Dosbarthiad inswlin: prif fathau, gweithredu

Mae inswlin yn gweithredu fel yr hormon pwysicaf a gynhyrchir gan y pancreas o gelloedd ei gynffon. Pwrpas inswlin yw rheoli graddfa'r siwgr yn y gwaed, yn seiliedig ar metaboledd gweithredol.

Pan fydd camweithio hormonau yn digwydd, mae'r lefel glwcos yn dechrau codi, ac o ganlyniad mae person yn datblygu diabetes. Er mwyn cynnal ei iechyd, rhaid i berson sâl ddilyn diet a chyflawni'r gweithdrefnau angenrheidiol.

Mae'r gweithdrefnau hyn yn cynnwys defnyddio cyffuriau'n rheolaidd yn seiliedig ar ddull labordy o inswlin a ddatblygwyd yn arbennig. Heddiw, mae nifer fawr o amrywiaethau o'r cyffur hwn. Felly, dylech ddeall pa fathau o inswlin sy'n bodoli, sut maen nhw'n wahanol i'w gilydd a sut maen nhw'n gweithredu.

Y prif fathau o inswlin

Mae inswlin o darddiad naturiol ac artiffisial. Mae inswlin naturiol yn cael ei gynhyrchu gan gelloedd ym masgreas bodau dynol neu anifeiliaid. Mae inswlin artiffisial yn cael ei greu mewn amodau labordy gan lwybr cysylltu'r prif sylwedd â chydrannau ychwanegol. Mae'r ail fath wedi'i fwriadu ar gyfer trin cleifion â diabetes amlaf.

Dylai rhybudd arbennig wrth ragnodi'r cyffur fod ar gyfer trin cleifion oedrannus a phlentyndod cynnar er mwyn lleihau'r posibilrwydd o adweithiau niweidiol. Felly, mae gwybodaeth am y mathau o inswlin yn anghenraid pwysig ar gyfer llunio regimen triniaeth.

Fel therapi, defnyddir pigiadau inswlin dyddiol. I ddewis y cyffur cywir, mae angen i chi wybod pa ddosbarthiad o inswlin sy'n bodoli. Mae'r dull hwn yn osgoi sgîl-effeithiau diangen.

Rhennir mathau o inswlin yn ôl y paramedrau canlynol:

1. Cyflymder gweithredu ar ôl rhoi cyffuriau
2. Hyd y cyffur
3. O beth y gwnaed y cyffur
4. Rhyddhau'r ffurflen y cyffur.

Dosbarthiad cydran

Yn ychwanegol at y prif rywogaeth, mae inswlin hefyd wedi'i rannu'n feddyginiaeth monovoid a chyfun. Yn yr achos cyntaf, dim ond un math o inswlin sydd yn y cyffur - er enghraifft, porc neu fuch. Yn yr ail achos, defnyddir cyfuniad o sawl math o inswlin. Defnyddir y ddau fath yn weithredol wrth drin diabetes.

Graddfa puro'r cyffur

Mae dosbarthiad paratoadau inswlin hefyd yn dibynnu ar raddau eu puro a'r angen am y driniaeth hon:

1. Mae'r edrychiad traddodiadol yn cael ei sicrhau trwy hylifedd ag ethanol asid, hidlo, halltu a chrisialu aml-gam. Nid yw'r dull puro hwn yn cael ei ystyried yn ddelfrydol oherwydd presenoldeb amhureddau nad ydynt yn agored i'r weithdrefn.
2. Ceir brig monopig ar ôl y math traddodiadol o buro, ac yna hidlo trwy gel arbennig. Mae amhureddau wrth baratoi hefyd yn aros, ond mewn swm llai.
3. Ystyrir bod y rhywogaeth monocomponent yn fodel perffaith ar gyfer trin y clefyd, oherwydd defnyddir rhidyllu moleciwlaidd a chromatograffeg cyfnewid ïon wrth ei buro. Dosbarthiad yn ôl cyflymder a hyd

Ymhlith y mathau o inswlin trwy gydol y gweithredu mae:

• Amlygiad cyflymaf Ultrashort,
• Amlygiad byr
• Amlygiad cyfartalog
• Amlygiad hir
• Math cyfun o amlygiad parhaus.

Math byr iawn

Y math cyflymaf o inswlin. Mae'n dechrau gweithredu yn syth ar ôl iddo fynd i mewn i'r llif gwaed. Ar yr un pryd, mae ei weithred hefyd yn pasio'n gyflym - yn llythrennol mewn tair i bedair awr. Tua awr ar ôl y pigiad, mae crynhoad mwyaf y sylwedd yn digwydd yn y gwaed.

Mae cyflwyno'r cyffur yn digwydd naill ai cyn pryd bwyd, neu'n syth ar ei ôl. Nid yw'r amser o'r dydd o bwys. Os na fyddwch yn dilyn y cynllun yn llym, yna gall gostyngiad sydyn yn lefelau siwgr yn y gwaed ddigwydd.

Mae achosion o sgîl-effeithiau yn uniongyrchol gysylltiedig ag amser dod i gysylltiad â'r cyffur a'r ffordd y cânt eu creu. Os na fydd unrhyw ymatebion annymunol wedi digwydd yn syth ar ôl rhoi'r cyffur, yna yn ddiweddarach ni allwch ofni eu hymddangosiad.

Anfantais y math hwn yw ansefydlogrwydd ac anrhagweladwy effaith y cyffur ar raddau'r siwgr yn y gwaed. Ar yr un pryd, mae pŵer inswlin math ultrashort yn uchel iawn - mae un uned fesur yn lleihau'r lefel glwcos ddwywaith yn gyflymach ac yn gryfach na'r un faint o fathau eraill o gyffur.

