A yw'r goden fustl a'r pancreas yr un peth ai peidio?

Heddiw, rwyf am barhau i siarad â chi am glefyd carreg faen a pancreatitis, am bledren y bustl a'r pancreas. Ar y cysylltiad agos rhwng yr afiechydon hyn a'r organau hyn.

Wyddoch chi, darganfuwyd y cysylltiad agos hwn gan wyddonwyr amser maith yn ôl. Ac ar unwaith cododd y cwestiwn: pam? Oes, agosrwydd, tarddiad cyffredin, “gwaith” cyffredinol. Mae hyn i gyd, wrth gwrs, yn egluro llawer. Ac eto: pa fecanweithiau sy'n arwain at y ffaith bod y pancreas yn dioddef, fel rheol, a bod colelithiasis yn aml yn arwain at pancreatitis? Cafwyd llawer o astudiaethau diddorol, darganfyddiadau cyffrous ac annisgwyl, llawer o fuddugoliaethau a siomedigaethau. A'r canlyniad? Ac mae'r canlyniad yn wybodaeth wych. Ac rwyf am ddweud wrthych amdano heddiw.

A byddaf yn dweud wrthych am yr hyn a elwir yn "theori y sianel gyffredin." Fel yr ysgrifennais yn gynharach, mae'r brif ddwythell bustl a phrif ddwythell y pancreas yn llifo i'r dwodenwm. Ac maen nhw'n cwympo iddo yn yr un lle - deth Vater. Ond mae gwyddonwyr wedi darganfod bod sawl opsiwn ar gyfer llif y dwythellau hyn i'r dwodenwm.

Oes, mae yna sawl opsiwn. Ond i ni bydd yn ddigon i rannu'r holl opsiynau hyn yn ddau fath. Y cyntaf yw pan fydd y dwythellau yn uno â'i gilydd ac yn llifo i'r coluddyn gydag un twll cyn iddynt fynd i mewn i'r coluddyn. A'r ail - pan fydd y dwythellau yn mynd i mewn i'r coluddyn ar wahân i'w gilydd, pob un yn agor i'r coluddyn gyda'i dwll ei hun. Edrychwch ar y diagram i'w gwneud hi'n gliriach am yr hyn rwy'n siarad.

Ac yn awr y cwestiwn yw: dyfalu pa opsiwn sy'n awgrymu'r berthynas agosaf rhwng y goden fustl a'r pancreas? Ym mha un o'r opsiynau y mae colelithiasis yn cael ei gymhlethu amlaf gan pancreatitis ac i'r gwrthwyneb? Rwy'n credu nad yw'r ateb yn gymhleth. Wrth gwrs, ar y cyntaf.

Do, daeth gwyddonwyr i'r casgliad hwn a chadarnhawyd eu dyfalu'n arbrofol. Ac felly ganwyd theori’r “sianel gyffredin”. Pam y cafodd hi ei galw'n hynny? Oherwydd bod gwyddonwyr wedi dod i'r casgliad bod clefyd carreg galch yn amlaf yn arwain at pancreatitis pan fydd y dwythellau'n uno â'i gilydd hyd yn oed cyn iddynt fynd i mewn i'r coluddyn. Yna, pan fydd y ddwy ddwythell bwysig hon, sy'n uno, yn ffurfio un sianel gyffredin. Sylwaf ar unwaith fod y dwythellau hyn yn uno â'i gilydd mewn mwy na 70% o achosion.

Sut mae niwed i'r pancreas yn digwydd mewn colelithiasis?

Rydych chi'n gweld, beth yw'r mater, wrth uno mae'n ymddangos bod y ddwy ddwythell hon yn cyfathrebu â'i gilydd. A nawr dychmygwch sefyllfa pan fydd carreg, gan adael pledren y bustl, gan basio’r ddwythell systig a’r ddwythell bustl gyffredin, yn “sownd” lle unodd y ddwy ddwythell yn un, yn llifo i’r dwodenwm. Ac mae hyn, gyda llaw, yn digwydd yn eithaf aml. Oherwydd mai'r man lle mae'r dwythellau yn mynd i mewn i'r coluddion yw'r dagfa yn yr holl ddwythellau bustl. Beth sy'n digwydd nesaf?

Mae'r afu yn parhau i gynhyrchu bustl. Mae'r pancreas hefyd yn parhau i weithio a datblygu ei gyfrinach. Mae'r hylifau hyn yn mynd i mewn i'r camlesi, ac ni allant adael y coluddion: blociodd y garreg y llwybr. Mae cyfrinachau'r ddwy chwarren yn cronni, ac mae'r pwysau yn y dwythellau yn codi'n sydyn. Ac mae hyn, yn hwyr neu'n hwyrach, yn arwain at dorri'r dwythellau. Rhwygwch, wrth gwrs, y dwythellau lleiaf a mwyaf bregus. Ynglŷn â'r hyn sy'n digwydd yn yr achos hwn gyda'r afu, gwnaethom siarad â chi eisoes yn yr erthygl "clefyd Gallstone a ... clefyd melyn." Nawr byddwn yn dechrau siarad am yr hyn sy'n digwydd yn y sefyllfa hon gyda'r pancreas.

Mae torri'r dwythellau pancreatig yn arwain at y ffaith bod cynnwys y ddwythell yn mynd i feinwe'r chwarren. Yn ogystal, mae celloedd chwarren a phibellau gwaed cyfagos wedi'u rhwygo. Ond beth sydd yn nwythellau'r chwarren? Ensymau sy'n chwalu proteinau, brasterau a charbohydradau. Hynny yw, beth mae'r pancreas ei hun yn ei gynnwys. Yn wir, yn y dwythellau, mae'r ensymau hyn yn anactif. Ond gyda thrawma a rhwygo celloedd pancreatig, mae'r ensymau hyn yn cael eu actifadu. Ac maen nhw'n dechrau gweithio. Mae'r broses o hunan-dreulio'r chwarren yn cychwyn. Mae pancreatitis acíwt a necrosis pancreatig yn datblygu: y clefyd mwyaf difrifol a pheryglus!

Dyma fecanwaith o'r fath ar gyfer difrod pancreatig a datblygu pancreatitis acíwt mewn colelithiasis. Fel y gallwch weld, y cerrig goden fustl (colelithiasis) a achosodd pancreatitis yn yr achos hwn. Allanfa'r garreg o'r goden fustl a rhwystro'r dwythellau a achosodd y drychineb.

Felly, rwyf dro ar ôl tro yn eich annog i feddwl a yw'n werth storio'r bledren fustl â cherrig sy'n rhoi ymosodiadau o colig hepatig ac a all arwain at pancreatitis acíwt a necrosis pancreatig ar unrhyw adeg. A ddylwn i geisio “diarddel” cerrig o'r goden fustl?

Wedi'r cyfan, nid oes unrhyw un yn gwybod sut y bydd y cerrig hyn yn ymddwyn yn ystod yr “erledigaeth” fel y'i gelwir. Nid oes unrhyw un yn gwybod a fyddant yn llithro i'r dwodenwm neu'n mynd yn sownd ar hyd y ffordd, gan achosi cymhlethdodau difrifol.

I gloi, rwyf am ddweud, wrth gwrs, nad yw pancreatitis bob amser yn digwydd oherwydd y clefyd bustl. Mae yna resymau eraill. Ond mae gennych chi a minnau ddiddordeb mewn union cholelithiasis, felly ni fyddwn yn trafod rhesymau eraill yma.

Gobeithio y bydd fy ngwybodaeth yn eich helpu i ddeall eich salwch, eich helpu i wneud y penderfyniad cywir a'ch arbed rhag llawer o gamgymeriadau! Iechyd i chi a lles! Credwch fi, mae hyn i gyd yn eich dwylo chi!

Lleoliad a swyddogaeth y goden fustl

Mae'r goden fustl wedi'i lleoli yn rhan flaenorol rhigol hydredol dde'r afu. Mae'n debyg i siâp gellygen neu gôn. Gellir cymharu maint yr organ ag wy cyw iâr bach. Mae'n edrych fel cwdyn hirgrwn.

Rhennir strwythur anatomegol yr organ yn amodol i waelod (adran estynedig), corff (rhan ganol) a gwddf (rhan gul) y goden fustl. Hefyd yn bresennol mae'r dwythellau hepatig a systig, sy'n cael eu cyfuno i ddwythell bustl gyffredin 6-8 cm o hyd. Mae'r gwddf yn cyrraedd 3.5 cm i'r ddwythell systig. Gan ddefnyddio mwydion cyhyrau llyfn (sffincter Lutkens), anfonir bustl a sudd pancreatig i'r dwodenwm 12.

Mae bustl sy'n cael ei secretu gan gelloedd yr afu yn mynd i mewn i'r coluddion yn rhannol. Mae'r ail ran yn cronni yn y goden fustl. Mae'n hylif gludiog gwyrdd. Gan fod dŵr yn cael ei amsugno yn y corff, mae crynodiad y bustl yn cynyddu sawl gwaith. Mae'n cynnwys bilirwbin, colesterol, pigmentau bustl ac asidau.

Am 1 diwrnod yn y corff dynol, cynhyrchir oddeutu 1500 ml o bustl. Ei brif swyddogaeth yw cymryd rhan yn y broses dreulio: mae bustl yn gatalydd sy'n actifadu pob math o ensymau, yn enwedig lipas. Yn ogystal, mae bustl yn cyflawni tasgau o'r fath yn y corff:

• yn torri brasterau yn foleciwlau llai sy'n cynyddu ardal gyswllt brasterau ag ensymau,
• yn gwella symudedd berfeddol, amsugno fitamin K a brasterau,
• Mae ganddo effaith bactericidal ac mae'n atal prosesau pydru.

Pan fydd bwyd yn mynd i mewn i'r stumog a'r dwodenwm, mae'r afu yn dechrau secretu mwy o bustl.

Mae'r goden fustl yn chwarae rôl cronfa ychwanegol o bustl. Ni all gynnwys cyfaint mawr o hylif - dim ond 60 ml. Fodd bynnag, mae'r bustl sy'n mynd i mewn i'r organ hon yn dod yn ddwys iawn. Mae'r dangosydd hwn yn fwy na 10 gwaith crynodiad y bustl a gynhyrchir gan yr afu yn unig.

Felly, mae'r bustl bustl sy'n gweini, sydd hefyd yn mynd i mewn i'r coluddion, yn ffurfio 1/3 o gyfaint dyddiol y bustl a gynhyrchir.

Lleoliad a swyddogaeth y pancreas

Mae'r pancreas yn organ chwarrennol sy'n cyflawni swyddogaethau endocrin ac exocrine.

Mae wedi'i leoli yn y peritonewm y tu ôl i'r stumog yn y rhanbarth epigastrig ger y ddueg. Mae ei ran chwith yn mynd i mewn i'r hypochondriwm chwith. Mae'r bag chwarren yn gwahanu'r stumog a'r pancreas. Mae'r organ posterior yn gyfagos i'r gwythiennau a'r aorta.

