Adolygiadau ar gyfer Tevastor
Cynhyrchir Tevastor ar ffurf tabledi, wedi'i orchuddio â ffilm (10 pcs. Mewn pothelli, mewn bwndel cardbord o 3 neu 9 pothell):
- Dos 5 mg: crwn, biconvex, yr engrafiad ar un ochr yw “N”, ar yr ochr arall yw “5”, mae'r gorchudd ffilm o felyn-oren ysgafn i oren (caniateir arlliw llwyd), craidd o bron yn wyn i lliw gwyn
- dos o 10 mg: crwn, biconvex, yr engrafiad ar un ochr yw “N”, ar yr ochr arall yw “10”, mae'r gragen ffilm o binc ysgafn i binc, mae craidd o bron yn wyn i wyn yn cael ei wahaniaethu ar yr egwyl,
- dos o 20 mg: crwn, biconvex, yr engrafiad ar un ochr yw “N”, ar yr ochr arall yw “20”, mae'r gragen ffilm o binc ysgafn i binc, mae craidd o bron yn wyn i wyn yn cael ei wahaniaethu ar yr egwyl,
- dos o 40 mg: hirgrwn, yr engrafiad ar un ochr yw “N”, ar yr ochr arall yw “40”, mae'r gragen ffilm o binc ysgafn i binc, mae craidd o bron yn wyn i wyn yn cael ei wahaniaethu ar yr egwyl.
Mae 1 dabled mewn dos o 5 mg yn cynnwys:
- cynhwysyn gweithredol: rosuvastatin ar ffurf calsiwm rosuvastatin - 5.21 mg,
- cydrannau ategol: seliwlos microcrystalline, lactos, povidone-KZO, crospovidone, fumarate sodiwm stearyl,
- Cragen oren Opadry II 85P23426: titaniwm deuocsid (E171), alcohol polyvinyl wedi'i hydroli yn rhannol, talc, macrogol-3350, llifyn haearn ocsid du (E172), llifyn haearn ocsid melyn (E172), machlud haul machlud melyn (E110).
Mae 1 dabled mewn dos o 10, 20 neu 40 mg yn cynnwys:
- cydran weithredol: rosuvastatin ar ffurf calsiwm rosuvastatin - 10.42, 20.83 neu 41.67 mg,
- cydrannau ategol: seliwlos microcrystalline, lactos, povidone-KZO, crospovidone, fumarate sodiwm stearyl,
- casin Opadry II 85P24155 pinc: titaniwm deuocsid (E171), alcohol polyvinyl wedi'i hydroli yn rhannol, talc, macrogol-3350, llifynnau - melyn ocsid haearn ocsid (E172), coch ocsid haearn (E172), farnais alwminiwm indigo carmine (E132), farnais alwminiwm azorubine (E132). E 122).
Ffarmacodynameg a ffarmacocineteg
Mae Tevastor yn atalydd cystadleuol HMG-CoA reductase gyda gweithredu dethol. Mae'n gweithredu ar yr afu. Mae'r sylwedd gweithredol yn cynyddu faint o derbynyddion LDL hepatig ac yn hyrwyddo cipio a cataboliaeth LDL. Mae'n achosi atal synthesis VLDL, oherwydd y cyfanswm LDLa VLDL yn dirywio.
Mae'r feddyginiaeth yn lleihau lefelau uchel HS-di-HDL, HS-LDL, triglyseridau, HS-VLDLP, TG-VLDLP, apolipoprotein B. a cyfanswm xchefyd yn cynyddu crynodiad HS-HDL, apolipoprotein A-1. Hefyd yn lleihau'r gymhareb:
- cyfanswm xcaHS-HDL,
- HS-di-HDL a HS-HDL,
- apolipoprotein B. a apolipoprotein A-1,
- HS-LDL a HS-HDL.
Daw effaith y cyffur yn amlwg yn ystod y saith niwrnod cyntaf ar ôl dechrau ei roi. Ar ôl cwpl o wythnosau, cyflawnir 90% o'r effaith fwyaf. Gwelir effaith 100% ar ddiwedd y mis gweinyddu ac fe'i cynhelir gyda defnydd rheolaidd yn unol â'r cyfarwyddiadau.
Crynodiad uchaf cydran weithredol y cyffur i mewn plasma arsylwi tua 5 awr ar ôl cymryd y tabledi. Mae bio-argaeledd tua 20%.
Mae'r sylwedd gweithredol yn cronni yn yr afu yn bennaf. Mae cyfathrebu â phroteinau plasma oddeutu 90%.
Prif isoenzymemetaboledd – CYP2C9. Mewn biotransformation rosuvastatinyn cael eu ffurfio N-desmethyl a metabolion lacton. Mae'r olaf yn anactif yn ffarmacolegol. N-desmethyl tua hanner yn llai egnïol na rosuvastatin.
Mae tua 90% o'r cynhwysyn actif yn cael ei garthu yn ddigyfnewid mewn feces. Mae'r swm sy'n weddill yn cael ei ysgarthu yn yr wrin. Yr hanner oes dileu yw 19 awr. Gyda chynnydd mewn dos, nid yw'n newid.
Yn achos difrifol methiant arennol mae cynnwys y gydran weithredol yn y plasma yn codi deirgwaith, a'r lefel N-desmethyl - naw gwaith. Yn haemodialysis lefel rosuvastatinmewn plasma tua 50% yn uwch.
Arwyddion i'w defnyddio
Defnyddir y feddyginiaeth ar gyfer:
- cynraddneu hypercholesterolemia cymysghefyd hypertriglyceridemiafel modd ychwanegol i ddeiet, os nad yw diet a thriniaethau eraill yn ddigonol,
- yr angen am atal sylfaenolcymhlethdodau cardiofasgwlaidd: trawiad ar y galon, ailfasgwlareiddio prifwythiennol, strôc - pan nad oes gan glaf sy'n oedolyn unrhyw arwyddion clinigol Clefyd isgemig y galon, ond mae risg uwch y bydd yn digwydd, ac mae o leiaf un ffactor risg yn bresennol (cychwyn yn gynnar Clefyd isgemig y galon yn y teulu hanes, gorbwysedd arterial, ysmygu, lefelau is HS-HDL),
- teulu hypercholesterolemia homosygaidd fel modd ychwanegol i ddeiet neu gostwng lipidautherapi (yn ogystal ag mewn achosion lle nad yw therapi o'r fath yn addas),
- yr angen i arafu datblygiad atherosglerosis fel modd ychwanegol i ddeiet bwyd.
Gwrtharwyddion
Gall gwrtharwyddion i ddefnyddio'r cyffur fod yn wahanol yn dibynnu ar y dos.
Ar gyfer tabledi o 5-20 mg, mae'r gwrtharwyddion canlynol yn bodoli:
- clefyd yr afu gweithredol
- anoddefgarwch lactos,
- nam arennol difrifol,
- llaetha,
- malabsorption galactos glwcosDiffyg lactase
- beichiogrwydd,
- gorsensitifrwyddi gydrannau'r modd,
- camweithrediad difrifol yr afu (heb ei astudio),
- myopathi,
- diffyg dulliau dibynadwy o amddiffyn rhag cenhedlu,
- plant dan 18 oed.
Ni ellir defnyddio tabledi 40 mg yn yr achosion canlynol:
- clefyd yr afu gweithredol
- anoddefiad i lactos,
- presenoldeb ffactorau risg myopathïau neu rhabdomyolysis(myotoxicitywrth ddefnyddio Atalyddion HMG-Co-A-reductase neu ffibrog yn hanesdadansoddiad personol neu deuluol o glefyd cyhyrau, methiant arennolyfed yn aml isthyroidedd, amodau sy'n achosi cynnydd yn y cynnwys rosuvastatinmewn plasma)
- beichiogrwydd,
- diffyg ffyrdd dibynadwy i amddiffyn rhag beichiogi plentyn,
- llaetha,
- plant dan 18 oed
- gorsensitifrwyddi gydrannau'r feddyginiaeth,
- camweithrediad difrifol yr afu,
- malabsorption galactos glwcosDiffyg lactase
- Ras Asiaidd.
Gyda rhybudd, dylai cleifion o'r ras Asiaidd gymryd tabledi o 5-10 mg, os oes ffactorau risg ar eu cyfer myopathïau/rhabdomyolysis, pobl dros 65 oed, a hefyd â chlefydau'r afu yn hanesanafiadau isbwysedd arterialanhwylderau endocrin difrifol, cyflyrau sy'n arwain at gynnydd yn y cynnwys rosuvastatinmewn plasma sepsistrwm metaboligtroseddau, ymyriadau llawfeddygol helaeth, trawiadau heb eu rheoli, difrifol electrolyttroseddau.
Defnyddir tabledi 40 mg yn ofalus mewn afiechydon yr afu yn hanes, methiant arennol, isbwysedd arterial, anafiadau, anhwylderau endocrin difrifol, 65 oed, sepsistrwm metaboligtroseddau, ymyriadau llawfeddygol helaeth, trawiadau heb eu rheoli, difrifol electrolyt troseddau.
Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Tevastor (Dull a dos)
Cymerir tabledi ar lafar. I ddechrau therapi, argymhellir dos dyddiol o 10 mg. Os oes angen, ar ôl mis gellir ei gynyddu i 20 mg. Dylai meddyginiaeth mewn dos o 40 mg gael ei chymryd o dan oruchwyliaeth lem gan arbenigwr, gan fod risg uchel o sgîl-effeithiau. Mae cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Tevastor yn nodi bod cymryd tabledi 40 mg yn bosibl dim ond mewn achos o ddifrifol hypercholesterolemiaa thebygolrwydd uchel cymhlethdodau cardiofasgwlaiddpan nad yw dos o 20 mg am fis yn ddigon effeithiol. Gyda chynnydd mewn dos, yn ogystal ag ar ôl 2-4 wythnos o gymryd y cyffur, mae angen monitro dangosyddion metaboledd braster.
Cyfarwyddiadau i'w defnyddio Mae Tevastor yn nodi bod y dderbynfa'n bosibl ar unrhyw adeg a waeth beth fo'r bwyd. Mae'r feddyginiaeth yn cael ei llyncu'n gyfan, ei golchi i lawr gydag ychydig bach o hylif, heb gnoi. Mae'n amhosibl malu tabledi, dim ond os oes angen cymryd dos o 5 mg, gellir rhannu tabled 10 mg yn ddwy.
Yn ystod therapi gyda Tevastor, rhaid arsylwi diet hypolipidemig.
Yn 65 oed, mae cleifion â polymorffiaeth genynnau SLC01B1, pobl o'r hil Asiaidd, yn ogystal ag mewn achos o nam arennol cymedrol, fe'ch cynghorir i ddechrau cymryd y dos isaf posibl o 5 mg.
