Dadansoddiad o haemoglobin glyciedig: sut i gymryd, paratoi, dangosyddion, norm a gwyriadau
Er mwyn i'r meddyg ddeall pa fath o ddiabetes y bydd yn rhaid iddo ddelio ag ef, mae'n neilltuo dadansoddiad i'r claf ar gyfer haemoglobin glyciedig.
Diolch i'r astudiaeth hon, daw'n amlwg beth all y clefyd arwain ato. Mae'r meddyg yn dod i gasgliadau ynghylch cwrs y clefyd yn seiliedig ar y cynnwys glwcos mewn plasma gwaed am 3 mis.
Paratoi dadansoddiad
Efallai y bydd eich meddyg yn gofyn ichi sefyll prawf gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig os ydych chi'n amau bod y claf yn sâl â diabetes.
Mae'r gŵyn hon yn cael ei nodi gan gwynion iechyd fel ceg sych a syched sy'n gysylltiedig â hi, gwagio'r bledren dro ar ôl tro, blinder, myopia blaengar, iachâd hir o glwyfau a thueddiad i glefydau heintus.
Er mwyn sefydlu beth yw cynnwys haemoglobin glyciedig yn y gwaed, gall arbenigwyr gymryd sampl o feinwe gyswllt ddynol hylifol o gapilari mewn bysedd neu o wythïen ar droad y penelin.
Cyn rhoi cyfarwyddiadau i'r dadansoddiad hwn, derbynnir cyfarwyddiadau clir fel arfer gan y meddyg ynghylch a ddylid rhoi gwaed ar stumog wag ai peidio.
Gwneir astudiaeth gyda'r nod o nodi faint o haemoglobin glyciedig yn y gwaed p'un a gafodd yr unigolyn frecwast, na chaniateir o bell ffordd wrth sefyll prawf siwgr.
Os oes angen i chi bennu canran yr haemoglobin glyciedig, yna gellir cymryd gwaed ar unrhyw adeg o'r dydd.
At hynny, ni fydd perfformio ffens o faint penodol o feinwe gyswllt hylif yn gallu ymyrryd â chyflwr meddyliol neu gorfforol y claf.
Ni fydd hyd yn oed sefyllfaoedd llawn straen, annwyd neu afiechydon firaol yn dod yn rhwystr i'w dadansoddi.
Ni fydd samplu gwaed yn cael ei wrthod i berson sy'n cymryd meddyginiaeth yn gyson er mwyn canfod protein sy'n cynnwys haearn glyciedig.
Gall gwaedu, syndrom o ostyngiad mewn crynodiad haemoglobin yn y gwaed, ac anhwylder sy'n arwain at ddinistrio celloedd gwaed coch effeithio ar ganlyniadau dadansoddiad sy'n helpu i ganfod diabetes.
Mae canran haearn yn y corff yn gallu symud canran yr haemoglobin glyciedig yn y meinwe gyswllt hylif dynol i raddau mwy. Yn ogystal, mae trallwysiad gwaed yn arwain.
Dylai'r rhai sydd mewn perygl o gael diabetes nid yn unig wybod sut i gael eu profi am bennu haemoglobin glyciedig.
Rydym yn siarad am bobl sydd dros bwysau neu'n gaeth i alcohol a sigaréts. Mae angen eu hysbysu pa mor aml y mae archwiliad o'r fath i fod i gael ei gynnal.
Er mwyn rheoli eich iechyd, argymhellir gwneud dadansoddiad bob 3 mis i ddarganfod crynodiad y protein sy'n cynnwys haearn glyciedig.
Canlyniadau ymchwil
Er mwyn dadansoddi'r canlyniadau, mae'n rhaid i chi ddeall yn gyntaf beth yw haemoglobin glyciedig, sy'n un o'r mathau o brotein cymhleth sy'n cynnwys haearn.
Mae moleciwlau haemoglobin wedi'u hamgáu mewn celloedd gwaed coch sy'n cludo ocsigen i bob cell yn y corff.
Mae protein sy'n cynnwys haearn yn tueddu i ffurfio bondiau â glwcos pan fydd yn mynd i mewn i adwaith araf nad yw'n ensymatig.
Er mwyn ei roi yn yr iaith feddygol wyddonol, gellir galw'r broses hon yn glyciad, gan gynhyrchu haemoglobin glyciedig arbennig yn unig.
Mae pa mor gyflym y mae protein sy'n cynnwys haearn yn newid yn dibynnu ar lefel y siwgr yn y gwaed. Dylid pennu graddfa'r glyciad dros gyfnod o 120 diwrnod, gan ei bod yn gymaint o amser ag y mae cylch bywyd celloedd gwaed coch.
Felly, er mwyn gwerthuso faint o waed “siwgrog”, mae meddygon yn ei gymryd ar ôl 3 mis, pan fydd y celloedd gwaed coch yn dechrau cael eu diweddaru'n llwyr.
Mae cyfradd arferol haemoglobin glyciedig yn amrywio o 4 i 6%. Rhaid i gymaint o brotein sy'n cynnwys haearn glyciedig fod mewn gwaed dynol, waeth beth fo'u rhyw neu oedran.
Mewn geiriau eraill, mae crynodiad o'r fath o glycogemoglobin, a ddynodir yn HbA1c, yn nodweddiadol o feinwe gyswllt hylifol yn llifo trwy lestri plant, glasoed, dynion a menywod.
Mae canlyniadau dadansoddiad sy'n pennu cynnwys haemoglobin glyciedig yn y gwaed fel arfer yn cael ei adrodd mewn diwrnod.
Os datgelir bod 5.7% o brotein sy'n cynnwys haearn, sy'n cyfuno â glwcos, yn bresennol yn y meinwe gyswllt hylifol, yna nid oes unrhyw reswm dros bryderon, gan fod cyfnewid carbohydradau yn cael ei gyfnewid yn y modd arferol.
Os canfyddir eisoes yn y gwaed eisoes haemoglobin glyciedig 6%, a fydd yn cael ei nodi yng nghanlyniadau'r dadansoddiad gan fformiwla HbA1C, mae'n werth poeni, gan fod y dangosydd hwn yn nodi'r risg o ddiabetes.
Pan fydd y dadansoddiad yn dangos bod y gwaed yn cynnwys rhwng 6.1 a 6.4% o'r protein sy'n cynnwys haearn sy'n gysylltiedig â glwcos, ni all meddygon wneud diagnosis o ddiabetes o hyd.
Fodd bynnag, bydd meddygon yn siarad â'r claf am wneud addasiadau sylweddol i'r diet. Bydd angen i bobl sy'n fwy tebygol o gael diabetes fynd ar ddeiet sy'n gwahardd defnyddio bwydydd sy'n cynnwys llawer o garbohydradau.
Rhesymau dros wyro oddi wrth y norm
Mae'n digwydd nad yw norm haemoglobin glyciedig yn y gwaed yn cael ei dorri oherwydd diabetes.
Gall cynnydd hir yn lefelau dextrose fod oherwydd goddefgarwch glwcos amhariad neu, mewn geiriau eraill, prediabetes.
Dim ond os yw cynnwys protein glyciedig sy'n cynnwys haearn yn y gwaed yn fwy na 6.5% y mae clefyd endocrin sy'n gysylltiedig ag amsugno gwael o rawnwin yn cael ei ddiagnosio.
