Hyperglycemia (achosion, arwyddion, ambiwlans, canlyniadau)

Mae colli pwysau corff yn sydyn yn un o brif symptomau diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin. Gyda ffurf inswlin-annibynnol, yn y rhan fwyaf o achosion, nid yw cleifion yn cael eu colli, ond mae pwysau'r corff yn cynyddu. Yn yr erthygl, byddwn yn dadansoddi pam mae person â diabetes math 2 yn colli pwysau.

Sylw! Yn nosbarthiad rhyngwladol afiechydon y 10fed adolygiad (ICD-10), nodir diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin yn y cod E11, a nodir diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin gan E10.

Achosion yr anhwylder

Ni ddeellir yn llawn y rheswm dros ddatblygu diabetes mellitus math 1 (T1D). Mae CD1T yn glefyd hunanimiwn lle mae'r corff yn ffurfio gwrthgyrff sy'n cael eu cyfeirio nid yn erbyn sylweddau neu bathogenau tramor, ond yn erbyn celloedd neu gydrannau'r pancreas. O ganlyniad, mae celloedd imiwnedd y corff yn ymosod ar gelloedd sy'n cynhyrchu inswlin. Pan fydd celloedd pancreatig yn cael eu dinistrio, mae faint o inswlin sy'n cael ei ryddhau yn lleihau, sy'n arwain at gynnydd mewn glycemia. Credir y gall rhagdueddiad etifeddol a ffactorau amgylcheddol ychwanegol gyfrannu at ddechrau'r afiechyd.

Heddiw, gwyddys bod mwy na chant o farcwyr genetig yn cyfrannu at ddatblygiad diabetes. Mae cysylltiad rhwng diabetes math 1 a math 2. Fodd bynnag, mae diabetes o'r ffurf gyntaf yn llai etifeddol na math 2. Mae ffactorau etifeddol yn debygol o gael dylanwad pendant ar ddatblygiad diabetes. Mae 95% o bobl ddiabetig math 1 yn cario genynnau rhagdueddol ar gyfer gwrthgyrff yn erbyn celloedd sy'n cynhyrchu inswlin yn ynysoedd Langerhans. Mae celloedd gwaed imiwnedd (celloedd gwaed gwyn) yn treiddio i'r meinwe gan gynhyrchu inswlin ac yn achosi llid yn y pancreas. Mae prosesau llidiol yn dinistrio'r ynysoedd o fewn ychydig fisoedd neu flynyddoedd. Os caiff 80-90% o'r ynysoedd sy'n cynhyrchu inswlin eu dinistrio, mae diabetes yn digwydd.

Mae ymchwilwyr yn amau ​​y gallai afiechydon heintus gyfrannu at ddatblygiad afiechydon hunanimiwn amrywiol etiolegau. Mae'r rhain yn cynnwys clwy'r pennau, y frech goch, rwbela, afiechydon a achosir gan firysau coxsackie. Mae hyd yn oed pobl y mae eu system imiwnedd yn ymateb yn rhy gryf i ymbelydredd uwchfioled mewn mwy o berygl o ddatblygu patholeg sy'n ddibynnol ar inswlin.

Gall rhai ffactorau risg gynyddu'r tebygolrwydd o ddiabetes math 1:

• Bwydo ar y fron yn rhy fyr ar ôl genedigaeth
• Defnydd cynnar o laeth buwch gan blant,
• Defnydd rhy gynnar o fwydydd sy'n cynnwys glwten
• Defnyddio nitrlsaminau.

Mae astudiaethau diweddar hefyd yn dangos y gallai celloedd nerf pancreatig sydd wedi'u difrodi fod yn gysylltiedig â dyfodiad y clefyd.

Mae SD1T yn effeithio amlaf ar blant, pobl ifanc a phobl ifanc o dan 20 oed. Ond hyd yn oed mewn cleifion oedrannus, gall diabetes ddigwydd yn bennaf o'r math cyntaf (diabetes LADA). Mae'r afiechyd yn cychwyn yn sydyn ac mae'n anodd iawn. Yn ogystal â symptomau a achosir gan gynnydd mewn glwcos yn y gwaed, gall cymhlethdodau difrifol (ketoacidosis diabetig neu goma) ddigwydd. Mewn rhai achosion, gall cetoasidosis arwain at farwolaeth y claf.

Oherwydd hyperglycemia, gall y symptomau canlynol ddigwydd:

• Syched gormodol (polydipsia)
• Troethi aml (polyuria)
• Croen sych
• Colli pwysau
• Blinder
• Gweledigaeth aneglur
• Iachau clwyfau gwael
• Heintiau yn yr ardal organau cenhedlu.

Mae hyperglycemia cronig yn cael effaith andwyol ar bibellau gwaed a'r system gardiofasgwlaidd (CVS). Gyda CD1T, yn ogystal â hyperglycemia, mae yna ddiffyg inswlin absoliwt hefyd. Felly, nid yw celloedd y corff yn cael digon o glwcos. Mae diffyg inswlin hefyd yn tarfu ar metaboledd braster. Yn aml mae'n arwain at drawiadau ar y galon, strôc, a nifer o anafiadau anuniongyrchol eraill.

O ganlyniad i dorri metaboledd asidau brasterog, gall mwy o sylweddau ddigwydd sy'n cynyddu asidedd y gwaed (gan ostwng y gwerth pH). Mae hyn yn arwain at asidosis, a all achosi coma diabetig. Mewn diabetig, gelwir y cyflwr yn ketoacidosis diabetig, a nodweddir gan:

• Colic
• Cyfog
• Chwydu
• Anadl ddwfn
• Cymylogrwydd neu golli ymwybyddiaeth,
• Arogl aseton (wrth anadlu allan neu mewn wrin).

Gall cetoasidosis diabetig fygwth bywyd, felly mae angen i gleifion ffonio ambiwlans cyn gynted â phosibl a chael eu trin yn yr uned gofal dwys.

Gyda chyflwyniad dos mawr iawn o inswlin, gall hypoglycemia difrifol ddigwydd. Mae crynodiadau gormodol o inswlin yn y gwaed yn arwain at ostyngiad gormodol mewn glycemia. Os yw glycemia yn disgyn o dan 50 mg / dl, mae'r meddyg yn siarad am hypoglycemia.

