Siwgr gwaed isel > Dadansoddiadau

10 munud Postiwyd gan Lyubov Dobretsova 1506

Mae hypoglycemia, neu, fel y'i gelwir yn gyffredin, siwgr gwaed isel, yn eithaf peryglus, yn enwedig i gleifion â diabetes. Gellir ei bennu gan amlygiadau ffisiolegol, dirywiad lles cyffredinol, yn ogystal ag wrth archwilio gwaed ar gyfer lefelau glwcos, a bydd eu canlyniad yn dangos gwerthoedd islaw'r normau a dderbynnir yn gyffredinol.

Mae'r arwyddion sy'n cyd-fynd â'r cyflwr hwn fel arfer yn cael eu goddef yn wael gan y corff dynol, a gallant arwain at gynnydd cyflym a sylweddol mewn symptomau negyddol. Mewn rhai achosion, mae hypoglycemia yn nodi cywiriad ansawdd annigonol diabetes mellitus neu gwrs cyfochrog prosesau patholegol o natur wahanol.

Glwcos yn y gwaed yn fanwl

I ddechrau, mae'n werth dweud bod prawf gwaed am siwgr yn fynegiant a dderbynnir yn gyffredinol, ond nid yw fframwaith meddygaeth fodern yn hollol wir. Mae'r union ymadrodd “siwgr gwaed” yn dyddio'n ôl i'r Oesoedd Canol. Credai meddygon a iachawyr yr amser hwnnw fod cysylltiad uniongyrchol rhwng faint o siwgr ag ymddangosiad syched gormodol, heintiau pustwlaidd a troethi aml.

Heddiw, nid yw’n gyfrinach i feddygon nad oes siwgr (swcros) fel y’i gelwir yn y gwaed, oherwydd yn ystod yr astudiaethau cadarnhawyd bod siwgrau syml yn cael eu trosi’n glwcos gan adweithiau cemegol. Ac mae hi, yn ei thro, eisoes yn cyflawni un o'r prif swyddogaethau yn y metaboledd. Ac yn awr, pan ddaw i norm siwgr yn y gwaed, ystyr cynnwys glwcos, sylwedd cyffredinol sy'n cyflenwi egni i holl feinweoedd ac organau dynol.

Gyda'i chyfranogiad, trosglwyddir gwres, maethir yr ymennydd a'r system nerfol gyfan, a chaiff sylweddau gwenwynig eu tynnu o'r corff hefyd. Pan gyflenwir bwyd iddo, mae glwcos yn cael ei fwyta gan feinweoedd, ac mae hefyd yn cael ei ddyddodi a'i gronni yn y cyhyrau a'r afu ar ffurf glycogen, y gellir, os oes angen, ei droi'n siwgrau syml a'i ddychwelyd i'r gwaed.

Felly, mae cylchrediad glwcos yn y corff yn cefnogi ei weithrediad arferol, ac, felly, les person. Glwcos (C.₆H.₁₂O.₆) yn cyfeirio at y sylwedd pwysicaf o ran metaboledd, a gall unrhyw dorri ei grynodiad achosi datblygu cymhlethdodau difrifol.

Yn ogystal â glwcos, wrth hollti swcros yn y llwybr treulio (llwybr gastroberfeddol), mae ffrwctos hefyd yn cael ei ffurfio, sydd hefyd yn saccharid syml, fel y cyntaf. Mewn diabetes mellitus, mae diffyg hormonau sy'n hyrwyddo amsugno glwcos, ac o ganlyniad mae'n cael ei gadw yn y gwaed, yn lle troi'n glycogen.

Mae mwy o glwcos yn y gwaed, yn ogystal ag mewn wrin, yn arwyddion labordy uniongyrchol o'r clefyd, ac yn berygl i fywyd ac iechyd pobl. Mae'r inswlin a ragnodir ar gyfer cleifion o'r fath yn helpu i drawsnewid glwcos am ddim yn glycogen.

Yn yr achos hwn, mae'n digwydd yn aml y gall dos o inswlin neu bryd amhriodol a ddewiswyd yn amhriodol arwain at ddiffyg glwcos a datblygiad hypoglycemia, sydd yr un cyflwr peryglus â hyperglycemia. Mewn rhai sefyllfaoedd, gall canlyniadau iechyd difrifol ddatblygu hyd yn oed gyda glycemia tymor byr, yn enwedig os yw'r lefel yn gostwng yn gyflym iawn.

Rhesymau dros y dirywiad

Gall cwymp mewn glwcos yn y gwaed fod naill ai'n ffisiolegol, hynny yw, mewn pobl iach, neu'n batholegol, oherwydd bod rhai clefydau'n digwydd. Prif achosion siwgr isel nad yw'n glefyd yw:

cymeriant calorïau isel y diet dyddiol o ganlyniad i ddiffyg maeth, a all fod gyda diet caeth, er enghraifft, er mwyn colli bunnoedd yn ychwanegol yn gyflym,
meddwdod cyffuriau ac alcohol, gwenwyno'r corff â halwynau arsenig, clorofform, dadhydradiad,
cyfnodau hir rhwng prydau bwyd, yn para mwy nag 8 awr, anhwylderau bwyta (bwlimia, anorecsia), syched,
diferu halwynog mewnwythiennol heb ychwanegu glwcos ato,
gormod o ymdrech gorfforol, er enghraifft, gorweithio yn ystod gwaith neu chwaraeon proffesiynol,
mwy o ddefnydd o garbohydradau, hynny yw, gormodedd o losin, melysion, diodydd carbonedig â chynnwys siwgr uchel, yn ogystal â bwyd sydd â mynegai glycemig uchel.

Mewn sefyllfaoedd o'r fath, mae diffyg egni, y mae'r corff yn ei ddileu trwy "gronfeydd wrth gefn" mewnol - trwy drawsnewid gwrthdro glycogen sy'n cael ei storio mewn cyhyrau ysgerbydol ac afu. A hefyd, gall gostyngiad mewn siwgr yn y gwaed ddigwydd oherwydd datblygiad afiechydon amrywiol, megis:

diabetes mellitus math 1 a math 2 - mae'r lefel glwcos yn aml yn gostwng o ganlyniad i orddos o inswlin neu feddyginiaethau eraill sy'n cyfrannu at ei ostyngiad,
clefyd yr arennau, yr adrenal neu'r afu,
methiant arennol a chalon, strôc,
gordewdra, pancreatitis, sarcoidosis, anhwylderau hormonaidd,
mae inswlinoma yn diwmor yn y pancreas, y mae ei gelloedd yn gallu cynhyrchu inswlin, a thrwy hynny greu gormod ohono yn y corff.

Yn fwyaf aml, nodir gostyngiad mewn siwgr yn y gwaed gyda dos o inswlin a weinyddir yn anghywir, sy'n awgrymu bod hypoglycemia yn fwyaf peryglus i bobl sy'n dioddef o ddiabetes, a'i orfodi i gymryd yr hormon hwn.

Rhoddir yr ail le i flinder corfforol sy'n codi yn erbyn cefndir llwgu neu ddiffyg maeth. Mae opsiynau eraill yn eithaf prin, heb symptomau ychwanegol bob amser, a heb feddyg bydd yn amhosibl darganfod pam y cwympodd siwgr.

Maniffestiadau o hypoglycemia cymedrol

Er mwyn bod ar eich gwyliadwriaeth bob amser a gallu ymateb yn gyflym i newid yn lles cyffredinol eich person agos neu agos, dylech wybod y prif arwyddion sy'n cyd-fynd â siwgr gwaed isel. Mae'r amlygiadau canlynol yn amlaf mewn oedolyn:

gwendid cyffredinol, blinder di-achos,
cur pen, pendro,
crynu (cryndod) yn y coesau, eu fferdod,
tachycardia (crychguriadau)
curiad calon afreolaidd cyflym, cysgadrwydd,
nerfusrwydd gormodol, anniddigrwydd,
teimlad o newyn, chwysu,
diffyg cydsymudiad symudiadau, mae croen yr wyneb yn welw,
disgyblion wedi ymledu, golwg dwbl yn eu llygaid, yn tywyllu.

Gellir arsylwi ar yr holl symptomau uchod o siwgr gwaed isel mewn eistedd neu orwedd heb symud, neu berson sy'n cysgu. Maent yn ganlyniad i'r ffaith bod yr ymennydd yn bwyta glwcos mewn tua'r un faint â chyhyrau, a phan mae'n brin, mae hefyd yn llwgu.

Fel rheol, mae gan berson gwsg aflonydd, yn aml yng nghwmni hunllefau, gall ymddwyn yn swnllyd, ceisio codi heb ddeffro. O ganlyniad, mae'r claf yn aml yn cwympo allan o'r gwely, yn chwysu'n ddwys, yn deffro o grampiau yn yr eithafoedd isaf, ac yn y bore yn dioddef o gur pen.

Os na roddir glwcos i berson ar y cam hwn o hypoglycemia (ar ffurf dreuliadwy orau: siwgr, losin, mêl, cacen, ac ati), yna bydd ei gyflwr yn gwaethygu. Gall gostyngiad pellach mewn crynodiad glwcos achosi symptomau mwy difrifol a pheryglus i iechyd a bywyd y claf:

dryswch,
araith anghydnaws
ymosodiadau argyhoeddiadol.

Weithiau mae gostwng a lefelau glwcos pellach yn achosi strôc a / neu goma, fel arfer ar ôl marwolaeth.

Symptomau cwymp sydyn mewn siwgr

Mae gostyngiad sydyn mewn glwcos yn y rhan fwyaf o achosion yn datblygu mewn cleifion â diabetes math 1 sydd angen pigiadau inswlin isgroenol rheolaidd. Mewn rhai sefyllfaoedd, mae cwymp cyflym mewn crynodiad siwgr yn achosi gorddos o inswlin oherwydd defnydd amhriodol.

Ar yr un pryd, gall ostwng yn sydyn mewn cleifion â diabetes math 2 sy'n cymryd cyffuriau sy'n ysgogi synthesis inswlin gan y pancreas. Yn fwyaf aml mae'r rhain yn ddeilliadau sulfonylurea a pharatoadau o'r grŵp meglitinide. Pan fydd glwcos yn y gwaed yn gostwng yn sydyn, mae person yn datblygu symptomau nodweddiadol, sef:

tachycardia, aelodau crynu,
pallor y croen,
colli'r gallu i lywio yn y gofod,
arafu ymatebion neu, i'r gwrthwyneb, ymddygiad aflonydd, ymosodol.

Siwgr gwaed isel mewn menywod beichiog

Nid yw symptomau glwcos gwaed isel mewn menywod lawer yn wahanol i amlygiadau'r cyflwr hwn mewn dynion. Gyda dirywiad yn y sylwedd a ddisgrifir, gall cynrychiolwyr hanner gwan dynoliaeth brofi:

cyfradd curiad y galon uwch, ynghyd ag ofn a theimlad pryder cryf na ellir ei newid,
pendro, nam ar y golwg, cryndod a gwendid yn y coesau,
mwy o chwysu ac ymddangosiad newyn difrifol.

Gwelir lefelau siwgr isel yn aml mewn menywod sy'n cael babi, yn enwedig yn nhymor cyntaf beichiogrwydd. Mae hyn oherwydd newid sylweddol yn y cefndir hormonaidd, sy'n cynyddu'r sensitifrwydd i inswlin yng nghelloedd y corff. O ganlyniad, mae meinwe corff menyw feichiog yn defnyddio glwcos yn gyflymach.

A hefyd mae angen glwcos ar organeb y ffetws. Yn wahanol i ddiabetes sy'n datblygu mewn menywod beichiog, nid yw glwcos gwaed isel mewn menywod sy'n paratoi i fod yn famau yn arbennig o beryglus, ond dim ond maeth ffracsiynol sydd ei angen. Hynny yw, mae angen iddyn nhw fwyta'n aml, ond mewn dognau llai.

Pryd ddylwn i weld meddyg?

Mae'r trothwy ar gyfer gostyngiad mewn glwcos lle mae symptomau hypoglycemia yn ymddangos yn unigol i bob claf. Efallai y bydd rhai pobl yn teimlo'n normal gyda dangosydd o dan 2.2 mmol / L, ond i eraill, mae gwerth 3 yn dod yn dyngedfennol, ac maent yn fwy tebygol o ddatblygu coma.

Dylai cleifion â diabetes math 1 fesur eu siwgr sawl gwaith y dydd gan ddefnyddio mesurydd glwcos gwaed personol cludadwy. Dylai'r rhai nad ydynt yn defnyddio'r ddyfais hon, ac yn aml ddim yn amau presenoldeb diabetes (ar y cyfan, oedolion yw'r rhain sydd wedi datblygu diabetes math 2 pan fyddant yn oedolion), dylent rybuddio a dod yn achlysur ar gyfer ymweliad ag endocrinolegydd:

cynnydd annisgwyl yng nghyfradd gorffwys y galon
teimlad o flinder a gwendid yn yr aelodau isaf,
chwysu cynyddol yn absenoldeb gweithgaredd corfforol,
pyliau o ofn di-achos, dwylo crynu
anallu i ganolbwyntio
pyliau o wendid neu bendro,
nam ar y golwg.

Os bydd un amlygiad neu sawl un, gweithredoedd cyntaf person ddylai fod i geisio cymorth meddygol a chael yr holl brofion angenrheidiol. Bydd y meddyg yn cynghori'r claf yn fanwl, yn dweud wrthych beth i'w wneud mewn sefyllfaoedd o'r fath, ac o bosibl yn argymell addasiad i'w ffordd o fyw.

Normau a gwyriadau

Er mwyn peidio â cholli cwymp sydyn a sylweddol mewn glwcos, ond, i'r gwrthwyneb, i olrhain hypoglycemia mewn pryd, mae angen i chi ddod i'r labordy ar stumog wag a chymryd prawf gwaed o'ch bys. Gartref, gellir gwneud hyn gan ddefnyddio glucometer, y dylai pob diabetig ei gael.

Mae siwgr gwaed rhwng 3 a 6 mmol / l, sef:

babanod newydd-anedig 2.7-4.5 mmol / l,
plant hŷn - 3-5.5 mmol / l,
oedolion - 3.5-6 mmol / l.

Ni ddylid anghofio bod gwerth 5.5-6 mmol / l i oedolion yn cael ei ystyried yn gloch larwm, a elwir mewn meddygaeth yn gyflwr prediabetes. Gall symud y cyfernod i derfyn isaf y norm nodi disbyddiad yn y corff neu hypoglycemia parhaol.

Mae cyflwr lle mae glwcos yn y gwaed yn cael ei leihau'n sydyn, ac ar yr un pryd mae symptomau niwrolegol yn cyd-fynd ag ef: mae syndrom argyhoeddiadol, colli ymwybyddiaeth, yn beryglus iawn, ac felly mae angen triniaeth ysbyty ar unwaith. Yn y broses o therapi a chywiro lefelau siwgr yn y gwaed, bydd astudiaethau ychwanegol yn sicr yn cael eu cynnal, a fydd yn helpu i ddeall y rheswm dros y gwyriadau hyn.

A hefyd bydd y meddyg yn siarad â'r claf am fesurau i wella'r corff, sy'n cynnwys diet, rhoi'r gorau i arferion gwael, ymladd gordewdra a gorffwys digonol. Fel rheol, mae newidiadau mewn ffordd o fyw, diet a diet yng nghamau cychwynnol afiechyd yn helpu i leihau'r tebygolrwydd o broblemau iechyd difrifol.

Sut i helpu gyda hypoglycemia difrifol?

Rhaid atal cyflwr hypoglycemia acíwt a ddatblygwyd yn sydyn o fewn 5-10 munud, fel arall mae posibilrwydd o lewygu a chymhlethdodau eraill sy'n peryglu bywyd. I wneud iawn am y diffyg glwcos yn y gwaed, dylech chi fwyta neu yfed rhywbeth melys neu sy'n cynnwys carbohydradau.

Y cynhyrchion mwyaf effeithiol sy'n helpu i leddfu ymosodiad mewn 5-10 munud yw:

sudd ffrwythau (mae hanner cwpan yn ddigon),
siwgr (1-2 llwy de),
mêl (2 lwy de),
jam (1-2 llwy fwrdd),
caramel (1-2 pcs.),
lemonêd neu ddiod felys arall (1 cwpan).

Ar ôl bwyta, bydd yr ymosodiad yn cael ei atal, ond nid yw'n werth anwybyddu'r symptomau sy'n ei ragflaenu, hyd yn oed os nad yw'n achosi llawer o anghysur eto. Dylid cofio y gall yr ymosodiad ddigwydd ar unrhyw funud (gyda'r dos anghywir o gyffuriau gostwng siwgr gwaed neu sgipio prydau bwyd), ac ni wyddys pa ddwyster fydd.

I gleifion. Dylai unrhyw un o arwyddion hypoglycemia fod yn achlysur i ymweld â'r meddyg ac archwiliad trylwyr. Os na ddarganfyddir unrhyw batholegau, yna mae angen defnyddio argymhellion y meddyg i leihau'r tebygolrwydd y bydd symptomau brawychus yn digwydd eto. Mewn achos o ganfod y clefyd - mynnwch gyngor ac apwyntiadau therapiwtig a fydd yn sefydlogi cyflwr y system endocrin.