Wrth feddwl tybed beth mae prawf gwaed ar gyfer glycogemoglobin yn ei ddangos, dylid ystyried cyfraddau isel o brotein sy'n cynnwys haearn sy'n gysylltiedig â glwcos.
Pan fydd llai na 4% o haemoglobin glyciedig wedi'i gynnwys mewn meinwe gyswllt hylif dynol, mae meddygon yn gwirio i weld a yw'r claf yn dioddef o hypoglycemia.
Mae cyflwr a nodweddir gan ostyngiad yn y crynodiad glwcos mewn lymff yn aml yn achosi inswlinoma - neoplasm malaen yn y pancreas, oherwydd mae gormod o hormon natur peptid yn cael ei gyfrinachu yn y corff.
Mewn achosion eraill, mae lefelau siwgr isel yn gysylltiedig â dietau carb-isel hir neu ymarfer corff dwys.
Gall yr anhwylderau difrifol canlynol achosi hypoglycemia, lle mae norm cynnwys cynnwys haemoglobin glyciedig yn y gwaed yn cael ei aflonyddu'n sylweddol:
- annigonolrwydd adrenal
- gorddos o dabledi inswlin a gostwng siwgr,
- afiechyd hers
- anoddefiad ffrwctos etifeddol,
- clefyd von Girke,
- glycogenosis math III.
Os canfyddir llawer iawn o haemoglobin glyciedig mewn prawf gwaed mewn menyw feichiog, yna dylid disgwyl y bydd genedigaeth yn anodd.
Pan eir y tu hwnt i norm cynnwys protein sy'n cynnwys haearn ynghyd â glwcos yn y gwaed mewn menyw yn ei lle, mae'r babi yn y groth yn tyfu'n rhy fawr.
Mae hyn yn llawn perygl i'r babi a'r fam feichiog, oherwydd gyda gormodedd o siwgr yn y sylwedd hylif sy'n cylchredeg trwy'r llongau, mae'r arennau'n cael eu dinistrio ac mae'r golwg yn dirywio.
Merched beichiog, er mwyn gwirio presenoldeb problemau iechyd, rhaid gwneud dadansoddiad ar gyfer glycogemoglobin nid ar stumog wag, ond ar ôl pryd bwyd.
Yn yr achos hwn, fe'ch cynghorir i ailadrodd yr arholiad bob wythnos. Argymhellir i fenyw sydd mewn sefyllfa i ddarganfod a yw popeth yn unol â'r babi sefyll prawf goddefgarwch glwcos 2 awr yn y labordy.
Ffyrdd o Glycogemoglobin Is
Pe bai'r dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig yn dangos bod y gwaed yn cynnwys gormod o brotein sy'n cynnwys haearn sy'n gysylltiedig â glwcos, yna ni fydd y driniaeth yn gyfyngedig i gymryd tabledi.
Er mwyn dod â chyfradd y glycohemoglobin yn normal, bydd angen i chi fwyta mewn dognau bach. Er mwyn lleihau crynodiad y protein sy'n cynnwys haearn, sy'n destun glyciad, mae angen i chi roi'r gorau i'r defnydd o fwydydd brasterog, cigoedd mwg a bwydydd wedi'u ffrio.
Nid yw gormod o siwgr yn y sylwedd sy'n llifo trwy'r llongau yn rheswm i gael ei drin wrth orwedd yn y gwely. I'r gwrthwyneb, rhaid gweithredu gyda phroblem o'r fath - perfformio ymarferion gymnasteg a threulio mwy o amser yn yr awyr iach.
Bydd gweithgaredd modur a chynhyrchu ocsigen yn y swm cywir yn helpu i sefydlogi lefel yr haemoglobin glyciedig yn y gwaed.
Bydd y crynodiad arferol o brotein sy'n cynnwys haearn sy'n gysylltiedig â glwcos yn cael ei adfer os gallwch chi addasu'r dull gwaith a gorffwys.
Argymhellir mynd i'r gwely ar yr un awr, fel na allai'r rhythm biolegol mewnol fynd ar gyfeiliorn.
Mae'r tabledi a ragnodir gan y meddyg hefyd i fod i gael eu cymryd mewn modd clir. Trwy addasu cynnwys glycogemoglobin â chyffuriau, dylech fesur eich siwgr gwaed o bryd i'w gilydd.
Mewn rhai achosion, mae gwyriad o'r cynnwys haemoglobin glyciedig o'r norm yn dynodi effeithiolrwydd isel y driniaeth ar gyfer diabetes mellitus, ac felly, gall y meddyg ragnodi dull arall i glaf reoleiddio lefel y siwgr neu newid y dos o inswlin.
Diolch i'r dadansoddiad, cymerir yr holl fesurau uchod mewn pryd.
Er mwyn gweithredu'n gyflym rhag ofn y bydd yn torri norm haemoglobin glyciedig, mae angen i bobl iach wirio'r lefel HbA1C bob 3 blynedd.
Cynghorir y rhai sydd ar fin datblygu diabetes mellitus i gael archwiliad arbennig bob 12 mis.
Mae'n ofynnol i bobl ddiabetig ymweld â meddyg er mwyn cael atgyfeiriad i'w ddadansoddi, lle maent yn pennu cynnwys glycogemoglobin yn y gwaed, bob chwe mis.
Ond mae angen i'r rhai nad ydyn nhw'n gallu cadw'r afiechyd dan reolaeth wirio a yw crynodiad y protein sy'n cynnwys haearn sy'n gysylltiedig â glwcos yn cael ei dorri, 2 gwaith yn amlach.
Felly, nod y dadansoddiad, sy'n pennu cynnwys haemoglobin glyciedig yn y gwaed gyda'r dynodiad llythyren HbA1C, yw canfod clefyd difrifol - diabetes mellitus.
Diolch i'r astudiaeth, gellir canfod y clefyd yn gynnar, sy'n caniatáu i'r meddyg adfer iechyd y claf yn gyflym.
Prawf gwaed
Mae dadansoddiad ar gyfer HbA1C yn dangos faint o siwgr sydd wedi'i gynnwys mewn gwaed dynol dros y 2-4 mis diwethaf. Defnyddir y prawf ar gyfer diagnosis cynnar o ddiabetes ac i fonitro effeithiolrwydd y driniaeth ddiabetes a dderbynnir.
Mae diabetes yn glefyd lle na all y corff dynol ddefnyddio siwgr gwaed yn effeithiol. Mae anwybyddu'r driniaeth yn arwain at y ffaith bod cyfraddau siwgr yn cynyddu'n sylweddol. Mae lefelau siwgr uchel yn cynyddu'r risg o gymhlethdodau llawer o afiechydon - golwg â nam, afiechydon yr arennau, y galon, nerfau, pibellau gwaed ac organau eraill.
Lucidly am y dadansoddiad
Paratoi ar gyfer y prawf
Nid oes unrhyw reolau arbennig ar gyfer paratoi. Cyn sefyll y prawf, nid oes angen i chi lwgu, cyfyngu'ch hun i fwyd, ymatal rhag gweithgaredd corfforol, nid oes angen dadansoddi ar stumog wag. Nid oes angen yfed digon o hylifau.
