Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio'r cyffur Telsartan ac adolygiadau amdano

Pawb Am Diabetes »Sut i ddefnyddio Telsartan 40?

Mae nifer y cyffuriau sy'n lleihau pwysedd gwaed yn effeithiol ac yn ei gynnal ar y lefel orau bosibl yn cynnwys Telsartan 40 mg. Manteision y feddyginiaeth: cymryd 1 dabled y dydd, hyd hir yr effaith gwrthhypertensive, dim effaith ar gyfradd curiad y galon. Mae dangosyddion pwysedd gwaed systolig a diastolig gymaint â phosibl yn gostwng ar ôl dim ond mis o ddefnydd rheolaidd o'r cyffur.

  • 8.10 o'r afu a'r llwybr bustlog
  • 8.11 Alergeddau
  • 8.12 Effaith ar y gallu i reoli mecanweithiau

Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad

Mae'r feddyginiaeth yn dabled hirgrwn gwyn heb gragen, amgrwm ar y ddwy ochr. Yn y rhan uchaf ar bob un ohonynt mae risgiau er hwylustod torri a'r llythrennau "T", "L", yn y rhan isaf - y rhif "40". Y tu mewn, gallwch weld 2 haen: mae un yn binc o liw o ddwyster amrywiol, mae'r llall bron yn wyn, weithiau gyda chynhwysiadau bach.

Mewn 1 dabled o gyffur cyfun - 40 mg o brif gynhwysyn gweithredol telmisartan a 12.5 mg o diwretig hydroclorothiazide.

Defnyddir cydrannau ategol hefyd:

  • mannitol
  • lactos (siwgr llaeth),
  • povidone
  • meglwmin
  • stearad magnesiwm,
  • sodiwm hydrocsid
  • polysorbate 80,
  • llifyn E172.

Mewn 1 dabled o gyffur cyfun - 40 mg o brif gynhwysyn gweithredol telmisartan a 12.5 mg o diwretig hydroclorothiazide.

Tabledi o 6, 7 neu 10 pcs. gosod mewn pothelli sy'n cynnwys ffoil alwminiwm a ffilm polymer. Wedi'i becynnu mewn blychau cardbord 2, 3 neu 4 pothell.

Gweithredu ffarmacolegol

Mae'r cyffur yn cynhyrchu effaith therapiwtig ddeuol: hypotensive a diwretig. Gan fod strwythur cemegol prif sylwedd gweithredol y cyffur yn debyg i strwythur angiotensin math 2, mae telmisartan yn dadleoli'r hormon hwn o'r cysylltiad â derbynyddion pibellau gwaed ac yn blocio ei weithred am amser hir.

Ar yr un pryd, mae cynhyrchu aldosteron am ddim yn cael ei atal, sy'n tynnu potasiwm o'r corff ac yn cadw sodiwm, sy'n cyfrannu at gynnydd mewn tôn fasgwlaidd. Ar yr un pryd, ni chaiff gweithgaredd renin, ensym sy'n rheoleiddio pwysedd gwaed, ei atal. O ganlyniad, mae'r cynnydd mewn pwysedd gwaed yn stopio, mae ei ostyngiad sylweddol yn digwydd yn raddol.

Ar ôl 1.5-2 awr ar ôl cymryd y cyffur, mae hydroclorothiazide yn dechrau cael ei effaith. Mae hyd gweithred y diwretig yn amrywio o 6 i 12 awr. Ar yr un pryd, mae cyfaint y gwaed sy'n cylchredeg yn lleihau, mae cynhyrchiad aldosteron yn cynyddu, mae'r gweithgaredd renin yn cynyddu.

Mae effaith gyfunol telmisartan a diwretig yn cynhyrchu effaith gwrthhypertensive mwy amlwg na'r effaith ar gychod pob un ohonynt yn unigol. Yn ystod triniaeth gyda'r cyffur, mae amlygiadau o hypertroffedd myocardaidd yn cael eu lleihau, mae marwolaethau'n cael eu lleihau, yn enwedig mewn cleifion oedrannus sydd â risg cardiofasgwlaidd uchel.

Yn ystod triniaeth gyda'r cyffur, mae amlygiadau o hypertroffedd myocardaidd yn cael eu lleihau.

