor hawdd yw gwella diabetes trwy ei gymryd bob dydd.

Gall hepatopathi diabetig ddigwydd mewn person sy'n dioddef o diabetes mellitus o'r math cyntaf neu'r ail fath. Ar gyfer trin hepatopathi, defnyddir y cyffur Hepa Merz.

A barnu yn ôl yr adolygiadau am y cyffur hwn, mae'n hynod effeithiol wrth drin patholeg. Pris cyfartalog y cyffur yw tua 3,000 rubles.

Cyfatebiaethau strwythurol y cyffur yw Ornicketil ac Ornithine.

Beichiogrwydd a llaetha

Ni achosodd defnyddio ademetionine mewn dosau uchel yn nhymor III beichiogrwydd unrhyw effeithiau annymunol.

Dim ond os yw'r budd posibl i'r fam yn gorbwyso'r risg bosibl i'r ffetws neu'r plentyn y gellir defnyddio'r cyffur Heptral ® yn nhymor cyntaf beichiogrwydd ac yn ystod bwydo ar y fron.

Cyfarwyddiadau arbennig

O ystyried effaith tonig y cyffur, ni argymhellir ei ddefnyddio cyn amser gwely.

Wrth ddefnyddio'r cyffur Heptral ® mewn cleifion â sirosis yr afu yn erbyn cefndir hyperazotemia, mae angen monitro'r system nitrogen yn y gwaed yn systematig. Yn ystod therapi hirfaith, mae angen pennu cynnwys wrea a creatinin yn y serwm gwaed.

Ni argymhellir Ademethionine mewn cleifion ag anhwylderau deubegwn. Mae adroddiadau bod trosglwyddiad iselder i hypomania neu mania mewn cleifion sy'n cymryd ademetionin.

Mae gan gleifion ag iselder risg uwch o gyflawni hunanladdiad a digwyddiadau niweidiol difrifol eraill, felly, yn ystod triniaeth ag ademethionine, dylai cleifion o'r fath fod o dan oruchwyliaeth feddygol gyson i werthuso a thrin symptomau iselder. Dylai cleifion hysbysu'r meddyg os nad yw eu symptomau iselder yn lleihau neu'n gwaethygu gyda therapi ademetionine.

Mae adroddiadau hefyd bod pryder yn dechrau neu'n cynyddu'n sydyn mewn cleifion sy'n cymryd ademetionine. Yn y rhan fwyaf o achosion, nid oes angen rhoi'r gorau i therapi; mewn sawl achos, diflannodd y wladwriaeth bryder ar ôl lleihau dos neu dynnu'n ôl cyffuriau.

Gan y gall diffyg cyanocobalamin ac asid ffolig leihau cynnwys ademetionine mewn cleifion sydd mewn perygl (gydag anemia, clefyd yr afu, beichiogrwydd neu'r tebygolrwydd o ddiffyg fitamin, oherwydd afiechydon eraill neu ddeiet, er enghraifft, llysieuwyr), dylid monitro cynnwys fitaminau yn y plasma gwaed. Os canfyddir diffyg, argymhellir cymryd cyanocobalamin ac asid ffolig cyn dechrau triniaeth ag ademetionine neu gymeriant undydd gydag ademetionine.

Mewn dadansoddiad imiwnolegol, gall defnyddio ademetionine gyfrannu at benderfyniad ffug dangosydd o homocysteine ​​uchel yn y gwaed. Ar gyfer cleifion sy'n cymryd ademetionine, argymhellir defnyddio dulliau dadansoddi nad ydynt yn imiwnolegol i bennu cynnwys homocysteine.

Dylanwad ar y gallu i yrru car a gweithio gyda mecanweithiau

Efallai y bydd rhai cleifion yn profi pendro wrth gymryd Heptral ®. Ni argymhellir gyrru car a gweithio gyda mecanweithiau wrth gymryd y cyffur nes bod y claf yn siŵr nad yw therapi yn effeithio ar y gallu i gymryd rhan yn y math hwn o weithgaredd.

Beth yw'r hepatoprotectors?

Ar hyn o bryd, mae'r dosbarthiad canlynol o dabledi, pan gymerir ef, mae'n debyg bod yr afu yn cael ei adfer:

• ffosffolipidau,
• deilliadau asid amino
• meddygaeth anifeiliaid
• asidau bustl
• meddyginiaethau llysieuol
• meddyginiaethau homeopathig
• Atchwanegiadau dietegol.

Ond ni waeth faint o gleifion sy'n gofyn, beth yw'r cyffur mwyaf effeithiol ar gyfer gwella perfformiad, ar gyfer cynnal a thrin yr afu, meddyginiaeth ddelfrydol a allai adfer meinwe'r afu yn gyflym iawn ac yn effeithiol, eto.

Fel rheol, mae cymeriant cyffuriau o'r fath yn cael ei wneud trwy gydol y cyfnod nes bod effaith andwyol ffactor penodol ar yr afu dynol yn cael ei nodi a bod niwed amlwg i effaith o'r fath.

Amrywiaethau o gyffuriau hepatoprotective

Ar yr un pryd, dylai cleifion sydd angen amddiffyniad yr afu wrth gymryd gwrthfiotigau, neu'r rhai sydd â diddordeb mewn sut i gynnal yr afu wrth gymryd alcohol, ddeall nad yw dos sengl o gyffur o'r fath ar ôl i berson yfed alcohol, cyffuriau gwenwynig, gorfwyta, yn rhoi effaith o gwbl . Felly, mae'n well peidio â thrin yr afu ar ei ben ei hun, oherwydd dim ond cyffur ategol mewn therapi cymhleth yw'r asiant hepatoprotective, a dim ond arbenigwr ddylai benderfynu pa gyffur sy'n well a sut i'w drin.

Pryd y dylid cymryd hepatoprotectors a beth ydyw?

Mae ffarmacoleg fodern yn cynnig rhestr fawr iawn o gyffuriau ar gyfer yr afu, sef hepatoprotectors.

Mae yna hepatoprotectors cenhedlaeth newydd hefyd, ac mae'r rhestr ohonynt hefyd yn eang iawn. Dylid cofio bod meddyginiaeth o'r fath yn cael ei rhagnodi yn aml iawn yn ein gwlad, mae triniaeth afu â meddyginiaethau yn eithaf drud, ond nid oes canlyniad bob amser ar ôl cwrs o weinyddu.

Mae anghydfodau ynghylch yr hyn sy'n dda i'r afu, ac a yw'n gwneud synnwyr mewn meddyginiaethau o'r fath, wedi bod yn digwydd ers amser maith ymhlith meddygon. Ond ar hyn o bryd, mae'r cyffuriau hyn yn cael eu rhagnodi gan feddygon ar gyfer afiechydon a chyflyrau o'r fath:

• Hepatitis firaol - wedi'i ragnodi os nad yw therapi gwrthfeirysol yn effeithiol, neu os oes rhesymau nad ydynt yn caniatáu ar gyfer triniaeth wrthfeirysol. Fe'i rhagnodir weithiau ar gyfer atal sirosis therapi cymhleth. Fe'u rhagnodir ni waeth a yw'r afu yn brifo â hepatitis C.
• Hepatitis alcoholig, lle mae bygythiad o sirosis yr afu - mae adfer yr afu yn bosibl dim ond os yw person yn cael gwared ar ddibyniaeth ar alcohol ac nad yw'n yfed alcohol. Os cymerwch hepatoprotectors ochr yn ochr ag alcohol, ni fydd unrhyw effaith. Gydag alcoholiaeth, ni fydd niwed gwenwynig i'r afu yn gallu gwella'r meddyginiaethau gorau.
• Clefyd brasterog yr afu (heb fod yn gysylltiedig ag alcoholiaeth) - yn datblygu mewn gordewdra, diabetes math 2. Gyda'r afiechyd hwn, mae celloedd braster yn ffurfio yn yr afu, ac o ganlyniad mae'n torri i lawr yn raddol. Yn yr achos hwn, mae'n werth cymryd hepatoprotectors yn unig gyda therapi cymhleth gofalus - mae angen i chi ddilyn diet, gan leihau pwysau yn raddol, ymarfer corff, cymryd cyffuriau gwrth-diabetes, a gostwng colesterol.
• Hepatitis officinalis, sirosis bustlog sylfaenol - defnyddir cyffuriau o'r fath mewn triniaeth gymhleth. Mae diet ar gyfer hepatitis gwenwynig hefyd yn bwysig.