Beth yw rhai o'r cynhyrchion inswlin ultrashort mwyaf adnabyddus?

• Mae Humalog yn inswlin naturiol mewn ffordd debyg i'w greu. Mae'r prif wahaniaeth o'r hormon allweddol yn y trefniant trefnol yn ei gyfansoddiad o swm penodol o asidau amino. Mae dod i gysylltiad â lefelau siwgr yn para tua phedair awr. Defnyddir y cyffur ar gyfer trin cam cychwynnol diabetes mellitus, gydag anoddefiad gwael neu lwyr i unrhyw un o gydrannau'r cyffur o fathau eraill, y diffyg effaith wrth drin tabledi, gyda chrynodiad inswlin rhy uchel yn y gwaed.
• Gwneir NovoRapid ar sail inswlin aspart. Mae hefyd yn hormon tebyg i'r dynol. Mae'r cyffur yn caniatáu ar gyfer trin menywod beichiog. Dangoswyd y canlyniad hwn gan nifer o astudiaethau. Mae inswlin yn mynd ar werth ar ffurf hylif di-liw, sy'n cael ei chwistrellu i'r corff trwy chwistrell. Mae chwistrelli pen arbennig yn dal tri mililitr neu dri chant o unedau o'r cynnyrch.
• Mae Apidra hefyd yn gyffur adnabyddus ultra-byr-actio a ddefnyddir i drin pobl ddiabetig sy'n oedolion a phlant dros chwe mlwydd oed. Ar gyfer trin menywod beichiog a'r henoed, dylid defnyddio'r cyffur yn ofalus iawn, yn seiliedig ar nodweddion unigol. Dewisir y regimen triniaeth yn unigol hefyd. Gwneir pigiadau yn fewngyhyrol neu gyda system bwmp arbennig.

Mae dod i gysylltiad â'r math byr o inswlin yn dechrau rhywfaint yn hwyrach na'r math ultra-fer - ar ôl tua hanner awr, mewn rhai achosion ar ôl ugain munud. Mae crynodiad y sylwedd yn cyrraedd ei bwynt uchaf oddeutu dwy i dair awr ar ôl y pigiad. Mae effaith y pigiad yn para tua chwe awr.

Fel nodwedd o'r derbyniad, gallwn dynnu sylw at y ffaith bod y cyffur yn cael ei roi cyn prydau bwyd yn unig fel bod yr egwyl rhwng prydau bwyd a chwistrelliad oddeutu pymtheg munud. Pam mae hyn yn cael ei wneud? Fel bod yr amser y derbynnir maetholion ac amser dod i gysylltiad â'r cyffur yn cyd-daro.

Os ydym yn siarad am sgîl-effeithiau, maent yn ymddangos yn anaml iawn, er gwaethaf y math o inswlin a ddefnyddir - wedi'i addasu neu ei newid yn enetig.

Weithiau wrth drin cleifion gan feddygon, defnyddir cyfuniad o gyffuriau tymor byr a thymor hir. Ar gyfer hyn, cynhelir archwiliadau angenrheidiol y claf ar gyfer glwcos yn y gwaed, gwerthusir cyflwr cyffredinol y corff a safle'r pigiad.

Y cyffuriau math byr enwocaf yw:

• Gellir prynu Actrapid NM trwy bresgripsiwn yn unig. Yn cyfeirio at gyffuriau a addaswyd yn enetig. Mae'r claf yn derbyn inswlin trwy bigiad isgroenol neu fewnwythiennol. Weithiau rhoddir y cyffur yn fewngyhyrol, ond dim ond meddyg ddylai benderfynu hyn.
• Mae Humulin Rheolaidd yn gyffur sy'n cael effaith benodol, gan ei fod yn cael ei ddefnyddio dim ond mewn achos o ddibyniaeth ar inswlin, y diagnosis cychwynnol ac yn ystod beichiogrwydd. Mae inswlin yn cael ei weinyddu mewn tair ffordd: yn isgroenol, yn fewngyhyrol ac yn fewnwythiennol. Ar gael mewn poteli a chetris arbennig.
• Humodar R - mae'r cyffur yn gweithio'n dda gydag inswlinau canolig-hir-barhaol, mae'n perthyn i gyffuriau lled-synthetig. Nid yw beichiogrwydd na chyfnod bwydo ar y fron yn rhwystr i gymryd y cyffur.
• Mae Monodar yn gyffur monocomponent ar gyfer cleifion â diabetes o'r radd gyntaf a'r ail. Mae hefyd wedi'i ragnodi ar gyfer anoddefiad i dabledi a menywod beichiog.
• Mae Biosulin P yn gyffur arall a addaswyd yn enetig sy'n cyfuno'n dda ag inswlin canolig-hir o'r un gyfres gan Biosulin N. Y ffurf rhyddhau yw potel a chetris Math canolig o hyd

Mae'r cyfnod o ddod i gysylltiad â'r math hwn o inswlin yn eithaf hir ac yn para rhwng deuddeg i un awr ar bymtheg. Ar ôl tua dwy i dair awr, mae'r claf yn dechrau teimlo'r symptomau cadarnhaol cyntaf.

Mae'r effaith fwyaf yn digwydd ar ôl chwe awr. Felly, mae'r egwyl rhwng pigiadau yn cyrraedd deuddeg awr, mewn achosion eithriadol ddeg awr.

