Proinsulin (Proinsulin)

Mae Proinsulin yn rhagflaenydd i inswlin, sy'n cael ei gynhyrchu gan gelloedd beta y pancreas ac yn rheoleiddio glwcos yn y gwaed. Gwelir gostyngiad sydyn mewn crynodiad proinsulin mewn diabetes mellitus math 1 (anhwylder endocrinolegol a nodweddir gan lefelau siwgr gwaed uchel yn erbyn cefndir o gynhyrchu inswlin â nam arno).

Mae dadansoddiad o gynnwys proinsulin yn y gwaed yn ei gwneud hi'n bosibl gwneud diagnosis o batholegau celloedd beta ynysoedd Langerhans gyda chywirdeb uchel, h.y. diabetes mellitus, yn ogystal â phennu datblygiad amserol cyflwr prediabetig ac inswlinoma (inswlin secretu tiwmor endocrin).

Mae Proinsulin yng nghelloedd beta y pancreas wedi'i amgáu mewn gronynnau cyfrinachol arbennig. Y tu mewn iddynt, o dan ddylanwad y prohormonau PC1 / 3, PC2 a carboxypeptidase E, mae'n torri i lawr yn inswlin a C-peptid. Dim ond hyd at 3% o proinsulin nad yw'n rhwymo i hormonau ac yn cylchredeg ar ffurf rydd. Fodd bynnag, gall ei grynodiad yn y gwaed gyrraedd 10-30% o gyfaint yr inswlin sy'n cylchredeg, gan fod hanner oes proinsulin 3 gwaith yn hirach.

Nodyn: mae gweithgaredd proinsulin 10 gwaith yn is nag inswlin. Ond er gwaethaf hyn, gall cynnydd yn ei grynodiad yn y gwaed achosi cyflwr hypoglycemig (gostyngiad critigol mewn siwgr yn y gwaed). Mae cynnydd yn lefelau proinsulin yn nodi problemau gyda'r arennau (annigonolrwydd, camweithrediad), yr afu (sirosis), chwarren thyroid (hyperthyroidiaeth), ac ati.

Gall lefelau proinsulin gwaed gynyddu ar ôl bwyta, yn ogystal ag yng nghyfnodau cynnar diabetes. Mae crynodiad uchel o proinsulin hefyd yn nodweddiadol o brosesau malaen (tiwmor o gelloedd ynysoedd sy'n secretu inswlin).

Mewn achosion prin, mae crynodiad proinsulin yn cynyddu heb gynhyrchu digon o PC1 / 3 convertase, ensym o'r system endocrin. Mae'r patholeg hon yn arwain at aflonyddwch wrth brosesu hormonau peptid, y mae gordewdra, anffrwythlondeb, clefyd yr arennau a diabetes yn datblygu yn ei erbyn.

Yn ddiddorol, mae gan y rhan fwyaf o gleifion â diffyg trosi wallt coch, waeth beth fo'u hoedran, rhyw a hil.

Arwyddion i'w dadansoddi

Rhagnodir prawf proinsulin yn yr achosion canlynol:

  • cyflyrau hypoglycemig, gan gynnwys y rhai a achosir yn artiffisial,
  • diagnosis o neoplasmau pancreatig (inswlinoma),
  • asesiad o strwythur a gweithrediad celloedd beta ynysoedd,
  • penderfynu ar ddiffyg trosi a gwahanol fathau o dreiglo moleciwl proinsulin,
  • diagnosis gwahaniaethol o ddiabetes.

Gall therapydd, oncolegydd, endocrinolegydd, gynaecolegydd a phediatregydd ddadgryptio canlyniadau'r prawf proinsulin.

Normau proinsulin

Yr uned safonol ar gyfer prawf proinsulin plasma yw pmol fesul 1 litr o waed.

17 oed0,7 – 4,3

Nodyn: mae'r gwerthoedd cyfeirio a roddir yn berthnasol yn unig ar gyfer profion a wneir ar stumog wag.