Felly, rhaid deall nad yw cyffuriau o'r fath ar gyfer triniaeth yn cael effaith adferol, os na fyddwch yn cyfyngu ar yfed alcohol, peidiwch â dilyn diet. Mae hefyd yn bwysig iawn darparu triniaeth ddigonol ar gyfer yr holl afiechydon cydredol, oherwydd gydag anhwylderau'r afu, mae swyddogaethau bledren y bustl a'r pancreas fel arfer yn cael eu amharu.

Ym mha wledydd y mae hepatoprotectors yn cael eu trin?

Dylid nodi wrth gymryd unrhyw asiant hepatoprotective bod y dosbarth hwn o gyffuriau ar gael yn Rwsia yn unig, yn ogystal ag mewn gwledydd CIS eraill. Mae rhestr o'r dosbarth hwn o gyffuriau ar goll yn Ewrop ac America.

Nid ydynt wedi'u cynnwys yn y rhestr o gyffuriau a ddefnyddir ar gyfer clefyd yr afu, gan na phrofir bod y cyffuriau hyn yn effeithiol.

Yn anaml, mewn rhai gwledydd, defnyddir y cyffuriau hyn fel atchwanegiadau dietegol. Mae'n ddiddorol bod y cwmni o Ffrainc, Sanofi, sy'n un o wneuthurwyr cynhyrchion Essentiale, yn anfon mwyafrif y cyffur hwn i wledydd CIS, gan nad oes galw amdano yn unman arall yn y byd.

Yn gyffredinol, mae'n bwysig deall bod y maes fferyllol modern yn weithgaredd proffidiol iawn, felly, mae cystadleuaeth ac astudiaethau arfer o effeithiolrwydd cyffuriau. Felly, mae'n anodd iawn deall pryd mae'r feddyginiaeth yn wirioneddol effeithiol, a faint. Mae'r disgrifiad o bob un o'r grwpiau o gyffuriau yn dangos barn gadarnhaol a negyddol amdanynt o wahanol ffynonellau.

I ddewis y feddyginiaeth orau ar gyfer trin yr afu, mae'n hanfodol ystyried barn y meddyg. Ef sy'n gorfod penderfynu enw'r tabledi ar gyfer triniaeth o'r diwedd. Ar yr un pryd, nid yw pris cyffuriau ar gyfer yr afu bob amser yn chwarae rhan bendant.

Ffosffolipidau hanfodol

Cyn cymryd unrhyw ffosffolipidau hanfodol, beth ydyw, dylai meddyg esbonio i'r claf. Mae'n bwysig ystyried bod pris ffosffolipidau hanfodol yn eithaf uchel.

Os ydych chi'n credu'r cyfarwyddiadau a'r hysbysebion sy'n dweud sut i gynnal yr afu â hepatitis C, yna defnyddir ffosffolipidau wrth drin hepatitis - gwenwynig ac alcoholig, yn ogystal â gyda syndrom ymbelydredd. Ond mewn gwirionedd, mae yna wahanol safbwyntiau ynglŷn â sut mae hypoprotectors o'r fath yn gweithredu.

Felly, mae'r cyfarwyddiadau ar gyfer cyffuriau o'r fath yn nodi bod y ffosffolipidau hanfodol a geir o soi yn gydrannau o wal gell hepatocytes.

Mae eu mecanwaith gweithredu fel a ganlyn: mae ffosffolipidau yn mynd i mewn i haen lipid waliau celloedd sydd wedi'u difrodi ac yn gwella eu swyddogaethau.

Mae rhai cleifion yn credu bod ffosffolipidau hanfodol yn adfer celloedd yr afu, ond mewn gwirionedd dim ond gwella cyflwr celloedd cell y gallant eu gwella.

Os yw person yn cymryd ffosffolipidau, yna mae gostyngiad yn y defnydd o ynni'r afu, mae gweithgaredd ensymau yn cynyddu, ac mae priodweddau bustl yn gwella. I gael y canlyniad, mae angen i chi yfed pils am amser hir iawn - o leiaf chwe mis.Gwelir yr effaith fwyaf os rhoddir pigiadau o Essential Forte yn fewnwythiennol.

Wrth gymryd ffosffolipidau, mae'r tebygolrwydd o ymateb i α-interferon yn cynyddu (os perfformir therapi hepatitis C).

Fodd bynnag, mae yna farn negyddol am y meddyginiaethau hyn. Yn benodol, yn 2003, cynhaliwyd astudiaeth yn yr Unol Daleithiau nad oedd yn pennu effeithiau cadarnhaol cyffuriau o'r fath ar swyddogaeth yr afu. Canfu gwyddonwyr hefyd, wrth drin hepatitis - acíwt a chronig, bod llid yn dwysáu, gan nad oes gan y cyffuriau yn y grŵp hwn briodweddau coleretig, a marweidd-dra bustl.

Yn seiliedig ar yr astudiaethau hyn, y dewis anghywir o gyffuriau o'r math hwn ar gyfer trin hepatitis firaol.

Mae tystiolaeth hefyd nad argymhellir cymryd y gwahanol fitaminau B sy'n bresennol, er enghraifft, yn Essliver Forte, ar yr un pryd.

Mae rhai ffynonellau'n honni nad yw tabledi fel Essentiale yn ymarferol yn mynd i mewn i'r afu, wedi'u dosbarthu trwy'r corff. Fe'ch cynghorir i gymryd fitaminau B ar wahân mewn tabledi, gellir cael enwau'r cyffuriau gan eich meddyg.

Felly, gall trin clefyd yr afu â chyffuriau o'r fath fod yn aneffeithiol. Ar yr un pryd, mae pris cyffuriau hepatoprotective yn eithaf uchel: os cymerwch gapsiwlau am fis, cost y driniaeth fydd tua 3000 rubles.

Felly, gan gymryd dulliau modern o'r math hwn, mae'r claf yn derbyn effeithiolrwydd amheus. Ac mae angen i bobl â hepatitis (ffurf weithredol o'r afiechyd) eu cymryd yn ofalus iawn.

Gwybodaeth gyffredinol

Mae meddyginiaethau sy'n cael effaith gadarnhaol ar weithrediad yr afu ac sy'n cyfrannu at ei adfer yn hepatoprotectors.

Mae'r cyffuriau, y rhoddir rhestr ohonynt isod, yn amddiffyn y corff yn berffaith rhag:

• meddyginiaethau ymosodol
• dod i gysylltiad â gwenwynau
• alcohol.

