Lipas pancreatig > Diabetes

Rhagnodir prawf lipas ar gyfer clefydau gastroberfeddol a amheuir. Gadewch i ni edrych yn agosach ar ensym o'r enw lipase - beth ydyw? Pa swyddogaethau yn y corff y mae'n eu cyflawni, a pha afiechydon y mae ei wyro oddi wrth y norm yng nghanlyniadau'r profion yn eu nodi?

Mae lipas yn ensym a gynhyrchir gan organau penodol yn y corff dynol. Mae'n hydoddi, gwahanu a threulio ffracsiynau amrywiol o frasterau, a hefyd yn cyflawni nifer o dasgau pwysig eraill. Mae lipas pancreatig o'r pwys mwyaf. Gellir asesu ei weithgaredd pan fydd brasterau yn cael eu llyncu.

Mae'r ensym yn “gweithio” ynghyd â colipase (coenzyme) ac asidau bustl. Fe'i cynhyrchir, yn ychwanegol at yr ysgyfaint, y stumog, y coluddion a hyd yn oed celloedd gwaed gwyn - celloedd gwaed gwyn sy'n perthyn i'r system imiwnedd. Mae yna hefyd y fath beth â "lipase dwyieithog". ensym sy'n cael ei gynhyrchu yn y ceudod llafar mewn babanod newydd-anedig ar gyfer dadansoddiad sylfaenol bwyd, hynny yw, ar gyfer torri llaeth y fron.

Lipas pancreatig

Mae ei lefel yn y gwaed yn llawer uwch na lefel mathau eraill o lipas. Fodd bynnag, gyda pancreatectomi (tynnu'r pancreas), bydd canran fach o lipas yn dal i aros oherwydd ei secretion gan organau eraill. Mewn profion wrin, mae lipase fel arfer yn absennol. Ar ôl "genedigaeth" yn y pancreas, mae'n mynd i mewn i'r coluddion, lle mae'n cyflawni ei brif swyddogaeth - yn torri i lawr brasterau. Mae lipas pancreatig yn chwarae rhan arbennig o bwysig. Mae ar ei diffiniad hi bod gwaed yn cael ei roi, gan y gall newidiadau yn y dangosydd hwn helpu i ddiagnosio llawer o afiechydon. Pa rai, ystyriwch isod.

Mae lipas pancreatig yn ensym a gynhyrchir gan y pancreas sy'n “torri i lawr” triglyseridau i mewn i glyserol ac asidau brasterog uwch. Yn aml, mae'n chwalu madarch sydd eisoes wedi'u emwlsio gan bustl.

Swyddogaethau lipas yn y corff

Yn ychwanegol at ddadelfennu brasterau, mae lipase yn ymwneud â metaboledd ynni, ac mae hefyd yn cymryd rhan mewn amsugno asidau brasterog aml-annirlawn a hyd yn oed rhai fitaminau - yn benodol, A, D, E, K.

Mae lipas hepatig yn gyfrifol am reoleiddio lipidau plasma. Mae'n hyrwyddo amsugno chylomicrons a lipoproteinau dwysedd isel.
Mae lipas gastrig yn gyfrifol am ysgogi holltiad olew tributyrin.
Lipas dwyieithog.

Assay lipase

Gwneir dadansoddiad lipas mewn dau achos:

Mae prawf lipas gwaed yn cael ei ystyried yn fwy addysgiadol ar gyfer gwneud diagnosis o pancreatitis acíwt na phrawf gwaed amylas. Fodd bynnag, yn y camau diweddarach, gall lefelau lipase ostwng. Gyda chlwy'r pennau syml (yr "clwy'r pennau" fel y'i gelwir), mae ei lefel yn aros o fewn yr ystod arferol ac yn cynyddu dim ond os yw'r afiechyd yn effeithio ar y pancreas. Mae hyn hefyd yn bosibl gyda chlefydau acíwt neu gronig yr arennau, er yn yr achos hwn mae'n fwy amlwg. Felly, gwnaethom archwilio ensym o'r enw "lipase" - beth ydyw a pha swyddogaethau y mae'n eu cyflawni yn y corff. Gadewch inni drigo ar brawf gwaed am lipas.

Sut i baratoi ar gyfer y dadansoddiad?

Rhoddir gwaed yn llym ar stumog wag, dim ond dŵr y gallwch ei yfed cyn sefyll y prawf. Ar ôl y pryd olaf, dylai o leiaf 8-12 awr fynd heibio. Mae'n well gwneud hyn cyn cymryd meddyginiaethau neu 1-2 wythnos ar ôl eu tynnu'n ôl. Os nad yw hyn yn bosibl, cyn rhoi gwaed, mae angen adrodd pa gyffuriau sy'n cael eu defnyddio.

Y diwrnod cyn cymryd gwaed, dylech fynd ar ddeiet ysgafn - eithrio bwydydd brasterog, wedi'u ffrio, sbeislyd, alcohol, a hefyd osgoi ymarfer corfforol trwm. Argymhellir rhoi gwaed cyn cynnal astudiaethau eraill - fflworograffeg, radiograffeg - neu weithdrefnau ffisiotherapiwtig.

Cyfradd lipas gwaed

Dangosydd o lawer o afiechydon yw'r ensym lipase, y mae ei norm ymysg dynion a menywod sy'n oedolion bron yr un fath. Mewn oedolion, hynny yw, unigolion sydd wedi cyrraedd 18 oed - o 0 i 190 uned. Mewn plant (hyd at 17 oed), ystyrir bod cynnwys lipas o 0 i 130 uned yn dderbyniol.

Beth mae cynnydd mewn lipas gwaed yn ei olygu?

Beth mae cynnydd mewn ensym o'r enw lipase yn ei olygu? Mae norm ei gynnwys yn nodi bod y pancreas yn iawn, ond os cynyddir y dangosyddion, gall hyn nodi'r afiechydon canlynol:

Pancreatitis acíwt neu waethygu clefyd cronig.
Colic bustlog.
Patholegau cronig y goden fustl.
Anafiadau pancreas.
Presenoldeb tiwmorau yn y pancreas.
Rhwystro'r dwythellau pancreatig (carreg neu graith).
Cholestasis intrahepatig (a gostyngiad yn llif y bustl i'r dwodenwm).
Rhwystr berfeddol acíwt.
Cnawdnychiad berfeddol.
Peritonitis (llid y peritonewm).
Briw ar y stumog tyllog.
Tyllu organ wag.
Patholeg hepatig, acíwt neu gronig.
Clwy'r pennau ("clwy'r pennau"), gan roi cymhlethdod i'r pancreas.
Anhwylderau metabolaidd, a welir fel arfer gyda gowt, diabetes, gordewdra.
Cirrhosis yr afu.

A hefyd weithiau mae lipas yn codi gyda thrawsblannu organau a defnydd hir o feddyginiaethau fel barbitwradau, poenliniarwyr narcotig, indomethacin, heparin.

Mae lipas pancreatig hefyd yn cynyddu gydag anafiadau i'r esgyrn tiwbaidd. Fodd bynnag, gan na all dadansoddiad lipase ddarparu'r wybodaeth angenrheidiol am ddifrod corfforol, nid yw'r dangosydd hwn yn cael ei ystyried ar gyfer toriadau.

Ond gyda difrod i'r pancreas, mae dadansoddiad ar gyfer lipas ac amylas yn bwysig iawn. Mae eu cynnydd ar yr un pryd â lefel uchel o gywirdeb yn dynodi proses patholegol sy'n digwydd yng nghelloedd y chwarren. Wrth normaleiddio cyflwr y claf, mae'r lefel amylas yn dychwelyd i normal yn gyflymach na'r lefel lipas.

Achosion o ostyngiad mewn lipas gwaed

Os yw lipase yn cael ei ostwng, mae'n adrodd am broblemau fel:

Datblygiad unrhyw ganser ac eithrio canser y pancreas.
Triglyseridau gormodol, sy'n digwydd gyda maeth amhriodol, yn enwedig bwyta gormod o frasterau.
Trosglwyddo pancreatitis i'r cam cronig.

Lipase mewn paratoadau ensymau

Mae ein corff yn cynhyrchu ensymau bwyd ar gyfer treulio proteinau, brasterau a charbohydradau (y prif rai yw amylas, lipas a proteas). Fodd bynnag, yn achos gostyngiad yn y cynhyrchiad annigonolrwydd), pancreatitis a chlefydau pancreatig eraill, mae meddygon yn rhagnodi paratoadau sy'n cynnwys ensymau anifeiliaid - maent yn y bilen, felly cânt eu hamddiffyn hyd yn oed rhag asidedd cynyddol sudd gastrig. Gan gyrraedd y dwodenwm, maent yn cael eu actifadu ynddo. Mae ensymau yn aml yn cael eu rhagnodi mewn cyrsiau byr, ond mae yna adegau pan fydd yn rhaid i chi eu hyfed yn ddigon hir. Efallai y bydd rhywfaint o ostyngiad mewn swyddogaeth pancreatig yn cyd-fynd â defnydd hirdymor o ensymau, fodd bynnag, ar ôl i'r cyffur ddod i ben, mae gwaith yr organ yn cael ei adfer. Fel rheol, rhagnodir ensymau pancreatig, Creon, Festal, Mezim, Pancreasim, Panzinorm a chyffuriau eraill, y prif gynhwysyn gweithredol yw pancreatin. Mae'n cynnwys proteas, lipase, amylas. Mae'r lefel lipase mewn un dabled yn uwch na lefel yr ensymau eraill. Mae hyn oherwydd y ffaith bod lipas, o'i gymharu ag ensymau eraill, yn y clefyd yn cael ei gynhyrchu gan y corff yn y lleiaf. O ystyried bod lipas yn cael ei ostwng yn y corff, mae ei gynnwys yn y cyffuriau o leiaf 10,000 o unedau gweithredu (UNITS).

Gan amlaf, mae paratoadau ensymau yn ddiogel i'r corff. Maent yn aml yn chwarae rôl therapi cydredol wrth drin gwrthfiotigau, ynghyd â chyn-a probiotegau, yn ogystal â fitaminau a chyffuriau eraill.

Lipase yw un o'r ensymau toddadwy dŵr pwysicaf yn y corff dynol. sy'n cyflawni'r swyddogaeth o hollti brasterau. Yn ogystal, mae lipas yn angenrheidiol ar gyfer amsugno arferol fitaminau K, E, D, A a chwrs metaboledd ynni llwyddiannus.

Mae llawer o feinweoedd ac organau yn cynhyrchu lipas: yr afu, yr ysgyfaint, chwarennau arbennig yn y coluddion a'r stumog, y pancreas. Mewn babanod newydd-anedig, cynhyrchir yr ensym hwn yn y geg. Dyma'r lipas dwyieithog, fel y'i gelwir, sy'n torri i lawr brasterau llaeth y fron. Mae ensymau a gynhyrchir gan wahanol feinweoedd ychydig yn wahanol ac mae pob un yn gyfrifol am drosi rhai mathau o frasterau. Y lipase a gynhyrchir gan y pancreas yw'r pwys mwyaf. Fe'i gelwir yn pancreatig.

Swyddogaeth lipase

Prif swyddogaeth lipase yw prosesu braster, torri i lawr a ffracsiynu. Yn ogystal, mae'r sylwedd yn cymryd rhan mewn cymhathu nifer o fitaminau, asidau brasterog aml-annirlawn, a metaboledd ynni.

Lipase pancreatig a gynhyrchir gan y pancreas yw'r sylwedd mwyaf gwerthfawr sy'n sicrhau amsugno brasterau yn llwyr ac yn amserol. Mae'n treiddio i'r system dreulio ar ffurf prolipase, ensym anactif; bydd ensym pancreatig arall, colipase ac asidau bustl, yn dod yn ysgogydd y sylwedd.

Mae lipas pancreatig yn cael ei ddadelfennu gan lipidau sydd wedi'u emwlsio gan bustl hepatig, sy'n cyflymu'r broses o ddadelfennu brasterau niwtral sydd ar gael mewn cynhyrchion bwyd yn glyserol, asidau brasterog uwch. Diolch i lipas hepatig, mae amsugno lipoproteinau dwysedd isel, chylomicronau, a chrynodiad brasterau yn y plasma gwaed yn cael eu rheoleiddio.

Mae lipas gastrig yn ysgogi holltiad tributyrin, mae amrywiaeth ddwyieithog o'r sylwedd yn dadelfennu'r lipidau a geir mewn llaeth y fron.

Mae yna feini prawf penodol ar gyfer y cynnwys lipas yn y corff, ar gyfer dynion a menywod sy'n oedolion, bydd y rhif 0-190 IU / ml yn dod yn ddangosydd arferol, ar gyfer plant o dan 17 oed - 0-130 IU / ml.

Dylai lipas pancreatig gynnwys tua 13-60 U / ml.

Beth yw'r cynnydd mewn lipas

Os bydd lipas pancreatig yn codi, mae hon yn wybodaeth bwysig wrth wneud diagnosis, mae'n dod yn ddangosydd o ddatblygiad anhwylderau penodol yn y pancreas.

Mae afiechydon difrifol yn gallu cynyddu crynodiad y sylwedd, gan gynnwys ffurf acíwt o pancreatitis, colig bustlog, neoplasmau malaen a diniwed, anafiadau pancreatig, cwrs cronig afiechydon bledren y bustl.

Yn aml, mae cynnydd mewn lipas yn siarad am godennau a ffug-brostadau yn y pancreas, clogio'r ddwythell pancreatig â cherrig, craith, cholestasis mewngreuanol. Achosion y cyflwr patholegol fydd rhwystr berfeddol acíwt, peritonitis, methiant arennol acíwt a chronig, tyllu wlserau gastrig.

Yn ogystal, mae cynnydd mewn lipas yn dod yn amlygiad:

tyllu organ wag,
anhwylder metabolig
gordewdra
unrhyw fath o ddiabetes
clwy'r pennau gyda difrod i'r pancreas,
arthritis gouty,
trawsblannu organau mewnol.

Mae'r broblem weithiau'n datblygu gyda'r defnydd hirfaith o feddyginiaethau penodol: barbitwradau, poenliniarwyr math narcotig, Heparin, Indomethacin.

Mae'n bosibl bod actifadu lipas pancreatig yn cael ei achosi gan anafiadau, toriadau o'r esgyrn tiwbaidd. Fodd bynnag, ni ellir ystyried amrywiadau amrywiol ym mharamedrau sylwedd yr ensym yn y llif gwaed yn ddangosydd penodol o ddifrod.

Felly, ni ragnodir dadansoddiad lipase bron byth ar gyfer gwneud diagnosis o anafiadau o wahanol etiolegau.

Pa afiechydon mae lipase yn tyfu gyda nhw?

Mae astudiaeth ar baramedrau lipas gwaed yn dod yn bwysig ar gyfer briwiau meinwe pancreatig amrywiol. Yna argymhellir cynnal y dadansoddiad ar gyfer yr ensym hwn ynghyd â phenderfynu faint o amylas, ensym sy'n hyrwyddo dadansoddiad o sylweddau â starts yn oligosacaridau. Os eir y tu hwnt i'r ddau ddangosydd yn sylweddol, mae hyn yn dynodi datblygiad proses patholegol ddifrifol yn y pancreas.

Yn ystod therapi a normaleiddio cyflwr y claf, nid yw amylas a lipase yn dod i lefelau digonol ar yr un pryd, yn aml mae'r lipas yn parhau i fod yn uwch o lawer nag amylas.

Mae astudiaethau labordy wedi dangos, gyda'r broses ymfflamychol yn y pancreas:

mae crynodiad lipase yn cynyddu i niferoedd cymedrol yn unig,
anaml y mae dangosyddion yn cyrraedd pwynt lle na all meddyg, yn ddiau, wneud diagnosis cywir,
dim ond ar y trydydd diwrnod y gellir sefydlu'r afiechyd.

Bydd angen ystyried, gyda chryfder difrifol, bod lefel y sylwedd yn parhau i fod yn normal, arsylwir yr ensym ar gyfartaledd ym mhresenoldeb necrosis pancreatig brasterog. Mae graddfa gweithgaredd lipase yn cynyddu oddeutu tair gwaith gyda ffurf hemorrhagic necrosis pancreatig.

Mae lipas uchel yn para 3-7 diwrnod o ddechrau llid acíwt, dim ond ar 7-14fed diwrnod y cyflwr patholegol y gwelir y duedd i normaleiddio'r sylwedd. Pan neidiodd yr ensym pancreatig i lefel 10 ac uwch, ystyrir bod prognosis y clefyd yn anffafriol, yn enwedig os yw biocemeg y gwaed wedi dangos bod y gweithgaredd yn parhau am sawl diwrnod, nid yw'n gostwng i dair gwaith y norm.

Mae'r cynnydd cyflym mewn mynegeion lipas pancreatig yn benodol, â chysylltiad agos ag achos yr anhwylder. Nodweddir pancreatitis acíwt gan dwf yr ensym 2-6 awr ar ôl gwaethygu, ar ôl 12-30 awr, mae'r lipas yn cyrraedd y lefelau brig ac yn raddol yn dechrau dirywio. Ar ôl 2-4 diwrnod, mae gweithgaredd y sylwedd yn cyrraedd normal.

Yng nghwrs cronig y clefyd, nodir cynnydd bach mewn lipas i ddechrau, wrth i'r afiechyd ddatblygu, wrth iddo drosglwyddo i gyfnod y rhyddhad, mae'n normaleiddio.

Achosion Lipase Isel

Gall datblygiad neoplasmau malaen unrhyw ran o'r corff, nid yn unig patholeg y pancreas, ostwng crynodiad lipas. Hefyd, dylid ceisio'r rhesymau dros ostyngiad mewn swyddogaeth pancreatig, anhwylder genetig â chwrs difrifol iawn, sy'n digwydd oherwydd difrod i'r chwarennau endocrin (clefyd ffibrosis systig).

Ar ôl cynnal triniaeth lawfeddygol i gael gwared ar y pancreas, gyda chynnwys gormodol o driglyseridau yn y llif gwaed, a achosodd ddeiet amhriodol gyda digonedd o fwydydd brasterog, mae hyperlipidemia etifeddol hefyd yn gostwng lefel yr ensym pancreatig. Yn aml, gwelir gostyngiad yn lefel lipase wrth drosglwyddo pancreatitis o ffurf acíwt i gronicl.

Mae absenoldeb llwyr lipas pancreatig yn digwydd gydag annigonolrwydd cynhenid ei gynhyrchu.

Disgrifir pa ensymau sy'n cael eu secretu gan y pancreas yn y fideo yn yr erthygl hon.

Beth mae cynnydd mewn lipas gwaed yn ei nodi?

O safbwynt arwyddocâd, mae'r lipas a gynhyrchir gan y pancreas yn chwarae rhan bwysig yn y diagnosis. Mae amrywiadau yn ei lefel yng nghyfansoddiad serwm gwaed i un cyfeiriad neu'r llall yn ddangosydd o bresenoldeb anhwylderau penodol yn y pancreas.

Gwelir cynnydd yn lefel yr ensym gyda:

pancreatitis acíwt, neu gyda gwaethygu'r broses gronig,
colic bustlog
anaf pancreatig
presenoldeb tiwmorau yn y pancreas,
patholegau cronig y goden fustl,
ffurfio codennau neu ffug-brostadau yn y pancreas,
rhwystr y ddwythell pancreatig gyda chraith neu garreg,
cholestasis intrahepatig,
rhwystr berfeddol acíwt,
cnawdnychiant berfeddol,
peritonitis
tyllu wlser stumog,
tyllu'r organ fewnol (gwag),
patholeg arennol acíwt neu gronig,
clwy'r pennau, yr effeithir ar y pancreas ynddynt,
anhwylderau metabolaidd sy'n digwydd gyda diabetes, gordewdra neu gowt,
sirosis yr afu,
defnydd hirdymor o feddyginiaethau - yn benodol, barbitwradau, poenliniarwyr narcotig, heparin, indomethacin,
llawdriniaeth trawsblannu organau.

Mewn achosion prin, mae'r broses o actifadu lipas yn gysylltiedig â rhai anafiadau - er enghraifft, toriadau o'r esgyrn tiwbaidd. Ond yn yr achos hwn, ni ellir ystyried amrywiadau yn lefel yr ensym yn y gwaed yn ddangosydd penodol o bresenoldeb difrod corfforol. Am y rheswm hwn, ni chymerir profion lipas i ystyriaeth wrth wneud diagnosis o anafiadau o darddiad amrywiol.

Mae pennu lefelau serwm lipase yn arbennig o bwysig i unrhyw friw pancreatig. Yn yr achos hwn, mae prawf gwaed ar gyfer cynnwys yr ensym hwn ynghyd â dadansoddiad ar gyfer amylas (ensym sy'n hyrwyddo dadansoddiad startsh yn oligosacaridau) gyda lefel uchel o hyder yn nodi presenoldeb proses patholegol yn y meinweoedd pancreatig: mae'r ddau ddangosydd yn uwch na'r arfer). Yn y broses o normaleiddio cyflwr y claf, nid yw'r ensymau hyn yn dychwelyd i lefelau digonol ar yr un pryd: fel rheol, mae'r lefel lipas yn aros ar lefel uchel yn hirach na'r lefel amylas.

Yn ystod astudiaethau, darganfuwyd, gyda pancreatitis ar y diwrnod cyntaf, bod lefel y lipas yn codi i lefelau cymedrol yn unig ac mewn achosion prin iawn mae'n cyrraedd lefel lle mae'n bosibl gwneud diagnosis gyda lefel uchel o hyder. Yn y bôn, dim ond ar y trydydd diwrnod y gellir pennu presenoldeb y clefyd yn seiliedig ar ddangosyddion gweithgaredd lipase. Yn yr achos hwn, dylid ystyried rhai pwyntiau:

gydag amrywiaeth edemataidd o'r clefyd, mae'r lefel lipase yn aros o fewn yr ystod arferol,
gwelir cynnydd cyfartalog yn lefel yr ensym ym mhresenoldeb necrosis pancreatig brasterog,
mae gweithgaredd lipase yn cynyddu 3.5 gwaith gyda ffurf hemorrhagic o necrosis pancreatig.

Mae lefel uchel o lipas yn parhau rhwng 3 a 7 diwrnod o ddechrau'r llid. Dim ond ar ôl 7-14 diwrnod y cofnodir y duedd ar i lawr.

Gyda chynnydd yn lefelau lipas o 10 gwaith neu fwy, ystyrir bod prognosis y clefyd yn hynod anffafriol, yn enwedig os yw'r gweithgaredd yn parhau am sawl diwrnod ac nad yw'n disgyn yn is na thair gwaith y gyfradd arferol.

Mae gan gynnydd yn lefel lipas pancreatig ei benodolrwydd ei hun yn dibynnu ar yr achos penodol a achosodd iddo:

Ar ffurf acíwt pancreatitis, mae lefel yr ensym yn dechrau codi sawl awr yn ddiweddarach (o 2 i 6) ar ôl difrod pancreatig. Ar ôl 12-30 awr, mae'n cyrraedd marc uchaf ac yn dechrau dirywio. Gwelir normaleiddio gweithgaredd ensymau ar ôl 2-4 diwrnod.
Yn y ffurf gronig o pancreatitis, cofnodir cynnydd cymedrol yn lefel lipase yn gyntaf. Ond wrth i'r patholeg ddatblygu, mae'r dangosydd yn dychwelyd i normal.

Norm, gostwng a chynyddu lipas yn y gwaed

Mewn plant a phobl ifanc o dan 18 oed, mae'r norm lipas yn y gwaed (rydym yn siarad am ei ffurf pancreatig) yn amrywio o 0 i 125-130 uned / ml. Mewn oedolion, menywod a dynion, mae cynnwys yr ensym hwn yn yr ystod o 0 i 190 uned / ml yn cael ei ystyried yn normal.

Os eir y tu hwnt i'r norm lipase, yna gall hyn olygu presenoldeb afiechydon fel:

Pakreatitis
Codennau a thiwmorau pancreatig (gan gynnwys malaen),
Peritonitis
Briw ar y peptig
Rhwystr coluddyn,
Dieithrio berfeddol neu drawiad ar y galon,
Methiant arennol
Canser y fron
Clefydau cronig y goden fustl a'r llwybr bustlog, er enghraifft, colecystitis cronig,
Colic bustlog, cholestasis intrahepatig,
Clefydau metabolaidd, e.e. gordewdra, gowt, diabetes,
Clwy'r pennau, ac o ganlyniad mae'r pancreas hefyd yn cael ei effeithio.

Weithiau mae lefelau lipas gwaed yn cynyddu'n sylweddol gyda difrod meinwe meddal difrifol. , er enghraifft, gyda thylliad (rhwyg) organau gwag mewnol, cyhyrau, gyda thorri esgyrn.

Mae'r gormodedd mwyaf dramatig o norm lipase yn digwydd mewn pyliau acíwt o pancreatitis - 10-50 gwaith. Cofnodwyd achosion pan ddangosodd y profion gynnydd mewn lipas 200 gwaith o'r norm. Mae lefel yr ensym yn y gwaed yn cyrraedd ei uchafswm ar ôl 2-6 awr o ddechrau'r ymosodiad, ac ar ôl 12-30 awr mae'n dechrau gostwng yn raddol.

Mewn pancreatitis cronig, mae graddfa'r cynnydd mewn lipas yn dibynnu ar natur cwrs y clefyd. Fel arfer, mae cynnwys uchaf yr ensym yn parhau am 3-7 diwrnod o ddechrau'r llid. Mae gostyngiad graddol mewn lipas fel arfer yn digwydd rhwng 7-14 diwrnod. Os aethpwyd i'r afael â lefel yr ensym mewn pancreatitis cronig 10 gwaith, yna ystyrir bod y clefyd yn ddifrifol iawn, yn enwedig os yw'r sefyllfa hon yn parhau am sawl diwrnod.

Fel rheol, mae lefelau lipase yn cynyddu wrth ddefnyddio cyffuriau fel indomethacin, heparin, poenliniarwyr narcotig, barbitwradau, a rhai dulliau atal cenhedlu geneuol.

Gall gostyngiad mewn lipas hefyd nodi aflonyddwch difrifol yn y corff . Gall hwn fod yn un o arwyddion y clefydau canlynol:

Llai o swyddogaeth pancreatig,
Clefyd oncolegol unrhyw organ (ac eithrio'r pancreas ei hun),
Ffibrosis systig (clefyd genetig sy'n datblygu o ganlyniad i ddifrod i'r chwarennau endocrin),
Hyperlipidemia etifeddol (brasterau gwaed uchel).

Yn aml, mae gostyngiad mewn lipas yn dangos bod pacreatitis acíwt eisoes wedi troi'n ffurf gronig.

Profion Lipase

Mae lefelau lipas gwaed yn cael eu pennu trwy ddadansoddiad. Rhoddir cyfarwyddyd os yw person yn dioddef o boen "gwregys", mae afiechydon y pancreas, yr afu a'r llwybr bustlog, methiant arennol, wlser gastrig, rhwystro'r coluddyn bach, alcoholiaeth. Mae prawf lipas hefyd yn orfodol i'r rhai sydd wedi cael llawdriniaeth trawsblannu organau.

Mae prawf gwaed ar gyfer lipas yn cael ei gynnal mewn dau ddull: ensymatig a biocemegol . Defnyddir y cyntaf yn amlach, gan ei fod yn caniatáu ichi gael canlyniadau'n gyflymach.

Os oes nifer o arwyddion gwrthrychol yn nodi clefyd fel pancreatitis, yna er mwyn gwneud diagnosis cywir, yn ogystal â chanfod lefel lipas, cynhelir profion hefyd am gynnwys amylas.

Mae gwaed ar gyfer lipas yn cael ei roi o wythïen yn y bore, ar stumog wag. Er mwyn i'r dadansoddiad roi darlun gwrthrychol, mae angen gwrthod bwydydd brasterog 12 awr cyn eu danfon.

Os amheuir pancreatitis, mae'r meddyg yn rhagnodi prawf lipas, sy'n pennu lefel yr ensym hwn yn y gwaed.

Mae'r pancreas yn cynhyrchu lipas yn ystod y treuliad. Mae'r ensym hwn yn helpu'r coluddion i chwalu brasterau. Pan fydd y pancreas yn llidus, mae'n secretu lipas ychwanegol.

Gall prawf lipas ddangos a yw lefelau lipas gwaed yn uchel. Gall lefel uchel nodi problem gyda'r pancreas.

Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn gwirio lefel ensym arall o'r enw amylas ynghyd â phrawf lipas. Gall hyn ddarparu gwybodaeth ychwanegol a fydd yn helpu i wneud diagnosis o anhwylder pancreatig.

Ystyriwch weithdrefn, canlyniadau a normau lipas yn y gwaed, yn ogystal â beth i'w wneud os yw lipas yn uchel.

Mae'r meddyg fel arfer yn rhagnodi prawf lipas gwaed os oes gan berson arwyddion o anhwylder pancreatig.

Mae rhai symptomau'n cynnwys:

twymyn
stôl fraster
cyfog gyda chwydu neu hebddo
poen difrifol yn rhan uchaf y stumog,
cyfradd curiad y galon
colli pwysau
diffyg archwaeth
poen cefn.

Efallai y bydd eich meddyg yn archebu prawf amylas ynghyd â phrawf lipas. Gall canlyniadau profion Amylase ddangos a oes gan berson glefyd pancreatig.

Gall lefelau amylase nodi'r anhwylderau canlynol:

pancreatitis neu chwyddo'r pancreas, a all fod yn gronig neu'n acíwt.
llid y gallbladder,
clefyd coeliag
clefyd yr arennau
canser y pancreas.

Ar ôl y diagnosis, gall y meddyg ddefnyddio prawf lipas ac amylas i fonitro cyflwr y claf.

Sut mae dadansoddiad lipase yn cael ei berfformio?

Gwneir prawf lipas fel unrhyw brawf gwaed syml arall. Technegydd labordy yn tynnu gwythïen gyda thwrnamaint. Yna mae'n dewis gwythïen, yn diheintio'r safle pwnio ac yn tynnu gwaed o wythïen.

Yna mae cynorthwyydd y labordy yn anfon sampl gwaed i'r labordy, lle mae lefelau lipas yn cael eu mesur a'u dadansoddi.

Mae amseriad y canlyniad yn dibynnu ar yr amgylchiadau. Gofynnwch i'ch meddyg pryd mae canlyniadau'r profion yn barod.

Sut i baratoi ar gyfer y dadansoddiad?

Ychydig iawn o baratoi ar gyfer dadansoddi lipas gwaed. Fel rheol mae angen sefyll prawf stumog gwag heb fwyta am 8 i 12 awr, cyn prawf gwaed.

Rhaid i berson sy'n cymryd unrhyw feddyginiaethau neu atchwanegiadau hysbysu'r meddyg ymlaen llaw oherwydd bod rhai sylweddau'n ymyrryd â chanlyniadau cywir y prawf lipas. Efallai y bydd eich meddyg yn cynghori yn erbyn cymryd rhai meddyginiaethau cyn profi.

Gall y cyffuriau canlynol effeithio ar lefelau lipas gwaed:

codeine
dulliau atal cenhedlu
diwretigion thiazide,
morffin.

Normau lipas yn y gwaed

Mae'r ystodau arferol ar gyfer canlyniadau yn amrywio gan ddibynnu ar y ffactorau canlynol:

oed
hanes meddygol
dull profi

Oherwydd amrywiant, mae'n bwysig trafod y canlyniadau gyda'ch meddyg. Gall yr un canlyniad nodi problem mewn un person, ond gall fod o fewn ystod arferol rhywun arall.

Pan fydd labordy yn darparu canlyniadau profion, mae lefelau lipas fel arfer yn cael eu mesur mewn unedau fesul mililitr o waed.

Normau lipas yn y gwaed:

Mae gwaethygu pancreatitis yn achosi cynnydd yn lefel y lipas yn y gwaed o fewn 4-8 awr. Gall y lefelau hyn aros yn uwch am hyd at 2 wythnos.

Gall lefelau lipas uchel hefyd nodi problemau eraill, fel yr arennau neu'r coluddion.

Gall lefelau lipas gwaed anarferol o uchel neu isel nodi amrywiaeth o broblemau.

Beth mae mwy o lipas gwaed yn ei olygu?

Gall lefelau lipas uchel nodi nifer o gyflyrau, megis:

pancreatitis acíwt
gastroenteritis cerrig bustl, sy'n digwydd pan fydd y firws yn achosi llid yn y stumog,
problemau coluddyn
colecystitis neu lid sydyn y goden fustl
clefyd coeliag
sirosis
canser y pancreas
methiant arennol
clwy'r pennau
peritonitis.

Gellir achosi mwy o lipas gwaed hefyd trwy gymryd meddyginiaethau amrywiol - gwrthfiotigau, poenliniarwyr, ac ati.

Dylai'r meddyg ddehongli canlyniadau'r dadansoddiad a'r diagnosis.

Beth mae lipas gwaed isel yn ei olygu?

Gall lipas gwaed sylweddol isel nodi difrod parhaol i gelloedd pancreatig sy'n cynhyrchu lipas. Gall hyn fod o ganlyniad i droseddau hirfaith, fel:

pancreatitis cronig
ffibrosis systig.

Hefyd, gall lipas gwaed is nodi:

tyfiant tiwmor mewn amrywiol organau,
peritonitis
llid a neoplasmau'r goden fustl,
llid a thiwmorau y pancreas,
wlser stumog tyllog, ac ati.

Sut mae lefelau lipase yn gostwng

Er mwyn lleihau lipas yn y gwaed, mae angen cynnal therapi o'r afiechyd a achosodd ei gynnydd.

Mae pancreatitis acíwt yn un o'r problemau mwyaf cyffredin sy'n gysylltiedig â lefelau lipas gwaed uchel. Pan fydd meddyg yn darganfod y patholeg hon yn gynnar, gall y driniaeth gynnwys:

chwistrelliad cyffuriau mewnwythiennol
meddyginiaethau poen
gwrthod bwyta yn ystod y cyfnod a argymhellir, yna diet meddal.

Bydd y meddyg hefyd yn trin unrhyw broblemau a achosir gan pancreatitis, fel cerrig bustl neu lefelau calsiwm uwch. Gall rhai cyffuriau achosi pancreatitis acíwt, ac os felly bydd y meddyg yn newid y math o feddyginiaeth neu dos.

Gallwch chi leihau'r risg o ddatblygu pancreatitis acíwt trwy fwyta diet iach a chytbwys ac osgoi yfed gormod o alcohol.

Ar ôl triniaeth ar gyfer yr achos, dylai'r lefel lipas gwaed ddychwelyd i normal.

Mae prawf lipas yn gymharol anfewnwthiol ac mae'n annhebygol o achosi unrhyw gymhlethdodau.

Gall canlyniadau profion helpu'ch meddyg i ddiagnosio pancreatitis acíwt a phroblemau iechyd eraill sy'n effeithio ar eich pancreas.

Gall canfod a thrin pancreatitis acíwt yn gynnar atal dirywiad mewn statws iechyd. Gall diffyg triniaeth ar gyfer pancreatitis fod yn angheuol.

Mae meddygon yn talu sylw mawr i brofion gwaed nid yn union fel hynny . Ar y gwaed, mae un ffordd neu'r llall, os nad y cyfan, yn cael ei adlewyrchu yn y patholegau mwyaf hysbys. Heddiw, byddwn yn siarad am afiechydon pancreatig y gellir eu canfod gan ddefnyddio ensym o'r enw lipase, y mae ei gynnydd neu ei ostyngiad yn nodi hynny nid yw treuliad yn mynd yn unol â'r cynllun .

Cyn egluro rôl lipase fel ensym, mae angen egluro beth yw “ensymau” a pham mae eu hangen. Mae ensym (cyfystyr: ensym) yn foleciwl arbennig sy'n torri cyfansoddyn cemegol yn gydrannau symlach. Mae yna nifer fawr o ensymau, ac mae pob un ohonyn nhw'n gyfrifol am foleciwl penodol y mae angen ei rannu. Maent yn edrych fel cilfachau ar gyfer moleciwlau: er enghraifft, os yw dŵr yn edrych fel sgwâr a dau gylch (1 moleciwl hydrogen a 2 folecwl ocsigen), yna bydd yr ensym sy'n ei hollti yn edrych fel cilfachog ar gyfer un sgwâr a dau gylch. Mae hyn yn esbonio'r ffaith y gall ensym penodol chwalu un math o foleciwl yn unig: yn gorfforol nid yw eraill yn addas ar ei gyfer mewn siâp.

Ar ôl holltiad llwyddiannus, mae'r ensym yn ildio cynhyrchion pydredd i'r amgylchedd ac yn chwilio am y “dioddefwr” nesaf.

Lipase yn enw cyffredin ar gyfer grŵp o ensymau (byddwn yn ystyried rhywogaethau unigol yn yr is-adran nesaf). Swyddogaethau lipas: chwalu brasterau, cyfansoddion ffosfforws a rhai fitaminau. Cynhyrchir lipas gan lawer o feinweoedd y corff, ond y pancreas sy'n cyfrif am y mwyafrif. Y tu ôl iddo, yn ôl y "sgôr" mae'r afu, ar ôl yr afu: yr ysgyfaint, poer, coluddion. Cyfradd y lipas yn y gwaed: o 0 i 190 uned / litr.

Mathau o Lipase

Rhennir Lipase yn:

Lipoprotein lipase. Mae'r rhywogaeth hon yn cael ei chynhyrchu gan lawer o feinweoedd, mae'r crynodiad uchaf i'w gael yn y galon, y cyhyrau a'r meinwe adipose. Mae lipas lipoprotein yn torri lipidau (brasterau) sy'n cylchredeg yn y gwaed. Os nad yw'r math hwn o lipas yn ddigonol, mae'r claf mewn mwy o berygl o atherosglerosis, oherwydd bod braster heb ei rannu yn setlo ar waliau mewnol pibellau gwaed.
Lipas pancreatig. Yr ensym hwn yw'r prif ymysg lipasau, mae'n cael ei gynhyrchu gan y pancreas ac yn mynd i mewn i'r coluddion, lle mae'n torri brasterau i lawr. Mae afiechydon pancreatig yn arwain at gynhyrchu mwy o ensym, ac mae'n dechrau mynd i mewn i'r llif gwaed, sy'n cael ei adlewyrchu yn y dadansoddiadau.
Lipas hepatig. Mae'r lipas hwn yn ei weithred bron yn union yr un fath â pancreatig, ond nid yw'n mynd i mewn i'r coluddyn, ond yn syth i'r gwaed. Ynghyd â lipoprotein lipase, maent yn dadelfennu brasterau sy'n cylchredeg yn y llif gwaed.
Phospholipase. Mae'r math hwn yn dinistrio brasterau sy'n cynnwys ffosfforws. Mae'r ffosffolipase yn hanfodol i'r corff, oherwydd mae ffosfforws, sy'n dod o fwyd, yn troi'n ATP - moleciwl sy'n storio egni ynddo'i hun ac yn ei ddosbarthu i gelloedd eraill. Rhennir ffosffolipase yn sawl math (A1, A2, B, C, D), ond dim ond y rhai sy'n gyfarwydd â chemeg fiolegol fydd yn deall y gwahaniaeth rhyngddynt.

Y diwrnod cyn y dadansoddiad, ni allwch fwyta bwydydd brasterog, oherwydd bydd hyn yn ystumio'r canlyniadau.

A yw camgymeriad yn yr astudiaeth yn bosibl?

Annhebygol, ond posib.

Bwyta bwydydd brasterog cyn sefyll y prawf.Os ydych chi'n bwyta rhywbeth brasterog, yna mae'r lipas yn y gwaed yn rhuthro i'r brasterau sy'n dod i mewn ac yn dechrau eu torri i lawr, a fydd yn lleihau ei grynodiad.
Toriadau esgyrn tiwbaidd. Mewn toriadau, mae'r ensym sydd yn yr esgyrn hyn yn cael ei ryddhau i'r llif gwaed, sy'n achosi cyfradd afresymol o uchel.

Gwerthoedd uwch

Cynyddir lipas pan ddarganfyddir litr o waed mwy na 190 o unedau . Yn y mwyafrif helaeth o achosion, mae hyn yn digwydd am un o ddau reswm: naill ai mae'r pancreas yn cynhyrchu mwy o lipas nag sy'n angenrheidiol, neu nid yw'r corff yn llwyddo i ddefnyddio'r gormodedd.

pancreatitis acíwt neu gronig,
tiwmor malaen neu goden yn y pancreas,
rhwystro'r coluddyn,
peritonitis
toriadau esgyrn, anafiadau meinwe meddal,
methiant arennol
gordewdra, diabetes
derbyn barbitwradau.

Ar ei ben ei hun, nid yw'r cynnydd yn effeithio ar les y claf, ond mae'n amlwg bod ei achosion yn cael eu teimlo (mae'n anodd braidd peidio â sylwi ar rwystr neu doriad y coluddyn).

Er mwyn dod â lefel y lipas yn ôl i normal, mae angen i chi ddileu achosion sylfaenol ei gynnydd. Rhaid gwneud hyn cyn gynted â phosibl, oherwydd mae pob achos (heblaw am ordewdra, anaf i feinwe feddal a pancreatitis cronig) yn bygwth iechyd a bywyd y claf yma ac yn awr. Mae'r dulliau triniaeth yn dibynnu ar y patholeg benodol, dylai'r meddyg ddewis y regimen triniaeth.

Er mwyn i'r llwybr treulio ymdopi â'r bwyd sy'n cael ei fwyta, mae angen set o ensymau. Y cyfansoddion protein hyn sy'n eich galluogi i ddadelfennu proteinau, brasterau a charbohydradau cymhleth yn sylweddau syml sy'n addas ar gyfer ailgyflenwi gallu swyddogaethol.

Beth yw lipase a beth yw ei bwrpas?

Mae'r cyfansoddyn cymhleth hwn yn ffracsiwn gweithredol o'r ensym. Mae Lipase yn gallu torri sylweddau brasterog cymhleth yn driglyseridau, yn nes ymlaen yn asidau brasterog, sydd yn y pen draw yn mynd i sicrhau metaboledd ynni.

Yn ogystal â chynhyrchu ynni, mae lipase hefyd yn ymwneud ag amsugno asidau brasterog aml-annirlawn a fitaminau sy'n toddi mewn braster A, D, E, F, K.

Secretion ensym

Mae lipas yn ensym sy'n gyfrinachol mewn llawer o organau, ond mewn gwahanol feintiau.

Prif ffynhonnell yr ensym yw'r pancreas. Yn ogystal â'r organ hon, mae'r systemau canlynol hefyd yn gallu secretion lipase:

Lobules o hepatocytes,
celloedd gastrig
enterocytes berfeddol,
meinwe'r ysgyfaint
celloedd gwaed gwyn - celloedd gwaed gwyn,
ceudod llafar y babi wrth fwydo ar y fron.

Egwyddorion gweithredu lipas

Darperir y brif rôl wrth ddadelfennu brasterau cymhleth yn sylweddau syml gan lipas pancreatig. Mae angen dilyniant penodol ar gyfer ei actifadu. Lipas pancreatig yw'r ffracsiwn o'r ensym y mae'r prawf gwaed yn ei bennu.

Mae'r ensym yn mynd i mewn i'r llwybr gastroberfeddol fel ffracsiwn anactif o prolipase. Ar ôl dod i gysylltiad ag asidau bustl a chyd-lipase (ensym arall sy'n cael ei gynhyrchu gan y pancreas), mae prolipase yn troi'n ffurf actif ac yn dechrau cyflawni ei swyddogaeth. Mae hi'n dechrau chwalu'r brasterau hynny sydd eisoes wedi cael eu heffeithio'n gemegol a'u emwlsio gan asidau bustl.

Yn ychwanegol at y prif weithred, mae rôl eilaidd i'r swm bach hwnnw o'r ensym, y mae ffracsiynau ohono'n cael eu cynhyrchu gan organau eraill.

Mae lipas dwyieithog, sy'n cael ei gynhyrchu gan chwarennau arbennig babanod newydd-anedig, yn rhoi dechrau'r broses dreulio gyda dadansoddiad y brasterau mewn llaeth y fron sydd eisoes yn y ceudod llafar. Gellir egluro hyn gan y ffaith bod gweithgaredd ensymatig pancreatig ym mlwyddyn gyntaf bywyd wedi'i ddatblygu'n wael ac nad yw'n caniatáu amsugno'r sylweddau sy'n angenrheidiol i sicrhau'r cydbwysedd egni.

Mae lipas hepatig yn gyfrifol am reoli lipidau plasma. Mae'n rheoleiddio cymeriant a chydbwysedd lipoproteinau dwysedd isel a chylomicronau. Yn ddiddorol, mae cynnwys uchel y sylweddau hyn yn cyfrannu at ddatblygiad briwiau fasgwlaidd atherosglerotig. Hynny yw, yn anuniongyrchol, mae lefel arferol lipas hepatig yn gweithredu fel ffactor wrth atal datblygiad atherothrombosis.
Mae lipas berfeddol ar ôl ei alldaflu a'i gysylltu yn y llwybr gastroberfeddol â'r ffracsiwn pancreatig yn sicrhau bod fitaminau sy'n toddi mewn braster yn chwalu ac yn amsugno.

Pam maen nhw'n cymryd gwaed am lipas?

Yn y dadansoddiad biocemegol o waed, gellir egluro cynnwys y ffracsiwn pancreatig yn unig, gan nad yw'r gweddill hyd yn oed yn cael eu meintioli oherwydd y cyfaint parhaus bach iawn yn y llif gwaed.

Felly, achos samplu gwaed yn amlaf yw'r diagnosis penodol o glefydau pancreatig - amlaf, pancreatitis cronig. Weithiau maent yn cyflawni sawl gweithdrefn ar wahanol adegau er mwyn darganfod dynameg y broses ac effeithiolrwydd y driniaeth ragnodedig.

Paratoi Dadansoddiad

Mae prawf gwaed ar gyfer lipas bob amser yn cael ei ragnodi yn y bore, ar stumog wag. Er mwyn canfod cynnwys meintiol lipas, mae angen gwaed gwythiennol.

Cyn i chi gymryd dadansoddiad i bennu'r lipas, mae angen i chi baratoi rhywfaint.

Y diwrnod cyn y ffens, peidiwch â chynnwys bwydydd brasterog, sbeislyd, wedi'u ffrio o'r diet.
Am 8-12 awr, rhowch y gorau i fwyta unrhyw fwyd, dim ond te a dŵr gwan heb ei felysu y gallwch ei yfed.
Gwaherddir yfed alcohol ar y noson cyn a 3 diwrnod cyn y prawf.
Yn y diwrnod olaf i gyfyngu ar weithgaredd corfforol.

Gyda diagnosteg gymhleth, cymerwch ddadansoddiad cyn defnyddio dulliau ymchwil radiolegol (fflworograffeg, pelydr-x o geudod yr abdomen, ac ati).

Gall methu â chydymffurfio â'r rheolau ysgogi rhyddhau'n ormodol mewn ymateb i fwydydd brasterog neu weithgaredd corfforol yr ensym, neu gyfrannu at atal swyddogaeth pancreatig (ar ôl dod i gysylltiad ag ymbelydredd). Bydd torri o'r fath yn achosi canlyniad anghywir, a fydd yn torri'r diagnosis a dewis therapi cymhleth.

Ar hyn o bryd, mae lipase gwaed yn cael ei bennu gan ddau ddull:

Defnyddir yr olaf amlaf mewn labordai, gan fod ganddo effeithlonrwydd a chyflymder uwch.

Mae lipas gwaed arferol yn cyfrif

Gellir gosod gwyriad gallu swyddogaethol yr organ ar sail niferoedd lipas cynyddol neu ostyngol. Felly ar gyfer hyn mae angen i ni wybod gwerthoedd arferol lefel yr ensym yn y corff dynol.

Mewn menywod a dynion, mae gweithgaredd ensymatig lipase yn yr un ystod. Nodwedd arbennig yn y cynnwys meintiol yw oedran.

Ar gyfer plant o'r eiliad o eni i 17 oed, ystyrir norm lipas yn y gwaed os yw yn yr ystod 0 - 130 uned mewn 1 ml.

Mewn oedolion o 18 oed, ystyrir bod crynodiad yr ensym i 190 U / ml yn normal.

Yr hyn sy'n bwysig edrych ar ddeinameg dangosyddion, gan fod yr ystod o norm lipase yn fawr iawn, ond mae'n unigol i bob person. Gwerth cyfartalog cynnwys yr ensym yw'r rhifau 13 - 60 Uned.

Gweithgaredd Enzymatig Gwell

Gellir gweld cynnydd mewn lipas gyda datblygiad prosesau acíwt sy'n gysylltiedig â niwed i organau'r llwybr gastroberfeddol, gan amlaf o'r pancreas.

Gellir gweld mwy o lipas wrth ddatblygu'r amodau patholegol canlynol:

ymosodiad acíwt ar pancreatitis gyda datblygiad sylfaenol neu waethygu cronig,
clwy'r pennau ar ôl 3 wythnos o salwch (y ffrâm amser ar gyfer trechu'r celloedd pancreatig gan asiant heintus),
datblygu necrosis pancreatig,
tyfiannau malaen neu anfalaen y pancreas,
wlser gastrig neu dwodenol tyllog tyllog,
necrosis berfeddol,
methiant arennol acíwt
colic bustlog
cholestasis gyda datblygiad clefyd melyn subhepatig,
peritonitis
afiechydon metabolig (diabetes, gowt),
Gordewdra 2-3 gradd.

Yn ogystal â datblygu cyflyrau patholegol, gellir achosi lefel uwch o'r ensym trwy gymryd meddyginiaethau gyda'r sgîl-effaith hon. Er enghraifft, defnydd tymor hir o indomethacin, heparinau uniongyrchol, barbitwradau ac poenliniarwyr. Hynny yw, er mwyn lleihau cynnwys uchel lipas yn y gwaed, mae'n ddigon i ganslo cymeriant y cyffuriau uchod yn unig.

Hefyd, dangosodd arsylwadau bod lefelau lipas gwaed yn cynyddu gyda thorri esgyrn tiwbaidd mawr. Mae hyn oherwydd y ffaith bod esgyrn tiwbaidd enfawr yn cynnwys llawer o ddyddodion braster, sydd, pan fydd cyfanrwydd y llongau yn cael ei dorri, yn mynd i mewn i'r gwaed. Yn atblygol, mae'r corff yn dechrau cynyddu secretiad lipas er mwyn gostwng crynodiad brasterau. Gall y cyflwr hwn hyd yn oed achosi emboledd braster.

Mewn pancreatitis acíwt a chyflyrau eraill sy'n achosi cynnydd yn yr ensym, nid yw ei grynodiad yn y gwaed yn cynyddu ar unwaith. Yn y dyddiau cynnar, mae bron yn amhosibl gwneud diagnosis o glefyd gan ddefnyddio'r dull ymchwil hwn. Mae Lipase yn cyrraedd ei werth uchaf ar ôl 3 diwrnod o salwch. Mae lefel uchel o'r ensym, hyd yn oed os dewisir y driniaeth yn gywir, yn para am 10-14 diwrnod. Yna mae'n dechrau dirywio.

Lipas isel

Ystyrir lefel lipase isel nid o rifau safonol cynnwys arferol yr ensym yn y gwaed, ond o werthoedd cyfartalog lipas pancreatig, y radd isaf yw 13 U / ml. Ymhlith y rhesymau dros ostyngiad mewn gweithgaredd ensymau mae nodweddion etifeddol, newid yng nghwrs y clefyd, neu anhwylderau bwyd.

Mae datblygiad canser, yn ychwanegol at ddirywiad yr organ gyfrinachol ei hun (gyda chanser y pancreas, mae'r ensym yn codi), yn achosi gostyngiad mewn gweithgaredd lipas.
Mae lipas yn cael ei leihau â diet amhriodol, lle mae'r rhan olaf yn drech na'r gymhareb rhwng proteinau, carbohydradau a brasterau, sy'n achosi disbyddu ffisiolegol yr ensym yn y gwaed. Mae hyn yn arwain at ostyngiad yng nghynnwys meintiol lipase.
Gellir ystyried arwydd niweidiol yn lefel is o'r ensym mewn pancreatitis acíwt. Mae hyn yn golygu bod y clefyd wedi dod yn gronig.
Mae afiechydon etifeddol yn ysgogi cyflwr tebyg oherwydd lefel uchel y lipidau.

TECHNIQUE GWAITH TRINIAETH LLAWFEDDYGOL CYNRADD 1. Rhowch y claf ar soffa, bwrdd gweithredu 2. Gwisgwch fenig di-haint. 3. Cymerwch y tweezers a swab wedi'i wlychu ag ether neu amonia, glanhewch y croen o amgylch y clwyf rhag halogiad. 4. Su

Ar ôl echdynnu dannedd, gall gwaed fynd hanner awr neu awr, ac mae hyn yn hollol normal. Yna dylai ceulad ffurfio yn yr ardal sydd wedi'i difrodi, fel pe bai'n tynhau'r clwyf. Gyda symudiadau cymhleth, gall waedu am hyd at ddiwrnod, ond mae'n digwydd bod y cyfnod hwn ymlaen

Os yw'r dant yn brifo o dan y goron, gall y rhesymau fod yn wahanol iawn - o baratoi'n wael cyn prostheteg i ddod i mewn i gorff tramor i'r gamlas. Yn fwyaf aml, mae'n bosibl canfod problem dim ond ar ôl peth amser ar ôl gweithgynhyrchu a