Canlyniadau ffetopathi diabetig heb ddiagnosis mewn babanod newydd-anedig

Arwyddion fetopathi diabetig babanod newydd-anedig a'i driniaeth - Triniaeth

Mae cyflwr iechyd y fam cyn ac yn ystod beichiogrwydd yn effeithio ar ddatblygiad y babi, felly rhaid gofalu am drin anhwylderau cronig ymlaen llaw, mewn dull wedi'i gynllunio. Yn anffodus, ni ellir gwella pob afiechyd na sicrhau rhyddhad tymor hir. Mae anhwylderau o'r fath yn cynnwys diabetes.

Dylai menyw feichiog sydd â diabetes osgoi gorweithio, straen, cerdded mwy yn yr awyr iach, bwyta'n iawn ac, wrth gwrs, monitro ei siwgr gwaed. Mae'r pwynt olaf yn arbennig o bwysig - os yw'r siwgr yn rholio dros ben llestri, gall achosi canlyniadau enbyd, hyd at danddatblygiad y ffetws.

Cyflwr heb ei ddigolledu, mae diffyg therapi yn aml yn achosi fetopathi diabetig mewn newydd-anedig. Sut mae'n amlygu ei hun ac yn bwysicaf oll, sut i'w drin - mwy ar hyn isod.

Sut mae diabetes steroid yn cael ei drin?

Beth yw fetopathi?

Mae fetopathi diabetig yn syndrom sy'n digwydd mewn babanod, mae diabetes y fam neu ei chyflwr prediabetes yn cyd-fynd ag ef. Yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd, gall y plentyn ffurfio organau sy'n camweithio, mae hyn yn berthnasol i'r arennau, y pancreas, y system fasgwlaidd.

Tasg y meddyg yw rhoi iawndal effeithiol i'r fenyw feichiog am diabetes mellitus ac, os yn bosibl, osgoi cymhlethdodau ar ffurf gestosis, polyhydramnios. Pe na bai neidiau miniog yn ystod glycemia, efallai na fyddai'r fam feichiog yn poeni am iechyd y ffetws.

Mae agwedd esgeulus tuag at hyperglycemia yn ystod beichiogrwydd yn lleihau cyfnod beichiogi, mae risg o eni cyn pryd. A hynny i gyd oherwydd yn y lle cyntaf o'r fetopathi mae'r brych yn dioddef, nad yw'n gallu darparu'r maeth angenrheidiol i'r briwsion.

Arwyddion Ffetopathi Diabetig

Mae annormaleddau intrauterine yn achosi ymddangosiad symptomau o'r fath fetopathi diabetig mewn newydd-anedig:

• mae babi yn cael ei eni â phwysau mawr - mwy na 4 kg,
• mae torso, pen, aelodau yn anghymesur â'i gilydd,
• wyneb chwyddedig
• bol mawr, fel petai wedi'i chwyddo,
• olrhain plygiadau braster
• camffurfiadau organau a systemau amrywiol,
• methiant anadlol
• arafiad
• afu, arennau neu chwarennau adrenal mwy, tanddatblygiad.

Beth yw'r mathau o ddiabetes

Mae fetopathi diabetig yn y rhan fwyaf o achosion yn achosi genedigaeth gynamserol. Mae'r babi yn cerdded trwy'r gamlas geni yn rhydd, dim ond yr ysgwyddau mawr nad ydyn nhw'n caniatáu gadael y groth yn hawdd. Yn unol â hyn, mae'n rhaid i obstetregwyr ryddhau handlen un plentyn, gan ei anafu'n fwriadol. Dyma pam ei bod yn bwysig gwneud diagnosis o fetopathi diabetig yn ystod beichiogrwydd. Mae'r syndrom yn arwydd ar gyfer llawdriniaeth - toriad cesaraidd.

Mae effeithiau andwyol datblygiad annormal y ffetws yn cael eu hachosi gan nifer o ffactorau sy'n gymhlethdodau fetopathi diabetig:

• diffyg ocsigen o'r fam i'r babi trwy'r brych,
• problemau fasgwlaidd
• anhwylderau sy'n gysylltiedig â metaboledd lipid.

Triniaethau modern

Mae triniaeth ac atal fetopathi diabetig yn dibynnu ar gam canfod y syndrom. Os yw'r meddyg wedi darganfod annormaleddau yn ystod beichiogrwydd menywod, sef yr opsiwn gorau posibl, rhagnodir y therapi canlynol i'r fam feichiog:

1. Monitro siwgr gwaed gartref gan ddefnyddio mesurydd glwcos yn y gwaed.
2. Cyflwyno inswlin (os oes angen).
3. Mesur pwysedd gwaed.
4. Derbynfa fitamin.
5. Ni ddylai diet sy'n llawn maetholion, cynnwys calorïau fod yn fwy na 3200 kcal y dydd.
6. Fe'ch cynghorir bod y diet yn cynnwys cyn lleied o fwydydd brasterog â phosibl, mae'n well pwyso ar garbohydradau hawdd eu treulio.

Mae'n digwydd bod diabetes yn cael ei ganfod mewn menyw feichiog yn unig yn ystod beichiogrwydd y plentyn. Gelwir y math hwn o ddiabetes yn ddiabetes yn ystod beichiogrwydd - ni all y pancreas ymdopi â'r llwyth dwbl ac ni all ddarparu inswlin i 2 berson ar unwaith - y ffetws hyd at 12 wythnos o ddatblygiad a'r fam. Dyna pam ei bod yn bwysig cael archwiliad llawn mewn pryd a sefyll y profion a ragnodir gan y meddyg sy'n mynychu.

Os bydd fetopathi diabetig yn cael ei ddiagnosio ychydig cyn genedigaeth, rhaid i'r gynaecolegydd bennu'r oedran beichiogi yn gywir. Yr amser dosbarthu a ddymunir ar gyfer fetopathi diabetig yw'r 37ain wythnos. Os yw menyw neu fabi yn teimlo'n sâl iawn, yna maen nhw'n rhoi genedigaeth ar y 36ain wythnos. Ni allwch roi genedigaeth hyd yn oed yn gynharach, gall penderfyniad o'r fath olygu marwolaeth y ffetws, ond ar yr un pryd arbed bywyd y fenyw feichiog.

Pan nad oes unrhyw ffordd arall allan:

1. Os yw menyw yn cael diagnosis o gestosis.
2. Mae polyhydramnios.
3. Canfod camweithrediad yr arennau.
4. Mae'r ffetws yn profi newyn ocsigen hirfaith.

Yn ystod beichiogrwydd, mae hefyd yn bwysig monitro lefelau siwgr gwaed digonol, fel arall bydd rhoi genedigaeth ar eich pen eich hun yn anodd iawn. Mae'r corff wedi'i ddylunio yn y fath fodd fel bod angen llawer iawn o glwcos i leihau'r groth, felly os yw'n brin, gall menyw brofi canlyniadau mor annymunol:

• colli ymwybyddiaeth
• coma hypoglycemig.

Er mwyn gwella cyflwr y fenyw wrth eni plentyn â hypoglycemia, mae meddygon yn cynnal y therapi canlynol:

1. Mewn 100 gram o ddŵr wedi'i ferwi wedi'i buro, mae 1 llwy fwrdd o siwgr gronynnog yn cael ei fridio a rhoddir diod i'r claf.
2. Os nad yw hyn yn helpu, yna rhoddir hydoddiant glwcos 5% yn fewnwythiennol, dos sengl yw 0.5 l.
3. Pan fydd trawiadau'n digwydd, defnyddir 100-200 mg o hydrocartisone a hyd at 1 ml o 0.1% adrenalin.

Er mwyn cyflymu prosesau metabolaidd yn ystod genedigaeth, mae hefyd yn ddymunol cyflwyno cyfadeiladau fitamin ar ffurf hylif.

A yw'n bosibl pys ar gyfer diabetes math 2

Canlyniadau fetopathi diabetig mewn babanod newydd-anedig

Mae diabetes mellitus yn brin mewn babanod, ond serch hynny, mae practis meddygol yn gwybod am achosion lle cafodd plant ddiagnosis o ddiabetes math 2 yn ddiweddarach. Yn erbyn cefndir ffetopathi diabetig, yr wythnos gyntaf ar ôl genedigaeth baban newydd-anedig yn cael ei boenydio gan hyper excitability, confylsiynau, cryndod llaw, sgrech tyllu, mae curiad calon cyflym yn cyd-fynd â'r cyflwr hwn.

Bron bob amser, ynghyd â diffyg calsiwm, mae diffyg magnesiwm. Yn hyn o beth, y 3 diwrnod cyntaf mewn baban â fetopathi diabetig mae cyfradd resbiradol uwch a gostyngiad yn y crynodiad o ocsigen yn y gwaed - gelwir y syndrom hwn yn ysgyfaint gwlyb.

Yn gyffredinol, os na ddarganfuwyd unrhyw ddiffygion wrth ffurfio organau a systemau yn y plentyn yn ystod dwyn y ffetws, mae meddygon yn rhoi prognosis da. Eisoes yn 2-3 mis oed, mae'r briwsionyn wedi'i adfer yn llawn. Yr unig beth y mae'n rhaid i rieni ei ddilyn yw nad yw'r babi yn magu gormod o bwysau, y mae plant sydd wedi cael syndrom fetopathi diabetig yn dueddol iawn ohono.

Diagnosis cynnar

Gwneir diagnosis cynnar yn ystod y beichiogrwydd. Rhagofyniad yw'r cofnodion cyfatebol yn hanes meddygol y fenyw. Mae hyn yn ymwneud â phresenoldeb diabetes, yn ogystal â'r wladwriaeth ragfynegol. Yn ogystal, rhagnodir diagnosteg uwchsain ar gyfer 10-14 wythnos o feichiogrwydd. Gan ddefnyddio'r dull hwn, gallwch sefydlu a oes gwyriadau yn natblygiad y ffetws, gan nodi datblygiad y clefyd:

• meintiau mawr y ffetws, sy'n wahanol i'r norm,
• cymesuredd aflonydd y corff,
• hypertroffedd y ddueg a'r afu,
• gormodedd o hylif amniotig.

Pwysig! Yn ôl canlyniadau uwchsain, mae'r meddyg yn gwneud diagnosis cywir ac yn penderfynu ar gamau pellach a fydd yn lliniaru cyflwr y fam ac yn sicrhau cwrs ffafriol o feichiogrwydd.

Triniaeth cynenedigol

Mae pob merch yn ystod beichiogrwydd yn cael archwiliadau a phrofion arferol. Os oes amheuaeth o wyriadau, mae'r meddyg yn rhagnodi diagnosis cynhwysfawr ychwanegol. Cymharir y canlyniadau. Os cadarnheir y diagnosis, yna mae angen dechrau'r driniaeth ar unwaith. Bydd hyn yn atal effaith niweidiol ar yr embryo.

Gyda'r diagnosis hwn, mae lefelau siwgr a darlleniadau pwysedd gwaed yn cael eu monitro'n gyson. Os oes angen, rhagnodir therapi ychwanegol gan ddefnyddio inswlin. Mae'n bwysig iawn bod y maeth yn gytbwys. Dylai gynnwys digon o fitamin sy'n angenrheidiol ar gyfer datblygiad arferol y ffetws. Mewn achosion eraill, mae'r meddyg yn rhagnodi cymhleth fitamin. Mewn sefyllfa, argymhellir menyw i lynu wrth ddeiet ac eithrio bwydydd brasterog. Ni ddylai'r diet dyddiol fod yn fwy na 3000 kcal. Cyn genedigaeth, mae bwydydd sy'n cynnwys llawer iawn o garbohydradau hawdd eu treulio yn cael eu hychwanegu at y diet.

Yn seiliedig ar ganlyniadau sgan uwchsain a monitro parhaus, mae'r meddyg yn pennu'r amser priodol ar gyfer esgor. Os bydd y beichiogrwydd yn diflannu heb wyriadau, yna'r opsiwn gorau fydd 37-38 wythnos. Pan fyddant dan fygythiad, gohirir y dyddiadau. Gwneir hyn er mwyn lleihau'r risg i'r plentyn.

Gweithgaredd generig

Yn aml yn ystod beichiogrwydd, mae gan y fam feichiog hypoglycemia cynhenid. Mae siwgr isel yn arwain at ostyngiad mewn llafur. Er mwyn lleihau'r groth yn cymryd llawer o glwcos. Gyda diffyg egni, bydd llafur yn anodd iawn, mae cymhlethdodau'n bosibl. Nid yw colli ymwybyddiaeth yn anghyffredin. Mewn achosion anodd, mae coma yn bosibl.

Mae hypoglycemia yn cael ei atal trwy amrywiol ddulliau:

• yfwch ddŵr melys, ac er mwyn ei baratoi mae angen ichi ychwanegu 2 lwy fwrdd at wydraid o ddŵr,
• Gweinyddir 500 ml o glwcos 5% yn fewnwythiennol
• rhoddir hyd at 200 mg o hydrocortisone,
• dim mwy nag 1 ml o adrenalin.

Gall perfformio gweithdrefnau o'r fath hwyluso'r enedigaeth yn sylweddol, a thrwy hynny leihau'r risg i fywyd y plentyn.

Postpartum

Yn syth ar ôl genedigaeth babi yr amheuir ei fod yn datblygu fetopathi, rhoddir datrysiad glwcos. Mae hyn yn ei gwneud hi'n bosibl atal datblygiad hypoglycemia. Yn hyn o beth, mae angen paratoi ar gyfer genedigaeth yn drylwyr ac ymlaen llaw. Fel arall, mae cymhlethdodau'n bosibl sy'n effeithio'n andwyol ar iechyd y babi.

Dylid rhoi sylw arbennig i faethiad y plentyn. Dylid rhoi llaeth mam bob 2 awr. Mae hyn yn angenrheidiol er mwyn ailgyflenwi'r cydbwysedd rhwng diffyg glwcos ac inswlin, sy'n cael ei gynhyrchu gan y pancreas.

Mewn rhai achosion, efallai na fydd y babi yn anadlu. Yn yr achos hwn, mae'n gysylltiedig ag awyru mecanyddol, a gweinyddir syrffactydd hefyd. Gyda'r amlygiad o glefyd melyn, mae'r meddyg yn rhagnodi ymbelydredd uwchfioled. Mae'r cwrs therapi yn cael ei ragnodi gan y meddyg yn seiliedig ar y profion a gyflawnir.

Yr un mor bwysig yw cywiro'r dos dyddiol o inswlin wrth eni plentyn. Y prif reswm yw gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed. Os nad oes unrhyw berygl o drosglwyddo'r ffurf ystumiol i gronig, yna mae rhoi inswlin yn cael ei ganslo. Ar ôl 10 diwrnod, mae'r sefyllfa'n normaleiddio ac mae glycemia yn cymryd gwerth cyn beichiogrwydd.

Canlyniadau patholeg heb ei ganfod

Os na phennwyd fetopathi mewn modd amserol, yna yn y dyfodol bydd hyn yn arwain at ei ddatblygiad. O ganlyniad, gall plentyn brofi cymhlethdodau anadferadwy sy'n effeithio'n andwyol ar ei iechyd. Mewn rhai achosion, mae gwyriadau o'r fath yn angheuol. Felly, mae'n bwysig iawn gwneud diagnosis o'r anhwylder yng nghyfnod beichiogrwydd a pherfformio'r triniaethau angenrheidiol.

O ran y cymhlethdodau, mae'n werth nodi yma:

• tebygolrwydd uchel o drosglwyddo'r afiechyd i ddiabetes, a elwir hefyd yn newyddenedigol,
• newyn ocsigen
• y posibilrwydd o ddatblygu syndrom trallod anadlol,
• ymddangosiad methiant y galon,
• ennill pwysau cyflym (gordewdra),
• tueddiad i ddatblygu diabetes math 2.

Pan fydd y llinyn bogail yn cael ei dorri, bydd glwcos yn peidio â llifo i waed y babi, y mae hypoglycemia yn datblygu yn ei erbyn. Yn dilyn hynny, mae'r pancreas yn parhau i gynhyrchu gormod o inswlin. Mae'r ffenomen hon yn beryglus iawn i'r babi a gall fod yn angheuol.

Dim llai peryglus yw torri'r cyfaint mwynau, sy'n digwydd yn erbyn cefndir cynnwys isel o galsiwm a magnesiwm. O ganlyniad, mae hyn yn effeithio'n andwyol ar ymarferoldeb y system nerfol. Mae'r babi yn datblygu anhwylderau meddyliol a seicolegol, ac mae oedi hefyd o ran datblygiad.

Rhaid deall bod fetopathi yn glefyd eithaf peryglus a all achosi marwolaeth newydd-anedig. Er mwyn cynyddu'r siawns o feichiogrwydd a genedigaeth ffafriol, mae angen i fenywod â diabetes gael eu monitro'n gyson gan arbenigwr. Mae'n well rhoi genedigaeth mewn sefydliad meddygol arbenigol.

Os cafodd y babi ei eni heb ddiffygion, yna mae'r prognosis yn dda iawn. Erbyn diwedd 3 mis oed, mae wedi'i adfer yn llawn. O ran diabetes, mae'r risg ohonynt yn fach iawn. Ond, ar yr un pryd, mae tebygolrwydd uchel o ordewdra neu ddifrod i'r system nerfol.

Er mwyn lleihau'r holl risgiau, mae angen dilyn holl argymhellion a phresgripsiynau'r meddyg yn ystod beichiogrwydd ac ar ôl genedigaeth.