Nid yw'r cyfuniad o telmisartan â hydrochlorothiazide yn newid ffarmacocineteg y sylweddau. Cyfanswm eu bioargaeledd yw 40-60%. Mae cydrannau gweithredol y cyffur yn cael eu hamsugno'n gyflym o'r llwybr treulio. Mae'r crynodiad uchaf o telmisartan sy'n cronni mewn plasma gwaed ar ôl 1-1.5 awr 2-3 gwaith yn is mewn dynion nag mewn menywod. Mae metaboledd rhannol yn digwydd yn yr afu, mae'r sylwedd hwn yn cael ei ysgarthu yn y feces. Mae hydroclorothiazide yn cael ei dynnu o'r corff bron yn ddigyfnewid ag wrin.

Arwyddion i'w defnyddio

  • wrth drin gorbwysedd arterial cynradd ac eilaidd, pan nad yw therapi â telmisartan neu hydrochlorothiazide yn unig yn rhoi'r canlyniad a ddymunir,
  • er mwyn atal cymhlethdodau patholegau cardiofasgwlaidd difrifol mewn pobl hŷn na 55-60 oed,
  • i atal cymhlethdodau mewn cleifion â diabetes math II (nad yw'n ddibynnol ar inswlin) â difrod organ a achosir gan y clefyd sylfaenol.

Gwrtharwyddion

Rhesymau dros wahardd triniaeth gyda Telsartan:

  • gorsensitifrwydd i sylweddau actif y cyffur,
  • clefyd difrifol yr arennau
  • cymryd Aliskiren mewn cleifion â methiant arennol, diabetes,
  • methiant afu wedi'i ddiarddel,
  • rhwystro dwythell bustl,
  • diffyg lactas, anoddefiad i lactos,
  • hypercalcemia,
  • hypokalemia
  • beichiogrwydd a llaetha
  • plant dan 18 oed.

Rhaid cymryd rhagofalon os canfyddir y clefydau neu'r cyflyrau patholegol canlynol mewn cleifion:

  • gostyngiad mewn cylchrediad gwaed,
  • stenosis y rhydwelïau arennol, falfiau'r galon,
  • methiant difrifol y galon
  • methiant ysgafn yr afu,
  • diabetes
  • gowt
  • adenoma cortical adrenal,
  • glawcoma cau ongl,
  • lupus erythematosus.

Sut i gymryd Telsartan 40

Dos safonol: gweinyddiaeth lafar ddyddiol cyn neu ar ôl pryd bwyd, 1 dabled, y dylid ei olchi i lawr gydag ychydig bach o ddŵr. Y dos dyddiol uchaf ar gyfer ffurfiau difrifol o orbwysedd yw hyd at 160 mg. Dylid cofio: nid yw'r effaith therapiwtig orau bosibl yn digwydd ar unwaith, ond ar ôl 1-2 fis o ddefnyddio'r feddyginiaeth.

Dos safonol: gweinyddiaeth lafar ddyddiol cyn neu ar ôl pryd bwyd, 1 dabled, y dylid ei olchi i lawr gydag ychydig bach o ddŵr.

Mae cleifion sydd â'r afiechyd hwn yn aml yn cael eu rhagnodi i atal cymhlethdodau o'r galon, yr arennau a'r llygaid. Ar gyfer llawer o bobl ddiabetig â gorbwysedd, nodir cyfuniad o Telsartan ag Amlodipine. Mewn rhai achosion, mae crynodiad yr asid wrig yn y gwaed yn codi, mae'r gowt yn gwaethygu. Efallai y bydd angen addasu'r dos o gyffuriau hypoglycemig.

Sgîl-effeithiau Telsartan 40

Mae'r ystadegau am ymatebion negyddol i'r cyffur hwn ac i telmisartan a gymerwyd heb hydroclorothiazide tua'r un peth. Nid yw amlder llawer o sgîl-effeithiau, er enghraifft, anhwylderau troffiaeth meinwe, metaboledd (hypokalemia, hyponatremia, hyperuricemia), yn gysylltiedig â dos, rhyw ac oedran y cleifion.

Mewn achosion prin, gall meddyginiaeth achosi:

  • ceg sych
  • dyspepsia
  • flatulence
  • poenau stumog
  • rhwymedd
  • dolur rhydd
  • chwydu
  • gastritis.

Gall ymatebion i'r cyffur gynnwys:

  • gostyngiad yn lefel haemoglobin,
  • anemia
  • eosinoffilia
  • thrombocytopenia.

Sgil-effaith aml yw pendro. Anaml y digwydd:

  • paresthesia (teimladau o goosebumps ymgripiol, goglais, llosgi poenau),
  • anhunedd neu, i'r gwrthwyneb, cysgadrwydd,
  • gweledigaeth aneglur
  • amodau pryder
  • iselder
  • syncope (gwendid sydyn sydyn), llewygu.

  • mwy o grynodiad o asid wrig, creatinin mewn plasma gwaed,
  • mwy o weithgaredd yr ensym CPK (creatine phosphokinase),
  • methiant arennol acíwt
  • heintiau'r llwybr wrinol, gan gynnwys cystitis.

Adweithiau niweidiol prin:

  • poen yn y frest
  • prinder anadl
  • syndrom tebyg i ffliw, sinwsitis, pharyngitis, broncitis,
  • niwmonia, oedema ysgyfeiniol.

  • erythema (cochni difrifol y croen),
  • chwyddo
  • brech
  • cosi
  • chwysu cynyddol,
  • urticaria
  • dermatitis
  • ecsema
  • angioedema (prin iawn).

Nid yw Telsartan yn effeithio'n andwyol ar swyddogaeth yr ardal organau cenhedlu.

  • isbwysedd arterial neu orthostatig,
  • brady, tachycardia.

Mae'r adweithiau niweidiol canlynol o'r system gyhyrysgerbydol yn bosibl:

  • crampio, poen yn y cyhyrau, tendonau, cymalau,
  • crampiau, yn aml yn yr aelodau isaf,
  • lumbalgia (poen acíwt yng ngwaelod y cefn).

O dan ddylanwad y cyffur mewn achosion prin, gellir arsylwi ar y canlynol:

  • annormaleddau yn yr afu,
  • mwy o weithgaredd ensymau a gynhyrchir gan y corff.

Mae sioc anaffylactig yn brin iawn.

Gan na ellir diystyru'r risg o gysgadrwydd, pendro, cynghorir pwyll wrth yrru cerbyd, gan berfformio gwaith sydd angen y sylw mwyaf.

Cyfarwyddiadau arbennig

Gyda diffyg sodiwm mewn plasma neu gyfaint annigonol o waed sy'n cylchredeg, mae'n bosibl y bydd gostyngiad mewn pwysedd gwaed yn cyd-fynd â chychwyn triniaeth cyffuriau. Mae isbwysedd acíwt yn aml yn datblygu mewn cleifion â stenosis fasgwlaidd arennol, clefyd coronaidd y galon, a methiant difrifol y galon. Gall cwymp critigol mewn pwysau arwain at strôc neu gnawdnychiant myocardaidd.

Defnyddiwch y cyffur yn ofalus a chyda stenosis y falf mitral neu aortig.

Mewn diabetig, mae ymosodiadau hypoglycemia yn bosibl. Mae angen gwirio lefel y glwcos yn y gwaed yn rheolaidd, addasu'r dos o gyfryngau hypoglycemig.

Mewn diabetig, mae ymosodiadau hypoglycemia yn bosibl.

Mae hydroclorothiazide fel rhan o Telsartan yn gallu cynyddu crynodiad cyfansoddion nitrogen gwenwynig rhag ofn y bydd swyddogaeth arennol â nam arno, yn ogystal ag achosi datblygiad myopia acíwt, glawcoma cau ongl.

Mae defnydd tymor hir o'r cyffur yn aml yn achosi hyperkalemia. Efallai y bydd angen monitro cynnwys electrolytau mewn plasma gwaed.

Nid yw rhoi'r gorau i'r cyffur yn sydyn yn arwain at ddatblygiad tynnu'n ôl.

Gyda hyperaldosteroniaeth gynradd, mae effaith therapiwtig Telsartan yn absennol yn ymarferol.

Mae triniaeth cyffuriau yn cael ei gwrtharwyddo yn ystod beichiogrwydd a bwydo ar y fron.

Ni fwriedir i'r cyffur gael ei ddefnyddio gan gleifion o dan 18 oed.

Yn absenoldeb afiechydon cydredol difrifol, nid oes angen addasu dos.

Nid oes angen addasiad dos ar gyfer cleifion â methiant arennol o ddifrifoldeb amrywiol, gan gynnwys yn dilyn gweithdrefnau haemodialysis.

Yn ôl canlyniadau llawer o astudiaethau mewn cleifion â swyddogaeth afu ysgafn i gymedrol â nam, ni ddylai dos dyddiol y cyffur fod yn fwy na 40 mg.

Yn ôl canlyniadau llawer o astudiaethau mewn cleifion â swyddogaeth afu ysgafn i gymedrol â nam, ni ddylai dos dyddiol y cyffur fod yn fwy na 40 mg.

Rhyngweithio â chyffuriau eraill

Gyda defnydd ar yr un pryd â chyffuriau eraill sy'n lleihau pwysedd gwaed, mae'r feddyginiaeth yn gwella eu heffaith therapiwtig.

Wrth gymryd Telsartan gyda Digoxin, mae crynodiad glycosid cardiaidd yn cynyddu'n sylweddol, felly, mae angen monitro ei lefelau serwm.

Er mwyn osgoi hyperkalemia, ni ddylid cyfuno'r cyffur ag asiantau sy'n cynnwys potasiwm.

Monitro crynodiad lithiwm yn y gwaed yn orfodol wrth ddefnyddio meddyginiaethau sy'n cynnwys cyfansoddion o'r metel alcali hwn, oherwydd Mae Telmisartan yn gwella eu gwenwyndra.

Mae glucocorticosteroids, Aspirin a chyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd eraill yn lleihau effaith gwrthhypertensive y cyffur.

Gall NSAIDs mewn cyfuniad â telmisartan amharu ar swyddogaeth arennol.

Wrth drin â meddyginiaeth, ni ddylech yfed alcohol o unrhyw fath.

Gellir disodli'r Telsartan gyda'r cyffuriau canlynol sydd ag effaith debyg:

Adolygiadau ar Telsartan 40

Maria, 47 oed, Vologda

Pils gwych ac ymddengys mai nhw yw'r mwyaf diogel o'r nifer o iachâd ar gyfer clefyd fasgwlaidd. Mae'n syndod hyd yn oed bod cyffur mor effeithiol yn cael ei gynhyrchu yn India, ac nid yn yr Almaen na'r Swistir. Mae sgîl-effeithiau yn fach. Weithiau mae'r afu yn fy mhoeni yn unig, ond mae wedi fy mrifo ers amser maith pan nad wyf wedi cymryd Telsartan eto.

Vyacheslav, 58 oed, Smolensk

Mae gen i hanes hir o orbwysedd. Ynghyd â methiant arennol difrifol. Pa baratoadau yn unig nad oedd yn rhaid eu cymryd am flynyddoedd lawer o driniaeth! Ond o bryd i'w gilydd mae'n rhaid eu newid, oherwydd bod y corff yn dod i arfer ag ef, ac yna maen nhw'n peidio â gweithredu fel o'r blaen. Rydw i wedi bod yn cymryd Telsartan yn ddiweddar. Mae'r cyfarwyddiadau ar ei gyfer yn rhoi rhestr helaeth o sgîl-effeithiau, ond nid oes yr un ohonynt wedi codi. Cyffur da sy'n dal pwysau yn sefydlog. Mae'r gwir ychydig yn ddrud.

Irina, 52 oed, Yekaterinburg

Am y tro cyntaf, dywedodd y therapydd y dylid cymryd Amlodipine, ond ar ôl wythnos dechreuodd ei goesau chwyddo. Disodlodd y meddyg Enap - yn fuan iawn dechreuodd peswch fy nhagu. Yna roedd yn rhaid i mi newid i Telsartan, ond mae'n amlwg bod gen i anoddefgarwch unigol iddo. Roedd cyfog, yna ymddangosodd brech ar y croen. Unwaith eto es i i'r clinig. A dim ond pan ragnododd y therapydd Concor y cwympodd popeth i'w le. Nid oes gennyf unrhyw broblem gyda'r pils hyn. Felly mae'n hynod bwysig bod y meddyg yn dewis y cyffur iawn i chi.

Gwybodaeth gyffredinol am y cyffur

Mae gweithredoedd y cyffur yn cynnwys nid yn unig gostwng pwysedd gwaed, ond hefyd megis lleihau'r llwyth ar y galon, amddiffyn organau targed (retina, endotheliwm fasgwlaidd, myocardiwm, ymennydd, arennau), atal cymhlethdodau (trawiad ar y galon, strôc), yn enwedig gyda presenoldeb ffactorau risg ychwanegol (mwy o gludedd gwaed, diabetes mellitus).

Mae Telsartan yn lleihau ymwrthedd inswlin, yn cynyddu'r defnydd o glwcos, yn cywiro dyslipidemia (yn lleihau nifer y LDL "niweidiol" ac yn cynyddu'r HDL "defnyddiol").

Grŵp meddyginiaethol, INN, cwmpas

Mae Telsartan yn atalydd derbynnydd angiotensin-II dethol (AT1). Telsartan N - ar gyfer cyffuriau cyfuniad, mae'n cyfuno'r bloc o dderbynyddion angiotensin-II (AT1) gyda'r prif gynhwysyn gweithredol ac effaith gwrthwenwyn hydroclorothiazide. Yn ôl strwythur cemegol, mae'n perthyn i gyfansoddion biphenyl netetrazole. Mae'n gyffur actif. Gwrthwynebydd anghystadleuol sy'n clymu i dderbynyddion yn anadferadwy.

Effaith antagonyddion derbynnydd angiotensin II

INN: Telmisartan / Telmisartan. Defnyddir mewn cardioleg yn y frwydr yn erbyn pwysau systolig a diastolig cynyddol, methiant y galon. Defnyddir Telsartan N ar gyfer aneffeithiolrwydd monotherapi gyda chyffuriau grwpiau eraill.

Ffurfiau rhyddhau a phrisiau'r cyffur, ar gyfartaledd yn Rwsia

Cynhyrchir y cyffur ar ffurf tabled, mewn dau ddos ​​- 40 ac 80 mg. Mewn blwch cardbord 3 pothell o 10 tabled. Mae gan y tabledi siâp hirgrwn hirgul, convex ar y ddwy ochr, heb gragen, lliw eira-gwyn, gyda llinell yn y canol ar un ochr, y mae dau boglynnog ar ei hochrau - “T ac L”, mae'r dos wedi'i nodi ar y cefn.

Mae'r tabl isod yn dangos y pris mewn rubles am gyffuriau:

Enw'r cyffur, Rhif 30IsafswmUchafswmCyfartaledd
Telsartan 0.04254322277
Telsartan 0.08320369350
Telsartan H 0.04341425372
Telsartan H 0.08378460438

Mae'r tabl yn dangos prif gydrannau'r cyffur:

TeitlCynhwysyn actif, gCydrannau ychwanegol, mg
TelsartanTelmisartan 0.04 neu 0.08Acridocene meglumine - 11.9, soda costig - 3.41, polyvinylpyrrolidone K30 - 12.49, sorbate ethoxylated 80 - 0.59, mannitol - 226.88, siwgr llaeth - 42.66, asid stearig magnesiwm - 5.99, coch ocsid haearn (E172) - 0.171.
Telsartan H.Telmisartan 0.04 neu 0.08 + Hydrochlorothiazide 0.0125

Ffarmacodynameg a ffarmacocineteg

Mae Telsartan yn atalydd derbynnydd angiotensin-II math 1 dethol. Mae'r derbynyddion hyn wedi'u lleoli mewn llawer o feinweoedd y corff, yn enwedig yng nghyhyrau llyfn pibellau gwaed, myocardiwm, haen cortical y chwarennau adrenal, yr ysgyfaint, a rhai rhannau o'r ymennydd. Angiotensin-II yw sylwedd peptid mwyaf grymus y system renin-angiotensin-aldosterone (RAAS).

Trwy dderbynyddion o'r math hwn, sylweddolir yr effeithiau canlynol sy'n cyfrannu'n uniongyrchol neu'n anuniongyrchol at gynnydd cyflym, ond yn aml yn y tymor byr mewn pwysedd gwaed. Mae gweithred Telsartan wedi'i anelu at eu lleihau, sef, mae'n cael ei rwystro neu ei atal:

  • cynnydd yng nghyfanswm gwrthiant ymylol rhydwelïau o wahanol galibr,
  • vasoconstriction pibellau gwaed glomerwli'r arennau a chynnydd mewn pwysedd hydrolig ynddynt,
  • cadw corff o hylif gormodol: amsugno mwy o sodiwm a dŵr yn y tiwbiau agosrwydd, cynhyrchu aldosteron,
  • rhyddhau hormon gwrthwenwyn, endothelin-1, renin,
  • actifadu'r system sympathetig-adrenal a rhyddhau catecholamines oherwydd treiddiad trwy'r rhwystr gwaed-ymennydd,

Yn ogystal â RAAS systemig, mae yna hefyd systemau RAA meinwe (lleol) mewn amrywiol feinweoedd ac organau targed. Mae eu actifadu yn achosi effaith hirdymor angiotensin, sy'n arwain at amlhau yr endotheliwm a haen cyhyrau pibellau gwaed, hypertroffedd cardiomyocyte, ailfodelu myocardaidd, myofibrosis, difrod fasgwlaidd atherosglerotig, neffropathi, a difrod organau targed.

Nodwedd o Telsartan yw ei fod yn rhwymo'n ddetholus yn unig i'r math cyntaf o dderbynyddion angiotensin-II am gyfnod hir ac yn dileu effaith negyddol angiotensin yn llwyr, yn syml "peidio â chaniatáu" i'r derbynyddion.

Mae'r weithred yn para rhwng 24 a 48 awr. Mae'r gostyngiad mewn pwysedd gwaed yn digwydd yn llyfn, yn raddol dros sawl awr. O'u cymharu â'r un atalyddion ACE, sydd wedi cael eu hystyried yn un o'r grwpiau gorau o gyffuriau gwrthhypertensive ers amser maith, mae'r meini prawf canlynol yn fantais amlwg o'r cyffur:

  • blocâd cyflawn o effeithiau negyddol angiotensin (ni chafodd atalyddion ACE eu blocio'n llwyr),
  • gwireddu effaith gadarnhaol angiotensin trwy dderbynyddion math AT2 (mae atalyddion ACE, i'r gwrthwyneb, yn lleihau),
  • nid yw'n rhwystro kinase, ac o ganlyniad nid oes unrhyw effaith ar bradykinin ac, o ganlyniad, yr adweithiau niweidiol sy'n gysylltiedig ag ef (peswch, angioedema, effaith embiotoxig, mwy o synthesis prostacyclin),
  • organoprotection.

Mae derbynyddion o'r ail fath wedi'u hastudio'n wael, ond llwyddodd gwyddonwyr i sefydlu bod llawer ohonynt yn y cyfnod embryonig, a allai nodi eu heffaith ar dwf ac aeddfedu celloedd. Yn dilyn hynny, mae eu nifer yn gostwng. Mae'r gweithredu trwy'r derbynyddion hyn gyferbyn â gweithred y math cyntaf o dderbynyddion. Mae'r effaith gadarnhaol trwy dderbynyddion AT2 fel a ganlyn:

  • atgyweirio meinwe ar y lefel gellog,
  • vasodilation, mwy o synthesis o NO-factor,
  • atal twf celloedd, amlhau,
  • atal hypertroffedd cardiaidd.

Mae gan Telsartan H effaith gwrthhypertensive mwy pwerus, sy'n cynnwys hydroclorothiazide - diwretig dolen sy'n lleihau ail-amsugniad ïon sodiwm a dŵr gan yr arennau, gan ddarparu effaith gwrthwenwyn. Mae hefyd yn darparu rhwyddineb ei ddefnyddio: yn lle sawl tabled, mae'n ddigon i'w gymryd unwaith bob 24 awr, a fydd yn darparu effaith gyfun dda.

Gyda defnydd parhaus, mae effaith therapiwtig telmisartan yn digwydd mewn tua 3-5-7 wythnos. Mae hefyd yn lleihau pwysau systolig a diastolig. Nid oes syndrom tynnu'n ôl: pan fyddwch chi'n rhoi'r gorau i gymryd y cyffur, mae'r pwysau'n dychwelyd i niferoedd uchel eto am sawl diwrnod, nid oes neidiau miniog pan fyddwch chi'n stopio.

Pan gymerir ef fesul os, cyrhaeddir y crynodiad uchaf yn y gwaed ar ôl 1-2 awr. Mae bio-argaeledd yn 60%, yn cael ei amsugno'n gyflym. Gellir cymryd y cyffur ar unrhyw adeg, waeth beth fo'i faeth. Mae 98.6% neu fwy yn rhwymo i broteinau plasma, hefyd yn rhwymo i feinweoedd (cyfaint dosbarthu o tua 510 l).

Mae'r crynodiad yng ngwaed menywod yn uwch na chrynodiad dynion, nid yw hyn yn effeithio ar effeithiolrwydd. Mae tua 98% o telmisartan yn cael ei ysgarthu trwy'r system bustlog, plentyn dan oed - gydag wrin. Mae'n cael ei fetaboli trwy gyfuniad, gan arwain at ffurfio acetylglucoronide ar ffurf anactif. Mae cyfanswm y cliriad yn fwy na 1499 ml / min. Mae'r hanner oes dileu yn fwy na 19 awr. Nid yw hydroclorothiazide yn cael ei fetaboli ac mae'n cael ei ysgarthu yn ei ffurf rydd gan wrin.

Nid yw ffarmacokinetics yn newid yn dibynnu ar ryw ac oedran. Mewn cleifion â nam ar swyddogaeth y system ysgarthol, mae'r crynodiad yn y gwaed sawl gwaith yn uwch na'r arfer, gyda haemodialysis, i'r gwrthwyneb, yn is, er gwaethaf y ffaith bod gan y sylwedd actif gysylltiad da â phroteinau gwaed. Mewn achos o swyddogaeth hepatig amhariad, mae bioargaeledd yn cynyddu i 98%.

Arwyddion a gwrtharwyddion

Y prif arwyddion ar gyfer defnyddio Telsartan:

  • pwysedd gwaed uchel
  • atal afiechydon y galon a fasgwlaidd,
  • lleihau difrod CVD mewn cleifion â diabetes mellitus math 2 gyda difrod i'r organau targed,
  • atherosglerosis fasgwlaidd difrifol.

  • alergedd i gydrannau'r cyffur,
  • 2il a 3ydd tymor beichiogrwydd, bwydo ar y fron,
  • oed bach
  • rhwystro'r system bustlog,
  • niwed difrifol i'r afu,
  • hypokalemia anhydrin a hypercalcemia,
  • gowt
  • defnydd ar yr un pryd ag Aliskiren mewn diabetes.

Oherwydd ymchwil annigonol, ni ddylid rhoi'r cyffur i blant o dan 18 oed. Gwaherddir yn llwyr gymryd y cyffur yn ystod beichiogrwydd, yn enwedig yn yr 2il a'r 3ydd trimester, gan fod y cyffur yn cael effaith fetotocsig uchel: gostyngiad yn swyddogaeth y system ysgarthol, arafu ossification, ac oligohydramnios.

Mewn babanod newydd-anedig, mae: cynnwys cynyddol o botasiwm, llai o bwysau, annigonolrwydd y system ysgarthol. Dylid dod â Sartans i ben a rhoi grŵp arall o gyffuriau yn eu lle. Gwnewch yn siŵr eich bod yn monitro'r ffetws a'r fam yn ofalus.

Cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Cymerir y cyffur unwaith bob 24 awr ar yr un pryd, waeth beth fo'r pryd. Yfed digon o hylifau. Yn ôl y cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Telsartan, y dos cychwynnol yw 20 mg, yna gellir cynyddu'r dos yn raddol. Mae dos o 40 mg yn gyffredinol yn therapiwtig effeithiol. Mewn cleifion "parhaus", gallwch gynyddu'r dos i 80 mg y dydd, ond nid mwy. Y dos hwn yw'r mwyafswm.

Fel dewis arall yn lle methiant monotherapi, defnyddir cyfuniad o atalyddion derbynnydd angiotensin a diwretig, y cyffur Telsartan N.

Ni argymhellir cyfuno cymryd Telsartan â pharatoadau potasiwm, atalyddion ACE, saluretig sy'n arbed potasiwm, NSAIDs, Heparin, gwrthimiwnyddion - oherwydd gall hyn ysgogi cynnydd gormodol mewn ïonau potasiwm yn y corff. Ni argymhellir defnyddio cydamserol â pharatoadau lithiwm hefyd, oherwydd gall hyn arwain at ei wenwyndra gormodol.

Mae cleifion hypertensive yn aml yn pendroni a ellir cymryd Telsartan a Diuver ar yr un pryd. Mae astudiaethau wedi dangos bod y defnydd cyfun o telmisartan a torasemide, sef prif gynhwysion actif y cyffuriau hyn, yn arwain at ostyngiad sylweddol mewn pwysedd gwaed.

Defnyddiwch y cyfuniad hwn yn ofalus, oherwydd gall ysgarthiad hylif gormodol arwain at isbwysedd. Cyn defnyddio unrhyw gyffur, a hyd yn oed yn fwy felly eu cyfuniad, dylech ymgynghori â'ch meddyg.

Sgîl-effeithiau a gorddos posib

Gall gorddos fygwth yr ymatebion canlynol:

  • isbwysedd
  • tachycardia
  • symptomau dyspeptig
  • methiant arennol.

Mae gan y cyffur restr ddibwys o sgîl-effeithiau, sydd hefyd yn ddigon prin:

  • syncope,
  • arrhythmia, tachycardia,
  • pendro
  • fertigo
  • parasthesia
  • ffenomenau dyspeptig.

Y prif eilyddion yn lle'r cyffur Telsartan:

  • Mikardis.
  • Telzap
  • Telmista.
  • Telpres.
  • Prirator.
  • Tanidol.
  • Theseo.
  • Hipotel.

Y gwahaniaeth pwysicaf rhwng y cyffuriau hyn yw'r pris, mae'r wlad wreiddiol hefyd yn wahanol, sy'n effeithio ar ansawdd glanhau cydrannau'r cyffur. Yn ôl priodweddau, mae'r cyffuriau hyn yn union yr un fath. Ond y analogau mwyaf effeithiol yw Mikardis, Praitor a Telpres.

Adolygiadau o feddygon a chleifion

Yn gyffredinol, rhoddodd arbenigwyr a chleifion lawer o adolygiadau cadarnhaol am y cyffur, dyma rai ohonynt:

Alexander Dmitrievich, cardiolegydd: “Mae gan y cyffur ostyngiad amlwg ac effeithiol mewn pwysau. Mae ei effaith yn para am amser hir.

Nodwedd a mantais amlwg yw ei ataliad detholus o effeithiau niweidiol angiotensin wrth gynnal positif. Digon i gymryd un dabled y dydd. Mae'n gyfleus iawn dewis ac addasu'r dos. Cyffur y genhedlaeth ddiweddaraf heb fawr o ddifrifoldeb sgîl-effeithiau. "

Yn seiliedig ar y data hysbys ar y cyffur, gallwn ddweud yn hyderus ei fod heddiw yn un o'r cyffuriau gwrthhypertensive mwyaf effeithiol. Yn dileu'r negyddol yn ddetholus ac yn cynnal effaith gadarnhaol ar y system gardiofasgwlaidd a'r corff cyfan.

Enw Di-berchnogaeth Ryngwladol

Meddyginiaeth INN - Telmisartan.

Yn nosbarthiad rhyngwladol ATX, mae gan y feddyginiaeth y cod C09CA07.

Nodir y defnydd o Telsartan ar gyfer nifer o gyflyrau patholegol, ynghyd â chynnydd mewn pwysedd gwaed.

Ffarmacokinetics

Wrth gymryd y feddyginiaeth, mae ei gydran weithredol yn cael ei amsugno'n gyflym. Mae bio-argaeledd yn cyrraedd 50%. Cyflawnir crynodiad uchaf y cyffur yn y gwaed mewn dynion a menywod 3 awr ar ôl ei roi. Mae'r cyffur yn rhwymo i broteinau plasma. Mae'r metaboledd cyffuriau yn mynd rhagddo gyda chyfranogiad asid glucuronig. Mae metabolion yn cael eu hysgarthu mewn feces o fewn 20 awr.

Gyda gofal

Mae therapi gyda telsartan yn gofyn am ofal eithafol mewn stenosis rhydweli arennol. Yn ogystal, mae angen sylw arbennig gan bersonél meddygol ar gleifion â stenosis falf mitral ac aortig yn ystod therapi gyda Telsartan. Dylid cymryd gofal arbennig gyda hypokalemia a hyponatremia. Mae'n bosibl defnyddio'r cynnyrch o dan oruchwyliaeth agos meddygon yn unig ac os oes claf â hanes o drawsblannu arennau.

Gyda diabetes

Ar gyfer cleifion sy'n dioddef o ddiabetes math 2, rhagnodir y feddyginiaeth mewn dos cychwynnol o 20 mg. Yn y dyfodol, gellir cynyddu'r dos dyddiol i 40 mg.

Nid yw bwyta'n effeithio ar amsugno sylwedd gweithredol y cyffur.

O'r system cenhedlol-droethol

Mae rhai cleifion yn datblygu cystitis. Mewn achosion prin, yn erbyn cefndir heintiau difrifol y system genhedlol-droethol, gall sepsis ddigwydd.

Mae rhai cleifion yn datblygu cystitis.

Ar ran yr afu a'r llwybr bustlog

Mae'n anghyffredin iawn wrth drin Telsartan bod swyddogaeth yr afu a'r llwybr bustlog yn cael eu torri.

Mae'n anghyffredin iawn wrth drin Telsartan bod swyddogaeth yr afu yn cael ei thorri.

Os oes gan y claf gorsensitifrwydd, gall adweithiau alergaidd ddigwydd, wedi'u mynegi fel brech ar y croen a chosi, yn ogystal ag oedema Quincke.

Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha

Mae therapi gyda Telsartan ar gyfer menywod ym mhob tymor o feichiogrwydd yn annerbyniol. Ni argymhellir defnyddio'r feddyginiaeth ar gyfer bwydo ar y fron.

Mae therapi gyda Telsartan ar gyfer menywod ym mhob tymor o feichiogrwydd yn annerbyniol.

Defnyddiwch ar gyfer swyddogaeth afu â nam

Ni ddylid defnyddio'r feddyginiaeth wrth drin pobl â chlefyd yr afu, ynghyd â rhwystro'r llwybr bustlog a cholestasis.

Ni ddylid defnyddio'r feddyginiaeth wrth drin pobl â chlefyd yr afu, ynghyd â rhwystro'r llwybr bustlog a cholestasis.

Cydnawsedd alcohol

Dylech wrthod cymryd alcohol yn ystod triniaeth gyda Telsartan.

Dylech wrthod cymryd alcohol yn ystod triniaeth gyda Telsartan.

Mae cyfystyron Telsartan sy'n cael effaith therapiwtig debyg yn cynnwys:

Gadewch Eich Sylwadau