Mae'r pancreas yn cynnwys sawl rhan - y pen, y corff a'r gynffon. Rhan exocrine yr organ yw'r dwythellau ysgarthol sy'n agor i mewn i lumen y dwodenwm. Dyma lle mae sudd pancreatig, sy'n angenrheidiol ar gyfer y broses dreulio, yn cael. Mae'r rhan endocrin yn cynnwys ynysoedd pancreatig, ynysoedd Langerhans, fel y'u gelwir, y mae nifer fawr ohonynt yng nghynffon y pancreas.

Mae'r pancreas yn cyflawni llawer o swyddogaethau hanfodol, wedi'u rhannu'n amodol yn allanol (endocrin) a mewnol (exocrine).

Swyddogaeth gyfrinachol fewnol - rheoli lefel siwgr a metaboledd. Mae bron i 3 miliwn o ynysoedd o Langerhans yn bresennol yn yr organ hon. Maent yn cynnwys pedwar math o gell sy'n ymwneud â rheoli crynodiad glwcos yn y llif gwaed. Mae pob math yn gyfrifol am gynhyrchu hormon penodol:

1. Mae celloedd alffa yn secretu glwcagon, sy'n cynyddu cynnwys siwgr.
2. Mae celloedd beta yn cynhyrchu inswlin, sy'n gostwng glwcos.
3. Mae celloedd Delta yn cynhyrchu somatostatin, sy'n rheoleiddio gwaith celloedd alffa a beta.
4. Mae celloedd PP yn cynhyrchu polypeptid pancreatig (PPP), sy'n atal secretiad yr organ ac yn ysgogi secretiad sudd gastrig.

Y swyddogaeth exocrine yw'r broses dreulio. Mae'r pancreas yn ffynhonnell ensymau arbennig sy'n helpu i chwalu carbohydradau (startsh yn aml), proteinau a lipidau (brasterau).

Mae'r corff yn cynhyrchu ensymau ar ffurf anactif o'r enw proenzymes, neu proenzymes. Pan fyddant yn mynd i mewn i'r dwodenwm 12, mae enteropeptidase yn eu actifadu, gan ffurfio amylas (ar gyfer chwalu carbohydradau), proteas (ar gyfer proteinau) a lipas (ar gyfer brasterau).

Mae'r holl ensymau hyn yn rhan o sudd pancreatig, sy'n ymwneud â threuliad bwyd.

Clefyd y gallbladder

Patholegau y goden fustl sy'n cael eu diagnosio'n aml yw clefyd carreg fustl, colecystitis, yn ogystal â pholypau a dyskinesia organ.

Mewn clefyd carreg fustl, mae cerrig (cerrig) yn ffurfio yn y dwythellau a'r goden fustl ei hun. Ar hyn o bryd, mae mwy na 10% o boblogaeth gwledydd diwydiannol yn dioddef o'r afiechyd hwn.

Mae colecystitis yn amlaf yn ganlyniad i glefyd carreg faen, lle mae microflora patholegol yn cael ei gynhyrchu ac aflonyddwch all-lif bustl. O ganlyniad, mae llid yn y goden fustl yn digwydd.

Gall y clefyd ddigwydd ar ffurf gronig acíwt. Rhennir colecystitis acíwt yn sawl math:

• catarrhal (gan achosi poen difrifol yn yr epigastriwm a'r hypochondriwm),
• fflem (arsylwir poenau hyd yn oed gyda newid safle, anadlu a pheswch, mae person yn dioddef tachycardia a thymheredd twymyn),
• gangrenous (gostyngiad sylweddol mewn imiwnedd, darlun clinigol mwy amlwg).

Mae'n werth nodi, mewn 99% o achosion, bod tynnu'r goden fustl yn dileu unrhyw broblemau. Nid yw'r ystrywiau a berfformir yn effeithio'n sylweddol ar dreuliad a gweithgaredd hanfodol unigolyn yn ei gyfanrwydd.

Patholeg y pancreas

Y clefydau pancreatig mwyaf cyffredin yw pancreatitis a diabetes mellitus, mae ffugenwau, neoplasmau malaen a ffibrosis systig yn cael eu diagnosio'n llai aml.

Mae pancreatitis yn gymhleth o syndromau lle mae llid yn y pancreas yn digwydd.

Mae hyn oherwydd actifadu ensymau yn y chwarren ei hun. O ganlyniad, nid ydynt yn gorffen yn y dwodenwm ac yn dechrau treulio'r chwarren ei hun. Mae yna sawl math o pancreatitis:

• purulent (llid fflem, ffurfio macro- a microabscesses),
• bustlog (llid y pancreas â briwiau ar yr afu a'r llwybr gastroberfeddol),
• hemorrhagic (dinistrio'r strwythur parenchyma a fasgwlaidd),
• alcohol acíwt (yn digwydd gydag un cymeriant neu gyson o alcohol).

Mae diabetes mellitus yn glefyd a gydnabyddir gan epidemig yr 21ain ganrif. Fe'i nodweddir gan rannol (math II) neu gyflawn (math II) sy'n atal cynhyrchu inswlin. O ganlyniad, mae cynnydd mewn glwcos yn y gwaed.

Atal afiechydon y llwybr treulio

Mae nifer fawr o ffactorau sy'n effeithio ar waith y goden fustl a'r pancreas.

Gan fod cysylltiad agos rhwng gwaith y goden fustl a'r pancreas, mae angen i chi wybod sut i amddiffyn yr organau hyn rhag effeithiau ffactorau negyddol allanol.

Mae holl achosion aflonyddwch yng ngweithrediad yr organau hyn o darddiad amrywiol, ac er mwyn eu dileu dylid dilyn rhai rheolau ac argymhellion.

Mae mesurau ataliol yn cynnwys yr argymhellion poblogaidd canlynol:

1. Cyfyngiad yn y diet o fwydydd brasterog, hallt, mwg, picl a charbohydradau. Dylai'r coginio gael ei stemio, ei bobi neu ei ferwi.
2. Rheoli pwysau corff a ffordd o fyw egnïol. Dylai pawb gerdded o leiaf 30-40 munud bob dydd. Ar yr un pryd, dylai'r gwaith a'r gorffwys bob yn ail.
3. Osgoi sioc emosiynol cryf. Fel y gwyddoch, mae straen yn gynganeddwr o afiechydon dynol amrywiol, yn enwedig y llwybr treulio.
4. Paratowch i fynd trwy ddulliau ymchwil diagnostig amser penodol a fydd yn helpu i nodi newidiadau patholegol yn y pancreas neu'r bledren fustl yn amserol.

Mae maeth dietegol yn arbennig o bwysig. Mae'r sail yn cael ei gymryd diet rhif 5 yn ôl Pevzner.

Er mwyn atal datblygiad pellach pancreatitis neu golecystitis, mae angen cyflwyno cynhyrchion ysgafn i'r diet. Yn yr achos hwn, mae'n well cymryd llysiau ar ffurf wedi'i ferwi neu wedi'i gratio.

Rhennir y prydau bwyd yn 5-6 gwaith, a dylai'r dognau fod yn fach. Caniateir iddo fwyta bwyd o dymheredd canolig, heb fod yn rhy boeth nac oer. Yn neiet diet 5 gyda pancreatitis, gallwch nodi'r cynhyrchion canlynol:

• mathau braster isel o gig a physgod,
• llaeth sgim a'i ddeilliadau,
• ffrwythau sych, aeron, afalau a bananas,
• unrhyw gawliau grawnfwydydd a llysiau,
• rhywfaint o olew llysiau
• tatws, tomatos, ciwcymbrau, beets,
• bara ddoe, cwcis Maria,
• te gwyrdd, cawl rosehip, kissel, uzvar.

Dylid nodi bod clefydau gastroberfeddol wedi cael eu diagnosio'n fwy ac yn fwy diweddar oherwydd ffyrdd o fyw anactif, diffyg maeth a phresenoldeb gormod o bwysau mewn llawer o bobl.

Dylid trin camweithrediad pancreatig a phledren y bustl gyda meddyginiaeth a llawfeddygaeth. Ni all unrhyw feddyginiaethau gwerin wella'r afiechyd.

Trafodir nodweddion anatomegol yr afu, pledren y bustl a'r pancreas yn y fideo yn yr erthygl hon.

Mae'r pancreas a phledren y bustl yr un peth ai peidio - Triniaeth yr afu

Mae bledren y bustl yn organ wag heb bâr o'r system dreulio, sy'n gysylltiedig ag ategol. Mae'r organ fach hon yn cyflawni swyddogaethau pwysig yn y corff. Mae'n hawdd iawn dod o hyd i bledren y bustl yn y llun. Mae wedi'i leoli wrth ymyl yr afu ac mae'n edrych fel bag bach.

Ar ba ochr mae hi? Lleoliad y goden fustl mewn bodau dynol yw'r hypochondriwm cywir, wyneb isaf yr afu. Mae wedi'i leoli rhwng ei llabedau (dde a sgwâr) ac mae dwythell y bustl wedi'i gysylltu ag ef. Mae dwythell arall wedi'i chysylltu â'r dwodenwm.

Anatomeg y gallbladder

Mewn siâp, mae'n debyg i sach hir siâp siâp gellyg. Yn dibynnu ar y llenwad, gall ddod yn silindrog neu'n grwn.

Ynghyd â'r dwythellau bustl, mae'n ffurfio'r system bustlog.

Rhannau o'r goden fustl yw'r corff, y gwddf a'r gwaelod. Mae ei waelod yn ymwthio allan o dan yr afu o'i flaen a gellir ei archwilio gan ddefnyddio uwchsain.

Mae'r corff wedi'i leoli rhwng y gwaelod a'r ddwythell systig, lle mae bustl o'r fentriglau yn mynd i mewn i'r ddwythell bustl gyffredin. Gelwir ei ran gul, sy'n pasio i ddwythell y bustl systig, yn wddf y goden fustl.

Trwy'r ddwythell serfigol trwy'r ddwythell systig, mae'r fentrigl wedi'i gysylltu â gweddill y llwybr bustlog. Mae hyd dwythell y goden fustl tua 4 cm.

Mae hyd y stumog yn cyrraedd 7–10 cm, mewn diamedr yn ardal y gwaelod - 2–3 cm. Dim ond 50 ml yw ei gyfaint.

Mae'r wal uchaf ger yr afu a'r ochr isaf rydd sy'n wynebu'r ceudod abdomenol wedi'u hynysu.

Mae'r wal yn cynnwys sawl haen:

• Allanol - pilen serous.
• Haen cyhyrau.
• Y mewnol yw'r epitheliwm.
• Pilen mwcws.

Topograffeg y goden fustl:

• Holotopia. Rhanbarth subcostal ar y dde.
• Syntopi. Mae wal uchaf y pancreas yn agos iawn at arwyneb visceral yr afu, lle mae fossa o'r maint cyfatebol yn cael ei ffurfio. Weithiau mae'n ymddangos bod y swigen wedi'i hymgorffori yn y parenchyma. Mae'r wal isaf yn aml mewn cysylltiad â choluddyn traws y colon, yn llai cyffredin â'r stumog a'r dwodenwm. Mae'r gwaelod wrth lenwi yn cyffwrdd â wal yr abdomen.
• Sgerbwd: mae gwaelod y fentrigl yn cael ei daflunio ar yr ochr dde wrth ymyl cyffordd cartilag yr asennau IX ac X cywir. Mewn ffordd arall, gellir dod o hyd i'r tafluniad ar groesffordd y bwa arfordirol a'r llinell sy'n cysylltu'r bogail â phen y fossa axillary dde.

