Arwyddion a symptomau troed diabetig > Cymhlethdodau diabetes

Troed diabetig yw prif achos tywalltiad coesau is mewn diabetes. Mae tua 8-10% o gleifion yn wynebu'r syndrom, tra bod tua 40-50% wedi'u cynnwys yn y grŵp risg. Dylid cofio bod y droed diabetig tua 10 gwaith yn amlach yn datblygu mewn cleifion â'r ail fath o ddiabetes mellitus. O ystyried perygl y cyflwr, mae angen i chi ddysgu popeth am y symptomau, achosion datblygiad a nodweddion triniaeth.

Symptomau ac arwyddion troed diabetig

Mae symptomau troed diabetig yn amrywiol. Mae hyn oherwydd presenoldeb sawl ffurf ar y cyflwr hwn, nodweddion corff pob person. Yn gyffredinol, gyda chlefyd fel troed diabetig, gellir rhannu'r symptomau yn amodol yn gychwynnol ac yn hwyrach. Wrth siarad am y cyntaf, mae arbenigwyr yn talu sylw i gochni'r croen a chwyddo'r coesau. Yn ogystal, mae'n annymunol anwybyddu arwyddion fel:

cynnydd mewn dangosyddion tymheredd ar wyneb y croen. Mae hyn yn dynodi haint, adwaith llidiol,
gall cerdded limp ac anhawster cerdded fod nid yn unig yn arwydd o'r syndrom, ond hefyd yn arwydd bod yr esgidiau wedi'u dewis yn anghywir,
mae cochni'r croen ger y clwyf yn dynodi cynnydd yn yr haint, mae cam cychwynnol y meinwe yn newid,
fferdod yn y coesau, sy'n dangos bod dargludiad nerf â nam arno.

Gall arwyddion cyntaf troed diabetig hefyd ymddangos yn y ffaith bod gwallt yn stopio tyfu yn ardal y ffêr. Mae'r dadhydradiad hwn ar y croen, fel coarsening, yn dynodi aflonyddwch yng nghylchrediad y gwaed. Yn ogystal, dylid ystyried symptomau'r syndrom ewinedd traed wedi tyfu'n wyllt, crymedd y bysedd (siâp morthwyl), pothelli a briwiau ffwngaidd amrywiol, ymlediad y croen a'r platiau ewinedd. Mae arbenigwyr yn argymell na ddylai pobl ddiabetig anwybyddu unrhyw un o'r arwyddion hyn, ac os bydd dau neu fwy o symptomau'n ymddangos, dechreuwch y driniaeth ar unwaith.

Achosion y syndrom

Mae troed diabetig yn cael ei ffurfio yn y mwyafrif o gleifion â diabetes math 1 erbyn 7–10 mlynedd o ddechrau'r afiechyd. Mewn cleifion ag ail fath y clefyd, gall y syndrom ymddangos ar ddechrau'r patholeg. Gan nodi'r rhesymau sy'n ysgogi'r cymhlethdod hwn o glefyd siwgr, rhowch sylw i:

ymchwyddiadau aml mewn siwgr, sy'n arwain at ddinistrio pibellau gwaed yn raddol trwy'r corff,
mae cyflenwad gwaed annigonol yn effeithio ar derfyniadau'r nerfau, sydd hefyd yn cael eu dinistrio, gan achosi niwed amrywiol i groen y coesau,
oherwydd hyn, aflonyddir ar y metaboledd yn y meinweoedd, y mae'r coesau'n dioddef ohono yn bennaf. Y canlyniad yw clwyfau sy'n gwella'n wael,
croen sych a thewychu yn y traed, sydd bron yn ddelfrydol ar gyfer ffurfio briwiau ffwngaidd, cyrn sych. Os bydd yr haint lleiaf hyd yn oed yn ymuno, ffurfir proses llidiol weithredol.