Prif achosion hypoglycemia:

• Dos rhy uchel o inswlin neu gyfryngau gwrthwenidiol eraill,
• Bwyd carb isel
• Ymarfer gormodol
• Alcohol
• Chwydu neu ddolur rhydd
• Gwendid y chwarren bitwidol, adrenal, neu'r chwarren thyroid.

Mae arwyddion hypoglycemia ysgafn yn cynnwys:

• Pallor, chwysu, cryndod,
• Ffliwt
• Ofn, nerfusrwydd,
• Tingling
• Cur pen.

Gyda hypoglycemia, mae'r ymennydd yn cael ei effeithio'n bennaf. Gyda hypoglycemia, mae difrod anadferadwy i'r system nerfol yn digwydd ar ôl cyfnod cymharol fyr. Mae hypoglycemia difrifol yn arwain at golli ymwybyddiaeth, coma neu farwolaeth.

Gan ddefnyddio glwcos, gall y meddyg sefydlogi glycemia'r claf mewn amser byr. Gall chwistrelliad glwcagon i feinwe adipose isgroenol hefyd gynyddu siwgr yn y gwaed yn gyflym a stopio hypoglycemia.

Diolch i ddatblygiadau meddygol, gall menywod â diabetes gael genedigaeth heb ganlyniadau. Mae'n bwysig deall ei bod yn bosibl dwyn plentyn dim ond os yw lefel y siwgr yn y gwaed wedi'i addasu'n dda cyn beichiogrwydd ac yn aros o fewn yr ystod arferol.

Mae beichiogrwydd yn newid metaboledd y corff. Mae'r angen am inswlin yn parhau i gynyddu trwy gydol beichiogrwydd. Fel rheol mae angen pum pigiad o inswlin ar fenywod beichiog. Mae angen i bobl ddiabetig wirio eu lefelau saccharid gwaed cyn ac awr ar ôl y prif brydau i gynnal glycemia yn yr ystod arferol. Os bydd hyperglycemia sy'n peryglu bywyd yn digwydd, dylid rhoi menyw feichiog yn yr ysbyty ar unwaith. Mae coma diabetig fel arfer yn gorffen mewn marwolaeth ar gyfer y plentyn yn y groth.

Pam mae diabetes yn colli pwysau

Ydych chi'n colli pwysau neu'n mynd yn dew â diabetes? Mae hyperglycemia cronig a heb ei reoli yn arwain at ddiffyg maetholion yn y celloedd. Mae'r corff yn ceisio gwneud iawn am y diffyg glwcos trwy chwalu brasterau, a all arwain at golli pwysau yn gyflym iawn. Gan nad yw glwcos yn codi mor gyflym â diabetes math 2 ag sydd â diabetes math 1, nid yw cleifion fel arfer yn colli pwysau.

Siwgr, neu glwcos, yw'r ffynhonnell egni bwysicaf i'r corff dynol. Oherwydd diabetes, ni all celloedd y corff amsugno siwgr heb inswlin mwyach a'i ddefnyddio i greu egni. Yn lle, mae'n cylchredeg yn y gwaed yn ddi-nod. Mae cleifion yn datblygu gwendid a blinder difrifol.

Yn aml, mae pobl ddiabetig yn colli pwysau yn gyflym iawn, er eu bod yn bwyta llawer. Y rheswm am hyn yw na all celloedd y corff heb inswlin amsugno a llosgi siwgr i gynhyrchu egni. Dyna pam mae'r corff yn chwilio am ffynonellau egni amgen - mae'n dechrau llosgi braster, protein a màs cyhyrau.

Yn aml, mae'r màs yn lleihau oherwydd troethi'n aml iawn. Canlyniad rhesymegol troethi cynyddol yw bod y corff yn colli hylif yn araf. Mae dadhydradiad yn ymddangos fel croen sych, wedi cracio a chosi. Gall croen sych a philenni mwcaidd, cylchrediad gwael a siwgr gwaed uchel, yn ei dro, arwain at anhwylderau heintus. Gall hyd yn oed clwyfau iachâd caled fod yn arwydd o ddiabetes. Gall clwyfau coesau sy'n gwella'n wael arwain at syndrom traed diabetig a hyd yn oed tywallt.

Colli pwysau

Mae llawer o bobl yn gofyn: sut i ennill pwysau mewn diabetes math 1? Mae angen trin pobl ddiabetig nid ag anorecsia, ond â'r afiechyd sylfaenol. Y prif ddulliau triniaeth ar gyfer colli pwysau yn sydyn:

• Meddyginiaethau: Mewn diabetes, defnyddir inswlin, sydd, ymhlith pethau eraill, yn cynyddu archwaeth y claf. Bydd triniaeth briodol ar gyfer diabetes yn helpu i gynyddu archwaeth ac atal colli pwysau.
• Seicotherapi: Gellir trin anhwylderau meddwl, fel iselder ysbryd, gyda chyffuriau gwrthiselder. Defnyddir therapi ymddygiad gwybyddol yn aml i drin anhwylderau bwyta.
• Llawfeddygaeth: mewn rhai achosion, fel atal y dwythellau bustl oherwydd adlyniadau, tiwmorau neu gerrig bustl, mae angen llawdriniaeth,
• Cymeriant bwyd yn rheolaidd: argymhellir bwyta ar yr un pryd i atal anorecsia,
• Symud: mae ymarferion, yn enwedig yn yr awyr iach, yn ysgogi archwaeth. Gall taith gerdded hirach fyth helpu i gynyddu archwaeth,
• Mae sinsir yn cynyddu archwaeth: argymhellir yfed dŵr sinsir trwy gydol y dydd - mae hyn yn helpu treuliad ac archwaeth,
• Mae blas chwerw yn eich gwneud chi'n llwglyd: mae sylweddau chwerw yn ysgogi treuliad. Argymhellir hanner grawnffrwyth yn y bore, a salad arugula neu sicori amser cinio.
• Tymhorau: yn hŷn, mae galluoedd synhwyraidd yn lleihau - mae'r ymdeimlad o flas hefyd yn lleihau. Yn enwedig nid yw pobl hŷn yn hoffi bwyd mwyach. Am y rheswm hwn, gall sbeis wella archwaeth,
• Yn aml iawn, mae colli pwysau yn gysylltiedig â straen. Gall technegau ymlacio helpu i wella eich chwant bwyd, o ymlacio cyhyrau blaengar i fyfyrdod neu tai chi.