Bydd gweithiwr labordy yn cymryd gwaed o wythïen yn ofalus. Dim ond ychydig funudau y mae casglu samplau yn eu cymryd. Mae'r prawf yn gofyn am oddeutu 3-5 ml o waed.
Yn 2004, datblygwyd dulliau mwy cyfleus - nawr gellir cymryd y dadansoddiad trwy gymryd gwaed o fys.
Ar ôl pasio'r dadansoddiad, gall y claf brofi malais bach, pendro, gall hematoma bach ffurfio ar y safle pwnio. Yn y symptomau hyn does dim byd i boeni maen nhw'n ei basio o fewn awr.
Pryd mae'n werth meddwl a phasio dadansoddiad?
- Yn aml wrth ymgeisio am swydd mewn busnes difrifol (menter sensitif), rhaid atodi canlyniadau'r dadansoddiad hwn â gweddill y profion yn ystod archwiliad meddygol llawn,
- Os amheuir bod gan y claf ddiabetes, neu os oes symptomau o lefelau siwgr uchel, megis:
- Mwy o syched
- Ceg sych
- Anadl ffrwythau
- Troethi cyflym
- Mwy o archwaeth
- Teimlad cyson o flinder
- Nam ar y golwg
- Iachau clwyfau, toriadau yn rhy araf (yn erbyn cefndir gostyngiad mewn imiwnedd),
Nodir dadansoddiad o HbA1C ar gyfer pobl dros bwysau, yn ogystal â:
- Pobl sy'n arwain ffordd o fyw anactif (neu eisteddog) (diffyg gweithgaredd corfforol),
- Y rhai sy'n sylwi ar ymchwyddiadau sydyn mewn pwysau (gorbwysedd),
- Colesterol isel
- Merched ag ofari polycystig
- Nodir y prawf ar gyfer pobl sydd wedi bod â hanes teuluol o glefyd cardiofasgwlaidd,
- Cyflyrau clinigol eraill sy'n gysylltiedig ag ymwrthedd i inswlin.
Buddion Dadansoddi
Mae yna lawer ohonyn nhw. Yr enghraifft symlaf yw prawf gwaed biocemegol, mae'n bwysig ei wneud ar stumog wag yn unig, ac mae pris dadansoddiad o'r fath sawl gwaith yn uwch.
Rydym yn rhestru manteision dadansoddi:
- Nid oes angen hyfforddiant arbennig
- Nid oes angen cynnal dadansoddiad ar stumog wag,
- Bydd canlyniadau'r profion yn barod mewn 2 awr,
- Nid oes angen sefyll y prawf yn y bore, yn wahanol i brawf gwaed biocemegol, y mae'n rhaid ei sefyll yn y bore ar stumog wag,
- Nid oes angen i chi gyfyngu ar weithgaredd corfforol cyn sefyll y prawf,
- Ni fydd annwyd na salwch cronig yn effeithio ar ganlyniadau'r profion,
- Bydd prawf gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig yn dangos ar unwaith a oes diabetes ai peidio,
- Bydd hefyd yn ei gwneud yn glir a yw'r driniaeth a ddewiswyd ar gyfer diabetes yn effeithiol ai peidio.
Anfanteision Assay HbA1C
Maen nhw'n dal i fod yn bresennol.
- Gall canlyniadau'r dadansoddiad fod yn anghywir os oes gan y claf anemia, mae afiechydon yr afu neu'r arennau, afiechydon gwaed,
- Mewn dinasoedd bach, mae'n anodd dod o hyd i labordy sy'n darparu gwasanaeth fel dadansoddiad haemoglobin glycosylaidd (yn amlaf mae cyfle i basio'r dadansoddiad hwn),
- Mewn afiechydon y chwarren thyroid, cynyddir lefel HbA1C, y gellir ei hystyried ar gam fel gwladwriaeth ragfynegol neu ddiabetes mellitus,
- Ni argymhellir rhoi menywod beichiog i roi gwaed ar gyfer HbA1C oherwydd naid sydyn mewn hormonau, a all roi canlyniad ffug.
Dangosyddion norm HbA1C
Ar ôl derbyn canlyniadau'r profion, cânt eu gwerthuso fel a ganlyn:
- Mae cyfradd o lai na 5.7% yn golygu nad yw'r claf yn sâl â diabetes ac mae'r risg o ddatblygu'r afiechyd yn cael ei leihau,
- Mae dangosydd o 5.7-6.4% yn nodi risg sylweddol o ddatblygu diabetes, mae hon yn gyflwr rhagfynegol. Yn yr achos hwn, dylech ymgynghori â'ch meddyg ar unwaith, dewis dulliau ar gyfer datrys y broblem (diet carb-isel, cymryd meddyginiaethau i ddychwelyd y gwerth i normal),
- Gyda dangosydd o 6.5%, mae'r claf yn cael diagnosis o “Diabetes mellitus”.
Mae'r canlynol yn dabl bach sy'n dangos cymhareb haemoglobin glyciedig i siwgr gwaed ar gyfartaledd:
Hba1c,% | Glwcos gwaed ar gyfartaledd (mmol / L) |
4 | 2,6 |
5 | 4,5 |
6 | 6,7 |
7 | 8,3 |
8 | 10,0 |
9 | 11,6 |
10 | 13,3 |
11 | 15,0 |
12 | 16,7 |
* Yn ôl y tabl, y norm yw gwerth HBA1C o 4 i 6%.
Am beth mae'r data hwn yn siarad?
Dim ond am hynny Gall canlyniadau profion HbA1C fod yn ffug, yn dibynnu ar lawer o ffactorau: ar ansawdd ac offer y labordy a fydd yn cynnal y prawf, ar y technolegau y mae cynorthwywyr labordy yn eu defnyddio, a hefyd bydd y canlyniad yn amrywio yn unol â nodweddion unigol y claf. Gall y gwahaniaeth yng ngwerth HBA1C mewn dau glaf sydd â'r un lefel siwgr yn y gwaed gyrraedd 1.5%. (Mae hwn yn wall).
I lawer o gleifion â diabetes, ystyrir bod y gallu i gynnal lefelau haemoglobin glyciedig o dan 6.7% yn norm. Mae'r enghreifftiau uchod yn gyffredin ar gyfer gwerthuso canlyniadau dadansoddiad ar HbA1C.Gall ystodau arferol amrywio ychydig yn dibynnu ar ble y cymerwyd y prawf.
HbA1C yn ystod beichiogrwydd
Cynnal siwgr gwaed arferol yn gyflwr hynod bwysig i fenywoda ddaeth yn feichiog ac a oedd eisoes â diabetes, neu ar gyfer y rhai sy'n mynd i gael babi, ond mae diabetes yn datblygu yn ystod beichiogrwydd.
Mae monitro lefelau glwcos yn y gwaed yn ofalus yn helpu i gynyddu'r siawns o feichiogrwydd llwyddiannus, gan leihau'r risg o gymhlethdodau yn y babi.
- Os ydych chi'n bwriadu beichiogi.
Ymchwilwyr yn Sefydliad NICE (Y Sefydliad Cenedlaethol dros Ragoriaeth mewn Iechyd a Gofal) dadlau y dylai menywod â diabetes gynnal lefel benodol o HbA1C, ystyrir bod 6.1% yn norm. Os ydych chi'n cynllunio beichiogrwydd, dylech roi mesuriadau HbA1C misol i'ch darparwr gofal iechyd i fonitro'ch glwcos yn y gwaed. Bydd hyn yn helpu i leihau'r risg o gamffurfiadau cynhenid yn y plentyn. Os yw eich lefel HbA1C yn uwch na 10%, argymhellir yn gryf eich bod yn osgoi beichiogrwydd nes bod HbA1C yn gostwng i lefelau diogel.
- Yn ystod beichiogrwydd.
Canran | Y tymor cyntaf (gwerth a ganiateir HbA1C) | Ail dymor (gwerth a ganiateir HbA1C) | Trydydd trimester (gwerth a ganiateir HbA1C) |
% | 4-6 (arferol) | 4-6 (arferol) | 4-7 (rhagorwyd ar y norm) |
Mae'r tabl yn dangos gwerthoedd caniataol haemoglobin glyciedig yn dibynnu ar y trimester.
Dim ond pan fydd lefelau siwgr gwaed uchel yn para tua 2-3 mis y bydd lefelau HbA1C yn cynyddu. Ac fel y gallwch weld o'r bwrdd, mae menyw feichiog yn neidio siwgr i fyny yn nhrydydd trimis y beichiogrwydd yn unig.
Cofiwch, yn ystod beichiogrwydd, bod lefelau siwgr yn codi yn ystod prydau bwyd, yn hytrach nag ar stumog wag.
Ystyrir bod y dangosyddion canlynol yn normal:
- Ar stumog wag: 3.5 i 5.9 mmol / l (sy'n cyfateb i lefel HbA1C o 4-5.5%, dyma'r norm),
- 1 awr ar ôl bwyta: 7.8 mmol / L neu'n is (ychydig yn uwch na'r arfer, 6-7% HbA1C).
Rhaid gwirio siwgr mewn menyw feichiog bob wythnos. Ond sut? Wedi'r cyfan, mae dadansoddiad ar HbA1C, fel y soniwyd uchod, yn rhoi canlyniad ffug. Mae popeth yn syml iawn. Mewn unrhyw labordy, gallwch sefyll prawf goddefgarwch glwcos ar stumog wag. Os yw'r opsiwn hwn yn rhy anodd (wedi'r cyfan, mae'n anodd i glaf beichiog gyrraedd y clinig yn y bore a gwneud prawf yno, hefyd ar stumog wag), gallwch brynu dadansoddwr glwcos (neu glucometer, mae pris dyfais o'r fath yn amrywio o 800 i 1500 rubles) a mesur y siwgr ei hun. ar ôl bwyta. Mae hefyd yn angenrheidiol cadw at ddeiet carb-isel, bwyta ffrwythau a llysiau ffres, cyfyngu ar y defnydd o gynhyrchion blawd, siocled llaeth a losin.
- Ar ôl genedigaeth babi.
Yn nodweddiadol, bydd menywod â diabetes yn dychwelyd i'w lefelau HbA1C gwaed arferol, sef tua 6.5%.
Sut i baratoi ar gyfer yr astudiaeth hon?
Mae paratoi ar gyfer dadansoddi haemoglobin glyciedig yn bwysig iawn.
Ni allwch fwyta am ddau ddiwrnod, hyd yn oed dair awr cyn rhoi gwaed, dim ond dŵr glân di-garbonedig y gallwch ei yfed. Wrth baratoi ar gyfer pasio'r dadansoddiad hwn, mae angen eithrio unrhyw or-reoli corfforol, ac ar ben hynny, yn llwyr. Yn ogystal, rhaid i chi beidio ag ysmygu am ddeng munud ar hugain cyn yr astudiaeth.
Gwybodaeth ddadansoddi gyffredinol
Felly, gadewch i ni ddarganfod beth ydyw - dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig.
Mae'r astudiaeth hon yn helpu i amcangyfrif y glwcos yn y gwaed ar gyfartaledd dros yr ychydig fisoedd diwethaf.
Protein sy'n cludo ocsigen y tu mewn i gelloedd coch y gwaed yw haemoglobin. Mae sawl math o haemoglobin arferol yn cael ei wahaniaethu; ar ben hynny, mae llawer o amrywiaethau annormal wedi'u nodi, er bod haemoglobin A, sef naw deg pump y cant o gyfanswm yr haemoglobin, yn cael ei ystyried yn brif ffurf. Rhennir haemoglobin A yn sawl cydran, ac un ohonynt yw A1c.
Gall cyfran o'r glwcos sy'n cylchredeg rwymo'n ddigymell i haemoglobin, gan ffurfio haemoglobin glyciedig. Po uchaf yw crynodiad y glwcos yn y gwaed, y mwyaf dwys y caiff ei ffurfio. Gan gyfuno â haemoglobin, mae glwcos yn aros gydag ef fel pe bai mewn un bwndel tan ddiwedd oes y gell waed goch, hynny yw, am gant ac ugain diwrnod. Gelwir y cyfansoddyn glwcos â haemoglobin A yn A1c mewn meddygaeth. Mae haemoglobin Gliciog yn cael ei ffurfio yn y gwaed ac yn diflannu ohono bob dydd. Mae hen gelloedd gwaed coch yn marw'n gyflym, ac mae pobl ifanc (nad ydyn nhw eto wedi'u glycio) yn cymryd eu lle.
Defnyddir y prawf haemoglobin A1c i fonitro cyflwr cleifion sydd â diagnosis o ddiabetes. Mae'n helpu i werthuso pa mor effeithiol y mae glwcos yn cael ei reoleiddio yn ystod therapi.
Mae'n bwysig darganfod ymlaen llaw sut i gymryd dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig, ar stumog wag ai peidio. Mae ei ddibynadwyedd yn dibynnu ar hyn.
I rai cleifion, rhagnodir dadansoddiad i bennu'r math hwn o haemoglobin ar gyfer gwneud diagnosis o ddiabetes, ac ar ben hynny, cyflwr rhagfynegol yn ychwanegol at brawf glwcos stumog gwag. Yn ogystal, gellir cynnal prawf goddefgarwch glwcos hefyd.
Mae'r dangosydd sy'n deillio o hyn yn cael ei fesur yn y cant. Mae angen i gleifion sy'n dioddef o ddiabetes ymdrechu i gynnal ei lefel; mae'n bwysig nad yw'n fwy na saith y cant.
Felly, mae angen i chi wybod sut i basio'r dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig.
Rhaid nodi haemoglobin A1c mewn un o'r ffyrdd a ganlyn:
- Fel canran o gyfanswm yr haemoglobin.
- Yn yr uned fesur mmol.
- Fel y cynnwys glwcos ar gyfartaledd mmol / L.
Nawr rydym yn darganfod at ba bwrpas y cynhelir yr astudiaeth labordy hon.
Nid yw llawer yn deall sut i gymryd dadansoddiad haemoglobin glyciedig - o wythïen neu o fys. Byddwn yn siarad am hyn isod.
Beth yw pwrpas y dadansoddiad hwn?
Mae'r prawf hwn yn angenrheidiol ar gyfer rheoli glwcos mewn cleifion â diabetes. I'r bobl hyn, mae'n bwysig iawn cynnal ei lefel mor agos at lefelau arferol â phosibl. Mae hyn yn lleihau cymhlethdodau yn y llygaid, yr arennau, cardiofasgwlaidd, ac yn ychwanegol, y system nerfol. Ymhlith pethau eraill, cynhelir yr astudiaeth dan sylw yn yr achosion canlynol:
- Penderfynu ar y glwcos gwaed ar gyfartaledd dros yr ychydig fisoedd diwethaf.
- Cadarnhau cywirdeb y mesurau a gymerwyd ar gyfer trin diabetes a darganfod a oes angen unrhyw addasiadau arnynt.
- Er mwyn canfod mewn cleifion â diabetes sydd newydd gael ei ddiagnosio cynnydd heb ei reoli mewn glwcos yn y gwaed. Ar ben hynny, rhaid rhagnodi'r prawf sawl gwaith nes bod y lefel glwcos a ddymunir yn cael ei chanfod, yna mae angen ei hailadrodd sawl gwaith bob chwe mis er mwyn sicrhau bod y lefel arferol yn cael ei chynnal.
- Fel rhan o atal er mwyn diagnosio diabetes yn gynnar.
Ble i gael eich profi am haemoglobin glyciedig, gallwch wirio gyda'ch meddyg.
Pryd mae'r astudiaeth hon wedi'i hamserlennu?
Yn dibynnu ar y math o ddiabetes a pha mor dda y gellir trin y clefyd, mae'r prawf A1c yn cael ei berfformio ddwy i bedair gwaith y flwyddyn. Ar gyfartaledd, argymhellir i gleifion â diabetes sefyll y prawf hwn ddwywaith y flwyddyn. Os cafodd y claf ddiagnosis o ddiabetes am y tro cyntaf neu pan fydd y mesuriad rheoli yn methu, caiff y dadansoddiad ei ail-ragnodi.
Yn ogystal, rhagnodir y dadansoddiad hwn os amheuir bod gan y claf ddiabetes, gan fod symptomau glwcos gwaed uchel, er enghraifft:
- Presenoldeb syched dwys.
- Presenoldeb troethi aml a dwys.
- Presenoldeb blinder.
- Ymddangosiad nam ar y golwg.
- Presenoldeb tueddiad cynyddol i heintiau.
Nesaf, byddwn yn darganfod yn fanylach sut i gymryd dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig.
A allaf fwyta cyn y samplu gwaed?
Sut i roi gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig - ar stumog wag ai peidio?
Fel rheol, mae pob labordy yn cymryd gwaed ar stumog wag. Mae angen y rheol hon fel nad oes unrhyw broblemau gyda'r gwaed, oherwydd gall ei gyfansoddiad ar ôl bwyta fod ychydig yn wahanol i'r hyn a welwyd ar stumog wag. Ond mae'n werth nodi nad oes gwahaniaeth o gwbl a yw'r prawf hwn yn cael ei roi ar stumog wag neu ar ôl bwyta, gan fod y dangosydd hwn yn adlewyrchu faint o glwcos dros y tri mis diwethaf, ac nid ar unrhyw adeg benodol a phenodol.
Ond serch hynny, mae meddygon yn argymell cymryd y dadansoddiad meddygol hwn ar stumog wag, dyna sut y gallwch chi osgoi gwastraffu amser ac arian ar fanwerthu mewn achosion o ddadansoddiad aflwyddiannus, a allai droi allan i fod yn hollol gywir oherwydd torri rheolau banal yn syml.
Ar gyfer ymchwil, cymerir gwaed yn gapilari (o'r bys). Yr amser a ffefrir o'r dydd yw'r bore.
Mae sut i gael eich profi am haemoglobin glyciedig bellach yn glir.
Sawl diwrnod mae'r labordy yn paratoi'r dadansoddiad dan sylw?
Fel rheol, mae dadansoddiad ar gyfer y math hwn o haemoglobin yn cael ei wneud o fewn tri neu bedwar diwrnod, felly nid oes rhaid i'r claf aros yn hir er mwyn darganfod ei ganlyniad. Fel rheol, cymerir gwaed ar gyfer pennu lefel haemoglobin glyciedig o wythïen, ond mae technegau ar gyfer cymryd y deunydd hwn o fys.
Nesaf, rydyn ni'n darganfod beth mae canlyniadau'r dadansoddiad ar gyfer yr haemoglobin hwn yn ei ddweud a beth mae hyn yn ei olygu i gleifion.
Beth mae canlyniadau'r dadansoddiad yn ei olygu?
Po agosaf yw'r lefel haemoglobin glyciedig i saith y cant mewn claf â diabetes, yr hawsaf yw rheoli'r afiechyd. Yn unol â hynny, gyda chynnydd yn lefel haemoglobin o'r fath, mae'r risgiau o gymhlethdodau hefyd yn cynyddu. Dehonglir canlyniad y dadansoddiad i bennu A1c fel a ganlyn:
- Pan fydd gwerth haemoglobin rhwng pedwar a chwech y cant, mae hyn yn golygu nad oes diabetes ar yr unigolyn.
- Mae chwech a hanner y cant neu fwy eisoes yn nodi bod gan berson ddiabetes.
- Mae gwerth y dadansoddiad o 5.6 i 6.3% yn dweud wrth feddygon am yr hyn a elwir yn prediabetes. Hynny yw, mae'r dangosydd hwn yn nodi presenoldeb goddefgarwch glwcos amhariad, sy'n gysylltiedig â risg uwch o ddatblygu diabetes.
Beth all effeithio ar ganlyniadau'r dadansoddiad?
Mewn cleifion a nodweddir gan ffurfiau annormal o haemoglobin, er enghraifft mewn cleifion â chelloedd gwaed coch siâp cryman, bydd maint yr haemoglobin glyciedig yn cael ei danamcangyfrif. Yn ogystal, os bydd person yn dioddef o hemolysis, anemia, neu waedu difrifol, gellir tanamcangyfrif canlyniad y dadansoddiad hefyd. I'r gwrthwyneb, mae gwerthoedd A1c yn cael eu goramcangyfrif â diffyg haearn a chyda thrallwysiad dynol cymharol ddiweddar. Y gwir yw y gall cadwolion gwaed hylif gynnwys crynodiad eithaf uchel o glwcos.
Nid yw'r dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig yn adlewyrchu newidiadau sydyn mewn glwcos yn y gwaed. Ni fydd y prawf hwn hefyd yn canfod amrywiadau mewn glwcos mewn claf â diabetes labile.
Sut a thrwy ba ddulliau y gellir lleihau haemoglobin glyciedig?
Gellir cysylltu'n annatod â gostyngiad mewn haemoglobin glyciedig â gostyngiad mewn glwcos. Felly, er mwyn gostwng lefel yr haemoglobin hwn, mae angen cydymffurfio â holl argymhellion y meddyg ar gyfer trin diabetes, er enghraifft:
- Cydymffurfio â math arbennig o fwyd a modd.
- Addysg gorfforol weithredol.
- Cymeriant amserol o gyffuriau neu inswlin.
- Cydymffurfio â chwsg a bod yn effro.
- Mae angen monitro lefelau glwcos yn amlach yn uniongyrchol gartref.
- Cyrraedd apwyntiad y meddyg mewn modd amserol.
Os bydd rhywun yn gweld bod maint ei glwcos yn normaleiddio trwy gydol y dydd o'i holl ymdrechion a'i fod yn teimlo'n well, yna mae hyn yn golygu y bydd y claf ar y trywydd iawn a'r prawf gwaed nesaf yn sicr yn ei blesio.
Hemoglobin Glycated yn ystod beichiogrwydd
Mae haemoglobin glyciedig yn gydran sy'n digwydd yn y corff yn erbyn cefndir adweithiau glwcos gyda haemoglobin. Mae ei norm mewn menywod beichiog yn debyg i'r safonau ar gyfer menywod cyffredin. Ond oherwydd newidiadau sylweddol yn y corff yn ystod beichiogrwydd, bydd yn llawer anoddach dehongli'r union ganlyniad a gafwyd. Mae glwcos, yn ôl ei natur, yn gwasanaethu fel siwgr, ac mae haemoglobin yn fath o brotein. Yn ystod y gwrthdrawiad, mae siwgr a haemoglobin yn rhwymo, gan arwain at ffurf glyciedig o'r elfen waed hon.
Pan fydd beichiogrwydd yn digwydd, y ffordd fwyaf optimaidd i bennu crynodiad siwgr yn y gwaed yw mesur haemoglobin glyciedig. Yn wir, efallai na fydd cyflwyno'r dadansoddiad hwn yn uniongyrchol yn ystod beichiogrwydd hefyd yn rhoi canlyniadau cywir. Y gwir yw, mewn menywod beichiog, mae maint y glwcos yn y gwaed yn cynyddu'n anwastad. Gall canlyniad negyddol cynnydd anwastad mewn glwcos yng ngwaed menywod beichiog fod yn ddifrifol iawn:
- Datblygiad rhy gyflym y ffetws dwyn hyd at bedwar neu bum cilogram, a all anafu'r fam a'r babi ei hun yn ddifrifol yn ystod genedigaeth.
- Mae pibellau gwaed yn cael eu dinistrio.
- Mae camweithio yn ymarferoldeb yr arennau.
- Efallai y bydd y sefyllfa weledigaeth yn gwaethygu hefyd.
Weithiau gall fod yn anodd atal canlyniadau negyddol ar amser, oherwydd dim ond ar hyn o bryd y mae diwedd beichiogrwydd y babi yn agosáu y mae glwcos yn dechrau codi. Mae brig y cynnydd yn digwydd yn yr wythfed neu'r nawfed mis, ond oherwydd ei bod eisoes yn anodd dylanwadu ar y sefyllfa yn amserol. Yn wir, yn amlaf ni fydd naid rhy sylweddol mewn glwcos yn y gwaed yn golygu newid negyddol sylweddol. Serch hynny, rhaid i chi ddilyn cyfarwyddiadau'r meddyg, ac ar ben hynny, pasio'r holl brofion meddygol angenrheidiol.
Sut i gael eich profi am haemoglobin glyciedig yn ystod beichiogrwydd?
Mae prawf gwaed stumog gwag yn ystod patholeg yn parhau i fod yn normal, mae siwgr yn codi ar ôl pryd bwyd, ac mae ei grynodiad uchel yn parhau am amser hir. Mae astudiaeth ar HbA1C yn aneffeithiol ar gyfer mamau beichiog, gan eu bod yn caniatáu cael data am y 3 mis diwethaf, tra bod diabetes yn ystod beichiogrwydd yn tueddu i ddatblygu ar ôl 25ain wythnos y beichiogrwydd. Gwiriwch glycemia trwy fesur siwgr ar ôl pryd bwyd. Gwneir y dadansoddiad fel a ganlyn: mae menyw yn cymryd gwaed ar stumog wag, yna'n rhoi toddiant glwcos i'w yfed a'i fonitro ar ôl 0.5, 1 a 2 awr. Mae'r canlyniadau'n penderfynu sut mae siwgr yn codi a pha mor gyflym y mae'n dychwelyd i normal. Os canfyddir gwyriadau, rhagnodir triniaeth.
Beth yw'r rhesymau dros roi'r prawf hwn i ferched beichiog?
Gellir rhagnodi dadansoddiad o haemoglobin glyciedig yn ystod beichiogrwydd yn seiliedig ar arwyddion penodol ar gyfer hyn. Mae angen tynnu sylw at y symptomau cyffredinol sy'n rhagflaenu diabetes mellitus:
- Ymddangosiad ceg sych gyda phresenoldeb awydd cryf cyson i yfed.
- Ymddangosiad troethi aml ac estynedig.
- Digwyddiad blinder cyflym.
- Iachau clwyfau hirfaith.
- Presenoldeb cyson rhai clefydau heintus.
- Gostyngiad amlwg yn y weledigaeth.
Beth arall sydd angen i chi ei wybod am haemoglobin glyciedig?
Dyma ychydig mwy o naws y mae angen i chi ganolbwyntio arnynt:
- Rhaid pennu lefel y math hwn o haemoglobin o leiaf unwaith bob ychydig fisoedd (bob tri neu bedwar mis). Ar ôl gwerthuso'r canlyniadau, rhaid i chi gymryd mesurau priodol ar unwaith. Ni ddylai'r prawf labordy hwn fod y math o ddadansoddiad y mae pobl yn mynd drwyddo i gael gwiriad neu i feddyg. Mae'r dadansoddiad hwn yn ofynnol yn uniongyrchol yn uniongyrchol i'r unigolyn.
- Nid yw pennu haemoglobin glyciedig yn canslo mesur faint o siwgr gan ddefnyddio glwcoster confensiynol. Hyd yn oed os oes gan berson haemoglobin glyciedig perffaith, ond bod amrywiadau dyddiol mewn siwgr o fwy na 5 mmol, ni fydd hyn yn gallu amddiffyn person rhag datblygu cymhlethdodau penodol. Mae hon yn ffaith hollol brofedig.Yn ogystal, profwyd, ym mhresenoldeb yr un dangosydd, mai'r bobl hynny sydd wedi neu yn bodoli amrywiadau o'r fath sydd fwyaf agored i gymhlethdodau.
- Mae angen lleihau lefel goramcangyfrif haemoglobin glyciedig yn raddol, ar un y cant y flwyddyn.
Ni ddylech fynd ar ôl y delfrydol, rhaid i chi ymdrechu am eich nodau. Dylid cofio y gall yr hyn a roddir i bobl ifanc, oedrannus fynd er anfantais yn unig.
Fe wnaethon ni ddarganfod sut i gael ein profi am haemoglobin glyciedig.
Ble i wneud prawf?
Gellir cynnal y prawf mewn unrhyw labordy diagnostig. Er enghraifft, mae labordy annibynnol INVITRO yn cynnig pasio dadansoddiad am ddim ond 600 rubles (a chael y canlyniad mewn 2 awr).
Fodd bynnag, mewn dinasoedd bach gall hyn fod yn anodd. Mewn labordai bach, yn lle'r prawf hwn, gallant gynnig prawf gwaed biocemegol i chi, sy'n llawer mwy costus a dim ond ar stumog wag y gellir ei gymryd. (Ni fydd prawf gwaed cyffredinol yn dangos siwgr uchel.)
Mae prisiau dadansoddi yn amrywio o 600 i 1000 rubles, yn dibynnu ar y ddinas a dosbarth y clinig. (Pris prawf gwaed biocemegol (proffil lleiaf), er gwybodaeth, - o 2500 rubles)
Gwybodaeth ddefnyddiol am haemoglobin glyciedig a diabetes
Hemoglobin Glycated mewn gwaed dynol
Mae'r gwaed yn cynnwys llawer o sylweddau sy'n cylchredeg yn gyson yn y corff dynol. Mae haemoglobin glytiog neu glycosylaidd yn rhan o gyfanswm yr haemoglobin yn y gwaed ac mae ganddo gysylltiad agos â glwcos. Canran yw mesur y dangosydd hwn. Felly, mae canran y siwgr a ganfyddir yn y gwaed yn dynodi presenoldeb neu absenoldeb problemau iechyd. Mae penodoldeb y dadansoddiad hwn yn caniatáu ichi nodi annormaleddau sy'n digwydd dros y 3 mis diwethaf. Dynodiad y prawf labordy yw HbA1C. Mae'r amser cynhyrchu yn dibynnu ar y labordy sy'n cynnal yr astudiaeth ac fel arfer mae'n 1-2 ddiwrnod. Mae pwrpas y dadansoddiad hwn yn ôl disgresiwn y meddyg neu yn ôl dymuniad personol y claf i wirio siwgr yn y gwaed, hyd yn oed os nad oes unrhyw arwyddion amlwg o'r clefyd.
Arwyddion annormaledd
Gall symptomau gwyriad o'r norm ddigwydd mewn person hollol iach, mewn plant a menywod beichiog. Mae angen i chi "wrando" ar eich corff: os ydych chi'n teimlo o leiaf 3 o'r symptomau canlynol - mae angen i chi basio prawf siwgr ar unwaith:
- Mae arafach na chlwyfau a thoriadau fel arfer yn gwella
- Yn aml ac yn anesboniadwy mae teimlad o flinder a blinder,
- Troethi mynych
- Roedd arogl ffrwyth o fy ngheg,
- Ceg sych, waeth beth fo'r syched yn aml,
- Gwaethygodd y weledigaeth yn sydyn.
Mae'r grŵp risg yn cynnwys pobl sydd dros bwysau (mwy na 5 kg), yn gweithio mewn mentrau niweidiol, yn arwain ffordd o fyw eisteddog, camdrinwyr alcohol, ysmygwyr, menywod sydd wedi cael diagnosis o ofarïau polycystig, yn ogystal â phobl â cholesterol isel ac sydd â thueddiad etifeddol. .
Hyd yn oed heb yr arwyddion uchod, dylai pob person sy'n monitro ei iechyd basio dadansoddiad ar gynnwys y gydran hon. Nid yw gwyddoniaeth wedi astudio’n llawn eto pam mae diabetes mellitus yn digwydd, ac a ellir ei ddileu yn llwyr. Os canfyddir haemoglobin glycosylaidd mewn gwerthoedd uchel, rhaid i'r claf gynnal lefel siwgr yn y gwaed gyda diet arbennig, cyffuriau, yn ogystal â phrofion gwaed rheolaidd.
Sut i baratoi a phasio dadansoddiad i bennu lefel y siwgr
Wrth aseinio unrhyw ddadansoddiad, mae gan bob unigolyn ddiddordeb mewn cwestiynau: sut mae'r dadansoddiad yn cael ei wneud ac a yw'n cael ei gyflwyno ar stumog wag ai peidio. Un o brif fanteision y dadansoddiad hwn yw nad oes angen ei baratoi'n arbennig. Ers plentyndod, rydyn ni'n dod i arfer â'r ffaith bod angen cymryd unrhyw brawf gwaed ar stumog wag, ond nid yw hyn yn berthnasol i'r astudiaeth hon. Gallwch ei gymryd yn ystod y dydd, ar ôl bwyta, wrth gymryd gwrthfiotigau, a hyd yn oed gydag annwyd. Mae hyn oherwydd bod penodoldeb dadansoddiad labordy yn caniatáu ichi nodi'r prif ddangosyddion, er gwaethaf data eilaidd sylweddau eraill sydd wedi'u cynnwys yn y gwaed.
Mae'r gwaith o baratoi ar gyfer pasio'r dadansoddiad wedi'i gyfyngu gan agwedd a chyfeiriad moesol y meddyg (os yw'r labordy yn gofyn am hynny).
Fel unrhyw ddadansoddiad, efallai na fydd siwgr gwaed yn cael ei ganfod yn gywir ag anemia, annormaleddau yn y chwarren thyroid a chymeriant fitaminau C ac E (mae'r fitaminau hyn yn effeithio ar lawer o ddangosyddion yn y gwaed). Felly, rhag ofn y bydd cywirdeb y dadansoddiad, argymhellir ymgynghori â meddyg sut i drosglwyddo'r dadansoddiad i glaf penodol yn gywir - gall fod nodweddion unigol y gall y meddyg eu pennu'n hawdd, gan wybod hanes meddygol yr unigolyn a wnaeth gais am help.
Nodweddion Dadansoddi
Ymddangosodd y cyfle i basio dadansoddiad HbA1C ddim mor bell yn ôl. Hyd yn hyn, mewn rhai dinasoedd bach, ni ellir cynnal dadansoddiad o'r fath, felly mae'n anodd trin a rheoli diabetes. Yn aml, gall labordai gynnig prawf gwaed biocemegol yn lle'r HbA1C a ddymunir. Nid yw hyn yn gywir ac yn ddrud, mae dadansoddiad biocemegol yn astudiaeth ar raddfa fawr o waed, ond ni fydd yn dangos y data angenrheidiol ar y cynnwys siwgr, ac mae'n costio 2-3 gwaith yn fwy. Felly, wrth ragnodi prawf gwaed i reoli siwgr, darllenwch y cyfeiriad yn ofalus, a gwiriwch y cywirdeb yn y man rhoi gwaed.
Safonau Cynnwys
Mewn person iach, cyffredin, ystyrir bod y dangosydd rhwng 4.5 a 6 y cant. Pe na bai archwiliadau blaenorol yn dangos gwyriadau yn y dangosydd hwn, yna gall ffigur o 7% nodi diabetes math II.
Os yw diabetes eisoes wedi'i ganfod o'r blaen a bod profion gwaed rheolaidd yn dangos canran o 8-10, mae hyn yn golygu triniaeth a ddewiswyd yn amhriodol, ynghyd â chymhlethdodau. Os yw'r dangosydd yn codi uwchlaw 12, dylid cymryd mesurau ar unwaith i wneud iawn am ddiabetes. Os yw haemoglobin glycosylaidd wedi rhagori ar y marc o 12% - ni all glwcos ddychwelyd i normal yn gyflym, bydd yn rhaid i'r claf ostwng ei lefel siwgr am sawl mis.
Mewn plant, nid yw'r dangosydd yn wahanol i ddangosydd oedolyn. Dim ond cynnwys canran uchel o siwgr yw'r gwahaniaeth - ni ellir ei ddymchwel yn sylweddol, fel arall gall droi yn broblemau golwg difrifol. Mae corff y plant yn fwy agored i niwed, ac mae angen dull arbennig arno.
Siwgr gwaed yn ystod beichiogrwydd
Gall y norm siwgr gwaed mewn menywod beichiog wyro'n fawr. Mae hyn oherwydd gwaith y corff "am ddau" a methiant cyffredinol cyflwr arferol mam y dyfodol. Mae prawf gwaed am siwgr yn orfodol i fenyw feichiog ac yn cael ei ailadrodd sawl gwaith yn ystod beichiogrwydd. Nid effeithir ar hyn os arsylwyd ar y fenyw cyn beichiogrwydd am ddiabetes ai peidio.
Os yw'r haemoglobin glycosylaidd mewn menyw feichiog yn cael ei ostwng, gall y canlyniadau fod fel a ganlyn:
- Datblygiad araf y ffetws,
- Dirywiad iechyd merch
- Genedigaeth gynamserol
- Erthyliad sydyn.
Yn aml mae hyn yn digwydd oherwydd diffyg haearn yng nghorff y fam yn y dyfodol, a ddylai gael ei ddigolledu gan fitaminau a bwydydd arbennig. Gyda dangosydd cynyddol, mae gwyriadau hefyd yn bosibl nid yn unig yn y datblygiad, ond hefyd yng nghyflwr corfforol y ffetws, felly dylech fonitro lefel y siwgr yn y gwaed yn ofalus.
Ni ddylai menywod beichiog fod yn pendroni sut i gael eu profi - ar stumog wag ai peidio - yn bendant mae angen iddynt fwyta cyn y driniaeth.
Bydd hyn yn effeithio nid yn unig ar lesiant, ond hefyd ar gywirdeb y dadansoddiad.
Mae angen rheoli'r dangosydd siwgr trwy gydol beichiogrwydd. Os yw'r dadansoddiad yn cael ei wneud yn 8 neu 9 mis, bydd yn adlewyrchu'r ddeinameg am y 3 mis diwethaf, h.y. pan ddechreuodd gwyriadau amlygu eu hunain mewn 6 mis arall a byddai'n rhy hwyr i weithredu ar waith. Oherwydd aflonyddwch hormonaidd llesiant y fenyw yn ystod beichiogrwydd, efallai na fydd yn teimlo arwyddion o wyriad mewn lles, ac ni fydd y meddyg yn talu sylw, ac yn syml ni fydd yn ysgrifennu'r cyfeiriad. Yn yr achos hwn, collir amser gwerthfawr ac ni all unrhyw un warantu absenoldeb cymhlethdodau yn ystod genedigaeth a bywyd pellach y babi a'r fam.
Amledd Arolygu
I bobl nad ydynt wedi cael problemau gyda siwgr, mae'n ddigon i gael eich archwilio unwaith bob 2-3 blynedd. Ar gyfer pobl sydd mewn perygl, argymhellir ailadrodd y dadansoddiad hwn o leiaf unwaith y flwyddyn.
Gyda diagnosis o ddiabetes (ni waeth pa radd), mae angen prawf gwaed unwaith bob chwe mis. Ar gyfer cleifion mwy cymhleth - monitro lefel glycemia â glucometer yn gyson oherwydd yr anallu i reoli a gwneud iawn am ddiabetes - o leiaf unwaith bob tri mis. Bydd monitro lefelau siwgr yn y gwaed yn rheolaidd yn helpu i osgoi cymhlethdodau diangen 40%. Gallwch gael eich archwilio yn gyhoeddus ac mewn sefydliadau meddygol preifat. Gall cost y dadansoddiad amrywio.
Diabetes a'i reolaeth
Pan fydd diabetes eisoes wedi'i ddiagnosio, y brif dasg yw gwneud iawn amdano a chadw lefel y siwgr yn yr ystod o lai na 7 uned. Mae hon yn wyddoniaeth gyfan, ac mae'r claf yn dysgu cyflawni hyn trwy gydol ei oes o'r eiliad y darganfyddir afiechyd. Maent yn defnyddio inswlin (os oes angen), diet caeth, archwiliad rheolaidd a glucometer ar gyfer pennu lefelau siwgr. Dylai'r ddyfais hon fod yn arsenal pob person sydd wedi darganfod diabetes ar unrhyw gam. Egwyddor gweithredu: gyda chymorth platiau tafladwy sy'n cael eu rhoi yn y ddyfais, mae'r claf yn cymryd ychydig bach o waed yn annibynnol. Ar ôl i'r gwaed fynd i mewn i'r cyfarpar, mae'r canlyniad yn cael ei arddangos ar yr arddangosfa fel canran. Syml, cyfleus a heb ymweld â chyfleusterau meddygol.
Mae'r dangosydd carbohydradau mewn bwyd yn effeithio'n uniongyrchol ar lefel y siwgr. Y lleiaf y bydd diabetig yn eu bwyta, yr hawsaf fydd ei fywyd heb ddiferion sydyn a thwf siwgr. Os na fyddwch yn cael archwiliad am ddiabetes sydd wedi'i ddiagnosio, gallwch gael hypoglycemia sydyn neu goma hypoclycemig, sy'n arwain at y canlyniadau mwyaf truenus.
Yn y corff dynol mae yna lawer o sylweddau, fitaminau a pharasitiaid sy'n gytbwys â'i gilydd. Os bydd y dangosydd hwn neu'r dangosydd hwnnw'n cael ei dorri, gall y ffordd arferol o fyw gwympo, a bydd rhywun ynghlwm am byth ag archwiliadau a meddyginiaethau rheolaidd. Diabetes mellitus yw un o'r peryglon niferus a nodwyd gan feddygon yn y byd modern ac nad yw'n gwella'n llwyr. Er mwyn osgoi problemau gyda llesiant, argymhellir cadw rheolaeth ar haemoglobin glycosylaidd.
Cyfradd yr haemoglobin glyciedig (tabl)
Ar gyfer pobl heb ddiabetes, mae cyfradd haemoglobin glyciedig HbA1c yn amrywio o 4% i 5.9%.
Mae gwerthoedd HbA1c rhwng 5.7% a 6.4% yn dynodi risg uwch o ddatblygu diabetes mellitus, ac mae lefel o 6.5% neu uwch yn nodi presenoldeb diabetes mellitus (mae angen cadarnhau'r diagnosis).
Cynhaliodd yr Athro Hirohito Sone, endocrinolegydd yn y Sefydliad Meddygaeth Glinigol yn Tsukuba, Japan, astudiaeth lle mae 1722 o bobl rhwng 26 ac 80 oed heb ddiabetes mellitus yn mesur ymprydio siwgr gwaed a HbA1c, yn flynyddol, i mewn am 9.5 mlynedd. Gwnaethpwyd diagnosis o diabetes mellitus gan 193 o bynciau gyda lefel HbA1c ar gyfartaledd yn fwy na 5.6% bob blwyddyn.
Gan fod nifer o astudiaethau wedi dangos dro ar ôl tro bod rheolaeth annigonol ar ddiabetes yn uniongyrchol gysylltiedig â ffurfio cymhlethdodau'r clefyd hwn, nod cleifion diabetes yw cynnal y lefel HbA1c haemoglobin glyciedig arferol o lai na 7%. Mae cyfraddau uwch y dadansoddiad hwn yn cynyddu'r risg o ddatblygu cymhlethdodau sy'n gysylltiedig â diabetes yn sylweddol.
Mae'r Gymdeithas Diabetes Ryngwladol yn argymell cynnal HbA1c o 8%, sy'n awgrymu nad yw diabetes mellitus y claf yn cael ei ddigolledu'n foddhaol ac mae angen addasu ei therapi ar frys.
Perthynas haemoglobin glyciedig a siwgr gwaed ar gyfartaledd: