Yanumet: analogau, cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, cyfansoddiad ac adolygiadau

Mae'r dudalen hon yn darparu rhestr o holl analogau Yanumet mewn cyfansoddiad ac arwydd i'w defnyddio. Rhestr o analogau rhad, a gallwch hefyd gymharu prisiau mewn fferyllfeydd.

• Yr analog rhataf o Yanumet:Glucovans
• Yr analog mwyaf poblogaidd o Yanumet:Vipdomet
• Dosbarthiad ATX: Metformin a sitagliptin
• Cynhwysion / cyfansoddiad actif: metformin, sitagliptin
  

Wrth gyfrifo'r gost analogau rhad yanumet cymerwyd i ystyriaeth yr isafbris a ddarganfuwyd yn y rhestrau prisiau a ddarperir gan fferyllfeydd

O ystyried rhestr o analogau cyffuriau yn seiliedig ar ystadegau o'r cyffuriau y gofynnir amdanynt fwyaf

Analogau mewn cyfansoddiad ac arwydd i'w defnyddio

Y rhestr uchod o analogau cyffuriau, sy'n nodi eilyddion Yanumet, yn fwyaf addas oherwydd bod ganddynt yr un cyfansoddiad o sylweddau actif ac yn cyd-daro yn ôl yr arwydd i'w defnyddio

Analogau yn ôl arwydd a dull defnyddio

Gall cyfansoddiad gwahanol gyd-fynd â'r arwydd a'r dull o gymhwyso

Sut i ddod o hyd i analog rhad o feddyginiaeth ddrud?

I ddod o hyd i analog rhad i feddyginiaeth, generig neu gyfystyr, yn gyntaf oll rydym yn argymell talu sylw i'r cyfansoddiad, sef i'r un sylweddau actif ac arwyddion i'w defnyddio. Bydd yr un cynhwysion actif o'r cyffur yn dangos bod y cyffur yn gyfystyr â'r cyffur, yn gyfwerth yn fferyllol neu'n ddewis arall fferyllol. Fodd bynnag, peidiwch ag anghofio am gydrannau anactif cyffuriau tebyg, a all effeithio ar ddiogelwch ac effeithiolrwydd. Peidiwch ag anghofio am gyfarwyddiadau meddygon, gall hunan-feddyginiaeth niweidio'ch iechyd, felly ymgynghorwch â'ch meddyg bob amser cyn defnyddio unrhyw feddyginiaeth.

Cyfarwyddyd Janumet

CYFARWYDDIAD
ar ddefnyddio'r cyffur
YANUMET

Ffurflen ryddhau
Pills

Cyfansoddiad
Mae 1 dabled wedi'i gorchuddio â ffilm yn cynnwys: Sitagliptin phosphate monohydrate 50 mg, hydroclorid Metformin 500, 850 a 1000 mg.
Excipients: cellwlos microcrystalline 59.30 mg, povidone 48.23 mg, fumarate sodiwm stearyl 13.78 mg, sylffad lauryl sodiwm 3.445 mg.
Mae cragen tabledi Pinc Opadray II, 85 F 94203 (17.23 mg) yn cynnwys: alcohol polyvinyl 47.800%, titaniwm deuocsid (E 171) 6,000%, macrogol - 3350 23.500%, talc 22.590%, ocsid haearn du (E 172) 0.005% coch ocsid haearn (E 172) 0.105%.

Pacio
Mae 14 o dabledi mewn pothell. Mewn pecyn o 4 pothell cardbord.

Gweithredu ffarmacolegol
Mae'r cyffur Janumet yn gyfuniad o ddau gyffur hypoglycemig gyda mecanwaith gweithredu cyflenwol (cyflenwol), wedi'i gynllunio i wella rheolaeth glycemig mewn cleifion â diabetes math 2: sitagliptin, atalydd yr ensym dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4), a metformin, cynrychiolydd o'r dosbarth biguanide.
Mae Sitagliptin yn atalydd DPP-4 hynod weithredol ar lafar ar gyfer trin diabetes math 2. Mae effeithiau ffarmacolegol y dosbarth o atalyddion cyffuriau DPP-4 yn cael eu cyfryngu trwy actifadu incretinau.Trwy atal DPP-4, mae sitagliptin yn cynyddu crynodiad dau hormon gweithredol hysbys o'r teulu incretin: peptid 1 tebyg i glwcagon (GLP-1) a pholypeptid inswlinotropig sy'n ddibynnol ar glwcos (HIP). Mae'r incretinau yn rhan o'r system ffisiolegol fewnol ar gyfer rheoleiddio homeostasis glwcos. Mewn crynodiadau glwcos gwaed arferol neu uchel, mae GLP-1 a GUIs yn cynyddu synthesis a secretiad inswlin gan y celloedd beta pancreatig. Mae GLP-1 hefyd yn atal secretion glwcagon gan gelloedd alffa pancreatig, gan leihau synthesis glwcos yn yr afu. Mae'r mecanwaith gweithredu hwn yn wahanol i fecanwaith gweithredu deilliadau sulfonylurea, sy'n ysgogi rhyddhau inswlin hyd yn oed mewn crynodiadau glwcos yn y gwaed isel, sy'n llawn datblygiad hypoglycemia a achosir gan sulfonyl nid yn unig mewn cleifion â diabetes mellitus math 2, ond hefyd mewn unigolion iach. Gan ei fod yn atalydd hynod ddetholus ac effeithiol o'r ensym DPP-4, nid yw sitagliptin mewn crynodiadau therapiwtig yn rhwystro gweithgaredd yr ensymau cysylltiedig DPP-8 neu DPP-9. Mae Sitagliptin yn wahanol o ran strwythur cemegol a gweithredu ffarmacolegol i analogau GLP-1, inswlin, deilliadau sulfonylurea neu meglitinides, biguanidau, agonyddion derbynnydd gama a actifadir gan amlhau perocsis (PPARy), atalyddion alffa-glycosidase ac analogau amylin.
Mae metformin yn gyffur hypoglycemig sy'n cynyddu goddefgarwch glwcos mewn cleifion â diabetes math 2, gan leihau crynodiad glwcos yn y gwaed gwaelodol ac ôl-frandio. Mae ei fecanweithiau gweithredu ffarmacolegol yn wahanol i fecanweithiau gweithredu cyffuriau hypoglycemig llafar dosbarthiadau eraill. Mae metformin yn lleihau synthesis glwcos yn yr afu, yn lleihau amsugno glwcos berfeddol, ac yn cynyddu sensitifrwydd inswlin trwy dderbyn a defnyddio glwcos

Janume, arwyddion i'w defnyddio
Nodir Yanumet fel ychwanegiad at y regimen diet ac ymarfer corff i wella rheolaeth glycemig mewn cleifion â diabetes mellitus math II nad ydynt wedi cyflawni rheolaeth ddigonol ar gefndir monotherapi gyda metformin neu sitagliptin, neu ar ôl triniaeth gyfuniad aflwyddiannus â dau gyffur. Dangosir Yanumet mewn cyfuniad â deilliadau sulfonylurea (cyfuniad o dri chyffur) fel ychwanegiad at y regimen diet ac ymarfer corff i wella rheolaeth glycemig mewn cleifion â diabetes math II na chyflawnodd reolaeth ddigonol ar ôl triniaeth gyda dau o'r tri chyffur canlynol: metformin, sitagliptin neu ddeilliadau sulfonylureas. Nodir Janumet mewn cyfuniad ag PPAR-? Agonyddion (er enghraifft, thiazolidinediones) fel ychwanegiad at y regimen diet ac ymarfer corff i wella rheolaeth glycemig mewn cleifion â diabetes math II na chyflawnodd reolaeth ddigonol ar ôl triniaeth gyda dau o'r tri chyffur canlynol: metformin, sitagliptin, neu agonydd PPAR-β. Nodir Yanumet ar gyfer cleifion â diabetes mellitus math II (cyfuniad o dri chyffur) fel ychwanegiad at y regimen diet ac ymarfer corff i wella rheolaeth glycemig mewn cyfuniad ag inswlin.

Gwrtharwyddion
- Gor-sensitifrwydd i ffosffad sitagliptin, hydroclorid metformin neu i unrhyw gydran arall o'r cyffur,
- cyflyrau acíwt a all effeithio ar swyddogaeth yr arennau: dadhydradiad, heintiau difrifol, sioc,
- afiechydon acíwt neu gronig a all arwain at hypocsia meinwe, fel methiant y galon neu anadlol, cnawdnychiant myocardaidd diweddar, sioc,
- nam arennol cymedrol neu ddifrifol (clirio creatinin
- swyddogaeth yr afu â nam,
- meddwdod alcohol acíwt, alcoholiaeth,
- cyfnod bwydo ar y fron,
- diabetes mellitus math I,
- asidosis metabolig acíwt neu gronig, gan gynnwys ketoacidosis diabetig (gyda choma neu hebddo),
- astudiaethau radiolegol (gweinyddu mewngasgwlaidd asiantau cyferbyniad sy'n cynnwys ïodin).