Mae gan gleifion ddiddordeb mewn: sut i wella gyda meddyginiaeth? Ni argymhellir ennill pwysau gyda thabledi. Gall pancreatreatin, rhai cyffuriau gwrthiselder a gwrthseicotig achosi archwaeth gref. Fodd bynnag, gall cyffuriau gwrthseicotig hirdymor arwain at pancreatitis, gwaethygu diabetes (fel sy'n wir gyda Ziprexa, neu quetiapine), colli libido ac anhwylderau eraill.

Cyngor! Mewn achos o anhwylderau archwaeth, mae angen i chi fwyta bwyd y mae'r meddyg yn ei argymell. Mae dilyn diet (diet) yn helpu i gael braster yn gyflymach (gwella). Bydd bwydlen wythnosol ar gyfer dynion a menywod yn helpu i wneud maethegydd cymwys. Os na allwch fynd yn dew, mae angen i chi gymryd meddyginiaeth.

Gyda diabetes yn ystod beichiogrwydd neu menopos, ni argymhellir cynyddu pwysau yn ddramatig. Cyn dechrau diet, mae angen i chi ymgynghori â meddyg.

Beth yw hyperglycemia?

Nid clefyd yw hyperglycemia, ond symptom clinigol, sy'n gynnydd yn y crynodiad glwcos mewn plasma gwaed uwchlaw gwerthoedd cyfeirio. Wedi'i gyfieithu o'r Roeg, mae'r term hwn yn golygu "gwaed uwch-felys."

Cafwyd niferoedd o siwgr arferol o ganlyniad i brofion gwaed cyfeintiol grŵp mawr o bobl iach: i oedolion - o 4.1 i 5.9 mmol / l, i'r henoed - 0.5 mmol / l yn fwy.

Rhoddir dadansoddiadau yn y bore, ar stumog wag a chyn cymryd meddyginiaethau - sut i roi gwaed am siwgr. Mae cynnydd gormodol mewn siwgr ar ôl bwyta hefyd yn fath o anhwylder ac fe'i gelwir yn hyperglycemia ôl-frandio. Fel rheol, ar ôl cymeriant carbohydradau, dylid eu hamsugno o fewn 2 awr, tra bydd y lefel glwcos yn gostwng o dan 7.8 mmol / L.

Mathau o hyperglycemia yn ôl difrifoldeb y patholeg:

Mae difrod organ yn dechrau pan fydd siwgr yn uwch na 7 mmol / L. Gyda chynnydd i 16, mae precoma â symptomau byw yn bosibl hyd at ymwybyddiaeth amhariad. Os yw glwcos yn uwch na 33 mmol / L, gall y diabetig syrthio i goma.

Prif resymau

Glwcos yw prif danwydd ein corff. Mae ei fynediad i mewn i gelloedd a holltiad yn rhan bwysig o metaboledd carbohydrad. Prif reoleiddiwr glwcos o'r gwaed i'r meinwe yw inswlin, hormon sy'n cynhyrchu'r pancreas. Mae'r corff hefyd yn cynhyrchu hormonau sy'n gwrthwynebu inswlin. Os yw'r system endocrin yn gweithio'n iawn, mae yna ddigon o hormonau ac mae'r celloedd yn eu hadnabod yn dda, mae siwgr gwaed yn cael ei gadw o fewn terfynau arferol, ac mae'r meinweoedd yn cael digon o faeth.

Yn fwyaf aml, mae hyperglycemia yn ganlyniad diabetes. Nodweddir y math cyntaf o'r afiechyd hwn gan newidiadau patholegol yn y pancreas, mae'r celloedd sy'n gyfrifol am secretion inswlin yn cael eu dinistrio. Pan fyddant yn parhau i fod yn llai nag 20%, mae inswlin yn dechrau bod yn brin iawn ac mae hyperglycemia yn datblygu'n gyflym.

Nodweddir yr ail fath o ddiabetes gan ddigon o inswlin, ar ddechrau'r afiechyd o leiaf. Mae hyperglycemia yn yr achos hwn yn digwydd oherwydd ymwrthedd i inswlin - amharodrwydd celloedd i adnabod inswlin a gadael i glwcos basio trwyddo.

Yn ogystal â diabetes, gall afiechydon endocrin eraill, rhai cyffuriau, patholegau organau difrifol, tiwmorau, a straen acíwt arwain at hyperglycemia.

Y rhestr o afiechydon lle mae hyperglycemia yn bosibl:

1. Math 1, diabetes math 2 a chanolradd rhyngddynt diabetes LADA.
2. Thyrotoxicosis. Ag ef, mae gormodedd o hormonau thyroid, antagonists inswlin.
3. Acromegaly. Mae gwaith inswlin yn yr achos hwn yn cael ei rwystro gan fwy o hormon twf.
4. Syndrom Cushing â hyper-gynhyrchu cortisol.
5. Tiwmorau sy'n gallu cynhyrchu hormonau - pheochromocyte, glwcagon.
6. Llid a chanser y pancreas.
7. Straen gyda brwyn adrenalin cryf. Yn fwyaf aml, mae'n ysgogi strôc neu drawiad ar y galon. Gall anafiadau ac ymyriadau llawfeddygol hefyd fod yn achos straen.
8. Patholeg ddifrifol yr arennau neu'r afu.

Symptomau ac arwyddion hyperglycemia

Nid oes gan hyperglycemia gwan bron unrhyw symptomau. Gellir arsylwi blinder afresymol a mwy o ddŵr yn cael ei fwyta. Yn fwyaf aml, dim ond gyda dyfodiad hyperglycemia difrifol y daw'r amlygiadau o siwgr uchel i'w gweld yn glir. Gyda diabetes math 2 a chlefydau cronig eraill, mae twf glwcos yn y gwaed yn araf, dros sawl wythnos.

Mae'r hyperglycemia llyfnach yn digwydd, yr anoddaf yw ei adnabod yn ôl symptomau yn unig.

Mae person yn dod i arfer â'i gyflwr ac nid yw'n ei ystyried yn batholegol, ac mae'r corff yn ceisio addasu i weithredu mewn amodau anodd - mae'n cael gwared â gormod o glwcos yn yr wrin. Yr holl amser hwn, mae diabetes mellitus heb ddiagnosis yn effeithio'n negyddol ar yr organau: mae llongau mawr yn rhwystredig a rhai bach yn cael eu dinistrio, mae golwg yn cwympo ac mae nam ar yr arennau yn amharu.

Os gwrandewch ar eich corff yn ofalus, gellir pennu ymddangosiad diabetes yn gyntaf trwy'r arwyddion canlynol:

1. Mae dŵr yfed yn fwy na 4 litr y dydd, gyda hyperglycemia difrifol - hyd at 10.
2. Troethi aml, yr ysfa i droethi sawl gwaith y nos.
3. Cyflwr toredig, syrthni, cysgadrwydd, yn enwedig ar ôl bwyd uchel-carb.
4. Mae gwaith gwael y rhwystr croen - mae'r croen yn cosi, mae clwyfau arno yn para'n hirach na'r arfer.
5. Actifadu ffyngau - llindag, ymgeisiasis y ceudod llafar, dandruff.

Pan fydd y clefyd yn mynd rhagddo a hyperglycemia yn mynd i gyfnod difrifol, ychwanegir y symptomau canlynol at y symptomau blaenorol:

• anhwylderau treulio - dolur rhydd neu rwymedd, poen yn yr abdomen,
• arwyddion meddwdod - gwendid difrifol, cyfog, cur pen,
• arogl aseton neu ffrwythau wedi'u difetha mewn aer sydd wedi dod i ben o ganlyniad i ketoacidosis,
• gorchudd neu smotiau symudol o flaen y llygaid gyda difrod i lestri'r llygaid,
• afiechydon heintus â llid symudadwy gwael,
• aflonyddwch yn y galon a'r pibellau gwaed - teimlad dybryd yn y frest, arrhythmia, pwysau is, pallor y croen, blueness y gwefusau.

Yr arwyddion cyntaf o goma yn agosáu at hyperglycemia yw dryswch a cholli ymwybyddiaeth, confylsiynau, adweithiau annigonol.

Darllenwch fwy am goma diabetig yma - diabetiya.ru/oslozhneniya/diabeticheskaya-koma.html

Cymorth Cyntaf Priodol

Os oes gan y claf symptomau hyperglycemia, a bod amheuaeth o ddiabetes, mae angen iddo fesur glwcos yn y gwaed. Y ffordd hawsaf o wneud hyn yw defnyddio glucometer cludadwy. Mae gan bob diabetig mewn unrhyw labordy masnachol, yn ogystal ag yn swyddfeydd therapyddion ac endocrinolegwyr.

Os yw'r lefel glwcos ychydig yn uwch na'r arfer, ac ar ôl bwyta mwy na 2 awr wedi mynd heibio, mae angen i chi wneud apwyntiad gyda'r meddyg. Os yw'r dangosydd yn uwch na 13 mmol / l, ffoniwch ambiwlans. Efallai mai'r cyflwr hwn yw ymddangosiad diabetes math 1 sy'n datblygu'n gyflym a gall fygwth bywyd.

Os yw diabetes eisoes wedi'i ddiagnosio, mae siwgr uchel yn achlysur i roi mwy o sylw i'w iawndal, darllenwch y llenyddiaeth ar y clefyd, ymwelwch â'ch meddyg a chofrestru mewn ysgol diabetes yn y clinig.

Cymorth cyntaf ar gyfer hyperglycemia difrifol cyn i'r ambiwlans gyrraedd:

Doethur mewn Gwyddorau Meddygol, Pennaeth y Sefydliad Diabetoleg - Tatyana Yakovleva

Rwyf wedi bod yn astudio diabetes ers blynyddoedd lawer. Mae'n frawychus pan fydd cymaint o bobl yn marw, a hyd yn oed mwy yn dod yn anabl oherwydd diabetes.

Rwy'n prysuro i ddweud y newyddion da - mae Canolfan Ymchwil Endocrinolegol Academi Gwyddorau Meddygol Rwsia wedi llwyddo i ddatblygu meddyginiaeth sy'n gwella diabetes mellitus yn llwyr. Ar hyn o bryd, mae effeithiolrwydd y cyffur hwn yn agosáu at 98%.

Newyddion da arall: mae'r Weinyddiaeth Iechyd wedi sicrhau mabwysiadu rhaglen arbennig sy'n gwneud iawn am gost uchel y cyffur. Yn Rwsia, diabetig tan Mai 18 (yn gynhwysol) yn gallu ei gael - Am ddim ond 147 rubles!

1. Rhowch safle cyfforddus i'r claf, tynnwch olau llachar, agorwch y ffenestr ar gyfer awyr iach.
2. Yfed llawer o'r claf fel y gall siwgr ddod allan gydag wrin.
3. Peidiwch â rhoi diod wedi'i felysu, peidiwch â bwydo.
4. Paratoi pethau ar gyfer mynd i'r ysbyty o bosib.
5. Dewch o hyd i gerdyn meddygol, polisi, pasbort, archwiliadau diweddar.

Heb rifau glwcos gwaed cywir, peidiwch â cheisio darparu gofal meddygol, hyd yn oed os ydych chi'ch hun yn ddiabetig. Peidiwch â chwistrellu inswlin, peidiwch â rhoi cyffuriau sy'n lleihau siwgr. Mae symptomau hypo- a hyperglycemia mewn cyfnodau difrifol yn debyg. Os yw'n ddryslyd, gall camddefnyddio cyffuriau arwain at farwolaeth.

Pa driniaeth a ragnodir

Mae hyperglycemia acíwt yn cael ei ddileu trwy weinyddu inswlin. Ar yr un pryd, maen nhw'n trin y canlyniadau negyddol sydd wedi digwydd oherwydd siwgr uchel - maen nhw'n gwneud iawn am yr hylif coll yn gyntaf gyda droppers, yna, ar ôl yfed y claf, maen nhw'n cyflwyno'r electrolytau a'r fitaminau sydd ar goll. Yn ôl dosbarthiad rhyngwladol, rhoddir cod R73.9 i'r clefyd - hyperglycemia amhenodol. Ar ôl cywiro cyfansoddiad y gwaed, cynhelir archwiliad cynhwysfawr i nodi achos y cynnydd mewn siwgr.

