Tsifran ": cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, arwyddion a gwrtharwyddion

Mae Cifran yn wrthfiotig a gynhyrchir gan un o gwmnïau fferyllol mwyaf India, Ranbaxy Laboratories Ltd.

Cynhwysyn gweithredol Cifran yw hydroclorid ciprofloxacin (cyfwerth â 500 mg o ciprofloxacin), a ddefnyddir i drin heintiau bacteriol.

Gweithredu ffarmacolegol:

Mae Ciprofloxacin yn perthyn i grŵp o gyffuriau o'r enw quinolones / fluoroquinolones. Maent yn atal ymlacio DNA ac yn atal gyrase DNA mewn organebau sensitif, yn cyfrannu at "ddadelfennu" DNA dwy haen. Wedi'i fetaboli yn yr afu, hanner oes: (mewn plant), (mewn oedolion). Eithriad: wrin feces

Arwyddion i'w defnyddio ar gyfer oedolion:

heintiau bronciol
Clefydau ENT
ddannoedd a fflwcs (yn topig),
twymyn teiffoid a achosir gan salmonela teiffoid,
gonorrhoea
heintiau llygaid
twbercwlosis
dolur rhydd bacteriol a achosir gan Escherichia coli, Campylobacter Euni neu wahanol fathau o Shigella,
heintiau ar yr arennau
prostatitis bacteriol,
sepsis
heintiau cymalau ac esgyrn a achosir gan enterobacter cloaca, serration of marcescens neu Pseudomonas aeruginosa,
heintiau meinwe meddal a strwythur y croen,
anthracs.

Arwyddion ar gyfer defnyddio "Tsifran" i blant:

Trin ac atal anthracs.
Cymhlethdodau a achosir gan Pseudomonas aeruginosa mewn plant rhwng 5 a 17 oed â ffibrosis systig (ffibrosis systig) yr ysgyfaint.

Mae "Tsifran" ar gael ar ffurf tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm mewn dos o 250 mg a 500 mg, ar ffurf diferion llygaid ac ar ffurf dwysfwyd trwyth.

"Tsifran": cyfarwyddiadau i'w defnyddio yn ystod beichiogrwydd a llaetha

Nid yw'r rhan fwyaf o astudiaethau wedi canfod risg uwch o gamffurfiadau cynhenid pan gymerodd menywod ciprofloxacin neu wrthfiotigau quinolone / fluoroquinolone eraill yn ystod trimis cyntaf beichiogrwydd. Gan fod yr astudiaethau hyn yn cynnwys menywod yn cymryd ciprofloxacin yn bennaf, dim ond canlyniadau defnydd hirfaith o Cifran sy'n anhysbys. Fodd bynnag, nid oedd unrhyw risg uwch o ddiffygion geni mewn nifer fach o fabanod a oedd yn agored i gyfnod hirach o ddefnyddio ciprofloxacin.

Dim ond y gynaecolegydd sy'n arsylwi ar y fenyw yn ystod beichiogrwydd a llaetha all benderfynu a yw buddion Cyfran i'r fam yn drech na pherygl posibl y feddyginiaeth i'r ffetws.

Gall sawl sgil-effaith fod yn gysylltiedig â defnyddio Cyfran. Mae'r rhai mwyaf cyffredin yn cynnwys:

cyfog
cur pen
brech
cochni ar y croen (yn enwedig pan fydd yn agored i'r haul). Fe'ch cynghorir i ddefnyddio eli haul wrth fynd allan ar ôl cymryd "Tsifran"
blas metelaidd yn y geg
chwydu
poenau stumog
dolur rhydd

Sgîl-effeithiau mwy difrifol (prin, ond heb eu heithrio):

Crampiau.
Fainting.
Brechau croen difrifol.
Niwed i'r afu, a amlygir gan y symptomau canlynol: clefyd melyn (melynu'r croen a'r llygaid), wrin tywyll, cyfog, chwydu, colli archwaeth bwyd, poen yn yr abdomen dde uchaf.
Edema Tendon, yn enwedig mewn menywod dros 60 oed. Mae edema, yn ei dro, yn cynyddu'r tebygolrwydd o dorri'r tendon yn ystod gweithgaredd corfforol. Gall oedema tendon ddigwydd sawl mis ar ôl i'r defnydd o Cyfran ddod i ben.
Er bod Cifran yn cael ei ddefnyddio i drin heintiau a achosir gan gyfrif celloedd gwaed gwyn isel, gall ynddo'i hun leihau nifer y celloedd gwaed gwyn yn y corff. Mae hyn yn arwain at ddirywiad yn y system imiwnedd, ac mae hefyd yn cynyddu tueddiad y claf i heintiau.
Ffotosensitifrwydd (sensitifrwydd anarferol o uchel i olau haul).
Symptom yn gwaethygu mewn cleifion ag anhwylderau seiciatryddol. Gall hyn arwain at feddyliau am hunanladdiad.

Gwrtharwyddion:

Alergedd i ciprofloxacin.
Myasthenia gravis (clefyd hunanimiwn y system niwrogyhyrol).
Epilepsi
Clefyd y galon.
Clefyd yr aren neu'r afu.

Ni ddylid ei gyfuno â'r cyffuriau canlynol:

"Tizanidine" - a ddefnyddir i drin sbastigrwydd cyhyrau. Bygythiad: mae'r risg o sgîl-effeithiau a nodir yn y disgrifiad o “Tsifran” (cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio) yn cynyddu.
Mae "Warfarin" yn gyffur a ddefnyddir wrth drin anhwylderau gwaedu. Bygythiad: risg uwch o waedu.
"Theophylline" - a ddefnyddir i agor y llwybrau anadlu wrth drin asthma. Bygythiad: gall defnyddio "Theophylline" a "Tsifran" ar yr un pryd arwain at gonfylsiynau, yn ogystal â thorri rhythm y galon.
Mae Sildenafil ("Viagra") yn gyffur a ddefnyddir wrth drin camweithrediad erectile. Bygythiad: lefel uwch o sildenafil yn y gwaed, mae'n debygol y bydd sgîl-effeithiau Viagra yn digwydd.
"Pentoxifylline-Teva" - a ddefnyddir i wella cylchrediad ymylol. Bygythiad: mae lefel y cyffur hwn yn y gwaed yn codi ac mae'r risg o sgîl-effeithiau yn cynyddu.
Mae "Omeprazole" yn gyffur a ddefnyddir i ladd Helicobacter pylori ac i drin clefyd adlif gastroesophageal. Bygythiad: mae lefel y "Tsifran" yn y gwaed yn gostwng, a thrwy hynny waethygu effeithiolrwydd y cyffur hwn.
Paratoadau calsiwm, magnesiwm neu haearn (gan gynnwys ar ffurf tabledi eferw). Bygythiad: mae effeithiolrwydd Tsifran yn lleihau.
Mae gwrthocsidau yn gyffuriau sy'n niwtraleiddio asid yn y stumog. Bygythiad: effeithiolrwydd “Tsifran.
Gall tabledi cifran gynyddu effaith ysgogol caffein.

Dylai cleifion sy'n cael llawdriniaeth (gan gynnwys llawfeddygaeth ddeintyddol) rybuddio'r llawfeddyg neu'r anesthetydd am gymryd Cifran. Gall y rhwymedi hwn effeithio ar feddyginiaethau eraill a ddefnyddir yn ystod llawdriniaeth.