Dosage a gweinyddiaeth
Dylid dewis regimen dos y cyffur Yanumet yn unigol, yn seiliedig ar therapi cyfredol, effeithiolrwydd a goddefgarwch, ond heb fod yn fwy na'r dos dyddiol uchaf a argymhellir o sitagliptin 100 mg. Mae'r cyffur Yanumet fel arfer yn cael ei ragnodi 2 gwaith y dydd gyda phrydau bwyd, gyda chynnydd graddol yn y dos, er mwyn lleihau sgîl-effeithiau posibl o'r llwybr gastroberfeddol (GIT), sy'n nodweddiadol o metformin. Mae dos cychwynnol y cyffur Janumet yn dibynnu ar y therapi hypoglycemig cyfredol.

Beichiogrwydd a llaetha
Ni chafwyd unrhyw astudiaethau dan reolaeth ddigonol o'r cyffur Yanumet na'i gydrannau mewn menywod beichiog, felly, nid oes unrhyw ddata ar ddiogelwch ei ddefnydd mewn menywod beichiog. Nid yw'r cyffur Janumet, fel cyffuriau hypoglycemig llafar eraill, yn cael ei argymell i'w ddefnyddio yn ystod beichiogrwydd. Ni fu unrhyw astudiaethau arbrofol o'r cyffur cyfun Yanumet i asesu ei effaith ar swyddogaeth atgenhedlu. Dim ond y data sydd ar gael o astudiaethau o sitagliptin a metformin sy'n cael eu cyflwyno.

Sgîl-effeithiau
O'r llwybr treulio: ar ddechrau'r cwrs triniaeth - anorecsia, dolur rhydd, cyfog, chwydu, flatulence, poen yn yr abdomen (gostyngiad gyda bwyd), blas metelaidd yn y geg (3%).
O'r system gardiofasgwlaidd a gwaed (hematopoiesis, hemostasis): mewn achosion ynysig - anemia megaloblastig (canlyniad malabsorption fitamin B12 ac asid ffolig).
O ochr metaboledd: hypoglycemia, mewn achosion prin - asidosis lactig (gwendid, cysgadrwydd, isbwysedd, bradyarrhythmia gwrthsefyll, anhwylderau anadlol, poen yn yr abdomen, myalgia, hypothermia).
O'r croen: brech, dermatitis.

Cyfarwyddiadau arbennig
Defnydd yn yr Yanumet oedrannus: gan mai'r arennau yw'r prif lwybr i ddileu sitagliptin a metformin, a chan fod swyddogaeth ysgarthol yr arennau'n lleihau gydag oedran, mae'r rhagofalon ar gyfer rhagnodi'r cyffur Yanumet yn cynyddu mewn cyfrannedd ag oedran. Mae cleifion oedrannus yn cael eu dewis yn ofalus o ran dos ac yn monitro swyddogaeth arennol yn rheolaidd.

Rhyngweithio cyffuriau
Sitagliptin a metformin
Nid oedd newidiadau sylweddol ym mharamedrau ffarmacocinetig sitagliptin neu metformin mewn cleifion â diabetes math 2 yn cyd-fynd â gweinyddu dosau lluosog o sitagliptin (50 mg 2 gwaith y cnoc) a metformin (1000 mg 2 gwaith y dydd).
Ni chynhaliwyd astudiaethau o effaith rhyngdrug ar baramedrau ffarmacocinetig y cyffur Janumet, fodd bynnag, cynhaliwyd nifer ddigonol o astudiaethau o'r fath ar gyfer pob un o gydrannau'r cyffur, sitagliptin a metformin.
Sitagliptin
Mewn astudiaethau ar y rhyngweithio â chyffuriau eraill, ni chafodd sitagliptin effaith glinigol arwyddocaol ar ffarmacocineteg y cyffuriau canlynol: metformin, rosiglitazone, glibenclamide, simvastatin, warfarin, dulliau atal cenhedlu geneuol. Yn seiliedig ar y data hyn, nid yw sitagliptin yn rhwystro isoeniogau CYP y system cytochrome CYP3A4,2C8 neu 2C9. Mae data in vitro yn dangos nad yw sitagliptin hefyd yn rhwystro isoeniogau CYP2D6,1A2,2C19 a 2B6 ac nad yw'n cymell CYP3A4. Yn ôl dadansoddiad ffarmacocinetig y boblogaeth o gleifion â diabetes mellitus math 2, ni chafodd therapi cydredol effaith arwyddocaol glinigol ar ffarmacocineteg sitagliptin. Gwerthusodd yr astudiaeth nifer o gyffuriau a ddefnyddir amlaf gan gleifion â diabetes mellitus math 2, gan gynnwys: cyffuriau hypocholesterolemig (statinau, ffibrau, ezetimibe), asiantau gwrthblatennau (clopidogrel), cyffuriau gwrthhypertensive (atalyddion ACE, antagonyddion derbynnydd angitensin II, beta-atalyddion, atalyddion Sianeli calsiwm “araf”, hydroclorothiazide, poenliniarwyr a chyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd (naproxen, diclofenac, celecoxib), gwrthiselyddion (bupropion, fluoxetine, sertraline), gwrth-histaminau (ceti Rizin), atalyddion pwmp proton (omeprazole, lansoprazole) a chyffuriau ar gyfer trin camweithrediad erectile (sildenafil).
Nodwyd cynnydd yn AUC (11%), yn ogystal â digidocsin C ar y mwyaf (18%) ar gyfartaledd wrth ei gyfuno â sitagliptin.Nid yw'r cynnydd hwn yn cael ei ystyried yn arwyddocaol yn glinigol, fodd bynnag, argymhellir monitro'r claf wrth gymryd digoxin. Nodwyd cynnydd yn AUC a C max sitagliptin gan 29% a 68%, yn y drefn honno, gydag un weinyddiaeth lafar o'r cyffur YANUVIA ar ddogn o 100 mg a cyclosporin (atalydd cryf o p-glycoprotein) ar ddogn o 600 mg. Nid yw'r newidiadau hyn ym mharamedrau ffarmacocinetig sitagliptin yn arwyddocaol yn glinigol.
Metformin
Gliburide - yn yr astudiaeth o ryngweithio rhyngdrug dosau sengl o metformin a gliburid mewn cleifion â diabetes mellitus math 2, ni welwyd unrhyw newidiadau ym mharamedrau ffarmacocinetig a ffarmacodynamig metformin. Roedd newidiadau yng ngwerthoedd AUC a Stax glyburide yn amrywiol iawn. Mae gwybodaeth annigonol (dos sengl) a chamgymhariad crynodiad plasma glyburid â'r effeithiau ffarmacodynamig a arsylwyd yn cwestiynu arwyddocâd clinigol y rhyngweithio hwn.
Furosemide - mewn astudiaeth o ryngweithio rhyng-gyffuriau dosau sengl o metformin a furosemide mewn gwirfoddolwyr iach, gwelwyd newid ym mharamedrau ffarmacocinetig y ddau gyffur. Cynyddodd Furosemide grynodiad 22 max metformin mewn plasma a gwaed cyfan 22%, gwerth AUC metformin mewn gwaed cyfan 15%, heb newid cliriad arennol y cyffur. Gostyngodd gwerthoedd C max ac AUC o furosemide, yn eu tro, 31% a 12%, yn y drefn honno, a gostyngodd yr hanner oes 32%, heb newidiadau sylweddol yn y clirio arennol o furosemide. Nid oes unrhyw wybodaeth am ryngweithio rhwng cyffuriau y ddau gyffur â defnydd hir ar y cyd.
Nifedipine - yn yr astudiaeth o ryngweithio rhyng-gyffuriau nifedipine a metformin ar ôl dos sengl o gyffuriau gan wirfoddolwyr iach, cynnydd mewn plasma C max ac AUC o metformin 20% a 9%, yn y drefn honno, yn ogystal â chynnydd yn y metformin a ysgarthwyd gan yr arennau. Nid yw uchafswm a hanner oes metformin wedi newid. Mae'n seiliedig ar gynnydd yn amsugno metformin ym mhresenoldeb nifedipine. Mae effaith metformin ar ffarmacocineteg nifedipine yn fach iawn.
Cyffuriau cationig - gall cyffuriau cationig (h.y., amilorid, digoxin, morffin, procainamide, quinidine, cwinîn, ranitidine, triamteren, trimethoprim neu vancomycin), wedi'u secretu gan secretion tiwbaidd, ryngweithio'n ddamcaniaethol â metformin, gan gystadlu am y tiwbaidd arennol a rennir system drafnidiaeth. Gwelwyd cystadleuaeth debyg gyda gweinyddiaeth metformin a cimetidine ar yr un pryd gan wirfoddolwyr iach mewn astudiaethau dos sengl a lluosog, gyda chynnydd o 60% yn y crynodiad o metformin C max mewn plasma a gwaed cyfan a chynnydd o 40% yn yr AUC o metformin mewn plasma a gwaed cyfan. Mewn astudiaeth dos sengl, ni newidiodd hanner oes metformin. Ni wnaeth Metformin effeithio ar ffarmacocineteg cimetidine. Ac er bod y rhyngweithiadau rhyng-gyffuriau hyn o bwysigrwydd damcaniaethol yn bennaf (ac eithrio cimetidine), argymhellir monitro gofalus ac addasiad dos y cyffur Janumet a / neu'r cyffuriau cationig uchod, a ysgarthir gan y tiwbiau arennol agos atoch, mewn achosion o'u gweinyddu ar yr un pryd.
Mae gan rai cyffuriau botensial hyperglycemig a gallant ymyrryd â rheolaeth glycemig sefydledig. Mae'r rhain yn cynnwys thiazide a diwretigion eraill, glucocorticosteroidau, phenothiazines, paratoadau thyroid, estrogens, dulliau atal cenhedlu geneuol, phenytoin, asid nicotinig, sympathomimetics, atalyddion sianelau calsiwm araf ac isoniazid. Wrth ragnodi'r cyffuriau hyn, y claf sy'n derbyn y cyffur Janumet, argymhellir monitro paramedrau rheoli glycemig yn ofalus.Tra bod gwirfoddolwyr iach yn cymryd metformin a propranolol neu metformin ac ibuprofen, ni welwyd unrhyw baramedrau ffarmacocinetig o'r cyffuriau hyn.
Dim ond cyfran ddibwys o metformin sy'n rhwymo i broteinau plasma, felly, mae rhyngweithiadau rhyng-gyffuriau metformin â chyffuriau sy'n rhwymo'n weithredol i broteinau plasma (salisysau, sulfonamidau, chloramphenicol a probenecid) yn annhebygol, yn wahanol i sulfonylureas, sydd hefyd yn rhwymo i broteinau plasma.