Os penderfynir bod glwcos yn codi oherwydd diabetes, rhagnodir therapi gydol oes. Mae endocrinolegydd yn arsylwi diabetig ac yn ymweld ag arbenigwyr eraill bob chwe mis i atal cymhlethdodau. Bydd yn rhaid iddo brynu glucometer a mesur siwgr yn ddyddiol, torri carbohydradau cyflym mewn bwyd, arsylwi ar y regimen yfed a sicrhau ei fod yn cymryd y cyffuriau rhagnodedig heb hepgoriadau, hyd yn oed rhai sengl.

Mewn diabetes math 2 (cod ar gyfer ICD-10 E11), defnyddir cyffuriau sy'n lleihau ymwrthedd inswlin neu'n gwella synthesis inswlin amlaf o gyffuriau. Mae angen diet carb-isel, colli pwysau, a ffordd o fyw egnïol hefyd.

Mae angen inswlin chwistrelladwy ar ddiabetig Math 1 (cod E10). Dewisir y dos cychwynnol gan y meddyg, yna gellir ei addasu yn dibynnu ar y dangosyddion siwgr. Er mwyn atal hyperglycemia, bydd yn rhaid i'r claf gyfrif cyn pob pryd faint o garbohydradau sydd ganddo ar blât a nodi'r dos priodol o'r feddyginiaeth.

Os nad diabetes oedd achos glwcos uchel, ond clefyd arall, mae hyperglycemia yn diflannu ar ei ben ei hun ar ôl ei wella. Gellir rhagnodi cyffuriau sy'n lleihau gweithgaredd y chwarren thyroid neu'n atal synthesis hormon twf. Gyda pancreatitis, maent yn ceisio dadlwytho'r pancreas gymaint â phosibl, rhagnodi diet caeth, mewn achosion difrifol, defnyddio gweithdrefnau llawfeddygol. Mae tiwmorau yn cael eu tynnu, yna rhoddir cemotherapi.

Y canlyniadau

Mae canlyniadau hyperglycemia yn glefydau holl systemau'r corff. Mae cynnydd cryf mewn siwgr yn bygwth y diabetig gyda choma. Mae hyperglycemia hefyd yn beryglus i bibellau gwaed a nerfau - cânt eu dinistrio, gan achosi methiant organau, thrombosis, gangrene yr eithafion. Yn dibynnu ar gyflymder y datblygiad, rhennir cymhlethdodau yn gynnar ac yn bell.

Sut i Atal Hyperglycemia

Er mwyn atal hyperglycemia, rhaid i bobl ddiabetig lynu'n gaeth wrth argymhellion meddygol - peidiwch ag anghofio cymryd meddyginiaethau, ychwanegu gweithgaredd corfforol cymedrol ond rheolaidd i'ch bywyd, ailadeiladu'ch diet fel bod carbohydradau'n mynd i mewn i'r corff mewn symiau cyfyngedig ac yn rheolaidd. Os bydd hyperglycemia yn digwydd sawl gwaith yn olynol, mae angen i chi ymweld â meddyg i addasu'r therapi. Mae angen ymgynghoriadau endocrinolegydd hefyd yn achos ymyriadau llawfeddygol wedi'u cynllunio, heintiau difrifol, llidiadau helaeth, a beichiogrwydd.

Mae atal hyperglycemia yn digwydd i bobl iach yn cynnwys gweithgaredd corfforol heb straen cryf, osgoi straen, cynnal pwysau arferol, bwyta'n iach. Ni fydd yn ddiangen eithrio codiadau cyflym mewn glwcos yn y gwaed, ar gyfer hyn, mae angen bwyta losin ychydig yn ystod y dydd, ac nid cyfran fawr un-amser.

Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n dysgu! Ydych chi'n meddwl mai rhoi pils ac inswlin gydol oes yw'r unig ffordd i gadw siwgr dan reolaeth? Ddim yn wir! Gallwch wirio hyn eich hun trwy ddechrau ei ddefnyddio. darllen mwy >>

Hyperglycemia

Mae hyperglycemia yn gyflwr claf â diabetes, pan fydd lefel y siwgr yn y gwaed yn codi'n sydyn.

Y lefel siwgr gwaed arferol yw 8-10 mmol / l (i bobl dros 65 oed, nid yw siwgr yn cael ei ystyried yn rhy uchel ac 11-12 mmol / l).

Gallwch chi siarad am hyperglycemia os yw'r lefel siwgr yn uwch na 13.2-15 mmol / L. Mewn achosion difrifol, gall y lefel glwcos gyrraedd 26-28 mmol / L.

Perygl penodol o hyperglycemia yw nad yw'r claf bob amser yn ei deimlo. Gall claf â diabetes mellitus deimlo bron yn normal hyd yn oed gyda lefel glwcos o 16-20 mmol / L, yn enwedig os yw ffigurau o'r fath â chwrs o'r afiechyd sydd wedi'i ddigolledu'n wael yn dod yn gyfarwydd neu'n cael eu hailadrodd yn aml. Fodd bynnag, mae yna arwyddion a fydd yn helpu i sefydlu bod hyperglycemia wedi digwydd:

Prif achos hyperglycemia yw diffyg inswlin yn y corff. Pan nad oes digon o inswlin, mae siwgr gwaed yn codi. Mae crynodiad y glwcos yn y gwaed yn uwch na'r trothwy arennol, mae siwgr yn dechrau cael ei ysgarthu yn yr wrin, daw troethi'n amlach. Mae'r corff yn colli hylif. Mae dadhydradiad yn achosi mwy o syched. Ers gyda'r wrin mae llawer o sylweddau defnyddiol yn cael eu carthu o'r corff - sodiwm, halwynau potasiwm, ac ati, mae'r claf yn teimlo gwendid, cyfog a chur pen.

Yn enwedig yn aml, arsylwir hyperglycemia mewn cleifion â diabetes nad ydynt eto'n gwybod am eu clefyd ac nad ydynt yn cymryd cyffuriau hypoglycemig. Felly, mewn achosion lle rydych chi'n arsylwi o leiaf rai arwyddion o hyperglycemia, mesurwch siwgr gwaed ar unwaith ac ymgynghorwch â meddyg. Os ydych chi'n poeni am polyuria (cynnydd mewn wrin hyd at sawl litr y dydd), syched a cheg sych (yn enwedig gyda'r nos), os yw eich chwant bwyd yn lleihau neu, i'r gwrthwyneb, yn cynyddu'n sydyn, os ydych chi'n poeni am gosi croen parhaus, yn enwedig yn yr ardal perineum, a thueddiad i glefydau pustwlaidd, iachâd clwyfau gwael - mae angen i chi weld meddyg ar unwaith. Os na chaiff diabetes ei drin, os na chaiff lefelau siwgr yn y gwaed eu gostwng, mae'r cymhlethdodau mwyaf difrifol yn anochel.

