Lefelau siwgr yn y gwaed ar gyfer diabetes math 1 a math 2: beth yw'r norm

Mewn person iach, mae lefel y glwcos yn y llif gwaed yn yr ystod o 3.5 i 6.1 mmol / litr. Ar ôl bwyta, gall ei gynnwys godi am ychydig (tua gwerth o 8.0 mmol / litr). Ond oherwydd ymateb amserol y pancreas i'r cynnydd hwn, mae synthesis ychwanegol o inswlin yn digwydd, sy'n arwain at ostyngiad yn lefel y siwgr.

Ni all pancreas unigolyn â diabetes mellitus gynhyrchu inswlin o gwbl (mae hyn yn nodweddiadol ar gyfer pobl â diabetes math 1), neu nid yw'r hormon hwn wedi'i syntheseiddio mewn symiau digonol, a all fod â diabetes math 2. Am y rhesymau hyn, mae crynodiad y siwgr yn y gwaed yn y clefyd hwn yn uwch na'r arfer.

Inswlin a'i ystyr

Mae inswlin yn gyfansoddyn hormonaidd a ffurfiwyd yn y pancreas. Ei brif bwrpas yw rheoli llif glwcos i mewn i gelloedd holl organau a meinweoedd y corff dynol.

Mae inswlin hefyd yn gyfrifol am reoleiddio metaboledd protein trwy gymryd rhan yn eu ffurfiant o asidau amino. Mae'r proteinau syntheseiddiedig gyda chymorth inswlin yn cael eu trosglwyddo i'r celloedd.

Os bydd troseddau'n digwydd wrth ffurfio'r hormon hwn neu os bydd problemau'n dechrau wrth ryngweithio â chelloedd y corff, mae hyperglycemia yn digwydd.

Mae hyperglycemia yn gynnydd cyson mewn siwgr yn y gwaed, gan arwain at diabetes mellitus.

Mewn pobl iach, mae inswlin yn ffurfio yn y pancreas, sy'n cludo'r glwcos sy'n cylchredeg i'r celloedd. Mewn diabetes mellitus, ni all glwcos fynd i mewn i'r gell ar ei ben ei hun, ac mae'n parhau i fod yn y gwaed fel elfen ddiangen.

Ar yr un pryd, glwcos yw'r brif ffynhonnell egni ar gyfer pob organ. Unwaith y bydd yn y corff gyda bwyd, caiff ei drawsnewid yn egni pur y tu mewn i'r celloedd. Diolch i hyn, gall y corff weithredu'n normal.

Y tu mewn i'r celloedd, dim ond gyda chymorth inswlin y gall glwcos dreiddio, felly ni ellir goramcangyfrif pwysigrwydd yr hormon hwn.

Os oes diffyg inswlin yn y corff, mae'r holl siwgr sy'n dod o fwyd yn aros yn y gwaed. O ganlyniad i hyn, mae'r gwaed yn tewhau ac ni all gludo ocsigen a maetholion i'r celloedd yn effeithiol. Mae'r prosesau hyn yn arafu.

Mae waliau fasgwlaidd yn dod yn anhydraidd i faetholion, maent wedi lleihau hydwythedd a mwy o risg o anaf. Mae gormod o glwcos yn y gwaed hefyd yn peryglu pilenni'r nerfau.

Symptomau Siwgr Uchel

Pan fydd lefel y siwgr yn y gwaed yn codi uwchlaw gwerthoedd arferol ar gyfer diabetes, mae symptomau penodol yn ymddangos sy'n nodweddiadol o'r clefyd hwn:

syched cyson
ceg sych
mwy o allbwn wrin,
gwendid cyffredinol
nam ar y golwg.

Ond mae'r holl symptomau hyn yn oddrychol, a'r gwir berygl yw pan fydd lefel y glwcos yn y gwaed yn gyson ar lefel uchel.

Mae'r bygythiad yn gysylltiedig â chymhlethdodau diabetes. Yn gyntaf oll, mae'n ddifrod i ffibrau nerf a phibellau gwaed trwy'r corff. Mae gwyddonwyr wedi profi bod crynodiad cynyddol o glwcos yn y gwaed yn arwain at ddatblygiad y mwyafrif o gymhlethdodau diabetes, sydd wedi hynny yn achosi anabledd ac a allai arwain at farwolaeth gynamserol.

Y perygl mwyaf o ran cymhlethdodau difrifol yw'r lefel siwgr uchel ar ôl bwyta.

Os bydd lefel glwcos y gwaed yn codi o bryd i'w gilydd, ar ôl bwyta, ystyrir mai hwn yw'r arwydd clir cyntaf o ddechrau'r afiechyd. Gelwir yr amod hwn yn prediabetes. Gwnewch yn siŵr eich bod yn talu sylw i'r symptomau canlynol:

clwyfau iachâd hir
jamiau sy'n codi'n gyson
ymddangosiad suppuration,
gwaedu gwm
gwendid
nam ar y golwg
perfformiad galw heibio.

