Metformin: gwrtharwyddion a sgîl-effeithiau, y dos dyddiol uchaf

Metformin yw'r cyffur a ragnodir amlaf ar gyfer diabetes. Yn ogystal, fe'i defnyddir i frwydro yn erbyn gordewdra ac i gael gwared ar ofari polycystig mewn gynaecoleg. Mae'r cyffur yn caniatáu ichi gael gwared â gormod o bwysau, yn lleihau'r lefel, ond nid yw'n achosi sgîl-effeithiau difrifol.

Mae cymryd Metformin yn ataliad dibynadwy o ddatblygiad cymhlethdodau difrifol diabetes, fel trawiad ar y galon a strôc, a thrwy hynny estyn bywyd cleifion. Mae tystiolaeth bod Metformin yn amddiffyn pobl rhag rhai mathau o diwmorau canseraidd.

Mae cost y cyffur yn isel, gan fod llawer o gwmnïau fferyllol yn cynhyrchu.

Arwyddion ar gyfer cymryd Metformin, a gyflwynir yn y cyfarwyddiadau swyddogol:

Diabetes math 2.

Diabetes mellitus Math 1 mewn cleifion â gordewdra ac ymwrthedd i inswlin.

Fodd bynnag, mewn gwirionedd, mae llawer o bobl yn cymryd Metformin i golli pwysau. Mae hefyd wedi'i ragnodi ar gyfer trin syndrom ofari polycystig mewn menywod. Mae'r mesur hwn yn cynyddu siawns y claf o feichiogi'n llwyddiannus.

Yn ogystal â chymryd y cyffur, rhaid i ferched sy'n dioddef o syndrom ofari polycystig ddilyn diet ac ymarfer corff carb-isel. Mae hyn yn cynyddu'r siawns o feichiogi llwyddiannus.

Metformin: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio

Sut mae'r cyffur yn gweithio?

Rhagnodir metformin ar gyfer diabetes mellitus o'r ail fath, ac weithiau yn y regimen triniaeth integredig ar gyfer diabetes math 1. Mae'r cyffur yn helpu i leihau siwgr yn y gwaed ar stumog wag ac ar ôl bwyta, ac mae hefyd yn caniatáu ichi normaleiddio lefel yr haemoglobin glyciedig.
Mae cymryd y cyffur yn ei gwneud hi'n bosibl lleihau cynhyrchiant glwcos yn yr afu, a hefyd yn atal amsugno gormod o garbohydradau yn y coluddyn. Diolch i Metformin, mae'n bosibl cynyddu sensitifrwydd celloedd i inswlin. Nid yw'r pancreas yn ystod y driniaeth yn cynhyrchu inswlin gormodol, sy'n atal datblygiad hypoglycemia.

Nid yw'r cyffur yn cronni yn y corff. Mae'r arennau'n ysgarthu y rhan fwyaf ohono. Pan ddefnyddir cyffur hir-weithredol, er enghraifft, Glucofage Long, mae Metformin yn cael ei amsugno'n hirach os cymharwch yr amser hwn â chymryd tabledi rheolaidd.
Ar yr amod bod rhywun yn dioddef o rai patholegau arennau, dylid rhagnodi Metformin yn ofalus.

Pryd i gymryd

Mae'r cyffur wedi'i ragnodi ar gyfer cleifion â diabetes mellitus math 2, unigolion â gordewdra a thueddiad isel celloedd i inswlin.
Dylai triniaeth â metformin ddigwydd yn erbyn cefndir gweithgaredd corfforol digonol a chyda diet carb-isel.

Pan na ellir cymryd y cyffur

Gwrtharwyddion i driniaeth gyda Metformin:

• Cetoacidosis diabetig.
• Coma diabetig.
• gyda chyfradd ymdreiddio glomerwlaidd o 45 ml / min ac is.
• Lefelau creatinin gwaed yw 132 μmol / L i ddynion a 141 μmol / L i ferched.
• Methiant yr afu.
• Clefydau heintus yn y cyfnod acíwt.
• Dadhydradiad

Yr hyn y dylech chi roi sylw arbennig iddo

Os yw'r claf yn cael llawdriniaeth, neu archwiliad pelydr-X gan ddefnyddio cyferbyniad, yna dylai roi'r gorau i gymryd Metformin 2 ddiwrnod cyn y driniaeth.
Weithiau gall cleifion ddatblygu cymhlethdod mor ddifrifol ag asidosis lactig. Ynghyd â hyn mae gostyngiad yn pH y gwaed i 7.25, sy'n fygythiad difrifol nid yn unig i iechyd a bywyd. Felly, pan fydd symptomau fel poen yn yr abdomen, gwendid cynyddol, chwydu a byrder anadl yn ymddangos, rhaid galw ambiwlans.
Fel rheol, dim ond pan fydd person wedi cymryd dos rhy fawr o'r cyffur y mae asidosis lactig yn datblygu, neu pan gynhaliwyd triniaeth os oes gwrtharwyddion. Mewn achosion eraill, nid yw therapi Metformin yn arwain at ddatblygu asidosis lactig.

Sut i gymryd ac ar ba ddos

Dylai'r driniaeth ddechrau gydag isafswm dos o 500-850 mg y dydd. Yn raddol, mae'n cael ei gynyddu a'i fagu i 2550 mg y dydd, gan gymryd 1 dabled o 850 mg dair gwaith y dydd. Dylai'r cynnydd ddigwydd 1 amser mewn 7-10 diwrnod.
Os yw person yn defnyddio cyffur gyda gweithredu hirfaith ar gyfer triniaeth, mae'r dos dyddiol yn cael ei ostwng i 2000 mg. Cymerwch y cyffur 1 amser y dydd, cyn amser gwely.

Mynegir sgîl-effeithiau ar ffurf anhwylderau yng ngweithrediad y system dreulio. Bydd rhywun yn dioddef o ddolur rhydd, cyfog, chwydu, mae ei archwaeth yn gwaethygu, gall ei flas gael ei ystumio. Fel rheol, dim ond yn y dyddiau cyntaf o ddechrau'r therapi y gwelir anghysur o'r fath.
Er mwyn lleihau'r tebygolrwydd o sgîl-effeithiau i'r lleiafswm, dylid cychwyn triniaeth heb lawer o ddosau.
Os oes gan y claf frechau ar y croen a chosi, yna mae angen cyngor meddygol ar hyn, oherwydd gallai nodi anoddefgarwch unigolyn i'r cyffur.
Yn ystod triniaeth hirfaith, mae diffyg fitamin B12 yn y corff yn bosibl.

Lactiad a beichiogrwydd

Yn ystod dwyn y plentyn ac yn ystod bwydo ar y fron, ni ragnodir y cyffur i fenywod. Fodd bynnag, fe'i defnyddir yn aml i drin syndrom ofari polycystig. Os daeth merch yn feichiog ar yr adeg hon, yna ni fydd unrhyw beth ofnadwy yn digwydd. Bydd angen gwrthod cymryd y feddyginiaeth yn syth ar ôl iddi ddarganfod am ei sefyllfa.

Os cymerwyd dos mawr

Gyda gorddos, nid yw hypoglycemia yn datblygu, ond gall asidosis lactig ddigwydd (mewn tua 32% o achosion). Mae angen i berson fynd i'r ysbyty ar frys. Er mwyn tynnu'r cyffur o'r corff yn gyflym, mae angen dialysis. Yn gyfochrog, perfformir triniaeth symptomatig.

Rhyngweithio â meddyginiaethau eraill

Gyda gweinyddiaeth Metformin ar yr un pryd ag inswlin, mae gostyngiad sydyn mewn siwgr gwaed yn bosibl. Hefyd, gall y cyffur ymateb gyda chyffuriau i ostwng pwysedd gwaed a gyda chyffuriau i'w drin.

Ffurflen ryddhau, amodau storio

Gellir dod o hyd i'r cyffur mewn dosau o 500, 850 a 1000 mg. Mae ar gael ar ffurf tabled.
Ni ddylai'r tymheredd amgylchynol fod yn fwy na 25 gradd. Mae bywyd silff yn amrywio o 3 i 5 mlynedd.

Prediabetes a Metformin

Gellir cymryd metformin mewn cleifion gordewdra gordew. Bydd hyn yn lleihau'r tebygolrwydd o ddatblygu diabetes math 2.

Yn gyntaf mae angen i chi geisio colli pwysau gyda diet. Os na chyflawnir yr effaith, yna gallwch gysylltu cyffuriau. Yn ogystal â diet, mae angen i berson gynyddu ei weithgaredd corfforol: cymryd rhan mewn addysg gorfforol, cerdded mwy, loncian. Ochr yn ochr, mae angen monitro lefel y pwysedd gwaed, yn ogystal â lefel y siwgr yn y gwaed, gan gynnwys ymprydio.

Nid yw Metformin yn gyffur presgripsiwn. Fe'i cymerir trwy gydol oes, heb ymyrraeth, yn ddyddiol.

Os yw person yn datblygu dolur rhydd neu os bydd anhwylderau treulio eraill yn ymddangos, yna nid yw hyn yn rheswm i roi'r gorau i driniaeth. Mae'n bosibl bod angen i chi leihau'r dos am ychydig.

Unwaith bob 6 mis, dylid cymryd prawf gwaed i bennu lefel fitamin B12 yn y corff. Os oes diffyg, yna dylid ei gymryd ar wahân. Mae yna argymhelliad hefyd i gymryd fitamin B12 fel mesur ataliol.

Diet a Metformin

I gael gwared â gormod o bwysau, yn ogystal ag yn ystod triniaeth diabetes, dylech gadw at ddeiet sy'n isel mewn carbohydradau.Nid yw'n ddigon dim ond lleihau'r cynnwys calorïau dyddiol a faint o fraster sy'n cael ei fwyta - ni fydd hyn yn caniatáu ichi gadw lefel y siwgr dan reolaeth. Ar ben hynny, mae diet isel mewn calorïau yn helpu i gynyddu archwaeth, a fydd yn arwain at orfwyta, dadansoddiadau ac ennill pwysau.

Os na fyddwch yn lleihau faint o garbohydradau sy'n cael eu bwyta, yna ni fyddwch yn gallu cael effaith therapiwtig trwy gymryd pils a hyd yn oed gyda phigiadau inswlin. Bydd bwyta'r bwydydd cywir yn eich cadw'n llawn ac yn atal gordewdra.

Pa gyffur i'w ddewis: Metformin, Siofor neu Glucofage?

Mae glucophage yn gyffur gwreiddiol sy'n seiliedig ar metformin. Siofor a chyffuriau eraill yw ei analogau.

Glucophage Hir - offeryn sydd ag effaith barhaol. Mae ei weinyddu yn llai tebygol o ysgogi datblygiad adweithiau niweidiol ar ffurf dolur rhydd na chyffuriau confensiynol yn seiliedig ar metformin. Glucophage Cymerir hir cyn amser gwely, a fydd yn atal naid y bore mewn siwgr yn y gwaed.

Nid yw cost paratoadau Glucofage a Glucophage hir yn uchel. Felly, nid yw'n gwneud synnwyr newid i'w analogau. Yn sylweddol ni fydd arbed yn llwyddo.

Metformin a metformin hir-weithredol confensiynol - beth yw'r gwahaniaeth?

Os yw person yn cymryd metformin rheolaidd, mae'r cyffur yn cael ei amsugno'n gyflym iawn. Ar ôl 4 awr ar ôl ei gymeriant yn y gwaed, arsylwir crynodiad uchaf y prif sylwedd gweithredol. Rhagnodwch y cyffur 3 gwaith y dydd gyda phrydau bwyd.

Pan fydd person yn cymryd metformin rhyddhau hir, mae'r cyffur yn cael ei amsugno'n hirach, ond bydd hefyd yn para'n hirach. Rhagnodi'r cyffur 1 amser y dydd, cyn amser gwely. Bydd hyn yn atal cynnydd sydyn mewn siwgr gwaed yn y bore.

Anaml y mae metformin hir-weithredol yn achosi sgîl-effeithiau ar ffurf torri yn swyddogaeth y llwybr treulio. Fodd bynnag, mae'n rheoli lefelau siwgr yn waeth yn ystod y dydd. Felly, argymhellir ei dderbyn i'r bobl hynny sydd â lefel glwcos ymprydio uchel. Y cyffur gwreiddiol o metformin yw Glucofage Long. Ar werth hefyd mae analogau o'r cyffur hwn ag effaith hirfaith.

Effaith metformin ar yr afu. Hepatosis brasterog a metformin

Ni ddylid cymryd metformin â niwed difrifol i'r afu, er enghraifft, gyda sirosis neu fethiant yr afu. Gyda hepatosis brasterog yr afu, bydd ei ddefnyddio, i'r gwrthwyneb, yn dod â buddion sylweddol. Yn ogystal, bydd angen i'r claf ddilyn diet carbohydrad isel. Os dilynwch yr argymhellion hyn, byddwch yn gallu gwella eu lles eu hunain yn gyflym. Gellir trechu hepatosis brasterog trwy faeth cywir a Metformin. Ochr yn ochr, bydd person yn dechrau colli pwysau.

Metformin a hormonau

Nid yw metformin yn effeithio ar nerth dynion a lefelau testosteron gwaed.

Gyda syndrom ofari ofari polycystig mewn menywod, arsylwir lefel uchel o hormonau rhyw gwrywaidd, yn ogystal ag aflonyddwch metabolaidd ac ymwrthedd i inswlin. Bydd cymryd metformin, er enghraifft, Siofor, yn cael gwared ar y broblem bresennol. Mae'r cyffur yn helpu i normaleiddio'r cefndir hormonaidd benywaidd ac yn cynyddu'r tebygolrwydd o feichiogi'n llwyddiannus.

Pa gyffur y dylid ei gymryd yn lle metformin ar gyfer methiant arennol?

Gwaherddir cymryd Metformin am fethiant yr arennau. Nid yw wedi'i ragnodi ar gyfer cleifion â diabetes y mae eu cyfradd ymdreiddio glomerwlaidd yn cael ei ostwng i 45 ml / munud.

