Analog datrysiad Fraxiparin

Yn yr erthygl hon, gallwch ddarllen y cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r cyffur Fraxiparin. Mae'n darparu adborth gan ymwelwyr â'r wefan - defnyddwyr y feddyginiaeth hon, yn ogystal â barn arbenigwyr meddygol ar ddefnyddio Fraxiparin yn eu practis. Cais mawr yw mynd ati i ychwanegu eich adolygiadau am y cyffur: helpodd y feddyginiaeth neu ni helpodd i gael gwared ar y clefyd, pa gymhlethdodau a sgîl-effeithiau a welwyd, na chyhoeddwyd o bosibl gan y gwneuthurwr yn yr anodiad. Analogau o Fraxiparin ym mhresenoldeb analogau strwythurol sydd ar gael. Defnydd ar gyfer trin ac atal thrombosis a thromboemboledd mewn oedolion, plant, yn ogystal ag yn ystod beichiogrwydd a llaetha.

Fraxiparin - yn heparin pwysau moleciwlaidd isel (NMH) a geir trwy ddadleoli o heparin safonol, mae'n glycosaminoglycan gyda phwysau moleciwlaidd cyfartalog o 4300 daltons.

Mae'n dangos gallu uchel i rwymo i brotein plasma gydag antithrombin 3 (AT 3). Mae'r rhwymiad hwn yn arwain at ataliad cyflym o ffactor 10a, sy'n cyfrif am botensial gwrthithrombotig uchel nadroparin (sylwedd gweithredol y cyffur Fraxiparin).

Mae mecanweithiau eraill sy'n darparu effaith antithrombotig nadroparin yn cynnwys actifadu atalydd trosi ffactor meinwe (TFPI), actifadu ffibrinolysis trwy ryddhau ysgogydd plasminogen meinwe yn uniongyrchol o gelloedd endothelaidd, ac addasu priodweddau rheolegol gwaed (gostwng gludedd gwaed a chynyddu athreiddedd pilenni a philenni granulocyte).

Nodweddir nadroparin calsiwm gan weithgaredd ffactor gwrth-10a uwch o'i gymharu â ffactor gwrth-2a neu weithgaredd gwrthithrombotig ac mae ganddo weithgaredd gwrthfiotig ar unwaith ac estynedig.

O'i gymharu â heparin heb ei dynnu, mae nadroparin yn cael effaith lai ar swyddogaeth platennau ac agregu, ac effaith llai amlwg ar hemostasis cynradd.

Mewn dosau proffylactig, nid yw Fraxiparin yn achosi gostyngiad amlwg yn APTT.

Gyda'r cwrs triniaeth yn ystod y cyfnod o weithgaredd uchaf, mae'n bosibl cynyddu APTT i werth 1.4 gwaith yn uwch na'r safon. Mae ymestyn o'r fath yn adlewyrchu effaith gwrthfiotig gweddilliol calsiwm nadroparin.

Cyfansoddiad

Calsiwm nadroparin + excipients.

Ffarmacokinetics

Mae priodweddau ffarmacocinetig yn cael eu pennu ar sail newidiadau yng ngweithgaredd ffactor gwrth-10a plasma.

Mae Fraxiparin yn cael ei amsugno bron yn llwyr (tua 88%). Gyda gweinyddiaeth fewnwythiennol, cyflawnir y gweithgaredd gwrth-10a mwyaf mewn llai na 10 munud. Mae'n cael ei fetaboli yn bennaf yn yr afu trwy desulfation a depolymerization.

Dangosodd canlyniadau'r astudiaeth y gellir arsylwi crynhoad bach o nadroparin mewn cleifion â methiant arennol ysgafn neu gymedrol (CC ≥ 30 ml / min a

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio a dosio

Sut a ble i chwistrellu Fraxiparin - techneg pigiad

Gyda gweinyddiaeth isgroenol, yn ddelfrydol rhoddir y cyffur yn safle supine y claf, mewn meinwe isgroenol arwyneb anterolateral neu posterolateral yr abdomen, bob yn ail ar yr ochrau dde a chwith. Caniatáu i fynd i mewn i'r glun.

Er mwyn osgoi colli'r cyffur wrth ddefnyddio chwistrelli, ni ddylid tynnu swigod aer cyn y pigiad.

Dylai'r nodwydd gael ei mewnosod yn berpendicwlar, ac nid ar ongl, i blyg y croen wedi'i binsio a ffurfiwyd rhwng y bawd a'r blaen bys. Dylai'r plyg gael ei gynnal yn ystod cyfnod cyfan gweinyddu'r cyffur. Peidiwch â rhwbio safle'r pigiad ar ôl y pigiad.

Ar gyfer atal thromboemboledd mewn practis llawfeddygol cyffredinol, y dos argymelledig o Fraxiparin yw 0.3 ml (2850 gwrth-10a ME) s / c. Mae'r cyffur yn cael ei roi 2-4 awr cyn y llawdriniaeth, yna - 1 amser y dydd. Parheir â'r driniaeth am o leiaf 7 diwrnod neu yn ystod y cyfnod cyfan o risg uwch o thrombosis, nes bod y claf yn cael ei drosglwyddo i leoliad cleifion allanol.

Er mwyn atal thromboemboledd yn ystod llawdriniaethau orthopedig, rhoddir Fraxiparin yn isgroenol ar ddogn a bennir yn dibynnu ar bwysau corff y claf ar gyfradd o 38 IU / kg gwrth-10a, y gellir ei gynyddu i 50% ar y 4ydd diwrnod ar ôl llawdriniaeth. Rhagnodir y dos cychwynnol 12 awr cyn y llawdriniaeth, yr ail ddos ​​- 12 awr ar ôl diwedd y llawdriniaeth. Ymhellach, mae Fraxiparin yn parhau i gael ei ddefnyddio unwaith y dydd yn ystod y cyfnod cyfan o risg uwch o thrombosis nes bod y claf yn cael ei drosglwyddo i leoliad cleifion allanol. Hyd lleiaf y therapi yw 10 diwrnod.

Wrth drin angina pectoris ansefydlog a cnawdnychiant myocardaidd heb don Q, rhagnodir Fraxiparin sc 2 gwaith y dydd (bob 12 awr). Hyd y driniaeth fel arfer yw 6 diwrnod. Mewn astudiaethau clinigol, rhagnodwyd cleifion ag angina pectoris / cnawdnychiant myocardaidd ansefydlog heb don Q Fraxiparin mewn cyfuniad ag asid asetylsalicylic ar ddogn o 325 mg y dydd.

Gweinyddir y dos cychwynnol fel un pigiad bolws mewnwythiennol, rhoddir dosau dilynol yn isgroenol. Mae'r dos wedi'i osod yn dibynnu ar bwysau'r corff ar gyfradd 86 IU / kg gwrth-10a.

Wrth drin thromboemboledd, dylid rhagnodi gwrthgeulyddion geneuol (yn absenoldeb gwrtharwyddion) cyn gynted â phosibl. Ni chaiff therapi gyda Fraxiparin ei stopio nes cyrraedd gwerthoedd targed y dangosydd amser prothrombin. Rhagnodir y cyffur s / c 2 gwaith y dydd (bob 12 awr), hyd arferol y cwrs yw 10 diwrnod. Mae'r dos yn dibynnu ar bwysau corff y claf yn seiliedig ar bwysau corff 86 gwrth-10a IU / kg.

Sgîl-effaith

• gwaedu amryw leoliadau,
• thrombocytopenia
• eosinoffilia, cildroadwy ar ôl rhoi'r gorau i'r cyffur,
• adweithiau gorsensitifrwydd (oedema Quincke, adweithiau croen),
• ffurfio hematoma isgroenol bach ar safle'r pigiad,
• necrosis croen, fel arfer ar safle'r pigiad,
• priapism
• hyperkalemia cildroadwy (yn gysylltiedig â gallu heparinau i atal secretion aldosteron, yn enwedig mewn cleifion sydd mewn perygl).

Gwrtharwyddion

• thrombocytopenia gyda hanes o nadroparin,
• arwyddion gwaedu neu risg uwch o waedu sy'n gysylltiedig â hemostasis â nam (ac eithrio DIC nad yw'n cael ei achosi gan heparin),
• difrod organ organig gyda thueddiad i waedu (er enghraifft, wlser stumog acíwt neu wlser dwodenol),
• anafiadau neu ymyriadau llawfeddygol ar yr ymennydd a llinyn asgwrn y cefn neu yn y llygaid,
• hemorrhage mewngreuanol,
• endocarditis septig acíwt,
• methiant arennol difrifol (CC

Analogau'r cyffur Fraxiparin

Mae'r analog yn ddrytach o 2164 rubles.

Mae Wessel Douay F yn wrthgeulydd sy'n gweithredu'n uniongyrchol wedi'i seilio ar sulodexide mewn dos o 250 LE. Gellir ei ragnodi ar gyfer trin damwain serebro-fasgwlaidd, dementia fasgwlaidd, thrombosis gwythiennau dwfn a chlefydau eraill.

Mae'r analog yn ddrytach o 527 rubles.

Gwneuthurwr: Diwydiant Winthrop Sanofi (Ffrainc)
Ffurflenni Rhyddhau:

• Chwistrellau 10 mil. Gwrth-ENW / ml 0.6 ml, 2 pcs., Pris o 826 rubles

Mae Clexane yn wrthgeulydd sy'n gweithredu'n uniongyrchol yn Ffrainc. Ar gael ar ffurf toddiant sy'n cynnwys sodiwm enoxaparin. Fe'i rhagnodir fel proffylactig ar gyfer thrombosis gwythiennol, yn ogystal ag ar gyfer trin thrombosis gwythiennau dwfn. Dim ond mewn achosion eithriadol y gellir rhagnodi beichiogrwydd a llaetha.

Mae'r analog yn ddrytach o 1428 rubles.

Mae Anfibra yn analog ychydig yn ddrytach o gynhyrchu domestig. Wedi'i werthu mewn pecyn o 10 ampwl, ac mae pob un yn cynnwys sodiwm enoxaparin. Oherwydd gwahaniaethau mewn cyfansoddiad, dim ond ar ôl penodi meddyg y gall weithredu fel dirprwy posibl.

Mae'r analog yn ddrytach o 1868 rubles.

Mae Angioflux yn gyffur Rwsiaidd o'r un is-grŵp fferyllol. Mae'n wahanol i gyfansoddiad Fragmin, ond mae ganddo gwmpas tebyg. Gellir ei ragnodi ar gyfer angiopathi, risg uwch o thrombosis, camau cychwynnol isgemia'r coesau isaf. Mae gwahaniaethau mewn gwrtharwyddion a sgîl-effeithiau posibl.

Mae'r analog yn ddrytach o 1256 rubles.

Gwneuthurwr: Vetter Pharma-Fertigung GmbH (Yr Almaen)
Ffurflenni Rhyddhau:

• Chwistrellau 2500 IU, 0.2 ml, 10 pcs., Pris o 1555 rubles

Mae Fragmin yn gyffur wedi'i wneud o'r Almaen a gynhyrchir ar ffurf datrysiad ar gyfer rhoi mewnwythiennol ac isgroenol. Gellir ei ragnodi ar gyfer trin thrombosis gwythiennau dwfn acíwt ac emboledd ysgyfeiniol, angina ansefydlog a cnawdnychiant myocardaidd (heb don Q ar yr ECG), yn ogystal ag ar gyfer atal thrombosis yn ystod ymyriadau llawfeddygol.

Mae'r analog yn ddrytach o 1418 rubles.

Mae Enixum yn cymryd lle gweithred gwrthgeulydd Wessel Douay F, sydd â chwmpas tebyg. Yn wahanol i'r gwreiddiol yn y cynhwysyn gweithredol - sodiwm enoxaparin. Mae'r cyffur yn cael ei roi yn ddwfn yn isgroenol neu'n fewnwythiennol. Nid yw diogelwch a dichonoldeb rhagnodi'r cyffur i blant o dan 18 oed wedi'i astudio.

Mae'r analog yn rhatach o 134 rubles.

Gwneuthurwr: Italfarmako S.p.A. (Yr Eidal)
Ffurflenni Rhyddhau:

• Chwistrellau 10 mil gwrth-Ha ME / ml 0.2 ml, 1 pc., Pris o 165 rubles

Cynnyrch rhatach wedi'i wneud o'r Eidal. Fe'i gwerthir ar ffurf datrysiad ar gyfer gweinyddu isgroenol a defnyddir sodiwm enoxaparin mewn dosau o 2000 i 6000 IU yma fel sylwedd gweithredol. Yn ôl y prif arwyddion ar gyfer yr apwyntiad, mae'n debyg i Clexane ac mae hefyd wedi'i ragnodi ar gyfer thrombosis (triniaeth ac atal).

Arwyddion i'w defnyddio

Beth sy'n helpu Fraxiparin? Yn ôl y cyfarwyddiadau, rhagnodir y cyffur yn yr achosion canlynol:

• atal cymhlethdodau thromboembolig yn ystod ymyriadau llawfeddygol cyffredinol neu orthopedig,
• mewn cleifion sydd â risg uchel o gymhlethdodau thromboembolig (methiant anadlol a / neu afiechydon heintus y llwybr anadlol, a / neu fethiant y galon) yn yr ysbyty yn yr uned gofal dwys, trin cymhlethdodau thromboembolig,
• atal ceuliad gwaed yn ystod haemodialysis, trin angina ansefydlog a cnawdnychiant myocardaidd heb don Q annormal ar ECG.

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Fraxiparin, dos

Pan gaiff ei roi yn isgroenol, yn ddelfrydol rhoddir y cyffur yn safle supine y claf, mewn meinwe isgroenol arwyneb anterolateral neu posterolateral yr abdomen, bob yn ail ar yr ochrau dde a chwith. Caniatáu i fynd i mewn i'r glun.

Er mwyn osgoi colli'r cyffur wrth ddefnyddio chwistrelli, ni ddylid tynnu swigod aer cyn y pigiad.

Dylai'r nodwydd gael ei mewnosod yn berpendicwlar, ac nid ar ongl, i blyg y croen wedi'i binsio a ffurfiwyd rhwng y bawd a'r blaen bys. Dylai'r plyg gael ei gynnal yn ystod cyfnod cyfan gweinyddu'r cyffur. Peidiwch â rhwbio safle'r pigiad ar ôl y pigiad.

• Ar gyfer atal thromboemboledd mewn practis llawfeddygol cyffredinol, y dos argymelledig o Fraxiparin yw 0.3 ml (2850 gwrth-Xa ME) s / c. Mae'r cyffur yn cael ei roi 2-4 awr cyn y llawdriniaeth, yna - 1 amser y dydd. Parheir â'r driniaeth am o leiaf 7 diwrnod neu yn ystod y cyfnod cyfan o risg uwch o thrombosis, nes bod y claf yn cael ei drosglwyddo i leoliad cleifion allanol.
• Er mwyn atal thromboemboledd yn ystod llawdriniaethau orthopedig, rhoddir Fraxiparin yn isgroenol ar ddogn a osodir yn dibynnu ar bwysau corff y claf ar gyfradd o 38 IU / kg gwrth-XA, y gellir ei gynyddu i 50% ar y 4ydd diwrnod ar ôl llawdriniaeth. Rhagnodir y dos cychwynnol 12 awr cyn y llawdriniaeth, yr ail ddos ​​- 12 awr ar ôl diwedd y llawdriniaeth. Ymhellach, mae Fraxiparin yn parhau i gael ei ddefnyddio unwaith y dydd yn ystod y cyfnod cyfan o risg uwch o thrombosis nes bod y claf yn cael ei drosglwyddo i leoliad cleifion allanol. Hyd lleiaf y therapi yw 10 diwrnod.
• Rhagnodir cleifion â risg uchel o thrombosis (fel arfer wedi'u lleoli yn yr uned gofal dwys / uned gofal dwys / methiant anadlol a / neu haint y llwybr anadlol a / neu fethiant y galon /) Fraxiparin s / c 1 amser y dydd ar ddogn a bennir yn dibynnu ar bwysau'r corff. y claf. Gwnewch gais yn ystod y cyfnod cyfan o risg o thrombosis.
• Wrth drin angina pectoris ansefydlog a cnawdnychiant myocardaidd heb don Q, rhagnodir s / c 2 gwaith y dydd (bob 12 awr). Hyd y driniaeth fel arfer yw 6 diwrnod. Mewn astudiaethau clinigol, rhagnodwyd cleifion ag angina pectoris / cnawdnychiant myocardaidd ansefydlog heb don Q Fraxiparin mewn cyfuniad ag asid asetylsalicylic ar ddogn o 325 mg / dydd. Mae cyfarwyddiadau defnyddio yn argymell bod y dos cychwynnol yn cael ei roi fel un pigiad bolws mewnwythiennol, rhoddir dosau dilynol s.c. Mae'r dos wedi'i osod yn dibynnu ar bwysau'r corff ar gyfradd 86 IU / kg gwrth-XA.
• Wrth drin thromboemboledd, dylid rhagnodi gwrthgeulyddion geneuol (yn absenoldeb gwrtharwyddion) cyn gynted â phosibl. Ni chaiff therapi ei stopio nes cyrraedd gwerthoedd targed y dangosydd amser prothrombin. Rhagnodir y cyffur s / c 2 gwaith y dydd (bob 12 awr), hyd arferol y cwrs yw 10 diwrnod. Mae'r dos yn dibynnu ar bwysau corff y claf ar gyfradd o 86 pwysau corff gwrth-XA ME / kg.

Cyfarwyddiadau arbennig

Peidiwch â chwistrellu'r cyffur yn fewngyhyrol!

Mewn cleifion sydd â risg uwch o waedu, gallwch ddefnyddio hanner y dos argymelledig o'r cyffur.

Os yw'r sesiwn dialysis yn para mwy na 4 awr, gellir rhoi dosau bach ychwanegol o'r cyffur.

Mewn cleifion oedrannus, nid oes angen addasiad dos (ac eithrio cleifion â swyddogaeth arennol â nam). Cyn dechrau triniaeth gyda Fraxiparin, argymhellir monitro dangosyddion swyddogaeth arennol.

Mewn cleifion â methiant arennol ysgafn i gymedrol (CC ≥ 30 ml / min a

3 adolygiad ar gyfer “Fraxiparin”

Ar ôl toriad cesaraidd fe wnaethant ei wneud i mi, ar yr ail ddiwrnod y dechreuodd alergedd ofnadwy ar safle'r pigiad, roedd yn rhaid i mi ei ganslo - ond nid yw'n brifo ei drywanu o gwbl

Wedi'i symud oddi wrtho i Kleksan, mae'n haws ei drywanu. Ni allaf ddweud y canlyniad, oherwydd pasiais y profion ar ôl newid i clexane ... ond mae popeth yn iawn!

Gofynnais i'r meddyg clexane neu fraksiparin well pigiad. Dywedodd y meddyg fod hynny'n bendant yn fraksiparin. O leiaf hyd yn oed oherwydd bod yr arfer o ddefnyddio'r cyffur hwn mewn menywod beichiog yn ehangach ac yn cael ei astudio mwy.