Cleifion â ffactorau sy'n nodi tueddiad i myopathïau, ar ddechrau'r cwrs mae angen i chi gymryd 5 mg. Yn raddol, mae'r dos yn cynyddu i 10-20 mg.
Gorddos
Nid yw defnyddio sawl dos dyddiol o'r cyffur ar yr un pryd yn arwain at newidiadau mewn paramedrau ffarmacocinetig rosuvastatin.
Mae triniaeth ar gyfer gorddos yn symptomatig. Mae angen monitro swyddogaeth a gweithgaredd yr afu KFK. Arbennig gwrthwenwyn ddim yn bodoli.
Rhyngweithio
Wrth gyfuno â antagonistsfitamin K. mae angen rheolaeth INR, gan y gall cynyddu dosau o'r cyffur arwain at gynnydd INR a amser prothrombin, ac mae rhoi’r gorau i feddyginiaeth neu ostyngiad mewn dos yn achosi, i’r gwrthwyneb, ostyngiad INR.
Rhyngweithio â Gemfibrozil yn cynyddu cynnwys rosuvastatinmewn plasma 2 waith.
Penodiad gyda gwrthffidsgan gynnwys alwminiwm a magnesiwm hydrocsidyn achosi gostyngiad yn y lefel rosuvastatinmewn plasma 50%. Mae'r effaith yn llai amlwg os ydych chi'n arsylwi ar yr egwyl rhwng eu cymeriant o 2 awr.
Erythromycin yn ysgogi gostyngiad Au rosuvastatin 20%. Yn ogystal, mae crynodiad uchaf y sylwedd gweithredol hwn yn cael ei leihau 30%.
Derbyniad atal cenhedlu geneuolcodiadau arian AUC norgestrel a ethinyl estradiol, yn y drefn honno, 26% a 34%.
Tebygolrwydd datblygu myopathïauyn cynyddu wrth ei gymryd gostwng lipidaudosau asid nicotinig a ffibroga defnydd ar yr un pryd Atalyddion reductase HMG-CoA. Cymerwch dabledi 40 mg ar yr un pryd ffibrau gwrtharwydd.
Atalyddion proteas achosi cynnydd yng nghrynodiad uchaf cydran weithredol Tevastor tua 5 gwaith. Ni argymhellir y cyfuniad hwn.
Ni allwch gyfuno Tevastor a Cyclosporin oherwydd y posibilrwydd o ddatblygu myopathïau. Os na ellir osgoi gweinyddu'r cronfeydd hyn ar yr un pryd, fe'ch cynghorir i gymryd dim mwy na 5 mg y dydd.
Analogau Tevastor
Mae'r analogau Tevastor canlynol yn hysbys, lle mae cyfansoddiad y cydrannau actif a ffurf y rhyddhau yn cyd-daro:
Mae gan bob un ohonynt ei nodweddion defnydd eu hunain ac ni ddylid eu defnyddio heb bresgripsiwn meddyg.
Mae Tevastor yn aml yn cael ei argymell mewn fferyllfeydd pan fydd pobl yn troi at gymheiriaid drutach. Er cymhariaeth, cost cyffur poblogaidd Crestor10 mg - tua 1300 rubles. Ar yr un pryd, pris Tevastor 10 mg yw 470 rubles.
Ffarmacokinetics
Nodweddion ffarmacokinetig rosuvastatin:
- amsugno: mae cyflawni Cmax (y crynodiad uchaf) mewn plasma gwaed yn digwydd oddeutu 5 awr ar ôl rhoi'r cyffur trwy'r geg, mae'r dangosydd bioargaeledd absoliwt tua 20%,
- dosbarthiad: mae hyd at 90% o rosuvastatin yn rhwymo i broteinau plasma, i raddau mwy ag albwmin, mae'r sylwedd yn cronni yn bennaf yn yr afu (y prif organ ar gyfer synthesis Xc a cataboliaeth Xs-LDL), mae'r gyfaint dosbarthu (Vd) oddeutu 134 l,
- metaboledd: mae biotransformau rosuvastatin ychydig (hyd at 10% o'r dos a gymerir), gan ei fod yn swbstrad di-graidd ym mhrosesau metabolaidd ensymau'r system cytochrome P450. Mae CYP2C9 yn gweithredu fel y prif isoenzyme sy'n ymwneud â metaboledd rosuvastatin. I raddau llai, mae isoenzymes CYP2C19, CYP3A4 a CYP2D6 yn rhan o'r broses. Y prif fetabolion a nodwyd o rosuvastatin: N-dismethyl - y mae eu gweithgaredd yn hanner gweithgaredd rosuvastatin, metabolion lacton - sy'n anactif yn ffarmacolegol. Sicrheir gwaharddiad rhag cylchredeg HMG-CoA reductase mewn mwy na 90% gan weithgaredd ffarmacolegol rosuvastatin, y gweddill gan ei metabolion,
- ysgarthiad: hanner oes (T.1/2) tua 19 awr. Gwerth T.1/2 ddim yn newid gyda dos cynyddol. Mae hyd at 90% o'r cyffur yn cael ei ysgarthu â feces yn ddigyfnewid, mae gweddill y sylwedd yn cael ei ysgarthu yn yr wrin. Y cliriad plasma ar gyfartaledd
50 l / h (gyda chyfernod amrywiad - 21.7%). Yn y broses o dderbyn hepatig o rosuvastatin, fel yn achos atalyddion eraill HMG-CoA reductase, mae cludwr pilen anionig Xc yn cymryd rhan, sydd â rôl bwysig wrth ddileu'r sylwedd yn hepatig.
Ffarmacokinetics rosuvastatin mewn grwpiau cleifion arbennig:
- methiant arennol: ysgafn a chymedrol - nid yw dangosyddion crynodiad plasma rosuvastatin a N-dysmethyl yn newid yn sylweddol, wedi'u mynegi'n gryf, gyda chliriad creatinin (CC) o lai na 30 ml / min, - mae crynodiad plasma rosuvastatin 3 gwaith yn uwch, ei metaboledd gweithredol, N -dismethyl, 9 gwaith yn uwch, ac mewn cleifion ar haemodialysis, mae'r gyfradd oddeutu 50% yn uwch nag mewn gwirfoddolwyr iach,
- methiant yr afu (pwyntiau ar raddfa Child-Pugh): ≤ 7 pwynt - cynnydd yn T.1/2 heb ei ganfod, 8–9 - cafodd o leiaf 2 glaf gynnydd yn T.1/2o leiaf 2 waith, ≥ 9 - dim profiad gyda defnydd,
- hil: Mae pobl Japaneaidd a Tsieineaidd sy'n byw yn Asia yn dangos cynnydd deublyg yng ngwerth cyfartalog yr ardal o dan y gromlin amser canolbwyntio (AUC), o'i chymharu â chyfraddau cleifion o'r hil Ewropeaidd sy'n byw yn Ewrop ac Asia. Ni chanfuwyd dylanwad nodweddion genetig a ffactorau amgylcheddol ar y gwahaniaethau hyn mewn paramedrau ffarmacocinetig. Ni ddatgelodd y dadansoddiad ymhlith gwahanol grwpiau ethnig o gleifion: Sbaenaidd, Ewropeaid, duon, Americanwyr Affricanaidd - wahaniaethau arwyddocaol yn glinigol mewn nodweddion ffarmacocinetig,
- oedran a rhyw: dim effaith glinigol arwyddocaol ar nodweddion ffarmacocinetig rosuvastatin.
Tabledi 5 mg, 10 mg ac 20 mg
- camweithrediad difrifol ar yr afu (≥ 9 pwynt ar y raddfa Child-Pugh), oherwydd diffyg profiad gyda defnydd,
- afiechydon yr afu yn y cyfnod gweithredol, gan gynnwys cynnydd parhaus yng ngweithgaredd ensymau afu neu gynnydd o fwy na 3 gwaith o'i gymharu â therfyn uchaf arferol (VGN),
- nam arennol difrifol (CC 60 ml / mun), hanes o glefyd yr afu, sepsis, isbwysedd arterial, ymyriadau llawfeddygol helaeth, anafiadau, aflonyddwch metabolaidd difrifol, endocrin neu electrolyt, trawiadau heb eu rheoli, ac yn yr henoed dros 65 oed.
Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Tevastor: dull a dos
Mae Tevastor wedi'i fwriadu ar gyfer gweinyddiaeth lafar. Ni ddylid cnoi a malu tabledi, rhaid eu llyncu'n gyfan a'u golchi i lawr â dŵr. Os ydych chi am gymryd rosuvastatin ar ddogn o 5 mg, dylid rhannu tabled ar ddogn o 10 mg yn ei hanner. Mae'r regimen dos yn annibynnol ar y rhythm circadian, yn ogystal â'r diet.
Cyn cymryd Tevastor, mae angen i'r claf ddechrau dilyn y diet clasurol o ostwng lipidau, y dylid ei barhau trwy gydol y driniaeth.
Dewisir y dos o rosuvastatin yn unigol ac mae'n dibynnu ar arwyddion clinigol ac ymateb therapiwtig y claf, gan ystyried yr argymhellion cyfredol ar lefelau lipid targed.
Ar gyfer cleifion sy'n dechrau cymryd y cyffur, neu a drosglwyddwyd rhag cymryd atalyddion eraill HMG-CoA reductase, argymhellir dos cychwynnol o 5 neu 10 mg unwaith y dydd. Mae ei dewis yn dibynnu ar y cynnwys colesterol a'r risg bosibl o ddatblygu cymhlethdodau cardiofasgwlaidd a'r tebygolrwydd o sgîl-effeithiau. Os oes angen, ar ôl 4 wythnos gellir cynyddu'r dos o Tevastor.
Mewn achos o hypercholesterolemia difrifol a risg uchel o gymhlethdodau cardiofasgwlaidd (yn enwedig mewn cleifion â hypercholesterolemia teuluol), pan na chyflawnwyd y canlyniad a ddymunir gyda therapi rosuvastatin ar ddogn o 20 mg am 4 wythnos, dylid cynyddu'r dos i 40 mg o dan oruchwyliaeth meddyg ( oherwydd risg uwch o adweithiau niweidiol). Dylid monitro cleifion sy'n derbyn tabledi 40 mg yn agos. Ar ôl cynyddu dos y cyffur a / neu 2-4 wythnos o gymryd Tevastor, mae angen monitro metaboledd lipid.
Cleifion sy'n perthyn i'r ras Asiaidd, argymhellir dechrau therapi gyda Tevastor gyda dos o 5 mg, mae tabledi mewn dos o 40 mg yn wrthgymeradwyo.