Gyda methiant arennol, gallwch gymryd cyffuriau fel Januvia, Galvus, Glyrenorm. Mae cyflwyno pigiadau inswlin hefyd yn bosibl. Beth bynnag, dim ond meddyg ddylai ragnodi therapi i gleifion â phroblemau o'r fath.

Mae Metformin yn estyn bywyd - ydy hynny felly?

Mae Metformin yn amlwg yn cyfrannu at estyn bywyd pobl sy'n dioddef o ddiabetes, gan ei fod yn atal datblygiad cymhlethdodau difrifol y clefyd.

O ran y cynnydd mewn disgwyliad oes yn y cleifion hynny nad ydynt yn dioddef o ddiabetes, nid oes tystiolaeth wyddonol am y ffaith hon. Fodd bynnag, mae ymchwil ar y mater hwn eisoes wedi'i lansio.

Gallwch hefyd ddod o hyd i adolygiadau bod triniaeth â Glucofage yn arafu heneiddio. Cadarnheir hyn gan bobl sy'n ei gymryd nid ar gyfer trin diabetes.

Metformin Proffylactig a'i dos

Os yw person yn ordew, yna gall gymryd Metformin at ddibenion proffylactig. Mae'r cyffur hwn yn caniatáu ichi gael gwared ar sawl cilogram o bwysau gormodol, yn ogystal â dod â lefelau colesterol arferol, sydd, yn ei dro, yn ataliad rhagorol o ddiabetes math 2.

Cyn dechrau dos ataliol, dylech astudio'r cyfarwyddiadau i'w defnyddio a sicrhau nad oes gwrtharwyddion.

Argymhellir dechrau cymryd Metformin yn 35-40 oed, er nad oes unrhyw ddata wedi'i ddiweddaru ar hyn. Yn ogystal â chywiro pwysau meddygol, bydd angen i chi gadw at ddeiet sy'n isel mewn carbohydradau. Dylid deall y bydd effaith y tabledi yn fach iawn os byddwch chi'n parhau i fwyta'n amhriodol. O niwed penodol mae cynhyrchion sy'n cynnwys siwgrau wedi'u mireinio.

Mae angen i bobl ordew gymryd Metformin ar ddogn o 2550 mg y dydd. Os yw'r driniaeth yn cael ei chynnal gyda chyffur sydd ag effaith hirfaith, yna dylai'r dos dyddiol fod yn 2000 mg. Mae angen i chi ei godi'n llyfn. Yn ystod yr wythnos gyntaf, bydd yn ddigon i gymryd 500-850 mg o'r cyffur y dydd. Bydd hyn yn caniatáu i'r corff addasu i'r cyffur.

Os nad oes gan berson broblem o bwysau gormodol, a'i fod am gymryd Metformin i atal heneiddio'n gynnar, yna mae'n ddigon i yfed 500-1700 mg o'r cyffur y dydd. Nid oes unrhyw wybodaeth wedi'i diweddaru ar y mater hwn.

Mae Metformin yn caniatáu ichi golli pwysau heb niweidio iechyd, gan mai anaml y mae'r cyffur yn achosi sgîl-effeithiau difrifol. Yn ogystal, gyda'i help mae'n bosibl normaleiddio lefel colesterol a glwcos yn y gwaed.

O ystyried y ffeithiau hyn, nid yw'n syndod bod metformin yn aml yn cael ei ddefnyddio ar gyfer colli pwysau. Mae'r profiad o'i gymryd wedi bod dros 50 mlynedd. Mae cyffuriau sy'n seiliedig ar fetformin yn cael eu cynhyrchu gan lawer o gwmnïau fferyllol. Mae hyn yn caniatáu ichi gadw pris y cyffur gwreiddiol Glucofage ar lefel isel.

Er mwyn peidio ag ysgogi datblygiad sgîl-effeithiau, dylid cymryd metformin mewn dosau bach (ar y dos cyntaf). Cyn dechrau ar y frwydr yn erbyn gormod o bwysau, mae angen i chi sicrhau nad oes gan berson unrhyw wrtharwyddion i ddefnyddio'r cyffur.

Faint allwch chi ei golli gyda metformin?

Os na fyddwch yn ailadeiladu eich diet ac nad ydych yn gwneud ymarfer corff, yna ni fyddwch yn llwyddo i golli pwysau o fwy na 2-4 kg.

Pan fydd y canlyniad yn absennol ar ôl 1.5-2 mis o'r dechrau cymryd metformin, ac mae'r pwysau'n aros ar y lefelau blaenorol, gall hyn ddangos bod gan yr unigolyn isthyroidedd. Gwnewch yn siŵr eich bod yn ymgynghori ag arbenigwr a sefyll profion ar gyfer hormonau thyroid.

Gall dilyn diet carbohydrad isel ynghyd â metformin leihau pwysau yn sylweddol 15 kg neu fwy. Er mwyn cadw'r canlyniadau hyn, mae angen i chi gymryd Metformin yn barhaus. Ar ôl rhoi'r gorau i'r pils, gall y pwysau ddychwelyd.

Dywed Elena Malysheva fod metformin yn feddyginiaeth ar gyfer henaint, ond nid yw’n nodi am ei gallu i leihau pwysau gormodol. Mae cyflwynydd teledu adnabyddus yn argymell cadw at ei diet, a pheidio â chymryd cyffuriau i golli pwysau. Fodd bynnag, nid yw mesur o'r fath yn addas i bob person.

Metformin a isthyroidedd

Gellir cymryd metformin â isthyroidedd, gan nad yw'r clefyd hwn yn cael ei nodi fel gwrtharwydd. Caniateir hefyd ei ddefnyddio ar y cyd â chyffuriau ar gyfer trin isthyroidedd. Mae'n bosibl y bydd hyn yn caniatáu ichi golli pwysau a gwella lles.Serch hynny, dylai'r meddyg fod yn rhan o drin isthyroidedd, ac nid yw metformin yn cael unrhyw effaith ar gwrs y clefyd.

Diabetes metformin a math 2

Mae Metformin yn gyffur ar gyfer trin diabetes math 2, sy'n eich galluogi i reoli lefel y glwcos ar ôl bwyta ac ar stumog wag. Mae defnyddio metformin yn caniatáu ichi atal datblygiad cymhlethdodau difrifol y clefyd, atal ei ddatblygiad a pheidio â niweidio iechyd. Ni ddylid ystyried metformin fel iachâd gwyrthiol a fydd yn helpu i gael gwared â diabetes. Wrth gwrs, roedd yna achosion pan wnaeth rhywun ymdopi â gordewdra, a'r afiechyd yn cilio, a oedd yn caniatáu rhoi'r gorau i'r defnydd o metformin, ond mae sefyllfaoedd o'r fath yn brin.

Os yw person yn cymryd metformin yn rheolaidd ac am amser hir, yna bydd hyn yn normaleiddio lefel y siwgr, colesterol a thriglyseridau yn y gwaed, yn ogystal â chael gwared â gormod o bwysau.

Mae Metformin yn gyffur diogel, felly, fe'i rhagnodir ar gyfer trin diabetes a gordewdra mewn plant dros 10 oed. Mae angen i chi ddechrau cymryd y cyffur gydag isafswm dosau o 500-850 mg y dydd, gan ddod â chyfaint dyddiol y cyffur i 2250 mg yn raddol. Os defnyddir y cyffur Glucofage Long ar gyfer triniaeth, yna dylid cymryd dos o lai na 2000 mg y dydd.

Ni fydd cadw diabetes a phwysau dan reolaeth yn unig gyda chymorth meddyginiaethau yn llwyddo. Bydd angen i'r claf ddilyn diet. Fel arall, bydd diabetes yn parhau i symud ymlaen ac yn arwain at ddatblygu cymhlethdodau difrifol.

Pa gyffur metformin sy'n gostwng siwgr gwaed orau?

Ar gyfer trin diabetes, mae'n well glwcophage. Mae hwn yn gyffur gwreiddiol am gost fforddiadwy i'r mwyafrif o bobl. Gallwch hefyd gymryd ei Siofor analog.

Er mwyn atal siwgr gwaed rhag codi yn y bore, gallwch ddefnyddio'r cyffur Glucofage Long. Fe'i cymerir cyn amser gwely, felly bydd yn gweithio trwy'r nos. Pan nad yw'r mesur hwn yn cadw siwgr yn sefydlog, efallai y bydd angen pigiadau inswlin. Rhaid cofio bod y cynnydd yn y bore mewn glwcos yn y gwaed yn cyfrannu at ddatblygiad cymhlethdodau diabetes. Felly, ni ellir anwybyddu neidiau o'r fath.

Os oes gen i ddolur rhydd o metformin neu nad yw'n helpu, yna gyda beth y gellir ei ddisodli?

Mae'n anodd dod o hyd i ddisodli metformin - mae'n sylwedd unigryw ar gyfer gostwng siwgr gwaed.

Felly, yn gyntaf mae angen i chi geisio atal dolur rhydd, er mwyn peidio â cheisio amnewidiad ar gyfer metformin. I wneud hyn, dechreuwch driniaeth gyda dosau isel o'r cyffur. Bydd hyn yn caniatáu i'r corff addasu i'r cyffur a pheidio ag ymateb iddo trwy fethiant y prosesau treulio.

Yn llai cyffredin, cyffur rhyddhau parhaus. Felly, am gyfnod gallwch chi gymryd lle tabledi Metformin confensiynol.

Os nad yw cymryd y cyffur yn lleihau siwgr yn y gwaed, yna mae'n debygol bod person yn datblygu diabetes math 1. Ar yr un pryd, mae'r pancreas wedi disbyddu ei holl gronfeydd wrth gefn ac nid yw bellach yn gallu cynhyrchu inswlin. Yna mae angen i chi newid i bigiadau o'r hormon hwn. Fel arall, gall person farw o gymhlethdodau diabetes. Dylid taflu pils.

Mewn sefyllfa lle mae metformin yn gostwng siwgr gwaed, ond nid yw hyn yn ddigonol, gellir ategu'r driniaeth â phigiadau inswlin, ond mewn dosau bach.

Os oes gan berson bwysau corff isel, ond ei fod yn datblygu diabetes, yna mae angen rhagnodi inswlin i gleifion o'r fath ar unwaith. Ni fydd cyffuriau llosgi siwgr yn caniatáu ichi ymdopi â'r afiechyd.

Mae cymryd metformin yn arwain at gynnydd mewn siwgr yn y gwaed, beth yw'r rheswm?

Ni fydd metformin yn helpu i ostwng siwgr yn y gwaed os yw diabetes math 2 yn ddifrifol, neu pan fydd rhywun yn cael diagnosis o ddiabetes math 1. Yn yr achos hwn, bydd angen pigiadau inswlin, yn ogystal â mynd ar ddeiet.

Gall y meddyg argymell disodli neu ategu'r paratoadau metformin gyda meddyginiaethau fel: Diabeton MV, Amaril, Manil, ac ati. Mae'r cyffuriau cenhedlaeth ddiweddaraf hefyd ar gael i'w prynu, gan gynnwys Januvia, Galvus, Forsiga, Jardins, ac ati. Os nad yw eu defnydd hefyd yn caniatáu ichi gyflawni'r effaith a ddymunir, yna dylech newid i bigiad inswlin. Ni ddylai gwrthod therapi inswlin fod. Ar ben hynny, gall cymryd meddyginiaethau leihau'r dos o inswlin 2-7 gwaith. Mae hyn yn caniatáu ichi gadw rheolaeth ar siwgr a pheidio â niweidio'ch iechyd.

Trin diabetes gyda chwistrelliadau metformin ac inswlin

Yn fwyaf aml, rhagnodir paratoadau metformin mewn regimen cymhleth gyda phigiadau inswlin. Bydd hyn yn trwsio'r lefel siwgr yn 4.0-5.5 mmol / L.

Dim ond trwy ddeiet a rhoi cyffuriau llosgi siwgr trwy'r geg y gellir rheoli diabetes os yw yng nghyfnod cynnar ei ddatblygiad. Mewn achosion eraill, mae angen dosau isel o inswlin. Mae hyn yn berthnasol i gleifion nad yw'r lefel siwgr ynddynt yn disgyn yn is na'r lefel 6.0-7.0 mmol / L. Gyda'r dangosyddion hyn, bydd cymhlethdodau diabetes yn datblygu, er nad yn gyflym iawn.

Os ystyriwn y camau ar gyfer trin diabetes mellitus, dylem yn gyntaf geisio cywiro'r tramgwydd presennol gyda chymorth cynllun dietegol o faeth a gweithgaredd corfforol. Dim ond wedyn maen nhw'n newid i gymryd cyffuriau sy'n llosgi siwgr. Pan na ellir cyflawni'r effaith, nodir pigiadau inswlin. Bydd angen lleihau'r dos o inswlin 25% os yw person yn derbyn paratoadau metformin ar yr un pryd. Mae mynd y tu hwnt i'r dos o inswlin yn ystod triniaeth gyda chyffuriau sy'n llosgi siwgr yn bygwth datblygiad hypoglycemia.

Yn ychwanegol at y mesurau therapiwtig uchod, mae angen i gleifion â diabetes chwarae chwaraeon. Mae'n helpu i reoli loncian y clefyd neu, fel y'i gelwir hefyd, rhedeg Qi. Gallwch hefyd arallgyfeirio eich gweithgaredd corfforol gyda cherdded Nordig.

Metformin: sut i dderbyn?

Cymerir metformin gyda phrydau bwyd, sy'n lleihau'r risg o sgîl-effeithiau.

Rhaid cymryd pils sy'n cael effaith hirfaith yn gyfan heb gnoi. Maent yn cynnwys matrics seliwlos, sy'n gyfrifol am ryddhau'r prif sylwedd gweithredol yn araf. Mae dadansoddiad matrics o'r fath yn digwydd yn y coluddyn. Yn yr achos hwn, mae newid yng nghysondeb y stôl yn bosibl, ond heb ddatblygiad dolur rhydd. Nid yw hyn yn peri unrhyw berygl iechyd.

Cais Colli Pwysau

A yw'n bosibl yfed Metformin ar gyfer colli pwysau, os yw siwgr yn normal? Mae'r cyfeiriad hwn o effaith y cyffur yn ganlyniad i'w allu i ymladd nid yn unig â phlaciau mewn pibellau gwaed, ond hefyd â dyddodion brasterog.