Er mwyn cynnal lefelau glwcos, mae dau neu dri chwistrelliad o inswlin y dydd yn ddigonol i'r claf. Nid oes ots, gwnaed pigiad cyn neu ar ôl y pryd bwyd. Yn fwyaf aml, ychwanegir math byr o ddos ​​inswlin at un cyffur hyd canolig. Fel yn y ddau fath blaenorol, ni welir sgîl-effeithiau.

Mae cynrychiolwyr inswlin math canolig-hir yn cynnwys:

1. Mae bioswlin N, Insuran NPH, Protafan NM, Humulin NPH - yn gyffuriau a addaswyd yn enetig,
2. Humodar B, Biogulin N - yn cynrychioli cynhyrchion lled-synthetig,
3. Protafan MS, Monodar B - yn perthyn i gronfeydd porc o'r math monocomponent,
4. Monotard MS - ataliad sinc.

Math hir

Mae ganddo'r amlygiad hiraf i'r corff - mae'n dechrau ar gyfartaledd ar ôl pedair i wyth awr ac yn para tua diwrnod a hanner i ddau ddiwrnod. Cyrhaeddir y crynodiad uchaf o sylwedd mewn plasma gwaed mewn oddeutu deg i un awr ar bymtheg.

Pa feddyginiaethau tymor hir sydd fwyaf adnabyddus?

• Mae Lantus yn gyffur eithaf drud gyda'r sylwedd sylfaenol inswlin glargine. Gwneir chwistrelliadau ar ddyfnder mawr o dan y croen bob dydd ar amser sydd wedi'i ddiffinio'n llym. Ni allwch ddefnyddio'r cyffur ar gyfer plant o dan chwe blwydd oed a gyda gofal mewn menywod beichiog.

Gellir ei ddefnyddio'n annibynnol ac mewn cyfuniad â chyffuriau sy'n gostwng siwgr gwaed. Cyffur presgripsiwn. Ffurflen ryddhau - pen chwistrell a chetris.

Penfill Levemir - mae'n seiliedig ar y inswlin detemir ac fe'i bwriedir ar gyfer pigiad isgroenol yn unig. Gellir ei gyfuno yn ei weithred â thabledi, ac mae angen dewis y dos yn ofalus. Mae Lememir FlexPen yn gweithredu fel analog. Dosbarthiad amgen

Mae mathau o inswlin a'u heffaith yn dibynnu'n uniongyrchol ar y tarddiad. Fel y soniwyd uchod, mae dau brif fath - inswlin naturiol yw hwn a'i syntheseiddio yn y labordy.

Mae'r inswlin naturiol a gynhyrchir gan pancreas gwartheg ychydig yn wahanol i gynnwys dynol tri aminoxylot amhriodol a all achosi alergeddau. Mae inswlin moch yn agosach at fodau dynol, gan mai dim ond un asid amino o'r fath sydd yn ei gyfansoddiad.

Defnyddir inswlin morfil ar gyfer therapi mewn achosion prin, gan fod ei wahaniaeth o'r hormon inswlin dynol yn llawer mwy nag o wartheg.

Rhennir y cyffur syntheseiddiedig yn ddau fath:

1. Wedi'i addasu'n enetig - mae analog inswlin dynol yn cael ei dynnu o synthesis Escherichia coli gyda mochyn o asid amino gwahanol.
2. Peirianneg - mae'n seiliedig ar inswlin mochyn gan ddisodli asid amino sy'n cyfateb yn y gadwyn.
   Dewisir pob cyffur yn hollol unigol, yn seiliedig ar ddadansoddiadau a chyflwr cyffredinol y claf.

Gwrthwynebiadau

Mae inswlin wedi'i gynllunio'n benodol i ostwng siwgr yn y gwaed. Fodd bynnag, mae yna fathau o inswlin sy'n cael yr effaith groes, sydd hefyd yn bwysig eu hystyried wrth ddewis triniaeth.

Mae'r cyffuriau hyn yn cynnwys:

• Glwcagon,
• "Adrenalin" a sylweddau gweithredol eraill o'r un sbectrwm gweithredu,
• Cortisol a hormonau steroid eraill
• "Somatotropin" ac androgenau ac estrogens eraill,
• "Thyroxine", "triiodothyronine" a hormonau thyroid eraill.

Mae'r diwydiant fferyllol heddiw yn cynhyrchu nifer fawr o feddyginiaethau inswlin, felly mae eu dosbarthiad yn ôl ffarmacoleg ac eiddo eraill yn helaeth iawn. Dim ond y meddyg sy'n mynychu all ddewis y cyffur cywir.

Paratoadau biphasig o weithredu cyfansawdd

Mae'r paratoadau'n ataliadau cyfansawdd o inswlinau byr a chanolig sy'n gweithredu'n hir. Cyflwynir cronfeydd o'r fath i'r corff ddwywaith yn llai nag y mae defnyddio pob math o gyffur yn gofyn amdano.

Cyflwynir mathau a disgrifiadau o inswlin biphasig yn y tabl.

Sut i storio paratoadau inswlin?

Mae inswlin o'r mathau penodol o ddosbarthiad, gan gynnwys yn y tabl, yn cael ei storio mewn dyfeisiau rheweiddio yn unig. Mae cyffur agored yn weithredol i'w ddefnyddio am fis, ac ar ôl hynny collir ei briodweddau iachâd.

