Retinopathi Diabetes: Symptomau a Thriniaeth
Mae diabetes mellitus yn dod yn un o'r afiechydon mwyaf cyffredin. Gall salwch danseilio iechyd nid yn unig oedolyn, ond plentyn hefyd. Mae meddygon yn cysylltu'r duedd hon yn bennaf â llawer o ffactorau a all effeithio ar gyflwr y corff dynol modern: blinder cronig, pob math o sefyllfaoedd dirdynnol, bod dros bwysau, llai o weithgaredd corfforol, arhosiad hir mewn safle eistedd, amgylchedd anffafriol, a maeth gwael.
Pam mae patholeg yn codi, sut mae'n datblygu?
Mewn diabetes mellitus, mae datblygu retinopathi yn senario cyffredin iawn yn yr hanes meddygol. O'r deg claf, mae nam ar naw yng nghamau diweddarach y clefyd. Mae perygl y clefyd yn gorwedd yn ei ddilyniant cyflym a'i gwrs asymptomatig hirfaith. Gellir lleihau holl achosion retinopathi yn amodol i un - diabetes. Mae llongau sydd newydd eu ffurfio yn fregus, gan fod ganddyn nhw'r waliau teneuaf ac maen nhw'n frau oherwydd gwead un haen. Gyda hemorrhage aml y tu mewn i'r llygad a llyncu ceuladau gwaed na ellir eu hamsugno, mae tyfiant meinwe ffibrog yn digwydd, sy'n arwain yn y pen draw at ddallineb llwyr. Gelwir y ffenomen hon mewn meddygaeth yn hemoffthalmus, ond ni ellir ei alw'n unig achos colli golwg.
Mae ffracsiynau protein sy'n llifo o plasma gwaed trwy gychod newydd eu ffurfio hefyd yn arwain at ddallineb. Maent yn ymuno â'r broses o greithio y retina a'r corff bywiog. Mae niwed i'r gornbilen yn arwain at dorri sensitifrwydd y nerf optig, sy'n achosi haeniad o'r retina ac yn sail ar gyfer ffurfio glawcoma o'r math niwrofasgwlaidd.
Harbwyr a symptomau retinopathi
Fel y soniwyd eisoes, perygl mwyaf y clefyd yw ei gwrs cudd hirfaith. Mae symptomau retinopathi diabetig yn aml yn amlygu eu hunain pan fydd y claf eisoes yn teimlo golwg aneglur, ymddangosiad smotiau a gorchuddion o flaen ei lygaid. Oherwydd difrod i'r gornbilen, mae'r golwg yn gostwng yn gyflym, ac mae dallineb yn digwydd mewn ychydig fisoedd.
Er mwyn cynnal y gallu i weld, mae'n bwysig rhoi sylw i unrhyw newidiadau sy'n digwydd yn organau'r golwg mewn pryd. Er enghraifft, yn gynnar yn y broses o retinopathi mewn cleifion diabetes, nodir y newidiadau canlynol:
- mae unrhyw luniau a delweddau niwlog yn ymddangos yn aneglur,
- mae darllen a gweithio gyda manylion bach yn dod yn anodd,
- smotiau tywyll fel y bo'r angen
- teimlad o swaddling.
Mae oedema macwlaidd y retina yn ymyrryd â bywyd arferol y claf, gan weithredu gweithredoedd elfennol gyda'i ddwylo'n agos. Yn aml, mae cleifion yn ceisio anwybyddu “signalau” o’r fath, gan briodoli eu hymddangosiad i flinder, annwyd a malais cyffredinol.
Ffactorau sy'n ennyn problemau golwg
Nid yw retinopathi llygaid mewn diabetes yn ddedfryd. Fel y dengys arfer, mae gan y nifer fwyaf o gleifion sy'n dioddef o ddiffyg inswlin am amser hir wahanol raddau o ddifrod i'r retina a'r gornbilen. Felly, mae'r ganran fwyaf o gleifion â diabetes am fwy na 10 mlynedd, yn nodi difrifoldeb mwyaf symptomau retinopathi. Mae'r casgliad yn awgrymu ei hun: mae'r risg o golli golwg yn cynyddu gyda phob blwyddyn o salwch. Gall y ffactorau canlynol gyflymu'r broses patholegol:
- gorbwysedd arterial parhaus, argyfyngau aml,
- lefelau siwgr gwaed uchel yn gyson,
- methiant arennol ac afu,
- cynnydd mewn colesterol a lipidau,
- cynnydd yn y gymhareb màs cyhyrau i fraster visceral,
- tarfu ar metaboledd naturiol,
- rhagdueddiad etifeddol
- beichiogrwydd a llaetha,
- cam-drin alcohol ac ysmygu, gan gynnal ffordd o fyw afiach.
Diagnosis o retinopathi
Ar gyfer monitro siwgr gwaed yn rheolaidd, a'i gynnydd yw'r prif reswm dros ddatblygiad retinopathi, mae'n ddigon i ddilyn diet a chymryd cyffuriau cefnogol mewn pryd. Mae rhai o'r cyfadeiladau fitamin-mwynau sy'n cynnwys yr holl elfennau angenrheidiol ar gyfer craffter gweledol wedi'u cynllunio'n benodol ar gyfer cleifion â diabetes. Yn ogystal, bydd archwiliad rheolaidd gan arbenigwyr, gweithrediad trylwyr yr holl fesurau ataliol ac argymhellion gyda'r nod o atal prosesau patholegol yn helpu i atal datblygiad retinopathi.
Gan droi at feddygon rhag ofn y bydd craffter gweledol yn lleihau mewn diabetes mellitus, dylai un baratoi ar gyfer diagnosis trylwyr. Cyn bwrw ymlaen â thrin y clefyd, rhaid i'r arbenigwr wirio dibynadwyedd y diagnosis arfaethedig. Cadarnhewch y gall ganlyniadau sawl gweithdrefn ymchwil. Mewn retinopathi diabetig, mae cleifion yn cael archwiliad cynhwysfawr, sy'n cynnwys:
- Visometreg - gan ddefnyddio tabl arbennig i asesu craffter gweledol,
- perimetreg - pennu ongl wylio dau lygad y claf a phob un ar wahân yn erbyn cefndir briw y gornbilen (mae ongl wylio sy'n llai na'r arfer yn dynodi presenoldeb dolur llygad)
- mae biomicrosgopi o waliau blaen y peli llygad - diagnosis modern digyswllt ar gyfer astudio briwiau ar y retina a'r gornbilen, yn cynnwys defnyddio lamp hollt,
- diaphanosgopi - astudiaeth fanwl o strwythurau'r gornbilen, rhan fewnol pelen y llygad, pennu presenoldeb neu absenoldeb neoplasmau,
- offthalmosgopi - archwiliad o'r gronfa gan ddefnyddio drych offthalmig arbennig.
Gyda chymylu difrifol y gornbilen, y corff bywiog neu'r lens, mae archwiliad uwchsain yn orfodol i'r claf. Felly, mae diagnosis amserol o organau golwg mewn diabetes mellitus yn caniatáu nid yn unig nodi patholeg yn gynnar, ond hefyd i ddechrau triniaeth effeithiol. Mae retinopathi diabetig yn gofyn am ddull unigol ac arbenigwyr cymwys iawn.
Gyda phwy ddylwn i gysylltu i drin y clefyd?
Gan fod nam ar y golwg a niwed i'r retina yn eilradd, mae monitro siwgr gwaed yn barhaus yn flaenoriaeth wrth drin y clefyd. Mae monitro systematig o swyddogaeth yr arennau a phwysedd gwaed hefyd yn chwarae rhan bwysig wrth drin retinopathi. Yn ogystal â'r offthalmolegydd, bydd yn rhaid i'r claf ofyn am gymorth proffesiynol gan gynrychiolwyr eraill arbenigeddau proffil cul - endocrinolegydd, diabetolegydd a chardiolegydd. Bydd ymgynghoriadau helaeth yn helpu i wneud y gorau o'r cynllun triniaeth a chynnal terfyn lefelau glwcos, dod o hyd i'r regimen therapi inswlin mwyaf addas mewn achos clinigol penodol.
Therapi laser
Amlygiad laser yw'r ffordd fwyaf cyffredin ac effeithiol i ddelio â retinopathi diabetig. Beth ydyw, mae'n debyg bod gan lawer syniad, ond mae gan y dull triniaeth hwn ei nodweddion ei hun o hyd. Felly, defnyddir therapi laser hefyd ar gyfer oedema macwlaidd. Tasg y weithdrefn yw atal neu atal niwro-fasgwleiddio patholegol yn llwyr. Mae ceulo laser yn helpu i gryfhau'r waliau fasgwlaidd, lleihau athreiddedd a'r tebygolrwydd o ddatgysylltiad y retina. Gyda'r driniaeth hon, mae'r meddyg yn dilyn rhai nodau:
- dinistrio parthau newyn ocsigen y retina a'r gornbilen - safleoedd ffafriol ar gyfer twf llongau sydd newydd eu ffurfio,
- dirlawnder ag ocsigen y retina yn dod o bilen pibellau gwaed,
- gweithredu ceuliad thermol llongau newydd.
Yn ogystal, mae ymyrraeth laser gan offthalmolegwyr a llawfeddygon yn cynnwys gweithredu mewn fersiynau amrywiol:
- rhwystr - cymhwysir ceuladau yn amlhaenog ar ffurf grid, ystyrir bod y dechneg hon yn arbennig o effeithiol yng nghamau cychwynnol retinopathi a phresenoldeb edema macwlaidd,
- ffocal - trwy rybuddio microaneurysms, hemorrhages, hylifau (gyda llaw, mae'r weithdrefn hefyd yn cael ei defnyddio cyn radiograffeg llongau y retina),
- panretinal - rhoddir ceulyddion i ardal gyfan y retina, gan amlaf yn troi at y dechneg ar gyfer atal retinopathi yn yr ail gam.
Er mwyn cael gwared ar ffurf preproliferative neu amlhau y clefyd, mae ceuladau laser yn ymledu ar draws wyneb cyfan y retina heb gyffwrdd â'i rannau canolog. Mae llongau newydd eu ffurfio yn destun arbelydru laser ffocal. Dosberthir y dechneg hon fel ymyrraeth lawfeddygol, mae'n effeithiol iawn yng nghamau cynnar y clefyd ac mae'n helpu i atal dallineb mewn nifer bennaf o achosion clinigol. Gyda datblygiad edema macwlaidd yn erbyn diabetes mellitus, mae pelydrau laser yn effeithio ar ganol y retina. Mae'n bendant yn amhosibl siarad am hyd yr effaith therapiwtig, gan fod canlyniad therapi yn cael ei bennu i raddau helaeth gan les cyffredinol y claf.
Triniaeth lawfeddygol organau golwg - fitrectomi
Mae retinopathi mewn diabetes mellitus math 2 yn cael ei drin amlaf gan fitrectomi. Dim ond mewn achosion lle mae gan y claf hemorrhage intraocwlaidd helaeth y mae meddygon yn penderfynu ymyrryd. Ar gam datblygedig y clefyd, pwynt hynod bwysig yw dileu ceuladau gwaed yn gyflym o geudod y llygad, rhannau cymylog o'r corff bywiog neu ei ddyhead, sy'n hylif pwmpio. Mae tynnu cortynnau ffibrofasgwlaidd o'r retina yn cael ei wneud ar raddfa lawn, ac os yn bosibl, effeithir ar y bilen hyaloid sydd wedi'i lleoli yn y cefn, ger y fitreous. Trwy ddileu'r rhan hon o'r organ, mae arbenigwyr yn gallu atal dilyniant retinopathi diabetig.
Disgrifir uchod beth yw fitrectomi, a sut mae triniaeth laser o'r clefyd yn digwydd, ac yna dylem fynd ymlaen i ystyried therapi ceidwadol. Gyda llaw, defnyddio cyffuriau mewn retinopathi diabetig hyd heddiw yw'r rheswm dros y trafodaethau mwyaf gwresog. Nid oes unrhyw feddyginiaethau arbennig a allai atal y prosesau patholegol o leihau craffter gweledol, ac mae effeithiolrwydd defnyddio cyffuriau unigol sy'n helpu i sefydlogi cyflwr y claf yn amodol. Mae rhai offthalmolegwyr yn argyhoeddedig o ymarferoldeb defnyddio cyffuriau fel atodiad i driniaeth lawfeddygol.
Paratoadau llygaid
Mewn retinopathi diabetig (yn ôl ICD 10 - H36.0), mae arbenigwyr yn cynghori defnyddio cyffuriau sy'n atal cerrynt ac yn atal briwiau newydd o retina'r llygad:
- Mae "Taufon" yn gwrthocsidydd sy'n helpu i wella prosesau metabolaidd yn strwythur pelen y llygad.
- "Antocyan Forte" - diferion vasoconstrictor, y mae ei weithred wedi'i anelu at leihau athreiddedd fasgwlaidd.
- "Emoxipin" - diferion llygaid, a ddefnyddir yn aml fel proffylacsis retinopathi mewn diabetes mellitus.
Yn ogystal, gallwch gynyddu lefel y cyflenwad gwaed i feinweoedd y llygaid gyda chymorth dyfeisiau ffisiotherapiwtig. Er enghraifft, un o'r rhai poblogaidd sy'n dangos canlyniad da yw'r ddyfais Sidorenko Glasses, sy'n cyfuno sawl dull amlygiad yn llwyddiannus: ffonofforesis, infrasound, therapi lliw a thylino niwmatig. Mae canlyniad triniaeth, fel rheol, yn rhagori ar yr holl ddisgwyliadau.
Gyda chleisiau amlwg, rhagnodir gweinyddiad intravitreal o'r sylweddau ensym sydd wedi'u cynnwys yn y paratoadau Gemaza a Lidaza. Ar yr un pryd, ni ddylid anghofio nad yw meddyginiaethau a all gant y cant atal datblygiad retinopathi mewn diabetes mellitus yn bodoli eto. Yn y mwyafrif o wledydd datblygedig, mae triniaeth y clefyd yn cael ei pherfformio yn llawfeddygol a thrwy fonitro lefel siwgr gwaed y claf yn systematig.
Fodd bynnag, nid yw ymchwilwyr yn segur; mae'r chwilio am gyffuriau effeithiol yn parhau. Er gwaethaf y ffaith nad yw awduron domestig a thramor yn ystyried materion therapi cyffuriau retinopathi a hemoffthalmos yn ymarferol, mae offthalmolegwyr gweithredol yn ystyried bod y datblygiadau cyfatebol i'r cyfeiriad hwn yn addawol iawn.
Cymhlethdodau ac atal afiechydon
Mae adferiad gyda chlefyd fel retinopathi yn dasg gymhleth ac ymhell o fod yn ymarferol bob amser. Er mwyn atal y broses patholegol rhag arwain at ddallineb, mae'n bwysig, yn gyntaf oll, cysylltu ag offthalmolegydd a chael archwiliad. Diolch i offer technolegol modern, mae'n bosibl asesu'n wrthrychol gyflwr organau'r golwg, felly, wrth benderfynu ar y dewis o glinig offthalmolegol ar gyfer datrys problemau iechyd, mae'n bwysig ei wneud o blaid sefydliad dosbarth uchel. Mae angen ystyried nid yn unig gost y driniaeth yn y ganolfan offthalmolegol, ond hefyd ei henw da, adolygiadau cleifion eraill am ansawdd gwasanaethau meddygol.
Gyda diabetes a retinopathi, gall cymhlethdodau fel cataractau a glawcoma eilaidd ddigwydd. Dyna pam, i gleifion â diagnosis o'r fath, mae arsylwi systemig gan endocrinolegydd ac offthalmolegydd yn hynod bwysig. Yn ogystal, yn y rhan fwyaf o achosion clinigol sydd â mynediad amserol at gymorth meddygol proffesiynol, mae'n bosibl atal datodiad y retina a cheuladau gwaed rhag mynd i mewn i'r corff bywiog, sydd bron yn anochel yn arwain at golli golwg. Yn y cyfamser, mae gan y claf bob cyfle i beidio â darganfod beth ydyw - retinopathi diabetig. Mae ei atal yn cynnwys arsylwi dwy brif reol: monitro siwgr gwaed yn gyson a chynnal pwysedd gwaed arferol.
Effaith diabetes ar olwg
Mewn pobl iach, mae'r pancreas yn secretu digon o inswlin i gyfnewid glwcos, proteinau a brasterau. Mynegir diabetes mellitus mewn diffyg inswlin absoliwt neu rannol, neu mewn imiwnedd meinwe i'r sylwedd hwn. Weithiau mae'r ffactorau hyn yn cael eu cyfuno mewn un claf. Y ffordd hawsaf i amau diagnosis yw rhoi gwaed o fys.
Gan fod inswlin yn cael ei ddefnyddio i gludo glwcos, pan mae'n brin, mae ei ddefnydd gan feinweoedd yn lleihau ac mae siwgr gwaed yn cronni. Gelwir crynodiad cynyddol o siwgr heb ei hawlio yn hyperglycemia. Mae metaboledd a maethiad celloedd yn cael eu torri'n ddifrifol. Waeth bynnag y math o ddiabetes, arsylwir anhwylderau meinwe neu fasgwlaidd amrywiol. Mae'r math o glefyd, effeithiolrwydd therapi inswlin a ffordd o fyw yn penderfynu pa mor fuan ac i ba raddau y bydd cymhlethdodau'n amlygu.
Mae hyperglycemia yn rhagofyniad ar gyfer cychwyn retinopathi, gan fod metaboledd cywir yn bwysig iawn ar gyfer gweithrediad arferol y system weledol. Am y rheswm hwn, mae llawer o afiechydon endocrin yn cael eu cymhlethu gan anhwylderau offthalmig. Mae retinopathi yn amlygiad o ficangangiopathi pan amherir ar batentrwydd llongau bach (capilarïau) y retina. Mae cymhlethdodau tebyg yn cael eu diagnosio'n amlach mewn pobl sydd wedi bod yn byw gyda diabetes ers amser maith.
Mae retinopathi yn gymhlethdod peryglus o ddiabetes, gan fod gan 90% o gleifion â'r math cyntaf ar ôl 15-20 mlynedd o salwch symptomau nodweddiadol.Yn nodweddiadol, mae'r difrod i'r system weledol yn dechrau mewn 5-10 mlynedd. Gydag archwiliad amserol, mae'n bosibl nodi symptomau retinopathi hyd yn oed yn gynnar, felly mae angen i bob diabetig ymweld ag offthalmolegydd o leiaf ddwywaith y flwyddyn.
Sut mae retinopathi diabetig yn datblygu?
Mae glwcos gormodol, sy'n bodoli am amser hir, yn arwain at fethiant metabolig difrifol. Mae glwcos yn mynd i mewn i adweithiau cemegol yn gyflym pan fydd ei grynodiad yn fwy na'r norm. Effaith negyddol siwgr ar strwythur y corff yw gwenwyndra glwcos.
- Mae glwcos yn rhwymo i broteinau, gan newid eu strwythur a'u swyddogaethau sylfaenol. Mae proteinau glycosylaidd yn dinistrio waliau pibellau gwaed, yn cynyddu nifer y platennau, yn cynyddu secretiad endothelin. Mae torri hemostasis a hypercoagulation, mae thrombi microsgopig yn cael eu ffurfio.
- Mae'r effaith ocsideiddiol ar frasterau, proteinau a glwcos yn cynyddu, sy'n ysgogi straen ocsideiddiol. Mae cynhyrchu radicalau rhydd yn cynyddu'n sydyn, a daw mwy a mwy o radicalau gwenwynig iawn.
- Mae pwysau mewngellol cynyddol, wrth i sorbitol a ffrwctos gael eu dyddodi yn yr endotheliwm. Mae chwydd yn datblygu, amharir ar gyfansoddiad ffosffolipid a glycolipid y pilenni celloedd, mae'r pilenni capilari yn tewhau.
- Mae priodweddau rheolegol newid gwaed yn newid: y cyfuniad o blatennau a chelloedd gwaed coch, ffurfio ceuladau gwaed microsgopig, cludo ocsigen â nam arno. O ganlyniad, mae hypocsia'r retina yn datblygu.
Mae difrod fasgwlaidd mewn diabetes yn gysylltiedig â hyperglycemia a gwenwyndra glwcos. Mae hyn yn ysgogi straen ocsideiddiol, cynhyrchu gormod o radicalau rhydd a rhoi diwedd ar gynhyrchion hyperglycemig. Mae perisetau, celloedd sy'n trosglwyddo cyffroi yn y llongau, yn marw. Maent hefyd yn rheoleiddio cyfnewid hylif, yn culhau ac yn ehangu capilarïau.
Trwy'r endotheliwm capilarïau a pherisetau, cynhelir metaboledd cellog. Ar ôl dinistrio perisetau, mae pibellau gwaed yn teneuo ac mae hylifau biolegol yn dechrau gollwng i haenau eraill o'r retina. Mae gwasgedd negyddol yn cael ei greu, mae'r llongau wedi'u hymestyn ac mae microaneurysms yn cael eu ffurfio.
Retinopathi Diabetig Llwyfan
Mae'r prif ffactorau yn natblygiad anhwylderau yn cynnwys teneuo waliau'r capilarïau, ymddangosiad microthrombi ac occlusion y llongau retina. Mae annormaleddau amrywiol yn ymddangos ar y gronfa, aflonyddir ar metaboledd traws-gapilaidd, mae isgemia a newyn ocsigen meinweoedd y retina yn datblygu.
Mewn diabetes math 1, pan fydd person yn ddibynnol ar bigiadau inswlin, mae retinopathi yn datblygu'n gyflym iawn. Mewn cleifion o'r fath, mae'r clefyd yn aml yn cael ei ddiagnosio ar ffurf sydd wedi'i esgeuluso. Yn yr ail fath (yn ddibynnol ar inswlin), mae'r newidiadau wedi'u lleoli yn y macwla, hynny yw, yng nghanol y retina. Yn aml cymhlethdod retinopathi yw macwlopathi.
Prif fathau retinopathi:
- An-amlhau. Mae ymlediadau microsgopig, hemorrhages, edema, ffocysau exudation yn cael eu ffurfio yn y retina. Mae hemorrhages pwynt (crwn a thywyll neu ar ffurf strôc) yng nghanol neu feinwe ddwfn y retina. Mae'r exudate yn feddal ac yn galed, yn wyn neu'n felyn o ran lliw, gyda ffin glir neu arogli, wedi'i lleoli yn y canol. Nodweddir y ffurf nad yw'n amlhau gan oedema macwlaidd. Yn gynnar, nid yw'r weledigaeth yn dirywio. Mae retinopathi aml-amlhau yn cael ei ddiagnosio'n bennaf mewn diabetig sydd â phrofiad helaeth.
- Preproliferative. Mae anomaleddau micro-fasgwlaidd, llawer o exudate o wahanol gysondebau, yn ogystal â hemorrhages retina mawr.
- Amlhau. Mae niwro-fasgwleiddio y disg optig a rhannau eraill o'r retina, hemoffthalmus, ffocysau meinwe ffibrog yn cael eu ffurfio. Mae capilarïau newydd yn fregus, sy'n achosi ailwaelu hemorrhages. Efallai ffurfio tensiwn fitreoretinol gyda datodiad retina dilynol. Mae niwro-fasgwleiddiad yr iris yn achosi glawcoma eilaidd. Nodweddir y ffurf amlhau gan nam gweledol difrifol.
Gall y newid o ffurf nad yw'n amlhau i ffurf amlhau ddigwydd ymhen ychydig fisoedd mewn person ifanc â hyperglycemia. Y prif reswm dros ddirywiad swyddogaeth weledol yw oedema macwlaidd (difrod i ganol y retina). Mae ffurflenni diweddarach yn beryglus oherwydd colli golwg oherwydd hemorrhages, datodiad y retina neu glawcoma difrifol.
Y darlun clinigol o wahanol gamau retinopathi
Mae retinopathi yn symud ymlaen yn gudd, hyd yn oed ar ffurf uwch gall fod yn ganfyddadwy. Mae difrifoldeb anhwylderau yn dibynnu ar hyd diabetes mellitus, lefelau glwcos a dangosyddion pwysedd gwaed. Gwaethygir retinopathi yn ystod beichiogrwydd, gan ei bod yn dod yn anoddach cynnal lefelau siwgr arferol.
Cam preproliferative
- cynnydd yn nifer yr arwyddion a oedd yn bresennol yn y cam cyntaf,
- ehangu anwastad gwythiennau'r retina,
- hemorrhages subretinal a preretinal,
- hemoffthalmus,
- macwlopathi exudative,
- isgemia a exudation yn y macwla,
- papilopathi diabetig gyda chwydd dros dro ar y ddisg optig.
Yn y cam preproliferative, mae angen cynnal archwiliad mwy trylwyr ar gyfer briwiau isgemig y retina. Mae isgemia yn dynodi dilyniant y clefyd, y trosglwyddiad cyflym i ffurf amlhau a datblygiad neofasgwlariad.
Y darlun clinigol o'r cam amlhau
- niwro-fasgwleiddio disg y retina neu'r nerf optig,
- hemorrhages mawr,
- angorfeydd a ffilmiau ffibrog.
Cymhlethdodau retinopathi diabetig:
- hemorrhages (croniadau o waed o gapilarïau wedi'u dinistrio mewn ardaloedd preretinal ac intravitreal),
- datodiad tyniant (tensiwn o'r fitreous) neu regmatogenous, cynradd,
- neofasgwlariad yr iris, sy'n ysgogi glawcoma niwrofasgwlaidd.
Mae graddfa'r aflonyddwch optegol mewn retinopathi yn ddibynnol iawn ar gyflwr y macwla. Mae gwanhau ychydig ar swyddogaeth weledol yn nodweddiadol o macwlopathi ac isgemia macwlaidd. Mae dirywiad sydyn (hyd at ddallineb) yn bosibl gyda hemorrhage difrifol, datodiad y retina a glawcoma oherwydd niwro-fasgwleiddio.
Mae dallineb diabetes difrifol yn digwydd o ganlyniad i gataractau neu glawcoma. Mae cataract diabetig yn wahanol i'r un clasurol gan ei fod yn symud ymlaen yn gyflym (hyd at gwpl o oriau ar adeg yr argyfwng). Mae cymylu lens o'r natur hon yn cael ei ganfod yn amlach ymhlith merched a merched. Gallwch wella cataract diabetig, y diagnosis yw biomicrosgopi.
Mae glawcoma niwrofasgwlaidd yn digwydd o amlhau capilarïau a meinwe ffibrog ar yr iris ac ongl segment blaenorol y llygad. Mae'r rhwydwaith fasgwlaidd a ffurfiwyd yn contractio, gan ffurfio goniosynechia ac ysgogi cynnydd anadferadwy mewn pwysau ym mhêl y llygad. Mae glawcoma niwrofasgwlaidd yn gymhlethdod cyffredin o retinopathi sy'n cael ei drin yn wael ac a all achosi dallineb anghildroadwy.
Symptomau Retinopathi Diabetig
Mae problemau golwg gyda diabetes yn anweledig ar y dechrau. Dim ond gyda threigl amser mae symptomau diriaethol yn ymddangos, felly mae retinopathi yn aml yn cael ei ganfod eisoes yn y cam toreithiog. Pan fydd edema yn effeithio ar ganol y retina, mae eglurder golwg yn dioddef. Mae'n dod yn anodd i berson ddarllen, ysgrifennu, teipio, gweithio gyda manylion bach neu yn agos iawn.
Gyda hemorrhages llygaid, mae smotiau arnofiol yn ymddangos yn y maes golygfa, mae teimlad o wahanlen yn ymddangos. Pan fydd y ffocysau'n hydoddi, mae'r smotiau'n diflannu, ond mae eu hymddangosiad yn rheswm difrifol i gysylltu ag offthalmolegydd. Yn aml yn y broses o hemorrhage yn y tensiwn corff bywiog yn cael ei ffurfio, gan ysgogi datodiad a cholli golwg yn gyflym.
Archwiliad o organau golwg mewn diabetes
Am amser hir, nid yw retinopathi diabetig yn ymddangos mewn unrhyw ffordd, sy'n cymhlethu diagnosis a dewis triniaeth. Wrth drin unigolyn â diabetes, dylai'r optometrydd egluro hyd a math y clefyd, graddfa effeithiolrwydd y driniaeth, presenoldeb cymhlethdodau a phatholegau ychwanegol.
Er mwyn atal, argymhellir ymgynghoriad offthalmolegydd i bawb sy'n cael eu diagnosio â diabetes. Os na ddatgelodd yr arholiad cychwynnol arwyddion o retinopathi, rhagnodir 1-2 arholiad dro ar ôl tro bob blwyddyn. Pan ganfyddir ffurflen nad yw'n amlhau, cynhelir profion bob 6-8 mis. Mae angen monitro ffurflenni cynhanesyddol ac amlhau bob 3-4 mis. Mae angen archwiliad ychwanegol wrth newid y therapi.
Gan mai anaml y canfyddir retinopathi mewn plant o dan 10 oed, cânt eu harchwilio bob 2-3 oed. Yn ystod beichiogrwydd, dangosir archwiliadau bob tymor, ac mewn achos o ymyrraeth, bob mis am 3 mis.
Set o arholiadau ar gyfer retinopathi diabetig:
- prawf craffter gweledol (yn ei gwneud hi'n bosibl gwerthuso ymarferoldeb canol y retina),
- offthalmosgopi uniongyrchol (gwiriwch am isgemia retinol, canfod llongau annormal, microaneurysms, hemorrhages y retina, anffurfiannau gwythiennau),
- biomicrosgopi o segment blaenorol y llygad a'r corff bywiog,
- gonioscopi (gwirio ongl y siambr anterior),
- perimetreg (archwilio meysydd gweledol, gwirio golwg ymylol),
- tonometreg (mesur pwysedd llygaid).
Gellir cael gwybodaeth ychwanegol am weithrediad y system weledol yn ystod angiograffeg fflwroleuedd y retina, tomograffeg cydlyniant optegol, uwchsain, fflworoffotometreg, electroretinograffeg. Os oes angen, cynhaliwch brofion seicoffiolegol i wirio golwg lliw, cyferbyniad, addasu.
Gellir canfod arwyddion o retinopathi nad ydynt yn amlwg yn ystod profion safonol yn ystod angiograffeg fflwroleuedd. Yn ôl canlyniadau'r astudiaeth hon, pennir yr angen am geulo laser a'r parth amlygiad. Mae angiograffeg yn cadarnhau'r diagnosis yn ddibynadwy ac yn ei gwneud hi'n bosibl asesu nifer yr isgemia. Er ffyddlondeb, mae cyrion cyfan y gronfa yn cael ei symud.
Trin cyffuriau llygaid
Mae angen triniaeth geidwadol o retinopathi diabetig i gywiro metaboledd a lleihau anhwylderau hemocirculatory. Defnyddiwch feddyginiaethau a ffisiotherapi. Rhaid i chi ddeall nad yw meddyginiaethau'n gallu atal neu atal niwed i'r retina mewn diabetes. Dim ond fel amlygiad ychwanegol y cânt eu defnyddio cyn neu ar ôl llawdriniaeth. Mae'r canlyniad cyffredinol yn dibynnu ar iawndal diabetes, normaleiddio pwysedd gwaed a metaboledd lipid.
Pa gyffuriau a ddefnyddir ar gyfer retinopathi diabetig:
- atalyddion ensymau sy'n trosi angiotensin I i angiotensin II (Lisinopril),
- cywiro metaboledd lipid (Lovastatin, Fluvastatin, Simvastatin, Fenofibrat),
- cyffuriau vasodilator, dadgyfansoddwyr (Aspirin, Pentoxifylline),
- gwrthocsidyddion (fitamin E, Mexidol, Emoxipine, Histochrome),
- asidau thioctig fel gwrthocsidyddion ychwanegol (asid lipoic, Berlition, Espa-Lipon),
- angioprotectors (asid asgorbig, rutoside, etamsylate, calsiwm dobesylate),
- i wella metaboledd lleol (Retinalamin, Mildronate),
- atal a thrin hemorrhage (Prourokinase, Fibrinolysin, Collagenase, Wobenzym),
- glucocorticoidau ar gyfer trin macwlopathi exudative (Triamcinolone),
- atalyddion angiogenesis ar gyfer atchweliad niwro-fasgwleiddio (Bevacizumab).
Triniaeth lawfeddygol o retinopathi diabetig
Defnyddir fitrectomi i drin y corff bywiog, y retina a'r parth macwlaidd. Argymhellir y dull hwn ar gyfer oedema cronig y macwla, sy'n cael ei ysgogi gan densiwn. Mae fitrectomi yn helpu i gael gwared ar hemoffthalmus hirfaith a datodiad tyniant. Mae'r llawdriniaeth yn cynnwys tynnu'r corff bywiog yn rhannol neu'n llwyr a'i ddisodli â biomaterials cydnaws.
Perfformir fitrectomi yn ôl y bwriad, ond mae hefyd yn bosibl ymyrryd ar frys â rhwyg y retina neu ddatblygiad cyflym retinopathi. Mae gwrtharwyddion yn cynnwys yr anallu i gymhwyso anesthesia, afiechydon systemig difrifol, problemau gyda cheuliad gwaed, tiwmorau malaen yn ardal y llygad.
I ddisodli'r corff bywiog, defnyddir silicon, emwlsiynau fflworocarbon, cymysgeddau nwy, toddiannau halwynog. Nid ydynt yn cael eu gwrthod gan y llygad, yn cynnal ei siâp arferol ac yn trwsio'r retina mewn sefyllfa sy'n atal datodiad. Cydnabyddir yr olew silicon mwyaf addas, sy'n plygu golau yn dda a bron nad yw'n achosi anghysur.
Os yw'r ceudod wedi'i lenwi â nwy, bydd y person yn gweld gorchudd o flaen ei lygaid trwy'r amser y caiff ei ailblannu. Ar ôl ychydig wythnosau, mae'r ceudod bywiog wedi'i lenwi â hylif o'r llygad ei hun.
Atal Diabetes Offthalmig
Gan fod newidiadau negyddol o ddiabetes yn anochel, sgrinio yw prif atal retinopathi o hyd. Gyda diabetes math 1, mae angen i chi ymweld ag ocwlist yn rheolaidd ar ôl 5 mlynedd o ddechrau'r afiechyd. Archwilir diabetig math 2 ar ôl i'r diagnosis gael ei egluro. Yn y dyfodol, bydd angen i chi gael archwiliadau offthalmolegol dwfn yn ôl yr amserlen. Mae'r offthalmolegydd yn pennu amlder archwiliadau ar gyfer pob claf yn unigol ar ôl yr archwiliad cychwynnol.
Mae triniaeth amserol a chyflawn o diabetes mellitus, yn ogystal ag anhwylderau cydredol, yn caniatáu ichi ohirio datblygiad retinopathi ac atal ei ddatblygiad. Rhaid i'r claf ddysgu rheoli ei hun, arsylwi diet a threfn ddyddiol, amlygu ei hun i ymdrech gorfforol ddigonol, rhoi'r gorau i ysmygu, cynyddu ymwrthedd straen. Dyma'r unig ffordd i atal dallineb ac anabledd.
Yr unig ffordd i atal retinopathi diabetig yw normaleiddio metaboledd carbohydrad. Ymhlith y ffactorau risg mae pwysedd gwaed ansefydlog a neffropathi diabetig. Mae angen rheoli'r amodau hyn ddim llai na diabetes ei hun.
Yn draddodiadol, mae retinopathi diabetig yn cael ei ystyried yn gymhlethdod o hyperglycemia. Fodd bynnag, yn ystod y blynyddoedd diwethaf, mae arbenigwyr wedi dod i'r casgliad fwyfwy nad cymhlethdod yw retinopathi diabetig, ond symptom cynnar diabetes. Mae hyn yn caniatáu ichi nodi'r clefyd yn y cam cychwynnol ac mewn pryd i gynnal triniaeth. Mae tactegau disgwyliedig wedi dyddio ac yn cael eu cydnabod fel rhai peryglus, oherwydd cynhaliwyd diagnosis cynharach pan ddigwyddodd symptomau eisoes ar gam dilyniant nychdod.
Persbectif peryglus
Nid retinopathi diabetes yw'r unig glefyd cydredol. Mae rhai astudiaethau'n dangos y bydd marc critigol wedi'i osod erbyn tua 2025. Mae gwyddonwyr yn awgrymu y bydd 300 miliwn o bobl yn dioddef o ddiabetes. A dyma 5% o gyfanswm poblogaeth y byd.
Nodweddion diabetes
Er mwyn atal retinopathi mewn diabetes mellitus rhag datblygu'n gyflym, mae angen i chi wybod sut i atal hyn. Mae hyn yn gofyn am ddealltwriaeth o sut mae'r afiechyd yn gweithio. Prif symptom diabetes yw cynnydd yn lefel siwgr gwaed y claf. Mewn person iach, mae celloedd pancreatig yn cynhyrchu hormon - inswlin. Y sylwedd hwn sy'n rheoleiddio'r prosesau metabolaidd ac yn bennaf siwgr, protein a braster.
Mewn diabetes, ni chynhyrchir digon o inswlin. O ganlyniad i hyn, mae troseddau'n digwydd nid yn unig o ran metaboledd. Mae siwgr gwaed yn codi. O dan amodau o'r fath, nid yw celloedd y corff yn gallu gweithredu'n normal.
Mae diffyg inswlin yn arwain at metaboledd braster â nam arno, yn ogystal â chronni colesterol. Mae'r sylwedd hwn yn cronni'n raddol ar waliau pibellau gwaed ac yn arwain at ganlyniadau trist. Mewn diabetes mellitus, mae'r llygaid, yr arennau, y galon, cyfarpar gweledol, a hefyd llongau sydd wedi'u lleoli yn yr eithafoedd isaf yn dioddef amlaf.
Pryd mae retinopathi yn digwydd mewn diabetes
5-10 mlynedd ar ôl symptomau cyntaf diabetes, mae person yn datblygu retinopathi diabetig. Gyda chlefyd math 1, mae'r ffenomen hon yn mynd yn ei blaen yn gyflym.Mae retinopathi yn datblygu'n gyflym ac yn dod yn amlhau. Os oes diabetes math 2 ar y claf, yna gwelir yr holl newidiadau yn bennaf ym mharth canolog y retina. Yn aml, mae macwlopathi yn datblygu. Mae, fel rheol, yn systig ac yn arwain at ddirywiad yn y golwg ganolog.
Pam mae diabetes mellitus a chlefydau cysylltiedig yn digwydd?
Mae wedi cael ei nodi sawl prif reswm pam mae diabetes yn datblygu. Gan osgoi gwaethygu'r afiechyd ymhellach, mae'n bosibl atal datblygiad retinopathi. Ymhlith y prif resymau:
- Gordewdra
- Rhagdueddiad etifeddol.
- Clefydau pancreatig sy'n achosi newidiadau mewn celloedd beta, fel canser, pancreatitis, ac ati.
- Heintiau firaol, gan gynnwys ffliw, hepatitis epidemig, brech yr ieir, rwbela, ac ati. Mae anhwylderau o'r fath yn rhywbeth fel sbardun i'r rhai sydd mewn perygl.
- Straen nerf.
A ellir gwneud diagnosis o retinopathi ar unwaith
Nid yw retinopathi mewn diabetes mellitus yn cael ei ddiagnosio ar unwaith, gan fod prosesau eithaf cymhleth yn mynd rhagddynt yng nghorff y claf. Yn aml, dim ond ar ôl ymddangosiad rhai cymhlethdodau y daw'r afiechyd yn amlwg. Yn ôl yr ystadegau, mae retinopathi mewn diabetes math 1 yn bresennol mewn bron i 99% o'r holl gleifion.
Mae'r afiechyd hwn yn gymhlethdod difrifol. Mae retinopathi yn effeithio'n bennaf ar gychod sydd wedi'u lleoli yn y retina yn uniongyrchol ym mhêl y llygad. Gwelir cymhlethdodau mewn mwy na 90% o'r holl gleifion â diabetes. Prif symptom anhwylder yw dirywiad mewn craffter a nam ar y golwg, y mae person yn peidio â gweld yn normal oherwydd hynny. Gyda diabetes, mae pobl yn aml yn mynd yn ddall. Mae'n bosibl nodi'r arwyddion cyntaf o retinopathi. Ar gyfer hyn, mae angen cael archwiliad trylwyr gan offthalmolegwyr.
Retinopathi Diabetig: Symptomau
Mae'r afiechyd hwn yn mynd rhagddo'n bennaf heb symptomau amlwg. Yn y camau cynnar, nid yw'r claf yn teimlo problemau golwg ac nid yw'n sylwi ar ostyngiad yn ei ddifrifoldeb. Dim ond ar ôl hemorrhage sy'n digwydd y tu mewn i'r llygad y daw retinopathi mewn diabetes mellitus i'r amlwg. Ar hyn o bryd, mae gan y claf wahanlen barhaus a smotiau tywyll fel y bo'r angen. Ar ôl peth amser, mae'r arwyddion hyn yn diflannu'n llwyr.
Fodd bynnag, nid yw'r hemorrhage heb olrhain i'r claf. O ganlyniad i groes o'r fath, gall colli golwg yn llwyr. Yn wir, y tu mewn i'r corff bywiog, mae cortynnau'n dechrau ffurfio, a all arwain at ddatgysylltiad y retina.
Yn ogystal, mae'r adrannau canolog yn chwyddo am allu'r unigolyn i ddarllen ac arsylwi gwrthrychau bach. Mewn achosion o'r fath, mae'r gorchudd yn dychwelyd i'r llygaid eto. Mae darllen, gwneud gwaith yn agos iawn, yn ogystal â gwnïo, gwau, a brodio, yn dod bron yn amhosibl.
Dosbarthiad retinopathi
Mae gan retinopathi diabetig, y disgrifir ei symptomau uchod, sawl math. Crëwyd dosbarthiad y clefyd hwn ym 1992. Fe'i cymeradwywyd gan Sefydliad Iechyd y Byd. Mae'r dosbarthiad hwn yn dal i fod yn ddilys. Gall retinopathi fod:
- Di-broffil. Mae hwn yn fath o newid patholegol sy'n digwydd yn y retina. Mae'n amlygu ei hun, fel rheol, gyda hemorrhages, ymlediadau microsgopig, y mae ei siâp yn fan tywyll neu ddot.
- Preproliferative. Mae retinopathi tebyg mewn diabetes, y gellir gweld llun ohono isod, yn annormaledd gwythiennol. Mae ganddyn nhw gyfuchlin a dolenni sinuous, cryn dipyn o exudates. Yn aml gyda'r torri hwn, nodir nifer fawr o hemorrhages mawr.
- Amlhau. Yn yr achos hwn, nodir niwro-fasgwleiddio'r ddisg, sydd wedi'i lleoli yn y nerf optig. Yn yr achos hwn, mae hemorrhage bywiog yn digwydd. O ganlyniad, mae meinwe ffibrog yn ffurfio yn yr ardal sydd wedi'i difrodi. Mae'r llongau sydd newydd eu creu yn fregus ac mae ganddyn nhw waliau tenau iawn. Ynddyn nhw y gwelir hemorrhages dro ar ôl tro. Mae cychod a ffurfiodd yn iris y llygad yn aml yn arwain at glawcoma eilaidd.
Camau retinopathi
Beth yw retinopathi ar gyfer diabetes? Mae camau'r afiechyd hwn yn cael eu pennu gan eu harwyddion nodweddiadol. Mae tri chyfnod o'r afiechyd:
- Cam hawdd. Mae'r cyfnod hwn yn nodweddiadol o retinopathi nad yw'n amlhau. Dyma gam cynharaf y clefyd. Yn ystod y cyfnod hwn, mae microaneurysms yn datblygu - mae'r rhain yn chwydd rhyfedd ar ffurf peli, sy'n cael eu ffurfio mewn llongau bach o'r retina.
- Cam cymedrol. Gyda dilyniant y clefyd, mae rhwystr o bibellau gwaed, sy'n angenrheidiol ar gyfer maethiad arferol y retina.
- Cam difrifol. Gyda'r anhwylder hwn, mae nifer fawr o gychod yn rhwystredig. Ar yr un pryd, ni welir llif gwaed digonol yn y retina. Ar y cam hwn, mae'r corff yn derbyn signalau bod angen creu llongau newydd i ailafael mewn maeth meinwe arferol.
Retinopathi aml-amlhau ac amlhau
Nodweddir retinopathi nad yw'n amlhau mewn diabetes mellitus gan ffurfio ymlediad yn y parth canolog. Gall hefyd ddigwydd ger gwythiennau mawr sy'n mynd trwy haenau'r retina. Yn yr achos hwn, nodir ffocysau exudative yn y gronfa. Fel rheol, mae ganddyn nhw arlliw gwyn neu felyn, yn ogystal â ffiniau niwlog. Gyda salwch o'r fath, mae oedema'r retina wedi'i leoli yn y rhanbarth canolog, yn ogystal ag yn rhanbarth llongau canolog a mwy. Y ffenomen hon yw prif symptom retinopathi nad yw'n amlhau mewn diabetes mellitus.
O ran amrywiaeth toreithiog y clefyd, dyma gam diweddaraf y clefyd. Oherwydd y ffaith nad yw'r retina yn derbyn digon o faeth, mae llongau newydd gyda waliau bregus a thenau yn dechrau ffurfio. Fe'u gelwir yn aml yn annormal. Mae llongau o'r fath yn tyfu ar y retina, ac maent hefyd yn gorchuddio rhan sylweddol o'r fitreous sydd wedi'i leoli y tu mewn i'r llygad. Nid ydynt yn gallu gweld nam, ond bregus iawn. O'r rhain, fel rheol, mae gwaed yn gollwng. O ganlyniad i hyn, mae nam ar y golwg, sy'n arwain at ganlyniadau difrifol. Yn aml, mae'r afiechyd yn arwain at ddallineb llwyr.
Awgrymiadau Therapi Hanfodol
Mae retinopathi yn cael ei drin â diabetes math 2 a diabetes math 1 mewn ffyrdd hollol wahanol. Wedi'r cyfan, nid yw eu symptomau yr un peth. Mewn rhai achosion, nid yw'n bosibl gwella'r afiechyd yn llwyr heb ymyrraeth lawfeddygol. Fel rheol, mae triniaeth y clefyd yn cael ei wneud mewn cymhleth. Cyn rhagnodi triniaeth, dylai'r claf gael ei archwilio nid yn unig gan optometrydd, ond hefyd gan endocrinolegydd. Os yw'r afiechyd yn yr ail neu'r trydydd cam, yna ni fydd cymryd y cyffuriau yn ddigon. Yn y sefyllfa hon, mae angen ffotocoagulation laser o'r retina. Dyma'r dull mwyaf effeithiol.
Mae retinopathi mewn diabetes mellitus, y gall ei symptomau ymddangos ar y cam olaf yn unig, yn glefyd cymhleth. Gwneir therapi gan gadw therapi inswlin yn llym, ynghyd â pharatoi'r diet cywir ar gyfer y claf. Gwaherddir i'r claf fwyta llawer iawn o frasterau sy'n tarddu o anifeiliaid. Maent fel arfer yn cael eu disodli gan gynhyrchion llysieuol. Mae carbohydradau hawdd eu treulio yn cael eu heithrio o'r diet. Gyda chlefyd o'r fath, maent yn niweidiol iawn.
Bwyd a Chyffuriau
Mae trin retinopathi ar gyfer diabetes yn broses gymhleth sy'n gofyn amynedd. Yn gyntaf oll, mae'n werth gwneud diet i'r claf. Mae arbenigwyr yn argymell bwyta bwyd sy'n cynnwys cydrannau lipotropig sy'n fuddiol i'r llygaid. Dylai bwydlen y claf gynnwys brocoli, cyrens duon, llus a viburnwm, pupurau poeth a melys, ysgewyll Brwsel, cêl môr. Yn ogystal, dylai bwydydd fel tatws ifanc, cynhyrchion llaeth, yr afu, olew pysgod ac ati fod yn bresennol yn y diet.
Yn ogystal, mae'n werth cymryd cyfadeiladau fitamin. Mae paratoadau grŵp B yn ddefnyddiol iawn i glaf â diabetes mellitus Gellir eu cymryd nid yn unig y tu mewn, ond hefyd yn barennol.
Mae fitaminau fel E, P a C yn cael effaith gadarnhaol ar waliau pibellau gwaed. Maent yn cael effaith amddiffynnol. Cyffuriau angioprotective effeithiol yw Doksium, Ditsinon, Anginin.
Dim ond fel y rhagnodir gan arbenigwyr y dylid derbyn meddyginiaethau. Mae trin retinopathi mewn diabetes nid yn unig yn defnyddio cyffuriau. Mae'r afiechyd hwn yn gofyn am archwiliadau offthalmolegol rheolaidd a thrylwyr. Yn ogystal, rhaid i chi sefyll profion yn rheolaidd i ddarganfod eich siwgr gwaed.
Paratoadau llysieuol o'r fferyllfa
Felly, mae retinopathi mewn diabetes, y mae ei symptomau'n dod yn fwy amlwg yn y camau olaf, yn glefyd sy'n anodd iawn ei wella. Yn y fferyllfa gallwch brynu paratoadau llysieuol. Dyma restr o'r rhai mwyaf effeithiol:
- "Tanakan." Mae'r cyffur hwn yn cael ei ragnodi'n eithaf aml. Gwneir y feddyginiaeth hon o blanhigyn fel ginkgo biloba. Cymerwch y cyffur gyda phrydau bwyd dair gwaith y dydd, un dabled. Mae'r cwrs o leiaf dri mis.
- Neurostrong. Dyma feddyginiaeth effeithiol arall. Mae wedi'i wneud o sawl cydran: llus, fitaminau B, ginkgo biloba a lecithin. Mae'r cyffur yn gallu gwella cylchrediad y gwaed, gan roi resbiradaeth arferol i'r celloedd. Mae hyn yn dileu'r risg o hemorrhage a cheuladau gwaed. Neilltuwch "Neurostrong" hyd at 4 gwaith y dydd, un dabled.
- Dibikor. Mae retinopathi mewn diabetes mellitus yn cilio cyn cyffur o'r fath. Sut i drin afiechyd gyda rhwymedi o'r fath? Rhagnodwch y cyffur mewn hanner gram hyd at ddwywaith y dydd. Dylai'r cyffur fod tua 20 munud cyn pryd y bore a gyda'r nos. Mae'r cwrs yn 6 mis. Mae'r offeryn yn gallu gwella metaboledd a dirlawn celloedd meinwe gyda chydrannau defnyddiol.
Scarlet ag anhwylder
Gall retinopathi mewn diabetes mellitus math 2, y caniateir trin meddyginiaethau gwerin, achosi canlyniadau difrifol. Defnyddir meddyginiaeth amgen fel arfer i atal salwch. Os nad yw symptomau’r afiechyd wedi amlygu eto neu os yw’r anhwylder yn y cam cychwynnol, yna gallwch roi cynnig ar gyffuriau sy’n seiliedig ar aloe.
Mae gan y planhigyn hwn briodweddau unigryw ac fe'i defnyddir i drin llawer o broblemau. Er mwyn paratoi meddyginiaeth, mae angen aloe arnoch, nad yw ei hoedran yn hwy na thair blynedd. Rhaid archwilio'r planhigyn yn ofalus a dewis dail iach a chnawdol. Dylid eu golchi'n drylwyr ac yna eu lapio â phapur. Gwell defnyddio memrwn. Dylai'r deunyddiau crai sy'n deillio o hyn gael eu dal am beth amser ar silff waelod yr oergell. I fod yn fwy manwl gywir, bydd yn cymryd tua 12 diwrnod. Dim ond ar ôl hynny, gellir malu dail aloe. I wneud hyn, mae'n well defnyddio grinder cig neu gymysgydd.
Dylai'r màs sy'n deillio ohono gael ei wasgu â rhwyllen. Rhaid hidlo'r sudd gan ddefnyddio lliain digon trwchus, ac yna ei roi ar dân a'i ddwyn i ferw. Dylai'r cyfansoddiad sy'n deillio o hyn gael ei goginio am oddeutu tri munud.
Storiwch y sudd gorffenedig am amser hir. Mae'r cyffur yn dechrau colli ei briodweddau yn gyflym iawn. Felly, mae'n well coginio fel hyn cyn y dderbynfa. Mae angen i chi gymryd sudd aloe dair gwaith y dydd am lwy de hanner awr cyn prydau bwyd. Yn ogystal, gellir gosod y cyffur yn y llygaid. Mae angen i chi wneud hyn gyda'r nos. Bydd ychydig ddiferion yn ddigon. Fodd bynnag, wrth ei sefydlu mae'n werth bod yn ofalus. Dim ond gyda chaniatâd y meddyg sy'n mynychu y dylid cynnal therapi o'r fath.
Arllwysiadau a sudd
Sut arall y mae retinopathi yn cael ei dynnu ar gyfer diabetes? Fel rheol, rhagnodir triniaeth gyda meddyginiaethau gwerin i gynnal cyflwr y claf, yn ogystal ag ar gyfer atal. Os yw'r afiechyd yn y cam cychwynnol, yna gall cyffuriau o'r fath atal ei ddatblygiad pellach. Mewn meddygaeth amgen, defnyddir arllwysiadau amrywiol o berlysiau.
Mae un cyffur effeithiol yn seiliedig ar calendula. Er mwyn ei baratoi, mae angen i chi falu blodau'r planhigyn hwn ac arllwys dŵr poeth. Mae angen tair llwy de o ddeunyddiau crai ar hanner litr o ddŵr berwedig. Rhaid lapio cynhwysydd o laswellt a'i fynnu am dair awr. Mae'r cyfansoddiad gorffenedig wedi'i hidlo'n dda. Cymerwch drwyth calendula hyd at bedair gwaith y dydd ar gyfer ½ cwpan. Gellir defnyddio'r un feddyginiaeth amgen i feithrin llygaid.
Mae trwyth yn seiliedig ar llus hefyd yn cael effaith dda. I baratoi'r cyffur hwn, mae angen i chi arllwys llwy fwrdd o aeron mewn gwydraid o ddŵr berwedig. Mynnwch y cyffur am awr. Mae angen meddwi'r cynnyrch gorffenedig y dydd.
Mae sudd o amrywiol aeron hefyd yn ddefnyddiol. Wedi'r cyfan, maent yn cynnwys nifer fawr o gydrannau defnyddiol. Er mwyn brwydro yn erbyn retinopathi â diabetes, gallwch ddefnyddio diod wedi'i gwneud o lingonberries. Mae'n werth nodi bod defnyddio sudd o'r fath bob dydd yn helpu i oresgyn hyd yn oed carcinopathi yn y cam cychwynnol.
Casgliad anhygoel
I ddileu retinopathi mewn diabetes, gallwch ddefnyddio ffioedd amrywiol. Os dymunir, gellir paratoi offeryn o'r fath yn annibynnol. Dyma un o'r ryseitiau effeithiol ar gyfer meddygaeth amgen.
Er mwyn paratoi bydd angen i chi: gwreiddyn burdock wedi'i dorri, dail wedi'u torri, yn ogystal â rhisgl helyg, dail ffa, clymog, arthberry, danadl poeth, cnau Ffrengig, bedw a dail mintys. Rhaid cymryd cydrannau mewn cyfrannau cyfartal. Mewn cynhwysydd dwfn, cyfuno holl gynhwysion y casgliad, ac yna cymysgu. Dylid bragu llwy fwrdd o'r gymysgedd â hanner litr o ddŵr berwedig. Dylai'r cyffur gael ei drwytho am awr. Ar ôl hynny mae angen i chi ei straen. Defnyddiwch y casgliad hwn ddylai fod yn hanner gwydraid, cyn prydau bwyd yn ddelfrydol. Mae'r cwrs o leiaf 3 mis. Cyflawnir yr effaith os ydych chi'n defnyddio'r cynnyrch heb seibiant. Nawr rydych chi'n gwybod beth yw retinopathi mewn cleifion â diabetes. Peidiwch ag anghofio na ddylid cynnal unrhyw therapi â dulliau anhraddodiadol heb gyngor arbenigol. Fel arall, ni all wneud dim ond niwed.