Mae eu defnyddio yn caniatáu ichi wella metaboledd. Maent yn sicrhau effeithlonrwydd celloedd yr afu. Felly, prif swyddogaeth cyffuriau yw amddiffyn y corff rhag effeithiau negyddol amrywiol ffactorau niweidiol.

Mae ffarmacolegwyr modern wedi datblygu amrywiaeth eang o hepatoprotectors. Dylai'r rhestr o gyffuriau gael ei rhannu yn unol ag egwyddor gweithredu a chyfansoddiad. Fodd bynnag, mae'r holl feddyginiaethau hyn o fudd i'r afu. Ond dim ond ar ôl ymgynghori ag arbenigwr y dylid eu cymryd.

Yn ogystal, mae'n bwysig deall: nid yw hepatoprotectors yn gallu amddiffyn y corff yn llwyr rhag y niwed y mae alcohol yn ei achosi. Yr unig ffordd i atal yr effaith niweidiol yw amddiffyn y corff rhag diodydd sy'n cynnwys alcohol.

Nid yn unig ar gyfer triniaeth, ond hefyd at ddibenion proffylactig, rhagnodir hepatoprotectors (cyffuriau).

Mae gan y rhestr o feddyginiaethau sydd wedi'u cynnwys yn y grŵp hwn arwyddion eithaf eang i'w defnyddio:

1. Fe'ch cynghorir i'w defnyddio ar gyfer pobl sy'n rhyngweithio'n gyson â chydrannau cemegol, ymbelydrol, gwenwynig.
2. Mae cyffuriau o'r fath yn ddefnyddiol i bobl oed, oherwydd yn aml mae angen cymorth meddygol ar eu iau.
3. Yn ogystal, mae'r cronfeydd hyn yn fuddiol yn y frwydr yn erbyn afiechydon y llwybr treulio, y llwybr bustlog.

Ond yn bwysicaf oll - rhaid inni gofio mai dim ond ar ôl penodi meddyg y gellir defnyddio hepatoprotectors.

Priodweddau sylfaenol

Dylid cofio bod yna amrywiaeth eang o hepatoprotectors. Mae paratoadau, y mae eu rhestr yn cael ei ddosbarthu yn dibynnu ar y mecanwaith gweithredu a'r prif sylwedd, yn cyflawni amryw o swyddogaethau. Mae rhai meddyginiaethau yn adfer celloedd sydd wedi'u difrodi yn gynt o lawer. Mae eraill yn glanhau'r afu yn well.

Er gwaethaf y gwahaniaethau hyn, mae gan bob cyffur briodweddau cyffredin:

1. Mae hepatoprotectors yn seiliedig ar sylweddau naturiol, cydrannau o amgylchedd arferol y corff.
2. Nod eu gweithred yw adfer swyddogaeth afu â nam arno a normaleiddio metaboledd.
3. Mae'r cyffur yn niwtraleiddio cynhyrchion gwenwynig sy'n mynd i mewn i'r corff o'r tu allan neu sy'n cael eu ffurfio y tu mewn, oherwydd anhwylder metabolig neu salwch.
4. Mae meddyginiaethau'n cyfrannu at adfywio celloedd ac yn sicrhau eu gallu i wrthsefyll effeithiau niweidiol.

Defnyddio meddyginiaethau

Felly, mae hepatoprotectors yn gyffuriau sy'n cael effaith gadarnhaol ar weithrediad yr afu. Fodd bynnag, maent i gyd yn wahanol yn y mecanwaith gweithredu. Gall asiantau o'r fath ddarparu'r priodweddau canlynol i'r corff: gwrthlidiol, gwrthffibrotig, metabolig.

Defnyddir y cyffuriau hyn yn helaeth ar gyfer:

• afiechydon yr afu (alcoholig a di-alcohol),
• hepatitis (meddyginiaethol, firaol, gwenwynig),
• sirosis
• soriasis
• briwiau cholestatig,
• gwenwynosis yn ystod beichiogrwydd.

Dosbarthiad cyffuriau

Yn anffodus, hyd heddiw nid oes un system sy'n caniatáu ichi rannu'n grwpiau hepatoprotectors (cyffuriau).

Mae'r dosbarthiad sydd wedi canfod cymhwysiad mewn meddygaeth fel a ganlyn:

1. Ffosffolipidau hanfodol. Mae meddyginiaethau yn y grŵp hwn ar gael o ffa soia. Mae'r rhain yn hepatoprotectors rhagorol o darddiad planhigion. Y rhestr o feddyginiaethau sy'n perthyn i'r grŵp hwn: Essential Forte, Phosphogliv, Rezalyut Pro, Essliver forte. Mae ffosffolipidau planhigion yn debyg i'r rhai a geir mewn celloedd afu dynol. Dyna pam eu bod yn naturiol yn integreiddio i mewn i gelloedd y mae'r afiechyd yn effeithio arnynt ac yn cyfrannu at eu hadferiad. Nid oes gan feddyginiaethau unrhyw sgîl-effeithiau i bob pwrpas. Mae'n anghyffredin iawn y gallant achosi adwaith alergaidd os oes gan berson anoddefiad unigol i'r feddyginiaeth, neu ymlacio'r stôl.
2. Flavonoids planhigion. Mae meddyginiaethau o'r fath yn gyfansoddion naturiol - gwrthocsidyddion naturiol. Mae gweithred cyffuriau wedi'i anelu at niwtraleiddio radicalau rhydd. Mae meddyginiaethau ar gael o blanhigion meddyginiaethol: celandine, haze meddyginiaethol, ysgall llaeth, tyrmerig. Mae'r rhain yn hepatoprotectors eithaf poblogaidd. Y rhestr o gyffuriau sy'n ffurfio'r grŵp hwn: Karsil, Hepabene, Silimar, Legalon, Hepatofalk Plant. Mae gan feddyginiaethau o'r fath restr fach o sgîl-effeithiau. Mewn rhai achosion, gallant ysgogi amlygiadau alergaidd neu garthion rhydd. Mae'r cyffuriau hyn nid yn unig yn cael effaith hepatoprotective. Maent yn lleddfu sbasm y goden fustl yn berffaith, yn helpu i wella all-lif bustl a'i chynhyrchu. Dyna pam mae'r cyffuriau hyn wedi'u rhagnodi ar gyfer hepatitis, ynghyd â dyskinesia bustlog, colecystitis.
3. Deilliadau asidau amino. Mae'r meddyginiaethau hyn yn seiliedig ar gydrannau protein a sylweddau hanfodol eraill ar gyfer y corff. Mae hyn yn sicrhau cyfranogiad uniongyrchol y cyffuriau hyn yn y metaboledd. Maent yn ategu ac yn normaleiddio'r broses metabolig, yn cael effaith ddadwenwyno ac yn cyfrannu at gefnogi'r corff. Mewn ffurfiau difrifol o feddwdod, methiant yr afu, rhagnodir hepatoprotectors o'r fath. Mae'r rhestr o gyffuriau sydd ymhlith deilliadau asidau amino fel a ganlyn: Heptral, Heptor, Hepa-Merz, Hepasol A, Hepasol Neo, Remaxol, Hepasteril. Mae'r cyffuriau hyn yn aml yn ysgogi sgîl-effeithiau. Yn eu plith mae: anghysur yn yr abdomen, cyfog, dolur rhydd.
4. Meddyginiaethau asid ursodeoxycholig. Mae'r meddyginiaethau hyn yn seiliedig ar gydran naturiol - bustl yr arth Himalaya. Gelwir sylwedd o'r fath yn asid ursodeoxycholig. Mae'r gydran yn helpu i wella hydoddedd a thynnu bustl o'r corff dynol. Mae'r sylwedd yn arwain at ostyngiad mewn difrod a marwolaeth celloedd yr afu ag amrywiaeth o anhwylderau. Mae asid Ursodeoxycholic yn cael effaith immunomodulatory.Mewn achos o glefyd carreg fustl, hepatosis brasterog, sirosis bustlog, salwch alcoholig, yr hepatoprotectorau hyn ar gyfer yr afu fydd yn elwa. Y rhestr o'r cyffuriau mwyaf effeithiol: Ursodex, Ursodez, Ursosan, Ursofalk, PMS-ursodiol, Urdox, Urzofalk, Urso 100, Asid Ursodeoxycholic, Ursoliv, Ursoliv Ursolizin ”,“ Ursorom S ”,“ Ursokhol ”,“ Holudexan ”. Mae'r meddyginiaethau hyn yn cael eu gwrtharwyddo mewn methiant hepatig ac arennol difrifol, sirosis wedi'i ddiarddel, pancreatitis, wlser acíwt, cerrig calsiwm yn y bustl, llid acíwt y bledren.