Wrth gwrs, gall hyperglycemia ddigwydd mewn claf sydd wedi bod yn chwistrellu inswlin ers blynyddoedd lawer ac mae'n ymddangos ei fod yn gwybod popeth am ei salwch. Gall hyn ddigwydd pe byddech chi'n defnyddio inswlin o ansawdd isel (er enghraifft, wedi'i rewi neu wedi dod i ben) ac na weithiodd. Gall hyperglycemia ddigwydd o ganlyniad i wallau yn y diet (er enghraifft, os oeddech chi'n yfed sudd wedi'i felysu ar gam neu'n ddiofal yn lle naturiol, heb siwgr). Weithiau bydd cleifion yn lleihau'r dos o inswlin a argymhellir gan y meddyg o'u gwirfodd, neu'n disodli un cyffur ag un arall. Gall sefyllfa ffisiolegol ansafonol arwain at hyperglycemia. Gall unrhyw glefyd, yn arbennig o ddifrifol (strôc, trawiad ar y galon, haint purulent) achosi glycemia. Mae hyd yn oed clefyd catarrhal elfennol yn peri cymaint o berygl. Y gwir yw nad yw inswlin yn gweithredu fel arfer mewn amodau arbennig (er enghraifft, yn ystod beichiogrwydd) neu boenus. Mae'n hysbys bod cynnydd yn nhymheredd y corff o ddim ond un radd yn fwy na thri deg wyth yn dinistrio 20% o inswlin. Gall hyperglycemia ysgogi unrhyw orlwytho nerfol, trawma meddyliol, sefyllfaoedd sy'n achosi straen. Er mwyn atal datblygiad hyperglycemia yn ystod clefyd heintus, peidiwch â chanslo inswlin a pheidiwch â lleihau ei ddos. Beth bynnag, ymgynghorwch nid yn unig â'r meddyg sy'n trin eich afiechyd, ond hefyd â'r endocrinolegydd sy'n monitro'ch diabetes. Cymerwch feddyginiaethau rhagnodedig amserol, dilynwch ddeiet (ac os aflonyddir arno, gostyngwch siwgr gydag inswlin ychwanegol a gweithgaredd corfforol) - a byddwch yn amddiffyn eich hun rhag hyperglycemia.

Cetoacidosis diabetig

Mae cetoasidosis diabetig yn gyflwr sy'n peryglu bywyd ac sy'n digwydd o ganlyniad i hyperglycemia. O ganlyniad i ddiffyg inswlin yn y corff a gormod o siwgr yn y gwaed, nid yw siwgr yn mynd i mewn i'r celloedd. Mae celloedd yn dechrau llwgu ac yng nghyflwr newyn egni, maen nhw'n defnyddio brasterau'r corff fel ffynhonnell egni. Wrth ddefnyddio'r braster sydd wedi'i gronni yn y corff, mae'r cyrff ceton, fel y'u gelwir, yn cael eu ffurfio. Cynhyrchion torri braster - mae cyrff ceton, yn enwedig aseton, yn cronni yn y gwaed a'r wrin. Unwaith y byddant yn y gwaed, mae cyrff ceton yn cynhyrfu’r cydbwysedd asid. Mae cetonau yn gwneud gwaed yn fwy asidig ei natur (dyna darddiad y term - cetoasidosis).

Mae aseton yn cael ei ganfod hyd yn oed gan yr arogl o geg y claf (dyma arogl ffrwythau sur). Mae ymddangosiad aseton yn yr wrin yn arwydd o drallod difrifol yn y corff. Mae wrin yn cael ei wirio am bresenoldeb cetonau mewn dwy ffordd: gyda chymorth tabledi arbennig sy'n newid lliw wrin yn dibynnu ar faint o getonau sy'n cael eu ffurfio, a gyda chymorth platiau sydd wedi'u gorchuddio â chyfansoddiad arbennig ac sy'n newid eu lliw wrth ymgolli yn yr wrin sy'n destun dadansoddiad. Os canfyddir aseton yn yr wrin, mae'n golygu bod amgylchedd mewnol y corff yn asidig - cetoasidosis, sy'n arwain at goma a marwolaeth. Yn y dyddiau hynny pan nad oedd inswlin yn hysbys eto, roedd cetoasidosis bob amser yn arwain at farwolaeth y claf. Y dyddiau hyn, yn gymharol anaml y mae pobl ddiabetig yn marw o goma ketoacidosis, ac mae meddygon yn eithaf abl i'ch helpu.

Er mwyn atal datblygiad cetoasidosis, mae angen atal hyperglycemia. Os ydych chi'n teimlo symptomau fel arogl aseton, gwendid, cur pen, o droi at fwyd, poen stumog, chwydu, dolur rhydd, cyfog, swnllyd, anadlu dwfn, cyflym - ffoniwch ambiwlans ar unwaith. Mae dosio sioc o inswlin mewn ysbyty yn atal datblygiad cetoasidosis.

Os yw claf â diabetes wedi cynyddu siwgr yn y gwaed, ond nad oes aseton yn yr wrin, mae angen cynyddu'r dos o inswlin "byr" 10% o gyfanswm y dos dyddiol neu, heb newid y dos o inswlin hirfaith, rhoi pigiadau o "byr" ar gyfer 4 uned. bob 4-6 awr trwy gydol eich salwch. Os yw siwgr gwaed yn uchel iawn ac aseton yn ymddangos yn yr wrin, mae angen i chi gynyddu'r dos o inswlin "byr" 20% o gyfanswm y dos dyddiol. Ar yr un pryd, er mwyn osgoi hyperglycemia, rhaid i chi wneud iawn yn rhannol am weithred inswlin gyda chymorth losin: mae diod ddigonol, wedi'i felysu, yn ddefnyddiol. Hyd yn oed os nad oes gennych chwant bwyd (sy'n naturiol yn ystod salwch), mae angen i chi fwyta neu o leiaf yfed losin. Am dri diwrnod, ddwywaith y dydd, mae angen i chi roi enemas soda. Cymerir pedair llwy fwrdd o soda fesul litr o ddŵr (dylai tymheredd y dŵr fod yr un fath â thymheredd y corff ar hyn o bryd). Rhaid canslo'r weithdrefn hon os yw symptomau bygythiol fel poen yn yr abdomen, dolur rhydd a chwydu wedi ymddangos. Yn yr achos hwn, ffoniwch ambiwlans ar unwaith.

