Pa feddyg sy'n trin diabetes, ble a sut mae'n ei wneud

Mae diabetes mellitus yn glefyd aruthrol sydd wedi effeithio ar y byd i gyd. Mae'n bwysig gwybod pa feddyg sy'n trin diabetes, oherwydd mae mynediad amserol i'r arbenigwr cywir yn caniatáu ichi wneud diagnosis o'r clefyd yn gynnar ac atal cymhlethdodau rhag datblygu.

Mae'r afiechyd hwn yn dinistrio'r corff cyfan. I ddechrau, mae'r broses patholegol yn cychwyn yn y pancreas, tra bod ei swyddogaeth hormonaidd yn dioddef. Yn dilyn hynny, mae'r afiechyd yn effeithio ar lawer o systemau'r corff - nerfus, cardiofasgwlaidd, hefyd organ y golwg a'r arennau'n dioddef.

Er mwyn deall pwy sy'n gwella diabetes mae angen ichi edrych ar sut y caiff ei ddosbarthu yn yr ICD-10.

E10 - yn ddibynnol ar inswlin (1 math),
E11 - annibynnol nad yw'n inswlin (math 2),
E12 - yn gysylltiedig â diffyg maeth,
E13 - ffurflenni penodedig eraill,
E14 - amhenodol.

Mae presenoldeb cymhlethdodau yn cael ei amgryptio ar wahân ar ôl y cyfnod. Er enghraifft, mae diagnosis o “wlser troffig ym mhresenoldeb diabetes math 2” yn edrych fel E11.5. Neilltuir rhif o 1 i 9 i bob grŵp cymhlethdod.

Pa feddyg ddylwn i gysylltu â diabetes a beth yw ei enw?

Mae endocrinolegydd yn rheoli cleifion diabetes. Anaml y bydd cleifion yn dod at arbenigwr o'r fath ar unwaith gydag amheuaeth o'r clefyd hwn. Yn ymarferol, mae rhywun naill ai'n dod at y therapydd lleol gyda chwynion amhenodol o syched, troethi cynyddol, mwy o archwaeth, neu fwy o glwcos yn cael ei ganfod yn ddamweiniol yn ystod yr archwiliad meddygol.

Tasg yr heddwas ardal yw amau diabetes mellitus a'i anfon at endocrinolegydd i egluro'r diagnosis.

Oherwydd mynychder eang y clefyd hwn, crëwyd arbenigedd ar wahân - diabetolegydd (meddyg diabetes mellitus). Dim ond gyda chleifion â diabetes mellitus y mae meddyg o'r fath yn delio, gan fod angen gofal arbennig a dull unigol ar gyfer eu rheoli.

Mae diabetolegydd yn endocrinolegydd arbenigol iawn sy'n astudio ymddangosiad a datblygiad diabetes.

Ble mae'r endocrinolegydd yn ei gymryd?

Mae gan staff y mwyafrif o glinigau endocrinolegwyr. Os oes amheuaeth o diabetes mellitus, mae'r therapydd yn cyfeirio'r endocrinolegydd. Os yw'r diagnosis eisoes wedi'i sefydlu, yna mae'r claf wedi'i drefnu ar gyfer archwiliadau a drefnwyd yn annibynnol trwy'r gofrestrfa.

Mewn llawer o ddinasoedd mawr, mae yna ganolfannau diabetig lle gellir atgyfeirio'r claf i gael archwiliad manwl. Mae gan ganolfannau o'r fath yr arbenigwyr angenrheidiol a'r offer angenrheidiol.

A oes angen unrhyw brofion ar fy meddyg?

Nid oes angen sefyll unrhyw brofion ar eich pen eich hun ymlaen llaw. Bydd y meddyg sy'n mynychu ei hun yn rhagnodi'r archwiliadau angenrheidiol, yn dibynnu ar y cwynion, y llun clinigol ac effaith y driniaeth. Yr astudiaethau gorfodol yw:

glwcos yn y gwaed
wrinalysis
prawf goddefgarwch glwcos
haemoglobin glyciedig,
Uwchsain y pancreas.

Mae hwn yn isafswm angenrheidiol. Gall yr arbenigwr ragnodi arholiadau ychwanegol. Os ydych chi'n bwriadu cynnal archwiliad uwchsain, rhaid i chi gael diaper gyda chi.

Sut mae apwyntiad y meddyg?

Pe bai'n rhaid i'r claf ymgynghori ag endocrinolegydd yn gyntaf, yna bydd yn cael derbyniad hir gyda chwestiynu, archwilio a phenodi llawer o astudiaethau. Nesaf, gwneir diagnosis a rhagnodir triniaeth. Mae math 1 yn cael ei drin ag inswlin trwy bigiad, ac ar gyfer yr 2il, dewisir cyffuriau gostwng siwgr. Os yw'r claf ag anabledd diabetes, oherwydd y cymhlethdodau sydd wedi datblygu, gall dderbyn meddyginiaethau am ddim gyda phresgripsiwn arbennig.

Pan fydd y therapi hypoglycemig wedi'i ddewis yn dda, a bod glwcos yn agos at normal neu o fewn ei derfynau, mae cleifion yn parhau i gael eu harsylwi yn eu meddyg lleol, gan gyfeirio at yr endocrinolegydd yn unig yn ystod ymweliad wedi'i gynllunio neu sefyllfaoedd brys. Mae'r therapydd hefyd yn monitro dynameg lefelau glwcos.

Gwahaniaethau i ddynion a menywod, plant a phobl hŷn?

Yn y gymhareb rhyw, mae dynion a menywod yn mynd yn sâl tua'r un amlder.

Mae diabetes yn glefyd cronig sy'n para am amser hir. Weithiau mae clefyd yn gwneud ei hun yn gyntaf trwy ddatblygu cyflwr acíwt sy'n gofyn am fynd i'r ysbyty ar unwaith. Mae'n ymwneud â gallu. Os nad yw'r claf yn gwybod am y lefel glwcos uchel ac yn anwybyddu arwyddion y clefyd, yna mae'r glwcos yn ei waed yn codi cymaint nes bod coma hyperglycemig yn datblygu.

Mae sefyllfa i'r gwrthwyneb - mae'r claf wedi bod yn ymwybodol o'i salwch ers amser maith ac yn cymryd meddyginiaeth yn rheolaidd. Ond gall pobl hŷn, oherwydd newidiadau cysylltiedig ag oedran yn y cof, gymryd pilsen i ostwng siwgr eto, ac yna mae glwcos yn y gwaed yn gostwng i lefel dyngedfennol gyda datblygiad coma hypoglycemig.

Mae diabetes math 1 yn gyffredin mewn plant, a gwneir y diagnosis yn ystod wythnosau cyntaf bywyd. Diabetes pobl nad ydyn nhw'n ddibynnol ar inswlin yw tynged pobl oedolaeth. Yn yr achos hwn, am wahanol resymau, mae ymwrthedd inswlin yn digwydd (ni all celloedd ryngweithio ag inswlin). Mae'r afiechyd mewn pobl o'r fath yn aml yn cael ei gyfuno â gorbwysedd, gordewdra a cholesterol uchel.

Ymgynghoriadau arbenigwyr eraill

Mae diagnosis diabetes mellitus yn eich gorfodi i gysylltu ag arbenigwyr cul i eithrio datblygu cymhlethdodau. Mae amgylchedd “melys” yn y gwaed yn niweidio waliau pibellau gwaed, yn enwedig rhai bach, sy'n esbonio'r difrod i organau targed: llygaid, arennau, pibellau o'r eithafoedd isaf. Oherwydd cyflenwad gwaed gwael i'r coesau, gall wlserau ffurfio nad ydynt yn gwella am amser hir. Yn yr achos hwn, bydd llawfeddyg sy'n trin patholeg debyg yn helpu.

Effeithir ar longau'r retina yn eithaf cyflym, felly mae angen ymgynghori ag offthalmolegydd i atal datblygiad dallineb.

Yr arbenigwr nesaf yw niwrolegydd sy'n gallu canfod colli sensitifrwydd a rhagnodi meddyginiaethau arbennig.

Pa gwestiynau i'w gofyn i'r meddyg?

Ar ôl cael apwyntiad gyda'r arbenigwr cywir, ceisiwch ddarganfod yn fanylach sut y gall y clefyd effeithio ar eich ffordd o fyw. Mae croeso i chi ofyn cwestiynau. Y prif rai yw:

Pa fath o ddeiet y dylid ei ddilyn?
Beth i'w wneud â datblygu cyflwr acíwt?
Pa mor aml sydd angen i chi reoli glwcos?
Pa weithgaredd corfforol y gallaf ei wneud?

A gaf i ffonio meddyg sy'n trin diabetes gartref?

Mae ymweliad yr endocrinolegydd â'r tŷ yn cael ei gynnal mewn achosion lle mae angen ei ymgynghoriad neu ei gasgliad, os na all y claf gyrraedd y clinig yn annibynnol (tywalltiad oherwydd gangrene yr aelod isaf).

Mewn clinigau ardal, lle nad oes endocrinolegydd, nid yw'r cwestiwn “pa fath o feddyg sy'n trin diabetes” yn codi, gan fod yr holl gyfrifoldebau am reoli yn disgyn ar ysgwyddau'r meddyg ardal. Ond, fel rheol, mae therapyddion yn ceisio anfon cleifion o'r fath i ymgynghori â'r ganolfan ranbarthol.