Nid oes ond angen cludo paratoadau inswlin gyda gel oeri neu rew arbennig, os nad oes unrhyw bosibilrwydd cludo yn yr oergell. Mae'n bwysig iawn nad yw'r cyffur yn dod i gysylltiad â'r oerydd mewn unrhyw ffordd, fel arall bydd ei briodweddau meddyginiaethol hefyd yn cael eu colli.

Diffiniad sylfaenol

Mae angen yr inswlin hormon i reoli siwgr yn y gwaed ac amsugno egni. Mae'r sylwedd hwn yn negesydd cemegol sy'n caniatáu i gelloedd amsugno glwcos, yn ogystal â siwgr o waed. Mae dosbarthiad inswlin yn cynnwys grwpiau amrywiol o gyffuriau. Maent yn angenrheidiol i ddewis y driniaeth gywir.

Mae'r pancreas yn organ sy'n brif ffynhonnell inswlin yn y corff. Mae clystyrau o gelloedd yn y pancreas, o'r enw ynysoedd, yn cynhyrchu hormon ac yn pennu'r swm sy'n seiliedig ar y glwcos yn y gwaed yn y corff.

Po uchaf yw'r marc hwn, y mwyaf o inswlin sy'n mynd i mewn i'r cynhyrchiad er mwyn cydbwyso faint o siwgr sy'n mynd i mewn i'r gwaed. Mae inswlin hefyd yn helpu i chwalu brasterau neu broteinau ar gyfer egni.

Mae cydbwysedd cain inswlin yn rheoleiddio siwgr gwaed a llawer o brosesau yn y corff. Os yw lefelau inswlin yn rhy isel neu'n uchel, yn rhy uchel, gall symptomau negyddol ddechrau ymddangos. Os bydd cyflwr siwgr isel neu uchel yn parhau, gall problemau iechyd difrifol godi.

Y prif broblemau hormonaidd

Mewn rhai pobl, mae'r systemau imiwnedd yn ymosod ar yr ynysoedd ar y pancreas, ac maen nhw'n rhoi'r gorau i gynhyrchu inswlin neu ddim digon. Pan fydd hyn yn digwydd, mae glwcos yn aros yn y gwaed ac ni all celloedd ei amsugno er mwyn trosi siwgr yn egni. Felly mae diabetes math 1 yn ymddangos, a bydd angen pigiadau inswlin rheolaidd ar berson sydd â'r math hwn o glefyd i oroesi. Gall gradd a natur y clefyd amrywio.

Wrth ddosbarthu inswlin mae gwahanol grwpiau o sylweddau. Yn dibynnu ar y math o glefyd, maent yn helpu i ymdopi â dadansoddiad glwcos mewn gwahanol raddau.

Mewn rhai pobl, yn enwedig y rhai sydd dros bwysau, yn ordew neu'n anactif, mae inswlin yn aneffeithiol ar gyfer trosglwyddo glwcos i gelloedd ac nid yw'n gallu cyflawni ei weithredoedd. Gelwir anallu'r hormon hwn i ddylanwadu ar feinweoedd yn wrthwynebiad inswlin.

Bydd diabetes math 2 yn datblygu pan na all yr ynysoedd ar y pancreas gynhyrchu hormon i oresgyn trothwy ymwrthedd inswlin. O ddechrau'r 20fed ganrif, gall meddygon ysgarthu inswlin a'i chwistrellu ar ffurf pigiad i ychwanegu at yr hormon i bobl na allant ei gynhyrchu eu hunain neu sydd wedi cynyddu ymwrthedd.

Mae diabetes mellitus yn gyflwr cronig a allai fygwth bywyd lle mae'r corff yn colli ei allu i gynhyrchu'r hormon angenrheidiol neu'n dechrau creu neu ddefnyddio inswlin yn llai effeithlon, sy'n arwain at lefelau glwcos rhy uchel (hyperglycemia).

Efallai y bydd y gyfradd ormodol hon yn y pen draw yn niweidio'ch llygaid, eich arennau a'ch nerfau, yn ogystal ag achosi clefyd y galon a strôc.

Diabetes yw'r afiechyd cronig sy'n tyfu gyflymaf yn y byd. Y prif fathau o ddiabetes yw math 1, math 2, ac isrywogaeth ystumiol.

Gyda diabetes

Mae'r inswlin hormon yn cael ei gynhyrchu gan y celloedd beta pancreatig. Prif dasg y sylwedd yw danfon glwcos o'n llif gwaed i'r corff i gynhyrchu egni. Os nad oes gennych chi ddigon o inswlin, mae siwgr yn cronni yn y gwaed, ac nid yw'n cael ei drawsnewid. I ddatrys y broblem mae angen offer arbennig. Mae'r dosbarthiad cyfredol o inswlin yn cynnwys y rhestr angenrheidiol o gyffuriau. Dim ond y meddyg sy'n mynychu sy'n rhagnodi eu math penodol.

Mewn diabetes math 1, nid yw'r corff yn cynhyrchu sylwedd, felly mae'n rhaid ei roi yn rheolaidd bob dydd i aros yn fyw. Mewn diabetes math 2, nid yw person yn cynhyrchu digon o inswlin, neu nid yw'r hormon a geir yn gweithio'n iawn. Weithiau mae angen chwistrelliadau o sylwedd o'r fath i reoli lefelau glwcos yn y gwaed. Mewn diabetes mellitus gydag inswlin hir-weithredol, gellir cymryd cyrsiau triniaeth lwyddiannus. Fodd bynnag, dim ond effaith therapiwtig sydd gan gyffuriau o'r fath.