Mae cyflenwad gwaed i'r organ yn digwydd gyda chymorth y rhydweli systig - cangen o'r rhydweli dde hepatig. Mae gwaed yn llifo ohono trwy'r wythïen vesical i mewn i'r gangen dde o'r wythïen borth.

Organau gwag tiwbaidd yw'r dwythellau bustl sy'n sicrhau llif bustl o'r afu i'r dwodenwm. Mae'r dwythellau hepatig (dde a chwith) yn uno ac yn ffurfio'r ddwythell hepatig gyffredin, sy'n uno â'r systig. O ganlyniad, mae dwythell bustl gyffredin yn cael ei ffurfio, sy'n agor i mewn i lumen y dwodenwm.

Beth yw pwrpas pledren y bustl?

Prif rôl y goden fustl yn y corff dynol yw cronni bustl, sy'n cael ei ffurfio yn yr afu, a'i allbwn i'r dwodenwm ar gyfer treulio bwyd. Yn ogystal, mae'n gyfrifol am amsugno halennau ac asidau amino i'r gwaed, yn ogystal ag am ryddhau'r hormon anticholecystokinin a'r mwcws.

Mae hepatocytes person iach yn cynhyrchu rhwng 0.5 a 1.5 litr o bustl y dydd. O'r afu trwy rwydwaith cymhleth o ddwythellau, mae bustl yn mynd i mewn i'r goden fustl.

Yn y stumog, mae'n ddwys, a dim ond y sylweddau sy'n angenrheidiol ar gyfer treuliad sy'n aros ynddo:

• Asidau Dizoxycholig, cholic ac asidau eraill.
• Halennau potasiwm a sodiwm.
• Ffosffolipidau, colesterol, proteinau, pigmentau bustl a sylweddau eraill.

Dim ond pan fydd bwyd yn mynd i mewn i'r coluddion y mae Bile yn dechrau cael ei gyfrinachu o'r bledren. Pan fydd yn ymddangos yn y dwodenwm, mae'r pancreas yn cael ei leihau ac anfonir bustl trwy'r ddwythell bustl i'r coluddyn.

Mae swyddogaethau'r goden fustl yn y corff fel a ganlyn:

• Niwtraliad sudd gastrig.
• Actifadu ensymau pancreatig a berfeddol.
• Ysgogi symudedd berfeddol.
• Atal twf bacteria niweidiol yn y coluddion.
• Eithriad cyffuriau a thocsinau.

Felly pam mae angen pledren fustl arnoch chi? Yn y coluddyn, mae prosesu bwyd yn dechrau gydag ensymau'r pancreas a'r coluddyn bach. Mae hyn yn bosibl dim ond mewn amgylchedd alcalïaidd, felly mae bustl yn niwtraleiddio asid (yn y stumog, mae bwyd protein yn agored i asid hydroclorig) gan ddefnyddio halwynau sodiwm a photasiwm.

Er mwyn gwella cynhyrchiad ensymau o'r pancreas a'r coluddyn bach, mae'r pancreas yn cyfrinachau hormonau - anticholicystokinin a secretin. Yna mae'r asid sydd yn y bustl yn malu ac yn gorchuddio'r brasterau i hwyluso eu prosesu gan ensymau berfeddol.

Mae bustl yn ysgogi symudedd berfeddol ac yn hwyluso symudiad màs bwyd yn haws ar ei hyd, ac i ddirgelu ensymau berfeddol o'r coluddyn, mae mwcws yn secretu mwcws.

Mae bledren y bustl hefyd yn gweithio i gael gwared â cholesterol gormodol, yn ogystal â bilirwbin, halwynau metelau trwm a thocsinau eraill o'r corff.

Anomaleddau'r llwybr gastroberfeddol a'r llwybr bustlog

Gall anghysondebau'r bledren ffurfio yn ystod datblygiad y ffetws. Fel rheol, mae dau ohonynt - diffyg organ a'i danddatblygiad. Fe'u rhennir yn isrywogaeth yn dibynnu ar leoliad, natur a meini prawf eraill. Gwahaniaethwch:

• Agenesis - nid yw organ yn cael ei ffurfio.
• Aplasia - mae dwythellau bustl a primordium anweithredol y bledren.
• Mae hypoplasia yn organ fach gyda meinweoedd annatblygedig.

Gall ZhP fod â lleoliad annormal:

• O dan ochr chwith yr afu.
• Ar ei thraws.
• Y tu mewn iddi.
• Trefniant llaw chwith.

Gall corff symudol gymryd lle:

• Y tu allan i'r afu, y tu mewn i'r peritonewm.
• Nid oes ganddo gyweiriad â risg uchel o ormodedd a throion.
• Yn gyfan gwbl y tu allan i'r afu, mae wedi'i atodi gan ddefnyddio mesentery hir, mae wedi'i orchuddio â meinwe peritoneol.

Yn ogystal, gall y llwybr gastroberfeddol fod yn aml-siambr, dyblu, bilobate, ac mae'n cynnwys tri organ annibynnol.

Gall anghysonderau ddigwydd oherwydd cyfyngiadau neu gysylltiadau. Yn yr achos hwn, gall HP fod ar sawl ffurf.

Mae anomaleddau yn cael eu trin â meddyginiaeth, gan ddefnyddio ffisiotherapi a dietau. Mewn rhai achosion, gellir nodi llawdriniaeth.

Dyskinesia bustlog

Fe'i nodweddir gan ddirywiad yn symudedd y stumog a'r llwybr bustlog a thorri all-lif bustl. Fe'i nodweddir gan dreuliad poenus, cyfog, poen yn yr hypochondriwm cywir, nerfusrwydd.

Mae'n datblygu'n amlach mewn pobl ifanc, yn aml yn erbyn cefndir sefyllfaoedd sy'n trawmateiddio'r psyche.

Mae'n digwydd yn aml mewn cyfuniad â chlefydau eraill y system dreulio: gastritis, pancreatitis, colecystitis, wlser peptig ac eraill.

Gyda dyskinesia bustlog, cynhelir therapi cymhleth, gan gynnwys normaleiddio diet, diet, trin ffocysau haint, cymryd cyffuriau gwrth-fasgitig, gwrth-basmodics a chyffuriau eraill.

Clefyd Gallstone

Mae'r afiechyd hwn yn eithaf cyffredin ac fe'i nodweddir gan dorri cyfnewid bilirwbin a cholesterol a ffurfio cerrig o wahanol feintiau yng ngheudod y bledren, yr afu a'r ddwythell bustl. Gall y colelithiasis fynd ymlaen heb symptomau am amser hir, ond pan fydd carreg yn mynd i mewn i ddwythell gul, mae ymosodiad yn digwydd o'r enw colig hepatig.

Gall triniaeth fod yn geidwadol ac yn llawfeddygol. Mae'n cynnwys dilyn diet gyda chyfyngiad o frasterau anifeiliaid, cymryd meddyginiaethau sy'n atal ffurfio cerrig ac yn cyfrannu at eu tynnu, eu trin â sba. Er mwyn lleddfu poen, cymerir poenliniarwyr a sbasmolytig, yn achos haint bacteriol, cymerir gwrthfiotigau.

Gyda chwrs ystyfnig, mae atglafychiad mynych ac aneffeithiolrwydd triniaeth therapiwtig, gyda thylliad a rhwystr yn y stumog, ffurfio ffistwla, ymyrraeth lawfeddygol.

Cholecystitis cronig

Mae hwn yn glefyd llidiol leinin fewnol y stumog heb ffurfio cerrig. Mae'r rhesymau dros y datblygiad yn niferus:

• Heintiau bacteriol.
• Clefydau parasitig.
• Adweithiau alergaidd.
• Marweidd-dra bustl.
• Pancreatitis
• Hepatitis.
• Castio cefn o goluddion bustl sy'n cynnwys ensymau pancreatig, sydd, unwaith yn y coluddyn, yn dechrau treulio ei waliau.

Mae cholangin yn llid acíwt neu gronig yn y llwybr bustlog, a achosir amlaf gan facteria. Gall ddigwydd ar ôl tynnu'r pancreas. Gwneir triniaeth gyda chyffuriau gwrthfacterol, gwrthispasmodig, gwrthffarasitig, gwrthlidiol. Mae angen llawdriniaeth yn aml.

Tiwmor malaen

Nodweddir canser yr organ hon gan falaenedd uchel a ffurfiant cynnar metastasisau. Gall fod yn garsinoma celloedd cennog, adenocarcinoma ac eraill. Yn fwyaf aml, mae'r broses oncolegol yn datblygu yn y stumog y mae clefyd llidiol cronig yn effeithio arno. Mae'r driniaeth yn cynnwys ymyrraeth lawfeddygol gynnar, cemotherapi.

Sut mae'r goden fustl yn gysylltiedig â'r pancreas? ⚕️

Mae'r pancreas a phledren y bustl yn organau sydd wedi'u rhyng-gysylltu'n agos yn anatomegol ac yn swyddogaethol. Maent wedi'u lleoli'n agos at ei gilydd ac mae ganddynt ddwythell gyffredin sy'n agor trwy sffincter Oddi i lumen y dwodenwm (dwodenwm). Heb eu gweithrediad cydamserol, amharir ar y broses dreulio.

Mae hyn yn arwain at aflonyddwch wrth dreulio bwyd a phrosesau llidiol yn y ddau organ. Mae dylanwad y goden fustl yn ystod ffurfio calcwli ynddo neu ddatblygiad y broses ymfflamychol ar y pancreas yn fawr: amharir ar all-lif bustl, gall rhyddhau sudd pancreatig ddod i ben.

Gall bustl fynd i mewn i ddwythell y chwarren gyda llid difrifol ynddo.

Ble mae'r pancreas a phledren y bustl?

Mae'r pancreas (pancreas) yn retroperitoneal, felly, nid yw'n bosibl palpate yn ystod archwiliad. Yn yr amcanestyniad ar wal flaen yr abdomen, mae'n cael ei arddangos 5-10 cm uwchben y bogail, mae'r corff yn cael ei symud i'r chwith o'r llinell ganol, mae'r gynffon yn mynd i'r hypochondriwm chwith.

Mae'r chwarren wedi'i lleoli bron yn llorweddol, mae'r pen ar y gwaelod wedi'i orchuddio â dolen o'r dwodenwm ar ffurf pedol, yn union wrth ymyl y stumog oddi uchod (wedi'i wahanu gan beritonewm oddi wrtho), mae'r gynffon wedi'i chyfeirio i'r chwith, wedi'i phlygu tuag i fyny ac mae mewn cysylltiad â'r ddueg ac ongl y colon traws.

Ar y dde mae'n ymylu ar yr afu, ar y gwaelod - ar y rhan fach a rhan o'r colon traws, ar y cefn - ar y chwarren adrenal chwith a rhan o'r aren chwith. Mae'r pancreas yn agos at wal yr abdomen posterior ar lefel y fertebra thorasig olaf a'r meingefn cyntaf.

Dim ond yn y safle supine y mae'r pancreas o dan y stumog.