Cynyddu Gwerthoedd

  • Hanes teuluol o hyperproinsulinemia (cyflwr o proinsulin wedi'i ddyrchafu'n gyson mewn diabetes mellitus neu ordewdra),
  • Diabetes mellitus Math 2 (nad yw'n ddibynnol ar inswlin),
  • Datblygiad tiwmorau beta beta pancreatig (gan gynnwys inswlinoma),
  • Tiwmorau endocrin eraill sy'n gallu cynhyrchu inswlin,
  • Anhwylderau cynhyrchu celloedd beta ynysoedd,
  • Methiant arennol cronig,
  • Hyperthyroidiaeth (hypersecretion hormonau thyroid),
  • Cirrhosis yr afu (newid yn strwythur ei feinweoedd),
  • Hyperinsulinemia hypoglycemig (cyflwr o grynodiad glwcos wedi'i leihau'n sylweddol) ar ffurf ddifrifol,
  • Cymryd cyffuriau hypoglycemig (gan gynnwys sulfonylureas),
  • Diffyg trosi PC1 3.

Nodyn: mewn mwy nag 80% o gleifion ag inswlinoma, mae proinsulin yn sylweddol uwch na'r arfer. Dyna pam mae sensitifrwydd a phenodoldeb y prawf ar gyfer gwneud diagnosis o'r patholeg hon yn 75-95%.

Heb gynhyrchu digon o drawsnewidiad, bydd proinsulin yn cael ei gynyddu ar ôl pryd bwyd, a bydd inswlin, i'r gwrthwyneb, yn cael ei ostwng. Bydd annormaleddau hormonaidd eraill hefyd yn datblygu, er enghraifft, secretiad isel o cortisol, set finiog o bwysau'r corff, anhwylderau'r system atgenhedlu.

Paratoi dadansoddiad

Ymchwilio biomaterial: gwaed gwythiennol.

Dull samplu: venipuncture y wythïen ulnar yn ôl yr algorithm safonol.

Amser samplu: 8: 00-10: 00h.

Amodau samplu: ar stumog wag (cyfnod ymprydio nosweithiol o leiaf 10 awr, caniateir dŵr yfed heb nwy a halen).

  • ar drothwy'r prawf gwaharddir bwyta bwydydd brasterog, wedi'u ffrio, sbeislyd, yfed diodydd alcoholig a thonig (te sinsir, coffi a choco, egni, ac ati),
  • 1-2 ddiwrnod cyn y prawf, dylid eithrio sefyllfaoedd llawn straen, dylid rhoi’r gorau i weithgareddau chwaraeon, dylid cyfyngu codi pwysau,
  • gwaharddir ysmygu awr cyn y dadansoddiad (sigaréts, vape, hookah),
  • 20-30 munud cyn yr ystryw, mae angen cymryd safle eistedd neu orwedd, ymlacio, amddiffyn eich hun rhag unrhyw straen corfforol neu feddyliol.

Pwysig! Os ydych chi'n cael triniaeth gyda hormonau neu gyffuriau eraill, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n dweud eu henw, hyd eu gweinyddiaeth a'u dos wrth eich meddyg cyn cynnal prawf proinsulin.

Efallai eich bod hefyd wedi cael eich penodi:

Llenyddiaeth

  1. Gwyddoniadur Profion Labordy Clinigol, Ed. N.U. Wyneb. Tŷ cyhoeddi
    "Labinform" - M. - 1997 - 942 t.
  2. Z. Ahrat Ali, K. Radebold. - Inswlinoma. - http://www.emedicine.com/med/topic2677.htm
  3. Deunyddiau'r cwmni - gwneuthurwr setiau.
  4. Gwerslyfr Tietz o gemeg glinigol a diagnosteg foleciwlaidd (gol. Burtis C., Ashwood E., Bruns D.) - Saunders - 2006 - 2412 t.
  • Diagnosis o gyflyrau hypoglycemig. Amheuaeth o inswlin.
  • Gwerthusiad swyddogaeth beta beta pancreatig (gweler hefyd: inswlin (prawf Rhif 172) a C-peptid (prawf Rhif 148)).

Mae dehongli canlyniadau ymchwil yn cynnwys gwybodaeth i'r meddyg sy'n mynychu ac nid yw'n ddiagnosis. Ni ellir defnyddio'r wybodaeth yn yr adran hon ar gyfer hunan-ddiagnosis a hunan-feddyginiaeth. Mae'r meddyg yn gwneud diagnosis cywir gan ddefnyddio canlyniadau'r arholiad hwn a'r wybodaeth angenrheidiol o ffynonellau eraill: hanes, canlyniadau arholiadau eraill, ac ati.