Dylai pobl â diabetes math 1 chwistrellu inswlin bob dydd, hyd at bedair neu bum gwaith y dydd yn aml. Gallant ddefnyddio dyfais arbennig i ddanfon y sylwedd. I wneud hyn, cyflwynwch ganwla newydd (tiwb plastig tenau iawn) o dan y croen bob dau i dri diwrnod. Weithiau mae angen i bobl â diabetes math 2 hefyd ddechrau defnyddio inswlin pan nad yw eu diet, gweithgaredd corfforol, a phils bellach yn gallu rheoli eu lefelau glwcos yn y gwaed yn effeithiol. Mae'n bwysig penderfynu ar y feddyginiaeth. Mae gan ddosbarthiad paratoadau inswlin y categorïau angenrheidiol o sylweddau. Fe'u rhennir yn bennaf yn ôl hyd a tharddiad.

Gall yr angen i ddechrau pigiad fod yn frawychus. Fodd bynnag, mae rhoi inswlin yn llawer haws nag y mae'r rhan fwyaf o bobl yn ei feddwl. Gellir defnyddio gwahanol ddyfeisiau i hwyluso cyflwyno hormonau. Mae nodwyddau chwistrell yn braf iawn ac yn denau, fel canwla. Yn aml, mae pobl sydd angen inswlin yn teimlo'n llawer gwell pan fyddant yn dechrau defnyddio'r sylwedd hwn yn systematig.

Os oes angen i chi ddechrau defnyddio'r hormon hwn, dylech ymgynghori â'ch meddyg.

Bydd yn eich cynghori a'ch helpu chi:

1. Darganfyddwch fath a gweithred eich inswlin.
2. Sut, ble a phryd i roi'r cyffur.
3. Sut i baratoi safleoedd pigiad.
4. Ble i brynu'r cyffur a sut i'w storio'n ddiogel.
5. Sut i ddelio â glwcos gwaed isel.
6. Sut i gadw golwg ar ddangosyddion iechyd a dosau inswlin.
7. Ble i fynd am gymorth brys.

Rhan bwysig o gywiro inswlin yw monitro a chofnodi lefelau glwcos yn y gwaed yn rheolaidd.

Efallai y bydd yn cymryd peth amser i gyrraedd y dos cywir i chi yn ddiogel, a chofiwch nad yw dosages bob amser yn aros yn gyson trwy gydol eich bywyd. Felly, mae angen i chi ymweld â'ch darparwr gofal iechyd yn rheolaidd.

Pan ddechreuwch ddefnyddio inswlin, mae'n bwysig cael eich profi gan ddeietegydd achrededig i ddeall sut mae carbohydradau a hormonau'n gweithio gyda'i gilydd. Mae hyn yn arfer angenrheidiol.

Os oes gennych ddiabetes math 1, yna byddwch chi'n dysgu sut i gyfrif carbohydradau a chymharu inswlin â'r bwyd rydych chi'n ei fwyta. Dyma'r ffordd berffaith o ddelio â diabetes. Felly, gall dos yr inswlin yn ystod prydau bwyd amrywio o gyfaint ac amseriad y cyffur.

Prif fathau

Mae inswlin cyflym a byr-weithredol yn helpu i ostwng glwcos yn y gwaed wrth fwyta, ac mae cyffur canolradd neu hir-weithredol yn helpu i reoli anghenion cyffredinol eich corff. Mae'r ddau yn helpu i reoli lefelau a dangosyddion hanfodol. Y dosbarthiad hwn o baratoadau inswlin yw'r mwyaf cyffredin. Fodd bynnag, mae yna fathau eraill.

Mae inswlin wedi'i grwpio yn ôl pa mor hir y mae'n gweithio yn y corff. Mae pum math gwahanol o hormon yn amrywio o actio cyflym i actio hir. Mae rhai mathau o inswlin yn edrych yn dryloyw, tra bod eraill yn gymylog. Ymgynghorwch â'ch fferyllydd a ddylai'r cyffur rydych chi'n ei gymryd fod yn burach neu'n fwy solet.

Cyn chwistrellu inswlin cymylog trwy gorlan gyda chetris neu chwistrell, mae angen i chi ei droelli'n ysgafn yn eich llaw i sicrhau bod y cyffur wedi'i gymysgu'n gyfartal (nes iddo fynd yn llaethog). Yn aml mae angen meddyginiaeth ar bobl, yn actio cyflym a hir. Nid yw pob achos fel ei gilydd, a chymhwysir yr atebion iddynt mewn gwahanol gyfuniadau.

Yn gyffredinol, mae inswlinau sydd ar gael i'w defnyddio yn cael eu dosbarthu yn gyffredinol ar sail eu rhagamcaniad cychwyn a hyd y gweithredu, fel y disgrifir isod.

1. Analog cyflym.
2. Gweithredu byr neu niwtral.
3. Actio canolig neu hir.
4. Cymysg.
5. Analog cymysg.
6. Cymheiriad tymor hir.
7. Analog hir ychwanegol.

Mae analogau yn inswlinau lle mae'r dilyniant asid amino naturiol wedi'i addasu i gyflymu neu arafu o'i gymharu ag inswlin naturiol. Sylwch y gall enwau masnachol y cynhyrchion cyffuriau amrywio'n rhyngwladol.

Analog cyflym iawn

Mae dosbarthiad inswlin yn ôl tarddiad yn dechrau gyda analogau cyflym. Dechreuwn gyda nhw. Ym mhob dos, cyfaint hylif o 1 ml = 100 uned o inswlin (U100).