Mae'r goden fustl (GI) wedi'i lleoli yn hypochondriwm dde ceudod yr abdomen o dan yr afu, mewn iselder arbennig. Mae'n gysylltiedig â'r afu â meinwe gyswllt denau. Wedi'i leoli ychydig i'r dde o'r KDP.

Mae ganddo siâp gellygen: mae ei ran lydan (gwaelod) yn dod allan o dan yr afu, ac mae'r cul (gwddf) yn pasio'n llyfn i'r ddwythell systig 3-4 cm o hyd, gan gysylltu â'r hepatig, gan ffurfio dwythell bustl.

Yna mae'n cysylltu â dwythell Wingsung y pancreas, ac mewn rhai achosion mae'n agor yn annibynnol i lumen y dwodenwm. Mae gan GI fynediad i'r colon hefyd.

Swyddogaethau'r pancreas a'r bledren fustl yn y corff

Mae'r swyddogaethau sy'n cael eu cyflawni gan y pancreas a'r llwybr gastroberfeddol wedi'u hanelu at dreuliad mwyaf bwyd sy'n dod i mewn. Mae rôl yr organau hyn yn y broses dreulio yn wahanol, ond mae eu gweithgaredd cyffredinol yn cynnwys chwalu cydrannau bwyd a darparu'r sylweddau a'r egni angenrheidiol i'r corff.

Mae'r pancreas, yn rhinwedd ei strwythur, wedi'i fwriadu ar gyfer synthesis sudd pancreatig, sy'n cynnwys 20 ensym, wedi'i gyfuno mewn 3 grŵp:

• lipase - yn torri i lawr brasterau,
• proteas - proteinau,
• amylas - carbohydradau.

Cynhyrchir yr ensymau hyn ar ffurf anactif. Mae eu strwythur yn newid o dan ddylanwad ensym y dwodenwm - enterokinase.

Mae'n gyfrinachol pan fydd lwmp bwyd yn mynd i mewn i'r stumog ac yn dod yn actif, yn ei dro, ym mhresenoldeb bustl, gan droi trypsinogen (proteas) yn trypsin.

Gyda'i gyfranogiad, mae ensymau pancreatig eraill hefyd yn cael eu actifadu, sy'n mynd i mewn i'r lumen berfeddol pan fydd bwyd yn mynd i mewn yno.

Mae Bile yn gatalydd ar gyfer ensymau pancreatig a dwodenwm. Mae cyfansoddiad ansoddol a faint o ensymau sy'n cael eu secretu yn dibynnu ar y bwyd sy'n cael ei fwyta.

Mae pancreas yn cynhyrchu 1.5−2 l o sudd pancreatig y dydd. Trwy ddwythellau bach yr acini (ynysoedd sy'n cynnwys celloedd chwarrenol sydd â'u dwythellau a'u llongau eu hunain), mae'r gyfrinach yn mynd i mewn i'r sianelau ysgarthol mwy, y mae'n llifo trwyddynt i'r brif ddwythell, y Wirsungs. Trwyddo mae'n llifo i'r coluddyn bach mewn dognau bach. Mae'r swm gofynnol o secretion pancreatig yn cael ei reoleiddio gan sffincter Oddi.

Prif swyddogaethau'r IP:

• cronni bustl a gynhyrchir gan yr afu,
• gweithredu a rheoli ei dderbyn yn y KDP.

Mae bustl yn cael ei gynhyrchu gan yr afu yn gyson. A hefyd, mae'n mynd i mewn i'r dwythell hepatig a'r llwybr gastroberfeddol yn barhaus.

Gall hyd at 50 ml o bustl gronni yn y bledren (dyma ei gyfaint), sydd, os oes angen, oherwydd crebachiad y waliau cyhyrol, yn mynd i mewn trwy'r dwythell bustl ysgarthol a chyffredin i'r dwodenwm.

Nodwedd swyddogaethol o'r goden fustl yw'r gallu i ganolbwyntio bustl fel ei bod yn cronni o 50 ml yn ei gofod crynodedig iawn sy'n cyfateb i gyfaint o 1 litr neu fwy.

Mae pigmentau bustl a bustl yn gysylltiedig â chwalu ac amsugno lipidau.

Mae allbwn cynnwys y llwybr gastroberfeddol yn gysylltiedig â'r broses dreulio ac yn cael ei reoli gan y system nerfol awtonomig: mae'r organ yn derbyn signal am fynediad lwmp bwyd (chyme) i'r dwodenwm ac yn cael ei leihau, gan daflu'r gyfrinach i'r ddwythell. Mae hyn yn digwydd mewn ymateb i fwydydd brasterog.

Fel arall, gyda mynediad parhaus i'r coluddion (yn absenoldeb bwyd a chynnwys berfeddol), byddai'r mwcosa organ yn cael ei niweidio o dan ddylanwad asidau.

Nid yw GI yn organ anhepgor: ar ôl ei echdoriad, mae swyddogaeth cronni bustl yn cyflawni'r dwodenwm.

Ble mae'r pancreas wedi'i leoli?

Mae lleoliad anatomegol y pancreas yn y ceudod abdomenol, ar lefel I - II y fertebra meingefnol. Mae'r organ yn ffitio'n glyd i gefn y stumog. Mae'r dwodenwm yn mynd o amgylch y pancreas ar ffurf “pedol”. Mewn oedolyn, maint y pancreas yw 20 - 25 cm, pwysau - 70 - 80 gram.

Mae gan yr organ 3 adran: y pen, y corff a'r gynffon.Mae'r pen wedi'i leoli ger dwythell y bustl, mae'r corff y tu ôl i'r stumog ac ychydig oddi tano, ger y colon traws, mae'r gynffon ger y ddueg. Pan gaiff ei daflunio ar wyneb blaen wal haearn yn yr abdomen, mae wedi'i leoli uwchben y bogail o 5 i 10 cm. Mae'r pen ar ochr dde'r llinell ganol, mae'r gynffon yn mynd o dan yr hypochondriwm chwith.

Y ddwy swyddogaeth pancreatig bwysicaf yw exocrine ac endocrin. Mae'r swyddogaeth exocrine yn cynnwys cynhyrchu (secretion) sudd pancreatig sy'n angenrheidiol ar gyfer treulio bwyd yn y dwodenwm. Ensymau treulio o sudd pancreatig wedi'u secretu gan y pancreas:

• trypsin a chymotrypsin sy'n ymwneud â threuliad protein,
• lactas ac amylasau sy'n angenrheidiol ar gyfer chwalu carbohydradau,
• lipasau sy'n dadelfennu brasterau bustl sydd eisoes yn agored i bustl.

Yn ogystal ag ensymau, mae sudd pancreatig yn cynnwys sylweddau sy'n niwtraleiddio amgylchedd asidig sudd gastrig i amddiffyn y mwcosa berfeddol rhag dod i gysylltiad ag asid. Mae swyddogaeth endocrin y chwarren yn cynnwys cynhyrchu inswlin a glwcagon - hormonau sy'n ymwneud â metaboledd carbohydrad. O dan ddylanwad inswlin, mae glwcos yn y gwaed yn lleihau, o dan ddylanwad glwcagon mae'n codi. Yn arferol inswlin a glwcagon, mae metaboledd carbohydrad yn mynd yn ei flaen yn ddigonol, gyda sifftiau - gall diabetes ddigwydd.

Mae poen yn yr abdomen a symptomau anhwylderau treulio yn digwydd gyda chlefydau amrywiol. Mae'n bwysig deall pryd mae amlygiadau poenus yn gysylltiedig â phatholeg y pancreas, a chymryd y mesurau angenrheidiol mewn pryd.

Prif symptomau clefyd pancreatig

Mae unrhyw broblemau sy'n gysylltiedig â llai o gynhyrchu ensymau pancreatig yn dod gyda symptomau nodweddiadol. Y symptomau mwyaf cyffredin yw poen a diffyg traul. Mewn menywod a dynion, mae'r symptomau yr un peth. Yn dibynnu ar ddifrifoldeb y broses, gall dwyster poen, yn ogystal â difrifoldeb ffenomenau dyspeptig, fod yn wahanol. Yr anhwylderau mwyaf dangosol yn groes i'r pancreas:

• presenoldeb poen, lleoleiddio poen - gall rhan uchaf ceudod yr abdomen, hypochondriwm chwith, poen fod yn gysylltiedig neu ddim yn gysylltiedig â chymeriant bwyd,
• cyfog aml, chwydu yn bosibl,
• archwaeth amhariad i lawr tan yr absenoldeb llwyr,
• chwyddedig a syfrdanu yn y stumog (flatulence),
• anhwylderau'r stôl, yn amlach - dolur rhydd, yn y feces gall fod amhureddau ffibrau heb eu trin, braster,
• arwyddion meddwdod (crychguriadau'r galon, blinder, gwendid cyffredinol, chwysu, cur pen),
• afu chwyddedig
• afliwiad ar y croen (clefyd melyn), yn aml yn ardal tafluniad y pancreas.

Clefydau sy'n gysylltiedig â llai o gynhyrchu ensymau:

• pancreatitis acíwt (llid y pancreas, yn aml gydag edema),
• pancreatitis cronig
• prosesau tiwmor yn y pancreas,
• datblygiad diabetes
• necrosis pancreatig.

Sut mae'r pancreas yn brifo mewn bodau dynol?

Gall poen sy'n deillio o newidiadau yn y pancreas fod o natur wahanol - tynnu di-fin neu dorri acíwt, hyd at ddagr (gyda pheritonitis). Mae'n dibynnu ar natur a maint briw y chwarren, yn ogystal ag ar gyfranogiad y dalennau peritoneol (peritonitis) yn y broses llidiol.

Nodweddir pancreatitis acíwt ag edema gan boen sydyn sydyn, yn aml yn amgylchynu, yn ymledu i'r abdomen uchaf, yr ochr chwith a'r rhanbarth meingefnol. Oherwydd yr oedema, mae teimlad o lawnder yn ymddangos yn lleoliad y pancreas, pwysau ar wyneb mewnol yr asennau. Mewn achosion o'r fath, mae'r defnydd o wrth-basmodics yn aneffeithiol. Gellir lleihau'r boen ychydig yn unig mewn safle eistedd gyda'r corff yn gogwyddo ymlaen ac i'r gwaelod.

Ar anterth y boen (ac weithiau hyd yn oed cyn iddo ddigwydd), gall chwydu ddechrau, sy'n cael ei ailadrodd sawl gwaith ac nad yw bob amser yn dod â rhyddhad. Gellir bwyta cynnwys y chwydiad gan fwyd neu bustl (yn achos stumog wag), gall y blas fod yn sur neu'n chwerw.

Gellir gweld symptomau tebyg (poen difrifol, chwydu) gyda gwaethygu osteochondrosis yn y asgwrn cefn meingefnol, gyda chlefydau'r arennau a'r eryr. Bydd astudiaeth ychwanegol yn helpu i bennu amheuaeth o pancreatitis. Gydag osteochondrosis meingefnol, gwelir dolur yr fertebra yn ystod palpation, gyda phroblemau gyda'r arennau - cynnydd mewn poen wrth daro'r cefn isaf, gyda'r eryr ar y croen mae brech nodweddiadol. Nodweddir pancreatitis gan absenoldeb yr holl symptomau hyn.

Nodweddir pancreatitis cronig gan boen o ddwyster ychydig yn llai, ac maent yn digwydd amlaf oherwydd torri'r diet. Perygl gwaethygu pancreatitis cronig yw tiwmorau pancreatig, gan gynnwys malaen (canser).

Straeon ein darllenwyr

Cefais wared ar broblemau treulio gartref. Mae wedi bod yn fis ers i mi anghofio am y boen ofnadwy yn y stumog a'r coluddion. Llosg y galon a chyfog ar ôl bwyta, nid yw dolur rhydd cyson yn trafferthu mwyach. O, faint wnes i drio popeth - doedd dim byd o gymorth. Sawl gwaith euthum i'r clinig, ond rhagnodwyd cyffuriau diwerth imi dro ar ôl tro, a phan ddychwelais, shrugged y meddygon yn syml. Yn olaf, deliais â phroblemau treulio, a phob diolch i'r erthygl hon. Dylai pawb sydd â phroblemau treulio ddarllen yn bendant!

Diagnosteg

Dylai triniaeth gael ei rhagnodi gan feddyg arbenigol ar ôl cael diagnosis trylwyr. Mewn achos o drawiad poen, rhaid i chi gysylltu â sefydliad meddygol i gael cymorth cymwys. Mae'n angenrheidiol cyflawni:

1. Ymchwil labordy:

• prawf gwaed cyffredinol a manwl,
• lefel yr ensymau pancreatig yn y serwm gwaed,
• profion gwaed biocemegol ar gyfer glwcos, gweithgaredd ensymau afu a bilirwbin,
• dadansoddiad o wrin ar gyfer lefel amylas,
• dadansoddiad o feces ar gyfer lefel yr ensymau a'r brasterau.

2. Archwiliad uwchsain o'r ceudod abdomenol i nodi cyflwr y strwythur, canfod cyfuchliniau'r pancreas, patency dwythellau'r bustl, presenoldeb neu absenoldeb cerrig yn y goden fustl neu'r dwythellau.

3. Radiograffeg - yn absenoldeb y gallu i gynnal uwchsain at yr un pwrpas.

4. Tomograffeg gyfrifedig neu MRI i gael data mwy cywir ar gyflwr organau'r abdomen.

Sut i drin afiechydon pancreatig?

Ar ôl archwiliad trylwyr, hyd yn oed os nad oes angen llawdriniaeth frys, mae angen mynd i'r ysbyty. Mae ymosodiad acíwt o pancreatitis yn cael ei drin mewn ysbyty trwy greu gorffwys yn unol â gorffwys yn y gwely. Rhagnodir ymprydio cyflawn am 1 i 2 ddiwrnod. Cyflwynir toddiannau chwistrelladwy o gyffuriau lleddfu poen ac antispasmodics (Baralgin, Platifillin), anticholinergics (Atropine). Mae pledren iâ yn cael ei rhoi sawl gwaith am 0.5 awr yn y rhanbarth epigastrig.

Y meddyg sy'n mynychu sy'n penderfynu pa feddyginiaethau i'w cymryd. Gweinyddir paratoadau sy'n lleihau gweithgaredd ensymatig y pancreas (Trasilol, Contrical, Gordox, Aprotinin) yn fewnwythiennol. Er mwyn atal dadhydradiad, rhoddir toddiannau halwynog arbennig yn ddealledig ar y dos a ragnodir gan y meddyg. Ar ôl cael gwared ar y symptomau acíwt, rhagnodir diet arbennig ysgafn a therapi amnewid ensymau - paratoadau llafar sy'n gwella treuliad (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal).

Sut i fwyta?

Yng nghyfnod acíwt y clefyd, caniateir brothiau a decoctions gwan, grawnfwydydd ar y dŵr, mae bwyd naill ai wedi'i ferwi neu wedi'i stemio:

Yn y dyfodol, ar gyfer coginio, dylech ddefnyddio cig, pysgod, dofednod sydd â chynnwys braster isel. Mae cynhyrchion llaeth sur, wyau, compotes, jeli yn cael eu cyflwyno i'r diet yn raddol. Rhagnodir diet caeth am 3 mis. Yn ystod cyfnodau o ryddhau pancreatitis cronig, dylid dilyn y diet hefyd. Mae'n well cael argymhellion unigol gan eich meddyg.

Prydau cig a argymhellir o gigoedd heb fraster, dofednod, yn enwedig - cig cwningen, cig llo. Dylai cynhyrchion llaeth fod yn isel mewn braster. Mae'n well paratoi cawl ar brothiau llysiau. O'r diodydd, mae decoctions llysieuol, compotes, te, jeli yn ddefnyddiol. Mewn pancreatitis cronig, yn ogystal ag ar ôl salwch acíwt, mae angen maeth ffracsiynol: o 6 i 8 gwaith y dydd mewn dognau bach.

Beth i'w eithrio o'r diet?

Mae'r bwydydd a'r diodydd canlynol yn cael eu gwrtharwyddo'n llwyr â phroblemau pancreatig:

• alcohol
• diodydd carbonedig
• coffi a choco
• sudd melys
• offal,
• cigoedd mwg
• bwydydd sbeislyd, hallt, picl, wedi'u ffrio,
• siocled a theisennau crwst, yn enwedig y rhai sydd â chynnwys braster uchel (teisennau crwst a chacennau hufen).

Heddiw, rwyf am barhau i siarad â chi am glefyd carreg faen a pancreatitis, am bledren y bustl a'r pancreas. Ar y cysylltiad agos rhwng yr afiechydon hyn a'r organau hyn.

Wyddoch chi, darganfuwyd y cysylltiad agos hwn gan wyddonwyr amser maith yn ôl. Ac ar unwaith cododd y cwestiwn: pam? Oes, agosrwydd, tarddiad cyffredin, “gwaith” cyffredinol. Mae hyn i gyd, wrth gwrs, yn egluro llawer. Ac eto: pa fecanweithiau sy'n arwain at y ffaith bod y pancreas yn dioddef, fel rheol, a bod colelithiasis yn aml yn arwain at pancreatitis? Cafwyd llawer o astudiaethau diddorol, darganfyddiadau cyffrous ac annisgwyl, llawer o fuddugoliaethau a siomedigaethau. A'r canlyniad? Ac mae'r canlyniad yn wybodaeth wych. Ac rwyf am ddweud wrthych amdano heddiw.

A byddaf yn dweud wrthych am yr hyn a elwir yn "theori y sianel gyffredin." Fel yr ysgrifennais yn gynharach, mae'r brif ddwythell bustl a phrif ddwythell y pancreas yn llifo i'r dwodenwm. Ac maen nhw'n cwympo iddo yn yr un lle - deth Vater. Ond mae gwyddonwyr wedi darganfod bod sawl opsiwn ar gyfer llif y dwythellau hyn i'r dwodenwm.

Oes, mae yna sawl opsiwn. Ond i ni bydd yn ddigon i rannu'r holl opsiynau hyn yn ddau fath. Y cyntaf yw pan fydd y dwythellau yn uno â'i gilydd ac yn llifo i'r coluddyn gydag un twll cyn iddynt fynd i mewn i'r coluddyn. A'r ail - pan fydd y dwythellau yn mynd i mewn i'r coluddyn ar wahân i'w gilydd, pob un yn agor i'r coluddyn gyda'i dwll ei hun. Edrychwch ar y diagram i'w gwneud hi'n gliriach am yr hyn rwy'n siarad.

Ac yn awr y cwestiwn yw: dyfalu pa opsiwn sy'n awgrymu'r berthynas agosaf rhwng y goden fustl a'r pancreas? Ym mha un o'r opsiynau y mae colelithiasis yn cael ei gymhlethu amlaf gan pancreatitis ac i'r gwrthwyneb? Rwy'n credu nad yw'r ateb yn gymhleth. Wrth gwrs, ar y cyntaf.

Do, daeth gwyddonwyr i'r casgliad hwn a chadarnhawyd eu dyfalu'n arbrofol. Ac felly ganwyd theori’r “sianel gyffredin”. Pam y cafodd hi ei galw'n hynny? Oherwydd bod gwyddonwyr wedi dod i'r casgliad bod clefyd carreg galch yn amlaf yn arwain at pancreatitis pan fydd y dwythellau'n uno â'i gilydd hyd yn oed cyn iddynt fynd i mewn i'r coluddyn. Yna, pan fydd y ddwy ddwythell bwysig hon, sy'n uno, yn ffurfio un sianel gyffredin. Sylwaf ar unwaith fod y dwythellau hyn yn uno â'i gilydd mewn mwy na 70% o achosion.

Sut mae niwed i'r pancreas yn digwydd mewn colelithiasis?

Rydych chi'n gweld, beth yw'r mater, wrth uno mae'n ymddangos bod y ddwy ddwythell hon yn cyfathrebu â'i gilydd. A nawr dychmygwch sefyllfa pan fydd carreg, gan adael pledren y bustl, gan basio’r ddwythell systig a’r ddwythell bustl gyffredin, yn “sownd” lle unodd y ddwy ddwythell yn un, yn llifo i’r dwodenwm. Ac mae hyn, gyda llaw, yn digwydd yn eithaf aml. Oherwydd mai'r man lle mae'r dwythellau yn mynd i mewn i'r coluddion yw'r dagfa yn yr holl ddwythellau bustl. Beth sy'n digwydd nesaf?

Mae'r afu yn parhau i gynhyrchu bustl. Mae'r pancreas hefyd yn parhau i weithio a datblygu ei gyfrinach. Mae'r hylifau hyn yn mynd i mewn i'r camlesi, ac ni allant adael y coluddion: blociodd y garreg y llwybr. Mae cyfrinachau'r ddwy chwarren yn cronni, ac mae'r pwysau yn y dwythellau yn codi'n sydyn. Ac mae hyn, yn hwyr neu'n hwyrach, yn arwain at dorri'r dwythellau. Rhwygwch, wrth gwrs, y dwythellau lleiaf a mwyaf bregus. Ynglŷn â'r hyn sy'n digwydd yn yr achos hwn gyda'r afu, gwnaethom siarad â chi eisoes yn yr erthygl "clefyd Gallstone a ... clefyd melyn." Nawr byddwn yn dechrau siarad am yr hyn sy'n digwydd yn y sefyllfa hon gyda'r pancreas.

Mae torri'r dwythellau pancreatig yn arwain at y ffaith bod cynnwys y ddwythell yn mynd i feinwe'r chwarren. Yn ogystal, mae celloedd chwarren a phibellau gwaed cyfagos wedi'u rhwygo. Ond beth sydd yn nwythellau'r chwarren? Ensymau sy'n chwalu proteinau, brasterau a charbohydradau. Hynny yw, beth mae'r pancreas ei hun yn ei gynnwys. Yn wir, yn y dwythellau, mae'r ensymau hyn yn anactif. Ond gyda thrawma a rhwygo celloedd pancreatig, mae'r ensymau hyn yn cael eu actifadu. Ac maen nhw'n dechrau gweithio. Mae'r broses o hunan-dreulio'r chwarren yn cychwyn. Mae pancreatitis acíwt a necrosis pancreatig yn datblygu: y clefyd mwyaf difrifol a pheryglus!

Dyma fecanwaith o'r fath ar gyfer difrod pancreatig a datblygu pancreatitis acíwt mewn colelithiasis. Fel y gallwch weld, y cerrig goden fustl (colelithiasis) a achosodd pancreatitis yn yr achos hwn. Allanfa'r garreg o'r goden fustl a rhwystro'r dwythellau a achosodd y drychineb.

Felly, rwyf dro ar ôl tro yn eich annog i feddwl a yw'n werth storio'r bledren fustl â cherrig sy'n rhoi ymosodiadau o colig hepatig ac a all arwain at pancreatitis acíwt a necrosis pancreatig ar unrhyw adeg. A ddylwn i geisio “diarddel” cerrig o'r goden fustl?

Wedi'r cyfan, nid oes unrhyw un yn gwybod sut y bydd y cerrig hyn yn ymddwyn yn ystod yr “erledigaeth” fel y'i gelwir. Nid oes unrhyw un yn gwybod a fyddant yn llithro i'r dwodenwm neu'n mynd yn sownd ar hyd y ffordd, gan achosi cymhlethdodau difrifol.

I gloi, rwyf am ddweud, wrth gwrs, nad yw pancreatitis bob amser yn digwydd oherwydd y clefyd bustl. Mae yna resymau eraill. Ond mae gennych chi a minnau ddiddordeb mewn union cholelithiasis, felly ni fyddwn yn trafod rhesymau eraill yma.

Gobeithio y bydd fy ngwybodaeth yn eich helpu i ddeall eich salwch, eich helpu i wneud y penderfyniad cywir a'ch arbed rhag llawer o gamgymeriadau! Iechyd i chi a lles! Credwch fi, mae hyn i gyd yn eich dwylo chi!

Rydyn ni'n mynd trwy anatomeg y corff dynol yn ôl yn yr ysgol yn y gwersi o'r un enw. Ond ychydig ohonom sy'n cofio beth yw strwythur cywir corff, organau a systemau ein corff. Yn wir, yn aml dim ond y rhai o gyd-ddisgyblion sy'n mynd yn bwrpasol i gofrestru mewn prifysgol feddygol sy'n cofio'r holl adrannau a pharagraffau a astudiwyd o'r pwnc ysgol hwn. dim ond wrth wynebu unrhyw broblemau iechyd, rydym yn dechrau dwyn i gof yn dwymyn neu edrych yn y cyfeirlyfrau am y man lle mae'n brifo. Felly, ni fydd allan o le i gofio lleoliad y pancreas, bledren y bustl, yr ydym yn amau ​​problemau yn ei gylch dim ond pan fydd y clefyd yn mynd yn ddigon pell.

Tawelwch ymhlith yr organau mewnol

Fodd bynnag, mae'r goden fustl a'r pancreas yn rhyngweithio â'i gilydd, fel y rhan fwyaf o organau a systemau mewnol ein corff. Ar y problemau cyntaf, mae rhai ohonyn nhw'n dechrau gwneud iddyn nhw deimlo gyda phoen ac anghysur. Ond dyma rai organau - y "distaw" sy'n goddef ein hagwedd ddiofal a sylwgar tuag atynt hyd yr olaf. Gall "distawrwydd tawel" o'r fath gynnwys y pancreas. Mae hi'n dechrau rhoi arwydd am ei chamweithrediad yn barod pan fydd y salwch problem wedi mynd yn ddigon pell. Felly, mae angen i chi fod yn ofalus am eich corff, dilyn rheolau adnabyddus maeth a bywyd, er mwyn helpu'ch corff i gadw'n iach ac yn iach cyhyd ag y bo modd.

Mae'r pancreas hefyd yn cyfeirio at organau'r system dreulio.

Mae'r pancreas wrth ei enw yn dweud am y lleoliad - o dan y stumog, neu yn hytrach "y tu ôl" i'r stumog, ar wal gefn y gofod retroperitoneal. Mae'n ffurfiad llabedog, yn agos at y dwodenwm, wedi'i leoli bron yn llorweddol. Gall hyd y pancreas mewn oedolyn gyrraedd hyd at 22 centimetr.

Mae bledren y bustl yn organ wag, hirgul sy'n debyg i sach. Mae wedi'i leoli ar ochr isaf yr afu.

Clefyd pancreatig

Mae'r pancreas yn organ pwysig yn ein corff. Ond hyd yn oed os yw rhyw fath o gamweithio yn digwydd yn ei gwaith, yna nid yw'n gadael i wybod amdano ar unwaith. ac mae symptomatoleg problemau pancreatig yn aml yn ein gwneud yn awgrymu unrhyw broblemau eraill. Gan amlaf yn siarad am afiechydon y pancreas, rydym yn golygu prosesau llidiol. Gallant ddigwydd ar ffurfiau acíwt a chronig. Nodweddir acíwt gan boen gwregys difrifol. Ond gall llid cronig y pancreas ddigwydd ar ffurf rhwymedd, dolur rhydd, cyfog. Yn aml nid yw rhywun sy'n arsylwi symptomau o'r fath ynddo'i hun yn amau ​​ei fod yn cael ei achosi gan annormaleddau yn y pancreas, ac felly mae ymweliad â meddyg yn aml yn digwydd mewn cyflwr eithaf esgeulus.

Gan wybod y gall cerrig yn y bustl a'r pancreas (pancreas) ysgogi rhwystr o'r ddwythell sy'n llifo i'r dwodenwm, dylai un allu adnabod y symptomau a gwybod achosion y patholeg. Bydd hyn yn helpu i ddechrau triniaeth ar amser ac atal datblygiad cymhlethdodau a all arwain at farwolaeth.

Y berthynas rhwng clefyd carreg fustl a ffurfio cerrig yn y pancreas

O ganlyniad i batholegau organau'r llwybr gastroberfeddol, anhwylderau hormonaidd neu metabolig, yn ogystal â cholelithiasis, mae colelithiasis yn amlygu newidiadau gwasgaredig yn y pancreas. Mae hyn yn arwain at lid, ac mewn rhai achosion, ffurfio calcwli. Maent yn cynnwys cyfansoddion calsiwm anhydawdd gyda halwynau metel neu gydrannau organig.

Yn fwyaf aml, trefnir cerrig mewn parau neu mewn clystyrau mawr. Mae eu meintiau yn amrywio o 0.5 mm i 5 cm, ac mae'r siâp yn grwn, hirgrwn neu'n afreolaidd.

Ffurfio calcwli yn y dwythellau pancreatig

Camau ffurfio

Mae clinigwyr yn gwahaniaethu tri cham yn natblygiad calcwli yn y pancreas:

1. Nodweddir y cam cyntaf gan gynnydd yng nghrynodiad a gludedd sudd pancreatig, gan arwain at ymddangosiad conglomerau anhydawdd o natur protein.
2. Yn ystod yr ail gam, mae tewychu sudd pancreatig yn parhau, ac mae halwynau calsiwm yn cael eu adsorbed ar y strwythurau protein a ffurfiwyd. Mae prosesau tebyg yn digwydd ym mhafinyma'r organ, mae ffocysau o necrosis, sy'n effeithio ar ynysoedd Langerhans. Mae hyn yn arwain at ostyngiad mewn cynhyrchiad hormonau ac ensymau mewn pancreas sy'n gysylltiedig â chwalu bwyd. Perygl penodol yw atal synthesis inswlin, gan arwain at amlygiad o diabetes mellitus eilaidd.
3. Ar y trydydd cam, mae ffactor llidiol yn ymuno â'r broses gyfrifo. Amharir ar all-lif secretion y chwarren, ac amlygir arwyddion clinigol o pancreolithiasis. Yn aml yn ystod y cyfnod hwn, mae haint yr organ yn digwydd, gan waethygu cwrs y clefyd.

Y rhai mwyaf peryglus yw cerrig sy'n sownd yn y ddwythell pancreatig ac yn rhwystro taith gyfrinachol rhag cychwyn sy'n dechrau treulio meinweoedd yr organ ei hun.

Rhesymau dros yr ymddangosiad

Mae newidiadau pancreatig gwasgaredig yn ysgogi: colelithiasis, hepatitis, clwy'r pennau, colitis briwiol, gastritis a chlefydau eraill o natur amrywiol.

Hefyd, mae'r ffactorau achosol sy'n achosi marweidd-dra sudd pancreatig a ffurfio calcwli yn cynnwys:

• tiwmorau anfalaen a malaen,
• llid y dwodenal,
• codennau pancreatig,
• torri metaboledd calsiwm-ffosfforws,
• afiechydon heintus
• camweithrediad y chwarren parathyroid.

Mae gwyddonwyr wedi cynnal ymchwil ar sut mae'r cerrig yn y goden fustl yn effeithio ar y pancreas. Canfuwyd bod colelithiasis yn achos cyffredin o pancreatitis, sy'n cyfrannu at dewychu'r secretion a ffurfio cyfrifiadau.

Rhoddir rôl sylweddol yn ymddangosiad cerrig yn y pancreas i ddiffyg maeth a gor-yfed diodydd alcoholig.

Mae llawer o fwyd brasterog, ffrio, sbeislyd a melys yn creu llwyth cynyddol ar yr organ, amharir ar ei weithrediad arferol, a chaiff amodau ffafriol eu creu ar gyfer dilyniant prosesau llidiol a ffurfio cyfansoddion anhydawdd.

Calculi Gallbladder

Mae prosesau ffurfio cerrig yn y bustl a'r pancreas yn eithaf tebyg. Gyda phrosesau llidiol yn y dwythellau afu a bustl, mae gweithgaredd modur y goden fustl yn lleihau, sy'n ysgogi marweidd-dra bustl a'i dewychu. Mae'n cronni colesterol, halwynau calsiwm a bilirwbin, sy'n arwain at ffurfio cerrig anhydawdd.

Sut i wneud diagnosis a gwahaniaethu patholegau?

Mae gan batholegau'r pancreas a phledren y bustl yn eu symptomau clinigol lawer yn gyffredin. Gyda pancreatitis, fel gyda llid yn y meddyg teulu, gall brifo yn yr hypochondriwm cywir. Mae'r poenau'n dod yn ddwys ar ôl torri'r diet a bwyta bwydydd brasterog, sbeislyd, wedi'u ffrio, alcohol, hyd yn oed mewn symiau bach.

Gall gweithgaredd corfforol a straen hefyd achosi anghysur a phoen yn yr hypochondria gydag ymbelydredd i'r fraich, yr ysgwydd, y cefn isaf, gyda pancreatitis, maen nhw'n dod yn wregys.

Mae amlygiadau dyspeptig yn ymddangos:

Mae yna symptomatoleg o syndrom asthenig:

• gwendid difrifol
• blinder
• breuddwyd ddrwg
• diffyg archwaeth.

Weithiau mae'n anodd gwahaniaethu gwaethygu'r broses llidiol cronig yn y chwarren a'r chwarren brostad oherwydd tebygrwydd y llun clinigol, a all fod yn gysylltiedig â phob un o'r organau treulio sydd â hanes penodol. Ymhlith y nodweddion â pancreatitis mae:

• dolur rhydd pancreatig - stôl seimllyd llwydaidd seimllyd gydag arogl ffetws a gweddillion bwyd heb ei drin (un o amlygiadau cyntaf y clefyd),
• chwydu dro ar ôl tro, nad yw'n dod â rhyddhad,
• poenau lleoleiddio amrywiol.

Mae patholeg y llwybr bustlog, yn ychwanegol at y symptomau rhestredig, yn cael ei amlygu gan orbwysedd bustlog a achosir gan farweidd-dra bustl. Mae'n ymddangos:

• melynrwydd y croen a philenni mwcaidd,
• croen coslyd
• cynnydd yn y ddueg, ac wedi hynny syndrom hypersplenism (anemia, leukopenia, thrombocytopenia),
• asgites mewn achosion difrifol heb driniaeth.

Nid yw amlygiadau clinigol i egluro'r organ yr effeithir arni yn ddigonol. Mae angen archwilio'r claf yn fanwl, i wirio swyddogaethau'r goden fustl a'r pancreas. I eithrio prosesau cyfeintiol, mae angen gwirio cyflwr yr organ gan ddefnyddio astudiaethau swyddogaethol:

• Uwchsain
• MRI
• CT
• splenoportograffeg - radiograffeg llongau system y porth gyda chyferbyniad,
• Dopplerograffeg llongau yr afu.

Mae'r dulliau hyn yn ei gwneud hi'n bosibl canfod cyflwr y parenchyma a ffiniau'r pancreas, waliau, presenoldeb calcwli, polypau, a ffurfiannau eraill yn y pancreas.

Mae astudiaethau labordy yn cynnwys nifer o ddangosyddion y mae angen eu gwirio i egluro'r diagnosis:

• prawf gwaed clinigol cyffredinol,
• siwgr gwaed
• diastasis wrin a gwaed,
• bilirubin (cyffredinol, uniongyrchol, anuniongyrchol),
• cyfanswm protein a'i ffracsiynau,
• colesterol, ffosffatase alcalïaidd,
• coagulogram.

Mae'r meddyg yn rhagnodi archwiliadau penodol yn unigol gan ystyried cwynion, hanes meddygol, statws gwrthrychol a difrifoldeb y cyflwr y trodd y claf ynddo. Yn seiliedig ar y data a gafwyd, rhagnodir meddyginiaethau neu mae cwestiwn dulliau triniaeth eraill yn cael ei benderfynu.

Pa effaith mae organau yn ei chael ar ei gilydd?

Gan fod organau'r system dreulio wedi'u rhyng-gysylltu'n agos, ni all patholeg unrhyw un ohonynt fynd ymlaen ar ei ben ei hun. Mae hyn yn arbennig o wir am golelithiasis - colelithiasis, nad yw yn ei gyffredinrwydd yn ystod y blynyddoedd diwethaf yn israddol i glefyd y galon.

Wrth rwystro'r ddwythell gyffredin â charreg, mae llawer iawn o secretiad pancreatig a bustl yn cronni nid yn unig yn y dwythellau cyffredin, ond hefyd mewn camlesi pancreatig bach. Mae'r pwysau ynddynt yn codi'n sydyn wrth i'r afu a'r pancreas barhau i weithredu a chynhyrchu sudd pancreatig a bustl.

Mae dwythellau pancreatig bach a bregus yn torri, mae eu cynnwys yn mynd i mewn i ffos yr organ. Ar yr un pryd, mae celloedd meinwe a llongau cyfagos yn cael eu difrodi.

Mewn achos o drawma (rhwygo'r dwythellau), mae ensymau'n cael eu actifadu, mae'r broses o hunan-dreulio'r chwarren yn dechrau yn y parenchyma - mae pancreatitis yn datblygu, a all gael ei gymhlethu gan necrosis pancreatig enfawr. Ar yr un pryd, mae waliau'r pancreas yn llidus, gan arwain at golecystitis, marweidd-dra bustl, hypersplenism, ac asgites.

Felly, gyda'r symptomau cyntaf, hyd yn oed heb eu hysbrydoli ac, mae'n ymddangos yn ddibwys, ni allwch hunan-feddyginiaethu a defnyddio dulliau amgen. Cysylltwch ag arbenigwr ar unwaith.

Sut bydd organau'n gweithio os bydd rhywun yn gwrthsefyll un ohonyn nhw?

Mae bledren y bustl yn organ ategol, felly, gyda ffurfiannau patholegol neu broses llidiol amlwg (colecystitis fflemmonaidd neu gangrenous), sy'n cyd-fynd â pancreatitis, nodir colecystectomi. Fel arall, bydd yn achosi datblygiad necrosis pancreatig - cyflwr sy'n peryglu bywyd gyda prognosis anffafriol.

Po gynharaf y cyflawnir y llawdriniaeth, isaf fydd y risg o ddatblygu pancreatitis. Mae swyddogaethau'r pancreas yn cael eu cymryd gan y dwodenwm: mae bustl a gynhyrchir gan yr afu yn mynd i mewn i'w lumen. Mae hyn yn digwydd yn gyson, wrth i bustl gael ei gynhyrchu, ac nid ar adeg bwyta.

Felly, mae'r mwcosa dwodenol yn cael ei effeithio, mae microflora wedi cynhyrfu yn y coluddyn mawr, sy'n arwain at anhwylderau carthion (rhwymedd neu ddolur rhydd), a gall pancreatitis ddatblygu.

Wrth gael gwared ar y pancreas neu'r rhan yr effeithir arno, rhagnodir therapi amnewid: mae'r claf yn cymryd cyffuriau sy'n gostwng siwgr gyda diabetes mellitus neu ensymau sy'n bodoli eisoes.

Mae'r dos yn cael ei bennu gan yr endocrinolegydd neu'r gastroenterolegydd yn unigol ym mhob achos. Mae derbyn y cyffuriau hyn yn angenrheidiol am amser hir (misoedd, blynyddoedd, weithiau - ar hyd fy oes).

Yn ogystal â therapi cyffuriau, rhaid i berson ddilyn diet caeth: tabl Rhif 9 ar gyfer diabetes, tabl Rhif 5 ar gyfer pancreatitis.

Er mwyn osgoi canlyniadau difrifol a chymeriant gydol oes cyffuriau â diet caeth, mae angen i chi amddiffyn eich iechyd, cefnu ar arferion gwael ac ymgynghori â meddyg mewn pryd.

Symptomau nodweddiadol afiechydon y gallbladder a'r pancreas

Mae symptomau clefyd y goden fustl a'r pancreas yn debyg iawn. Ar ben hynny, yn aml mae afiechydon yr organau hyn yn digwydd gyda'i gilydd, gan ategu ac ysgogi ei gilydd.

Yn gyffredinol, mae afiechydon ar y cyd a chlefydau pob organ yn unigol yn batholegau eithaf peryglus sy'n llawn canlyniadau difrifol.

Mewn achos o amlygiad o symptomau bustlog, dylech ymgynghori ag arbenigwr cyn gynted â phosibl, oherwydd dim ond ef all benderfynu ar y patholeg ac egluro ei lleoleiddio.

Penodoldeb organau

Er bod pledren y bustl a'r pancreas yn cyflawni amryw o swyddogaethau yn y system dreulio, gallant effeithio'n sylweddol ar ei gilydd.

Mae'r pancreas yn cynhyrchu sudd pancreatig, sy'n llawn ensymau a hormonau (inswlin a glwcagon), wedi'i gyfrinachu i'r gwaed. Gyda datblygiad y broses ymfflamychol yn y chwarren hon, amharir ar all-lif ensymau a gynhyrchir.

Mae eu gormodedd yn mynd i mewn i lumen y goden fustl, sy'n achosi i'r adwaith llidiol i'r organ hwn (colecystitis) ledaenu.

Ffurfio coden

Mae'r coden yn y pancreas yn edrych fel capsiwl wedi'i lenwi â chyfansoddiad hylif. Gall ffurfiannau o'r fath ymddangos yn unrhyw le yn y chwarren ac, fel rheol, maent yn ganlyniad ymosodiad acíwt ar pancreatitis.

Yn y cam cychwynnol, nid ydynt yn amlygu eu hunain, ond wrth iddynt dyfu, maent yn dechrau cael effaith gywasgu ar organau cyfagos. Mae'r broses hon yn ysgogi'r symptomau canlynol: poen yn yr abdomen uchaf, methiannau treuliad, colli pwysau.

Y brif driniaeth yw llawdriniaeth.

Anaml y canfyddir cerrig yn y pancreas ac maent yn digwydd yn y pen. Symptom eu hymddangosiad yn y parenchyma yw poen yn yr abdomen uchaf, gan ymestyn i'r cefn. Gall y syndrom poen fod â chymeriad ymosodiad gydag ymhelaethiad yn fuan ar ôl pryd bwyd. Os yw carreg yn symud i ddwythell y bustl, mae arwyddion clefyd melyn rhwystrol yn amlwg.

Yn gyffredinol, os cymharwch brif symptomau afiechydon y pancreas a phledren y bustl, gallwch weld llawer o debygrwydd. Gall symptomau patholegau ddigwydd mewn claf ar yr un pryd. Dim ond arbenigwr all sefydlu'r darlun clinigol go iawn ar ôl cynnal arholiadau priodol. Gall hunan-feddyginiaeth achosi effaith negyddol.

A yw'r goden fustl a'r pancreas yr un peth ai peidio?

Er bod yr organau hyn yn gydrannau ar wahân o'r system dreulio, mae perthynas agos rhyngddynt. Yn aml, mae prosesau patholegol yn un o'r organau yn arwain at ymddangosiad afiechydon yn yr ail. Er enghraifft, mae clefyd carreg galch yn aml yn arwain at ddatblygiad pancreatitis - llid yn y meinwe pancreatig.

Yn hyn o beth, mae angen darganfod ble mae'r goden fustl a'r pancreas, sut maen nhw'n rhyngweithio a sut y gellir atal patholegau difrifol.

Damcaniaeth y "sianel gyffredin"

Er mwyn deall beth sy'n uno'r cerrig yn y goden fustl a'r pancreatitis, yn ogystal â calcwli yn y pancreas, mae'n werth mynd ychydig yn ddyfnach i anatomeg yr organau hyn.

Gall pancreatitis a ffurfio cerrig yn y pancreas gael eu hachosi gan rwystro dwythellau'r bustl

Mewn 70% o boblogaeth y byd, mae dwythellau'r pancreas a phledren y bustl wedi'u cysylltu hyd yn oed cyn llifo i'r dwodenwm 12, gan ffurfio un sianel. Gall ei rwystro achosi carreg sydd wedi gadael y bustl. Yn yr achos hwn, nid yw cynhyrchu bustl, amylas, lipas, inswlin ac ensymau eraill yn y chwarennau yn dod i ben. Maent yn cronni yn y sianel gyffredin, gan achosi rhwygo dwythellau bach, llongau a pharenchyma pancreatig. Wedi'i fwriadu ar gyfer chwalu maetholion, mae'r sylweddau actif hyn yn parhau i weithredu. Ond nawr maen nhw eisoes yn "treulio" nid cynnwys y coluddyn, ond y chwarren ei hun, gan achosi necrosis yn ei feinweoedd.

Symptomau Clefyd

Mae gan gasgliadau yn y pancreas, pancreatitis a cholelithiasis amlygiadau clinigol tebyg, a fynegir gan y symptomau canlynol:

• poen dwys yn yr abdomen ganol uchaf, yn para rhwng 10-15 munud a sawl awr,
• cyfog
• lliw ysgafn feces.

Mae'r egwyl rhwng ymosodiadau o'r fath yn amrywio o sawl diwrnod i sawl blwyddyn. Ond wrth i'r afiechyd fynd yn ei flaen a nifer y cerrig gynyddu, bydd yn lleihau.

Os oes rhwystr o'r ddwythell â cherrig, yna mae clefyd melyn rhwystrol yn digwydd, a amlygir trwy felynu'r pilenni mwcaidd gweladwy, cornbilen y llygaid, ac yn nes ymlaen o'r croen.

Gall rhwystr y ddwythell arwain at ei rwygo gyda gollyngiad bustl a sudd pancreatig wedi hynny. Yn yr achos hwn, dim ond ymyrraeth lawfeddygol amserol y gall y claf ei arbed.

Diddymu calcwli gyda chyffuriau

Mae paratoadau ffarmacolegol (asid chenodeoxycholig ac asid ursodeoxycholig), sydd, ar ôl eu defnyddio am gyfnod hir, yn malu’r cerrig a’u tynnu drwy’r ceudod berfeddol. Ond dim ond dan oruchwyliaeth lem meddyg yn unig y cynhelir gweithdrefn o'r fath am 1.5-2 blynedd. Yn ogystal, mae gwrtharwyddion yn y dull hwn, sy'n cynnwys:

• prosesau llidiol cronig yn yr afu neu'r pancreas,
• patholeg yr arennau a'r system wrinol,
• gwaethygu gastritis briwiol a colitis,
• beichiogrwydd
• dolur rhydd yn aml.

Fe'ch cynghorir i therapi ym mhresenoldeb cerrig sengl â diamedr bach, yn ychwanegol, dylid cadw swyddogaethau contractiol yr organ yr effeithir arni 50%.

Ynghyd â “thoddyddion”, rhagnodir cleifion:

Rhyngweithiad y goden fustl a'r pancreas

Er bod y pancreas a phledren y bustl yn gysylltiadau ar wahân yn y llwybr gastroberfeddol, mae perthynas agos rhyngddynt. Yn fwyaf aml, mae patholeg un organ yn arwain at amlygiadau o'r afiechyd mewn organ arall. Er enghraifft, mae clefyd gallstone yn aml yn achosi pancreatitis.

Felly, mae angen i chi wybod sut mae'r organau wedi'u lleoli, sut maen nhw'n effeithio ar ei gilydd, a hefyd sut i osgoi patholegau difrifol yr organau hyn.

Lleoliad a Chyfathrebu

Mae'r organau hyn wedi'u lleoli'n agos at ei gilydd. Fodd bynnag, nid dyma'r peth pwysicaf, mae'n bwysig bod dwythell y bustl, ynghyd â phrif ddwythell y pancreas, wedi'i chysylltu yng ngheudod y dwodenwm.

Mae'r ddwythell bustl ar y ffordd i'r coluddyn yn treiddio'r pen pancreatig, lle mae'n uno â'i ddwythell, ac wedi'i gysylltu gyda'i gilydd, maent yn agor yn wal y dwodenwm.

Ond mae yna hefyd batholegau datblygiadol pan nad yw'r dwythellau'n uno'n un. Maen nhw'n agor, ond dim ond un wrth ymyl y llall - dau dwll wedi'u lleoli ar deth y Vater.

Cysylltiad swyddogaethol

Mae'r pancreas a'r pancreas yn “gweithio” er budd yr achos cyffredin. Wedi'r cyfan, gellir ystyried mai'r pancreas yw'r chwarren fwyaf cyfrifol am dreuliad.

Yn ogystal ag ef, mae chwarennau eraill yn gysylltiedig â threuliad: yn nhrwch y stumog, coluddion bach a mawr, yn ogystal â phoer poer. Mae angen yr ensymau a gynhyrchir ar gyfer chwalu: proteinau, carbohydradau, brasterau, sy'n dod gyda bwyd.

Mae'r broses o hollti a threuliad yn digwydd yn y dwodenwm yn unig. Wedi'r cyfan, mae'n derbyn ensymau pancreatig ar hyd y brif ddwythell. Ond mae'r rhan fwyaf o'r sylweddau'n mynd i mewn i'r coluddyn mewn cyflwr anactif.

Dim ond yn y dwodenwm y mae ensymau yn dod yn weithredol, ac mae hyn yn digwydd gyda chymorth bustl. Ond pam nad yw'r waliau berfeddol yn cael eu treulio? Oherwydd bod ganddo amddiffyniad ychwanegol yn erbyn effeithiau ymosodol cyfrinach y pancreas a'r bustl.

Felly, dim ond yn y dwodenwm y dylai dwythellau dau organ agor, a dim ond ynddo y dylai treuliad bwyd ddechrau.

Mae'r berthynas rhwng y ddau gorff hyn yn enfawr ac yn agos iawn, sydd â'r nod o sicrhau un swyddogaeth.

Felly, nid yw'n werth chweil dweud bod patholeg un organ yn effeithio ar gyflwr organ arall. Felly, gall colelithiasis achosi clefyd pancreatig yn hawdd.

Dangosyddion Diagnostig

Er mwyn eithrio patholeg o'r fath â neoplasmau, dylid cynnal yr arholiadau canlynol:

• Uwchsain
• CT neu MRI
• dopplerograffeg y llongau afu,
• splenoportograffeg - pelydr-x gyda chyflwyniad cyferbyniad i'r llongau porth.

Mae'r dulliau hyn yn ei gwneud hi'n bosibl asesu cyflwr swyddogaethol meinweoedd organau, i bennu presenoldeb cynhwysiant: cerrig, polypau, ffurfiannau eraill.

Mae diagnosteg labordy hefyd yn cynnwys set fawr o ddangosyddion y dylid eu defnyddio i wirio'r "diagnosis":

• cyfanswm bilirwbin (ffracsiynau - uniongyrchol / anuniongyrchol),
• colesterol
• diastasis wrin,
• amylas gwaed
• dangosyddion cyfrif gwaed cyffredinol,
• phosphatase alcalïaidd
• glwcos yn y gwaed
• cyfanswm protein (alffa, beta, ffracsiwn gama o globwlinau),
• dangosyddion coagulogram.

O ystyried y cwynion, hanes meddygol, data archwiliad corfforol a difrifoldeb y cyflwr, bydd y meddyg yn dewis ystod o astudiaethau unigol. A dim ond ar sail y canlyniadau a dderbynnir y gellir rhagnodi unrhyw feddyginiaethau neu gellir gwneud penderfyniad am ddulliau eraill o therapi.

Mae bledren y bustl yn organ sy'n cyflawni swyddogaeth ategol, felly, ym mhresenoldeb calcwli, yn ogystal â datblygu patholeg (briwiau gangrenous neu fflemmonaidd), ynghyd â pancreatitis, mae'n werth perfformio colecystectomi.

Fel arall, gall ymddangosiad bustl yn y pancreas arwain at necrosis pancreatig - cyflwr sy'n peryglu bywyd a all arwain at farwolaeth.

Felly, mae dechrau'r llawdriniaeth yn gynnar yn gwarantu'r risgiau lleiaf posibl o ddatblygu necrosis pancreatig. Ar ôl llawdriniaeth, mae'r dwodenwm yn caffael swyddogaethau'r llwybr berfeddol - tra bod y bustl a ffurfiwyd gan yr afu yn mynd i mewn i'r coluddyn ar unwaith. Ac mae'r broses hon yn dod yn gyson ac yn annibynnol ar faint o fwyd sy'n cael ei fwyta.

Felly, mae'r mwcosa dwodenol yn dioddef bob munud, sy'n arwain at gamweithrediad microflora yn y dolenni berfeddol. Amlygir y ffenomen hon gan ddolur rhydd neu rwymedd, a gall hefyd gyfrannu at ddatblygiad pancreatitis.

Os caiff y pancreas neu'r rhan yr effeithir arno ei dynnu, yna rhagnodir therapi amnewid i'r claf: ensymau a chyffuriau gostwng inswlin. Dim ond endocrinolegydd neu gastroenterolegydd ddylai ddewis y dos, oherwydd mae pob achos o'r clefyd yn unigryw.

Gall defnyddio therapi cyffuriau lusgo ymlaen am flynyddoedd, ac efallai hyd yn oed oes. Ond, ar wahân i hyn, mae angen i chi gadw at ddeiet caeth: gyda diffyg inswlin - diet Rhif 9, gydag annigonolrwydd ensymatig - diet Rhif 5.

Ond er mwyn ynysu'ch hun rhag cymryd meddyginiaethau gydol oes, yn ogystal â chanlyniadau difrifol, rhaid dilyn diet yn llym, amddiffyn iechyd a rhoi'r gorau i gaethiwed yn llwyr. A gwnewch hi'n arfer ymgynghori â meddyg yn rheolaidd.

Cymhlethdodau

Gall unrhyw gamweithio yng ngwaith un organ arwain at ddatblygu afiechydon newydd. Felly, gall pancreatitis acíwt ysgogi cymhlethdodau o'r fath:

• gwaedu mewnol o ganlyniad i friw ar y stumog neu'r dwodenwm,
• thrombosis fasgwlaidd,
• pleurisy sych, methiant anadlol,
• niwmonia
• methiant yr afu
• clefyd coronaidd y galon
• clefyd cronig yr arennau
• seicos adweithiol
• tachycardia
• croniadau purulent yn y peritonewm,
• gwenwyn gwaed
• peritonitis.

Ynghyd â gwyriadau o'r goden fustl:

• addysg purulent
• tyllu waliau'r organ,
• all-lif o exudate llidiol i'r peritonewm,
• peritonitis
• sepsis
• llid acíwt y pancreas.

Gall patholegau dau organ arwain at ddatblygu canser, tarfu ar weithrediad organau cyfagos, creithio waliau organau ar safle nam o secretiad y chwarren. Yn dilyn hynny, mae hyn yn arwain at necrosis (marwolaeth meinwe), sy'n tarfu ar adweithiau cemegol trwy'r corff.

Pledren Gall, pancreas: lleoliad, swyddogaeth, afiechyd

Rydyn ni'n mynd trwy anatomeg y corff dynol yn ôl yn yr ysgol yn y gwersi o'r un enw. Ond ychydig ohonom sy'n cofio beth yw strwythur cywir corff, organau a systemau ein corff.

Yn wir, yn aml dim ond y rhai o gyd-ddisgyblion sy'n mynd yn bwrpasol i gofrestru mewn prifysgol feddygol sy'n cofio'r holl adrannau a pharagraffau a astudiwyd o'r pwnc ysgol hwn. dim ond wrth wynebu unrhyw broblemau iechyd, rydym yn dechrau dwyn i gof yn dwymyn neu edrych yn y cyfeirlyfrau am y man lle mae'n brifo.

Felly, ni fydd allan o le i gofio lleoliad y pancreas, bledren y bustl, yr ydym yn amau ​​problemau yn ei gylch dim ond pan fydd y clefyd yn mynd yn ddigon pell.