Mae colli pwysau wrth gymryd cyffur yn digwydd oherwydd y prosesau canlynol:

• ocsidiad braster cyflym,
• lleihad yng nghyfaint y cymathu,
• mwy o ddefnydd glwcos gan feinwe'r cyhyrau.

Mae hyn hefyd yn dileu'r teimlad o newyn cyson, gan gyfrannu at yr enillion cyflym ym mhwysau'r corff. Ond mae angen i chi losgi braster wrth fynd ar ddeiet.

Er mwyn colli pwysau, dylech roi'r gorau i:

Mae angen ymarfer corff ysgafn hefyd, fel gymnasteg adferol ddyddiol. Dylid cadw at regimen yfed yn ofalus. Ond mae alcohol wedi'i wahardd yn llwyr.

Dylid cofio mai dim ond effaith ychwanegol y cyffur yw colli pwysau. A dim ond meddyg all bennu'r angen i Metformin frwydro yn erbyn gordewdra.

Cais am wrth-heneiddio (gwrth-heneiddio)

Defnyddir metformin hefyd i atal newidiadau sy'n gysylltiedig ag oedran yn y corff.

Er nad yw'r feddyginiaeth yn ateb pob problem i ieuenctid tragwyddol, mae'n caniatáu ichi:

• adfer cyflenwad yr ymennydd i'r cyfaint gofynnol,
• lleihau'r risg o neoplasmau malaen,
• cryfhau cyhyr y galon.

Prif broblem organeb sy'n heneiddio yw atherosglerosis, sy'n tarfu ar weithrediad y galon a'r pibellau gwaed. Ef sy'n achosi'r mwyafrif o farwolaethau sy'n digwydd yn gynamserol.

Mae dyddodion colesterol sy'n arwain at atherosglerosis yn digwydd oherwydd:

• torri gweithrediad priodol y pancreas,
• camweithio yn y system imiwnedd,
• problemau metabolig.

Y rheswm hefyd yw'r ffordd o fyw eisteddog y mae pobl hŷn yn ei arwain, wrth gynnal yr un cyfaint a chynnwys calorïau mewn bwyd, ac weithiau hyd yn oed yn fwy na nhw.

Mae hyn yn arwain at farweidd-dra gwaed yn y llongau a ffurfio dyddodion colesterol. Mae'r cyffur yn helpu i leihau colesterol, gwella cylchrediad y gwaed a normaleiddio gwaith yr holl organau a systemau. Felly a ellir cymryd Metformin os nad oes diabetes? Mae'n bosibl, ond dim ond yn absenoldeb gwrtharwyddion.

Gwrtharwyddion i ddefnyddio Metformin yw:

• asidosis (acíwt neu gronig),
• cyfnod beichiogrwydd, bwydo,
• alergedd i'r cyffur hwn,
• methiant yr afu neu'r galon,
• cnawdnychiant myocardaidd
• arwyddion o hypocsia wrth gymryd y feddyginiaeth hon,
• dadhydradiad y corff â phatholegau heintus,
• afiechydon y llwybr gastroberfeddol (wlserau),
• gweithgaredd corfforol gormodol.

Mae angen gwneud cais Metformin ar gyfer colli pwysau ac adnewyddu gan ystyried sgîl-effeithiau posibl:

• risg uwch o anorecsia
• gall cyfog, chwydu, dolur rhydd ddigwydd,
• weithiau mae blas metelaidd yn ymddangos
• gall anemia ddigwydd
• mae gostyngiad yn nifer y fitaminau B, ac mae angen cymeriant ychwanegol o baratoadau sy'n eu cynnwys,
• gyda defnydd gormodol, gall hypoglycemia ddigwydd,
• bydd adwaith alergaidd posibl yn arwain at broblemau croen.

Fideos cysylltiedig

Nodweddion a chyfarwyddiadau ffarmacolegol i'w defnyddio gyda'r cyffur Metformin:

Mae'r dull o ddefnyddio Metformin nid ar gyfer trin diabetes yn anghonfensiynol. Dechreuwch hunan-feddyginiaeth a dewiswch y dos cywir eich hun heb ymgynghori â darparwr gofal iechyd gyda chanlyniadau peryglus anrhagweladwy. Ac ni waeth pa mor ddi-flewyn-ar-dafod y mae'r cleifion yn eu clywed, mae angen cyfranogiad y meddyg yn y broses o golli pwysau / adfywio gyda chymorth Metformin.

Cyfarchion, ddarllenwyr annwyl a newydd-ddyfodiaid i'm blog. Heddiw, bydd yr erthygl yn ymwneud â thrin “clefyd melys,” fel un o’r materion pwysicaf mewn diabetoleg. Rwyf eisoes wedi gweld digon o enghreifftiau o'r pwrpas anghywir, nad arweiniodd at welliant a gwneud rhywfaint o niwed.

Hydroclorid metformin - analogau ac enwau masnach y cyffur
Metformin enw rhyngwladol
Paratoadau sy'n cynnwys metformin (analogau cyffuriau ac enwau masnach)
Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio metformin
Y prif fecanweithiau gweithredu
Arwyddion ar gyfer Metformin
Gwrtharwyddion
Sgîl-effeithiau ac effeithiau
Dosage a llwybr gweinyddu metformin
Help gyda gorddos o metformin
Sut i ddisodli metformin?
Pam nad yw metformin yn helpu?

Hydroclorid metformin - analogau ac enwau masnach y cyffur

Mae'r busnes fferyllol yn cael ei ystyried yn un o'r rhai mwyaf proffidiol a dim ond y cwmni mwyaf diog nad yw'n cynhyrchu cyffuriau y mae eu sylwedd gweithredol yn metformin.

Ar hyn o bryd, gallwch ddod o hyd i lawer o analogau gydag amrywiaeth o enwau masnach. Yn eu plith mae meddyginiaethau drud, bron wedi'u brandio, ac anhysbys i unrhyw un, yn rhatach. Isod, cynigiaf ymgyfarwyddo â'r rhestr o gyffuriau, ond yn gyntaf byddwn yn delio â metformin ei hun.
i gynnwys
Metformin enw rhyngwladol

Mewn gwirionedd, metformin yw'r enw an-berchnogol rhyngwladol, neu yn hytrach hydroclorid metformin. Mae Metformin yn perthyn i'r grŵp o biguanidau a hwn yw ei unig gynrychiolydd. Yr holl enwau eraill sy'n ymddangos yn y fferyllfa yw enwau masnach gwahanol gwmnïau sy'n cynhyrchu'r cyffur hwn.

Pan dderbynioch chi bresgripsiwn gan eich meddyg am gyffur am ddim mewn fferyllfa, mae'r enw hwnnw wedi'i ysgrifennu ynddo. Ac mae pa gwmni fydd yn eich cael chi yn dibynnu ar argaeledd yn y fferyllfa ac ar y prif reolwyr sy'n llofnodi'r caniatâd i werthu'r cyffur hwn neu'r cyffur hwnnw. Soniais amdano eisoes yn fy erthygl “Sut i drin diabetes math 2?”, Ac felly rwy’n argymell yn fawr ei ddarllen yn gyntaf.

Tybiwch fod yr awdurdodau uwch wedi llofnodi contract gydag Akrikhin yn unig, yna dim ond glyformin fydd gan y fferyllfa a dim glwcophage na siofor. Felly, peidiwch â synnu a pheidiwch â rhegi ar y meddygon nad ydyn nhw'n rhagnodi'r hyn sydd ei angen arnoch chi. Y gwir yw nad yw'n dibynnu arnyn nhw, ac nid mympwy meddyg yw hwn. Maen nhw'n ysgrifennu enw generig yn y rysáit. Rheolau o'r fath.

Analogau'r metformin cyffuriau
i gynnwys
Paratoadau sy'n cynnwys metformin (analogau cyffuriau ac enwau masnach)

Cyn i unrhyw gyffur fynd ar werth, mae llawer o amser yn mynd heibio, rhywle o 10 mlynedd. I ddechrau, mae un cwmni'n ymwneud â datblygu ac ymchwilio i'r cyffur. Bydd y feddyginiaeth gyntaf un a ryddhawyd gan y cwmni hwn yn wreiddiol. Hynny yw, y cwmni a lansiodd y cyffur gwreiddiol a ddyfeisiodd a'i ddatblygu yn gyntaf, ac yna dim ond gwerthu'r patent ar gyfer gweithgynhyrchu'r cyffur i gwmnïau eraill. Bydd cyffuriau a ryddheir gan gwmnïau eraill yn cael eu galw'n generig.

Bydd y cyffur gwreiddiol bob amser yn ddrytach na generig, ond o ran ansawdd, hwn fydd y gorau hefyd, oherwydd cafodd ei brofi yn y cyfansoddiad hwn, gan gynnwys llenwyr ar gyfer tabledi neu gapsiwlau. Ac mae gan gwmnïau generig yr hawl i ddefnyddio cydrannau ffurfiannol ac ategol eraill, ond nid ydyn nhw'n ymchwilio i'w gwaith mwyach, ac felly gall yr effeithiolrwydd fod yn is.

Y cyffur gwreiddiol o metformin yw GLUCOFAGE, (Ffrainc)

Mae yna lawer o generics, a byddaf yn cyflwyno'r mwyaf poblogaidd ohonynt:

Siofor, (Yr Almaen)
Formin Pliva, (Croatia)
Bagomet, (Yr Ariannin)
Gliformin, (Rwsia)
Metfogamma, (Yr Almaen)
Novoformin, (Rwsia)
Formetin, (Rwsia)
Metformin, (Serbia)
Metformin Richter, (Rwsia)
Metformin-Teva, (Israel)

Yn ychwanegol at y rhain, mae yna lawer iawn o baratoadau o wneuthurwyr Indiaidd a Tsieineaidd, sydd lawer gwaith yn rhatach na'r rhai a gyflwynir, ond sydd hefyd ymhell oddi wrthynt o ran effeithiolrwydd.

Mae yna hefyd gyffuriau â gweithredu hirfaith, er enghraifft, yr un glwcophage o hyd. A hefyd gall metformin fod yn rhan o baratoadau cyfun, fel glucovans, gluconorm, glybomet, yanumet, galvus met, amaryl M ac eraill. Ond mwy amdanynt yn yr erthyglau canlynol, felly rwy'n eich cynghori i danysgrifio i ddiweddariadau blog er mwyn peidio â cholli.

Os ydych chi'n cael metformin am ddim, ar ryseitiau ffafriol, yna does dim rhaid i chi ddewis. A phwy bynnag sy'n ei brynu gyda'i arian ei hun, gall ddewis y feddyginiaeth fwyaf addas am y pris a'r ansawdd.

Yandex.Direct
Braster babkin o caxapa yn y gwaed!
Datrys problem caxapa gwaed mewn 15 diwrnod - dyma'r canlyniad!
zacharred.ru
Triniaeth diabetes!
Triniaeth diabetes effeithiol yn MedOnGroup. Endocrinolegwyr blaenllaw. Ffoniwch fi!
medongroup-krsk.ru Cyfeiriad a rhif ffôn Krasnoyarsk
Mae gwrtharwyddion. Siaradwch â'ch meddyg.
i gynnwys
Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio metformin

Mae gan Metformin effaith hypoglycemig ymylol, sy'n golygu nad yw'n ysgogi secretiad inswlin gan y pancreas. Mae gan y cyffur hwn lawer o effeithiau ymylol a byddaf yn rhestru'r pwysicaf ohonynt, ac yn y llun isod gallwch weld popeth yn glir (cliciwch i fwyhau).

Llai o ryddhau glycogen o'r afu, a thrwy hynny ostwng y cynnydd gwaelodol mewn siwgr gwaed
yn atal synthesis glwcos o broteinau a brasterau
yn ysgogi dyddodiad glwcos yn yr afu
yn cynyddu sensitifrwydd derbynyddion ymylol i inswlin, a thrwy hynny leihau ymwrthedd inswlin
yn lleihau amsugno glwcos berfeddol
trosi mwy o glwcos yn lactad yn y llwybr treulio
yn cael effaith fuddiol ar lipidau gwaed, yn cynyddu lipoproteinau dwysedd uchel (HDL), yn lleihau cyfanswm colesterol, triglyseridau a lipoproteinau dwysedd isel (LDL)
mwy o gludiant glwcos trwy'r bilen i'r cyhyrau, h.y., yn gwella'r nifer sy'n cymryd glwcos yn y cyhyrau

Mecanwaith gweithredu'r metformin cyffuriau

Gan nad yw metformin yn cael effaith ysgogol ar y pancreas, nid yw'n cael sgil-effaith o'r fath â hypoglycemia (gostyngiad sydyn mewn siwgr yn y gwaed), ond mwy ar hynny yn nes ymlaen.
i gynnwys
Arwyddion ar gyfer Metformin

Nid cyffuriau gwrthwenidiol yn unig yw cyffuriau metformin. Gellir defnyddio'r feddyginiaeth hon:

Gyda goddefgarwch glwcos amhariad a glwcos ymprydio â nam. Ysgrifennais eisoes am yr amodau hyn yn fy erthygl “Arwyddion a Symptomau Prediabetes”, felly gallwch chi ymgyfarwyddo eisoes.
Wrth drin gordewdra, ynghyd ag ymwrthedd inswlin.
Wrth drin ofari cleopolycystig (PCOS) mewn gynaecoleg.
Gyda syndrom metabolig.
Er mwyn atal heneiddio.
Mewn chwaraeon.