Mae'r rhain yn gyffuriau lle mae'r dilyniant asid amino naturiol wedi'i addasu i gyflymu'r weithred o'i gymharu ag inswlin naturiol.

1. Rhaid ei gymryd yn union cyn neu gyda bwyd.
2. Onset gweithredu o fewn 15 munud.
3. Hyd y gweithredu yw 3-5 awr.
4. Gall hyd y gweithredu amrywio yn dibynnu ar ffisioleg person.

Mathau o Inswlin Byr:

1. Aspart (ar gael fel NovoRapid neu, ar y ffurf Fiasp cyflym newydd).
2. Lispro (Humalog).
3. Glulisin (Apidra).

Mae inswlin cyflym a mathau o inswlin, y nodir eu henwau uchod, yn aml yn cael eu defnyddio a'u rhagnodi gan y meddygon sy'n mynychu. Er nad yw'r weithred yn effaith barhaol, mae'n dod yn ddigon cyflym.

Gweithredu byr neu niwtral

Mae dosbarthiad inswlin yn ôl tarddiad hefyd yn cynnwys cyffuriau niwtral.

1. Mae angen i chi gymryd popeth 20-30 munud cyn bwyta.
2. Mae cychwyn y gweithredu o fewn 30 munud.
3. Hyd y gweithredu yw 6-8 awr.
4. Mae dosage yn cael ei gyfrif yn unigol.

Mathau o inswlin actio byr a niwtral:

1. Derbyniwyd o fuchod (Hypurin Buchol Niwtral).
2. Derbyniwyd o foch (Gipurin).
3. Inswlin dynol (Actrapid, Humulin S, Insuman Rapid).

Canolig neu Hir-actio

Mae'r prif gategori o ddefnyddio cyffuriau yn ganolig. Mae dosbarthiad inswlin yn ôl hyd y gweithredu yn cynnwys cyffuriau a geir nid yn unig gan fodau dynol, ond hefyd gan anifeiliaid.

1. Rhaid ei gymryd 30 munud cyn bwyta neu gysgu.
2. Cychwyn y gweithredu o fewn 30-60 munud.
3. Hyd y gweithredu yw 12-18 awr.
4. Mae dosage yn cael ei gyfrif ar wahân ar gyfer pob un.

Mathau o "weithredu canolig a hir":

1. Inswlin dynol (Insulatard, Humulin, Insuman Bazal).
2. Wedi'i gael o fuchod (Hypurin Bovine Isophane, Hypurin Bovine Lente, PZI Hypurin).
3. Wedi'i gael o foch (Hypurin Porcine Isophane).

Y mathau hyn o inswlin sy'n cael eu rhagnodi amlaf gan feddygon. Mae gan bob categori o gyffuriau ymateb uchel gyda chwrs hir o driniaeth. Mae sylwedd ataliol yn cael ei oddef yn dda gan amrywiol grwpiau o bobl.

Mae dosbarthiad inswlin yn ôl hyd y gweithredu hefyd yn cynnwys math o amlygiad cymysg. Mae hyn fel arfer yn gymysgedd o weithred fer a chanolradd yr hormon mewn un pigiad.

1. Mae angen i chi gymryd popeth 20-30 munud cyn bwyta.
2. Cychwyn y gweithredu o fewn 30-60 munud.
3. Hyd y gweithredu yw 12-14 awr.
4. Cyfrifiad dos unigol.

Mathau o gyffuriau "cymysg":

1. Inswlin dynol, 30% yn actio byr (Humulin M3).
2. Wedi'i gael o foch, 30% yn gweithredu'n fyr (Hypurin Porcine 30/70).
3. Inswlin dynol, 25% yn actio byr (Insuman Rapid GT 25).
4. Inswlin Dynol, 50% Gweithredu Byr (Insuman Rapid GT 50).

Analog cymysg

Mae'r dewis o gyffuriau yn fawr. Mae gan lawer o wledydd eu cyffuriau eu hunain. Wrth ystyried pa fathau o inswlin sy'n bodoli, dylech ymgyfarwyddo â chyffuriau nad ydynt wedi'u targedu. Cymysgedd o analog sy'n gweithredu'n gyflym o'r hormon a'r canolradd mewn un pigiad. Fe'i hystyrir yn gyffur biphasig.

1. Dylai'r cyffur gael ei gymryd cyn neu gyda bwyd.
2. Cychwyn y gweithredu o fewn 15-30 munud.
3. Hyd y gweithredu yw 12-14 awr.
4. Mae'r dos yn cael ei gyfrif gan y meddyg ar ôl derbyn dadansoddiadau cleifion.

Mathau o "analog gymysg":

1. Lispro (Cymysgedd Humalog 25, Cymysgedd Humalog 50).
2. Aspart (Novomix 30).
3. Analogau Aspart Cymysg ar gael ar y farchnad.

Cyfwerth tymor hir

Wrth ateb y cwestiwn o ba fathau o inswlin sy'n bodoli, nodir cyffuriau hir-weithredol hefyd. Mae'r rhain yn gyffuriau lle mae'r dilyniant asid amino naturiol wedi'i addasu i hyrwyddo gweithred arafach nag wrth ddefnyddio'r hormon naturiol.

1. Gellir ei ddefnyddio unwaith neu ddwywaith y dydd fel meddyginiaeth sy'n gweithredu'n hir. Gellir ei gymryd ar unrhyw adeg, ond yn ddyddiol.
2. Cychwyn y gweithredu o fewn 30-60 munud.
3. Hyd y gweithredu yw 18-24 awr.
4. Mae dosage yn cael ei osod gan feddyg.

Mathau o inswlin hir:

Analog hir ychwanegol

Mae'r dosbarthiad ym maes ffarmacoleg paratoadau inswlin yn cynnwys samplau uwch-hir.

1. Gellir ei ddefnyddio unwaith y dydd neu ddwy i dair gwaith yr wythnos fel inswlin hir-weithredol.
2. Gellir ei gymryd ar unrhyw adeg, ond ar yr un pryd yn ddyddiol.
3. Cychwyn y gweithredu o fewn 30-90 munud.
4. Hyd y gweithredu yw hyd at 42 awr.
5. Fe'i rhagnodir ar ôl derbyn canlyniadau prawf gwaed.

Cyflwynir mathau o analogs "superlong" ym mhob paratoad sy'n cynnwys inswlin degludec. Hefyd, peidiwch ag anghofio am benodi grwpiau o gyffuriau o'r fath. O ystyried y cwestiwn o ba fathau o inswlin a roddir yn ôl presgripsiynau am ddim, mae'n bwysig nodi'r normau cyfredol mewn rhanbarth penodol. Rhoddir categori'r cyffur i ddiabetig math 1 a math 2. Dim ond y meddyg sy'n mynychu sy'n rhagnodi math penodol o inswlin am ddim. Gall y math o gyffur ar gyfer cymorthdaliadau fod yn unrhyw un.

Dyfeisiau Chwistrellu

Mae dyfeisiau amrywiol ar gyfer danfon inswlin i'r corff ar gael. Y prif ddewisiadau yw chwistrelli, corlannau meddygol gyda chetris a phympiau. Mae'r dewis o ddyfais yn dibynnu ar y math o afiechyd, anoddefgarwch personol a nodweddion ffisiolegol y cleifion.

Mae gan bob math o inswlin ei fathau ei hun o briodweddau a gwahaniaethau. Mae'r math o ddyfais pigiad a ddefnyddir yn dibynnu ar y ffactorau hyn. Cynhyrchir chwistrelli mewn meintiau o 30 uned (0.3 ml), 50 uned (0.5 ml) a 100 uned (1.0 ml). Bydd maint y ddyfais ofynnol yn dibynnu ar y dos o inswlin. Er enghraifft, mae'n haws mesur dos o 10 uned mewn chwistrell o 30 uned a 55 uned mewn chwistrell o 100 uned. Mae nodwyddau chwistrell ar gael mewn darnau o 8 i 13 mm. Fel arfer, y meddyg sy'n mynychu sy'n penderfynu pa faint o'r chwistrell a'r nodwydd sy'n addas i'r claf.

Mae chwistrelli inswlin at ddefnydd sengl yn unig ac maent ar gael yn rhad ac am ddim mewn rhai gwledydd. Nid yw'r mwyafrif o oedolion bellach yn defnyddio chwistrelli i chwistrellu meddyginiaeth. Maent bellach yn defnyddio corlannau inswlin i gael mwy o gyfleustra neu bympiau arbennig. Mae'r rhain yn atebion pigiad mwy datblygedig.

Sawl math o inswlin, cymaint o ddulliau a dyfeisiau i'w ddefnyddio. Mae hyn yn angenrheidiol er mwyn cyflwyno'r cyffur i'r corff yn well. Mae cwmnïau inswlin wedi datblygu corlannau arbennig (tafladwy ac y gellir eu hailddefnyddio) sy'n cael eu defnyddio gyda'u brand eu hunain o gyffur.

Mae gan gorlannau meddygaeth tafladwy eisoes cetris wedi'i ail-lenwi. Rhaid eu gwaredu ar ôl eu defnyddio neu os na chânt eu defnyddio a'u storio yn yr oergell am fis neu ar ôl y dyddiad dod i ben.

Mae corlannau y gellir eu hailddefnyddio ar gyfer inswlin yn gofyn am gyflwyno cetris inswlin neu lenwi pen (3 ml sy'n cynnwys 300 uned o'r cyffur). Ar ôl ei ddefnyddio, gellir ail-lenwi dyfais o'r fath gyda cetris wedi'i brynu ymlaen llaw gyda sylwedd.

Rhaid cael gwared ar getris trin mis hefyd ar ôl dechrau eu defnyddio os yw'r sylwedd yn dal i fod yn y cetris. Dylai'r meddyg sy'n mynychu ymgynghori a dewis y math o ddyfais sy'n angenrheidiol ar gyfer y claf.

Mae nodwyddau ar gyfer corlannau yn dafladwy. Maen nhw'n cael eu sgriwio ar ddyfeisiau pigiad cyffuriau. Mae nodwyddau ar gael mewn gwahanol hyd, o 4 mm i 12.7 mm. Mae eu trwch hefyd yn amrywio yn dibynnu ar gyfaint y sylwedd wedi'i drwytho. Mae'n bwysig bod nodwydd newydd yn cael ei defnyddio gyda phob pigiad.

Mae ystadegau o wahanol fathau o inswlin yn dangos bod y defnydd o bympiau yn cynyddu bob blwyddyn. Fel arfer mae plant yn defnyddio'r math hwn o ddyfais. Dyfais fach raglenadwy yw pwmp inswlin sy'n cynnwys cronfa gyffuriau wedi'i lleoli ar gorff y claf. Mae dyfais o'r fath wedi'i rhaglennu i ddanfon y sylwedd i feinwe adipose y corff (fel arfer i mewn i'r ceudod abdomenol) trwy diwb plastig tenau, a elwir yn set trwyth, neu becyn ar gyfer danfon meddyginiaeth. Mae'r pwmp yn defnyddio inswlin sy'n gweithredu'n gyflym yn unig.