Er gwaethaf y ffaith bod y cyffur fel arfer yn cael ei ddefnyddio ar gyfer heintiau bacteriol penodol, nid yw bob amser yn effeithiol, ac felly mae'n bwysig bod y meddyg yn rhagnodi profion i bennu pa mor ddoeth yw rhagnodi Cyfran. Mae'r cyfarwyddiadau defnyddio yn cynnwys nid yn unig ystod eang o arwyddion, ond hefyd nifer o wrtharwyddion, felly peidiwch â hunan-feddyginiaethu.

Sut i gymryd "Tsifran" gyda prostatitis a chlefydau eraill

Yn anffodus, nid oes ganddo lawer o weithgaredd yn erbyn bacteria anaerobig (clamydia a mycoplasma), sy'n caniatáu i bathogenau ymsefydlu yn y prostad, ac mae cyrsiau ailadroddus o Cyphran yn methu yn ôl pob tebyg ac mae amser triniaeth gwerthfawr yn cael ei wastraffu.

Ar gyfer oedolion sydd â symptomau cychwynnol prostatitis bacteriol, mae tabledi Cifran fel arfer yn cael eu rhagnodi ar ddogn o 500 mg ddwywaith y dydd am ddwy i bedair wythnos. Fodd bynnag, bydd yr union gyfarwyddiadau ar sut i fynd â “Tsifran” i’r claf yn cael ei roi gan yr wrolegydd sy’n mynychu, yn seiliedig ar ddifrifoldeb y clefyd.

Dangosodd astudiaeth yn Ne Korea fod y cyfuniad o garlleg a ciprofloxacin yn well na ciprofloxacin yn unig ar gyfer trin prostatitis bacteriol cronig. Gwerthusodd ymchwilwyr briodweddau gwrthficrobaidd a gwrthlidiol garlleg, ynghyd ag effaith synergaidd garlleg, ynghyd â ciprofloxacin mewn llygod mawr gwrywaidd sy'n oedolion â prostatitis bacteriol cronig.

Neilltuwyd cyfanswm o 41 o lygod mawr â'r afiechyd hwn ar hap i bedwar grŵp triniaeth: rheolaeth, garlleg, a dderbyniodd ciprofloxacin yn unig, a'r rhai a dderbyniodd garlleg ynghyd â ciprofloxacin. Ar ôl tair wythnos o driniaeth, cafodd y llygod mawr yn y grŵp garlleg ostyngiad ystadegol arwyddocaol mewn twf bacteriol a bu gwelliant yn symptomau llid y prostad o gymharu â'r grŵp rheoli. Fodd bynnag, yn y grŵp o ystyried garlleg ynghyd â ciprofloxacin, bu gostyngiad mwy sylweddol yn nhwf bacteriol a gwelliant sylweddol mewn symptomau llid y prostad o'i gymharu â'r grŵp a gafodd ei drin â ciprofloxacin.

Mae'r canlyniadau hyn yn awgrymu y gall garlleg ddarparu buddion gwrthficrobaidd a gwrthlidiol, yn ogystal ag effaith synergaidd gyda ciprofloxacin.

Mae cleifion â prostatitis sy'n cymryd Cifran fel arfer yn cwyno am sgîl-effeithiau fel cyfog (2.5%), dolur rhydd (1.6%), chwydu (1%), a brech (1%).

Sut i gymryd "Tsifran" ar lafar:

Mae'r dos oedolyn a argymhellir yn amrywio o 250 mg i 750 mg ddwywaith y dydd. Yn dibynnu ar y math o haint i'w drin, efallai y bydd angen i chi gymryd Cifran rhwng 3 a 28 diwrnod.
Gyda cystitis syml, mae triniaeth cwrs yn para 3 diwrnod, gyda ffurfiau cymedrol neu ddifrifol
Gyda wrethritis, mae triniaeth cwrs yn para rhwng 8 a 10 diwrnod.
Gyda chyfryngau otitis, tonsilitis, tonsilitis, 5 diwrnod yw cwrs y driniaeth ar gyfartaledd.
Mewn achos o heintiau gastroberfeddol, yn dibynnu ar ddifrifoldeb, mae'r driniaeth yn cymryd rhwng 7 a 28 diwrnod.
Cwrs triniaeth heintiau'r llwybr wrinol "Tsifranom"
Gyda heintiau esgyrn a chymalau, efallai y bydd angen cymryd "Tsifran" am hyd at fisoedd.
Ni ddylid cnoi'r tabledi; mae ganddyn nhw flas annymunol.
Gellir cymryd tabledi cifran gyda bwyd neu ar stumog wag.
Er y gellir cymryd ciprofloxacin gyda phrydau bwyd sy'n cynnwys cynhyrchion llaeth, ni ddylech gymryd y cyffur ar eich pen eich hun gyda llaeth neu gyda bwydydd wedi'u cyfnerthu â chalsiwm.
Ni allwch gymryd gwrthffids, atchwanegiadau â chalsiwm, magnesiwm, haearn neu amlivitaminau 6 awr cyn neu 2 awr ar ôl cymryd "Tsifran".

Sut i gymryd "Tsifran" yn fewnwythiennol:

Cwrs safonol therapi trwyth (triniaeth gyda hydoddiant mewnwythiennol) "Tsifran" mewn heintiau acíwt
Yn fewnwythiennol, gweinyddir “Tsifran” mewn cyfwng amser byr (o 30 munud i awr).
Mae'r trwyth Tsifran yn cynnwys hydoddiant sodiwm clorid 0.9% w / v.
Mae'r trwyth yn gydnaws â'r holl hylifau mewnwythiennol.

"Tsifran": dos ar gyfer oedolion a phlant, pris a chyfatebiaethau'r cyffur

Bydd cwrs y driniaeth a dos Cyfran yn dibynnu ar y math o haint bacteriol.

Gall y dos a ragnodir gan y meddyg fod yn wahanol i'r dos a nodir yn yr erthygl.

Dilynwch argymhellion y meddyg yn union.

"Tsifran": dos i oedolion:

Sinwsitis acíwt (ysgafn neu gymedrol): 500 mg ddwywaith y dydd neu 400 mg ddwywaith y dydd trwyth (mewnwythiennol) am 10 diwrnod. O'r dull trwyth llafar o ddefnyddio "Tsifran" yn wahanol yn yr ystyr bod y cyffur yn cael ei roi trwy dropper.
Heintiau asgwrn a chymalau (ysgafn neu gymedrol): 500 mg ddwywaith y dydd neu drwyth 400 mg ddwywaith y dydd am 30 diwrnod.
Prostatitis bacteriol cronig (ysgafn neu gymedrol). Dynodir dosage ar gyfer prostatitis bacteriol cronig a achosir gan Escherichia coli neu Proteus Mirabilis: 500 mg ddwywaith y dydd neu drwyth 400 mg ddwywaith y dydd am 28 diwrnod.
Cyfryngau otitis cronig: 500 mg ddwywaith y dydd neu drwyth 400 mg ddwywaith y dydd ar gyfer
Dolur rhydd heintus: 500 mg ddwywaith y dydd ar gyfer
Heintiau'r llwybr anadlol is (ysgafn neu gymedrol): 500 mg ddwywaith y dydd neu drwythiad 400 mg ddwywaith y dydd am wythnos neu bythefnos.
Heintiau strwythur y croen (ysgafn neu gymedrol): 500 mg ddwywaith y dydd neu 400 mg mewnwythiennol ddwywaith y dydd am wythnos neu bythefnos.
Heintiau'r llwybr wrinol (ysgafn / syml): 250 mg ddwywaith y dydd am 3 diwrnod.
Heintiau wrethrol a gonococcal (syml): unwaith.
Anthracs, therapi postexposure a phroffylacsis: 500 mg ddwywaith y dydd neu trwyth 400 mg bob dydd am 60 diwrnod.