Fel y gallwch weld, mae gan metformin ystod eang iawn o gymwysiadau, a byddaf yn siarad llawer mwy amdano yn fy erthyglau yn y dyfodol. Yn ddiweddar, mae gwybodaeth bod y cyffur yn cael ei ganiatáu i blant o 10 oed ar gyfer trin MODY math diabetes mellitus a gordewdra. Wrth gymryd metformin, argymhellir ymatal rhag yfed alcohol, y rheswm y soniais amdano uchod.
i gynnwys
Gwrtharwyddion

Mae'r cyffur hwn yn cael ei wrthgymeradwyo yn yr achosion canlynol:

Beichiogrwydd a llaetha
llawfeddygaeth ac anaf difrifol
anhwylderau'r afu
plant o dan 10 oed
diet isel mewn calorïau (llai na 1000 kcal y dydd), gan fod y corff yn asideiddio, h.y., mae asidosis metabolig yn datblygu
methiant arennol (lefelau creatinin yn fwy na 0.132 mmol / l mewn dynion a 0.123 mmol / l mewn menywod)
gorffennol asidosis lactig
presenoldeb cyflyrau sy'n arwain at lactiad

Gwrtharwyddion ar gyfer cymryd metformin

Amodau a allai gyfrannu at gronni asid lactig a gwaethygu asidosis lactig:

Swyddogaeth arennol â nam, sy'n atal yr asid hwn rhag cael ei dynnu o'r corff
alcoholiaeth gronig a gwenwyn ethanol acíwt
afiechydon cronig ac acíwt sy'n arwain at ddirywiad resbiradaeth meinwe (methiant anadlol a chalon, cnawdnychiant myocardaidd acíwt, clefyd rhwystrol yr ysgyfaint)
ketoacidosis diabetig
afiechydon heintus acíwt sy'n digwydd gyda dadhydradiad (chwydu, dolur rhydd, twymyn uchel)

Mewn achosion o'r fath, mae angen canslo'r cyffur, dros dro efallai, nes bod homeostasis y corff yn cael ei adfer. Rwy'n ysgrifennu am yr amlygiadau o asidosis lactig yn yr adran gorddos.
i gynnwys
Sgîl-effeithiau ac effeithiau

Yn ychwanegol at y rhinweddau cadarnhaol, mae unrhyw baratoi synthetig yn cael sgîl-effeithiau. Nid yw metformin yn eithriad. Ei sgîl-effaith fwyaf cyffredin yw llwybr treulio cynhyrfus. Mae canran fawr iawn o bobl sy'n cymryd metformin yn cwyno am:

Dolur rhydd
chwyddedig
cyfog
chwydu
aflonyddwch blas (blas metelaidd yn y geg)
llai o archwaeth

Fel rheol, mae'r holl symptomau hyn yn digwydd ar ddechrau'r therapi ac yn diflannu ar ôl pythefnos o weinyddiaeth. Mae hyn i gyd yn gysylltiedig â rhwystro amsugno glwcos berfeddol, gan arwain at eplesu carbohydradau wrth ffurfio carbon deuocsid, sy'n achosi dolur rhydd a chwyddedig wrth gymryd metformin, ac ar ôl ychydig wythnosau mae'r corff yn dod yn gaethiwus.

Sgîl-effeithiau metformin

Beth ddylwn i ei wneud os bydd syndrom coluddyn llidus a dolur rhydd yn ymddangos ar ôl cymryd metformin?

Yr unig beth a all helpu yw lleihau / tynnu’r feddyginiaeth dros dro neu ei chymryd gyda bwyd. Os nad yw hyn yn helpu ac nad yw'r symptomau'n diflannu, yna mae angen i chi roi'r gorau i'r cyffur hwn yn llwyr. Gallwch hefyd geisio newid y cyffur i gyffur gan gwmni arall. A barnu yn ôl yr adolygiadau, mae Glucophage yn llai abl i achosi symptomau annymunol o'r fath.

Mae alergedd i metformin yn brin, sydd hefyd yn gofyn am dynnu'r cyffur yn ôl ar unwaith. Gall fod yn frech, erythema, neu gosi croen. Wel, peidiwch ag anghofio am asidosis lactig, y soniais amdano ychydig yn uwch.
i gynnwys
Dosage a llwybr gweinyddu metformin

Fel rheol, mae'r cyffur wedi'i ragnodi eisoes ar symptomau cyntaf diabetes mellitus ac mae hyn yn cyfiawnhau'r apwyntiad, oherwydd bod y driniaeth wedi'i rhagnodi ar amser, ac mae hyn eisoes yn llwyddiant o 50%. I ddechrau, dywedaf wrthych ar ba ffurf y cynhyrchir hydroclorid metformin. Heddiw, mae dau fath o feddyginiaeth sy'n wahanol o ran hyd y gweithredu: ffurf estynedig a ffurf arferol.

Mae'r ddwy ffurflen ar gael mewn tabledi, ond yn amrywio o ran dos.

Mae metformin confensiynol ar gael mewn dosau o 1000, 850 a 500 mg.
Mae metformin hir ar gael mewn dosau o 750 a 500 mg

Mewn meddyginiaethau cyfuniad, gall metformin fod mewn dos o 400 mg. Er enghraifft, mewn glibomet.

Dosage a llwybr gweinyddu metformin

Dim ond 500 mg y dydd yw dos cychwynnol y cyffur. Cymerir y cyffur yn llym ar ôl neu yn ystod prydau bwyd 2-3 gwaith y dydd. Yn y dyfodol, ar ôl 1-2 wythnos, mae'n bosibl cynyddu dos y cyffur yn dibynnu ar lefel y glwcos. Y dos uchaf o metformin y dydd yw 2000 mg.

Os cymerwch y feddyginiaeth cyn prydau bwyd, yna mae effeithiolrwydd metformin yn gostwng yn ddramatig. Rhaid cofio bod y math hwn o hypoglycemig wedi'i gynllunio i normaleiddio lefelau glwcos ymprydio, ac nid ar ôl prydau bwyd. Rhaid i chi gofio hefyd, heb gyfyngu ar fwydydd carbohydrad, fod effeithiolrwydd y cyffur yn llawer is. Felly mae angen i chi fwyta wrth gymryd metformin yn unol ag egwyddorion cyffredinol maeth ar gyfer diabetes a gordewdra.

Gellir cyfuno metformin â chyffuriau eraill sy'n gostwng siwgr ac inswlin i sicrhau'r effaith fwyaf posibl i'r olaf. I asesu effaith y cyffur hwn, peidiwch â rhuthro ac aros ar unwaith am ostyngiad yn lefelau glwcos. Mae angen i chi aros am 1-2 wythnos nes bod y cyffur yn ehangu ei effaith fwyaf.

Ar ôl hynny, argymhellir gwerthuso lefel y siwgr gwaed ymprydio (bore i frecwast) gan ddefnyddio glwcoster (er enghraifft, Contour TC), yn ogystal ag yn union cyn prydau bwyd a chyn mynd i'r gwely. Ond mae angen i chi sicrhau nad yw'r egwyl rhwng prydau bwyd yn fwy na 4-5 awr. Os na chyrhaeddir gwerth targed siwgr gwaed yn ystod y cyfnodau hyn, yna gallwch gynyddu'r dos, ond dim mwy na'r uchafswm a ganiateir.

Pa mor hir y gallaf gymryd metformin?

Mewn gwirionedd, nid oes ateb clir i'r cwestiwn hwn. Mae hyd y defnydd yn dibynnu ar y nodau a'r arwyddion wrth benodi metformin. Os dilynir nodau tymor byr, er enghraifft, colli pwysau, yna caiff metformin ei ganslo yn syth ar ôl eu cyflawni. Gyda diabetes, mae nam difrifol ar metaboledd carbohydrad ac mae'n bosibl y dylid rhoi'r cyffur am amser hir. Beth bynnag, dylech benderfynu ar y cwestiwn o dynnu cyffuriau yn ôl ynghyd â'ch meddyg.

Help gyda gorddos o metformin

Gyda gorddos o metformin, nid yw hypoglycemia yn digwydd, ond mae asidosis lactig neu asidosis lactig yn aml yn datblygu. Mae hwn yn gymhlethdod peryglus iawn a all ddod i ben yn angheuol. Gall ddigwydd gyda chyfuniad o ffactorau sy'n arwain at hypocsia a defnyddio metformin. Uchod, dywedais wrthych beth all yr amodau hyn fod.

Arwyddion clinigol asidosis lactig yw:

Cyfog a chwydu
dolur rhydd
poen difrifol yn yr abdomen
gostwng tymheredd y corff
poen yn y cyhyrau
anadlu cyflym
pendro
colli ymwybyddiaeth

Os na chaiff person ei gynorthwyo, yna bydd yn plymio i mewn i goma, ac yna bydd marwolaeth fiolegol yn digwydd.

Beth yw'r help gydag asidosis lactig? Yn gyntaf oll, diddymu metformin ac ysbyty ar frys. Yn flaenorol, cafodd y cyflwr hwn ei drin â thrwyth o sodiwm bicarbonad (soda), ond mae triniaeth o'r fath yn fwy niweidiol na da, felly cafodd ei gadael neu ei gwneud mewn achosion eithriadol.
i gynnwys
Sut i ddisodli metformin?

Mae yna adegau pan nad yw'r cyffur yn addas neu pan fydd gwrtharwyddion i'w bwrpas. Sut i weithredu a beth all ddisodli metformin? Os yw hyn yn anoddefgarwch difrifol i'r tabledi, yna gallwch geisio ei newid i feddyginiaeth cwmni arall, ond hefyd i gynnwys metformin, hynny yw, mewn geiriau eraill, rhoi peth analog yn ei le.

Ond pan fydd unrhyw wrthddywediad, ni fydd ailosod yr analog yn datrys y broblem, gan y bydd ganddo'r un gwrtharwyddion yn union. Yn yr achos hwn, gellir disodli metformin gan y cyffuriau canlynol, a fydd â mecanwaith gweithredu tebyg:

Atalydd DPP-4 (Januvia, galvus, onglise, trazenta)
analogau o GLP-1 (byeta a victosa)
thiazolidinediones (avandium ac actos)

Ond dim ond dan oruchwyliaeth y meddyg sy'n mynychu y mae angen newid cyffuriau.
i gynnwys
Pam nad yw metformin yn helpu?

Weithiau mae cleifion yn cwyno nad yw'r feddyginiaeth ragnodedig yn helpu, hynny yw, nad yw'n ymdopi â'i brif dasg - normaleiddio glwcos ymprydio. Gall hyn ddigwydd am sawl rheswm. Isod, rwy'n rhestru'r rhesymau pam na fydd metformin yn helpu.

Metformin heb ei ragnodi ar gyfer arwydd
Dim digon o ddos
Pas Meddyginiaeth
Methu â diet wrth gymryd metformin
Fferdod unigol

Weithiau mae'n ddigon i drwsio cael camgymeriadau wrth gymryd ac ni fydd yr effaith gostwng siwgr yn eich cadw i aros.

Gyda chynhesrwydd a gofal, yr endocrinolegydd Dilara Lebedeva

Mae Metformin yn gyffur poblogaidd sydd wedi'i gynllunio i leihau glwcos yn y gwaed. Prif bwrpas Metformin yw trin diabetes math 2. Nid yw'r cyffur yn cynyddu cynhyrchiad inswlin gan gelloedd beta y pancreas ac yn rheoli'r siwgr gwaed yn ysgafn, heb arwain at ei ostyngiad gormodol.

Beth yw diabetes a pham ei fod yn beryglus?

Rhennir diabetes mellitus yn ddau fath. Gelwir diabetes math 1 yn ddibynnol ar inswlin. Gyda'r math hwn o glefyd, amharir ar synthesis ensym arbennig yn y pancreas, inswlin, sy'n torri glwcos i lawr. Gelwir diabetes math 2 yn ddibynnol ar inswlin. Gyda'r math hwn o ddiabetes, nid yw swyddogaeth pancreatig yn cael ei amharu, fodd bynnag, mae gostyngiad mewn sensitifrwydd inswlin ym meinweoedd ymylol y corff, ac mae cynhyrchiad glwcos ym meinweoedd yr afu hefyd yn cynyddu.

Mae'r rhan fwyaf o bobl yn mynd yn sâl gyda diabetes math 2 yn eu henaint, ond yn ddiweddar, mae diabetes wedi dod yn amlwg yn “iau”. Y rheswm am hyn oedd ffordd o fyw eisteddog, straen, dibyniaeth ar fwyd cyflym ac arferion bwyta gwael. Yn y cyfamser, mae diabetes yn glefyd peryglus iawn, sydd yn absenoldeb amlygiadau allanol sylweddol yn cynyddu'r risg o drawiad cynnar ar y galon a strôc, gwaed a phatholegau fasgwlaidd. Felly, mae gwyddonwyr wedi bod yn chwilio am gyffuriau ers amser a fyddai’n helpu i ostwng lefelau siwgr yn y gwaed ac ar yr un pryd na fyddai’n niweidio’r corff.

Disgrifiad o'r cyffur

O safbwynt cemegol, mae metformin yn cyfeirio at biguanidau, deilliadau guanidine. O ran natur, mae guanidine i'w gael mewn rhai planhigion, er enghraifft, yn y feddyginiaeth gafr, sydd wedi'i ddefnyddio i drin diabetes ers yr Oesoedd Canol. Fodd bynnag, mae guanidine pur yn eithaf gwenwynig i'r afu.

Syntheseiddiwyd metformin yn seiliedig ar guanidine yn 20au’r ganrif ddiwethaf. Hyd yn oed wedyn, roedd yn hysbys am ei briodweddau hypoglycemig, ond bryd hynny, oherwydd y ffasiwn ar gyfer inswlin, anghofiwyd y cyffur am beth amser.Dim ond ers y 1950au, pan ddaeth yn amlwg bod gan driniaeth inswlin ar gyfer diabetes math 2 lawer o anfanteision, dechreuodd y cyffur gael ei ddefnyddio fel asiant gwrthwenidiol ac ar ôl cyfnod byr enillodd gydnabyddiaeth oherwydd ei effeithiolrwydd, ei ddiogelwch a nifer gymharol fach o sgîl-effeithiau a gwrtharwyddion.

Heddiw, ystyrir metformin fel y cyffur a ragnodir amlaf yn y byd. Mae wedi'i restru ar Feddyginiaethau Hanfodol WHO. Sefydlwyd yn ddibynadwy bod defnyddio metformin yn rheolaidd yn lleihau'r risg o farwolaeth o batholegau'r system gardiofasgwlaidd a achosir gan ddiabetes. Mae astudiaethau wedi dangos, mewn pobl sydd dros bwysau a diabetes math 2, bod triniaeth â metformin 30% yn fwy effeithiol na thriniaeth gydag inswlin a chyffuriau gwrthwenidiol eraill, a 40% yn fwy effeithiol na thriniaeth gyda diet yn unig. O'i gymharu â chyffuriau gwrthwenidiol eraill, mae gan y cyffur lai o sgîl-effeithiau, gyda monotherapi yn ymarferol nid yw'n achosi hypoglycemia peryglus, anaml iawn y mae'n achosi cymhlethdod peryglus - asidosis lactig (gwenwyn gwaed ag asid lactig).