Dylid ystyried camau nesaf y broses hon yn farwolaeth meinwe, necrosis, sy'n arwain at syndrom troed diabetig. Mae arbenigwyr yn gwahaniaethu tri grŵp risg. Nodweddir y cyntaf gan gadw sensitifrwydd ar bob pwynt a phylsiad da yn rhydwelïau'r droed. Yn yr achos hwn, argymhellir arholiadau yn flynyddol.

Mae'r rhai sydd yn yr ail grŵp risg yn wynebu llai o sensitifrwydd, absenoldeb pwls distal a phresenoldeb anffurfiadau. Dylid cynnal arholiadau yn yr achos hwn unwaith bob chwe mis. Nodweddir y trydydd grŵp risg gan bresenoldeb briwiau, hanes tywallt ar y droed yn hanes meddygol. Peidiwch ag anghofio am niwroopathi sylweddol. Mae arolygon yn orfodol bob tri mis.

Camau traed diabetig

Mae troed diabetig yn gysylltiedig â rhai camau, ac mae pump ohonynt. Yn yr achos hwn, mae sero yn grŵp risg. Nid oes briw briwiol, fodd bynnag, fe ddadffurfiodd y traed, dechreuodd droi’n welw ac yn oerach, ac mae galwad yn datblygu. Mae hyn i gyd yn dynodi syndrom traed diabetig.

Ar y cam cyntaf, mae wlserau'n ffurfio ar yr wyneb, nad ydynt yn effeithio ar haenau dwfn yr epidermis. Yn yr ail gam, mae'r wlser yn dechrau datblygu'n ddwfn i'r droed, gan effeithio ar y croen, y cyhyrau, y tendonau a'r ffibr. Nodweddir y trydydd cam gan ddyfnhau'r wladwriaeth, cyflawniad strwythurau esgyrn. Os dechreuir trin y droed diabetig ar yr adeg hon, bydd yn bosibl cynnal yr aelodau, gan osgoi tywallt.

Wrth siarad am y pedwerydd cam, maen nhw'n talu sylw i'r ffaith bod duwch penodol (gangrene) yn ffurfio ar droed diabetes. Yn draddodiadol, mae ffiniau gorchfygiad o'r fath wedi'u diffinio'n glir. Ar y pumed cam olaf, mae cynnydd ym maes marwolaeth yn digwydd, dylai'r symptomau a'r driniaeth gael eu cydgysylltu ag arbenigwr yn unig. Mae briw gangrenous yn codi'n uwch, gan ddechrau dal lleoedd newydd. Mae diffyg triniaeth yn yr achos hwn yn arwain at golli aelod neu hyd yn oed farwolaeth y claf.

Mae rhai mathau o droed diabetig hefyd yn nodedig. Wrth siarad am hyn, rhowch sylw i'r rhestr ganlynol:

isgemig, sy'n gysylltiedig â briw pennaf o bibellau gwaed. Mae'r croen yn dechrau troi'n welw, yn dod yn fwy a mwy cŵl, amlygir puffiness. Nid yw siâp y droed bob amser yn cael ei newid, efallai na fydd coronau, fodd bynnag, pan fyddwch chi'n clicio ar y pibellau gwaed, nid yw'r crychdonni'n digwydd nac yn cael ei asesu fel gwan,
niwropathig, yn deillio o farwolaeth meinwe nerf. Ar yr un pryd, asesir bod y trothwy poen yn y cam cychwynnol wedi'i leihau, felly ni theimlir poen, fel anafiadau amrywiol. Nodir dadffurfiad y droed, ffurfir coronau, ac mae briwiau ag ymylon llyfn yn ymddangos ar safle'r anaf,
ffurf niwroischemig y droed diabetig sydd fwyaf cyffredin. Fe'i nodweddir gan symptomau pob un o'r ffurfiau a gyflwynwyd yn flaenorol. Yn hyn o beth, ar y cwestiwn o sut mae'r ffurflen yn edrych, argymhellir cysylltu ag arbenigwr.