Yn ychwanegol at y cyffuriau a restrir uchod, mae cyffuriau eraill sydd ag eiddo hepatoprotective.

Mae'r rhain yn cynnwys atchwanegiadau dietegol:

Mae rhai meddyginiaethau homeopathig hefyd yn cael effaith hepatoprotective:

Fodd bynnag, mae crynodiad y sylweddau hanfodol yn y meddyginiaethau hyn yn annigonol. Felly, nid ydynt yn cael eu hargymell i'w defnyddio mewn afiechydon.

Ystyriwch y hepatoprotectors mwyaf effeithiol - rhestr o'r meddyginiaethau gorau, yn ôl meddygon.

Y cyffur "Heptral"

Mae'r offeryn yn seiliedig ar ademetionin - asid amino sy'n cymryd rhan mewn llawer o adweithiau biocemegol sy'n digwydd yn y corff. Mae'r sylwedd hwn yn gwella ansawdd corfforol bustl, yn lleihau gwenwyndra ac yn hwyluso ei dynnu'n ôl.

Rhagnodir y feddyginiaeth ar gyfer:

• cholestasis
• dirywiad brasterog,
• anhwylderau cirrhotic yr afu,
• hepatitis cronig.

Mae gan y cyffur sgîl-effeithiau. Gall ysgogi anhwylderau dyspeptig y llwybr gastroberfeddol, aflonyddwch cwsg, psyche. Weithiau mae'n achosi adweithiau alergaidd. Nid yw'r cynnyrch hwn wedi'i fwriadu ar gyfer pobl o dan 18 oed, mamau beichiog a llaetha.

Y cyffuriau gorau i blant

Mae pob un o'r uchod yn caniatáu inni ddod i'r casgliad pa hepatoprotectors sy'n cael eu defnyddio ar gyfer babanod.

Mae'r rhestr ar gyfer plant yn cynnwys y cyffuriau canlynol:

1. O'r cyfnod newydd-anedig. Y meddyginiaethau a ddefnyddir yw: Galstena, Hepel.
2. Plant o 3 oed. Caniateir defnyddio'r feddyginiaeth Essentiale.
3. Plant o 4 oed. Neilltuo Antral.
4. Plant pump oed. Gall y therapi gynnwys cyffuriau: Karsil, Legalon, Gepabene, Ursosan.
5. O 12 oed. Rhagnodi'r feddyginiaeth "Cholenzym".
6. Personau o 18 oed. Gellir cymryd heptral.

Fodd bynnag, peidiwch ag anghofio y dylid cymryd unrhyw feddyginiaeth dim ond ar ôl ei ragnodi gan feddyg.

Pils ar gyfer yr afu. Rhestr o hepatoprotectors effeithiol ar gyfer trin yr afu. Realiti a Mythau

Organ fwyaf y corff dynol, mae'r afu yn cyflawni nifer o swyddogaethau hanfodol, gan gynnwys sicrhau gweithgaredd impeccable organau a systemau eraill. Cyflwr yr afu sydd i raddau helaeth yn penderfynu sut rydym yn teimlo, ac felly nid oes unrhyw beth yn syndod yn yr awydd cyffredinol i gynnal yr organ, i'w helpu mewn gwaith caled. I wneud hyn, mae defnyddwyr yn troi at amrywiaeth o ddulliau a mesurau: o'r rhai hynod amheus ac a wrthodir yn bendant gan ddulliau meddygaeth swyddogol o “lanhau'r” afu gyda chymorth tabledi amheus i gyffuriau'r grŵp hepatoprotector a gymeradwywyd yn swyddogol ac a ddefnyddir yn helaeth.

Rhaid cyfaddef, y ffaith bod yr afu mewn gwirionedd yn agored i nifer o afiechydon. Mae hi'n agored iawn i haint, yn dioddef o gronni tocsinau yn y llif gwaed, yn cael ei difrodi gan rai cyffuriau cryf ac alcohol. Felly, nid yw'n syndod bod hepatoprotectors, cyffuriau sydd wedi'u cynllunio i amddiffyn celloedd yr afu, yn cael eu defnyddio mor eang. Fodd bynnag, dylid nodi ar unwaith nad yw cyffuriau'r grŵp ffarmacolegol hwn yn cael eu cydnabod ym mhob gwlad yn y byd. At hynny, nid yw'r grŵp o hepatoprotectors yn y gorllewin ei hun yn bodoli felly. Ond yng ngwledydd y CIS, mae llawer o “amddiffynwyr yr afu” yn y prif werthiannau.

Felly beth yw priodweddau gwirioneddol hepatoprotectors? Beth yw'r meddyginiaethau hyn nad yw llawer o feddygon yn eu hadnabod fel meddyginiaethau? Sut maen nhw'n gweithio, ac ydyn nhw'n gweithio o gwbl? I'r cwestiynau hyn a llawer o gwestiynau eraill am hepatoprotectors mewn tabledi ac ampwlau, byddwn yn ceisio dod o hyd i gwestiynau yn ein herthygl. Ac rydym yn dechrau gyda disgrifiad o'r amodau patholegol y rhagnodir cyffuriau i drin yr afu.

Mae'r afu mewn perygl

“Rhywbeth mae fy iau yn twyllo amdano ...” Mae'r sylw brawychus hwn yn swnio'n eithaf aml. Mae bron pob oedolyn o bryd i'w gilydd, yn enwedig ar ôl cinio trwm neu wledd fawr, yn ymddangos yn drymder yn yr hypochondriwm a'r cyfog cywir. Yr arwyddion hyn a all ddynodi datblygiad un o'r afiechydon cronig afu mwyaf cyffredin, hepatosis brasterog, neu steatosis. Felly beth yw steatosis yr afu? Mae hwn yn glefyd nad yw'n llidiol lle mae celloedd yr afu, hepatocytes yn newid, yn dirywio i feinwe adipose.