Mae Metformin yn perthyn i'r dosbarth o gyffuriau a fwriadwyd ar gyfer trin diabetes math 2. Ar ôl cymryd Metformin, mae'n lleihau crynodiad glwcos yn y gwaed, lefel yr haemoglobin glycosylaidd ac yn cynyddu goddefgarwch glwcos y corff. Nid oes gan y cyffur briodweddau carcinogenig, nid yw'n effeithio ar ffrwythlondeb.

Mae mecanwaith gweithredu therapiwtig metformin yn amlbwrpas. Yn gyntaf oll, mae'n lleihau cynhyrchu glwcos ym meinweoedd yr afu. Mewn diabetes math 2, mae cynhyrchu glwcos yn yr afu sawl gwaith yn uwch na'r arfer. Mae Metformin yn lleihau'r dangosydd hwn o draean. Esbonnir y weithred hon trwy actifadu metformin rhai ensymau afu, sy'n chwarae rhan bwysig ym metaboledd glwcos a brasterau.

Fodd bynnag, nid yw'r mecanwaith y mae metformin yn lleihau glwcos yn y gwaed wedi'i gyfyngu i atal ffurfio glwcos yn yr afu. Mae Metformin hefyd yn cael yr effeithiau canlynol ar y corff:

• yn gwella prosesau metabolaidd,
• yn lleihau amsugno glwcos o'r coluddion,
• yn gwella'r defnydd o glwcos mewn meinweoedd ymylol,
• yn cynyddu sensitifrwydd meinwe i inswlin,
• yn cael effaith ffibrinolytig.

Yn absenoldeb inswlin yn y gwaed, nid yw'r cyffur yn dangos ei weithgaredd hypoglycemig. Yn wahanol i lawer o gyffuriau gwrth-fetig eraill, nid yw metformin yn arwain at gymhlethdod peryglus - asidosis lactig. Yn ogystal, nid yw'n effeithio ar gynhyrchu inswlin gan gelloedd y pancreas. Hefyd, mae'r cyffur yn gallu lleihau lefel colesterol "drwg" - lipoproteinau dwysedd isel a thriglyseridau (heb leihau faint o golesterol "da" - lipoproteinau dwysedd uchel), lleihau cyfradd ocsidiad braster a chynhyrchu asidau brasterog am ddim. Yn bwysig, mae metformin yn lefelu gallu inswlin i ysgogi ffurfio meinweoedd brasterog, felly mae gan y cyffur y gallu i leihau neu sefydlogi pwysau'r corff. Eiddo olaf metformin yw'r rheswm bod y cyffur hwn yn aml yn cael ei ddefnyddio gan y rhai sydd eisiau colli pwysau.

Dylid nodi hefyd yr effaith gadarnhaol y mae'r cyffur yn ei chael ar y system gardiofasgwlaidd. Mae metformin yn cryfhau waliau cyhyrau llyfn pibellau gwaed, yn atal datblygiad angiopathi diabetig.

Ffarmacokinetics

Mewn tabledi, cyflwynir metformin fel hydroclorid. Mae'n bowdwr crisialog di-liw, yn hydawdd iawn mewn dŵr.

Mae Metformin yn gyffur cymharol araf. Fel arfer, mae effaith gadarnhaol ei gymryd yn dechrau ymddangos ar ôl 1-2 ddiwrnod. Yn ystod y cyfnod hwn, mae crynodiad ecwilibriwm o'r cyffur yn y gwaed, gan gyrraedd 1 μg / ml. Yn yr achos hwn, gellir arsylwi crynodiad uchaf y cyffur yn y gwaed eisoes 2.5 awr ar ôl ei roi.Mae'r cyffur yn clymu'n wan â phroteinau gwaed. Yr hanner oes yw 9-12 awr. Mae'n cael ei garthu yn bennaf gan yr arennau yn ddigyfnewid.

Efallai y bydd pobl â swyddogaeth arennol â nam yn profi cronni’r cyffur yn y corff.

Y prif arwydd ar gyfer defnyddio'r cyffur Metformin yw diabetes math 2. Ar ben hynny, ni ddylai'r clefyd gael ei gymhlethu gan ketoacidosis. Mae'n well rhagnodi'r cyffur i gleifion nad ydyn nhw'n cael cymorth diet isel mewn carb, yn ogystal ag i gleifion sydd dros bwysau. Mewn rhai achosion, gellir defnyddio'r cyffur mewn cyfuniad ag inswlin. Hefyd, gellir rhagnodi'r cyffur weithiau ar gyfer diabetes yn ystod beichiogrwydd (diabetes a achosir gan feichiogrwydd).

Gellir defnyddio'r cyffur hefyd os oes gan yr unigolyn oddefgarwch inswlin, ond nid yw'r gwerthoedd glwcos yn y gwaed yn fwy na gwerthoedd critigol. Gelwir yr amod hwn yn rhagfynegol. Fodd bynnag, mae'r rhan fwyaf o arbenigwyr yn tueddu at y ffaith bod ymarfer corff a diet yn y sefyllfa hon yn fwy defnyddiol, ac nid yw cyffuriau gwrth-fetig â prediabetes yn effeithiol iawn.

Yn ogystal, gellir rhagnodi'r cyffur ar gyfer rhai afiechydon eraill, er enghraifft, gydag ofarïau polycystig, patholegau afu brasterog di-alcohol, glasoed cynnar. Mae'r afiechydon hyn yn cael eu huno gan y ffaith bod meinweoedd i inswlin yn ansensitif. Fodd bynnag, nid oes gan effeithiolrwydd metformin yn y clefydau hyn yr un sylfaen dystiolaeth ag sydd mewn diabetes eto. Weithiau mae'r cyffur hefyd yn cael ei ddefnyddio i golli pwysau, er bod meddygaeth swyddogol yn trin y defnydd hwn o metformin gyda rhywfaint o amheuaeth, yn enwedig os nad ydym yn siarad am bobl sydd â phwysau patholegol.

Ffurflen ryddhau

Mae'r cyffur ar gael yn unig ar ffurf tabledi sydd â dos o 500 a 1000 mg. Mae yna hefyd dabledi hir-weithredol gyda dos o 850 mg, wedi'u gorchuddio â gorchudd enterig arbennig.

Prif analog strwythurol metformin sy'n cynnwys yr un sylwedd gweithredol yw'r asiant Ffrengig Glucofage. Mae'r cyffur hwn yn cael ei ystyried yn wreiddiol, ac mae gweddill y cyffuriau â metformin, a weithgynhyrchir gan amrywiol gwmnïau fferyllol ledled y byd - yn generig. Mae'r cyffur yn cael ei ddosbarthu mewn fferyllfa heb bresgripsiwn.

Gwrtharwyddion

Mae gan y cyffur nifer o wrtharwyddion:

• ffurfiau difrifol o fethiant y galon, anadlol ac arennol,
• swyddogaeth afu â nam,
• miniog
• damwain serebro-fasgwlaidd acíwt,
• ketoacidosis diabetig,
• coma diabetig a precoma,
• asidosis lactig (gan gynnwys hanes o)
• afiechydon a chyflyrau lle mae risg o nam ar swyddogaeth arennol,
• dadhydradiad
• heintiau difrifol (broncopwlmonaidd ac arennol yn bennaf),
• hypocsia
• llawdriniaethau trwm (yn yr achos hwn, nodir y defnydd o inswlin),
• alcoholiaeth gronig neu feddwdod alcohol (risg o asidosis lactig),
• profion diagnostig gyda chyflwyniad sylweddau sy'n cynnwys ïodin (dau ddiwrnod cyn y driniaeth a dau ddiwrnod ar ôl),
• diet hypocalorig (llai na 1000 Kcal y dydd),
• lefelau uchel o creatinin yn y gwaed (135 μmol / l mewn dynion a 115 μmol / l mewn menywod),
• Syndrom traed diabetig
• twymyn.

Gyda gofal, dylid rhagnodi'r cyffur i'r henoed a phobl sy'n cyflawni gwaith corfforol trwm (oherwydd y risg uwch o asidosis lactig).

Nid yw'r cyffur yn cael ei argymell ar gyfer cleifion o dan 18 oed, yn ystod beichiogrwydd a llaetha, gyda mwy o sensitifrwydd i'r cyffur. Mewn rhai achosion, mae'n bosibl defnyddio'r cyffur yn ystod beichiogrwydd ac yn ystod plentyndod (dros 10 mlynedd) o dan oruchwyliaeth lem meddyg.

Cyfarwyddiadau arbennig

Os yw'r driniaeth yn parhau, yna mae angen monitro swyddogaeth yr arennau. O leiaf ddwywaith y flwyddyn, mae angen gwirio crynodiad asid lactig yn y gwaed.Os bydd poen yn y cyhyrau yn digwydd, gwiriwch grynodiad asid lactig ar unwaith.

Hefyd, dylai 2-4 gwaith y flwyddyn wirio ymarferoldeb yr arennau (lefel creatinin yn y gwaed). Mae hyn yn arbennig o wir yn achos pobl hŷn.

Gyda monotherapi, nid yw'r cyffur yn effeithio ar y system nerfol ganolog, felly mae'n bosibl defnyddio'r cyffur mewn pobl sy'n gyrru cerbydau ac yn perfformio gwaith sy'n gofyn am ganolbwyntio.

Sgîl-effeithiau

Mae'r prif sgîl-effeithiau wrth gymryd metformin yn gysylltiedig â'r llwybr gastroberfeddol. Yn aml wrth gymryd pils, gellir arsylwi ffenomenau fel poen yn yr abdomen, cyfog, chwydu, flatulence. Er mwyn osgoi hyn, dylid cymryd tabledi yn ystod pryd bwyd neu'n syth ar ôl hynny. Mae hefyd yn bosibl ymddangosiad blas metelaidd yn y geg, diffyg archwaeth bwyd, brech ar y croen.

Nid yw'r holl sgîl-effeithiau uchod yn fygythiad. Maent fel arfer yn digwydd ar ddechrau therapi ac yn pasio ar eu pennau eu hunain. Er mwyn osgoi ffenomenau annymunol sy'n gysylltiedig â'r llwybr gastroberfeddol, gellir cymryd gwrth-basmodics neu wrthffids.

Yn anaml iawn, gall y cyffur arwain at asidosis lactig, anemia megaloblastig, hypoglycemia, gostyngiad yn y broses o gynhyrchu hormonau thyroid a testosteron mewn dynion. Mae hypoglycemia yn digwydd amlaf os cymerir rhai cyffuriau gwrthwenidiol eraill, er enghraifft, sulfonylureas, ynghyd â metformin. Gyda defnydd hirfaith, gall y cyffur arwain at ddiffyg fitamin B12.

Nid yw effeithiau hypoglycemig yn cael eu heithrio wrth gymryd NSAIDs, atalyddion ACE a MAO, beta-atalyddion, cyclophosphamide. Wrth gymryd GCS, epinephrine, sympathomimetics, diwretigion, hormonau thyroid, glwcagon, estrogens, antagonists calsiwm, asid nicotinig, i'r gwrthwyneb, mae effaith y cyffur yn lleihau.

Gall meddyginiaethau sy'n cynnwys ïodin achosi methiant yr arennau a chynyddu'r tebygolrwydd o asidosis lactig. Os amheuir asidosis lactig, mae angen mynd i'r ysbyty ar unwaith.

Cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Fel rheol, ar ddechrau therapi, dylid defnyddio'r cyffur 0.5-1 g unwaith y dydd. Dylid dilyn y dos hwn am dri diwrnod. O 4 i 14 diwrnod mae angen cymryd tabledi metformin 1 g dair gwaith y dydd. Os yw'r lefel glwcos wedi gostwng, gellir lleihau'r dos. Fel dos cynnal a chadw, dylid cymryd tabledi metformin ar 1500-2000 mg y dydd. Yn achos tabledi hir-weithredol (850 mg), mae angen cymryd y dabled cyffur 1 ddwywaith y dydd - yn y bore a gyda'r nos.

Y dos uchaf yw 3 g (6 tabledi o'r cyffur, 500 mg yr un) y dydd. Mewn pobl oedrannus, mae swyddogaeth arennol â nam yn bosibl, felly, ni ddylai'r dos dyddiol uchaf fod yn fwy na 1000 mg (2 dabled o'r cyffur 500 mg yr un). Ni ddylent chwaith ymyrryd â thriniaeth gyda'r cyffur, ac os felly dylent hysbysu'r meddyg.

Y peth gorau yw cymryd y bilsen yn syth ar ôl bwyta gyda digon o ddŵr. Gall cymryd y cyffur yn uniongyrchol â bwyd leihau ei amsugno yn y gwaed. Argymhellir rhannu'r dos dyddiol yn 2-3 dos.

Mae dos y cyffur wrth ei ddefnyddio ynghyd ag inswlin (ar ddogn o inswlin llai na 40 uned / dydd) yr un fath â heb inswlin. Yn ystod dyddiau cyntaf cymryd metformin, ni ddylid lleihau'r dos o inswlin. Yn dilyn hynny, gellir lleihau'r dos o inswlin. Rhaid cyflawni'r broses hon o dan oruchwyliaeth meddyg.

Gorddos

Mae metformin yn gyffur cymharol ddiogel ac nid yw hyd yn oed ei ddosau mawr (yn absenoldeb rhyngweithio cyffuriau), fel rheol, yn arwain at ostyngiad peryglus mewn siwgr yn y gwaed. Fodd bynnag, gyda gorddos, mae perygl arall, heb fod yn llai arswydus - cynnydd yn y crynodiad o asid lactig yn y gwaed, a elwir yn asidosis lactig. Symptomau asidosis lactig yw poen yn yr abdomen a'r cyhyrau, newidiadau yn nhymheredd y corff, ymwybyddiaeth â nam.Gall y cymhlethdod hwn yn absenoldeb gofal meddygol arwain at farwolaeth o ganlyniad i ddatblygiad coma. Felly, os digwydd gorddos o'r cyffur am ryw reswm, rhaid mynd â'r claf at feddyg. Mewn achos o orddos, perfformir therapi symptomatig. Mae tynnu'r cyffur o'r gwaed gan ddefnyddio haemodialysis hefyd yn effeithiol.

Metformin yw'r feddyginiaeth fwyaf poblogaidd ar gyfer diabetes math 2, yn ogystal ag ar gyfer colli pwysau a thrin polysystosis yr ofarïau mewn menywod. Mae'n gostwng siwgr gwaed ac yn helpu i golli bunnoedd yn ychwanegol heb achosi sgîl-effeithiau difrifol. Mae'n ymestyn bywyd, yn lleihau'r risg o drawiad ar y galon a strôc, yn ogystal â rhai mathau o ganser. Mae gan y tabledi hyn bris fforddiadwy, oherwydd fe'u cynhyrchir gan ddwsinau o blanhigion fferyllol sy'n cystadlu â'i gilydd.

Darllenwch yr atebion i'r cwestiynau:

Mae'r canlynol yn llawlyfr cyfarwyddiadau wedi'i ysgrifennu mewn iaith glir. Darganfyddwch yr arwyddion, gwrtharwyddion, dosau, yn ogystal â'r regimen dos i leihau sgîl-effeithiau i'r eithaf.

Metformin ar gyfer diabetes a cholli pwysau: erthygl fanwl

Darllenwch hefyd adolygiadau cleifion o sut mae metformin yn effeithio ar yr arennau a'r afu, pa mor wahanol yw'r tabledi, a'u cymheiriaid yn Rwsia.

Beth yw pwrpas y feddyginiaeth hon?

Yr arwyddion swyddogol i'w defnyddio yw diabetes math 2, yn ogystal â diabetes math 1, wedi'i gymhlethu gan bwysau dros bwysau ac ymwrthedd i inswlin yn y claf. Fodd bynnag, mae mwy o bobl yn cymryd metformin i golli pwysau nag i drin diabetes. Hefyd, mae'r feddyginiaeth hon yn helpu gyda syndrom ofari polycystig (PCOS) mewn menywod, yn cynyddu'r siawns o feichiogi. Disgrifir y defnydd o metformin ar gyfer colli pwysau a rheoli diabetes yn fanwl isod.

Mae pwnc triniaeth PCOS y tu hwnt i gwmpas y wefan hon. Merched sydd wedi dod ar draws y broblem hon, rhaid i chi fynd iddi yn gyntaf, gwneud addysg gorfforol, cymryd meddygaeth a dilyn argymhellion gynaecolegydd eraill. Fel arall, bydd ganddynt siawns isel o feichiogi a risg uchel o gael diabetes math 2 dros 35-40 oed.

A yw Metformin yn Ehangu Bywyd?

Mae Metformin yn estyn bywyd cleifion â diabetes math 2 yn gywir, yn arafu eu datblygiad o gymhlethdodau. Ni phrofwyd yn swyddogol eto bod y cyffur hwn yn helpu pobl iach â siwgr gwaed arferol o henaint. Mae astudiaethau difrifol ar y mater hwn eisoes wedi cychwyn, ond ni fydd eu canlyniadau ar gael yn fuan. Serch hynny, cyfaddefodd llawer o bobl enwog y Gorllewin eu bod yn derbyn, gan geisio arafu eu heneiddio. Penderfynon nhw beidio ag aros am gadarnhad swyddogol.

Mae meddyg a chyflwynydd teledu adnabyddus Elena Malysheva hefyd yn argymell y cyffur hwn fel meddyginiaeth ar gyfer henaint.

Mae gweinyddiaeth y safle yn ystyried y theori gredadwy bod metformin yn arafu heneiddio, yn enwedig ymhlith pobl ordew. Mae Elena Malysheva fel arfer yn lledaenu gwybodaeth anghywir neu hen ffasiwn. Nid yw'r triniaethau diabetes y mae'n siarad amdanynt yn helpu o gwbl. Ond ar bwnc metformin, gall rhywun gytuno â hi. Mae hwn yn gyffur effeithiol iawn, a heb sgîl-effeithiau difrifol, os nad oes gennych wrtharwyddion i'w trin.

A ellir cymryd metformin i'w atal? Os felly, ym mha ddognau?

Os oes gennych o leiaf ychydig o bwysau gormodol, mae'n gwneud synnwyr cymryd metformin i'w atal, gan ddechrau o ganol oed. Bydd y feddyginiaeth hon yn helpu i golli ychydig kg, gwella colesterol yn y gwaed, a lleihau'r risg o ddiabetes math 2.

Cyn i chi ddechrau yfed y pils hyn, astudiwch yn ofalus, yn enwedig yr adrannau ar wrtharwyddion a sgîl-effeithiau.

Nid oes unrhyw union ddata ar ba oedran y gallwch chi ddechrau cymryd metformin. Er enghraifft, mewn 35-40 mlynedd. Cadwch mewn cof mai'r prif rwymedi yw hyn. Ni all unrhyw bilsen, hyd yn oed y rhai drutaf, ategu'r effaith y bydd maeth yn ei chael ar eich corff. Mae carbohydradau mireinio yn niweidiol iawn.Ni all unrhyw gyffuriau niweidiol wneud iawn am eu heffeithiau niweidiol.

Cynghorir pobl ordew i ddod â'r dos dyddiol i'r eithaf - 2550 mg y dydd ar gyfer y cyffur arferol a 2000 mg ar gyfer tabledi rhyddhau estynedig (a analogau). Dechreuwch gymryd 500-850 mg y dydd a pheidiwch â rhuthro i gynyddu'r dos fel bod gan y corff amser i addasu.

Tybiwch nad oes gennych ormod o bwysau o gwbl, ond rydych chi am gymryd metformin i atal newidiadau sy'n gysylltiedig ag oedran. Yn yr achos hwn, prin ei bod yn werth defnyddio'r dos uchaf. Rhowch gynnig ar 500-1700 mg y dydd. Yn anffodus, nid oes unrhyw wybodaeth gywir am y dosau gwrth-heneiddio gorau posibl ar gyfer pobl denau.

A ddylwn i yfed y feddyginiaeth hon ar gyfer prediabetes?

Ydy, bydd metformin yn helpu os ydych chi dros bwysau, yn enwedig dyddodion braster ar y stumog ac o amgylch y waist. Bydd triniaeth gyda'r cyffur hwn yn lleihau'r tebygolrwydd y bydd prediabetes yn troi'n ddiabetes math 2.

Mae angen i chi gymryd metformin ar gyfer colli pwysau yn ôl y cynlluniau a ddisgrifir ar y dudalen hon, gyda chynnydd graddol yn y dos dyddiol. Darllenwch yn ofalus a gwnewch yn siŵr nad oes gennych unrhyw wrtharwyddion i ddefnyddio'r offeryn hwn. Mae'n ddefnyddiol ailadrodd unwaith eto nad yw hepatosis brasterog yn wrthddywediad.

Faint o kg allwch chi golli pwysau o metformin?

Gallwch chi ddisgwyl colli 2-4 kg os na fyddwch chi'n newid eich diet a lefel y gweithgaredd corfforol. Efallai y bydd yn ffodus colli mwy o bwysau gormodol, ond nid oes unrhyw warantau.

Rydym yn ailadrodd mai metformin bron yw'r unig feddyginiaeth sy'n ei gwneud hi'n bosibl colli pwysau heb niweidio iechyd. Os nad oedd yn bosibl cael gwared ar o leiaf ychydig bunnoedd yn ychwanegol ar ôl 6-8 wythnos o'i gymryd - yn fwyaf tebygol, mae gan berson ddiffyg hormonau thyroid. Cymerwch brofion gwaed ar gyfer yr holl hormonau hyn, heb fod yn gyfyngedig i TSH. Dangosydd arbennig o bwysig yw T3 am ddim. Yna ymgynghori ag endocrinolegydd.

Mewn pobl sy'n newid i, mae canlyniadau colli pwysau yn llawer gwell. Mae llawer yn eu hadolygiadau yn ysgrifennu eu bod wedi llwyddo i golli 15 kg neu fwy. Mae angen i chi yfed metformin yn barhaus i gynnal y canlyniadau a gyflawnwyd. Os byddwch chi'n rhoi'r gorau i gymryd y pils hyn, yna mae rhan o'r bunnoedd ychwanegol yn debygol o ddod yn ôl.

Gwnaeth Elena Malysheva metformin yn boblogaidd fel iachâd ar gyfer henaint, ond nid yw'n ei hyrwyddo fel triniaeth ar gyfer gordewdra. Mae hi'n argymell ei diet yn bennaf ar gyfer colli pwysau, ac nid rhai pils. Fodd bynnag, mae'r diet hwn yn cynnwys llawer o fwydydd sydd wedi'u gorlwytho â charbohydradau. Maent yn cynyddu lefel yr inswlin yn y gwaed ac felly'n rhwystro dadansoddiad o fraster yn y corff.

Mae gwybodaeth am drin diabetes a cholli pwysau, sy'n cael ei lledaenu gan Elena Malysheva, yn anghywir ar y cyfan.

Sut i ddisodli metformin os nad yw'n helpu gyda diabetes neu'n achosi dolur rhydd?

Nid yw'n hawdd disodli Metformin â rhywbeth, mae'n gyffur unigryw mewn sawl ffordd. Er mwyn osgoi dolur rhydd, mae angen i chi gymryd pils gyda bwyd, dechrau gyda dos dyddiol isel a'i gynyddu'n araf. Gallwch hefyd geisio newid dros dro o dabledi rheolaidd i feddyginiaeth sy'n gweithredu'n hir. Os nad yw metformin yn gostwng siwgr gwaed o gwbl - mae'n bosibl bod gan y claf ddiabetes math 2 datblygedig difrifol, a drodd yn ddiabetes math 1. Yn yr achos hwn, mae angen i chi ddechrau chwistrellu inswlin ar frys, ni fydd unrhyw bilsen yn helpu.

Mewn diabetig, mae metformin fel arfer yn gostwng siwgr, ond dim digon. Yn yr achos hwn, dylid ei ategu â chwistrelliadau o inswlin.

Dwyn i gof bod pobl denau yn gyffredinol yn ddiwerth i gymryd pils diabetes. Mae angen iddynt newid i inswlin ar unwaith. Mae penodi therapi inswlin yn fater difrifol, mae angen i chi ei ddeall. Astudiwch erthyglau am inswlin ar y wefan hon, ymgynghorwch â'ch meddyg. Yn gyntaf oll, ewch i. Hebddo, mae rheoli afiechyd yn dda yn amhosibl.

Metformin (dimethylbiguanide) - asiant gwrthwenidiol ar gyfer defnydd mewnol, sy'n perthyn i'r dosbarth o biguanidau. Effeithiolrwydd Metformin Mae'n gysylltiedig â gallu'r sylwedd gweithredol i atal gluconeogenesis yn y corff. Mae'r sylwedd gweithredol yn rhwystro cludo electronau cadwyn anadlol mitocondria. Mae hyn yn arwain at ostyngiad yn y crynodiad o ATP y tu mewn i'r celloedd ac ysgogi glycolysis, a wneir mewn ffordd ddi-ocsigen. O ganlyniad i hyn, mae'r nifer sy'n cymryd glwcos i mewn i gelloedd o'r gofod allgellog yn cynyddu, ac mae cynhyrchiad lactad a pyruvate yn yr afu, coluddion, adipose a meinweoedd cyhyrau yn cynyddu. Mae storfeydd glycogen yng nghelloedd yr afu hefyd yn lleihau. Nid yw'n achosi effeithiau hypoglycemig, gan nad yw'n actifadu cynhyrchu inswlin.

Yn lleihau prosesau ocsideiddio braster ac yn atal cynhyrchu asidau brasterog am ddim. Yn erbyn cefndir defnyddio'r cyffur, gwelir newid yn ffarmacodynameg inswlin oherwydd gostyngiad yn y gymhareb inswlin sy'n rhwym i inswlin rhydd. Canfyddir cynnydd yn y gymhareb inswlin / proinsulin hefyd. Oherwydd mecanwaith gweithredu'r cyffur, mae gostyngiad yn lefel y glwcos yn y serwm gwaed ar ôl bwyta bwyd, mae'r dangosydd sylfaenol o glwcos hefyd yn cael ei leihau. Oherwydd y ffaith nad yw'r cyffur yn ysgogi cynhyrchu inswlin gan gelloedd beta y pancreas, mae'n atal hyperinsulinemia, a ystyrir yn un o'r ffactorau pwysicaf wrth gynyddu pwysau'r corff mewn diabetes a dilyniant cymhlethdodau fasgwlaidd. Mae gostyngiad yn lefelau glwcos yn digwydd oherwydd gwell derbyniad glwcos mewn celloedd cyhyrau a chynnydd yn sensitifrwydd derbynyddion inswlin ymylol. Mewn pobl iach (heb ddiabetes) wrth gymryd metformin, ni welir gostyngiad yn lefelau glwcos. Mae Metformin yn helpu i leihau pwysau'r corff mewn gordewdra a diabetes trwy atal archwaeth, lleihau amsugno glwcos o fwyd yn y llwybr gastroberfeddol ac ysgogi glycolysis anaerobig.

Metformin mae ganddo hefyd effaith ffibrinolytig oherwydd ataliad PAI-1 (atalydd ysgogydd plasminogen math meinwe) a t-PA (ysgogydd plasminogen meinwe).
Mae'r cyffur yn ysgogi'r broses o biotransformation glwcos i mewn i glycogen, yn actifadu cylchrediad y gwaed ym meinwe'r afu. Eiddo hypolipidemig: yn lleihau lefel LDL (lipoproteinau dwysedd isel), triglyseridau (10-20% hyd yn oed gyda chynnydd cychwynnol o 50%) a VLDL (lipoproteinau dwysedd isel iawn). Oherwydd effeithiau metabolaidd, mae metformin yn achosi cynnydd mewn HDL (lipoproteinau dwysedd uchel) 20-30%.

Mae'r cyffur yn rhwystro datblygiad gormodedd o elfennau cyhyrau llyfn wal y llong. Mae'n cael effaith gadarnhaol ar y system gardiofasgwlaidd ac yn atal ymddangosiad angiopathi diabetig.

Ar ôl ei roi trwy'r geg, cyrhaeddir crynodiad uchaf y sylwedd gweithredol mewn plasma gwaed ar ôl 2.5 awr. Mewn cleifion a dderbyniodd y cyffur yn y dosau uchaf a ganiateir, nid oedd cynnwys uchaf y sylwedd gweithredol mewn plasma gwaed yn fwy na 4 μg / ml. 6 awr ar ôl cymryd y bilsen, mae amsugno'r sylwedd gweithredol o'r cyffur yn dod i ben, ynghyd â gostyngiad mewn crynodiad plasma metformin . Wrth gymryd y dosau argymelledig ar ôl 1-2 ddiwrnod, mae crynodiadau cyson o metformin i'w cael yn y plasma gwaed o fewn 1 μg / ml neu lai.

Os cymerwch y cyffur wrth fwyta bwyd, yna mae gostyngiad yn amsugno metformin o'r cyffur. Mae metformin wedi'i gronni'n bennaf yn waliau'r tiwb treulio: yn y bach a'r dwodenwm, y stumog, yn ogystal ag yn y chwarennau poer a'r afu. Mae'r hanner oes oddeutu 6.5 awr. Gyda'r defnydd mewnol o metformin, mae'r bioargaeledd absoliwt mewn unigolion iach oddeutu 50-60%. Ychydig yn rhwym i broteinau plasma.Gan ddefnyddio secretiad tiwbaidd a hidlo glomerwlaidd, caiff ei ysgarthu gan yr arennau o 20 i 30% o'r dos a weinyddir (yn ddigyfnewid, oherwydd, yn wahanol i fformin, nid yw'n cael ei fetaboli). Mewn achos o swyddogaeth arennol â nam, mae clirio arennol yn gostwng yn gymesur â chlirio creatinin, felly, mae crynodiad plasma a hanner oes metformin yn cynyddu o'r corff, a all achosi i'r sylwedd gweithredol gronni yn y corff.

Dull ymgeisio

Dim ond gan ystyried y data o fonitro swyddogaeth yr arennau yn gyson y derbynnir y cyffur gan yr henoed.
Arsylwir gweithgaredd therapiwtig llawn bythefnos ar ôl cymryd y cyffur.

Os oes angen i chi fynd i Metformin gydag asiant llafar hypoglycemig arall, yna dylid dod â'r cyffur blaenorol i ben, ac yna dechrau therapi gyda Metformin o fewn y dos a argymhellir.

Gyda chyfuniad o inswlin a Metformin, ni chaiff dos yr inswlin ei newid yn ystod y 4–6 diwrnod cyntaf. Yn y dyfodol, os bydd angen, bydd y dos o inswlin yn cael ei leihau'n raddol - dros yr ychydig ddyddiau nesaf gan 4-8 IU. Os yw claf yn derbyn mwy na 40 IU o inswlin y dydd, yna dim ond mewn ysbyty y mae gostyngiad dos yn ystod y defnydd o Metformin, gan fod angen gofal mawr arno.

Rhyngweithio â chyffuriau eraill

Gall atalyddion ffactor sy'n trosi angiotensin, antagonyddion β2-adrenergig, atalyddion monoamin ocsidase, deilliadau cyclophosphamide a cyclophosphamide ei hun, deilliadau clofibrad, cyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd ac ocsitetracycline gryfhau effaith hypoglycemig Metformin. Gall defnydd mewnwythiennol neu fewnwythiennol o gyfryngau cyferbyniad sy'n cynnwys ïodin ar gyfer astudiaethau pelydr-x achosi methiant arennol, ac o ganlyniad mae Metformin yn dechrau cronni, sy'n cynyddu'r risg o asidosis lactig. Mae'r cyffur yn cael ei stopio cyn, yn ystod ac am 2 ddiwrnod ar ôl astudiaethau pelydr-X gyda gweinyddu mewngasgwlaidd asiantau cyferbyniad sy'n cynnwys ïodin. Ar ôl hyn, ni ellir adfer therapi Metformin nes bod swyddogaeth yr arennau wedi'i hail-werthuso fel arfer.

Mae'r clorpropamazine niwroleptig mewn dosau mawr yn cynyddu'r glwcos serwm ac yn atal rhyddhau inswlin, a allai olygu bod angen cynyddu'r dos o Metformin (a berfformir o dan reolaeth glwcos serwm yn unig).
Y cyfuniad o danazol gyda Metformin , gan fod hyperglycemia yn bosibl. Mae amilorid, morffin, cwinîn, vancomycin, quinidine, cimetidine, triamteren, ranitidine, procainamide, nifedipine (yn ogystal ag atalyddion sianelau calsiwm eraill), trimethoprim, famotidine a digoxin yn cael eu secretu gan y tiwbiau arennol. Gyda'r defnydd cyfochrog o Metformin, gallant gystadlu am systemau cludo tiwbaidd, felly gyda defnydd hirfaith maent yn achosi cynnydd yng nghrynodiad plasma sylwedd gweithredol y cyffur 60%.

Mae guar a cholestyramine yn atal amsugno sylwedd gweithredol tabledi Metformin, ynghyd â gostyngiad yn ei effeithiolrwydd.

Dim ond ychydig oriau ar ôl eu rhoi y dylid cymryd y cyffuriau hyn Metformin . Mae'r cyffur yn gwella effeithiau gwrthgeulyddion mewnol y dosbarth coumarin.

Dewisol

Ni argymhellir rhagnodi tabledi i gleifion 60 oed a hŷn os ydynt yn cyflawni gwaith corfforol trwm. Gall hyn arwain at asidosis lactig. Rhaid pennu lefel y creatinin yn y serwm gwaed cyn y driniaeth ac yn rheolaidd yn ystod therapi (unwaith y flwyddyn ar gyfradd arferol). Os oedd y lefel creatinin gychwynnol yn uwch na'r cyffredin neu ar y terfyn uchaf, yna'r amledd astudio a argymhellir yw 2-4 gwaith y flwyddyn.Efallai bod gan bobl oedrannus gwrs asymptomatig o fethiant arennol, felly, maent hefyd yn pennu lefelau creatinin 2-4 gwaith y flwyddyn.
Gyda dros bwysau, mae angen i chi gadw at ddeiet sy'n gytbwys o ran egni.

Wrth gymryd y cyffur, rhaid i gleifion ddilyn diet a ragnodir yn unigol, sy'n ystyried dosbarthiad cywir y cymeriant carbohydrad mewn bwyd yn ystod y dydd. Ar ddechrau cymryd diwretigion, cyffuriau gwrthlidiol ansteroidal a chyffuriau gwrthhypertensive, gall fod cymhlethdod o'r fath â methiant arennol. Mewn cleifion o'r fath, dylid defnyddio Metformin yn ofalus mewn cysylltiad â dirywiad posibl mewn swyddogaeth arennol.
Ar ôl llawdriniaeth, ailddechrau therapi cyffuriau ar ôl 2 ddiwrnod. Cyn y cyfnod hwn, ni ddylid cymryd Metformin. Mae profion labordy confensiynol ar gyfer monitro cwrs diabetes yn cael eu cynnal yn ofalus ac yn rheolaidd, gan arsylwi ar gyfnodau penodol o amser.

A allaf gymryd metformin heb ymgynghori â meddyg?

Mae cyffuriau metformin yn cael eu dosbarthu mewn fferyllfa heb bresgripsiwn, felly gall person eu prynu heb ymweld â meddyg o'r blaen. Cyn defnyddio'r cyffur cyntaf, mae angen i chi sicrhau nad oes gan y claf unrhyw wrtharwyddion i'w ddefnyddio. Y peth gorau yw sefyll prawf gwaed ar gyfer hyn. Bydd yn gwerthuso perfformiad yr afu a'r arennau. Dylid cymryd profion o'r fath o leiaf 1 amser mewn 6 mis. Mae hefyd yn bwysig rheoli lefel y colesterol yn y gwaed a lefel y pwysedd gwaed, a fydd yn ei gwneud yn bosibl atal datblygiad patholegau cardiofasgwlaidd difrifol.

Y dos dyddiol uchaf o metformin yw faint?

Ar gyfer colli pwysau ac ar gyfer trin diabetes math 2, rhagnodir dos dyddiol o 2550 mg o metformin i'r claf. Yn yr achos hwn, bydd angen i berson gymryd 3 tabled o'r cyffur 3 gwaith y dydd. Dos y cyffur yw 850 mg.

Os defnyddir cyffur rhyddhau hirfaith ar gyfer triniaeth, yna'r dos dyddiol uchaf yw 2000 mg. I wneud hyn, cymerwch 4 tabled o 500 mg o'r cyffur Glucofage Ymhell cyn amser gwely.

Dylai dosau cyntaf y cyffur fod yn fach iawn: 500 neu 850 mg. Yna, gan olrhain ymateb y corff, cynyddir y dos yn raddol. Bydd addasu'n araf yn atal datblygiad cymhlethdodau difrifol o'r system dreulio.

Pe bai person yn penderfynu cymryd metformin i gynyddu disgwyliad oes, argymhellir arsylwi dos o 500-1700 mg y dydd, ond dim mwy.

Pa mor hir mae'r effaith yn para?

Mae metformin hir-weithredol yn gweithio am 8-9 awr. Mae tabledi metformin confensiynol yn cadw eu heffaith am ddim mwy na 6 awr. Os cymerwyd y dos nesaf cyn eiliad y dos blaenorol, yna ni ddylech boeni. Nid yw'n niweidiol i iechyd. Mae'n bwysig sicrhau nad oes unrhyw orddos yn digwydd. Ar gyfer hyn, ni ddylid cymryd y cyffur mewn swm sy'n fwy na'r dos dyddiol.

A ellir cyfuno metformin â statinau?

Gellir cymryd metformin gyda statinau, sy'n helpu i ostwng colesterol yn y gwaed. Os yw rhywun ar yr un pryd yn cadw at ddeiet, yna bydd yn bosibl normaleiddio nid yn unig colesterol, ond hefyd triglyseridau a chyfernod atherogenigrwydd. Ar ben hynny, gallai cymryd metformin a dilyn diet dros amser ganiatáu ichi roi'r gorau i gymryd statinau. Bydd bwydlen sydd â chynnwys carbohydrad isel yn caniatáu ichi dynnu gormod o hylif o'r corff, cael gwared ar oedema, a gostwng pwysedd gwaed. Felly, mae meddygon yn argymell lleihau dos y cyffuriau yn raddol ar gyfer trin patholegau cardiofasgwlaidd, ac yna gallwch chi roi'r gorau iddynt yn llwyr. Mae'n bosibl y bydd yn bosibl atal y driniaeth â chyffuriau diwretig.

Cyfansoddiad a ffurf y rhyddhau

Mae'r feddyginiaeth ar ffurf tabledi, sydd wedi'u gorchuddio â philen ffilm.Cynhyrchir tabledi 500 mg a 850 mg. Gall y bothell fod yn 30 neu 120 pcs.

• Mae gan gyfansoddiad y cyffur metformin cydran weithredol, yn ogystal â sylweddau ychwanegol: startsh, stearate magnesiwm, talc.

Grŵp clinigol a ffarmacolegol: cyffur hypoglycemig trwy'r geg.

Beth sy'n helpu metformin?

Fe'i rhagnodir ar gyfer oedolion sydd â diabetes math 1 a math 2. Defnyddir metformin fel atodiad i'r prif therapi gydag inswlin neu gyffuriau gwrthwenidiol eraill, yn ogystal ag ar ffurf monotherapi (ar gyfer diabetes mellitus math 1 dim ond mewn cyfuniad ag inswlin y caiff ei ddefnyddio).

Gweithredu ffarmacolegol

Mae metformin yn atal gluconeogenesis yn yr afu, yn lleihau amsugno glwcos o'r coluddion, yn gwella'r defnydd ymylol o glwcos, a hefyd yn cynyddu sensitifrwydd meinweoedd i inswlin. Nid yw'n effeithio ar secretion inswlin gan gelloedd beta y pancreas, nid yw'n achosi adweithiau hypoglycemig.

Yn lleihau lefel y triglyseridau a linoproteinau dwysedd isel yn y gwaed. Yn sefydlogi neu'n lleihau pwysau'r corff. Mae ganddo effaith ffibrinolytig oherwydd atal atalydd ysgogydd plasminogen meinwe.

Enw Nonproprietary Rhyngwladol

Tabledi, 500 mg, 850 mg a 1000 mg

Mae un dabled 500 mg yn cynnwys:

sylwedd gweithredol : hydroclorid metformin - 500 mg.

ynexcipients : cellwlos microcrystalline, sodiwm croscarmellose, dŵr wedi'i buro, povidone (polyvinylpyrrolidone), stearate magnesiwm.

Mae un dabled 850 mg yn cynnwys:

sylwedd gweithredol : hydroclorid metformin - 850 mg.

Mae un dabled 1000 mg yn cynnwys:

gweithredol sylwedd: hydroclorid metformin - 1000 mg.

auxiachâd sylweddau: cellwlos microcrystalline, sodiwm croscarmellose, dŵr wedi'i buro, povidone (polyvinylpyrrolidone), stearate magnesiwm.

Tabledi 500 mg - tabledi silindrog gwastad crwn o liw gwyn neu bron yn wyn gyda risg ar un ochr a chamfer ar y ddwy ochr.

Tabledi 850 mg, 1000 mg - tabledi biconvex hirgrwn o liw gwyn neu bron yn wyn gyda risg ar un ochr.

Priodweddau ffarmacolegol

Ar ôl rhoi trwy'r geg, mae metformin yn cael ei amsugno o'r llwybr gastroberfeddol yn eithaf llawn. Mae bio-argaeledd llwyr yn 50-60%. Cyrhaeddir y crynodiad uchaf (Cmax) (tua 2 μg / ml neu 15 μmol) mewn plasma ar ôl 2.5 awr.

Gyda llyncu ar yr un pryd, mae amsugno metformin yn cael ei leihau a'i oedi.

Mae metformin yn cael ei ddosbarthu'n gyflym yn y meinwe, yn ymarferol nid yw'n rhwymo i broteinau plasma. Mae'n cael ei fetaboli i raddau gwan iawn a'i ysgarthu gan yr arennau. Mae clirio metformin mewn pynciau iach yn 400 ml / min (4 gwaith yn fwy na chlirio creatinin), sy'n dynodi presenoldeb secretion camlasig gweithredol. Mae'r hanner oes oddeutu 6.5 awr. Gyda methiant arennol, mae'n cynyddu, mae risg y bydd y cyffur yn cronni.

Mae metformin yn lleihau hyperglycemia heb arwain at ddatblygiad hypoglycemia. Yn wahanol i ddeilliadau sulfonylurea, nid yw'n ysgogi secretiad inswlin ac nid yw'n cael effaith hypoglycemig mewn unigolion iach. Yn cynyddu sensitifrwydd derbynyddion ymylol i inswlin a'r defnydd o glwcos gan gelloedd. Mae'n atal gluconeogenesis yn yr afu. Yn gohirio amsugno carbohydradau yn y coluddion. Mae Metformin yn ysgogi synthesis glycogen trwy weithredu ar synthase glycogen. Yn cynyddu gallu cludo pob math o gludwyr glwcos bilen.

Yn ogystal, mae'n cael effaith fuddiol ar metaboledd lipid: mae'n lleihau cynnwys cyfanswm colesterol, lipoproteinau dwysedd isel a thriglyseridau.

Wrth gymryd metformin, mae pwysau corff y claf naill ai'n aros yn sefydlog neu'n gostwng yn gymedrol.

Arwyddion i'w defnyddio

Diabetes mellitus Math 2, yn enwedig mewn cleifion â gordewdra, ag aneffeithiolrwydd therapi diet a gweithgaredd corfforol:

Mewn oedolion, fel monotherapi neu mewn cyfuniad ag asiantau hypoglycemig llafar eraill, neu ag inswlin,

Mewn plant o 10 oed fel monotherapi neu mewn cyfuniad ag inswlin.

Cymhwyso arbrofol

Yn ddiweddar, defnyddiwyd Metformin yn gynyddol wrth drin ofarïau polycystig arbrofol, clefyd yr afu brasterog di-alcohol, y glasoed cynnar a chlefydau eraill sy'n gysylltiedig ag ymwrthedd i inswlin, fel acromegaly, hypercorticism.

Nid oes unrhyw union ddata a chasgliadau gwyddonol ar effaith Metformin ar y clefydau uchod, fodd bynnag, mae rhai meddygon yn honni bod lefel y glwcos ac inswlin yn gostwng ar ôl rhoi Metformin, ond nid yw hyn yn ddigon i gynnwys y cyffur yn y protocol swyddogol ar gyfer trin y clefyd.

Mae metformin ar gyfer ofari polycystig ar gyfer trin ysgogiad ofyliad yn parhau i fod yn answyddogol, gan fod llawer o astudiaethau o'i effaith ar swyddogaeth atgenhedlu wedi esgor ar ganlyniadau anghywir amrywiol. Mae rhai meddygon, gan ddefnyddio Metformin ar gyfer ofari polycystig a diabetes eilaidd, yn sylwi ar gynnydd mewn beichiogrwydd mewn cleifion sy'n cymryd Metformin, yn wahanol i'r rhai nad ydynt. Fodd bynnag, defnyddir clomiphene yn glasurol i ysgogi ofylu.

Cynhaliodd Canolfan Ganser MD Anderson astudiaeth fawr a ddangosodd effaith Metformin ar atal canser y pancreas. Dangosodd canfyddiadau’r astudiaeth fod gostyngiad o 62% yn y risg o ddatblygu canser y pancreas ymhlith cyfranogwyr yr astudiaeth a gymerodd Metformin o’i gymharu â grŵp o gleifion na chymerodd ef. Arweiniodd hyn at gychwyn ymchwil newydd a datblygu rhaglen ar gyfer atal canser y pancreas.

Metformin Slimming

Heddiw, mae wedi dod yn boblogaidd ymhlith pobl sydd dros bwysau ac yn ordew heb ddiabetes i gymryd Metformin fel modd i golli pwysau. Mae yna gwrs penodol o driniaeth gyda Metformin er mwyn llosgi gormod o bwysau. Nid yw endocrinolegwyr yn cynghori eu claf i gymryd Metformin heb diabetes mellitus a gostyngiad yn sensitifrwydd celloedd i inswlin. Mae cyfarwyddiadau defnyddio yn ysgrifennu amdano. Ond yn aml, mae cleifion yn gwneud hyn heb ymgynghori â meddyg. Mae hwn yn arfer peryglus iawn.

Gall methu â dilyn y diet angenrheidiol â chynnwys glwcos isel, anwybodaeth o'r dos gofynnol o'r cyffur, arwain at lawer o sgîl-effeithiau, mae hyn, yn gyntaf. Yn ail, profir nad yw Metformin yn effeithio ar lefel glwcos yn y gwaed mewn pobl iach, sy'n golygu mai dim ond mecanwaith i leihau lefel yr asidau brasterog fydd yn gweithio yn yr achos hwn.

Mae metformin ar gyfer colli pwysau, yn enwedig heb bresgripsiwn meddyg, yn wrthgymeradwyo.

Dim ond mewn achos o prediabetes neu wrthsefyll inswlin y gall meddyg ei ragnodi. Ond hyd yn oed yn yr achos hwn, mae diet ac ymarfer corff yn llawer mwy effeithiol na'r feddyginiaeth y mae Metformin. Nid yw'r cyfarwyddiadau defnyddio yn disgrifio'r defnydd o'r cyffur ar gyfer colli pwysau.

Symptomau a pherygl gorddos

Mae gorddos o Metformin yn anghyffredin iawn. Yn y llenyddiaeth, gallwch ddod o hyd i ddisgrifiad o un achos yn unig wrth gymryd y cyffur ar ddogn o 75g. Ar yr un pryd, ni newidiodd y lefel glwcos, ond datblygodd asidosis lactig - cyflwr peryglus iawn lle mae lefel y lactad yn y gwaed yn dod yn uwch na 5 mmol / l. Gall yr arwyddion cyntaf fod:

• pendro
• cur pen nes dechrau meigryn,
• twymyn
• ymyrraeth wrth anadlu
• cyfog
• chwydu
• dolur rhydd
• poenau stumog
• sbasmau yng nghyhyrau'r aelodau.

Gall achosion difrifol arwain at sefydlu coma a'r angen i gysylltu ag awyrydd.

Mewn achos o symptomau o'r fath, mae angen mynd i'r claf ar unwaith a chynnal yr holl brofion angenrheidiol a fydd yn dangos lefel y lactad, pyruvate a'i gymhareb yn y gwaed.

Ar gyfer tynnu Metformin o'r corff yn gyflym, mae'n rhesymol defnyddio haemodialysis.

Metformin yn ystod beichiogrwydd a llaetha

Yn ystod beichiogrwydd, mae Metformin yn cael ei wrthgymeradwyo'n llwyr. Gellir a dylid ei gymryd cyn beichiogrwydd i fenywod â diabetes math 2 a gordewdra gynyddu'r risg o feichiogi a cholli pwysau, ond dylid dod â'r cyffur i ben pan fydd beichiogrwydd yn digwydd. Mae llawer o feddygon yn dal i ragnodi Metformin yn ystod y tymor cyntaf, ond mae hyn yn llawn cymhlethdodau i'r ffetws.

Yn dilyn hynny, bydd plant y cymerodd eu mamau Metformin yn ystod beichiogrwydd mewn perygl o ddatblygu gordewdra a diabetes. Felly, profir y dylai menyw gymryd Metformin yn ystod beichiogrwydd dim ond pan fydd hynny'n hollol angenrheidiol ac yn analluog i gymryd lle cyffur arall.

Ar gyfer cynllunio beichiogrwydd, enillodd Metformin y teitl “anhepgor” ymhlith menywod â diabetes, dros bwysau ac ofari polycystig. Mae menywod gordew yn fwy tebygol o ddioddef o anffrwythlondeb. Mae Metformin yn helpu'r corff i ddosbarthu glwcos ac yn lleihau lefel yr asidau brasterog, a thrwy hynny sefydlogi'r cefndir hormonaidd ac adfer y cylch mislif arferol.

Wrth fwydo ar y fron, mae hefyd yn werth atal y defnydd o Metformin.

Metformin i blant

Yn yr unfed ganrif ar hugain, daeth diabetes math II mewn plant a phobl ifanc yn fwyfwy cyffredin. At hynny, nid yw'r afiechyd yn osgoi plant o wahanol genhedloedd a grwpiau cymdeithasol. Mae plant ledled y byd yn dueddol o ordewdra a llai o sensitifrwydd meinwe i inswlin. Yn ddiweddar, datblygwyd llawer o raglenni ar gyfer triniaeth ddi-ffarmacolegol plant â diabetes sy'n gwrthsefyll inswlin, sy'n cynnwys diet cytbwys a gweithgaredd corfforol. Fodd bynnag, mae'n rhaid i fwy a mwy droi at driniaeth feddygol. Arweiniodd ffordd o fyw goddefol a diet afiach sy'n llawn siwgr a brasterau at adnewyddu'r afiechyd yn sydyn.

Cafodd Metformin ei wrthgymeradwyo i ddechrau mewn plant o dan 15 oed. Ar ôl astudiaeth ddiweddar gan feddygon Americanaidd, lle cymerodd plant a phobl ifanc 10-16 oed Metformin am 16 wythnos, gostyngiad sylweddol yn lefel yr asidau brasterog am ddim yn y gwaed, gostyngiad yn lefel lipoproteinau dwysedd isel ac isel iawn, triglyseridau, a colli pwysau. Ymhlith y sgîl-effeithiau, ni welwyd hypoglycemia nac asidosis lactig, ni wnaeth digwyddiadau prin ar ffurf cyfog na dolur rhydd effeithio ar ganlyniadau'r astudiaeth.

Profwyd buddion defnyddio Metformin yn ystod plentyndod, gan ddechrau o 10 mlynedd heb gymhlethdodau difrifol, ond gyda chanlyniadau da ac yn y dyfodol i reoli rheolaeth ar ddiabetes a lleihau'r dos i'r lleiafswm gyda'r posibilrwydd o'i ganslo.

Rhyngweithio â chyffuriau eraill

Nid yw'r defnydd o Metformin fel monotherapi yn arwain at hypoglycemia, ond rhaid ei gyfuno'n ofalus â sulfonylurea ac inswlin.

Gall rhai sylweddau leihau effaith hypoglycemig Metformin a chanslo'r driniaeth: hormonau steroid, hormonau thyroid, glycogen, adrenalin a symbylyddion eraill derbynyddion y system nerfol sympathetig, hormonau rhyw benywaidd (estrogen a progesteron), deilliadau asid nicotinig, diwretigion, deilliadau thiazide.

Mae defnyddio Metformin ag alcohol yn cael ei wrthgymeradwyo'n llwyr, oherwydd gall ethanol arwain at asidosis lactig mewn cyfuniad â Metformin. Yn dilyn yr un rhesymeg, nid yw'r holl baratoadau sy'n cynnwys ethanol yn dderbyniol ynghyd â metformin. Gall asidosis lactig hefyd ysgogi'r defnydd o gyfryngau cyferbyniad sy'n cynnwys ïodin â Metformin. Ni all rhai gweithdrefnau diagnostig wneud heb gyflwyno cyferbyniad ag ïodin, yn yr achos hwn mae'n angenrheidiol, dylid canslo Metformin am 48 awr cyn ac ar ôl y driniaeth.

Bydd angen dos uwch o Metformin ar gleifion sy'n cymryd clorpromazine.Mae hyn oherwydd y ffaith bod clorpromazine mewn dosau mawr yn blocio ffurfio inswlin.

Gall asidosis llaeth ddigwydd pan gyfunir Metformin â cimetidine.

Metformin a Fitamin B12

Mae fitamin B12 neu cyanocobalomin yn sylwedd sy'n angenrheidiol ar gyfer hematopoiesis a gweithrediad y system nerfol; diolch iddo, mae protein yn cael ei syntheseiddio yn y corff.

Tybir, gyda defnydd hirfaith o Metformin, bod y cyffur yn tarfu ar amsugno'r fitamin hwn yn ilewm, sy'n arwain at ostyngiad graddol ynddo yn y gwaed. Yn y bumed flwyddyn o'i dderbyn, mae lefel y B12 yn gostwng 5% ar gyfer y 13eg flwyddyn - 9.3%.

Mae'n werth nodi nad yw diffyg o 9% yn arwain at hypovitaminosis a datblygiad anemia hemolytig, ond mae'n cynyddu'r risg o ddatblygu yn y dyfodol.

Mae diffyg B12 yn arwain at anemia hemolytig, sy'n golygu bod celloedd coch y gwaed yn mynd yn fregus ac yn ffraeo reit yn y llif gwaed. Mae hyn yn arwain at ddatblygu anemia a chlefyd melyn. Mae'r croen a'r pilenni mwcaidd yn dod yn felynaidd, mae'r claf yn cwyno am wendid, ceg sych, fferdod y coesau a'r breichiau, pendro, colli archwaeth bwyd, a diffyg cydsymud.

Er mwyn pennu lefel fitamin B12, mae angen i chi wneud prawf gwaed cyffredinol i edrych ar siapiau a meintiau celloedd gwaed coch. Gyda anemia hemolytig diffyg B12, bydd celloedd gwaed coch yn fwy na'r arfer gyda'r niwclews, arsylwir anemia, a chynyddir bilirwbin heb ei rwymo yn y dadansoddiad biocemegol o waed.

Mae'n werth gwneud iawn am ddiffyg fitamin B12 wrth gymryd Metformin. Efallai y bydd eich meddyg yn rhagnodi atchwanegiadau a chyfadeiladau fitamin.

Cyd-ddigwyddiad doniol a rhesymegol, ond wrth gwrs, mae diffyg B12 yn cael ei drin trwy roi fitamin, sydd eisoes yn fewnwythiennol.