Cymhlethdodau Diabetes

Mae cymhlethdodau hwyr diabetes yn cynnwys difrod pibellau gwaed (angiopathi diabetig). Mae angiopathi diabetig yn friw fasgwlaidd cyffredinol sy'n lledaenu i longau bach ac i gychod o safon ganolig a mawr. Gyda threchu llongau bach, fel rhydwelïau, gwythiennau a chapilarïau, mae microangiopathi yn datblygu. Gyda difrod i'r llongau o safon ganolig a mawr, mae macroangiopathi yn datblygu. Mae microangiopathïau yn arwain at niwed i'r arennau a'r llygaid. Gyda macroangiopathïau, effeithir ar lestri'r galon, yr ymennydd a llongau mawr yr eithafoedd isaf. Mae'r brif rôl yn natblygiad angiopathi diabetig yn perthyn i'r cynnydd mewn siwgr yn y gwaed.

Hylendid Diabetes

Ym mywyd cleifion â diabetes, mae hylendid yn chwarae rhan bwysig iawn. Mae hyn yn cynnwys nid yn unig hylendid personol, cynnal hylendid y cartref, dillad, bwyd, ond hefyd datblygu gweithgaredd corfforol dos, cyfadeiladau therapi corfforol, caledu, a dileu arferion gwael. Mae ymarfer corff a gweithdrefnau dŵr dilynol (rhwbio, taflu, cawod neu ymolchi) yn tymer y corff yn dda, gan gynyddu ei wrthwynebiad i glefyd.

Gofal traed.

Mae'r perygl o ddifrod traed mewn diabetes yn uchel iawn. Mae yna gysyniad o syndrom traed diabetig hyd yn oed. Gyda difrod i derfyniadau'r nerfau ymylol, pibellau gwaed, mae'r sensitifrwydd a'r cyflenwad gwaed i wahanol rannau o'r eithafoedd isaf yn gostwng yn sydyn. Yn yr achosion hyn, gall esgidiau cyffredin achosi dadffurfiad traed, briwiau, a datblygu gangrene diabetig. Mae dadffurfiad y droed yn arwain at ffurfio ardaloedd o bwysau cynyddol ar wyneb plantar. Y canlyniad yw briw llidiol meinweoedd meddal y droed gyda briwiau wedi ffurfio briwiau wedi hynny. Yn ogystal, mae unrhyw ddifrod i'r croen gyda lefel uwch o glycemia a chyflenwad gwaed gwael yn arwain at heintio clwyfau gyda lledaeniad yr haint i'r cyfarpar ligamentaidd ac osteoarticular. Mae triniaeth traed diabetig yn broses gymhleth a hir. Ond gellir osgoi afiechydon a chymhlethdodau trwy berfformio mesurau ataliol unigol ar gyfer gofal traed.

Monitro cyflwr y coesau.

Dylai pob claf diabetig archwilio ei goesau yn ofalus bob dydd mewn golau da. Dylid rhoi sylw arbennig i: newidiadau i'r croen yn y gofodau rhyng-ddigidol. Ar gyfer heintiau ffwngaidd, ymgynghorwch â dermatolegydd ar unwaith. Croen wedi'i grafu, craciau, coronau ar y bysedd - gall hyn i gyd achosi datblygiad proses heintus.

Golchwch eich traed yn y bore a gyda'r nos gan ddefnyddio dŵr cynnes gyda thymheredd o 37-38 ° С.

Defnyddiwch sbwng meddal a sebon niwtral i olchi'ch traed.

Hyd y baddonau traed heb fod yn fwy na 5 munud.

Ar ôl golchi, sychwch eich traed yn drylwyr, yn enwedig y lleoedd rhyng-ddigidol, gyda thywel meddal.

Wrth brosesu traed, peidiwch byth â defnyddio gwrthrychau miniog (llafnau, siswrn pigfain, raseli), plasteri corn, eli. Piliwch groen marw gyda charreg pumice.

I docio'r ewinedd, defnyddiwch siswrn gyda phennau crwn a thorri'r ewinedd yn syth.

Y dewis o esgidiau.

Os dewiswch yr esgidiau a'r insoles cywir, gallwch osgoi datblygu syndrom "troed diabetig."

Fel rheol, dylai esgidiau roi sefydlogrwydd (mae esgidiau gyda chareiau yn trwsio cymalau y droed yn dda), mae sawdl lydan, isel yn gefnogaeth ddibynadwy i'r coesau.

Dylai esgidiau fod o faint: dylai lled yr esgid gyfateb i led y droed (ar lefel cymal cyntaf y bawd).

Dylai top yr esgid gael ei wneud o ddeunyddiau naturiol.

Codwch esgidiau yn y prynhawn. Mae coesau'n chwyddo erbyn yr amser hwn cyn gwisgo esgidiau, gwiriwch ef y tu mewn gyda'ch llaw i eithrio lympiau (rhigolau, gwythiennau garw).

Mae dadffurfiad neu grymedd esgidiau yn arwydd o gerddediad amhriodol. Yn yr achos hwn, mae'n well ymgynghori â meddyg.

Os ydych chi'n brifo'ch coes, yna mae angen i chi wneud y canlynol:

diheintiwch y clwyf ag asiantau antiseptig (ceisiwch osgoi defnyddio toddiannau lliwio: ïodin, gwyrdd gwych, wrth iddynt guddio'r ardal llid),

Ni ddylech ddefnyddio naill ai eli neu ddarn bactericidal heb argymhelliad meddyg,

rhowch swab sych a di-haint a dresin ar y clwyf.

Mewn bywyd bob dydd, mae'n well defnyddio sanau syml (hosanau), eich maint neu un rhif yn fwy a chyda chynhwysiad bach o ffibrau synthetig. Dylid newid sanau neu hosanau bob dydd. Hyd yn oed gartref, ni ddylech gerdded yn droednoeth, mae hefyd yn annymunol gwisgo esgidiau gyda bysedd traed agored.

Mae cynnal rhythm ym mywyd beunyddiol yn ffactor pwysig wrth gynnal iechyd. Yn gyntaf oll, rydym yn siarad am eiliad gwaith a gorffwys, bod yn effro ac yn cysgu. Ymhlith pob math o hamdden, y pwysicaf yn ffisiolegol yw cwsg. Mae ei anhwylderau'n gwanhau effeithiolrwydd triniaeth diabetes yn sylweddol. Er mwyn sicrhau cwympo'n gyflym i gysgu a chysgu'n ddwfn, argymhellir:

• y pryd olaf ddim llai na 2 awr cyn amser gwely (caniateir eithriad yn unig ar gyfer cleifion sy'n defnyddio inswlin hir-weithredol ac sy'n dueddol o gael cyflyrau hypoglycemig - fe'ch cynghorir i gleifion o'r fath gymryd cinio ysgafn ychwanegol 30-40 munud cyn amser gwely - ffrwythau, kefir ),

• taith gerdded hanner awr gyda'r nos yn yr awyr iach,

• cysgu mewn man sydd wedi'i awyru'n dda,

• yn y gwely dylai gymryd safle cyfforddus, cyfarwydd, ymlacio a

• i ymlacio'r cyhyrau yn iawn, gallwch droi at hunan-hypnosis.

Y meddyg sy'n penderfynu yn unigol yr angen i ddefnyddio pils cysgu a thawelyddion.

Seicotherapi

Diabetes mellitus - Clefyd sy'n cyd-fynd â pherson ar hyd ei oes. Mae sefyllfa o'r fath mewn llawer o gleifion yn aml yn achosi iselder ysbryd, colli diddordeb yn y byd y tu allan. Dylai'r endocrinolegydd gynnal sgyrsiau seicotherapiwtig yn gyson â chleifion ac aelodau o'i deulu, gan bwysleisio y gall y claf, gyda'r regimen a'r driniaeth gywir, arwain ffordd o fyw arferol, cyflawni ei ddyletswyddau proffesiynol a pheidio â theimlo'n israddol. Mae'n bwysig iawn creu sefyllfa seicolegol ffafriol i'r claf yn y gwaith, yn y teulu, i amgylchynu â dealltwriaeth, gofal.

Mae cydymffurfio â'r regimen yn arbennig o bwysig i bobl sy'n cael triniaeth inswlin. Dylid crybwyll yma bod amseriad rhoi inswlin mewn perthynas â chymeriant bwyd yn wahanol. Gellir rhoi inswlin yn union cyn prydau bwyd, 10-15 munud cyn prydau bwyd, ac ati. Ni ddylai'r egwyl rhwng pigiad inswlin a chymeriant bwyd fod yn fwy nag awr. Mae amser rhoi inswlin mewn cysylltiad â phryd yn hollol unigol. Y meddyg sy'n penderfynu ar hyn. Nid pawb yn y cartref, yr amgylchedd gwaith sy'n llwyddo i sefydlu trefn ddyddiol fras, yn agos at y sanatoriwm. Er gwaethaf hyn, rhaid i gleifion â diabetes gydymffurfio â'r drefn ddyddiol, yn seiliedig ar bosibiliadau go iawn. Mae cyflwr y claf â diabetes mellitus, lles, gallu gweithio yn dibynnu i raddau helaeth ar gydymffurfio â'r regimen, nad oes raid iddo fod fel sba.

Wrth fynd i driniaeth sba, mae rhai cleifion â diabetes sy'n disgwyl canlyniadau da beth amser cyn y daith ac ar y ffordd yn stopio arsylwi ar y regimen rhagnodedig, sy'n niweidiol i iechyd. Er mwyn dileu'r canlyniadau, mae'n rhaid i chi dreulio amser ychwanegol yn y gyrchfan er mwyn dychwelyd y claf i gyflwr arferol a dechrau triniaeth lawn. Dylid pwysleisio'r un peth i gleifion sy'n cwblhau cwrs o driniaeth sba, pan fyddant yn caniatáu eu hunain i dorri'r regimen rhagnodedig ar ddiwedd eu harhosiad, ac weithiau ar y ffordd adref.

Dim ond pan welir y regimen rhagnodedig yn llym y gall llwyddiant triniaeth sba, fel unrhyw driniaeth arall, fod yn barhaus mewn diabetig. Yn y regimen rhagnodedig, mae ei holl elfennau cyfansoddol yn bwysig (maeth, inswlin, newid gwaith yn iawn gyda gorffwys, hylendid, gymnasteg, chwaraeon, ac ati), dim ond hyn sy'n helpu i gynnal iechyd.

Memo i'r claf

Er mwyn cynnal iechyd da, cynnal gweithgaredd llafur uchel ac atal cymhlethdodau, dylai claf â diabetes arsylwi triniaeth arbennig a regimen ataliol ym mywyd beunyddiol. Mae ei brif ofynion fel a ganlyn:

1. Y sail ar gyfer trin pob math o ddiabetes yw diet. Dylid eithrio siwgr, melysion, semolina, selsig brasterog, alcohol, cwrw, grawnwin, sudd ffrwythau ar siwgr o'r diet dyddiol. Cyfyngu ar faint o fwyd sy'n cael ei fwyta â charbohydradau hawdd eu treulio (nwyddau wedi'u pobi, tatws a grawnfwydydd, mathau o ffrwythau melys). Rhaid i ddeiet gynnwys llysiau, ffrwythau, llaeth, caws bwthyn. Mae bwyta ar amser sydd wedi'i ddiffinio'n llym yn unol â rhoi inswlin yn arbennig o bwysig.

2. Mae angen trefn ddyddiol glir. Dylid codi codiad yn y bore, gweithgaredd llafur (astudio), rhoi inswlin, cymeriant bwyd a meddyginiaeth, gorffwys gweithredol, amser gwely ar amser penodol. Osgoi gorweithio meddyliol a chorfforol. Dylid defnyddio dydd Sul yn llawn ar gyfer gweithgareddau awyr agored.

3. Dilyn arferion hylendid personol a hylendid cartref. Mae addysg gorfforol, chwaraeon (nid mathau o bŵer) yn cael effaith fuddiol ar metaboledd, yn gwella derbyniad glwcos, yn lleihau'r angen am inswlin, yn lleddfu cwrs y clefyd, ac yn cynyddu effeithlonrwydd.

4. Dylid cymryd meddyginiaethau rhagnodedig ar amser sydd wedi'i ddiffinio'n llym. Mae ailosod y cyffur, newid y dos ac yn enwedig ei ganslo yn annerbyniol heb yn wybod i'r meddyg.

5. Cynnal glendid a di-haint wrth roi inswlin. Dylai'r safleoedd pigiad gael eu newid fel nad yw pigiadau mynych yn yr un ardal fwy na 1-2 gwaith y mis.

Gall cleifion sy'n derbyn inswlin ddatblygu cyflyrau hypoglycemig. Yr arwyddion cyntaf yw gwendid, dwylo'n crynu, chwysu, fferdod y gwefusau, tafod, newyn, dryswch, hyd at gyflwr anymwybodol (coma hypoglycemig). Hwylusir hyn trwy gymeriant bwyd annhymig neu annigonol, cyflwyno dos gormodol o inswlin, gormod o weithgaredd corfforol, cymeriant alcohol (yn enwedig gwirodydd caled). Er mwyn dileu hypoglycemia acíwt, mae angen i chi fwyta 20 g o glwcos, 200 ml o ddiodydd sy'n cynnwys siwgr, 4-5 darn o siwgr, candy, y dylech chi bob amser eu cario gyda'ch pasbort diabetig. Yn ogystal â hunan-fonitro dyddiol, os ydych chi'n teimlo'n sâl, yn amlach yn mesur siwgr gwaed ac wrin, archwilio wrin am aseton, parhau i gael triniaeth gydag inswlin neu dabledi gostwng siwgr, ceisiwch gymorth meddygol.

6. Gall clefyd heintus acíwt, rhoi inswlin, blinder meddyliol a chorfforol yn anamserol ac yn annigonol, troseddau difrifol o'r regimen dyddiol a maeth, ac achosion eraill arwain at ddadymrwymiad diabetes a datblygu coma.

7. Wrth ddewis proffesiwn a gweithgaredd llafur ar gyfer claf â diabetes, dylid ystyried cyfyngiadau oherwydd nodweddion y clefyd a'r angen i atal ei gymhlethdodau. Dylai perthnasau a ffrindiau wybod y rheolau ar gyfer helpu gyda hypoglycemia.

8. Ni all diabetes iawndal fod yn rhwystr i briodas a bywyd teuluol arferol. Er mwyn canfod ac atal datblygiad diabetes mellitus yn gynnar, mae angen archwilio eu plant o bryd i'w gilydd (1-2 gwaith y flwyddyn).

9. Er mwyn atal cymhlethdodau, lle dylai briwiau amlaf y llygaid, yr arennau, yr afu, y coesau, afiechydon y system nerfol, deintgig, claf â diabetes mellitus fod o dan oruchwyliaeth feddygol gyson, gael ei gofrestru yn y fferyllfa.

Mae dangosyddion iawndal diabetes yn cynnwys: lles cyffredinol, anabledd parhaus, diffyg syched, ceg sych, dim arwyddion o ddifrod i'r llygaid, yr arennau, yr afu, y system nerfol, y coesau, ceudod y geg, ysgarthiad o 1.5-2 litr o wrin y dydd, a'r absenoldeb neu olion siwgr ynddo, siwgr gwaed hyd at 7.8-8 mmol / l heb amrywiadau sydyn yn ei grynodiad yn ystod y dydd.

Dylai claf â diabetes bob amser fod gydag ef a chadw “Cerdyn y claf â diabetes” mewn man hygyrch, sy'n angenrheidiol ar gyfer darparu gofal meddygol brys yn amserol rhag ofn y bydd coma (anymwybodol) yn cael ei ddatblygu.

Os ydych chi'n teimlo bod deunyddiau digonol neu ofal meddygol penodol yn brin ar gyfer rheoli diabetes yn effeithiol, cysylltwch â'ch cymdeithas diabetes leol.