Symptomau cam cychwynnol diabetes
Mae'r cyhoedd yn gweld diabetes fel clefyd sy'n effeithio ar gynrychiolwyr y grŵp oedran hŷn, y gellir ei drin yn annibynnol yn y rhan fwyaf o achosion neu drwy gyfuniad o bils a diet. Mae angen gwahaniaethu rhwng 2 brif fath o salwch: diabetes math 1 (diabetes math 1) a diabetes math 2 (math 2). Mae gan y mathau hyn enwadur cyffredin: hyperglycemia (h.y. siwgr gwaed uchel) a phresenoldeb glwcos yn yr wrin, ond mae'r achosion (y gall y clefyd ddechrau ohonynt), arwyddion, symptomau a dulliau o drin y clefyd yn wahanol iawn.
Mae diabetes math 1 yn dechrau o ddinistrio'r celloedd yn y pancreas gan eu himiwnedd dynol eu hunain, sy'n cynhyrchu'r inswlin hormon, sydd dros amser yn arwain at absenoldeb llwyr eu inswlin eu hunain a'r angen i gyflwyno'r hormon hwn. Felly, mae'r afiechyd yn perthyn i'r hyn a elwir anhwylderau hunanimiwn.
Nid yw'r ffactorau sy'n achosi cychwyn SD-1 yn gysylltiedig ag a yw person dros bwysau neu'n ordew, nid oes gan ddechrau'r salwch unrhyw berthynas â bwyta bwydydd melys, a hyd yn oed â'r ffordd gyffredinol o fyw. Gall yr arwyddion a'r symptomau cyntaf, fel arfer, ddechrau gydag amlygiad o glefydau eraill, o ran bwyta mwy o inswlin.
Mae amlygiad o'r math hwn o ddiabetes yn digwydd yn ystod plentyndod, glasoed neu oedolaeth gynnar. Yn llai cyffredin, mae arwyddion o'r clefyd yn digwydd pan fyddant yn oedolion. Nid yw achosion y clefyd yn gwbl hysbys. Nid yw'r diffiniad genetig o ddiabetes math 1 wedi'i astudio'n llawn, oherwydd gall y math hwn allu digwydd hyd yn oed mewn teuluoedd lle nad oes rhagdueddiad genetig.
Wrth ddatblygu diabetes mellitus math 2, mae'r brif rôl yn cael ei chwarae trwy ffurfio inswlin, rhagdueddiad genetig, yn ogystal â nifer o ffactorau allanol, fel gordewdra (mae gor-bwysau gydag ymddangosiad diabetes mellitus o'r math hwn yn bresennol mewn 60-90%) → cymeriant calorïau gormodol, diet amhriodol, straen, gweithgaredd corfforol isel, ac ysmygu.
Mae'r corff yn peidio ag ymateb i inswlin, gan golli synwyrusrwydd iddo. Mae'r math hwn fel arfer yn datblygu ar ôl 40 oed, dim ond mewn achosion prin sy'n ymddangos yn gynharach.
Mae symptomau ac amlygiadau diabetes mellitus math 2 yn aml yn gynnil, gall y clefyd ddigwydd am sawl mis neu flwyddyn yn gyfrinachol. Ymhlith y symptomau nodweddiadol mae blinder cronig, golwg aneglur, croen sych a choslyd, heintiau'r llwybr wrinol, heintiau croen rheolaidd, iachâd clwyfau gwael, ac yn olaf ond nid lleiaf, colli teimlad yn yr eithafoedd uchaf ac isaf.
Ar gyfer gwneud diagnosis o DM-2, mae hyperglycemia dro ar ôl tro (lefelau siwgr gwaed uchel) sy'n uwch na 7.0 mmol / L yn ddigonol. Yn achos gwerthoedd terfyn, cynhelir prawf goddefgarwch glwcos trwy'r geg (PTTG). Defnyddir y prawf hwn hefyd yn ystod beichiogrwydd mewn grwpiau sydd â risg uwch o ddatblygu diabetes, fe'i perfformir yn ystod y cyfnod rhwng 24 a 28 wythnos o feichiogrwydd.
Diabetes beichiogi
Rydym yn siarad am oddefgarwch glwcos amhariad neu ddiabetes a ddigwyddodd yn ystod beichiogrwydd. Mae torri goddefgarwch glwcos o wahanol raddau yn digwydd yn ystod beichiogrwydd, mewn oddeutu 2-6% o achosion. Yn achos diabetes mellitus o'r math hwn, mae newidiadau yn lefelau hormonau a goddefgarwch glwcos amhariad yn chwarae rôl. Rhaid trin a chywiro'r afiechyd. Ar ôl genedigaeth, mae'r afiechyd yn diflannu, ond rhaid ei ailddosbarthu, oherwydd ni chaiff datblygiad dilynol diabetes ei eithrio.
Anhwylderau Ffiniau Homeostasis Glwcos
Mae'r afiechyd hwn yn gyfystyr â phontio rhwng goddefgarwch glwcos arferol a diabetes. Mae hyn yn cynnwys glycemia ymprydio uchel o 6.1 i 6.9 mmol / L a goddefgarwch glwcos amhariad. Dangosir anhwylder goddefgarwch glwcos gan brawf goddefgarwch glwcos (TSH). Mae'r lefel ar ôl cymryd 75 g o glwcos mewn te yn cyrraedd o 7.8 i 11.1 mmol / L. Os na fydd y cyflwr hwn yn digwydd yn ystod beichiogrwydd, fe'i hystyrir fel cyflwr ffiniol yn unig. Nid ydynt yn gysylltiedig â datblygu cymhlethdodau micro-fasgwlaidd, fodd bynnag, ar yr un pryd, maent yn cynyddu'r risg o glefydau cardiofasgwlaidd.