Fel rheol, mae steatosis yn datblygu oherwydd gorfwyta, dros bwysau, diffyg maeth gyda gormod o fwydydd brasterog. Achos cyffredin arall hepatosis brasterog yw cam-drin alcohol, ac mae'r tebygolrwydd o ddatblygu'r afiechyd ymhell o fod bob amser yn gymesur â'r dos o alcohol. Mae'n digwydd bod hyd yn oed cymeriant cyfnodol o ychydig bach o alcohol yn arwain at steatosis yr afu. Yn ogystal, gall y clefyd ddatblygu hefyd wrth gymryd meddyginiaethau sy'n effeithio'n andwyol ar yr afu.

Mae hepatosis colestatig yn llawer llai cyffredin, lle mae ffurfiant ac all-lif bustl yn cael ei amharu, ac o ganlyniad mae pigment bustl yn cronni mewn hepatocytes. Gall ei achos fod yn effaith negyddol tocsinau neu straen ar yr afu, er enghraifft, yn ystod beichiogrwydd. Gyda cholestasis, arsylwir cosi difrifol ar y croen, tywyllu lliw wrin a lliwio feces, yn ogystal â pharamedrau gwaed biocemegol.

Wrth siarad am afiechydon cyffredin yr afu, ni all un ond sôn am lid yr afu, hepatitis. Gall ddatblygu o ganlyniad i feddwdod ag alcohol, cyffuriau neu wenwynau, ac yn erbyn cefndir haint firaol. Y rhai mwyaf cyffredin yw hepatitis B (tua 350 miliwn o bobl y flwyddyn), hepatitis A (mwy na 100 miliwn) a hepatitis C (140 miliwn o gleifion y flwyddyn). Y cwrs mwyaf ymosodol yw hepatitis C, sydd yn absenoldeb triniaeth yn cael ei gymhlethu gan sirosis a chanser yr afu mewn nifer fawr o achosion. Mae firysau hepatitis D ac E hefyd yn hysbys. Profwyd mai haint hepatitis B a C yw prif achos canser yr afu.

Egwyddorion ar gyfer trin clefyd yr afu

Mae tactegau trin patholegau'r afu yn seiliedig ar ddau brif ddull:

1. Y therapi etiotropig, fel y'i gelwir, sydd wedi'i anelu at achos y clefyd. Enghraifft dda o driniaeth o'r fath yw'r frwydr yn erbyn y firws mewn hepatitis firaol. Fodd bynnag, dylid nodi nad oes angen therapi dileu ar bob hepatitis firaol. Felly, gyda hepatitis A, nid oes ei angen - mae'r firws yn marw ar ei ben ei hun. Ond gyda hepatitis, sy'n cael ei drosglwyddo trwy'r gwaed ac yn rhywiol, mae triniaeth wrthfeirysol yn wirioneddol angenrheidiol.
2. Therapi pathogenetig, gan awgrymu effaith ar wahanol gamau proses y clefyd.

Er mwyn amddiffyn yr afu, gellir rhagnodi cyffuriau amrywiol grwpiau ffarmacolegol, gan gynnwys:

• fitaminau, asidau amino ac asiantau metabolaidd eraill,
• cyffuriau sy'n cynyddu galluoedd dadwenwyno'r afu (er enghraifft, hysbysebion),
• asiantau sy'n ysgogi ffurfio ac ysgarthu bustl (coleretig),
• cyffuriau gwrthfeirysol
• yn golygu ysgogi'r ymateb imiwn (immunomodulators). Maent yn chwarae rhan bwysig wrth drin hepatitis C,
• cyffuriau lleddfu poen a chyffuriau gwrthlidiol (NSAIDs),
• gwrthocsidyddion sy'n rhwymo radicalau rhydd ac felly'n atal niwed i organau,
• hepatoprotectors, sy'n wahanol o ran strwythur, a tharddiad, ac yn y mecanwaith gweithredu.

Dosbarthiad hepatoprotectors

Nid oes dosbarthiad cyffredinol o hepatoprotectors yn bodoli heddiw - mae anghytundebau eithaf difrifol ymhlith arbenigwyr, hyd yn oed rhai domestig, ynglŷn â pha gyffuriau i'w rhestru arnynt. Serch hynny, gellir eu rhannu'n amodol yn o leiaf bum grŵp ffarmacolegol:

1. Paratoadau llysieuol sy'n cynnwys flavonoidau ysgall llaeth. Mae'r rhain yn cynnwys Gepabene, Carsil, Silibor ac eraill.
2. Meddyginiaethau llysieuol eraill, sy'n cynnwys Hofitol, Liv-52.
3. Hepatoprotectors o darddiad anifeiliaid, yn benodol, Sirepar.
4. Dulliau sy'n cynnwys ffosffolipidau hanfodol. Cyffur enwocaf y grŵp hwn yw Essentiale.
5. Cyffuriau sy'n perthyn i grwpiau ffarmacolegol amrywiol.

Dylid nodi, er nad yw dosbarthiad yr union gysyniad o hepatoprotectors yn y byd yn bodoli heddiw, serch hynny daeth gwyddonwyr at enwadur cyffredin yn y cwestiwn beth ddylai fod y cyffur delfrydol, gorau sy'n adfer swyddogaeth yr afu. Gofynion sylfaenol ar ei gyfer:

• bioargaeledd uchel
• gallu i rwymo tocsinau, radicalau rhydd,
• effaith gwrthlidiol
• ysgogiad hunan-iachâd yr afu,
• proffil diogelwch uchel.

Yn anffodus, er gwaethaf y rhestr eithaf trawiadol o hepatoprotectors modern, sy'n llawn silffoedd mewn fferyllfeydd yn Rwsia, nid oes yr un ohonynt yn cwrdd â'r gofynion uchod.

Mewn meddygaeth fodern y byd, credir nad yw cyffuriau a all “ddechrau” y broses o adfywio'r afu yn bodoli. A pham ei lansio, os yw'r afu ei hun wedi'i adfer yn berffaith, mae'n ddigon i greu amodau priodol ar ei gyfer, gan leihau llwyth bwydydd brasterog a thocsinau i'r lleiafswm.

Paratoadau llysieuol eraill

Nid yw posibiliadau meddygaeth lysieuol wrth amddiffyn yr afu â dyfyniad ysgall llaeth, wrth gwrs, wedi dihysbyddu, ac ar y farchnad ddomestig mae galw mawr am nifer o baratoadau llysieuol yn seiliedig ar ddarnau naturiol eraill.

Mae'r rhain yn cynnwys:

1. Paratoadau yn seiliedig ar ddyfyniad artisiog - dyfyniad Hofitol, Cholebil, Artichoke
2. Paratoadau llysieuol cyfun - Hepabene, Sibektan, Hepaphor, Dipana, Liv-52.

Dewch i'w hadnabod yn well.

Meddyginiaethau llysieuol cyfun ar gyfer clefydau'r afu

Mae ystod eithaf amrywiol o gyffuriau sydd, yn ôl y cyfarwyddiadau, hefyd yn cael effaith hepatoprotective, yn y categori hwn.

Mae hepabene yn un o'r arweinwyr ymhlith cyffuriau coleretig a hepatoprotective. Mae'n cynnwys dwy gydran weithredol:

• dyfyniad ysgall llaeth,
• dyfyniad o gas.

Mae'r sylwedd gweithredol cyntaf, fel y dywedasom eisoes, yn arddangos effaith hepatoprotective mewn cyflyrau meddwdod acíwt a chronig. Mae'r ail gydran, dyfyniad mygdarth, yn gweithio oherwydd cynnwys alcaloid fumarin ynddo, sy'n cael effaith coleretig ac yn lleihau sbasm dwythellau'r bustl, sy'n hwyluso llif bustl o'r afu i'r coluddion.