Rhagnodir nifer is o dabledi Cyfran i gleifion oedrannus. Cyfrifir dosage ar sail difrifoldeb symptomau ac arwyddion y clefyd, yn ogystal â chlirio creatinin. Er enghraifft, os yw'r dangosydd hwn rhwng 30 a 50 ml / min, mae'r dos o Cyfran rhwng 250 a 500 mg ddwywaith y dydd.

Nid “Tsifran” yw'r dewis cyntaf mewn pediatreg (ac eithrio anthracs), oherwydd cynnydd yn amlder sgîl-effeithiau (gan gynnwys arthropathi) o'i gymharu â'r grŵp rheoli. Nid oes unrhyw ddata dosio ar gyfer cleifion pediatreg â methiant arennol.

"Tsifran": dos i blant rhwng 5 a 17 oed:

Anthracs ysgyfeiniol (therapi postexposure).
Datrysiad ar gyfer trwyth: ar gyfradd o 10 mg / kg, ddwywaith y dydd, am ddau fis. Ni ddylai dos unigol fod yn fwy na 400 mg.
Tabledi: ar gyfradd o 15 mg / kg, ddwywaith y dydd am ddau fis, ni ddylai dos unigol fod yn fwy na 500 mg.
Ffibrosis systig.
Tabledi: ar gyfradd o 40 mg / kg / dydd, ddwywaith y dydd. Ni ddylai dos unigol fod yn fwy na 2 g / dydd.
Datrysiad ar gyfer trwyth: kg / dydd, bob 8 awr. Ni ddylai dos unigol fod yn fwy na 1.2 g / dydd.

Gall gorddos mawr o ciprofloxacin arwain at niwed i'r arennau.

Mewn astudiaethau anifeiliaid, achosodd dosau mawr iawn o ciprofloxacin broblemau anadlu, chwydu a chonfylsiynau.

Analogau o "Tsifran":

Tabledi Baycip - 500 mg. Gwneuthurwr - Bayer.
Tabledi Cebran - 500 mg. Gwneuthurwr - Blue Corss.
Tabledi Ciplox - 500 mg. Gwneuthurwr - Cipla.
Tabledi Ciprowin - 500 mg. Gwneuthurwr - Alembic Pharma.
Tabledi Alcipro - 500 mg. Gwneuthurwr - Alkem Labs.
Tabledi Cipronat - 500 mg. Gwneuthurwr - Natco Pharma.
Tabledi Ciprofen - 500 mg. Gwneuthurwr - Franklin Labs.
Tabledi Ciprobid - 500 mg. Gwneuthurwr - Cadila Pharma.
Tabledi Quintor - 500 mg. Gwneuthurwr - Torrent Pharma.
Drops clust a llygad "Betaciprol" - 0.3%. Gwneuthurwr - Beta Lek.
Datrysiad Trwyth Ificipro - 2 mg / ml. Gwneuthurwr - Labordai FFERYLLOL UNIGRYW.

Mae pris "Tsifran" mewn amrywiol fferyllfeydd yn Rwsia yn amrywio o 51 rubles (am 10 tabled o 250 mg yr un) i 92 rubles (ar gyfer tabledi â dos o 500 mg yr un).

Mae cost "Tsifran" ar ffurf datrysiad i'w chwistrellu rhwng 44 a 56 rubles.

Mae pris "Tsifran" ar ffurf diferion llygaid rhwng 48 a 60 rubles.

Ffurflen rhyddhau a chyfansoddiad

Ffurf dosio rhyddhau tabledi wedi'u gorchuddio â Tsifran ST: tabledi 250 mg + 300 mg - melyn, hirgrwn, tabledi forte 500 mg + 600 mg - melyn, hirgrwn, ar un ochr â llinell rannu (mewn bwndel cardbord o 1, 2 neu 10 pothell 10 pcs.).

Sylweddau actif mewn 1 dabled:

ciprofloxacin - 250 neu 500 mg (fel hydroclorid monohydrad),
Tinidazole BP - 300 neu 600 mg.

craidd: sylffad lauryl sodiwm, glycolate startsh sodiwm, seliwlos microcrystalline, silicon colloidal anhydrus, stearad magnesiwm,
cydrannau haen allanol gronynnau: glycolate startsh sodiwm, talc wedi'i buro, sylffad lauryl sodiwm, seliwlos microcrystalline, silicon colloidal anhydrus, stearad magnesiwm,
cragen: melyn Opadry, dŵr wedi'i buro.

Ffarmacodynameg

Mae Cifran ST yn un o'r paratoadau cyfun y mae eu sylweddau actif - tinidazole a ciprofloxacin - yn cael eu defnyddio i drin heintiau a achosir gan ficro-organebau aerobig ac anaerobig.

Prif briodweddau'r cydrannau gweithredol:

Ffarmacokinetics

Mae sylweddau actif yn cael eu hamsugno'n dda yn y llwybr gastroberfeddol. Uchafswm crynodiadau (C._mwyafswm) cyflawnir pob un o'r cydrannau o fewn 1-2 awr.

Mae bio-argaeledd yn 100%, mae rhwymo i broteinau plasma tua 12%. Mae'r hanner oes dileu yn yr ystod o 12 i 14 awr.

Mae'n treiddio'n gyflym i feinweoedd y corff ac yn cyrraedd crynodiadau uchel yno.Mae'n treiddio i'r hylif serebro-sbinol mewn crynodiad sy'n hafal i'w grynodiad plasma, yn cael ei amsugno i'r gwrthwyneb yn y tiwbiau arennol.

Mae'n cael ei ysgarthu mewn bustl mewn crynodiadau ychydig yn is na 50% o'i grynodiad serwm yn y gwaed. Mae tua 25% o'r dos a gymerir yn cael ei ysgarthu gan yr arennau yn ddigyfnewid. Mae metabolion Tididazole yn cyfrif am 12% o'r dos a weinyddir; maent hefyd yn cael eu hysgarthu gan yr arennau. Yn ogystal, mae ychydig bach o tinidazole yn cael ei ddileu trwy'r llwybr gastroberfeddol.

Ciprofloxacin

Ar ôl gweinyddiaeth lafar, mae'n cael ei amsugno'n dda. Mae bio-argaeledd oddeutu 70%. Gyda defnydd ar yr un pryd â bwyd, mae amsugno'r sylwedd yn arafu. Mae rhwng 20 a 40% o ciprofloxacin yn rhwymo i broteinau plasma.

Mae'n treiddio'n dda i hylifau a meinweoedd y corff - croen, ysgyfaint, braster, cartilag, asgwrn a meinwe cyhyrau, yn ogystal ag i organau'r system genhedlol-droethol, gan gynnwys y chwarren brostad. Mae crynodiadau uchel o ciprofloxacin i'w cael mewn poer, bronchi, mwcws trwynol, lymff, hylif peritoneol, hylif seminaidd, a bustl.