Peidiwch â chymryd Tevastor mewn dos o 40 mg i gleifion sydd â thueddiad i ddatblygiad myopathi, ac wrth ragnodi tabledi o 10 ac 20 mg, argymhellir dechrau triniaeth gyda dos o 5 mg.
Polymorphism genetig: mae gan gludwyr genoteip SLC01B1 (OATP1B1) a.521CC a genoteip ABCG2 (BCCR) C.421AA amlygiad cynyddol (AUC) i rosuvastatin o gymharu â chludwyr genoteip SLC01B1 C.521TT a genoteip ABCG2 a.421CC. Felly, ar gyfer cleifion sy'n cario genoteipiau c.521SS a C.421AA, argymhellir cymryd Tevastor unwaith y dydd ar ddogn uchaf o 20 mg.
Oherwydd rhwymo rosuvastatin i amrywiol broteinau cludo (er enghraifft, OATP1B1 a BCRP), mae defnyddio Tevastor ar yr un pryd ag atalyddion cyclosporine a HIV protease (gan gynnwys ritonavir mewn cyfuniad ag atazanavir, lopinavir) yn cynyddu'r tebygolrwydd o myopathi / rhabdomyolysis. Sy'n gofyn am ystyried y posibilrwydd o driniaeth amgen neu roi'r gorau i'r cyffur dros dro. Os nad yw'n bosibl osgoi defnyddio'r cyffuriau hyn ar yr un pryd, mae angen asesu cymhareb budd / risg therapi cydredol ac ystyried lleihau'r dos o Tevastor.
Sgîl-effeithiau
Mae'r sgîl-effeithiau a welir gyda rosuvastatin fel arfer yn ysgafn ac yn dros dro, ac mae amlder eu digwyddiad, fel gydag atalyddion eraill HMG-CoA reductase, yn ddibynnol ar ddos yn bennaf.
Amledd sgîl-effeithiau yn ôl dosbarthiadau organau systemig (ar raddfa: mwy nag 1/100, ond llai nag 1/10 - yn aml, mwy nag 1/1000, ond llai nag 1/100 - yn anaml, mwy nag 1/10 000, ond llai na 1/1000 - yn anaml, llai na 1/10 000 - yn brin iawn, mae'n amhosibl cyfrifo yn ôl y data sydd ar gael - nid yw'r amlder yn hysbys):
- system imiwnedd: anaml - adweithiau gorsensitifrwydd, hyd at angioedema,
- system endocrin: yn aml - diabetes mellitus math 2,
- system nerfol ganolog: yn aml - pendro, cur pen,
- system dreulio: yn aml - cyfog, rhwymedd, poen yn yr abdomen, anaml - pancreatitis,
- croen a braster isgroenol: anaml - brech, cosi croen, wrticaria,
- y system gyhyrysgerbydol: yn aml - myalgia, anaml - myopathi (gan gynnwys myositis), rhabdomyolysis, defnyddio Tevastor ym mhob dos (yn enwedig mwy na 20 mg) - myalgia, myopathi (gan gynnwys myositis), mewn achosion prin - rhabdomyolysis gyda / heb fethiant arennol acíwt, cynnydd dos-ddibynnol yng ngweithgaredd creatine phosphokinase (CPK), yn y mwyafrif o benodau - ychydig, asymptomatig a dros dro. Gyda chynnydd mewn gweithgaredd VGN o CPK 5 gwaith neu fwy, dylid dod â therapi â rosuvastatin i ben dros dro,
- system wrinol: proteinwria - cofnodwyd newidiadau sylweddol yng nghynnwys y protein yn yr wrin (o absenoldeb llwyr neu bresenoldeb mewn symiau olrhain i ++ neu fwy) mewn llai nag 1% o gleifion sy'n derbyn 10-20 mg o rosuvastatin, a
3% yn derbyn dos o 40 mg. Ar y cyfan, mae proteinwria yn lleihau neu'n diflannu yn ystod triniaeth ac nid yw'n arwain at waethygu neu ddatblygu clefyd presennol yr arennau,
Amledd sgîl-effeithiau Tevastor yn ôl cymwysiadau ôl-farchnata:
- system gwaed a lymffatig: amlder anhysbys - thrombocytopenia,
- system dreulio: anaml - mwy o weithgaredd ensymau afu, prin iawn - clefyd melyn, hepatitis, amledd anhysbys - dolur rhydd,
- system gyhyrysgerbydol: anghyffredin iawn - arthralgia, amledd anhysbys - myopathi necrotizing wedi'i gyfryngu gan immuno,
- system nerfol ganolog: hynod brin - polyneuropathi, colli cof.
- system resbiradol: amledd anhysbys - prinder anadl, peswch,
- system wrinol: hynod brin - hematuria,
- croen a braster isgroenol: amledd anhysbys - syndrom Stevens-Johnson,
- system atgenhedlu: amledd anhysbys - gynecomastia,
- adweithiau eraill: amlder anhysbys - oedema ymylol.
Gwelwyd y sgîl-effeithiau canlynol oherwydd y defnydd o statinau penodol: camweithrediad rhywiol, iselder ysbryd, aflonyddwch cwsg (gan gynnwys anhunedd a hunllefau), mewn achosion ynysig - clefyd ysgyfaint rhyng-ganolbwyntiol, yn enwedig o ganlyniad i ddefnydd hir o gyffuriau.
Adolygiadau am Tevastor
Mae'r adolygiadau am Tevastor yn gadarnhaol ar y cyfan. Mae'r bobl sy'n cymryd y cyffur hwn yn nodi ei fod yn normaleiddio'r lefel colesterol ar ôl tua 3 wythnos o ddechrau'r weinyddiaeth.
Mae adolygiadau meddygon am Tevastor hefyd yn gadarnhaol. Maent yn aml yn argymell y cyffur Israel hwn fel analog i ddrud Krestor.
Gostwng Colesterol Uchel gyda Tevastor
Zhuravlev Nikolay Yuryevich
Mae Tevastor yn gyffur sy'n perthyn i'r grŵp o statinau ac yn lleihau crynodiad lipoproteinau dwysedd is, ac mae hefyd yn lleihau colesterol yn y gwaed.
Prif gynhwysyn gweithredol Tevastor yw rosuvastatin. Sut mae'r cyffur yn gweithio?
Mae'n hysbys bod brasterau yn y corff dynol sy'n effeithio'n andwyol ar ei iechyd: maent yn ymgartrefu ar waliau pibellau gwaed, gan ffurfio placiau, rhwystro maeth meinwe a swyddogaeth y galon.
Nod therapi gyda Tevastor yw effeithio ar yr afu, lle, mewn gwirionedd, mae ymatebion torri brasterau (lipoproteinau) yn digwydd.
Mae canlyniadau amlwg cyntaf triniaeth gyda'r cyffur hwn yn ymddangos wythnos ar ôl dechrau'r cyffur, a mis yn ddiweddarach gallwch werthuso'r effaith fwyaf yn llawn.
Er mwyn monitro, cynhelir profion gwaed yn gyson, gan ddangos y newid yn y crynodiad yng ngwaed gwahanol fathau o lipoproteinau.
Yn ychwanegol at yr effaith hypolipidemig, mae rosuvastatin yn cael effaith gadarnhaol ar gamweithrediad endothelaidd (a nodir fel arwydd preclinical o atherosglerosis cynnar), gan wella eiddo rheolegol y gwaed (hylifedd), tra bod ganddo eiddo gwrth-ymreolaethol a gwrthocsidiol.
Cyfarwyddiadau arbennig
Gwelir proteininuria, yn bennaf o darddiad arennol, a gafodd ddiagnosis yn ystod profion, mewn cleifion sy'n cymryd y cyffur ar ddogn o 40 mg neu'n uwch, yn amlaf mae'n dros dro ei natur ac nid yw'n symptom o fethiant arennol cynyddol neu acíwt. Nodir pob cymhlethdod arennol difrifol wrth gymryd rosuvastatin ar ddogn o 40 mg, felly mae angen monitro swyddogaeth arennol er mwyn defnyddio Tevastor ar ddogn o 40 mg.
Gwelir briwiau cyhyrau ysgerbydol fel myalgia, myopathi, ac, mewn achosion prin, rhabdomyolysis, mewn cleifion sy'n cymryd Tevastor ar ddogn o 20 mg neu fwy. Anaml iawn y cofnodir penodau o rhabdomyolysis gyda'r defnydd cyfun o atalyddion ezetimibe ac HMG-CoA reductase. Mae'r risg o rhabdomyolysis, gyda therapi rosuvastatin a gydag atalyddion eraill HMG-CoA reductase, yn cynyddu gyda dos o 40 mg.
Ni ddylid pennu gweithgaredd CPK ar ôl ymdrech gorfforol ddwys, yn ogystal ag ym mhresenoldeb rhesymau posibl eraill dros y cynnydd yn ei weithgaredd oherwydd yr ystumiad tebygol o ddangosyddion. Pan fydd gweithgaredd cychwynnol CPK yn cynyddu'n sylweddol (≥ 5 VGN), ar ôl 5-7 diwrnod mae angen ailadrodd y mesuriad. Ni ddylech ddechrau cymryd Tevastor os yw ail wiriad yn cadarnhau gweithgaredd cynyddol cychwynnol CPK (≥ 5 VGN).
Dylai cleifion fod yn ymwybodol o'r angen i hysbysu'r meddyg ar unwaith am ymddangosiad symptomau na nodwyd yn flaenorol, poen cyhyrau etioleg anhysbys, gwendid a / neu drawiadau, yn enwedig wrth eu cyfuno â malais a thwymyn. Stopir therapi pan fydd gweithgaredd CPK 5 gwaith yn uwch na VGN neu ym mhresenoldeb anhwylderau cyhyrau difrifol sy'n achosi anghysur cyson. Ar ôl diflaniad symptomau a normaleiddio gweithgaredd KFK, dylid ystyried y cwestiwn o ddefnyddio rosuvastatin yn y dos lleiaf ac o dan oruchwyliaeth agos eto. Mae'n amhriodol monitro gweithgaredd CPK yn rheolaidd yn absenoldeb symptomau.
Cyn dechrau triniaeth ac yn ystod 3 mis o therapi, argymhellir diagnosis swyddogaethol o'r afu.
Dylanwad ar y gallu i yrru cerbydau a mecanweithiau cymhleth
Ni chynhaliwyd astudiaethau o effaith rosuvastatin ar y gallu i ganolbwyntio a chyflymder adweithiau seicomotor. Ond wrth berfformio gweithgareddau a allai fod yn beryglus, gan gynnwys gyrru car, rhaid cofio bod pendro yn bosibl gyda therapi Tevastor.