Mae'r arwyddion ar gyfer penodi Hepabene yn ddifrod cronig i'r afu o darddiad amrywiol a dyskinesia'r llwybr ysgarthol. Ni ddylid defnyddio'r cyffur ar gyfer clefydau acíwt system yr afu a'r bustlog (colecystitis acíwt, hepatitis acíwt), yn ogystal ag ar gyfer plant o dan 18 oed oherwydd diffyg profion yn y categori hwn o gleifion.

Mae Sibektan yn baratoad llysieuol cyfun cymhleth o ddatblygiad domestig. Mae'n cynnwys darnau o tansi, ysgall llaeth, hypericum, bedw. Mae'n amddiffyn celloedd yr afu, pilenni celloedd hepatocytes, yn arddangos effaith gwrthocsidiol a choleretig.Mae gwrtharwydd i ddefnyddio'r tabledi hyn yn glefyd carreg faen, ac mae'r arwyddion yn friwiau cronig amrywiol ar yr afu a'r llwybr bustlog.

Mae cyfansoddiad cyffur Rwsiaidd arall, Hepaphor, ynghyd â dyfyniad ysgall llaeth yn cynnwys bifidobacteria a lactobacilli, a ddyluniwyd i adfer y fflora coluddol a thrwy hynny normaleiddio'r coluddion.

Dipana, Liv-52 - dull o gynhyrchu cwmnïau fferyllol Indiaidd, sy'n cynnwys llawer o gynhwysion llysieuol a ddefnyddir mewn meddygaeth Ayurvedic. Mae'r ddau gyffur, yn ôl y cyfarwyddiadau ar gyfer eu defnyddio, yn cael effaith hepatoprotective, gan adfer swyddogaeth yr afu, ysgogi aildyfiant ei gelloedd, arddangos effaith coleretig, amddiffyn y corff rhag gweithredu tocsinau.

Effeithlonrwydd yn Seiliedig ar Dystiolaeth

Mae sylfaen dystiolaeth benodol wedi'i chasglu mewn perthynas â rhai cyffuriau hepatoprotective llysieuol, yn benodol, Gepabene a Liv-52. Astudiwyd y cyntaf yn bennaf mewn astudiaethau Rwsiaidd, yr ail - gan gynnwys rhai'r Gorllewin. Cafwyd tystiolaeth o effeithiau buddiol yr hepatoprotectors hyn ar swyddogaeth yr afu, ond nid yw llawer o arbenigwyr y Gorllewin yn eu hystyried yn gynhwysfawr. Cadarnheir y farn hon gan ddata rhai astudiaethau sy'n dangos diffyg effeithiolrwydd Liv-52 mewn hepatitis alcoholig.

DS! Roedd astudiaeth warthus yn cynnwys cleifion hepatitis alcoholig yn gysylltiedig â Liv-52. Dangosodd fod goroesiad yn y grŵp o gleifion sy'n derbyn Liv-52 12% yn is nag yn y grŵp o gleifion sy'n cymryd tabledi ffug (74% o'i gymharu ag 86%). Roedd 22 o'r 23 marwolaeth yn y grŵp Liv-52 yn gysylltiedig â methiant acíwt yr afu. Daeth canlyniadau'r gwaith hwn yn rheswm da dros dynnu arian yn ôl o farchnad America ar unwaith.

Felly, mae effeithiolrwydd hepatoprotectorau llysieuol cyfun o ran meddygaeth ar sail tystiolaeth yn parhau i fod yn hynod amheus. Serch hynny, mewn practis domestig, defnyddir cyffuriau'r grŵp hwn yn helaeth ac maent yn boblogaidd iawn.

Cyfoethog ac enwog: ffosffolipidau hanfodol

Mae ffosffolipidau yn rhan bwysig o bob cellbilen, gan sicrhau ei gyfanrwydd a'i swyddogaeth. Mae angen y corff amdanynt yn cynyddu'n ddramatig gyda llwythi cynyddol a difrod i rai organau, yn enwedig yr afu. Ar yr un pryd, mae nam yn ffurfio yn wal hepatocytes, celloedd yr afu, y gellir eu disodli gan baratoadau sy'n cynnwys ffosffolipidau hanfodol.

Mae nifer o hepatoprotectorau sydd â'r sylwedd gweithredol hwn wedi'u cofrestru ar y farchnad fodern:

• Essentiale Forte N,
• Rezalyut Pro,
• Essliver
• Ffosffonig,
• Ffosffogliv,
• Brenziale forte
• Forte Livolife,
• Antraliv
• Livenziale ac eraill.

Mae pob un ohonynt o darddiad naturiol: ceir ffosffolipidau hanfodol o ffa soia trwy brosesu eu olewau.

Mecanwaith gweithredu

Mae priodweddau ffosffolipidau hanfodol oherwydd eu tebygrwydd â ffosffolipidau yn y corff dynol. Maent yn hawdd eu hintegreiddio i'r gellbilen, gan ddarparu effaith therapiwtig gynhwysfawr. Mae hepatoprotectors y grŵp hwn yn ysgogi adfer celloedd yr afu ac yn eu hamddiffyn rhag gweithredu tocsinau, gan gynnwys alcohol, cemegau, cyffuriau ymosodol, ac ati. Yn ôl rhai adroddiadau, mae ffosffolipidau hanfodol hefyd yn helpu i leihau lefel colesterol "drwg" ac, o ganlyniad, yn lleihau'r risg o ddatblygu atherosglerosis. Yn ogystal, mae eu defnyddio yn atal ffurfio cerrig colesterol yn y goden fustl.

Beth alla i ei yfed gyda pancreatitis pancreatig

Gyda phroses llidiol y pancreas, mae'n bwysig dewis y cyffuriau cywir ar gyfer plant ac oedolion.

Dylent nid yn unig leddfu poen a symptomau eraill, ond hefyd wella gweithrediad yr organau treulio, dylai meddyginiaethau drin yr organ â pancreatitis.

Mathau o gyffuriau ar gyfer pancreatitis

Nodwn ar unwaith fod triniaeth pancreatitis yn awgrymu y gallwch yfed y meddyginiaethau canlynol:

1. poenliniarwyr
2. paratoadau ensymau
3. cyffuriau gwrth-ganser
4. paratoadau antienzyme
5. ireidiau
6. gwrthffids
7. H2 - atalyddion.

Yn y cyfnod cyntaf o ddefnyddio cyffuriau, cyflawnir y driniaeth fwyaf effeithiol ar gyfer y clefyd. Paratoadau gwrthienzyme sy'n cael yr effaith fwyaf ar pancreatitis, lle mai'r sylwedd gweithredol yw'r polypeptid aprotinin. Mae'r sylwedd yn cael ei dynnu o ysgyfaint gwartheg.

Mae angen cyfuno paratoadau antienzyme ar gyfer pancreatitis acíwt a chronig â phuro o ensymau pancreatig a'u cynhyrchion dadelfennu. Fe'ch cynghorir hefyd i gymryd mesurau i lanhau'r coluddion yn drylwyr.

Ar gyfer trin cymalau, mae ein darllenwyr wedi defnyddio DiabeNot yn llwyddiannus. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.

Gellir rhannu meddyginiaethau a ragnodir ar gyfer llid y pancreas yn sawl math:

Gellir meddwi cyffuriau gwrthisodmodig i atal poen acíwt â llid pancreatig a thrin y broblem. Gall cyffuriau gynnwys analgin neu barasetamol.

Dylid cytuno ar fynediad gyda'r meddyg, gan ei bod yn debygol y bydd adweithiau alergaidd.

Meddyginiaethau ensym sydd wedi'u cynllunio i:

• lleihau cyfog
• gwella treuliad
• lleihau dwyster poen mewn plant ac oedolion.

Mae'r cyfansoddiad yn cynnwys ensymau treulio sy'n helpu i dreulio bwyd. Gall cymeriant gormodol o ensymau arwain at gynhyrchu â nam yn y dyfodol, ac yna bydd yn rhaid trin un broblem arall. Cyn prynu, mae angen i chi ddarganfod popeth gan y meddyg.

Rhennir yr holl baratoadau ensymau yn 2 fath:

1. Cyffuriau â bustl sy'n cael effaith gref. Mae effaith dda hefyd ar gyfer cyffuriau coleretig, a all fod gyda bustl neu hebddo. Ond ar gyfer y ddau fath o gyffur mae gwrtharwyddion ar gyfer plant ac oedolion.
2. Gwrthocsidau sy'n lleihau asidedd sudd gastrig a chyfaint yr ensymau sy'n cael eu dinistrio yn y stumog. Gallwch eu hyfed i gynyddu effaith paratoadau ensymau.
3. Paratoadau llysieuol gyda gweithredu coleretig, er enghraifft decoctions o berlysiau.

Mae bron pob math o gyffuriau sydd wedi'u rhestru yn ymwneud â naill ai ategol neu sylfaenol. Sylwch fod cyffuriau coleretig o feddyginiaeth draddodiadol, y gellir eu hyfed yn aml, yn profi eu heffeithiolrwydd yn gyson wrth liniaru cyflwr y pancreas, ac yn gallu ei drin.

Cyffuriau colinergig ac antispasmodig

Mae trin pancreatitis yn seiliedig ar ddefnyddio cyffuriau gwrth-basmodig ac anticholinergig. Maent yn cael eu chwistrellu'n isgroenol mewn dosau canolig, felly ni fydd eu hyfed yn ystod y driniaeth yn gweithio.

Dim ond gyda llid yn y pancreas â phoen difrifol y mae triniaeth o'r fath yn digwydd.

Rydym yn rhestru'r prif gyffuriau a ddefnyddir yn ystod y cyfnod hwn:

Mae gwrthocsidau'n gwella effaith paratoadau ensymau. Ymhlith yr hyn sy'n cael ei argymell i yfed am broblemau gyda'r pancreas, gellir ateb dau enw:

Yn ogystal, mae yna gymysgeddau hylif alcalïaidd.

Argymhellir atalyddion H-2 i yfed ym mhresenoldeb poen amlwg yn y pancreas. Yn eu plith mae'r rhai mwyaf effeithiol:

Therapi ensym

Gyda pancreatitis, dylid bwyta ensymau pancreatig yn syth ar ôl bwyta, neu yn ystod, yn y swm o 1-3 capsiwl. Defnyddir therapi ar ôl dileu gwaethygu, wedi'i nodweddu gan boen difrifol.

Sefydlir yr union ddos ​​ar gyfer plant ac oedolion ym mhob achos unigol. Mae hyn yn dibynnu'n uniongyrchol ar angen yr unigolyn am lipas.

Gyda pancreatitis, gall y meddyg ragnodi paratoadau ensymau:

• Creon.Gydag annigonolrwydd cyfrinachol ynysig.
• Pancurmen
• Panzinorm. Gydag annigonolrwydd pancreatig bustlog

Mewn ffurfiau difrifol o steatorrhea, mae meddygon yn rhagnodi therapi ychwanegol: fitaminau K, D, E, A a grŵp B, y bydd yn rhaid i chi eu hyfed ar amserlen.

Gwrthfiotigau

Pan fydd ffurf gronig o pancreatitis yn datblygu ac mae amlygiadau o cholangitis a peripancreatitis, rhagnodir gwrthfiotigau. Nid yw'r opsiwn triniaeth hwn yn dibynnu ar oedran y claf, ac nid gwrthfiotigau yn unig yw trin pancreatitis cronig.

Yn ogystal â gwrthfiotigau, rhagnodir cefuroxime, a weinyddir 1 g mewnwythiennol neu fewngyhyrol.

Yn yr un crynodiad, rhoddir yn fewngyhyrol yn ystod triniaeth:

Therapi Antenzyme

Dynodir therapi antena ar gyfer pobl ag anhwylderau o'r fath:

• oedema pancreatig
• hypermilasemia
• ffurf interstitial o lid pancreatig cronig.

Mae'n bwysig gwybod pa rai o'r troseddau rhestredig sydd fwyaf tebygol yn eich achos chi, a chyffredin.

Mae cyffuriau antena yn cael eu rhoi yn ddiferol ac yn fewnwythiennol. Er enghraifft, rhagnodir aprotinin hyd at ddwywaith y dydd, gyda dos o 100 mil o unedau, contracal o 20 mil o unedau.

Mae cwrs y driniaeth ar gyfartaledd rhwng 7 a 10 diwrnod. Mewn oedolion a phlant, gall hyd y driniaeth amrywio, wrth gwrs, dos y cyffuriau hefyd.

Mae'r defnydd o gyffuriau antienzyme yn dibynnu ar oddefgarwch unigol y cleifion!

Lleddfu poen

Mae syndrom poen yn realiti i bron i draean o gleifion â pancreatitis cronig. Fel arfer, mae'r meddyg sy'n mynychu yn rhagnodi'r cyffuriau canlynol i oedolion a phlant eu hyfed:

Weithiau maen nhw'n penderfynu rhagnodi cyffuriau: tramadol neu buprenorffin. Mewn achosion prin, mae melipramine yn cael ei ychwanegu at y poenliniarwyr (mae risg uchel o ddibyniaeth) a stelazine, gellir yfed pob un ohonynt yn llym o dan reolaeth.

Mae trin proses llidiol y pancreas yn cynnwys rhestr o gyffuriau sy'n cael eu dewis yn unigol ym mhob achos. Yn nodweddiadol, mae'r rhestr o gyffuriau yn cynnwys gwrthlidiol, fel dim-sba, er enghraifft.

Cyn cymryd unrhyw feddyginiaethau, dylech ymgynghori â'ch meddyg. Mae hyn hefyd yn berthnasol i ddefnyddio cyffuriau coleretig o arsenal meddygaeth draddodiadol.

Pryd mae wedi'i ragnodi?

Defnyddir hepatoprotectors sy'n cynnwys ffosffolipidau hanfodol ar gyfer afiechydon amrywiol yr afu yn y cyfnod acíwt ac wrth eu rhyddhau. Ymhlith yr arwyddion ar gyfer eu defnyddio mae hepatitis acíwt a chronig, dirywiad brasterog yr afu, waeth beth yw ei darddiad, briwiau alcoholig, sirosis, gwenwyn, gan gynnwys cyffuriau, nam ar yr afu mewn patholegau eraill.

Dylid cofio bod effeithiolrwydd triniaeth â ffosffolipidau hanfodol yn dibynnu i raddau helaeth ar hyd y cwrs: yn ôl y cyfarwyddiadau i'w defnyddio, rhagnodir yr hepatoprotectorau hyn mewn dosau uchel (600 mg hyd at dair gwaith y dydd) am o leiaf dri mis. Os oes angen, mae'r cwrs therapi yn cael ei ailadrodd a'i ymestyn hyd at sawl blwyddyn o ddefnydd parhaus.