Gall y cyflwr hwn bara sawl blwyddyn cyn i feddygon wneud diagnosis o ddiabetes. Yn ôl yr ystadegau, nid yw bron i 50% o bobl â diabetes math 2 hyd yn oed yn gwybod am eu clefyd.

Cadarnheir hyn yn dda gan y ffaith bod bron i draean y cleifion, pan gânt eu diagnosio, eisoes â chymhlethdodau o'r clefyd a gododd yn ystod y cyfnod hwn oherwydd cynnydd cyfnodol mewn crynodiad glwcos ar ôl bwyta. Felly, mae angen i chi fonitro a gwirio lefel eich siwgr o bryd i'w gilydd am eich cyflwr iechyd.

Mae hefyd yn bwysig iawn cymryd rhan mewn atal diabetes, hynny yw, arwain ffordd o fyw arferol, bwyta'n dda, monitro'ch iechyd yn gyson.

Er mwyn atal datblygiad diabetes, rhaid dilyn y rheolau canlynol:

Gwiriwch eich glwcos yn y gwaed yn rheolaidd.
Stopiwch yfed alcohol ac ysmygu.
Bwyta'n ffracsiynol, bwyta o leiaf bum gwaith y dydd.
Dylid rhoi brasterau planhigion yn lle brasterau anifeiliaid yn y diet.
Lleihau faint o garbohydradau sy'n cael eu bwyta â bwyd, cyfyngu ar losin.
Ceisiwch osgoi sefyllfaoedd sy'n achosi straen.
Arwain bywyd egnïol.

Mae therapi ar gyfer diabetes yn cynnwys y gweithgareddau canlynol:

Cydymffurfio â diet caeth, gwrthod losin a charbohydradau.
Perfformio ymarferion corfforol.
Cymryd cyffuriau i ostwng siwgr mewn tabledi neu fel pigiadau inswlin.
Hunan-fonitro lefelau glwcos trwy ei fesur yn rheolaidd trwy gydol y dydd.
Dysgu sut i reoli'ch corff â diabetes.

Dylid cynnal lefel y glwcos yn y gwaed ar werth arferol ym mhob ffordd bosibl, gan mai hyperglycemia yw prif achos afiechydon cronig. Gostwng crynodiad y siwgr i werth mor agos â phosibl at nifer y bobl iach yw prif nod therapi ar gyfer diabetes.

Ni ellir goddef hypoglycemia. Mae hwn yn gyflwr lle mae lefel y siwgr yn y gwaed yn gostwng cymaint nes ei fod yn dod yn is na'r lefelau arferol. Dylid cofio mai'r gwerth glwcos gwaed lleiaf sy'n cyfateb i'r norm yw 3.5 mmol / litr.

Er mwyn atal cymhlethdodau amrywiol, rhaid digolledu diabetes, hynny yw, er mwyn cynnal lefelau glwcos yn gyson o fewn ffiniau eithaf tynn:

Mae ymprydio siwgr gwaed yn amrywio o 3.5 i 6.1 mmol / litr.
Ddwy awr ar ôl pryd bwyd, ni ddylai maint y glwcos yn y llif gwaed fod yn uwch nag 8 mmol / litr.
Amser gwely, mae'r terfyn siwgr arferol rhwng 6.2 a 7.5 mmol / litr.
Yn yr wrin, ni ddylid cynnwys glwcos o gwbl, mewn achosion eithafol, caniateir gwerth 0.5%.

Y dangosyddion uchod yw'r rhai gorau posibl, gyda'r gwerthoedd hyn mae'r tebygolrwydd o ddatblygu cymhlethdodau yn fach iawn. Mae hefyd yn bwysig gwybod bod angen i chi gynnal nid yn unig werth arferol glwcos yn y gwaed a'r wrin, ond hefyd monitro'r dangosyddion canlynol:

Dylai pwysau'r corff fod yn optimaidd yn dibynnu ar uchder, oedran a rhyw.
Ni ddylai pwysedd gwaed fod yn uwch na 130/80 mmHg.
Ni ddylai colesterol arferol fod yn fwy na 4.5 mmol / litr.

Yn aml mae'n anodd iawn cyflawni'r dangosyddion hyn yn ymarferol, ond peidiwch ag anghofio mai'r prif nod wrth drin diabetes yw atal cymhlethdodau rhag datblygu, sicrhau lles sefydlog a'r awydd am hirhoedledd gweithredol.

Gwahaniaethau rhwng Diabetes Math 1 a Math 2

Mae diabetes mellitus yn cynnwys grŵp cyfan o glefydau endocrin sy'n datblygu oherwydd diffyg cymharol neu absoliwt yr hormon inswlin, a thorri ei berthynas â meinweoedd y corff. Ac mae hyn o reidrwydd yn arwain at hyperglycemia - cynnydd cyson yn y crynodiad glwcos yn y gwaed.

Nodweddir y clefyd gan gwrs cronig a thorri pob math o brosesau metabolaidd - braster, carbohydrad, mwyn, protein a halen dŵr. Yn ogystal â bodau dynol, mae'r afiechyd hwn i'w gael hefyd mewn rhai anifeiliaid, fel cathod.

Ar hyn o bryd, mae tystiolaeth bod gan ddiabetes ragdueddiad genetig. Lleisiwyd rhagdybiaeth o'r fath y tro cyntaf ym 1896 ac yna fe'i cadarnhawyd gan ddata arsylwadau ystadegol yn unig. Sefydlwyd perthynas B-locws antigenau leukocyte histocompatibility â diabetes mellitus math 1 a'i absenoldeb yn yr ail fath o glefyd ym 1974.

Yn dilyn hynny, nodwyd rhai amrywiadau genetig sy'n llawer mwy cyffredin yng ngenom pobl â diabetes nag yng ngweddill y boblogaeth.

Er enghraifft, os oes B8 a B15 yn y genom, yna mae risg y clefyd yn cynyddu 10 gwaith. Mae tebygolrwydd salwch 9.4 gwaith yn uwch ym mhresenoldeb marcwyr Dw3 / DRw4. Mae tua 1.5% o achosion diabetes oherwydd treiglad A3243G y genyn MT-TL1 mitochondrial.

Dylid nodi bod diabetes math 1 yn cael ei nodweddu gan heterogenedd genetig, hynny yw, gall gwahanol grwpiau o enynnau achosi'r afiechyd.

Mae diabetes math 1 yn cael ei bennu gan ddull labordy lle mai'r arwydd diagnostig yw presenoldeb gwrthgyrff i'r celloedd beta pancreatig yn y gwaed.

Hyd yn hyn, nid yw natur etifeddiaeth wedi'i diffinio'n llawn, mae'n anodd iawn rhagweld y broses hon oherwydd heterogenedd genetig y clefyd. Mae modelu etifeddiaeth yn ddigonol yn gofyn am astudiaethau genetig ac ystadegol ychwanegol.

Mae dau brif bwynt i pathogenesis diabetes:

Synthesis annigonol o inswlin gan gelloedd pancreatig.
Gwrthiant inswlin, hynny yw, torri rhyngweithiad yr hormon â chelloedd y corff oherwydd newid yn y strwythur neu ostyngiad yn nifer y derbynyddion inswlin penodol, yn ogystal â thorri strwythur yr hormon ei hun neu newid yn y mecanwaith mewngellol o drosglwyddo impulse o dderbynyddion i organynnau celloedd.

Gwahaniaethau clinigol rhwng diabetes math 1 a math 2

Disgrifir datblygiad nodweddiadol o ddau fath o glefyd mewn meddygaeth, ond mewn ymarfer clinigol efallai na fydd y senarios hyn bob amser yn cael eu gwireddu'n llawn. Er enghraifft, gyda diabetes mellitus o'r math cyntaf ers peth cyfnod ar ôl y diagnosis, gall yr angen am inswlin (“mis mêl” diabetes fel y'i gelwir) ddiflannu.

Gyda chlefyd o'r ail fath, efallai na fydd unrhyw gymhlethdodau cronig. Gall diabetes hunanimiwn math 1 ddatblygu hyd yn oed ar ôl 40 mlynedd, ac mewn pobl ifanc mewn 10-15% o achosion gyda'r afiechyd hwn, mae'n bosibl na chanfyddir gwrthgyrff i gelloedd beta pancreatig (diabetes idiopathig).

Os yw symptom diagnostig o'r fath â rhywfaint o hyperglycemia yn nodweddiadol o'r clefyd ei hun, yna nid oes symptom o'r fath ar gyfer y math o ddiabetes, ond dim ond rhai arwyddion (symptomau) mwy neu lai penodol sydd ar gael. Hynny yw, mae diagnosis diabetes yn debygol ac mae'n ddamcaniaeth ddiagnostig.

Yn ymarferol, mae'r math o ddiabetes ar ddechrau datblygiad y clefyd yn cael ei bennu gan yr endocrinolegydd ar sail cyfuniadau penodol o amlygiadau clinigol diabetes (oedran y claf, pwysau'r corff, tueddiad i ketosis, dibyniaeth ar inswlin) heb ystyried unrhyw arwyddion diagnostig. Gall y meddyg ailddiffinio'r math o glefyd ymhellach os nad yw ei ddatblygiad yn cyfateb i'r senario a fwriadwyd.