Beichiogrwydd a llaetha
Mae Tevastor yn cael ei wrthgymeradwyo ar gyfer trin menywod beichiog sy'n bwydo ar y fron. Ac rhag ofn y bydd diagnosis o feichiogrwydd yn ystod therapi, dylid atal y cyffur ar unwaith.
Mae angen i ferched o oedran atgenhedlu ddefnyddio dulliau amddiffyn dibynadwy. Mae colesterol, yn ogystal â chynhyrchion ei biosynthesis, yn chwarae rhan bwysig yn natblygiad y ffetws, felly, mae'r risg o atal HMG-CoA reductase yn sylweddol fwy na'r budd posibl o ddefnyddio Tevastor.
Ni chynhaliwyd astudiaethau ar ysgarthiad rosuvastatin mewn llaeth y fron, ac felly, os oes angen defnyddio Tevastor yn ystod cyfnod llaetha, dylid atal bwydo ar y fron.
Gyda swyddogaeth arennol â nam
Nid oes angen addasu dos o rosuvastatin ar gleifion â chlefyd arennol ysgafn neu gymedrol. Mewn methiant arennol difrifol (CC
Addysg: Prifysgol Feddygol Gyntaf Wladwriaeth Moscow a enwir ar ôl I.M. Sechenov, arbenigedd "Meddygaeth Gyffredinol".
Mae gwybodaeth am y cyffur yn cael ei gyffredinoli, ei darparu at ddibenion gwybodaeth ac nid yw'n disodli'r cyfarwyddiadau swyddogol. Mae hunan-feddyginiaeth yn beryglus i iechyd!
Mae mwy na $ 500 miliwn y flwyddyn yn cael ei wario ar feddyginiaethau alergedd yn unig yn yr Unol Daleithiau. Ydych chi'n dal i gredu y deuir o hyd i ffordd i drechu alergeddau o'r diwedd?
Yn y DU, mae deddf y gall y llawfeddyg wrthod cyflawni'r llawdriniaeth ar y claf yn ôl os yw'n ysmygu neu dros ei bwysau. Dylai person roi'r gorau i arferion gwael, ac yna, efallai, ni fydd angen ymyrraeth lawfeddygol arno.
Yn ôl yr ystadegau, ar ddydd Llun, mae’r risg o anafiadau cefn yn cynyddu 25%, a’r risg o drawiad ar y galon - 33%. Byddwch yn ofalus.
Daeth preswylydd 74 oed o Awstralia, James Harrison, yn rhoddwr gwaed tua 1,000 o weithiau. Mae ganddo fath gwaed prin, y mae ei wrthgyrff yn helpu babanod newydd-anedig ag anemia difrifol i oroesi. Felly, arbedodd yr Awstralia tua dwy filiwn o blant.
Arferai fod dylyfu gên yn cyfoethogi'r corff ag ocsigen. Fodd bynnag, gwrthbrofwyd y farn hon. Mae gwyddonwyr wedi profi bod dylyfu gên, person yn oeri'r ymennydd ac yn gwella ei berfformiad.
Yn ogystal â phobl, dim ond un creadur byw ar y blaned Ddaear - cŵn, sy'n dioddef o prostatitis. Y rhain yw ein ffrindiau mwyaf ffyddlon mewn gwirionedd.
Mae yna syndromau meddygol diddorol iawn, fel amlyncu gwrthrychau yn obsesiynol. Yn stumog un claf sy'n dioddef o'r mania hwn, darganfuwyd 2500 o wrthrychau tramor.
Gydag ymweliad rheolaidd â'r gwely lliw haul, mae'r siawns o gael canser y croen yn cynyddu 60%.
Mae deintyddion wedi ymddangos yn gymharol ddiweddar. Yn ôl yn y 19eg ganrif, roedd yn ddyletswydd ar drinwr gwallt cyffredin i dynnu dannedd heintiedig.
Yn ôl ymchwil WHO, mae sgwrs hanner awr ddyddiol ar ffôn symudol yn cynyddu'r tebygolrwydd o ddatblygu tiwmor ar yr ymennydd 40%.
Er mwyn dweud hyd yn oed y geiriau byrraf a symlaf, rydyn ni'n defnyddio 72 cyhyrau.
Mae'r rhan fwyaf o ferched yn gallu cael mwy o bleser o ystyried eu corff hardd yn y drych nag o ryw. Felly, ferched, ymdrechu am gytgord.
Yn ystod y llawdriniaeth, mae ein hymennydd yn gwario swm o egni sy'n hafal i fwlb golau 10-wat. Felly nid yw'r ddelwedd o fwlb golau uwch eich pen ar adeg ymddangosiad meddwl diddorol mor bell o'r gwir.
Mae gan bob person nid yn unig olion bysedd unigryw, ond hefyd iaith.
Pe bai'ch afu yn stopio gweithio, byddai marwolaeth yn digwydd o fewn diwrnod.
Mae olew pysgod wedi bod yn hysbys ers degawdau lawer, ac yn ystod yr amser hwn profwyd ei fod yn helpu i leddfu llid, yn lleddfu poen yn y cymalau, yn gwella sos.
Sut mae'r cyffur yn gweithio?
Yng nghorff pob person mae brasterau arbennig sy'n gallu cael effaith wirioneddol negyddol ar y corff, lleihau ei ddangosyddion iechyd.
Mae brasterau colesterol yn tueddu i setlo ar waliau pibellau gwaed, mae placiau bach yn ffurfio, yn cymhlethu maethiad cywir yr holl feinweoedd, rhydwelïau a gwythiennau, gan gynnwys. Mae hyn i gyd yn arwain at afiechydon amrywiol, y llongau eu hunain ac o'r galon.
Mae meddygon modern yn rhagnodi Tevastor fel bod y cyffur yn cael effaith arbennig ar yr afu, lle mae adwaith arbennig o ddadelfennu brasterau yn llwyr, hynny yw, sylwedd mor bwysig â lipoproteinau.
Gellir teimlo canlyniadau cadarnhaol cychwynnol iawn y driniaeth gyda'r cyffur hwn tua wythnos ar ôl rhoi'r cyffur ar y cychwyn. Gellir cael yr effaith fwyaf bosibl a'i gweld mewn mis.
Er mwyn cynnal rheolaeth gymwys, cynhelir astudiaethau safonol o gyfansoddiad gwaed, sy'n dangos newidiadau cyffredinol yn y lefel crynodiad ym mhlasma pob math o lipoproteinau.
Ar yr un pryd, mae'r cyffur yn rhoi effaith gadarnhaol gyda chamweithrediad posibl yr endotheliwm dynol, yn gwella ansawdd rheolegol cyffredinol cyfansoddiad y gwaed, hynny yw, hylifedd gwaed.
Yn bwysicach fyth, mae'r cyffur yn ddelfrydol fel asiant gwrth-ataliol a gwrthocsidiol. Ar yr un pryd, gellir nodi priodweddau ffarmacocinetig canlynol y cyffur:
- Mae Tevastor, y mae'r cyfarwyddiadau ar gyfer ei ddefnyddio yn ddealladwy, yr un mor gadarnhaol yn effeithio ar y corff, waeth beth fo'u rhyw a'u hoedran.
- Gyda ffurf ddifrifol ac amlwg o fethiant yr afu, bydd crynodiad y prif sylwedd therapiwtig yn y gwaed tua thair gwaith yn uwch na'r arfer.
- Mae nodweddion ffarmacocineteg yn dibynnu ar genedligrwydd a man preswylio cleifion. Mae gan y Japaneaid a'r Tsieineaid gynnydd deublyg yn y prif gyfartaledd, nad yw'n cael ei arsylwi ymhlith Ewropeaid.
Beth bynnag, nodweddir y broses trin cyffuriau gan gyfraddau effeithiolrwydd uchel ac ychydig iawn o sgîl-effeithiau, ac eithrio anoddefgarwch unigol.
Ffurflen ryddhau a rheolau sylfaenol ar gyfer derbyn
Mae Tevastor, y mae'n rhaid dilyn ei gyfarwyddiadau yn ystod y driniaeth, yn bils therapiwtig sydd ar gael gyda gwahanol lefelau crynodiad o'r brif gydran, sef rosuvastine. Dylid ei gymryd yn seiliedig yn unig ar argymhellion y meddyg ac ar gyfarwyddiadau'r cyffur ei hun.
Gellir gwahaniaethu ymhlith y rheolau sylfaenol ar gyfer cymryd y cyffur:
- Cymerir y cyffur waeth beth fo'r pryd bwyd,
- Mae'r driniaeth yn dechrau gydag isafswm dos, gan ei chynyddu'n raddol o dan sylw manwl
- arbenigwyr
- Os oes angen, cynnal triniaeth mewn dosau goramcangyfrif, mae'r claf hefyd yn cael y sylw mwyaf gofalus a chynhwysfawr,
- Cyn dechrau'r driniaeth, argymhellir bod y claf yn cael diet arbennig i ostwng lipidau. Bydd angen cadw ato yn ystod amser cyfan y driniaeth.
Y prif arwyddion i'w defnyddio
Mae'r cyffur wedi'i ragnodi ar gyfer problemau amrywiol sy'n gysylltiedig â hypertriglyceridemia. Yn anhepgor wrth drin colesterol uchel.
Gellir defnyddio'r cyffur fel ychwanegiad at ddeiet y mae bwydydd ag ef lleiafswm o fraster. Gellir sicrhau canlyniad cadarnhaol wrth drin atherosglerosis.
Y rhain i gyd yw'r diagnosisau mwyaf cyffredin y mae meddygon yn rhagnodi Tevastor ar eu triniaeth. Mantais y cyffur hwn yw'r posibilrwydd o'i ddefnyddio fel ataliad effeithiol o afiechydon y galon a'r pibellau gwaed.
Er enghraifft, gall pob dyn o 55 oed a menywod o 60 oed gymryd y feddyginiaeth yn ei dos lleiaf. Dangosir defnydd proffylactig y cyffur i bob ysmygwr a'r rhai sydd â phroblemau iechyd tebyg eraill.
Ynglŷn â chyffur fel Tevastor, gellir gweld adolygiadau cleifion mor gadarnhaol â phosibl.
Analogau'r cyffur
Cyfatebiaethau Tevastor, fel pob cyffur arall. Fe'i cynhyrchir gan wahanol wneuthurwyr, a dyna pam y gall ei enwau, dos, a phresenoldeb cydrannau ychwanegol fod yn wahanol.
Mae analogau cyffur yn cynnwys grŵp o feddyginiaethau, lle mai'r prif gynhwysyn gweithredol yw rosuvastine.
Nodweddir paratoadau'r categori hwn gan yr un arwyddion ar gyfer eu defnyddio, gwrtharwyddion, a gallant hefyd achosi'r un sgîl-effeithiau. Efallai y bydd gan offeryn o'r fath, Tevastor, analogs eilyddion y canlynol:
Dylai analogau, fel y cyffur ei hun, gael eu rhagnodi gan feddyg profiadol sy'n cynnal y driniaeth yn unig. Bydd yn ystyried nodweddion cwrs y clefyd, ei anoddefgarwch unigol, yn ogystal â lles materol y claf, gan fod cost y cyffuriau yn dibynnu ar y gwneuthurwr.
Mae'r pris ar gyfer Tevastor yn fforddiadwy, mae'r cyffur yn cael ei werthu ar gyfartaledd am bris o 220 rubles y dabled gyda dos o 5 mg, ac ar gyfer Tevastor 20 mg mae'r pris wedi'i osod ar oddeutu 800 rubles.
Adolygiadau Tevastor
Ynglŷn â chyffur fel Tevastor, dim ond yn bositif y gellir gweld adolygiadau ar y rhwydwaith yn bositif. Mae gan gleifion ostyngiad sylweddol mewn colesterol uchel yn y gwaed, gan wella eu lles cyffredinol.
Mae'r adolygiadau cyffuriau Tevastor o feddygon hefyd yn gadarnhaol. Dyma ychydig ohonyn nhw er enghraifft.
Sgîl-effeithiau a gorddos Tevastor
Byddwn yn rhestru dim ond y troseddau hynny y deuir ar eu traws yn yr arfer o ddefnyddio'r statin hwn yn aml (o leiaf mewn un achos allan o gant) ac yn aml iawn (mewn un achos allan o ddeg).
Felly, mae cleifion yn aml yn datblygu anhwylderau'r system endocrin, gan gynnwys diabetes mellitus. Hefyd, mae cur pen, anhwylderau treulio yn aml yn cael eu harsylwi. O'r system gyhyrysgerbydol, gall myositis, poen cyhyrau, asthenia ddatblygu.
Mae gan oddeutu tri o bob cant o gleifion sy'n defnyddio dos o ddeugain miligram brotein yn eu wrin.
Mae gorddos o Tevastor yn llawn ymddangosiad sgîl-effeithiau. Rhagnodir triniaeth yn dibynnu ar y symptomau.
Dylai menywod sydd wedi'u rhagnodi Tevastor amddiffyn eu hunain yn ofalus rhag beichiogrwydd posibl. Cyn dechrau ar gwrs therapi, mae angen i chi wneud prawf beichiogrwydd. Os oedd beichiogi yn dal i ddigwydd, dylech roi'r gorau i ddefnyddio'r statin hwn ar unwaith ac ymgynghori â meddyg cyn gynted â phosibl.
Tabledi Tevastor: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, analogau, pris ac adolygiadau
Mae Tevastor yn gyffur sy'n perthyn i'r grŵp o statinau. Prif gynhwysyn gweithredol y cyffur yw calsiwm rosuvastatin.
Mae'r cyffur yn lleihau crynodiad gwaed cyffredinol sylwedd fel lipoprotein dwysedd isel. Ar yr un pryd, yn y broses o gymryd cyfanswm y colesterol yn y gwaed yn cael ei leihau'n sylweddol.
Y cyffur Tevastor: cyfarwyddiadau ar gyfer ei ddefnyddio
Mae Tevastor yn rhan o'r grŵp o gyffuriau gostwng lipidau.
Yn ystod bywyd, mae brasterau niweidiol yn cronni ar ffurf cychod a phlaciau. Mae hyn yn arwain at lif gwaed amhariad, atherosglerosis, newyn ocsigen meinweoedd organ, trawiad ar y galon.
Mae hypercholesterolemia (colesterol gwaed uchel) yn rhagflaenydd i glefyd y galon a fasgwlaidd. Er mwyn atal canlyniadau peryglus, mae angen lleihau lefel y brasterau niweidiol.
Mae defnyddio Tevastor yn cael effaith gadarnhaol ar metaboledd braster, yw atal afiechydon cardiofasgwlaidd.
Mae Tevastor yn rhan o'r grŵp o gyffuriau gostwng lipidau.
Gweithredu ffarmacolegol
Mae'r afu yn gyfrifol am ddadelfennu brasterau, gan gynnwys lipoproteinau niweidiol (LP). Mae cyffur hypolipidemig yn cynyddu nifer y derbynyddion lipoprotein dwysedd isel hepatig (LDL), yn cynyddu eu cataboliaeth a'u derbyn. Mae synthesis lipoproteinau dwysedd is fyth (VLDL) yn arafu. Mae hyn yn arwain at ostyngiad yn y crynodiad o golesterol yn y gwaed.
Mae gan yr asiant fferyllol effaith ddetholus. Mae'n gystadleuol yn atal 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A reductase (HMG-CoA reductase). Oherwydd hyn, mae'r gymhareb yn cael ei lleihau:
- cyfanswm colesterol a cholesterol sy'n gysylltiedig â lipoproteinau dwysedd uchel (HDL),
- colesterol nad yw'n HDL a cholesterol HDL
- Colesterol sy'n gysylltiedig â LDL a cholesterol sy'n gysylltiedig â HDL,
- apolipoprotein A-1 ac apolipoprotein B.
Gellir rhagnodi'r feddyginiaeth ar gyfer gwythiennau faricos.
Mae defnyddio Tevastor yn cael effaith gadarnhaol nid yn unig ar gyflwr y llongau, ond hefyd ar y gwythiennau. Gellir rhagnodi'r feddyginiaeth ar gyfer gwythiennau faricos. Mae'n gwella cylchrediad y gwaed, yn helpu i gyflenwi ocsigen i feinweoedd ac organau, yn glanhau ac yn cryfhau waliau pibellau gwaed a gwythiennau.
Sut i gymryd Tevastor
Cyn cymryd y feddyginiaeth a thrwy gydol y driniaeth, rhaid i chi gadw at ddeiet gostwng lipidau safonol.
Bydd hyn yn cynyddu effeithiolrwydd y sylwedd actif ac yn dileu'r baich ychwanegol ar yr afu.
Dewisir y dos gan y meddyg yn unigol. Mae presenoldeb afiechydon cronig a chyflwr cyffredinol y corff yn cael eu hystyried. Nid yw rhyw y claf o bwys.
Y dos cychwynnol yw 5 mg. Mae'r dabled yn cael ei chymryd ar lafar, ei golchi i lawr â dŵr. Nid oes ots amser y dydd a chymeriant bwyd. Y cwrs therapiwtig lleiaf yw 7 diwrnod. I gydgrynhoi'r effaith, cymerir y cyffur am fis neu fwy.
Os yw'r dadansoddiad rheoli ar ôl 4 wythnos yn dangos canlyniad gwael, gellir cynyddu'r dos i 10 neu 20 mg y dydd. Dim ond mewn achosion o argyfwng y rhagnodir tabledi 40 mg, gan eu bod yn aml yn achosi sgîl-effeithiau. Yn yr achos hwn, dylai'r claf fod o dan oruchwyliaeth meddyg.
Cyn cymryd y feddyginiaeth a thrwy gydol y driniaeth, rhaid i chi gadw at ddeiet gostwng lipidau safonol.
Caniateir i bobl â methiant arennol ysgafn neu gymedrol gymryd Tevastor mewn unrhyw ddos. Mewn achosion difrifol, argymhellir rhoi'r gorau i driniaeth gyda'r asiant fferyllol hwn.
Mae'r meddyg yn ystyried y buddion a'r risgiau posibl i iechyd y claf, ac yna'n rhagnodi triniaeth.
Mae swyddogaeth afu â nam yn rheswm dros fonitro'r claf wrth gymryd Tevastor. Mae annigonolrwydd hepatig yn arwain at feddwdod â rosuvastatin, sydd am amser hir yn cylchredeg ynghyd â'r gwaed trwy'r corff. Gall hyn effeithio'n andwyol ar gyflwr yr arennau ac arwain at eu methiant.
Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha
Mae colesterol yn bwysig ar gyfer datblygiad llawn y babi yng nghroth y fam. Mae asiant gostwng lipidau yn effeithio'n andwyol ar ffurfiant y ffetws a datblygiad y babi. Felly, yn ystod y cyfnod o ddwyn plentyn a bwydo ar y fron, gwaharddir cymryd Tevastor.
Mae colesterol yn bwysig ar gyfer datblygiad llawn y babi yng nghroth y fam.
Rhyngweithio cyffuriau
Gwaherddir derbyn Tevastor ar yr un pryd â:
- Cyclosporine. Gyda rhyngweithiad y cyffuriau hyn, mae crynodiad rosuvastatin yn cynyddu 10 gwaith. Gall hyn effeithio'n andwyol ar swyddogaeth yr afu.
- Gemfibrozil. Os cymerir y cyffur hwn ar yr un pryd â Tevastor, bydd crynodiad y sylwedd gweithredol yn cynyddu 2 waith.
- Gwrthwynebyddion fitamin K. Mae'r cyfuniad hwn o gyffuriau yn effeithio ar geuliad gwaed. Pan gaiff ei gymryd, mae'r amser ceulo yn cynyddu, o'i ganslo, mae'n cynyddu.
- Atal cenhedlu geneuol. Mae'r sylwedd gweithredol yn effeithio ar lefel yr hormonau.
- Cyffuriau gwrthfeirysol sy'n atal proteas. Fel arall, mae lefel y rosuvastatin yn cynyddu 5 gwaith.
- Asiantau therapiwtig gwrthocsid. Mae alwminiwm a magnesiwm sydd ynddynt yn lleihau crynodiad y sylwedd actif 2 waith.
Cyn dechrau triniaeth gydag asiant gostwng lipidau, mae angen rhoi gwybod i'r meddyg am gyffuriau sy'n cael eu cymryd yn ychwanegol. Bydd y wybodaeth hon yn eich helpu i ddewis y dos cywir ac osgoi sgîl-effeithiau.
Ffurflen ryddhau a meddyginiaeth
Tevastor - tabledi a gynhyrchir gyda chrynodiadau gwahanol o'r sylwedd gweithredol - rosuvastatin. Ewch â nhw yn unol â'r cyfarwyddiadau, pan fydd yn gyfleus i'r claf, waeth beth fo'r prydau bwyd.
Maent yn dechrau therapi gydag isafswm dos, gan fonitro cyflwr y claf am y mis cyntaf. Os oes angen, cynyddwch ddos y cyffur. Wrth ragnodi dosau uwch, cynhelir monitro cynhwysfawr a gofalus i'r claf.
Cyn cychwyn therapi gyda Tevastor, mae'n ofynnol i'r claf lynu wrth y diet gostwng lipidau arferol ac mae arno am hyd cyfan y driniaeth gyda'r cyffur a nodwyd.
Dewisir dos y feddyginiaeth yn unigol ac mae'n dibynnu ar yr arwyddion.
Sgîl-effeithiau a gorddos
Mae sgîl-effeithiau a all ddigwydd wrth gymryd Tevastor fel arfer yn ysgafn ac fel arfer yn diflannu ar eu pennau eu hunain. Amledd a difrifoldeb sgîl-effeithiau yw'r hyn a elwir yn ddogn-ddibynnol.
Rydym yn rhestru'r troseddau a all ddigwydd wrth ddefnyddio rosuvastatin amlaf (un achos allan o gant) ac yn aml iawn (un achos allan o ddeg):
- nodir aflonyddwch yng ngweithrediad y system endocrin, yn aml mae'n diabetes mellitus,
- cur pen hir, pendro,
- anhwylderau treulio (cyfog, rhwymedd, poen epigastrig, pancreatitis),
- angioedema,
- proteinwria (annormaleddau yn yr arennau),
- ar ran y system gyhyrysgerbydol mae risg o myositis, asthenia, poen yn y cyhyrau,
- wrth ddefnyddio dos o ddeugain miligram yn yr wrin, arsylwir cynnwys protein.
Mae astudiaethau labordy wedi nodi cynnydd yng nghrynodiad bilirwbin a glwcos, gweithgaredd GGT,
Mae gorddos o Tevastor yn llawn o amlygiad o sgîl-effeithiau, y rhagnodir ei drin yn dibynnu ar y symptomau.
Sylw! Mae'n ofynnol i ferched sy'n cymryd Tevastor amddiffyn eu hunain yn ofalus rhag beichiogrwydd, ac os bydd beichiogrwydd, rhoi'r gorau i gymryd y feddyginiaeth ar unwaith a cheisio cyngor meddygol ar frys.
Tevastor: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, adolygiadau a analogau
Mae nifer enfawr o bobl o oedran aeddfed yn wynebu anhwylderau metabolaidd, a hynny oherwydd ffordd o fyw person modern. Mae cyfyngu ar weithgaredd corfforol, cam-drin alcohol ac alcohol, bwyta brasterau llysiau trawsenig o ansawdd isel yn arwain at newid yn y proffil lipid ac yn y dyfodol at ddatblygiad atherosglerosis.
I normaleiddio metaboledd brasterau yn y corff, yn ogystal â gwneud y gorau o'r drefn modur a maeth, defnyddir meddyginiaethau. Yn ôl y cyfarwyddiadau i'w defnyddio gyda'r cyffur Tevastor, mae'n offeryn sy'n gostwng colesterol. Yn ôl arbenigwyr a chleifion, mae pris y feddyginiaeth hon yn gyson â'r ansawdd ac nid yw'n israddol i analogau.
Gwybodaeth gyffredinol am Tevastor
Mae llawer o astudiaethau clinigol wedi profi gallu statinau i leihau’r risgiau o ddatblygu clefyd cardiofasgwlaidd. Yn unol ag argymhellion rhyngwladol (cymdeithasau cardiolegwyr Ewropeaidd ac America), fe'u nodir nid yn unig ar gyfer pobl ag atherosglerosis ac anhwylderau proffil lipid, ond hefyd ar gyfer rhai categorïau o bobl â lefelau colesterol arferol.
Fe'ch cynghorir i ragnodi statinau os oes hanes o drawiad ar y galon, strôc, atherosglerosis symptomatig ymylol, diabetes mellitus difrifol mewn cyfuniad â gorbwysedd arterial, a methiant arennol difrifol. Mae'r grŵp hwn o gyffuriau yn cynnwys Tevastor.
Grŵp meddyginiaethol, INN, cwmpas
Yn unol â dosbarthiad Anatomegol a therapiwtig cyffuriau, mae Tevastor yn gyffur gostwng lipidau monocomponent. Mae'r sylwedd gweithredol yn cyfateb i'r enw amhriodol rhyngwladol - rosuvastatin. Mae'n gynrychiolydd atalyddion yr ensym HMG-CoA reductase gyda mecanwaith gweithredu dethol ac mae'n perthyn i'r grŵp o statinau o'r 4edd genhedlaeth.
Fe'i defnyddir yn helaeth gan gardiolegwyr i leihau'r tebygolrwydd o ddatblygu cymhlethdodau cardiofasgwlaidd mewn pobl sydd â sgoriau risg uchel ar raddfa SCORE, yn ogystal ag wrth drin atherosglerosis.
Ffurfiau rhyddhau a phrisiau'r cyffur, ar gyfartaledd yn Rwsia
Mae cost y cyffur Tevastor yn dibynnu'n uniongyrchol ar y dos. Datgelwyd hefyd amrywiadau bach mewn prisiau yn dibynnu ar yr ardal. Ar werth mae pecynnau o 30 a 90 darn. Mae'r pris yn y tabl am becyn o dair pothell o ddeg tabled.
Tabledi oren crwn gyda 5 engrafiad ar un ochr | 5 | 340-350 | 320-355 | 315-340 |
Tabledi pinc ysgafn, biconvex gyda dangosiad dos ar ffurf engrafiad | 10 | 545-585 | 570-580 | 560-590 |
20 | 625-650 | 620-655 | 610-640 | |
40 | 875-900 | 880-890 | 885-910 |
Mae calsiwm Rosuvastatin yn cael effaith weithredol. Mae'n perthyn i atalyddion dethol yr ensym sy'n rheoli synthesis colesterol - HMG-Coa-Reductase.
Mae'r gwneuthurwr yn defnyddio lactos, seliwlos microcrystalline, talc fel llenwad. I ychwanegu lliw, mae llifynnau wedi'u cynnwys yn y paratoad - ocsidau haearn melyn a choch, asorubine. Maent yn ddiogel i iechyd ac yn cael eu cymeradwyo i'w defnyddio wrth weithgynhyrchu meddyginiaethau.
Telerau Gwyliau Fferyllfa
Os oes gennych bresgripsiwn gan feddyg.
Mae'r gost yn dibynnu ar nifer y tabledi yn y pecyn a chynnwys y sylwedd gweithredol ynddynt.
Pris cyfartalog tabledi 5 mg yw 400 rubles.Mae cyffur sy'n cynnwys 10 mg o rosuvastatin yn costio 470-500 rubles. Tabledi 20 mg - 600-700 rubles.
Os na allwch ddod o hyd i'r cyffur angenrheidiol i ostwng lipidau ar werth, gallwch roi sylw i'w analogau.
Mae cyfansoddiad a phriodweddau ffarmacolegol Tevastor yn agos at gyffuriau fel:
- Atorvastatin
- Rosucard
- Mertenil
- Roxer
- Akorta,
- Rustor
- Crestor
- Suvardio
- Rosulip,
- Rosicore
- Ro statin
- Razuvastatin,
- Rosart.
Cyn ailosod y cyffur, argymhellir ymgynghori â'ch meddyg. Bydd y meddyg yn ystyried nodweddion unigol y claf ac yn dewis yr analog mwyaf effeithiol.
Rheolau ar gyfer gweinyddu a dosio'n ddiogel
Dylai'r cyfnod triniaeth ddod â diet sy'n isel mewn brasterau anifeiliaid a charbohydradau hawdd eu treulio. Hefyd, dylid ystyried rhyngweithio â chyffuriau eraill. Yn arbennig o bwysig yw'r cyfuniadau o rosuvastatin â cyclosporins, antagonists fitamin K, dulliau atal cenhedlu geneuol cyfun, erythromycin.
Yn nodweddiadol, y dos cychwynnol yw 5 mg (1/2 tabled sy'n cynnwys 10 mg o rosuvastatin). Dylai'r dabled gael ei chymryd ar lafar ar unrhyw adeg o'r dydd. Nid yw bwyta'n cael effaith sylweddol ar ffarmacocineteg a ffarmacodynameg. Ni argymhellir cnoi a malu’r cyffur.
Pwysig! Ar ôl 4 wythnos o gymeriant rheolaidd, dylid ailadrodd proffil lipid ac, os oes angen, dylid gwneud addasiad dos.
Sgîl-effeithiau a gorddos posib
Yn y rhan fwyaf o achosion, nid yw triniaeth gyda Tevastor yn cael effaith negyddol ar lesiant ac mae'n hawdd ei goddef. Fodd bynnag, gydag anoddefgarwch i un o'r cydrannau, dos anghywir, a diffyg cydymffurfio â'r argymhellion ar gyfer cymryd tabledi, gall yr ymatebion niweidiol canlynol ddigwydd:
- hepatitis gwenwynig, ynghyd â chlefyd melyn a mwy o brofion swyddogaeth yr afu (thymol, AST, ALT, cyfanswm bilirwbin), hepatitis gwenwynig
- anhwylderau stôl (rhwymedd, dolur rhydd),
- adweithiau alergaidd, ynghyd â chochni'r croen, cosi, oedema Quincke,
- mewn achosion prin, peswch sych, diffyg anadl,
- pendro, llygaid aneglur,
- torri iechyd seico-emosiynol (cysgadrwydd, anniddigrwydd).
Os bydd y symptomau uchod yn digwydd, dylech roi'r gorau i gymryd y cyffur ac ymgynghori â meddyg i fonitro swyddogaeth yr aren a'r afu.
Adolygiadau ar effeithiolrwydd Tevastor
Mae adolygiadau niferus gan gleifion a meddygon yn helpu i werthuso Tevastor.
Marina, 48 oed: “Ar hap, wrth archwilio yn y clinig, fe ddaethon nhw o hyd i golesterol uchel. Bûm ar ddeiet am ddau fis, ni chafwyd canlyniad. Rhagnododd y cardiolegydd Tevastor mewn hanner tabled 10 mg. Saw bob dydd yn y bore. Fis yn ddiweddarach, gostyngodd colesterol bron i normal. ”
Victor, 65 oed: “Ddwy flynedd yn ôl dioddefodd drawiad ar y galon, a dechreuodd gael ei archwilio’n drylwyr. Rhagnododd y meddyg bils i ostwng colesterol fel atal ail-gnawdnychiad. Rwy'n teimlo'n dda, ond y mis cyntaf ar ôl cymryd y feddyginiaeth roeddwn i'n teimlo'n gyfoglyd.
Rwy’n dal i gymryd y pils hyn, mae eu pris yn fforddiadwy, ac mae’r ansawdd yn eithaf uchel, mae’r cyfog wedi mynd heibio. ”Alexander, 43 oed:“ Yn ein teulu ni, ar ôl 40 mlynedd, mae pawb yn cael problemau gyda phwysau a cholesterol. Nid oeddwn yn eithriad. Rhagnodwyd Tevastor, ond nid oedd y cyffur yn fy ffitio i.
Yn syth ar ôl cymryd pendro, roeddwn i eisiau cysgu. Dywedodd y meddyg ei fod yn amyneddgar - mae'n digwydd yn aml, ond rwy'n credu ei bod yn well ei ddisodli pe na bai'r rhwymedi yn ffitio ar unwaith. ”
Golub Olga Vasilievna, therapydd, 18 mlynedd o brofiad: “Defnyddir Tevastor i gywiro metaboledd lipid mewn pobl hŷn na 50 oed â gorbwysedd cydredol. Fel arfer mae'r driniaeth yn cael ei goddef yn dda, mae'r cyffur ar gael yn y mwyafrif o fferyllfeydd, mae'r pris yn fforddiadwy.
Ni welir yr effaith ar unwaith, ond mae'n parhau am amser hir. Fodd bynnag, ar gyfer triniaeth lwyddiannus, mae'n bwysig dewis y dos cywir gan ystyried y buddion a'r risgiau. "
Mae meddyginiaeth a ddechreuwyd yn amserol yn cael yr effaith fwyaf amlwg mewn cyfuniad â'r ffordd o fyw gywir. Nid yw statinau yn gyffur gorfodol wrth ganfod hypercholesterolemia, fodd bynnag, gellir cyfiawnhau eu pwrpas wrth nodi risg uchel o ddatblygu clefydau cardiofasgwlaidd.
Dylid nodi bod Tevastor yn gyffur presgripsiwn, dylid monitro'r afu a'r arennau ynghyd â'i fonitro, a monitro pwysedd gwaed yn rheolaidd.
Llwytho ... Arbenigwr Prosiect (Obstetreg a Gynaecoleg)
- 2009 - 2014, Prifysgol Feddygol Genedlaethol Donetsk. M. Gorky
- 2014 - 2017, Prifysgol Feddygol y Wladwriaeth Zaporizhzhya (ZDMU)
- 2017 - yn bresennol, rwy'n gwneud interniaeth mewn obstetreg a gynaecoleg
Sylw! Mae'r holl wybodaeth ar y wefan yn cael ei phostio at ddibenion ymgyfarwyddo. Peidiwch â hunan-feddyginiaethu. Ar arwyddion cyntaf y clefyd - ymgynghorwch â meddyg i gael cyngor. Oes gennych chi gwestiynau ar ôl darllen yr erthygl? Neu gwelsoch gamgymeriad yn yr erthygl, ysgrifennwch at yr arbenigwr prosiect.
Tevastor: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, analogau, prisiau ac adolygiadau
Beth yw tabledi Tevastor, cyfarwyddiadau cryno i'w defnyddio, analogau sy'n bodoli, pris cyfartalog, yn ogystal ag adolygiadau o feddygon a chleifion - gwybodaeth ddefnyddiol y gellir ei chasglu o'r erthygl hon.
Ffurflen cyfansoddiad a dos
Mae'r cyffur Tevastor yn perthyn i'r grŵp fferyllol o atalyddion dethol HMG-CoA reductase. Mae'r ensym hwn yn ymwneud â'r gadwyn cynhyrchu colesterol mewn hepatocytes. Mae'r statin hwn yn cynyddu cynhyrchiad lipoproteinau dwysedd uchel gan gelloedd yr afu.
Ar yr un pryd, mae maint y colesterol drwg yn lleihau.
Mae prif gynhwysyn gweithredol Tevastor, rosuvastatin, yn cywiro lefel cyfanswm y colesterol, yn normaleiddio triglyseridau, ac ar yr un pryd yn lleihau apolipoproteinau B yn y gwaed sy'n cylchredeg.
Mae Tevastor ar gael ar ffurf tabledi melynaidd crwn mewn cragen. Gellir prynu Rosuvastatin ar ddogn o 5, 10, 20 a 40 mg. Mae'r pecyn safonol yn cynnwys 30 neu 90 o dabledi, wedi'u selio mewn pothelli o 10 darn. Gwlad wreiddiol - Israel.
Mae effaith gadarnhaol therapi gyda Tevastor yn aml yn cael ei arsylwi ar ôl 7-10 diwrnod o ddefnydd rheolaidd. Mae'r effaith fwyaf ar golesterol uchel yn digwydd ar ôl pedair wythnos o ffarmacotherapi. Dylid addasu'r dos cychwynnol ar sail data statws lipid ac nid ynghynt nag ar ôl mis o gymryd y tabledi.
Dosage a gweinyddiaeth
Gellir cymryd Tevastor ar unrhyw adeg sy'n gyfleus i chi. Peidiwch â malu’r dabled; ei yfed yn gyfan â dŵr neu de cynnes.
Dylid cyfuno rhoi paratoad fferyllol â bwydlen ddeietegol a gweithgaredd corfforol. Dim ond meddyg arbenigol profiadol all ddewis y dos gorau posibl o'r cyffur, gan ystyried nodweddion unigol eich corff a'r hanes meddygol.
Yn aml, mae therapi yn dechrau gyda dos cychwynnol o 5-10 mg. Os na chyflawnwyd yr effaith therapiwtig ar ôl mis, bydd y meddyg yn addasu dos y cyffur.
Gwneir monitro llwyddiant y regimen triniaeth gan ddefnyddio prawf gwaed labordy ar gyfer colesterol a thriglyseridau.
Nodir y dos uchaf o 40 mg ar gyfer pobl â hypercholesterolemia difrifol a chlefydau cydredol y galon. Mae cleifion o'r fath dan oruchwyliaeth feddygol barhaol.
Yn ystod beichiogrwydd a llaetha
Merched sy'n cario plentyn, mae'n hynod annymunol defnyddio cyffuriau gostwng lipidau. Yn ystod beichiogrwydd, mae angen i chi gymryd hoe.
Dim ond mewn achosion eithriadol y caniateir defnyddio'r grŵp hwn o fferyllol a dim ond dan oruchwyliaeth feddygol lem.
Mewn achos o angen dybryd am ddefnyddio statinau wrth fwydo ar y fron, mae angen trosglwyddo'r babi i faeth artiffisial.
Gan nad yw effaith y cyffur ar gorff y plant wedi'i hastudio'n drylwyr, ni ddefnyddir y feddyginiaeth hon mewn pediatreg.
Adolygiadau Defnydd
Mae barn meddygon a chleifion mewn undod - yn bendant mae effaith gadarnhaol o gwrs rosuvastatin. Mae meddygon yn nodi gwelliant yn lefelau colesterol labordy o fewn wythnos a hanner o ddechrau'r therapi. Ar yr un pryd, mae'n bosibl addasu'r dos os oes angen. Mae Rosuvastatin yn cyd-fynd yn dda â'r cysyniad o driniaeth hyperlipidemia clasurol.
Mae cleifion yn nodi hwylustod cymryd unwaith y dydd a heb gyfeirio at gymeriant bwyd. Mae sgîl-effeithiau yn aml yn fân ac yn rhai dros dro. Mae rhai yn cwyno am y pris, yn enwedig wrth brynu'r dos uchaf. Ond mae'r rhan fwyaf o ddinasyddion sydd wedi defnyddio'r cynnyrch fferyllol hwn yn fodlon â chanlyniad therapi ac atal colesterol uchel.
Adolygiadau Cleifion
Lyudmila, 53 oed, Moscow
Dechreuodd y galon drafferthu gyda 47 mlynedd. Roedd diferion poen a phwysau cyfnodol yn ymyrryd â bywyd a gwaith arferol. Trodd at gardiolegydd, wedi'i ddiagnosio â bygythiad trawiad ar y galon. Dywedodd y meddyg i gymryd tabledi Tevastor 10 mg am fis. Dangosodd ymchwil dro ar ôl tro ganlyniad da. Gostyngodd y risg o drawiad ar y galon, dychwelodd y pwysau i normal. Ni sylwais ar unrhyw sgîl-effeithiau.
Elena, 59 oed, Vladivostok
Cefais drawiad ar y galon 3 blynedd yn ôl, cefais lawdriniaeth stentio fasgwlaidd. Er mwyn atal y sefyllfa rhag digwydd eto, rhagnododd y meddyg Tevastor. Mae'r cyffur yn helpu, ond mae'n ddrud. Mae analogau yn rhatach.
Victor, 64 oed, Rostov-on-Don
Rwyf wedi bod yn ysmygu ers pan oeddwn yn 21 oed. Rwy'n caru bwydydd brasterog a ffrio. Oherwydd hyn, dechreuodd problemau gyda'r llongau. Roedd canlyniadau profion gwaed yn dangos colesterol uchel. Cynghorodd y meddyg dabledi Tevastor fel atal atherosglerosis a thrawiad ar y galon. Rwy'n cymryd y feddyginiaeth mewn cyrsiau 1 mis. Sylwais ar welliannau: daeth fy mhen yn llai pendro, yn llai aml yn neidio pwysau.
Yn ystod y cyfnod o gymryd Tevastor, mae maint y protein yn yr wrin yn cynyddu.
Adolygiadau meddygon
Svetlana, cardiolegydd, 44 oed, Astrakhan
Mae colesterol uchel i'w gael yn yr henoed ac yn gymharol ifanc. Er mwyn atal ffurfio placiau a phatholegau peryglus, rwy'n rhagnodi cyffuriau gostwng lipidau. Mae triniaeth gyda Tevastor yn rhoi canlyniadau cadarnhaol mewn mis. Mae colesterol yn ôl i normal. Fodd bynnag, er mwyn osgoi ailwaelu, dylid ailadrodd y cwrs gweinyddu o bryd i'w gilydd.
Anatoly, cardiolegydd, 39 oed, Orenburg
Mae arferion gwael, maeth anghytbwys, diffyg ymarfer corff yn arwain at ddyddodi brasterau niweidiol yn gynnar ar waliau pibellau gwaed. Mae'n bwysig eu diagnosio mewn pryd. Er mwyn delio â'r broblem hon, rwy'n argymell tabledi Tevastor i gleifion. Maent yn gostwng colesterol, ond gall ailwaelu ddigwydd pan gânt eu canslo. Felly, mae'n bwysig dilyn diet.
Tabledi Tevastor: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio ac adolygiadau o feddygon
Yn seiliedig ar yr ystadegau o gymryd cyffuriau ledled y byd, mae statinau yn meddiannu'r lle cyntaf ag ymyl enfawr ers iddo gael ei patentio.
Atorvastatin yw cyffur cyntaf y weithred hon. Syntheseiddiwyd y cyffur ym mis Awst 1985 yn yr Almaen.
Mae statinau yn gyffuriau sydd wedi'u cynllunio i frwydro yn erbyn hypercholesterolemia, ac atherosglerosis yn datblygu o ganlyniad iddo. Eu gweithred yw cywiro dangosyddion proffil lipid, trin diffygion wal fasgwlaidd a lleihau ei lid.
Effaith statinau ar biosynthesis colesterol
Mae statinau yn gostwng colesterol yn y gwaed trwy integreiddio i'w biosynthesis yn yr afu.
Er mwyn cael gwell dealltwriaeth o hyn, mae'n werth cymryd y broses gyfan yn gamau.
Mae mwy nag ugain cydran yn rhan o'r broses biosynthesis.
Er hwylustod astudio a deall, dim ond pedwar prif gam sydd:
- y cam cyntaf yw cronni digon o glwcos mewn hepatocytes i ddechrau'r adwaith, ac ar ôl hynny mae'r ensym HMG-CoA reductase yn dechrau cael ei gynnwys yn y broses, ac o dan ei ddylanwad mae cyfansoddyn o'r enw mevalonate yn cael ei ffurfio trwy biotransformation,
- yna mae mevalonate dwys yn cymryd rhan yn y broses ffosfforyleiddiad, mae'n cynnwys trosglwyddo grwpiau ffosfforws a'u dal gan adenosine tri-ffosffad, ar gyfer synthesis ffynonellau ynni,
- y cam nesaf - y broses anwedd - mae'n cynnwys defnyddio dŵr yn raddol a throsi mevalonate yn squalene, ac yna i mewn i lanosterol,
- i'r lanosterol, trwy sefydlu bondiau dwbl, mae atom carbon ynghlwm - dyma gam olaf cynhyrchu colesterol sy'n digwydd mewn organelle arbennig o hepatocytes - y reticulum endoplasmig.
Mae statinau yn effeithio ar gam cyntaf y trawsnewid, gan rwystro'r ensym HMG-CoA reductase a bron yn llwyr atal cynhyrchu mevalonate. Mae'r mecanwaith hwn yn gyffredin i'r grŵp cyfan. Felly fe'i datblygwyd gyntaf gan wyddonwyr o'r Almaen yn Pfizer yn y ganrif ddiwethaf.
Ar ôl degawd o dreialon clinigol, ymddangosodd statinau yn y farchnad fferylliaeth. Y cyntaf ohonynt oedd y cyffur gwreiddiol Atorvastatin, ymddangosodd y gweddill lawer yn ddiweddarach a dyma'i gopïau - dyma'r generig fel y'i gelwir.
Y mecanwaith gweithredu yn y corff
Statws pedwaredd genhedlaeth yw Tevastor sydd â rosuvastatin, fel sylwedd gweithredol. Tevastor yw un o ddeilliadau mwyaf poblogaidd Atorvastatin yng ngwledydd y CIS - ei ragflaenydd.
Mae ffarmacodynameg a ffarmacocineteg yn esbonio sut mae Tevastor yn gweithredu ar ôl iddo fynd i mewn i'r corff dynol.
Yn treiddio trwy bilen mwcaidd y stumog, mae'r gydran weithredol yn cael ei chario gan y llif gwaed trwy'r corff i gyd ac yn cronni yn yr afu ar ôl pum awr.
Ugain awr yw'r hanner oes, sy'n golygu y bydd yn cymryd tua deugain awr i'w glirio'n llwyr. Mae'r cyffur yn cael ei ysgarthu trwy'r llwybrau naturiol - mae'r coluddyn yn tynnu 90%, mae'r swm sy'n weddill yn cael ei ysgarthu gan yr arennau.
Gyda defnydd rheolaidd o'r cyffur, amlygir yr effaith therapiwtig fwyaf fis ar ôl dechrau'r driniaeth.
Os oes gan y claf afiechydon cronig, mae'r paramedrau ffarmacocinetig yn newid:
- Gyda methiant arennol difrifol, pan fydd clirio creatine yn gostwng 4 gwaith neu fwy, mae crynodiad rosuvastatin yn cynyddu 9 gwaith. Mewn cleifion ar haemodialysis, mae'r cyfraddau hyn yn cynyddu i 45%,
- Mewn methiant arennol ysgafn a chymedrol, pan fo'r cliriad yn uwch na 30 mililitr y funud, mae crynodiad y sylweddau yn y plasma yn aros ar y lefel therapiwtig.
- Gyda methiant datblygedig yr afu, mae'r dileu hanner oes yn cynyddu, hynny yw, mae'r cydrannau actif yn parhau i gylchredeg yn y gwaed. Gall hyn achosi meddwdod cronig, niwed i'r arennau, a gwenwyno difrifol. Felly, yn ystod y driniaeth, mae angen cydymffurfio'n gaeth â phresgripsiynau'r meddyg, i atal gorddos ac mewn pryd i basio profion rheoli,
Wrth ddefnyddio'r feddyginiaeth, dylid cofio, mewn pobl o'r hil Asiaidd, bod ysgarthiad rosuvastatin yn cael ei arafu, felly dim ond y dosau lleiaf y dylid eu rhagnodi.
Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio'r cyffur
Mae rhestr benodol o arwyddion ar gyfer defnyddio'r cyffur.
Nodir pob arwydd yn y cyfarwyddiadau defnyddio.
Mae'r canllaw hwn yn elfen orfodol ym mhecynnu'r cyffur a werthir trwy'r rhwydwaith fferylliaeth.
Y prif arwyddion ar gyfer defnyddio'r feddyginiaeth yw:
- Cynradd (gydag ef dim ond lipoproteinau dwysedd isel sy'n cael eu dyrchafu) a hypercholesterolemia cymysg (uchel a lipoproteinau o ddwysedd isel iawn hefyd). Ond dim ond yn achos pan na ddaeth cynnydd mewn gweithgaredd corfforol, gwrthod arferion gwael a bwyd diet â'r effaith a ddymunir,
- Hypertriglycerinemia, wrth gynyddu lipoproteinau dwysedd isel, pe na bai diet anhyblyg yn gostwng colesterol,
- Atherosglerosis - cynyddu faint o dderbynyddion lipoprotein dwysedd uchel yn yr afu i leihau crynodiad colesterol drwg,
- Er mwyn atal cymhlethdodau cardiofasgwlaidd atherosglerosis: cnawdnychiant myocardaidd acíwt, strôc isgemig, angina pectoris, yn enwedig ym mhresenoldeb ffactorau risg - ysmygu, cam-drin alcohol, gordewdra, dros 50 oed.
Mae'r cyfarwyddiadau defnyddio yn sefydlu dosau clir a ganiateir ar gyfer cymryd y feddyginiaeth.
Cymerwch ar lafar, gan yfed digon o ddŵr, waeth beth fo'r prydau bwyd, heb gnoi na thorri. Argymhellir yfed gyda'r nos, oherwydd yn ystod y dydd, cyflymir dileu'r feddyginiaeth, a chaiff llawer iawn ohono ei ysgarthu o'r corff.
Y dos cychwynnol yw 5 mg 1 amser y dydd. Bob mis, mae angen cael rheolaeth lipid ac ymgynghoriad meddyg. Cyn dechrau triniaeth, mae'n ofynnol i gardiolegydd gyhoeddi canllaw ar gyfer derbyn ac egluro pa sgîl-effeithiau ddylai roi'r gorau i gymryd a cheisio cymorth gan gyfleuster meddygol.
Yn ogystal, trwy'r amser therapi, mae angen cadw at y diet hypocholesterol, sy'n golygu cyfyngu'n llym ar y cymeriant o fwydydd brasterog, wedi'u ffrio, wyau, blawd a bwydydd melys.
Effeithiau patholegol ar y corff
Mae sgîl-effeithiau yn cael eu dosbarthu yn ôl amlder y digwyddiadau fel rhai mynych, prin a phrin iawn.
Yn aml - un achos i bob cant o bobl - pendro, poen yn y temlau a'r gwddf, datblygu diabetes math 2, cyfog, chwydu, stôl ofidus, poen cyhyrau, syndrom asthenig,
Prin - un achos i bob 1000 o bobl - adweithiau alergaidd i gydrannau'r cyffur o wrticaria i oedema Quincke, pancreatitis acíwt (llid y pancreas), brech ar y croen, myopathi,
Yn hynod brin - 1/10000 o achosion - mae rhabdomyolysis yn digwydd, dyma ddinistrio meinwe cyhyrau trwy ryddhau proteinau wedi'u dinistrio i'r llif gwaed a methiant arennol yn digwydd.
Gwrtharwyddion i ddefnyddio'r feddyginiaeth yw'r achosion canlynol:
- Beichiogrwydd - Mae Rosuvastatin yn hynod wenwynig i'r ffetws, oherwydd trwy rwystro synthesis colesterol, mae'n tarfu ar ffurfio'r wal gell. Bydd hyn, yn ei dro, yn arwain at arafiad twf intrauterine, methiant organau lluosog, a syndrom trallod anadlol. Gall y ffetws farw neu gael ei eni â chamffurfiadau difrifol, felly, argymhellir yn llym y dylid rhagnodi cyffuriau eraill ar gyfer claf beichiog.
- Bwydo ar y fron - ni phrofwyd hyn mewn astudiaethau clinigol, felly mae'r risgiau'n anrhagweladwy. Ar yr adeg hon, rhaid rhoi'r gorau i'r cyffur.
- Gall plant a phobl ifanc oherwydd organogenesis amherffaith gael camffurfiadau a gafwyd, felly, gwaharddir mynediad i 18 oed.
- Methiant arennol difrifol.
- Clefydau'r afu, acíwt neu gronig.
- Yn henaint, mae angen rhagnodi'r cyffur yn ofalus. Dogn cychwynnol o 5 mg, uchafswm heb fod yn fwy nag 20 mg y dydd o dan oruchwyliaeth feddygol lem.
- Ar ôl trawsblannu organau oherwydd anghydnawsedd cyclosporine, sy'n atal yr adwaith gwrthod a rosuvastatin.
- Ynghyd â gwrthgeulyddion, gan fod Tevastor yn cryfhau eu gweithred, gan gynyddu amser prothrombin. Gall hyn fod yn llawn gwaedu mewnol.
- Ni allwch fynd ag ef gyda statinau eraill a chyffuriau hypocholesterolemig oherwydd y cyfuniad o ffarmacocineteg.
- Anoddefiad lactos.
Yn ogystal, gwaherddir cymryd meddyginiaeth os yw claf yn cael adwaith gorsensitifrwydd i unrhyw un o gydrannau'r cyffur.
Darperir gwybodaeth am statinau yn y fideo yn yr erthygl hon.
Nodwch eich siwgr neu dewiswch ryw ar gyfer argymhellion. Chwilio heb ei ddarganfod. Yn dangos. Chwilio. Heb ei ddarganfod. Yn dangos. Chwilio. Heb ei ddarganfod.