Mae Ciprofloxacin yn cael ei fetaboli'n rhannol gan yr afu. Mae tua 50% o'r dos yn cael ei ysgarthu gan yr arennau yn ddigyfnewid, 15% - ar ffurf metabolion gweithredol, yn benodol, ocsociprofloxacin. Mae gweddill y dos yn cael ei ysgarthu yn y bustl, wedi'i ail-amsugno'n rhannol. O'r llwybr gastroberfeddol, mae 15 i 30% o ciprofloxacin yn cael ei ysgarthu. Mae'r hanner oes oddeutu 3.5–4.5 awr.

Mewn cleifion oedrannus a gyda methiant arennol difrifol, gall yr hanner oes fod yn hirach.

Arwyddion i'w defnyddio

Yn ôl y cyfarwyddiadau, rhagnodir Tsifran ST ar gyfer trin yr heintiau bacteriol cymysg canlynol a achosir gan ficro-organebau gram-positif / gram-negyddol sensitif, mewn cysylltiad â micro-organebau anaerobig ac aerobig a / neu brotozoa:

Heintiau ENT: sinwsitis, otitis media, tonsilitis, pharyngitis, mastoiditis, sinwsitis blaen, sinwsitis,
heintiau croen / meinwe meddal: wlserau heintiedig, briwiau briwiol ar y croen â syndrom traed diabetig, clwyfau, clwy'r gwely, crawniadau, llosgiadau, fflem,
heintiau'r ceudod llafar: periostitis, periodontitis, gingivitis briwiol acíwt,
heintiau'r organau pelfig a'r organau cenhedlu, gan gynnwys mewn cyfuniad â trichomoniasis: salpingitis, crawniad tiwbaidd, pelvioperitonitis, oophoritis, endometritis, prostatitis,
heintiau esgyrn a chymalau: osteomyelitis, arthritis septig,
heintiau gastroberfeddol: shigellosis, twymyn teiffoid, amoebiasis,
heintiau'r llwybr wrinol a'r arennau: cystitis, pyelonephritis,
heintiau cymhleth o fewn yr abdomen,
afiechydon y llwybr anadlol is: broncitis acíwt a chronig (yn ystod gwaethygu), bronciectasis, niwmonia,
y cyfnod ar ôl ymyriadau llawfeddygol (atal heintiau).

Gwrtharwyddion

afiechydon gwaed, atal hematopoiesis mêr esgyrn,
briwiau organig y system nerfol,
porphyria acíwt
anoddefiad i lactos, diffyg lactase, malabsorption glwcos-galactos,
therapi cyfuniad â tizanidine (sy'n gysylltiedig â'r tebygolrwydd o ostyngiad amlwg mewn pwysedd gwaed a datblygiad cysgadrwydd difrifol),
oed i 18 oed
beichiogrwydd a llaetha,
anoddefgarwch unigol i gydrannau'r cyffur, yn ogystal â fflworoquinolones ac imidazoles eraill.

Perthynas (Tsifran ST wedi'i benodi o dan oruchwyliaeth feddygol):

damwain serebro-fasgwlaidd,
briwiau tendon gyda therapi fluoroquinolone blaenorol,
arteriosclerosis cerebral difrifol,
clefyd y galon (cnawdnychiant myocardaidd, methiant y galon, bradycardia),
ymestyn cynhenid yr egwyl QT,
anghydbwysedd electrolyt, gan gynnwys hypokalemia, hypomagnesemia,
salwch meddwl
methiant arennol / afu difrifol,
epilepsi, syndrom epileptig,
therapi cyfuniad â chyffuriau sy'n ymestyn yr egwyl QT, gan gynnwys cyffuriau gwrth-rythmig dosbarthiadau IA a III,
therapi cyfuniad ag atalyddion isoenzymes CYP4501A2, gan gynnwys theophylline, methylxanthine, caffein, duloxetine, clozapine,
oed datblygedig.

Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio Tsifran ST: dull a dos

Cymerir Cifran ST ar lafar gyda digon o ddŵr, ar ôl pryd bwyd yn ddelfrydol. Ni ddylai cnoi, torri, neu ddinistrio'r dabled fel arall.

Dos Oedolion a Argymhellir o Tsifran ST:

250 mg + 300 mg: 2 dabled 2 gwaith y dydd,
500 mg + 600 mg: 2 gwaith y dydd ar gyfer 1 dabled.

Sgîl-effeithiau

system nerfol: fertigo, cur pen, pendro, amhariad ar gydlynu symudiadau (gan gynnwys ataxia locomotor), dysesthesia, hypesthesia, hyperesthesia, paresthesia, disorientation, aflonyddwch cerddediad, dysarthria, mwy o flinder, confylsiynau, cryndod, gwendid, niwroopathi ymylol, anhunedd, dryswch, hunllefau, pwysau cynyddol mewngreuanol, thrombosis rhydweli ymennydd, llewygu, meigryn, cynnwrf, pryder, iselder ysbryd, rhithwelediadau, ynghyd ag amlygiadau eraill o adweithiau seicotig fed (weithiau'n symud ymlaen i gyflyrau lle gall y claf niweidio'i hun), polyneuropathi, paralgesia ymylol,
system dreulio: colli archwaeth bwyd, xerostomia, blas metelaidd yn y geg, poen yn yr abdomen, cyfog, dolur rhydd, chwydu, pancreatitis, hepatonecrosis, hepatitis, flatulence, clefyd melyn colestatig (yn enwedig mewn cleifion â chlefydau afu blaenorol),
system gardiofasgwlaidd: gostwng pwysedd gwaed, aflonyddwch rhythm y galon, tachycardia, ymestyn yr egwyl QT ar electrocardiogram, arrhythmias fentriglaidd (gan gynnwys math pirouette),
system hematopoietig: granulocytopenia, leukocytosis, salwch serwm, anemia hemolytig, niwtropenia, agranulocytosis, vasodilation, pancytopenia, atal hematopoiesis mêr esgyrn, thrombocytosis, thrombocytopenia, leukopenia, anemia,
organau synhwyraidd: arogl / blas â nam, tinnitus, colli / colli clyw, nam ar y golwg (ar ffurf diplopia, newidiadau mewn canfyddiad lliw, mwy o ffotosensitifrwydd),
system resbiradol: anhwylderau anadlol (gan gynnwys broncospasm),
system wrinol: cadw wrinol, polyuria, methiant arennol, neffritis rhyngrstitial, hematuria, llai o swyddogaeth ysgarthol nitrogen yn yr arennau, crisialwria (gyda gostyngiad yn allbwn wrin ac wrin alcalïaidd), glomerwloneffritis, dysuria,
system cyhyrysgerbydol: gwaethygu symptomau myasthenia gravis, tôn cyhyrau cynyddol, rhwygiadau tendon, arthralgia, tendovaginitis, arthritis, myalgia, gwendid cyhyrau,
paramedrau labordy: hypercreatininemia, hyperglycemia, hyperbilirubinemia, hypoprothrombinemia, mwy o weithgaredd amylas, ffosffatase alcalïaidd, transaminasau hepatig,
adweithiau alergaidd: wrticaria, pruritus, ffurfio pothelli, sy'n cyd-fynd â gwaedu, a modiwlau bach sy'n ffurfio clafr, hemorrhages pinpoint ar y croen (petechiae), twymyn cyffuriau, oedema laryngeal / wyneb, prinder anadl, fasgwlitis, eosinoffilia, erythema nodosum, gwenwynig necrolysis epidermaidd (syndrom Lyell), erythema multiforme exudative (gan gynnwys syndrom Stevens-Johnson), sioc anaffylactig, adweithiau anaffylactig,
eraill: mwy o chwysu, fflysio'r wyneb, asthenia, goruwchfeddiant (gan gynnwys colitis ffugenwol, ymgeisiasis).

Gorddos

Nid oes unrhyw wrthwenwyn penodol, felly, rhag ofn gorddos, nodir therapi symptomatig, gan gynnwys y mesurau a ganlyn: lladd gastrig neu chwydu cymell, mesurau i hydradu'r corff yn ddigonol (therapi trwyth), a thriniaeth gefnogol.

Gyda chymorth dialysis hemo- neu peritoneol, gellir dileu tinidazole yn llwyr o'r corff, ciprofloxacin mewn ychydig bach (tua 10%).

Cyfarwyddiadau arbennig

Yn ystod y driniaeth, argymhellir osgoi dod i gysylltiad gormodol â golau haul, gan fod posibilrwydd o ddatblygu adweithiau ffototocsicedd. Rhag ofn eu hymddangosiad, mae Tsifran ST yn cael ei ganslo ar unwaith.

Er mwyn lleihau'r tebygolrwydd o grisialwria, mae'n amhosibl mynd y tu hwnt i'r dos dyddiol a argymhellir. Hefyd, mae angen i'r claf sicrhau cymeriant hylif digonol a chynnal adwaith wrin asidig. Mae cymryd y cyffur yn achosi staenio wrin tywyll.

Mewn achosion prin, yn ystod y cyfnod therapi, nodir datblygiad anhwylderau fel wrticaria cyffredinol, gostwng pwysedd gwaed, chwyddo'r wyneb / laryncs, dyspnea a broncospasm. Os oes gennych alergedd i unrhyw ddeilliad imidazole, gall croes sensitifrwydd i tinidazole ddigwydd, gellir gweld ymddangosiad adwaith traws alergaidd i ciprofloxacin hefyd mewn cleifion sydd ag alergedd i ddeilliadau fflworoquinolone eraill. Felly, mewn achosion lle nododd y claf ddatblygiad unrhyw adweithiau alergaidd i gyffuriau tebyg, rhaid ystyried y tebygolrwydd o adweithiau traws-alergaidd i Cyfran ST.

Yn ystod therapi, mae angen monitro'r llun o waed ymylol.

Mae'r defnydd cyfun o Cifran ST ag alcohol yn wrthgymeradwyo, oherwydd gyda'r cyfuniad o tinidazole ac alcohol, gall crampiau poenus yn yr abdomen, chwydu a chyfog ddatblygu.

Yn erbyn cefndir epilepsi, hanes beichus o drawiadau, afiechydon fasgwlaidd a niwed organig i'r ymennydd, dim ond am resymau iechyd y gellir defnyddio Tsifran ST, sy'n gysylltiedig â bygythiad adweithiau niweidiol o'r system nerfol ganolog.

Nid yw effeithiolrwydd / diogelwch defnyddio Tsifran ST ar gyfer trin ac atal heintiau anaerobig mewn plant o dan 12 oed wedi'i sefydlu.

Os bydd dolur rhydd difrifol ac estynedig yn datblygu yn ystod / ar ôl therapi, dylid eithrio colitis ffug-warthol, sy'n gofyn am dynnu'r cyffur yn ôl ar unwaith a phenodi triniaeth briodol.

Mewn achosion o boen yn y tendonau neu amlygiadau arwyddion cyntaf tenosynovitis, mae gweinyddu Cyfran ST yn cael ei ganslo.

Rhyngweithio cyffuriau

gwrthgeulyddion anuniongyrchol: mae eu heffaith yn cael ei wella, er mwyn lleihau'r tebygolrwydd o waedu, mae'r dos yn cael ei leihau 50%,
ethanol: mae ei effaith yn cael ei wella, yn ôl pob tebyg datblygiad adweithiau tebyg i ddisulfiram,
ethionamide: ni argymhellir cyfuniad,
phenobarbital: cyflymir metaboledd tinidazole.

Gellir defnyddio tinidazole ar y cyd â sulfonamidau a gwrthfiotigau (erythromycin, aminoglycosides, rifampicin, cephalosporins).

Gwneuthurwr

Cynhwysion actif: hydroclorid ciprofloxacin 297.07 mg, sy'n cyfateb i ciprofloxacin 250 mg.

Excipients: cellwlos microcrystalline 25.04 mg, startsh corn 18.31 mg, stearate magnesiwm 3.74 mg, talc wedi'i buro 2.28 mg, silicon anhydrus colloidal 4.68 mg, startsh sodiwm glycolate 23.88 mg, dŵr wedi'i buro * q.s.

Deunydd gwain ffilm: Opadray-OY-S58910 gwyn 13.44 mg, talc wedi'i buro 1.22 mg, talc q.s. wedi'i buro, dŵr wedi'i buro.

Gweithredu ffarmacolegol

Tsifran - gwrthfacterol sbectrwm eang, bactericidal, gwrthfacterol.

Mae'n blocio gyrase DNA bacteriol ac yn tarfu ar synthesis DNA bacteriol, gan arwain at farwolaeth y gell facteriol.

Wedi'i amsugno'n gyflym o'r llwybr gastroberfeddol, bioargaeledd y geg o tua 70%. Ar ôl dos sengl o 250 a 500 mg, y crynodiadau serwm brig ar gyfartaledd yw 1.5 a 2.5 μg / L, yn y drefn honno, ac mae llawer gwaith yn uwch na'r MPC90 ar gyfer y mwyafrif o ficro-organebau. Ar ôl gweinyddu iv o 200 mg, y crynodiad serwm yw 3.8 μg / ml. Wedi'i ddosbarthu'n gyfartal ac yn cyrraedd crynodiadau therapiwtig yn y mwyafrif o feinweoedd a hylifau. Mae lefel y rhwymo protein yn isel (19-40%). Mae'n cael ei ysgarthu yn ddigyfnewid ag wrin, yn ogystal â bustl a feces.

Heintiau'r llwybr wrinol, gonorrhoea, niwmonia, heintiau croen a meinwe meddal, heintiau esgyrn a chymalau, heintiau berfeddol, haidd, gwenwyn gwaed.

Rhyngweithio

Gyda'r defnydd ar yr un pryd o didanosine â ciprofloxacin, mae effaith ciprofloxacin yn cael ei leihau oherwydd ffurfio cyfadeiladau ciprofloxacin gyda halwynau alwminiwm a magnesiwm wedi'u cynnwys mewn didanosine.

Gall rhoi ciprofloxacin ar yr un pryd â theophylline arwain at gynnydd mewn crynodiad theophylline mewn plasma gwaed oherwydd ataliad cystadleuol yn safleoedd rhwymo cytochrome P450, sy'n arwain at gynnydd yn hanner oes theophylline a chynnydd yn y risg o effeithiau gwenwynig sy'n gysylltiedig â theophylline.

Gall rhoi sucralfate, antacidau, cyffuriau ar y pryd â chynhwysedd byffer mawr (er enghraifft, cyffuriau gwrth-retrofirol), yn ogystal â chyffuriau sy'n cynnwys ïonau alwminiwm, sinc, haearn neu magnesiwm, achosi gostyngiad yn amsugno ciprofloxacin, felly dylid cymryd ciprofloxacin naill ai 1–2 awr cyn neu 4 awr ar ôl cymryd y cyffuriau hyn.

Nid yw'r cyfyngiad hwn yn berthnasol i wrthffidau sy'n perthyn i'r dosbarth o atalyddion derbynyddion H2.

Dylid osgoi defnyddio ciprofloxacin, cynhyrchion llaeth neu ddiodydd caerog mwynol ar yr un pryd (e.e. llaeth, iogwrt, sudd oren wedi'i gryfhau â chalsiwm), gan y gellir lleihau amsugno ciprofloxacin. Fodd bynnag, nid yw calsiwm, sy'n rhan o fwydydd eraill, yn effeithio'n sylweddol ar amsugno ciprofloxacin.

Gyda'r defnydd cyfun o ciprofloxacin ac omeprazole, gellir nodi gostyngiad bach yng nghrynodiad uchaf (Cmax) y cyffur mewn plasma gwaed a gostyngiad yn yr ardal o dan y gromlin amser crynodiad (AUC).

Gall y cyfuniad o ddosau uchel iawn o quinolones (atalyddion gyrase) a rhai cyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd (ac eithrio asid asetylsalicylic) achosi trawiadau.

Gyda'r defnydd ar yr un pryd o ciprofloxacin a gwrthgeulyddion (gan gynnwys warfarin), mae'r amser gwaedu yn ymestyn.

Gyda'r defnydd ar yr un pryd o ciprofloxacin a cyclosporine, mae effaith nephrotoxic yr olaf yn cael ei wella. Gyda therapi ar yr un pryd â ciprofloxacin a cyclosporine, gwelwyd cynnydd tymor byr mewn crynodiad creatinin plasma. Mewn achosion o'r fath, mae angen canfod crynodiad creatinin yn y gwaed ddwywaith yr wythnos.

Mewn rhai achosion, gall defnyddio ciprofloxacin a glibenclamid ar yr un pryd wella effaith glibenclamid (hypoglycemia).

Mae cyd-weinyddu cyffuriau uricosurig, gan gynnwys probenecid, yn arafu cyfradd dileu ciprofloxacin gan yr arennau (hyd at 59%) ac yn cynyddu crynodiad ciprofloxacin yn y plasma gwaed.

Gyda gweinyddu ciprofloxacin ar yr un pryd, gall cludo tiwbaidd (metaboledd arennol) methotrexate arafu, a allai gynyddu gyda chrynodiad methotrexate mewn plasma gwaed. Yn yr achos hwn, gall y tebygolrwydd o sgîl-effeithiau methotrexate gynyddu. Yn hyn o beth, dylid monitro cleifion sy'n derbyn therapi cyfuniad â methotrexate a ciprofloxacin yn agos.

Mae metoclopramide yn cyflymu amsugno ciprofloxacin, gan leihau'r cyfnod o amser sy'n angenrheidiol i gyflawni'r crynodiad uchaf mewn plasma gwaed. Yn yr achos hwn, nid yw bioargaeledd ciprofloxacin yn newid.

O ganlyniad i astudiaeth glinigol a oedd yn cynnwys gwirfoddolwyr iach gyda defnydd ciprofloxacin a tizanidine ar yr un pryd, datgelwyd cynnydd yn y crynodiad o tizanidine mewn plasma gwaed: cynnydd mewn Cmax 7 gwaith (o 4 i 21 gwaith), cynnydd yn AUC 10 gwaith (o 6 i 24 gwaith). Gyda chynnydd yn y crynodiad o tizanidine yn y serwm gwaed, mae sgîl-effeithiau hypotensive a tawelyddol yn gysylltiedig. Felly, mae'r defnydd ar yr un pryd o ciprofloxacin a tizanidine yn wrthgymeradwyo.

Gellir defnyddio Ciprofloxacin mewn cyfuniad â gwrthfiotigau eraill.Fel y dangosir mewn astudiaethau in vitro, roedd y defnydd cyfun o wrthfiotigau ciprofloxacin a β-lactam, yn ogystal ag aminoglycosidau, yn cyd-fynd yn bennaf ag effaith ychwanegyn a difater, roedd cynnydd yn effeithiau'r ddau gyffur yn gymharol brin, ac anaml iawn y byddai'n gwanhau.

Sut i gymryd, cwrs gweinyddu a dos

Y tu mewn, ar stumog wag, heb gnoi, gydag ychydig bach o hylif. Gellir ei gymryd heb ystyried prydau bwyd. Os yw'r cyffur yn cael ei ddefnyddio ar stumog wag, mae'r sylwedd gweithredol yn cael ei amsugno'n gyflymach. Yn yr achos hwn, ni ddylid golchi tabledi â chynhyrchion llaeth na'u cyfnerthu â chalsiwm (er enghraifft, llaeth, iogwrt, sudd sydd â chynnwys calsiwm uchel). Nid yw calsiwm a geir mewn bwyd arferol yn effeithio ar amsugno ciprofloxacin.

Mae'r dos o ciprofloxacin yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd, y math o haint, cyflwr y corff, oedran, pwysau a swyddogaeth yr arennau yn y claf. Dosage a Argymhellir:

Heintiau'r llwybr anadlol isaf (broncitis acíwt a chronig (yn y cyfnod acíwt), niwmonia, bronciectasis, cymhlethdodau heintus ffibrosis systig) difrifoldeb ysgafn i gymedrol - 500 mg 2 gwaith y dydd, mewn achosion difrifol - 750 mg 2 gwaith y dydd. Cwrs y driniaeth yw 7-14 diwrnod.

Heintiau'r organau LOP (otitis media, sinwsitis acíwt) - 500 mg 2 gwaith y dydd, cwrs y driniaeth yw 10 diwrnod.

Heintiau esgyrn a chymalau (osteomyelitis, arthritis septig) - difrifoldeb ysgafn i gymedrol - 500 mg 2 gwaith y dydd, mewn achosion difrifol - 750 mg 2 waith. Mae cwrs y driniaeth hyd at 4-6 wythnos.

Heintiau'r croen a'r meinweoedd meddal (wlserau heintiedig, clwyfau, llosgiadau, crawniadau, fflem) o ddifrifoldeb ysgafn i gymedrol - 500 mg 2 gwaith y dydd, mewn achosion difrifol - 750 mg 2 gwaith y dydd. Cwrs y driniaeth yw 7-14 diwrnod.

Campylobacteriosis, shigellosis, dolur rhydd "teithwyr" - 500 mg 2 gwaith y dydd, cwrs y driniaeth yw 5-7 diwrnod.

Twymyn teiffoid - 500 mg 2 gwaith y dydd am 10 diwrnod.

Heintiau cymhleth o fewn yr abdomen (mewn cyfuniad â metronidazole) - 500 mg 2 gwaith y dydd am 7-14 diwrnod.

Heintiau'r arennau a'r llwybr wrinol (cystitis, pyelonephritis) - 250 mg, cymhleth - 500 mg 2 gwaith y dydd. Cwrs y driniaeth yw 7-14 diwrnod. Cystitis anghymhleth mewn menywod - 250 mg 2 gwaith y dydd am 3 diwrnod.

Gonorrhea anghymhleth - 250-500 mg unwaith.

Prostatitis bacteriol cronig - 500 mg 2 gwaith y dydd, cwrs triniaeth - 28 diwrnod.

Heintiau eraill (gweler yr adran "Arwyddion") - 500 mg 2 gwaith y dydd. Septisemia, peritonitis (yn enwedig gyda haint â Pseudomonas, Staphylococcus neu Streptococcus) - 750 mg 2 gwaith y dydd.

Atal a thrin anthracs ysgyfeiniol - 500 mg 2 gwaith y dydd am 60 diwrnod.

Wrth drin cleifion oedrannus, dylid defnyddio'r dosau isaf posibl o ciprofloxacin, yn seiliedig ar ddifrifoldeb y clefyd a chlirio creatinin (er enghraifft, gyda chliriad creatinin o 30-50 ml / min, y dos argymelledig o ciprofloxacin yw 250-500 mg bob 12 awr).

Ar gyfer trin cymhlethdodau ffibrosis systig yr ysgyfaint a achosir gan Pseudomonas aeruginosa mewn plant rhwng 5 a 17 oed, rhagnodir pwysau corff 20 mg / kg 2 gwaith / dydd ar lafar. (dos uchaf 1500 mg). Hyd y driniaeth yw 10-14 diwrnod.

Ar gyfer atal a thrin anthracs ysgyfeiniol, rhagnodir pwysau corff 15 mg / kg 2 gwaith / dydd ar lafar (ni ddylid mynd y tu hwnt i'r dos sengl uchaf - 500 mg a'r dos dyddiol - 1000 mg).

Dylai cymryd y cyffur ddechrau yn syth ar ôl yr haint honedig neu wedi'i gadarnhau.

Cyfanswm hyd ciprofloxacin ar ffurf pwlmonaidd anthracs yw 60 diwrnod.

Cyfarwyddiadau arbennig

Canfuwyd bod ciprofloxacin, fel cyffuriau eraill o'r dosbarth hwn, yn achosi arthropathi cymalau mawr mewn anifeiliaid. Wrth ddadansoddi'r data diogelwch cyfredol ar ddefnyddio ciprofloxacin mewn plant o dan 18 oed, y mae gan y mwyafrif ohonynt ffibrosis systig yr ysgyfaint, nid oes unrhyw gysylltiad rhwng difrod i gartilag neu gymalau â chymryd y cyffur. Ni argymhellir Ciprofloxacin mewn plant ar gyfer trin afiechydon eraill, ac eithrio trin cymhlethdodau ffibrosis systig. ysgyfaint (mewn plant rhwng 5 a 17 oed) sy'n gysylltiedig â Pseudomonas aeruginosa ac ar gyfer trin ac atal anthracs ysgyfeiniol (ar ôl amheuaeth o haint wedi'i brofi neu ei brofi Bacillus anthracis).

Wrth drin cleifion allanol â niwmonia a achosir gan facteria'r genws Pneumococcus, ni ddylid defnyddio ciprofloxacin fel y cyffur o ddewis cyntaf.

Mewn rhai achosion, gall adweithiau niweidiol o'r system nerfol ganolog ddigwydd ar ôl defnyddio'r cyffur cyntaf. Mewn achosion prin iawn, gall seicosis amlygu ei hun mewn ymdrechion hunanladdol. Yn yr achosion hyn, dylid rhoi'r gorau i ddefnyddio ciprofloxacin ar unwaith.

Mewn cleifion sydd â hanes o drawiadau, hanes o drawiadau, afiechydon fasgwlaidd, a niwed ymennydd organig oherwydd y risg o adweithiau niweidiol o'r system nerfol ganolog, dylid rhagnodi ciprofloxacin yn unig ar gyfer "arwyddion hanfodol", mewn achosion lle mae'r effaith glinigol ddisgwyliedig yn fwy na'r risg bosibl o sgîl-effeithiau. y cyffur.

Os bydd dolur rhydd difrifol neu hir yn digwydd yn ystod triniaeth neu ar ôl triniaeth gyda ciprofloxacin, dylid eithrio diagnosis colitis ffug-warthol, sy'n gofyn am dynnu'r cyffur yn ôl ar unwaith a phenodi triniaeth briodol.

Mae'r defnydd o gyffuriau sy'n atal symudedd berfeddol yn cael ei wrthgymeradwyo. Efallai y bydd gan gleifion, yn enwedig y rhai sydd wedi cael clefyd yr afu, y clefyd melyn colestatig, yn ogystal â chynnydd dros dro yng ngweithgaredd trawsaminasau “afu” a ffosffatase alcalïaidd.

Mae angen cydymffurfio â'r regimen dos priodol wrth ragnodi'r cyffur i gleifion ag annigonolrwydd arennol a hepatig.

Weithiau, ar ôl cymryd y dos cyntaf o ciprofloxacin, gall adweithiau alergaidd ddigwydd, anaml y bydd sioc anaffylactig. Dylid atal derbyn ciprofloxacin yn yr achosion hyn ar unwaith a dylid cynnal triniaeth briodol.

Mewn cleifion oedrannus a gafodd eu trin â glucocorticosteroidau yn flaenorol, gall fod achosion o rwygo tendon Achilles.

Os oes poenau yn y tendonau neu pan fydd arwyddion cyntaf tendonitis yn ymddangos, dylid dod â'r driniaeth i ben oherwydd y ffaith bod achosion ynysig o lid a hyd yn oed rhwygo'r tendonau yn ystod triniaeth â fflworoquinolones.

Yn ystod triniaeth ciprofloxacin, dylid osgoi cyswllt â golau haul uniongyrchol, oherwydd gall adweithiau ffotosensiteiddio ddigwydd gyda ciprofloxacin. Dylid dod â'r driniaeth i ben os gwelir symptomau ffotosensiteiddio (er enghraifft, newid yn y croen sy'n debyg i losg haul).

Gwyddys bod Ciprofloxacin yn atalydd cymedrol o'r isoenzyme CYP1A2.

Dylid bod yn ofalus wrth ddefnyddio ciprofloxacin a chyffuriau sy'n cael eu metaboli gan yr isoenzyme hwn, fel theophylline, methylxanthine, caffein, oherwydd gall cynnydd yng nghrynodiad y cyffuriau hyn yn y serwm gwaed achosi sgîl-effeithiau cyfatebol.

Er mwyn osgoi datblygiad crisialwria, mae'n annerbyniol mynd y tu hwnt i'r dos dyddiol a argymhellir, mae angen cymeriant hylif digonol (yn amodol ar ddiuresis arferol) a chynnal adwaith wrin asidig.

Mewn heintiau organau cenhedlu, a achosir yn ôl pob tebyg gan straenau Neisseria gonorrhoeae sy'n gwrthsefyll fflworoquinolones, dylid ystyried gwybodaeth leol am wrthwynebiad ciprofloxacin a dylid cadarnhau tueddiad pathogen mewn teCmax labordy.

Dylanwad ar y gallu i yrru cerbydau, mecanweithiau:

Dylai cleifion sy'n cymryd ciprofloxacin fod yn ofalus wrth yrru a chymryd rhan mewn gweithgareddau eraill a allai fod yn beryglus sy'n gofyn am fwy o sylw a chyflymder ymatebion seicomotor.

Dosage a gweinyddiaeth

Rhagnodir cifran ar ffurf datrysiad ar gyfer trwyth mewn achosion lle nad yw'r claf yn gallu cymryd pils. Ar ôl gwella cyflwr y claf, dylid ei drosglwyddo i ffurf tabled y cyffur.

Mae'r tabledi yn cael eu cymryd ar lafar yn eu cyfanrwydd, eu golchi i lawr gyda digon o hylif. Mae'n bosibl defnyddio'r cyffur waeth beth fo'r bwyd sy'n cael ei fwyta, ond wrth ei gymryd ar stumog wag, mae'r sylwedd actif yn cael ei amsugno'n gyflymach, ac ni ddylech yfed y cyffur gyda chynhyrchion llaeth neu ddiodydd wedi'u cyfnerthu â chalsiwm. Nid yw calsiwm sydd wedi'i gynnwys mewn bwyd yn effeithio ar amsugno'r cyffur.

Argymhellion ar gyfer regimen dos y cyffur:

heintiau'r llwybr anadlol is: 500 mg 2 gwaith y dydd (ar gyfer clefyd ysgafn i gymedrol), 750 mg 2 gwaith y dydd (ar gyfer salwch difrifol), am 7-14 diwrnod,
Heintiau ENT: 500 mg 2 gwaith y dydd, am 10 diwrnod,
heintiau esgyrn a chymalau: 500 mg 2 gwaith y dydd (ar gyfer difrifoldeb afiechyd ysgafn i gymedrol), 750 mg 2 gwaith y dydd (ar gyfer clefyd difrifol), am 4-6 wythnos,
heintiau'r croen a'r meinweoedd meddal: 500 mg 2 gwaith y dydd (ar gyfer difrifoldeb afiechyd ysgafn i gymedrol), 750 mg 2 gwaith y dydd (ar gyfer clefyd difrifol) am 7-14 diwrnod,
campylobacteriosis, shigellosis, dolur rhydd teithwyr: 500 mg 2 gwaith y dydd am 5-7 diwrnod,
twymyn teiffoid: 500 mg 2 gwaith y dydd, am 10 diwrnod,
heintiau cymhleth o fewn yr abdomen: 500 mg 2 gwaith y dydd am 7-14 diwrnod,
heintiau'r arennau a'r llwybr wrinol: 250 mg 2 gwaith y dydd (ar gyfer heintiau syml), 500 mg 2 gwaith y dydd (ar gyfer cymhleth) am 7-14 diwrnod, cystitis syml mewn menywod - 250 mg 2 gwaith y dydd am 3 diwrnod ,
gonorrhoea (anghymhleth): 250-500 mg wedi'i gymryd unwaith,
prostatitis bacteriol cronig: 500 mg 2 gwaith y dydd am 28 diwrnod,
sepsis, peritonitis: 750 mg 2 gwaith y dydd,
anthracs ysgyfeiniol (atal a thriniaeth): 500 mg 2 gwaith y dydd am 60 diwrnod.

Ar gyfer heintiau eraill, y dos argymelledig yw 500 mg 2 gwaith y dydd.

Dylai cleifion oedrannus ddefnyddio dosau llai o'r cyffur (mae'r dos yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd a chlirio creatinin).

Defnyddio Cyfran mewn pediatreg:

cymhlethdodau a achosir gan Pseudomonas aeruginosa, yn erbyn cefndir ffibrosis systig yr ysgyfaint mewn plant 5-17 oed: 20 mg / kg 2 gwaith y dydd, y dos uchaf - 1500 mg, am 10-14 diwrnod,
anthracs ysgyfeiniol (proffylacsis a thriniaeth): 15 mg / kg 2 gwaith y dydd, yr uchafswm dos sengl yw 500 mg, y dos dyddiol yw 1000 mg, am 60 diwrnod (dylid cychwyn therapi cyn gynted â phosibl ar ôl yr haint a amheuir neu a gadarnhawyd).

Cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol:

gyda chliriad creatinin (CC) o 31-60 ml / min, dos dyddiol uchaf y cyffur yw 1000 mg (250-500 mg bob 12 awr),
gyda CC yn llai na 30 ml / min, y dos dyddiol uchaf o'r cyffur yw 500 mg (250-500 gwaith mewn 18 awr).

Dylai cleifion ar haemodialysis gymryd y cyffur ar ôl y driniaeth hon.

Mewn achosion o nam ar swyddogaeth yr afu, nid oes angen addasu dos Cyfran.

Dylai'r cyffur barhau am o leiaf 3 diwrnod ar ôl i symptomau'r afiechyd ddiflannu.

Argymhellion ar gyfer hyd y driniaeth gyda Cifran:

gonorrhoea (syml): 1 diwrnod,
diffyg imiwnedd: trwy gydol cyfnod cyfan niwtropenia,
osteomyelitis: uchafswm hyd y cyffur yw 60 diwrnod,
heintiau eraill: 1-2 wythnos,
heintiau streptococol: isafswm hyd y therapi yw 10 diwrnod.

Datrysiad trwyth

Er mwyn atal effeithiau annymunol ar y safle trwyth, argymhellir chwistrellu Cifran i wythïen fawr am o leiaf 60 munud.

Rhagnodir y dos yn dibynnu ar ddifrifoldeb yr haint, ei fath, cyflwr cyffredinol y claf, ei oedran a phwysau'r corff, yn ogystal â swyddogaeth yr arennau.

Y dos a argymhellir:

heintiau'r llwybr anadlol: 400 mg 2-3 gwaith y dydd, yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd,
heintiau'r system genhedlol-droethol: 200-400 mg 2 gwaith y dydd (acíwt, cymhleth, er enghraifft, gonorrhoea), 400 mg 2-3 gwaith y dydd (cymhleth, fel prostatitis, adnexitis), 400 mg 3 gwaith y dydd (sy'n peryglu bywyd ac yn arbennig heintiau difrifol, fel sepsis, peritonitis, heintiau esgyrn a chymalau),
anthracs ysgyfeiniol: 400 mg 2 gwaith y dydd (i oedolion), 10 mg / kg 2 gwaith y dydd (i blant), y dos sengl uchaf - 400 mg, bob dydd - 800 mg, am 60 diwrnod (dechrau therapi cyn gynted â phosibl ar ôl amheuaeth neu gadarnhau haint),
heintiau eraill: 400 mg 2 gwaith y dydd, rhag ofn heintiau difrifol - 3 gwaith y dydd, am 1-2 wythnos, os oes angen, mae cynnydd yn hyd cwrs y driniaeth yn bosibl.

Cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol:

gyda CC 30-60 ml / min, dos dyddiol uchaf y cyffur yw 800 mg,
gyda CC yn llai na 30 ml / min, y dos dyddiol uchaf o'r cyffur yw 400 mg.

Dylai'r cyffur barhau am o leiaf 3 diwrnod ar ôl i symptomau'r afiechyd ddiflannu.

Argymhellion ar gyfer hyd y driniaeth gyda Cifran:

gonorrhoea (syml): 1 diwrnod,
diffyg imiwnedd: trwy gydol cyfnod cyfan niwtropenia,
osteomyelitis: uchafswm hyd y cyffur yw 60 diwrnod,
heintiau eraill: 1-2 wythnos,
heintiau streptococol, heintiau a achosir gan clamydia: lleiafswm hyd y therapi yw 10 diwrnod.