Diagnosis o'r afiechyd

Dylid gwneud diagnosis o syndrom fel troed diabetig yn y modd mwyaf trylwyr. Mae nifer o astudiaethau'n cael eu cynnal (proffil glycemig, lefel haemoglobin glycosylaidd, lipidau gwaed: colesterol, LDL, triglyseridau, HDL). Dylid ystyried cam gorfodol, os oes arwyddion o droed diabetig, yn archwiliad gweledol o'r aelod sydd wedi'i ddifrodi.

Er mwyn egluro'r diagnosis a ffurf benodol y clefyd, cynhelir archwiliad niwrolegol, rhagnodir uwchsain y llongau, radiograffeg y droed, a hefyd angiograffeg. Cymerir cyfrif gwaed cyflawn, diwylliant bacteriolegol, archwilir yr hylif sy'n cael ei ryddhau o'r clwyf. Mae dull integredig yn bwysig, a fydd o ganlyniad yn helpu i ragnodi triniaeth lawn o'r droed diabetig.

Sut i drin troed diabetig?

Gall trin troed diabetig fod yn geidwadol, yn weithredol, a gellir ei wneud gartref hefyd. Mae'n bwysig iawn bod y patholeg yn cael ei thrin o dan oruchwyliaeth arbenigwr. Yn yr achos hwn, ni fydd syndrom troed diabetig yn gysylltiedig â chymhlethdodau, a bydd triniaeth gartref yn 100% effeithiol, yn ogystal ag atal wedi hynny.

Therapi cyffuriau

Mae triniaeth troed diabetig trwy ddefnyddio meddyginiaethau yn cael ei chynnal i sawl cyfeiriad. Mae hyn fel arfer yn digwydd gartref.

Er mwyn lleihau glwcos yn y gwaed, defnyddir naill ai inswlin neu gyffuriau sy'n gostwng siwgr gwaed.

Argymhellir yn gryf:

i eithrio adwaith llidiol â throed diabetes, defnyddir gwrthfiotigau sbectrwm eang,
gall poen niwtraleiddio meddyginiaethau poen: Ibuprofen, Analgin,
Rhagnodir Normoven neu Pentoxifylline i wneud y gorau o gylchrediad gwaed,
rhoddir eli, enwau gwrthfacterol yn unigol ar gyfer pob achos. Mae'n dibynnu ar y ffurf a pha mor gyflym y mae'r afiechyd yn datblygu.

Mae insoles orthopedig ar gyfer y droed diabetig yn haeddu sylw arbennig, a all wella cyflwr y coesau a'u croen. Fodd bynnag, nid nhw yw'r unig ffordd i wella'r syndrom hwn. Felly, mae'n bwysig iawn bod therapi yn gynhwysfawr ac yn parhau i fod yn gynhwysfawr.

Fideo gwych! Rydyn ni'n edrych ar bopeth!

Yn fyr am ymyriadau llawfeddygol

Os bydd llawdriniaeth wedi'i threfnu, bydd y driniaeth yn cynnwys tynnu darnau bach o feinwe marw gydag ymylon llyfn (necrectomi). Mae'n bosibl tynnu bys yn llawn neu'n rhannol â gangrene (echdoriad), tynnu 100% o'r droed neu ran benodol o'r goes, er enghraifft, i ffiniau meinwe arferol (trychiad).

Yn ogystal, mewn rhai sefyllfaoedd, mae angen adfer patency pibellau gwaed (angioplasti). Hefyd, mewn rhai achosion, ni chaiff llongau sydd wedi'u hadfer eu tynnu, mae gwaed yn cael ei gylchredeg i'w osgoi (endarterectomi). Defnyddir ffurfio llwybrau cylchrediad y ffordd osgoi ychwanegol (impio ffordd osgoi awtogenaidd) neu greu strwythurau rhwyll ategol ar gyfer pibellau gwaed (stentio).

Triniaeth gartref

Gellir darparu triniaeth traed diabetig gartref hefyd. Ond ar gyfer hyn, rhaid cwrdd â rhai amodau: mae monitro arbenigwr yn gyson yn orfodol, ni ddylai cam datblygu'r syndrom fod yn gysylltiedig â chymhlethdodau mewn unrhyw achos. Yn yr achos hwn, caniateir yn wirioneddol cael eich trin â meddyginiaethau gwerin. Gellir defnyddio'r asiantau a'r fformwleiddiadau canlynol:

gall dail o faich neu faich (yn ffres yn yr haf, wedi'u sychu yn y gaeaf) frolio effaith iachâd clwyfau. Maent yn cael eu rhoi ar y goes, wedi'u golchi o'r blaen gyda thoddiant o potasiwm permanganad neu furatsilina. Ar gyfer triniaeth lwyddiannus, mae'r droed yn cael ei arogli â haen fach o fêl, rhoddir dail baich oddi uchod. Argymhellir newid y rhwymyn unwaith neu ddwywaith yn ystod y dydd neu hyd yn oed yn amlach,
gellir defnyddio dail burdock ar lafar (un llwy de i bob 250 ml o ddŵr berwedig), oherwydd eu bod yn cael eu nodweddu gan effeithiau diwretig a lymffogonaidd,
bydd olew ewin yn troi yn lle burdock, sy'n cael effaith analgesig, gwrthfacterol ac iachâd clwyfau. I ddarparu therapi, does ond angen i chi gymhwyso ychydig bach i'r droed diabetig,
er mwyn cyflymu iachâd clwyfau, bydd yn bosibl defnyddio kefir, rhoddir powdr o nodwyddau sych o binwydd neu ferywen ar ei ben. Mae'n bwysig sicrhau nad oes alergedd i unrhyw un o'r cydrannau a gyflwynir.

Ni ddylem anghofio mewn unrhyw achos y dylai triniaeth gyda meddyginiaethau gwerin fod o dan oruchwyliaeth arbenigwr.

Atal a prognosis

Rhaid atal troed diabetig rhag cael ei atal yn llai cyflawn, yn ogystal â thriniaeth. Bydd hyn yn ei gwneud hi'n bosibl cyflawni prognosis cymharol gadarnhaol, ac eithrio datblygu cymhlethdodau. Felly, mae atal troed diabetig mewn diabetes mellitus yn golchi bob dydd, yn blotio croen y coesau yn drylwyr, gan ddileu effeithiau unrhyw dymheredd uchel. Mae'n bwysig archwilio croen y traed o bryd i'w gilydd er mwyn nodi crafiadau, toriadau ac anafiadau eraill.

Mae atal troed diabetig yn eithrio'r defnydd o badiau gwresogi, cerdded yn droednoeth, defnyddio plastr corn. Bob dydd mae angen i chi wirio'r esgidiau am bresenoldeb gwrthrychau tramor a difrod mewnol a all gyfrannu at ddatblygiad coronau. Wrth siarad am sut i ofalu am y traed, rhowch sylw i'r ffaith:

ni argymhellir gwisgo sanau (hosanau) gyda gwythiennau,
peidiwch â gwisgo esgidiau heb insoles, yn enwedig ar eich troed noeth,
mae'n bwysig dewis yr esgidiau cywir - modelau hynod feddal ac eang (eang),
ni ddylid torri corniau sydd wedi ymddangos ar eu pennau eu hunain. Bydd yn fwy cywir ymgynghori ag arbenigwr.

Yn ogystal, argymhellir torri'r ewinedd traed yn syth yn unig (mewn hanner cylch mewn unrhyw achos). Yn achos ffurfio hoelen sydd wedi tyfu'n wyllt neu nodi anafiadau eraill i'r droed, mae'n bwysig ymgynghori ag arbenigwr cyn gynted â phosibl.