Gorddos
Sitagliptin: Mewn gwirfoddolwyr iach, roedd dosau sengl o hyd at 800 mg yn gyffredinol yn cael eu goddef yn dda. Pan gafodd ei gymhwyso mewn astudiaeth glinigol, datgelodd dos o 800 mg fod yr egwyl Q-Tc yn ymestyn ychydig, nad oedd yn cael ei ystyried yn arwyddocaol yn glinigol. Nid oes unrhyw brofiad o ddefnyddio'r cyffur mewn dosau sy'n fwy na 800 mg. Mewn astudiaethau, nid oedd unrhyw ymatebion niweidiol yn gysylltiedig â dos y cyffur wrth ddefnyddio 600 mg / dydd am 10 diwrnod a 400 mg am 28 diwrnod. Mae Sitagliptin wedi'i ddialysu'n wael: yn ôl astudiaethau clinigol, dim ond 13.5% o'r dos a ysgarthwyd yn ystod sesiwn haemodialysis 3-4 awr. Mewn achos o angen clinigol, rhagnodir haemodialysis hirfaith. Nid oes tystiolaeth o effeithiolrwydd dialysis peritoneol ar gyfer sitagliptin. Metformin: bu achosion o orddos o metformin, gan gynnwys gweinyddu mewn symiau sy'n fwy na 50 g. Canfuwyd hypoglycemia mewn tua 10% o'r holl achosion o orddos, fodd bynnag, ni sefydlwyd perthynas achosol â gorddos o metformin. Adroddwyd ar ddatblygiad asidosis lactig mewn oddeutu 32% o'r holl achosion o orddos o metformin. Mae angen haemodialysis brys (mae metformin yn cael ei ddialysu ar gyflymder o hyd at 170 ml / min mewn amodau hemodynameg da) i gyflymu dileu metformin gormodol mewn achosion o amheuaeth o orddos. Mewn achos o orddos o'r cyffur, mae angen i Janumet ddechrau mesurau cefnogol safonol: tynnu gweddill y cyffur nad yw wedi'i amsugno eto o'r llwybr gastroberfeddol, monitro arwyddion hanfodol, gan gynnwys ECG, haemodialysis, a phenodi therapi cynnal a chadw, os oes angen.

Amodau storio
Storiwch ar dymheredd nad yw'n uwch na 25 ° C.

Cyfansoddiad a ffurf y rhyddhau

Hynodrwydd y feddyginiaeth hon yn bennaf yw ei bod yn cynnwys dau sylwedd gweithredol sy'n ategu ei gilydd ar unwaith. Prif gydran therapiwtig y cyffur hwn yw hydroclorid metformin. Mae'r feddyginiaeth "Yanumet" ar gael ar ffurf tabledi. Hynny yw, dylid ei gymryd ar lafar. Gall metformin yng nghyfansoddiad un dabled o'r fath gynnwys 500, 850 neu 1000 mg.

Ail gynhwysyn gweithredol Yanumet yw sitagliptin. Mae'r cynhwysyn hwn, waeth beth yw cynnwys hydroclorid metformin, bob amser wedi'i gynnwys yn y swm o 50 mg mewn un dabled. Mae dau sylwedd gweithredol y cyffur yn gallu rheoli lefel siwgr gwaed y claf yn effeithiol.

Wrth gwrs, fel gydag unrhyw bilsen arall, mae cyfansoddiad "Yanumet" yn cynnwys cynhwysion ategol. Ond nid oes yr un ohonynt yn cael effaith therapiwtig ar gorff y claf.

Wrth gynhyrchu tabledi o'r cyffur hwn wedi'u gorchuddio, mae ganddynt, wrth gwrs, gyfansoddiad cemegol eithaf cymhleth. Diolch i'r math hwn o ryddhau, nid yw'r tabledi Yanumet yn cael unrhyw effaith niweidiol ar fwcosa gastrig cleifion.

Beth yw hydroclorid metformin?

Budd y sylwedd hwn i gleifion â diabetes mellitus math 2 yw, yn gyntaf oll, ei fod yn lleihau:

synthesis glwcos yn yr afu,

amsugno glwcos berfeddol.

Mae'r gydran hon o Yanumet a analogau o'r cyffur hwn â chyfansoddiad tebyg yn gallu cynyddu sensitifrwydd celloedd i inswlin trwy ddal a defnyddio glwcos.Gwneir llawer o amnewidion rhad ar gyfer y cyffur hwn, sy'n perthyn i'r grŵp o mono-gyffuriau, ar sail metformin yn unig fel sylwedd gweithredol.

Sut mae sitagliptin

Mae'r ail sylwedd gweithredol hwn o Yanumet yng nghorff claf â diabetes math 2 yn atal yr ensym DPP-4, sy'n arwain at gynnydd yng nghrynodiad yr hormonau gweithredol GLP-1 a HIP, sy'n gyfrifol am hunanreoleiddio glwcos. Mae gweithgaredd DPP-4 wrth gymryd cleifion "Yanumeta" yn cael ei atal am oddeutu 24 awr. O'i gymharu â metformin, ystyrir bod sitagliptin yn sylwedd ychydig yn llai peryglus i gorff y claf o ran sgîl-effeithiau. Mae monopreparations sydd â'r bwriad o reoli lefel siwgr yn y gwaed mewn cleifion â diabetes hefyd yn aml yn cael eu gwneud ar ei sail.

Sylweddau ychwanegol

Yn ogystal â hydroclorid metformin a sitagliptin, mae cyfansoddiad Yanumet yn cynnwys cydrannau ategol fel:

Mae cragen y tabledi hyn yn cynnwys, ymhlith pethau eraill, alcohol polyvinyl, titaniwm deuocsid, talc, ocsid haearn du a choch, macrogol. Os oes gan glaf â diabetes alergedd i unrhyw un o'r sylweddau hyn, efallai y bydd angen i chi wrthod cymryd Yanumet.

Y analogau mwyaf effeithiol

Mae pris tabledi Yanumet yn dibynnu'n bennaf ar faint o hydroclorid metformin sydd wedi'i gynnwys yn eu cyfansoddiad. Mae'r feddyginiaeth hon, a gyflenwir o'r Iseldiroedd (gyda deunydd pacio yn Rwsia), yn anffodus, yn eithaf drud. Er enghraifft, y pecyn o dabledi "Yanumet" yn y swm o 56 pcs. bydd dos o 500 mg yn costio 2500-3000 t i'r claf, yn dibynnu ar y rhanbarth. Felly, mae gan lawer o bobl â diabetes math 2, wrth gwrs, ddiddordeb mewn cynnwys a oes gan y feddyginiaeth hon analogau rhatach.

Yn anffodus, nid yw paratoadau gyda'r un cyfansoddiad â Yanumet yn cael eu cynhyrchu yn Rwsia eto. Nid yw'r mwyafrif o'r amnewidion tramor yn israddol o ran pris i'r offeryn hwn. Yr unig gyfystyr analog ar gyfer y cyffur “Yanumet”, a werthir am bris is, yn Rwsia ar hyn o bryd yw “Galvus Met”.

Ar hyn o bryd, ystyrir mai'r eilydd mwyaf effeithiol yn lle'r cynnyrch hwn gyda'r un cyfansoddiad yw Velmetia. Dylai'r rhai sy'n chwilio am analog o Yanumet 1000 + 50 mg, er enghraifft, roi sylw yn bennaf i'r cyffur hwn.

Hefyd, mewn rhai achosion, gellir disodli'r feddyginiaeth hon gan:

Ar gyfer y analogau hyn o Yanumet, darperir y cyfarwyddiadau defnyddio bron yr un fath ag ar gyfer y cyffur hwn ei hun. Fodd bynnag, mae cyfansoddiad y cyffuriau hyn ychydig yn wahanol. Felly, gellir rheoli siwgr gyda'u defnydd yn ôl cynlluniau eraill. Beth bynnag, mae'n werth newid y Yanumet i'r cyffuriau hyn, fel, yn wir, i unrhyw analogau eraill, ar argymhelliad meddyg.

Hefyd, mewn rhai achosion, gellir disodli Yanumet gan gyfuniad o ddau gyffur llai costus - Januvia (Yr Iseldiroedd) a Glucophage, sy'n fetformin gwreiddiol.

Mae'r feddyginiaeth "Galvus Met"

Mae'r cyffur hwn yn perthyn i'r categori o analogau grŵp “Yanumet”. 1000 i 50 mg yw un o'i dosages cyffredin. Un o'r prif gynhwysion actif ynddo hefyd yw metformin. Ond yn lle sitagliptin, mae vildagliptin wedi'i gynnwys yn ei gyfansoddiad mewn swm o 50 mg. Bydd mis o driniaeth gyda'r cyffur hwn yn costio tua 1600 p i glaf â diabetes. Mae'r feddyginiaeth hon hefyd ar gael mewn tabledi ac fe'i bwriedir ar gyfer gweinyddiaeth lafar.

Mae Metformin hefyd wedi'i gynnwys yn analogau Yanumet Combogliz Prolonga a Gentadueto. Yn yr achos hwn, mae'r feddyginiaeth gyntaf hefyd yn cynnwys saxagliptin, a'r ail - linagliptin.

Analog "Velmetia"

Cynhyrchir y feddyginiaeth hon gan y gwneuthurwr adnabyddus yn Rwsia, Berlin-Chemie. Fe'i gwneir yn bennaf ym mentrau'r Eidal a Sbaen. Prif gynhwysion gweithredol y cyffur hwn, fel Yanumet ei hun, yw metformin a sitagliptin.Ar ben hynny, mae meddyginiaeth o'r fath yn cael ei gyflenwi i'r farchnad mewn dau ddos: 850 + 50 mg a 1000 + 50. Yn Rwsia, yn anffodus, dim ond ar archeb y gellir prynu analog Velmetia o Yanumet. Yn ogystal, mae'r feddyginiaeth hon hefyd yn ddrud iawn.

Amnewidiadau rhad

Yn Rwsia, analogau o Yanumet 1000 + 50 mg, 850 + 50 mg, ac ati, felly, mae yna sawl un. Ond yn anffodus, mae pob cyffur o'r fath, sydd yn ei hanfod yn gyfystyr â'r feddyginiaeth hon (gan fod ganddyn nhw'r un cyfansoddiad neu gyfansoddiad tebyg) yn ddrud. Fodd bynnag, mae analogau rhad o'r feddyginiaeth hon, a wneir ar sail cydrannau eraill neu mewn ffordd arall, er enghraifft, cynhyrchu domestig mewn fferyllfeydd, wrth gwrs, hefyd ar gael. Yn y rhan fwyaf o achosion, a barnu yn ôl yr adolygiadau o gleifion, maent yn gostwng siwgr gwaed ychydig yn waeth na'r drud, a ddatblygwyd yng ngoleuni'r cyflawniadau gwyddonol diweddaraf, Yanumet. Ond o hyd, gall cyffuriau o'r fath ar gyfer diabetes, wrth gwrs, fod yn ddefnyddiol iawn.

Er enghraifft, gellir priodoli'r cyffuriau canlynol i'r grŵp o analogau rhad o'r cyffur Yanumet:

Mae cyffuriau o'r fath yn aml yn cael eu rhagnodi i bobl â diabetes gan feddygon. Mae llawer o gleifion o'r farn bod yr holl analogau domestig hyn o Yanumet yn eithaf effeithiol.

Arwyddion i'w defnyddio

Mae'r cyffur “Yanumet” yn cael ei ragnodi gan feddygon ar gyfer cleifion â diabetes yn eithaf aml. Wrth gwrs, dim ond ychwanegiad at y diet sydd wedi'i gynllunio'n arbennig ar gyfer y claf a threfn gweithgaredd corfforol yw'r feddyginiaeth hon, fel unrhyw rai tebyg eraill, mewn therapi. Mae'n arbennig o effeithiol os yw'r gordewdra yn cyd-fynd â'r afiechyd mewn person.

Yn eithaf aml, mae meddygon yn rhagnodi cleifion â diabetes mellitus math 2 “Yanumet” mewn cyfuniad â chyffuriau eraill. Er enghraifft, mewn llawer o achosion mae'n cael ei gyfuno â deilliadau sulfonylurea, agonyddion PPAR, ac ag inswlin.

Gwrtharwyddion

Mae'r feddyginiaeth fodern hon wedi'i rhagnodi, fel unrhyw un arall, wrth gwrs, ni all pob claf. Pryd na allwch chi ddefnyddio'r cyffur “Yanumet” i reoli lefelau siwgr yn y gwaed yn unol â'r cyfarwyddiadau a'r analogau 1000 + 50 mg, 500 + 50 mg, 850 + 50 mg o'r feddyginiaeth hon? Nid yw cyffuriau o'r fath yn cael eu rhagnodi, wrth gwrs, i'r cleifion hynny sydd â gorsensitifrwydd i'w dwy brif gydran neu unrhyw gydran ategol. Credir hefyd na allwch gymryd cyffuriau o'r fath mewn cleifion â chyflyrau acíwt a all effeithio'n andwyol ar swyddogaeth yr arennau:

gyda heintiau difrifol.

Mae meddygon yn rhagnodi cleifion diabetes "Yanumet" a rhai o'i analogau ar gyfer clefydau cronig neu acíwt sy'n arwain at hypocsia meinwe:

methiant anadlol neu galon,

cnawdnychiant myocardaidd diweddar.

Ni ddylech gymryd y cyffur hwn am feddwdod, er enghraifft, gydag alcohol. Wrth gwrs, mae hyn yn berthnasol i unrhyw analogau o'r feddyginiaeth Yanumet. Ynghyd ag alcohol, fel y gwyddoch, mae'n cael ei wahardd yn llwyr i gymryd bron unrhyw feddyginiaeth, ac eithrio sorbents.

Hefyd, ni ragnodir Yanumet ar gyfer:

swyddogaeth arennol â nam.

Ni allwch yfed y feddyginiaeth hon i gleifion yn ystod astudiaethau radiolegol os cawsant eu chwistrellu ag asiantau cyferbyniad sy'n cynnwys ïodin. Gwaherddir cymryd y cyffur hwn 48 awr cyn y driniaeth a 48 awr ar ei ôl.

Gyda diabetes mellitus o'r math cyntaf, nid yw'r rhwymedi hwn yn cael unrhyw effaith fuddiol ar gorff y claf. Felly, yn yr achos hwn, wrth gwrs, nid yw hefyd wedi'i ragnodi i gleifion. Fel llawer o'i analogau a'i eilyddion, ni ragnodir "Yanumet" ar gyfer cleifion o dan 18 oed. Oedran plant yw un o'r gwrtharwyddion ar gyfer y feddyginiaeth hon.

A allaf ei ddefnyddio yn ystod beichiogrwydd a llaetha

Yn anffodus, gan fod paratoad Yanumet yn dal i fod yn eithaf newydd, ni fu unrhyw astudiaethau ohono o ran effaith negyddol bosibl ar y ffetws dwyn.Nid oes data ar gael ar hyn o bryd ar ei ddiogelwch ar gyfer menywod beichiog a'u plant yn y groth. Felly, fel bron unrhyw asiant rheoli siwgr gwaed arall, mae “Yanumet” yn cael ei wrthgymeradwyo i'w ddefnyddio yn ystod y cyfnod beichiogi. Nid yw'r rhwymedi hwn hefyd wedi'i ragnodi ar gyfer menywod sy'n llaetha.

Ym mha achosion y dylid bod yn ofalus

Mae prif gynhwysion actif Yanumet a analogau y cyffur hwn o'r un cyfansoddiad yn cael eu hysgarthu trwy'r arennau. Fel y gwyddoch, gydag oedran, mae gweithgaredd yr organ hwn mewn bodau dynol yn lleihau. Felly, dylid rhagnodi'r cyffur "Yanumet" ar gyfer pobl hŷn yn ofalus. Rhaid i'r meddyg ddewis y dos ar gyfer claf o'r fath yn ofalus iawn. Hefyd, dylid trin cleifion oedrannus â diabetes math 2 yn unig o dan oruchwyliaeth arbenigwr. Dylid monitro swyddogaeth arennol cleifion o'r fath yn rheolaidd.

Mae cleifion oedrannus i fod i ysgrifennu “Yanumet” dim ond ar ôl gwirio’r arennau a chadarnhau bod y corff hwn yn cyflawni ei swyddogaeth yn dda. Fel arall, mae claf o'r fath yn debygol iawn o brofi sgîl-effeithiau difrifol wrth gymryd Yanumet. Wrth gwrs, gyda gofal, dylid rhagnodi'r cyffur hwn hefyd i gleifion ifanc sydd ag unrhyw broblemau arennau.

Pa sgîl-effeithiau all achosi

Mae'r cyffur hwn yn cael ei gario gan bobl â diabetes, a barnu yn ôl adolygiadau cleifion a meddygon, mae'n dda iawn fel arfer. Mae sgîl-effeithiau yn eu triniaeth yn brin. Maent fel arfer yn ymddangos gyda'r un amledd â therapi cymhleth gyda metformin â plasebo. Ond, wrth gwrs, fel unrhyw gyffur arall, gall Yanumet a analogau’r cyffur hwn â chyfansoddiad tebyg mewn rhai achosion gael effaith negyddol ar gorff y claf.

Ar ddechrau'r driniaeth gyda chyffuriau o'r fath, mae cleifion weithiau'n profi sgîl-effeithiau o'r llwybr gastroberfeddol. Gall hyn fod, er enghraifft, cyfog, chwydu, dolur rhydd. Hefyd, mae llawer o gleifion yn nodi ymddangosiad blas metelaidd yn y geg wrth gymryd Yanumet. Weithiau mae'r rhwymedi hwn hefyd yn achosi flatulence a phoen yn yr abdomen. Mae'r olaf fel arfer yn lleihau yn ystod prydau bwyd.

Ar ran y system gardiofasgwlaidd, wrth drin y cyffur hwn, gall cleifion brofi anemia. Mae hyn yn bennaf oherwydd y ffaith bod amsugno asid ffolig a fitamin B12 yn cael ei amharu yng nghorff y claf sy'n cymryd Yanumet.

Hefyd, wrth drin y cyffur hwn mewn cleifion, mae sgîl-effeithiau fel:

cysgadrwydd a gwendid

Mewn rhai achosion, gall y feddyginiaeth hon achosi brech ar gorff y claf.

Sut i gymryd

Sut i yfed y feddyginiaeth hon yn unol â'r cyfarwyddiadau? Analogau o Yanumet gyda'r un cyfansoddiad neu gyfansoddiad tebyg â'r cyffur hwn ei hun, gan amlaf mae cleifion yn cymryd bwyd unwaith neu ddwywaith y dydd. Er mwyn osgoi sgîl-effeithiau, mae dos y feddyginiaeth hon i fod i gael ei gynyddu i'r angenrheidiol yn raddol. Mae meddygon yn argymell tabledi Yanumet llyncu cyfan. Er mwyn sicrhau'r effaith fwyaf, ni chaniateir iddynt dorri, malu na chnoi.

Mewn rhai achosion, efallai na fydd tabledi o'r cyffur hwn yn cael eu treulio'n llawn yn y llwybr treulio. Os yw eu gweddillion i'w cael yn rheolaidd mewn feces, mae'n hanfodol rhoi gwybod i'r meddyg sy'n mynychu am hyn. Ar ôl hynny, dylai'r meddyg gynnal prawf o effeithiolrwydd rheolaeth glycemig gan ddefnyddio'r offeryn hwn.

Pa dosau a ddarperir

Wrth gwrs, dylech chi gymryd yn unol â'r cyfarwyddiadau "Yanumet" a analogau 1000 + 50 mg, 500 + 50 mg, 850 + 50 mg o'r cyffur hwn, yn ogystal ag unrhyw rai eraill. Dylai'r meddyg, wrth gwrs, bennu faint o feddyginiaeth Yanumet y mae angen i'r claf ei yfed. Yn nodweddiadol, dos cychwynnol y cyffur hwn yw 500 mg metformin + 50 mg sitagliptin ddwywaith y dydd.

Yn eithaf aml, rhagnodir “Janumet” i'r cleifion hynny nad ydynt yn cael cymorth gan fonopreparations sy'n cynnwys un o'r sylweddau hyn yn unig. Yn yr achos hwn, dylid rhagnodi'r dos cychwynnol yn unol â rhai rheolau. Yn absenoldeb effaith reoli metformin, er enghraifft, ar y dechrau rhagnodir “Janumet” i'r claf yn y fath raddau fel nad yw'n cymryd mwy na 100 mg o sitagliptin y dydd.

Os cyn i'r driniaeth gyda Yanumet gael y claf yn cael ei drin â sitagliptin, argymhellir dos sy'n cyfateb i 500 mg metformirn + 50 mg sitagliptin 2 gwaith y dydd. Wrth gwrs, ar gyfer y cyffur hwn, fel unrhyw un arall, mae dosages uchaf a ganiateir. Credir na ddylai cleifion â diabetes math 2 gymryd y cyffur hwn mewn symiau o fwy na 2000 mg o metformin a 100 mg o sitagliptin.

Gorddos

Mae'n angenrheidiol, wrth gwrs, i gymryd y feddyginiaeth hon yn yr un ffordd yn union â'r meddyg sy'n mynychu a ragnodir. Ni ellir goddef gorddosau o Yanumet. Nid yw sitagliptin, hyd yn oed mewn symiau digon mawr, fel arfer yn achosi niwed penodol i'r corff dynol. Er enghraifft, canfuwyd bod dos o 800 mg o'r sylwedd hwn yn cael ei oddef yn dda gan fodau dynol. Yn anffodus, ni wyddys sut mae mwy o sitagliptin yn effeithio ar y corff dynol, gan na chynhaliwyd astudiaethau o'r fath.

Credir bod gorddos o metformin, yn anffodus, yn dal yn bosibl. Yn yr achos hwn, gall y claf ddatblygu hypoglycemia. Hefyd, mae gorddosau o metformin yn arwain at ddatblygu asidosis lactig. Yn anffodus, mae hyn yn digwydd yn eithaf aml - mewn 32% o achosion.

Gelwir asidosis lactig yn gymhlethdod peryglus iawn, lle aflonyddir ar y cydbwysedd asid-sylfaen yn y corff dynol. Mewn ffurfiau difrifol, daw'r cyflwr patholegol hwn, ymhlith pethau eraill, yn achos methiant y galon. Yn dilyn hynny, gall asidosis lactig arwain at gwymp ac anurea, ac yna at goma hyperlactacidemig.

Help gydag asidosis lactig

Os bydd cymhlethdod o'r fath, rhaid cymryd mesurau i achub y claf yn gyflym iawn. Helpwch y claf ag asidosis lactig trwy weinyddu hydoddiant bicarbonad sodiwm 4% neu 2.5% mewnwythiennol. Ystyrir mai dos uchaf y cyffur hwn yw 2000 ml y dydd. Yn ogystal, gydag asidosis lactig, gellir defnyddio therapi inswlin “byr” i drin cleifion, gan ddefnyddio paratoadau craboxylase, toddiant reopoiliglukin, plasma gwaed, a heparin.

Mae pa mor beryglus y gellir gweld asidosis lactig i'w weld isod yn y llun. Rhaid cymryd “Janumet” a analogau o'r feddyginiaeth hon gyda'r un cyfansoddiad neu wahanol gyfansoddiad, wrth gwrs, yn unig ar y dosau y gwnaeth y meddyg ei argymell.

Pa gyffuriau all wanhau effaith cymryd "Yanumet"

Ni argymhellir rhai mathau o gyffuriau ar yr un pryd â'r cyffur hwn. Er mwyn gwanhau effaith yr asiant hwn (metformin), er enghraifft:

thiazide a mathau eraill o ddiwretigion,

hormonau thyroid,

Ymhlith pethau eraill, credir bod Yanumet ei hun yn gallu newid effaith rhai cyffuriau ar gorff y claf. Mae'r rhain yn cynnwys, er enghraifft:

Ni argymhellir defnyddio'r cyfuniad o "Yanumet" gyda'r meddyginiaethau hyn. Serch hynny, os bernir bod angen therapi o'r fath, dylid ei gynnal o dan oruchwyliaeth agos y meddyg sy'n mynychu.

Adolygiadau o gleifion am y cyffur

Mae gan bobl â diabetes farn dda am y feddyginiaeth hon. Mae cleifion yn cynnwys manteision y cyffur hwn yn y lle cyntaf, wrth gwrs, effeithiolrwydd ei weithred. Gall cleifion gymryd y feddyginiaeth hon, fel llawer o rai eraill a ragnodir ar gyfer diabetes, am nifer o flynyddoedd. Diffyg gwahaniaethau yn lefelau siwgr yn y gwaed am amser hir gyda defnydd priodol - am y rheswm hwn, ar y we, mae adolygiadau da iawn ar y cyfan am y cyffur Yanumet.Yn anffodus, nid yw cyfatebiaethau'r feddyginiaeth hon, ac eithrio rhai tramor, yn anffodus yn rhoi effaith mor amlwg.

Hefyd, mae manteision diamheuol y cyffur hwn yn cynnwys y ffaith nad yw'n cael unrhyw effaith negyddol o gwbl ar y galon. Yn anffodus, cafodd y rhan fwyaf o'r cyffuriau a ddefnyddiwyd o'r blaen i reoli lefelau siwgr yn y gwaed gymaint o fantais, yn anffodus, ni allent frolio. Hefyd, mantais ddiamod Yanumet, yn ôl llawer o gleifion, yw nad yw'n disbyddu'r pancreas.

Mae rhai cleifion yn nodi, ymhlith pethau eraill, bod defnyddio'r tymor hir o'r feddyginiaeth hon hyd yn oed yn arwain at golli pwysau. Gellir ystyried hyn, wrth gwrs, yn deilyngdod Yanumet. Yn Rwsia, bydd analogau o'r feddyginiaeth hon gyda'r un darganfyddiad effeithiol, wrth gwrs, yn anodd iawn.

Yn ymarferol nid oes unrhyw ddiffygion yn y cyffur hwn, a barnu yn ôl yr adolygiadau o bobl â diabetes. Efallai mai unig anfantais y feddyginiaeth hon, yn ôl cleifion, yw ei gost uchel. Yn anffodus, ni all pawb mewn angen gymryd y cyffur hwn, yn anffodus.

Adolygiadau o feddygon am y cyffur

Mae meddygon, fel y cleifion eu hunain, yn ystyried bod Yanumet yn feddyginiaeth effeithiol iawn. Mae meddygon yn aml yn ei ragnodi i'w cleifion â diabetes math 2. Yn ogystal ag effeithiolrwydd y weithred, mae arbenigwyr, fel y cleifion eu hunain, hefyd yn ymwneud â manteision diamheuol y cyffur hwn ei fod, yn wahanol i lawer o gyffuriau tebyg eraill, yn anaml yn achosi gwahanol fathau o sgîl-effeithiau. Dyna pam mae adolygiadau da iawn am Yanumet gan lawer o feddygon ar y We. Yn aml, mae analogau ac eilyddion yn lle'r feddyginiaeth hon ar gorff y claf, yn ôl meddygon, yn cael llawer mwy o effeithiau negyddol. Trosglwyddo i Yanumet o feddyginiaethau eraill am y rheswm hwn, meddygon eu cleifion yn eithaf aml.

Oherwydd y ffaith nad yw'r feddyginiaeth hon yn cael unrhyw effaith sylweddol ar ddatblygiad syndrom hypoglycemig, er enghraifft, enillodd adolygiadau da gan feddygon hefyd. Mae'n rhaid bod analogau "Yanumet" yn rhad i'w cymryd yn hyn o beth yn fwy gofalus.

Er gwaethaf y ffaith bod y feddyginiaeth bron yn hollol ddiogel, serch hynny nid yw arbenigwyr yn cynghori i hunan-feddyginiaethu gan ddefnyddio'r offeryn hwn. Dylai dosau o'r cyffur hwn gael eu dewis gan feddygon yn unig. Dim ond yn yr achos hwn, ni fydd y feddyginiaeth yn cael effaith niweidiol ar gorff y claf a bydd yn gweithio mor effeithlon â phosibl.

Sut i storio

Mewn fferyllfeydd mae "Yanumet" a analogau o'r cyffur hwn, domestig a thramor, yn y rhan fwyaf o achosion yn cael eu gwerthu trwy bresgripsiwn yn unig. Wrth gwrs, er mwyn i'r feddyginiaeth hon weithio'n effeithiol os oes angen rheoli lefel y siwgr yn y gwaed, rhaid ei storio, ymhlith pethau eraill, yn iawn. Dylai cadw'r feddyginiaeth hon, fel y mwyafrif o gyffuriau eraill, fod mewn lle tywyll. Credir bod Yanumet yn cadw ei briodweddau dim ond os nad yw'r tymheredd amgylchynol yn codi uwchlaw +25 ° C. Felly, yn ystod yr haf ar ddiwrnodau poeth iawn, efallai y bydd angen rheweiddio tabledi o'r fath.

Wrth gwrs, mae angen i chi storio'r cyffur hwn yn y fath fodd fel na all plant neu, er enghraifft, anifeiliaid anwes gael gafael arno. Mae oes silff y feddyginiaeth “Yanumet” 2 flynedd o'r dyddiad y'i dyroddwyd. Ar ôl yr amser hwn, ni chaniateir defnyddio meddyginiaeth o'r fath i reoli lefelau siwgr yn y gwaed. Ar ôl 2 flynedd o'r dyddiad rhyddhau, dylid cael gwared ar y feddyginiaeth.

Yanumet - cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, pris, adolygiadau a analogau

Mae Yanumet yn gyffur hypoglycemig llafar cyfun a ddefnyddir wrth drin diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin.Mae cymryd y cyffur yn helpu i gynnal lefelau glwcos yn y gwaed arferol, yn atal dilyniant y clefyd ac yn gwella ansawdd bywyd cleifion.

Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad

Mae'r cyffur ar gael yn fasnachol ar ffurf tabledi hirsgwar gydag arwyneb biconvex, wedi'i orchuddio â ffilm enterig o liw pinc, pinc neu goch ysgafn (yn dibynnu ar y dos). Mae'r cyffur wedi'i becynnu mewn pecynnau pothell o 14 darn. Rhoddir rhwng 1 a 7 pothell mewn pecyn o bapur trwchus.

Cynhwysion actif Yanumet yw sitagliptin ar ffurf ffosffad monohydrad a hydroclorid metformin. mae sitagliptin yn y paratoad yr un peth bob amser - 50 mg. Gall y ffracsiwn màs o hydroclorid metformin amrywio ac mae'n 500, 850 neu 1000 mg mewn 1 dabled.

Fel cydrannau ategol, mae Yanumet yn cynnwys sylffad lauryl a fumarate sodiwm stearyl, povidone ac MCC. Mae'r gragen dabled wedi'i gwneud o macrogol 3350, alcohol polyvinyl, titaniwm deuocsid, ocsid haearn du a choch.

Mae'r cyffur wedi'i becynnu mewn pecynnau pothell o 14 darn.

Mae'r cyffur yn asiant cyfuniad y mae ei gydrannau gweithredol yn cael effaith hypoglycemig gyflenwol (cyflenwol), gan helpu cleifion â diabetes mellitus math II i gynnal lefelau glwcos arferol.

Mae Sitagliptin, sy'n rhan o'r cyffur, yn atalydd hynod ddetholus o dipeptidyl peptidase-4.

Pan gaiff ei lyncu, mae'n cynyddu 2-3 gwaith cynnwys peptid-1 tebyg i glwcagon a pheptid inswlinotropig sy'n ddibynnol ar glwcos - hormonau sy'n gwella cynhyrchiad inswlin ac yn cynyddu ei secretiad yng nghelloedd y pancreas.

Mae Sitagliptin yn caniatáu ichi gynnal lefelau siwgr plasma arferol trwy gydol y dydd ac atal datblygiad glycemia cyn brecwast ac ar ôl bwyta.

Mae gweithred sitagliptin yn cael ei wella gan metformin, sylwedd hypoglycemig sy'n gysylltiedig â biguanidau, sy'n lleihau crynodiad y siwgr yn y gwaed trwy atal 1/3 o'r broses o gynhyrchu glwcos yn yr afu.

Yn ogystal, wrth gymryd metformin mewn cleifion â diabetes mellitus math 2, mae gostyngiad yn amsugno glwcos o'r llwybr treulio, cynnydd yn sensitifrwydd meinweoedd i inswlin a chynnydd yn y broses o ocsidiad asid brasterog.

Ffarmacokinetics

Arsylwir y crynodiad plasma uchaf o sitagliptin 1-4 awr ar ôl rhoi dos sengl, metformin - ar ôl 2.5 awr. Mae bio-argaeledd y cynhwysion actif wrth ddefnyddio Yanumet ar stumog wag yn 87% a 50-60%, yn y drefn honno.

Nid yw'r defnydd o sitagliptin ar ôl pryd bwyd yn effeithio ar ei amsugno o'r llwybr treulio. Mae defnyddio metformin ar yr un pryd â bwyd yn lleihau ei gyfradd amsugno ac yn lleihau'r crynodiad mewn plasma 40%.

Mae ysgarthiad sitagliptin yn digwydd yn bennaf gydag wrin. Mae rhan fach ohono (tua 13%) yn gadael y corff ynghyd â chynnwys y coluddyn. Mae metformin wedi'i ysgarthu yn llwyr gan yr arennau.

Mae metformin wedi'i ysgarthu yn llwyr gan yr arennau.

Sgîl-effeithiau Yanumet

Wrth gymryd y feddyginiaeth, gall y claf brofi effeithiau annymunol a ysgogwyd gan sitagliptin a metformin. Os ydynt yn digwydd, mae angen ymatal rhag therapi pellach ac ymweld â'r meddyg cyn gynted â phosibl.

Mewn achos o sgîl-effeithiau, mae angen ymatal rhag therapi pellach ac ymweld â'r meddyg cyn gynted â phosibl.

Llwybr gastroberfeddol

Mae adweithiau niweidiol o'r system dreulio i'w gweld amlaf yn ystod cam cychwynnol y therapi. Mae'r rhain yn cynnwys poen yn y llwybr gastroberfeddol uchaf, cyfog, chwydu, mwy o ffurfiant nwy yn y coluddion, dolur rhydd, rhwymedd. Gall cymryd pils gyda bwyd leihau eu heffaith negyddol ar y system dreulio.

Mewn cleifion sy'n derbyn triniaeth gyda Yanumet, ni chaiff datblygiad pancreatitis (hemorrhagic neu necrotizing), a all arwain at farwolaeth, ei eithrio.

O ochr metaboledd

Os dewisir y dos yn anghywir, gall y claf brofi hypoglycemia, sy'n cynnwys gostyngiad sydyn mewn siwgr yn y gwaed. Weithiau, gall cymryd meddyginiaeth arwain at asidosis lactig, sy'n amlygu ei hun ar ffurf gostyngiad mewn pwysau a thymheredd y corff, poen yn yr abdomen a'r cyhyrau, pwls amhariad, gwendid a syrthni.

O'r system gardiofasgwlaidd

Mae'r cyffur yn cael ei oddef yn dda gan bobl sy'n dioddef o afiechydon y galon a'r pibellau gwaed. Weithiau, gallant brofi gostyngiad yng nghyfradd y galon, sy'n digwydd o ganlyniad i asidosis lactig.

Mae'r cyffur yn cael ei oddef yn dda gan bobl sy'n dioddef o afiechydon y galon a'r pibellau gwaed.

Gydag anoddefgarwch unigol i'r cydrannau sy'n ffurfio'r feddyginiaeth, gall person ddatblygu adweithiau alergaidd ar ffurf wrticaria, cosi a brechau ar y croen. Yn ystod triniaeth gyda Yanumet, ni chaiff y tebygolrwydd y bydd edema o'r croen, pilenni mwcaidd a meinwe isgroenol, sy'n peryglu bywyd, yn digwydd.

Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha

Ni ddylai'r cyffur fod yn feddw ​​wrth gario plentyn, gan nad oes data ar ei ddiogelwch yn ystod y cyfnod hwn ar gael. Os yw menyw sy'n derbyn triniaeth gyda Yanumet yn beichiogi neu'n bwriadu gwneud hyn, mae angen iddi roi'r gorau i'w chymryd a dechrau therapi inswlin.

Mae'r defnydd o'r cyffur yn anghydnaws â bwydo ar y fron.

Mae'r defnydd o'r cyffur yn anghydnaws â bwydo ar y fron.

Penodi Yanumet i blant

Ni chynhaliwyd astudiaethau sy'n cadarnhau diogelwch y cyffur mewn plant a phobl ifanc, felly ni ddylid ei ragnodi i gleifion o dan 18 oed.

Gan fod cydrannau gweithredol Yanumet yn cael eu hysgarthu yn yr wrin, ac yn eu henaint mae swyddogaeth ysgarthol yr arennau yn lleihau, dylid rhagnodi'r feddyginiaeth yn ofalus i bobl dros 60 oed.

Rhyngweithio â chyffuriau eraill

Mae'r cyfuniad o'r cyffur â diwretigion, glwcagon, dulliau atal cenhedlu geneuol, phenothiazines, corticosteroidau, isoniazid, antagonyddion calsiwm, asid nicotinig a hormonau thyroid yn arwain at wanhau ei weithred.

Mae effaith hypoglycemig y cyffur yn cael ei wella wrth ei ddefnyddio ynghyd â chyffuriau gwrthlidiol ansteroidal, atalyddion MAO ac ACE, inswlin, sulfonylurea, oxytetracycline, clofibrate, acarbose, asiantau blocio beta-adrenergig a cyclophosphamide.

Cydnawsedd alcohol

Gwaherddir yfed alcohol yn ystod triniaeth gyda Yanumet.

Analog strwythurol y cyffur yw Valmetia. Cynhyrchir y cyffur hwn ar ffurf tabled ac mae ganddo gyfansoddiad a dos sy'n union yr un fath â Yanumet. Hefyd, mae gan y cyffur opsiwn cryfach - Yanumet Long, sy'n cynnwys 100 mg o sitagliptin.

Yn absenoldeb effaith therapiwtig gan Yanumet, gall y meddyg ragnodi asiantau hypoglycemig i'r claf, lle mae metformin wedi'i gyfuno â sylweddau hypoglycemig eraill. Mae'r meddyginiaethau hyn yn cynnwys:

• Avandamet
• Amaril M,
• Douglimax
• Galvus
• Wokanamet,
• Glucovans, ac ati.

Cyfarwyddyd hir Yanumet

Cyffur gostwng siwgr amaril

Adolygiadau o feddygon am Yanumet

Sergey, 47 oed, endocrinolegydd, Vologda

Ar gyfer cleifion â diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin, rwy'n aml yn rhagnodi'r cyffur hwn, gan fod ei effeithiolrwydd heddiw wedi'i brofi'n llawn. Mae'n rheoli glwcos yn dda ac yn ymarferol nid yw'n achosi sgîl-effeithiau hyd yn oed gyda therapi hirfaith.

Anna Anatolyevna, 53 oed, endocrinolegydd, Moscow

Rwy'n argymell triniaeth gyda Janumet ar gyfer cleifion nad ydynt yn gallu normaleiddio eu siwgr gwaed gyda Metformin yn unig.Mae cyfansoddiad cymhleth y cyffur yn helpu i reoli dangosyddion glwcos yn well.

Mae rhai cleifion yn ofni cymryd y cyffur oherwydd y risg o hypoglycemia, ond mae astudiaethau diweddar wedi dangos bod y tebygolrwydd y bydd yn digwydd yr un peth ymhlith pobl a dderbyniodd bils a plasebo.

Ac mae hyn yn golygu nad yw'r cyffur yn cael effaith sylweddol ar ddatblygiad syndrom hypoglycemig. Y prif beth yw dewis y dos cywir.

Dylai'r feddyginiaeth gael ei rhagnodi'n ofalus i bobl dros 60 oed.

Adolygiadau Cleifion

Lyudmila, 37 oed, Kemerovo

Rwyf wedi bod yn trin gyda Janomat ers bron i flwyddyn. Rwy'n cymryd isafswm dos o 50/500 mg yn y bore a gyda'r nos. Am 3 mis cyntaf y driniaeth, roedd yn bosibl nid yn unig cymryd diabetes dan reolaeth, ond hefyd colli 12 kg o bwysau gormodol. Rwy'n cyfuno meddyginiaeth â diet a gweithgaredd corfforol cymedrol. Nawr rwy'n teimlo'n llawer gwell na chyn triniaeth.

Nikolay, 61 oed, Penza

Arferai yfed Metformin am ddiabetes, ond yn raddol rhoddodd y gorau i helpu. Rhagnododd yr endocrinolegydd driniaeth gyda Yanumet a dywedodd fod y cyffur hwn yn analog gryfach o'r hyn a gymerais o'r blaen. Rwyf wedi bod yn ei gymryd ers 2 fis, ond mae siwgr yn dal i gael ei godi. Nid wyf yn gweld canlyniad cadarnhaol o driniaeth.

Yanumet 1000 50: pris, adolygiadau cyffuriau, analogau tabledi

Gall meddyginiaeth ar gyfer diabetes mellitus math 2 gynnwys monotherapi gydag un cyffur neu feddyginiaeth gymhleth.

Mae Yanumet, fel asiant gwrthwenidiol, yn feddyginiaeth gyda dau gynhwysyn actif, felly gall cymryd un dabled ddisodli'r angen i ddefnyddio sawl cyffur.

Hyd yma, mae gan feddyginiaethau cyfun mewn fferyllfeydd yn Rwsia gost eithaf uchel. Ond, yn ôl arbenigwyr meddygol, mae eu heffeithiolrwydd yn cyfiawnhau pris o'r fath.

Beth yw asiant hypoglycemig?

Mae'r cyffur Yanumet wedi'i gynnwys yn y grŵp o gyffuriau sydd ag effaith hypoglycemig. Dyna pam, fe'i rhagnodir yn aml ar gyfer diabetes mellitus ar ffurf inswlin-annibynnol.

Mae ei gynhwysedd yn cael ei wella gan sawl cynhwysyn actif sy'n rhan o'r feddyginiaeth.

Gwlad wreiddiol Yanumet yw Unol Daleithiau America, sy'n egluro cost eithaf uchel y cyffur (hyd at dair mil rubles, yn dibynnu ar y dos).

Defnyddir tabledi Janumet yn yr achosion canlynol:

• i leihau glwcos yn y gwaed, yn enwedig pe bai cymeriant dietegol ynghyd â gweithgaredd corfforol cymedrol yn dangos canlyniad negyddol,
• os nad yw monotherapi sy'n defnyddio un cynhwysyn actif yn unig wedi dod â'r effaith a ddymunir,
• Gellir ei ddefnyddio fel therapi cymhleth ynghyd â deilliadau sulfrnylurea, therapi inswlin neu wrthwynebyddion PPAR-gama.

Mae gan y feddyginiaeth yn ei chyfansoddiad ddwy gydran weithredol ar unwaith sy'n cael effaith hypoglycemig:

1. Mae Sitaglipin yn gynrychiolydd o'r grŵp atalydd ensymau DPP-4, sydd, gyda chynnydd mewn siwgr yn y gwaed, yn ysgogi synthesis a secretiad inswlin gan y celloedd beta pancreatig. O ganlyniad i'r broses hon, mae gostyngiad mewn synthesis siwgr yn yr afu.
2. Mae hydroclorid metformin yn gynrychiolydd o'r grŵp biguanide trydydd cenhedlaeth, sy'n cyfrannu at atal gluconeogenesis. Mae'r defnydd o gyffuriau sy'n seiliedig arno yn ysgogi glycolysis, sy'n arwain at wella glwcos gan gelloedd a meinweoedd y corff yn well. Yn ogystal, mae gostyngiad yn amsugniad glwcos gan gelloedd berfeddol. Prif fantais metformin yw nad yw'n achosi gostyngiad sydyn mewn lefelau glwcos (islaw'r lefelau safonol) ac nid yw'n arwain at ddatblygiad hypoglycemia.

Gall dos cyffur amrywio o bum cant i fil miligram o un o'r cydrannau gweithredol - hydroclorid metformin.Dyna pam, mae ffarmacoleg fodern yn cynnig y mathau canlynol o dabledi i gleifion:

Mae'r ffigur cyntaf yng nghyfansoddiad y feddyginiaeth yn dangos swm y sitaglipin cydran weithredol, mae'r ail yn dangos cynhwysedd metformin. Fel y defnyddir sylweddau ategol:

1. Cellwlos microcrystalline.
2. Povidone.
3. Fumarate sodiwm stearyl.
4. Sylffad lauryl sodiwm.
5. Alcohol polyvinyl, titaniwm deuocsid, macrogol, talc, haearn ocsid (mae cragen y paratoad tabled yn eu cynnwys).

Diolch i'r offeryn meddygol Yanumet (Yanomed), mae'n bosibl cyflawni ataliad o glwcagon gormodol, sydd, gyda chynnydd yn lefelau inswlin, yn arwain at normaleiddio glwcos yn y gwaed.

Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio tabledi

Dim ond y meddyg sy'n mynychu sy'n monitro cwrs y broses patholegol sy'n rhagnodi triniaeth a'r dull o gymryd y feddyginiaeth i gleifion.

Fel rheol, dylid cymryd paratoadau Yanumet ddwywaith y dydd yn ystod prydau bwyd (yn y bore a gyda'r nos), gan yfed digon o hylifau.

Bydd y cyfarwyddiadau defnyddio yn dangos mai'r therapi cychwynnol yw hydroclorid metformin 500 mg a sitaglipin 50 mg ddwywaith y dydd (un dabled ag isafswm dos).

Efallai y bydd angen addasu triniaeth bellach gyda dos dwbl o metformin.

Os o'r blaen, cymerodd y claf gwrs therapiwtig gan ddefnyddio meddyginiaethau ar sail metformin yn unig, ac ni ddaeth triniaeth o'r fath â'r canlyniad angenrheidiol, bydd defnyddio'r cyffur fel a ganlyn:

• defnyddir y dos cyfredol o hydroclorid metformin cyn triniaethꓼ
• dylai cymeriant dyddiol sitaglipin fod o leiaf 100 mgꓼ
• dau yw nifer y pils y dydd.

Dylai'r categori o gleifion a arferai ddefnyddio triniaeth yn seiliedig ar gyffuriau â dim ond sitaglipin gael therapi newydd yn ôl y cynllun canlynol:

1. Ddwywaith y dydd, cymerir meddyginiaeth mewn swm o 50 mg o sitaglipin a 500 mg o hydroclorid metformin.
2. Yn dilyn hynny, mae'n bosibl cynyddu'r dosau sy'n rhan o un dabled Janumet 1000.

Os defnyddir triniaeth therapiwtig gymhleth gyda deilliadau sulfonylurea, bydd y ffactorau canlynol yn pennu'r regimen dos:

• pennir y dos o hydroclorid metformin yn dibynnu ar raddau datblygiad y patholeg yn y clafꓼ
• cymeriant dyddiol sitaglipin yw 100 mg, wedi'i rannu'n ddau ddosꓼ
• mae maint sylwedd gweithredol deilliadau sulfonylurea yn cael ei bennu gan y meddyg sy'n mynychu ar sail llun clinigol y claf.

Dylai unrhyw un o'r mathau o driniaeth eithrio yfed diodydd alcoholig, gan fod alcohol yn cael ei wrthgymeradwyo'n bendant. Dylid cytuno ar gydnawsedd â chyffuriau eraill â gweithiwr meddygol proffesiynol.

Mewn achos o orddos, gall asidosis lactig ddatblygu.

Er mwyn ei ddileu, mae cleifion yn yr ysbyty ac yn cynnal y mathau canlynol o driniaeth - therapi symptomatig, haemodialysis.

Ym mha achosion y gwaharddir defnyddio asiant hypoglycemig?

Cyn dechrau triniaeth therapiwtig, rhaid i chi ddarllen yn ofalus nifer y gwrtharwyddion a nodir yn y cyfarwyddiadau swyddogol.

Yn ogystal, mae'n hanfodol ymgynghori â'ch meddyg ynghylch defnyddio'r cyffur.

Fel llawer o feddyginiaethau, ni ellir defnyddio Yanumet mewn rhai achosion.

Yn gyntaf oll, gwaherddir cymryd paratoad tabled os oes amlygiadau o'r fath:

1. Mae lefel uwch o sensitifrwydd yn y claf i un neu fwy o gydrannau'r cyffur.
2. Problemau gyda gweithrediad arferol yr arennau, ynghyd ag amlygiad o sefyllfaoedd a all effeithio ar ei ddirywiad. Mae'r rhain yn cynnwys dadhydradiad, cwrs patholegau heintus acíwt, a chyflwr sioc.
3. Sefyllfaoedd a allai arwain at hypocsia meinwe.
4. Clefyd yr afu difrifol neu ei annigonolrwydd.
5. Yn ystod gwenwyn alcohol.
6. Asidosis metabolig acíwt neu gronig.
7. Cetoacidosis diabetig.
8. Ffurf ar y broses patholegol sy'n ddibynnol ar inswlin.