DS! Mae clinigwyr yn credu bod therapi parenteral gyda ffosffolipidau hanfodol yn dangos y canlyniadau gorau. Felly, mae Essentiale forte N a'i generics yn cael eu gweinyddu'n fewnwythiennol, wedi'u gwanhau o'r blaen â gwaed y claf mewn cymhareb o 1: 1.

Hepa Merz

Mae Hepa-Merz yn baratoad gwreiddiol sy'n cynnwys y cyfansoddyn cymhleth L-ornithine-L-aspartate. Yn y corff, mae'n troi'n ddau sylwedd gweithredol annibynnol yn gyflym - ornithine ac aspartate. Cynhyrchir hepatoprotectors y grŵp hwn ar ffurf gronynnau ar gyfer paratoi datrysiad ar gyfer gweinyddiaeth lafar, yn ogystal ag ampwlau ar gyfer pigiadau mewngyhyrol ac mewnwythiennol. Ynghyd â Hepa-Merz, mae ei analogau Orneticetil, Larnamin ac Ornilatex wedi'u cofrestru yn Ffederasiwn Rwseg.

UDCA - frân wen mewn cyfres o hepatoprotectors

Ac yn olaf, daeth y tro i siarad am y cyffur, sy'n meddiannu lle arbennig yn y gyfres o hepatoprotectors. Rydym yn archebu ar unwaith er mwyn peidio â phoenydio'r darllenydd - un arbennig o'r ochr gadarnhaol.

Asid bustl yw asid Ursodeoxycholig sy'n cael ei gynhyrchu mewn symiau bach yn y corff dynol. Cafwyd y cyffur gyntaf o bustl arth, ond heddiw mae'n cael ei gynhyrchu'n synthetig.

Mewn fferyllfeydd domestig, cynrychiolir yr hepatoprotector hwn gan alaeth o enwau masnach, ac ymhlith y rhain:

• Ursofalk, y cyffur gwreiddiol drutaf
• Urososan
• Ursodez
• Livodex
• Urdox
• Ursoliv
• Greenterol
• Holudekasan
• Ursodex ac eraill.

Pryd mae rhywun yn cael ei benodi?

Defnyddir hepatoprotectors sy'n cynnwys asid ursodeoxycholig ar gyfer clefyd gallstone (dim ond yn achos cerrig colesterol wedi'u cadarnhau, a welir mewn 80-90% o achosion), yn ogystal â hepatitis acíwt a chronig, niwed gwenwynig i'r afu, waeth beth yw'r math o sylwedd gwenwynig a ysgogodd y clefyd, clefyd alcoholig. afu, dyskinesia bustlog. Yn ogystal, defnyddir asid ursodeoxycholig fel rhan o therapi cyfuniad ar gyfer ffibrosis systig.

Mae cyffuriau hepatoprotective UDCA hefyd yn cael eu defnyddio ar gyfer cholestasis, gan gynnwys menywod beichiog - mae eu proffil diogelwch yn caniatáu ichi aseinio'r categorïau defnyddwyr mwyaf agored i niwed, gan gynnwys plant ifanc.

Ymchwil glinigol: nid aur yw'r cyfan sy'n disgleirio

Wrth lawrlwytho ein sgwrs am hepatoprotectors modern, byddwn yn dotio ar gwestiwn sy'n drysu llawer o ddefnyddwyr (ac, yn anffodus, hyd yn oed meddygon) ac yn rhoi syniadau ffug iddynt am effeithiolrwydd y cyffuriau hyn.

Y gwir yw bod canlyniadau astudiaethau amrywiol o gyffuriau ymhell o fod yn ddibynadwy bob amser. Er mwyn eithrio'r posibilrwydd o gael data ffug, dylid gwneud y gwaith yn unol â gofynion penodol a luniwyd yn egwyddorion sylfaenol meddygaeth ar sail tystiolaeth. Felly, ystyrir mai astudiaethau lle mae cyfranogwyr wedi'u rhannu'n sawl grŵp sy'n cymryd yr astudiaeth cyffuriau a dymis neu ddulliau eraill o gymharu (astudiaeth ar hap) yw'r rhai mwyaf dibynadwy. Ni ddylai unrhyw glaf wybod beth mae'n ei dderbyn - meddyginiaeth neu blasebo (astudiaeth ddall), ac yn well os nad yw meddyg hyd yn oed yn gwybod amdano (astudiaeth ddwbl ddall). Cyflwr pwysig o ddibynadwyedd - cynnwys nifer fawr o gyfranogwyr - mewn gweithiau mawr rydym yn siarad am filoedd o wirfoddolwyr. Ac nid dyma'r holl ofynion ar gyfer ymchwil fodern.

Mae arbrofion o'r fath yn gofyn am gostau amser a deunydd enfawr. Yn ogystal, ni fydd unrhyw gwmni fferyllol yn eu cynnal os oes amheuon difrifol ynghylch y canlyniadau, oherwydd pwrpas y gwaith yw cadarnhau effeithiolrwydd, cofrestru'r cynnyrch yn y nifer uchaf o farchnadoedd, cynyddu gwerthiant a sicrhau'r elw mwyaf posibl.

Er mwyn dod allan o'r sefyllfa a chyflwyno o leiaf rhywfaint o “dystiolaeth o effeithiolrwydd”, mae cwmnïau cyffuriau yn defnyddio effeithiolrwydd amheus i droi at driciau: maen nhw'n cychwyn ymchwil gyda chanlyniadau ymarferol gadarnhaol. Gwneir yr arbrofion hyn ar y gorau gyda sawl dwsin o gleifion, ac mae gofynion meddygaeth ar sail tystiolaeth yn cael eu hail-lunio yn eu ffordd eu hunain. Defnyddir y data a geir sy'n bodloni buddiannau'r gwneuthurwr i hyrwyddo'r cyffur - maent yn swnio mewn hysbysebu, addurno llyfrynnau ac yn drysu defnyddwyr.

Ysywaeth, mae sefyllfa debyg yng ngwledydd y CIS yn fwy o reol nag eithriad. Ac felly, o ran dewis meddyginiaethau dros y cownter, rhaid i gyfraith marchnad greulon fod yn berthnasol: nid aur yw'r cyfan sy'n disgleirio. Yn enwedig o ran hepatoprotectors.

Mae'r erthygl uchod a'r sylwadau a ysgrifennwyd gan ddarllenwyr at ddibenion gwybodaeth yn unig ac nid ydynt yn galw am hunan-feddyginiaeth. Ymgynghorwch ag arbenigwr ynghylch eich symptomau a'ch salwch eich hun. Wrth drin ag unrhyw feddyginiaeth, fel canllaw sylfaenol, dylech bob amser ddefnyddio'r cyfarwyddiadau sydd yn y pecyn ynghyd ag ef, yn ogystal ag argymhellion eich meddyg.

Er mwyn peidio â cholli cyhoeddiadau newydd ar y wefan, mae'n bosibl eu derbyn trwy e-bost. Tanysgrifiwch.

Am gael gwared â'ch afiechydon o'r trwyn, y gwddf, yr ysgyfaint a'r annwyd? Yna gwnewch yn siŵr eich bod yn gwirio yma.

Mae'n werth talu sylw i erthyglau diddorol eraill: