Cymhlethdodau Diabetes Math 1

Beth bynnag yw cyflwr gwaethygu unigolyn â diabetes, mae rheswm drosto. Am sawl degawd, mae meddygon wedi bod yn siarad am ffactorau sy'n achosi cymhlethdodau, ond hyd heddiw nid ydynt wedi gallu pennu natur y ffenomenau hyn yn llawn.

Ar yr un pryd, gwyddys nifer o amgylchiadau sy'n ffafrio ymddangosiad newidiadau ffisiolegol annymunol. Rhestrir y rhai mwyaf cyffredin isod:

maethiad amhriodol, gan achosi anhwylderau metabolaidd,
gormod o glwcos a / neu sodiwm,
mwy o siwgr gwaed,
cronni asid lactig yn y corff.

Mae achosion sylfaenol diabetes math 1 yn rhagdueddiad genetig. Mae'n werth nodi y bydd y tebygolrwydd o ffurfio anhwylder mewn plentyn ychydig yn wahanol yn dibynnu ar ba aelod o'r teulu sy'n dioddef o glefyd tebyg. Er enghraifft:

gyda mam sâl, nid yw'r siawns yn fwy na 2%,
os yw'r clefyd yn cael ei ddiagnosio yn y tad, yna mae'r posibilrwydd yn amrywio o 3 i 6%,
mae digwyddiad patholeg fel diabetes math 1 mewn brawd neu chwaer yn cynyddu'r tebygolrwydd o chwech neu fwy y cant.

Achosion, symptomau, triniaeth a diagnosis hyperinsulinism mewn plant ac oedolion

Amlygir cymhlethdodau mewn plant i raddau llai, dim ond oherwydd “profiad” bach. Mae marwolaethau o dan 18 oed yn agos at sero. Serch hynny, os yw plentyn yn cael diagnosis o ddiabetes, mae hyn yn golygu bod y broses ddadymrwymiad eisoes wedi cychwyn. Mae meddygon yn nodi nifer o gymhlethdodau sy'n nodweddiadol o ddiabetes mewn plentyndod / glasoed:

microalbuminuria,
neffropathi diabetig,
angiopathi (mewn achosion prin),
retinopathi.

Mae cymhlethdodau diabetes yn ifanc yn beryglus oherwydd eu cyfrinachedd. Mae symptomau a welir mewn plentyn yn aml yn cael eu priodoli i afiechydon eraill, mwy nodweddiadol a chyffredin. Gan ddarparu mynediad amserol i ofal meddygol cymwys, mae'n bosibl sicrhau iawndal llwyr am ddiabetes mewn cyfnod byr a sicrhau bod ffactorau pryder yn cael eu dileu yn llwyr.

Symptomau sd math II

Cyffredinol
symptomau (syched, polyuria, cosi,
mae tueddiad i heintiau) yn gymedrol
neu ar goll. Gordewdra yn aml
(mewn 80-90% o gleifion).

Er gwaethaf ei gwrs cronig, nodweddir y clefyd, dan ddylanwad ffactorau niweidiol, gan ddatblygiad cyflym a phontio o un cam difrifoldeb i'r llall.

Cyflwynir yr arwyddion mwyaf nodweddiadol o diabetes mellitus math 1:

syched cyson - mae hyn yn arwain at y ffaith y gall person yfed hyd at ddeg litr o hylif y dydd,
ceg sych - wedi'i mynegi hyd yn oed yn erbyn cefndir regimen yfed toreithiog,
troethi toreithiog ac aml,
mwy o archwaeth
croen sych a philenni mwcaidd,
cosi croen di-achos a briwiau purulent ar y croen,
aflonyddwch cwsg
gwendid a pherfformiad is
crampiau o'r eithafion isaf,
colli pwysau
nam ar y golwg
cyfog a chwydu, sydd am ychydig yn unig yn dod â rhyddhad,
newyn cyson
anniddigrwydd
gwlychu'r gwely - mae'r symptom hwn yn fwyaf cyffredin mewn plant.

Mae diabetes mellitus yn glefyd eithaf cyffredin yn y byd modern. Mae'r afiechyd hwn nid yn unig yn newid bywyd unigolyn yn ddramatig, ond hefyd yn golygu rhai cymhlethdodau.

Mae diabetes mellitus yn ganlyniad i gamweithio yn y system endocrin a faint o inswlin a gynhyrchir. Os nad yw faint o inswlin yn ddigonol ar gyfer chwalu glwcos, yna cyfeirir at y math hwn o glefyd fel diabetes math 1. Mae gormodedd o inswlin na all gysylltu â derbynyddion penodol yn nodi presenoldeb diabetes math 2.

Mae diabetes math 1 yn fwyaf cyffredin ymhlith pobl ifanc a phlant. Mae'r ail fath o ddiabetes yn cael ei ganfod yn amlach ymhlith pobl hŷn. Gyda diagnosis amserol, gellir osgoi datblygiad y clefyd trwy feddyginiaeth a diet.

Fideo am drin ac atal cymhlethdodau diabetes

Ar ôl cadarnhau'r diagnosis, mae gan lawer o gleifion ddiddordeb yn y cwestiwn - a yw'n bosibl gwella diabetes math 1? Nid oes modd ei wella'n llwyr, ond mae'n bosibl gwella cyflwr y claf am nifer o flynyddoedd gyda chymorth mesurau therapiwtig o'r fath:

therapi inswlin amnewid - dewisir dos sylwedd o'r fath yn unigol yn dibynnu ar ddifrifoldeb y cwrs a chategori oedran y claf,
diet sparing
regimen o weithgaredd corfforol a ddyluniwyd yn arbennig - yn gyffredinol, dangosir bod cleifion yn perfformio ymarferion gymnasteg ysgafn neu gymedrol bob dydd am o leiaf awr.

Mae diet ar gyfer diabetes math 1 yn golygu cydymffurfio â'r rheolau canlynol:

eithrio cynhyrchion fel siwgr a mêl yn llwyr, cyffeithiau cartref ac unrhyw felysion, yn ogystal â diodydd carbonedig,
cyfoethogi'r fwydlen a argymhellir gan fara a grawnfwydydd, tatws a ffrwythau ffres,
cymeriant bwyd aml a ffracsiynol,
cyfyngu ar faint o frasterau sy'n tarddu o anifeiliaid sy'n dod i mewn,
rheolaeth dros y defnydd o gnydau a chynhyrchion llaeth,
ac eithrio gorfwyta.

Dim ond y meddyg sy'n mynychu sy'n darparu rhestr gyflawn o gynhwysion a ganiateir ac a waherddir, ynghyd ag argymhellion eraill ynghylch maeth.

Mathau o Gymhlethdodau

Cyflawnir y prif effaith negyddol ar y corff mewn diabetes math 1 oherwydd y lefel uchel o glwcos yn y gwaed yn gyson.

Nid yw'r corff yn gallu ei syntheseiddio fel arfer i egni ac mae'n cychwyn y broses o hollti brasterau, sydd, yn ei dro, yn torri i lawr i getonau a hefyd yn cronni ym mron pob organ a hyd yn oed pibellau gwaed. Mae'r rhain yn sylweddau niweidiol, sy'n cynnwys, er enghraifft, aseton.

Yn eithaf aml, yn erbyn cefndir anhwylderau metabolaidd o'r fath, mae claf â diabetes mellitus math 1 yn datblygu cetoasidosis, clefyd lle mae cynhyrchion metabolaidd yn cronni gormod yn y corff, ond ni ellir eu hamsugno'n llawn.

Gyda datblygiad y clefyd mewn menyw feichiog, cymhlethdodau fydd - camesgoriad digymell a chamffurfiadau ffetws.

Mae diabetes mellitus yn cael ei ystyried yn un o'r afiechydon cymhleth. Ar ben hynny, nid y clefyd ei hun sy'n achosi pryder, ond cymhlethdodau diabetes mellitus. Mae datblygu cymhlethdodau yn hwyr neu'n hwyrach yn gorffen gydag anabledd, cyfnod hir ac anodd sy'n arwain at anabledd, a'r gostyngiad mwyaf annymunol mewn bywyd.

Achosion cymhlethdodau

Y prif reswm dros holl gymhlethdodau diabetes yw cynnydd yn lefelau siwgr yn y corff. Mae hyperglycemia heb ei reoli, sy'n datblygu anhwylderau metabolaidd yn y corff yn achosi gwaethygu patholeg. Yn ogystal, mae lefel uchel o inswlin yn y gwaed yn ffactor niweidiol ar gyfer haen denau o bibellau gwaed.

Gyda lefel uwch o siwgr yn y gwaed yn gyson, mae celloedd y corff yn dueddol o gael storm siwgr bwerus, gan arwain at gymhlethdodau acíwt diabetes.

Nodweddir y math hwn o glefyd gan gymhlethdodau acíwt sy'n symud ymlaen yn llythrennol yn y llygaid. Mae angen triniaeth gymwys ar frys ar gyfer rhai o'r cyflyrau patholegol hyn ac nid oes modd eu cofnodi'n wael trwy atal. Ystyriwch beth yw cymhlethdodau math 1:

Cetoacidosis yw canfod cyrff ceton yn y gwaed o dan amodau pan anaml y mae inswlin yn cael ei ddanfon. Wrth gynnal diffyg hormonau, mae'r claf yn cwympo'n gyflym i goma cetoacidotig.
Achos coma hyperosmolar yw cynnydd mewn siwgr, a dyna pam mae'r corff yn ddadhydredig. Os na chaiff y claf ei drin ar hyn o bryd, yna mae'r risg o farwolaeth yn uchel.
Dywedir bod coma hypoglycemig pan dderbyniodd y claf, trwy gamgymeriad, ormod o ddos inswlin. Oherwydd hyn, mae diffyg glwcos yn cael ei ffurfio yn yr ymennydd, sy'n arwain at nam ar ei weithrediad, sy'n arwain at ymwybyddiaeth anghyflawn, llewygu a choma.

Mae cymhlethdodau diabetes mellitus, oherwydd ei ddifrifoldeb, yn arbennig o beryglus i blant, gan fod eu corff yn rhy wan i gael mecanweithiau cydadferol digonol, a gall unrhyw un o'r gallu a ddisgrifir ddod yn angheuol.

Yn ogystal â chanlyniadau acíwt, nodweddir math 1 hefyd gan gymhlethdodau "hwyr". Maent yn gronig eu natur ac yn debyg i amlygiadau mewn clefyd math 2.

Atal

Yr unig opsiwn ar gyfer atal cymhlethdodau diabetes yn effeithiol yw cadw'n gaeth at argymhellion meddygol, yn ogystal â monitro lefelau siwgr yn y gwaed yn gyson a'i gadw ar lefel “iach”.

Mae'n annhebygol o atal canlyniadau negyddol y clefyd yn llawn fel hyn, ond mae'n eithaf posibl eu lleihau.

Hyd yma, nid yw ataliad penodol diabetes math 1 wedi'i ddatblygu. Er mwyn lleihau'r tebygolrwydd o ddatblygu anhwylder, argymhellir:

cefnu ar arferion gwael yn llwyr,
bwyta'n iawn
cymryd meddyginiaeth yn unig yn unol â chyfarwyddyd y clinigwr,
osgoi straen pryd bynnag y bo modd
cadw pwysau'r corff o fewn terfynau arferol,
cynllunio beichiogrwydd yn ofalus
trin unrhyw anhwylderau heintus neu firaol yn amserol,
archwiliad rheolaidd gan endocrinolegydd.

Mae'r prognosis, yn ogystal â faint y mae'n byw gyda diabetes math 1, yn dibynnu'n uniongyrchol ar ba mor ofalus y bydd y claf yn cydymffurfio â holl argymhellion therapiwtig yr endocrinolegydd. Gall cymhlethdodau fod yn angheuol.

Diabetes math 1 - beth yw'r afiechyd hwn?

Mae diabetes mellitus Math 1 (neu ddiabetes sy'n ddibynnol ar inswlin) yn glefyd endocrin a nodweddir gan y pancreas yn cynhyrchu'r inswlin hormon yn annigonol. O ganlyniad, mae gan berson lefel uwch o siwgr yn y plasma gwaed a'r prif symptomau sy'n cyd-fynd ag ef - syched cyson, colli pwysau yn ddi-achos.

Mae'r afiechyd yn anwelladwy, felly, wrth ganfod diabetes, mae'n rhaid i gleifion gymryd meddyginiaethau sy'n gostwng lefelau siwgr yn y gwaed am oes a monitro eu cyflwr yn ofalus.

Mae disgwyliad oes diabetes mellitus math 1, gyda thriniaeth briodol a gweithredu argymhellion meddyg, yn eithaf uchel - mwy na 30-35 mlynedd.

Achosion Diabetes Math 1

Nid yw union achosion y clefyd wedi'u sefydlu. Credir mai'r rhagdueddiad genetig yw'r ffactor mwyaf rhagdueddol ar gyfer diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin.

Yn ogystal ag etifeddiaeth, gall ffactorau eraill arwain at ddatblygiad y clefyd:

Gordewdra neu dros bwysau,
Anhwylder bwyta - y defnydd cyson o myffin, siocled, carbohydradau syml, ac o ganlyniad mae tarfu ar y metaboledd carbohydrad a braster yn y corff dynol, sydd yn ei dro yn ysgogi camweithrediad yn y pancreas,
Pancreatitis cronig neu necrosis pancreatig,
Straen
Alcoholiaeth
Y defnydd o gyffuriau sy'n niweidiol i gelloedd pancreatig sy'n gyfrifol am gynhyrchu'r inswlin hormon (ynysoedd Langerhans fel y'u gelwir),
Clefydau heintus a chamweithrediad y chwarren thyroid yn y gorffennol.

Symptomau Diabetes Math 1

Symptomau diabetes math 1, llun 1

Yr arwyddion cyntaf o ddiabetes math 1 yw:

Colli pwysau yn gyflym
Mwy o syched
Mwy o archwaeth
Mwy o droethi (polyuria),
Syrthni, blinder, cysgadrwydd,
Newyn, ynghyd â pallor y croen, tachycardia, ymddangosiad chwys oer, gostyngiad mewn pwysedd gwaed,
Synhwyro goglais ar flaenau bysedd a gwendid cyhyrau.

Mewn menywod, un o'r arwyddion cyntaf o ddiabetes yw cosi difrifol y perinewm a'r organau cenhedlu allanol, sy'n cael ei achosi gan bresenoldeb crisialau siwgr yn yr wrin.

Ar ôl ymweld â'r toiled, mae diferion o wrin yn aros ar y croen a'r pilenni mwcaidd, gan achosi llid difrifol a chosi annioddefol, sy'n gorfodi menywod i ymgynghori â meddyg.

Mewn dynion, yr amlygiad clinigol cyntaf o ddiabetes math 1 yw camweithrediad rhywiol (camweithrediad erectile) a diffyg awydd rhywiol.

Gall y clefyd ddigwydd yn gudd am beth amser neu nid yw'r claf yn rhoi pwys ar y darlun clinigol sy'n datblygu.

Dylai rhybudd a dod yn rheswm dros ymweld â'r meddyg ar unwaith fod yn grafiadau nad ydynt yn iacháu a chlwyfau bach ar wyneb y croen, ffurfio cornwydydd a chrawniadau, yn ogystal â dirywiad sydyn mewn imiwnedd, annwyd yn aml a malais cyffredinol.

Diagnosis o ddiabetes math 1

Fel rheol nid yw'n anodd gwneud diagnosis o ddiabetes sy'n ddibynnol ar inswlin, os ydych chi'n amau clefyd, rhagnodir i'r claf sefyll prawf gwaed i bennu lefel y glwcos.

Er mwyn i ganlyniadau’r astudiaeth fod yn ddibynadwy, rhaid cymryd gwaed yn llym ar stumog wag, ac 8 awr cyn y driniaeth, ni ddylai’r claf fwyta losin, bwyta bwyd, yfed coffi, ysmygu na chymryd meddyginiaethau.

Y dangosydd gorau posibl o siwgr gwaed yw 3-3.5 mmol / l, mewn menywod beichiog gall y dangosyddion hyn gyrraedd 4-5 mmol / l, nad yw'n batholeg. Mewn diabetes, bydd lefel y glwcos yn y gwaed ar stumog wag yn hafal i 7.0-7.8 mmol / L.

Er mwyn sicrhau cywirdeb y diagnosis, mae'r claf yn cael prawf goddefgarwch glwcos: yn gyntaf, cymerir gwaed ar stumog wag, yna rhoddir toddiant glwcos i'r claf i'w yfed ac argymhellir ail-gymryd y dadansoddiad ar ôl 2 awr. Os yw'r canlyniad ar ôl 2 awr yn fwy na 9.0-11.0 mmol / l, yna mae hyn yn dynodi diabetes math 1.

Y dull mwyaf addysgiadol ar gyfer gwneud diagnosis o'r clefyd yw prawf ar gyfer haemoglobin glyciedig A1C, sy'n eich galluogi i wneud diagnosis cywir ac nad oes angen paratoi'r claf yn hir.

Diabetes math 1

Wrth gadarnhau'r diagnosis o ddiabetes sy'n ddibynnol ar inswlin, mae'r meddyg yn ysgrifennu at y claf regimen triniaeth unigol - mae'r rhain yn gyffuriau sy'n gostwng lefel y glwcos yn y gwaed, y mae'n rhaid i'r claf ei gymryd am oes.

Gellir addasu dos y cyffur yn dibynnu ar nodweddion corff y claf, cwrs y clefyd, y defnydd cyfochrog o gyffuriau eraill, presenoldeb cymhlethdodau.

Yn ystod cam cychwynnol y driniaeth, rhagnodir paratoadau inswlin i'r claf ar ffurf tabled, fodd bynnag, os yw'r effaith yn annigonol neu'n wan, a bod diabetes mellitus yn mynd yn ei flaen, yna mae'n troi at bigiadau inswlin.

Mae dos yr hormon yn cael ei gyfrif yn hollol unigol, rhaid ei roi i'r claf yn isgroenol (yn ardal yr ysgwydd, y glun allanol, y wal abdomenol flaenorol).

Dylid newid safle'r pigiad yn gyson, oherwydd wrth chwistrellu inswlin i'r un lle, mae'r claf yn datblygu lipodystroffi yn gyflym.

Yn dibynnu ar allu a faint o gynhyrchu inswlin gan ynysoedd Langerhans, rhagnodir cyffuriau i'r cefndir i'r claf (mae angen i chi fynd i mewn sawl gwaith y dydd) neu weithredu hirfaith (dim ond 1 pigiad y dydd sy'n ddigon).

Dylai pob claf sydd â diabetes math 1 sydd wedi'i ddiagnosio gael glwcoster arbennig gydag ef - dyfais boced a fydd yn mesur glwcos yn y gwaed yn gyflym.

Pwmp inswlin

Pwmp Inswlin Llun 3

Ar gyfer cleifion nad yw eu pancreas yn ymarferol yn gweithio ac nad yw'n cynhyrchu'r inswlin hormon, gosodir pwmp inswlin.

Mae'r pwmp yn ddyfais fach lle mae'r claf yn cael inswlin yn barhaus mewn dos a bennwyd ymlaen llaw trwy diwb arbennig gyda nodwydd.Mae'r nodwydd yn cael ei rhoi yn y wal abdomenol flaenorol ac yn cael ei newid bob ychydig ddyddiau.

Mantais y dull triniaeth hwn yw dileu'r angen i chwistrellu inswlin yn gyson a rheoli'r afiechyd yn well, ond anfantais y pwmp yw ei gost uchel, o ganlyniad, ni all pob diabetig fforddio ei osod.

Cymhlethdodau Diabetes Math 1

Mae diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin yn llechwraidd gan fod y clefyd yn datblygu'n gyflym a gall cyflwr y claf ddirywio'n gyflym.

Gyda chanfod patholeg yn anamserol a gyda newidiadau sydyn yn lefel y glwcos yn y serwm gwaed, gall y claf ddatblygu cymhlethdodau:

Angiopathi diabetig - mae pibellau gwaed y llygaid, y coesau, y galon, yr arennau ac organau hanfodol eraill yn cael eu heffeithio, ac o ganlyniad mae tarfu ar eu gwaith,
Cyflenwad gwaed annigonol a maethiad cyhyrau'r galon, trawiad ar y galon,
Gangrene - yn datblygu o ganlyniad i ymddangosiad clwyfau bach a doluriau ar wyneb croen nad ydyn nhw'n gwella ac sy'n gallu crynhoi'n gyson,
Troed diabetig - newid siâp y droed, lleihau sensitifrwydd croen, briwiau ffwngaidd a ffurfio craciau microsgopig,
Hepatitis
Osteoporosis
Afu brasterog.

Cymhlethdod mwyaf peryglus diabetes math 1 yw coma:

Hypoglycemig - oherwydd gorddos o inswlin,
Cetoacidotig - a achosir gan glwcos gwaed uchel a chronni cyrff ceton.

Mae'r ddau gyflwr yn fygythiad i fywyd y claf, ac yn absenoldeb gofal amserol cymwys yn arwain at farwolaeth.

Mae faint o bobl sydd â diabetes math 1 yn byw yn dibynnu i raddau helaeth ar y darlun clinigol o'r clefyd a'r gallu i reoli lefelau glwcos yn y gwaed.

Wrth gyflawni pob argymhelliad meddygol, dilyn diet a chynnal ffordd iach o fyw, mae cleifion yn byw i henaint heb gymhlethdodau.

Maeth ar gyfer Diabetes Math 1

Yn ogystal â thriniaeth cyffuriau, rhaid i'r claf ddilyn diet bob amser gyda chyfyngiad sydyn ar faint o garbohydradau a brasterau (tatws, brasterau anifeiliaid, losin, siocled, coffi, ffa, cacennau a theisennau, caws bwthyn braster, diodydd alcoholig, pasta, bara gwyn ffres).

Sail y diet yw grawnfwydydd, bran, ffrwythau a llysiau ffres, cig braster isel, cynhyrchion llaeth.

Math 1 diabetes mellitus ICD 10

Yn y dosbarthwr rhyngwladol o afiechydon math 1 diabetes mellitus yw:

Dosbarth IV - Clefydau'r system endocrin, anhwylderau bwyta ac anhwylderau metabolaidd (E00 - E90)

Diabetes mellitus (E10-E14)

E10 Diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin.

Mae'r canlynol wedi'u heithrio o'r paragraff hwn: diabetes mellitus sy'n gysylltiedig â diffyg maeth (E12.-), babanod newydd-anedig (P70.2), yn ystod beichiogrwydd, yn ystod genedigaeth ac yn y cyfnod postpartum (O24.-), glycosuria: NOS (R81), arennol (E74.8), â nam goddefgarwch glwcos (R73.0), hypoinsulinemia postoperative (E89.1)