Unedau mesur yn labordy annibynnol INVITRO: pmol / l.

Proinsulin

Dadlwythwch fel PDF

Cyflwyniad

Mae Proinsulin, hormon, rhagflaenydd inswlin, yn cael ei syntheseiddio mewn celloedd β pancreatig. O dan weithred proteasau, mae'r C-peptid yn cael ei glirio o'r moleciwl proinsulin a ffurfir inswlin gweithredol. Yn nodweddiadol, mae bron pob proinsulin yn cael ei drawsnewid yn inswlin gweithredol. Dim ond ychydig bach o proinsulin sydd i'w gael yn y gwaed. Mae lefel y proinsulin yn y gwaed yn nodweddu cyflwr β-gelloedd pancreatig. Defnyddir pennu lefel y proinsulin wrth ddiagnosio tiwmorau β-gell pancreatig (inswlin). Mae gan y rhan fwyaf o gleifion ag inswlinoma gynnydd yn y crynodiad o inswlin, C-peptid a proinsulin, ond mewn achosion prin, dim ond cynnydd yn lefel y proinsulin y gellir ei arsylwi. Mae gan Proinsulin weithgaredd biolegol llawer is (tua 1:10) a hanner oes hirach (tua 3: 1) nag inswlin. Er gwaethaf gweithgaredd biolegol isel proinsulin, gall cynnydd ynysig yn ei lefel hefyd achosi cyflyrau hypoglycemig. Mewn celloedd β sydd wedi'u trawsnewid yn falaen, mae'r gymhareb o gynhyrchion cyfrinachol yn symud tuag at proinsulin. Mae'r gymhareb molar proinsulin / inswlin ar gyfer inswlinoma yn uwch na 25%, weithiau hyd at 90%. Gellir gweld crynodiad cynyddol o proinsulin mewn cleifion â methiant arennol, sirosis, hyperthyroidiaeth.

Gyda mwy o secretion proinsulin gan y pancreas, er enghraifft, gydag ymwrthedd meinwe i inswlin neu o dan ddylanwad cyffuriau sy'n ysgogi secretion (er enghraifft, sulfonylureas), mae trosi proinsulin yn inswlin gweithredol yn dod yn anghyflawn, oherwydd gallu catalytig cyfyngedig y proteasau. Mae hyn yn arwain at gynnydd yn y crynodiad o proinsulin yn y gwaed a gostyngiad yn y crynodiad o inswlin gweithredol. Am y rheswm hwn, gellir ystyried cynnydd yn y crynodiad o proinsulin yn y gwaed fel arwydd o dorri swyddogaeth β-gelloedd pancreatig.

Diabetes Proinsulin a Math 2

Nodweddir diabetes mellitus Math 2 gan wrthwynebiad meinwe etifeddol i inswlin a secretiad pancreatig diffygiol. Diffinnir ymwrthedd inswlin fel ymateb metabolig â nam ar inswlin alldarddol neu mewndarddol. Mae hwn yn anhwylder cyffredin, a ganfyddir mewn mwy na 50% o gleifion â gorbwysedd. Mae'n fwy cyffredin ymhlith pobl hŷn, ond gall hefyd ddechrau yn ystod plentyndod cynnar. Mae ymwrthedd i inswlin yn aml yn parhau i fod heb ei gydnabod nes i anhwylderau metabolaidd ddatblygu. Mae gan bobl â gorbwysedd, gordewdra, dyslipidemia, neu oddefgarwch glwcos amhariad risg uwch o ddatblygu ymwrthedd i inswlin. Nid yw'r mecanwaith cyflawn ar gyfer datblygu ymwrthedd i inswlin yn hysbys eto. Gall anhwylderau sy'n arwain at wrthsefyll inswlin ddigwydd ar y lefelau canlynol: rhagflaenydd (inswlin annormal), derbynnydd (gostyngiad yn nifer neu affinedd derbynyddion), cludo glwcos (gostyngiad yn nifer y moleciwlau GLUT4), ac ôl-dderbynydd (trawsgludiad signal a ffosfforyleiddiad). Credir bellach mai prif achos ymwrthedd inswlin yw anhwylderau postreceptor trosglwyddo signal inswlin.

Proinsulin fel ffactor risg ar gyfer clefyd cardiofasgwlaidd

Mae cysylltiad agos rhwng ymwrthedd meinwe i inswlin â cnawdnychiant myocardaidd, strôc ac anhwylderau macro-fasgwlaidd eraill. Felly, mae diagnosis ymwrthedd meinwe i inswlin yn bwysig iawn. Hyd yn hyn, dim ond gyda dulliau llafurus drud y bu modd diagnosio ymwrthedd i inswlin. Mae astudiaethau clinigol diweddar wedi cadarnhau arwyddocâd clinigol proinsulin fel marciwr diagnostig o wrthwynebiad inswlin 6, 7.

Mae lefelau uwch o proinsulin a des-31,32-proinsulin (cynnyrch chwalu proinsulin) yn amlwg yn gysylltiedig â risg uwch o ddatblygu arteriosclerosis a chlefyd coronaidd y galon. Hyd yma, nid oes un mecanwaith yn esbonio sut mae ymwrthedd inswlin yn achosi briwiau atherosglerotig y system gardiofasgwlaidd. Gall inswlin gael effaith uniongyrchol ar atherogenesis, oherwydd ei allu i ysgogi synthesis lipid yn y wal arterial ac amlder elfennau cyhyrau llyfn y wal arterial. Gall atherosglerosis, ar y llaw arall, fod oherwydd anhwylderau metabolaidd cydredol, fel gorbwysedd, goddefgarwch glwcos amhariad, a dyslipidemia.

Proinsulin fel marciwr diagnostig

Mae pennu lefelau serwm proinsulin yn benodol ar gyfer asesu swyddogaeth gyfrinachol β-gelloedd pancreatig. Yn seiliedig ar yr astudiaeth hon, gellir pennu mesurau therapiwtig a gwerthuso effeithiolrwydd triniaeth.

Canlyniadau astudiaeth o proinsulin mewn cleifion â diabetes math 2

Proinsulin 11.0 pmol / L.

(torri secretion β-gelloedd y pancreas)

Mae'n debygol iawn bod ymwrthedd meinwe i inswlin yn gysylltiedig â secretion amhariad. Argymhellir triniaeth ar gyfer ymwrthedd i inswlin. Gyda therapi llwyddiannus (ar ôl tua 3 mis), mae lefel y proinsulin yn y gwaed yn gostwng.

Canlyniadau astudiaeth o proinsulin mewn cleifion â diabetes mellitus

Proinsulin> 11.0 pmol / L.

Argymhellir ymchwil i wneud diagnosis o ddiabetes ar gyfer diabetes neu inswlinoma ac i nodi ffactorau risg ar gyfer datblygu clefyd cardiofasgwlaidd.

Arwyddion at ddiben yr astudiaeth:

  • Diagnosis o gyflyrau hypoglycemig
  • Inswlin Amheus
  • Asesiad swyddogaeth β-gell pancreatig
  • Diagnosis o wrthwynebiad inswlin

Dangosydd cynyddu:

  • Diabetes math II
  • Hyperproinsulinemia cyfarwydd
  • Tiwmorau β-gell pancreatig (inswlinoma)
  • Tiwmorau sy'n cynhyrchu inswlin
  • Diffygion secretiad β-gell pancreatig
  • Gwrthiant inswlin
  • Methiant arennol cronig
  • Hyperthyroidiaeth
  • Cirrhosis
  • Hyperinsulinemia hypoglycemig difrifol
  • Deilliadau sulfonylureas (cyffuriau hypoglycemig)

Paratoi astudiaeth

Rhoddir gwaed ar gyfer ymchwil ar stumog wag yn y bore, mae hyd yn oed te neu goffi wedi'i eithrio. Mae'n dderbyniol yfed dŵr plaen.

Yr egwyl amser o'r pryd olaf i'r prawf yw o leiaf wyth awr.

Y diwrnod cyn yr astudiaeth, peidiwch â chymryd diodydd alcoholig, bwydydd brasterog, cyfyngu ar weithgaredd corfforol.

Dehongli Canlyniadau

Norm: 0.5 - 3.2 pmol / L.

Cynyddu:

2. Diffyg trosi PC1 / 3.

3. Hyperproinsulinemia cyfarwydd.

4. Methiant arennol cronig.

5. Diabetes math 2.

6. Hyperthyroidiaeth - hyperthyroidiaeth.

7. Cymryd cyffuriau hypoglycemig - deilliadau sulfanylurea.

Gostyngiad:

1. diabetes mellitus Math 1 (yn ddibynnol ar inswlin).

Dewiswch y symptomau sy'n eich poeni chi, atebwch y cwestiynau. Darganfyddwch pa mor ddifrifol yw'ch problem ac a ddylech weld meddyg.

Cyn defnyddio'r wybodaeth a ddarperir gan y wefan medportal.org, darllenwch delerau'r cytundeb defnyddiwr.

Cytundeb defnyddiwr

Mae Medportal.org yn darparu'r gwasanaethau o dan y telerau a ddisgrifir yn y ddogfen hon. Gan ddechrau defnyddio'r wefan, rydych chi'n cadarnhau eich bod wedi darllen telerau'r Cytundeb Defnyddiwr hwn cyn defnyddio'r wefan, ac yn derbyn holl delerau'r Cytundeb hwn yn llawn. Peidiwch â defnyddio'r wefan os nad ydych yn cytuno i'r telerau hyn.

Disgrifiad o'r Gwasanaeth

Mae'r holl wybodaeth sy'n cael ei phostio ar y wefan er gwybodaeth yn unig, mae gwybodaeth a gymerwyd o ffynonellau agored ar gyfer cyfeirio ac nid yw'n hysbyseb. Mae gwefan medportal.org yn darparu gwasanaethau sy'n caniatáu i'r Defnyddiwr chwilio am gyffuriau yn y data a dderbynnir o fferyllfeydd fel rhan o gytundeb rhwng fferyllfeydd a gwefan medportal.org. Er hwylustod defnyddio'r wefan, mae data ar feddyginiaethau ac atchwanegiadau dietegol yn cael eu systemateiddio a'u lleihau i un sillafu.

Mae gwefan medportal.org yn darparu gwasanaethau sy'n caniatáu i'r Defnyddiwr chwilio am glinigau a gwybodaeth feddygol arall.

Cyfyngiad atebolrwydd

Nid yw gwybodaeth sy'n cael ei phostio yn y canlyniadau chwilio yn gynnig cyhoeddus. Nid yw gweinyddu'r wefan medportal.org yn gwarantu cywirdeb, cyflawnrwydd a / neu berthnasedd y data a arddangosir. Nid yw gweinyddiaeth y wefan medportal.org yn gyfrifol am niwed neu ddifrod y gallech ei ddioddef o fynediad i'r safle neu anallu i gael mynediad iddo neu o'r defnydd neu'r anallu i ddefnyddio'r wefan hon.

Trwy dderbyn telerau'r cytundeb hwn, rydych chi'n deall ac yn cytuno'n llawn:

Mae'r wybodaeth ar y wefan ar gyfer cyfeirio yn unig.

Nid yw gweinyddiaeth y wefan medportal.org yn gwarantu absenoldeb gwallau ac anghysondebau o ran y rhai a ddatganwyd ar y safle ac argaeledd gwirioneddol nwyddau a phrisiau ar gyfer nwyddau yn y fferyllfa.

Mae'r defnyddiwr yn ymrwymo i egluro'r wybodaeth sydd o ddiddordeb iddo trwy alwad ffôn i'r fferyllfa neu ddefnyddio'r wybodaeth a ddarperir yn ôl ei ddisgresiwn.

Nid yw gweinyddiaeth y wefan medportal.org yn gwarantu absenoldeb gwallau ac anghysondebau o ran amserlen clinigau, eu manylion cyswllt - rhifau ffôn a chyfeiriadau.

Nid yw Gweinyddiaeth y wefan medportal.org, nac unrhyw barti arall sy'n ymwneud â'r broses o ddarparu gwybodaeth yn atebol am niwed neu ddifrod y gallech ei ddioddef o'r ffaith eich bod wedi dibynnu'n llwyr ar y wybodaeth a gynhwysir ar y wefan hon.

Mae gweinyddiaeth y wefan medportal.org yn ymrwymo ac yn ymrwymo i wneud pob ymdrech yn y dyfodol i leihau anghysondebau a gwallau yn y wybodaeth a ddarperir.

Nid yw gweinyddu'r wefan medportal.org yn gwarantu absenoldeb methiannau technegol, gan gynnwys o ran gweithrediad y feddalwedd. Mae gweinyddiaeth y wefan medportal.org yn ymrwymo i wneud pob ymdrech cyn gynted â phosibl i ddileu unrhyw fethiannau a gwallau rhag ofn iddynt ddigwydd.

Rhybuddir y defnyddiwr nad yw Gweinyddiaeth y wefan medportal.org yn gyfrifol am ymweld a defnyddio adnoddau allanol, y gellir cynnwys dolenni iddynt ar y wefan, nad yw'n darparu cymeradwyaeth i'w cynnwys ac nad yw'n gyfrifol am eu hargaeledd.

Mae gweinyddiaeth y wefan medportal.org yn cadw'r hawl i atal gweithrediad y wefan, newid ei chynnwys yn rhannol neu'n llwyr, gwneud newidiadau i'r Cytundeb Defnyddiwr. Gwneir newidiadau o'r fath yn ôl disgresiwn y Weinyddiaeth heb roi rhybudd ymlaen llaw i'r Defnyddiwr.

Rydych yn cydnabod eich bod wedi darllen telerau'r Cytundeb Defnyddiwr hwn, ac yn derbyn holl delerau'r Cytundeb hwn yn llawn.

Mae gwybodaeth hysbysebu ar gyfer ei lleoliad ar y wefan mae cytundeb cyfatebol gyda'r hysbysebwr wedi'i nodi "fel hysbyseb."

Profiad Proinsulin - Profi Gweithgaredd β-Gell

Mae profion labordy ar gyfer diagnosis, gan gynnwys diabetes, yn chwarae rhan allweddol. Nid yw symptomau'r afiechyd bob amser a lefel y glycemia gwaed yn adlewyrchu'r broses patholegol go iawn yn y corff, sy'n arwain at wallau diagnostig wrth sefydlu'r math o ddiabetes.
Mae Proinsulin yn ffurf anactif o'r moleciwl protein o inswlin wedi'i syntheseiddio gan gelloedd β o ynysoedd yn y pancreas mewn pobl. Ar ôl holltiad o proinsulin, y safle protein (a elwir hefyd yn C-peptid), ceir moleciwl inswlin, sy'n rheoleiddio'r metaboledd cyfan yn y corff dynol, yn enwedig cataboliaeth glwcos a siwgrau eraill.

Mae'r sylwedd hwn yn cael ei storio yng nghelloedd ynysoedd Langerhans, lle mae'n troi'n inswlin hormonau gweithredol. Fodd bynnag, mae tua 15% o'r sylwedd yn dal i fynd i mewn i'r llif gwaed yn ddigyfnewid. Trwy fesur y swm hwn, yn achos y C-peptid, gall un bennu swyddogaeth celloedd β a'u gallu i gynhyrchu inswlin. Mae gan Proinsulin lai o weithgaredd catabolaidd ac mae'n hirach yn y corff dynol nag inswlin. Ond, er gwaethaf hyn, gall dosau uchel o proinsulin (a welir yn ystod prosesau oncolegol yn y pancreas (inswlinoma, ac ati)) ysgogi hypoglycemia mewn pobl.

Paratoi ar gyfer prawf proinsulin

Er mwyn pennu lefel y proinsulin mewn pobl, cesglir gwaed gwythiennol. Yn flaenorol, rhaid i'r claf gydymffurfio â nifer o argymhellion nad ydynt yn gymhleth, sy'n gyffredinol debyg i'r paratoad ar gyfer dadansoddiad biocemegol i bennu'r lefel glwcos:

  1. Rhoddir gwaed yn y bore cyn cinio, ar stumog wag. Caniateir iddo gymryd ychydig bach o ddŵr darllenadwy, heb ychwanegion allanol.
  2. Y diwrnod cyn yr astudiaeth, mae angen eithrio cymeriant diodydd alcoholig, ysmygu, gormod o weithgaredd corfforol, yn ogystal â rhoi cyffuriau, os yn bosibl, yn enwedig rhai cyffuriau sy'n gostwng siwgr (glibenclamid, diabetes, amaryl, ac ati).

Arwyddion ar gyfer dadansoddi labordy

Gwneir dadansoddiad ar gyfer proinsulin yn ôl arwyddion meddygol, er mwyn egluro ffeithiau o'r fath:

  • Eglurhad o achos cyflyrau hypoglycemig sydyn.
  • Nodi inswlinomas.
  • Pennu graddfa gweithgaredd swyddogaethol celloedd β pancreatig.
  • Penderfyniad ar y math clinigol o diabetes mellitus (math 1 neu 2).

Profiad Proinsulin - Profi Gweithgaredd β-Gell

Mae profion labordy yn chwarae rhan allweddol wrth wneud y diagnosis cywir. Nid yw symptomau’r afiechyd a siwgr yn y gwaed bob amser yn adlewyrchu’r broses afiechyd go iawn yn y corff, gallwch yn hawdd wneud camgymeriad wrth wneud diagnosis o’r math o ddiabetes.

Mae Proinsulin yn prohormone (ffurf anactif o'r moleciwl protein o inswlin), sy'n cael ei gynhyrchu gan gelloedd beta y pancreas dynol. Mae C - peptid (safle protein) wedi'i glirio o proinsulin, mae moleciwl inswlin yn cael ei ffurfio, sy'n rheoleiddio metaboledd y corff dynol, yn ymwneud yn arbennig â dinistrio glwcos a siwgrau eraill.

Mae'r sylwedd hwn yn cael ei drawsnewid yn inswlin hormonau gweithredol yng nghelloedd ynysoedd Langerhans. Ond mae 15% yn mynd i mewn i'r llif gwaed yn ei ffurf wreiddiol. Os ydych chi'n mesur maint y sylwedd hwn, gallwch chi benderfynu faint o gelloedd β sy'n gallu cynhyrchu inswlin. Mewn proinsulin, mae gweithgaredd catabolaidd yn llai amlwg, ac mae'n gallu aros yn y corff yn hirach nag inswlin. Ond gall dosau uchel o'r sylwedd hwn yn y pancreas (gyda phrosesau oncolegol yn yr organ hon) ysgogi hypoglycemia mewn pobl.

Paratoi cyn dadansoddi ar gyfer pronesulin
Cesglir data ar faint o proinsulin yn y corff o waed gwythiennol. Cyn samplu, mae'r claf yn dilyn nifer o argymhellion sy'n debyg i baratoi cyn dadansoddiad biocemegol i bennu lefel y glwcos yn y gwaed:
- Gwneir samplu gwaed yn y bore ar stumog wag. Mae'n bosibl yfed dŵr pur heb ychwanegion.
- Am 24 awr, mae alcohol, ysmygu, campfa a gweithgaredd corfforol, cymryd meddyginiaethau, yn enwedig cyffuriau gostwng siwgr fel glibenclamid, diabetes, amaryl, ac ati.

Arwyddion i'w dadansoddi
Rhagnodir y dadansoddiad hwn gan feddyg i bennu'r amodau canlynol:
- hypoglycemia sydyn
- Diffiniadau o inswlinomas
- Pennu gweithgaredd β-gelloedd y pancreas
- Nodi'r math clinigol o ddiabetes

Dadgryptio data dadansoddi
Nid yw Proinsulin mewn person iach yn fwy na 7 pmol / l, caniateir gwyriadau o 0.5 - 4 pmol / l, sy'n bosibl oherwydd gwall offer.

Gyda diabetes math 1, mae gostyngiad sydyn yn y crynodiad o proinsulin yn y gwaed. Mae gwerth cynyddol y trothwy arferol yn dynodi diabetes math 2, oncoleg pancreatig, patholegau thyroid, yr afu a'r arennau.

Gadewch Eich Sylwadau