Amlygir y math hwn am 25 mlynedd a rheolir mwy na 5 mlynedd heb ddefnyddio inswlin. Mae'n cael ei achosi gan nam genetig mewn celloedd beta. Mae yna 6 is-grŵp o'r math MODY.
Mae DM, fel rhan o glefydau eraill, yn llai cyffredin. Rydym yn siarad am glefyd difrifol y pancreas, sy'n dinistrio ei ran gyfrinachol fewnol, fel necrosis acíwt, llid a thiwmorau y pancreas. Mae clefydau eraill yn glefydau endocrin gyda hyper-gynhyrchu hormonau sy'n gweithredu yn erbyn inswlin. Gall diabetes hefyd achosi defnydd hirdymor o feddyginiaethau, fel glucocorticoidau, a gall fod yn rhan o rai afiechydon cynhenid (syndrom Down).
Sut i bennu datblygiad diabetes?
Mae'r symptomau mwyaf cyffredin yn cynnwys y canlynol:
- Syched, dim ond syched cryf iawn. Nid yw un gwydr yn ddigon i berson; mae syched yn ei ddeffro yng nghanol y nos.
- Polyuria (troethi aml), troethi nos, yn aml mewn plant ifanc nad oedd angen diapers arnynt yn ystod y nos mwyach, unwaith eto mae angen ei ddefnyddio. Mae wrin gludiog yn felys.
- Colli pwysau gydag archwaeth a maeth arferol, mewn amser byr gellir colli sawl cilogram.
- Blinder, malais cyffredinol.
- Craffter gweledol dros dro.
- Amhariad ar ymwybyddiaeth a choma.
- Arogli anadl aseton, anadlu'n ddwfn.
- Heintiau'r llwybr wrinol rheolaidd.
A yw presenoldeb y symptomau uchod bob amser yn golygu diabetes?
Gall y symptomau hyn, wrth gwrs, fod â rheswm arall. Y meddyg sy'n pennu'r union ddiagnosis ar sail rhai profion ac astudiaethau sylfaenol:
- casglu gwaed (glwcos yn y gwaed = hyperglycemia),
- wrinalysis (gall presenoldeb siwgr = glucosuria, aseton fod yn bresennol hefyd),
- archwiliad pellach - yn canfod, er enghraifft, inswlin mewn serwm, gwrthgyrff, gan fod yna lawer o wahanol fathau o ddiabetes.
Y math mwyaf cyffredin o ddiabetes yn y boblogaeth bediatreg yw diabetes math 1.
Mae'n digwydd oherwydd dinistrio celloedd beta ynysoedd Langerhans yn y pancreas, gan gynhyrchu inswlin. O ganlyniad, mae'n dod i ddiffyg inswlin, gan greu dibyniaeth gydol oes ar ei weinyddiaeth allanol. Mae dinistrio celloedd beta yn digwydd ar sail proses hunanimiwn cellog sy'n profi presenoldeb gwrthgyrff yn y gwaed.
Symptomau diabetes math 1
Nodweddir y clefyd yn bennaf gan ddatblygiad araf. Yn amlach yn digwydd yn yr hydref a'r gwanwyn, yn ystod cyfnodau o risg uwch o glefydau firaol. Wedi'i drin gan syched dwys a troethi'n aml oherwydd lefelau uchel o glwcos yn y gwaed, sy'n clymu dŵr, yn ogystal â cholli pwysau. Mewn plant, nid yw enuresis yn eithriad, yn enwedig gyda'r nos.
Yn ddiweddarach, mae aseton yn ymddangos yn yr wrin ac yn anadlu, mae'r person yn mynd yn bigog ac yn flinedig. Yn achos cwrs mwynach o'r afiechyd, weithiau gall aflonyddwch gweledol ddigwydd, o ganlyniad i newidiadau yng nghyfaint lens y llygad gyda mwy o glwcos yn y gwaed, cosi organau cenhedlu, llid sy'n gysylltiedig â haint ffwngaidd (mae'r ffwng yn "ffynnu" yn yr amgylchedd gyda phresenoldeb siwgr). Os gadewir y symptomau heb sylw priodol a bod y clefyd yn parhau i ddatblygu, mae chwydu a phoen yn yr abdomen yn digwydd, cochni'r pilenni mwcaidd, sy'n digwydd oherwydd tyfiant meinweoedd asidig - cetonau (aseton) yn y gwaed. Mae'r corff yn dechrau defnyddio braster fel ffynhonnell egni amgen. Gelwir cyflwr lle mae'r corff yn cael ei ocsidio gan gyrff ceton yn ketoacidosis. Mae crynhoad gwastraff asid ynghyd â dadhydradiad yn arwain at goma diabetig, ynghyd ag anadlu dwfn.
Mewn oedolion, diabetes math 2 yw'r mwyaf cyffredin.
Mae canfod diabetes math 2 yn aml yn digwydd ar hap fel rhan o brawf gwaed. Gall symptomau fod yn ddibwys, yn cychwyn yn araf neu'n annodweddiadol. Mae gan lawer o bobl gymhlethdodau cronig eisoes adeg y diagnosis. Mae symptomau cyffredin y clefyd yn cynnwys syched gyda mwy o hylif yn cael ei amsugno a troethi'n aml oherwydd siwgr gwaed uchel. Mae siwgr yn clymu dŵr yn yr wrin, sy'n arwain at ddadhydradu gyda mwy o flinder a gwendid. Gall golwg aneglur, goglais mewn gwahanol rannau o'r corff, colli archwaeth bwyd, colli pwysau ymddangos. O ystyried na ellir lleihau secretiad inswlin i sero, mewn diabetes math 2, nid yw'n cyrraedd datblygiad cymhlethdodau acíwt nodweddiadol, fel cetoasidosis acíwt, sy'n nodweddiadol o ddiabetes math 1.
Sut i bennu datblygiad diabetes math 2
Gall y symptomau a restrir uchod arwain person at feddyg, ond yn aml mae clefyd yn cael ei ddiagnosio, fel y dywedwyd, ar hap mewn prawf gwaed. Y prif ddangosydd yw pennu siwgr gwaed - glycemia. I wirio'r diagnosis, defnyddir y prawf PTTG (prawf goddefgarwch glwcos trwy'r geg) weithiau, pan fesurir y glwcos yn y gwaed ar ôl gweinyddu'r toddiant glwcos trwy'r geg.
Gwerthoedd glwcos gwaed cywir
Gelwir lefel neu faint o glwcos yn y gwaed yn glycemia. Mae glycemia yn cael ei fesur mewn unedau o mmol / L. Mewn person iach, mae glwcos yn disgyn o dan 3.3 mmol / L ac nid yw'n codi uwchlaw 6 mmol / L ar stumog wag. Dim ond yn fuan ar ôl bwyta mae'r dangosyddion ychydig yn uwch, ond ar ôl awr eisoes mae'r lefel yn gostwng o dan 7.7 mmol / L, yn aros yn yr ystod o 3.3-6 mmol / L, ac ar ôl hynny mae'n gostwng yn gyflym.
Symptomau cynnil a all fod yn arwydd ar gyfer diabetes
Mae diabetes yn llechwraidd gan nad yw'n brifo. Yn gymharol hir, nid oes unrhyw broblemau hefyd. Pan fydd y clefyd yn dechrau amlygu, mae'n aml yn hwyr.
Mae'r afiechyd yn cyflymu caledi'r rhydwelïau. Mae risg o drawiad ar y galon a strôc, yn ogystal â methiant arennol, colli golwg a cholli sensitifrwydd croen yn raddol mewn rhai meysydd (niwroopathi). Datrysiad difrifol i gymhlethdodau yw tywalltiad coesau, sy'n digwydd oherwydd maethiad gwael meinweoedd a'u llid cronig (coes diabetig).
Symptomau nodweddiadol clefyd datblygedig yw syched difrifol a troethi gormodol, gan gynnwys gyda'r nos. Gall symptomau eraill gynnwys blinder, gwendid, a cholli pwysau gydag archwaeth arferol. Weithiau mae craffter gweledol unigolyn yn amrywio. Fodd bynnag, i ddechrau nid yw'r afiechyd yn amlygu ei hun yn fynegiadol.
Fodd bynnag, mae bron pob cymhlethdod diabetes yn ddewisol. Mae'n ddigon i ddefnyddio diet neu inswlin i gadw lefel y siwgr yn y gwaed yn y gwerth penodol a rheoli pwysau'r corff. Yn yr achos hwn, gall pobl ddiabetig fyw bron i'r un oed â phobl iach heb unrhyw broblemau.
Ond dylech chi ymddwyn yn rhesymol. Mae llawer o bobl sy'n datblygu symptomau'r afiechyd yn ofni mynd at y meddyg. Mae'n ymddangos iddyn nhw fod diabetes yn glefyd “drwg” sy'n lladd ac yn mynd i'r afael. Ac felly maen nhw'n osgoi'r gwir.
Pwy sydd mewn perygl?
Mae yna bobl sydd mewn mwy o berygl o'r clefyd. Mae'r rhain yn cynnwys unigolion y mae eu rhieni wedi dioddef o ddiabetes. Mae hyn yn golygu bod ganddyn nhw ragdueddiad cynhenid.
Risgiau eraill ar gyfer y clefyd:
- Colesterol a braster gwaed uchel.
- Pwysedd gwaed uchel.
- Mwy o glwcos yn y gwaed.
- Dros bwysau.
Mae mwyafrif helaeth y bobl ddiabetig yn fath 2. Fel rheol, maent yn cael ymwrthedd i inswlin, h.y., ansensitifrwydd meinwe i'r hormon hwn. Mae'n caniatáu i siwgr fynd i mewn i gelloedd. Mae hynny, yn ei dro, yn ffynhonnell egni. Gyda gwrthiant, mae siwgr yn cronni yn y gwaed ac yn achosi nifer o broblemau.
Beth yw cam cychwynnol diabetes
Nodweddir cam cychwynnol diabetes gan gynnydd parhaus yn lefelau siwgr yn y gwaed sy'n uwch na 6 mmol / l, ond o dan 9 mmol / l, yn ogystal ag absenoldeb coma a chymhlethdodau'r afiechyd. Po agosaf yw'r lefelau siwgr yn y gwaed at werthoedd arferol, lleiaf y dylid disgwyl cymhlethdodau'r afiechyd.
Mae cam cychwynnol diabetes yn gwrs ysgafn o'r afiechyd. Yn y rhan fwyaf o achosion, nid yw person hyd yn oed yn dyfalu am ei salwch. Nid oes unrhyw droseddau o waith yr organau. Fodd bynnag, nid yw'r pancreas yn cyflawni ei swyddogaeth o leiaf 80%.
Mae cosi y croen yn aml yn cael ei ddrysu ag adwaith alergaidd i lidiwr, ac yfed yn drwm gyda chynnydd yn y tymheredd amgylchynol.
Gall y ffurf ysgafn yn absenoldeb triniaeth gael ei gymhlethu gan anhwylderau fasgwlaidd, trawiadau ar y galon, strôc, cataractau, gangrene. Yn aml, gwneir diagnosis o ddiabetes gan astudiaeth sgrinio o glaf mewnol.
Mae diabetes mellitus yn grŵp o glefydau endocrin cronig, a'u prif amlygiadau yw diffyg inswlin absoliwt neu gymharol yn y corff a chynnydd mewn glwcos yn y gwaed. O ganlyniad i'r afiechyd, aflonyddir ar y metaboledd cyfan: protein, lipid, carbohydrad, metaboledd mwynau. Gwelir hefyd dorri'r cydbwysedd asid-sylfaen.
Yn ôl yr ystadegau, mae rhwng 1 ac 8% o bobl yn dioddef o ddiabetes, ond mae gwyddonwyr yn awgrymu bod gwir nifer y cleifion yn llawer mwy. Ac mae'r ffigur hwn yn cynyddu bob blwyddyn. Mae nifer y plant sydd â diabetes hefyd yn tyfu.
Cynhyrchir inswlin mewn meinwe pancreatig gan ei gelloedd beta. Mae torri ffurfiant yr hormon hwn o ganlyniad i'w ddifrod neu dorri ei amsugno gan gelloedd ymylol yn arwain at ddechrau diabetes mellitus.
Sut mae datblygiad diabetes mewn plant yn dechrau?
Yn y camau cynnar, gellir canfod diabetes o'r math cyntaf mewn plant pan fydd y plentyn yn datblygu cetoasidosis. Yn ystod y pyliau cyntaf o chwydu cylchol, mae angen archwilio'r plentyn. Mae trawiadau o'r fath yn datblygu mewn plant y mae eu corff yn dueddol o gael syndrom aseton plentyndod.
Mae gwaethygu'n digwydd ar adeg annwyd, afiechydon firaol, afiechydon heintus. Mae'r syndrom hwn yn ysgogi dadhydradiad oherwydd chwydu mynych. Gydag oedran, mae syndrom asetonymig y plentyn yn diflannu.
Achosion Diabetes
Mae yna lawer o resymau pam y gall diabetes ddatblygu. Y prif rai yw:
- etifeddiaeth
- anaf pancreatig
- diffyg maeth (gor-fwyta bwydydd carbohydrad a brasterog, bwydydd ar unwaith),
- dros bwysau
- afiechydon firaol a hunanimiwn,
- oed ar ôl 40 oed.
Mae'r ffactorau hyn yn berthnasol i sbardunau yn unig. Nid ydynt yn warant 100% o ddatblygiad y clefyd. Fodd bynnag, dylai pobl sydd â hanes o ragdueddiad fod yn sylwgar i iechyd, peidiwch ag anghofio am yr angen am archwiliad meddygol.
Ymhlith achosion diabetes mellitus math 1, nodir anhwylderau hunanimiwn. Mae celloedd pancreatig eu hunain, a gydnabyddir ar gam gan y celloedd imiwnedd fel gelynion, yn dechrau cael eu difrodi gan golli ymarferoldeb yn rhannol. Nid yw'r hyn y mae lansio'r broses hon yn dibynnu arno yn glir o hyd.
Diabetes mellitus yw un o'r afiechydon mwyaf cyffredin yn y byd. Yn amlach na diabetes mellitus, dim ond patholegau cardiofasgwlaidd ac oncolegol sy'n cael eu diagnosio'n flynyddol. Yn ôl amcangyfrifon bras, heddiw mae 3% o boblogaeth y byd yn dioddef o ddiabetes.Ac yn ôl rhagolygon meddygon, mae disgwyl cynnydd dwbl mewn pobl â diabetes mewn 15-20 mlynedd.
Prif achos diabetes yw torri metaboledd carbohydrad sydd wedi digwydd yn y corff. Mae'r ffenomen hon oherwydd un o ddau ffactor: naill ai nid yw'r corff yn gallu amsugno inswlin, neu nid yw ei swm yn cynnwys anghenion dynol.
Mae yna lawer o fersiynau am achosion diabetes. Un ohonynt yw etioleg etifeddol y clefyd. Mae tueddiad teuluol i batholeg yn digwydd mewn diabetes mellitus math I. Mae'n cael ei ysgogi gan haint firaol (ffliw, y frech goch neu glwy'r pennau), gan actifadu'r broses o ddinistrio celloedd sy'n ffurfio inswlin yn y corff.
Geneteg sy'n chwarae'r brif rôl yn natblygiad patholeg endocrin. Yn aml, mae diabetes yn cael ei etifeddu. Genynnau a nodwyd sy'n cynyddu tueddiad unigolyn i'r afiechyd. Gyda chyfuniad penodol ohonynt, mae'r risg o dorri yn cynyddu'n sydyn.
Mae'r math cyntaf o ddiabetes hefyd yn datblygu yn erbyn cefndir goiter gwenwynig, thyroiditis hunanimiwn, ac arthritis gwynegol. Mae'r ail fath o glefyd yn cael ei ysgogi gan enterofirws, cytomegalofirws, rwbela, Coxsackie, a chlwy'r pennau.
Sut i wahaniaethu rhwng diabetes math 1 a diabetes math 2?
Mae symptomau diabetes math 1 yn ddifrifol, mae'r afiechyd yn cychwyn yn sydyn. Gyda diabetes math 2, mae'r cyflwr iechyd yn gwaethygu'n raddol. Yn flaenorol, dim ond diabetes math 1 a ystyriwyd yn “glefyd yr ifanc”, ond erbyn hyn mae'r ffin hon wedi aneglur. Mewn diabetes math 1, mae gordewdra fel arfer yn absennol.
Er mwyn gwahaniaethu diabetes math 1 â diabetes math 2, bydd angen i chi sefyll prawf wrin am siwgr, yn ogystal â gwaed ar gyfer glwcos a C-peptid. Darllenwch fwy yn yr erthygl “Diagnosis o ddiabetes math 1 a math 2.”
Dosbarthiad Hyperglycemia
Gall diabetes ddatblygu sawl math:
- Diabetes math 1. Diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin yw hwn. Cam cychwynnol diffyg inswlin a lefel ddatblygiad cychwynnol hyperglycemia. Y rheswm am y math hwn yw gwyro oddi wrth norm y pancreas,
- Math Debyd Rhif 2. Nid diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin yw hwn. Mae maint yr hormon o fewn terfynau arferol, ac weithiau'n fwy na'r norm. Ond mae adipocytes yn dod yn ansensitif i'r hormon hwn. Am y rheswm hwn, mae'r mynegai glwcos yn y gwaed yn cynyddu'n gyflym.
Diabetes wedi'i ddosbarthu'n ar wahân mewn menywod ar adeg beichiogrwydd (beichiogrwydd) a diabetes, sy'n ganlyniad i glefydau genetig, neu'n wyro oddi wrth norm y sffêr endocrin.
Rhennir hyperglycemia yn ôl graddfa datblygiad y clefyd:
- Diabetes gradd Rhif 1 (ysgafn) - nid yw'r mynegai siwgr ar stumog wag yn fwy na 6 - 8 mmol / l. Mynegai glucosuria y dydd - heb fod yn uwch na 18 - 20 mmol / l. Mae therapi'r radd hon yn cynnwys diet a meddyginiaeth gywir,
- Gradd diabetes Rhif 2 (canolig) - nid yw'r mynegai ar stumog wag yn fwy na 8 - 10 mmol / l. Mynegai glucosuria y dydd - heb fod yn uwch na 35 - 40 mmol / l. Mae therapi yn ddeiet a chyffuriau sy'n gostwng y mynegai glwcos. Yn y radd hon o ddiabetes, mae arwyddion cyntaf y clefyd eisoes yn cael eu hamlygu: afiechydon llygaid, patholegau yng ngweithgaredd y galon, clefyd yr arennau, anhwylderau nerfol, problemau gyda llestri'r coesau,
- Gradd diabetes 3 (difrifol) - nid yw mynegai ar stumog wag yn fwy na 12-14 mmol / l. Mynegai glucosuria y dydd - o leiaf 40 mmol / L. Protein wedi'i ddiagnosio mewn wrin. Arwyddion: clefyd llygaid blaengar, mae'r system nerfol mewn cyflwr o or-ddweud, camweithio yn yr arennau a'r system gardiaidd. Mae poen yn yr eithafoedd isaf yn dwysáu. Mae cyfernod pwysedd gwaed yn uwch na'r arfer. Mae therapi ar hyn o bryd yn ddeiet arbennig a chwistrelliad hormonau,
- Gradd diabetes 3 (uwch-drwm) - nid yw'r mynegai siwgr ar stumog wag yn fwy na 20 - 25 mmol / l. Mynegai glucosuria un diwrnod - o leiaf 40 - 50 mmol / l. Arwyddion y clefyd: effeithir ar yr holl organau hanfodol mewnol. Mae'r corff yn colli'r mynegai protein yn gyson trwy ei ddileu ag wrin. Mae'r claf sydd â'r radd hon yn dueddol o gael coma diabetig yn aml. Dim ond trwy bigiadau o'r inswlin hormon ac mewn dos digon mawr y cefnogir gwaith y corff - o leiaf 60 OD.
Mae sawl math o ddiabetes yn hysbys:
- Y math cyntaf, a elwid gynt yn ddibynnol ar inswlin. Ag ef, mae diffyg hormonau inswlin cynradd yn datblygu, gan arwain at hyperglycemia. Achos mwyaf cyffredin y patholeg hon yw difrod hunanimiwn i'r pancreas.
- Yr ail fath, yn flaenorol fe'i gelwid yn annibynnol ar inswlin, ond nid yw'r diffiniad hwn yn gywir, oherwydd gyda dilyniant o'r math hwn, efallai y bydd angen therapi inswlin newydd. Yn y math hwn o glefyd, i ddechrau mae lefel yr inswlin yn parhau i fod yn normal neu hyd yn oed yn uwch na'r norm. Fodd bynnag, mae celloedd y corff, yn bennaf adipocytes (celloedd braster), yn dod yn ansensitif iddo, sy'n arwain at gynnydd yn lefelau glwcos yn y gwaed.
Sylw! Y ffactorau sy'n ysgogi cychwyn y clefyd yw: straen difrifol, gormod o ymdrech gorfforol, anghydbwysedd hormonaidd, salwch yn y gorffennol a newidiadau sylweddol eraill yn y corff.
- Diabetes mellitus yn ystod beichiogrwydd (mewn menywod beichiog).
- Diabetes fel amlygiad o batholeg genetig neu endocrin. Yn yr achos hwn, mae diabetes ei hun yn symptom o glefyd.
Trin diabetes yn y cam cychwynnol
Triniaeth ar gyfer diabetes yw gostwng eich siwgr gwaed. Mae'n ofynnol i berson sy'n dioddef o anhwylder o'r fath gadw at ffordd o fyw gywir trwy gydol ei oes. Yn gyntaf oll, mae angen normaleiddio a chydbwyso'r diet. Rhaid i ddeiet lynu'n gaeth.
Heb arsylwi ar y diet, mae'n amhosibl sefydlogi siwgrau. Ar gyfer pobl ddiabetig, mae bwydlen triniaeth arbennig wedi'i datblygu, a elwir yn dabl rhif 9. Argymhellir cadw at ei egwyddorion.
Mae lleihau cymeriant carbohydradau, lleihau cynnwys calorïau'r diet dyddiol, cyfoethogi'r diet â phroteinau a fitaminau yn rhoi canlyniad da. I gael yr holl gydrannau bwyd angenrheidiol, mae angen cynllunio bwydlenni wythnos ymlaen llaw. Mae angen i chi fwyta 5-6 gwaith y dydd, mewn dognau bach.
Wrth lunio'r fwydlen, mae angen i chi fonitro cymeriant calorïau bwyd. Bydd gostyngiad graddol yn nifer y calorïau yn caniatáu ichi gael gwared â gormod o bwysau, sy'n ffactor yn natblygiad y clefyd.
Argymhellir bwyta bwyd wedi'i stemio yn y popty neu wedi'i ferwi. Felly mae'n cynnwys llai o fraster.
Dylai'r egwyl rhwng prydau bwyd fod rhwng tair a phedair awr. Mae tri phrif bryd yn cael eu cyfuno â byrbrydau, lle gallwch chi fwyta llysiau, ffrwythau, caws bwthyn.
Cam cyntaf y diet yw cyfyngu ar y defnydd o fwydydd gwaharddedig:
- llawer o garbohydradau
- losin
- alcohol
- cigoedd mwg
- ffrio
- brasterog.
Os yn bosibl, dylid eithrio defnyddio cynhyrchion blawd. Wrth gyfrifo'r diet, dylai'r claf ystyried llwyth carbohydrad pob dysgl.
Dylai maeth diabetig gynnwys bron cyw iâr wedi'i ferwi, cig llo, pysgod, caws bwthyn, digon o lysiau a chynnwys ffrwythau cymedrol. Mae cynhyrchion llaeth (kefir, iogwrt heb siwgr a llifynnau, llaeth wedi'i bobi wedi'i eplesu) yn ddefnyddiol iawn.
Mae llysiau'n cael eu hystyried yn geidwaid maetholion a sylweddau hanfodol, yn ogystal â fitaminau ac elfennau hybrin sy'n ffurfio ensymau bwyd. Ar gyfer bwyta, caniateir i gleifion:
- bresych
- zucchini
- ciwcymbrau
- Tomatos
- radish
- dail letys
- llysiau gwyrdd
- pupur cloch.
Yn gynnar yn natblygiad patholeg endocrin, gallwch sylwi ar y newidiadau canlynol mewn lles:
- ymddangosiad syched dwys. Nodwedd diabetes. Gyda chrynodiad uchel o glwcos, mae'r gwaed yn dod yn drwchus. Mae'r corff yn ceisio gwanhau'r plasma ac yn rhoi signal bod angen i chi yfed dŵr,
- troethi'n aml. Gall symptom o'r fath ddigwydd o ganlyniad i lawer iawn o hylif meddw,
- colli gwallt. Mae metaboledd gwael yn effeithio ar gyflwr y cyrlau: mae'r llinynnau'n teneuo, yn dechrau tyfu'n arafach ac yn gwanhau,
- cysgadrwydd Fe'i eglurir trwy dorri prosesau metabolaidd. Mae person yn teimlo blinder cyson hyd yn oed yn ystod y dydd,
- mwy o archwaeth. Rydw i eisiau losin yn arbennig,
- colli pwysau yn ddramatig
- arogl aseton
- iachâd gwael clwyfau a chrafiadau. Mae hyd yn oed crafiadau bach yn llidus ac yn crynhoi,
- nam ar y golwg. Mae'r lens o dan ddylanwad llawer iawn o glwcos,
- teimlad o drymder yn y breichiau a'r coesau,
- anhwylder ymwybyddiaeth:
- anniddigrwydd.
- Yn sefydlogi lefelau siwgr am amser hir
- Yn adfer cynhyrchu inswlin pancreatig
Darganfyddwch fwy ...
A ellir gwella diabetes math 1 a math 2? Mae meddygaeth wedi camu'n bell ymlaen, ond nid yw meddygon wedi dysgu sut i drin diabetes o hyd. Mae achosion y clefyd yn gysylltiedig ag anhwylderau metabolaidd, pan nad yw'r pancreas yn gallu cynhyrchu'r hormon inswlin yn y swm cywir.
Mae'n arferol gwahaniaethu dau fath o ddiabetes, yn ogystal â chyflwr arbennig o'r corff, pan fydd mwy o debygolrwydd o ddatblygu anhwylder (prediabetes). Mae cam cychwynnol diabetes yn gofyn am yr un mesurau triniaeth â diabetes math 1 a math 2.
Yn gyntaf oll, dangosir ei fod yn rheoli lefel y siwgr yn y llif gwaed, yn lleihau glwcos os oes angen, a hefyd yn dilyn diet penodol.
Mae'r holl ddulliau hyn yn helpu i leddfu'r cyflwr dynol yn effeithiol, i atal cymhlethdodau'r afiechyd. Mae'r cam cychwynnol a diabetes mellitus yn rhoi symptomau wedi'u iro, ond mae'n hynod bwysig peidio â cholli eu gwaethygu, oherwydd ni ellir gwella diabetes.
Deiet ar y cam cychwynnol
Mae'r diet ar gyfer diabetig yn y cam cychwynnol yn seiliedig ar fwydlen sy'n nodweddiadol o dabl dietegol Rhif 8 a Rhif 9, datblygwyd yr egwyddorion hyn o faeth yn yr oes Sofietaidd ac nid ydynt wedi colli eu perthnasedd tan heddiw.
Mae'r system yn disgrifio'n glir brif egwyddorion maeth, cynhyrchion a argymhellir ac a waherddir ar gyfer claf ag anhwylderau metabolaidd. Mae tabl diet rhif 9 yn ddelfrydol ar gyfer cleifion â phwysau corff arferol, mae cadw at dabl rhif 8 yn ddefnyddiol ar gyfer pobl ddiabetig sydd â cham cyntaf ac ail ordewdra.
Rhaid dewis maeth yn yr achos olaf gan ystyried nodweddion unigol y corff dynol. Dylai'r diet gael ei fonitro gan faethegydd ac endocrinolegydd.
Tabl maeth Rhif 9 yw'r hawsaf i gleifion, mae ei gynnwys calorïau yn parhau i fod o fewn y terfynau sy'n angenrheidiol ar gyfer gweithrediad digonol y corff, dim ond bwydydd carbohydrad sydd â mynegai glycemig uchel sydd wedi'u heithrio. Rhaid bwyta carbohydradau mewn symiau cyfyngedig iawn, mae hyn yn angenrheidiol i gynnal metaboledd arferol.
Ni fydd y claf yn ystod triniaeth diabetes yn teimlo'r anghysur sy'n digwydd gydag opsiynau eraill ar gyfer maeth meddygol:
- dim diffyg maetholion
- wedi'u heithrio'n teimlo'n sâl.
Er mwyn lleihau newyn, diffyg egni, maeth mewn diabetes, mae'r ffurf gychwynnol yn cynnwys defnyddio llawer iawn o ffibr planhigion, ffibr dietegol. Mae bwyd o'r fath yn cael effaith fuddiol ar weithrediad y llwybr treulio cyfan, yn glanhau'r corff rhag cronni tocsinau a thocsinau, sy'n bwysig mewn gwladwriaeth cyn diabetes.
Pan fydd yn well gan y claf fwydydd melys, bydd yn cael ei ragnodi i gymryd meddyginiaethau amrywiol i gymryd lle siwgr gwyn, sydd, ynghyd â mêl naturiol, yn annymunol ar gyfer gordewdra. Y prif gyflwr yw prynu amnewidion siwgr naturiol yn unig a wneir o blanhigion.
Gellir paratoi pob math o seigiau coginiol ar sail melysyddion; caniateir eu hychwanegu at de, coffi a diodydd. Gellir prynu amnewidyn siwgr ar ffurf tabledi, powdr, fe'u gwerthir mewn archfarchnadoedd a siopau mewn adrannau arbenigol ar gyfer diabetig.
Mae trin cam cychwynnol diabetes yn gofyn am ffordd arbennig o goginio, rhaid i'r cynhyrchion gael eu stemio, eu pobi neu eu ffrio heb ddefnyddio olew mewn padell nad yw'n glynu. Mae'n dderbyniol stiwio bwyd, ond beth bynnag ni allwch fwyta llawer o fraster, oherwydd ar gam cychwynnol y clefyd:
- bydd yn gwaethygu metaboledd lipid,
- yn cynyddu symptomau'r afiechyd, y tebygolrwydd o gymhlethdodau.
Mae therapi diet yn y camau cynnar yn seiliedig ar faeth ffracsiynol, i'r cynllun cinio-brecwast-cinio traddodiadol, mae angen ichi ychwanegu o leiaf cwpl yn fwy o fyrbrydau, sydd hefyd yn ddarostyngedig i reolau dietegol.
Yn newislen y tabl diabetig Rhif 8 caniateir yr un bwyd ac egwyddorion ei baratoi. Y prif wahaniaeth yw eu bod yn cyfyngu ar gynnwys calorïau'r diet. Felly, mae gan y claf gyfle i atal sawl problem iechyd ar unwaith - cyflwr prediabetes, dros bwysau, a oedd yn ysgogiad ar gyfer hyperglycemia.
Cyfansoddiad cemegol, gwerth egni'r fwydlen
A yw diabetes yn cael ei drin â maeth? Gyda dull cymwys, mae maethiad cywir yn helpu i atal dilyniant patholeg. Yn ystod cam cychwynnol diabetes mellitus, mae triniaeth a diet wedi'u rhannu'n ddau fath, dim ond ychydig o wahaniaethau rhyngddynt, maent yn cynnwys cynnwys calorïau'r diet yn unig.
Disgrifir isod gyfansoddiad cemegol a gwerth egni'r cynhyrchion a ddylai fynd i mewn i gorff y claf bob dydd, yr hyn sy'n bosibl a'r hyn na ellir ei fwyta.
Diwrnod, yn absenoldeb gordewdra, dylai person fwyta 85-90 g o brotein, gyda phrotein dros bwysau yn bwyta 70-80 g, a dylai tua hanner y bwyd protein fod mewn proteinau anifeiliaid.
Mae tabl rhif 9 yn caniatáu uchafswm o 80 g o fraster y dydd, mae tabl rhif 8 yn cyfyngu lipidau i 70 g, dylai traean o'r braster fod o darddiad llysiau.
Waeth bynnag y math o ddiabetes mellitus, nodir ei fod yn bwyta 300-350 g o fwyd carbohydrad (yn absenoldeb gordewdra), hyd at 150 g (ar gyfer dros bwysau).
Bydd y cymeriant calorïau dyddiol rhwng 1600 a 2400, yn dibynnu ar gyflwr iechyd pobl, ei nodweddion unigol, a'i ddangosyddion pwysau.
Mae angen yfed dŵr mewn cyfeintiau mawr, os nad yw person dros ei bwysau, argymhellir ei fod yn yfed tua 2 litr o ddŵr glân heb nwy y dydd, ac yfed llai â gordewdra, bydd hyn yn osgoi datblygu puffiness a gwaethygu lles.
Fitaminau a Mwynau
Os gwnaethoch lwyddo i ddal diabetes yn gynnar, mae angen i chi gyfyngu ar y defnydd o halen, ond mae'n well rhoi'r gorau i sodiwm yn llwyr. Ar gyfer claf sydd â cham cychwynnol y clefyd, ni ragnodir mwy na 3-8 g o halen y dydd.
Mae diabetes mellitus mewn dynion yn amlygu ei hun eisoes ar y cam pan dderbyniodd y corff newidiadau anadferadwy. Anaml y bydd y rhyw gryfach yn ymweld â meddygon, yn ymarferol nid oes amser iddynt eu hunain. Ond, wedi'i ddiagnosio â diabetes mewn pryd, gall atal datblygiad cymhlethdodau a gwneud bywyd yn well.
Pa arwyddion o ddiabetes mewn dynion y dylid rhoi sylw iddynt a sut i adnabod clefyd peryglus, byddwn yn eu disgrifio isod.
Achosion y clefyd
Mae'n amhosibl canfod union achos diabetes mewn dynion. Yn wahanol i fenywod, nid yw'r hanner cryf yn profi anhwylderau hormonaidd parhaol.
Mewn dynion sy'n dioddef o fath 2, mae gormod o bwysau corff a ffordd o fyw anghywir yn cael eu hychwanegu at y rhagdueddiad genetig. Priodolir cyflawnder i'r ail brif reswm. Mae gan yr ail fath o glefyd symptomau iasol ac mae'n datblygu'n araf. Mae dyn yn darganfod ei fod yn ddifrifol wael ar ddamwain, yn cael archwiliad gan feddyg am reswm arall.
Ac ymhlith achosion datblygiad y clefyd mewn dynion, mae'r canlynol yn nodedig:
- Anhwylderau hormonaidd amrywiol sy'n gysylltiedig â ffactorau genetig,
- Clefydau'r gorffennol sy'n effeithio ar y pancreas,
- Defnydd tymor hir o gemegau, meddyginiaethau,
- Newid mewn derbynyddion a normau inswlin yn y corff,
- Y straen a arweiniodd at anghydbwysedd yn y system nerfol,
- Oedran y claf. Credir, am bob 10 mlynedd o fywyd, bod risg o 5% o ddiabetes yn cael ei hychwanegu.
Yn ifanc, gall diabetes ddatblygu yn erbyn cefndir clefyd heintus. Gyda'r afiechyd, cynhyrchir gwrthgyrff a all gyfeirio eu heffeithiau negyddol ar y pancreas.
Mae trin diabetes yn gymhleth ac mae'n cynnwys defnyddio dulliau heblaw cyffuriau a chyffuriau. Rhagnodi neu beidio â rhagnodi cyffuriau - bydd hyn yn dibynnu ar y cam y mae'r clefyd yn cael ei ddiagnosio ac ar ei fath. Sut i drin diabetes ar ddechrau'r afiechyd?
Diabetes math 1
Mae'r math cyntaf o glefyd yn cynnwys torri synthesis inswlin gan gelloedd pancreatig penodol. Mae'r math hwn o glefyd yn gofyn am weinyddu paratoadau inswlin yn gynnar. Yn gyntaf, rhagnodir diet arbennig sy'n caniatáu am beth amser i gynnal lefel ddigonol o glwcos yn y gwaed heb ddefnyddio cyffuriau - os yw cam cychwynnol diabetes yn cael ei ddiagnosio'n gynnar.
- Dylai cynnwys calorïau'r diet gyfateb i ddefnydd ynni person,
- Rhagofyniad yw cynnwys carbohydradau na ellir eu treulio yn y diet, sy'n eich galluogi i lanhau'r corff o gronynnau niweidiol sy'n cronni, a hefyd yn rhoi teimlad o syrffed bwyd, heb gynyddu glwcos,
- Rhennir carbohydradau treuliadwy yn gyflym ac yn araf. Dylai carbohydradau araf fod yn rhan fawr o ddeiet person â diabetes, gan fod carbohydradau cyflym yn cynyddu lefelau glwcos o fewn 15 munud ar ôl ei fwyta,
- Mae siwgr yn cael ei ddisodli gan amrywiol ychwanegion sydd â blas melys, ond nad ydyn nhw'n arwain at gynnydd yn lefelau glwcos - ffrwctos, xylitol, sorbitol,
- Dylai prydau fod yn ffracsiynol - yn aml ychydig ar ôl ychydig.
Bydd cydymffurfio â maethiad cywir gan berson iach yn ateb y cwestiwn - sut i atal diabetes.
Yr ail driniaeth bwysig ar gyfer diabetes math 1 yn y camau cynnar yw therapi inswlin. Po gynharaf y cychwynnir triniaeth cyffuriau, y cyflymaf y cyflawnir yr iawndal a bydd y cymhlethdodau diweddarach yn datblygu.
Ar hyn o bryd, mae sawl math o inswlin yn cael ei ddefnyddio wrth drin diabetes yn y cam cychwynnol. Maent yn amrywio o ran hyd y gweithredu. Mae'r dewis o un neu fath arall o inswlin yn dibynnu ar lefel y cynnydd mewn glwcos.
Yn amlach, rhagnodir therapi cyfuniad ag inswlin byr a hir-weithredol, a gellir defnyddio'r ddau fath mewn cyfuniadau amrywiol.
Yn y bôn, mae inswlin yn cael ei weinyddu'n isgroenol, fodd bynnag, os oes angen, gellir defnyddio llwybrau gweinyddu mewngyhyrol ac mewnwythiennol. Gyda gweinyddiaeth isgroenol, mae angen newid safleoedd pigiad bob yn ail, gan fod gan inswlin y gallu i ddinistrio brasterau, a gall diffygion ffurfio ar y croen.
Neffropathi diabetig yw'r enw cyffredin ar y mwyafrif o gymhlethdodau diabetes yn yr arennau. Mae'r term hwn yn disgrifio briwiau diabetig elfennau hidlo'r arennau (glomerwli a thiwblau), yn ogystal â'r llongau sy'n eu bwydo.
Mae neffropathi diabetig yn beryglus oherwydd gall arwain at gam olaf (terfynell) methiant arennol. Yn yr achos hwn, bydd angen i'r claf gael dialysis neu drawsblannu aren.
Neffropathi diabetig yw un o achosion cyffredin marwolaethau ac anabledd cynnar mewn cleifion. Mae diabetes ymhell o fod yn unig achos problemau arennau. Ond ymhlith y rhai sy'n cael dialysis ac yn sefyll yn unol am aren rhoddwr i'w drawsblannu, y mwyaf diabetig. Un rheswm am hyn yw cynnydd sylweddol yn nifer yr achosion o ddiabetes math 2.
- Difrod aren mewn diabetes mellitus, ei drin a'i atal
- Pa brofion y mae'n rhaid i chi eu pasio i wirio'r arennau (yn agor mewn ffenestr ar wahân)
- Pwysig! Diet Aren Diabetes
- Stenosis rhydweli arennol
- Trawsblaniad aren diabetes
Rhesymau dros ddatblygu neffropathi diabetig:
- siwgr gwaed uchel yn y claf,
- colesterol drwg a thriglyseridau yn y gwaed,
- pwysedd gwaed uchel (darllenwch ein safle "chwaer" ar gyfer gorbwysedd),
- anemia, hyd yn oed yn gymharol “ysgafn” (haemoglobin yn y gwaed