Achosion Hyperglycemia

Gall cynnydd mewn glwcos yn y gwaed ddigwydd am amryw resymau, yn bennaf oherwydd diffyg cydymffurfio â'r diet a ragnodir gan y meddyg. Pan fydd diabetig yn bwyta gormod o garbohydradau, o fewn hanner awr yn ei grynodiad glwcos yn y gwaed mae'n codi'n gyflym.

Er gwaethaf y ffaith bod glwcos yn ffynhonnell egni pur, mae ei ormodedd yn achosi llawer mwy o niwed nag y mae'n ymddangos ar yr olwg gyntaf.

Dros amser, bydd hyperglycemia yn effeithio'n andwyol ar brosesau metabolaidd, a fydd yn amlygu ei hun:

• ordew
• torri'r system gardiofasgwlaidd,
• goddefgarwch glwcos amhariad,
• mwy o triglyseridau.

Pan fydd claf yn cael diagnosis o 2 neu fwy o'r symptomau hyn ynghyd â gordewdra, bydd yn cael diagnosis o syndrom metabolig. Heb driniaeth amserol, mae diabetes mellitus math 2 yn datblygu'n raddol.

Mae dros bwysau yn ysgogi ymwrthedd i inswlin, yn enwedig yn aml gyda gordewdra yn yr abdomen, pan fydd braster yn cael ei ddyddodi o amgylch y waist. Mae mwyafrif y cleifion â diabetes dros bwysau (BMI dros 25).

Astudiwyd mecanwaith datblygu diabetes mewn pobl ordew yn eithaf da.Mae gormodedd o feinwe adipose yn cynyddu lefel yr asidau brasterog am ddim - y brif ffynhonnell egni. Gyda chronni asidau brasterog yn y gwaed, hyperinsulinemia, mae ymwrthedd i inswlin yn digwydd. Yn ogystal, mae asidau brasterog am ddim yn wenwynig iawn i gelloedd beta pancreatig, gan eu bod yn gostwng gweithgaredd cudd yr organ.

Felly, ar gyfer y diagnosis cynharaf posibl o ddiabetes math 2, dangosir yr astudiaeth o plasma ar lefel FFA, gyda gormodedd o'r sylweddau hyn rydym yn siarad am ddatblygiad goddefgarwch glwcos, ymprydio hyperglycemia.

Achosion eraill hyperglycemia: sefyllfaoedd sy'n achosi straen yn aml, cymryd rhai meddyginiaethau, patholegau heintus neu gronig, diffyg inswlin.

Yn arbennig o beryglus yw'r diffyg inswlin, hormon cludo sy'n hyrwyddo dosbarthiad egni trwy'r corff. Gyda'i annigonolrwydd, bydd moleciwlau glwcos yn cronni yn y llif gwaed, mae rhan o'r egni gormodol yn cael ei storio yn yr afu, mae rhan yn cael ei phrosesu i fraster, ac mae'r gweddill yn cael ei wagio yn raddol gydag wrin.

Pan nad yw'r pancreas yn gallu cynhyrchu digon o inswlin:

1. gwaed gwenwynau siwgr
2. mae'n dod yn wenwynig.

Gyda diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin, mae angen monitro'r dosau o inswlin, sy'n cael ei roi sawl gwaith y dydd. Mae union ddos ​​yr hormon bob amser yn dibynnu ar faeth y claf, ei oedran a nifer o baramedrau eraill. Gyda swm annigonol o weinyddu inswlin, mae hyperglycemia yn datblygu.

Nid yw'r rôl olaf yn natblygiad hyperglycemia a diabetes math 2 yn cael ei neilltuo i ragdueddiad etifeddol. Mae gwyddonwyr wedi disgrifio dros gant o enynnau sy'n gysylltiedig â'r tebygolrwydd o ddatblygu ymwrthedd i inswlin, gordewdra, nam ar glwcos a metaboledd braster.

Mae hyperglycemia a'i symptomau hefyd yn achosi niwed i'r celloedd beta pancreatig, sef:

Fel y nodwyd, mae achosion problemau gyda siwgr yn y gwaed yn cynnwys defnyddio cyffuriau yn y tymor hir: hormonau'r cortecs adrenal (glucocorticosteroidau), diwretigion (thiazidau), cyffuriau yn erbyn gorbwysedd, arrhythmias, ar gyfer atal trawiad ar y galon (beta-atalyddion), cyffuriau gwrthseicotig (gwrthseicotig), meddyginiaethau gwrth-golesterol (statinau).

Profodd astudiaethau a gynhaliwyd ar deuluoedd mawr ac efeilliaid, os yw un o'r rhieni'n dioddef o ddiabetes math 2, bydd y plentyn yn gwybod beth yw glycemia gyda thebygolrwydd o hyd at 40%.

Rheoli glycemia: normau ac achosion gwyriadau

Mae lefel siwgr yn cael ei bennu mewn amodau labordy ar sail y dadansoddiad o waed capilari neu wenwynig neu ddefnyddio glucometer. Mae'r ddyfais hon yn gyfleus iawn ar gyfer monitro'r dangosydd gartref yn rheolaidd. Mae crynodiad siwgr yn cael ei fesur ar stumog wag ar ôl ymprydio am oddeutu 8-14 awr.

Mae'r normau ar gyfer gwahanol grwpiau oedran ychydig yn wahanol:

Am nifer o flynyddoedd rwyf wedi bod yn astudio problem DIABETES. Mae'n frawychus pan fydd cymaint o bobl yn marw, a hyd yn oed mwy yn dod yn anabl oherwydd diabetes.

Rwy'n prysuro i ddweud y newyddion da - mae Canolfan Ymchwil Endocrinolegol Academi Gwyddorau Meddygol Rwsia wedi llwyddo i ddatblygu meddyginiaeth sy'n gwella diabetes mellitus yn llwyr. Ar hyn o bryd, mae effeithiolrwydd y cyffur hwn yn agosáu at 100%.

Newyddion da arall: mae'r Weinyddiaeth Iechyd wedi sicrhau mabwysiadu rhaglen arbennig sy'n gwneud iawn am gost gyfan y cyffur. Yn Rwsia a gwledydd CIS diabetig o'r blaen Efallai y bydd Gorffennaf 6 yn derbyn rhwymedi - AM DDIM!

• babanod hyd at fis - 28.8-4.4 mmol / l,
• plant dan 14 oed - 3.3-5.6 mmol / l,
• oedolion - 4.1-5.9 mmol / l,
• menywod beichiog - 4.6-6.7 mmol / l.

Mae achosion hyperglycemia fel arfer yn gyflyrau endocrin. Mae'r rhain yn cynnwys diabetes mellitus, pheochromocyte, glucagonoma, tereotoxicosis, acromegaly.

Mae'r syndrom hefyd yn digwydd o ganlyniad i sefyllfaoedd dirdynnol, gorfwyta, anhwylderau bwyta, ar sail afiechydon heintus neu gronig.

Mewn oedolion

Gellir pennu presenoldeb hyperglycemia mewn oedolion yn ôl y symptomau canlynol:

Yn 47 oed, cefais ddiagnosis o ddiabetes math 2. Mewn ychydig wythnosau enillais bron i 15 kg. Dechreuodd blinder cyson, cysgadrwydd, teimlad o wendid, gweledigaeth eistedd i lawr.

Pan wnes i droi’n 55 oed, roeddwn i eisoes yn trywanu fy hun ag inswlin, roedd popeth yn ddrwg iawn. Parhaodd y clefyd i ddatblygu, dechreuodd trawiadau cyfnodol, yn llythrennol dychwelodd yr ambiwlans fi o'r byd nesaf. Trwy'r amser roeddwn i'n meddwl mai'r amser hwn fyddai'r olaf.

Newidiodd popeth pan adawodd fy merch imi ddarllen un erthygl ar y Rhyngrwyd. Ni allwch ddychmygu pa mor ddiolchgar ydw i iddi. Fe wnaeth yr erthygl hon fy helpu i gael gwared yn llwyr â diabetes, clefyd yr honnir ei fod yn anwelladwy. Y 2 flynedd ddiwethaf dechreuais symud mwy, yn y gwanwyn a'r haf, rydw i'n mynd i'r wlad bob dydd, yn tyfu tomatos ac yn eu gwerthu ar y farchnad. Mae fy modrybedd yn synnu at y ffordd rydw i'n cadw i fyny â phopeth, o ble mae cymaint o gryfder ac egni yn dod, maen nhw dal ddim yn credu fy mod i'n 66 oed.

Pwy sydd eisiau byw bywyd hir, egnïol ac anghofio am y clefyd ofnadwy hwn am byth, cymerwch 5 munud a darllenwch yr erthygl hon.

• pendro a chur pen
• troethi'n aml
• mwy o syched
• cysgadrwydd a blinder cronig,
• pallor
• chwysu
• llai o rychwant sylw,
• colli pwysau
• cyfog
• difaterwch
• croen coslyd.

Mewn plant sydd â diabetes mellitus math 2, mae symptomau hyperglycemia yn aml yn absennol, gan fod y clefyd yn ysgafn. Mae arwyddion yn amlwg yn bennaf gyda'r math 1af o glefyd. Fel arfer mae'n syched cynyddol ac yn troethi'n aml.

• rhuthr o waed i'r wyneb,
• cur pen
• ceg sych
• gweledigaeth aneglur
• croen sych
• prinder anadl
• cyfog a chwydu
• cysgadrwydd a syrthni,
• crychguriadau'r galon,
• poen yn yr abdomen.

Yn ystod beichiogrwydd

Mewn menywod beichiog, gellir cymysgu rhai symptomau hyperglycemia ag arwyddion beichiogrwydd, er enghraifft, troethi cyflym.

Yn ychwanegol at y symptomau cyffredinol, gall mamau beichiog brofi diffyg anadl, trafferth cysgu, mwy o archwaeth ar yr un pryd â cholli pwysau, a phoen yn y cyhyrau.

Yn yr achosion hyn, mae angen cymorth meddygol brys. Yn erbyn cefndir y syndrom ac imiwnedd gwan, mae'r tebygolrwydd o ddatblygu heintiau a chlefydau eraill yn uchel.

Pam mae siwgr gwaed uchel yn beryglus?

Gall hyperglycemia arwain at ganlyniadau difrifol, felly mae'n annerbyniol lansio'r cyflwr hwn, mae angen dechrau'r driniaeth ar unwaith.

Felly beth yw'r perygl?

Yn gyntaf oll, mae lefel siwgr uwch yn arwain at dorri metaboledd carbohydrad, ac ar ôl hynny mae problemau gyda'r cydbwysedd dŵr, protein, lipid.

Y canlyniad fydd maeth annigonol yn y celloedd, oherwydd byddant yn dechrau gweithredu'n waeth ac yn marw. Bydd croen sych, plicio, tyfiant gwallt yn arafu, iachâd clwyfau, bydd golwg yn gwaethygu. Gellir arsylwi cymhlethdodau fasgwlaidd hefyd, mae atherosglerosis yn datblygu. Oherwydd necrosis meinwe, cloffni neu gangrene sy'n bosibl.

Ar gyfer meinwe cyhyrau, mae hyperglycemia yn dod â chanlyniadau fel poen, crampiau, sagging cyhyrau, blinder cyflym. Mae'r cyflwr hwn hefyd yn arwain at ddadhydradu, colled sylweddol ym mhwysau'r corff, oherwydd mae patholegau'r system endocrin yn datblygu.

Cymorth cyntaf ar gyfer ymosodiad hyperglycemig

Wrth nodi symptomau ymosodiad hyperglycemig, y peth cyntaf i'w wneud yw mesur crynodiad y siwgr yn y gwaed.

Os yw glwcos yn rhy uchel, yna mae angen i chi ddechrau yfed digon o hylifau ar unwaith.