Mae gan y set trwyth nodwydd denau neu ganwla hyblyg, sy'n cael ei fewnosod yn syth o dan y croen. Mae hi'n newid bob dau i dri diwrnod. Mae'r pwmp wedi'i raglennu i ddosbarthu ychydig bach o inswlin yn awtomatig i gynnal lefel glwcos gwaed sefydlog rhwng prydau bwyd. Gall cleifion actifadu'r ddyfais ym mhob pryd i roi dos o'r sylwedd, yn union fel y mae'r pancreas yn ei wneud mewn pobl heb ddiabetes.

Nid yw pwmp inswlin i bawb. Os ydych chi'n bwriadu ei ddefnyddio, dylech drafod y mater hwn gyda'ch meddyg yn gyntaf.

Mae cost offer o'r fath yn llawer uwch na'r dyfeisiau a ddisgrifir uchod. Dewisir yr holl gydrannau yn unigol ar gyfer gweinyddu'r cyffur yn gywir ac yn gyffyrddus.

Pwyntiau mynediad

Ar ôl ystyried y mathau o inswlin a pha un sy'n well, mae'n werth disgrifio sut i fynd i mewn iddo, awgrymiadau ar sut i'w wneud yn gywir. Mae'r llawlyfr yn fach ac yn addas ar gyfer pob math o gyffur.

Awgrymiadau ar gyfer rhoi'r cyffur o dan wahanol amgylchiadau mewn rhai rhannau o'r corff:

1. Chwistrellwch i ardal lle mae gweithgaredd corfforol, fel cluniau neu freichiau.
2. Os oes gan y corff dymheredd uchel oherwydd cawod boeth, baddon, pad gwresogi, sba neu sawna, mae'n well gohirio'r weinyddiaeth nes bod y claf yn oeri.
3. Cyn ei weinyddu, mae angen tylino'r ardal o amgylch safle'r pigiad.

Dylid cofio bod chwistrelliad i'r cyhyrau yn achosi i inswlin gael ei amsugno'n gyflymach, ond gall hyn arwain at ostyngiad pwysau rhy isel.

Ffactorau sy'n gohirio amsugno'r cyffur

Gellir gohirio derbyn inswlin yn yr achosion canlynol:

1. Defnydd gormodol o'r un safle pigiad, gan beri i'r ardal o dan y croen fynd yn lympiog neu'n greithio (a elwir yn hyperlipotrophy).
2. Inswlin oer (er enghraifft, os rhoddir y cyffur yn syth ar ôl ei dynnu o'r oergell).
3. Mae ysmygu sigaréts yn cyfrannu at gulhau pibellau gwaed a chapilarïau.

Mae hefyd yn well gadael gweithgaredd corfforol uchel 30 munud cyn i'r cyffur gael ei roi.

Storio cyffuriau

Rhaid storio inswlin yn gywir. Mae'r rheolau sylfaenol yn cynnwys:

1. Storio inswlin heb ei agor yn y pecyn yn yr oergell.
2. Cynnal tymheredd yr oergell o 2 i 8 ° C.
3. Sicrhewch nad yw inswlin yn rhewi.
4. Ar ôl agor, storiwch ar dymheredd yr ystafell (llai na 25 ° C) am ddim mwy na mis, ac yna ei waredu'n ddiogel.
5. Osgoi storio inswlin yng ngolau'r haul yn uniongyrchol.

Gall tymereddau eithafol (poeth neu oer) niweidio inswlin, felly nid yw'n gweithio'n iawn. Ni ddylid ei adael lle mae'r tymheredd yn uwch na 30 ° C. Yn yr haf, gall eich car gynhesu (uwch na 30 ° C), felly peidiwch â gadael inswlin yno.

Mae yna amryw o fagiau cario inswlin wedi'u hinswleiddio (e.e. FRIO) ar gyfer cludo inswlin.

Awgrymiadau Diogel

Mae inswlin yn gyffur presgripsiwn. Dylai'r claf siarad â'i feddyg am:

1. Pa fath o inswlin sy'n iawn iddo.
2. Sgîl-effeithiau posib.
3. Sut i weinyddu'r feddyginiaeth yn ddiogel ac yn effeithiol.

Dylai pobl â diabetes math 2 neu glefyd beichiogi drafod â'u meddyg ai therapi inswlin yw'r dewis gorau iddynt. Gallant ddefnyddio opsiynau triniaeth eraill i reoli eu siwgr gwaed, fel meddyginiaethau heblaw inswlin, newidiadau mewn ffordd o fyw, a dietau.

Mae'n bwysig iawn bod pobl sy'n cymryd y meddyginiaethau hyn yn monitro eu siwgr gwaed yn rheolaidd. Gall cymryd gormod neu rhy ychydig o inswlin arwain at sgîl-effeithiau neu gymhlethdodau. Mae hefyd yn bwysig bod yr unigolyn yn dilyn yr amserlen driniaeth y cytunwyd arni gyda'r meddyg ac yn osgoi sgipio pigiadau.

Dylai unrhyw un sy'n profi sgîl-effeithiau therapi inswlin siarad â'u meddyg. Efallai y gallai cynllun triniaeth neu gyffur gwahanol o fath gwahanol fod yn fwy addas ar gyfer eu hanghenion a'u ffordd o fyw. Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn cynghori ar sut i atal neu leihau rhai sgîl-effeithiau.